TOPLUM KÖKENLİ VİRAL ve BAKTERİYEL PNÖMONİLER
|
|
- Canan Akkoyun
- 7 yıl önce
- İzleme sayısı:
Transkript
1 TOPLUM KÖKENLİ VİRAL ve BAKTERİYEL PNÖMONİLER Prof.Dr.Ergin ÇİFTÇİ Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Enfeksiyon Hastalıkları BD
2 Giriş HAMLE YAPMAK HAMLE YAPMAK
3 Giriş EDİP CANSEVER EDİP CANSEVER Ne gelir elimizden insan olmaktan başka? Edip Cansever 1986
4 Giriş ETKENLER ETKENLER Virüsler Bakteriler Mantarlar Parazitler
5 Giriş PNÖMONİ PNÖMONİ Sıklıkla bakteriler ve virüsler gibi enfeksiyöz ya da enfeksiyöz olmayan etkenlere yanıt olarak akciğer parankiminde (alveol ve interstisyum) gelişen akut bir inflamasyondur.
6 Giriş PNÖMONİ TOPLUM KÖKENLİ PNÖMONİ Fizik muayene ve/veya radyografi ile saptanan klinik bir tablodur. Ateş Solunum belirtileri Parankimal tutulum Önceden sağlıklı olan, yakınmalarının başlangıcından 14 gün öncesine kadar hastanede yatış öyküsü olmayan bir kişide, toplumda günlük yaşam sırasında ortaya çıkan pnömonidir.
7 Epidemiyoloji EPİDEMİYOLOJİ EPİDEMİYOLOJİ 5 Yaşından küçük çocuklarda 1.2 milyon/yıl ölüme (%18) neden olur.
8 Soru Gelişmiş bir ülkede pnömoniden ölen 1 çocuğa karşın düşük gelir düzeyine sahip ülkelerde daha fazla sayıda çocuk kaybedilmektedir. Sizce bu sayı kaçtır? A. 2 B. 20 C. 200 D E
9 Soru Gelişmiş bir ülkede pnömoniden ölen 1 çocuğa karşın düşük gelir düzeyine sahip ülkelerde daha fazla sayıda çocuk kaybedilmektedir. Sizce bu sayı kaçtır? A. 2 B. 20 C. 200 D E
10 Epidemiyoloji EPİDEMİYOLOJİ EPİDEMİYOLOJİ 5 Yaşından küçük çocuklarda 1.2 milyon/yıl ölüme (%18) neden olur. Gelişmekte olan ülkelerde İnsidans 10 kat fazla Mortalite 2000 kat fazla Pnömokok, Hib ve Kızamık aşısı mortalite azalmasında önemli role sahiptir.
11 Klavuzlar KLAVUZ (2009) KLAVUZ (2015)
12 Klavuzlar KLAVUZ (2011)
13 Soru VAKA VAKA 6 Ay Öksürük Burun tıkanıklığı Emmede zorlanma Solunum sayısı : 36/dk Vücut sıcaklığı : 36.8 C SO 2 : %94 Bilateral yaygın krepitan ralleri var Tanı: Pnömoni
14 Soru Hastalık etkeni hangisi olabilir? A. Streptococcus pneumoniae B. Streptococcus pyogenes C. Staphylococcus aureus D. Mycoplasma pneumoniae E. Rhinovirüs
15 Soru Hastalık etkeni hangisi olabilir? A. Streptococcus pneumoniae B. Streptococcus pyogenes C. Staphylococcus aureus D. Mycoplasma pneumoniae E. Rhinovirüs
16 Yaşa Göre Etkenler YAŞ ETKENLER Yenidoğan <3 hafta Grup B streptokoklar, Gram negatif bakteriler (E. coli, K. pneumoniae), S. pneumoniae, Haemophilus influenzae 3 hafta -3 ay 4 ay-4 yaş 5 yaş üzeri RSV, Diğer solunum yolu virüsleri (rhinovirüs, parainfluenza virüs, influenza virüs, adenovirüs), S. pneumoniae, H. influenzae; Hastada ateş yoksa Chlamydia trachomatis düşün. RSV, Diğer solunum yolu virüsleri (rhinovirüs, parainfluenza virüs, influenza virüs, adenovirüs), S. pneumoniae, H. influenzae, Grup A streptokok, M. pneumoniae M. pneumoniae, Chlamydophila pneumoniae, Legionella pneumophila, S. pneumoniae, H. influenzae, İnfluenza virüs, adenovirüs, Diğer solunum yolu virüsleri Haemophilus influenzae (tip b, NT), aşılı olanlarda tip b çok ender.
17 Sınıflama Bakteriyel Viral ETKENE GÖRE Atipik Spesifik: Mikobakteri, Mantar Lobar Bronkopnömoni İnterstisyel TUTULUMA GÖRE
18 Tipik - Atipik Pnömoni TİPİK PNÖMONİ ATİPİK PNÖMONİ Ani başlangıç Toksik görünüm >38.5 C ateş Takipne ve göğüs duvarında çekilmeler Lokalize göğüs ağrısı ve sepsis bulguları Hışıltı olmaması Lobar, segmental konsolidasyon, plevral effüzyon, bronkopnömoni VİRAL Burun akıntısı Hafif ateş Öksürük Toksisite yok Belirgin hipoksi Hışıltı Havalanma artışı Atelektaziler Peribronşiyal ve intersitisiyel infiltrasyonlar BAKTERİYEL Sıklıkla okul çağında Genel durumu iyi Uzamış öksürük Farenjit Baş ağrısı, miyalji Hışıltı Yama tarzında veya buzlu cam görünümünde infiltrasyon, hiler LAP
19 Soru VAKA VAKA 6 Ay Öksürük Burun tıkanıklığı Emmede zorlanma Solunum sayısı : 36/dk Vücut sıcaklığı : 36.8 C SO 2 : %94 Bilateral yaygın krepitan ralleri var Tanı: Pnömoni
20 Soru Hastayı nasıl izlemeyi tercih edersiniz? A. Hastaneye yatırarak B. Hastaneye yatırmadan
21 Soru Hastayı nasıl izlemeyi tercih edersiniz? A. Hastaneye yatırarak B. Hastaneye yatırmadan
22 Hastaneye Yatış Kriterleri HASTANE 1. Orta veya ağır derecede pnömoni 2. Yaş <3-6 ay, bakteriyel pnömoni düşünülüyorsa 3. Virülansı yüksek bir etkenle oluşan pnömoni (TK-MRSA) 4. Ayaktan izlemede sorun yaşanacağı düşünülüyorsa HASTANE SOLUNUM SIKINTISI BULGULARI Yaş Takipne sınırı Takipne 0-2 ay 60/dakika 2-12 ay 50/dakika 1-5 yaş 40/dakika Retraksiyonlar >5 yaş 20/dakika İnleme Burun kanadı solunumu Apne Bilinç bozukluğu SO 2 <%90 (Oda havasında)
23 Hastaneye Yatış Kriterleri PNÖMONİDE KLİNİK SINIFLANDIRMA Toraks Derneği Çocukluk Çağında Toplum Kökenli Pnömoni Tanı ve Tedavi Rehberi 2009
24 Soru VAKA VAKA 6 Yaş Öksürük Ateş Ağız çevresinde yara Solunum sayısı : 30/dk Vücut sıcaklığı : 39.5 C SO 2 : %95 Solunum sesleri normal AÜTF Çocuk Enfeksiyon Hastalıkları Arşivi
25 Soru Akciğer grafisi çeker misiniz? A. Evet B. Hayır
26 Soru Akciğer grafisi çeker misiniz? A. Evet B. Hayır
27 Semptom ve Bulgular OSKÜLTASYON OSKÜLTASYON Krepitan ral Solunum seslerinde azalma Bronşial solunum sesi Frotman Sibilan ronküs Oskültasyon bulgusu olmayan durumlar Sadece sırttan dinlenen hastalarda Küçük lober pnömonilerde Ağlayan çocukta Hızlı ve yüzeyel soluyan küçük bebeklerde İnterstisiyel pnömonide Ciddi bronkokonstriksiyon olan hastada
28
29 Soru VAKA VAKA 6 Yaş Öksürük Ateş Ağız çevresinde yara Solunum sayısı : 30/dk Vücut sıcaklığı : 39.5 C SO 2 : %95 Solunum sesleri normal AÜTF Çocuk Enfeksiyon Hastalıkları Arşivi
