ZİHİNSEL ENGELLİ BİREYLERDE KLİNİK PERİODONTAL DURUM VE SUPRAGİNGİVAL PLAKTA BETA HEMOLİTİK STREPTOKOK VARLIĞININ İNCELENMESİ
|
|
- Süleiman Gökçek
- 7 yıl önce
- İzleme sayısı:
Transkript
1 T.C. Ege Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Periodontoloji Anabilim Dalı ZİHİNSEL ENGELLİ BİREYLERDE KLİNİK PERİODONTAL DURUM VE SUPRAGİNGİVAL PLAKTA BETA HEMOLİTİK STREPTOKOK VARLIĞININ İNCELENMESİ BİTİRME TEZİ Stj. Diş Hekimi: Burak İrfan İÇTEN Danışman Öğretim Üyesi: Prof. Dr. Eralp BUDUNELİ İZMİR-2013
2 ÖNSÖZ Bu tez çalışmamın ortaya çıkmasındaki yardımları ve yol göstericiliği için Sayın hocam Prof. Dr. Eralp Buduneli ye ve her türlü desteklerini hep yanımda hissettiğim aileme teşekkür ederim. İZMİR Stj. Dt. Burak İrfan İÇTEN
3 İÇİNDEKİLER 1. GİRİŞ VE AMAÇ GENEL BİLGİLER Periodontal Hastalıkların Etiyolojisi Dişler üzerinde biriken eklentiler Mikrobiyal plak Akkiz Pellikül Diştaşı Debris (gıda birikintisi) Materia Alba (Beyaz Madde) Periodontal Hastalıkta Bakteriyel Faktörler Bakteriyel plağın morfolojisi Film, Biyofilm, Mikrobiyal Biyofilm Streptokoklar ve Sınıflandırmaları Streptokokların neden olabileceği hastalıklar Ayırıcı Testler Engellinin Tanımı Engellilerin Sınıflandırılması Zihinsel Engelliler Zihinsel Engellilerin Sınıflandırılması... 10
4 3. GEREÇ VE YÖNTEM Klinik Periodontal Durumun Değerlendirmesi Plak İndeksi Sondalama Derinliği ve CPI İndeks CPI Skorları Mikrobiyolojik İncelemeler Supragingival plak sürüntülerinin alınması Kanlı agar besiyerlere ekim Streptokokların Bacitrasin ve SXT Duyarlılık Durumu BULGULAR TARTIŞMA SONUÇ ÖZET KAYNAKLAR ÖZGEÇMİŞ... 26
5 GİRİŞ VE AMAÇ Bu çalışma, zihinsel engelli bireylerde periodontal sağlığın, klinik ölçümler ve supragingival plak florasındaki beta hemolitik streptokok içeriği aracılığıyla değerlendirilmesi amacıyla yapılmıştır. Özel bir rehabilitasyon merkezinde eğitim görmekte olan zihinsel engelli 24 birey rastgele seçilmiş; bu bireylerin plak indeksleri ve CPI indeksleri kaydedilmiş, her birey için ağız ortalamaları hesaplanmıştır. Bireylerden supragingival plak sürüntüleri alınıp, uygun besi yerine ekilerek beta hemolitik streptokok varlığı incelenmiş ve mikrobiyolojik bulgulara dayanarak dört farklı grup oluşturulmuştur. Klinik periodontal ölçümler ile mikrobiyolojik bulgular arasında paralellik saptanmıştır.
6 2. GENEL BİLGİLER 2.1. Periodontal Hastalıkların Etiyolojisi Enflamatuar periodontal hastalıkların ortaya çıkmasında ç esas etken dişler üzerinde biriken mikrobiyal dental plaktır. Plak içindeki mikroorganizmalardan özellikle bakteriler periodontal hastalıkların etiyolojisinde rol oynar. Periodontal dokuları etkileyen çeşitli sistemik hastalıklar da olmakla birlikte, bunların hiç biri plak yokluğunda tek başına periodontal hastalığı başlatıcı etken değildir (1, 2) Dişler üzerinde biriken eklentiler; Bakteriyel plak ile periodontal hastalıklar arasındaki ilişkinin belirlenmesi için diş yüzeylerinde biriken eklentilerin tanımlanması gerekir. Dişler üzerinde biriken bu eklentiler periodontall hastalıklara neden olurlar (Resimm 1). Resim 1. Mikrobiyal dental plak sonucunda oluşmuş gingivitis tablosu Mikrobiyal plak: Çeşitli plak tipleri olmakla birlikte bunlardan özellikle 2 tanesi periodontal hastalıklarlaa yakından ilişkilidir. İlki dişler üzerinde
7 yapışarak büyüyen yoğun, kolonize olmuş ya da olmakta olan mikroorganizmaların oluşturduğu bir örtü şeklindedir. Bu plak, supragingival ya da subgingival yerleşimli olabilir. Diğeri ise yumuşak doku ile diş arasında serbest halde bulunan veya gevşek olarak tutunan subgingival plaktır. Yapışık plak basınçlı su spreyi ile kaldırılamaz fakat diğer mekanik yöntemlerle uzaklaştırılması mümkündür (3) Akkiz Pellikül: Sürmüş olan dişler üzerinde bulunan ve polisaj materyalleri gibi aşındırıcılar aracılığı ile kaldırılabilen, esas olarak proteinlerden oluşmuş bir film tabakasıdır. Kaldırıldıktan sonra kısa süre içinde tekrar oluşur. Kaynağı tükürük proteinleridir. Bakteri varlığında da yokluğunda da oluşabilir. Pellikül kuvvetli çalkalama ile uzaklaştırılamaz ve periodontal hastalıktaki rolü bilinmemektedir (3) Diştaşı: Genellikle yumuşak bakteriyel plak tabakası ile örtülü olan kalsifiye plaktır Debris (gıda birikintisi): Ağızda kalan gıda artıklarıdır (3) Materia Alba (Beyaz Madde): Tükürük proteinleri, bir miktar bakteri, çok miktarda dökülmüş epitel hücresi ve yer yer de parçalanmış lökositlerden oluşmuş yumuşak bir karışımdır. Materia albanın toksik potansiyeli ve bakteriyel plak oluşmasındaki rolü bilinmemektedir (3). 3
8 Periodontal Hastalıkta Bakteriyel Faktörler Bakteriyel plağın morfolojisi Işık ve elektron mikroskop çalışmaları supragingival ve subgingival plak arasında belirgin morfolojik farklar olduğunu ortaya koymuştur. Supragingival plak morfolojisi gingivitis veya periodontitis hastalarında benzerlik gösterir. Bakteri hücreleri diş yüzeyinde yoğun şekilde organize olarak görülür ve bu birikintilerin kalınlığı fazla olabilir (0.5mm veya daha fazla). Mikrobiyal birikintiler kok ve nispeten daha fazla miktarda Filamentöz bakterilerden ibarettir (3). Filamentöz bakterilerin bir kısmı kokkal organizmalarla kaplıdır ve mısır koçanı (corn cob) görünümü verir. Flagel bakteriler ile spiroketler ise supragingival plağın apikal kısımlarında ve dış yüzlerine bulunur (3). Periodontitis hastalarında subgingival plak bir iç bir de dış tabakadan oluşmuştur. Sıkıca yapışan bakterilerin iç tabakası devamlılık gösterir, fakat supragingival plağa göre daha ince ve daha az organizedir. Sıkıca yapışan bu tabakanın dışında, cebin yumuşak doku duvarına komşulukta olan gevşek tutunmuş bir mikroorganizma tabakası bulunur. Bu tabaka çok sayıda spiroket, gram negatif bakteri ve şişe fırçası veya test tüpü fırçası şeklinde gruplaşmış bakteri içerir (3) Film, Biyofilm, Mikrobiyal Biyofilm a) Film: Bir yüzeyi kaplayan ince bir tabakayı tanımlar. b) Biyofilm: Film tabakasını oluşturan maddenin biyolojik olduğunu tanımlar. c) Mikrobiyal biyofilm: Yüzeyi kaplayan biyolojik madde mikroorganizmalardan oluşur. 4
9 Bakterilere düzenli besin desteğinin sağlandığı akıcı sistemlerde (ağız ortamı gibi), biyofilm oluşumu özellikle hızlıdır. Mikrobiyal dental plak da bir biyofilmdir. Biyofilm kavramına göre, mikrobiyal dental plaktaki bakteriler tek bakteri (planktonik, serbest) olarak değil, bağlı bakteriler (sesil) olarak bulunurlar (4). Biyofilmler birçok bakteri türünün çoğalmak ve büyümek için yeğledikleri bir ortamdır. Kolonize olmak için konağın savunma mekanizmaları gibi etkenlerle yarışan mikroorganizmalar biyofilm içindeyken öldürücü kimyasallar ve antibiyotiklerden korunur (3, 4). Mikrobiyal dental plak, yani dental biyofilm içinde barınan mikroorganizmaların öldürücü kimyasallar ve antibiyotiklerden korunması bilgisinden yola çıkarak bu çalışma planlandı. Mekanik plak kontrolünün yeterli olmadığı zihinsel engelli bireylerde patojen bakteriler için iyi bir rezervuar özelliği gösteren mikrobiyal dental plak, birçok hastalık için reenfeksyon nedeni olabilmektedir Streptokoklar ve Sınıflandırmaları Streptokoklar Gram pozitif, katalaz negatif, yuvarlak ve oval yapılı 2 µm den daha küçük, hareketsiz, sporsuz, sıvı besi yerlerinde üretildiklerinde zincir oluşturmuş gibi peş peşe dizilen, fakültatif anaerob, glikozu hekzsozdifosfat yolu ile fermente ederek laktik asit oluşturan mikroorganizmalardır (5). Özellikle A gurubu streptokoklarda bulunan hiyolüronik asitten oluşan kapsül, mikroorganizma organizmadan yeni ayrıldığında ve zengin besi yerlerinde bulunduğunda açığa çıkar (5). Üretilme sırasında kapsül görülmez ve besi yeri içerisinde hiyalüronik asit maddesi dağılmış olarak bulunur. Lipoteikoik asitle kaplı tüyler yani pililer epitel 5
