Uzun Süreli Karbamazepin Monoterapisinin Epilepsi Hastalarında Serum Lipit Düzeylerine Etkisi

Ebat: px
Şu sayfadan göstermeyi başlat:

Download "Uzun Süreli Karbamazepin Monoterapisinin Epilepsi Hastalarında Serum Lipit Düzeylerine Etkisi"

Transkript

1 Dicle Tıp Dergisi, 2008 Cilt: 35, Sayı: 2, ( ) Uzun Süreli Karbamazepin Monoterapisinin Epilepsi Hastalarında Serum Lipit Düzeylerine Etkisi İsmail Apak*, Yusuf Tamam*, Gönül Çakmak**, Banu Tamam***, Veysi Tabak**** ÖZET Bu çalışmada antiepileptik olarak tek başına uzun süreli karbamazepin kullanan epilepsi hastalarında karbamazepinin kan serum lipit düzeylerine olan etkisinin araştırılması amaçlanmıştır. Çalışma grubu epilepsi tanısı alan ve bu nedenle en az bir yıldır karbamazepin kullanan 10'u kadın, 20'si erkek 30 hastadan, kontrol grubu ise yaş ve cinsiyet olarak uyumlu 30 sağlıklı denekten oluşmuştur. Tüm deneklerin serum kolesterol (total kolesterol, HDL, LDL ) ve trigliserit düzeyleri ve LDL/HDL oranları belirlenmiştir. Çalışma grubunun serum HDL kolesterol, trigliserit düzeyleri kontrol grubuna göre istatistiksel olarak anlamlı düzeyde yüksek, serum LDL kolesterol düzeyi ve LDL/HDL oranlarının kontrol grubuna göre anlamlı düzeyde düşüktü. Total kolesterol düzeylerinin ortalaması çalışma grubunda kontrol grubuna göre daha düşük olmasına karşın, bu farklılık istatistiksel olarak anlamlı değildi. Uzun süreli karbamazepin kullanımının kolesterol düzeylerine olan etkisi nedeniyle ateroskleroz ve koroner kalp hastalığının gelişme riskini azaltmaya katkıda bulunabileceği düşünülmüştür. Yapılacak uzun süreli ileriye dönük izlem çalışmaları bu konunun kesin biçimde aydınlatılmasına yardımcı olacaktır. Anahtar Kelimeler: Karbamazepin, Lipit, Epilepsi, Kolesterol The Effect of Long-Term Carbamazepine Monotherapy on Serum Lipid Levels in Epilepsy Patients SUMMARY The aim of this study was to determine the effect of carbamazepine on serum lipid levels in epileptic patients who were on long-term carbamazepine monotherapy. The study group were comprised of 30 epileptic patients (10 female, 20 male) who have been on carbamazepine monotherapy for at least one year whereas control group consisted of 30 age and sex matched healthy controls. Serum cholesterol (total cholesterol, HDL cholesterol, LDL cholesterol) and triglyceride levels were measured and LDL/HDL ratio was calculated in all subjects. Serum HDL cholesterol and triglyceride levels of study group were significantly higher than control group whereas serum LDL cholesterol levels and LDL/HDL ratios of study group were lower than control group. Mean total cholesterol level of study group was lower than control group, however the difference did not reach statistical significance level. Because of its effect on cholesterol levels, long term carbamazepine could possibly have a positive influence in decreasing the risk of developing aterosclerosis and coronary heart disease. Long term prospective follow-up studies would be helpful to us in enlightening this issue definitely. Key Words: Carbamazepine, Lipid, Epilepsy, Cholesterol * Dicle Üniv. Tıp Fakültesi Nöroloji A.D. / Diyarbakır ** Sani Konukoğlu Hastanesi Nöroloji Kliniği / Gaziantep *** Diyarbakır Devlet Hastanesi / Diyarbakır **** Antalya Devlet Hastanesi / Antalya 128

2 İ. Apak ve ark. Dicle Tıp Dergisi 2008 GİRİŞ Epilepsi uzun süreli, bazen yaşam boyu tedavi gerektiren bir hastalıktır (1). Uzun süreli antiepileptik tedavinin kardiovasküler hastalıklarının sıklığını ve gelişimini etkilediğini bilinmektedir (2). Serum kolesterolü, düşük yoğunluklu lipoprotein (LDL) kolesterolü ve trigliserid düzeylerindeki artışların koroner kalp hastalığı ve ateroskleroz gelişmesi için risk faktörü olduğu, yüksek yoğunluklu lipoprotein (HDL) kolesterol düzeylerinin ise bu hastalıklara karşı koruyucu rolü olduğu artık kabul edilmektedir (3,4). Lipit düzeylerinin ayrıntılı biçimde değerlendirilmesi, antiepileptik ilaçların olası yan etki profillerinin ve özellikle iskemik kalp hastalığı ile olan ilişkisinin belirlenmesini kolaylaştıracaktır. Karbamazepinin, fenitoin ve fenobarbital gibi diğer eski antiepileptik ilaçlar kadar yaygın kullanılmadığı dönemlere ait yayınlar, epilepsi tanısı alan kişilerde iskemik kalp hastalığı insidansının anlamlı şekilde arttığını bildirmişlerdir (5,6). Daha sonra yapılan çalışmalarda karbamazepinin lipidler üzerindeki etkisi ve ateroskleroz gelişimi ile olan ilişkisi konusunda birbiri ile çelişen sonuçlar bildirilmiştir (7-10). Bu çalışmaların çoğunun polifarmasi uygulanan hastalarda yapılmış olması, ya da çeşitli antiepileptik ilaç monoterapisi uygulanan hasta gruplarının bir arada değerlendirilmesi, antiepileptik ilaçların tek tek ele alınmasını önlemiş ya da oldukça küçük örneklem gruplarıyla inceleme yapılmasına yol açmıştır (5,11). Bu çalışmada, uzun süre tek başına antiepileptik olarak karbamazepin kullanan epilepsi hastalarında karbamazepinin kan lipit düzeyleri üzerine olan etkilerinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır. GEREÇ VE YÖNTEM Bu kesitsel çalışmaya klinik olarak epilepsi tanısı alan ve bu nedenle en az bir yıldır karbamazepin kullanan 10'u kadın, 20'si erkek 30 hasta alınmıştır. Hastaların tümünde karbamazepin son bir yıldır monoterapi olarak kullanıyordu ve hastaların ilaç kan düzeyleri etkin tedavi için önerilen sınırlar içerisindeydi (4 12 mg/ml). Çalışmaya alınan hastaların yaş aralığı yıl (ortalama 23.2±8.7 yıl) idi. Epilepsi dışında bilinen başka bir sistemik, kronik ya da uzun süreli ilaç kullanımını gerektiren bir hastalıkları yoktu. Karbamazepin dışında sürekli olarak başka bir antiepileptik ya da sistemik hastalık nedeniyle sürekli olarak ilaç kullanan, tiroid bozukluğu, metabolik ya da karaciğer hastalığı olan ya da bilinen bir hiperkolesterolemisi, lipit hastalığı bulunan hastalar çalışma dışında bırakıldı. Kontrol grubu yine bilinen belirli bir sistemik, metabolik ya da nörolojik hastalığı olmayan, tiroid bozukluğu, kolesterol düzeyi yüksek olmayan 14 kadın, 16 erkekten oluşan 30 sağlıklı kişiden oluşmaktaydı. Bu grubun yaş aralığı yıl (ortalama 25.6 ±7.2 yıl) idi. Hastalar ya da kontrol grubunu oluşturan olgulara çalışma sırasında herhangi bir diyet kısıtlaması uygulanmıyordu. Çalışmaya alınan tüm hastalar ve kontrollere çalışmaya katılmadan önce çalışma prosedürü ayrıntılı biçimde anlatılmış ve bilgilendirilmiş onamları alınmıştır. Epileptik hastaların nöbet tiplendirmesi Uluslararası Epilepsi ile Savaş Örgütü (İLAE) önerilerine göre yapılmıştır. Hastaların ve kontrol grubunun serum lipit düzeyi tayini için bir kez, 8-12 saatlik açlık döneminden sonra sabah saat 8-9 arası serum kan örnekleri alındı ve toplu biçimde incelenene kadar 4 derecede sabitlenmiş buzdolabında depolandı. HDL kolesterol, total kolesterol ve trigliserit düzeyleri oto analiz araçlarında standart ölçüm yöntemleriyle belirlendi. LDL kolesterol düzeyleri Friedewald formülü kullanılarak (LDL kolesterol = Total kolesterol (HDL kolesterol 0.2 trigliserit) saptandı. Ayrıca LDL/HDL kolesterol oranları hesaplandı. Lipit kan düzeyleri dışında hasta grubunun tümüne tam kan biyokimya incelemesi yapıldı. Ayrıca karaciğer fonksiyon testleri (alanin aminotransferaz (ALT), aspartat aminotransferaz (AST), alkalen fosfataz (ALP)), kalsiyum, fosfor kan düzeyleri değerlendirildi. Bunun yanı sıra, elektroensafolografi (EEG) ve beyin tomografisi (BT) incelemeleri yapıldı. Hastaların ayrıca nörolojik, fizik muayeneleri yapılarak, özgeçmiş, aile öykülerinde var olan özellikleri kaydedildi. Hastaların demografik verileri için tanımlayıcı istatistikler kullanıldı. Kontrol grubu ile hasta grubunun lipit düzeylerini karşılaştırmak için t-testi kullanıldı. İstatistiksel 129

