GÖĞÜS TRAVMASI. Dr. Özgür Aydın AÜTF Acil Tıp AD Haziran 2010 BİRİNCİL BAKI GİRİŞ BİRİNCİL BAKI GİRİŞ. Mortalitenin önemli nedeni

Ebat: px
Şu sayfadan göstermeyi başlat:

Download "GÖĞÜS TRAVMASI. Dr. Özgür Aydın AÜTF Acil Tıp AD Haziran 2010 BİRİNCİL BAKI GİRİŞ BİRİNCİL BAKI GİRİŞ. Mortalitenin önemli nedeni"

Transkript

1 GİRİŞ GÖĞÜS TRAVMASI Dr. Özgür Aydın AÜTF Acil Tıp AD Haziran 2010 Mortalitenin önemli nedeni Ölümlerin çoğu erken tanı ve tedaviyle önlenebilir Künt göğüs travmaların % 10 dan azı ; Penetran olanların %15-30 unda torakotomi gerekir İyatrojenik torasik yaralanmalar yaygın Örn. Santral katater takılırken hemotx./pnömotoraks, Endoskopi sırasında özofagus yaralanması GİRİŞ Hipoksi, hiperkarbi ve asidoz sık görülür; Hipovolemi (kan kaybı) ile dokulara yetersiz oksijen, Pulmoner ventilasyon-perfüzyon uyumsuzluğu( pulmoner kontüzyon, hematom, alveolar kollaps) İntratorasik basınç ilişkilerinde değişiklik( Tansiyon pntx.) Hiperkarbi en sık intratorasik basınç ilişkilerinden ve azalan bilinç düzeyi sonucu yetersiz ventilasyondan kaynaklanır Metabolik asidozun nedeni dokuların hipoperfüzyonu (şok) GİRİŞ Göğüs travmasında en ciddi özellik hipoksi Erken müdahalenin amacı da hipoksiyi önlemek ve düzeltmek Hayatı tehdit eden yaralanmaların çoğu hava yolu kontrolü, göğüs tüpü ve iğne dekompresyonuyla tedavi edilir Yaralanma öyküsü ve spesifik yaralanmadan şüphelenmek ikincil bakıyı etkiler Yaşamı Tehdit Eden Yaralanmalar Havayolu-Solunum-Dolaşım Major problemler onlar tespit edilirken düzeltilmeli HAVAYOLU: Ağız,burun,akciğerlerin dinlenmesi;orofarenkste y.cisim; interkostal ve suprakostal retraksiyonlar Larengeal yaralanma Üst göğüs travmasında klavikular başın posteriora dislokasyonu (stridor, sesin niteliğinde değişiklik) SOLUNUM: Göğüs hasarı ve hipoksinin önemli bulguları; Solunum hızında artış, solunum paterninde değişiklik (yüzeyel solunum) Siyanoz, travma hastasında hipoksinin geç bulgusudur Solunumu etkileyen ve birincil bakıda tanınması gereken torasik yaralanmalar: 1. Tansiyon pnömotoraks 2. Açık pnömotoraks(emici göğüs yarası) 3. Yelken göğüs (flail chest) 4. Pulmoner kontüzyon 5. Masif hemotoraks Entübasyon sonrası sol hemitoraksta solunum seslerinin kaybolmasının en sık nedenlerinden biri sağ ana bronş entübasyonudur.değerlendirmede bunu pnömotoraks veya hemotoraksa bağlı olduğunu varsaymadan önce tüpün yeri kontrol edilmeli