10 hücrelerine yapışmada rol alırlar. Ph 7,4 düzeyinde üremeyi severler. Ortamda %10 CO 2 bulunması üremeye ve hemolizin oluşturmaya olumlu etki yapar (5, 6). Streptokoklar; doğada oldukça yaygın olup; vücudun normal florasında bulunabildikleri gibi saprofit olarak süt ve süt ürünleri gibi gıda maddelerinde de rastlanılırlar. Ayrıca patojen olanları insan ve hayvanların çeşitli enfeksiyonlarının etkeni olarak görülür (7). Beta hemolitik streptokoklar, başta solunum yolu enfeksiyonları olmak üzere birçok deri hastalığı ve sistemik hastalığa neden olmaktadır (7,8) Streptokokların neden olabileceği hastalıklar Cerahatli (süpüratif) ve cerahatsiz (non-süpüratif) çeşitli hastalıklar meydana getirirler (7, 9, 10, 11). 1. Anjin, tonsilit ve farenjit: Özellikle A grubu streptokoklar olmak üzere C grubu streptokok'ar da farenjit yapar. Boğaz ve baş ağrısı, ateş, lökositoz ve lenf bezlerinde büyüme görülür. Cerahatli ve cerahatsiz çeşitli komplikasyonlar ortaya çıkabilir. 2. Sinüzit, otitis media ve mastoidit yapabilirler. 3. Menenjit ve beyin absesi meydana getirebilirler. 4. Peritonsiller abse yapabilir. 5. Solunum yollarının diğer enfeksiyonları (larenjit, trakeit ve pnömoni) oluşabilir. Pnömoniler hızlı ilerleyici ve ciddi bir klinik tablo geliştirir. 6
11 6. Septisemi ve buna bağlı osteomiyelit, artrit ve sellülit süpüratif komplikasyonları ortaya çıkmaktadır. 7. Kızıl: Eritrojenik toksin oluşturan streptokokla meydana gelir. Çene ve ağız çevresi dışında, kulak arkasında başlayan döküntüler gözlenir. Dil papillaları geniş ve kurudur (çilek dili). 8. Streptokokal pyoderma (Deri enfeksiyonları) a) Sellülit: Deri altı dokusunun A grubu beta hemolitik streptokoklarla meydana gelen enfeksiyonudur. Lenfanjit ve lokal lenfadenopati gelişebilir. b) Erizipel (Yılancık): Deri ve derialtı dokularının lenfanjitli bir hastalığıdır. Kırmızı, lokal ısısı yükselmiş ve ağrısız deri lezyonu, normal deriden keskin bir sınırla ayrılmıştır. Burun üzeri ve her iki yanakta olmak üzere, çoğunlukla yüzdedir. c) İmpetigo ve fronküloz: Yüzeyel deri lezyonudur. A grubu beta hemolitik streptokoklar veziküler döküntü püstülleşir, üzeri kabukla örtülür. Fronküloz, kıl folliküllerinin iltihabıdır. 9. Puerperal ateş (Lohusalık ateşi) 10. Fokal enfeksiyonlar: Streptokoklar, fokal enfeksiyonların en önemli etkenlerindendir. 11. Müşterek enfeksiyon etkeni olan streptokoklar: Difteri, grip, boğmaca ve tüberkülozda süperinfeksiyon yapabilir. 7
12 Streptokokların sınıflandırılması çeşitli özelliklerine göre yapılır. Streptokoklardan gruplara özel ve polisakkarit yapısında C maddesi adı verilen antijenik bir madde elde edilmiştir. Birçok streptokok kökeninde bulunan bu C maddesinin gösterdiği antijenik özelliğine bakılarak hemolitik streptokoklar A, B, C, D, E, F, G, H, K, L, M, N, O, P, Q, R, S, T, U, V serolojik guruplara ayrılmıştır (8,9). Bu serolojik grupların yanı sıra, streptokoklar, Bowman tarafından yapılan hemolitik özelliklerine göre de sınıflandırılır. A. Beta Hemolitik Streptokoklar: Streptokoklar kanlı agar plaklarında üretildikleri zaman kolonilerinin etrafında eritrositlerin tam olarak eritilmesine bağlı olarak şeffaf zonlar oluşur. Bu tür hemolize beta hemoliz; bunu oluşturan streptokoklara da Beta Hemolitik Streptokoklar denir. Örneğin, Streptococcus pyogenes. B. Alfa Hemolitik Streptokoklar: Kanlı agar plaklarında kolonilerin etrafında eritrositlerin tam olarak eritilmemesi sonucu yeşilimsi bir bölge oluşur. Bu tür hemolize alfa hemoliz, bunu oluşturan streptokoklara da Alfa Hemolitik Streptokoklar denir. Örneğin, Viridans streptokoklar. C. Gama Hemolitik (Non Hemolitik) Streptokoklar: Kanlı agarda koloni etrafında herhangi bir hemoliz yapmayan streptokoklardır Ayırıcı Testler Sterptokokların bu gruplandırmaları için çeşitli ayırıcı testler uygulanmaktadır. A grubu beta hemolitik streptokokların laboratuvar tanısında bacitracin testi uygulanır (10). A grubu streptokokları, diğer streptokoklardan ayıran en önemli özelliği bacitracine duyarlı olmasıdır. Beta hemolitik streptokok kolonisi alınır ve 8
13 kanlı agara yoğun olarak ekilir. Bacitracin ve SXT diskleri uygulanır (10,11). Çalışmamızda kullandığımız, beta hemolitik streptokok ekimi yapılıp Bacitracin ve SXT diskleri uygulanmış, bir kanlı agar (Resim 2). Resim 2. Beta hemolitk streptokok ekimi yapılıp, Bacitracin ve SXT diskleri uygulanmış kanlı agar. Bacitracin Duyarlı, SXT Dirençli: A Grubu Beta Hemolitik Streptokok, Bacitracin Dirençli, SXT Dirençli: B Grubu Beta Hemolitik Streptokok, Bacitracin Dirençli, SXT Duyarlı: Diğer Streptokok Grupları olarak tanımlanır Engellinin Tanımı Doğuştan veya sonradan herhangi bir hastalık veya kaza sonucu, bedensel, zihinsel, ruhsal, duyusal ve sosyal yetilerini çeşitli derecelerde kaybetmiş, normal yaşamın gereksinimlerine uyamayan kişilerdir (12,13) Engellilerin Sınıflandırılması A. Ortopedik engelliler B. Görme engelliler 9
14 C. İşitme engelliler D. Dil ve konuşma engelliler E. Zihinsel engelliler F. Süreğen hastalığı olanlar Zihinsel Engelliler Çeşitli derecelerde zihinsel yetersizliği olan kişilerdir. Zihinsel engelli olanlar (mental retardasyon), Down Sendromu, Fenilketonüri (zihinsel engelli olduğunda) bu gruba girer Zihinsel Engellilerin Sınıflandırılması Zihinsel engelli çocuklar, toplumdaki diğer bireylerden farklıdır. Bu farklılığın zihinsel engel olduğunu tanımlamak için çeşitli testler kullanılır. IQ testleri bu yöntemlerden birisidir. Çocuğun, düşünme, öğrenme ve sorun çözme ile ilgili yetenekleri ölçülür. Kesin tanı, değişik bilim dallarının birlikte çalışması ile konulabilir (12, 13). Günümüzde zihinsel engellileri sınıflamada, Milli Eğitim Bakanlığına Bağlı Özel Okullar Yönetmeliğinin 6. Maddesinde belirtilmiş olan sınıflama kullanılmaktadır. Milli Eğitim Bakanlığı, aldığı kararlar doğrultusunda IQ yerine Zeka Bölümü (Z.B.) terimi kullanılmaktadır (12, 13). 10
15 A. Eğitilebilir zihinsel engelli çocuk= Z.B. B. Öğretilebilir zihinsel engelli çocuk= Z.B. C. Öz bakıma muhtaç zihinsel engelli çocuk= 24-0 Z.B. Periodontal hastalık-streptokok-zihinsel engelli ilişkisinden bahsettikten sonra bu bilgilerden yola çıkarak, ağız-diş sağlığı yetersiz olan zihinsel engelli bireylerin, periotondal hastalıklar ve mikrobiyal dental plakta bulunan beta hemolitik streptokokların, yol açabileceği hastalıklar açısından, yüksek risk grubunda olduğunun gösterilmesi, amacıyla çalışmamız planlanmıştır. 11
