Stabil Astımlı Olgularda Chlamydia pneumoniae Seroprevalansının Atopi ve Solunum Fonksiyonlarıyla İlişkisi

Ebat: px
Şu sayfadan göstermeyi başlat:

Download "Stabil Astımlı Olgularda Chlamydia pneumoniae Seroprevalansının Atopi ve Solunum Fonksiyonlarıyla İlişkisi"

Transkript

1 Stabil Astımlı Olgularda Chlamydia pneumoniae Seroprevalansının Atopi ve Solunum Fonksiyonlarıyla İlişkisi Zeliha Senem ELİBOL*, Figen KADAKAL*, Cemal BES**, Mehmet Akif ÖZGÜL*, Banu KÜÇÜK*, Mustafa ASLAN***, Veysel YILMAZ* * Yedikule Göğüs Hastalıkları ve Göğüs Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi, ** Şişli Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi, *** İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, İSTANBUL ÖZET Bu çalışmada, kronik stabil astımlı olgularda Chlamydia pneumoniae nın seroprevalansı, serolojik bulguların atopi ve solunum fonksiyon testleri ile olan ilişkisi araştırılmıştır. Çalışmaya 40 kronik stabil astımlı ile 30 sağlıklı erişkin alındı. Olgulara solunum fonksiyon testleri ve prick deri testleri yapıldı. Serumda mikroimmünfloresan (MIF) yöntemi ile C. pneumoniae IgG, IgM, IgA antikorları araştırıldı. Kronik stabil astımlılarda IgG seropozitifliği %55, sağlıklı erişkinlerde %63.3 olarak bulundu (p> 0.05). IgA seropozitifliği kronik stabil astımlılarda %62.5, sağlıklı erişkinlerde %16.7 olarak saptandı (p< 0.001). IgM pozitifliği ise, astımlılarda %15 iken, kontrol grubunun tümünde negatif bulundu (p< 0.05). Olgular atopik ve nonatopik olarak değerlendirildiğinde IgG, IgM, IgA seropozitifliği açısından gruplar arasında anlamlı fark bulunmadı. IgG, IgM, IgA seropozitifliği ile olguların solunum fonksiyon değerleri arasında istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmadı. Sonuç olarak; kronik stabil astım ile C. pneumoniae IgA, IgM seropozitifliği arasında anlamlı derecede ilişki saptanırken, atopik durumun ve solunum fonksiyon değerlerinin antikor pozitiflikleri ile ilişkisi bulunamadı. ANAHTAR KELİMELER: Kronik stabil astım, atopi, Chlamydia pneumoniae ya özgü IgA, Chlamydia pneumoniae ya özgü IgM, Chlamydia pneumoniae ya özgü IgG SUMMARY SEROLOGY OF CHLAMYDIA PNEUMONIAE IN RELATION TO ATOPY AND PULMONARY FUNCTION TESTS IN PATIENTS WITH STABLE ASTHMA We aimed to investigate the seroprevalence of Chlamydia pneumoniae, the association between serological evidence and atopy and pulmonary function tests in chronic stable asthmatic patients. We analysed 40 patients with chronic stabile asthma individuals and 30 healthy individuals as control. Pulmonary function tests and skin prick tests were carried out in all subjects. C. pneumoniae specific IgG, IgM and IgA in serum were measured by using microimmunofluorescence (MIF) method. Chlamydia specific IgG seropositivity was 55% and 63.3% in patients with chronic stabile asthmatic and healthy individuals respectively (p> 0.05). Specific IgA was found to be 62.5% in asthma patients while it was 16.7% in control group (p< 0.001). Specific IgM antibodies reactive with C. pneumoniae was 15% in patients with stabile asthma while there was no specific IgM in control subjects (p< 0.05). When the patients were analysed as atopic and nonatopic subgroups, no relations were found between pulmonary function tests and presence of specific IgG, IgM and IgA seropositivity. As a conclusion, there was a relation between chronic stabile asthma and IgA, IgM antibodies reactive to C. pneumoniae while there was not between reactive antibodies and atopy and pulmonary function tests. KEY WORDS: Chronic stabile asthma, atopy, IgA antibody reactive to Chlamydia pneumoniae, IgM antibody reactive to Chlamydia pneumoniae, IgG antibody reactive to Chlamydia pneumoniae 69

2 Elibol ZS, Kadakal F, Bes C, Özgül MA, Küçük B, Aslan M, Yılmaz V. GİRİŞ Astım hastalığının pek çok yönünün iyi anlaşılmasına ve etkili ilaçlar mevcut olmasına rağmen, prevalansının giderek artıyor olması, bir paradoks oluşturmaktadır (1). Bu paradoks, değişik teorilerle açıklanmaya çalışılmaktadır. Bu teorilerden biri de Hijyen teorisi olarak bilinen ve çocukluk çağı infeksiyonları ile bu çocuklarda daha sonra oluşan astım ve atopi arasındaki ilişkinin varlığını inceleyen teoridir. Bu teoriye göre, sık geçirilen çocukluk çağı infeksiyonları bu çocukları bir yandan astıma karşı korurken, diğer yandan infeksiyon etkeni olan bazı mikroorganizmaların akciğerlerde uzun süreli varlığı astımın gelişmesine yol açabilmektedir. Akut viral infeksiyonların astım patogenezinde rol oynadığı ve astım ataklarının %80 den fazlasından sorumlu olduğu bilinmektedir (2). Halbuki kronik infeksiyonların astım patogenezindeki rolü tam olarak aydınlatılmamıştır. Epidemiyolojik ve hayvan çalışmalarından elde edilen bulgular, adenovirüs ve respiratuar sinsityal virüs (RSV) gibi respiratuar virüslerin yanında Mycoplasma pneumoniae ve Chlamydia pneumoniae gibi atipik bakterilerin de persistan infeksiyona yol açarak astım patogenezinde rol alabildiğini göstermektedir (3-8). Bu çalışmada, persistan infeksiyon etkeni olan C. pneumoniae nın astımlı hastalardaki sıklığı; solunum fonksiyonları ve atopi ile ilişkisi araştırılmıştır. GEREÇ ve YÖNTEM Çalışmamıza Ekim 2001-Nisan 2002 tarihleri arasında hastanemiz polikliniğine başvuran Uluslararası Astım Uzlaşı Raporu na göre astım tanısı alan, yaşları yıl arasında değişen (ortalama ± yıl) stabil dönemde toplam 40 olgu alındı (9). Olguların 24 (%60) ü kadın, 16 (%40) sı erkekti. Solunum yolu infeksiyonu olanlar ve astım atağı geçirmekte olanlar çalışmaya alınmadı. Hastaların tümü değişik evrelerde persistan astımlı olup, inhaler steroid kullanmaktaydı. Hastaların astım süresi ortalama 7.79 ± 9.10 yıl arasındaydı. Kontrol grubu olarak 19 u kadın, 11 i erkek olmak üzere toplam 30 sağlıklı erişkin alındı. Kontrol grubu astımlı olmayan ancak %30 u atopik olan sağlıklı kişilerden oluşmaktaydı. Tüm hastaların ve kontrol grubunun ayrıntılı anamnezleri alınarak, fizik muayeneleri yapıldı. Solunum fonksiyon testleri Pulmoner Function Spirosift 500 aleti ile yapıldı. Tüm olgularda, 400 µg salbutamol inhalasyonundan 15 dakika sonra testler tekrarlanarak reversibilite değerlendirildi. FEV 1 de %15 (beklenene göre) ve üzerinde veya mutlak değer olarak 200 ml den fazla artışlar reversibilite mevcudiyeti olarak değerlendirildi. FEV 1 değeri normal olan olgular, peak-flowmetre ile takip edilerek değişkenliği %20 yi aşanlar çalışmaya alındı. Hastaların FEV 1 % değerleri (beklenene göre) ortalama ± idi. Olguların solunum fonksiyon testi değerleri Tablo 1 de gösterilmiştir. Yirmibir adet standart aeroallerjen kullanılarak prick deri testleri yapıldı. En az iki allerjene pozitiflik (çap 3 mm) saptanan hastalar atopik kabul edildi (10,11). Hastalardan 39, kontrol grubundan 20 kişiye prick test yapılabildi. Tüm hastaların ve kontrol bireylerin serum örneklerinde mikroimmünfloresan (MIF) yöntemi ile C. pneumoniae ya özgü IgG, IgM, IgA antikorları ölçüldü. IgM antikorları için 1/16, IgG için 1/32, IgA için 1/40 üzerindeki titreler pozitif olarak alındı. Vircell SL marka (Granada İspanya) kitler kullanıldı. Preparatlar incelendiğinde ortamdaki bakteriler yeşil renk röfle veriyorlarsa sonuç pozitif olarak değerlendirildi. Bakterilerin etrafında yeşil renk röfle görülmüyor ve bakteriler sönükse negatif olarak değerlendirildi (12-16). İstatistiksel Değerlendirme C. pneumoniae IgG, IgM, IgA seropozitivite yüzdesinin hasta ve kontrol grubu arasındaki farklılığının önemlilik testi için; bu seropozitivitelerin atopi-solunum fonksiyonları ile ilişkili olup olmadığını belirlemek için Student s t-testi, ki-kare ve fisher exact test kullanıldı. p< 0.05 anlamlı kabul edildi. SONUÇLAR Hasta ve kontrol grubunun demografik özellikleri Tablo 1 de gösterilmiştir. Astım ve kontrol gruplarında IgA seropozitifliği sırasıyla %62.5 ve %16.7; IgG seropozitifliği %55 ve %63.3 iken, IgM seropozitifliği astım grubunda %15 olarak saptandı, kontrol grubunda ise IgM negatif bulundu. Hasta grubunda IgM ve IgA pozitifliği kontrol grubuna göre anlamlı derecede daha fazla bulundu (p< 0.05 ve p< 0.001) (Tablo 2). Hasta grubunun 6 (%15) sında IgM negatif, 34 (%85) ünde IgM pozitif; 18 (%45) inde IgG negatif, 22 (%55) sinde IgG pozitif; 15 (%37.5) inde IgA negatif, 25 (%62.5) inde IgA pozitif bulundu. IgA ve IgG aynı anda pozitif olan 17 olgu, IgA-IgG- IgM aynı anda pozitif olan üç olgu saptandı. 70

