MESANE ÇIKIM OBSTRÜKSİYONUNUN DEĞERLENDİRİLMESİNDE MESANE DUVAR KALINLIĞININ ÖLÇÜMÜ
|
|
- Bulut Ekşi
- 7 yıl önce
- İzleme sayısı:
Transkript
1 Yeni Üroloji Dergisi 2008, 4 (3): The New Journal of Urology MESANE ÇIKIM OBSTRÜKSİYONUNUN DEĞERLENDİRİLMESİNDE MESANE DUVAR KALINLIĞININ ÖLÇÜMÜ THE USE OF BLADDER WALL THICKNESS IN EVALUATION OF BLADDER OUTLET OBSTRUCTION Turgut YAPANOĞLU, Ulaş TOKTAŞ, Hüseyin KOCATÜRK, Yılmaz AKSOY, İsa ÖZBEY Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi, Üroloji Anabilim Dalı, Erzurum ÖZET: Bu çalışmada mesane çıkım obstrüksiyonu olan hastalarda çıkım obstrüksiyonunu göstermek için invaziv yöntem olan basınç-akım çalışmasının yerine non-invaziv yöntem olan mesane duvar kalınlığı ölçümünün kullanılabileceğini göstermeyi amaçladık. Çalışmaya 40 yaş üzeri, mesane çıkım obstrüksiyonu olan 12 hasta ve çıkım obstrüksiyonu olmayan 9 hasta alındı. Hastalarda obstrüksiyon tanısı basınç-akım çalışması ile konuldu. Mesane duvar kalınlıkları 150 ml, 250 ml, 350 ml deki mesane volümlerinde transabdominal ultrasonografi ile saptandı. Mesane duvar kalınlığı obstrüktif grupta 150 ml mesane hacminde 5.70 ± 0.59 mm ( mm), 250 ml hacminde 4.46 ± 0.55 mm ( mm), 350 ml mesane hacminde 3.37 ± 0.64 mm ( mm) olarak saptandı. Non-obstrüktif grupta ortalama mesane duvar kalınlıkları 150 ml mesane hacminde 4.40 ± 0.54 mm ( mm), 250 ml de 3.35 ± 0.60 mm ( mm), 350 ml mesane hacminde 2.68 ± 0.37 mm ( mm) olarak elde edildi. Her iki grubun karşılaştırılmasında obstrüktif grubun mesane duvar kalınlığının her üç mesane hacminde de non-obstrüktif gruptan anlamlı şekilde daha fazla olduğu gösterildi (p<0.005). Mesane çıkım obstrüksiyonu tanısında; mesane duvar kalınlığının ölçümü, invaziv bir tanı yöntemi olan basınç-akım çalışması yerine kullanılabilir. Ancak bu karşılaştırmaların sağlıklı olabilmesi için sağlıklı gönüllülerden değişik yaş aralıklarında mesane duvar kalınlıklarına ait nomogramların oluşturulmasına gereksinim vardır. [Anahtar Kelimeler: Mesane, duvar kalınlığı, çıkım obstrüksiyonu,basınç-akım çalışması] ABSTRACT: The aim of this study is to determine whether bladder wall thickness, a noninvasive method, can show bladder outlet obstruction or not. For this reason, bladder wall thickness was compared to pressure-flow study, an invasive method. 21 patients, all of them over 40 years old, 12 with bladder outlet obstruction and 9 without obstruction, included to the study. Bladder outlet obstruction was confirmed with pressure-flow study. Bladder wall thickness of all patients measured each time with transabdominal ultrasonography when their bladders were filled with 150 ml, 250 ml, and 350 ml volumes. Bladder wall thickness measurements in obstructive group with 150 ml, 250 ml, 350 ml bladder volumes are 5.70 ± 0.59 mm ( mm), 4.46 ± 0.55 mm ( mm), 3.37 ± 0.64 mm ( ) respectively. Bladder wall thickness measurements in nonobstructive group with 150 ml, 250 ml, 350 ml bladder volumes were 4.40 ± 0.54 mm ( mm), 3.35 ± 0.60 mm ( mm), 2.68 ± 0.37 mm ( mm) in respectively. During comparison of two groups, bladder wall in obstructive group measured was thicker than nonobstructive group in each volumes (p<0.005). Non-invasive bladder wall tickness measurement may be used on be half of invasive pressure-flow studies. But in order to comparison of these two methods, normal reference ranges of bladder wall thickness obtained from healty people can be determined. [Key Words: Bladder, wall tickness, outlet obstruction, ultrasonography, pressure-flow study] Geliş tarihi: Kabul tarihi: B GİRİŞ ening prostat hiperplazisi (BPH), prostat kanseri, mesane boyun darlığı, üretra darlığı, üretral valvler mesane çıkım obstrüksiyonuna (MÇO) neden olabilirler (1). Hayvan çalışmalarında, üretranın parsiyel ligasyonunun, mesane duvar kalınlığının artmasına ve dolayısıyla mesane ağırlığının artışına neden olduğu gösterilmiştir (2, 3). Detrüsör kasındaki hipertrofi intravenöz ürografi, transabdominal ultrasonografi veya sistoskopide trabekülasyon artışı ile tanınabilir. Bu bulgular MÇO için iyi bir belirteçtirler (4). MÇO nun kesin tanısı basınç akım sistometrisi ile konulabilir (5, 6). Basınç akım sistometrisi invaziv, 121
2 Yapanoğlu ve ark. pahalı, morbiditesi yüksek ve hasta uyumu ile değişmekle birlikte uzun süre alan bir işlemdir (7). Bu nedenlerden dolayı güvenilir, ucuz, non-invaziv bir test olan ultrasonografi ile mesane duvar kalınlığının ölçümü günümüzde oldukça fazla ilgi çekmektedir (8). Bu çalışmada; MÇO tanısında non-invaziv bir yöntem olan ultrasonografi yardımıyla mesane duvar kalınlığının ölçümünün kullanabilirliğini ve MÇO tanısında standart yöntem olarak bilinen basınç akım çalışması ile karşılaştırmayı amaçladık. Ç MATERYAL VE METOD alışmamıza Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı Polikliniğine başvuran ve alt üriner sistem semptomları olan 40 yaş ve üzeri 21 erkek hasta alındı. Hastaların sistemik ve ürolojik muayeneleri yapılarak rutin hematolojik ve biyokimyasal testler uygulandı. Üriner enfeksiyon, nörolojik bozukluk, diabetes mellitus, anemi, vb. gibi mesane fonksiyonlarını etkileyebilecek hastalıkları olanlar ve yine mesane fonksiyonlarını etkileyebilecek ilaç kullanan hastalar çalışmaya alınmadı. Bölgesel etik kurul onayı alındıktan sonra hastalara yapılacak işlemler anlatılarak yazılı onayları alındı. Basınç-akım çalışmaları kliniğimizde bulunan Aymed Dyno (Aymed Medikal Teknoloji, Türkiye) marka sistometri cihazı ile yapıldı. Hastalar idrara sıkışık halde iken önce serbest üroflowmetri ile değerlendirildiler. Maksimum ve ortalama idrar akım hızları kaydedildi. Üroflowmetri sonrasında hastaların kliniğimizde bulunan Sonoline Versa Pro (Siemens, Almanya) marka ultrason cihazı ile transabdominal olarak artık idrar miktarları ölçüldü. Hastalar ürodinami masasına alınarak steril şartlarda transüretral olarak 8 F sistometri kateteri ile 10 F rektal balon kateteri yerleştirildi. Basınç-akım çalışması yapılarak maksimum idrar akım hızı oluşumundaki detrüsör basınçları kaydedildi. Basınçakım çalışması sonucuna göre hastalar obstrüktif ve nonobstrüktif olmak üzere iki gruba ayrıldı. Sistometriden hemen sonra, sistometri kateteri çıkarılmadan, mesane 150 ml, 250 ml ve 350 ml %0.9 NaCl ile doldurularak mesane duvar kalınlıkları mesane ön yüzden ve tek bir noktadan ölçüldü. Her bir grup için elde edilen; yaş, maksimum akım hızı (Qmax), maksimum akım hızındaki detrüsör basıncı (PdetQmax) değerleri ile 150 ml, 250 ml ve 350 ml volümlerdeki mesane duvar kalınlıkları değerlerine normal dağılıma uygunluk testi uygulandı. Obstrüktif ve nonobstrüktif grupların normal dağılıma uygunluk gösteren özelliklerini karşılaştırmak için independent