16 3. GEREÇ ve YÖNTEM Çalışmamız, Fethiye de özel bir rehabilitasyon merkezinde eğitim görmekte olan zihinsel engelli 24 birey üzerinde gerçekleştirildi. Mikrobiyal çalışmalarımız ise Fethiye Devlet Hastanesi Mikrobiyoloji Kliniğinde gerçekleştirilmiştir. Klinik periodontal durumun değerlendirilmesi için sondalama derinliği, plak indeksi ve CPI ölçümleri kaydedildi. Mikrobiyolojik açıdan ise supragingival plak örneklerindeki beta hemolitik streptokok varlığı araştırıldı Klinik Periodontal Durumun Değerlendirmesi Plak İndeksi Dişlerin üzerine plak boyayıcı ajan sürülerek tüm dişlerin vestibül, mezyal, distal ve lingual yüzlerinde plak skorları değerlendirildi ve her birey için ağzın ortalama değeri hesaplandı. Kullanılan plak indeksinin skorları aşağıdaki gibidir: 0: Hiç plak yok. 1: Dişin kole bölgesinde parça parça bakteri plağı boyanmaları var. 2: Dişin kole bölgesinde 1mm ye kadar ince, devamlı plak varlığı var. 3: Diş üzerinde 1mm den daha geniş, fakat kuron boyunun 1/3 ünden daha az bant şeklinde plak varlığı var. 4: Diş kuron boyunun 1/3-2/3 ü arası kısımda plağı var. 5: Diş kuron boyunun 2/3 ü kadar veya daha fazla kısmında plak var. 12
17 Sondalama Derinliği ve CPI İndeks Ağızdaki tüm dişlerin mezyal, distal, lingual ve vestibül yüzlerinde, periodontal sonda ile milimetrik olarak sondalama derinliği ölçüldü. Ayrıca, toplumun periodontal tedavi gereksinimini hızlı ve pratik bir şekilde belirlemek amacıyla geliştirilmiş bir indeks olan CPI İndeksi tüm dişler değerlendirildi CPI Skorları 0: Herhangi bir hastalık belirtisi yok 1: Sondalama sonrası dişeti kanaması 2: Supragingival ve/veya subgingival diştaşları ve iyatrojenik faktörler 3: 4-5 mm derinlikteki patolojik cepler 4: 6mm veya daha derin patolojik cepler Ağız; sol üst arka, sağ üst arka, üst ön, sol alt arka, sağ alt arka ve alt ön bölge olmak üzere toplam altı bölgeye ayrılarak değerlendirme yapıldı. Her bölge için ortalama hesaplandı Mikrobiyolojik İncelemeler Çalışmamıza dahil edilen zihinsel engelli tüm bireylerden supragingival plak örnekleri alınarak beta hemolitik streptokok varlığı araştırıldı. 13
18 Supragingival plak sürüntülerinin alınması, Stuart Taşıma Besiyerli eküvyon çubukları ile dişlerin yüzeylerinden supragingival plak sürüntüleri alındı. Bu eküvyon çubukları taşıma besi yerli olduğu için bize 24 saat içinde ekim yapabilme şansı verdi (Resim 3). Resim 3. Supragingival plak sürüntülerinin alındığı Stuart Taşıma besiyerli eküvyon çubukları Kanlı agar besiyerlere ekim, Streptokokların soyutlanmasında ilk seçilecek besiyeri, kanlı agar besiyeridir. Bu bakterilerin %5 insan kanı içeren soya agar besiyerinde iyi üredikleri bilinmektedir (4). Her bireyden alınan plak örnekleri ayrı besiyerine ekildi. Ekim sonrasında 37C de aerob koşullarda, etüvde 24 saat inkübe edildi. Bu sürenin sonunda, araştırılan beta hemolitik streptokokların özel koloni ekimini yapabilmek için kanlı agarda hemoliz gösteren bölgelerden sürüntüler alarak yeni besiyerlerinde özel koloni ekimleri yapıldı. Beta hemolitik streptokoklar arasında A grubu (S.pyogenes) ile B grubu (S.agalactiae) streptokokları birbirlerinden ayırt etmek için Bacitracin ve SXT duyarlılık deneyi uygulandı. Her birinde, 0,04U Bacitracin ve 1,25µg 14
19 trimethoprime +23,75µg Sulfamethoxazole bulunan diskler kanlı agar plaklarının içine birbirlerinden uzak bölgelere yerleştirildi. Yirmi dört saat 37C de aerob koşullarda tekrar inkübe edilerek disklerin etraflarındaki üreme zonları incelendi (Resim 4). Resim 4. Bacitracin ve SXT diskleri etrafındaki Beta Hemolitik Streptokokların üreme zonlarının gözlemlenmesi Streptokokların Bacitrasin ve SXT Duyarlılık Durumu Streptokoklar, Bacitracin ve SXT diskleri etrafındaki üreme zonlarının aralarındaki ilişki göz önünde bulundurularak, ön tanı amacıyla gruplandırıldı (Tablo 1). Tablo 1. Üreme zonları arasındaki ilişki yardımıyla streptokokların gruplandırılması BACİTRACİN SXT ÖN TANI DUYARLI DİRENÇLİ A Grubu beta hem. Strept. DİRENÇLİ DİRENÇLİ B Grubu beta hem. Strept. DİRENÇLİ DUYARLI Ne A ne de B beta hem.strept. DUYARLI DUYARLI A grubu beta hem. Strept. olabilir. (Serolojik inceleme gerekli) 15
20 4. BULGULAR Araştırmamıza zihinsel engelli 13 kadın, 11 erkek, toplam 24 birey dahil edilmiştir. Tüm bireylerde klinik periodontal durum, indeksler aracılığıyla, mikrobiyolojik durum ise supragingival plak örneklerinde beta-hemolitik Streptokok varlığı ile değerlendirildi. Araştırmamıza katılan 24 bireyin cinsiyete göre dağılımı ve yaş ortalamaları aşağıdaki tabloda verilmiştir (Tablo 2). Tablo 2. Çalışmamıza katılan bireylerin, cinsiyetlere göre dağılımları ve yaş ortalamaları. Kadın Erkek Toplam Kişi sayısı Yaş ortalaması (yıl) 18,5 ± 9,41 15,5 ± 8,76 17,1 ± 9 Tüm ağız plak indeksi ortalama değerleri kadınlarda 3,10, erkeklerde 3,08 çalışmaya katılan tüm bireyler birlikte değerlendirildiğinde ise 3,10 olarak bulunmuştur (Tablo 3). Tablo 3. Tüm ağız için plak indeks ortalamaları Kadın Erkek Toplam Plak indeksi 3,10 ± 0,44 3,08 ± 0,47 3,10 ± 0,45
21 CPI indeks değerleri için tüm ağız 6 bölüme ayrılarak incelenmiş ve ortalama değerler hesaplanmıştır (Tablo 4, 5). Tablo 4. Sol üst arka, üst ön ve sağ üst arka bölge için CPI indeks ortalama değerleri. Sol üst arka Üst ön Sağ üst arka Kadın 1.86 ± 0, ± 0, ± 0,44 Erkek 1.80 ± 0, ± 0, ± 0,49 Genel 1.82 ± 0, ± 0, ± 0,45 Tablo 5. Sol alt arka, alt ön, sağ alt arka bölgeler için CPI indeks ortalama değerleri. Sol alt arka Alt ön Sağ alt arka Kadın 1.81 ± 0, ± 0, ± 0,43 Erkek 1.97 ± 0, ± 0, ± 0,44 Genel 1.89 ± ± 0, ± 0,42 24 bireyde yaptığımız araştırmada; 18 birey herhangi bir nedenden ötürü daimi diş kaybı yaşamış, 6 bireyde ise daimi diş kaybı yoktur. konmuştur. Ondört bireyde klinik olarak periodontitis, 10 bireyde ise gingivitis tanısı Üç bireyde B grubu beta hemolitik streptokok, 7 bireyde A grubu beta hemolitik streptokok, 8 bireyde NANB (A ya da B grubuna dahil olmayan) beta 17
22 hemolitik streptokok saptanmıştır, 6 bireyde ise supragingival plak florası normal ağız florası ile uyumlu çıkmıştır. Mikrobiyal incelemelerin oransal dağılımı aşağıdaki grafikte belirtilmiştir (Grafik 1). B GRUBU %12,5 A GRUBU %29,1 NANB %33,3 Normal %25 Grafik 1. Supragingival plaklarda yaptığımız mikrobiyal incelemenin oransal dağılımları. 18
23 5. TARTIŞMA Bu çalışmada, zihinsel engelli bireylerde ağız sağlığının periodontal açıdan değerlendirilmesi ve bu bireylerin supragingival plak florasındaki beta hemolitik streptoko içeriğini incelemeyi amaçladık. Ulaştığımız sonuçlar ışığında zihinsel engelli bu bireylerin yarısından fazlasında daimi diş kayıpları olduğu görüldü. Bu diş kayıplar çeşitli nedenlere bağlı olabileceği gibi öne çıkan sorun ağız bakımının yeterince sağlanamaması ve yeterli plak kontrolünün olmamasıdır. Ayrıca, kullanılan ilaçlar, ağız ve diş yapısındaki bozukluklar ve özel diyetler de erken diş kayıplarının ortaya çıkmasında rol oynar (14,15). Diş kayıplarına paralel olarak periodontitis belirtilerinin %58 gibi yüksek bir oranda bulunması, bu bireylerin belli bir yaştan itibaren ağızlarında hiç diş kalmayacağı yönünde bir çıkarım yapılmasına yol açmaktadır. Zihinsel engelli birçok birey, mental problemlerin yanında çeşitli farklı genel sağlık sorunları ile de karşı karşıya kalmaktadır. Ağız diş sağlığı hem fokal enfeksiyon odakları oluşturması, hem de sağlıklı beslenmeyi zorlaştırması nedeniyle zihinsel engelli bireylerin yaşam kalitesi açısından da oldukça önemlidir.