30 Akciğer Grafisi RADYOLOJİK İNCELEME Her hastada çekilmesi şart değildir RADYOLOJİK İNCELEME Bazı hastalarda mutlaka grafi çekilmelidir Tanı kesin değilse Pnömoni tanısını kesinleştirir Hastalık şiddetliyse Etkeni kesin olarak göstermez Komplikasyon şüphesi varsa Öykü ve klinik bulgular eşliğinde olası etken Yineleyen enfeksiyon durumunda grubunun tahmin edilmesini sağlayabilir
31 Akciğer Grafisi AKCİĞER GRAFİSİ AKCİĞER GRAFİSİ BAKTERİYEL PNÖMONİ Lober veya segmental pnömoni Yuvarlak pnömoni Bronkopnömoni Akciğer apsesi Pnömatosel Plevral efüzyon VİRAL PNÖMONİ Havalanma artışı Perihiler diffüz interstisyel infiltrasyon İki taraflı dağınık subsegmental infiltrasyonlar Plevral efüzyon ATİPİK BAKTERİ PNÖMONİSİ Bronkopnömoni Lober veya segmental pnömoni Plevral efüzyon Hiler lenfadenopati
32 Akciğer Grafisi Streptococcus pneumoniae Streptococcus pneumoniae AÜTF Çocuk Enfeksiyon Hastalıkları Arşivi
33 Akciğer Grafisi Streptococcus pneumoniae Streptococcus pneumoniae AÜTF Çocuk Enfeksiyon Hastalıkları Arşivi
34 Akciğer Grafisi Streptococcus pyogenes
35 Akciğer Grafisi Staphylococcus aureus Staphylococcus aureus
36 Akciğer Grafisi Haemophilus influenzae tip b Haemophilus influenzae tip b AÜTF Çocuk Enfeksiyon Hastalıkları Arşivi
37 Akciğer Grafisi VİRAL PNÖMONİ VİRAL PNÖMONİ
38 Akciğer Grafisi RSV İnfluenza
39 Akciğer Grafisi Mycoplasma pneumoniae Mycoplasma pneumoniae AÜTF Çocuk Enfeksiyon Hastalıkları Arşivi
40 Akciğer Grafisi Chlamydia RADYOGRAFİ pneumoniae KONTROLÜ Radyolojik düzelme klinik iyileşmenin ardından geldiğinden iyileşmenin izlenmesinde faydası yoktur Tedaviye yanıtı iyi olmayan hastalarda Komplikasyon düşünülen hastalarda İlk bulguların ortaya çıkışından 4-6 hafta sonra çekilmeli
41 Bilgisayarlı Tomografi Chlamydia BİLGİSAYARLI pneumoniae TOMOGRAFİ Komplikasyon düşünülen durumlarda Komplike ampiyem Akciğer apsesi Pnömatosel Pnömotoraks Tedaviye yanıt vermeyen hastalarda Nötropenik hastalar Tüberküloz Aspergilloz
42 Ultrasonografi PLEVRAL EFÜZYON PERİKARDİYAL EFÜZYON AÜTF Çocuk Enfeksiyon Hastalıkları Arşivi
43 Soru VAKA VAKA 6 Yaş Öksürük Ateş Ağız çevresinde yara Solunum sayısı : 30/dk Vücut sıcaklığı : 39.5 C SO 2 : %95 Solunum sesleri normal AÜTF Çocuk Enfeksiyon Hastalıkları Arşivi
44 Soru Hastayı yatırarak tedavi etmeye karar verdiniz. Hangi laboratuvar testlerini istersiniz? A. Kan kültürü B. Boğaz kültürü C. Balgam Gram boyası ve kültürü D. İdrarda Streptococcus pneumoniae antijeni E. Solunum yolu sekresyonlarında multipleks PCR
45 Soru Hastayı yatırarak tedavi etmeye karar verdiniz. Hangi laboratuvar testlerini istersiniz? A. Kan kültürü B. Boğaz kültürü C. Balgam Gram boyası ve kültürü D. İdrarda Streptococcus pneumoniae antijeni E. Solunum yolu sekresyonlarında multipleks PCR
46 Etkene Yönelik Testler Chlamydia ETKEN GÖSTERİLMESİ pneumoniae Pnömonide kesin etkenin gösterilmesi zordur Genellikle hafif ve orta şiddetteki enfeksiyonda etkeni saptamaya yönelik test yapılmaz Bazı durumlar göz önüne alınarak bu testler yapılabilir Hastalığın şiddeti Altta yatan hastalık Klinik bulgular
47 Etkene Yönelik Testler Chlamydia BAKTERİYEL pneumoniae PNÖMONİ Kan kültürü Balgam Gram boyama ve kültürü Nazofarenks kültürü Trakeostomi, endotrakeal, nazotrakeal tüp kültürü BAL kültürü Tanısal torasentez İdrarda ve serumda antijen tayini (Pnömokok, Hib) PCR: Kan, plazma, buffy coat Perkütan akciğer aspirasyon kültürü Açık veya kapalı akciğer biyopsisi KAN KÜLTÜRÜ Bakteriyemisi olan 1 hastayı saptamak için alınması gereken kültür sayısı: 118 J Pediatr 2015
48 Etkene Yönelik Testler Streptococcus pneumoniae Staphylococcus aureus GRAM GRAM
49 Etkene Yönelik Testler Mycoplasma pneumoniae Mycoplasma pneumoniae 37 ºC 4 ºC
50 Etkene Yönelik Testler Chlamydia pneumoniae trachomatis
51 Etkene Yönelik Testler Chlamydia VİRÜSLER ve pneumoniae ATİPİKLER 1. Kültür Gelişmiş laboratuvarlarda yapılabilir Nazofarengeal aspirat veya boğaz sürüntüsü 2. Nükleik asid saptanması Nazofarengeal aspirat veya boğaz sürüntüsü 3. Antijen Saptanması Nazofarengeal aspirat veya boğaz sürüntüsü 4. Seroloji IgM pozitifliği IgG de 4 kat titre artışı
52 Laboratuvar Bulguları PERİKARDİYAL VİRAL EFÜZYON ATİPİK BAKTERİYEL VİRAL ATİPİK LÖKOSİT /mm 3 < 5 000/mm 3 Normal / hafif yüksek < /mm 3 Normal / hafif yüksek FORMÜL Sola kayma Lenfosit egemenliği Nötrofil egemenliği C. trachomatis: Eozinofili TROMBOSİT Ampiyemde > /mm 3 Normal Normal ESH Yüksek Normal / hafif yüksek Normal / hafif yüksek CRP Yüksek Normal / hafif yüksek Normal / hafif yüksek Bu testler etken grupları arasında kesin ayrım yapılmasını sağlamaz
53 Soru VAKA VAKA 6 Yaş Öksürük Ateş Ağız çevresinde yara Solunum sayısı : 30/dk Vücut sıcaklığı : 38.5 C SO 2 : %95 Sol altta solunum sesleri azalmış. AÜTF Çocuk Enfeksiyon Hastalıkları Arşivi
54 Soru Hangi antibiyotik tedavisini önerirsiniz? A. Vankomisin B. Ampisilin-sulbaktam C. Klaritromisin D. Klindamisin E. Levofloksasin
55 Soru Hangi antibiyotik tedavisini önerirsiniz? A. Vankomisin B. Ampisilin-sulbaktam C. Klaritromisin D. Klindamisin E. Levofloksasin
56 Antibiyotik Tedavisi AYAKTAN HASTADA AMPİRİK ANTİMİKROBİYAL TEDAVİ OLASI BAKTERİ PNÖMONİSİ < 5 yaş Amoksisilin 90 mg/kg/gün, 2 doz Amoksisilin-klavulonat OLASI ATİPİK PNÖMONİ Azitromisin Klaritromisin Eritromisin OLASI İNFLUENZA PNÖMONİSİ Oseltamivir 5 yaş Amoksisilin 90 mg/kg/gün, 2 doz Amoksisilin-klavulonat ± Makrolid Azitromisin Klaritromisin Eritromisin Oseltamivir Zanamivir (>7 yaş) Doksisiklin (>7 yaş)
