Taş Çıkarma Stent Takma. Dr Bahattin Çiçek Acıbadem Üniversitesi Acıbadem Maslak Hastanesi
|
|
- Yavuz Birkan
- 8 yıl önce
- İzleme sayısı:
Transkript
1 Taş Çıkarma Stent Takma Dr Bahattin Çiçek Acıbadem Üniversitesi Acıbadem Maslak Hastanesi
2
3 1974 ilk sfinkterotomi Classen M, Demling L. Endoskopische Sphinkterotomie der Papilla Vateri und Steinextraktion aus dem Ductus Choledochus. Dtsch Med Wochenschr 1974; 99: Kawai K, Akasaka Y, Murakami K, Tada M, Kohli Y, Nakajima M. Endoscopic sphincterotomy of the ampulla of Vater. Gastrointest Endosc 1974; 20:
4 Koledok taşı doğal seyir Semptomatik kese taşı olanların % 8-18 inde koledok taşı var Doğal seyir iyi bilinmiyor Muhtemelen safra kesesi taşına göre daha çok ve daha ciddi komplikasyon görülür Tesadüfen saptanabilir, kısmi ya da nadiren tam obstrüksiyon yapabilir. Koledok taşı obstrüksiyonu ortalama 5 yılda biliyer siroz yapar Kolanjit (koledok taşları bakteri biyofilmi ile kaplı, tıkanma olunca sıklıkla kolanjit, halbuki taş olmadan malign obstrüksiyonda kolanjit nadirdir) Biliyer pankreatit Çok nadiren karaciğer absesi
5
6 Kısaca <1 cm genellikle basket-balonla kolay çıkarılır >2 cm genellikle litotripsi gerektirir Bazı durumlarda taşı çıkarmak için striktür dilatasyonu gerekir Koledok taşına bağlı kolanjit acil müdahale gerektirir Stent ya da nazobiliyer drenaj hayat kurtarıcı olur
7 Gerekli Yeterli ekipman Değişik aksesuvarlar Eğitimli asistan
8
9
10 Taş çıkarma balonu Kateter çapı 8 Fr, balon çapı 8,12,15, 18 mm Önce balonu dışarda kontrol et Balonun ucu düz ve biraz serttir, önce hafif bir kıvrım vermeli ya da kılavuz tel üzerinden Balon en alttaki taşın üzerine çıkarıldıktan sonra şişirilmeli Çok şişirme, koledok çapı kadar şişir Balonu çekerken duodenoskobun ucu papilladan uzaklaştırılmalı
11 Taş çıkarma balonu Balonu koledoğun aksı paralelinde çekmeli Duodenoskobun ucu sfinkterotomiye önce yaklaştırılır Daha sonra balon çekilirken skobun ucu papilladan uzaklaştırılır Eğer çıkmaz ise uç tekrar sfinkterotoma yaklaştırılıp balon çekmeye devam ederken uzaklaştırılır Skobun ucu downda tutularak right yapılıp taşa daha fazla güç verilebilir Bazen balon aşırı şişirilmiş olduğu için çekilemiyor olabilir, balonun basıncı biraz azaltıldığında çıkar En alttaki taşın sadece alındığından emin olmalı!
12 Balon Balon lümenin tamamını kaplayacak kadar şişirilerek çamur ve küçük taşların bütünüyle çıkmasını kolaylaştırır Oklude kolanjiyogram ile taş kalıp kalmadığı kontrol edilir Kılavuz tel üzerinden intrahepatik dallara girilip taşlar temizlenebilir
13 Taş sıkışması Balon ile alınan taş bazen papillaya impakte olabilir Taş sert bir aksesuvar ile (balon ucu, biyopsi forcepsi vb) yukarı itilebilir Sfinkterotom proksimale geçirilebilir ise sfinkterotomi genişletilebilir İğne uçlu sfinkterotomla sfinkterotomi tamamlanabilir. Eğer impakte taş aynı seansta çıkarılamaz ise mutlaka NBD ya da stent ile safra akışı sağlanarak kolanjit önlenmelidir.
14 Basketlerin çapı değişik, 1,5 cm-3 cm Uzunluğu 3,5 cm-6 cm
15 Basket Basketle 5 mm den 3 cm ye kadar değişik boyutlarda taş çıkarılabilir Ancak orta- büyük taşlarda daha iyidir Küçük taşlar için 8 telli olanlar ya da spiral şeklinde basketler var, spiral basketler litotripsiye uygun değil 2 cm den büyük taşları parçalamadan çıkarmak zor Standart basketler 4 telli hegzagonal yapıdadır, çelik ya da nitinolden yapılmıştır
16 Basketle taş çıkarma Basketi taşın üzerinde aç Aşağıya çekerek taşı yakala Yavaşça kapatarak taşı kavra Skopu duodenum ikinci kıtasına doğru ilerleterek basketi çek Basketi biyopsi kanalı civarında kavrayarak kuvvet uygula Baskete kuvvet uygulanırken aynı zamanda skop down ve right yapılarak taşın çıkarılması sağlanır Taş çıkarılıncaya kadar bu manevra tekrarlanır Taş zor çıkıyorsa basketi kapatırken çekmek daha etkili, daha iyi kuvvet verilir Ancak kapatmak için çok aşırı güç uygulanırsa sıkışma riski artar
17 Taş sıkışması Basket balona göre daha fazla kuvvet uygulanmasına olanak sağlar, dolayısı ile daha büyük taşlarda etkilidir Küçük taşlarda ve intrahepatik taşlarda ise balon daha üstündür Taş baskete impakte oldu ise yukarı itip basketi aç Sfinkterotomiyi genişlet ya da taşı mekanik kır
18 EST & Balon dilatasyonu Taş çıkarma başarısı benzer Balon: %94,3 EST. % 96,5 Komplikasyon Balon: %10,5 Kanama:% 0 Pankreatit:%7,4 EST: %10,3 Kanama % 2 Pankreatit: 4,3 Mekanik litotripsi gereksinimi Balon % 20,9 EST: %14,8 AJG 2004
19 Balon mu basket mi Endoskopistin tercihi Taşın büyüklüğü Büyük taşlarda basket Küçük taşlarda balon İntrahepatik taşlarda balon
20
21 Mekanik litotripsi Keski Mekanik litotriptör her zaman bulunmalı
22
23 Mekanik litotripsi Mekanik litotripsi en sık uygulanan ve en ekonomik olanı Değişik litotritörler var Sohendra basket kılıfının ve duodenoskobun çıkarılmasını gerektiriyor, 14 french Genellikle 2x3 ya da 3 x 5 cm, 4 telli standart basketlerle Mekanik litotripsi başarısı %
24 Litortipsi komplikasyonları Mekanik litotripsi komplikasyonları nadir Kılıf çıkınca çıplak tel ampulla, incisula angularis ya da kardiyada laserasyon olabilir Eğer impakşın papillanın yukarısında ise metal kılıf koledoğu zedeleyebilir, dikkatli ilerletilmeli Bazen taş değil basket kırılabilir, ancak basket çıkarılarak alternatif yol denenebilir
25 Litotripsi Genellikle: Taş çok büyük Taş-kanal orantısız Sfinkterotomi yetersiz: bazen tam sfinkterotomi kanama ya da perforasyon riskini çok arttırabilir Balon sfinkterotomi yapılanlarda daha fazla
26
27 Balon dilatasyonu Pankreatit iki katı Kanama nadir Etkinlik ES ye yakın, ancak büyük taşlarda fark var Mekanik litotripsiye daha çok ihtiyaç oluyor Koagülopatisi olan ya da yaşlılarda seçilebilir
28
29 ESWL İlk defa 1980 de böbrek ve ureter taşları için 5 mm den büyük pankreas taşlarında ve büyük koledok taşlarında Koledok taşları radyoopak olmadığı için NBD yerleştirilmeli, hem görüntüyü sağlar hem de salin içinde daha iyi parçalanır Taşlar kırıldığında da genellikle ERCP ile temizlemek gerekir Pankreas taşlarında hedef 3 mm nin altına indirip ERP ile çıkarmak
30
31 Pankreas taşlarında ESWL Ağrı predominant ve 5 mm den büyük başgövde pankreas kanal taşlarında Kuyruk taşlarında dalak hasarı riski fazla
32
33 Stent takma Taş çıkarılamadığında geçici stent konması yararlıdır Ancak mümkünse taş daha sonra çıkarılmalıdır, uzun dönemde stentli gurupta komplikasyon fazladır.
