ORGAN BAĞIŞI DERYA GÜNAY

Transkript

1 ORGAN BAĞIŞI DERYA GÜNAY

2 ORGAN BAĞIŞI Kişi hayatta iken, serbest iradesi ile tıbben yaşamı sona erdikten sonra doku ve organlarının başka hastaların tedavisi için kullanılmasının izin verilmesine organ bağışı denir.

3 ORGAN NAKLİ NEDİR? Tedavisi mümkün olmayan hastalıklar nedeniyle görev yapamayacak derecede hasar gören organların yerine, canlı veya ölüden alınan yeni, sağlam organın konularak hastanın tedavi edilmesine organ nakli denir.

4 Organ Naklİ=Tedavİ

5 PEKİ KİMLER ORGAN BAĞIŞINDA BULUNABİLİR?

6 2238 sayili Organ ve Doku AlInmasI, SaklanmasI ve Naklİ hakkindaki kanunda: 18 yaşindan büyük ve akli dengesi yerinde olan herkes organlarinin tamamini veya bir bölümünü bağişlayabilir denmektedir.

7 ORGAN BAĞIŞ KARTI Sadece manevi yaptırım gücü olan, hukuki fonksiyon taşımayan sembolik bir karttır. Kişinin organlarının alınabilmesi için mutlaka ailesinin onayının alınması gerekmektedir. Yakını yanında olmadan ölmüş birinin cebinden organ bağış kartı çıksa bile organları alınmamaktadır.

8 ORGAN NAKLİ KİMLERDEN YAPILIR? Organ ve doku nakli canlıdan ve kadavradan olmak üzere iki şekilde yapılır Kadavra Donör (Kadavra Verici) Canlı Donör (Canlı Verici)

9 Kadavra Donör Trafik kazası, kurşunlanma, beyin kanaması vb. nedenlerle yoğun bakımda tedavisi devam ederken, beyin ölümü denilen geri dönüşümsüz beyin hasarı gelişmiş hastaların organları bağışlandığı takdirde bunlar kadavra donör olarak tanımlanmaktadır.

10 CanlI donör Organ nakli gereken hastanın eşi veya 4.dereceye kadar olan kan ve kayın hısımları doku kan grubu vb. uyum mevcut ise organ bağışında bulunurlar.

11 CANLIDAN ORGAN NAKLİ Günümüzde 4. dereceden akrabalardan (amca, dayı, hala, teyze ve bunların çocukları ve eşler) canlı verici olabilmektedir. Akraba dışı organ nakilleri, Etik Kurulun değerlendirmesi sonucunda yapılmaktadır. Çapraz nakil yapılmaktadır

12 Ülkemİzde nakli yapilan organlar - BÖBREK - KARACİĞER - KALP - AKCİĞER - PANKREAS - İNCE BAĞIRSAK Ülkemİzde nakli yapilan dokular -KALP KAPAĞI -KORNEA - KEMİK - KAS DOKUSU - KIKIRDAK - DERİ - TENDON - YÜZ VE SAÇLI DERİ - ÜST SOLUNUM YOLLARI - ALT SİNDİRİM YOLLARI - UTERUS

13 Ülkemizde yapilan toplam organ ve doku nakil sayilari her geçen yil artmakla birlikte henüz İstenen seviyeye ulaşmamiştir.

14 2015 yılında Beyin Ölümü gerçekleşmiş 472 aile organ bağışına onay vermiş, 2016 yılı Mayıs ayına kadar 795 Beyin Ölümü gerçekleşmiş,254 aile onay vermiş ancak bu sayılar son derece yetersizdir.

15 Avrupa da yapılan organ nakillerinin %80 i kadavradan %20 si canlıdan Türkiye de yapılan organ nakillerinde ise bu oran tam tersine %20 si kadavradan %80 i canlıdan yapılmaktadır.

16 ORGAN BAĞIŞINDA YETERSİZLİK NEDENLERİ Sistem Eğitim Birey

17 TÜRK İNSANI ORGAN BAĞIŞINI NEDEN REDDEDİYOR? BEYİN ÖLÜMÜ KAVRAMINI TAM OLARAK ANLAYAMAMA, DONÖR GÖRÜNÜŞÜNÜN VE VÜCUT BÜTÜNLÜĞÜNÜN BOZULACAĞI ENDİŞESİ, DİNİ,KÜLTÜREL VE SOSYAL NEDENLER,

18 HASTALARINA ORGANLARINI ALMAK İÇİN İYİ BAKILMADIĞINI DÜŞÜNCESİ, ORGANLARIN KİMLERE TAKILACAĞI KONUSUNDA ŞÜPHE, HASTANE VE/ VEYA HASTANE PERSONELİNE TEPKİ, CENAZEYİ ALMAKTA GECİKME YA DA CENAZEYİ ALAMAMA KORKUSU

19 İSLAMİYET AÇISINDAN; Organ-doku ve kan naklini zaruri bir tedavi yöntemi olarak kabul eder ve karşi değildir.

20 ORGAN BAĞIŞININ DİNİ YÖNÜ Diyanet İşleri Başkanlığı Din İşleri Yüksek Kurulu tarih ve 396/13 sayılı kararı ile organ naklinin caiz olduğunu açıklamıştır. Organ Bağışı Candan Cana Giden En Büyük Sadakadır.

21 Kİm bir İnsana hayat verirse O sanki bütün İnsanlara hayat vermişçesine SEVAP kazanacaktir. ( Maİde suresi, ayet 32 )

22 BEYİN ÖLÜMÜ NEDİR? Beyin ölümü klinik bir tanıdır ve tüm beyin fonksiyonlarının tam ve geri dönüşümü olmayan kaybıdır.