57 Antibiyotik Tedavisi YATAN HASTADA AMPİRİK ANTİMİKROBİYAL TEDAVİ OLASI BAKTERİ PNÖMONİSİ OLASI ATİPİK PNÖMONİ OLASI İNFLUENZA PNÖMONİSİ Tam aşılı Hib, SP Penisilin direnci düşük oranda Hib, SP aşısı eksik Penisilin direnci yüksek oranda Ampisilin veya Penisilin G Seftriakson veya Sefotaksim TK-MRSA şüphesi varsa Vankomisin veya Klindamisin eklenmelidir. Seftriakson veya Sefotaksim Levofloksasin TK-MRSA şüphesi varsa Vankomisin veya Klindamisin eklenmelidir Azitromisin Klaritromisin Eritromisin Doksisiklin (>7 yaş) Levofloksasin Azitromisin Klaritromisin Eritromisin Doksisiklin (>7 yaş) Levofloksasin Oseltamivir Zanamivir (>7 yaş) Oseltamivir Zanamivir (>7 yaş)
58 Antibiyotik Tedavisi YATAN HASTADA AMPİRİK ANTİMİKROBİYAL TEDAVİ Pediatrics 2013;132:e1141 e1148
59 Soru Hastanın ateşi 24 saat içinde düştü. Hastayı bundan sonra nasıl izlersiniz? A. Ampisilin-sulbaktam (PO) 24. saat B. Ampisilin-sulbaktam (PO) 72. saat C. Amoksisilin-klavulonat (PO) 72. saat D. Sefuroksim (PO) 72. saat E. Ampisilin-sulbaktam (IV) 10 güne tamamlamak
60 Soru Hastanın ateşi 24 saat içinde düştü. Hastayı bundan sonra nasıl izlersiniz? A. Ampisilin-sulbaktam (PO) 24. saat B. Ampisilin-sulbaktam (PO) 72. saat C. Amoksisilin-klavulonat (PO) 72. saat D. Sefuroksim (PO) 72. saat E. Ampisilin-sulbaktam (IV) 10 güne tamamlamak
61 Tedavi Süresi TEDAVİ SÜRESİ TEDAVİ SÜRESİ Genellikle gün tedavi verilir (Klinik düzelmeden ve ateş düştükten sonra 5-7 gün daha olmalı) S. pneumonia, H. İnfluenzae 7-10 gün Atipik pnömoni 14 gün Hastanın ateşi ve solunum güçlüğü düzeldikten saat sonra oral tedaviye geçilebilir S. aureus 3 hafta Etkeni saptanamayan ağır pnömoni 2-3 hafta
62 Soru Hastanın ateşi 72 saat sonunda sürüyor. Ateşin sürmesinin en olası nedeni hangisidir? A. Plevral ampiyem B. Perikardiyal ampiyem C. Etkenin Leigonella olması D. Bir romatolojik hastalık olması E. Altta yatan başka hastalığı olması
63 Soru Hastanın ateşi 72 saat sonunda sürüyor. Ateşin sürmesinin en olası nedeni hangisidir? A. Plevral ampiyem B. Perikardiyal ampiyem C. Etkenin Leigonella olması D. Bir romatolojik hastalık olması E. Altta yatan başka hastalığı olması
64 Antibiyotik Tedavisine Yanıtsızlık TEDAVİ İLE DÜZELME YOK PERİKARDİYAL EFÜZYON 1. KOMPLİKASYON 2. ETKENİN YANLIŞ TAHMİN EDİLMESİ- HATALI TEDAVİ 3. ALTTA YATAN BAŞKA BİR HASTALIK Kistik fibrozis, yabancı cisim aspirasyonu, reaktif hava yolu hastalığı, bronşektazi, reflü, immün yetmezlik, aspirasyon, kas gücü yetersizliği YANLIŞ TANI AÜTF Çocuk Enfeksiyon Hastalıkları Arşivi
65 Komplikasyonlar KOMPLİKASYONLAR Plevral sıvı Bronkoplevral fistül Akciğer apsesi Perikardit Mediastenit Sepsis-lokalize bakteriyel enfeksiyon Solunum yetmezliği PLEVRAL SIVI Parapnömonik efüzyon Parankim inflamasyonuna sekonder olarak toplanan sıvıdır. Miktar olarak azdır. Fazla olmadığı sürece boşaltılması gerekmez. Ampiyem Alttaki enfeksiyonun plevral aralığa yayılmasına bağlı gelişir. Çoğunlukla boşaltılması gerekir.
66 Soru VAKA VAKA PLEVRA SIVISI Görünüm Bulanık Hücre sayısı lökosit/mm 3 Hücre tipi Protein Glukoz LDH Gram Kültür %100 nötrofil mg/dl 1 mg/dl U/L Gram (+) diplokok S. pneumoniae AÜTF Çocuk Enfeksiyon Hastalıkları Arşivi
67 Soru Plevra sıvısını hangi kategoriye sokarsınız? A. Transuda B. Eksuda C. Ampiyem
68 Soru Plevra sıvısını hangi kategoriye sokarsınız? A. Transuda B. Eksuda C. Ampiyem
69 Komplikasyonlar TRANSUDA EKSUDA AMPİYEM Görünüm Seröz İnce Eksuda Pürülan ph < 7.20 Yoğunluk < > > Hücre sayısı < /mm 3 > /mm 3 > /mm 3 Nörofil oranı %50 > %90 > %95 Protein < 3 g/dl > 3 g/dl > 3 g/dl LDH < 200 U/L > 200 U/L > 1000 U/L Sıvı protein/kan protein < 0.5 > 0.5 > 0.5 Sıvı LDH/Kan LDH < 0.6 > 0.6 > 0.6 Glikoz 60 mg/dl < 60 mg/dl < 40 mg/dl Ultrasonografi Serbest sıvı Serbest sıvı Koyu-loküle sıvı
70 Komplikasyonlar PLEVRAL SIVI Antibiyotik (2-4 Hafta) Drenaj PLEVRAL SIVI Küçük, komplike olmayan sıvıların drenajı gerekli değildir. Drenaj önerilen parapnömonik effüzyonlar Orta derece sıvı ve solunum zorluğu Büyük miktarda sıvı olması Pürülan sıvı olması Drenaj yöntemi Göğüs tüpü Göğüs tüpü ve fibrinolitik tedavi Cerrahi VAST Açık dekortikasyon
71 12 Kasım
ÇOCUKLARDA TOPLUM KÖKENLİ PNÖMONİ
ÇOCUKLARDA TOPLUM KÖKENLİ PNÖMONİ Prof.Dr.Ergin ÇİFTÇİ Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Enfeksiyon Hastalıkları BD Tanım PNÖMONİ TOPLUM KÖKENLİ PNÖMONİ Sıklıkla bakteriler ve virüsler gibi enfeksiyöz
DetaylıÇOCUKLARDA ALT SOLUNUM YOLU ENFEKSİYONLARI
ÇOCUKLARDA ALT SOLUNUM YOLU ENFEKSİYONLARI Prof.Dr.Ergin ÇİFTÇİ Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Enfeksiyon Hastalıkları BD ALT SOLUNUM YOLU ENFEKSİYONLARI ALT SOLUNUM YOLU ALT SOLUNUM YOLU Trakea
DetaylıÇOCUKLUK ÇAĞINDA PNÖMONİ. Mehmet Ceyhan 2016
ÇOCUKLUK ÇAĞINDA PNÖMONİ Mehmet Ceyhan 2016 PNÖMONİ Akciğer parankiminin inflamasyonudur Anatomik olarak; Lober pnömoni Bronkopnömoni İnterstisiyel pnömoni Patolojik olarak: Alveollerde konsolidasyon ve/veya
DetaylıTOPLUM KÖKENLİ PNÖMONİLER
TOPLUM KÖKENLİ PNÖMONİLER Dr. Kaya Süer Near East University Medical Faculty Infectious Diseases and Clinical Microbiology Pnömoni : Akciğer parankiminde inflamasyon ve konsolidasyon ile seyreden yangısal
DetaylıPnömonide Etkene Yönelik Antimikrobiyal Tedavi
Pnömonide Etkene Yönelik Antimikrobiyal Tedavi Prof. Dr. Necla TÜLEK Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Streptococcus pneumoniae H. influenzae M.catarrhalis
DetaylıÇIKAR ÇATIŞMALARI. Antibiyotik / aşılarla ilgili konuşma, danışmanlık Abdi İbrahim Bayer GlaxoSmithKline Pfizer Sanofi Pasteur
ÇIKAR ÇATIŞMALARI Antibiyotik / aşılarla ilgili konuşma, danışmanlık Abdi İbrahim Bayer GlaxoSmithKline Pfizer Sanofi Pasteur Araştırma desteği Türk Toraks Derneği GlaxoSmithKline 32 yaşında hasta, beş
DetaylıTürk Toraks Derneği. Çocuklarda Toplumda Gelişen Pnömoni Tanı ve Tedavi Uzlaşı Raporu Cep Kitabı. Cep Kitapları Serisi. www.toraks.org.