3 Stabil Astımlı Olgularda Chlamydia pneumoniae Seroprevalansının Atopi ve Solunum Fonksiyonlarıyla İlişkisi Tablo 1. Hasta ve kontrol grubundaki demografik özellikler. Hasta (n= 40) Kontrol (n= 30) p Yaş (ortalama ± SS) ± ± Cinsiyet Erkek (n) 16 %40 11 %36.7 > 0.05 Kadın (n) 24 %60 19 %63.3 > 0.05 Astım süresi (yıl) (ortalama ± SS) 7.79 ± Atopik 22 % %30 > 0.05 Nonatopik 17 % %70 > 0.05 FEV 1 % (beklenene göre) (ortalama ± SS) ± ± < FVC% (beklenene göre) (ortalama ± SS) ± ± < FEV 1 /FVC% (beklenene göre) (ortalama ± SS) ± ± 9.44 < SS: Standart sapma. Tablo 2. Grupların atopi durumlarına göre Chlamydia pneumoniae IgM, IgA, IgG seropozitiflik dağılımları. Çalışma grubu Kontrol grubu n % n % p Prick test Negatif Pozitif > 0.05 IgM Negatif Pozitif < 0.05 IgG Negatif Pozitif > 0.05 IgA Negatif Pozitif < Astımlı hastalar atopik (n= 22) ve nonatopik (n= 17) olmak üzere iki gruba ayrıldı (Tablo 1). IgA, IgM ve IgG antikor pozitiflikleri açısından atopik ve nonatopik grup arasında anlamlı bir fark bulunamadı. Kontrol grubundaki bireyler atopik (n= 6) ve nonatopik (n= 14) olmak üzere iki gruba ayrıldığında antikor pozitiflikleri açısından anlamlı bir fark yoktu (p> 0.05). Tablo 3 te hasta grubunda atopi durumlarına göre IgG, IgA ve IgM seropozitiflik dağılımları gösterilmiştir. Logistik regresyon analizi uygulandığında, astım grubunda IgA pozitifliği 13.3 kat daha fazla saptandı (p< 0.001, Odds oranı= 13.3, %95 güven aralığı: ). IgM, IgG, IgA antikor pozitiflikleri ile beklenen FEV 1 %, FVC%, FEV 1 /FVC% değerleri arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunamadı (p> 0.05) (Tablo 4). 71

4 Elibol ZS, Kadakal F, Bes C, Özgül MA, Küçük B, Aslan M, Yılmaz V. Tablo 3. Chlamydia pneumoniae IgM, IgG, IgA ölçümleri ve atopi ilişkisi. Nonatopik Atopik n % n % p IgM Negatif > 0.05 Pozitif > 0.05 IgG Negatif > 0.05 Pozitif > 0.05 IgA Negatif > 0.05 Pozitif > 0.05 Tablo 4. IgM, IgG, IgA antikorları ve SFT ilişkisi. FEV 1 % (beklenen) FVC % (beklenen) FEV 1 /FVC% (beklenen) IgM Negatif (ortalama ± SS) ± ± ± Pozitif (ortalama ± SS) ± ± ± p> 0.05 p> 0.05 p> 0.05 IgG Negatif (ortalama ± SS) ± ± ± Pozitif (ortalama ± SS) ± ± ± p> 0.05 p> 0.05 p> 0.05 IgA Negatif (ortalama ± SS) ± ± ± Pozitif (ortalama ± SS) ± ± ± p> 0.05 p> 0.05 p> 0.05 TARTIŞMA Akut viral infeksiyonların hem astım patogenezinde rol oynadığı hem de astım ataklarının %80 den fazlasından sorumlu olduğu bilinmesine rağmen, kronik infeksiyonların astım patogenezindeki rolü tam olarak aydınlatılamamıştır (2). Yapılan çalışmalarda, C. pneumoniae nın persistan infeksiyona yol açarak astım patogenezinde rol alabildiği gösterilmiştir (3-8). Chlamydia lar hücre içi parazit olup, özel bir üreme siklusuna sahiptir. Persistan infeksiyon oluşturmaya meyilleri vardır ve etkiledikleri hedef hücrede zararlanmaya yol açarlar (17). Klamidyal infeksiyonlar genellikle asemptomatik ve kronik/persistan bir infeksiyona neden olur. Kronikleşen infeksiyon etkilenen organda yapısal hasarlanma ve fonksiyon kaybına neden olur (trahoma bağlı körlük, salpenjite bağlı dış gebelik ve infertilitede olduğu gibi). Kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) ve astım gibi kronik akciğer hastalıklarının da C. pneumoniae ile gelişen solunum yolu infeksiyonunun kronikleşmesini takiben geliştiği düşünülebilir. Bronşiyal yolu infekte eden C. pneumoniae nın ilk olarak siliyer disfonksiyona ve epitelde hasarlanmaya yol açarak, bazı inflamatuvar sitokinlerin salınımını sağlayarak astım gelişiminde etkili olabileceği de unutulmamalıdır. Bakteriyel bir in- 72

5 Stabil Astımlı Olgularda Chlamydia pneumoniae Seroprevalansının Atopi ve Solunum Fonksiyonlarıyla İlişkisi feksiyon ajanı, HLA sınıf II molekülleri ile birlikte sunularak immün cevabı başlatır. C. pneumoniae infeksiyonunda, HLA DR4 molekülü ile antijen sunumu güçlü interferon-γ ekspresyonuna neden olmakta ve gelişen T helper 1 cevabı infeksiyonun gerilemesinde önemli olmaktadır (18). C. pneumoniae ya karşı gelişecek immün cevap ve infeksiyonun kronikleşmesinde doku antijenleri önemli gibi görünmektedir. İmmün patogenezdeki diğer bir düşünce de tubal infertilite ve trahom gibi klamidyal hastalıklarda önemli yeri olabileceği gösterilen klamidyal ısı şok proteinlerinin (CHSP-60) astımda da rol oynayabileceğidir (19). İmmün patogenezde C. pneumoniae IgE antikorlarının rolünü gösteren çalışmalar vardır (20). Günümüzde C. pneumoniae infeksiyonunun değerlendirilmesinde kullanılan en sensitif ve spesifik serolojik test, bir indirekt immünfloresan test olan MIF yöntemidir. Bu yöntemle anti-c. pneumoniae IgA, IgG, IgM antikorları belirlenebilmektedir. Değerlendirilmesi zor olan, bu konuda deneyimli bir uzman tarafından uygulanması gereken bir yöntemdir (21). Akut C. pneumoniae infeksiyonu tanısı konulmasında IgM antikorlarının saptanması veya IgG titresinde dört katlık bir artışın belirlenmesi gerekir. Bazı araştırıcılar ise IgG titresinin 1/512 nin üzerinde olmasının da akut infeksiyon tanısı koymak için yeterli olduğunu söylemektedir (22). IgM genellikle infeksiyondan iki-altı ay sonra kaybolurken, IgG kalıcı olmaktadır. Kalıcılığın süresi değişken olmakla birlikte iki-üç yıl kadar sürebilmektedir (23,24). IgA ve IgG antikor pozitifliği geçirilmiş infeksiyon tanı kriterleridir (IgA 1/32, IgG 1/16 ile 1/512 arasında). Serum IgA kısa ömürlü olup bunun sürekli varlığı immün sisteme persistan antijenik stimülasyonu göstermektedir. Özellikle C. pneumoniae IgA antikorları varlığının astım, kronik bronşit gibi bir kronik respiratuar hastalıkta kronik infeksiyonu yansıttığı bildirilmektedir. Daha uzun süreli IgG antikorlarının stabil yüksek seviyelerinin geçmişteki rekürren infeksiyonları yansıtabileceği söylenmektedir (25-28). Çeşitli çalışmalarda kronik erişkin astımı ile C. pneumoniae serolojisi arasında yakın ilişkinin varlığı gösterilmiştir. Hertzen ve arkadaşları astımlı hastalarda C. pneumoniae spesifik IgA, IgG, IgM antikorlarını MIF yöntemi ile araştırmışlar ve astım ile IgG antikor titresi yüksekliği arasında anlamlı bir ilişki bulmuşlardır (26). Naoyuki 168 astımlı, 77 KOAH lı hastada yaptığı çalışmada IgG ve IgA titrelerini kontrol grubuyla karşılaştırdığında, kontrol grubuna göre anlamlı derecede yüksek bulmuştur (29). European Community Respiratory Health Survey (ECRHS) İsveç kolunun yaptığı çok merkezli bir çalışmada 75 sağlıklı, 122 astımlı kişiden oluşan 197 olguda C. pneumoniae spesifik IgG, IgA, IgM antikorları araştırılmış, C. pneumoniae IgA antikorları ile astım semptomları ve bronşiyal hiperreaktivite arasında ilişki gösterilmiştir (30). Hahn ve arkadaşları tarafından yapılan bir vaka kontrol çalışmasında erişkin astımı ile C. pneumoniae IgA antikorları arasında anlamlı bir ilişki olduğu gösterilmiştir (31). Gencay ve arkadaşları tarafından 33 astımlı, 33 sağlıklı kontrol grubu ile yapılan çalışmada C. pneumoniae IgM, IgA, IgG antikorları araştırılmıştır. Her iki grupta da akut infeksiyon bulguları saptanmamış ancak, geçirilmiş infeksiyon bulgusu olan IgG 1/32 antikor titreleri astımlı gruptan 21 (%63.6), kontrol grubundan 19 (%57.5) kişide tespit edilmiştir. Kronik infeksiyon serolojik bulguları olan yüksek IgA ( 1/80) ve yüksek IgG ( 1/512) antikor titreleri astımlılarda 6 (%18.2), kontrol grubunda 1 (%3) kişide saptanmıştır. Bu çalışmada astımlılarda kronik C. pneumoniae infeksiyon bulgusunun daha fazla göze çarptığı gösterilmiştir (32). Routes ve arkadaşları tarafından geç yaşta astım semptomları başlamış olan hastalarda yapılan çalışmada, astım ve kontrol grubunda IgG ve IgM seroreaktivitesi açısından anlamlı bir ilişki bulunamamıştır (33). Biz ise çalışmamızda, literatürdeki sonuçların çoğu ile uyumlu olarak IgA ve IgM antikor seropozitifliğinin kronik astımla ilişkili olabileceğini tespit ettik. IgA seropozitifliği kronik stabil astımlılarda %62.5, sağlıklı erişkinlerde %16.7 olarak saptandı. IgM pozitifliği ise astımlılarda %15 iken, kontrol grubunun tümünde negatif bulundu. Hastalar akut atakta çalışmaya alınmadığından IgM yüksekliği akut infeksiyon kriteri olarak alınmadı. IgM antikorları infeksiyondan iki-altı ay sonra kaybolduğundan hastaların bu dönemde olduğu düşünüldü. Strachan ve arkadaşlarının yaptığı çalışmada; obstrüktif hava yolu hastalığı tanısı konulan 1773 erkek hastada C. pneumoniae IgG ve IgA antikorları araştırılmıştır. Beş yıllık takipte obstrüktif hava yolu tedavisi ve mortalite incelenmiştir. Çalışmada yüksek IgG titresi olanlardaki FEV 1 deki düş- 73