24 Zihinsel engelli hastaların birçoğunda kas koordinasyonu zayıflığı ve dilin duyusal, motor aktivitesinin azalması sonucu tükürüğün ağız dışına akışı gözlenir. Bu tür olgularda Castillo Morales veya Dr. Heinz apareyi gibi apareylerin kullanımıyla yutkunma refleksi artırılarak tükürüğün ağız dışına akışı azaltılabilir (16). Bu hastaların ayrıca koordinasyona dayanan kompleks hareketlerde başarılı olmaları için sık alıştırma yapmaları gerekir (16). Bu anlamda, hastaya sabırla diş fırçalama tekniği öğretilmelidir. Kas fonksiyonu zayıflamış ve ellerini etkin kullanamayan hastalarda diş fırçasının sapını kavramaya yardımcı olacak ek apareyler gerekli olabilir. El becerisi yetersiz olan kişiler için pille çalışan otomatik diş fırçaları oldukça yararlıdır. Hafif zihinsel engeli bulunan çocuklarda dental plağın uzaklaştırılmasında titreşen, dönen başlıklı elektrikli diş fırçasının manuel olarak kullanılan fırçalardan daha etkili olduğu görülmüştür (16,17). Ancak, bu bireyler bulundukları durum nedeniyle birçok konuda olduğu gibi, ağız diş sağlığı ihtiyaçlarının giderilmesi konusunda da başkalarına bağımlıdır. Çalışmamıza dahil edilen zihinsel engelli bireylerde belirlenen yüksek oranda diş kaybı ve periodontitis varlığının bir başka nedeni de, ailelerin bu bireylere ağız diş sağlığı konusunda yeteri kadar yardımcı olamamalarıdır. Bu nedenle, bu bireylere bakan kişilerin ağız diş sağlığı konusunda eğitilmeleri ve bu durumun yol açacağı sonuçlar konusunda bilgilendirilmeleri gerekmektedir. Bir başkasının yardımıyla her gün dişlerini fırçalayan engellilerin periodontal sağlığının kendi kendine fırçalamaya çalışanlara göre daha iyi olduğu saptanmıştır (17). Bakımevinde yaşayan ağır zihinsel engellilerde bakımevinde yaşamayanlara göre ağız bakımının daha iyi ve çürük insidansının daha düşük olduğu bildirilmiştir (17). Bu durum, ağır zihinsel engeli nedeniyle özbakımı için bir başkasına bağımlı olan hastalarda yardımcı personel yardımının gerekliliğini göstermektedir. 20
25 Mikrobiyal dental plak birçok patojen mikroorganizma için besiyeri görevi görmektedir (4). Çalışmamızın bulgularına göre, zihinsel engelli 24 bireyin sadece 6 tanesinde supragingival plak florası, sağlıklı ağız florası ile benzerlik göstermiştir. Geri kalan 18 bireyde ise beta hemolitik streptokoklar baskın bir şekilde gözlenmiştir. Organizmaya giren streptokoklar organizmanın savunma direncine bağlı olarak bir çok farklı klinik tablonun oluşmasına neden olabilirler (9). Bunlardan bazıları; akut bakteriyel endokardit, septisemi, streptokok anjini, kızıl hastalığı ve diş çürüğüdür (9, 10). Uzun süre uzaklaştırılmayan mikrobiyal dental plak önceden geçirilmiş bakteriyel kökenli hastalıkların akut fazlarının geçmesine rağmen, hastalığa neden olan bakterilerin plak içerisinde kolonize olmaya devam etmelerini sağlamaktadır. Bu streptokoklar vücut direncinin herhangi bir nedenden dolayı düşmesi sonucunda tekrar akut rahatsızlıklara neden olabilirler. Yapılan birçok araştırmada, zihinsel engelli bireylerin sağlıklı akranlarına göre daha çok bakteriyel hastalıklara yakalandıkları görülmektedir. Yaptığımız bu çalışma da, zihinsel engelli bireylerin streptokok anjini gibi nazofarenks, farenks mukozası, bölgedeki lenfadenoid doku ve tonsillerin enfeksiyonuna yol açan hastalıklara ya da bakteriyel endokardit gibi ciddi rahatsızlıklara daha fazla yakalanma oranına uzun süre kaldırılmayan supragingival plağın neden olabileceğini düşündürmektedir. Kısıtlı şartlarda yapılan bu çalışmanın bulguları, zihinsel engelli bireylerde periodontal hastalık varlığı ve şiddeti ile dişler üzerindeki plak düzeyleri ve beta hemolitik streptokok kökenli hastalıklara yakalanma sıklıkları arasında belirgin ilişki olduğunu göstermektedir. 21
26 6. SONUÇ Özel bir rehabilitasyon merkezinde rastgele seçilen zihinsel engelli 24 birey üzerinde yapılan bu araştırmada plak indeksi, CPI indeksi ve supragingival plakta beta hemolitik streptokok içeriği incelemelerinde, bu bireylerin ağız bakımlarının yetersiz olduğu ve supragingival plakta patojen bakterilerin bulunduğu gösterilmiştir. Çalışmamıza dahil edilen bu grupta periodontal hastalık seviyesi yüksek bulunmuştur. Ayrıca supragingival plağın patojen beta hemolitik streptokoklar içerdiği gösterilmiştir. Bu sonuçlar, zihinsel engelli bireylerin periodontal hastalık ve mikrobiyal dental plak açısından normal bireylerden daha fazla profesyonel desteğe ihtiyaç duyduklarını göstermiştir. Diş hekimlerinin uyguladıkları periodontal, restoratif ve koruyucu tedavilere ek olarak ailelerin de ağız bakımı konusunda bu bireylere gerekli desteği sağlamaları gerekmektedir. Diş hekimleri kendi uyguladıkları tedavilerin yanı sıra aileleri bilinçlendirmeli, zihinsel engeli olan kişilerin periyodik kontrollerine özen göstermelidirler. Patojen bakterilerden kaynaklı rahatsızlıkların önüne geçmek için bir yol da iyi bir ağız bakımı sağlanmasıdır.
27 ÖZET Bu çalışmada, zihinsel engelli bireylerde periodontal sağlık ve beta hemolitik streptokoklar arasındaki ilişki incelenmiştir. Zihinsel engelli 24 bireyin plak indeksleri, CPI indeksleri kaydedilmiş ortalama değerler hesaplanmış, bireyler periodontitis veya gingivitis olarak gruplandırılmıştır. Supragingingival plaktan sürüntüler alınarak; beta hemolitik streptokoklar yönünden 4 kategoride inceleme yapılmıştır. Bunlar; A grubu beta hemolitikler, B grubu beta hemolitikler, NANB (A yada B grubuna dahil olmayan diğer beta hemolitik bakteriler) ve normal ağız florası olarak özetlenebilir. Bu bireylerde, erken daimi diş kaybının oldukça fazla olduğu, periodontal hastalık riski ve supragingival plağın beta hemolitik streptokok içeriğinin yüksek bulunduğu ortaya konmuştur. Sonuç olarak, zihinsel engelli bireylerde ağız bakımının kendi haline bırakılmaması ve mutlaka başka bir birey tarafından (profesyonel ya da aile bireyi) desteklenmesi ağız ve diş sağlığının korunması açısından büyük önem taşımaktadır.
Staphylococcus Gram pozitif koklardır.
Staphylococcus Gram pozitif koklardır. 0.8-1µm çapında küçük, yuvarlak veya oval bakterilerdir. Hareketsizdirler. Spor oluşturmazlar ve katalaz enzimi üretirler. Gram boyama Koagülaz, alfatoksin, lökosidin,
DetaylıMİKROBİYOLOJİ LABORATUVARINDA UYULMASI GEREKEN KURALLAR
MİKROBİYOLOJİ LABORATUVARINDA UYULMASI GEREKEN KURALLAR Kurallar Laboratuvar saatinde geç kalan öğrenciler, eğitim başladıktan sonra laboratuvara alınmayacaktır. Laboratuvarlar devamlılık arzettiği için
DetaylıÜST SOLUNUM YOLU ÖRNEKLERİNE LABORATUVAR YAKLAŞIMI. Doç. Dr. Aynur EREN TOPKAYA Maltepe Üniversitesi Tıp Fakültesi
ÜST SOLUNUM YOLU ÖRNEKLERİNE LABORATUVAR YAKLAŞIMI Doç. Dr. Aynur EREN TOPKAYA Maltepe Üniversitesi Tıp Fakültesi 05.12.2012 2 1. Olgu 10 yaşında kız çocuğu, boğaz ağrısı ve hafif ateşle doktora başvuruyor
DetaylıMikroorganizmalar gözle görülmezler, bu yüzden mikroskopla incelenirler.
10. Sınıf Enfeksiyondan Korunma 2.Hafta ( 22-26 / 09 / 2014 ) ENFEKSİYON ETKENLERİNİN SINIFLANDIRILMASI 1.) BAKTERİLER 2.) VİRÜSLER Slayt No : 2 Mikroorganizmaların Sınıflandırılması ; a.) Sayısal Yöntem,
DetaylıPeriodontoloji nedir?
Periodontoloji 1 2 Periodontoloji Periodontoloji nedir? Periodontoloji, dişleri ve implantları çevreleyen yumuşak ve sert dokuların iltihabi hastalıkları ve bunların tedavisi ile ilgilenen bir dişhekimliği
DetaylıSİNDİRİM SİSTEMİ HASTALIKLARI
SİNDİRİM SİSTEMİ HASTALIKLARI Diş Eti Hastalıkları Dişeti hastalıkları (Periodontal hastalıklar) dişeti ve dişleri destekleyen diğer dokuları etkileyen hastalıklardır. Erişkinlerde diş kayıplarının %70
DetaylıÇÜRÜK AKTİVİTE TESTİ (ÇAT):
ÇÜRÜK AKTİVİTE TESTİ (ÇAT): Çürük risk değerlendirmesinin bir parçası olarak 1- Her yaş için ağız diş bakımını öğretmek için; 2- Hamilelerde; 3- Ortodonti hastalarında; 4- Yaygın restorasyon çalışmalarında;
DetaylıORTOPEDİK PROTEZ ENFEKSİYONLARINDA SONİKASYON DENEYİMİ
ORTOPEDİK PROTEZ ENFEKSİYONLARINDA SONİKASYON DENEYİMİ Dr. Şua Sümer Selçuk Üniversitesi Tıp Fakültesi Enf. Hast. ve Klin. Mikr. AD 17 Mayıs 2016 Prostetik eklem ameliyatları yaşlı popülasyonun artışına
DetaylıPeriodontal hastalığın başlıca nedeni mikrobiyal dental plaktır. Mikrobiyal dental plak zamanla matris oluşturarak diştaşını meydana getirmektedir.