Türk Toraks Derneği Turkish Thoracic Society Türk Toraks Derneği Cep Kitapları Serisi Çocuklarda Toplumda Gelişen Pnömoni Tanı ve Tedavi Uzlaşı Raporu Cep Kitabı www.toraks.org.tr Editörler HAZIRLAYANLAR
DetaylıOlgu Eşliğinde Sepsise Yaklaşım
Olgu Eşliğinde Sepsise Yaklaşım Prof. Dr. Çağrı BÜKE E.Ü.T.F. Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji 07.02.2015 (2) Çağrı BÜKE 1 Olgu 70 yaşında erkek hasta. Üşüme-titreme ile yükselen ateş, öksürük,
DetaylıALT SOLUNUM YOLU ENFEKSİYONLARI. Prof. Dr. Abdullah Sayıner
ALT SOLUNUM YOLU ENFEKSİYONLARI Prof. Dr. Abdullah Sayıner Akut bronşit Beş günden daha uzun süren öksürük (+/- balgam) Etkenlerin tamama yakını viruslar Çok küçük bir bölümünden Mycoplasma, Chlamydia,
DetaylıKLİMİK UZLAŞI RAPORU: SOLUNUM SİSTEMİ İNFEKSİYONLARI
KLİMİK UZLAŞI RAPORU: SOLUNUM SİSTEMİ İNFEKSİYONLARI SELCAN ARSLAN ÖZEL SAĞLIK BİLİMLERİ ÜNİVERSİTESİ DERİNCE EĞİTİM ARAŞTIRMA HASTANESİ KOCAELİ, 2017 TOPLUM KÖKENLİ PNÖMONİ UZLAŞI RAPORU Kaya Süer Tuba
DetaylıPnömonilerde Ak lc Antibiyotik Kullan m
.Ü. Cerrahpafla T p Fakültesi Sürekli T p E itimi Etkinlikleri Çocuklarda Ak lc Antibiyotik Kullan m Sempozyum Dizisi No: 33 Aral k 2002; s. 35-39 Pnömonilerde Ak lc Antibiyotik Kullan m Prof. Dr. Necla
DetaylıBağışıklığı Baskılanmış Olguda Akciğer Sorununa Yaklaşım. Klinik-Radyolojik İpuçları
Bağışıklığı Baskılanmış Olguda Akciğer Sorununa Yaklaşım Klinik-Radyolojik İpuçları Çalıştığınız bölüm? 1-İnfeksiyon Hastalıkları 2-Hematoloji 3-Onkoloji 4-Göğüs Hastalıkları 5-Radyoloji 6-Diğer Bağışıklığı
DetaylıOlgu sunumu. Doç. Dr. Erkan Çakır. Bezmialem Vakıf Üniversitesi Çocuk Hastalıkları Anabilim Dalı Çocuk Göğüs Hastalıkları Bilim Dalı
Olgu sunumu Doç. Dr. Erkan Çakır Bezmialem Vakıf Üniversitesi Çocuk Hastalıkları Anabilim Dalı Çocuk Göğüs Hastalıkları Bilim Dalı Şikayet ve hikayesi E.K 13 yaş kız hasta Özel bir tekstil atölyesinde
DetaylıAlt Solunum Yolu Enfeksiyonları Erken Komplikasyonları Akciğer absesi,pnömatosel ve Ampiyem. Dr.Fazilet Karakoç
Alt Solunum Yolu Enfeksiyonları Erken Komplikasyonları Akciğer absesi,pnömatosel ve Ampiyem Dr.Fazilet Karakoç Çocuklarda Akciğer Absesine yatkınlık: Şiddetli enfeksiyonlar: Menenjit, Septisemi Osteomyelit,Septik
DetaylıÇocuklarda Alt Solunum Yolu İnfeksiyonları
Çocuklarda Alt Solunum Yolu İnfeksiyonları Dr. Haluk Çokuğraş İ.Ü. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Pediatri A.D. 1 Çocuklarda alt solunum yolu infeksiyonları Toplum kökenli alt solunum yolu infeksiyonları (ASYİ):
DetaylıPLEVRAL EFFÜZYON VE AMPİYEM
PLEVRAL EFFÜZYON VE AMPİYEM Plevra boşluğu Seröz zarla kaplı kavite Mezotel hücreleri ile döşeli Parietal ve viseral plevra arasında Subatmosferik basınç Plevra sıvısı Parietal plevradan salınım (cephalad)
DetaylıÜST SOLUNUM YOLU ENFEKSİYONLARI
ÜST SOLUNUM YOLU ENFEKSİYONLARI Prof. Dr. Ergin ÇİFTÇİ Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Enfeksiyon Hastalıkları Bilim Dalı ÜST SOLUNUM YOLU ENFEKSİYONLARI Orofarenks Tonsiller Nazofarenks Burun
DetaylıBU İNFLUENZA SALGIN DEĞİL: ÇOCUK VE ERİŞKİN HASTALARIMIZIN DEĞERLENDİRİLMESİ
BU İNFLUENZA SALGIN DEĞİL: ÇOCUK VE ERİŞKİN HASTALARIMIZIN DEĞERLENDİRİLMESİ *Bahar Kandemir, *İbrahim Erayman, **Sevgi Pekcan, ***Ümmügülsüm Dikici, *Selver Can, ***Mehmet Özdemir, *Mehmet Bitirgen *
DetaylıTOPLUM KÖKENLİ PNÖMONİLERDE RADYOLOJİK YAKLAŞIM. Prof. Dr. Çetin Atasoy Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyoloji Anabilim Dalı
TOPLUM KÖKENLİ PNÖMONİLERDE RADYOLOJİK YAKLAŞIM Prof. Dr. Çetin Atasoy Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyoloji Anabilim Dalı a) Bakteriyel b) Viral c) Pnömosistis d) Fungal e) Mikoplazma a) Bakteriyel
Detaylıİnvazif Fungal İnfeksiyonlarda Tanı Klinik-Radyolojik Yaklaşım. Dr.Özlem Özdemir Kumbasar
İnvazif Fungal İnfeksiyonlarda Tanı Klinik-Radyolojik Yaklaşım Dr.Özlem Özdemir Kumbasar Bağışıklığı baskılanmış hastaların akciğer komplikasyonları sık görülen ve ciddi sonuçlara yol açan önemli sorunlardır.
DetaylıPlevral Boşluğun Nadir Enfeksiyonları Plevral boşlukta sıklıkla gözlenen enfeksiyonlar parapnömonik
Plevral Boşluğun Nadir Enfeksiyonları Plevral boşlukta sıklıkla gözlenen enfeksiyonlar parapnömonik effüzyon ve sonrasında gözlenen ampiyemdir. Nadir olarak gözlenen enfeksiyonlar ise fungal, viral ve
DetaylıKLİNİK İNCİLER (ÜST SOLUNUM YOLU ACİLLERİ VE ALT SOLUNUM YOLU ENFEKSİYONLARI)
KLİNİK İNCİLER (ÜST SOLUNUM YOLU ACİLLERİ VE ALT SOLUNUM YOLU ENFEKSİYONLARI) Dr.Gülbin Bingöl Karakoç Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi K.İnci 1: Bebek K, 2 günlük kız hasta Meme emememe, morarma yakınması
DetaylıÇocuk Hekimleri için Akıl Defteri / Radyolojik Değerlendirmeler*
1 Hazırlayan: Mustafa Hacımustafaoğlu, Bursa * Bu sayfaya, konusunda uzman akademisyenlerin Çocuk Enfeksiyon Hastalıkları radyolojisi ile ilgili ve kısa klinik bilgileri de içeren konusunda klinik açıdan
DetaylıYrd. Doç. Dr. Uluhan Sili Marmara Üniversitesi Pendik Eğitim ve Araştırma Hastanesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD
Yrd. Doç. Dr. Uluhan Sili Marmara Üniversitesi Pendik Eğitim ve Araştırma Hastanesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD 24-11-2015 Toplum kökenli pnömoniyi (TKP) tanımlayabilmek TKP de yatış
DetaylıTürk Toraks Derneği. Çocuklarda Hastanede Gelişen Pnömoni Tanı ve Tedavi Uzlaşı Raporu Cep Kitabı. Cep Kitapları Serisi.
