TKRCD Nevin Baykent Bursu Dönüş Raporu. Op. Dr. Ahmet Ziya BALTA GATA Haydarpaşa Eğitim Hastanesi Genel Cerrahi Servisi İstanbul

Ebat: px
Şu sayfadan göstermeyi başlat:

Download "TKRCD Nevin Baykent Bursu Dönüş Raporu. Op. Dr. Ahmet Ziya BALTA GATA Haydarpaşa Eğitim Hastanesi Genel Cerrahi Servisi İstanbul"

Transkript

1 TKRCD Nevin Baykent Bursu Dönüş Raporu Op. Dr. Ahmet Ziya BALTA GATA Haydarpaşa Eğitim Hastanesi Genel Cerrahi Servisi İstanbul

2 Türk Kolon ve Rektum Cerrahisi Derneği Başkanlığı na Türk Kolon ve Rektum Cerrahisi Derneği (TKRCD) ile Nevin Baykent Sağlık ve Eğitim Vakfı arasındaki protokol kapsamında, kolon ve rektum cerrahisi ile ilgilenen, bu alanda çalışmalar yapan cerrahlar için sağlanan burs ile 01 Mayıs Temmuz 2013 tarihleri arasında ABD New York şehrinde yerleşik, Columbia Üniversitesi ne bağlı St. Luke s Roosevelt Hastanesi (SLRH) Kolorektal Cerrahi Bölümünde gözlemci olarak bulundum. Öncelikle bu burs için yaptığım başvurumu uygun gören başta Prof. Dr. Dursun Buğra olmak üzere tüm TKRCD yönetim kurulu üyelerine ve hocam Prof. Dr. Tbp. Tuğg. M. Levhi Akın a şükranlarımı sunarım. Ayrıca, cerrahi eğitimim sırasında her zaman desteklerini gördüğüm Prof. Dr. Sezai Demirbaş ve Doç. Dr. İlker Sücüllü ye, Dr. Whelan ile görüşmemdeki yardımlarından dolayı Doç. Dr. Emre Balık a ve orada bulunduğum süre içinde yakın ilgi ve yardımları için SLRH Kolorektal Cerrahi Bölüm Başkanı Prof. Dr. Richard L. Whelan a teşekkür ederim. St. Luke s Roosevelt Hastanesi Kolorektal Cerrahi Bölümünde bulunduğum 3 aylık süre içinde edindiğim izlenimler aşağıdadır. St. Luke s Roosevelt Hastanesi: Hastane 19. yüzyılın ikinci yarısında James Henry Roosevelt öncülüğünde kurulmuştur. Beş ayrı adadan oluşan New York şehri Manhattan adasının merkezinde yerleşik olan hastane, 10. Cadde üzerinde 58. ve 59. Sokaklar arasında bulunmaktadır. Hastane ana binasında Acil Servis, Poliklinikler, Eczane ve Klinikler bulunurken, Acil Servis in karşısında 59. Sokak üzerinde hastanede çalışan bazı doktorlara ait muayenehaneler (physician office building) ve 58. Sokak üzerinde Araştırma binası bulunmakatadır. Hastane halen Columbia Üniversitesi ile bağlantılı olarak hizmet vermekte ve üniversitenin tıp fakültesinde eğitim gören öğrenciler burada staj yapmaktadır. Hastanenin yerleşiminde cerrahi açıdan önemli olan birimlerden Ameliyathane, Endoskopi Ünitesi ile Anestezi Yoğun Bakım Ünitesi 5. katta,

3 Cerrahi Kliniği 10. katta ve cerrahi yönetim birimi ile sekreterliği 2. katta bulunmaktadır. Ulaşım: New York şehrinin herhangi bir yerinden hastaneye ulaşmak çok kolay olmaktadır. Özellikle metro kullanıldığında 59. Sokak üzerindeki Colombus noktası ya da 7. Cadde ile 57. Sokağın birleşimineki metro istasyonuna gelindiğinde batıya doğru 3 blok yürüyerek rahatlıkla hastaneye ulaşılmaktadır. Ayrıca 10. Cadde üzerinden geçen otobüsler kullanılarak da ulaşım sağlanabilmektedir. Metro için kullanılan biniş kartı aynı zamanda otobüslerde de kullanılabilmektedir. Cerrahi Bölümü ve İşlemler: Cerrahi Bölümü ülkemizden farklı bir yapılanmaya sahiptir. Cerrahi Bölümü 12 alt cerrahi birimden oluşmaktadır. Bunlar arasında Meme, Kolorektal, Kardiak, Vasküler, Transplatasyon, Onkolojik, Pediatrik, Torasik, Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi bulunmaktadır. Tüm alt birimlerin hastaları genellikle Cerrahi Kliniğinde takip edilmekte, ancak hastanenin diğer kliniklerinde de takibi yapılan cerrahi hastaları bulunmaktadır. Cerrahi bölümü tarihçesi incelendiğinde; günümüzde halen isimlerini kullandığımız Whipple, Mc Burney ve Halsted gibi cerrahların geçmişte burada çalıştığı görülmektedir. Cerrahi bölümünde halen 30 asistan ile kolorektal cerrahide 1, meme cerrahisinde 2 ve araştırma bölümünde 2 araştırma görevlisi (fellow) görev yapmaktadır. Cerrahi bölümüne her yıl 10 cerrahi intern başlamakta ve 1. yılın sonunda 5 intern mezuniyet sonrası 1. yıl asistanı olarak (post graduate 1 year, PGY-1 Year) devam etmektedirler. Cerrahi asistanları tüm alt birimlerde eğitim programına uygun olarak eğitim görüyorlar, ayrıca Anestezi ve Ortopedi asistanları da bir yıl boyunca cerrahide çalıştıktan sonra kendi kliniğine geri dönüyor. Cerrahide asistanları sabah saat 5:30 da mesaiye başlıyor. Nöbetçi ekip ile devir işlemlerini (sign out) yaptıktan sonra sorumlu oldukları hastaların vizitini tamamlayıp ilgili uzman eşliğinde saat 6:00-6:30 arasında yapılan vizite

4 katılıyorlar. Daha sonra, sorumlu uzman ilgili öğretim görevlisine hastalarıyla ilgili bilgi veriyor ve hastaları ile ilgili direktifleri alıyor. İlgili öğretim üyesi de gün içerisinde hastasına uğrayarak vizitini gerçekleştiriyor. Sabah viziti bittikten sonra saat 7:15 civarında ameliyata çıkacak asistanlar klinikten ayrılıyor, diğer asistanlar da poliklinik ve klinik olarak görevlerine devam ediyorlar. Acil serviste cerrahi asistanı bulunmuyor, konsültasyon istediğinde kıdemli asistan hastayı görüp sorumlu uzmana danışıyor. Akşam vizitleri saat 17:00-18:00 arasında yapılıp bir kıdemli ve bir kıdemsiz toplam 2 asistan nöbete kalıyor. Poliklinik hizmetlerine bakıldığında genel cerrahi polikliniği ile özelleşmiş alt dallara ait poliklinikler mevcut. Asistanlar uzman hekimlerin gözetimi altında poliklinik hizmeti veriyorlar. Asistanlar hastaları muayene edip, bulgularını ve öngördüğü tetkikleri, muhtemel tanısını uzmana söyleyip onayını aldıktan sonra işlemlerini yapıyorlar. Cerrahi kararı uzmanın sorumluluğunda. Cerrahi servisinde ameliyat olacak hastalar genellikle ameliyat sabahı ayaktan cerrahi ünitesine (Ambulatory Surgery Unit-ASU) başvurduktan sonra dosya ve yatışın ardından ameliyata alınıyorlar. Eğer ameliyat öncesi hazırlığı evine yapması elverişli değilse ya da hazırlık için özel işlemler gerekiyorsa, ameliyat öncesi gece yatış yapılıyor. ASU de ameliyat sırası bekleyenlerden sırası gelen önlük ve kaymaz çorap giydikten sonra ameliyathane personeli tarafından ameliyat öncesi hazırlık odasına alınıyorlar. Burada anestezist ve cerrah tarafından hastaya yakınları olduğu halde ameliyatı ve anestezi ş ekli ile ilgili bilgiler verildikten sonra bilgilendirilmiş onam formu her iki doktor tarafından ayrı ayrı imzalatılıyor. Ardından damar yolu ve premedikasyon işlemleri yapılarak ilgili salona alınıyor. Postoperatif dönemde ise yine ameliyathane içinde bulunan postoperatif derlenme odasına alındıktan sonra durumu stabil hale gelen hastalar odasına gönderiliyor. Cerrahi Bölüm sekreterliği tüm alt birimler arasında bağlatıyı ve eğitimöğretim planlamasını yapmakta ve uluslararası eğitim için de ilk başvuru noktası olmaktadır. Gözlemci olarak başvuru yapıldığında Cerrahi Bölüm eğitimden sorumlu sekreteri (halen Shamila Dilmaghani) ile bağlatıya geçildikten sonra gerekli dokümanlar hazırlanarak (İmmünizasyon durumu, Kabul Mektubu) geçici giriş kartı işlemleri başlatılıyor ve ilgili öğretim

5 görevlisine yönlendiriliyorsunuz. Ayrıca ameliyathaneye girişlerde günde 2 takım ameliyat elbisesi alabileceğiniz makinalara ait kullanıcı adı ve ş ifre işlemleri gerekmektedir. Kolorektal Cerrahi Birimi: Kolorektal Cerrahi Birimi ve polikliniği hastane karşısındaki ofis binasının 7. katında yerleşiktir. Poliklinik hizmetleri, postoperatif takipler ve arşiv işlemleri burada yapılmaktadır. Poliklinikte 5 adet muayene odası, 1 adet fleksibl sigmoidoskopi odası, 1 adet konsultasyon odası, 1 adet işlem odası ve 1 adet topantı odası bulunmaktadır. Birimde Prof. Dr. Richard L Whelan ş efliğinde bir Profesör (Dr. Fadi Attiyeh), bir Doçent (Dr. Nipha Gandhi) ve bir kolorektal fellow u bulunmaktadır. Her yıl ABD nin çeşitli yerlerinde genel cerrahi eğitimini tamamlamış adaylardan başvurusu uygun görülen bir genel cerrahi uzmanı kolorektal fellow u olarak klinikte eğitim görmektedir. Yardımcı sağlık hizmetleri kadrosunda ise bir sertifikalı ostomi ve yara bakım hemşiresi (Kathryn Baxter, NP), bir poliklinik hizmetleri hemşiresi, bir bilimsel çalışmaları takip eden hemşire (Vesna Cekic-Study Nurse) ve arşiv, randevu takip, danışma ile tıbbi sekreterlik hizmetlerini yürüten 5 personel bulunmaktadır. Ayrıca Dr. Whelan nın başında bulunduğu araştırma ünitesinde benim bulunduğum süre zarfında çalışan üç hekim bulunuyordu. Bunlardan biri staff hekim, diğer ikisi ise araştırma fellow u olarak çalışıyordu. Kolorektal Cerrahide Mesai: Hastaneye katılışımı takiben ilk olarak Dr. Whelan ile tanıştım. Kendisine nasıl bir yol takip edeceğimi sorduğumda el yazısı ile haftalık programını yazarak katılabileceğim işlemleri ve toplantıları gösterdi. Genel olarak baktığımızda Dr. Whelan haftada 2 gün ameliyathanede, 1 gün endoskopi ünitesinde ve 2 gün de poliklinikte çalışmaktaydı. Ayrıca her pazartesi saat 17-18:00 da Tümör Kurulu toplantısı, her Çarşamba sabah 08:00-10:00 da Grand Round ve Mortalite/Morbidite toplantısı, akşam 18:00-19:00 da sorumlu uzman eşliğinde asistan semineri ile her Cuma sabah 08:30-09:30 arasında poliklinik toplantı odasında yapılan araştırma toplantısına katılıyordu.