6 Elibol ZS, Kadakal F, Bes C, Özgül MA, Küçük B, Aslan M, Yılmaz V. me seronegatif olanlara göre daha yavaş bulunmuştur. Yüksek IgA titresi olanlardaki FEV 1 deki düşme biraz daha hızlı saptanmıştır. Sonuç olarak bu çalışmada kronik C. pneumoniae infeksiyonunun progresif hava yolu obstrüksiyonunda majör risk faktörü olmadığı ileri sürülmüştür. Hasta grubunun çoğunu KOAH lı hastalar oluşturmakla birlikte astımlı hastalar konusunda herhangi bir ayrım yapılmamıştır (34). Çalışmamızda antikor seropozitiflikleri ve olguların solunum fonksiyon testi değerleri arasında anlamlı bir ilişki bulunamadı. C. pneumoniae serolojisi ile atopik durum ilişkisini araştıran çalışmalarda da farklı sonuçlar bildirilmiştir. Von Hertzen ve arkadaşlarının yaptığı çalışmada astım ile IgG antikor titresi yüksekliği arasında anlamlı bir ilişki bulunmuş, bu ilişkinin nonatopik uzun süreli astımı olanlarda daha güçlü olduğu saptanmıştır (26). Atış ve arkadaşlarının yaptığı çalışmada ise, stabil dönemde 114 kronik astımlı hasta ve 71 sağlıklı erişkinde IgA, IgG antikorları araştırılmış, kronik astım ile C. pneumoniae IgA seropozitifliğinin anlamlı derecede ilişkili olduğu, ancak atopik durumun bu ilişkiyi etkilemediği bildirilmiştir (35). Çalışmamızda gerek astımlı hastalarda gerekse de kontrol grubunda C. pneumoniae IgA, IgG, IgM pozitiflik oranları ile atopik durum arasında ilişki saptanmadı. Sonuç olarak çalışmamızda, kronik stabil astım ile C. pneumoniae IgA ve IgM seropozitifliği arasında anlamlı derecede ilişki saptanırken, atopik durumun ve solunum fonksiyonlarının antikor pozitiflikleri ile ilişkili olmadığı bulunmuştur. KAYNAKLAR 1. Frew A. Introduction. Clin Asthma Rev 1997;1. 2. Johnston SL, Pattemore PK, Sanderson G et al. Community study of role of viral infections in exacerbations of asthma in 9-11 year old children. BMJ 1995;310: Matsuse T, Hayashi S, Kuwano K et al. Latent adenoviral infection in the pathogenesis of chronic airway obstruction. Am Rev Respir Dis 1992;148: Macek V, Sorli J, Kopriva S, Marin J. Persistent adenoviral infection and chronic airway obstruction in children. Am J Respir Crit Care Med 1994;150: Bramley AM, Vitalis TZ, Wiggs BR, Hegele RG. Effects of respiratory syncytial virus persistence on airway responsiveness and inflammation in guinea-pigs. Eur Respir J 1999;14: Dakhama A, Vitalis TZ, Hegele RG. Persistence of respiratory syncytial virus (RSV) infection and development of RSV-spesific IgG1 response in a guinea-pig model of acute bronchiolitis. Eur Respir J 1997;10: Cunningham AF, Johnston SL, Julious SA et al. Chronic Chlamydia pneumoniae infection and asthma exacerbations in children. Eur Respir J 1998;11: Kraft M, Cassell GH, Henson JE et al. Detection of Mycoplasma pneumoniae in the airways of adults with chronic asthma. Am J Respir Crit Care Med 1998;158: Global Initiative for Asthma. Global Strategy for Asthma Management and Prevention. NHLBI/WHO Workshop Report, National Institute of Health. Publication no: , Norman E, Rosenhall L, Nystrom L et al. Prevalence of positive skin prick tests, allergic asthma, and rhinoconjunctivitis in teenagers in northern Sweden. Allergy 1994;49: Demirel Y. Allerjik hastalıklarda tanı yöntemleri. Aktüel Tıp Dergisi 1998;3: Almirall J, Moratò I, Riera F et al. Incidence of community-acquired pneumoniae and Chlamydia pneumoniae infection: A prospective multicentre study. Eur Respir J 1993;6: Berdal BP, Fields P, Melbye H. Chlamydia pneumoniae respiratory tract infection: The interpretation of high titres in the complement fixation test. Scand J Infect Dis 1991;23: Grayston JT. Infections caused by Chlamydia pneumoniae, strain TWAR. Clin Infect Dis 1992;15: Grayston JT, Aldous MB, Easton A et al. Evidence that Chlamydia pneumoniae causes pneumoniae and bronchitis. J Infect Dis 1993;168: Kern DG, Neill MA, Schachter J. A seroepidemiologic study of Chlamydia pneumoniae in Rhode Island. Evidence of serologic cross-reactivity. Chest 1993;104: Kuo C. Pathologic manifestation of chlamydial infection. Am Heart J 1999;138: Halme S, Saikku P, Surcel HM. Characterization of Chlamydia pneumoniae antigens using human T-cell clones. Scand J Immunol 1997;45: Kol A, Sukhova OK, Lichtman AH et al. Chlamydial heat shock protein-60 localizes in human atheroma and regulates macrophage tumor necrosis factor-alpha and matrix metalloproteinase statement. Circulation 1998; 98: Emre U, Sokolovskaya N, Roblin PM et al. Detection of anti Chlamydia pneumoniae IgE in children with reactive airway disease. J Infect Dis 1995;172: Russell EG. Evaluation of two serological tests for the diagnosis of chlamydial respiratory disease. Pathology 1999;31: File TM, Tan JS, Plouffe JF. The role of atypical pathogens: Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae, and Legionella pneumophilia in respiratory infection. Infect Dis Clin North Am 1998;12:

7 Stabil Astımlı Olgularda Chlamydia pneumoniae Seroprevalansının Atopi ve Solunum Fonksiyonlarıyla İlişkisi 23. Grayston JT, Campbell LA, Kuo CC et al. A new respiratory tract pathogen; Chlamydia pneumoniae strain TWAR. J Infect Dis 1990;161: Chirgwin K, Hammerschlag MR. Chlamydia pneumoniae. In: Feigin RD, Cherry JD, eds. Textbook of pediatric infectious diseases. 3 rd ed. Pennsylvania: WB Saunders Company, 1992; Miyashita N, Kubota Y, Nakajima M et al. Chlamydia pneumoniae and exacerbations of asthma in adults. Ann Allergy Asthma Immunol 1998;80: Von Hertzen L, Tyryla M, Gimishanov A et al. Asthma, atopy and Chlamydia pneumoniae antibodies in adults. Clin Exp Allergy 1999;29: Hahn DL, McDonald R. Can acute Chlamydia pneumoniae respiratory tract infection initiate chronic asthma? Ann Allergy Asthma Immunol 1998;81: Hahn DL, Bukstein D, Luskin A et al. Evidence for Chlamydia pneumoniae infection in steroid-dependent asthma. Ann Allergy Asthma Immunol 1998;80: Naoyuki M, Matsumoto A, Nik Y et al. Chlamydia pneumoniae infection in patients with chronic diseases. In: Stephens RS, Byrne GI, Clarke IN et al, eds. Proceeding of the Ninth International Symposium on Human Chlamydial Infections, s. 167, Napa, California, USA Bjornsson E, Hjelm E, Janson C et al. Serology of Chlamydia in relationship to asthma and bronchial hyperresponsiveness. Scand J Infect Dis 1996; 28: Hahn DL, Anttila T, Saikku P. Association of Chlamydia pneumoniae IgA antibodies with recently symptomatic asthma. Epidemiol Infect 1996;117: Gencay M, Rudiger JJ, Tamm M et al. Increased frequency of Chlamydia pneumoniae antibodies in patients with asthma. Am J Respir Crit Care Med 2001;163: Routes JM, Nelson HS, Noda JA et al. Lack of correlation between Chlamydia pneumoniae antibody titers and adult-onset asthma. J Allergy Clin Immunol 2000;105(2 pt 1): Strachan DP, Carrington D, Mendall M et al. Chlamydia pneumoniae serology, lung function decline, and, treatment respiratory disease. Am J Respir Crit Care Med 2000;161: Atış S, Öztürk C, Çalıkoğlu M, et al. Kronik stabil astımda Chlamydia pneumoniae serolojisi ve atopi ilişkisi. Solunum 2001;3: Yazışma Adresi Zeliha Senem ELİBOL Yedikule Göğüs Hastalıkları ve Göğüs Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi Zeytinburnu/İSTANBUL zelihasenem@ixir.com 75

Chlamydia pneumoniae İnfeksiyonunun Astımdaki Rolü

Chlamydia pneumoniae İnfeksiyonunun Astımdaki Rolü Chlamydia pneumoniae İnfeksiyonunun Astımdaki Rolü Ergin AYAŞLIOĞLU*, Arzu ERTÜRK** * Kırıkkale Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, KIRIKKALE ** Atatürk

Detaylı

Stabil Astımlı Hastalarda Atipik Solunum Yolu Patojenlerinin Antikor Seroprevalansı

Stabil Astımlı Hastalarda Atipik Solunum Yolu Patojenlerinin Antikor Seroprevalansı Stabil Astımlı larda Atipik Solunum Yolu Patojenlerinin Antikor Seroprevalansı Eylem AKPINAR*, Figen ATALAY**, Serdar AKPINAR***, Şükran ATİKCAN*** * Ufuk Üniversitesi Tıp Fakültesi, Göğüs lıkları Anabilim

Detaylı

Astım Atağında Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Legionella pneumophila ve Helicobacter pylori Serolojisi

Astım Atağında Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Legionella pneumophila ve Helicobacter pylori Serolojisi Astım Atağında Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Legionella pneumophila ve Helicobacter pylori Serolojisi Ö. ABADOĞLU*, M.Z. BAKICI** * Cumhuriyet Üniversitesi Tıp Fakültesi, Göğüs Hastalıkları

Detaylı

KOAH infektif alevlenmelerinde atipik patojenlerin rolü

KOAH infektif alevlenmelerinde atipik patojenlerin rolü KOAH infektif alevlenmelerinde atipik patojenlerin rolü Mehmet Sezai TAŞBAKAN 1, Ayça Arzu SAYINER 2, Abdullah SAYINER 3 1 S.B. İzmir Eğitim Hastanesi, Göğüs Hastalıkları Kliniği, 2 Dokuz Eylül Üniversitesi

Detaylı

Çocuktan Erişkine Astımın Doğal Seyri

Çocuktan Erişkine Astımın Doğal Seyri Çocuktan Erişkine Astımın Doğal Seyri Prof. Dr. İpek Türktaş Gazi Tıp Fakültesi, Ankara 6 Yaşı şına gelene kadar ~ %50 sinde en az 1 vizing atağı olacaktır Tekrarlıyan Bronşiolitler (Hışıltılı Bebekler)

Detaylı

Hışıltılı Çocuk. Ne zaman astım diyelim?