t testi, normal dağılım göstermeyen Qmax değeri içinde Mann Whitney U testi uygulandı. Mesane volümüne göre mesane duvar kalınlığındaki değişme için ise, paired t testi kullanıldı. P<0.005 olması anlamlı olarak kabul edildi. Ç BULGULAR alışma kapsamına alınan 21 hastanın 12 sinde basınç-akım çalışması ile mesane çıkım obstrüksiyonu saptanırken, 9 hastada mesane çıkım obstrüksiyonu olmadığı gösterildi. Hastaların Abrams-Griffiths nomogramındaki dağılımları şekil 1 de gösterilmiştir. Şekil 1. Çalışmaya alınan hastaların Abrams-Griffiths nomogramındaki dağılımları Mesane çıkım obstrüksiyonu olan grupta yaş ortalaması 60.4 ± 11.3 yıl (43-80 yıl) mesane çıkım obstrüksiyonu olmayan grupta yaş ortalaması 53.5±11.6 yıl (42-76 yıl) olarak saptandı. Bu iki grubun yaşları arasındaki fark istatistiksel olarak anlamlı değildi (p=0.247). Obstrüktif grup Qmax değerleri ortalama 6.58 ± 1.88 ml/sn (3-10 ml/sn), nonobstrüktif grup Qmax değerleri ortalama ± 4.93 ml/sn (14-30 ml/sn) olarak saptandı. Her iki gruba ait Qmax değerleri non parametrik test olan Mann Whitney U testi ile karşılaştırıldı. Her iki grubun Qmax değerleri kendi içerisinde homojen dağılım gösterirken iki grup arasındaki Qmax değerleri belirgin farklılıklar taşımaktaydı (p<0.005). 122
3 Mesane Çıkım Obstrüksiyonunun Değerlendirilmesinde Mesane Duvar Kalınlığının Ölçümü Tablo 1. Obstrüktif ve nonobstrüktif gruptaki hastaların kişisel ve mesane özellikleri Yaş (yıl) Qmax (ml/sn) PdetQmax (cmh 2 O) Obst. Nonobst. Obst. Nonobst. Obst. Nonobst P=0.247 P<0.005 P<0.005 Tablo 2. Hastaların mesane hacmine göre mesane duvar kalınlıkları Mesane Mesane Duvar kalınlığı (mm) Volümü (ml) Obstrüktif grup Nonobstrüktif grup p 150 ml p< ml p< ml p<0.005 Maksimum akım hızı sırasındaki detrüsör basıncını ifade eden PdetQmax değerleri karşılaştırıldığı zaman obstrüktif grubun PdetQmax değerleri nonobstrüktif gruba göre anlamlı derecede yüksek bulundu. Obstrüktif grubun PdetQmax değerleri ortalama ± cm H 2 O ( cm H 2 O), nonobstrüktif grubun PdetQmax değerleri ortalama ± cm H 2 O (18-49 cm H 2 O) olarak saptandı. Obstrüktif grubun PdetQmax değerleri istatistiksel olarak anlamlı bir şekilde nonobstrüktif gruptan yüksekti (p<0.005). Hastaların yaş, Qmax ve PdetQmax değerleri Tablo 1 de verilmiştir. Hastaların transabdominal ultrasonografi ile üç farklı mesane hacminde yapılan duvar kalınlıkları ölçümlerinin karşılaştırılmasında 150 ml lik volümdeki mesane duvar kalınlığının 250 ve 350 ml volümdeki mesane duvar kalınlığından istatistiksel olarak farklı olduğu (p<0.005), buna karşın 250 ve 350 ml volümdeki mesane duvar kalınlıklarının istatistiksel olarak benzer oldukları bulundu (p>0.005). Her iki grubun karşılaştırılmasında obstrüktif grubun mesane duvar kalınlığının her üç mesane hacminde nonobstrüktif gruptan anlamlı şekilde daha fazla olduğu gösterildi (p<0.005). Değişik mesane volümlerindeki duvar kalınlıkları Tablo 2 de özetlenmiştir. M TARTIŞMA ÇO da, mesane duvar kalınlığında ve mesane ağırlığında artış olduğu yapılan hayvan deneylerinde gösterilmiştir (3). Bu artış mesane düz kasındaki hipertrofiye ve destek dokusunda kollajen ile elastin birikmesine bağlıdır (9). MÇO olan insanlarda da aynı değişikliklerin olduğu histopatolojik olarak kanıtlanmıştır (10, 11). BPH, mesane boynu darlığı, üretral valvler veya üretra darlıkları MÇO nun en sık nedenleri ara- 123
4 Yapanoğlu ve ark. sında yer almaktadır. MÇO da ağırlık ve duvar kalınlığındaki artış daha çok dekompanse dönemde olmaktadır. Bu dönemde duvar kalınlığı artışı ile birlikte mesane kompliansında azalma ve bunun sonucu olarak mesane boşaltma yetersizliği gelişmektedir (1, 12). MÇO tanısı için üroflowmetri ve artık idrar ölçümü gibi testler kullanılmakla birlikte bu testlerin MÇO tanısı için duyarlılığı ve özgüllüğü düşüktür. İşeme disfonksiyonu olan hastalarda da bu testlerde MÇO na benzer sonuçlar elde edilebilir (12, 13). MÇO tanısı için altın standart basınç-akım sistometrisidir. Obstrüksiyonu göstermede en etkili yöntem olan ürodinamik incelemeler pahalı ve invaziv yöntemlerdir(14). Ayrıca ürodinami sonrası üriner retansiyon, hematüri, üriner sistem enfeksiyonu ve ateş gibi komplikasyon oranının % 19 gibi yüksek bir değere sahip olması bu testin diğer olumsuz yönlerini oluşturmaktadır (7). MÇO tanısı koyabilmek için hızlı, ucuz, basit ve morbiditeye neden olmayan başka testlere gereksinim olduğu kaçınılmaz bir gerçektir. Mesane duvar kalınlığı ultrasonografi kullanılarak kolayca ölçülebilir (10). Schoor ve ark yılında yaptıkları çalışmada; tavşanlarda mesane duvar kalınlığının ultrasonografi ile ölçülebileceğini göstermişlerdir (15). Bu çalışma, mesane duvar kalınlığının ölçülmesi konusunda ilk kabul edilmektedir. Bu çalışmadan sonra 1996 yılında Kojima ve ark. tarafından yapılan çalışmada, BPH lı hastalarda mesane duvar kalınlığının mesane çıkım obstrüksiyonu olmayanlara göre 4 kat daha kalın olduğu gösterilmiştir (8). Değişik çalışmalarda mesane duvar kalınlıklarının normal değerleri farklı olarak yayınlanmıştır. Oelke ve ark. tarafından yapılan çalışmada obstrüktif olanlarda 2 mm den büyük, non-obstrüktif olanlarda ise, 2 mm den daha düşük olduğu bildirilirken (1), Oelke ve ark yapmış olduğu başka bir çalışmada ortalama normal mesane duvar kalınlığı 1.3 mm olarak rapor edilmiştir (10). Manieri ve ark. yapmış olduğu çalışmada normal mesane duvar kalınlığının üst sınırı 5 mm olarak verilmiştir (5). Bizim çalışmamızda mesane duvar kalınlığı obstrüktif grupta 150 mlmesane hacminde 5.70±0.59 mm ( mm), 250 ml hacminde 4.46±0.55 mm ( mm), 350 ml mesane hacminde 3.37±0.64 mm ( mm) bulundu. Nonobstrüktif grupta ortalama mesane duvar kalınlıkları 150 ml mesane hacminde 4.40±0.54 mm ( mm), 250 ml mesane hacminde 3.35 ± 0.60 mm ( mm), 350 ml mesane hacminde 2.68±0.37 mm ( mm) olarak elde edildi. Bununla birlikte hastalar nonobstrüktif grupta yer almasına rağmen kliniğimize alt üriner sistem semptomları ile başvurmuşlar ve sistometrik değerlendirmede obstrüksiyon saptanmamıştır. Bizim çalışmamızda elde edilen nonobstrüktif değerler Manieri ve ark. tarafından yapılan çalışmadaki sonuçlarla benzerdir (5). Obstrüktif grupta elde edilen sonuçlar nonobstrüktif gruptan istatistiksel olarak anlamlı şekilde yüksek ve literatürdeki başka çalışmalarla uyumlu bulunmuştur (1, 10). Literatürde mesane duvar kalınlığının ölçülmesinde elde edilen değerlerin değişkenlik göstermesinin nedenleri, mesane duvar kalınlığının değişik volümlerde ölçülmesi ve standart bir mesane ölçüm tekniğinin tanımlanmamış olmasına bağlıdır (5,10). Mesane volümü arttıkça mesane duvar kalınlığı da incelmektedir (10). Çalışmalar değişik volümlerde yapıldığı için elde edilen sonuçlar da değişiktir. Erişkinlerde 250 ml lik volümler ile ml volümlerde yapılan ölçümler arasında fark bulunmamaktadır (5). Erişkinlerde maksimum mesane kapasitesine yakın volümlerde yapılan ölçümlerde mesane volümü daima 250 ml den daha büyüktür. 