6 Poliklnik Hizmetleri: Ana binadaki klinikte yapılan sabah vizitinden sonra yaklaşık saat 08:30 da poliklinik hizmetleri başlıyor. Dr. Whelan her poliklinik gününde yaklaşık hasta muayene ediyor. Poliklinik hemşiresi hastaları randevu saati sırasına göre muayene odalarına alıyor. Muayene olacak hastalar iç çamaşırlarını çıkarıp muayene önlüğü giyiyor. Hasta daha önceden gelmişse arşivden dosyası çıkarılıyor ve yeni kayıt-takip formu eklenerek vital bulguları ve yakınmaları buraya kaydediliyor. Eğer ilk kez başvuruyorsa tıbbi sekreterlikten dosya hazırlanarak hemşireye yönlendiriliyor. Tüm kayıtlar hem dosyaya hem de bilgisayar ortamına kaydediliyor. Dr. Whelan yanında varsa fellow veya gözlemci doktor olduğu halde muayenelerini yapıyor. Hangi yakınmayla başvurusa vursun sistemik muayeneden taviz vermiyor ve akciğer, kalp, karın, genital organlar ve fıtık noktalarının muayenesini mutlaka yapıyor. Muayenelerde kafa lambası kullanıyor ve anorektal muayenelerde rektal tuşe sorasında tek kullanımlık anoskop ile anorektumu değerlendiriyor. Bu şekilde bir hastanın muayenesi yaklaşık 30 dakika sürüyor. Ayrıca, daha önce muayenesi yapılmış ya da takip hastalarına yine bilgilendirilmiş onamlarını alarak poliklinikte endoanal-rektal USG, sigmoidoskopi, botox uygulaması gibi işlemler yapılabiliyor. Poliklinik muayenesi sonrasında ameliyat kararı verdiği hastalarını kendi odasına alarak ameliyat ile ilgili bilgilendirmeyi ve planlamayı yaptıktan sonra hazırlığın yapılması ilgili hemşireye yönlediriyor. Yine çalışma hemşiresi tarafından araştırmaya alınan hastaların (kolorektal kanser, inflamatuvar barsak hastalıkları ve benign kolorektal hastalıklar) postoperatif takip kanları da poliklinikte alınıp araştırma fellow larına iletilmekte. Ameliyathane: Dr. Whelan planlı ameliyatlarını Salı ve Perşembe günleri yaparken, acil ameliyatları için anestezi ünitesinin ayırdığı acil masasını kullanmakta. Genellikle kolorektal fellow, ihtiyaç olduğu zaman da genel cerrahi asistanları ameliyata eşlik etmektedirler. Ameliyatlarda scrub ile beraber 3 kişi bulunuyor, ancak laparoskopi yapıldığında bir genel cerrahi asistanı kamerayı tutuyor. Kolorektal cerrahi birimi yılda yaklaşık 300 ameliyat yapmakta. Kolorektal ameliyatların yaklaşık %80-85 minimal invazif teknikler (laparoskopik, el

7 yardımlı) kullanılarak yapılmakta. Dr. Whelan robotik cerrahi, tek port ve NOTES uygulamalarına pek sıcak bakmıyor ve nedeni sorulduğunda endüstrinin zorlaması olduğunu ifade ediyor. Kolorektal işlemlere genellikle laparoskopik başlanıyor, ancak işlem zorluğuna göre önce el yardımlı yönteme, son olarak da açık yönteme geçiliyor. Benim bulunduğum süre içinde sıklıkla yapılan ameliyatlar kolorektal kanserler, inflamatuvar barsak hastalıkları ve benign anorektal hastalıklar (hemoroid, anal fissür, perianal fistül, rektosel, anal wart). Ameliyatlarda hastanın sağında daima fellow ya da cerrahi asistan bulunuyor. Kolorektal ameliyatlardan önce oral yoldan barsak temizliği kullanılıyor. Dr. Whelan barsak temizliği için 4 litrelik PEG (polietilenglikol) solüsyonunu tercih ediyor. İndüksiyondan hemen sonra proflaktik 2. kuşak Sefalosporin (Cefoxitin) yapılıyor, ameliyat 2 saati geçerse 2. doz yapılıyor. Derin ven trombozunu önlemede düşük molekül ağırlıklı heparin, yanı sıra ameliyat masasında yalnızca bacağı saran pnömotik kompres cihazı kullanılıyor. Eğer hasta riskli grupta ise tam mobilizayon sağlanana kadar cihaz serviste de kullanılmaya devam ediliyor. Tüy temizliği hasta uyuduktan sonra yapılıyor ve ardından betadin jel ile cilt temizliği yapıldıktan sonra cerrahlar yıkanıyor. Hastaya anestezi tarafından nazogatsrik (NG) sonda ve cerrah tarafından Foley sonda takılıyor. NG sonda genellikle ameliyat bitiminde çıkarılıyor. Laparoskopik ameliyatlarda ameliyat masasına sabitlenen, hareketli ayaklıklar kullanılıyor. Bu ayaklıklar kullanılarak hastaya Lloyd-Davis pozisyonu veriliyor ve ameliyat içinde gerektiği durumlarda rahatlıkla pozisyon değişikliği yapılabiliyor. Stoma yeri hasta yatağında oturur pozisyonda işaretlenirken, insizyonlar ve trokar yerleri indüksiyondan sonra işaretleniyor. Cerrahi ve anestezi ekibi hazır olduktan sonra insizyondan önce cerrahın işaretiyle (time out) sirküle personel tarafından hasta kimlik bilgileri, hastalık, taraf ve ameliyat ş ekli okunuyor ve her iki ekip tarafından onaylanarak ameliyata başlanıyor. Ameliyatları genellikle fellow ya da cerrahi asistan yapıyor, ancak zorlu bölgelerde Dr. Whelan müdahale ediyor. Laparoskopik malzemeler incelendiğinde ise sıklıkla burgulu, tekrar kullanılabilir trokarlar ve el aletleri kullanılıyor, Verres iğnesi ile karın şişirildikten sonra cilt kesisi yapılarak doğrudan trokar ile giriliyor. Kamera ve

8 çalışma trokarları genellikle 5 mm olup yalnızca stapler kullanılacak trokar 12 mm seçiliyor. Diseksiyon için sıklıkla damar mühürleme cihazı tercih edilirken zaman zaman ultrasonik disektör de kullanılıyor. Dr. Whelan sıklıkla lateralden mediale yaklaşımı tercih ederek mezo diseksiyonu yapıyordu. İnferior mezenter arteri 5 mm damar mühürleme cihazı ile mühürleyip kesiyor. Total mezorektal eksizyon için damar mühürleme cihazının gelişmiş modeli kullanılıyor. Diseksiyon tamamlandıktan sonra rezeksiyon sınırı belirlenerek laparoskopik stapler kullanılarak barsak kesiliyor. Stapler ateşlendikten sonra yaklaşık 30 saniye kapalı tutulup sonra açılıyor. Daha sonra yara koruyucu örtü kullanılarak aşağı anterior rezeksiyonlar için Pfannensteil kesiden anvil yerleştiriliyor, ileokolik anastomozlarda ise göbek üstü median kesiden dışarı alınarak rezeksiyon ve anatomoz yapılıyor. Elle anastomoz nadir yapılıyor ve sorduğumda yalnızca tek kat üzerinden yapıldığı ifade ediliyor. İleokolik anastmoz yan-yana olacak ş ekilde yapılırken, rektum anastomozlarında ise önce fellow (asistan) stapler boyutunu belirlemek için özel yapılmış aletleri anal kanaldan adapte ederek hangi büyüklükteki dairesel staplerin kullanılacağına karar veriliyor. Ardından fellow stapleri ilerletiyor ve yine stapler ateşlendikten sonra 30 saniye beklenip açılıyor. Ameliyathanede sürekli çift kanallı bir kolonoskop bulunmakta ve anastomoz kontrolleri kolonoskop ile yapılmakta. Endoskopi ünitesinde olduğu gibi ameliyathanede de kolonoskopi ortam havası yerine CO 2 ile yapılıyor. Ameliyat masasında yapılan kolonoskopi sonrasında laparoskopiye geçilidiğinde hava ile yapılan kolonoskopide rastladığımız barsak distansiyonu CO 2 ile yapılan işlemde olmamakta. Ameliyatlardan sonra dren kullanımı ise oldukça az, yalnızca major kontaminasyonun olduğu olgularda kullanılıyor. Benign anorektal hastalıklarda ise hipnotik bir ajanla (propofol) sedasyon yapılıyor, ardından hastaya prone jack-knife pozisyonu verildikten sonra her iki gluteus plaster ile ayrılıyor. Perianal bölge adrenalinli lokal anestezik madde (bupivacaine) kullanılarak desensitize edilip işlemler yapılıyor. Dr. Whelan hemoroidal hastalığın cerrahi tedavisinde submukozal hemoroidektomiyi tercih ediyor. Hemoroid pakesi üzerindeki mukozaya anorektal uzun aksa paralel kesi yapılarak altındaki pake çıkarılıyor ve oluşan

9 mukozal flepler tekrar biribirine dikiliyor. Bu yöntemle 4-5 pake eksizyonu yapabildiğini, mukozal kaybın fazla olmaması nedeniyle darlık gelişmediğini ifade ediyor. Fistül cerrahisinde preoperatif MR ile değerlendirme sonrasında masada fistül probları ile muayene yapıyor. Benim orada bulunduğum süre içersinde tüm hastalara gevşek seton uygulaması yapıldı. Damar askı teybini kullanarak gevşek seton koyuyordu ve hastayı bu halde 1-2 yıl gibi uzun süre takip ettiğini nadiren fistülotomiyi kullandığını söyledi. Tüm ameliyatların sonunda hasta uyandırılmadan sirküle personel scrub personelin tüm malzemeleri saymasını istiyor ve çok ciddi bir ortamada tamponlar, kompresler, açılan sütürler ve diğer malzemeler ile cerrahi set sayılıyor ve cerraha tam olduğu bilgisi veriliyor. Endoskopi Ünitesi: Hastanenin 5. katında bulunmakta ve tüm endoskopik işlemler burada yapılmakta. Cerrahlar, Gastroenterologlar ve Göğüs Hastalıkları Uzmanları endoskopik işlemlerini burada yapmakta. Ünitede 5 ayrı odada aynı anda gastroskopi, kolonoskopi, ERCP ve bronkoskopi yapılabiliyor. Dr. Whelan Pazartesi günlerinde 2 olgu ve Çarşamba gün tam gün yaklaşık 8-10 kolonoskopik işlem yapıyor. Kolonoskopi için yine PEG solüsyonu kullanıyor Tüm hastalar ameliyatlarda olduğu gibi ASU üzerinden endoskopi ünitesine geliyor. İşlem başlamadan önce hasta tam monitörize ediliyor. Damar yolu açıldıktan sonra hastaya işlem ile ilgili bilgi verilip onam formu imzalatılıyor. Premedikasyon için fentanyl ve pethidin beraber kullanılıyor. Bilgisayar sistemlerinde hastanın anlık vital fonksiyonları, işleme başlangıç zamanı, çekuma ulaşma sütesi, terminal ileuma giriş ve total işlem süresi hesaplanbiliyor. Kolonoskopi için hava yerine sisteme eklenmiş insüflatör aracılığıyla CO 2 verilerek yapılıyor. Ünitede ileri endoskopik işlemleri yapabilecek tüm teçhizat bulunmakta. Şüpheli lezyonlar için karbon partikülleri içeren solüsyon (SPOT ) ile dört kadran işaretleme yapılıyor. Her fellow eğitimi sırasında 140 kolonoskopi yapmak zorunda olduğu için başlangıçta geri çekme sırasında fellow a bırakırken zamanla tam kolonoskopiyi Dr. Whelan ın gözetimi altında yaptırmakta. Dr. Whelan kolonoskopiye

10 başlamadan önce rektal tuşe yapıp sonra anoskop içinden kolonoskop ile bakarak anodermi muayene ediyor ve rektumda kolonoskopla ters U dönüşünü kullanmıyor. İlerleme sırasında gördüğü tüm polipleri alarak ilerliyor. İğneli biyopsi forsepsi ile birkaç defa da tüm polibi almaya özen gösteriyor. Her olguda terminal ileuma girmeye çalışıyor ve ayrıntılı değerlendirmeyi geri çekerken yapıyor. Araştırma: Her Cuma sabahı poliklinik muayeneleri başlamadan önce Dr. Whelan başkanlığında araştırma toplantısı yapılıyor. Toplantıya staff hekim, araştırma fellow ları, çalışma hemşiresi ve varsa gözlemci katılıyor. Orada bulunduğum süre zarfında tüm toplantılara katılma olanağı buldum. Çeşitli kurumlardan alınan ekonomik destekler ile kurulan ve başında Dr. Whelan ın bulunduğu, çeşitli kanser hastalarına ait (kolorektal, meme, mide, akciğer) serumları içeren banka mevcut. Araştırma binasının 5. katındaki laboratuvarda bu kanlar araştırmalarda kullanılmak üzere depolanıyor. Bu araştırmalardan her yıl ortalama 8 tanesinin uluslararası dergilerde yayınlandığı ifade edilmekte. Dr. Whelan prognostik belirteçlerden ziyade tanısal belirteçler üzerinde durulması gerektiğini ifade ederek çalışmaları bu doğrultuda yönlendiriyor ve benim bulunduğum süre içinde Activin A ve Galectin-3 üzerine çalışmalarda yoğunlaşılıyordu. Sonuç ve Değerlendirme: SLRH de bulunduğum sürede yaşadıklarım ve gördüklerim mesleki gelişiminde önemli yeri olacağını düşündüğüm tecrübeler içermektedir. Her ne kadar ülkemizde de benzer işlemleri yapabiliyor olsak da birtakım yaklaşım farklılıklarımız mevcuttu. Bu yaklaşım farklılıklarımız daha çok ekonomik nedenliydi. Hastaya yaklaşım, bilimsel verileri pratik hayata geçirme, ameliyat teknikleri konusunda benzer olmamız ülkemizde cerrahinin ne kadar ileri olduğunu göstermesi açısından önemliydi. Konuştuğum diğer hekimler ve gözlemlerim sonucunda çok iyi organize olmuş hekim ve yardımcı sağlık personeli ile profesyonel hastane yöneticiliği ilişkisi mevcut olduğunu gördüm.