Türk Toraks Derneği Turkish Thoracic Society Türk Toraks Derneği Cep Kitapları Serisi Çocuklarda Hastanede Gelişen Pnömoni Tanı ve Tedavi Uzlaşı Raporu Cep Kitabı www.toraks.org.tr Editörler HAZIRLAYANLAR
DetaylıPatogenez Bronşektazi gelişiminde iki temel mekanizma rol oynar
Journal of Clinical and Analytical Medicine Göğüs Cerrahisi Bronşektazi Giriş Subsegmental solunum yollarının anormal ve kalıcı dilatasyonu şeklinde tanımlanır Hastalık olmaktan çok çeşitli patolojik süreçlerin
DetaylıBirinci Basamakta Hasta Çocuğa Yaklaşım
Birinci Basamakta Hasta Çocuğa Yaklaşım 1 Çocuk Sağlığında Eşitsizlikler (DSÖ verileri 1999) Yılda 10 milyon çocuk 5. yaşlarını kutlayamadan ölmektedir 2020 e kadar aynı Geri kalmış-gelişmekte olan ülkelerde
DetaylıFebril Nötropenide Alt Solunum Yolu Enfeksiyonları Tanı ve Tedavi Kılavuzu
Febril Nötropenide Alt Solunum Yolu Enfeksiyonları Tanı ve Tedavi Kılavuzu Dr Uğur Özçelik Hacettepe Üniversitesi Çocuk Göğüs Hastalıkları Ünitesi Nötropeninin düzeyi ve süresi akciğer enfeksiyonlarını
DetaylıViruses:Coronavirus Varicella-zoster Epstein-Barr Mumps
Epidemiyoloji Çocuklarda Bakteriyel ve Viral Pnömoni Dr. Neslihan SAYRAÇ AÜTF Acil Tıp Anabilimdalı 11/05/2010 Çocuklarda önemli bir ölüm nedenidir. Dünyada her yıl 2 milyon üzeri çocuk pnömoni nedeniyle
DetaylıPLEVRAL EFFÜZYON VE AMPİYEM
PLEVRAL EFFÜZYON VE AMPİYEM Plevra boşluğu Seröz zarla kaplı kavite Mezotel hücreleri ile döşeli Parietal ve viseral plevra arasında Subatmosferik basınç Plevra sıvısı Parietal plevradan salınım (cephalad)
DetaylıKış Sezonunda Görülen İnfluenza Virüsü Tipleri ve Tedavide Oseltamivir in Etkinliği
2010-2011 Kış Sezonunda Görülen İnfluenza Virüsü Tipleri ve Tedavide Oseltamivir in Etkinliği Mehmet Ceyhan, Eda Karadağ Öncel, Selim Badur, Meral Akçay Ciblak, Emre Alhan, Ümit Sızmaz Çelik, Zafer Kurugöl,
DetaylıBIR GRİP SEZONUNUN BAŞıNDA İLK OLGULARıN İRDELENMESİ
BIR GRİP SEZONUNUN BAŞıNDA İLK OLGULARıN İRDELENMESİ NECLA TÜLEK, METİN ÖZSOY, SAMİ KıNıKLı Ankara Eğitim Ve Araştırma HASTANESİ İnfeksiyon Hastalıkları Ve Klinik Mikrobiyoloji GİRİŞ Mevsimsel influenza
DetaylıAcil Serviste Akılcı Antibiyotik Kullanımının Temel İlkeleri Dr. A. Çağrı Büke
Acil Serviste Akılcı Antibiyotik Kullanımının Temel İlkeleri Dr. A. Çağrı Büke Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji 12/o4/2014 Akılcı antibiyotik kullanımı Antibiyotiklere
DetaylıERİŞKİNLERDE TOPLUM KÖKENLİ PNÖMONİ TANI VE TEDAVİSİ. Dr.Sedat ÖZBAY
ERİŞKİNLERDE TOPLUM KÖKENLİ PNÖMONİ TANI VE TEDAVİSİ Dr.Sedat ÖZBAY Giriş Toplum Kökenli Pnömoni (TKP), kişinin günlük yaşamı sırasında ortaya çıkan, risk gruplarında mortalite ve morbiditesi yüksek bir
DetaylıTÜBERKÜLOZ PERİTONİT VAKA SUNUMU
TÜBERKÜLOZ PERİTONİT VAKA SUNUMU GÜLDEN ÇELİK Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi İbni Sina Araştırma Ve Uygulama Hastanesi Nefroloji Bilim Dalı Periton Diyalizi Ünitesi PERİTONİT Parietal ve visseral peritonun
DetaylıAKUT OTİTİS MEDİA. Prof.Dr.Ergin ÇİFTÇİ Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Enfeksiyon Hastalıkları BD
AKUT OTİTİS MEDİA Prof.Dr.Ergin ÇİFTÇİ Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Enfeksiyon Hastalıkları BD AKUT OTİTİS MEDİA TANIM Akut semptomların olması + Orta kulak sıvısı (Kulak ağrısı, ateş...) EPİDEMİYOLOJİ
DetaylıİNVAZİV PULMONER ASPERJİLLOZ Dr. Münire Gökırmak. Süleyman Demirel Üniversitesi Göğüs Hastalıkları A.D.
İNVAZİV PULMONER ASPERJİLLOZ Dr. Münire Gökırmak Süleyman Demirel Üniversitesi Göğüs Hastalıkları A.D. OLGU 1 23 yaşında kadın hasta Ateş, yorgunluk ve anemi Lökosit: 6.800/mm3, %8 nötrofil, %26 blast,
DetaylıMycoplasma pneumoniae ya bağlı yoğun parapnömonik efüzyonlu bir olgu sunumu
Mycoplasma pneumoniae ya bağlı yoğun parapnömonik efüzyonlu bir olgu sunumu Cumhur AYDEMİR 1, Gonca Handan ÜSTÜNDAĞ 1, Nilüfer ELDEŞ 1, Ebru KUTSAL 1, Recep POLAT 1, Varım NUMANOĞLU 2 1 Zonguldak Karaelmas
DetaylıYENİ KILAVUZLAR EŞLİĞİNDE OTİT TANI VE TEDAVİSİ
YENİ KILAVUZLAR EŞLİĞİNDE OTİT TANI VE TEDAVİSİ Prof. Dr. Ergin ÇİFTÇİ Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Enfeksiyon Hastalıkları Bilim Dalı www.erginciftci.com OTİT Kulağın Hangi Bölümü? KULAK OTİTİS
DetaylıPRİMER SİLİYER DİSKİNEZİ HASTALARININ KLİNİK DEĞERLENDİRMESİ
PRİMER SİLİYER DİSKİNEZİ HASTALARININ KLİNİK DEĞERLENDİRMESİ N Emiralioğlu, U Özçelik, G Tuğcu, E Yalçın, D Doğru, N Kiper Hacettepe Üniversitesi Çocuk Göğüs Hastalıkları Bilim Dalı Genel Bilgiler Primer
DetaylıT.C. TRAKYA ÜNĠVERSĠTESĠ SAĞLIK BĠLĠMLERĠ ENSTĠTÜSÜ HEMġĠRELĠK ANABĠLĠM DALI HALK SAĞLIĞI HEMġĠRELĠĞĠ YÜKSEK LĠSANS PROGRAMI BENGÜL CANLI
T.C. TRAKYA ÜNĠVERSĠTESĠ SAĞLIK BĠLĠMLERĠ ENSTĠTÜSÜ HEMġĠRELĠK ANABĠLĠM DALI HALK SAĞLIĞI HEMġĠRELĠĞĠ YÜKSEK LĠSANS PROGRAMI Tez Yöneticisi Yrd. Doç. Dr. İlknur DİNDAR TEKĠRDAĞ DEVLET HASTANESĠ ÇOCUK KLĠNĠĞĠNE
DetaylıKLİMİK İZMİR TOPLANTISI 21.11.2013
KLİMİK İZMİR TOPLANTISI 21.11.2013 OLGULAR EŞLİĞİNDE GÜNDEMDEKİ İNFEKSİYON HASTALIKLARI Dr. A. Çağrı Büke Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Olgu E.A 57 yaşında,
DetaylıKocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Enfeksiyon Hastalıkları BD Olgu Sunumu 20 Aralık 2018 Perşembe
Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Enfeksiyon Hastalıkları BD Olgu Sunumu 20 Aralık 2018 Perşembe Dr. Ayşe Tekin Yılmaz Olgu 4 aylık, erkek bebek Yakınma, öksürük-hırıltılı
DetaylıDİRENÇLİ BAKTERİ ENFEKSİYONLARINA KARŞI KULLANILAN ANTİBİYOTİKLER
DİRENÇLİ BAKTERİ ENFEKSİYONLARINA KARŞI KULLANILAN ANTİBİYOTİKLER 1. Vankomisin Vankomisin, Nocardia Orientalis in (eskiden Streptomyces orientalis olarak bilinen) belli suşlarından elde edilen amfoterik
DetaylıERİŞKİN HASTADA İNFLUENZAYI NASIL TANIRIM?