2 TANSİYON PNÖMOTORAKS: Akciğer veya göğüs duvarında tek yönlü valve şeklinde hava kaçağı var Hava torasik kaviteye sıkışır, akciğer kollapse olur Mediasten karşı tarafa yer değiştirir; Karşı AC e bası yapar; venöz dönüşü azaltır En sık nedeni visseral plevra hasarı varken pozitif basınçlı mekanik ventilasyon yapılması Plevral aralıkta belli basıncın olduğunu yansıtan klinik tanıdır Tedavisi geciktirilmemeli (Radyolojik olarak doğrulamayı beklemeden ) Tansiyon Pnömotoraksda Belirti ve bulgular: Göğüs ağrısı / solunum zorluğu / hava açlığı / taşikardi / hipotansiyon / trakeal deviasyon / unilateral sol.sesleri yokluğu / boyun ven distansiyonu ve siyanoz(geç bulgu) Kardiyak tamponad ile karışabilir Ayrım perküsyonda hiperrezonans ve etkilenen tarafta solunum seslerin yokluğu Acil iğne dekompresyon gerekir (midklavikular hat, 2. İKA) Kesin tedavi göğüs tüpü (midaksiller hat,5. İKA) AÇIK PNÖMOTORAKS (Emici göğüs yarası) Açıklık trakea çapın 2/3 üyse hava defekten geçer Efektif ventilasyon bozulur(hipoksi,hiperkarbi) Steril oklüzif örtüyle kapatılıp 3 kenarı bantlanır Tüm kenarlar kapatılırsa tansiyon pntx.(tüp yerleştirilmediyse) Göğüs tüpü yaradan uzağa yerleştirilmeli YELKEN GÖĞÜS VE PULMONER KONTÜZYON Göğüs duvarının bir segmentinin torasik kafesle kemik bağlantısı olmadığında Multiple kot kırıklarıyla ilişkili İnspir. ve ekspiryum sırasında paradoksik hareket Major problem altındaki AC hasarı(pulmoner kontüzyon)

3 Yelken göğüste hipoksinin en önemli nedeni ağrıyla kısıtlanan göğüs hareketleri ve altındaki AC hasarıdır Yelken göğüs başlangıçta belirgin olmayabilir (anormal sol. hareketinin palpasyonu ve kot kırıklarının krepitasyonu yardımcı) Tedavi O2,dikkatli sıvı,analjezi(narkotik,lokal anestezi) En önemlisi hipoksinin önlenmesi DOLAŞIM Hipovolemde radiyal,dorsalis pedis nabzı alınmayabilir Myokard hasarı olabilecek sternal veya deselerasyon yaralanmasında disritmi gelişebilir NEA kardiyak tamponad,tansiyon pntx.,derin hipovolemi ve kardiyak rüptürde bulunabilir MASİF HEMOTORAKS Göğüs boşluğunda 1500ml veya kan volümünün 1/3 ünden fazla kanın hızla birikimi En yaygın neden sistemik/hilar damar penetran hasarı Hipotansiyon,şok ve bir taraf hemitoraksta matite alınması veya sol. seslerinin yokluğuyla tanınır Kan kaybı hipoksiyle komplike olur Kan volümü yerine konulurken eş zamanlı göğüs kavitesi dekompresyonu gerekir 38 Fr tüp anteriordan,midaksiller hatta meme ucu seviyesinden 1500 ml kan hemen boşalırsa erken torakotomi gerekliliği yüksek olasılık <1500 ml ancak kanama devam ederse(200 ml/st 2-4 st) ve fizyolojik durum torakotomi kararını belirler Göğsün anterioru, meme ucu medialinde veya posteriorunda skapula medialindeki penetran yaralanmalar kalp,büyük damar hilar yapıların hasar görme ve birlikte k.tamponad ihtimali için uyarıcı olmalı Hem pntx. hem masif hemotoraksta solunum sesleri azalır FM de ayrım perküsyonla pntx. da hiperrezonans,masif hemotx. da matite alınması KARDİYAK TAMPONAD En sık penetran yaralanmalarda Perikard fibröz yapıda,az miktarda kan bile kardiyak aktiviteyi sınırlar Tanısı zor olabilir (yavaş veya hızla gelişebilir) Beck s Triadı: Boyun ven dolgınluğu/hipotansiyon/kalp seslerinin derinden gelmesi Sol taraftaki tansiyon pntx. K.tamponadı taklit edebilir Kussmaull Bulgusu:İnspiryumda venöz basınçta yükselme (boyun venlerinde belirginleşme) Tamponadla ilişkili gerçek paradoksikvenöz basınç anormalliği NEA kardiyak tamponadı destekler