11 Cerrahi eğitiminde asistanlar arasında katı kuralları bulunan bir cerrahi disiplin mevcut. Kıdemli asistanlar yeni başlayanlara zaman zaman emirler vermekte ve verilen işler bitmedikçe hastaneden ayrılamamaktaydı. Sağlık hizmeti oldukça pahalı bir hizmet olduğu için sağlık sigortası çok önemli hale gelmiş. İnsanlar zorunda kalmadıkça hastaneye gelmiyorlar. Birçok rahatsızlıkları için markette satılan tezgah üstü ilaçları kullanarak sorunlarını çözmeye çalışıyorlar. Sağlık ile ilgili kayıtlar çok iyi tutuluyor ve hastaların başvurdukları anda eski işlemlerine ait kayıtlara ulaşmak kolay oluyor. Bu hem hastaya daha uygun sağlık hizmeti vermeyi hem de bilimsel araştırmalarda derinliği sağlıyor. Hemen hemen her eğitim hastanesinde araştımalar çeşitli kurum ya da vakıflar tarafından ekonomik olarak destekleniyor ve sonucundan ilgili kurumlar da faydalanıyor. Bu nedenle araştırma yapmak hem koay hem de endüstrinin etkisinde kalmamaya çalışmak açısından zor hale geliyor. SLRH de geçirdiğim 3 ay oldukça verimli geçti. Bu süre içinde tüm ameliyat, endoskopi, poliklinik hizmetleri, araştırma toplantıları, tümör kurulu ve Grand Round/Mortaite-Morbidite toplantılarına katıldım. Farklılıklarımızın çok olmadığını gördüm ve sevindim. Her ne kadar sistemlerimiz aynı olmasa da bazı uygulamaları kendimize uyarlayabileceğimizi gördüm. Birkez daha bana bu bursu sağlayan TKRCD Yönetim Kurulu ve Nevin Baykent Sağlık ve Eğitim Vakfı na teşekkürü bir borç bilirim. Saygılarımla Op. Dr. Ahmet Ziya Balta GATA Haydarpaşa Eğtitim Hastanesi Genel Cerrahi Servisi İstanbul

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24 Türk Kolon ve Rektum Cerrahisi Derneği Başkanlığı na Türk Kolon ve Rektum Cerrahisi Derneği (TKRCD) ile Nevin Baykent Sağlık ve Eğitim Vakfı arasındaki protokol kapsamında, kolon ve rektum cerrahisi ile ilgilenen, bu alanda çalışmalar yapan cerrahlar için sağlanan burs ile 01 Mayıs Temmuz 2013 tarihleri arasında ABD New York şehrinde yerleşik, Columbia Üniversitesi ne bağlı St. Luke s Roosevelt Hastanesi (SLRH) Kolorektal Cerrahi Bölümünde gözlemci olarak bulundum. Öncelikle bu burs için yaptığım başvurumu uygun gören başta Prof. Dr. Dursun Buğra olmak üzere tüm TKRCD yönetim kurulu üyelerine ve hocam Prof. Dr. Tbp. Tuğg. M. Levhi Akın a şükranlarımı sunarım. Ayrıca, cerrahi eğitimim sırasında her zaman desteklerini gördüğüm Prof. Dr. Sezai Demirbaş ve Doç. Dr. İlker Sücüllü ye, Dr. Whelan ile görüşmemdeki yardımlarından dolayı Doç. Dr. Emre Balık a ve orada bulunduğum süre içinde yakın ilgi ve yardımları için SLRH Kolorektal Cerrahi Bölüm Başkanı Prof. Dr. Richard L. Whelan a teşekkür ederim. St. Luke s Roosevelt Hastanesi Kolorektal Cerrahi Bölümünde bulunduğum 3 aylık süre içinde edindiğim izlenimler aşağıdadır. St. Luke s Roosevelt Hastanesi: Hastane 19. yüzyılın ikinci yarısında James Henry Roosevelt öncülüğünde kurulmuştur. Beş ayrı adadan oluşan New York şehri Manhattan adasının merkezinde yerleşik olan hastane, 10. Cadde üzerinde 58. ve 59. Sokaklar arasında bulunmaktadır. Hastane ana binasında Acil Servis, Poliklinikler, Eczane ve Klinikler bulunurken, Acil Servis in karşısında 59. Sokak üzerinde hastanede çalışan bazı doktorlara ait muayenehaneler (physician office building) ve 58. Sokak üzerinde Araştırma binası bulunmakatadır. Hastane halen Columbia Üniversitesi ile bağlantılı olarak hizmet vermekte ve üniversitenin tıp fakültesinde eğitim gören öğrenciler burada staj yapmaktadır. Hastanenin yerleşiminde cerrahi açıdan önemli olan birimlerden Ameliyathane, Endoskopi Ünitesi ile Anestezi Yoğun Bakım Ünitesi 5. katta,

25 Cerrahi Kliniği 10. katta ve cerrahi yönetim birimi ile sekreterliği 2. katta bulunmaktadır. Ulaşım: New York şehrinin herhangi bir yerinden hastaneye ulaşmak çok kolay olmaktadır. Özellikle metro kullanıldığında 59. Sokak üzerindeki Colombus noktası ya da 7. Cadde ile 57. Sokağın birleşimineki metro istasyonuna gelindiğinde batıya doğru 3 blok yürüyerek rahatlıkla hastaneye ulaşılmaktadır. Ayrıca 10. Cadde üzerinden geçen otobüsler kullanılarak da ulaşım sağlanabilmektedir. Metro için kullanılan biniş kartı aynı zamanda otobüslerde de kullanılabilmektedir. Cerrahi Bölümü ve İşlemler: Cerrahi Bölümü ülkemizden farklı bir yapılanmaya sahiptir. Cerrahi Bölümü 12 alt cerrahi birimden oluşmaktadır. Bunlar arasında Meme, Kolorektal, Kardiak, Vasküler, Transplatasyon, Onkolojik, Pediatrik, Torasik, Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi bulunmaktadır. Tüm alt birimlerin hastaları genellikle Cerrahi Kliniğinde takip edilmekte, ancak hastanenin diğer kliniklerinde de takibi yapılan cerrahi hastaları bulunmaktadır. Cerrahi bölümü tarihçesi incelendiğinde; günümüzde halen isimlerini kullandığımız Whipple, Mc Burney ve Halsted gibi cerrahların geçmişte burada çalıştığı görülmektedir. Cerrahi bölümünde halen 30 asistan ile kolorektal cerrahide 1, meme cerrahisinde 2 ve araştırma bölümünde 2 araştırma görevlisi (fellow) görev yapmaktadır. Cerrahi bölümüne her yıl 10 cerrahi intern başlamakta ve 1. yılın sonunda 5 intern mezuniyet sonrası 1. yıl asistanı olarak (post graduate 1 year, PGY-1 Year) devam etmektedirler. Cerrahi asistanları tüm alt birimlerde eğitim programına uygun olarak eğitim görüyorlar, ayrıca Anestezi ve Ortopedi asistanları da bir yıl boyunca cerrahide çalıştıktan sonra kendi kliniğine geri dönüyor. Cerrahide asistanları sabah saat 5:30 da mesaiye başlıyor. Nöbetçi ekip ile devir işlemlerini (sign out) yaptıktan sonra sorumlu oldukları hastaların vizitini tamamlayıp ilgili uzman eşliğinde saat 6:00-6:30 arasında yapılan vizite

26 katılıyorlar. Daha sonra, sorumlu uzman ilgili öğretim görevlisine hastalarıyla ilgili bilgi veriyor ve hastaları ile ilgili direktifleri alıyor. İlgili öğretim üyesi de gün içerisinde hastasına uğrayarak vizitini gerçekleştiriyor. Sabah viziti bittikten sonra saat 7:15 civarında ameliyata çıkacak asistanlar klinikten ayrılıyor, diğer asistanlar da poliklinik ve klinik olarak görevlerine devam ediyorlar. Acil serviste cerrahi asistanı bulunmuyor, konsültasyon istediğinde kıdemli asistan hastayı görüp sorumlu uzmana danışıyor. Akşam vizitleri saat 17:00-18:00 arasında yapılıp bir kıdemli ve bir kıdemsiz toplam 2 asistan nöbete kalıyor. Poliklinik hizmetlerine bakıldığında genel cerrahi polikliniği ile özelleşmiş alt dallara ait poliklinikler mevcut. Asistanlar uzman hekimlerin gözetimi altında poliklinik hizmeti veriyorlar. Asistanlar hastaları muayene edip, bulgularını ve öngördüğü tetkikleri, muhtemel tanısını uzmana söyleyip onayını aldıktan sonra işlemlerini yapıyorlar. Cerrahi kararı uzmanın sorumluluğunda. Cerrahi servisinde ameliyat olacak hastalar genellikle ameliyat sabahı ayaktan cerrahi ünitesine (Ambulatory Surgery Unit-ASU) başvurduktan sonra dosya ve yatışın ardından ameliyata alınıyorlar. Eğer ameliyat öncesi hazırlığı evine yapması elverişli değilse ya da hazırlık için özel işlemler gerekiyorsa, ameliyat öncesi gece yatış yapılıyor. ASU de ameliyat sırası bekleyenlerden sırası gelen önlük ve kaymaz çorap giydikten sonra ameliyathane personeli tarafından ameliyat öncesi hazırlık odasına alınıyorlar. Burada anestezist ve cerrah tarafından hastaya yakınları olduğu halde ameliyatı ve anestezi ş ekli ile ilgili bilgiler verildikten sonra bilgilendirilmiş onam formu her iki doktor tarafından ayrı ayrı imzalatılıyor. Ardından damar yolu ve premedikasyon işlemleri yapılarak ilgili salona alınıyor. Postoperatif dönemde ise yine ameliyathane içinde bulunan postoperatif derlenme odasına alındıktan sonra durumu stabil hale gelen hastalar odasına gönderiliyor. Cerrahi Bölüm sekreterliği tüm alt birimler arasında bağlatıyı ve eğitimöğretim planlamasını yapmakta ve uluslararası eğitim için de ilk başvuru noktası olmaktadır. Gözlemci olarak başvuru yapıldığında Cerrahi Bölüm eğitimden sorumlu sekreteri (halen Shamila Dilmaghani) ile bağlatıya geçildikten sonra gerekli dokümanlar hazırlanarak (İmmünizasyon durumu, Kabul Mektubu) geçici giriş kartı işlemleri başlatılıyor ve ilgili öğretim

27 görevlisine yönlendiriliyorsunuz. Ayrıca ameliyathaneye girişlerde günde 2 takım ameliyat elbisesi alabileceğiniz makinalara ait kullanıcı adı ve ş ifre işlemleri gerekmektedir. Kolorektal Cerrahi Birimi: Kolorektal Cerrahi Birimi ve polikliniği hastane karşısındaki ofis binasının 7. katında yerleşiktir. Poliklinik hizmetleri, postoperatif takipler ve arşiv işlemleri burada yapılmaktadır. Poliklinikte 5 adet muayene odası, 1 adet fleksibl sigmoidoskopi odası, 1 adet konsultasyon odası, 1 adet işlem odası ve 1 adet topantı odası bulunmaktadır. Birimde Prof. Dr. Richard L Whelan ş efliğinde bir Profesör (Dr. Fadi Attiyeh), bir Doçent (Dr. Nipha Gandhi) ve bir kolorektal fellow u bulunmaktadır. Her yıl ABD nin çeşitli yerlerinde genel cerrahi eğitimini tamamlamış adaylardan başvurusu uygun görülen bir genel cerrahi uzmanı kolorektal fellow u olarak klinikte eğitim görmektedir. Yardımcı sağlık hizmetleri kadrosunda ise bir sertifikalı ostomi ve yara bakım hemşiresi (Kathryn Baxter, NP), bir poliklinik hizmetleri hemşiresi, bir bilimsel çalışmaları takip eden hemşire (Vesna Cekic-Study Nurse) ve arşiv, randevu takip, danışma ile tıbbi sekreterlik hizmetlerini yürüten 5 personel bulunmaktadır. Ayrıca Dr. Whelan nın başında bulunduğu araştırma ünitesinde benim bulunduğum süre zarfında çalışan üç hekim bulunuyordu. Bunlardan biri staff hekim, diğer ikisi ise araştırma fellow u olarak çalışıyordu. Kolorektal Cerrahide Mesai: Hastaneye katılışımı takiben ilk olarak Dr. Whelan ile tanıştım. Kendisine nasıl bir yol takip edeceğimi sorduğumda el yazısı ile haftalık programını yazarak katılabileceğim işlemleri ve toplantıları gösterdi. Genel olarak baktığımızda Dr. Whelan haftada 2 gün ameliyathanede, 1 gün endoskopi ünitesinde ve 2 gün de poliklinikte çalışmaktaydı. Ayrıca her pazartesi saat 17-18:00 da Tümör Kurulu toplantısı, her Çarşamba sabah 08:00-10:00 da Grand Round ve Mortalite/Morbidite toplantısı, akşam 18:00-19:00 da sorumlu uzman eşliğinde asistan semineri ile her Cuma sabah 08:30-09:30 arasında poliklinik toplantı odasında yapılan araştırma toplantısına katılıyordu.