Hışıltılı Çocuk. Ne zaman astım diyelim? Pediatrik Astım Hışıltılı Çocuk Ne zaman astım diyelim? Prof. Dr. Hasan YÜKSEL 2. Puader Kongresi 2013, Antalya Celal Bayar Üniversitesi Tıp Fakültesi Pediatrik Allerji Bilim Dalı ve Solunum Birimi hyukselefe@hotmail.com

Detaylı

Stabil Bronşiyal Astımlı Hastalarda Serum ve Bronkoalveoler Lavaj Eozinofil Katyonik Protein Düzeyinin Solunum Fonksiyon Testleri ile İlişkisi #

Stabil Bronşiyal Astımlı Hastalarda Serum ve Bronkoalveoler Lavaj Eozinofil Katyonik Protein Düzeyinin Solunum Fonksiyon Testleri ile İlişkisi # Stabil Bronşiyal Astımlı Hastalarda Serum ve Bronkoalveoler Lavaj Eozinofil Katyonik Protein Düzeyinin Solunum Fonksiyon Testleri ile İlişkisi # Akif ÖZGÜL, Figen KADAKAL, Pınar YILDIZ, Murat ACAT, Tuncay

Detaylı

Solunum Sistemi Mikrobiyotası. Dr. Haluk Türktaş Gazi Üniversitesi Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı Ankara

Solunum Sistemi Mikrobiyotası. Dr. Haluk Türktaş Gazi Üniversitesi Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı Ankara Solunum Sistemi Mikrobiyotası Dr. Haluk Türktaş Gazi Üniversitesi Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı Ankara NIH Human Microbiome Project (2007) Microbial communities in healthy controls and asthmatic airways

Detaylı

İnci TUNCER S.Ü. Selçuklu Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, KONYA

İnci TUNCER S.Ü. Selçuklu Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, KONYA OLGU 1 İnci TUNCER S.Ü. Selçuklu Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, KONYA 26 yaşında kadın hasta Gebeliğinin 13.haftasında rutin takip için Kadın Doğum polikliniğine başvurdu Özgeçmişi Hastanın

Detaylı

Yoğun Bakım Ünitesinde Gelişen Kandida Enfeksiyonları ve Mortaliteyi Etkileyen Risk Faktörleri

Yoğun Bakım Ünitesinde Gelişen Kandida Enfeksiyonları ve Mortaliteyi Etkileyen Risk Faktörleri Yoğun Bakım Ünitesinde Gelişen Kandida Enfeksiyonları ve Mortaliteyi Etkileyen Risk Faktörleri Emel AZAK, Esra Ulukaya, Ayşe WILLKE Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi, Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik

Detaylı

Kronik Hastalıklar Enfeksiyöz Nedenli mi? Solunum Yolu Hastalıkları /Alerji. Dr. Cengiz KIRMAZ

Kronik Hastalıklar Enfeksiyöz Nedenli mi? Solunum Yolu Hastalıkları /Alerji. Dr. Cengiz KIRMAZ Kronik Hastalıklar Enfeksiyöz Nedenli mi? Solunum Yolu Hastalıkları /Alerji Dr. Cengiz KIRMAZ Alerji Bir veya birden fazla antijene (alerjene) verilen anormal immünolojik cevapla karakterize bir hastalıktır.

Detaylı

Prediktör Testler ve Sıradışı Serolojik Profiller. Dr. Dilara İnan Isparta

Prediktör Testler ve Sıradışı Serolojik Profiller. Dr. Dilara İnan Isparta Prediktör Testler ve Sıradışı Serolojik Profiller Dr. Dilara İnan 04.06.2016 Isparta Hepatit B yüzey antijeni (HBsAg) HBV yüzeyinde bulunan bir proteindir; RIA veya EIA ile saptanır Akut ve kronik HBV

Detaylı

Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı Alevlenme Etkenleri ve Solunum Fonksiyon Parametreleri ile İlişkisi

Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı Alevlenme Etkenleri ve Solunum Fonksiyon Parametreleri ile İlişkisi ARAŞTIRMA Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı Alevlenme Etkenleri ve Solunum Fonksiyon Parametreleri ile İlişkisi Pathogens in COPD Acute Attack and the Relation Between Pulmonary Function Parameters Ebru

Detaylı

HIŞILTILI ÇOCUKLARA YAKLAŞIM

HIŞILTILI ÇOCUKLARA YAKLAŞIM HIŞILTILI ÇOCUKLARA YAKLAŞIM 1. PUADER KONGRESİ ANTALYA 2012 Dr. İpek Türktaş Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi, Ankara ipektur@gmail.com STRİDOR? VİZİNG? BRONŞİOLİT %80 ÜSYE %20 BRONŞİOLİT BRONŞİOLİT

Detaylı

BÖBREK NAKİLLİ ÇOCUKLARDA GEÇ DÖNEM AKUT REJEKSİYONUN GREFT SAĞKALIMI ÜZERİNE ETKİLERİ. Başkent Üniversitesi Çocuk Nefroloji Dr.

BÖBREK NAKİLLİ ÇOCUKLARDA GEÇ DÖNEM AKUT REJEKSİYONUN GREFT SAĞKALIMI ÜZERİNE ETKİLERİ. Başkent Üniversitesi Çocuk Nefroloji Dr. BÖBREK NAKİLLİ ÇOCUKLARDA GEÇ DÖNEM AKUT REJEKSİYONUN GREFT SAĞKALIMI ÜZERİNE ETKİLERİ Başkent Üniversitesi Çocuk Nefroloji Dr. Aslı KANTAR Akut rejeksiyon (AR), greft disfonksiyonu gelişmesinde major

Detaylı

Halis Akalın, Nesrin Kebabcı, Bekir Çelebi, Selçuk Kılıç, Mustafa Vural, Ülkü Tırpan, Sibel Yorulmaz Göktaş, Melda Sınırtaş, Güher Göral

Halis Akalın, Nesrin Kebabcı, Bekir Çelebi, Selçuk Kılıç, Mustafa Vural, Ülkü Tırpan, Sibel Yorulmaz Göktaş, Melda Sınırtaş, Güher Göral Halis Akalın, Nesrin Kebabcı, Bekir Çelebi, Selçuk Kılıç, Mustafa Vural, Ülkü Tırpan, Sibel Yorulmaz Göktaş, Melda Sınırtaş, Güher Göral Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik

Detaylı

Toplum başlangıçlı Escherichia coli

Toplum başlangıçlı Escherichia coli Toplum başlangıçlı Escherichia coli nin neden olduğu üriner sistem infeksiyonlarında siprofloksasin direnci ve risk faktörleri: Prospektif kohort çalışma Türkan TÜZÜN 1, Selda SAYIN KUTLU 2, Murat KUTLU

Detaylı

Yoğun Bakım Ünitesinde Yatan Ventilatörle İlişkili Pnömonili Hastalarda Serum C-Reaktif Protein, Prokalsitonin, Solubl Ürokinaz Plazminojen Aktivatör Reseptörü (Supar) Ve Neopterin Düzeylerinin Tanısal

Detaylı

Anti-HIV Pozitif Bulunan Hastada Kesin Tanı Algoritması. Doç. Dr. Kenan Midilli İ.Ü. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı

Anti-HIV Pozitif Bulunan Hastada Kesin Tanı Algoritması. Doç. Dr. Kenan Midilli İ.Ü. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Anti-HIV Pozitif Bulunan Hastada Kesin Tanı Algoritması Doç. Dr. Kenan Midilli İ.Ü. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Testler farklı amaçlarla uygulanabilir: - Tanı, tarama, doğrulama,

Detaylı

KOAH ATAKLARINDA V RAL VE AT P K ETKENLER N ROLÜ

KOAH ATAKLARINDA V RAL VE AT P K ETKENLER N ROLÜ zmir Gö üs Hastanesi Dergisi, Cilt XIX, Say 2, 2005 KOAH ATAKLARINDA V RAL VE AT P K ETKENLER N ROLÜ THE ROLE OF VIRUSES AND ATYPICAL AGENTS IN ACUTE EXACERBATIONS OF COPD Filiz GÜLDAVAL 1 lke EVC LER

Detaylı

Epstein-Barr virüs enfeksiyonlarında trombosit parametrelerinin değerlendirilmesi

Epstein-Barr virüs enfeksiyonlarında trombosit parametrelerinin değerlendirilmesi Epstein-Barr virüs enfeksiyonlarında trombosit parametrelerinin değerlendirilmesi Habip ALMİŞ, İbrahim Hakan BUCAK, Mehmet TURGUT. Adıyaman Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları AD.

Detaylı

KRONİK VİRAL HEPATİT C Lİ HASTALARDA IL28B NİN İNTERFERON TEDAVİSİNE YANITLA İLİŞKİSİ. Dr. Gülay ÇEKİÇ MOR

KRONİK VİRAL HEPATİT C Lİ HASTALARDA IL28B NİN İNTERFERON TEDAVİSİNE YANITLA İLİŞKİSİ. Dr. Gülay ÇEKİÇ MOR KRONİK VİRAL HEPATİT C Lİ HASTALARDA IL28B NİN İNTERFERON TEDAVİSİNE YANITLA İLİŞKİSİ Dr. Gülay ÇEKİÇ MOR Giriş-Amaç IL28B geni ve yakınındaki single nucleotide polymorphism lerinin(snp, özellikle rs12979860

Detaylı

Ekinokokkozis. E. granulosus Kistik Ekinokokkozis. E. multilocularis Alveoler Ekinokokkozis. E. vogeli ve E. oligoarthrus Polikistik Ekinokokkozis

Ekinokokkozis. E. granulosus Kistik Ekinokokkozis. E. multilocularis Alveoler Ekinokokkozis. E. vogeli ve E. oligoarthrus Polikistik Ekinokokkozis Kistik ekinokokkozis tanısında immünokromatografik testin yeri var mı? Gülden Sönmez Tamer, Devrim Dündar, Hüseyin Uzuner Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi, Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Ekinokokkozis

Detaylı

Hepatit B Hasta Takibi Nasıl Yapılmalı?