34 Taş çıkarmada başarısızlık en çok sıkışma nedeniyle Basketle taş bırakılamıyorsa bifurkasyoya doğru geri it
35 Dikkat! Büyük taşı çıkarmak: büyük sfinkterotomi, artmış kanama riski Artmış perforasyon riski, daha uzun ERCP süresi, daha çok hipoksi demektir.
36 Koledok taşı Hayır Duodenuma ulaşılabiliyor ERCP Biliyer sfinkterotomi Evet Rutin taş Zor/büyük taş Balon/basketle Taş çıkarma Büyük balon dilatasyonu Başarısız Mekanik litotripsi Ünitenin/hekimin deneyimine göre Değişik yaklaşımlar Mother-baby sistemi Spyscope İntraduktal litotripsi Başarısız Operatif risk Tersiyer merkez Başka cerrahi gerekliliği PTK Cerrahi Stent /oral çözücü ESWL
37 Stent takma Plastik stent Metal stent Benign darlık Malign darlık Kaçaklar
38 Malign biliyer darlıklar Pankreas CA kolanjiyoca Safra kesesi CA Dıştan bası Benign biliyer darlıklar Cerrahi yaralanma Anastomoz darlıkları Kronik pankreatit vb Safra kaçakları Stent endikasyonları biliyer
39 Stent endikasyonları pankreatik Kronik pankreatit Post ERCP pankreatitni önleme Pankreas kanal kaçakları
40
41 Stentler 8,5 Fr den ince plastik stentler kılavuz tel üzerinden pusher ile yerleştirilebilir Daha kalın stentlerde ise iç guiding kateter ve dış itici gerektirir. İç kateter özellikle sıkı darlıklarda stabilite için gereklidir Hemen bütün duodenoskoplar 11,5 Fr stentin geçebildiği 4,2 terapötik kanal içerir Mümkünse 10 Fr stent takılmalı, daha uzun açık kalır
42
43 Stent takarken: Distal darlıklarda daha fazla kuvvet uygulanabilir Darlık skoptan uzakta ise kuvvet uygulamak daha zordur, önce dilate edilmelidir Hiler darlıklarda stent ortalama mm olmalı. Bifurkasyo Oddiden 9 cm kadar yukardadır.
44 Eğer birden çok stent konacak ise ya iki dala birer kılavuz tel yerleştirildikten sonra stentler takılır ya da önce bir stent sonra kılavuz tel ve diğer stent yerleştirilir Sıkı darlıklarda itici katater yardımı ile iki kılavuz tel yerleştirilebilir
45 Pankreas stentleri uzun bırakıldığında kronik pankreatit benzeri kanal bozuklukları yapar Pankreas stentleri çok delikli olmalı
46 Klatskin tümöründe Drene edemeyeceğin safra yoluna kontrast verme!
47 Tek stent için sfinkterotomi gereksiz Çok stent takılacak ise (genellikle benign durumlar) sfinkterotomi gerekir Tek stentde genellikle dilatasyon gerekli değil Sıkı darlıkta, çok stentte buji ya da balon dilatasyonu gerekir Çoklu stentde stent konmadan önce bir kılavuz telin bırakılması yararlı olur Çok stent konacaksa uzun stenti önce koymak ve bu stenti dışarda biraz fazla bırakmak faydalı
48 Stentin distal ucu uzun bırakılırsa duodenumda perforasyon yapabilir Stentin proksimal ucu darlıktan 2 cm yukarda olacak şekilde ayarlanmalı Kılavuz tel çok proksimale ilerletilmemeli kapsül hasarı olabilir Stent duodenoskobun ucuna gelene kadar kaldıraç kapalı, sonra açılarak stentin ilerlemesine imkan vermeli sonra kapatılarak stentin papillaya girmesine imkan vermeli Mümkün olduğunca papillaya yakın ve kısa pozisyonda kalarak mekanik avantaj sağlamalı Kaldıraç açılıp kapatılarak stent ilerlenir Skopun fleksiyon ve kısa pozisyonu da ilerletmeye yardımcı Stentten çıkıp duodeumda kalan stent kısmı mümkün olduğunca kısa olmalı yoksa ilerletilemez Asistan kılavuz tel ve iç katateri gergin tutarak yardımcı olabilir Yerleştirdikten sonra iç katater çıkarılırken dış katater stantin düşmemesi için stenti tutmalı
49 Çoklu stentler
50 Stent takma komplikasyonları ERCP, Sfinkterotomi komplikasyonları Stent komplikasyonları Stent tıkanmasına bağlı kolanjit Sistik kanal ağzını kapatmaya bağlı kolesistit Stent migrasyonu (yukarıaşağı) Duodenum duvarında hasar
51
52
53
54
55
56 Sohendra stent çıkarıcı
57 Kement tekniği
58 Pankreas taşları
59 Randevu
60
61
Biliyer Kanülasyon ve Biliyer Sfinkterotomi
Biliyer Kanülasyon ve Biliyer Sfinkterotomi Dr. Abdurrahman KADAYIFCI Gaziantep Üniversitesi Tıp Fakültesi 5/18/2012 Kadayifci A 1 Sunum Planı Başlarken, Biliyer kanülasyon, Selektif kanülasyon, Biliyer
DetaylıKARACİĞER SİROZLU HASTALARDA ERCP : KOMPLİKASYONLARDAN KAÇINMA. Dr Erkan Parlak TYİH, Gastroenteroloji Kliniği, Ankara
KARACİĞER SİROZLU HASTALARDA ERCP : KOMPLİKASYONLARDAN KAÇINMA Dr Erkan Parlak TYİH, Gastroenteroloji Kliniği, Ankara Safra kese taşı sıklığı yüksek Sekonder biliyer siroz CCA KC S ERCP HCC Alkol..Pankreas
DetaylıBENİNG SAFRA YOLU HASTALIKLARINDA ERCP. Dr Galip ERSÖZ
BENİNG SAFRA YOLU HASTALIKLARINDA ERCP Dr Galip ERSÖZ Biliyer sfinkterotomi-pull-tip Tercih edilen kesi yönü saat 11-12 Sfinkterotomi uzunluğu endikasyona göre değişir Güvenli sfinkterotomi yapmak için:
DetaylıKaraciğer nakli sonrası biliyer komplikasyonlar. Karaciğer naklinin anastomoz dışı biliyer komplikasyonları. İnsidans
Karaciğer nakli sonrası biliyer komplikasyonlar Karaciğer naklinin anastomoz dışı biliyer komplikasyonları Bahattin Çiçek Acıbadem Maslak Hastanesi Acıbadem Üniversitesi Erken komplikasyonlar Safra kaçağı
DetaylıERCP KATETER Guide wire ile uyumlu olmalıdır. 2-Distal uç incelen yapıda tapared. 3-Katater uzunluğu en az 210 cm olmalıdır.