28 Poliklnik Hizmetleri: Ana binadaki klinikte yapılan sabah vizitinden sonra yaklaşık saat 08:30 da poliklinik hizmetleri başlıyor. Dr. Whelan her poliklinik gününde yaklaşık hasta muayene ediyor. Poliklinik hemşiresi hastaları randevu saati sırasına göre muayene odalarına alıyor. Muayene olacak hastalar iç çamaşırlarını çıkarıp muayene önlüğü giyiyor. Hasta daha önceden gelmişse arşivden dosyası çıkarılıyor ve yeni kayıt-takip formu eklenerek vital bulguları ve yakınmaları buraya kaydediliyor. Eğer ilk kez başvuruyorsa tıbbi sekreterlikten dosya hazırlanarak hemşireye yönlendiriliyor. Tüm kayıtlar hem dosyaya hem de bilgisayar ortamına kaydediliyor. Dr. Whelan yanında varsa fellow veya gözlemci doktor olduğu halde muayenelerini yapıyor. Hangi yakınmayla başvurusa vursun sistemik muayeneden taviz vermiyor ve akciğer, kalp, karın, genital organlar ve fıtık noktalarının muayenesini mutlaka yapıyor. Muayenelerde kafa lambası kullanıyor ve anorektal muayenelerde rektal tuşe sorasında tek kullanımlık anoskop ile anorektumu değerlendiriyor. Bu şekilde bir hastanın muayenesi yaklaşık 30 dakika sürüyor. Ayrıca, daha önce muayenesi yapılmış ya da takip hastalarına yine bilgilendirilmiş onamlarını alarak poliklinikte endoanal-rektal USG, sigmoidoskopi, botox uygulaması gibi işlemler yapılabiliyor. Poliklinik muayenesi sonrasında ameliyat kararı verdiği hastalarını kendi odasına alarak ameliyat ile ilgili bilgilendirmeyi ve planlamayı yaptıktan sonra hazırlığın yapılması ilgili hemşireye yönlediriyor. Yine çalışma hemşiresi tarafından araştırmaya alınan hastaların (kolorektal kanser, inflamatuvar barsak hastalıkları ve benign kolorektal hastalıklar) postoperatif takip kanları da poliklinikte alınıp araştırma fellow larına iletilmekte. Ameliyathane: Dr. Whelan planlı ameliyatlarını Salı ve Perşembe günleri yaparken, acil ameliyatları için anestezi ünitesinin ayırdığı acil masasını kullanmakta. Genellikle kolorektal fellow, ihtiyaç olduğu zaman da genel cerrahi asistanları ameliyata eşlik etmektedirler. Ameliyatlarda scrub ile beraber 3 kişi bulunuyor, ancak laparoskopi yapıldığında bir genel cerrahi asistanı kamerayı tutuyor. Kolorektal cerrahi birimi yılda yaklaşık 300 ameliyat yapmakta. Kolorektal ameliyatların yaklaşık %80-85 minimal invazif teknikler (laparoskopik, el

Türk Kolon ve Rektum Cerrahisi Derneği ne,

Türk Kolon ve Rektum Cerrahisi Derneği ne, 1 Türk Kolon ve Rektum Cerrahisi Derneği ne, Türk Kolon ve Rektum Cerrahisi Derneği ile Nevin Baykent Sağlık ve Eğitim Vakfı nın hazırlamış olduğu Genel cerrahi uzmanlarına yönelik 2012-2013 tarihleri

Detaylı

2.3. YERİNİ ALACAK KİŞİ: Gö üs Cerrahisi uzmanı tarafından görevlendirilen bir ba ka 1.yıl asistanı

2.3. YERİNİ ALACAK KİŞİ: Gö üs Cerrahisi uzmanı tarafından görevlendirilen bir ba ka 1.yıl asistanı 1. GÖREV ÜNVANI: Gö üs Cerrahisi 1.Yıl Asistanı 2. ÇALIŞTIĞI BÖLÜM: Gö üs Cerrahisi Anabilim Dalı 2.1. BAĞLI OLDUĞU KİŞİ: Gö üs Cerrahisi Uzmanı 2.2. KENDİSİNE BAĞLI KADROLAR: 2.3. YERİNİ ALACAK KİŞİ:

Detaylı

TÜRK KOLON VE REKTUM CERRAHİSİ DERNEĞİ NE

TÜRK KOLON VE REKTUM CERRAHİSİ DERNEĞİ NE TÜRK KOLON VE REKTUM CERRAHİSİ DERNEĞİ NE Türk kolon ve Rektum Cerrahisi Derneği ve Nevin Baykent Sağlık ve Eğitim Vakfı nın sağlamış olduğu Kolorektal Cerrahi Eğitim Bursunu kazandım. Eylül-Ekim-Kasım

Detaylı

ÖRNEKTİR UZMANLIK ALANI HEKİM İSMİ 08:00-09:00 09:00-10:00 10:00-11:00 11:00-12:00 12:00-13:00 13:00-14:00 14:00-15:00 15:00-16:00 16:00-17:00

ÖRNEKTİR UZMANLIK ALANI HEKİM İSMİ 08:00-09:00 09:00-10:00 10:00-11:00 11:00-12:00 12:00-13:00 13:00-14:00 14:00-15:00 15:00-16:00 16:00-17:00 ÖRNEKTİR EK:1 HEKİM GÜNLÜK ÇALIŞMA TABLOSU.../.../2007 Bu tablo hekimlerin çalışma programları konusunda hastaların bilgilendirilebilmesi amacıyla hazırlanmıştır. UZMANLIK ALANI HEKİM İSMİ 08:00-09:00

Detaylı

LAPAROSKOPİK KOLOREKTAL KANSER CERRAHİSİNİN ERKEN DÖNEM SONUÇLARI:251 OLGU

LAPAROSKOPİK KOLOREKTAL KANSER CERRAHİSİNİN ERKEN DÖNEM SONUÇLARI:251 OLGU LAPAROSKOPİK KOLOREKTAL KANSER CERRAHİSİNİN ERKEN DÖNEM SONUÇLARI:251 OLGU TÜRKİYE YÜKSEK İHTİSAS HASTANESİ GASTROENTEROLOJİ CERRAHİSİ KLİNİĞİ DR.TAHSİN DALGIÇ GİRİŞ Laparoskopik kolorektal cerrahi son

Detaylı

TÜRK KOLON VE REKTUM CERRAHİSİ DERNEĞİ NE

TÜRK KOLON VE REKTUM CERRAHİSİ DERNEĞİ NE TÜRK KOLON VE REKTUM CERRAHİSİ DERNEĞİ NE Türk Kolon ve Rektum Cerrahisi Cerrahi Derneği (TKRCD) ve Nevin Baykent Sağlık ve Eğitim Vakfı nın sağlamış olduğu kolorektal cerrahi yurtdışı eğitimi kapsamında

Detaylı

ÇANAKKALE ONSEKİZ MART ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ

ÇANAKKALE ONSEKİZ MART ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ Dönem VI Ön Hekimlik Acil Tıp Hekimliği Uygulama Dilimi (Seçmeli) Eğitim Programı Eğitim Başkoordinatörü: Dönem Koordinatörü: Koordinatör Yardımcısı: Doç. Dr. Erkan Melih ŞAHİN Doç. Dr. Okhan AKDUR Doç.

Detaylı

UÜ-SK GÜNÜBİRLİK MEDİKAL, CERRAHİ, İNVAZİV GİRİŞİM VE İŞLEM PROSEDÜRÜ

UÜ-SK GÜNÜBİRLİK MEDİKAL, CERRAHİ, İNVAZİV GİRİŞİM VE İŞLEM PROSEDÜRÜ 1 / 6 1. Amaç: UÜ-SK bünyesinde günübirlik girişim hizmeti sunan birimlerde (poliklinik, klinik, ve ameliyathane) hasta yatış, çıkış, bakım, ücretlendirme ve HYBS işlemlerinin standart ve etkin şekilde

Detaylı

Ameliyat Sırası Hasta Bakımı

Ameliyat Sırası Hasta Bakımı Ameliyat Sırası Hasta Bakımı AMAÇ Hastanın ameliyat sırası hemşirelik bakımının sürdürülmesi ve karşılaşabileceği komplikasyonların önlenmesidir. TEMEL İLKELER Ameliyat sırası dönemde hemşirelik bakımı;

Detaylı

İZMİR KATİP ÇELEBİ ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ 2014-2015 EĞİTİM VE ÖĞRETİM YILI GENEL CERRAHİ STAJI B GRUBU TEORİK VE PRATİK DERS PROGRAMI (01.09.

İZMİR KATİP ÇELEBİ ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ 2014-2015 EĞİTİM VE ÖĞRETİM YILI GENEL CERRAHİ STAJI B GRUBU TEORİK VE PRATİK DERS PROGRAMI (01.09. 1 İZMİR KATİP ÇELEBİ ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ 2014-2015 EĞİTİM VE ÖĞRETİM YILI GENEL CERRAHİ STAJI B GRUBU TEORİK VE PRATİK DERS PROGRAMI (01.09.2014 10.10.2014) 1 EYLÜL 2014 PAZARTESİ Saat 10.30-11.20

Detaylı

13.30-14.15 İltihabi barsak hastalıkları M. ÇAKIR 14.25-15.10 İltihabi barsak hastalıkları M. ÇAKIR

13.30-14.15 İltihabi barsak hastalıkları M. ÇAKIR 14.25-15.10 İltihabi barsak hastalıkları M. ÇAKIR GENEL CERRAHİ 1. GÜN 08.00-10.00 Pratik Uygulama Anamnez Alma 10.00-10.45 Cerrahi Anamnez T.KÜÇÜKKARTALLAR 10.55-11.40 Karın travmaları A. TEKİN Karın travmaları A. TEKİN ileus Ş. TEKİN intern semineri

Detaylı

T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI TÜRKİYE KAMU HASTANELER KURUMU BURSA KAMU HASTANELER BİRLİĞİ GENEL SEKRETERLİĞİ ORHANELİ İLÇE DEVLET HASTANESİ

T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI TÜRKİYE KAMU HASTANELER KURUMU BURSA KAMU HASTANELER BİRLİĞİ GENEL SEKRETERLİĞİ ORHANELİ İLÇE DEVLET HASTANESİ T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI TÜRKİYE KAMU HASTANELERİ KURUMU BURSA İLİ KAMU HASTANELERİ BİRLİĞİ GENEL SEKRETERLİĞİ ORHANELİ İLÇE DEVLET HASTANESİ ANESTEZİ BÖLÜM UYUM REHBERİ Doküman Kodu Yayın Tarihi Revizyon

Detaylı

UÜ-SK KALP VE DAMAR CERRAHİSİ ANABİLİM DALI HİZMET KAPSAMI

UÜ-SK KALP VE DAMAR CERRAHİSİ ANABİLİM DALI HİZMET KAPSAMI Rev. No : 03 Rev.Tarihi : 28 Şubat 2012 1 / 6 1. HİZMET : Kalp ve Damar Cerrahisi AD, her yaş grubundaki ayaktan ve yatan hastalara tanı ve tedavi hizmetleri sunmaktadır. Bu hizmet haftada 7 gün ve 24

Detaylı

TÜRK CERRAHİ YETERLİK KURULU

TÜRK CERRAHİ YETERLİK KURULU TÜRK CERRAHİ YETERLİK KURULU EĞİTİM KURUMLARI VE PROGRAMI DEĞERLENDİRME KOMİSYONU Form-1 EĞİTİM KURUMU (ANABİLİM DALI/KLİNİK) ve PROGRAMI DEĞERLENDİRME FORMU (UEMS ve ACGME Eğitim Kurumları değerlendirme