Hepatit B Hasta Takibi Nasıl Yapılmalı? Hepatit B Hasta Takibi Nasıl Yapılmalı? Yrd. Doç. Dr. Kaya Süer Yakın Doğu Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD Sunum Planı Giriş HBsAg Pozitifliği Kronik Hepatit

Detaylı

Anti-HLA Antikorlar ve Transplantasyon

Anti-HLA Antikorlar ve Transplantasyon Anti-HLA Antikorlar ve Transplantasyon ne zaman, ne yapmalı? Prof.Dr. Ali ŞENGÜL Medicalpark Antalya Hastane Kompleksi İmmünoloji bölümü Anti-HLA Ab Oluşumu Gebelik Transfüzyon Transplantasyon İyi HLA

Detaylı

Üniversiteye Yeni Başlayan Öğrencilerde Astım ve Allerjik Rinit Prevalansı: Dört Yıllık Kohort Çalışması İlk Sonuçları #

Üniversiteye Yeni Başlayan Öğrencilerde Astım ve Allerjik Rinit Prevalansı: Dört Yıllık Kohort Çalışması İlk Sonuçları # Üniversiteye Yeni Başlayan Öğrencilerde Astım ve Allerjik Rinit Prevalansı: Dört Yıllık Kohort Çalışması İlk Sonuçları # Necla ÖZDEMİR*, Selma METİNTAŞ**, İrfan UÇGUN*, Mustafa KOLSUZ*, Muzaffer METİNTAŞ*,

Detaylı

Akut ve Kronik Hepatit B Aktivasyonunun Ayrımı. Dr. Murat Kutlu Pamukkale Üniversitesi Tıp Fakültesi

Akut ve Kronik Hepatit B Aktivasyonunun Ayrımı. Dr. Murat Kutlu Pamukkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Akut ve Kronik Hepatit B Aktivasyonunun Ayrımı Dr. Murat Kutlu Pamukkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Akut Hepatit B ve Kronik Hepatit Aktivasyonunun Ayrımı Neden AHB ve KHB-A karışır? Neden AHB ve KHB-A

Detaylı

TOKSOPLAZMA İNFEKSİYONUNUN LABORATUVAR TANISI UZM.DR.CENGİZ UZUN ALMAN HASTANESİ

TOKSOPLAZMA İNFEKSİYONUNUN LABORATUVAR TANISI UZM.DR.CENGİZ UZUN ALMAN HASTANESİ TOKSOPLAZMA İNFEKSİYONUNUN LABORATUVAR TANISI UZM.DR.CENGİZ UZUN ALMAN HASTANESİ KLİNİK Bağışıklık sistemi sağlam kişilerde akut infeksiyon Bağışıklık sistemi baskılanmış kişilerde akut infeksiyon veya

Detaylı

ÇORUM HİTİT ÜNİVERSİTESİ EĞİTİM ARAŞTIRMA HASTANESİ NDE HEMODİYALİZ KATETER ENFEKSİYONLARI

ÇORUM HİTİT ÜNİVERSİTESİ EĞİTİM ARAŞTIRMA HASTANESİ NDE HEMODİYALİZ KATETER ENFEKSİYONLARI ÇORUM HİTİT ÜNİVERSİTESİ EĞİTİM ARAŞTIRMA HASTANESİ NDE HEMODİYALİZ KATETER ENFEKSİYONLARI DERYA YAPAR, ÖZLEM AKDOĞAN, İBRAHİM DOĞAN, FATİH KARADAĞ, NURCAN BAYKAM AMAÇ Kateter ile ilişkili enfeksiyonlar,

Detaylı

TTD Kış Okulu 2015 Havayolu Hastalıkları Modülü. Dr.İ.Kıvılcım Oğuzülgen

TTD Kış Okulu 2015 Havayolu Hastalıkları Modülü. Dr.İ.Kıvılcım Oğuzülgen TTD Kış Okulu 2015 Havayolu Hastalıkları Modülü Dr.İ.Kıvılcım Oğuzülgen Olgu 1: 46y, E. 8 yıldır astım tanısıyla takipli Son 3 aydır artan yakınmaları var: Haftada 4-5 gün semptomları var Ayda 3-4 kez

Detaylı

Q HUMMASI İÇİN RİSK GRUPLARINDA COXIELLA BURNETII YE KARŞI OLUŞAN ANTİKORLARIN ELISA VE IFA TESTLERİ İLE SAPTANMASI

Q HUMMASI İÇİN RİSK GRUPLARINDA COXIELLA BURNETII YE KARŞI OLUŞAN ANTİKORLARIN ELISA VE IFA TESTLERİ İLE SAPTANMASI İnfeksiyon Dergisi (Turkish Journal of Infection) 2006; 20 (1): 31-36 Q HUMMASI İÇİN RİSK GRUPLARINDA COXIELLA BURNETII YE KARŞI OLUŞAN ANTİKORLARIN ELISA VE IFA TESTLERİ İLE SAPTANMASI DETECTION OF ANTIBODIES

Detaylı

AÜTF İBN-İ SİNA HASTANESİ GÖĞÜS HASTALIKLARI POLİKLİNİĞİNE BAŞVURAN HASTALARIN DEMOGRAFİK ÖZELLİKLERİ VE HASTALIKLARININ SİGARAYLA OLAN İLİŞKİSİ

AÜTF İBN-İ SİNA HASTANESİ GÖĞÜS HASTALIKLARI POLİKLİNİĞİNE BAŞVURAN HASTALARIN DEMOGRAFİK ÖZELLİKLERİ VE HASTALIKLARININ SİGARAYLA OLAN İLİŞKİSİ AÜTF İBN-İ SİNA HASTANESİ GÖĞÜS HASTALIKLARI POLİKLİNİĞİNE BAŞVURAN HASTALARIN DEMOGRAFİK ÖZELLİKLERİ VE HASTALIKLARININ SİGARAYLA OLAN İLİŞKİSİ BARAN E 1, KOCADAĞ S 1, AKDUR R 1, DEMİR N 2, NUMANOĞLU

Detaylı

TÜBERKÜLOZUN MOLEKÜLER TANISINDA GÜNCEL DURUM

TÜBERKÜLOZUN MOLEKÜLER TANISINDA GÜNCEL DURUM TÜBERKÜLOZUN MOLEKÜLER TANISINDA GÜNCEL DURUM Doç. Dr. Alpaslan Alp Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Dünya Sağlık Örgütü 2009 Yılı Raporu Aktif tüberkülozlu hasta

Detaylı

Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalarında Yaşam Kalitesinin Değerlendirilmesi

Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalarında Yaşam Kalitesinin Değerlendirilmesi Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalarında Yaşam Kalitesinin Değerlendirilmesi Deniz İNAL İNCE, Nur TUNALI, Sema SAVCI, Hülya ARIKAN Hacettepe Üniversitesi Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Yüksekokulu, ANKARA

Detaylı

Prof. Dr. İpek Türktaş. Gazi Üniversitesi, Pediatrik Allerji ve Astım BD

Prof. Dr. İpek Türktaş. Gazi Üniversitesi, Pediatrik Allerji ve Astım BD ASTIM TEDAVİSİNDE YENİLİKLER Prof. Dr. İpek Türktaş Gazi Üniversitesi, Pediatrik Allerji ve Astım BD Basamak tedavisi : Amaç kontrolü sağlamak 2 2. Start at initial Level of severity; gradually step up.

Detaylı

Allerjik ve Allerjik Olmayan Astımlı Hastaların Klinik Özellikleri ve Solunum Fonksiyonlarının Karşılaştırılması

Allerjik ve Allerjik Olmayan Astımlı Hastaların Klinik Özellikleri ve Solunum Fonksiyonlarının Karşılaştırılması ÖZET Allerjik ve Allerjik Olmayan Astımlı Hastaların Klinik Özellikleri ve Solunum Fonksiyonlarının Karşılaştırılması Fahrettin TALAY, Bahar KURT, Tuncer TUĞ Abant İzzet Baysal Üniversitesi, İzzet Baysal

Detaylı

İNFEKSİYÖZ ENSEFALİTLER: HSV-1 E BAĞLI OLAN VE OLMAYAN OLGULARIN KARŞILAŞTIRILMASI

İNFEKSİYÖZ ENSEFALİTLER: HSV-1 E BAĞLI OLAN VE OLMAYAN OLGULARIN KARŞILAŞTIRILMASI İNFEKSİYÖZ ENSEFALİTLER: HSV-1 E BAĞLI OLAN VE OLMAYAN OLGULARIN KARŞILAŞTIRILMASI Seniha Başaran, Elif Agüloğlu, Aysun Sarıbuğa, Serap Şimşek Yavuz, Atahan Çağatay, Oral Öncül, Halit Özsüt, Haluk Eraksoy

Detaylı

ÖZGEÇMİŞ. ...(Pejman Golabi)...Göğüs Hastalıkları Uzmanı. : Acıbadem Maslak hastanesi, Büyükdere Caddesi No:40 Maslak Sarıyer İstanbul

ÖZGEÇMİŞ. ...(Pejman Golabi)...Göğüs Hastalıkları Uzmanı. : Acıbadem Maslak hastanesi, Büyükdere Caddesi No:40 Maslak Sarıyer İstanbul ÖZGEÇMİŞ...(Pejman Golabi)......Göğüs Hastalıkları Uzmanı Doğum Tarihi : 05.05.1974 Doğum Yeri İş Adresi : Tahran-İran : Acıbadem Maslak hastanesi, Büyükdere Caddesi No:40 Maslak Sarıyer İstanbul Telefon:

Detaylı

Dünyanın En Önemli Sağlık Sorunu: Kronik Hastalıklar. Dr. H. Erdal Akalın, FACP, FIDSA, FEFIM (h)

Dünyanın En Önemli Sağlık Sorunu: Kronik Hastalıklar. Dr. H. Erdal Akalın, FACP, FIDSA, FEFIM (h) Dünyanın En Önemli Sağlık Sorunu: Kronik Hastalıklar Dr. H. Erdal Akalın, FACP, FIDSA, FEFIM (h) Sağlık Sisteminde Karışıklığa Yol Açabilecek Gelişmeler Bekleniyor Sağlık harcamalarında kısıtlama (dünya

Detaylı

Kocaeli İlindeki Pratisyen Hekimlerin Astma Konusundaki Yaklaşımları

Kocaeli İlindeki Pratisyen Hekimlerin Astma Konusundaki Yaklaşımları Kocaeli İlindeki Pratisyen Hekimlerin Astma Konusundaki Yaklaşımları Haşim BOYACI, Ahmet ILGAZLI, Füsun YILDIZ, Canan ŞENGÜL, Elif ÖZARI Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı,

Detaylı

Gaziantep te Çocuklarda Solunum Allerjenleri Duyarlılığı

Gaziantep te Çocuklarda Solunum Allerjenleri Duyarlılığı Araştırma Gaziantep te Çocuklarda Solunum Allerjenleri Duyarlılığı E. KÜÇÜKOSMANOĞLU*, Ö. KESKİN* * Gaziantep Üniversitesi Tıp Fakültesi, Çocuk Allerjisi Bilim Dalı, GAZİANTEP Atopi genellikle çocukluk

Detaylı

Abant İzzet Baysal Üniversitesi Tıp Fakültesinde Uygulanan Deri Prik Testlerinin Sonuçları

Abant İzzet Baysal Üniversitesi Tıp Fakültesinde Uygulanan Deri Prik Testlerinin Sonuçları Abant İzzet Baysal Üniversitesi Tıp Fakültesinde Uygulanan Deri Prik Testlerinin Sonuçları Fahrettin TALAY 1, Nadir GÖKSÜGÜR 2, Fahrettin YILMAZ 3, Bahar KURT 1 1 Abant İzzet Baysal Üniversitesi, İzzet

Detaylı

IL28B genotip tayini kronik hepatit B hastalarında oral antiviral tedavi cevabını öngörmede kullanılabilir mi?