ERCP KATETER 1-0.035 Guide wire ile uyumlu olmalıdır. 2-Distal uç incelen yapıda tapared olmalıdır. 3-Katater uzunluğu en az 210 cm olmalıdır. 4-Distal uçta en az üç adet marker işareti bulunmalıdır. 5-Kateter
DetaylıEndoskopik Retrograt Kolanjio Pankreatografi (ERCP)
Endoskopik Retrograt Kolanjio Pankreatografi (ERCP) Safra yolları ve pankreas ile ilişkili hastalıkların tedavisinde ve anatomik olarak bu bölgenin şüpheli olan tanılarının aydınlatılmasında başvurulan
DetaylıTıkanma Sarılığı. Yrd. Doç. Dr. Zülfü Arıkanoğlu
Tıkanma Sarılığı Yrd. Doç. Dr. Zülfü Arıkanoğlu Normal serum bilirubin düzeyi 0.5-1.3 mg/dl olup, 2.5 mg/dl'yi geçerse bilirubinin dokuları boyamasıyla klinik olarak sarılık ortaya çıkar. Sarılığa yol
DetaylıBiliyer Komplikasyonlar. Biliyer Komplikasyonlar NAS-RİSK FAKTÖRLERİ 19.10.2011
Duct-to-duct anastomoz lu kadavra nakilli hastalarda biliyer non-anastomotik darlıkların endoskopik tedavisi Doç Dr Bülent Ödemiş Biliyer komplikasyonlar karaciğer Tx sonrası görülen en yaygın komplikasyonlardır.
Detaylı..~ PARTIALYCOVEREDÖZEFAGUS STENT 60 MM. l-stent Self Expandable olup proximalderı açılmahdır. 2-Stent materyali Nitinol olmalıdır.
PARTIALYCOVEREDÖZEFAGUS STENT 60 MM l-stent Self Expandable olup proximalderı açılmahdır. 2-Stent materyali Nitinol olmalıdır. 3-Stent Flexible olmalıdır. 4-Stent kısmı kaplı olmalıdır. S-Stent aynı anda
DetaylıKOLANJİOKARSİNOMA. Sunum Planı. Safra Kanalı Kanseri-Kolanjiokarsinoma- Sunum Planı. Sunum Planı. Kolanjiokarsinoma- Lokalizasyon
KOLANJİOKARSİNOMA Prof.Dr.Ömer ŞENTÜRK Safra Kanalı Kanseri-Kolanjiokarsinoma- Safra kanalı epitelinden köken alır (en sık adenokarsinom) Anatomik olarak 3 gruba ayrılır icca (intrahepatik) pcca (perihiler)
DetaylıMalzemenin Cinsi Ve Özellikleri
1 120021 DİŞLİK DİSP. 1 15 mm iç çaplı olmalı. 2 Plastik disposable olacak. 3 Basınç altında deforme olmayacak. 4 Dişlikler 50 veya 100'lük ambalajda olmalıdır. 5 Dişlerin temas ettiği kısım plastik kaplı
DetaylıERCP o rası Gelişe Enfeksiyonlara Yaklaşı. Dr. Sibel Bolukçu Bez iâle Vakıf Ü iversitesi EKMUD, Mayıs
ERCP o rası Gelişe Enfeksiyonlara Yaklaşı Dr. Sibel Bolukçu Bez iâle Vakıf Ü iversitesi EKMUD, Mayıs 61 y,e Safra kesesi taşı nedeniyle ERCP yapıl ış Profilakside işle de bir saat ö e seftriakson 1 gr
DetaylıERCP odası dizaynı ve bir ERCP odasında bulunması gerekenler
ERCP odası dizaynı ve bir ERCP odasında bulunması gerekenler Dr. Meral Akdoğan Türkiye Yüksek İhtisas Hastanesi Gastroenteroloji Kliniği ERCP kursu, 12 Mayıs 2012, Ankara Nerede olmalı? Radyoloji, acil
DetaylıPEDİATRİK URETEROSKOPİK GİRİŞİMLERDE ZOR OLGULAR
PEDİATRİK URETEROSKOPİK GİRİŞİMLERDE ZOR OLGULAR Prof. Dr. Selçuk Yücel Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı, Çocuk Ürolojisi Bilim Dalı Antalya Genel Bilgi Pediatrik üreter taşlarında
Detaylıendoskopi aksesuarları MADE IN TURKEY
endoskopi aksesuarları MADE IN TURKEY İÇİNDEKİLER 1 - Basket Kateter 6 - Sfinkterotom 2 - Taş Çıkartma Balonu 7 - Biliyer Stent 3 - Polipektomi Snare 8 - Aksesuarlar - Ağızlık (Dişlik) 4 - Yabancı Cisim
DetaylıKULLANMA TALİMATI: Türkçe
KULLANMA TALİMATI: tr Türkçe Malign bilier striktürlerin tedavisi için. Endoskopik İletim için. İçindekiler: Bir (1) endoprotez, transmural drenaj delikleriyle ve bir (1) iletme kateteri. DİKKAT: Bu cihazın
DetaylıKOLESİSTEKTOMİYE BAĞLI SAFRA YOLU YARALANMALARINDA ENDOSKOPİK TANI VE TEDAVİ
KOLESİSTEKTOMİYE BAĞLI SAFRA YOLU YARALANMALARINDA ENDOSKOPİK TANI VE TEDAVİ Dr. Sait BAĞCI (*), Dr. Cemal Nuri ERÇİN (*), Dr. Ahmet TÜZÜN (*), Dr. Mustafa GÜLŞEN (*), Dr. Ahmet UYGUN (*), Dr. Müjdat BALKAN(**),
DetaylıSAFRA YOLLARININ BENİGN HASTALIKLARINDA ERCP'NİN ROLÜ
SAFRA YOLLARININ BENİGN HASTALIKLARINDA ERCP'NİN ROLÜ Bu yazı, ortak klinik durumlarda GI endoskopinin kullanımını tartışan bir dizi açıklamalardan biridir. Amerikan Gastrointestinal Endoskopi Derneği
Detaylı: 2012 YILI GASTROENTEROLOJİ KLİNİĞİ 138 KALEM TIBBİ SARF MALZEME İHALESİ. s/n KOD MALZEME ADI Özellik Miktarı B.Fiyat Tutar İstekli İstekli 1.