Detaylı

Anal Fistül Cerrah Tutum Anketi

Anal Fistül Cerrah Tutum Anketi Anal Fistül Cerrah Tutum Anketi Anal Fistül Cerrah Tutum Anketi, Türkiye de değişik sürelerde mesleki deneyime sahip farklı kurumlarda çalışan genel cerrahların anal fistül olgularına yaklaşımını değerlendirmek

Detaylı

GENEL CERRAHİ. 13.30-14.15 İltihabi barsak hastalıkları M. ÇAKIR 14.25-15.10 İltihabi barsak hastalıkları M. ÇAKIR

GENEL CERRAHİ. 13.30-14.15 İltihabi barsak hastalıkları M. ÇAKIR 14.25-15.10 İltihabi barsak hastalıkları M. ÇAKIR 1. GÜN 08.00-10.00 Pratik Uygulama Anamnez Alma Cerrahi Anamnez Y. TATKAN 10.55-11.40 Karın travmaları A. TEKİN Karın travmaları A. TEKİN ileus Ş. TEKİN intern semineri intern semineri 2. GÜN 08.00-10.00

Detaylı

PRC 29 H 2 PRC 7002 MAKALE SAATİ

PRC 29 H 2 PRC 7002 MAKALE SAATİ PRC 29 PLASTİK REKONSTRÜKTİF VE ESTETİK CERRAHİ Dr. İbrahim VARGEL / 1 Dr. Tarık ÇAVUŞOĞLU/2 Dr. İlker YAZICI /3 KOD DERS ADI ÖÜ T P KREDİ AKTS PRC 7001 ARAŞTIRMA GÖREVLİLERİ TEZ DANIŞMANLIĞI Danışman

Detaylı

Poliklinik Đşlemleri Prosedürü

Poliklinik Đşlemleri Prosedürü T.C. Süleyman Demirel Üniversitesi Araştırma ve Uygulama Hastanesi Doküman Adı Poliklinik Đşlemleri Prosedürü Doküman Numarası TBH/229/PR-001 ISO 9001:2008 KYS Kriter No 7.1./7.2./7.5.1./7.5.4. Yayın Tarihi

Detaylı

NECMETTİN ERBAKAN ÜNİVERSİTESİ MERAM TIP FAKÜLTESİ HASTANESİ ÇOCUK ENFEKSİYON YOĞUN BAKIM İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ

NECMETTİN ERBAKAN ÜNİVERSİTESİ MERAM TIP FAKÜLTESİ HASTANESİ ÇOCUK ENFEKSİYON YOĞUN BAKIM İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ Sayfa No 1 / 5 1.AMAÇ: Necmettin Erbakan Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Hastanesi Çocuk Enfeksiyon yoğun bakım ünitesinde yatmakta olan her hastanın vital organ fonksiyonlarının desteklenmesi; organ

Detaylı

EĞİTİM KURUMLARI İÇİN DENKLİK BAŞVURUSU

EĞİTİM KURUMLARI İÇİN DENKLİK BAŞVURUSU EĞİTİM KURUMLARI İÇİN DENKLİK BAŞVURUSU EĞİTİM KURUMLARI İÇİN DENKLİK BAŞVURUSU Türk Anesteziyoloji ve Reanimasyon Derneği (TARD) Denklik ve Ziyaret Kurulu; Anesteziyoloji ve Reanimasyon alanında eğitim

Detaylı

3. SIKLIKLA TEDAVİ EDİLEN HASTALIKLAR, UYGULANAN PROSEDÜRLER VE HİZMETLER:

3. SIKLIKLA TEDAVİ EDİLEN HASTALIKLAR, UYGULANAN PROSEDÜRLER VE HİZMETLER: Rev. No : 03 Rev.Tarihi : 28 Şubat 2012 1 / 5 1. HİZMET KAPSAMI: Çocuk Ürolojisi Bilim Dalı, 0-17 yaş arasındaki ayaktan ve yatan hastalara tanı ve tedavi hizmetleri sunmaktadır. Bu hizmet haftada 7 gün

Detaylı

ÇANAKKALE ONSEKİZ MART ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ

ÇANAKKALE ONSEKİZ MART ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ Dönem VI Ön Hekimlik Acil Tıp Hekimliği Uygulama Dilimi (Zorunlu) Eğitim Programı Eğitim Başkoordinatörü: Dönem Koordinatörü: Koordinatör Yardımcısı: Doç. Dr. Erkan Melih ŞAHİN Yrd. Doç. Dr. Ahmet UYSAL

Detaylı

HASTANEMİZİN TANITIMI. Münevver ÖZKAN Acil Ameliyathanesi Sorumlu Hemşiresi

HASTANEMİZİN TANITIMI. Münevver ÖZKAN Acil Ameliyathanesi Sorumlu Hemşiresi HASTANEMİZİN TANITIMI Münevver ÖZKAN Acil Ameliyathanesi Sorumlu Hemşiresi Hastanemiz Balkanların en büyük sağlık kompleksi olarak 19.01.1960 yılında İşçi Sigortaları Kurumu İstanbul Hastanesi adıyla hizmete

Detaylı

13.30-14.15 İltihabi barsak hastalıkları M. ÇAKIR

13.30-14.15 İltihabi barsak hastalıkları M. ÇAKIR GENEL CERRAHİ 1. GÜN 08.00-10.00 Pratik Uygulama Anamnez Alma Cerrahi Anamnez Y. TATKAN Karın travmaları A. TEKİN Karın travmaları A. TEKİN ileus Ş. TEKİN intern semineri intern semineri 2. GÜN 08.00-10.00

Detaylı

HASTA YATIŞ TALİMATI

HASTA YATIŞ TALİMATI REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No Hazırlayan: Onaylayan: Onaylayan: Bakıma Erişim ve Bakımın Sürekliliği Kurulu Adem Aköl Kalite Konseyi Başkanı Sinan Özyavaş Kalite Koordinatörü 1/7

Detaylı

AYAKTAN HASTA DEĞERLENDİRME PROSEDÜRÜ

AYAKTAN HASTA DEĞERLENDİRME PROSEDÜRÜ REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No 24.03.2014 CureMed te tanımlanmış anamnez modüller eklendi. 01 FTR Tedavi Formu prosedüre tanımlandı. Hazırlayan: Onaylayan: Onaylayan: Hasta Değerlendirme

Detaylı

BÜLENT ECEVİT ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ

BÜLENT ECEVİT ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ BÜLENT ECEVİT ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ 2014-2015 ÖĞRETİM YILI VI. SINIF PSİKİYATRİ INTERN PROGRAMI Dekan Prof. Dr. Mustafa Aydın Dekan Yardımcıları Prof. Dr. Selçuk Keser Doç. Dr. Nejat Demircan Baş

Detaylı

UYGULAMALI ROBOTİK KOLOREKTAL CERRAHİ KURSU

UYGULAMALI ROBOTİK KOLOREKTAL CERRAHİ KURSU UYGULAMALI ROBOTİK KOLOREKTAL CERRAHİ KURSU 27-28 Mayıs, 2016, ISTANBUL KURS DİREKTÖRLERİ PROF. DR. TAYFUN KARAHASANOĞLU PROF. DR. İSMAİL HAMZAOĞLU PROF. DR. BİLGİ BACA DOÇ. DR. İLKNUR ERGÜNER 1 KURSUN

Detaylı

KORONER BY PASS CERRAHİSİNDE AMELİYATHANE HEMŞİRELİĞİ

KORONER BY PASS CERRAHİSİNDE AMELİYATHANE HEMŞİRELİĞİ İSTANBUL ÜNİVERSİTESİ İSTANBUL TIP FAKÜLTESİ AMELİYATHANE HEMŞİRELİĞİ SEMPOZYUMU KORONER BY PASS CERRAHİSİNDE AMELİYATHANE HEMŞİRELİĞİ M.EBRU TANGİ 2014 KDC majör cerrahi girişimleri kapsayan bir branştır.

Detaylı

EĞİTİM KURUMU ve PROGRAMI DEĞERLENDİRME FORMU (Akreditasyon için başvuracak kurum için Form)

EĞİTİM KURUMU ve PROGRAMI DEĞERLENDİRME FORMU (Akreditasyon için başvuracak kurum için Form) EĞİTİM KURUMU ve PROGRAMI DEĞERLENDİRME FORMU (Akreditasyon için başvuracak kurum için Form) 1. Kurum Adı: 2. Eğitim programınız asistan karnesinde yazılı amaç ve hedeflere uygun mudur? 3. Kurumdan son

Detaylı

HASTANESİ KARDİYOLOJİ KLİNİĞİ GEÇİCİ KALP PİLİ TAKILMASI İÇİN HASTANIN BİLGİLENDİRİLMİŞ ONAM (RIZA) BELGESİ

HASTANESİ KARDİYOLOJİ KLİNİĞİ GEÇİCİ KALP PİLİ TAKILMASI İÇİN HASTANIN BİLGİLENDİRİLMİŞ ONAM (RIZA) BELGESİ HASTANESİ KARDİYOLOJİ KLİNİĞİ GEÇİCİ KALP PİLİ TAKILMASI İÇİN HASTANIN BİLGİLENDİRİLMİŞ ONAM (RIZA) BELGESİ HASTANIN Adı Soyadı:..... Protokol Numarası:..... Doğum Tarihi:..... Telefon Numarası:.... Adresi:.....

Detaylı

GENEL YOĞUN BAKIM İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ

GENEL YOĞUN BAKIM İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ Dok No:YBH.PR.01 Yayın Tarihi: NİSAN 2013 Rev.Tar/No:-/0 Sayfa No: 1 / 6 1.0 AMAÇ: Erişkin yoğun bakım ünitesine yatış endikasyonu olan hastaların erişkin yoğun bakım ünitesine kabulü, izlenmesi, tedavisi,

Detaylı

T.C ÇOMÜ ARAŞTIRMA VE UYGULAMA HASTANESİ AMELİYATHANE İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ

T.C ÇOMÜ ARAŞTIRMA VE UYGULAMA HASTANESİ AMELİYATHANE İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ 1.AMAÇ: Araştırma ve Uygulama Hastanesi Ameliyathanesinin ameliyata hazırlanması, temizliği ve bakımı, ameliyathane ihtiyaçlarının temini, mevcut alet ve malzemenin bakım onarım ve sterilizasyonunun sağlanması

Detaylı

T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI MÜMİNE HATUN HASTANESİ BÖLÜM BAZINDA TEMİZLİK PLANI

T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI MÜMİNE HATUN HASTANESİ BÖLÜM BAZINDA TEMİZLİK PLANI T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI MÜMİNE HATUN HASTANESİ BÖLÜM BAZINDA TEMİZLİK PLANI Doküman No: DD.52 Yürürlük Tarihi: 24.11.2011 Revizyon No: 00 Revizyon Tarihi: Sayfa No: 1/5 SÜREÇLER YAPILAN TEMİZLİK SIKLIK/GÜN

Detaylı

T. C. SAĞLIK BAKANLIĞI KEÇİÖREN EĞİTİM ve ARAŞTIRMA HASTANESİ TELEFON REHBERİ

T. C. SAĞLIK BAKANLIĞI KEÇİÖREN EĞİTİM ve ARAŞTIRMA HASTANESİ TELEFON REHBERİ T. C. SAĞLIK BAKANLIĞI KEÇİÖREN EĞİTİM ve ARAŞTIRMA HASTANESİ TELEFON REHBERİ İDARİ BİRİMLER KALİTE YÖNETİM BİRİMİ Kalite Direktörü 2103 Kalite Yönetim Birimi 1387 Kalite Sekreteri 1382 PERSONEL (ÖZLÜK)

Detaylı

Kurum adı:.tarih: 1. Uzmanlık eğitim programının yazılı amaç ve hedefleri var mıdır? Varsa; amaç ve hedeflerini belirtiniz:

Kurum adı:.tarih: 1. Uzmanlık eğitim programının yazılı amaç ve hedefleri var mıdır? Varsa; amaç ve hedeflerini belirtiniz: Ek A. EĞİTİM KURUMU VE PROGRAMINI DEĞERLENDİRME FORMU (Eğitim kurumunun ziyareti öncesinde Anabilim Dalı Başkanı/Klinik Şefi tarafından doldurulacaktır.) Kurum adı:.tarih: 1. Uzmanlık eğitim programının

Detaylı

T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI TÜRKİYE KAMU HASTANELERİ KURUMU

T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI TÜRKİYE KAMU HASTANELERİ KURUMU T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI TÜRKİYE KAMU HASTANELERİ KURUMU Kocaeli İli Kamu Hastaneleri Genel Sekreterliği Kocaeli Nuh Çimento Sanayi Vakfı Ağız ve Diş Sağlığı Merkezi BÖLÜM UYUM REHBERİ BÖLÜM UYUM REHBERİ

Detaylı

Bir hastanın mektubundan...