ERİŞKİN HASTADA İNFLUENZAYI NASIL TANIRIM? Dr. Murat Kutlu Pamukkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Giriş İnfluenza sendromu genellikle ani başlangıçlı
DetaylıKocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı. Enfeksiyon Hastalıkları Bilim Dalı Olgu Sunumu 20 Ekim 2016 Perşembe
Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Enfeksiyon Hastalıkları Bilim Dalı Olgu Sunumu 20 Ekim 2016 Perşembe Yandal Ar. Gör. Uzm. Dr. Ayşe Tekin Yılmaz Ko aeli Ü
DetaylıKocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı. Çocuk Servisi Olgu Sunumu 7 Şubat 2018 Çarşamba. Dr.
Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Çocuk Servisi Olgu Sunumu 7 Şubat 2018 Çarşamba Dr. Gökberk Özcan 16 yaş, kız hasta Yakınma: Sol ayakta ağrı, 2. ve 3. parmaklarda
DetaylıSPONDİLODİSKİTLER. Dr. Nazlım AKTUĞ DEMİR
SPONDİLODİSKİTLER Dr. Nazlım AKTUĞ DEMİR Vertebra Bir dizi omurdan oluşur Vücudun eksenini oluşturur Spinal kordu korur Kaslar, bağlar ve iç organların yapışacağı sabit bir yapı sağlar. SPONDİLODİSKİT
DetaylıA.B.D de her yıl yaklaşık spontan pnömotoraks vakası geliştiği rapor edilmektedir İnsidansı henüz tam olarak bilinmemektedir
Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp Anabilim Dalı Arş.Gör.Dr.Engin ŞENAY 02.02.2010 Pnömotoraks : Viseral ve parietal plevra yaprakları arasına hava girmesidir Künt Spontan Travmatik olabilir İyatrojenik
DetaylıPNÖMONİLERİ GÜNCEL RADYOLOJİK YAKLAŞIM. Dr. Can Zafer Karaman ADÜTF Radyoloji AD
PNÖMONİLERİ GÜNCEL RADYOLOJİK YAKLAŞIM Dr. Can Zafer Karaman ADÜTF Radyoloji AD GÖRÜNTÜLEMEDEN BEKLENENLER Pnömoni tanısını doğrulamak Sağaltımın etkinliğini denetlemek Pnömoniye neden ajanı belirlemek????
DetaylıOTİTTE ANTİBİYOTİK KULLANIMI
OTİTTE ANTİBİYOTİK KULLANIMI Akut Otitis Media (AOM)» Orta kulağı döşeyen solunum epitelinin inflamasyonu» Özellikle timpan boşluğunun yangısı» EN SIK ANTİBİYOTİK YAZMA NEDENİ 2 6 ay 9 ay 15 ay 24 ay 36
DetaylıOLGULARLA PERİTONİTLER
OLGULARLA PERİTONİTLER Stafilacocus Epidermidis Sevgi AKTAŞ Selçuk Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Periton Diyaliz Hemşiresi Peritonit Perietal ve visseral periton membranının enflamasyonudur. Tanı
DetaylıTÜRK TORAKS DERNEĞİ ÇOCUKLARDA TOPLUMDA GELİŞEN PNÖMONİ TANI VE TEDAVİ UZLAŞI RAPORU. www.toraks.org.tr ISSN 1302-7808
ISSN 1302-7808 Türk Toraks Derneği Turkish Thoracic Society Türk Toraks Derneği nin yayın organıdır. Official journal of the Turkish Thoracic Society Cilt 10 Ek 3 Haziran 2009 Volume 10 Supplement 3 June
DetaylıTOPLUM KAYNAKLI SOLUNUM YOLU ENFEKSİYONLARINDA BİLİNÇLİ ANTİBİYOTİK KULLANIMI
TOPLUM KAYNAKLI SOLUNUM YOLU ENFEKSİYONLARINDA BİLİNÇLİ ANTİBİYOTİK KULLANIMI Doç Dr Nurettin ERBEN Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD Sunu
DetaylıFizik muayenede; hastanın genel durumu iyi, bilinç açık, ateş 370C, arteryal kan basıncı 90/60 mm Hg, nabız düzenli ve 100/ dakika, solunum sayısı
OLGU 1 7 yaşında erkek hasta Nefes alıp vermekle artan göğüs ağrısı, halsizlik, ateş, yaygın kas ağrısı şikayetleri ile acil servise başvurdu. Hastanın öyküsünden yaklaşık bir haftadır olan burun akıntısı,
DetaylıPlevral sıvı üzerine ne çalışalım : 1.Plevral sıvı sitoloji 2.Plevral sıvı amilaz 3.Plevral sıvı ADA 4.Plevral sıvı hücre bakısı
Plevral sıvı üzerine ne çalışalım : 1.Plevral sıvı sitoloji 2.Plevral sıvı amilaz 3.Plevral sıvı ADA 4.Plevral sıvı hücre bakısı ADA 99, Glukoz 67 mg/dl, Yaymada tüm hücreler lenfosit Tetkik öneriniz:
DetaylıMENENJİTLİ OLGULARIN KLİNİK VE LABORATUAR ÖZELLİKLERİNİN RETROSPEKTİF OLARAK DEĞERLENDİRİLMESİ
MENENJİTLİ OLGULARIN KLİNİK VE LABORATUAR ÖZELLİKLERİNİN RETROSPEKTİF OLARAK DEĞERLENDİRİLMESİ Mine SERİN 1, Ali CANSU 1, Serpil ÇELEBİ 2, Nezir ÖZGÜN 1, Sibel KUL 3, F.Müjgan SÖNMEZ 1, Ayşe AKSOY 4, Ayşegül
DetaylıÇOCUKLARDA ÜST SOLUNUM YOLU ENFEKSİYONLARI
ÇOCUKLARDA ÜST SOLUNUM YOLU ENFEKSİYONLARI Prof. Dr. Ergin ÇİFTÇİ Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Enfeksiyon Hastalıkları Bilim Dalı www.erginciftci.com ANKARA 11 Ekim 2017 ÜST SOLUNUM YOLU ENFEKSİYONLARI
DetaylıSepsiste Tanımlar Olgulara Klinik Yaklaşım ve Antimikrobiyal Tedavi Dr. A. Çağrı Büke
Sepsiste Tanımlar Olgulara Klinik Yaklaşım ve Antimikrobiyal Tedavi Dr. A. Çağrı Büke Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji 11/o4/2014 Giriş Her yıl 13 milyon kişide
DetaylıAşağıdaki 3 kriterin birlikte olması durumunda derin cerrahi alan enfeksiyonu tanısı konulur.