250 ml lik ve ml volümlerde mesane duvar kalınlığında fark olmadığı için 250 ml kapasite ile yapılacak ölçümler yeterli olmaktadır (16, 17). Bizim çalışmamızda 150 ml lik volümlerde mesane duvar kalınlığının istatistiksel olarak 250 ve 350 ml lik volümlerden farklı olduğu, buna karşın 250, 350 ml volümlerdeki mesane duvar kalınlıklarının benzer olduğu saptandı. Mesane duvar kalınlık değerlerindeki değişkenliğin diğer bir nedeni ise ölçüm için farklı frekanslı ultrason problarının kullanılmasıdır. 2.5 ile 3.5 MHz frekanslı prob kullanıldığında perivezikal yağ dokusu ile mesane seroza ayrımı net olarak yapılamamaktadır (16). Buna karşın 7.5 Mhz problarla yapılan ölçümlerde doku ayrımı daha iyi yapılabilmekte ve bunun doğal sonucu olarak ölçümler daha güvenilir olmaktadır (1). Bizim çalışmamızda da 7.5 MHz lik prob kullanılmıştır. Ölçümlerde önerildiği gibi iki hiperekoik çizgi arasında yer alan hipoekoik alan (detrüsör kası) ölçülmüştür. Bazı çalışmalarda mesane duvar kalınlığı için mesane ön duvar ölçümü yapılırken, bazı çalışma- 124
5 Mesane Çıkım Obstrüksiyonunun Değerlendirilmesinde Mesane Duvar Kalınlığının Ölçümü larda mesane ön duvar ve yan duvar ölçümleri yapılarak ortalama değerler alınmıştır(5). Bu değişik ölçüm teknikleri sonuçları etkilemiştir. Çalışmamızda mesane ön duvar kalınlığı tek bir noktadan ölçülerek kayıt edilmiştir. Çalışmamızda düşük volümlerde, mesane duvar kalınlıkları yüksek volümlere göre daha fazla saptanmasına rağmen, hem düşük volümlerde hem de yüksek volümlerde obstrüktif grupta yer alan hastaların duvar kalınlıkları nonobstrüktif grupta yer alan hastaların duvar kalınlıklarından istatistiksel olarak anlamlı derecede yüksek bulunmuştur (p<0.005). Bizim çalışmamızda ve diğer çalışmalarda sonuçların değerlendirilmesinde karşılaşılan sorun ise elde edilen değerleri karşılaştıracak, mesane duvar kalınlığının yaş ve cinse özgü normal değerlerin bulunmayışıdır (4,17,18). Sonuç olarak, mesane duvar kalınlığının mesane çıkım obstrüksiyonu tanısında kullanılabilmesi için, mesane duvar kalınlığı ölçümlerinin standardize edilmesine ve sağlıklı insanlardan elde edilen normal mesane duvar kalınlığı değerlerine gereksinim duyulmaktadır. 1. Oelke M, Höfner K, Wiese B, et al: Increase in detrusor wall thickness indicates bladder outlet obstruction (BOO) in men. World J Urol, 19: , Mattiasson A, Uvelius B: Changes in contractile properties in hypertrophic rat urinary bladder. J Urol, 128: , Levin RM, Haugaard N, O'Connor L, et al: Obstructive response of human bladder to BPH vs. rabbit bladder response to partial outlet obstruction: a direct comparison. Neurourol Urodyn, 19: , Hakenberg OW, Linne C, Manseck A, et al: Bladder wall thickness in normal adults and men with mild lower urinary tract symptoms and benign prostatic enlargement. Neurourol Urodyn, 19: , Manieri C, Carter SS, Romano G, et al: The diagnosis of bladder outlet obstruction in men by ultrasound measurement of bladder wall thickness. J Urol, 159: , Belal M, Abrams P: Noninvasive methods of diagnosing bladder outlet obstruction in men. Part 1: Nonurodynamic approach. J Urol, 176: 22-28, Klingler HC, Madersbacher S, Djavan B, et al: Morbidity of the evaluation of the lower urinary tract with transurethral multichannel pressure-flow studies. J Urol, 159: , Kojima M, Inui E, Ochiai A, et al: Ultrasonic estimation of bladder weight as a measure of bladder hypertrophy in men with infravesical obstruction: a preliminary report. Urology, 47: , Schröder A, Chichester P, Kogan BA, et al: Effect of chronic bladder outlet obstruction on blood flow of the rabbit bladder. J Urol, 165: 640-6, Oelke M, Höfner K, Jonas U, et al: Ultrasound measurement of detrusor wall thickness in healthy adults. Neurourol Urodyn, 25: , KAYNAKLAR 11. Gilpin SA, Gosling JA, Barnard RJ: Morphological and morphometric studies of the human obstructed, trabeculated urinary bladder. Br J Urol, 57: , Emberton M, Andriole GL, de la Rosette J, et al: Benign prostatic hyperplasia: a progressive disease of aging men Urology, 61: , Oelke M, Höfner K, Jonas U, et al: Diagnostic accuracy of noninvasive tests to evaluate bladder outlet obstruction in men: detrusor wall thickness, uroflowmetry, postvoid residual urine, and prostate volume. Eur Urol, 52: , Nitti VW: Pressure flow urodynamic studies: the gold standard for diagnosing bladder outlet obstruction. Rev Urol, 6: 14-21, Schoor RA, Canning DA, Bella RD, et al: Ultrasound diagnosis of bladder outlet obstruction in rabbits Neurourol Urodyn, 13: , Müller L, Jacobsson B, Mårild S, et al: Detrusor thickness in healthy children assessed by a standardized ultrasound method. J Urol, 166: , Kessler TM, Gerber R, Burkhard FC, et al: Ultrasound assessment of detrusor thickness in mencan it predict bladder outlet obstruction and replace pressure flow study? J Urol, 175: , Harris RA, Follett DH, Halliwell M, et al: Ultimate limits in ultrasonic imaging resolution. Ultrasound Med Biol, 17: , Yazışma Adresi Dr. Turgut YAPANOĞLU Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı,25240,ERZURUM Tel: Fax: GSM: turgutyapanoglu@mynet.com 125
6 Yapanoğlu ve ark. 126
GENEL ÜROLOJİ/GENERAL UROLOGY
GENEL ÜROLOJİ/GENERAL UROLOGY SELİM PROSTAT HİPERPLAZİLİ OLGULARDA ULTRASONOGRAFİ YARDIMIYLA ÖLÇÜLEN MESANE AĞIRLIĞININ İNFRAVEZİKAL OBSTRÜKSİYONU SAPTAMADAKİ YERİ IN THE PATIENTS WITH BPH THE PLACE OF
DetaylıMESANE ÇIKIM TIKANIKLIĞI OLAN HASTALARDA BASINÇ-AKIM ÇALIŞMASINDA KULLANILAN ÜRETRAL KATETERİN TIKANIKLIK YAPMA ETKİSİ VAR MI?
MESANE ÇIKIM TIKANIKLIĞI OLAN HASTALARDA BASINÇ-AKIM ÇALIŞMASINDA KULLANILAN ÜRETRAL KATETERİN TIKANIKLIK YAPMA ETKİSİ VAR MI? IS THERE ANY OBSTRUCTIVE EFFECT OF THE URETHRAL CATHETER IN THE PRESSURE-FLOW
DetaylıTürk Üroloji Dergisi - Turkish Journal of Urology 2009;35(4):361-365 361
Türk Üroloji Dergisi - Turkish Journal of Urology 2009;35(4):361-365 361 Genel Üroloji General Urology Alt üriner sistem semptomları olan hastalarda mesane duvar kalınlığı ile semptom süresi, üroflovmetri
DetaylıİLE DETRUSOR DUVAR KALINLIKLARI ÖLÇÜMÜNÜN SAĞLIKLI OKUL ÇAĞI ÇOCUKLAR İLE ALT ÜRİNER SİSTEM DİSFONKSİYONU OLAN ÇOCUKLARDA KARŞILAŞTIRILMASI
ÇOCUK ÜROLOJİSİ/Pediatric Urology ULTRASONOGRAFİ İLE DETRUSOR DUVAR KALINLIKLARI ÖLÇÜMÜNÜN SAĞLIKLI OKUL ÇAĞI ÇOCUKLAR İLE ALT ÜRİNER SİSTEM DİSFONKSİYONU OLAN ÇOCUKLARDA KARŞILAŞTIRILMASI MEASUREMENT
DetaylıDURAKSAMA (HESITANCY) İÇİN BİR SKORLAMA GELİŞTİRİLEBİLİR Mİ? IS IT POSSIBLE TO OFFER A SCORING SYSTEM BASED ON HESITANCY?