Bir hastanın mektubundan... Bir hastanın mektubundan... Değerli Meltem Hocam; Size bu satırları büyük bir yorgunluk ve zorlu bir nefes alıp verme gayreti içinde yazmaya çalışıyorum. Bu gün sizin beni evde ziyaretinizden sonra size

Detaylı

ACİL SERVİS HEMŞİRESİ BİRİM ORYANTASYON DEĞERLENDİRME FORMU

ACİL SERVİS HEMŞİRESİ BİRİM ORYANTASYON DEĞERLENDİRME FORMU ACİL SERVİS HEMŞİRESİ BİRİM ORYANTASYON DEĞERLENDİRME FORMU Adı-Soyadı: Kadrosu: İşe Başlama i: Bölümü: ACİL SERVİS HEMŞİRESİ Oryantasyıon Bitiş i: Formun İnsan Kaynaklarına Geliş i: Uygulama Puanları

Detaylı

PROSTAT AMELİYATI SIRASI BAKIM. Prof. Dr. NEVİN KANAN İSTANBUL ÜNİVERSİTESİ FLORENCE NIGHTINGALE HEMŞİRELİK YÜKSEKOKULU

PROSTAT AMELİYATI SIRASI BAKIM. Prof. Dr. NEVİN KANAN İSTANBUL ÜNİVERSİTESİ FLORENCE NIGHTINGALE HEMŞİRELİK YÜKSEKOKULU PROSTAT AMELİYATI SIRASI BAKIM Prof. Dr. NEVİN KANAN İSTANBUL ÜNİVERSİTESİ FLORENCE NIGHTINGALE HEMŞİRELİK YÜKSEKOKULU Ürolojik cerrahi daha kompleks ve oldukça fazla mükemmeli hedefleme yolunda gelişmesini

Detaylı

ENDOSKOPİ HEMŞİRESİ GÖREV YETKİ ve SORUMLULUKLARI

ENDOSKOPİ HEMŞİRESİ GÖREV YETKİ ve SORUMLULUKLARI GÖREV YETKİ ve SORUMLULUKLARI HEMŞİRE RUHAN TEKİN OMÜ SUVAM GASTROENTEROLOJİ BÖLÜMÜ ENDOSKOPİ ÜNİTESİ Hemşire; hekim tarafından acil haller dışında yazılı olarak verilen tedaviler uygulamak, her ortamda

Detaylı

KARDİYOLOJİ GEÇİCİ KALP PİLİ TAKILMASI İÇİN BİLGİLENDİRİLMİŞ HASTA ONAM FORMU

KARDİYOLOJİ GEÇİCİ KALP PİLİ TAKILMASI İÇİN BİLGİLENDİRİLMİŞ HASTA ONAM FORMU SAYFA NO 1/5 HASTANIN Adı Soyadı:..... Protokol Numarası:..... Doğum Tarihi:..... Telefon Numarası:.... Adresi:..... Hastaneye Kabul Tarihi:..... Servise Yatış Tarihi:..... Hastalığın Ön Tanısı/Tanısı...

Detaylı

KADAVRADAN ORGAN ALINMASI. Özlem ERGİNBAŞ Ameliyathane Hemşiresi

KADAVRADAN ORGAN ALINMASI. Özlem ERGİNBAŞ Ameliyathane Hemşiresi KADAVRADAN ORGAN ALINMASI Özlem ERGİNBAŞ Ameliyathane Hemşiresi KADAVRADAN ORGAN ALINMASI Beyin ölümü kararı verilmiş donörlerden (vericilerden) usulüne uygun olarak başka kişiye nakledilmek üzere organların

Detaylı

ÇANAKKALE ONSEKİZ MART ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ

ÇANAKKALE ONSEKİZ MART ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ DÖNEM IV Entegre Cerrahi Bilimler Stajı Eğitim Programı Eğitim Başkoordinatörü: Dönem 4 Koordinatörü: Koordinatör Yardımcısı: Doç. Dr. Erkan Melih ŞAHİN Yrd. Doç. Dr. Fatih Köksal BİNNETOĞLU Yrd. Doç.

Detaylı

SAĞLIK BAKANLIĞI ÖZEL HASTANELER YÖNETMELĐĞĐ

SAĞLIK BAKANLIĞI ÖZEL HASTANELER YÖNETMELĐĞĐ 2. BÖLÜM: HĐZMET BĐRĐMLERĐNE ESAS BĐLGĐLER HĐZMET BĐRĐMLERĐNE ESAS BĐLGĐ VE BELGELER 1- genelinde hijyene uygun temizlik ve bakım sağlanmış mı (uygun olmayan birimler açıkça belirtilecektir) 2-Acil ünitesi

Detaylı

ÇANAKKALE ONSEKİZ MART ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ

ÇANAKKALE ONSEKİZ MART ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ Dönem VI Ön Hekimlik ÜROLOJİ (Seçmeli) Uygulama Dilimi Eğitim Programı Eğitim Başkoordinatörü: Dönem Koordinatörü: Koordinatör Yardımcısı: Doç. Dr. Erkan Melih ŞAHİN Doç. Dr. Erkan Melih ŞAHİN Doç. Dr.

Detaylı

TÜRK RADYASYON ONKOLOJİSİ DERNEĞİ EĞİTİM KURUMLARININ AKREDİTASYON (EŞYETKİNLİK) ZİYARET FORMLARI HAZIRLAMA KILAVUZU

TÜRK RADYASYON ONKOLOJİSİ DERNEĞİ EĞİTİM KURUMLARININ AKREDİTASYON (EŞYETKİNLİK) ZİYARET FORMLARI HAZIRLAMA KILAVUZU TÜRK RADYASYON ONKOLOJİSİ DERNEĞİ EĞİTİM KURUMLARININ AKREDİTASYON (EŞYETKİNLİK) ZİYARET FORMLARI HAZIRLAMA KILAVUZU ĠSTANBUL 2014 GĠRĠġ Eşyetkinlik isteyen eğitim kurumları öncelikle ek A ve B deki bilgileri

Detaylı

TÜRK KARDİYOLOJİ YETERLİLİK KURULU EĞİTİM KURUMLARI VE PROGRAMI DEĞERLENDİRME KOMİSYONU

TÜRK KARDİYOLOJİ YETERLİLİK KURULU EĞİTİM KURUMLARI VE PROGRAMI DEĞERLENDİRME KOMİSYONU FORM-1 TÜRK KARDİYOLOJİ YETERLİLİK KURULU EĞİTİM KURUMLARI VE PROGRAMI DEĞERLENDİRME KOMİSYONU EĞİTİM KURUMU (ANABİLİM DALI/KLİNİK) ve PROGRAMI DEĞERLENDİRME FORMU (UEMS ve ACGME Eğitim Kurumları değerlendirme

Detaylı

TIBBİ HİZMETLER BAŞKANLIĞI SAĞLIK BAKIM HİZMETLERİ MÜDÜRLÜKLERİ TOPLANTISI

TIBBİ HİZMETLER BAŞKANLIĞI SAĞLIK BAKIM HİZMETLERİ MÜDÜRLÜKLERİ TOPLANTISI TIBBİ HİZMETLER BAŞKANLIĞI SAĞLIK BAKIM HİZMETLERİ MÜDÜRLÜKLERİ TOPLANTISI DR. BEHÇET UZ ÇOCUK HASTALIKLARI VE CERRAHİSİ EĞİTİM ARAŞTIRMA HASTANESİ 22 Şubat 2013 Prof. Dr. Behzat ÖZKAN İzmir Güney Bölgesi

Detaylı

HEMŞİRELİKTE ÖZEL ALANLAR

HEMŞİRELİKTE ÖZEL ALANLAR HEMŞİRELİKTE ÖZEL ALANLAR Son yıllarda dünyada meydana gelen hızlı gelişme ve değişmeler her alanda olduğu gibi sağlık bakım sistemi üzerinde de etkisini göstermektedir. Toplum, nüfus özellikleri, ekonomi,

Detaylı

KIRKLARELİ İLİ KAMU HASTANELERİ BİRLİĞİ GENEL SEKRETERLİĞİ BABAESKİ DEVLET HASTANESİ

KIRKLARELİ İLİ KAMU HASTANELERİ BİRLİĞİ GENEL SEKRETERLİĞİ BABAESKİ DEVLET HASTANESİ KIRKLARELİ İLİ KAMU HASTANELERİ BİRLİĞİ GENEL SEKRETERLİĞİ BABAESKİ DEVLET HASTANESİ ÖZGEÇMİŞ 1961 tarihinde 10 yataklı Sağlık Merkezi olarak hizmete başlayan kurumumuz 1974 yılında 25 yataklı Sağlık Merkezi

Detaylı

Kurum adı:.tarih: 1.Uzmanlık eğitim programının yazılı amaç ve hedefleri var mıdır? Varsa; amaç ve hedeflerini belirtiniz:

Kurum adı:.tarih: 1.Uzmanlık eğitim programının yazılı amaç ve hedefleri var mıdır? Varsa; amaç ve hedeflerini belirtiniz: Ek A.EĞİTİM KURUMU VE PROGRAMINI DEĞERLENDİRME FORMU (Eğitim kurumunun ziyareti öncesinde Anabilim Dalı Başkanı/Eğitim Sorumlusu tarafından doldurulacaktır.) Kurum adı:.tarih: 1.Uzmanlık eğitim programının

Detaylı

ROBOTİK CERRAHİDE AMELİYATHANENİN VE HASTANIN HAZIRLANMASI VE POZİSYON VERME

ROBOTİK CERRAHİDE AMELİYATHANENİN VE HASTANIN HAZIRLANMASI VE POZİSYON VERME ROBOTİK CERRAHİDE AMELİYATHANENİN VE HASTANIN HAZIRLANMASI VE POZİSYON VERME Dr. Murat DEDE GATA Kadın Hast. Ve Doğum AD Jinekolojik Onkoloji Ünitesi HASTANIN HAZIRLANMASI VE POZİSYON VERME Cerrahi öncesi

Detaylı

Hastanın tedaviye karşı iç görüsüz ve uyumsuz olması Kendisine veya çevresine zarar verme riskinin yüksek olması

Hastanın tedaviye karşı iç görüsüz ve uyumsuz olması Kendisine veya çevresine zarar verme riskinin yüksek olması SAYFA NO 1 / 5 1. AMAÇ: Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Kliniği işleyiş düzenini açıklamak, sorumluları tanımlamaktır. 2. KAPSAM: Necmettin Erbakan Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Hastanesi Ruh Sağlığı ve

Detaylı

Doküman No: İlk Yayın Tarihi: Revizyon Tarihi: Revizyon No: Toplam Sayfa Sayısı: BES_T04 14.06.2012 15.07.2014 02 7 REVİZYON DURUMU

Doküman No: İlk Yayın Tarihi: Revizyon Tarihi: Revizyon No: Toplam Sayfa Sayısı: BES_T04 14.06.2012 15.07.2014 02 7 REVİZYON DURUMU REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No 08.03.2013 Madde 5.9.3 teki laboratuar numunelerinin 01 toplama ve taşıma talimatları ifadesi değiştirildi. 15.07.2014 Poliklinik hizmet tarih ve saatleri

Detaylı

ÇANAKKALE ONSEKİZ MART ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ

ÇANAKKALE ONSEKİZ MART ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ Dönem VI Ön Hekimlik İç Hastalıkları (Zorunlu) Uygulama Dilimi Eğitim Programı Eğitim Başkoordinatörü: Dönem Koordinatörü: Koordinatör Yardımcısı: Doç. Dr. Erkan Melih ŞAHİN Doç. Dr. Erkan Melih ŞAHİN

Detaylı

UÜ-SK TIBBİ GENETİK ANABİLİM DALI HİZMET KAPSAMI. Dok.Kodu : FR-YLY-15-401 İlk Yay.Tarihi : 15 Nisan 2007 Sayfa 1 / 6

UÜ-SK TIBBİ GENETİK ANABİLİM DALI HİZMET KAPSAMI. Dok.Kodu : FR-YLY-15-401 İlk Yay.Tarihi : 15 Nisan 2007 Sayfa 1 / 6 UÜ-SK TIBBİ GENETİK ANABİLİM DALI HİZMET KAPSAMI Dok.Kodu : FR-YLY-15-401 İlk Yay.Tarihi : Rev. No : 03 Rev.Tarihi : 28 Şubat 2012 1 / 6 1. HİZMET KAPSAMI: Tıbbi Genetik AD tüm yaş gruplarındaki hastalara,

Detaylı

Rektovaginal fistül perianal fistül kategorisinde ele alınan bir hastalıktır ve barsak içeriğinin vagenden gelmesi ile karakterizedir.