Sayfa : 3 / İhale Kayıt Numarası : 12/737 İdarenin Adı : Türkiye Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi İşin Adı : 12 YILI GASTROENTEROLOJİ KLİNİĞİ 138 KALEM TIBBİ SARF MALZEME İHALESİ İhale Tarih
DetaylıTranskateter ASD Kapatılması Komplikasyonlara Yaklaşım. Prof. Dr. Alpay Çeliker Acıbadem Maslak Hastanesi
Transkateter ASD Kapatılması Komplikasyonlara Yaklaşım Prof. Dr. Alpay Çeliker Acıbadem Maslak Hastanesi Transkateter ASD Kapatılması: Komplikasyonlar İşlem Sırasında Ritm sorunları Cihaz migrasyonu veya
DetaylıDr. Kadriye Orta Kılıçkesmez İ.Ü.Kardiyoloji Enstitüsü S.B.Ü.Şişli Hamidiye Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi
Dr. Kadriye Orta Kılıçkesmez İ.Ü.Kardiyoloji Enstitüsü S.B.Ü.Şişli Hamidiye Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi Primer Retrograd Yol Ne zaman Seçilmeli? Tecrübeli bir operatör tarafından antegrad yol denenmiş,
DetaylıK O L E S T A Z OLGU - ÖYKÜ-1 OLGU - ÖYKÜ-2 OLGU - ÖYKÜ-3 OLGU - LABORATUAR SONUÇLARI- OLGU - FİZİK MUAYENE- 66 yaşında erkek hasta
K O L E S T A Z - ÖYKÜ-1 66 yaşında erkek hasta Sağ üst kadran ağrısı ile kliniğe başvurdu Ağrı bazen sırta yayılım gösteriyor Prof.Dr.Ömer ŞENTÜRK Ayrıca idrar renginde koyulaşma ve kaşıntı (gece-gündüz
DetaylıMalzemenin Cinsi Ve Özellikleri
1 120021 DİŞLİK DİSP. 1 15 mm iç çaplı olmalı. 2 Plastik disposable olacak. 3 Basınç altında deforme olmayacak. 4 Dişlikler 50 veya 100'lük ambalajda olmalıdır. 5 Dişlerin temas ettiği kısım plastik kaplı
DetaylıToraks Travmalarında Hasar Kontrol Cerrahisi Teknikleri
Doç. Dr. Onur POLAT Toraks Travmalarında Temel kuralın tanı ve tedavinin aynı anda başlaması olduğu gerçeği hiçbir zaman unutulmamalıdır. Havayolu erken entübasyon ile sağlanmalı, eğer entübasyonda zorluk
DetaylıGASTROİNTESTİNAL ENDOSKOPİ GÜNLERİ ENDOSKOPİ GÜNLERİ Nisan 2013 The Marmara Otel, İstanbul GASTROİNTESTİNAL
A www.tuged.org NAL 1. GASTROİNTESTİNAL ENDOSKOPİ GÜNLERİ DÜZENLEME KURULU Kongre Başkanı: Cengiz Pata Kongre Sekreteri: İrfan Koruk Düzenleme Kurulu Tarkan Karakan Hakan Ümit Ünal İlyas Tuncer Ümit Akyüz
DetaylıKoledokolitiyazis Tan s nda USG ile ERCP Duyarl l k Karş laşt r lmas
Klinik Çal şmalar/clinical Reports Koledokolitiyazis Tan s nda USG ile ERCP Duyarl l k Karş laşt r lmas Ersan ÖZASLAN, Yusuf AKCAN, Ali R za SOYLU, Yusuf BAYRAKTAR, Serap ARSLAN, Bülent SİVRİ, Burhan KAYHAN
DetaylıEser Elementler ve Vitaminler
Doç. Dr. Onur POLAT Eser Elementler ve Vitaminler Esansiyel eser elementin temel özellikleri diyetten kesilmesi veya yetersiz alımıyla yapısal ve biyokimyasal değişikliklerin olması ve bu değişikliklerin
DetaylıKoledok Alt Uç Taş n n Perkütan Tedavisi #
Koledok Alt Uç Taş n n Perkütan Tedavisi # Sinan ŞAHİN*, M. Halil ÖZTÜRK**, Mehmet GÜMÜŞ**, Serra ÖZBAL SOYLU**, Baki HEKİMOĞLU** * Dr. Siyami Ersek Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi Eğitim ve Araşt rma Hastanesi,
DetaylıDr. Mehmet İnan Genel Cerrahi Uzmanı
Dr. Mehmet İnan Genel Cerrahi Uzmanı 1 Ameliyat Yapılmadan İlgilendiği Konular: Sıvı ve Elektrolit tedavisi Şok Yanık tedavisi 2 Travma Hastaları Kesici karın travmaları: Karın bölgesini içine alan kurşunlanma,
DetaylıKAROTIS EMBOLİ TUTUCU FİLTRE SETİ TEKNİK ŞARTNAMESİ
KODU 2013 KAROTIS07 KAROTIS EMBOLİ TUTUCU FİLTRE SETİ TEKNİK ŞARTNAMESİ 1. Emboli Tutucu Filtre Seti Karotis arterlerde rastlanan tıkanıklıkların balon ve/veya stent ile yapılan tedavilerinde, lezyonlardan
DetaylıKronik Pankreatit. Prof. Dr.Ömer ŞENTÜRK KOÜ Gastroenteroloji, KOCAELİ
Kronik Pankreatit Prof. Dr.Ömer ŞENTÜRK KOÜ Gastroenteroloji, KOCAELİ Tanım Pankreasın endokrin ve ekzokrin yapılarının hasarı, fibröz doku gelişimi ile karakterize inflamatuvar bir olay Olay histolojik
DetaylıDoç. Dr. Neşe Çam. Siyami Ersek Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi Merkezi
KILAVUZ KATETER SEÇİMİ Doç. Dr. Neşe Çam Siyami Ersek Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi Merkezi Kılavuz Kateter Seçimi Kılavuz kateter yapısı Düzgün dış yüzey sürtünmeyi azaltır, Trombüs oluşumunu engeller.
DetaylıDUODENOSKOP. uç KEPi ŞARTNAMESi. l.olmypus TJF-240 serisine uyumlu olmalıdır.
\6 DUODENOSKOP uç KEPi ŞARTNAMESi l.olmypus TJF-240 serisine uyumlu olmalıdır., SENSTAKEN BLAKEMORE TÜPÜ L.En az üç lümenli olmalıdır. 2 Özefagus balonu basınç ölçümlerine uygun olmalıdır. 3.Tekli disposable
DetaylıREVİZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No
REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No Hazırlayan: Onaylayan: Onaylayan: Hemşirelik Protokolleri Hazırlama Komitesi Şerife Selcen Adem Aköl Kalite Konseyi Başkanı Sinan Özyavaş Kalite Koordinatörü
DetaylıSafra Yolu Tümörü Ameliyatı Bilgilendirilmiş Onam Formu
Tarih :././20 Hastanın adı ve soyadı: Protokol numarası: Safra Yolu Tümörü Ameliyatı Bilgilendirilmiş Onam Formu Bana yapılan muayene ve tetkikler sonucunda doktorlarım tarafından safra yollarımda tümör
DetaylıEndovaskülerAbdominal Aort Anevrizması (EVAR)seti malzemlerinin özellikleri aşağıdakigibi olacaktır.