DURAKSAMA (HESITANCY) İÇİN BİR SKORLAMA GELİŞTİRİLEBİLİR Mİ? IS IT POSSIBLE TO OFFER A SCORING SYSTEM BASED ON HESITANCY? YILMAZ Y.*, AYDIN S.*, ATİLLA M.K.*, ÇEÇEN K.*, ODABAŞ Ö.** * Yüzüncü Yıl Üniversitesi
DetaylıAmbulatuar Ürodinami. Dr. İlker Şen
Ambulatuar Ürodinami Dr. İlker Şen Ürodinamik Çalışmalar Konvansiyonel ürodinamik çalışmalar - Suni dolum Ambulatuar ürodinamik çalışmalar - Doğal dolum - Günlük aktiviteler sırasında alt üriner sistemin
DetaylıÜRODĠNAMĠK DEĞERLENDĠRME
ÜRODĠNAMĠK DEĞERLENDĠRME Prof. Dr. Niyazi Aşkar EÜTF Kadın Hast. ve Doğum Anabilim Dalı Ürodinamik inceleme Amaç: Alt üriner sistem dolum ve boşaltım fonksiyon bozukluklarını saptamaktır Ürodinamik tetkiklerin
DetaylıSAKRAL NÖROMODÜLASYON
SAKRAL NÖROMODÜLASYON Dr. Ali Ergen Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı Refrakter Aşırı Aktif Mesane Alternatif tedavilerin uygun zamanda kullanılması için RAAM nin daha spesifik
DetaylıMANİSA İLİ SELÇİKLİ KÖYÜ ERKEKLERİNDE ALT ÜRİNER SİSTEM YAKINMA PREVALANSI, PROSTAT AĞIRLIĞI VE ARTIK İDRAR İLE BAĞINTISI: TOPLUMA DAYALI ÇALIŞMA -II-
. MÜEZZİNOĞLU T., LEKİLİ M., GÜMÜŞ B., BÜYÜKSU C., ATABAY B. MANİSA İLİ SELÇİKLİ KÖYÜ ERKEKLERİNDE ALT ÜRİNER SİSTEM YAKINMA PREVALANSI, PROSTAT AĞIRLIĞI VE ARTIK İDRAR İLE BAĞINTISI: TOPLUMA DAYALI ÇALIŞMA
DetaylıERKEK HASTALARDA DÜŞÜK DETRUSOR AKTİVİTESİ; İNFRAVEZİKAL OBSTRİKSİYON TANISINDA ÜROFLOW PARAMETRELERİ VE MESANE İŞEME ETKİNLİĞİNİN ÖNEMİ
ERKEK HASTALARDA DÜŞÜK DETRUSOR AKTİVİTESİ; İNFRAVEZİKAL OBSTRİKSİYON TANISINDA ÜROFLOW PARAMETRELERİ VE MESANE İŞEME ETKİNLİĞİNİN ÖNEMİ Op. Dr. Mehmet YOLDAŞ Tepecik Eğit. Ve Araşt. Hast. Üroloji Kliniği
DetaylıAlt üriner yol semptomu nedeniyle cerrahi tedavi uygulanan hastalarda bozulmuş böbrek fonksiyonları
Türk Üroloji Dergisi - Turkish Journal of Urology 2011;37(2):147-152 147 Genel Üroloji General Urology Alt üriner yol semptomu nedeniyle cerrahi tedavi uygulanan hastalarda bozulmuş böbrek fonksiyonları
DetaylıBPH ile ilişkili alt üriner sistem semptomlarının değerlendirilmesinde ürodinamik bulguların yeri nedir?
BPH ile ilişkili alt üriner sistem semptomlarının değerlendirilmesinde ürodinamik bulguların yeri nedir? Dr. Tufan Tarcan 1, Dr. Yılören Tanıdır 2 1 Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi, Üroloji Anabilim
DetaylıAşırı Aktif Mesane ve BPH. Bedreddin Seçkin Selçuk Üni. Selçuklu Tıp Fakültesi Üroloji A.D.
Aşırı Aktif Mesane ve BPH Bedreddin Seçkin Selçuk Üni. Selçuklu Tıp Fakültesi Üroloji A.D. BPH lı hastayı nasıl değerlendirelim? Kılavuzlar eşliğinde yaklaşım nedir? Tanısal değerlendirmede önerilen tetkikler
DetaylıÜroonkoloji Derneği. Prostat Spesifik Antijen. Günümüzdeki Gelişmeler. 2 Nisan 2005,Mudanya
Prostat Spesifik Antijen ve Günümüzdeki Gelişmeler Prostat Kanseri 2004 yılı öngörüleri Yeni tanı 230.110 Ölüm 29.900 Jemal A, CA Cancer J Clin 2004 Kanserler arasında görülme sıklığı #1 Tümöre bağlı ölüm
DetaylıNONİNVAZİV ÜRODİNAMİK DEĞERLENDİRME Üroflovmetri, rezidiv idrar, işeme günlüğü
NONİNVAZİV ÜRODİNAMİK DEĞERLENDİRME Üroflovmetri, rezidiv idrar, işeme günlüğü Dr.Gökhan TEMELTAŞ Celal Bayar Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji AD IV. ULUSAL İŞLEVSEL ÜROLOJİ ve KADIN ÜROLOJİSİ KONGRESİ
DetaylıVideo-ürodinamik çalışmalar
Video-ürodinamik çalışmalar Dr. Tufan Tarcan Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı Tanım Ürodinamik parametreler ile alt üriner sistemin eşzamanlı görüntülenmesidir Alt üriner sistem
DetaylıBaşvuru: 15.11.2013 Underwent Transurethral Resection of the Prostate. Kabul: 03.01.2014 Orjinal Arastirma
BPH Tanısı ile Transüretral Prostat Rezeksiyonu Yapılan Hastalarda Medikal Tedavi Gereksinimine Etkisi Olan Faktörler Factors Effecting the Necessity for Medical Treatment in Patients Who Başvuru: 15.11.2013
DetaylıORTOTOPİK ÜRİNER DİVERSİYONLU HASTALARIN ÜRODİNAMİK BULGULARI URODYNAMIC FINDINGS OF THE PATIENS WITH ORTHOTOPIC URINARY DIVERSION
. ORTOTOPİK ÜRİNER DİVERSİYONLU HASTALARIN ÜRODİNAMİK BULGULARI URODYNAMIC FINDINGS OF THE PATIENS WITH ORTHOTOPIC URINARY DIVERSION ŞENKUL T., KARADEMİR K., İŞERİ C., BAYKAL K., ERDEN D., ADAYENER C.
DetaylıNONİNVAZİV ÜRODİNAMİK DEĞERLENDİRME Üroflovmetri, rezidiv idrar, işeme günlüğü
NONİNVAZİV ÜRODİNAMİK DEĞERLENDİRME Üroflovmetri, rezidiv idrar, işeme günlüğü Dr.Gökhan TEMELTAŞ Celal Bayar Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji AD IV. ULUSAL İŞLEVSEL ÜROLOJİ ve KADIN ÜROLOJİSİ KONGRESİ
DetaylıÜrodinamide Teknik Sorunlar ve Artefaktlar. Dr.Ömer Gülpınar Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji A.D
Ürodinamide Teknik Sorunlar ve Artefaktlar Dr.Ömer Gülpınar Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji A.D Ürodinamide Artefaktlar Artefakt Fiziksel veya kimyasal olaylar sırasında meydana gelen ve doğal
DetaylıPROSTAT BÜYÜMELİ HASTALARDA TRANSİZYONEL ZON İNDEKSİNİN YERİ VE ÖNEMİ
GENEL ÜROLOJİ /General Urology SELİM PROSTAT BÜYÜMELİ HASTALARDA TRANSİZYONEL ZON İNDEKSİNİN YERİ VE ÖNEMİ THE VALUE AND USAGE OF TRANSITION ZONE INDEX IN PATIENTS WITH BENIGN PROSTATIC HYPERPLASIA Deniz
DetaylıOLGU TARTIŞMALARI. Moderatör: Dr. Asıf Yıldırım. Panelistler: Dr. Hakan Koyuncu, Dr. Cenk Gürbüz, Dr. Bilal Eryıldırım, Dr.
OLGU TARTIŞMALARI Moderatör: Dr. Asıf Yıldırım Panelistler: Dr. Hakan Koyuncu, Dr. Cenk Gürbüz, Dr. Bilal Eryıldırım, Dr. Gökhan Atış Olgu - 1 76 yaş, Erkek KAH (+), by-pass (+), Coraspin 100 mg alıyor,
DetaylıDers Yılı Dönem-V Üroloji Staj Programı
2018 2019 Ders Yılı Dönem-V Üroloji Staj Programı DİCLE ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ DÖNEM 5 ÜROLOJİ STAJI EĞİTİM PROGRAMI Stajın adı Stajın süresi Öğretim yeri Anabilim dalı başkanı Staj sorumluları Eğiticiler
DetaylıArtefaktların Yorumlanması Ürodinami Esnasındaki Problemler ve Sorunların Giderilmesi. Dr.Ömer Gülpınar Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji A.