Rektovaginal fistül perianal fistül kategorisinde ele alınan bir hastalıktır ve barsak içeriğinin vagenden gelmesi ile karakterizedir. REKTOVAGİNAL FİSTÜL Rektovaginal fistül perianal fistül kategorisinde ele alınan bir hastalıktır ve barsak içeriğinin vagenden gelmesi ile karakterizedir. KLİNİK-TANI: Vagenden gaz ve gaita gelmesi en

Detaylı

YENİDOĞANLARDA EVDE SAĞLIK UYGULAMALARI

YENİDOĞANLARDA EVDE SAĞLIK UYGULAMALARI YENİDOĞANLARDA EVDE SAĞLIK UYGULAMALARI Doç. Dr. Nurullah OKUMUŞ Dr. Sami Ulus Kadın Doğum, Çocuk Sağ. Ve Hast. Eğitim Araştırma Hastanesi Yenidoğan Kliniği ANKARA HASTANEMİZDE EVDE SAĞLIK HİZMETİ Hastanemizde,

Detaylı

Türk Kalp ve Damar Cerrahisi Derneği Bilimsel Araştırma ve Proje Destek Programı

Türk Kalp ve Damar Cerrahisi Derneği Bilimsel Araştırma ve Proje Destek Programı Türk Kalp ve Damar Cerrahisi Derneği Bilimsel Araştırma ve Proje Destek Programı Türk Kalp ve Damar Cerrahisi Derneği'mizin temel hedeflerinden birisi de ülkemizdeki kalp damar cerrahlarının eğitimlerine

Detaylı

15.04.2013 PAZARTESİ İZMİR GÜNDEMİ- -Sağlık, Kültür ve Spor Daire Başkanlığı / Basın Halkla İlişkiler Şube Müdürlüğü

15.04.2013 PAZARTESİ İZMİR GÜNDEMİ- -Sağlık, Kültür ve Spor Daire Başkanlığı / Basın Halkla İlişkiler Şube Müdürlüğü 15.04.2013 PAZARTESİ İZMİR GÜNDEMİ- -Sağlık, Kültür ve Spor Daire Başkanlığı / Basın Halkla İlişkiler Şube Müdürlüğü Asistan hekimlerin haftada 80 saatin üstünde çalışaması yasaktır Eğitim ve seminer

Detaylı

T.C. ÇANAKKALE ONSEKİZ MART ÜNİVERİSTESİ ARAŞTIRMA VE UYGULAMA HASTANESİ ACİL SERVİS TEMİZLİK PLANI

T.C. ÇANAKKALE ONSEKİZ MART ÜNİVERİSTESİ ARAŞTIRMA VE UYGULAMA HASTANESİ ACİL SERVİS TEMİZLİK PLANI T.C. ÇANAKKALE ONSEKİZ MART ÜNİVERİSTESİ ARAŞTIRMA VE UYGULAMA HASTANESİ ACİL SERVİS TEMİZLİK PLANI KODU: ENF.PL.05 YAYINLAMA TARİHİ: 21.04.2014 REVİZYON TARİHİ: 00 REVİZYON NO: 00 SAYFA SAYISI:05 AY/YIL:

Detaylı

ORTOPEDİ VE TRAVMATOLOJİ UZMANLIK EĞİTİMİ PROGRAMLARINI DEĞERLENDİRME ANKETİ

ORTOPEDİ VE TRAVMATOLOJİ UZMANLIK EĞİTİMİ PROGRAMLARINI DEĞERLENDİRME ANKETİ ORTOPEDİ VE TRAVMATOLOJİ UZMANLIK EĞİTİMİ PROGRAMLARINI DEĞERLENDİRME ANKETİ* Sayın katılımcı bu anket, bölümümüzdeki araştırma görevlilerinin uzmanlık eğitim programları hakkındaki duygu ve düşüncelerini

Detaylı

T.C. BÜLENT ECEVĠT ÜNĠVERSĠTESĠ TIP FAKÜLTESĠ 2015-2016 ÖĞRETĠM YILI DÖNEM IV GENEL CERRAHĠ STAJ PROGRAMI. Prof. Dr. Taner Bayraktaroğlu

T.C. BÜLENT ECEVĠT ÜNĠVERSĠTESĠ TIP FAKÜLTESĠ 2015-2016 ÖĞRETĠM YILI DÖNEM IV GENEL CERRAHĠ STAJ PROGRAMI. Prof. Dr. Taner Bayraktaroğlu T.C. BÜLENT ECEVĠT ÜNĠVERSĠTESĠ TIP FAKÜLTESĠ 2015-2016 ÖĞRETĠM YILI DÖNEM IV GENEL CERRAHĠ STAJ PROGRAMI Dekan Prof. Dr. Taner Bayraktaroğlu Dekan Yardımcıları Prof. Dr. Ferruh Niyazi Ayoğlu Prof. Dr.

Detaylı

Ameliyathane Ameliyathane Süreci ve Genel Düzenlemeler

Ameliyathane Ameliyathane Süreci ve Genel Düzenlemeler Ferit Bayram DentaFiera 6 Haziran 2016 Ameliyathane Ameliyathane Süreci ve Genel Düzenlemeler A. Temizlik ve Dezenfeksiyon Kurallarına İlişkin Düzenlemeler Sterilizasyon prosedürlerinin düzenli kontrolü

Detaylı

KOLONOSKOPİK TARAMA VE KOLONOSKOPİ

KOLONOSKOPİK TARAMA VE KOLONOSKOPİ KOLONOSKOPİK TARAMA VE KOLONOSKOPİ KOLONOSKOPİ HAKKINDA ÖZET BİR REHBER OP. DR. ŞABAN BEYAZPINAR GENEL CERRAHİ UZMANI www.cerrahiklinik.com BU SUNUMDA KULLANILAN VERİLER, 2004 YILINDA YAPILAN DÜNYA CERRAHLAR

Detaylı

3. SORUMLULAR: DOKÜMAN KODU TP.27.01 GÖZ HASTALIKLARI KLİNİK İŞLEYİŞ YAYIN TARİHİ 01.04.2013 PROSEDÜRÜ

3. SORUMLULAR: DOKÜMAN KODU TP.27.01 GÖZ HASTALIKLARI KLİNİK İŞLEYİŞ YAYIN TARİHİ 01.04.2013 PROSEDÜRÜ GÖZ HASTALIKLARI SAYFA NO 1 / 6 1. AMAÇ: Necmettin Erbakan Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Hastanesi Göz Hastalıkları Kliniğine alınan her hastanın tedavi bakımlarının en iyi düzeyde yapılmasını sağlamak.

Detaylı

NECMETTİN ERBAKAN ÜNİVERSİTESİ MERAM TIP FAKÜLTESİ HASTANESİ GENEL PEDİATRİ SERVİS KAT 2 İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ

NECMETTİN ERBAKAN ÜNİVERSİTESİ MERAM TIP FAKÜLTESİ HASTANESİ GENEL PEDİATRİ SERVİS KAT 2 İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ Sayfa No 1 / 7 1.AMAÇ: Necmettin Erbakan Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Hastanesi Çocuk Genel Pediatri Servisinde bakım ünitesindeki her hastanın bakım ve tedavilerinin en iyi düzeyde yapılmasını amaçlar.

Detaylı

T.C ÇANAKKALE ONSEKİZMART ÜNİVERSİTESİ ARAŞTIRMA VE UYGULAMA HASTANESİ AMELİYATHANE HASTA GÜVENLİĞİ

T.C ÇANAKKALE ONSEKİZMART ÜNİVERSİTESİ ARAŞTIRMA VE UYGULAMA HASTANESİ AMELİYATHANE HASTA GÜVENLİĞİ SIRA NO HEDEF YAPILACAK UYGULAMA İŞLEM SORUMLUSU 1.0 KİMLİK TANIMLAMA HATALARINI ÖNLEMEK 1.1 Hastaların doğru Barkotlu kimlik tanımlayıcıda; Bilgi işlem merkezi kimliklendirilmesi Hasta adı soyadı, Hasta

Detaylı

Önsöz. Değerli Meslektaşlarım,

Önsöz. Değerli Meslektaşlarım, Önsöz Değerli Meslektaşlarım, Laparoskopik cerrahinin yaygınlığı dünyada giderek artmaktadır. Özellikle son dekatta Jinekoloji alanında hemen hemen tüm operasyonlar ağırlıklı olarak laparoskopik olarak

Detaylı

HASTA TRANSFERİ 2014

HASTA TRANSFERİ 2014 HASTA TRANSFERİ 2014 AMAÇ: Hastane içerisindeki bir birimden başka bir birime veya hastane dışında bir sağlık kuruluşuna transferi gereken hastanın transferi sırasında dikkat edilecek hususları belirlemek.

Detaylı

İzmir Kâtip Çelebi Üniversitesi Tıp Fakültesi 2015-2016 Eğitim Öğretim Yılı Dönem IV STAJ DERSLERİ Stajyer Öğrenci Karnesi

İzmir Kâtip Çelebi Üniversitesi Tıp Fakültesi 2015-2016 Eğitim Öğretim Yılı Dönem IV STAJ DERSLERİ Stajyer Öğrenci Karnesi 1 İzmir Kâtip Çelebi Üniversitesi Tıp Fakültesi 2015-2016 Eğitim Öğretim Yılı Dönem IV STAJ DERSLERİ Stajyer Öğrenci Karnesi MÖTEK Eylül / 2015 2 Sevgili Öğrenciler Dönem IV klinik öncesi dönemde kazandığınız

Detaylı

ARŞİV BİRİMİNİN İŞLEYİŞİNE YÖNELİK PROSEDÜR

ARŞİV BİRİMİNİN İŞLEYİŞİNE YÖNELİK PROSEDÜR Doküman Kodu: ARŞ.PR.01 Yayın Tarihi:Mayıs 2013 Revizyon Tarihi:- Revizyon No:0 Sayfa No:1/5 1. Amaç: Tarsus Devlet Hastanesi Ana Hizmet Binası ve Ek Hizmet Binası hizmetleri ve faaliyetleri sonucunda

Detaylı

Acil Serviste En Sık Neler Şikayet Ediliyor? Doç. Dr. Selahattin KIYAN Ege ÜTFH Acil Tıp AD 11.01.2013 4. ATOK «Acilde Adli Tıp»

Acil Serviste En Sık Neler Şikayet Ediliyor? Doç. Dr. Selahattin KIYAN Ege ÜTFH Acil Tıp AD 11.01.2013 4. ATOK «Acilde Adli Tıp» Acil Serviste En Sık Neler Şikayet Ediliyor? Doç. Dr. Selahattin KIYAN Ege ÜTFH Acil Tıp AD 11.01.2013 4. ATOK «Acilde Adli Tıp» Bu sunum nasıl ilerleyecek.. «Ege ÜTFH Acil Servise Yapılmış Şikayet Başvurularının

Detaylı

ÇANAKKALE ONSEKİZ MART ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ

ÇANAKKALE ONSEKİZ MART ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ Dönem IV Anesteziyoloji ve Reanimasyon Staj Eğitim Programı Genel Bilgiler: Staj süresi: 2 hafta ÇOMÜ kredisi: AKTS kredisi: 4 kredi 3 kredi Eğitim Başkoordinatörü: Dönem 4 Koordinatörü: Koordinatör Yardımcısı:

Detaylı

İSTANBUL YENİ YÜZYIL ÜNİVERSİTESİ

İSTANBUL YENİ YÜZYIL ÜNİVERSİTESİ İSTANBUL YENİ YÜZYIL ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ 2015-2016 YILI DÖNEM IV PROGRAMI GÜZ DÖNEMİ ROTASYON TABLOSU A B 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 ARA 01.09.2015 07.09.2015 14.09.2015

Detaylı

ULUDAĞ ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ Tıp Eğitimi Anabilim Dalı Mezun Görüşleri Anketi

ULUDAĞ ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ Tıp Eğitimi Anabilim Dalı Mezun Görüşleri Anketi ULUDAĞ ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ Tıp Eğitimi Anabilim Dalı Mezun Görüşleri Anketi Değerli Hekim Arkadaşımız, Bu anket ülkemizdeki farklı eğitim kurumlarınca uygulanan örnekler temel alınarak UÜTF Tıp

Detaylı

3. SIKLIKLA TEDAVİ EDİLEN HASTALIKLAR, UYGULANAN PROSEDÜRLER VE HİZMETLER:

3. SIKLIKLA TEDAVİ EDİLEN HASTALIKLAR, UYGULANAN PROSEDÜRLER VE HİZMETLER: Rev. No : 03 Rev.Tarihi : 28 Şubat 2012 1 / 5 1. HİZMET KAPSAMI: Çocuk Alerji Bilim Dalı, 0-18 yaş grubu ayaktan ve yatan hastalara tanı ve tedavi hizmetleri sunmaktadır. Bu hizmet haftada 7 gün ve 24