ENDOVASKÜLER AORTİK STENT GREFT (EVAR) UYGULAMASI MALZEME SETİ TEKNİK ŞARTNAMESİ EndovaskülerAbdominal Aort Anevrizması (EVAR)seti malzemlerinin özellikleri aşağıdakigibi olacaktır. YENİDEN POZİSYON VERİLEBİLİR
DetaylıKomplikasyonlu bir KTO vakası. Dr. Tamer Kırat Muğla Yücelen Hastanesi
Komplikasyonlu bir KTO vakası Dr. Tamer Kırat Muğla Yücelen Hastanesi Anamnez: 54 yaşında erkek, 6 aydır 100-150 m yol yürüyünce olan tipik anginal tipte göğüs ağrısı ile 3 ay önce başvurduğu bir merkezde
DetaylıEndoskoplar ve ERCP Aksesuarları. Prof.Dr.Sadettin HÜLAGÜ
Endoskoplar ve ERCP Aksesuarları Prof.Dr.Sadettin HÜLAGÜ ERCP MRCP İnvazif işlem Endoskopiste bağlı Altın standart Tedavi Doku örneği-sitoloji Stage-PHT Komplikasyon + % 18 genelde hafif Non-invazif Doğruluk
DetaylıT.C ÇANAKKALE ONSEKİZMART ÜNİVERSİTESİ ARAŞTIRMA VE UYGULAMA HASTANESİ İLAÇ UYGULAMA TALİMATI
T.C ÇANAKKALE ONSEKİZMART ÜNİVERSİTESİ ARAŞTIRMA VE UYGULAMA HASTANESİ İLAÇ UYGULAMA TALİMATI KODU: KLN.TL.12 YAYINLAMA TARİHİ: 21.04.2014 REVİZYON TARİHİ: 00 REVİZYON NO: 00 SAYFA SAYISI:05 1. AMAÇ: Bu
DetaylıKAPAK HASTALIKLARINDA TEDAVİ YÖNTEMLERİ NELERDİR?
KAPAK HASTALIKLARINDA TEDAVİ YÖNTEMLERİ NELERDİR? Prof.Dr. Batuhan Özay İstanbul MedicineHospital, Kalp ve Damar Cerrahisi Kliniği Kapak hastalıkları hastalığın başvuru anındaki ciddiyeti ve hasta profiline
DetaylıERCP komplikasyonları; sıklığı, etkileyen faktörler ve yönetimi
ÖZGÜN ARAŞTIRMA 2018; 26(1): 12-16 ERCP komplikasyonları; sıklığı, etkileyen faktörler ve yönetimi Endoscopic retrograde cholangiopancreatography: frequency, contributing factors and management Nurettin
DetaylıDOKUZ EYLÜL ÜNİVERSİTESİ
28/05/2018 00:00:00 Döner Sermaye İşletmesi Teklif No: 20183030 İLAN HASTANEMİZİN İHTİYACI OLAN AŞAĞIDA YAZILI MALZEME(LER) TEKLİF ALMA SURETİYLE SATIN ALINACAKTIR. İLGİLENEN FİRMALARIN 04/06/2018 TARİHİ,
Detaylı-.c================r---------=~--==~---- SU TANKı ŞARTNAMESİ. ı. Olympus TJF-240 VE CF - 260AL serilerine uyumlu olmalıdır.
-.c================r---------=~--==~---- SU TANKı ŞARTNAMESİ ı. Olympus TJF-240 VE CF - 260AL serilerine uyumlu olmalıdır. i Scleroterapi İğnesi Kolonoskopik 1- iğne kateter uzunluğu en az 240Cm olmalıdır.
DetaylıELEKTRONİK NÜSHA. BASILMIŞ HALİ KONTROLSUZ KOPYADIR.
SAYFA NO 1/4 GİRİŞİMSEL RADYOLOJİK TETKİKLER İÇİN HASTA BİLGİLENDİRME VE RIZA FORMU Ünitenin Adı : Hastanın Adı ve Soyadı : Protokol No : Girişimsel radyolojideki işlemler; görüntüleme kılavuzluğunda cerrahiye
DetaylıHava Yolu ve Solunum Sistemi İnvaziv Girişimler. Doç Dr Evvah Karakılıç MD, PhD Ankara Numune E&A Hastanesi Acil Tıp Kliniği
Hava Yolu ve Solunum Sistemi İnvaziv Girişimler Doç Dr Evvah Karakılıç MD, PhD Ankara Numune E&A Hastanesi Acil Tıp Kliniği Zor entübasyon Birçok başarısız entübasyon denemesi olarak tanımlanabilir. (ASA)
DetaylıTürkçe Transjuguler intrahepatik portosistemik şantlarda (TIPS) kullanılmak üzeredir. İçindekiler: Bir (1) endoprotez ve bir (1) iletme kateteri.
KULLANMA TALİMATI: tr Türkçe Transjuguler intrahepatik portosistemik şantlarda (TIPS) kullanılmak üzeredir. İçindekiler: Bir (1) endoprotez ve bir (1) iletme kateteri. KULLANMA TALİMATI GORE VIATORR TIPS
DetaylıDr. Mustafa Hasbahçeci
Dr. Mustafa Hasbahçeci Kaynaklar Tokyo Guidelines for acute cholangitis-2007 *Background: Tokyo Guidelines for the management of acute cholangitis and cholecystitis. J Hepatobiliary Pancreat Surg. 2007;14(1):1-10.
DetaylıKronik Total Oklüzyon Teknikler. Doç Dr Cevat KIRMA Kartal Koşuyolu Kalp Eğitim ve Araştırma Hastanesi İstanbul
Kronik Total Oklüzyon Teknikler Doç Dr Cevat KIRMA Kartal Koşuyolu Kalp Eğitim ve Araştırma Hastanesi İstanbul KTO ya has teknikler; Tıkalı segment içine girebilmek (proksimal fibröz kılıf), ilerlemek
DetaylıProf Dr Barış Akin Böbrek Nakli Programı Başkanı İstanbul Bilim Üniversitesi Florence Nightingale Hastanesi
İSTANBUL AVRUPA YAKASI EĞİTİM VE İSTİŞARE TOPLANTISI 22.02.2015 DİYALİZ HEKİMLERİ DERNEĞİ VE TÜRK NEFROLOJİ, DİYALİZ VE TRANSPLANTASYON HEMŞİRELERİ DERNEĞİ Prof Dr Barış Akin Böbrek Nakli Programı Başkanı
DetaylıERCP eğitimi nasıl olmalıdır? Doç. Dr. Orhan Tarçın Acıbadem Üniversistesi, Kadıköy Hastanesi
ERCP eğitimi nasıl olmalıdır? Doç. Dr. Orhan Tarçın Acıbadem Üniversistesi, Kadıköy Hastanesi ERCP ERCP kullanılan teknik, komplikasyonları ve öğrenim tekniği açısından diğer endoskopik girişimlerden farklı
DetaylıSaat 25 Eylül 2017 Pazartesi 26 Eylül 2017 Salı 27 Eylül 2017 Çarşamba 28 Eylül 2017 Perşembe 29 Eylül 2017 Cuma. Seminer
4. SINIF GENEL CERRAHİ STAJ PROGRAMI Öğretim Üyeleri: Prof. Dr. Göktürk MARALCAN, Yrd. Doç. Dr. Hasan BAKIR, Yrd. Doç. Dr. Erdal UYSAL, Yrd. Doç. Dr. Başar AKSOY GRUP 2 Stajyer Öğrenciler için Haftalık
DetaylıHASTANESİ KARDİYOLOJİ KLİNİĞİ PERKUTAN KORONER GİRİŞİMLER (KORONER BALON VE STENT TEDAVİSİ) İÇİN HASTANIN BİLGİLENDİRİLMİŞ ONAM (RIZA) BELGESİ
HASTANESİ KARDİYOLOJİ KLİNİĞİ PERKUTAN KORONER GİRİŞİMLER (KORONER BALON VE STENT TEDAVİSİ) İÇİN HASTANIN BİLGİLENDİRİLMİŞ ONAM (RIZA) BELGESİ HASTANIN Adı Soyadı:..... Protokol Numarası:..... Doğum Tarihi:.....