Prof.Dr.Yaşar Aykaç Periodontal hastalığın başlıca nedeni mikrobiyal dental plaktır. Mikrobiyal dental plak zamanla matris oluşturarak diştaşını meydana getirmektedir. Periodontal tedavinin en önemli amaçlarından
DetaylıGünümüzde diş ve diş eti hastalıkları bütün dünyada yaygın ve önemli bir sorundur. Çünkü ağız ve diş sağlığı genel sağlığımızla yakından ilişkilidir.
Ağız ve Diş Sağlığı Günümüzde diş ve diş eti hastalıkları bütün dünyada yaygın ve önemli bir sorundur. Çünkü ağız ve diş sağlığı genel sağlığımızla yakından ilişkilidir. Ağız sağlığı: Dişler ve onları
DetaylıClostridium. Clostridium spp. Clostridium endospor formu. Bacillus ve Clostridium
Clostridium Gram pozitif, sporlu çomaklar olup anaeropturlar. Doğal yaşam ortamları toprak, ayrıca insan ve hayvanların bağırsaklarıdır. Hastalık etkeni türlerde patojenite ekzotoksin veya ekzoenzim üretimi
DetaylıSÜT ENDÜSTRİSİNDEKİ YARARLI MİKROORGANİZMALAR
SÜT ENDÜSTRİSİNDEKİ YARARLI MİKROORGANİZMALAR Süt ve süt ürünleri mikrobiyolojisinde yararlı mikroorganizmalar temel olarak süt ürünlerinin üretilmesinde kullanılan çeşitli mikroorganizmaları tanımlamaktadır.
Detaylıİstanbul Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Ağız Mikrobiyolojisi Laboratuvarı
YURT GENELİNDE SERBEST DİŞHEKİMLERİ / DİŞ KLİNİKLERİ / DİŞHEKİMLİĞİ FAKÜLTELERİNE SUNULAN HİZMETLER Çürük Aktivite Testi (ÇAT) Tükürük akış hızı ve tükürük tamponlama kapasitesi tayini Mutans streptokoklarının
DetaylıAkılcı Antibiyotik Kullanımı. Prof.Dr.Ayşe Willke Topcu 25 Nisan 2014, Muğla
Akılcı Antibiyotik Kullanımı Prof.Dr.Ayşe Willke Topcu 25 Nisan 2014, Muğla 1 Tanım Akılcı (rasyonel, doğru) Antibiyotik Kullanımı; Klinik ve lab.la doğru tanı konmuş Gerekli olduğuna karar verilmiş Doğru
DetaylıSalmonella. XLT Agar'da Salmonella (hidrojen sülfür oluşumuna bağlı olarak siyah) ve Citrobacter (sarı) kolonileri
Enterobacteriaceae İnsan sağlığı açısından en önemli bakteri ailesidir. Doğal ortamları insan ve hayvan bağırsaklarıdır. Tipik klinik semptomlarla seyreden hastalığın (tifo, basilli dizanteri, veba) etkeni
DetaylıKomplike deri ve yumuşak doku enfeksiyonu etkeni çoklu dirençli patojenlerin bakteriyofaj duyarlılıklarının araştırılması
Komplike deri ve yumuşak doku enfeksiyonu etkeni çoklu dirençli patojenlerin bakteriyofaj duyarlılıklarının araştırılması Aycan Gundogdu, Ph.D. Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim
DetaylıDİRENÇLİ BAKTERİ ENFEKSİYONLARINA KARŞI KULLANILAN ANTİBİYOTİKLER
DİRENÇLİ BAKTERİ ENFEKSİYONLARINA KARŞI KULLANILAN ANTİBİYOTİKLER 1. Vankomisin Vankomisin, Nocardia Orientalis in (eskiden Streptomyces orientalis olarak bilinen) belli suşlarından elde edilen amfoterik
Detaylıİ. Ü İstanbul Tıp Fakültesi Tıbbi Biyoloji Anabilim Dalı Prof. Dr. Filiz Aydın
İ. Ü İstanbul Tıp Fakültesi Tıbbi Biyoloji Anabilim Dalı Prof. Dr. Filiz Aydın Canlının en küçük birimi Hücre 1665 yılında ilk olarak İngiliz bilim adamı Robert Hooke şişe mantarından kesit alıp mikroskopta
DetaylıNormal Mikrop Florası. Prof.Dr.Cumhur Özkuyumcu
Normal Mikrop Florası Prof.Dr.Cumhur Özkuyumcu Vücudun Normal Florası İnsan vücudunun çeşitli bölgelerinde bulunan, insana zarar vermeksizin hatta bazı yararlar sağlayan mikroorganizma topluluklarına vücudun
DetaylıİMMUNİZASYON. Bir bireye bağışıklık kazandırma! Bireyin yaşı? İmmunolojik olarak erişkin mi? Maternal antikor? Konak antijene duyarlı mı? Sağlıklı mı?
İMMUNİZASYON Bir bireye bağışıklık kazandırma! Bireyin yaşı? İmmunolojik olarak erişkin mi? Maternal antikor? Konak antijene duyarlı mı? Sağlıklı mı? Canlıya antijen verdikten belli bir süre sonra, o canlıda
DetaylıTakım: Bacillales Familya: Staphylococcaceae Genus: Staphylococcus
Staphylococcus Takım: Bacillales Familya: Staphylococcaceae Genus: Staphylococcus Gram pozi:f kok Düzensiz yığınlar oluşturmaya eğilimli Kokların çapı yaklaşık 1 µm Fakülta:f anaerob (fermenta:f) Katalaz
DetaylıSAĞLIK ÇALIŞANLARININ ENFEKSİYON RİSKLERİ
SAĞLIK ÇALIŞANLARININ ENFEKSİYON RİSKLERİ Sağlık hizmeti veren, Doktor Ebe Hemşire Diş hekimi Hemşirelik öğrencileri, risk altındadır Bu personelin enfeksiyon açısından izlemi personel sağlığı ve hastane
DetaylıOROHEKS % 0,2 ORAL SPREY
OROHEKS % 0,2 ORAL SPREY FORMÜL %0.2 klorheksidin glukonat içerir. Yardımcı madde olarak; gliserin, limon esansı ve nane esansı içerir. Bir püskürtme 0.15 ml dir ve 0.0003 g klorheksidin glukonat içerir.
DetaylıBacillus anthracis. Hayvanlarda şarbon etkenidir. Bacillus anthracis. Gram boyama. Bacillus anthracis. Bacillus anthracis
Bacillus anthracis Gram pozitif, obligat aerop sporlu, çomak şeklinde bakterilerdir. 1µm eninde, 2-4 µm uzunluğunda, konkav sonlanan, kirpiksiz bakterilerdir. Bacillus anthracis in doğal yaşam ortamı topraktır.
DetaylıKLİNİK TIBBİ LABORATUVARLAR
KLİNİK TIBBİ LABORATUVARLAR BİYOKİMYA LABORATUVARI Laboratuvarın çoğunlukla en büyük kısmını oluşturan biyokimya bölümü, vücut sıvılarının kimyasal bileşiminin belirlendiği bölümdür. Testlerin çoğunluğu,
DetaylıSİGARA KULLANAN VE KULLANMAYAN BİREYLERİN PERİODONTAL DURUMLARININ KARŞILAŞTIRILMASI
SİGARA KULLANAN VE KULLANMAYAN BİREYLERİN PERİODONTAL DURUMLARININ KARŞILAŞTIRILMASI ÖZET: Birçok araştırma periodontal sağlıkla sigara kullanımı arasında önemli bir ilişki olduğunu göstermiştir. Bu gerçeği
DetaylıTARİHÇE BÖLÜMLER. Fakültemiz Klinik Bilimler Bölümü altında hizmet veren sekiz Anabilim Dalı bulunmaktadır.
TARİHÇE Adıyaman Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi, 15/04/2011 tarihli ve 27906 sayılı Resmi Gazete de yayımlanan 04/04/2011 tarihli ve 2011/1595 sayılı Bakanlar Kurulu Kararı ile kurulmuştur. Yükseköğretim
DetaylıPastırmada Enterokoklar
Pastırmada Enterokoklar Özlem ERTEKİN 1 Güzin KABAN 2 Mükerrem KAYA 2 1 Munzur Üniversitesi Gıda Mühendisliği Bölümü, TUNCELİ 2 Atatürk Üniversitesi Gıda Mühendisliği Bölümü, ERZURUM Laktik asit bakterileri
DetaylıSAĞLIK ÇALIŞANLARININ MESLEKİ TEHLİKE ve RİSKLERİ. Öğr. Gör. Nurhan BİNGÖL
SAĞLIK ÇALIŞANLARININ MESLEKİ TEHLİKE ve RİSKLERİ Öğr. Gör. Nurhan BİNGÖL Sağlık hizmeti sunumu sırasında sağlık çalışanları, bedensel, ruhsal ve sosyal yönden sağlıklarını tehdit eden pek çok riske maruz
DetaylıNocardia Enfeksiyonları. Dr. H.Kaya SÜER Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji
Nocardia Enfeksiyonları Dr. H.Kaya SÜER Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Nocardia Enfeksiyonları Nocardia insanlarda ve hayvanlarda lokalize veya dissemine enfeksiyonlardan sorumlu olabilen
DetaylıAĞIZ VE DİŞ SAĞLIĞIMIZ ELİMİZDE
AĞIZ VE DİŞ SAĞLIĞIMIZ ELİMİZDE Ağız ve diş sağlığı anne karnında başlar Doğum öncesi yeterli beslenen ve sağlam doğan bebeklerin 6 aylıktan itibaren ilk SÜT DİŞLERİ çıkar 2,5 3 yaşın sonuna kadar çocuğun
DetaylıNozokomiyal SSS Enfeksiyonları
Nozokomiyal SSS Enfeksiyonları Nozokomiyal SSSİ En ciddi nozokomiyal enfeksiyonlardan biri Morbidite ve mortalite yüksektir. Nozokomiyal SSSİ Tüm HE %0.4 ünden sorumlu. En sık görülen formları: Bakteriyel
Detaylı*Barsak yaraları üzerine çalışmalarda probiyotikler, yaraların iyileşmesi ve kapanması amaçlı test edilmiştir.