TYBD SEPSİS ÇALIŞMASI ENFEKSİYON TANIMLARI Derin Cerrahi Alan Enfeksiyonu(DCAE) Aşağıdaki 3 kriterin birlikte olması durumunda derin cerrahi alan enfeksiyonu tanısı konulur. 1.Cerrahi girişimden sonraki
DetaylıUlusal verilerle toplum kökenli pnömoniler
Ulusal verilerle toplum kökenli pnömoniler Tevfik ÖZLÜ, Yılmaz BÜLBÜL, Savaş ÖZSU Karadeniz Teknik Üniversitesi Tıp Fakültesi, Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı, Trabzon. ÖZET Ulusal verilerle toplum kökenli
DetaylıOLGU SUNUMU-1. Dr. Nazlım AKTUĞ DEMİR
OLGU SUNUMU-1 Dr. Nazlım AKTUĞ DEMİR 19 yaşında, erkek hasta Yaklaşık 45 gündür olan - Ateş - Boğaz ağrısı - İştahsızlık - Halsizlik - Kilo kaybı - Gece terlemesi ÜSYE AMC ve sefuroksim aksetil kullanma
DetaylıDoç.Dr.Ergin ÇİFTÇİ. Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi
Doç.Dr.Ergin ÇİFTÇİ Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Enfeksiyon Hastalıkları BD SEMİNER Adı : Demir Metabolizması Sunan : Dr.Ergin ÇİFTÇİ Sorumlu : Prof.Dr.Şükrü CİN Yıl : 1997 Slide No : 2 FOTOĞRAF
DetaylıALT L S OL O U L N U U N M U M YOL O L L A L RI R I İN İ F N E F K E S K İYON O L N A L RI R Uzm z. m. D r D.. PA P M A İR İ R GÜ G LE L Z
ALT SOLUNUM YOLLARI İNFEKSİYONLARI Uzm. Dr. PAMİR GÜLEZ Tanım Larinks, Trakea, Bronşlar, Bronşioller, Terminal bronşioller, Respiratuvar bronşioller, Alveolar duktuslar ve Alveoller alt solunum yollarını
DetaylıGöğüs Cerrahisi Hasan Çaylak. Göğüs Cerrahisi. Journal of Clinical and Analytical Medicine
Journal of Clinical and Analytical Medicine Göğüs Cerrahisi Hasan Çaylak Göğüs Cerrahisi Plevral Sıvı Fizyolojisi Giriş: Plevral sıvının tespitinde; - Direk akciğer grafisi (Yan yatar pozisyonda) - Ultrasonografi
DetaylıKocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı. Romatoloji Bilim Dalı Olgu Sunumu 28 Haziran 2016 Salı
Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Romatoloji Bilim Dalı Olgu Sunumu 28 Haziran 2016 Salı Yandal Ar. Gör. Uzm. Dr. Kübra Öztürk Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi
DetaylıTürkiye de Toplum Kökenli Enfeksiyon Hastalıklarında Neredeyiz?
Türkiye de Toplum Kökenli Enfeksiyon Hastalıklarında Neredeyiz? İzmir İl Sağlık Müdürü Enfeksiyon Hastalıkları Uzmanı Uz. Dr. Bediha TÜRKYILMAZ Toplum Kökenli Enfeksiyonlar Toplum kökenli enfeksiyon; önemli
DetaylıTOPLUM KÖKENLİ PNÖMONİ: KİMİ AYAKTAN VE NE İLE TEDAVİ EDELİM?
İ.Ü. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Sürekli Tıp Eğitimi Etkinlikleri 129 TOPLUMDAN EDİNİLMİŞ ENFEKSİYONLARA PRATİK YAKLAŞIMLAR Sempozyum Dizisi No:61 Şubat 2008; s. 129-134 TOPLUM KÖKENLİ PNÖMONİ: KİMİ AYAKTAN
DetaylıAliye Baştuğ. Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi 16 Ekim 2015 Konya Enfeksiyon Akademisi
Aliye Baştuğ Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi 16 Ekim 2015 Konya Enfeksiyon Akademisi 19 yaş, erkek İki gün önce başlayan ateş yüksekliği Baş ağrısı, bulantı, kusma Çift görme Altta yatan hastalık
DetaylıHASTALIKLARINDA. Dr.Gürsu Kıyan PhD. Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Cerrahisi Anabilim Dalı
ÇOCUK GÖĞÜS G HASTALIKLARINDA CERRAHİ ACİLLER Dr.Gürsu Kıyan PhD Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Cerrahisi Anabilim Dalı Türk Toraks Derneği 11. yıllık kongresi Antalya 2008 Bronkoskopi gerektiren
DetaylıYENİDOĞANDA MEKANİK VENTİLASYON KURSU OLGU SUNUMU-1
YENİDOĞANDA MEKANİK VENTİLASYON KURSU OLGU SUNUMU-1 BAŞVURU ÖZELLİKLERİ 28 yaşındaki gebe suyunun gelmesi nedeniyle acil servise başvurdu. İlk gebelik, gebelik takipleri yok Gebelik yaşı 39 hafta Amniyon
DetaylıAKCİĞER APSESİNDE CERRAHİ TEDAVİ
AKCİĞER APSESİNDE CERRAHİ TEDAVİ TTD 10. Yıllık Kongresi Antalya 2007 Dr. S.Ş. Erkmen GÜLHAN Atatürk Göğüs Hastalıkları ve Göğüs Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi Akciğer apsesi, parankim destrüksiyonu
DetaylıAKCİĞER DIŞI TÜBERKÜLOZ OLGU SUNUMU. Dr.Onur URAL Selçuk Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD
AKCİĞER DIŞI TÜBERKÜLOZ OLGU SUNUMU Dr.Onur URAL Selçuk Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD 18 yaşında, kadın hasta Yaklaşık on gündür olan, - üşüme, titreme ile
DetaylıPNÖMONİ. Prof. Dr. Kürşat Uzun SÜMTF Göğüs Hastalıkları AD Yoğun Bakım Ünitesi
PNÖMONİ Prof. Dr. Kürşat Uzun SÜMTF Göğüs Hastalıkları AD Yoğun Bakım Ünitesi Tanım Terminal bronşiyollerin distalindeki akciğer parankiminin akut enfeksiyonu ile birlikte klinik ve radyolojik olarak akciğerin
DetaylıŞaşırtan Viral Enfeksiyonlar
Şaşırtan Viral Enfeksiyonlar Viral Üst Solunum Yolu Enfeksiyonları Tanı Yöntemleri Uzm.Dr Fatma Yılmaz Karadağ İstanbul Medeniyet Üniversitesi GEAH OLGU-Anamnez 65 yaş, erkek, bekar, İspanya da yaşıyor
DetaylıPNÖMONİ. Prof.Dr.Filiz Koşar Sağlık Bilimleri Üniversitesi Yedikule Göğüs Hastalıkları ve Göğüs Cerrahisi EAH SUAM
PNÖMONİ Prof.Dr.Filiz Koşar Sağlık Bilimleri Üniversitesi Yedikule Göğüs Hastalıkları ve Göğüs Cerrahisi EAH SUAM Sunum Planı Tanım, patogenez, sınımlama, insidans ve mortalite Toplumdan Kazanılmış pnömoni
DetaylıSSS ENFEKSİYONLARI OLGU SUNUMLARI. Dr. Hande Aydemir Zonguldak Karaelmas Üniversitesi Enfeksiyon Hastalıkları A.D
SSS ENFEKSİYONLARI OLGU SUNUMLARI Dr. Hande Aydemir Zonguldak Karaelmas Üniversitesi Enfeksiyon Hastalıkları A.D Olgu 1-30 yaş - Erkek - Çaycuma, Zonguldak ŞİKAYET -Bulantı -Kusma -Baş ağrısı ÖYKÜ Burun
DetaylıSoğuk algınlığı ve Grip. Dr. Hayati DEMİRASLAN ENFEKSİYON HASTALİKLARI ve KLİNİK MİKROBİYOLOJİ
Soğuk algınlığı ve Grip Dr. Hayati DEMİRASLAN ENFEKSİYON HASTALİKLARI ve KLİNİK MİKROBİYOLOJİ Anlatım planı 1. Giriş 2. Etken 3. Neden önemli 4. Bulaş 5. Klinik 6. Komplikasyonlar 7.Tanı 8. Tedavi 9. Korunma
DetaylıKONUŞMA PLANI. Pnömoni Plevral Efüzyon-Ampiyem Epidemiyoloji Radyoloji Laboratuvar Tedavi Sonuç
KONUŞMA PLANI Pnömoni Plevral Efüzyon-Ampiyem Epidemiyoloji Radyoloji Laboratuvar Tedavi Sonuç Çocuklarda yaş gruplarına göre sık görülen TKP etkenleri Doğum 3 hafta Grup B streptokoklar, Gram negatif
DetaylıAkılcı Antibiyotik Kullanımı. Prof.Dr.Ayşe Willke Topcu 25 Nisan 2014, Muğla
Akılcı Antibiyotik Kullanımı Prof.Dr.Ayşe Willke Topcu 25 Nisan 2014, Muğla 1 Tanım Akılcı (rasyonel, doğru) Antibiyotik Kullanımı; Klinik ve lab.la doğru tanı konmuş Gerekli olduğuna karar verilmiş Doğru
DetaylıTONSİLLOFARENJİT TANI VE TEDAVİ ALGORİTMASI
TONSİLLOFARENJİT TANI VE TEDAVİ ALGORİTMASI Akut tonsillofarenjit veya çocukluk çağında daha sık karşılaşılan klinik tablosu ile tonsillit, farinks ve tonsil dokusunun inflamasyonudur ve doktora başvuruların
DetaylıOLGU SUNUMU 23 Kasım 2013
OLGU SUNUMU 23 Kasım 2013 Prof. Dr. Ayşe Willke Yard. Doç. Dr. Emel Azak Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD. OLGU S.V., 34 yaşında erkek hasta 28 Eylül
DetaylıSunum planı. Epidemiyoloji Tanım Sınıflama Değerlendirme Tedavi Özet
Sunum planı Epidemiyoloji Tanım Sınıflama Değerlendirme Tedavi Özet En sık hekime başvuru nedeni Okul çağındaki çocuklarda %35-40 viral enfeksiyonlar sonrası 10 gün %10 çocukta 25 günü geçer. Neye öksürük
DetaylıHIV Enfeksiyonu ve Tüberküloz Birlikteliğinin Değerlendirilmesi
HIV Enfeksiyonu ve Tüberküloz Birlikteliğinin Değerlendirilmesi =Evaluation of HIV Infection and Tuberculosis Concomitance= Behice Kurtaran, Selçuk Nazik, Aslıhan Ulu, Ayşe Seza İnal, Süheyla Kömür, Ferit
DetaylıBakteriler, virüsler, parazitler, mantarlar gibi pek çok patojen hastalığın oluşmasına neden olur.