DetaylıSamsung Galaxy Tab Wi-Fi Anakartının
Samsung Galaxy Tab 4 8.0 Wi-Fi Anakartının Değiştirilmesi Bu kılavuzda, anakartın yerini alacağız; Cihazın ana işleyen bileşeni. Çoğu teknik sorun arızalı bir anakarttan kaynaklanabilir; Bu yüzden basitçe
DetaylıA. KARDİYOLOJİK İŞLEMLER 1. KORONER ANJİYOGRAFİ
Kardiyoloji Açısından Resterilizasyon Doç. Dr. Ramazan AKDEMİR SB Dışkapı Yıldırım Beyazıt Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Kardiyoloji Kliniği, ANKARA Kardiyolojide yapılan tanısal ve tedavi edici işlemler
DetaylıENDOVASKÜLER AORTİK STENT GREFT (EVAR} UYGULAMASI MALZEME SETİ TEKNİK ŞARTNAMESİ
ENDOVASKÜLER AORTİK STENT GREFT (EVAR} UYGULAMASI MALZEME SETİ TEKNİK ŞARTNAMESİ EndovaskülerAbdominal Aort Anevrizması (EVAR)seti malzemlerinin özellikleri aşağıdakigibi olacaktır. 'ı,' YENİDEN POZİSYON
DetaylıBalon ve Yardımcı Materyaller. Fakültesi, İstanbul Mehmet Akif Ersoy Kalp Damar Araştırma Merkezi, İstanbul
Balon ve Yardımcı Materyaller Prof. Dr. Ömer Göktekin Bezmialem Vakıf ÜniversitesiTıp Fakültesi, İstanbul Mehmet Akif Ersoy Kalp Damar Araştırma Merkezi, İstanbul CTO materyalleri Mikrokateterler Over
DetaylıDOKUZ EYLÜL ÜNİVERSİTESİ
16/01/2019 00:00:00 Döner Sermaye İşletmesi Teklif No: 2019276 İLAN HASTANEMİZİN İHTİYACI OLAN AŞAĞIDA YAZILI MALZEME(LER) TEKLİF ALMA SURETİYLE SATIN ALINACAKTIR. İLGİLENEN FİRMALARIN 21/01/2019 TARİHİ,
DetaylıKALICI ÜRETRAL KATATER UYGULAMA (takılması-çıkarılması) PROTOKOLÜ REVİZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No
REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No Hazırlayan: Onaylayan: Onaylayan: Hemşirelik Protokolleri Adem Aköl Sinan Özyavaş Hazırlama Komitesi Kalite Konseyi Başkanı Kalite Koordinatörü 1/5
DetaylıT.C. Harran Üniversitesi Araştırma ve Uygulama Hastanesi MUKAYESE CETVELİ AVANTAJLI LİSTE
T.C. Harran Üniversitesi Araştırma ve Uygulama Hastanesi İhale Kodu : 00753 İhale Adı : 56 KALEM TIBBİ SARF MALZEME ALIMI MUKAYESE CETVELİ AVANTAJLI LİSTE Adı-Tanımı Özelliği Miktarı Teklif Birim Tutarı
DetaylıEndotrakeal Entübasyon
Endotrakeal Entübasyon Hazırlayan Doç. Dr. Erkan GÖKSU Yönetiminin amacı Primer amaçlar: bütünlüğünü korumak Oksijenizasyonu sağlamak Ventilasyonu sağlamak Aspirasyonu engellemek Sekonder Resüsitasyon
DetaylıBir Arkadan aydınlatmalı klavye için 2.0GHz 13 "Alüminyum Yekpare Macbook Yükseltme
Bir Arkadan aydınlatmalı klavye için 2.0GHz 13 "Alüminyum Yekpare Macbook Yükseltme Her zaman geç 08 Alüminyum Yekpare Macbook ve 2.4Ghz modelin ya da 13 "MacBook Artıları var Arkadan aydınlatmalı klavye?
DetaylıAkut Apandisit Tanısal Yaklaşımlar
Apandisit; Akut Apandisit Tanısal Yaklaşımlar Dr. Selcan ENVER DİNÇ ACİL TIP ABD. 09.03.2010 Acil servise başvuran karın ağrılı hastalarda en sık konulan tanılardan bir tanesidir. Apandektomi dünya genelinde
DetaylıPankreas Kanseri. Dr. Ömer Şentürk
Kanseri Dr. Ömer Şentürk nerede yerleşmiştir?, armut şeklinde, 25-20cm uzunluğunda bir organdır. En geniş yeri baş kısmı, orta bölümü gövde ve son kısmı da kuyruk olmak üzere üçe ayrılır. Baş kısmı vücudun
DetaylıSAFRA KESESİ ve SAFRA YOLLARI. Yrd. Doç. Dr. Zülfü ARIKANOĞLU Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Genel Cerrahi Anabilim Dalı
SAFRA KESESİ ve SAFRA YOLLARI Yrd. Doç. Dr. Zülfü ARIKANOĞLU Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Genel Cerrahi Anabilim Dalı ANATOMİ Safra kesesi 8-10 cm uzunluğunda, hacmi ortalama 30-50 ml olan armut biçiminde
DetaylıENDOSKOPİK ULTRASONOGRAFİ. Gastroenteroloji Bilim Dalı
ENDOSKOPİK ULTRASONOGRAFİ Dr. Hakan Şentürk Gastroenteroloji Bilim Dalı Cerrahpaşa a Tıp T p Fakültesi A.K. 69, E A.K. 69 Yaş, E Şikayeti: 1 ayda 10 kg kaybı olan ve 15 gündür sarılığı artan hasta. USG:İntrahepatik
DetaylıDOKUZ EYLÜL ÜNİVERSİTESİ
03/0/2016 00:00:00 Döner Sermaye İşletmesi Teklif No 20163142 İLAN HASTANEMİZİN İHTİYACI OLAN AŞAĞIDA YAZILI MALZEME(LER) TEKLİF ALMA SURETİYLE SATIN ALINACAKTIR. İLGİLENEN FİRMALARIN 09/0/2016 TARİHİ,
DetaylıKOLESTAZLI OLGULARDA CA 19-9 DÜZEYĐNĐN ANLAMLILIĞI NEDĐR?