Artefaktların Yorumlanması Ürodinami Esnasındaki Problemler ve Sorunların Giderilmesi Dr.Ömer Gülpınar Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji A.D Ürodinamide Artefaktlar Artefakt Fiziksel veya kimyasal
DetaylıGörüntüleme Teknikleri Kullanılarak Prostat Geometrisinin incelenmesi Examination of the prostate Geometry Using Imaging Techniques Orjinal Arastirma
Görüntüleme Teknikleri Kullanılarak Prostat Geometrisinin incelenmesi Examination of the prostate Geometry Using Imaging Techniques Orjinal Arastirma Başvuru: 09.09.2013 Kabul: 21.10.2013 Yayın: 24.10.2013
DetaylıTransüretral Prostat Rezeksiyon Yöntemleri
Kitap Bölümü DERMAN Transüretral Prostat Rezeksiyon Yöntemleri Okan Baş, Taha Numan Yıkılmaz Giriş Benign prostat hiperplazisine (BPH) bağlı mesane çıkım obstrüksiyonu yaşlanan erkeklerde en sık karşılaşılan
Detaylıİyi Ürodinami Pratiği
İyi Ürodinami Pratiği Prof. Dr. Tufan Tarcan Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Öğretim Üyesi Koç Üniversitesi Tıp Fakültesi Misafir Öğretim Üyesi İstanbul Alt üriner sistem Mesane Üretral sfinkterler
DetaylıHASTALARINDA TAMSULOSİN TEDAVİSİNİN ALT ÜRİNER SİSTEM BELİRTİLERİ ÜZERİNE ETKİSİ
GENEL ÜROLOJİ/General Urology PARKİNSON HASTALARINDA TAMSULOSİN TEDAVİSİNİN ALT ÜRİNER SİSTEM BELİRTİLERİ ÜZERİNE ETKİSİ EFFECT OF TAMSULOSIN THERAPY ON LOWER URINARY TRACT SYMPTOMS IN PARKINSON S DISEASE
DetaylıÇOCUKLUK ÇAĞI İŞEME BOZUKLUĞU: BULGULAR VE TEDAVİ ALGORİTMASI
ÇOCUKLUK ÇAĞI İŞEME BOZUKLUĞU: BULGULAR VE TEDAVİ ALGORİTMASI Doç. Dr. Selçuk Yücel Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı, Çocuk Ürolojisi Bilim Dalı Antalya referanslar The standartization
DetaylıBPH OLGU SUNUMLARI. Dr. Ferruh Zorlu
BPH OLGU SUNUMLARI Dr. Ferruh Zorlu Olgu -1 Olgu -1 H.A., 50 Y İdrara sık çıkma ve idrar kalma hissi ( Bir yıldır) IPSS : 29 Depolama : 12, Boşaltım : 17 QoL : 5 FM: Glob yok PRM: Prostat gr 1 Benin, sfinkter
DetaylıTurgut Özal Tıp Merkezi Dergisi
ORİJİNAL MAKALE/ORIGINAL ARTICLE J Turgut Ozal Med Cent 2013:20(1):12-18 Turgut Özal Tıp Merkezi Dergisi www.totmdergisi.org Benign Prostat Hiperplazisinde Tolterodin ve Tamsulosin Kombinasyonunun Semptomlar
DetaylıDÜNDAR M., KOÇAK İ., TAŞKIN F., BEDER N., KARAMAN C.
BENİN (SELİM) PROSTAT HİPERPLAZİSİNDE ALFUZOSİNİN DİNAMİK KOMPONENT ÜZERİNE ETKİNLİĞİNİN TRANSREKTAL DOPPLER ULTRASONOGRAFİSİ İLE DEĞERLENDİRİLMESİ THE EVALUATION OF THE EFFICIENCY OF ALFUZOSIN ON DYNAMIC
DetaylıİDRAR KAÇIRMA Dr. Bülent Çetinel. idrar kaçırma(üriner inkontinans) idrar tutamama hali
İDRAR KAÇIRMA Dr. Bülent Çetinel idrar kaçırma(üriner inkontinans) idrar tutamama hali Görülme Sıklığı kadında % 4.5-53 erkekde %1.6-24 Üroloji ve Jinekoloji Polikliniklerine İdrar Kaçırma Yakınması Dışında
DetaylıBPH KOMBİNASYON TEDAVİLERİ. Prof. Dr. Murat BOZLU Mersin Üniversitesi Tıp Fakültesi, Üroloji Anabilim Dalı 20 Aralık 2009 - GAZĠANTEP
BPH KOMBİNASYON TEDAVİLERİ Prof. Dr. Murat BOZLU Mersin Üniversitesi Tıp Fakültesi, Üroloji Anabilim Dalı 20 Aralık 2009 - GAZĠANTEP Soru: Lutz PFANNENSTIEL kimdir? A. Jinekolog B. Ürolog C. Genel Cerrah
DetaylıDİRENÇLİ AAM TEDAVİSİNDE BOTULİNUM TOKSİNİ. Dr. Abdullah Demirtaş Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı Kayseri
DİRENÇLİ AAM TEDAVİSİNDE BOTULİNUM TOKSİNİ Dr. Abdullah Demirtaş Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı Kayseri Aşırı Aktif Mesane Tanım: idrar yolu enfeksiyonu veya başka herhangi bir
DetaylıBENİGN PROSTAT HİPERPLAZİSİNİN SEMPTOMATİK TEDAVİSİNDE DOKSAZOSİNİN ETKİNLİĞİ
ANKARA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ MECMUASI Cilt 54. Savı 2. 2001 157-161 BENİGN PROSTAT HİPERPLAZİSİNİN SEMPTOMATİK TEDAVİSİNDE DOKSAZOSİNİN ETKİNLİĞİ Ahmet Kiper* * M. Abdurrahim İmamoğlu** * Hasan Bakırtaş***
DetaylıBenign prostat hiperplazisi ve mesane taşı birlikteliğinde perkütan ve transüretral sistolitotripsinin karşılaştırılması
Cukurova Medical Journal Cukurova Med J 2016;41(4):709-713 ÇUKUROVA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ DERGİSİ DOI: 10.17826/cutf.254202 ARAŞTIRMA/RESEARCH Benign prostat hiperplazisi ve mesane taşı birlikteliğinde
DetaylıBENİGN PROSTAT HİPERPLAZİSİNİN MEDİKAL TEDAVİSİNDE DOKSAZOSİN VE FİNASTERİDİN KOMBİNE KULLANIMI
BENİGN PROSTAT HİPERPLAZİSİNİN MEDİKAL TEDAVİSİNDE DOKSAZOSİN VE FİNASTERİDİN KOMBİNE KULLANIMI COMBINED THERAPY OF DOXAZOSINE AND FINASTERIDE IN THE MEDICAL TREATMENT OF BENIGN PROSTATE HYPERPLASIA ALTAY
DetaylıVEZİKOÜRETERAL REFLÜ KİME ÜRODİNAMİ YAPIYORUM? Dr.A.Rüknettin ASLAN Haydarpaşa Numune EAH 1.Üroloji Kliniği
VEZİKOÜRETERAL REFLÜ KİME ÜRODİNAMİ YAPIYORUM? Dr.A.Rüknettin ASLAN Haydarpaşa Numune EAH 1.Üroloji Kliniği Nereden geliyoruz? Biz kimiz? Nereye gidiyoruz? Reflü kronolojisi Üreterovezikal bileşke/tünel
DetaylıÜniversite Hastanesi mi; Bölge Ruh Sağlığı Hastanesi mi? Ayaktan Başvuran Psikiyatri Hastalarını Hangisi Daha Fazla Memnun Ediyor?