* *Aşılama öncesinde ve beraberinde probiyotik kullanma veya aşının içine serokonversiyon oranını arttıracağına inanılan suşların eklenmesi ilgili çalışmalar son birkaç yılda hızla artmıştır. *Şimdiye
DetaylıIşın Akyar 1,2, Meltem Kaya 2, Onur Karatuna 1,2, Yeşim Beşli 2. Acıbadem Üniversitesi Tıp Fakültesi, Tıbbi Mikrobiyoloji AD, İstanbul 2
Anaerop Bakterilerin Üretilmelerinde Askorbik Asit Katkılı Besiyeri ve Mineral Yağ ile Kaplanmış Besiyeri Kullanılmasının Araştırılması ve Sonuçların Standart Anaerop Kültür Yöntemi ile Kıyaslanması Işın
Detaylı21.12.2015 Pazartesi İzmir Basın Gündemi
21.12.2015 Pazartesi İzmir Basın Gündemi MANİSA HABER Soğuklarla birlikte sinüzit vakalarında artış yaşanıyor Kulak Burun Boğaz Hastalıkları Anabilim Dalı Başkanı Doç. Dr. Ercan Pınar, havaların
DetaylıENTERİK BAKTERİLER. Enterik bakteriler barsak florasında bulunan bakterilerdir
12.Hafta:Enterik Bakteriler ENTERİK BAKTERİLER Enterik bakteriler barsak florasında bulunan bakterilerdir Barsakta yaşayan enterik bakterilerin en klasiği E- coli dir ve non-patojendir.yine barsakta yaşayan
DetaylıMEME KANSERİ. Söke Fehime Faik Kocagöz Devlet Hastanesi Sağlıklı Günler Diler
MEME KANSERİ Söke Fehime Faik Kocagöz Devlet Hastanesi Sağlıklı Günler Diler KANSER NEDİR? Hücrelerin kontrolsüz olarak sürekli çoğalmaları sonucu yakındaki ve uzaktaki başka organlara yayılarak kötü klinik
DetaylıYAŞLILIKTA SIK GÖRÜLEN HASTALIKLAR. Prof. Dr. Mehmet Ersoy
YAŞLILIKTA SIK GÖRÜLEN HASTALIKLAR Prof. Dr. Mehmet Ersoy DEMANSA NEDEN OLAN HASTALIKLAR AMAÇ Demansın nedenleri ve gelişim sürecinin öğretmek Yaşlı bireyde demansa bağlı oluşabilecek problemleri öğretmek
DetaylıADIM ADIM YGS LYS Adım DOLAŞIM SİSTEMİ 5 İNSANDA BAĞIŞIKLIK VE VÜCUDUN SAVUNULMASI
ADIM ADIM YGS LYS 177. Adım DOLAŞIM SİSTEMİ 5 İNSANDA BAĞIŞIKLIK VE VÜCUDUN SAVUNULMASI İNSANDA BAĞIŞIKLIK VE VÜCUDUN SAVUNULMASI Hastalık yapıcı organizmalara karşı vücudun gösterdiği dirence bağışıklık
DetaylıOLGU 3 (39 yaşında erkek)
Yakınma OLGU 3 (39 yaşında erkek) Yaklaşık dört aydır öksürük, Kanlı balgam çıkarma, Göğüs ağrısı ve halsizlik yakınmaları Özgeçmiş Beş yıl önce çekilen akciğer radyogramında sağ üst ve alt zonda tespit
DetaylıStreptococcus. 01. Genel Bilgiler. 02. Etiyoloji
Streptococcus 01. Genel Bilgiler 02. Etiyoloji 03. Epidemiyoloji 04. Hastalık belirtileri 05. Laboratuvar Tanısı 05.01. Bakteriyoskopi 05.02. Kültür 05.03. Hayvan Deneyi 05.04. Serolojik Testler 05.05.
DetaylıBEL AĞRISI. Dahili Servisler
BEL AĞRISI Dahili Servisler İnsan omurgası vücut ağırlığını taşımak, hareketine izin vermek ve spinal kolonu korumak için dizayn edilmiştir. Omurga kolonu, birbiri üzerine dizilmiş olan 24 ayrı omur adı
DetaylıDersin Kodu Dersin Adı Z/S T U K DPE 603 Fiziksel, psikolojik, sosyal gelişim ve davranış
PEDODONTİ Ders Koordinatörü: Prof. Dr. Serap Çetiner, scetiner@neu.edu.tr DersSorumluları: Prof. Dr. Serap Çetiner, scetiner@neu.edu.tr Prof.Dr. Şaziye Aras, saziye_aras@yahoo.com Prof.Dr. Leyla Durutürk,
DetaylıProf.Dr. Ayşe Willke Topcu KLİMİK 2017 Antalya
Prof.Dr. Ayşe Willke Topcu KLİMİK 2017 Antalya 1 Mikrobiyal çevreyi bozmayacak En uygun fiyatla En etkin tedavinin sağlanması temeline dayanır. 2 Klinik ve lab.la doğru tanı konmuş Gerekli olduğuna karar
DetaylıTemelde akılda tutulması gereken nöbetlerin iki çeşit olduğudur parsiyel (yani beyinde bir bölgeye sınırlı başlayan nöbetler jeneralize (beyinde
EPİLEPSİ Basitleştirilmiş şekliyle epilepsi nöbeti kısa süreli beyin fonksiyon bozukluğuna bağlıdır, ve beyin hücrelerinde geçici anormal deşarjlar sonucu ortaya çıkar. Epilepsi nöbetlerinin çok değişik
DetaylıTürkiye de Toplum Kökenli Enfeksiyon Hastalıklarında Neredeyiz?
Türkiye de Toplum Kökenli Enfeksiyon Hastalıklarında Neredeyiz? İzmir İl Sağlık Müdürü Enfeksiyon Hastalıkları Uzmanı Uz. Dr. Bediha TÜRKYILMAZ Toplum Kökenli Enfeksiyonlar Toplum kökenli enfeksiyon; önemli
DetaylıGram boyama Mikrobiyolojinin vazgeçilmezi
Gram boyama Mikrobiyolojinin vazgeçilmezi Prof. Dr. Pınar Zarakolu-Köşker Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı II. Ulusal Klinik Mikrobiyoloji
DetaylıBiyofilmler; mikroorganizmaların, biyotik veya abiyotik yüzeylere adhezyonu sonrasında oluşturdukları glikokaliks olarak da adlandırılan
Biyofilmler; mikroorganizmaların, biyotik veya abiyotik yüzeylere adhezyonu sonrasında oluşturdukları glikokaliks olarak da adlandırılan ekstraselluler matriks içinde, birbirlerine yapışarak meydana getirdikleri
DetaylıİNME. Yayın Yönetmeni. TND Beyin Yılı Aktiviteleri Koordinatörü. Prof. Dr. Rana Karabudak
İNME Yayın Yönetmeni Prof. Dr. Rana Karabudak TND Beyin Yılı Aktiviteleri Koordinatörü Türk Nöroloji Derneği (TND) 2014 Beyin Yılı Aktiviteleri çerçevesinde hazırlanmıştır. Tüm hakları TND ye aittir. Kaynak
DetaylıENFEKTİF ENDOKARDİT: KLİNİK VE EKOKARDİYOGRAFİ BULGULARI
ENFEKTİF ENDOKARDİT: KLİNİK VE EKOKARDİYOGRAFİ BULGULARI Dr. Sadık Açıkel Dışkapı Yıldırım Beyazıt Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kardiyoloji Kliniği Türkiye Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji
DetaylıKocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Enfeksiyon Hastalıkları BD Olgu Sunumu 13 Ekim 2018 Perşembe
Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Enfeksiyon Hastalıkları BD Olgu Sunumu 13 Ekim 2018 Perşembe Dr. Ayşe Tekin Yılmaz Olgu Sekiz yaş, erkek hasta Yakınma Sırt
DetaylıVentilatör İlişkili Pnömoni Tanısında Endotrakeal Aspirat Kantitatif Kültürü ile Mini-Bal Kantitatif Kültürü Arasındaki Uyum
Ventilatör İlişkili Pnömoni Tanısında Endotrakeal Aspirat Kantitatif Kültürü ile Mini-Bal Kantitatif Kültürü Arasındaki Uyum Dr.Sibel Doğan Kaya Kartal Koşuyolu Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi
DetaylıPLAK KAYNAKLI PERİODONTAL HASTALIĞIN ETYOLOJİSİ MİKROBİYAL DENTAL PLAK
PLAK KAYNAKLI PERİODONTAL HASTALIĞIN ETYOLOJİSİ MİKROBİYAL DENTAL PLAK Oral kavitede mikrobiyolojik dengenin bozulması ile ekoloji değişir. Yararlı türler (S.salivarius, S.mitis..vb) azalır, patojen türler
DetaylıECF108 ANALİTİK KİMYA
ECF106 FİZYOLOJİ I İnsan vücudunun moleküler düzeyden hücre, doku, organ, sistem ve organizma düzeyine kadar fonksiyonunu ve bu fonksiyonun altında yatan mekanizmaları açıklamaktır. Hücre-doku Fizyolojisi,
DetaylıDoç. Dr. Fatih ÇALIŞKAN Sakarya Üniversitesi, Teknoloji Fak. Metalurji ve Malzeme Mühendisliği EABD
BİYOUYUMLULUK (BIO-COMPATIBILITY) 10993-1 Bir materyalin biyo-uyumluluğunun test edilmesi için gerekli testlerin tümünü içerir. (Toksisite, Hemoliz, sitotoksisite, sistemik toksisite,...vs.) Hammaddelerin