3 Cilt: 35, Sayı: 2, ( ) anlamlılık düzeyi olarak p değeri 0.05 olarak kabul edildi. BULGULAR Bu çalışmaya katılan 30 epilepsi hastasının 10 (%33)'u kadın, 20 (%67)'si erkekti. Hastaların yaş ortalaması 23.2±8,7 yıl (yaş aralığı yıl) idi. Kontrol grubu 14 (%46,6) kadın, 16 (%53,3) erkekten oluşuyordu, kontrol grubunun yaş aralığı yıl (ortalama 25.6±7.2) arasındaydı. Gruplar arasında cinsiyet ve yaş açısından anlamlı bir farklılık yoktu (p>0.05). Hastaların ortalama karbamazepin kullanım süresi 2.16 (±1,19) yıl (aralık: 1-5 yıl) idi. Ortalama ilaç dozu ise 500 ±125.9 mg/gündü (aralık: mg/gün). Hastaların kan düzeyleri terapötik aralıktaydı. İlaç başlandıktan sonra 21 hastanın nöbetlerinin tam kontrol altına alındığı belirlendi. Nöbetleri kontrol altında olmayan hastalar ise bir yılda bir ile beş arasında değişen sayıda nöbet tanımlamıştı. Hastaların nöbet tipi Uluslararası Epilepsi ile Savaş Örgütü (İLAE) önerisi göz önüne alınarak sınıflandırıldığında; 7 olguda parsiyel nöbet (birinde basit parsiyel, 6'sında kompleks parsiyel), 6 olguda sekonder jeneralize nöbet ve 17 olguda ise jeneralize (tonik, klonik veya tonik-klonik) nöbet olduğu görüldü. Hastaların özgeçmişine bakıldığında bir olgu febril konvülziyon, bir olguda doğum asfiksisi, bir olguda santral sinir sistemi enfeksiyonu tanımlarken, 5 olguda değişik şiddette kafa travması öyküsü saptandı. Diğer 22 olgu herhangi bir hastalık veya travma öyküsü tanımlamadı. Aile öyküsünde epilepsi öyküsü olan olgu sayısı 3 (%10) tü. EEG'leri değerlendirildiğinde 30 hastanın 11 (%36,6)'inde herhangi bir patolojik bulgu saptanmadı. Patolojik EEG'ye sahip 19 (%63,4) hastanın 14'ünde fokal bulgu, 5'inde yaygın bozukluk belirlendi. Hastaların çekilen BT lerin de sadece iki olguda patolojik bulgu saptandı. Olgulardan birinde serebellar atrofi diğerinde ise sağ oksipital lobta atrofi vardı. Yapılan nörolojik muayenede bir olguda sekel sol hemiparezi ve psikomotor gerilik vardı. Diğer 29 olgunun nörolojik muayenesi ise tamamen normaldi. Rutin tam kan sayımı, AST, ALT, ALP, kalsiyum ve fosfor incelemesinde iki olguda hafif ALP yükselmesi dışında herhangi bir patoloji bulgu saptanmadı. 130 Serum Lipit Değerlerinin Karşılaştırılması Hasta ve kontrol grubunun HDL-kolesterol, total kolesterol, trigliserit, LDL-kolesterol düzeyleri ve LDL/HDL-kolesterol oranları karşılaştırıldı. Her iki grup için kan değerleri ve bu değerlerin karşılaştırması Tablo 1 de gösterilmiştir. Bu sonuçlar hasta grubunun serum HDL kolesterol, trigliserit düzeylerinin kontrol grubuna göre istatistiksel olarak anlamlı düzeyde yüksek, serum LDL kolesterol düzeyi ve LDL/HDL oranlarının kontrol grubuna göre anlamlı düzeyde düşük olduğunu göstermektedir (p<0.05). Total kolesterol düzeylerinin ortalaması çalışma grubunda kontrol grubuna göre daha düşük olmasına karşın, bu farklılık istatistiksel olarak anlamlı değildi. Tablo 1. Hasta ve kontrol grubunun Lipit serum düzeylerinin karşılaştırılması TARTIŞMA Karbamazepin erişkin epileptik hastalarla birlikte çocuklarda da ilk sıra antiepileptik ilaç olarak yaygın biçimde kullanılmaktadır (12,13). Karbamazepinin varolan antikonvülzan etkisi yanında epilepsili hastalarda birçok metabolik değişikliklere yol açabilir (14,15). Örneğin, endokrin sisteminde tiroid ve seks hormon düzeylerini etkilediği, serum tiroid hormon ve dehidroepiandrosteron düzeylerinde azalmaya neden olduğu saptanmıştır (14,16,17). Bir başka çalışmada ise karbamazepinin sadece androjenleri değil tüm seks hormon düzeylerini düşürdüğüne dair veriler yayınlanmıştır (18). Karbamazepinin serum hormon düzeylerini düşürmesi hepatik mikrozomal enzim indüksiyonu yapmasına bağlanmaktadır (14). Karbamazepin ve diğer antiepileptik ilaçların yapmış olduğu hepatik mikrozomal enzim indüksiyonu, serum lipit düzeylerini de etkileyebilmektedir (19,20). Bu çalışmamızda uzun süreli karbamazepin tedavisi esnasında serum lipid düzeylerindeki

4 İ. Apak ve ark. Dicle Tıp Dergisi 2008 değişikliklerinin saptanması amaçlanmıştır. Çalışma sonucunda karbamazepin alan hastaların HDL-kolesterol düzeyi, kontrol grubuna göre anlamlı olarak yüksekti. Aksini bildiren çalışmalar olsa da, bu bulgu genel olarak literatürde karbamazepinin HDL-kolesterol düzeyinde artışa neden olduğunu bildiren yayınlarla uyumluydu. (7,9). Bu durumun karbamazepinin hepatik mikrozomal enzim indüksiyonu ile HDL-kolesterolün ana bileşeni olan apolipoprotein A-1'in karaciğer sentezindeki artışa bağlı olduğu düşünülmektedir (7). Bazı çalışmalarda, karbamazepinin HDL-kolesterol düzeyini artırmasına paralel olarak ateroskleroz ve koroner kalp hastalığı oluşumunu ve buna bağlı mortaliteyi azalttığı bildirilmiştir (1,21). Epilepsili hastalarımızın serum total kolesterol düzeyi ortalama değeri kontrol grubuna göre düşük bulundu. Ancak bu farklılık istatistiksel olarak anlamlı değildi. Bu bulgumuz, genel olarak karbamazepin ve diğer antiepileptiklerin serum total kolesterol düzeyini arttırdığını bildiren diğer çalışmaların sonuçları ile uyumlu değildi (5,22). Daha önce yapılan bir çalışmada ise bulgularımıza benzer şekilde, karbamazepin kullananlarda plazma total kolesterol düzeyindeki artışın kontrol grubuna göre önemsiz olduğu hatta plazma karbamazepin konsantrasyonunda artış ile total kolesterol düzeyinde bir azalma olduğu ileri sürülmüştür (9). Kolesterolün doku düzeyinde azalması kolesterolün membranlardan özellikle HDL3 veya olgunlaşmamış HDL gibi düşük kolesterol potansiyelli lipoproteinlere akışına bağlanmıştır (3). Çalışma grubumuzdaki hastalarda da benzer biçimde HDL-kolesterol düzeyinin yüksekliğinin HDL-kolesterolün kolesterol tüketicisi gibi davranarak serum total kolesterol düzeylerini azalmasına neden olmuş olabilir. Diğer yandan, Brown ve arkadaşları (12) karbamazepin kullanan hastalarda görülebilecek total kolesterol artışının HDLkolesterol düzeylerindeki artış ile ilişkili olma olasılığının yüksek olduğunu, bu nedenle aterosklerozla gelişimi ile ilişkili bir sorun çıkarma olasılığının düşük olduğunu belirtmiştir. Karbamazepin kullanan hastalarımızda serum trigliserid düzeyinin kontrol grubuna göre anlamlı olarak yüksek bulunması, literatürle genel olarak uyumlu bir bulguydu (5,15). Ancak serum trigliserid düzeyinde artışın karbamazepine bağlı mekanizmalarla oluştuğu çok açık biçimde ortaya konabilmiş değildir. Bu konuda daha geniş ayrıntılı çalışmalara gereksinim vardır. Ateroskleroz ve koroner kalp hastalığı için yüksek değerleri risk faktörü olarak kabul edilen LDL-kolesterol düzeyini değerlendirdiğimizde (3), karbamazepin tedavisi alan hastalarda LDLkolesterol düzeyi kontrol grubuna göre anlamlı düzeyde düşük bulunmuştur. Literatürde, antiepileptiklerin LDL-kolesterol düzeyinde yapmış olduğu değişiklikler konusunda bir fikir birliği oluşmamıştır. Luoma ve arkadaşları (19), fenitoin, fenobarbital veya karbamazepin alan hastalarda, Calandre ve arkadaşları (22) ise karbamazepin kullanan erkeklerde serum LDLkolesterol düzeylerinde azalma olduğunu saptamışlardır. Bu azalmanın karbamazepinin LDL-kolesterolün metabolizmasını karaciğer mikrozomal enzim indüksiyonuna bağlı olarak hızlandırmasının bir sonucu olduğu ileri sürülmüştür. Diğer bazı çalışmalarda ise aksine (4,5) karbamazepin kullanan hastalarda LDLkolesterol düzeyinde artma görüldüğü bildirilmiştir. Karbamazepin kullanan 21 hastada yaptıkları bir çalışmada, Bramswig ve arkadaşları (11) LDLkolesterol düzeyinde anlamlı bir artış görüldüğünü, bu artışın karbamazepinin kolesterol sentezine olan direkt etkisinden (LDL-kolesterol üretiminin artması, ya da ApoB içeren lipoproteinlerin katabolizmasının azalması) çok, orta yoğunluktaki lipoprotein (IDL) kolesterollerin dönüşümünün artışına bağlı olduğunu ileri sürmüştür. Aynı yazarlar, LDL kolesterol düzeylerindeki artışın karbamazepinin tiroid hormonları üzerindeki etkisi ile de açıklanabileceğini vurgulamışlardır (11). Çalışmamızın diğer bulgularına paralel olarak, ateroskleroz risk faktörlerinin saptanmasında son yıllarda HDL-kolesterolü azalması ve LDLkolesterolü artışından daha önemli ve duyarlı bir araç olduğu öne sürülen LDL/HDL-kolesterol oranın da hasta grubumuzda kontrol grubuna göre düşük olduğu gözlenmiştir (23). Bu sonuçta literatürde elde edilen bulgularla uyumluydu (19). Çalışmanın başlıca kısıtlılıkları, örneklem grubunun az olması ve üçüncü basamak özgülleşmiş bir üniversite hastanesinde yürütülmüş olmasıdır. Çalışmanın kesitsel doğası, ilaç başlanmadan önce lipit kan 131