IL28B genotip tayini kronik hepatit B hastalarında oral antiviral tedavi cevabını öngörmede kullanılabilir mi? IL28B genotip tayini kronik hepatit B hastalarında oral antiviral tedavi cevabını öngörmede kullanılabilir mi? Sıla Akhan, Aynur Aynıoğlu, Elif Sargın Altunok, Murat Sayan Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi,

Detaylı

HIV/AIDS OLGULARINDA KIZAMIK, KIZAMIKÇIK, KABAKULAK VE SUÇİÇEĞİ SEROPREVALANSININ DEĞERLENDİRİLMESİ

HIV/AIDS OLGULARINDA KIZAMIK, KIZAMIKÇIK, KABAKULAK VE SUÇİÇEĞİ SEROPREVALANSININ DEĞERLENDİRİLMESİ HIV/AIDS OLGULARINDA KIZAMIK, KIZAMIKÇIK, KABAKULAK VE SUÇİÇEĞİ SEROPREVALANSININ DEĞERLENDİRİLMESİ Asist. Dr. Ezgi Gülten Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik

Detaylı

BOS GLUKOZ DÜġÜKLÜĞÜ ĠLE SEYREDEN TÜBERKÜLOZ MENENJĠT ÖN TANILI VARİCELLA ZOSTER MENENJİTİ OLGUSU

BOS GLUKOZ DÜġÜKLÜĞÜ ĠLE SEYREDEN TÜBERKÜLOZ MENENJĠT ÖN TANILI VARİCELLA ZOSTER MENENJİTİ OLGUSU BOS GLUKOZ DÜġÜKLÜĞÜ ĠLE SEYREDEN TÜBERKÜLOZ MENENJĠT ÖN TANILI VARİCELLA ZOSTER MENENJİTİ OLGUSU Ramazan Gözüküçük 1, Yunus Nas 2, Mustafa GÜÇLÜ 3 1 Hisar Intercontinental Hospital, Enfeksiyon Hastalıkları

Detaylı

Stabil KOAH lı Hastalarda Salbutamol ve İpratropium Bromidin Arteryel Kan Gazları Üzerine Etkileri

Stabil KOAH lı Hastalarda Salbutamol ve İpratropium Bromidin Arteryel Kan Gazları Üzerine Etkileri Stabil KOAH lı Hastalarda ve İpratropium Bromidin Arteryel Kan Gazları Üzerine Etkileri Tülay ÖZDEMİR*, Esra GEÇKİN*, Candan ÖĞÜŞ*, Aykut ÇİLLİ* * Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları

Detaylı

Birinci Basamak Sağlık Kuruluşlarında Solunum Sistemi Semptomlu Hastalarda Atopi Ne Zaman Araştırılmalı?

Birinci Basamak Sağlık Kuruluşlarında Solunum Sistemi Semptomlu Hastalarda Atopi Ne Zaman Araştırılmalı? Araştırma/Research Article Kor Hek. 2008; 7 (2):153-158 Birinci Basamak Sağlık Kuruluşlarında Solunum Sistemi Semptomlu Hastalarda Atopi Ne Zaman Araştırılmalı? [When Atopic Research must be Done in Respiratory

Detaylı

Akut Hepatit C: Bir Olgu Sunumu. Uz.Dr.Sevil Sapmaz Karabağ İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Manisa

Akut Hepatit C: Bir Olgu Sunumu. Uz.Dr.Sevil Sapmaz Karabağ İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Manisa Akut Hepatit C: Bir Olgu Sunumu Uz.Dr.Sevil Sapmaz Karabağ İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Manisa Olgu 24 yaşında erkek hasta 6. sınıf tıp öğrencisi Ortopedi polikliniğine başvurmuş Rutin

Detaylı

Hepatit B Virüs Testleri: Hepatit serolojisi, Hepatit markırları

Hepatit B Virüs Testleri: Hepatit serolojisi, Hepatit markırları HEPATİT B TESTLERİ Hepatit B Virüs Testleri: Hepatit serolojisi, Hepatit markırları Hepatit B virüs enfeksiyonu insandan insana kan, semen, vücut salgıları ile kolay bulaşan yaygın görülen ve ülkemizde

Detaylı

BIR GRİP SEZONUNUN BAŞıNDA İLK OLGULARıN İRDELENMESİ

BIR GRİP SEZONUNUN BAŞıNDA İLK OLGULARıN İRDELENMESİ BIR GRİP SEZONUNUN BAŞıNDA İLK OLGULARıN İRDELENMESİ NECLA TÜLEK, METİN ÖZSOY, SAMİ KıNıKLı Ankara Eğitim Ve Araştırma HASTANESİ İnfeksiyon Hastalıkları Ve Klinik Mikrobiyoloji GİRİŞ Mevsimsel influenza

Detaylı

HIV TANISINDA YENİLİKLER

HIV TANISINDA YENİLİKLER HIV/AIDS KURSU HIV TANISINDA YENİLİKLER Dr. Mert Ahmet KUŞKUCU İ.Ü. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Dünya Sağlık Örgütü Verileri (2016) YILLARA GÖRE HIV (+) SAPTANAN VAKA SAYISI

Detaylı

ERİŞKİN HASTADA İNFLUENZAYI NASIL TANIRIM?

ERİŞKİN HASTADA İNFLUENZAYI NASIL TANIRIM? ERİŞKİN HASTADA İNFLUENZAYI NASIL TANIRIM? Dr. Murat Kutlu Pamukkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Giriş İnfluenza sendromu genellikle ani başlangıçlı

Detaylı

GENÇLERDE HEPATİT A BAĞIŞIKLAMASI GEREKLİ Mİ?

GENÇLERDE HEPATİT A BAĞIŞIKLAMASI GEREKLİ Mİ? GENÇLERDE HEPATİT A BAĞIŞIKLAMASI GEREKLİ Mİ? Çiğdem Kader 1, Ayşe Erbay 1, Nazan K. Akça 2, Selda Yüzer 2, Sevinç Polat 2 1 Bozok Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji

Detaylı

Kırım Kongo Kanamalı Ateş hastalarında ağırlık ve ölüm riskinin tahmininde plazma cell-free DNA düzeyinin önemi

Kırım Kongo Kanamalı Ateş hastalarında ağırlık ve ölüm riskinin tahmininde plazma cell-free DNA düzeyinin önemi Kırım Kongo Kanamalı Ateş hastalarında ağırlık ve ölüm riskinin tahmininde plazma cell-free DNA düzeyinin önemi Bakır M¹, Engin A¹, Kuşkucu MA², Bakır S³, Gündağ Ö¹, Midilli K² Cumhuriyet Üniversitesi

Detaylı

Piperasilin-Tazobaktam(TZP) a Bağlı Hematolojik İstenmeyen Etkiler

Piperasilin-Tazobaktam(TZP) a Bağlı Hematolojik İstenmeyen Etkiler Piperasilin-Tazobaktam(TZP) a Bağlı Hematolojik İstenmeyen Etkiler Aysun Sarıbuğa, Serap Şimşek Yavuz, Seniha Başaran, Atahan Çağatay, Halit Özsüt, Haluk Eraksoy İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi

Detaylı

Birincil IgA Nefropatisinde C4d Varlığının ve Yoğunluğunun Böbrek Hasarlanma Derecesi ve Sağkalımı ile Birlikteliği

Birincil IgA Nefropatisinde C4d Varlığının ve Yoğunluğunun Böbrek Hasarlanma Derecesi ve Sağkalımı ile Birlikteliği Birincil IgA Nefropatisinde C4d Varlığının ve Yoğunluğunun Böbrek Hasarlanma Derecesi ve Sağkalımı ile Birlikteliği 32. Ulusal Nefroloji, Hipertansiyon, Diyaliz ve Transplantasyon Kongresi Dr. Cihan Heybeli

Detaylı

GLUTEN SENSİTİF ENTEROPATİ(ÇÖLYAK HASTALIĞI) TANISINDA NON- İNVAZİV TANI TESTLERİ İLE İNVAZİV TANI TESTLERİNİN KARŞILAŞTIRILMASI

GLUTEN SENSİTİF ENTEROPATİ(ÇÖLYAK HASTALIĞI) TANISINDA NON- İNVAZİV TANI TESTLERİ İLE İNVAZİV TANI TESTLERİNİN KARŞILAŞTIRILMASI GLUTEN SENSİTİF ENTEROPATİ(ÇÖLYAK HASTALIĞI) TANISINDA NON- İNVAZİV TANI TESTLERİ İLE İNVAZİV TANI TESTLERİNİN KARŞILAŞTIRILMASI Dr.Yasemin Derya Gülseren Ali Kudret Adiloğlu, Mihriban Yücel, Levent Filik,

Detaylı

TLERDE SEROLOJİK/MOLEK HANGİ İNCELEME?) SAPTANMASI

TLERDE SEROLOJİK/MOLEK HANGİ İNCELEME?) SAPTANMASI * VİRAL V HEPATİTLERDE TLERDE SEROLOJİK/MOLEK K/MOLEKÜLER LER TESTLER (NE ZAMANHANG HANGİ İNCELEME?) *VİRAL HEPATİTLERDE TLERDE İLAÇ DİRENCİNİN SAPTANMASI *DİAL ALİZ Z HASTALARININ HEPATİT T AÇISINDAN

Detaylı

Gebelikte İnfeksiyonların Değerlendirilmesi

Gebelikte İnfeksiyonların Değerlendirilmesi Gebelikte İnfeksiyonların Değerlendirilmesi Ergin AYAŞLIOĞLU Kırıkkale Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji A.D Gebelikte İnfeksiyonların Değerlendirilmesi Maternal

Detaylı

Üniversite Hastanesi mi; Bölge Ruh Sağlığı Hastanesi mi? Ayaktan Başvuran Psikiyatri Hastalarını Hangisi Daha Fazla Memnun Ediyor?

Üniversite Hastanesi mi; Bölge Ruh Sağlığı Hastanesi mi? Ayaktan Başvuran Psikiyatri Hastalarını Hangisi Daha Fazla Memnun Ediyor? Üniversite Hastanesi mi; Bölge Ruh Sağlığı Hastanesi mi? Ayaktan Başvuran Psikiyatri Hastalarını Hangisi Daha Fazla Memnun Ediyor? Ebru Turgut 1, Yunus Emre Sönmez 2, Şeref Can Gürel 1, Sertaç Ak 1 1 Hacettepe

Detaylı

Astım Kontrol Testi: Etkileyen Faktörler ve Vizüel Analog Skalası ile Karşılaştırma

Astım Kontrol Testi: Etkileyen Faktörler ve Vizüel Analog Skalası ile Karşılaştırma Astım Kontrol Testi: Etkileyen Faktörler ve Vizüel Analog Skalası ile Karşılaştırma Ö. ABADOĞLU* * Cumhuriyet Üniversitesi Tıp Fakültesi, Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı, Allerjik Hastalıklar Bilim Dalı,

Detaylı

Dr. Semih Demir. Tez Danışmanı. Doç.Dr.Barış Önder Pamuk

Dr. Semih Demir. Tez Danışmanı. Doç.Dr.Barış Önder Pamuk T.C. İZMİR KATİP ÇELEBİ ÜNİVERSİTESİ ATATÜRK EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ İÇ HASTALIKLARI KLİNİĞİ GEÇİRİLMİŞ GESTASYONEL DİYABETES MELLİTUS ÖYKÜSÜ OLAN BİREYLERDE ANJİOPOETİN BENZERİ PROTEİN-2 ( ANGPTL-2

Detaylı

İdrar Tahlilinde Mitler U Z. DR. B O R A ÇEKMEN ACIL Tı P K L I NIĞI O K MEYDANı E Ğ I T IM VE A R A Ş Tı R MA HASTA NESI S AĞ L ı K B ILIMLERI Ü

İdrar Tahlilinde Mitler U Z. DR. B O R A ÇEKMEN ACIL Tı P K L I NIĞI O K MEYDANı E Ğ I T IM VE A R A Ş Tı R MA HASTA NESI S AĞ L ı K B ILIMLERI Ü İdrar Tahlilinde Mitler U Z. DR. B O R A ÇEKMEN ACIL Tı P K L I NIĞI O K MEYDANı E Ğ I T IM VE A R A Ş Tı R MA HASTA NESI S AĞ L ı K B ILIMLERI Ü NIVERSITESI Mit 1: İdrar bulanık görünümde ve kötü kokulu.