Üniversite Hastanesi mi; Bölge Ruh Sağlığı Hastanesi mi? Ayaktan Başvuran Psikiyatri Hastalarını Hangisi Daha Fazla Memnun Ediyor? Ebru Turgut 1, Yunus Emre Sönmez 2, Şeref Can Gürel 1, Sertaç Ak 1 1 Hacettepe
DetaylıBPH da Türkçe Yaşam Kalitesi Ölçeklerinin Kullanım Kılavuzu. Dr. Kamil ÇAM Düzce Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji AD
BPH da Türkçe Yaşam Kalitesi Ölçeklerinin Kullanım Kılavuzu Dr. Kamil ÇAM Düzce Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji AD BPH Ġnfravezikal obstrüksiyon BPH AÜSY YK Detrüsör disfonksiyonu YaĢlanma IPSS Tedavi
DetaylıYeni Doğanda Nörojen Mesane
Yeni Doğanda Nörojen Mesane Ürolojik Tetkik ve Takip Şemaları Prof. Dr. Selçuk Yücel Acıbadem Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı Referanslar Snow-Lisy SC ve ark. J Urology., 2015 Bauer SB
DetaylıBPH TANI ve TEDAVİSİNDE EAU VE AUA KILAVUZLARININ KARŞILAŞTIRILMASI COMPARISON OF EAU AND AUA GUIDELINES IN DIOGNOSIS AND TREATMENT OF BPH
DERLEME/Review: KADIN ÜROLOJİSİ/Female Urology BPH TANI ve TEDAVİSİNDE EAU VE AUA KILAVUZLARININ KARŞILAŞTIRILMASI COMPARISON OF EAU AND AUA GUIDELINES IN DIOGNOSIS AND TREATMENT OF BPH Tufan TARCAN, Cenk
DetaylıTürk Üroloji Dergisi: 29 (4): ,
PROSTATIN İKİ FARKLI ELEKTROTLA YAPILAN TRANSÜRETRAL ELEKTROVAPORİZASYON REZEKSİYONU (TUVRP) İLE TURP KLİNİK SONUÇLARININ KARŞILAŞTIRILMASI: RANDOMİZE PROSPEKTİF KLİNİK BİR ÇALIŞMA CLINICAL RESULTS OF
DetaylıALT ÜRİNER SİSTEM İŞLEV BOZUKLUĞU OLAN ÇOCUKLARDA ÜROFLOV-EMG PATERNLERİ UROFLOW-EMG PATTERNS OF CHILDRENS WITH LOWER URINARY TRACT DYSFUNCTION
ÇOCUK ÜROLOJİSİ/Pediatric Urology ALT ÜRİNER SİSTEM İŞLEV BOZUKLUĞU OLAN ÇOCUKLARDA ÜROFLOV-EMG PATERNLERİ UROFLOW-EMG PATTERNS OF CHILDRENS WITH LOWER URINARY TRACT DYSFUNCTION Hasan Cem IRKILATA*, Ahmet
DetaylıTerminoloji Ve Ürodinamik Değerlendirmede Sınıflandırma
Terminoloji Ve Ürodinamik Değerlendirmede Sınıflandırma Doç. Dr. Fikret Fatih ÖNOL Ümraniye Eğitim ve Araştırma Hastanesi Üroloji Kliniği, İstanbul Alt üriner sistem işlevi terminolojisinin standardizasyonu
DetaylıAbstract. Özet. Giriş. Başvuru: 18.03.2014 Kabul: 27.04.2014 Yayın: 25.08.2014. Musa Saraçoğlu 1, Hakan Öztürk 1, Tarık Zengin 1
Ürodinamik Çalışmaların Tedavinin Yönlendirilmesine Katkısı Nedir? What Are the Contribution of Urodynamic Studies to the Planning of the Treatment? Orjinal Arastirma Başvuru: 18.03.2014 Kabul: 27.04.2014
DetaylıYoğun Bakım Ünitesinde Yatan Ventilatörle İlişkili Pnömonili Hastalarda Serum C-Reaktif Protein, Prokalsitonin, Solubl Ürokinaz Plazminojen Aktivatör Reseptörü (Supar) Ve Neopterin Düzeylerinin Tanısal
Detaylıİzmir Katip Çelebi Üniversitesi Tıp Fakültesi Eğitim Öğretim Yılı. Dönem 4 ÜROLOJİ STAJ TANITIM REHBERİ. Hazırlayan: Üroloji Anabilim Dalı
İzmir Katip Çelebi Üniversitesi Tıp Fakültesi 2018-2019 Eğitim Öğretim Yılı Dönem 4 ÜROLOJİ STAJ TANITIM REHBERİ Hazırlayan: Üroloji Anabilim Dalı 1 ÜROLOJİ STAJI TANITIM REHBERİ Ders Kodu Dersin Adı (Türkçe/İngilizce)
DetaylıBENİGN PROSTAT HİPERPLAZİSİ GÜNCELLEME
BENİGN PROSTAT HİPERPLAZİSİ GÜNCELLEME Dr. Tahsin TURUNÇ Başkent Üniversitesi Adana Uygulama ve Araştırma Merkezi Üroloji Kliniği 8 Şubat 2017, Trabzon Benign Prostat Hiperplazisi Prostatın transizyonel
DetaylıBenign prostat hiperplazisi (BPH) yaşlanan erkekleri en sık. Benign prostat hiperplazisi nde ultrason takibinin rolü DERLEME. Dr.
Benign prostat hiperplazisi nde ultrason takibinin rolü DERLEME Dr. Ayhan Dirim Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi, Üroloji Anabilim Dalı, Ankara ÖZET Benign prostat hiperplazisi, yaşlanan erkeklerde alt
DetaylıERKEN MEMBRAN RÜPTÜRÜNDE MYOMETRIYAL ELASTROSONOGRAFIK DEĞIŞIKLIKLER. Dr. Rukiye KIZILIRMAK
ERKEN MEMBRAN RÜPTÜRÜNDE MYOMETRIYAL ELASTROSONOGRAFIK DEĞIŞIKLIKLER Dr. Rukiye KIZILIRMAK AMAÇ Erken Membran Rüptürü (EMR) fetal zarların doğum eylemi başlamadan önce yırtılarak amniotik sıvının gelmesidir
DetaylıÇOCUK YOĞUN BAKIMDA ULTRASONOGRAFİ EŞLİĞİNDE SANTRAL KATETER UYGULAMALARI
ÇOCUK YOĞUN BAKIMDA ULTRASONOGRAFİ EŞLİĞİNDE SANTRAL KATETER UYGULAMALARI Uzm. Dr. Orkun TOLUNAY Adana Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Kliniği Çocuk Yoğun Bakım Ünitesi
DetaylıNormal ürodinami trasesi
doi:10.5222/jtaps.2016.565 Normal ürodinami trasesi İsmail Yağmur Harran Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı, Şanlıurfa Öz Bir ürodinaminin eksiksiz yorumlanabilmesi için patolojik traselerin
DetaylıDİSFONKSİYONEL İŞEME (İŞEME FONKSİYON BOZUKLUĞU) NEDİR?
DİSFONKSİYONEL İŞEME (İŞEME FONKSİYON BOZUKLUĞU) NEDİR? Tuvalet eğitimi döneminde, nörolojik olarak normal bazı çocuklarda yanlış edinilmiş işeme alışkanlıkları neticesinde ortaya çıkan işeme fazındaki
Detaylıİleri yaş erkeklerde alt üriner sistem semptomlarının medikal tedavisi
İleri yaş erkeklerde alt üriner sistem semptomlarının medikal tedavisi DERLEME Dr. Oktay Demirkesen, Dr. Çetin Demirdağ İstanbul Üniversitesi, Cerrahpaşa Tıp Fakültesi,Üroloji Anabilim Dalı, İstanbul ABSTRACT
DetaylıBenign Prostat Hipeplazisi nde Medikal Tedavi I Medical Treatment of Benign Prostatic Hyperplasia. Özet I Abstract. Giriş.
18 Benign Prostat Hipeplazisi nde Medikal Tedavi I Medical Treatment of Benign Prostatic Hyperplasia Erkek Alt Üriner Sistem Semptomlarının Medikal Tedavisinde Antimuskariniklerin Rolü The Role of Antimuscarinics
DetaylıDİRENÇLİ AAM CERRAHİ TEDAVİ SEÇENEKLERİ. Doç. Dr. Ali Ersin Zümrütbaş Pamukkale Üniversitesi Tıp Fakültesi, Üroloji Anabilim Dalı
DİRENÇLİ AAM CERRAHİ TEDAVİ SEÇENEKLERİ Doç. Dr. Ali Ersin Zümrütbaş Pamukkale Üniversitesi Tıp Fakültesi, Üroloji Anabilim Dalı TARİHÇE Anestezi altında hidrodistansiyon Sistolizis Parsiyel rizotomi Vajinal
DetaylıÜZERiNE ETKiSi. performansı etkilemediğini göstermektedir. Anahtar Kelime/er: Kreatin, kreatin fosfat, futbol, slalom koşusu, performans.
Spor Bilimleli Dergisi Hacettepe f. ofsport SCİences 2000, 11 (1-2-3-4), 56-63 KREATiN YÜKLEMENiN DÜZ VE SLALOM KOŞULARıNDA, SPRiNT PERFORMANSı ÜZERiNE ETKiSi Asaf ÖZKARA *, Rüştü GÜNER**Burak KUNDURACIOGlU*
DetaylıBENİGN PROSTAT HİPERLAZİSİ ve. Üroonkoloji Derneği YAŞAM KALİTESİ. Dr. H. Kamil ÇAM
BENİGN PROSTAT HİPERLAZİSİ ve YAŞAM KALİTESİ Dr. H. Kamil ÇAM Abant İzzet Baysal Üniversitesi Düzce Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı BPH & QoL? BPH BPH İnfravezikal obstrüksiyon Detrüsör disfonksiyonu
DetaylıMalatya Yeşilyurt İlçesinde 35-85 Yaş Erkek Populasyonda Prostatizm Semptomlarının Sıklığı
İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi 10(1) 25-29 (2003) Malatya Yeşilyurt İlçesinde 35-85 Yaş Erkek Populasyonda Prostatizm Semptomlarının Sıklığı Ali Güneş*, Oğuzhan Sarıyüce**, Gülsen Güneş*** *İnönü
Detaylıİnvaziv olmayan mekanik ventilasyon tedavisinde klinik ve polisomnografik izlem: Basınç ayarı kontrolü rutin olarak yapılmalı mı?