5 Cilt: 35, Sayı: 2, ( ) düzeylerinin belirlenememiş olması da lipit düzeylerinin nasıl bir değişkenlik gösterdiğini ve zaman içerisindeki gidişatını saptamamızı engellemiştir. Bunun dışında örneklem grubun azlığı nedeniyle epilepsi türüne göre ilacın etkinliğinde bir farklılık olup olmadığı da araştırılamamıştır. Hastaların düzenli olarak polikliniğe gelen ve en az bir senedir bu ilacı kullanan hastalardan seçilmiş olması ve sadece monoterapi uygulanan hastaların değerlerinin ele alınması çalışmanın gücünü artıran yönleridir. Çalışmamız sonucunda karbamazepinin kontrol grubuna oranla HDL-kolesterol ve trigliserid düzeyinde istatistiksel olarak anlamlı bir artışa neden olurken, serum total kolesterol düzeyinde anlamlı olmayan bir azalmaya, LDLkolesterol düzeyinde ise anlamlı bir azalmaya neden olduğu saptanmıştır. Benzer biçimde, LDL/HDL-kolesterol oranının karbamazepin kullanan hastalarımızda kontrol grubuna göre anlamlı olarak düşük olduğu belirlenmiştir. Bu bulgular bir arada değerlendirildiğinde uzun süreli karbamazepin kullanımının, ateroskleroz ve koroner kalp hastalığının gelişme riskini azaltmaya katkıda bulunabileceği düşünülmüştür. Bu konuda yapılacak uzun süreli prospektif izlem çalışması bu konunun kesin biçimde aydınlatılmasına yardımcı olacaktır. KAYNAKLAR 1. Mac TL, Tran DS, Quet F et al. Epidemiology,aetiology, and clinical management of epilepsy in Asia: a systematic review. Lancet Neurol. 2007;6: Muuronen A, Kaste M, Nikkila EA et al. Mortality from ischaemic heart disease among patients using anticonvulsive drugs: a casecontrol study. Br Med J (Clin Res Ed). 1985; 291: Barth JD, Antzenius AC. Progression and regression of atherosclerosis, what roles for LDL-cholesterol and HDL-cholesterol: A prospective study. Eur Heart J. 1991; 12: Berlit P, Krause KH, Heuck CC et al. Serum lipids and anticonvulsants.acta Neurol Scand. 1982;66: Isojarvi JI, Pakarinen AJ, Myllyla VV. Serum lipid levels during carbamazepine medication. A prospective study. Arch Neurol. 1993; 50: Calandre EP, Rodriquez-Lopez C, Blazquez A et al. Serum lipids, lipoproteins and apolipoproteins A and B in epileptic patients treated with valproic acid, carbamazepine or phenobarbital. Acta Neurol Scand. 1991;83: Sudhop T, Bauer J, Elger CE et al. Increased high-density lipoprotein cholesterol in patients with epilepsy treated with carbamazepine: a gender-related study. Epilepsia. 1999;40: Zeitlhofer J, Doppelbauer A, Tribl G et al.. Changes of serum lipid patterns during long-term anticonvulsive treatment. Clin Investig.1993; 71: O Neill B, Callaghan N, Stampleton M et al. Serum elevation of high density lipoprotein (HDL) cholesterol in epileptik patients taking carbamazepin or phenytoin. Acta Neurol Scand. 1982; 65; Eiris J, Novo-Rodriguez MI, Del Rio M et al. The effects on lipid and apolipoprotein serum levels of long-term carbamazepine, valproic acid and phenobarbital therapy in children with epilepsy. Epilepsy Res. 2000;41: Bramswig S, Kerksiek A, Sudhop T, et al. Carbamazepine increases atherogenic lipoproteins: mechanism of action in male adults. Am J Physiol Heart Circ Physiol. 2002; 282: Brown DW, Ketter TA, Crumlish J et al. Carbamazepine-induced increases in total serum cholesterol: clinical and theoretical implications. J Clin Psychopharmacol. 1992;12: Sozuer DT, Atakil D, Dogu O et al. Serum lipids in epileptic children treated with carbamazepine and valproate. Eur J Pediatr. 1997;156: Fichsel H, Knüpfle G. Effects of anticonvulsant drugs on thyroid hormones in epileptic children. Epilepsia,. 1978; 19:

6 İ. Apak ve ark. Dicle Tıp Dergisi Dastur DK, Dave UP. Effect of prolonged anticonvulsant medication in epileptic patients: Serum lipids, B6, B12, and folic acid, proteins, and fine structure of liver. Epilepsia. 1987; 28: Nestler JE, Barlascini CO, Clore JN et al. Dehydroepiandrosterone reduces serum low density lipoprotein levels and body fat but does not alter insulin sensitivity in normal man. J Clin Endocrinol Metab.1988; 66: lsojarvi JI, Pakarinen AJ, Myllyla VV. Thyroid function in epileptic patients treated with carbamazepine. Arch Neurol. 1989; 46: Isojarvi JI, Pakarinen AJ, Myllyla VV. A prospective study serum sex hormones during carbamazepine therapy. Epilepsy Res. 1991; 9; Luoma PV, Sotanıemı EA, Arranto AJ. Serum LDL cholesterol, the LDL/HDL cholesterol ratio and liver microsomal enzyme induction evaluated by antipyrine kinetics. Scand J Clin Lab Invest. 1983; 43: Levy RH, Pitlick H, Troupin AS et al. Pharmacokinetics of carbamazepine in normal man. Clin Pharmacol Ther. 1975; 17: Nikolaos T, Stylianos G, Chryssoula N, et al. The effect of long-term antiepileptic treatment on serum cholesterol (TC, HDL, LDL) and triglyceride levels in adult epileptic patients on monotherapy. Med Sci Monit. 2004;10: Calandre EP, Rodriquez-Lopez C, Blazquez A et al. Serum lipids, lipoproteins and apolipoproteins A and B in epileptic patients treated with valproic acid, carbamazepine or phenobarbital. Acta Neurol Scand. 1991;83: Lemieux I, Lamarche B, Couillard C, et al. Total cholesterol/hdl cholesterol ratio vs LDL cholesterol/hdl cholesterol ratio as indices of ischemic heart disease risk in men: the Quebec Cardiovascular Study. Arch Intern Med. 2001;161: Yazışma Adresi Yusuf TAMAM Dicle Üniv. Tıp Fakültesi Nöroloji A.D. /Diyarbakır yusuta@yahoo.com 133

ANTİEPİLEPTİKLERİN LİPİD PROFİLİ VE LİPOPROTEİN (A) ÜZERİNE ETKİSİ *

ANTİEPİLEPTİKLERİN LİPİD PROFİLİ VE LİPOPROTEİN (A) ÜZERİNE ETKİSİ * ANTİEPİLEPTİKLERİN LİPİD PROFİLİ VE LİPOPROTEİN (A) ÜZERİNE ETKİSİ * EFFECTS OF ANTIEPILEPTIC DRUGS ON LIPOPROTEIN (A) AND LIPID PROFILE Amaç: Metod: Recep AYGÜL, Nuri KOÇAK, Konca ALTINKAYNAK, Hızır ULVİ,

Detaylı

Epilepsi Hastalarında Lamotrijin ve Levetirasetam Tedavisinin Serum Lipid Profiline Etkisi

Epilepsi Hastalarında Lamotrijin ve Levetirasetam Tedavisinin Serum Lipid Profiline Etkisi DOI: 10.5505/epilepsi.2011.57442 Epilepsi Hastalarında Lamotrijin ve Levetirasetam Tedavisinin Serum Lipid Profiline Etkisi The Efficacy of Lamotrigine and Levetiracetam Therapy on Serum Lipid Profile

Detaylı

Antiepileptik İlaçların Tiroid Hormon Düzeylerine Etkisi. The Influence of Antiepileptic Drugs on Thyroid Hormon Levels

Antiepileptik İlaçların Tiroid Hormon Düzeylerine Etkisi. The Influence of Antiepileptic Drugs on Thyroid Hormon Levels Dicle Tıp Dergisi, 2006 Cilt:33, Sayı:3, (145-152) Antiepileptik İlaçların Tiroid Hormon Düzeylerine Etkisi İsmail Apak*, Yusuf Tamam*, Muazzez Sevim*, Banu Tamam* ÖZET Çalışmamızı; Dicle Üniversitesi

Detaylı

Epilepsili Çocuklarda Valproik Asit ve Karbamazepin Tedavisinin Serum Lipid Profili Üzerine Etkisi

Epilepsili Çocuklarda Valproik Asit ve Karbamazepin Tedavisinin Serum Lipid Profili Üzerine Etkisi 16 Epilepsi Cilt 11, Say 1, 2005 Epilepsili Çocuklarda Valproik Asit ve Karbamazepin Tedavisinin Serum Lipid Profili Üzerine Etkisi The Effects of Carbamazepine and Valproic Acid on Serum Lipids in Epileptic

Detaylı

LİPOPROTEİNLER. Lipoproteinler; Lipidler plazmanın sulu yapısından dolayı sınırlı. stabilize edilmeleri gerekir. kanda lipidleri taşıyan özel

LİPOPROTEİNLER. Lipoproteinler; Lipidler plazmanın sulu yapısından dolayı sınırlı. stabilize edilmeleri gerekir. kanda lipidleri taşıyan özel LİPOPROTEİNLER LİPOPROTEİNLER Lipidler plazmanın sulu yapısından dolayı sınırlı olarak çözündüklerinden, taşınmaları için stabilize edilmeleri gerekir. Lipoproteinler; komplekslerdir. kanda lipidleri taşıyan

Detaylı

RENOVASKÜLER HİPERTANSİYON ŞÜPHESİ OLAN HASTALARDA KLİNİK İPUÇLARININ DEĞERLENDİRİLMESİ DR. NİHAN TÖRER TEKKARIŞMAZ

RENOVASKÜLER HİPERTANSİYON ŞÜPHESİ OLAN HASTALARDA KLİNİK İPUÇLARININ DEĞERLENDİRİLMESİ DR. NİHAN TÖRER TEKKARIŞMAZ RENOVASKÜLER HİPERTANSİYON ŞÜPHESİ OLAN HASTALARDA KLİNİK İPUÇLARININ DEĞERLENDİRİLMESİ DR. NİHAN TÖRER TEKKARIŞMAZ 20.05.2010 Giriş I Renovasküler hipertansiyon (RVH), renal arter(ler) darlığının neden

Detaylı

Koroner Check Up; Coronary risk profile; Koroner kalp hastalıkları risk testi; Lipid profili;

Koroner Check Up; Coronary risk profile; Koroner kalp hastalıkları risk testi; Lipid profili; KORONER RİSK TESTİ Koroner Check Up; Coronary risk profile; Koroner kalp hastalıkları risk testi; Lipid profili; Koroner kalp hastalıklarına yol açan kolesterol ve lipit testleridir. Koroner risk testleri

Detaylı

Bir Üniversite Kliniğinde Yatan Hastalarda MetabolikSendrom Sıklığı GŞ CAN, B BAĞCI, A TOPUZOĞLU, S ÖZTEKİN, BB AKDEDE

Bir Üniversite Kliniğinde Yatan Hastalarda MetabolikSendrom Sıklığı GŞ CAN, B BAĞCI, A TOPUZOĞLU, S ÖZTEKİN, BB AKDEDE Bir Üniversite Kliniğinde Yatan Hastalarda MetabolikSendrom Sıklığı GŞ CAN, B BAĞCI, A TOPUZOĞLU, S ÖZTEKİN, BB AKDEDE Psikiyatrik hastalığı olan bireylerde MetabolikSendrom (MetS) sıklığı genel popülasyona

Detaylı

Antiepileptik laçlar n Lipit Profili ve Karaci er Enzimleri Üzerine Etkisi

Antiepileptik laçlar n Lipit Profili ve Karaci er Enzimleri Üzerine Etkisi Araflt rma Makalesi / Research Article 11 DOI: 10.4274/npa.y5513 The Effects of Antiepileptic Drugs on Lipid Profiles and Liver Enzymes Nermin BÖLÜKBAfiI, Ferda AKAR*, Sinan B R** Pamukkale Üniversitesi

Detaylı

Beyin Omurilik Sıvısında Myelin Basic Protein Testi; CSF myelin basic protein; BOS da myelin basic protein;

Beyin Omurilik Sıvısında Myelin Basic Protein Testi; CSF myelin basic protein; BOS da myelin basic protein; MYELİN BASİC PROTEİN Beyin Omurilik Sıvısında Myelin Basic Protein Testi; CSF myelin basic protein; BOS da myelin basic protein; Beyin Omurilik Sıvısı içinde Myelin Basic Protein miktarının araştırılmasıdır.