23 BEYİN ÖLÜMÜ TANISINDA GEREKEN ÖN KOŞULLAR 1-)Komanın nedenin belirlenmiş olması 2-)Beyin hasarının yaygın ve geri dönüşümsüz olduğunun belirlenmiş olması 3-)Santral vücut ısısının 32 derece ve üstü olması 4-)Hipotansif şok tablosunun olmaması 5-)Komadan geriye dönüşüm sağlanabilecek ilaç etkileri intoksikasyonların dışlanmış olması 6-)Beyin hasarından bağımsız şekilde klinik tabloyu açıklayabilecek metabolik,elektrolit ve asit-baz bozukluklarının olmaması

24 BEYİN ÖLÜMÜNE KİM KARAR VERİR? Ülkemizde, diğer ülkelerdeki gibi 2 uzman hekim tarafından değerlendirme yapılarak beyin ölümü kararı verilir ve buna dair rapor hazırlanır (2238 sayılı Organ Ve Doku Alınması, Saklanması ve Nakli Hakkındaki Kanun 11. ve 13. maddeleri).

25 Beyİn Ölümü Kurulu; Nöroloji veya Beyin cerrahisi (nöroşirürjiyen) Anesteziyoloji ve reanimasyon uzmanlarından oluşmaktadır

26 Beyİn Ölümünün Klinİk BulgularI 1-Derin komanın olması 2-Spontan hareketin bulunmaması 3-Ağrılı uyaranlara serebral-motor cevap alınamaması 4-Beyin sapı reflekslerinin tamamen kaybolması 5-) Spontan solunumun ve çabasının bulunmaması 6-)Apne testinin pozitif olması

27 Apne testi 1-)Apne testi yapılabilmesi için normotermi,normatansiyon ve normovolemi ön koşulu sağlanır. 2-)Hastaya uygun mekanik ventilasyon yaklaşımı ile PaCO2 nin mmhg ve Pa02 nin 200 mmhg üzerinde olması sağlanmalı 3-)Bu koşullar sağlandıktan sonra hasta mekanik solunum desteğinden ayrılarak intratrakeal O2 uygulanmalı 4-)Test sonunda PaCO2 60 mmhg ve/veya PaCO2 bazal değerine göre 20 mmhg veya daha fazla yükselmesine rağmen spontan solunum yoksa apne testi pozifitirf

28 Beyİn ölümü tanisi almiş kişilerin hayata dönmesi mümkün değildir.

29 beyin ölümü tespit edilen hastalarin yakinlarina biyolojik canlilik sona ermeden organ bağişi İçİn talepte bulunulur.

30 18 Ocak 2014 tarihinden itibaren kornea kişinin ölmeden önce yazılı bir beyanı yoksa nakil için alınıp kullanılabilmektedir.

31 ŞARTLI BAĞIŞ AİLE PUANLAMA SİSTEMİ ÇARPRAZ BAĞIŞÇI HAVUZU

32 BİTKİSEL HAYAT Bitkisel hayattaki hastaların solunumları devam eder. Beyin sapı sağlamdır. Beyin fonksiyonları azalmış yada tamamen kaybolmuş olabilir. Ama tam anlamıyla ölüm oluşmamıştır. Bu hastalar aylarca yada yıllarca hareketsiz yaşamaya devam etmekte ve bazen de düşük bir olasılıkla iyileşerek normale dönebilmektedir.

33 Bİtkİsel hayattaki İnsanlarIn organlari asla organ naklinde kullanilmaz.

34 NEDEN REDDEDİLMEMELİYİZ?

35 böbrek yetmezliği hastası hemodiyaliz işlemiyle hayatını sürdürmektedir. Bir hastanın yıllık diyaliz ve ilaç masrafı 23 bin dolardır. Doktor ve hastane ücreti eklendiğinde fatura kabarmaktadır. Devlet, bu tedavinin yüzde yüzünü üstleniyor. Diyalize yılda 600 milyon dolar harcıyor. Nakil sonrası maliyet, ilk yıl diyalizle hemen hemen aynı: 22 bin dolar. Dördüncü yılda 8 bin dolara geriliyor.

36 2015 YILI ORGAN BEKLEME LİSTESİ -Böbrek= Kalp=688 -Karaciğer= Akciğer=44 -Kalp Kapağı=3 -Pankreas=270 -Kornea =2728 -İnce Bağırsak=3

37 Organ nakli Yaşam ömrünü uzatır. Maliyeti düşürür. Yaşam kalitesini artırır. İş gücü kaybını kazanca dönüştürür.

38 BAĞIŞLANAN HER ORGAN YAŞAMA TUTUNAN BİR İNSAN DEMEK!

39

40

41

42

43 ORGAN BAĞIŞI YAPTINIZ MI?

44 ÇOCUĞUNUZ KALP NAKLİ BEKLİYOR OLSAYDI NE İSTERDİNİZ?

45 YAKININIZ KARACİĞER NAKLİ BEKLİYOR OLSAYDI NE İSTERDNİZ?

46 KENDİNİZ VE SEVDİKLERİNİZ İÇİN ORGANLARINIZI BAĞIŞLAYIN

47 Belkİ şimdilik İhtİyacInIz yok, umariz olmazda Ama hiç düşündünüz mü organ İhtİyacI olanlari ve bulamazlarsa yaşamlarinin sona ereceğini

48 VERECEĞİNİZ SON HEDİYE BİR HAYAT OLABİLİR

49 YAŞAMAK GÜZEL YAŞATMAKDA!

50

51 SABRINIZ İÇİN TEŞEKKÜRLER