Detaylı

SINIR DEĞERLER NE ÖNERİLİR? Düzen Laboratuvarlar Grubu

SINIR DEĞERLER NE ÖNERİLİR? Düzen Laboratuvarlar Grubu SEROLOJİK TANIDA SINIR DEĞERLER NASIL DEĞERLENDİRİLİR? NE ÖNERİLİR? Dr. Tutku TANYEL Dr. Tutku TANYEL Düzen Laboratuvarlar Grubu Şüpheli ilişkimin üzerinden 5 gün geçti acaba ne testi yaptırsam HIV bulaşıp

Detaylı

Tıkandım, Nefes Alamıyorum. Tunçalp Demir

Tıkandım, Nefes Alamıyorum. Tunçalp Demir Tıkandım, Nefes Alamıyorum Tunçalp Demir Olgu 1 55 yaşında erkek hasta 2-3 yıldır nefes darlığı, öksürük, balgam çıkarma yakınmaları mevcut. Nefes darlığı düz yolda giderken bile oluyor. Geçen yıl 1 kez

Detaylı

Türkiye de ve Dünyada Astım Epidemiyolojisi

Türkiye de ve Dünyada Astım Epidemiyolojisi Türkiye de ve Dünyada Astım Epidemiyolojisi Doç. Dr. Bülent Karadağ Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Göğüs Hast. BD, İstanbul Dünyada Astım 300 milyon hasta Gittikçe artıyor. Dünyada Astım ISAAC

Detaylı

Dünyada ve Türkiyede Hepatit B ve Hepatit C Epidemiyolojisi. Dr Meral Sönmezoğlu Yeditepe Üniversitesi Hastanesi

Dünyada ve Türkiyede Hepatit B ve Hepatit C Epidemiyolojisi. Dr Meral Sönmezoğlu Yeditepe Üniversitesi Hastanesi Dünyada ve Türkiyede Hepatit B ve Hepatit C Epidemiyolojisi Dr Meral Sönmezoğlu Yeditepe Üniversitesi Hastanesi EKMUD İstanbul Günleri 1 Mart 2016 Kronik hepatit B ve C Kronik hepatit B ve C dünyada önemli

Detaylı

Akut Hepatit B ve Kronik Hepatit B Reaktivasyonu Ayrımı. Dr. Şafak Kaya SBÜ Gazi Yaşargil SUAM Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji

Akut Hepatit B ve Kronik Hepatit B Reaktivasyonu Ayrımı. Dr. Şafak Kaya SBÜ Gazi Yaşargil SUAM Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Akut Hepatit B ve Kronik Hepatit B Reaktivasyonu Ayrımı Dr. Şafak Kaya SBÜ Gazi Yaşargil SUAM Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji HBV Neden Önemli? Dünyada yaklaşık 400 milyon kişi HBV ile

Detaylı

Stabil Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığında Hastalık Ağırlığı ile C-Reaktif Protein Düzeyi Arasındaki İlişki

Stabil Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığında Hastalık Ağırlığı ile C-Reaktif Protein Düzeyi Arasındaki İlişki doi:10.5/otd.01.103 Araştırma Stabil Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığında Hastalık Ağırlığı ile C-Reaktif Protein Düzeyi Arasındaki İlişki Aysun Aynacı, Engin Aynacı, Birsen Pınar Yıldız, Gönenç Ortaköylü,

Detaylı

Kolistin ilişkili nefrotoksisite oranları ve risk faktörlerinin değerlendirilmesi

Kolistin ilişkili nefrotoksisite oranları ve risk faktörlerinin değerlendirilmesi Kolistin ilişkili nefrotoksisite oranları ve risk faktörlerinin değerlendirilmesi DR. FATİH TEMOÇİN Fatih TEMOÇİN, Meryem DEMİRELLİ, Cemal BULUT, Necla Eren TÜLEK, Günay Tuncer ERTEM, Fatma Şebnem ERDİNÇ

Detaylı

TONSİLLOFARENJİT TANI VE TEDAVİ ALGORİTMASI

TONSİLLOFARENJİT TANI VE TEDAVİ ALGORİTMASI TONSİLLOFARENJİT TANI VE TEDAVİ ALGORİTMASI Akut tonsillofarenjit veya çocukluk çağında daha sık karşılaşılan klinik tablosu ile tonsillit, farinks ve tonsil dokusunun inflamasyonudur ve doktora başvuruların

Detaylı

Klinik ve Deneysel Araştırmalar Dergisi Cilt/Vol 1, No 2, 81-85 Journal of Clinical and Experimental A. Tekin ve Investigations

Klinik ve Deneysel Araştırmalar Dergisi Cilt/Vol 1, No 2, 81-85 Journal of Clinical and Experimental A. Tekin ve Investigations Klinik ve Deneysel Araştırmalar Dergisi Cilt/Vol 1, No 2, 81-85 Journal of Clinical and Experimental A. Tekin ve Investigations ark. Kadınlarda toksoplazma ve rubella seroprevalansı 81 ORIGINAL ARTICLE

Detaylı

AĞIR ASTIMDA TEDAVİ YANITINI ÖNGÖRMEK MÜMKÜN MÜ? BİYO-BELİRTEÇLER

AĞIR ASTIMDA TEDAVİ YANITINI ÖNGÖRMEK MÜMKÜN MÜ? BİYO-BELİRTEÇLER AĞIR ASTIMDA TEDAVİ YANITINI ÖNGÖRMEK MÜMKÜN MÜ? BİYO-BELİRTEÇLER Dr. Dilşad Mungan Ankara Üniversitesi Göğüs Hastalıkları ABD Allerji ve İmmünoloji BD 9 Haziran 2018 Koç Üniversitesi, İstanbul ık Plan

Detaylı

E. Ediz Tütüncü KLİMİK 2013 XVI. Türk Klinik Mikrobiyoloji ve İnfeksiyon Hastalıkları Kongresi 15 Mart 2013, Antalya

E. Ediz Tütüncü KLİMİK 2013 XVI. Türk Klinik Mikrobiyoloji ve İnfeksiyon Hastalıkları Kongresi 15 Mart 2013, Antalya E. Ediz Tütüncü KLİMİK 2013 XVI. Türk Klinik Mikrobiyoloji ve İnfeksiyon Hastalıkları Kongresi 15 Mart 2013, Antalya Olgu 32 yaşında, 12 haftalık gebe, Primigravid, Antenatal izleminde özellik yok.

Detaylı

ÇALIŞMA PLANLAMA VE MAKALE YAZMADA SIK YAPILAN HATALAR VE ÇÖZÜM ÖNERİLERİ

ÇALIŞMA PLANLAMA VE MAKALE YAZMADA SIK YAPILAN HATALAR VE ÇÖZÜM ÖNERİLERİ 1 ÇALIŞMA PLANLAMA VE MAKALE YAZMADA SIK YAPILAN HATALAR VE ÇÖZÜM ÖNERİLERİ Doç.Dr.Ayşegül Gözalan, Ankara Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıbbi Mikrobiyoloji Prof. Dr. Yakut Akyön Yılmaz Hacettepe

Detaylı

Erişkin astımlılarda atopik durum ile tüberkülin yanıtı arasındaki ters ilişki

Erişkin astımlılarda atopik durum ile tüberkülin yanıtı arasındaki ters ilişki KLİNİK ÇALIŞMA/RESEARCH ARTICLE Tuberk Toraks 2012; 60(3): 218-223 Geliş Tarihi/Received: 15/05/2012 - Kabul Ediliş Tarihi/Accepted: 29/06/2012 Erişkin astımlılarda atopik durum ile tüberkülin yanıtı arasındaki

Detaylı

Şaşırtan Viral Enfeksiyonlar

Şaşırtan Viral Enfeksiyonlar Şaşırtan Viral Enfeksiyonlar Viral Üst Solunum Yolu Enfeksiyonları Tanı Yöntemleri Uzm.Dr Fatma Yılmaz Karadağ İstanbul Medeniyet Üniversitesi GEAH OLGU-Anamnez 65 yaş, erkek, bekar, İspanya da yaşıyor

Detaylı

Gebelerde Toxoplasma gondii Seropozitifliğinin Değerlendirilmesinde İstenen Testlerin Önerilen Tanı Algoritmasına Uygunluğunun Değerlendirilmesi

Gebelerde Toxoplasma gondii Seropozitifliğinin Değerlendirilmesinde İstenen Testlerin Önerilen Tanı Algoritmasına Uygunluğunun Değerlendirilmesi Gebelerde Toxoplasma gondii Seropozitifliğinin Değerlendirilmesinde İstenen Testlerin Önerilen Tanı Algoritmasına Uygunluğunun Değerlendirilmesi Dr.Hilal GÜREL Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi

Detaylı

Kırım-Kongo Kanamalı Ateş hastalarında tip I (α, β) interferon ve viral yük düzeyleri ile klinik seyir arasındaki ilişkinin araştırılması

Kırım-Kongo Kanamalı Ateş hastalarında tip I (α, β) interferon ve viral yük düzeyleri ile klinik seyir arasındaki ilişkinin araştırılması Kırım-Kongo Kanamalı Ateş hastalarında tip I (α, β) interferon ve viral yük düzeyleri ile klinik seyir arasındaki ilişkinin araştırılması Büyükhan İ, Bakır M, Engin A, Sümer Z, Gözel MG, Elaldı N, Dökmetaş

Detaylı

Isırıkla İlgili Literatür İncelemesi

Isırıkla İlgili Literatür İncelemesi Isırıkla İlgili Literatür İncelemesi Prof. Dr. Tuna DEMİRDAL İzmir Katip Çelebi Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları AD, SB Atatürk Eğitim Araştırma Hastanesi Enfeksiyon Kliniği, İzmir Avcılarda