Detaylı

STATİN FOBİSİ Prof. Dr. Mehmet Uzunlulu

STATİN FOBİSİ Prof. Dr. Mehmet Uzunlulu STATİN FOBİSİ Prof. Dr. Mehmet Uzunlulu İstanbul Medeniyet Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları ABD KV olay riski (%) Statin çalışmaları: Primer koruma 10 8 6 4 2 0 1 Statin Placebo WOSCOPS WOSCOPS

Detaylı

RENAL TRANSPLANT ALICILARINDA SODYUM ATILIMI, BÖBREK HASARI VE EKOKARDİYOGRAFİK PARAMETRELERİN İLİŞKİSİ

RENAL TRANSPLANT ALICILARINDA SODYUM ATILIMI, BÖBREK HASARI VE EKOKARDİYOGRAFİK PARAMETRELERİN İLİŞKİSİ RENAL TRANSPLANT ALICILARINDA SODYUM ATILIMI, BÖBREK HASARI VE EKOKARDİYOGRAFİK PARAMETRELERİN İLİŞKİSİ Emre Tutal 1, Bahar Gürlek Demirci 1, Siren Sezer 1, Saliha Uyanık 2, Özlem Özdemir 3, Turan Çolak

Detaylı

YÜKSEK KOLESTEROL. Hiperkolesterolemi; Yüksek kolesterol sebepleri nelerdir?

YÜKSEK KOLESTEROL. Hiperkolesterolemi; Yüksek kolesterol sebepleri nelerdir? YÜKSEK KOLESTEROL Hiperkolesterolemi; Kolesterol ve kolesterole bağlı kalp damar hastalıklar en büyük ölüm sebebidir. Hiperkolesterolemi kan yağlarından biri olan kolesterolün yüksek olmasıdır. Kan yağları

Detaylı

SEVELAMER HEMODİYALİZ HASTALARINDA SERUM ELEKTROLİT DÜZEYİ, METABOLİK VE KARDİOVASKÜLER RİSKLERİ VE SAĞKALIMI ETKİLER

SEVELAMER HEMODİYALİZ HASTALARINDA SERUM ELEKTROLİT DÜZEYİ, METABOLİK VE KARDİOVASKÜLER RİSKLERİ VE SAĞKALIMI ETKİLER SEVELAMER HEMODİYALİZ HASTALARINDA SERUM ELEKTROLİT DÜZEYİ, METABOLİK VE KARDİOVASKÜLER RİSKLERİ VE SAĞKALIMI ETKİLER Siren SEZER, Şebnem KARAKAN, Nurhan ÖZDEMİR ACAR. Başkent Üniversitesi Nefroloji Bilim

Detaylı

Konvülsiyon tanımı ve sınıflandırması Epilepsi tanım ve sınıflandırması İlk afebril nöbet ile başvuran çocuğa yaklaşım Epileptik sendrom kavramı

Konvülsiyon tanımı ve sınıflandırması Epilepsi tanım ve sınıflandırması İlk afebril nöbet ile başvuran çocuğa yaklaşım Epileptik sendrom kavramı Konvülsiyon tanımı ve sınıflandırması Epilepsi tanım ve sınıflandırması İlk afebril nöbet ile başvuran çocuğa yaklaşım Epileptik sendrom kavramı Beyinde bir grup nöronun anormal deşarjına bağlı olarak

Detaylı

Antiepileptik ilaçların kemik metabolizmasına etkilerinin değerlendirilmesi

Antiepileptik ilaçların kemik metabolizmasına etkilerinin değerlendirilmesi Türk Pediatri Arşivi 2005; 40: 221-6 Antiepileptik ilaçların kemik metabolizmasına etkilerinin değerlendirilmesi The evaluation of the effects of antiepileptic drugs on bone metabolism Tuba Giray, Ayça

Detaylı

Koroner Check Up; Coronary risk profile; Koroner kalp hastalıkları risk testi; Lipid profili;

Koroner Check Up; Coronary risk profile; Koroner kalp hastalıkları risk testi; Lipid profili; KORONER RİSK TESTİ Koroner Check Up; Coronary risk profile; Koroner kalp hastalıkları risk testi; Lipid profili; Koroner kalp hastalıklarına yol açan kolesterol ve lipit testleridir. Koroner risk testleri

Detaylı

Epilepsi Tedavisinde Klasik ve Yeni Antiepileptik İlaç Seçimindeki Eğilimler

Epilepsi Tedavisinde Klasik ve Yeni Antiepileptik İlaç Seçimindeki Eğilimler DOI: 10.14744/epilepsi.2016.14890 KLİNİK ÇALIŞMA / ORIGINAL ARTICLE Epilepsi Tedavisinde Klasik ve Yeni Antiepileptik İlaç Seçimindeki Eğilimler Trends in Choosing Conventional Versus New Antiepileptic

Detaylı

TİP 1 DİYABETİ OLAN İNSÜLİN POMPASI KULLANAN BİREYLERE BAZAL İNSÜLİN DOZ DEĞİŞİKLİĞİ EĞİTİMİ VERMELİ MİYİZ?

TİP 1 DİYABETİ OLAN İNSÜLİN POMPASI KULLANAN BİREYLERE BAZAL İNSÜLİN DOZ DEĞİŞİKLİĞİ EĞİTİMİ VERMELİ MİYİZ? TİP 1 DİYABETİ OLAN İNSÜLİN POMPASI KULLANAN BİREYLERE BAZAL İNSÜLİN DOZ DEĞİŞİKLİĞİ EĞİTİMİ VERMELİ MİYİZ? Sacide Kılıç* Alime Selçuk Tosun** Elif Eliş* *Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi, Endokrinoloji

Detaylı

Hiperlipidemiye Güncel Yaklaşım

Hiperlipidemiye Güncel Yaklaşım İ.Ü. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Sürekli Tıp Eğitimi Etkinlikleri Sık Görülen Kardiyolojik Sorunlarda Güncelleme Sempozyum Dizisi No: 40 Haziran 2004; s. 69-74 Hiperlipidemiye Güncel Yaklaşım Prof. Dr. Hakan

Detaylı

Epilepsi hastalarýnda valproik asid kullanýmýnýn serum proteinleri ve immunglobulinleri üzerine etkisi

Epilepsi hastalarýnda valproik asid kullanýmýnýn serum proteinleri ve immunglobulinleri üzerine etkisi ARAÞTIRMALAR (Research Reports) Epilepsi hastalarýnda valproik asid kullanýmýnýn serum proteinleri ve immunglobulinleri üzerine etkisi Effect of valproic acid usage on serum protein and immuneglobulin

Detaylı

Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi, Genel Pediatri, Ankara, Türkiye 2. Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi, Pediatrik Endokrinoloji, Ankara, Türkiye 3

Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi, Genel Pediatri, Ankara, Türkiye 2. Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi, Pediatrik Endokrinoloji, Ankara, Türkiye 3 OBEZ ÇOCUK VE ADOLESANLARDA KREATİNİN KLERENSİNDE ARTIŞ METABOLİK SENDROMU OLANLARDA İSE SİSTATİN-C DÜZEYİ ARTIŞI OLASI BÖBREK HASARININ İLK GÖSTERGELERİDİR Dilşah Önerli Salman 1, Zeynep Kaba Şıklar 2,

Detaylı

LAPAROSKOPİK SLEEVE GASTREKTOMİ SONRASI METBOLİK VE HORMONAL DEĞİŞİKLİKLER

LAPAROSKOPİK SLEEVE GASTREKTOMİ SONRASI METBOLİK VE HORMONAL DEĞİŞİKLİKLER LAPAROSKOPİK SLEEVE GASTREKTOMİ SONRASI METBOLİK VE HORMONAL DEĞİŞİKLİKLER Varlık Erol, Cengiz Aydın, Levent Uğurlu, Emre Turgut, Hülya Yalçın*, Fatma Demet İnce* T.C.S.B. Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi,

Detaylı

daha çok göz önünde bulundurulabilir. Öğrencilerin dile karşı daha olumlu bir tutum geliştirmeleri ve daha homojen gruplar ile dersler yürütülebilir.

daha çok göz önünde bulundurulabilir. Öğrencilerin dile karşı daha olumlu bir tutum geliştirmeleri ve daha homojen gruplar ile dersler yürütülebilir. ÖZET Üniversite Öğrencilerinin Yabancı Dil Seviyelerinin ve Yabancı Dil Eğitim Programına Karşı Tutumlarının İncelenmesi (Aksaray Üniversitesi Örneği) Çağan YILDIRAN Niğde Üniversitesi, Sosyal Bilimler

Detaylı

LABORATUVAR TESTLERİNİN KLİNİK YORUMU

LABORATUVAR TESTLERİNİN KLİNİK YORUMU LABORATUVAR TESTLERİNİN KLİNİK YORUMU Alanin Transaminaz ( ALT = SGPT) : Artmış alanin transaminaz karaciğer hastalıkları ( hepatosit hasarı), hepatit, safra yolu hastalıklarında ve ilaçlara bağlı olarak

Detaylı

Valproik Asit ve Karbamazepin Monoterapisi Alan Epileptik Hastalarda Tiroid Fonksiyon Testlerinin Araflt r lmas

Valproik Asit ve Karbamazepin Monoterapisi Alan Epileptik Hastalarda Tiroid Fonksiyon Testlerinin Araflt r lmas Türk Klinik Biyokimya Derg 2003; 2: (81-86) Araflt rma Valproik Asit ve Karbamazepin Monoterapisi Alan Epileptik Hastalarda Tiroid Fonksiyon Testlerinin Araflt r lmas Thyroid Function Tests in Epileptic

Detaylı

İNFEKSİYÖZ ENSEFALİTLER: HSV-1 E BAĞLI OLAN VE OLMAYAN OLGULARIN KARŞILAŞTIRILMASI

İNFEKSİYÖZ ENSEFALİTLER: HSV-1 E BAĞLI OLAN VE OLMAYAN OLGULARIN KARŞILAŞTIRILMASI İNFEKSİYÖZ ENSEFALİTLER: HSV-1 E BAĞLI OLAN VE OLMAYAN OLGULARIN KARŞILAŞTIRILMASI Seniha Başaran, Elif Agüloğlu, Aysun Sarıbuğa, Serap Şimşek Yavuz, Atahan Çağatay, Oral Öncül, Halit Özsüt, Haluk Eraksoy