DetaylıSÜRÜNTÜ ÖRNEKLERİNE YAKLAŞIM
Klinik Mikrobiyoloji Uzmanlık Derneği Sürekli Tıp Eğitimi/Sürekli Mesleki Gelişim Etkinlikleri İSTANBUL TOPLANTILARI-IV SÜRÜNTÜ ÖRNEKLERİNE YAKLAŞIM Prof.Dr. Güner Söyletir Doç.Dr. Arzu İlki 1 Yara enfeksiyonlarında
DetaylıEL YIKAMA. Acıbadem Kadıköy Hastanesi Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi Funda Peker
EL YIKAMA Acıbadem Kadıköy Hastanesi Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi Funda Peker El Yıkama-tarihçesi Tıp tarihi incelendiğinde, el yıkama ile infeksiyon hastalıklarının önlenebildiğine dair veriler XIX. yüzyıla
DetaylıMinimum Bakterisidal. Prof.Dr.Ayşe Willke Topcu Mart 2010, Aydın
Minimum Bakterisidal Konsantrasyon (MBC) Prof.Dr.Ayşe Willke Topcu Mart 2010, Aydın Antimikrobik Tedavinin Başarısı Esas olarak konak defans mekanizmasına bağlıdır Konak antibiyotikle etkisi azalmış mikroorganizmayı
Detaylı07.11.2014. Hastalıkların Oluşmasında Rol Oynayan Faktörler. 10.Sınıf Enfeksiyondan Korunma. Hastalıkların Oluşmasında Rol Oynayan Faktörler
10.Sınıf Enfeksiyondan Korunma 4.Hafta ( 08 10 / 10 / 2014 ) 1.) HASTALIKLARIN OLUŞMASINDA ROL OYNAYAN FAKTÖRLER 2.) ENFEKSİYON HASTALIKLARININ GENEL BELİRTİLERİ 3.) ENFEKSİYON HASTALIKLARINDA GÖRÜLEN
DetaylıKAN DOLAŞIMI İNFEKSİYONLARI VE DAPTOMİSİN
KAN DOLAŞIMI İNFEKSİYONLARI VE DAPTOMİSİN Dr. Kaya Süer Yakın Doğu Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Kan dolaşımı enfeksiyonlarının tanımı Primer (hemokültür
DetaylıÇene Eklemi (TME) ve Yüz Ağrıları Merkezi
Çene Eklemi (TME) ve Yüz Ağrıları Merkezi Beyin Tümörleri Çene Eklemi (TME) ve Yüz Ağrıları Merkezi Sizde mi Diş Sıkıyorsunuz? Diş sıkma ve gıcırdatma, gece ve/veya gündüz oluşabilen istemsiz bir aktivitedir.
DetaylıVİRUS HASTALIKLARINDA TANI YÖNTEMLERİ
VİRUS HASTALIKLARINDA TANI YÖNTEMLERİ Doç. Dr. Koray Ergünay MD PhD Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Mikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, Viroloji Ünitesi Viral Enfeksiyonlar... Klinik
DetaylıProf.Dr. Meltem Yalınay Çırak Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Mikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji A.D. SALGINLARIN İZLENMESİ VE MOLEKÜLER
SALGIN ARAŞTIRMASINDA MOLEKÜLER MİKROBİYOLOJİ LABORATUVARININ ROLÜ Prof.Dr. Meltem Yalınay Çırak Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Mikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji A.D. SALGINLARIN İZLENMESİ VE MOLEKÜLER
DetaylıTürk Eczacıları Birliği Eczacılık Akademisi
Türk Eczacıları Birliği Eczacılık Akademisi Willy Brandt Sokak No: 9 Çankaya/ANKARA Tel : 0.312.409 81 00 Fax : 0.312.409 81 32 e-mail: eczakademi@teb.org.tr Web Adresi: www.recete.org www.eczak3demi.org
DetaylıKAFKAS ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ DÖNEM III DERS YILI DOKU ZEDELENMESİ, ENFEKSİYON VE HALK SAĞLIĞI DERS KURULU
KAFKAS ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ DÖNEM III 2015-2016 DERS YILI DOKU ZEDELENMESİ, ENFEKSİYON VE DERS KURULU DERSLER TEORİK PRATİK TOPLAM Mikrobiyoloji 30 14 44 Halk Sağlığı 30 14 44 Patoloji 23 14 37 Farmakoloji
DetaylıKocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı. Romatoloji Bilim Dalı Olgu Sunumu 28 Haziran 2016 Salı
Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Romatoloji Bilim Dalı Olgu Sunumu 28 Haziran 2016 Salı Yandal Ar. Gör. Uzm. Dr. Kübra Öztürk Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi
DetaylıPNÖMOKOK ENFEKSİYONLARINDA SON DURUM. Doç.Dr. Ener Çağrı DİNLEYİCİ 20 Ocak 2014 Eskişehir
PNÖMOKOK ENFEKSİYONLARINDA SON DURUM Doç.Dr. Ener Çağrı DİNLEYİCİ 20 Ocak 2014 Eskişehir Amaç: Hastalıkları oluşmadan Önlemek!!!! PNÖMOKOK Streptococcus pneumoniae Gram pozitif diplokok Polisakarid kapsül
DetaylıPeriodontoloji nedir?
Periodontoloji Periodontoloji nedir? Periodontoloji, dişleri ve implantları çevreleyen yumuşak ve sert dokuların iltihabi hastalıkları ve bunların tedavisi ile ilgilenen bir dişhekimliği dalıdır. Periodontoloji,
DetaylıÖĞRENİM HEDEFLERİ Öğrenciler 1.sınıfın sonunda;
1. SINIF VE Tıp fakültesi 1. sınıf öğrencilerine; insan organizmasının normal yapı ve işlevlerini doku ve hücre düzeyinde öğrenmelerinin yanı sıra, tıp eğitimine temel oluşturacak şekilde temel fen bilimleri
DetaylıÖğr. Gör. Dr. İlker BÜYÜK, Botanik, 3. Hafta: Bitkisel Dokular KOLONİ VE DOKULAŞMA
KOLONİ VE DOKULAŞMA Yeryüzünde çok sayıda tek hücreli canlı vardır ve bunlar basit yapılıdır. Oysaki çok hücreli olmak gelişmiş canlı olmanın gereklerindendir. Çünkü tek hücreli bir canlı (örneğin Euglena
DetaylıZihinsel Bozukluk Belirtileri ve Semptomları
Zihinsel Bozukluk Belirtileri ve Semptomları Zihinsel Bozuklukları Kavrama Zihinsel bozukluklar hakkında daha fazla bilgi edinin Daha önce zihinsel gerilik olarak bilinen zihinsel bozukluk (ID), bireyin
DetaylıGıda artıkları, Ölü epitel hücreleri, Bakteriler, Nötrofil gibi hücrelerden oluşan yumuşak eklenti
DENTAL PLAK Materia alba Gıda artıkları, Ölü epitel hücreleri, Bakteriler, Nötrofil gibi hücrelerden oluşan yumuşak eklenti Hava-su spreyi ile, hastanın ağzını çalkalamasıyla kolayca uzaklaşır. Pellikül
DetaylıZeka Gerilikleri Zeka Geriliği nedir? Sıklık Nedenleri
Zeka Geriliği nedir? Zeka geriliğinin kişinin yaşına ve konumuna uygun işlevselliği gösterememesiyle belirlidir. Bunun yanı sıra motor gelişimi, dili kullanma yeteneği bozuk, anlama ve kavrama yaşıtlarından
DetaylıBEYİN GELİŞİMİNİN HİKAYESİ
BEYİN GELİŞİMİNİN HİKAYESİ Yayın Yönetmeni Prof. Dr. Rana Karabudak TND Beyin Yılı Aktiviteleri Koordinatörü Türk Nöroloji Derneği (TND) 2014 Beyin Yılı Aktiviteleri çerçevesinde hazırlanmıştır. Tüm hakları
DetaylıBilimsel Projeler. Projenin amacı: Öğrencileri okul tuvaletlerinde mikroorganizmaların bulaşarak hasta olmalarını engellemek,
Bilimsel Projeler PROJENİN ADI: Mikroorganizmaları Işınlayalım Öğrenciler: Rumeysa ŞAHİN Okul: Amasya Bilim ve Sanat Merkezi - 2012 Danışman: Hidayet TERECİ www.fencebilim.com Projenin amacı: Öğrencileri
DetaylıPARKİNSON HASTALIĞI. Yayın Yönetmeni. TND Beyin Yılı Aktiviteleri Koordinatörü. Prof. Dr. Rana Karabudak
PARKİNSON HASTALIĞI Yayın Yönetmeni Prof. Dr. Rana Karabudak TND Beyin Yılı Aktiviteleri Koordinatörü Türk Nöroloji Derneği (TND) 2014 Beyin Yılı Aktiviteleri çerçevesinde hazırlanmıştır. Tüm hakları TND
DetaylıS A H A A R A Ş T I R M A S I