T.C. ĐNÖNÜ ÜNĐVERSĐTESĐ TIP FAKÜLTESĐ KOLESTAZLI OLGULARDA CA 19-9 DÜZEYĐNĐN ANLAMLILIĞI NEDĐR? UZMANLIK TEZĐ DR. ERDEM TOYLAK ĐÇ HASTALIKLARI ANABĐLĐMDALI TEZ DANIŞMANI DOÇ. DR. MURAT ALADAĞ MALATYA -
DetaylıDr. M. Gamze Aksu Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyasyon Onkolojisi AD
Dr. M. Gamze Aksu Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyasyon Onkolojisi AD Hepatobilier sistem tümörleri Kolanjiokarsinom Hepatoselüler karsinom Safra kesesi tümörleri Ampulla Vater tümörleri Pankreas
DetaylıMicrosoft Wedge Dokunmatik Fare Pil Kapağı Tespit Klip Tamir
Microsoft Wedge Dokunmatik Fare Pil Kapağı Tespit Klip Tamir Sökme, onarım ve pil kapağı kapalı kalacak değil Kama Dokunmatik fare takılması. Ayrıca diğer bileşenleri onarmak için iyi bir rehber Yazan:
DetaylıKALP KRİZİNDE İLK MÜDAHALE VE STENTLİ HASTANIN YAŞAMI. Uzm.Dr. Selahattin TÜREN Kardiyoloji Bölümü
KALP KRİZİNDE İLK MÜDAHALE VE STENTLİ HASTANIN YAŞAMI Uzm.Dr. Selahattin TÜREN Kardiyoloji Bölümü KALP KRıZINDE ILK MÜDAHALE Kalp krizi tıbbi bir acil durumdur. Erken tanı ve hızlı tedavi oldukça hayati
DetaylıKalıcı Yara Kapatma Yöntemleri KALICI YARA KAPATMA YÖNTEMLERİ : 10.Sınıf Meslek Esasları ve Tekniği
Kalıcı Yara Kapatma Yöntemleri 10.Sınıf Meslek Esasları ve Tekniği 5.Hafta (13-17 / 10 / 2014) 1.KALICI YARA KAPATMA YÖNTEMLERİ 2.)YARA KAPATMADA GEÇİCİ ÖRTÜLER 3.)DESTEK SAĞLAYAN YÖNTEMLER Slayt No: 7
Detaylındramed Medical Devices
ndramed Medical Devices d Türkçe Kullanma talimatı Dikkat ediniz! Bu ürün steril (EO/Etilen oksit sterilizasyonu) paketlenmiştir, tek kullanımlıktır ve yeniden sterilize edilemez. Bu ürün soğuk, kuru ve
DetaylıTİROİD (GUATR) CERRAHİSİ HAKKINDA SIK SORULAN SORULAR FR-HYE-04-301-08
TİROİD (GUATR) CERRAHİSİ HAKKINDA SIK SORULAN SORULAR FR-HYE-04-301-08 Tiroid bezi boyun ön tarafında yerleşmiş olup, nefes, yemek borusu ve ana damarlarla yakın komşuluk gösterir. Kelebek şeklinde olup
DetaylıT.C. SAĞLIK BAKANLIĞI TÜRKİYE KAMU HASTANELERİ KURUMU ANKARA İLİ 3. BÖLGE KAMU HASTANELERİ BİRLİĞİ GENEL SEKRETERLİĞİ
T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI TÜRKİYE KAMU HASTANELERİ KURUMU ANKARA İLİ 3. BÖLGE KAMU HASTANELERİ BİRLİĞİ GENEL SEKRETERLİĞİ Dr.Abdurrahman Yurtaslan Onkoloji Eğt. ve Arşt Hst İHTİYAÇ TALEP FORMU Sayfa No : 1
DetaylıENDOSONOGRAFİ HAKKINDA TEMEL BİLGİLER DR. EMRAH ALPER
ENDOSONOGRAFİ HAKKINDA TEMEL BİLGİLER DR. EMRAH ALPER EUS eğitimi teorik bilgi ile desteklenen hands-on bir süreçtir Kendi kendine yada yabancı ülkedeki bir merkezde TEMEL endosonografik değerlendirmeyi
DetaylıBiliyer Obstrüksiyon Nedenleri ve Uygulanan Tedaviler; 139 Olguluk Seri
Van Tıp Dergisi: 7 (1): 10-15, 2000 Ostrüktif İkterler ve Tedavileri Biliyer Obstrüksiyon Nedenleri ve Uygulanan Tedaviler; 139 Olguluk Seri Osman Güler, Abbas Aras, Metin Aydın, Erol Kisli, Öztekin Çıkman
DetaylıKADAVRADAN ORGAN ALINMASI. Özlem ERGİNBAŞ Ameliyathane Hemşiresi
KADAVRADAN ORGAN ALINMASI Özlem ERGİNBAŞ Ameliyathane Hemşiresi KADAVRADAN ORGAN ALINMASI Beyin ölümü kararı verilmiş donörlerden (vericilerden) usulüne uygun olarak başka kişiye nakledilmek üzere organların
DetaylıTerapotik ERCP komplikasyonları için risk faktörleri: Tek merkezli prospektif çalışma*
AKADEMİK GASTROENTEROLOJİ DERGİSİ, 2006; 5 (3): 163-168 Terapotik ERCP komplikasyonları için risk faktörleri: Tek merkezli prospektif çalışma* Risk factors for complications of therapeutic ERCP: A single
DetaylıGRASPERLI POLİPEKTOMİ SNARE TEKNİK ŞARTNAMESİ
) GRASPERLI POLİPEKTOMİ SNARE TEKNİK ŞARTNAMESİ 1. Toplam uzunluğu en az 230cm olmalıdır. 2. Kılıf çapı en fazla 3.lmm olmalıdır. 3. Çift lümen yapisina sahip olmalidir. 4. Bir lümeninden snare diğer lümeninden
DetaylıHAZIRLAYAN HEMŞİRE: ESENGÜL ŞİŞMAN TÜRK BÖBREK VAKFI TEKİRDAĞ DİYALİZ MERKEZİ
HAZIRLAYAN HEMŞİRE: ESENGÜL ŞİŞMAN TÜRK BÖBREK VAKFI TEKİRDAĞ DİYALİZ MERKEZİ RESİRKÜLASYON NEDİR? Diyaliz esnasında, diyaliz olmuş kanın periferik kapiller dolaşıma ulaşmadan arter iğnesinden geçen
DetaylıDAİRESEL STAPLER KULLANIM KILAVUZU PUSULA MEDİKAL KATKILARIYLA
DAİRESEL STAPLER KULLANIM KILAVUZU PUSULA MEDİKAL KATKILARIYLA 1. Stapleri ambalajından dikkatli bir şekilde çıkartınız. DİKKAT Stapleri ambalaj kutusundan çıkartırken şaftından tutarak çıkartınız. Ateşleme
DetaylıGÖZ ŞEKLİNE GÖRE MAKYAJ YAPMANIN PÜF NOKTALARI - Genç Gelişim Kişisel Gelişim
Göz şekline göre farklı makyaj teknikleri uygulamanız gerektiğini biliyor muydunuz? Her göz şekline uygun farklı makyaj teknikleri ile en güzel sonucu almanız mümkündür. Göz şeklinizi bilmiyorsanız, göz
DetaylıKÜNT ve DELİCİ/KESİCİ KARIN TRAVMALARI
KÜNT ve DELİCİ/KESİCİ KARIN TRAVMALARI Dr. Ömer USLUKAYA DİCLE ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ GENEL CERRAHİ ANABİLİM DALI Karın travması Karın travmaları, baş, boyun ve toraks travmalarından sonra üçüncü en
DetaylıREVİZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No
REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No Hazırlayan: Onaylayan: Onaylayan: Hemşirelik Protokolleri Adem Aköl Sinan Özyavaş Hazırlama Komitesi Kalite Konseyi Başkanı Kalite Koordinatörü 1/5
DetaylıBora Barut1, Volkan İnce1, Fatih Özdemir1, Hüseyin Yönder1. Abstract. Billroth II
Subtotal Gastrektomi Ameliyatı Geçirmiş bir Hastada ERCP Sonrası Gelişen İntestinal Perforasyon Intestinal Perforation Following ERCP In a Patient With Previous Gastric Resection Genel Cerrahi Başvuru:
DetaylıDOKUZ EYLÜL ÜNİVERSİTESİ
18/09/2017 00:00:00 Döner Sermaye İşletmesi Teklif No 201794 İLAN HASTANEMİZİN İHTİYACI OLAN AŞAĞIDA YAZILI MALZEME(LER) TEKLİF ALMA SURETİYLE SATIN ALINACAKTIR. İLGİLENEN FİRMALARIN 21/09/2017 TARİHİ,
DetaylıCERRAHİ Üreteropelvik Bileşke Darlığı (UPD) Abdurrahman Önen FEBPS, FAAP-U, FEAPU
CERRAHİ Üreteropelvik Bileşke Darlığı (UPD) Abdurrahman Önen FEBPS, FAAP-U, FEAPU Türk Üroloji Akademisi, 26 Şubat 2016, Medeniyet Üniversitesi, İstanbul Cerrahi UPD (problemler) 1 UPD şiddeti nedir? 2
Detaylı4. SINIF DERS PROGRAMI
2012 2013 EĞİTİM - ÖĞRETİM YILI GENEL CERRAHİ ANABİLİMDALI 4. SINIF DERS PROGRAMI 1 GENEL CERRAHİ ANABİLİMDALI ÖĞRETİM ÜYE/ÖĞRETİM GÖREVLİLERİ Prof.Dr.Bekir YAŞAR Prof.Dr.Ercüment PAŞAOĞLU Prof.Dr.Tarık
DetaylıKronik Total Oklüzyonda Perkütan Koroner Girişim KILAVUZ TEL SEÇİMİ. Doç. Dr. Alev Arat-Özkan İ.Ü. Kardiyoloji Enstitüsü
Kronik Total Oklüzyonda Perkütan Koroner Girişim KILAVUZ TEL SEÇİMİ Doç. Dr. Alev Arat-Özkan İ.Ü. Kardiyoloji Enstitüsü Kronik Total Oklüzyon Girişiminde Başarısızlık Nedenleri Kılavuz telle lezyonun geçilememesi
Detaylı1. Kronik pankreatit tanım,sınıflama. 2. Patofizyoloji. 3. Etiyoloji. 4. Klinik bulgular. 5. Tanı. 6. Laboratuvar bulguları. 7. Radyolojik bulgular
Pankreatit Prof. Dr. Ömer ŞENTÜRK KOÜ Gastroenteroloji, KOCAELİ m Pankreasın endokrin ve ekzokrin yapılarının hasarı, fibröz doku gelişimi ile karakterize inflamatuvar bir olay Olay histolojik ve fonksiyonel
DetaylıDETACHABLE COİL TEKNİK ŞARTNAMESİ - 3 S
DETACHABLE COİL TEKNİK ŞARTNAMESİ - 3 S 1. Ürün 1.5 tesla MR ile uyumlu olmalıdır. 2. Helezon çapları 3-8 mm arasında olmalıdır. 3. Dacron fiber kaplı olmalıdır. 4. Kısa sürede deliği kapatmalıdır. 5.
DetaylıÜROLOJİ ANABİLİM DALI ÜRETERORENOSKOPİ HASTA RIZA BELGESİ
T.C. CUMHURİYET ÜNİVERSİTESİ SAĞLIK HİZMETLERİ UYGULAMA VE ARAŞTIRMA HASTANESİ DOKÜMAN KODU CÜH.KYS.RB.58-39 YAYIN TARİHİ ŞUBAT 2013 ÜROLOJİ ANABİLİM DALI ÜRETERORENOSKOPİ HASTA RIZA BELGESİ SAYFA NO 1/5
DetaylıAnjiyografi Bilgilendirme Formu
Anjiyografi Bilgilendirme Formu BR.HLİ.082 Koroner anjiyografi nedir? Koroner anjiyografi, özel bir kamera ile kalbinizin atar damarlarının röntgen film çekimi ile incelenmesidir. İşleminiz kateter laboratuvarında
DetaylıMacBook Pro 17 "Yekpare Çift Sabit Sürücü Takma
MacBook Pro 17 "Yekpare Çift Sabit Sürücü Takma optik sürücünün yerine ikinci bir sabit sürücü takmak için bu kılavuzu kullanın. Yazan: Andrew Optimus Goldberg GİRİŞ yeni yazılım yüklerken böyle gelişmiş
DetaylıCERRAHİ TEKNİK: ENDOSKOPİK SFİNKTEROTOMİYE BAĞLI PERİAMPULLAR RETROPERİTONEAL PERFORASYONDA TRANSDUODENAL T-TÜP TEKNİĞİ
Kocatepe Tıp Dergisi Kocatepe Medical Journal 18:89-93/Temmuz/2017 ARAŞTIRMA YAZISI / RESEARCH ARTICLE CERRAHİ TEKNİK: ENDOSKOPİK SFİNKTEROTOMİYE BAĞLI PERİAMPULLAR RETROPERİTONEAL PERFORASYONDA TRANSDUODENAL
DetaylıProf. Dr. Ömer ŞENTÜRK
Pankreas TümörleriT Prof. Dr. Ömer ŞENTÜRK Pankreas Kanserinin Tipleri Pankreatik duktal adenokarsinoma Tüm pankreatik CA lerin %90 Kistik neoplasmlar Adenomas / adenokarsinoma Endokrin tümörler Gastrinoma
DetaylıPlan. Penetran Böğür ve Kalça Yaralanmaları. Giriş. Tanım. Klinik. Giriş. Klinik Laboratuvar Görüntüleme Tedavi
Plan Penetran Böğür ve Kalça Yaralanmaları Dr. Ali Vefa SAYRAÇ Akdeniz Üniversitesi Acil Tıp Ana Bilim Dalı /06/00 Giriş Tanım Klinik Laboratuvar Giriş Çok sık görülmez. Hasta yönetimi zordur. Retroperitoneal,
DetaylıKasık Komplikasyonları ve Yönetimi. Doç.Dr.Gültekin F. Hobikoğlu Medicana Bahçelievler
Kasık Komplikasyonları ve Yönetimi Doç.Dr.Gültekin F. Hobikoğlu Medicana Bahçelievler Femoral Komplikasyonlar External kanama ve hematom (%2-15) Psödoanevrizma (%1-5) Retroperitoneal hematom (
DetaylıROBOTİK CERRAHİDE AMELİYATHANENİN VE HASTANIN HAZIRLANMASI VE POZİSYON VERME
ROBOTİK CERRAHİDE AMELİYATHANENİN VE HASTANIN HAZIRLANMASI VE POZİSYON VERME Dr. Murat DEDE GATA Kadın Hast. Ve Doğum AD Jinekolojik Onkoloji Ünitesi HASTANIN HAZIRLANMASI VE POZİSYON VERME Cerrahi öncesi
DetaylıT.C. İNÖNÜ ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ İÇ HASTALIKLARI ANABİLİM DALI
T.C. İNÖNÜ ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ İÇ HASTALIKLARI ANABİLİM DALI CANLIDAN CANLIYA KARACİĞER TRANSPLANTASYONU SONRASI BİLİYER KOMPLİKASYON GELİŞEN VAKALARDA ENDOSKOPİK RETROGRAD KOLANJİOPANKREATOGRAFİ
Detaylı