Detaylı

¹GÜTF İç Hastalıkları ABD, ²GÜTF Endokrinoloji Bilim Dalı, ³HÜTF Geriatri Bilim Dalı ⁴GÜTF Biyokimya Bilim Dalı

¹GÜTF İç Hastalıkları ABD, ²GÜTF Endokrinoloji Bilim Dalı, ³HÜTF Geriatri Bilim Dalı ⁴GÜTF Biyokimya Bilim Dalı Dr. Derda GÖKÇE¹, Prof. Dr. İlhan YETKİN², Prof. Dr. Mustafa CANKURTARAN³, Doç. Dr. Özlem GÜLBAHAR⁴, Uzm. Dr. Rana Tuna DOĞRUL³, Uzm. Dr. Cemal KIZILARSLANOĞLU³, Uzm. Dr. Muhittin YALÇIN² ¹GÜTF İç Hastalıkları

Detaylı

Uzm.Dr. KÜBRANUR ÜNAL ANKARA POLATLI DEVLET HASTANESİ TBD BİYOKİMYA GÜNLERİ, SİVAS KASIM

Uzm.Dr. KÜBRANUR ÜNAL ANKARA POLATLI DEVLET HASTANESİ TBD BİYOKİMYA GÜNLERİ, SİVAS KASIM Uzm.Dr. KÜBRANUR ÜNAL ANKARA POLATLI DEVLET HASTANESİ SUNUM AKIŞI Giriş ve Amaç Materyal Metod Bulgular Tartışma Sonuç GİRİŞ ve AMAÇ Ramazan ayı Müslümanların güneşin doğuşu ve batışı arasında geçen sürede

Detaylı

Şizofreni tanılı hastada antipsikotiklerletetiklenen nonkonvulsif statusepileptikus olgusu

Şizofreni tanılı hastada antipsikotiklerletetiklenen nonkonvulsif statusepileptikus olgusu Şizofreni tanılı hastada antipsikotiklerletetiklenen nonkonvulsif statusepileptikus olgusu Ass. Dr. Toygun Tok İzmir Katip Çelebi Üniversitesi Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Psikiyatri Kliniği

Detaylı

Epilepsi nedenlerine gelince üç ana başlıkta incelemek mümkün;

Epilepsi nedenlerine gelince üç ana başlıkta incelemek mümkün; Epilepsi bir kişinin tekrar tekrar epileptik nöbetler geçirmesi ile niteli bir klinik durum yada sendromdur. Epileptik nöbet beyinde zaman zaman ortaya çıkan anormal elektriksel boşalımların sonucu olarak

Detaylı

Dr. Figen HANAĞASI Gayrettepe Florence Nightingale Hastanesi Nöroloji Bölümü

Dr. Figen HANAĞASI Gayrettepe Florence Nightingale Hastanesi Nöroloji Bölümü Dr. Figen HANAĞASI Gayrettepe Florence Nightingale Hastanesi Nöroloji Bölümü Amaç Gayrettepe Florence Nightingale Hastanesi Uyku Bozuklukları Laboratuvarı nda tetkik edilen 86 hastanın klinik ve polisomnografik

Detaylı

Hemodiyaliz hastalarında resistin ile oksidatif stres arasındaki ilişkinin araştırılması

Hemodiyaliz hastalarında resistin ile oksidatif stres arasındaki ilişkinin araştırılması Hemodiyaliz hastalarında resistin ile oksidatif stres arasındaki ilişkinin araştırılması Osman Yüksekyayla, Hasan Bilinç, Nurten Aksoy, Mehmet Nuri Turan Harran Üniversitesi Tıp Fakültesi, Nefroloji Bilim

Detaylı

LABORATUVAR TESTLERİNİN KLİNİK YORUMU

LABORATUVAR TESTLERİNİN KLİNİK YORUMU LABORATUVAR TESTLERİNİN KLİNİK YORUMU Alanin Transaminaz ( ALT = SGPT) : Artmış alanin transaminaz karaciğer hastalıkları ( hepatosit hasarı), hepatit, safra yolu hastalıklarında ve ilaçlara bağlı olarak

Detaylı

YÜKSEK KOLESTEROL. Hiperkolesterolemi; Yüksek kolesterol sebepleri nelerdir?

YÜKSEK KOLESTEROL. Hiperkolesterolemi; Yüksek kolesterol sebepleri nelerdir? YÜKSEK KOLESTEROL Hiperkolesterolemi; Kolesterol ve kolesterole bağlı kalp damar hastalıklar en büyük ölüm sebebidir. Hiperkolesterolemi kan yağlarından biri olan kolesterolün yüksek olmasıdır. Kan yağları

Detaylı

Hipertansiyon ve Kronik Böbrek Hastalığı

Hipertansiyon ve Kronik Böbrek Hastalığı Chronic REnal Disease In Turkey CREDIT Hipertansiyon ve Kronik Böbrek Hastalığı Alt Analiz Sonuçları Prof. Dr. Bülent ALTUN Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Nefroloji Ünitesi CREDIT: Kilometre Taşları

Detaylı

ÖZET Amaç: Yöntem: Bulgular: Sonuçlar: Anahtar Kelimeler: ABSTRACT Rational Drug Usage Behavior of University Students Objective: Method: Results:

ÖZET Amaç: Yöntem: Bulgular: Sonuçlar: Anahtar Kelimeler: ABSTRACT Rational Drug Usage Behavior of University Students Objective: Method: Results: ÖZET Amaç: Bu araştırma, üniversite öğrencilerinin akılcı ilaç kullanma davranışlarını belirlemek amacı ile yapılmıştır. Yöntem: Tanımlayıcı-kesitsel türde planlanan araştırmanın evrenini;; bir kız ve

Detaylı

Burcu Bursal Duramaz*, Esra Şevketoğlu, Serdar Kıhtır, Mey Talip. Petmezci, Osman Yeşilbaş, Nevin Hatipoğlu. *Bezmialem Üniversitesi Tıp Fakültesi

Burcu Bursal Duramaz*, Esra Şevketoğlu, Serdar Kıhtır, Mey Talip. Petmezci, Osman Yeşilbaş, Nevin Hatipoğlu. *Bezmialem Üniversitesi Tıp Fakültesi Burcu Bursal Duramaz*, Esra Şevketoğlu, Serdar Kıhtır, Mey Talip Petmezci, Osman Yeşilbaş, Nevin Hatipoğlu *Bezmialem Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Enfeksiyon Hastalıkları Bilim Dalı Merkezi sinir sistemi

Detaylı

Konvülsiyon tanımı ve sınıflandırması Epilepsi tanım ve sınıflandırması İlk afebril nöbet ile başvuran çocuk Epileptik sendrom kavramı ve West

Konvülsiyon tanımı ve sınıflandırması Epilepsi tanım ve sınıflandırması İlk afebril nöbet ile başvuran çocuk Epileptik sendrom kavramı ve West Konvülsiyon tanımı ve sınıflandırması Epilepsi tanım ve sınıflandırması İlk afebril nöbet ile başvuran çocuk Epileptik sendrom kavramı ve West sendromu Beyinde bir grup nöronun anormal deşarjına bağlı

Detaylı

14 Aralık 2012, Antalya

14 Aralık 2012, Antalya Hamilelerde Uyku Bozukluğunun Sorgulanması ve Öyküden Tespit Edilen Huzursuz Bacak Sendromunda Sıklık, Klinik Özellikler ve İlişkili Olabilecek Durumların Araştırılması A Neyal, G Benbir, R Aslan, F Bölükbaşı,

Detaylı

Özel Bir Hastanede Diyabet Polikliniğine Başvuran Hastalarda İnsülin Direncini Etkileyen Faktörlerin Araştırılması

Özel Bir Hastanede Diyabet Polikliniğine Başvuran Hastalarda İnsülin Direncini Etkileyen Faktörlerin Araştırılması Özel Bir Hastanede Diyabet Polikliniğine Başvuran Hastalarda İnsülin Direncini Etkileyen Faktörlerin Araştırılması 20 24 Mayıs 2009 tarihleri arasında Antalya da düzenlenen 45. Ulusal Diyabet Kongresinde

Detaylı

WiNGATE ANAEROBiK PERFORMANS PROFiLi VE CiNSiYET FARKLıLıKLARı

WiNGATE ANAEROBiK PERFORMANS PROFiLi VE CiNSiYET FARKLıLıKLARı Spor Bilimleri Dergisi Hacettepe J. ofspor! Sciences 2004, 15 (1), 25-38 üniversite ÖGRENCiLERiNiN WiNGATE ANAEROBiK PERFORMANS PROFiLi VE CiNSiYET FARKLıLıKLARı Ş. Nazan KOŞAR*, Ayşe KIN IŞLER** Hacettepe

Detaylı

Romatizmal Mitral Darlığında Fetuin-A Düzeyleri Ve Ekokardiyografi Bulguları İle İlişkisi

Romatizmal Mitral Darlığında Fetuin-A Düzeyleri Ve Ekokardiyografi Bulguları İle İlişkisi Kahramanmaraş 1. Biyokimya Günleri Bildiri Konusu: Romatizmal Mitral Darlığında Fetuin-A Düzeyleri Ve Ekokardiyografi Bulguları İle İlişkisi Mehmet Aydın DAĞDEVİREN GİRİŞ Fetuin-A, esas olarak karaciğerde

Detaylı

hs-troponin T ve hs-troponin I Değerlerinin Farklı egfr Düzeylerinde Karşılaştırılması

hs-troponin T ve hs-troponin I Değerlerinin Farklı egfr Düzeylerinde Karşılaştırılması hs-troponin T ve hs-troponin I Değerlerinin Farklı egfr Düzeylerinde Karşılaştırılması Tuncay Güçlü S.B. Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıbbi Biyokimya Bölümü 16-18 Ekim 2014, Malatya GİRİŞ Kronik

Detaylı

Kardiyovasküler hastalıklardan korunmak için 5 önemli neden :

Kardiyovasküler hastalıklardan korunmak için 5 önemli neden : 2008 İskemik Kalp Hastalıklarında Primer ve Sekonder Korunma Doç. Dr. Mehdi Zoghi Kardiyovasküler hastalıklardan korunmak için 5 önemli neden : 1. Kardiyovasküler hastalıklar (KVH) erken ölümlerin başlıca

Detaylı

Karaciğer laboratuvar. bulguları. Prof.Dr.Abdullah.Abdullah SONSUZ Gastroenteroloji Bilim Dalı. 5.Yarıyıl

Karaciğer laboratuvar. bulguları. Prof.Dr.Abdullah.Abdullah SONSUZ Gastroenteroloji Bilim Dalı. 5.Yarıyıl Karaciğer ve safra yolu hastalıklar klarında laboratuvar bulguları Prof.Dr.Abdullah.Abdullah SONSUZ Gastroenteroloji Bilim Dalı 5.Yarıyıl 2006-2007 2007 eğitim e yılıy Karaciğer ve safra yolu hastalıklarında