İnvaziv olmayan mekanik ventilasyon tedavisinde klinik ve polisomnografik izlem: Basınç ayarı kontrolü rutin olarak yapılmalı mı? Burcu Zeydan, Gülçin Benbir, Derya Karadeniz İ.Ü. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
DetaylıUluslar arası Kontinans Derneği (ICS) 2002 standardizasyon
Erkeklerdeki alt üriner sistem semptomlarına güncel yaklaşım kim aşırı aktif mesane, kim değil? Male lower urinary tract symptoms: An update overactive bladder or not? Dr. Tufan Tarcan, Dr. İlker Tinay
DetaylıBENİGN PROSTAT HİPERPLAZİLİ HASTALARDA TRANSÜRETRAL PROSTAT REZEKSİYONU SONRASI KALAN PROSTAT DOKUSU ORANI
. TURP SONRASI KALAN DOKU ORANI BENİGN PROSTAT HİPERPLAZİLİ HASTALARDA TRANSÜRETRAL PROSTAT REZEKSİYONU SONRASI KALAN PROSTAT DOKUSU ORANI RESIDUAL PROSTATIC TISSUE RATIO AFTER TRANSURETHRAL RESECTION
DetaylıHemodiyaliz Hastalarında Salusin Alfa ve Beta Düzeylerinin Ateroskleroz ile İlişkisi
Hemodiyaliz Hastalarında Salusin Alfa ve Beta Düzeylerinin Ateroskleroz ile İlişkisi Savaş SİPAHİ 1, Ahmed Bilal GENÇ 2, Seyyid Bilal AÇIKGÖZ 3, Mehmet YILDIRIM 4, Selçuk YAYLACI 4, Yakup Ersel AKSOY 5,
DetaylıPROSTAT ANATOMİSİ PROSTAT FİZYOLOJİSİ AMELİYAT TÜRLERİ
PROSTAT ANATOMİSİ PROSTAT FİZYOLOJİSİ AMELİYAT TÜRLERİ Prof. Dr. Özkan POLAT Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı Ulusal Bilinçle Güncel Üroloji 9-10 Mayıs 2009, Sarıkamış/Kars Prostat
DetaylıPROSTAT KANSERİNDE TEK ARK VE ÇİFT ARK İLE YAPILAN IMAT PLANLARININ KARŞILAŞTIRILMASI
PROSTAT KANSERİNDE TEK ARK VE ÇİFT ARK İLE YAPILAN IMAT PLANLARININ KARŞILAŞTIRILMASI Kerime Kayacan 1,Canan Köksal 1,Ümmühan Nurhat 1, Aydın Çakır 1, Murat Okutan 1, M. Emin Darendeliler 2,Makbule Tambaş
DetaylıOBSTRÜKTİF ÜROPATİ. Prof. Dr. Selçuk Yücel. Üroloji ve Çocuk Ürolojisi Uzmanı
OBSTRÜKTİF ÜROPATİ Prof. Dr. Selçuk Yücel Üroloji ve Çocuk Ürolojisi Uzmanı AMAÇLAR Tanım Fizyoloji Patofizyoloji Nedenler Renal Kolik Tanı ve Tedavi Tanım Obstrüktif Üropati Üriner sistemde idrar akımının
DetaylıGATA Üroloji AD. Başkanlığı Eğitim-Öğretim Yılı Uzmanlık Öğrencileri için Eğitim-Öğretim Programı
GATA Üroloji AD. Başkanlığı 2015-2016 Eğitim-Öğretim Yılı Uzmanlık Öğrencileri için Eğitim-Öğretim Programı EKİM 2015 1 WCE 2 WCE 3 WCE 4 WCE 5 6 ICS 7 ICS 12 13 14 ESPU 19 20 Türk Üroloji K. 26 27 28
DetaylıSÖNMEZ C., GÜNEY S., ARISAN S., DALKILIÇ A., ÇAŞKURLU T., ERGENEKON E. Şişli Etfal Hastanesi I. Üroloji Kliniği, İSTANBUL
PROSTAT KANSERİ TANISINDA TRANSİZYONEL ZON PSA DANSİTESİNİN DEĞERİ THE VALUE OF TRANSITIONAL ZONE PSA DENSITY IN THE DIAGNOSİS OF THE PROSTATIC CARCINOMA SÖNMEZ C., GÜNEY S., ARISAN S., DALKILIÇ A., ÇAŞKURLU
DetaylıOkul Öncesi (5-6 Yaş) Cimnastik Çalışmasının Esneklik, Denge Ve Koordinasyon Üzerine Etkisi
Okul Öncesi (5-6 Yaş) Cimnastik Çalışmasının Esneklik, Denge Ve Koordinasyon Üzerine Etkisi Kadir KOYUNCUOĞLU, Onsekiz Mart Üniversitesi, Beden Eğitimi ve Spor Yüksek Okulu, Çanakkale, Türkiye. koyuncuoglu45@gmail.com
Detaylıhs-troponin T ve hs-troponin I Değerlerinin Farklı egfr Düzeylerinde Karşılaştırılması
hs-troponin T ve hs-troponin I Değerlerinin Farklı egfr Düzeylerinde Karşılaştırılması Tuncay Güçlü S.B. Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıbbi Biyokimya Bölümü 16-18 Ekim 2014, Malatya GİRİŞ Kronik
DetaylıAlt üriner sistem işlev bozukluğu bulunan çocuklarda ürodinami ve ultrasonografi bulgularının karşılaştırılması
Özgün Araflt rma Original Article 241 DO I: 10.4274/tpa.46.81 Alt üriner sistem işlev bozukluğu bulunan çocuklarda ürodinami ve ultrasonografi bulgularının karşılaştırılması Comparison of urodynamic studies
DetaylıT.C. İZMİR KÂTİP ÇELEBİ ÜNİVERSİTESİ ATATÜRK EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM KLİNİĞİ
T.C. İZMİR KÂTİP ÇELEBİ ÜNİVERSİTESİ ATATÜRK EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM KLİNİĞİ KORONER ARTER HASTALIĞI BELİRTİLERİ OLAN POPULASYONDA ARKUAT ARTER KALSİFİKASYONU İLE ANJİOGRAFİK
DetaylıARAŞTIRMA. Soner Çoban 1 İbrahim Keleş 2 Ünal Kurtoğlu 3 Muhammet Güzelsoy 1 Ali Rıza Türkoğlu 1. Çoban S ve ark.
ARAŞTIRMA Soner Çoban 1 İbrahim Keleş 2 Ünal Kurtoğlu 3 Muhammet Güzelsoy 1 Ali Rıza Türkoğlu 1 1 Şevket Yılmaz Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Üroloji Kliniği, Bursa 2 Kocatepe Üniversitesi Tıp Fakültesi,
Detaylıİçerik AKUT APANDİSİT TANISINDA TESTLERİN DEĞERİ VE KULLANIMI. Testler. Öykü ve fizik muayene. Öykü
1 2 AKUT APANDİSİT TANISINDA TESTLERİN DEĞERİ VE KULLANIMI İçerik Karın ağrısı olan hastanın akut apandisit olup olmadığını değerlendirmede kullandığımız testlerin değerliliği kullanımları tartışılacaktır
Detaylı2016 All rights reserved ÜROLOJİK ONKOLOJİ İÇİN MOLEKÜLER TEŞHİS ÇÖZÜMLERİ
ÜROLOJİK ONKOLOJİ İÇİN MOLEKÜLER TEŞHİS ÇÖZÜMLERİ YÜKSEK PSA = BİYOPSİ??? - Klinik Anlamlı Pca KAÇIRMA - G ereksiz Biyopsiden KAÇINMA - Klinik Anlamsız Pca BULMA - Kime Biyopsi yapalım? - Kime mp-mri yapalım?
DetaylıDiyaliz hastalarında morbidite ve mortalite oranı genel populasyondan kat daha yüksektir.*
GİRİŞ Diyaliz hastalarında morbidite ve mortalite oranı genel populasyondan 10-20 kat daha yüksektir.* Çok sayıda çalışmada hemodiyaliz dozu ile morbidite ve mortalite arasında anlamlı ilişki saptanmıştır.