Dr.Armağan HAZAR ZATÜRRE (PNÖMONİ) Zatürre yada tıbbi tanımla pnömoni nedir? Halk arasında zatürre olarak bilinmekte olan hastalık akciğer dokusunun iltihaplanmasıdır. Tedavi edilmediği takdirde ölümcül
DetaylıGöğüs Cerrahisi Anabilim Dalı 5. Sınıf ders programı:
Göğüs Cerrahisi Anabilim Dalı 5. Sınıf ders programı: Amaç: Göğüs Cerrahisi stajı sonunda 5.sınıf öğrencileri, bir tıp fakültesi mezunu pratisyen hekimin bilmesi gereken konulara hakim olacak, gerekli
DetaylıPERİKARDİT GİRİŞ PATOFİZYOLOJİ. Dr. Neslihan SAYRAÇ
GİRİŞ Perikard PERİKARDİT Dr. Neslihan SAYRAÇ AÜTF Acil Tıp Anabilim Dalı 05/01/2010 Visseral Parietal 50 ml seröz sıvı İnsidansı net olarak bilinmiyor Ancak acil servise AMI olmayan göğüs ağrısı ile başvuran
DetaylıKocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı. Onkoloji Bilim Dalı Olgu Sunumu 6 Aralık 2016 Salı
Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Onkoloji Bilim Dalı Olgu Sunumu 6 Aralık 2016 Salı Ar. Gör. Dr. Abdullah Heybeci Yandal Ar. Gör. Uzm. Dr. Saime Tuncer Prof.
DetaylıCerrahpaşa Tıp Fakültesi Hastanesinde Febril Nötropenik Hasta Antifungal Tedavi Uygulama Prosedürü
Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Hastanesinde Febril Nötropenik Hasta Antifungal Tedavi Uygulama Prosedürü Prof. Dr. Neşe Saltoğlu İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi, Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik
DetaylıASTIM «GINA» Dr. Bengü MUTLU SARIÇİÇEK
ASTIM «GINA» Dr. Bengü MUTLU SARIÇİÇEK ASTIM Dünya genelinde 300 milyon kişiyi etkilediği düşünülmekte Gelişmiş ülkelerde artan prevalansa sahip Hasta veya toplum açısından yüksek maliyetli bir hastalık
DetaylıDoç. Dr. Bilgin ARDA Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD
Doç. Dr. Bilgin ARDA Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD OLGU 1 53 yaşında kadın hasta Multiple Miyelom VAD 5 kür Kemoterapiye yanıt yok (%70 plazma hücreleri)
DetaylıFEBRİL NÖTROPENİK HASTALARDA ERCİYES ÜNİVERSİTESİ DENEYİMİ
FEBRİL NÖTROPENİK HASTALARDA ERCİYES ÜNİVERSİTESİ DENEYİMİ Doç. Dr. Orhan Yıldız Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, Kayseri Erciyes Üniversitesi
DetaylıENFEKSİYON SEKELLERİ
ENFEKSİYON SEKELLERİ Postenfeksiyöz Bronşiyolitis Obliterans Prof. Dr. Deniz Doğru Ersöz Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Göğüs Hastalıkları Ünitesi Bronşiyolitis Obliterans (BO) Alt solunum
DetaylıPNÖMONİLER DR LÜTFÜ KIRDAR KEAH ACİL TIP KLİNİĞİ DR BORA KAYA
PNÖMONİLER DR LÜTFÜ KIRDAR KEAH ACİL TIP KLİNİĞİ DR BORA KAYA PNÖMONİLER Pnömoni, alveolar veya gaz değişimi yapılan kısımların enfeksiyonudur İleri yaş kişilerde 6. önemli ölüm sebebidir Tipik ateş öksürük
DetaylıÇocuklarda Viral ve Bakteriyel Pnömoniler
Çocuklarda Viral ve Bakteriyel Pnömoniler Yard.Doç.Dr.Hayati KANDİŞ Düzce Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp A.D./ Düzce Giriş Çocukluk çağı pnömonileri, özellikle gelişmekte olan ülkelerde en önemli
DetaylıOlgular. Dr. Ç.Banu ÇETİN Celal Bayar Üniversitesi Tıp Fakültesi
Olgular Dr. Ç.Banu ÇETİN Celal Bayar Üniversitesi Tıp Fakültesi Olgu (I) YT:25.05.2012 39 yaş,kadın Bilinç bulanıklığı, bulantı-kusma, ateş yüksekliği 2 gün önce başlayan ateş, bulantı-kusma, sinirlilik
Detaylıyaș altı çocuklarda en sık görülen alt solunum yolu enfeksiyonudur. En sık etken RSV. Alt hava yolunda inflamasyon söz konusu
Çocuklarda Sık Karșılașılan Enfeksiyonlar Dr. Mutlu Kartal Șubat 2012 2 yaș altı çocuklarda en sık görülen alt solunum yolu enfeksiyonudur. En sık etken RSV 2 yașın altındaki çocukların %90 ı RSV ile enfekte
DetaylıToplumda Gelişen Pnömoni
Toplumda Gelişen Pnömoni Dr. Ayşın Şakar Coşkun Manisa Celal Bayar Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları AD aysins@hotmail.com Sunum planı Tanım Epidemiyoloji Tanı Tedavi Olgular ve tartışma Tanım
DetaylıBOS GLUKOZ DÜġÜKLÜĞÜ ĠLE SEYREDEN TÜBERKÜLOZ MENENJĠT ÖN TANILI VARİCELLA ZOSTER MENENJİTİ OLGUSU
BOS GLUKOZ DÜġÜKLÜĞÜ ĠLE SEYREDEN TÜBERKÜLOZ MENENJĠT ÖN TANILI VARİCELLA ZOSTER MENENJİTİ OLGUSU Ramazan Gözüküçük 1, Yunus Nas 2, Mustafa GÜÇLÜ 3 1 Hisar Intercontinental Hospital, Enfeksiyon Hastalıkları
DetaylıÜST SOLUNUM YOLU ENFEKSİYONLARI
ÜST SOLUNUM YOLU ENFEKSİYONLARI Prof. Dr. Ergin ÇİFTÇİ Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Enfeksiyon Hastalıkları Bilim Dalı www.erginciftci.com ÜST SOLUNUM YOLU ENFEKSİYONLARI Orofarenks Tonsiller
Detaylı