Detaylı

D VİTAMİNİ EKSİKLİĞİNİN TOTAL TİROİDEKTOMİ SONRASI HİPOKALSEMİ RİSKİ ÜZERİNE ETKİSİ

D VİTAMİNİ EKSİKLİĞİNİN TOTAL TİROİDEKTOMİ SONRASI HİPOKALSEMİ RİSKİ ÜZERİNE ETKİSİ D VİTAMİNİ EKSİKLİĞİNİN TOTAL TİROİDEKTOMİ SONRASI HİPOKALSEMİ RİSKİ ÜZERİNE ETKİSİ Firuz Gachayev 1, Serhat Meriç 1, Yalın İşcan 1, İsmail Cem Sormaz 1, Fatih Tunca 1, Yasemin Giles Şenyürek 1, Tarık

Detaylı

BÖBREK NAKLİ SONRASI HİPERÜRİSEMİ GELİŞİMİ İLE İLİŞKİLİ RİSK FAKTÖRLERİNİN ARAŞTIRILMASI. Dr. Şahin EYÜPOĞLU

BÖBREK NAKLİ SONRASI HİPERÜRİSEMİ GELİŞİMİ İLE İLİŞKİLİ RİSK FAKTÖRLERİNİN ARAŞTIRILMASI. Dr. Şahin EYÜPOĞLU BÖBREK NAKLİ SONRASI HİPERÜRİSEMİ GELİŞİMİ İLE İLİŞKİLİ RİSK FAKTÖRLERİNİN ARAŞTIRILMASI Dr. Şahin EYÜPOĞLU Giriş Hiperürisemi, böbrek nakli sonrası yaygın olarak karşılaşılan bir komplikasyondur. Hiperürisemi

Detaylı

AKUT LENFOBLASTİK LÖSEMİ TANILI ÇOCUKLARIN İDAME TEDAVİSİNDE VE SONRASINDA YAŞAM KALİTELERİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ. Dr. Emine Zengin 4 mayıs 2018

AKUT LENFOBLASTİK LÖSEMİ TANILI ÇOCUKLARIN İDAME TEDAVİSİNDE VE SONRASINDA YAŞAM KALİTELERİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ. Dr. Emine Zengin 4 mayıs 2018 AKUT LENFOBLASTİK LÖSEMİ TANILI ÇOCUKLARIN İDAME TEDAVİSİNDE VE SONRASINDA YAŞAM KALİTELERİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ Dr. Emine Zengin 4 mayıs 2018 Lösemiye bağlı Psikososyal Geç Etkiler Fiziksel Görünüm (Saç

Detaylı

Uzm. Mehmet Ali Karaselek 12. Ulusal Aferez Kongresi Ekim 2017 İstanbul

Uzm. Mehmet Ali Karaselek 12. Ulusal Aferez Kongresi Ekim 2017 İstanbul Uzm. Mehmet Ali Karaselek 12. Ulusal Aferez Kongresi 27-28 Ekim 2017 İstanbul 1 Sunum Akışı 1. Lipid aferezi ve AH 2. Lipid aferez çeşitleri 3. Lipid aferez endikasyonları 4. Merkez deneyimi 2 Lipid Aferezi

Detaylı

HIV ile İlişkili Komorbiditeler Simpozyumu: Multidisipliner Bakım Ağı Oluşturma 4 Kasım 2016,(İstanbul)

HIV ile İlişkili Komorbiditeler Simpozyumu: Multidisipliner Bakım Ağı Oluşturma 4 Kasım 2016,(İstanbul) HIV ile İlişkili Komorbiditeler Simpozyumu: Multidisipliner Bakım Ağı Oluşturma 4 Kasım 2016,(İstanbul) Kardiyovasküler Sorunlu Hasta Dr. Cihan YEŞİL Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları

Detaylı

ANTİEPİLEPTİK İLAÇLAR. Prof.Dr.A.Tanju ÖZÇELİKAY

ANTİEPİLEPTİK İLAÇLAR. Prof.Dr.A.Tanju ÖZÇELİKAY ANTİEPİLEPTİK İLAÇLAR Prof.Dr.A.Tanju ÖZÇELİKAY Epilepsi: Beynin elektriksel fonksiyonundaki değişimler sonucu, Ani olarak başlayan, kısa süren ve kendiliğinden geçen, genellikle bilinç kaybına neden olan

Detaylı

Kronik Böbrek Hastalığında Kolekalsiferol ün Etkisi

Kronik Böbrek Hastalığında Kolekalsiferol ün Etkisi Kronik Böbrek Hastalığında Kolekalsiferol ün Etkisi Taner Baştürk 1, Abdülkadir Ünsal 2 1Bağcılar Eğitim ve Araştırma Hastanesi, 2Şişli Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi Nefroloji Kliniği Serum Kalsidiol

Detaylı

Üniversite Hastanesi mi; Bölge Ruh Sağlığı Hastanesi mi? Ayaktan Başvuran Psikiyatri Hastalarını Hangisi Daha Fazla Memnun Ediyor?

Üniversite Hastanesi mi; Bölge Ruh Sağlığı Hastanesi mi? Ayaktan Başvuran Psikiyatri Hastalarını Hangisi Daha Fazla Memnun Ediyor? Üniversite Hastanesi mi; Bölge Ruh Sağlığı Hastanesi mi? Ayaktan Başvuran Psikiyatri Hastalarını Hangisi Daha Fazla Memnun Ediyor? Ebru Turgut 1, Yunus Emre Sönmez 2, Şeref Can Gürel 1, Sertaç Ak 1 1 Hacettepe

Detaylı

Tükürük kreatinin ve üre değerleri kullanılarak çocuklarda kronik böbrek hastalığı tanısı konulabilir mi? Dr. Rahime Renda

Tükürük kreatinin ve üre değerleri kullanılarak çocuklarda kronik böbrek hastalığı tanısı konulabilir mi? Dr. Rahime Renda Tükürük kreatinin ve üre değerleri kullanılarak çocuklarda kronik böbrek hastalığı tanısı konulabilir mi? Dr. Rahime Renda Tükürük Özellikleri Major ve minor tükürük bezlerinden salınır Günlük sekresyon

Detaylı

D Vitaminin Relaps Brucelloz üzerine Etkisi. Yrd.Doç.Dr. Turhan Togan Başkent Üniversitesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji

D Vitaminin Relaps Brucelloz üzerine Etkisi. Yrd.Doç.Dr. Turhan Togan Başkent Üniversitesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji D Vitaminin Relaps Brucelloz üzerine Etkisi Yrd.Doç.Dr. Turhan Togan Başkent Üniversitesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Bruselloz Brucella cinsi bakteriler tarafından primer olarak otçul

Detaylı

Valproat ve Karbamazepin Tedavisinin Serum Leptin, İnsülin, Lipid Profili, C-Reaktif Protein Düzeyleri ile Vücut Ağırlığı Üzerine Etkisi

Valproat ve Karbamazepin Tedavisinin Serum Leptin, İnsülin, Lipid Profili, C-Reaktif Protein Düzeyleri ile Vücut Ağırlığı Üzerine Etkisi Düzce Tıp Fakültesi Dergisi 9;11(1):13- Özet Valproat ve Karbamazepin Tedavisinin Serum Leptin, İnsülin, Lipid Profili, C-Reaktif Protein Düzeyleri ile Vücut Ağırlığı Üzerine Etkisi Ahmet GÜZEL, Serap

Detaylı

Maskeli Hipertansiyonda Anormal Tiyol Disülfid Dengesi

Maskeli Hipertansiyonda Anormal Tiyol Disülfid Dengesi Maskeli Hipertansiyonda Anormal Tiyol Disülfid Dengesi İhsan Ateş 1, Mustafa Altay 1, Nihal Özkayar 2, F. Meriç Yılmaz 3, Canan Topçuoğlu 3, Murat Alışık 4, Özcan Erel 4, Fatih Dede 2 1 Ankara Numune Eğitim

Detaylı

Sağlık Bilimleri Üniversitesi Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi Çocuk Hematoloji ve Onkoloji Kliniği

Sağlık Bilimleri Üniversitesi Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi Çocuk Hematoloji ve Onkoloji Kliniği HEPATİT VEYA KARACİĞER TRANSPLANTASYONU SONRASI APLASTİK ANEMİ: KLİNİK ÖZELLİKLER VE TEDAVİ SONUÇLARI Özlem Tüfekçi 1, Hamiyet Hekimci Özdemir 2, Barış Malbora 3, Namık Yaşar Özbek 4, Neşe Yaralı 4, Arzu

Detaylı

NUMUNELERİN SAKLANMA KRİTERLERİ TALİMATI

NUMUNELERİN SAKLANMA KRİTERLERİ TALİMATI Dok No: BİY.TL.23 Yayın Tarihi: NİSAN 2013 Rev.Tar/No: -/0 Sayfa No: 1 / 11 01 AMAÇ : Biyokimya Laboratuvarının ulusal ve uluslararası standartlara, kanun ve yönetmeliklere uygun olarak, düzenli, hızlı

Detaylı

Malnutrisyon ve İnflamasyonun. Hasta Ötiroid Sendromu Gelişimine imine Etkisi

Malnutrisyon ve İnflamasyonun. Hasta Ötiroid Sendromu Gelişimine imine Etkisi Sürekli Ayaktan Periton Diyalizi Hastalarında Malnutrisyon ve İnflamasyonun Hasta Ötiroid Sendromu Gelişimine imine Etkisi Ebru Karcı, Erkan Dervişoğlu lu, Necmi Eren, Betül Kalender Kocaeli Üniversitesi,

Detaylı

Eskimeyen Yeniler: Nabız Hızı ve Nabız Basıncı

Eskimeyen Yeniler: Nabız Hızı ve Nabız Basıncı Kan Basıncında Yeni Kavramlar Eskimeyen Yeniler: Nabız Hızı ve Nabız Basıncı Prof. Dr. Enver Atalar Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Kardiyoloji Anabilim Dalı Nabız Basıncı Nabız Basıncı: Sistolik

Detaylı

Dr. Nilgün Çöl Gaziantep Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları AD. Sosyal Pediatri BD.