Detaylı

İZMİR DEKİ GEBELERDE RUBELLA VE SİTOMEGALOVİRÜS İNFEKSİYONU SEROPREVALANSI RUBELLA AND CYTOMEGALOVIRUS INFECTION IN PREGNANTS IN IZMIR, TURKEY

İZMİR DEKİ GEBELERDE RUBELLA VE SİTOMEGALOVİRÜS İNFEKSİYONU SEROPREVALANSI RUBELLA AND CYTOMEGALOVIRUS INFECTION IN PREGNANTS IN IZMIR, TURKEY İnfeksiyon Dergisi (Turkish Journal of Infection) 2007; 21 (4): 183-186 İZMİR DEKİ GEBELERDE RUBELLA VE SİTOMEGALOVİRÜS İNFEKSİYONU SEROPREVALANSI RUBELLA AND CYTOMEGALOVIRUS INFECTION IN PREGNANTS IN

Detaylı

Romatizmal Mitral Darlığında Fetuin-A Düzeyleri Ve Ekokardiyografi Bulguları İle İlişkisi

Romatizmal Mitral Darlığında Fetuin-A Düzeyleri Ve Ekokardiyografi Bulguları İle İlişkisi Kahramanmaraş 1. Biyokimya Günleri Bildiri Konusu: Romatizmal Mitral Darlığında Fetuin-A Düzeyleri Ve Ekokardiyografi Bulguları İle İlişkisi Mehmet Aydın DAĞDEVİREN GİRİŞ Fetuin-A, esas olarak karaciğerde

Detaylı

Temel Solunum Fonksiyon Testleri Değerlendirme. Prof.Dr.Gaye Ulubay Başkent Üniversitesi Göğüs Hast. AD 2016 Antalya

Temel Solunum Fonksiyon Testleri Değerlendirme. Prof.Dr.Gaye Ulubay Başkent Üniversitesi Göğüs Hast. AD 2016 Antalya Temel Solunum Fonksiyon Testleri Değerlendirme Prof.Dr.Gaye Ulubay Başkent Üniversitesi Göğüs Hast. AD 2016 Antalya x eksenine ölçülen volüm, y eksenine ise akım hızı (volüm/zaman) konulur l Akım

Detaylı

NAZOFARENKS KARSİNOMUNDA CLAUDIN 1, 4 VE 7 EKSPRESYON PATERNİ VE PROGNOSTİK ÖNEMİ

NAZOFARENKS KARSİNOMUNDA CLAUDIN 1, 4 VE 7 EKSPRESYON PATERNİ VE PROGNOSTİK ÖNEMİ NAZOFARENKS KARSİNOMUNDA CLAUDIN 1, 4 VE 7 EKSPRESYON PATERNİ VE PROGNOSTİK ÖNEMİ Dinç Süren 1, Mustafa Yıldırım 2, Vildan Kaya 3, Ruksan Elal 1, Ömer Tarık Selçuk 4, Üstün Osma 4, Mustafa Yıldız 5, Cem

Detaylı

VİRUS HASTALIKLARINDA TANI YÖNTEMLERİ

VİRUS HASTALIKLARINDA TANI YÖNTEMLERİ VİRUS HASTALIKLARINDA TANI YÖNTEMLERİ Doç. Dr. Koray Ergünay MD PhD Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Mikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, Viroloji Ünitesi Viral Enfeksiyonlar... Klinik

Detaylı

İnfektobezite: Çocuklardaki Obezitede Adenovirüslerin Rolü

İnfektobezite: Çocuklardaki Obezitede Adenovirüslerin Rolü İnfektobezite: Çocuklardaki Obezitede Adenovirüslerin Rolü Elçin Kal Çakmaklıoğulları 1, Tamer Şanlıdağ 1, Betül Ersoy 2, Sinem Akçalı 1, Ahmet Var 3, Candan Çiçek 4 1 Celal Bayar Üniversitesi Tıp Fakültesi,

Detaylı

Sağlık Bilimleri Üniversitesi Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi Çocuk Hematoloji ve Onkoloji Kliniği

Sağlık Bilimleri Üniversitesi Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi Çocuk Hematoloji ve Onkoloji Kliniği HEPATİT VEYA KARACİĞER TRANSPLANTASYONU SONRASI APLASTİK ANEMİ: KLİNİK ÖZELLİKLER VE TEDAVİ SONUÇLARI Özlem Tüfekçi 1, Hamiyet Hekimci Özdemir 2, Barış Malbora 3, Namık Yaşar Özbek 4, Neşe Yaralı 4, Arzu

Detaylı

Gebelerde Anti HIV Sonuçlarının Değerlendirilmesi

Gebelerde Anti HIV Sonuçlarının Değerlendirilmesi Gebelerde Anti HIV Sonuçlarının Değerlendirilmesi Ayşe İNCİ Kanuni Sultan Süleyman Eğitim ve Araştırma Hastanesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji DOĞUM SAYILARI 2011 : 1 241 412 2012 : 1

Detaylı

Cost of asthma hospitalizations in a pulmonary clinic of a state hospital

Cost of asthma hospitalizations in a pulmonary clinic of a state hospital Devlet hastanesi göğüs hastalıkları servisinde yatan hastalarda astım maliyeti Cost of asthma hospitalizations in a pulmonary clinic of a state hospital ARAŞTIRMA RESEARCH ARTICLE Asthma Allergy Immunol

Detaylı

Meslek Astımı nın Tanısı. Arif Çımrın

Meslek Astımı nın Tanısı. Arif Çımrın Meslek Astımı nın Tanısı Arif Çımrın 1 Meslek astımı neden önemli? 1/1 Endüstrileşme ile önemi artıyor -İş ile ilişkili solunumsal sorunların %52 sinden sorumlu (British Columbia) -Genel populasyonda astımlıların

Detaylı

Doripenem: Klinik Uygulamadaki Yeri

Doripenem: Klinik Uygulamadaki Yeri Doripenem: Klinik Uygulamadaki Yeri Prof. Dr. Haluk ERAKSOY İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Yeni Antimikrobik Sayısı Azalmaktadır

Detaylı

Solunum Sistemi Allerjik Hastalıklarının Tanısında Mast-Cla, Deri Testleri ve Allerjik Semptomlar Arasındaki İlişki

Solunum Sistemi Allerjik Hastalıklarının Tanısında Mast-Cla, Deri Testleri ve Allerjik Semptomlar Arasındaki İlişki Solunum Sistemi Allerjik Hastalıklarının Tanısında Mast-Cla, Deri Testleri ve Allerjik Semptomlar Arasındaki İlişki Sibel ATIŞ*, Candan ÖZTÜRK**, Mukadder ÇALIKOĞLU*, Nuran DELİALİOĞLU**, Minür TÜMKAYA*

Detaylı

KOAH Akut Ata nda Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Legionella spp. ve nfluenza A S kl

KOAH Akut Ata nda Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Legionella spp. ve nfluenza A S kl ARAfiTIRMA KOAH Akut Ata nda Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Legionella spp. ve nfluenza A S kl Kürflat Uzun 1, Bülent Özbay 1, Turan Buzgan 2, smail Zehir 1, Ömer Evirgen 2, fiafak Andiç

Detaylı

Kronik Öksürük. Dr. Kürşat Uzun N.E. Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları AD ve Yoğun Bakım Bilim Dalı

Kronik Öksürük. Dr. Kürşat Uzun N.E. Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları AD ve Yoğun Bakım Bilim Dalı Kronik Öksürük Dr. Kürşat Uzun N.E. Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları AD ve Yoğun Bakım Bilim Dalı Epidemiyoloji Polikliniklerde en sık 5. şikayet %88-100 neden saptanıyor Spesifik tedavi

Detaylı

Mikobakteriler ve Allerjik Hastalıklar

Mikobakteriler ve Allerjik Hastalıklar Mikobakteriler ve Allerjik Hastalıklar A.B. DURSUN*, D. MUNGAN* * Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi, Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı, Allerjik Hastalıklar Bilim Dalı, ANKARA Son zamanlarda gelişmiş ülkelerde

Detaylı

Pnömoni tedavisinde biyomarkırların kullanımı. Dr. Münire Çakır Süleyman Demirel Üniversitesi Göğüs Hastalıkları A. D.

Pnömoni tedavisinde biyomarkırların kullanımı. Dr. Münire Çakır Süleyman Demirel Üniversitesi Göğüs Hastalıkları A. D. Pnömoni tedavisinde biyomarkırların kullanımı Dr. Münire Çakır Süleyman Demirel Üniversitesi Göğüs Hastalıkları A. D. Biyomarkır Özel bir patolojik ya da fizyolojik durumla ilişkili herhangi bir biyomolekül

Detaylı

Naciye Sinem Gezer 1, Atalay Ekin 2

Naciye Sinem Gezer 1, Atalay Ekin 2 Naciye Sinem Gezer 1, Atalay Ekin 2 1 Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi, Radyoloji Ana Bilim Dalı, İzmir 2 Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniği, İzmir

Detaylı

BAŞKENT ÜNİVERSİTESİ ÇOCUK NEFROLOJİ 9.ULUSAL ÇOCUK NEFROLOJİ KONGRESİ KASIM, 2016

BAŞKENT ÜNİVERSİTESİ ÇOCUK NEFROLOJİ 9.ULUSAL ÇOCUK NEFROLOJİ KONGRESİ KASIM, 2016 BAŞKENT ÜNİVERSİTESİ ÇOCUK NEFROLOJİ 9.ULUSAL ÇOCUK NEFROLOJİ KONGRESİ KASIM, 2016 PEDİATRİK RENAL TRANSPLANT HASTALARINDA POLYOMAVİRUS BK ENFEKSİYONU Begüm Avcı 1, Esra Baskın 1, Kaan Gülleroğlu 1,Özlem

Detaylı

REHBERLER: TEDAVİYE NE ZAMAN BAŞLAMALI? Dr. Behice Kurtaran Ç.Ü.T.F. Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD

REHBERLER: TEDAVİYE NE ZAMAN BAŞLAMALI? Dr. Behice Kurtaran Ç.Ü.T.F. Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD REHBERLER: TEDAVİYE NE ZAMAN BAŞLAMALI? Dr. Behice Kurtaran Ç.Ü.T.F. Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD 1 2 3 4 ANTİRETROVİRAL TEDAVİ HIV eradiksayonu yeni tedavilerle HENÜZ mümkün değil

Detaylı

WEİL-FELİX TESTİ NEDİR NASIL YAPILIR? Weil Felix testi Riketsiyozların tanısında kullanılır.

WEİL-FELİX TESTİ NEDİR NASIL YAPILIR? Weil Felix testi Riketsiyozların tanısında kullanılır. WEİL FELİX TESTİ WEİL-FELİX TESTİ NEDİR NASIL YAPILIR? Weil Felix testi Riketsiyozların tanısında kullanılır. Riketsiyöz tanısında çapraz reaksiyondan faydalanılır bu nedenle riketsiyaların çapraz reaksiyon

Detaylı