Detaylı

AMELİYATHANE İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ

AMELİYATHANE İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ Dok No:AML.PR.01 Yayın Tarihi: NİSAN 2013 Rev.Tar/No:-/0 Sayfa No: 1 / 8 1.0 AMAÇ:Bu prosedürün amacı; Özel Vitale Kadın Doğum Hastanesi ameliyathanelerinin normal ve acil durumlarda her türlü ameliyat

Detaylı

ONDOKUZ MAYIS ÜNİVERSİTESİ SAĞLIK UYGULAMA ve ARAŞTIRMA MERKEZİ KLİNİK BESLENME EĞİTİMİ VE UYGULAMALARI KURULU YÖNERGESİ

ONDOKUZ MAYIS ÜNİVERSİTESİ SAĞLIK UYGULAMA ve ARAŞTIRMA MERKEZİ KLİNİK BESLENME EĞİTİMİ VE UYGULAMALARI KURULU YÖNERGESİ ONDOKUZ MAYIS ÜNİVERSİTESİ SAĞLIK UYGULAMA ve ARAŞTIRMA MERKEZİ KLİNİK BESLENME EĞİTİMİ VE UYGULAMALARI KURULU YÖNERGESİ 1.BÖLÜM Madde.1.1. Tanım: Bu yönergede adı geçen ve ONDOKUZ MAYIS ÜNİVERSİTESİ SAĞLIK

Detaylı

Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi Kardiyak Yoğun Bakım Sertifika Programı

Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi Kardiyak Yoğun Bakım Sertifika Programı Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi Kardiyak Yoğun Bakım Sertifika Programı Tanım: Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi Ankara Hastanesi Kardiyoloji Ana Bilim Dalında uygulanacak olan 2 yıllık kardiyoloji

Detaylı

BURHANİYE DEVLET HASTANESİ HİZMET ENVANTER TABLOSU

BURHANİYE DEVLET HASTANESİ HİZMET ENVANTER TABLOSU 10 Gün 10 Gün 25100000 08:00-17:00 124 Nolu Oda 17:00-08:00 7726 600230104 2 Saat 291048 254990000 291084 KURUM KODU SUNULAN HİZMETİN ADI STANDART DOSYA PLANI KODU HİZMETİN TANIMI HİZMETİN DAYANAĞI HİZMETTEN

Detaylı

ONDOKUZ MAYIS ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ İNTÖRN DOKTORLUK YÖNERGESİ. BİRİNCİ BÖLÜM Amaç, Dayanak ve Tanımlar

ONDOKUZ MAYIS ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ İNTÖRN DOKTORLUK YÖNERGESİ. BİRİNCİ BÖLÜM Amaç, Dayanak ve Tanımlar ONDOKUZ MAYIS ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ İNTÖRN DOKTORLUK YÖNERGESİ BİRİNCİ BÖLÜM Amaç, Dayanak ve Tanımlar Amaç MADDE 1- (1) Bu Yönerge; Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi sınıf VI eğitim müfredatıyla,

Detaylı

AÇIK KALP AMELİYATI NI İZLEDİK

AÇIK KALP AMELİYATI NI İZLEDİK AÇIK KALP AMELİYATI NI İZLEDİK Daha çok olumsuzlukları, yetersizlikleri ile andığımız Lefkoşa Dr. Burhan Nalbantoğlu Devlet Hastanesi, çok başarılı ameliyatlar gerçekleştirmeye devam ediyor 04 Ağustos

Detaylı

YÜKSEK HEMŞĐRE KADROSU HĐZMET ŞEMASI

YÜKSEK HEMŞĐRE KADROSU HĐZMET ŞEMASI YATAKLI TEDAVĐ KURUMLARI DAĐRESĐ YÜKSEK HEMŞĐRE KADROSU HĐZMET ŞEMASI Kadro Adı : Yüksek Hemşire Hizmet Sınıfı: Paramedikal Hizmetleri Sınıfı Derecesi : III (Đlk Atanma Yeri) Kadro Sayısı : 120 Maaş :

Detaylı

Akciğer Kanserinde Güncel Tanı ve Tedavi Yaklaşımı

Akciğer Kanserinde Güncel Tanı ve Tedavi Yaklaşımı Akciğer Kanserinde Güncel Tanı ve Tedavi Yaklaşımı Editör Abdullah İrfan Taştepe Temmuz 2014 Copyright 2014 ISBN : 978-605-5121-12-9 Eser Editör : Akciğer Kanserinde Güncel Tanı ve Tedavi Yaklaşımı : Abdullah

Detaylı

T.C SAĞLIK BAKANLIĞI SUŞEHRİ DEVLET HASTANESİ HASTANE KOMİTLERİ

T.C SAĞLIK BAKANLIĞI SUŞEHRİ DEVLET HASTANESİ HASTANE KOMİTLERİ KOMİTELER-EKİPLER BEYAZ KOD EKİBİ PEMBE KOD EKİBİ MAVİ KOD EKİBİ YÖNETİM EKİBİ (BAŞHEKİM,BAŞHEMŞİRE HASTANE MÜDÜRÜ) KOMİTE GÖREVLİLERİ MESAİ SAATLERİ İÇİNDE EKİP SORUMLUSU BAŞHEKİM HASTANE MÜDÜRÜ BAŞHEMŞİRE

Detaylı

HAZIRLAYAN KONTROL EDEN ONAYLAYAN Kalite Yönetim Direktörü

HAZIRLAYAN KONTROL EDEN ONAYLAYAN Kalite Yönetim Direktörü Doküman No: ENF.TL.11 Yayın Tarihi:19.11.2008 Revizyon Tarihi: 27.03.2013 Revizyon No: 02 Sayfa: 1 / 9 GENEL İLKELER : Cerrahide profilaktik antibiyotik kullanımının genel kabul gören bazı temel prensipleri

Detaylı

Dersin adı: Elektif (Çocuk Psikiyatrisi) Görüşme Saatleri: Salı:14:00-15:00

Dersin adı: Elektif (Çocuk Psikiyatrisi) Görüşme Saatleri: Salı:14:00-15:00 Dersin adı: Elektif (Çocuk Psikiyatrisi) Dersin Kodu: TIP 517 AKTS Kredisi: 3 Dönem V Lisans Seçmeli 60 saat / 2 hafta Teorik: 20 saat / 2 hafta, lı: 40 saat / 2 hafta Dersin dili: Türkçe Dersin Koordinatörü,

Detaylı

ANESTEZİ TEKNİSYENİ TANIM

ANESTEZİ TEKNİSYENİ TANIM TANIM Her türlü ameliyatta hastanın uyutulması (anestezi) ile ilgili tıbbi yöntemleri hekimin talimatına göre uygulayan ve hekime yardımcı olan kişidir. A- GÖREVLER KULLANILAN, ARAÇ, GEREÇ VE EKİPMAN -

Detaylı

Kendiniz için, bir güzellik yapın

Kendiniz için, bir güzellik yapın Kendiniz için, bir güzellik yapın Dünya Standartlarında Estetik Uygulamaların Adresi: Akay Hastanesi İnsanlar binlerce yıldır genç ve güzel görünmenin kendilerine verdiği güç için çaba sarfetmişler. 5000

Detaylı

Öğrenci Hemşirelerin Eğitiminde. Öğrenci Hemşirelerin Eğitiminde STERİLİZASYON SAĞLIK PERSONELİ YETİŞTİREN OKULLARDA STERİLİZASYON VE

Öğrenci Hemşirelerin Eğitiminde. Öğrenci Hemşirelerin Eğitiminde STERİLİZASYON SAĞLIK PERSONELİ YETİŞTİREN OKULLARDA STERİLİZASYON VE SAĞLIK PERSONELİ YETİŞTİREN OKULLARDA STERİLİZASYON VE DEZENFEKSİYON EĞİTİMİ UZM.HEM.NESİBE ÖZGEN SAYGIN A.Ü.T.F.İBN-İ SİNA ARAŞTIRMA VE UYGULAMA HASTANESİ AMELİYATHANE MSÜ ÜNİTESİ SORUMLU HEMŞİRESİ STERİLİZASYON

Detaylı

YATAKLI TEDAVİ KURUMLARI DAİRESİ DAHİLİYE UZMANI KADROSU HİZMET ŞEMASI

YATAKLI TEDAVİ KURUMLARI DAİRESİ DAHİLİYE UZMANI KADROSU HİZMET ŞEMASI TEMEL SAĞLIK HİZMETLERİ DAİRESİ PRATİSYEN HEKİM KAROSU (3(2).41/2000) Kadro Adı : Pratisyen Hekim Hizmet Sınıfı : Tabiblik Hizmetleri Sınıfı Derecesi : III (İlk Atanma Yeri) Kadro Sayısı : 22 I. GÖREV

Detaylı

TÜRK KOLON ve REKTUM CERRAHİ DERNEĞİ ANALKANS

TÜRK KOLON ve REKTUM CERRAHİ DERNEĞİ ANALKANS TÜRK KOLON ve REKTUM CERRAHİ Sİ DERNEĞİ ANALKANS ER TÜRK KOLON ve REKTUM CERRAHĠSĠ DERNEĞĠ ANAL KANSER NEDİR? Vücudumuzdaki normal hücrelerin çoğalması sırasındaki kontrol mekanizmalarının değişmesi (genetik

Detaylı

YATAKLI TEDAVİ KURUMLARI DAİRESİ YATAKLI TEDAVİ KURUMLARI BAŞHEKİMİ KADROSU HİZMET ŞEMASI

YATAKLI TEDAVİ KURUMLARI DAİRESİ YATAKLI TEDAVİ KURUMLARI BAŞHEKİMİ KADROSU HİZMET ŞEMASI YATAKLI TEDAVİ KURUMLARI BAŞHEKİMİ KADROSU Kadro Adı : Yataklı Tedavi Kurumları Başhekimi Maaş : Barem 18 B (1) Müdürün yönergeleri uyarınca Daire hizmetlerinin yürütülmesinde Müdüre yardımcı olmak; (2)

Detaylı

ÜRİNER STOMALARDA BAKIM HEMŞİRE ÖZLEM BEKTEŞ

ÜRİNER STOMALARDA BAKIM HEMŞİRE ÖZLEM BEKTEŞ ÜRİNER STOMALARDA BAKIM HEMŞİRE ÖZLEM BEKTEŞ ÜRİNER DİVERSİYON TÜRLERİ - kutanöz vezikostomi - kutanöz pyelostomi - kutanöz üreterostomi - jejunal konduit - kolonik konduit - ileal konduit ÜROSTOMİLİ

Detaylı

Türk Ortopedi ve Travmatoloji Eğitim Konseyi (TOTEK) Kurum Ziyaretleri ve Akreditasyon Programı Esasları. ve Akreditasyon Standartları

Türk Ortopedi ve Travmatoloji Eğitim Konseyi (TOTEK) Kurum Ziyaretleri ve Akreditasyon Programı Esasları. ve Akreditasyon Standartları Türk Ortopedi ve Travmatoloji Eğitim Konseyi (TOTEK) Kurum Ziyaretleri ve Akreditasyon Programı Esasları ve Akreditasyon Standartları Sağlık sisteminde verilen eğitimin niteliği, hizmetin niteliğini belirleyen

Detaylı

MANİSA RUH VE SİNİR HASTALIKLARI HASTANESİNNDE SUNULAN BAĞIMLILIK HİZMETLERİ. Uzm. Dr.Aslıhan Eslek

MANİSA RUH VE SİNİR HASTALIKLARI HASTANESİNNDE SUNULAN BAĞIMLILIK HİZMETLERİ. Uzm. Dr.Aslıhan Eslek MANİSA RUH VE SİNİR HASTALIKLARI HASTANESİNNDE SUNULAN BAĞIMLILIK HİZMETLERİ Uzm. Dr.Aslıhan Eslek Hastanemiz ayaktan poliklinik, acil ve yatan hasta(amatem) kliniği hizmetleri vermekte ve denetimli serbestlik

Detaylı

GENEL CERRAHİ KLİNİĞİ 2013-2014 YILI EĞİTİM PLANI

GENEL CERRAHİ KLİNİĞİ 2013-2014 YILI EĞİTİM PLANI Hazırlayan Kontrol Eden Onaylayan Klinik Eğitim Sorumlusu Kalite Yönetim Direktörü Hastane Yöneticisi TARİH SAAT EĞİTİMCİ KONU 02.09.2013 07:00-08:00 Dr. S. Yüksekdağ Cerrahi Hastada Anestezi 06.09.2013

Detaylı