Dr. Nilgün Çöl Gaziantep Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları AD. Sosyal Pediatri BD. A N N E L E R İ N Ç A L I Ş M A D U R U M U N U N S Ü T Ç O C U K L U Ğ U D Ö N E M İ N D E B E S L E N M E M O D E L İ, H E M O G L O B İ N / H E M A T O K R İ T D E Ğ E R L E R İ V E V İ TA M İ N K U

Detaylı

HEMODİYALİZ HASTALARININ HİPERTANSİYON YÖNETİMİNE İLİŞKİN EVDE YAPTIKLARI UYGULAMALAR

HEMODİYALİZ HASTALARININ HİPERTANSİYON YÖNETİMİNE İLİŞKİN EVDE YAPTIKLARI UYGULAMALAR HEMODİYALİZ HASTALARININ HİPERTANSİYON YÖNETİMİNE İLİŞKİN EVDE YAPTIKLARI UYGULAMALAR Feray Gökdoğan 1, Duygu Kes 2, Döndü Tuna 3, Gülay Turgay 4 1 British University of Nicosia, Hemşirelik Bölümü 2 Karabük

Detaylı

ÖZEL BİR HASTANEDE YENİDOĞAN ÜNİTESİNE YATIRILAN İNDİREKT HİPERBİLİRUBİNEMİLİ OLGULARIN RETROSPEKTİF DEĞERLENDİRİLMESİ

ÖZEL BİR HASTANEDE YENİDOĞAN ÜNİTESİNE YATIRILAN İNDİREKT HİPERBİLİRUBİNEMİLİ OLGULARIN RETROSPEKTİF DEĞERLENDİRİLMESİ ÖZEL BİR HASTANEDE YENİDOĞAN ÜNİTESİNE YATIRILAN İNDİREKT HİPERBİLİRUBİNEMİLİ OLGULARIN RETROSPEKTİF DEĞERLENDİRİLMESİ *Aysun Çakır, *Hanife Köse,*Songül Ovalı Güral, *Acıbadem Kadıköy Hastanesi GİRİŞ

Detaylı

Olgularla Antibiyotikler ve Yan Etki Yönetimi Şanlıurfa Toplantısı 20 Kasım 2015

Olgularla Antibiyotikler ve Yan Etki Yönetimi Şanlıurfa Toplantısı 20 Kasım 2015 Olgularla Antibiyotikler ve Yan Etki Yönetimi Şanlıurfa Toplantısı 20 Kasım 2015 Dr. Hakan Sezgin SAYİNER Adıyaman Üniv. Tıp Fak. Enfeksiyon Hastalıkları ve Klin. Mikr. AD OLGU 39 E Şikayeti: Bilinç kaybı

Detaylı

3. Basamak Bir Hastanede Görev Yapan Sağlık Çalışanlarının Hepatit C Hakkında Bilgi Düzeyi ve Hepatit C Enfeksiyonu Olan Hastalara Karşı Tutumlarının

3. Basamak Bir Hastanede Görev Yapan Sağlık Çalışanlarının Hepatit C Hakkında Bilgi Düzeyi ve Hepatit C Enfeksiyonu Olan Hastalara Karşı Tutumlarının 3. Basamak Bir Hastanede Görev Yapan Sağlık Çalışanlarının Hepatit C Hakkında Bilgi Düzeyi ve Hepatit C Enfeksiyonu Olan Hastalara Karşı Tutumlarının Değerlendirilmesi DR PıNAR KORKMAZ D U MLUPıNAR Ü N

Detaylı

Kolesterol yaşam için gerekli olan mum kıvamında yağımsı bir maddedir.

Kolesterol yaşam için gerekli olan mum kıvamında yağımsı bir maddedir. On5yirmi5.com Kolesterol Nedir? Kolesterol yaşam için gerekli olan mum kıvamında yağımsı bir maddedir. Yayın Tarihi : 21 Haziran 2011 Salı (oluşturma : 11/3/2015) Kolesterol beyin, sinirler, kalp, bağırsaklar,

Detaylı

Kolistin ilişkili nefrotoksisite oranları ve risk faktörlerinin değerlendirilmesi

Kolistin ilişkili nefrotoksisite oranları ve risk faktörlerinin değerlendirilmesi Kolistin ilişkili nefrotoksisite oranları ve risk faktörlerinin değerlendirilmesi DR. FATİH TEMOÇİN Fatih TEMOÇİN, Meryem DEMİRELLİ, Cemal BULUT, Necla Eren TÜLEK, Günay Tuncer ERTEM, Fatma Şebnem ERDİNÇ

Detaylı

Tedavi Uyum. Alper Şener Onsekiz Mart Üniversitesi Tıp Fakültesi Çanakkale

Tedavi Uyum. Alper Şener Onsekiz Mart Üniversitesi Tıp Fakültesi Çanakkale Tedavi Uyum Alper Şener Onsekiz Mart Üniversitesi Tıp Fakültesi Çanakkale SGK SUT Güncellemeler ECZANE İlaç temini Sisteme kayıt Reçetenin muadille değişimi HASTA UYUM HEKİM Tedavi kararı Günlük aktivite

Detaylı

FEBRİL NÖBETLER. Doç Dr. Sema Saltık

FEBRİL NÖBETLER. Doç Dr. Sema Saltık FEBRİL NÖBETLER Doç Dr. Sema Saltık FEBRİL NÖBETLER (FN)- TANIM FEBRİL NÖBET (FN): 6 ay- 5 yaş arası çocuklarda, santral sinir sistemi enfeksiyonu veya başka bir etken bulunmaması koşuluyla ateşle birlikte

Detaylı

LİPOPROTEİN METABOLİZMASI. Prof.Dr. Yeşim ÖZKAN Gazi Üniversitesi Eczacılık Fakültesi Biyokimya Anabilim Dalı

LİPOPROTEİN METABOLİZMASI. Prof.Dr. Yeşim ÖZKAN Gazi Üniversitesi Eczacılık Fakültesi Biyokimya Anabilim Dalı LİPOPROTEİN METABOLİZMASI Prof.Dr. Yeşim ÖZKAN Gazi Üniversitesi Eczacılık Fakültesi Biyokimya Anabilim Dalı Lipoprotein Nedir? 1- Lipidler Hidrofobik lipidler çekirdekte (Trigliserit, Kolesterol esterleri)

Detaylı

SĠSTEMĠK ĠZOTRETĠNOĠN TEDAVĠSĠ ALAN AKNE VULGARĠSLĠ HASTALARDA SERUM B12 VE FOLĠK ASĠT DÜZEYLERĠ

SĠSTEMĠK ĠZOTRETĠNOĠN TEDAVĠSĠ ALAN AKNE VULGARĠSLĠ HASTALARDA SERUM B12 VE FOLĠK ASĠT DÜZEYLERĠ T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI ATATÜRK EĞĠTĠM VE ARAġTIRMA HASTANESĠ DERĠ VE ZÜHREVĠ HASTALIKLARI KLĠNĠĞĠ SĠSTEMĠK ĠZOTRETĠNOĠN TEDAVĠSĠ ALAN AKNE VULGARĠSLĠ HASTALARDA SERUM B12 VE FOLĠK ASĠT DÜZEYLERĠ UZMANLIK

Detaylı

Sepsis Hastalarının Yoğun Bakımdan Servise Taburculukta ph, LDH ve Kalp Hızının Sistematik Değerlendirilmesi

Sepsis Hastalarının Yoğun Bakımdan Servise Taburculukta ph, LDH ve Kalp Hızının Sistematik Değerlendirilmesi Sepsis Hastalarının Yoğun Bakımdan Servise Taburculukta ph, LDH ve Kalp Hızının Sistematik Değerlendirilmesi Yrd.Doç.Dr. Kenan Ahmet TÜRKDOĞAN Adnan Menderes Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Acil Servisi

Detaylı

PERİTON DİYALİZİ YAPAN HASTALARDA İKODEXTRİN KULLANIMININ METABOLİK SENDROM VE DİĞER KARDİOVASKÜLER RİSK FAKTÖRLERİ İLE İLİŞKİSİ

PERİTON DİYALİZİ YAPAN HASTALARDA İKODEXTRİN KULLANIMININ METABOLİK SENDROM VE DİĞER KARDİOVASKÜLER RİSK FAKTÖRLERİ İLE İLİŞKİSİ PERİTON DİYALİZİ YAPAN HASTALARDA İKODEXTRİN KULLANIMININ METABOLİK SENDROM VE DİĞER KARDİOVASKÜLER RİSK FAKTÖRLERİ İLE İLİŞKİSİ Şebnem KARAKAN, Siren SEZER, F.Nurhan ÖZDEMİR ACAR Başkent Üniversitesi

Detaylı

Epilepsi Hastalarında Karbamazepin veya Valproik Asit Kullanımının Kemik Metabolizmasına Etkisi

Epilepsi Hastalarında Karbamazepin veya Valproik Asit Kullanımının Kemik Metabolizmasına Etkisi DOI: 10.5505/epilepsi.2014.83702 KLİNİK ÇALIŞMA / ORIGINAL ARTICLE Epilepsi Hastalarında Karbamazepin veya Valproik Asit Kullanımının Kemik Metabolizmasına Etkisi The Effect of Valproic Acid or Carbamazepine

Detaylı

Karaciğer Fonksiyon Bozukluklarına Yaklaşım

Karaciğer Fonksiyon Bozukluklarına Yaklaşım Karaciğer Fonksiyon Bozukluklarına Yaklaşım Dr. Sıtkı Sarper SAĞLAM DR.SITKI SARPER SAĞLAM - KEAH ACİL TIP KLİNİK SUNUMU 04.10.2011 1 Netter in Yeri: DR.SITKI SARPER SAĞLAM - KEAH ACİL TIP KLİNİK SUNUMU

Detaylı

IL28B genotip tayini kronik hepatit B hastalarında oral antiviral tedavi cevabını öngörmede kullanılabilir mi?