S A H A A R A Ş T I R M A S I GEREÇ VE YÖNTEM Saha Araştırması Plan ve Uygulaması Bu araştırma, Sağlık Bakanlığı Refik Saydam Hıfzıssıhha Merkezi Başkanlığı ve Temel Sağlık Hizmetleri Genel Müdürlüğü tarafından
DetaylıZİHİN ENGELLİLER VE EĞİTİMİ TANIM, SINIFLANDIRMA VE YAYGINLIK
ZİHİN ENGELLİLER VE EĞİTİMİ TANIM, SINIFLANDIRMA VE YAYGINLIK Zihinsel yetersizlik için kullanılan terimler Tutumlarda ve uygulamalardaki değişiklikler, kullanılan terimleri de değiştirme çabalarına neden
DetaylıSÜTÜN BİLEŞİMİ ve BESİN DEĞERİ
SÜTÜN BİLEŞİMİ ve BESİN DEĞERİ Prof. Dr. Metin ATAMER Ankara Üniversitesi Ziraat Fakültesi Süt Teknolojisi Bölümü Aralık 2006 ANKARA Sütün Tanımı ve Genel Nitelikleri Süt; dişi memeli hayvanların, doğumundan
DetaylıEpilepsi nedenlerine gelince üç ana başlıkta incelemek mümkün;
Epilepsi bir kişinin tekrar tekrar epileptik nöbetler geçirmesi ile niteli bir klinik durum yada sendromdur. Epileptik nöbet beyinde zaman zaman ortaya çıkan anormal elektriksel boşalımların sonucu olarak
DetaylıPolitika. Görevliler Branşlar Muhasebe. Görevler Hedef gruplar Hasta ödeme planı. Ağız diş sağlığı
Tablo 1. Diş Sağlık Hizmet Sunumu Politika Ağız diş sağlığı sunumu sistemi Görevliler Branşlar Muhasebe Görevler Hedef gruplar Hasta ödeme planı Ağız diş sağlığı Tablo 2. Genel Ağız Diş Sağlığı Sektörünün
DetaylıEnterobakteriler. Dr. Kaya Süer. YDÜ Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD
Enterobakteriler Dr. Kaya Süer YDÜ Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD Enterobakteriler Nerelerde bulunur? Toprak, Su, Sebze-meyve İnsan ve Hayvan bağırsak florası Enterobaktriler
DetaylıMENENJİTLİ OLGULARIN KLİNİK VE LABORATUAR ÖZELLİKLERİNİN RETROSPEKTİF OLARAK DEĞERLENDİRİLMESİ
MENENJİTLİ OLGULARIN KLİNİK VE LABORATUAR ÖZELLİKLERİNİN RETROSPEKTİF OLARAK DEĞERLENDİRİLMESİ Mine SERİN 1, Ali CANSU 1, Serpil ÇELEBİ 2, Nezir ÖZGÜN 1, Sibel KUL 3, F.Müjgan SÖNMEZ 1, Ayşe AKSOY 4, Ayşegül
DetaylıGÜNLÜK HĠJYEN ALIġKANLIKLARI
GÜNLÜK HĠJYEN ALIġKANLIKLARI HĠJYEN NEDĠR? Bir sağlık bilimi olup,temel ilgi alanı sağlığın korunması ve sürdürülmesidi r. KĠġĠSEL HĠJYEN Kişilerin kendi sağlığını korudukları ve devam ettirdikleri öz
DetaylıOLGULARLA PERİTONİTLER
OLGULARLA PERİTONİTLER Stafilacocus Epidermidis Sevgi AKTAŞ Selçuk Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Periton Diyaliz Hemşiresi Peritonit Perietal ve visseral periton membranının enflamasyonudur. Tanı
Detaylıbiyokimyasal ve biyofiziksel özelliklerini sayıp açıklayabilecek, hizmetleri, izleme, korunma ve rehabilitasyon yöntemlerini sayabilecek,
2. SINIF VE Öğrencilerin 2. sınıfta, yaşamın evreleri içinde insan vücudunun normal yapı ve işlevini, insan vücudunu oluşturan sistemlerin ve ilgili organların embriyonik ve fötal gelişimlerini, makroskobik
Detaylıİnsan Mikrobiyom Projesi. Prof. Dr. Tanıl Kocagöz
İnsan Mikrobiyom Projesi Prof. Dr. Tanıl Kocagöz Human Microbiome Project İnsan Mikrobiyom Projesi (İMP) 2007 yılında NIH tarafından başlatıldı 300 gönüllünün 5 vücut bölgesinden değişik zamanlarda, toplam
DetaylıMycobacterium. Mycobacterium hücre duvarının lipid içeriği oldukça fazladır ve mikolik asit içerir
Mycobacterium Mycobacteriaceae ailesi üyeleri uzun, ince, çomak şekilli, hareketsiz bakterilerdir. Özel ayırt edici boyalarla bir kez boyandıklarında seyreltik asitlerle boyayı vermemeleri yani dekolorize
DetaylıStafilokok Enfeksiyonları (1 saat)
Stafilokok Enfeksiyonları (1 saat) Prof.Dr.Sercan ULUSOY Klinik Mikrobiyoloji ve Enfeksiyon Hastalıkları Anabilim Dalı 3734538, e-mail: ulusoys@med.ege.edu.tr. Bu Derse Girmeden Önce Bilinmesi Gerekenler
DetaylıDeneysel Hayvan Modelinde Candida Tropicalis Peritonitinin Tedavisinde Kaspofungin ve Amfoterisin B Etkinliğinin Karşılaştırılması
Deneysel Hayvan Modelinde Candida Tropicalis Peritonitinin Tedavisinde Kaspofungin ve Amfoterisin B Etkinliğinin Karşılaştırılması Melis Demirci, Özlem Tünger, Kenan Değerli, Şebnem Şenol, Çiğdem Banu
DetaylıÇocuk ve Yetişkin Üriner Escherichia coli İzolatlarında Plazmidik Kinolon Direnç Genlerinin Araştırılması
Çocuk ve Yetişkin Üriner Escherichia coli İzolatlarında Plazmidik Kinolon Direnç Genlerinin Araştırılması Melisa Akgöz 1, İrem Akman 1, Asuman Begüm Ateş 1, Cem Çelik 1, Betül Keskin 1, Büşra Betül Özmen
DetaylıGÖRÜNÜR IŞIĞIN HAVUZ SULARININ DEZENFEKSİYONUNDA ALTERNATİF BİR YÖNTEM OLARAK KULLANILMASI
GÖRÜNÜR IŞIĞIN HAVUZ SULARININ DEZENFEKSİYONUNDA ALTERNATİF BİR YÖNTEM OLARAK KULLANILMASI Hazırlayan Öğrenciler Dila Berfin UÇAN 7-F Ekin Ladin TÜRKMEN 7-F Danışman Öğretmen Melike TURAN İZMİR, 2014 İÇİNDEKİLER
Detaylı1-Tanım: Mikrop dünyası ve mikroorganizmaların sınıflandırılmasının öğretilmesi.
MİKROBİYOLOJİ I-DERS TANIMLARI 1-Tanım: Mikrop dünyası ve mikroorganizmaların sınıflandırılmasının öğretilmesi. b. Amaç: Mikrobiyoloji bilimi ve çalıştığı alanlar ile ilgili genel bilgi öğretilmesi amaçlanmıştır.
DetaylıBMM307-H02. Yrd.Doç.Dr. Ziynet PAMUK
BMM307-H02 Yrd.Doç.Dr. Ziynet PAMUK ziynetpamuk@gmail.com 1 BİYOELEKTRİK NEDİR? Biyoelektrik, canlıların üretmiş olduğu elektriktir. Ancak bu derste anlatılacak olan insan vücudundan elektrotlar vasıtasıyla
DetaylıERKEN ÇOCUKLUKTA GELİŞİM
9.11.2015 ERKEN ÇOCUKLUKTA GELİŞİM Konular Doğum öncesi gelişim aşamaları Zigot Doğum öncesi çevresel etkiler Teratojenler Doğum Öncesi G elişim Anneyle ilgili diğer faktörler Öğr. Gör. C an ÜNVERDİ Zigot
DetaylıKan Kültürlerini Nasıl Değerlendirelim? Rehber Eşliğinde. Dr. Banu Sancak
Kan Kültürlerini Nasıl Değerlendirelim? Rehber Eşliğinde Dr. Banu Sancak KAN KÜLTÜRÜ Mikrobiyoloji laboratuvarının en değerli örneklerinden biridir. Kültür sonuçları hastanın sağ kalımı açısından kritik
DetaylıFarklı Yaş Gruplarında Boğazda A Grubu Beta Hemolitik Streptokok Taşıyıcılığının Araştırılması
Farklı Yaş Gruplarında Boğazda A Grubu Beta Hemolitik Streptokok Taşıyıcılığının Araştırılması Alara Akdeniz, Selin Dibooğlu, Berk Halilbeyoğlu, Ege İleri, Selver Merve Kuş, Utkun Moran Danışman: Dr. Ebru
DetaylıETKEN BELİRLEMEDE KLASİK YÖNTEMLER, MOLEKÜLER YÖNTEMLER. Doç. Dr. Gönül ŞENGÖZ 9 Mayıs 2014
ETKEN BELİRLEMEDE KLASİK YÖNTEMLER, MOLEKÜLER YÖNTEMLER Doç. Dr. Gönül ŞENGÖZ 9 Mayıs 2014 DM ve diyabetik ayak «1960 yılından sonra doğan her iki kadından biri 100 yaşını görecektir.» Age and Ageing Toplumda
DetaylıKÖTÜ AĞIZ HİJYENİ OLAN KİŞİLERDE;
AĞIZ VE DİŞ SAĞLIĞI KÖTÜ AĞIZ HİJYENİ OLAN KİŞİLERDE; kardiovasküler/ serebrovasküler sistem hastalıkları, osteoporoz, üst solunum yolları enfeksiyonları, kadınlarda erken doğum, düşük doğum ağırlığı riskinin
Detaylı