DetaylıERKEK AÜSS OLGU SUNUMLARI DR.CÜNEYD ÖZKÜRKCÜGİL DR.EMRE AKKUŞ DR.ABDULLAH GEDİK DR.FATİH TARHAN
ERKEK AÜSS OLGU SUNUMLARI DR.CÜNEYD ÖZKÜRKCÜGİL DR.EMRE AKKUŞ DR.ABDULLAH GEDİK DR.FATİH TARHAN ANTALYA, EKİM 2015 GEÇMİŞTEN BUGÜNE AÜSS TE KONUŞULANLAR BPH ETYOPATOGENEZ: hormonal faktörler, büyüme faktörleri/
DetaylıÇOCUK ÜROLOJİSİ/Pediatric Urology
ÇOCUK ÜROLOJİSİ/Pediatric Urology MİKROSKOBİK HEMATÜRİNİN TANISAL DEĞERİ ÇOCUK VE ERİŞKİN HASTALARDA AYNI MIDIR? IS THE DIAGNOSTIC VALUE OF MICROSCOPIC HEMATURIA THE SAME IN CHILDREN AND ADULTS? Ahmet
DetaylıPediatrik ürodinamide üretral kateterin idrar akım değerlerine etkisi*
ÇOCUK ÜROLOJ S Pediatrik ürodinamide üretral kateterin idrar akım değerlerine etkisi* Nilüfer ÖZGÜRBÜZ, Leyla KHORSHİD, İsmet EŞER, İbrahim ULMAN, Ali AVANOĞLU Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi
Detaylı¹GÜTF İç Hastalıkları ABD, ²GÜTF Endokrinoloji Bilim Dalı, ³HÜTF Geriatri Bilim Dalı ⁴GÜTF Biyokimya Bilim Dalı
Dr. Derda GÖKÇE¹, Prof. Dr. İlhan YETKİN², Prof. Dr. Mustafa CANKURTARAN³, Doç. Dr. Özlem GÜLBAHAR⁴, Uzm. Dr. Rana Tuna DOĞRUL³, Uzm. Dr. Cemal KIZILARSLANOĞLU³, Uzm. Dr. Muhittin YALÇIN² ¹GÜTF İç Hastalıkları
DetaylıMLC LERİN IMRT GAMMA ANALİZİNE ETKİSİ: Tongue and Groove, Hız ve Pozisyon Hatalarının Kliniğe Etkisi
MLC LERİN IMRT GAMMA ANALİZİNE ETKİSİ: Tongue and Groove, Hız ve Pozisyon Hatalarının Kliniğe Etkisi İ.Ü. Onkoloji Enstitüsü Yrd. Doç. Dr. Murat OKUTAN XIV. Medikal Fizik Kongresi 21-24 Kasım 2013 ANTALYA
DetaylıTürkiye Endokrinoloji ve Metabolizma Derneği En İyi Genç Araştırıcı Ödülü-2011
Türkiye Endokrinoloji ve Metabolizma Derneği En İyi Genç Araştırıcı Ödülü-2011 Dr. Serhat IŞIK 13.10.2011 TİROİD PARATİROİD TİROİD PARATİROİD TİROİD PARATİROİD TİROİD PARATİROİD TİROİD PARATİROİD TİROİD
DetaylıPROSTAT HASTALIKLARI BELİRTİLERİ VE TEDAVİ YÖNTEMLERİ DOÇ. DR. ŞAHİN KABAY
PROSTAT HASTALIKLARI BELİRTİLERİ VE TEDAVİ YÖNTEMLERİ DOÇ. DR. ŞAHİN KABAY DUMLUPINAR ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ EVLİYA ÇELEBİ EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ ÜROLOJİ ANABİLİMDALI Sunum Planı 1. Prostat
DetaylıAşırı aktif mesanede tedavi. Dr. Hakan Vuruşkan Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı
Aşırı aktif mesanede tedavi Dr. Hakan Vuruşkan Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı AŞIRI AKTİF MESANEDE TEDAVİ AAM Stres İnk. Miks Urge İnk. Ani sıkışma Sık idrar yapma Noktüri Tedavi
DetaylıMESANE ÇIKIM TIKANIKLIĞI TANISI İÇİN BASINÇ-AKIM ÇALIŞMASINDAKİ EŞİK DEĞERLER
KADIN ÜROLOJİSİ/Female Urology KADINLARDA MESANE ÇIKIM TIKANIKLIĞI TANISI İÇİN BASINÇ-AKIM ÇALIŞMASINDAKİ EŞİK DEĞERLER CUT-OFF VALUES OF PRESSURE-FLOW STUDY FOR THE DIAGNOSIS OF BLADDER OUTLET OBSTRUCTION
DetaylıWiNGATE ANAEROBiK PERFORMANS PROFiLi VE CiNSiYET FARKLıLıKLARı
Spor Bilimleri Dergisi Hacettepe J. ofspor! Sciences 2004, 15 (1), 25-38 üniversite ÖGRENCiLERiNiN WiNGATE ANAEROBiK PERFORMANS PROFiLi VE CiNSiYET FARKLıLıKLARı Ş. Nazan KOŞAR*, Ayşe KIN IŞLER** Hacettepe
Detaylı2012-2013 ÖĞRETİM YILI. Dönem V UROLOJİ STAJI YILLIK DERS PROGRAMI
2012-2013 ÖĞRETİM YILI Dönem V UROLOJİ STAJI YILLIK DERS PROGRAMI 3.GRUP 2 I.HAFTA 01.10.2012 PAZARTESİ DÖNEM 5-10.30-11.20 Pratik eğitim (Ameliyathane, poliklinik, endoskopi) Alim Koşar 11.30-12.20 Ürolojide
DetaylıÖRNEK BULGULAR. Tablo 1: Tanımlayıcı özelliklerin dağılımı
BULGULAR Çalışma tarihleri arasında Hastanesi Kliniği nde toplam 512 olgu ile gerçekleştirilmiştir. Olguların yaşları 18 ile 28 arasında değişmekte olup ortalama 21,10±1,61 yıldır. Olguların %66,4 ü (n=340)
DetaylıDirençli Aşırı Aktif Mesane
Dirençli Aşırı Aktif Mesane Nöromodülasyon Dr. Şahin KABAY Dumlupınar Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji A.D. Perkutanöz Posterior Tibial Sinir Sitümülasyonu- PTNS (Urgent PC) Sacral Nöromodülasyon (S3)-
DetaylıKULLANICI TARAFINDAN TESTİN DOĞRULANMASI (VERİFİKASYON) Dr. Murat Öktem Düzen Laboratuvarlar Grubu
KULLANICI TARAFINDAN TESTİN DOĞRULANMASI (VERİFİKASYON) Dr. Murat Öktem Düzen Laboratuvarlar Grubu Kaynaklar CLSI EP5-A2: Evaluation of Precision Performance of Quantitative Measurement Methods (2004)
DetaylıBenign Prostat Hiperplazisi ve Antimuskarinik Tedavi
Anadolu Klin / Anatol Clin Derleme/Rewiev Benign Prostat Hiperplazisi ve Antimuskarinik Tedavi Benign Prostatic Hyperplasia and Antimuscarinic Treatment Özet Alt üriner sistem semptomları (AÜSS) terimi;
DetaylıBENİN (SELİM) PROSTAT HİPERPLAZİSİNİN TRANSÜRETRAL İĞNE ABLASYONU (TUNA) İLE TEDAVİSİ
BENİN (SELİM) PROSTAT HİPERPLAZİSİNİN TRANSÜRETRAL İĞNE ABLASYONU (TUNA) İLE TEDAVİSİ TRANSURETHRAL NEEDLE ABLATION (TUNA) IN TREATMENT OF BENIGN PROSTATIC HYPERPLASIA ÜNSAL A., ÇİMENTEPE E., SAĞLAM R.
DetaylıNaciye Sinem Gezer 1, Atalay Ekin 2
Naciye Sinem Gezer 1, Atalay Ekin 2 1 Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi, Radyoloji Ana Bilim Dalı, İzmir 2 Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniği, İzmir
DetaylıRENAL TRANSPLANT ALICILARINDA SODYUM ATILIMI, BÖBREK HASARI VE EKOKARDİYOGRAFİK PARAMETRELERİN İLİŞKİSİ
RENAL TRANSPLANT ALICILARINDA SODYUM ATILIMI, BÖBREK HASARI VE EKOKARDİYOGRAFİK PARAMETRELERİN İLİŞKİSİ Emre Tutal 1, Bahar Gürlek Demirci 1, Siren Sezer 1, Saliha Uyanık 2, Özlem Özdemir 3, Turan Çolak
DetaylıGENEL ÜROLOJİ BENİN PROSTAT HİPERPLAZİSİNDE TAMSULOSİN İN ERKEN DÖNEM ETKİNLİĞİ, GEÇ DÖNEM SONUÇLARI HAKKINDA FİKİR VERİR Mİ?
GENEL ÜROLOJİ BENİN PROSTAT HİPERPLAZİSİNDE TAMSULOSİN İN ERKEN DÖNEM ETKİNLİĞİ, GEÇ DÖNEM SONUÇLARI HAKKINDA FİKİR VERİR Mİ? DOES THE EARLY EFFECT OF TAMSULOSIN PREDICT THE LATE OUTCOME IN THE TREATMENT
DetaylıMESANE KORUYUCU YAKLAŞIM. Dr. Deniz Yalman Ege Ü.T.F. Radyasyon Onkolojisi A.D.
MESANE KORUYUCU YAKLAŞIM Dr. Deniz Yalman Ege Ü.T.F. Radyasyon Onkolojisi A.D. Kanser tedavisinde multidisipliner organ koruyucu yaklaşım: Meme kanseri Anal kanal kanseri Larinks kanseri Prostat kanseri
DetaylıKocaeli Medical J 2017; 6; 1:40-44 ARAŞTIRMA MAKALESİ/ ORIGINAL ARTICLE. Pınar Erturgut, Rahime Renda
ARAŞTIRMA MAKALESİ/ ORIGINAL ARTICLE İşeme Disfonksiyonu Olan Çocukların Üroflov-EMG Patern Sonuçları Results of Uroflow-EMG Patterns in Children with Voiding Dysfunction Pınar Erturgut, Rahime Renda Antalya
DetaylıBenign prostat hiperplazisi (BPH), erkeklerde alt
Endoüroloji Bülteni 2013;6:1-6 DOI: 10.5350/ENDO2013060101 DERLEMELER Benign Prostat Hiperplazisi Tedavisinde Alfa Adrenerjik Reseptör Blokeri ve 5-Alfa Redüktaz Enzim İnhibitörü Dışındaki Tedaviler: Endikasyonlar
Detaylı