IL28B genotip tayini kronik hepatit B hastalarında oral antiviral tedavi cevabını öngörmede kullanılabilir mi? IL28B genotip tayini kronik hepatit B hastalarında oral antiviral tedavi cevabını öngörmede kullanılabilir mi? Sıla Akhan, Aynur Aynıoğlu, Elif Sargın Altunok, Murat Sayan Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi,

Detaylı

BİRİNCİ BASAMAKTA AKILCI LABORATUVAR KULLANIMI

BİRİNCİ BASAMAKTA AKILCI LABORATUVAR KULLANIMI BİRİNCİ BASAMAKTA AKILCI LABORATUVAR KULLANIMI Doç. Dr. Ayşe Palanduz Aile Hekimliği Anabilim Dalı DERS PLANI TARİH DERS 07.09.2015 Sağlık Hizmetlerinin Basamaklandırılması ve Birinci Basamak Sağlık Hizmetleri

Detaylı

Papiller Tiroid Karsinomunda Santral Lenf Nodu Diseksiyonu

Papiller Tiroid Karsinomunda Santral Lenf Nodu Diseksiyonu Papiller Tiroid Karsinomunda Santral Lenf Nodu Diseksiyonu 7. Ulusal Endokrin Cerrahi Kongresi Prof. Dr. Serdar Özbaş Nisan 2015 / Antalya Papiller Tiroid Karsinomunda Santral Lenf Nodu Diseksiyonu Serdar

Detaylı

Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi, Biyoistatistik AD, Bursa. Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kardiyoloji AD, Bursa

Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi, Biyoistatistik AD, Bursa. Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kardiyoloji AD, Bursa ERKEN EVRE OTOZOMAL DOMİNANT POLİKİSTİK BÖBREK HASTALIĞINDA SABAH KAN BASINCI PİKİ İLE SOL VENTRİKÜL HİPERTROFİSİ VE ENDOTEL DİSFONKSİYONU İLİŞKİSİ Abdülmecit YILDIZ 1, Saim SAĞ 3, Alparslan ERSOY 1, Fatma

Detaylı

The Evaluation of Brainstem Evoked Potentials, Balance and Coordination Tests of Epileptic Patients Using Carbamazepine, Valproate and Levetiracetam

The Evaluation of Brainstem Evoked Potentials, Balance and Coordination Tests of Epileptic Patients Using Carbamazepine, Valproate and Levetiracetam e-posta: kurceren@hotmail.com Karbamazepin, Valproik Asit ve Levetirasetam Kullanan Epilepsi Hastalarında Denge Koordinasyon Testleri ve Beyinsapı Uyartılmış Potansiyallerinin Değerlendirilmesi The Evaluation

Detaylı

ÖĞRENİM HEDEFLERİ Öğrenciler 3. sınıfın sonunda;

ÖĞRENİM HEDEFLERİ Öğrenciler 3. sınıfın sonunda; 3. SINIF VE Bu sınıfta öğrencilere, yaşamın evreleri içinde ve organ sistemleri temelinde hastalık oluşumunun genel özellikleri, nedenleri, temel mekanizmaları, patolojik bulguları, laboratuvar ve görüntüleme

Detaylı

PERİTON DİYALİZİ HASTALARINDA AKIM ARACILI DİLATASYON VE ASİMETRİK DİMETİLARGİNİN MORTALİTEYİ BELİRLEMEZ

PERİTON DİYALİZİ HASTALARINDA AKIM ARACILI DİLATASYON VE ASİMETRİK DİMETİLARGİNİN MORTALİTEYİ BELİRLEMEZ PERİTON DİYALİZİ HASTALARINDA AKIM ARACILI DİLATASYON VE ASİMETRİK DİMETİLARGİNİN MORTALİTEYİ BELİRLEMEZ Sami Uzun 1, Serhat Karadag 1, Meltem Gursu 1, Metin Yegen 2, İdris Kurtulus 3, Zeki Aydin 4, Ahmet

Detaylı

KONVÜLSİYON (NÖBET) GEÇİREN ÇOCUK. Dr.Ayşe SERDAROĞLU Gazi ÜTF Çocuk Nöroloji

KONVÜLSİYON (NÖBET) GEÇİREN ÇOCUK. Dr.Ayşe SERDAROĞLU Gazi ÜTF Çocuk Nöroloji KONVÜLSİYON (NÖBET) GEÇİREN ÇOCUK Dr.Ayşe SERDAROĞLU Gazi ÜTF Çocuk Nöroloji Nöbet? Bilinç bozukluğu ve Motor fenomenler içeren olay. Nöbet... Van Gogh Epileptik nöbet neden olur? İnhibisyon Eksitasyon

Detaylı

Lipid panelinde Non-HDL kolesterol ve Total kolesterol / HDL kolesterol oranı

Lipid panelinde Non-HDL kolesterol ve Total kolesterol / HDL kolesterol oranı doi: 10.5505/abantmedj.2015.80764 Abant Medical Journal Orijinal Makale / Original Article Volume Cilt 4 Issue Sayı 1 Year Yıl 2015 Lipid panelinde Non-HDL kolesterol ve Total kolesterol / HDL kolesterol

Detaylı

Toplum başlangıçlı Escherichia coli

Toplum başlangıçlı Escherichia coli Toplum başlangıçlı Escherichia coli nin neden olduğu üriner sistem infeksiyonlarında siprofloksasin direnci ve risk faktörleri: Prospektif kohort çalışma Türkan TÜZÜN 1, Selda SAYIN KUTLU 2, Murat KUTLU

Detaylı

Postmenopozal Kadınlarda Vücut Kitle İndeksinin Kemik Mineral Yoğunluğuna Etkisi

Postmenopozal Kadınlarda Vücut Kitle İndeksinin Kemik Mineral Yoğunluğuna Etkisi Özgün Araştırma / Original Investigation Postmenopozal Kadınlarda Vücut Kitle İndeksinin Kemik Mineral Yoğunluğuna Etkisi Effect of Body Mass Index on the Determination of Bone Mineral Density in Postmenopausal

Detaylı

Dr. Semih Demir. Tez Danışmanı. Doç.Dr.Barış Önder Pamuk

Dr. Semih Demir. Tez Danışmanı. Doç.Dr.Barış Önder Pamuk T.C. İZMİR KATİP ÇELEBİ ÜNİVERSİTESİ ATATÜRK EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ İÇ HASTALIKLARI KLİNİĞİ GEÇİRİLMİŞ GESTASYONEL DİYABETES MELLİTUS ÖYKÜSÜ OLAN BİREYLERDE ANJİOPOETİN BENZERİ PROTEİN-2 ( ANGPTL-2

Detaylı

DÜŞÜK DOZ İYONİZE RADYASYONUN RADYOLOJİ ÇALIŞANLARININ TİROİD HORMONLARI VE SERUM KOLESTEROL SEVİYELERİ ÜZERİNE ETKİSİ

DÜŞÜK DOZ İYONİZE RADYASYONUN RADYOLOJİ ÇALIŞANLARININ TİROİD HORMONLARI VE SERUM KOLESTEROL SEVİYELERİ ÜZERİNE ETKİSİ DÜŞÜK DOZ İYONİZE RADYASYONUN RADYOLOJİ ÇALIŞANLARININ TİROİD HORMONLARI VE SERUM KOLESTEROL SEVİYELERİ ÜZERİNE ETKİSİ *Halil KUNT 1, Hayri DAYIOĞLU 2, Muhammed Kasım ÇAYCI 2 1 Evliya Çelebi Devlet Hastanesi,

Detaylı

EPİLEPSİLİ HASTAYA GEBELİK DÖNEMİNDE OBSTETRİK YAKLAŞIM

EPİLEPSİLİ HASTAYA GEBELİK DÖNEMİNDE OBSTETRİK YAKLAŞIM EPİLEPSİLİ HASTAYA GEBELİK DÖNEMİNDE OBSTETRİK YAKLAŞIM Prof. Dr. Hayri Ermiş İstanbul Tıp Fakültesi, Kadın Hast. Ve Doğum A.B.D. Perinatoloji B.D. Gebeliğin kriz sıklığına etkisi? Gebelerin 1/3 ünde kriz

Detaylı

Farklı Psikiyatrik Tanılı Hastalarda Glisemik Kontrol ile Serum Lipid Profili Arasındaki İlişki: HbA1c, dislipidemi'yi mi öngörüyor?

Farklı Psikiyatrik Tanılı Hastalarda Glisemik Kontrol ile Serum Lipid Profili Arasındaki İlişki: HbA1c, dislipidemi'yi mi öngörüyor? Farklı Psikiyatrik Tanılı Hastalarda Glisemik Kontrol ile Serum Lipid Profili Arasındaki İlişki: HbA1c, dislipidemi'yi mi öngörüyor? Hasan Mervan AYTAÇ, Sinem ACAR, Nazan AYDIN Bakırköy Prof. Dr. Mazhar

Detaylı

Türk Hipertansiyon İnsidans Çalışması

Türk Hipertansiyon İnsidans Çalışması Türk Hipertansiyon İnsidans Çalışması Türk Hipertansiyon ve Böbrek Hastalıkları Derneği 22 Mayıs 2008 - Antalya Sunuş Saygıdeğer Meslektaşlarımız, Hipertansiyon, dünyada ve ülkemizde görülme sıklığı giderek

Detaylı

Yaşam kalitesini olumsuz etkileyen, Önlenebilen veya geciktirilebilen bir hastalıktır.

Yaşam kalitesini olumsuz etkileyen, Önlenebilen veya geciktirilebilen bir hastalıktır. Sık görülen, Morbidite ve mortalitesi yüksek olan, Yaşam kalitesini olumsuz etkileyen, Büyük ekonomik yük getiren, Farkındalığı ve erken tanısı düşük olan, Önlenebilen veya geciktirilebilen bir hastalıktır.

Detaylı

Check-up. dedigin. Kişiye ve yaşa özel check-up ile kontrol ü sağlamaktır.

Check-up. dedigin. Kişiye ve yaşa özel check-up ile kontrol ü sağlamaktır. Check-up guven dedigin ~ Kişiye ve yaşa özel check-up ile kontrol ü sağlamaktır. Erken tanı ile kontrol elimizde! Uz. Dr. Yavuz Maşrabacı Güven Çayyolu Sağlık ve Yaşam Kampüsü Uz. Dr. Bekir Yazan Güven

Detaylı

Bir ARB Olarak Olmesartan. Prof. Dr. Tevfik Ecder İstanbul Bilim Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları Anabilim Dalı Nefroloji Bilim Dalı

Bir ARB Olarak Olmesartan. Prof. Dr. Tevfik Ecder İstanbul Bilim Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları Anabilim Dalı Nefroloji Bilim Dalı Bir ARB Olarak Olmesartan Prof. Dr. Tevfik Ecder İstanbul Bilim Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları Anabilim Dalı Nefroloji Bilim Dalı PatenT (Prevalence, awareness, treatment and control of hypertension

Detaylı

MODELi OLARAK KISA SÜRELi YÜZME EGZERSizi*

MODELi OLARAK KISA SÜRELi YÜZME EGZERSizi* Spor Bilimleri Dergisi Hacettepe 1. ofsport Sciences 2001, 12 (4), 26-32 slçanda OKsioATiF STRES MODELi OLARAK KISA SÜRELi YÜZME EGZERSizi* Mustafa GÜL', Nuray ÖnAşAN', Seyithan TAYSI", Kenan GÜMÜŞTEKIN',

Detaylı

YENİ DİYABET CHECK UP

YENİ DİYABET CHECK UP YENİ DİYABET CHECK UP Toplumda giderek artan sıklıkta görülmeye başlanan ve başlangıç yaşı genç yaşlara doğru kayan şeker hastalığının erken teşhisi için bir Check Up programı hazırladık. Diyabet Check

Detaylı

Canan Albayrak, Davut Albayrak Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi, Çocuk Hematoloji Bölümü, Samsun

Canan Albayrak, Davut Albayrak Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi, Çocuk Hematoloji Bölümü, Samsun Canan Albayrak, Davut Albayrak Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi, Çocuk Hematoloji Bölümü, Samsun Talasemi takip ve tedavisi daha çok transfüzyon ve şelasyona yoğunlaşmıştır. Talasemilerde hemoliz,

Detaylı