4 Tanı: EKO, FAST (Focused Assessmant Sonogram Ultrasound), Perikardiyal pencere EKO % 5-10 yanlış negatif oran Künt travmalı hemodinamik olarak anstabil hastada perikardiyal kesede sıvı muayenesi FAST in bir parçası Deneyimli kimselerde FAST ile perikardiyal sıvı varlığı % 90 doğruluğa sahip Cerrahi girişim yapılamıyorsa perikardiyosentez terapötik olduğu kadar tanı koydurucu olabilir ancak kesin tedavi değil Subksifoidden yapıldığında acil öncelik kanın aspirasyonudur Kan pıhtılaştıysa perikardiyosentez diyagnostik veya terapötik olmayabilir Akut tamponadlı ve pozitif perikardiyosentezli tüm hastalarda cerrahi gerekir RESÜSİTATİF TORAKOTOMİ Kardiyak arrest/nea ve hipovolemik olanlarda kapalı kardiyak masaj etkisiz Penetran torasik yaralanması olanlar Hastane öncesi penetran yaralanıp CPR gerekenlerde yaşamsal belirtiler ( reaktif pupil, organize EKG aktivitesi, spontan hareketler) yoksa ileri resüsitatif çabaya gerek yok Künt travma ve NEA olanlara acil serviste resüsitatif torakotomi yapılmaz Torakotomiyle yapılabilenler: Perkardiyal kanın boşaltılması / İntratorasik hemoraji kontrolü / Açık kardiyak masaj / Desenden aortanın klemplenmesi HAYATI TEHDİT EDİCİ POTANSİYELDE GÖĞÜS YARALANMALARI Göğüs grafisi(dik pozisyonda) Ayrıntılı FM, KG, EKG ve Pulse monitorizasyonu 8 ölümcül yaralanma tanımlanmış: 1. Basit Pnömotoraks 2. Hemotoraks 3. Pulmoner kontüzyon 4. Trakeobronşiyal ağaç yaralanması 5. Künt kardiyak hasar 6. Travmatik aortik yırtılma 7. Travmatik diyafragmatik yaralanma 8. Künt özofageal rüptür Bunlar fizik muayenede açık değiller;yüksek şüphelenme endeksi ve ek çalışma gerektirir İlk periodda sıklıkla atlanırlar BASİT PNÖMOTORAKS Visseral ve parietal boşluğa hava girişiyle Penetran / Künt travmalar Künt travmada en yaygın neden AC laserasyonu Torasikomuga kırıkların dislokasyonuda ilişkili olabilir AC kollapse olur, ventilasyon/perfüzyon defekti Dik pozisyonda ekspiratuar grafi tanıya yardımcı Tedavi göğüs tüpü-midaksiller hatta,anteriorda, 4. veya 5. İKA- AC in tekrar ekspanse olduğunu görmek için grafi gerekir Travmatijk pntx. Olanlara tüp takılana kadar genel anestezi ve pozitif basınçlı ventilasyon uygulanmaz (kolayca tansiyon pntx. a dönüşebilir)

5 HEMOTORAKS (<1500 ml kan ) Primer neden AC laserasyon yada interkostal damar,internal mammarian arter laserasyonu Torasik omurga fraktür dislokasyonuyla ilişkili olabilir Kanama genelde kendini sınırlar 36 Fr göğüs tüpü ile tedavide Kanın drene olmasıyla pıhtılaşma önlenir, Kan kaybı takibi yapılabilir, Kanın boşalması diyafragma hasarını değerlendirme kolaylaşır Tüpten 1500 ml kan hemen geldiyse veya 2-4 st. de 200 ml/st drene oluyorsa veya kan transfüzyonu gerekiyorsa operatif eksplorasyon düşünülmeli Travma hastasında basit bir pntx. Gözden kaçırılmamalı tansiyon pntx. a ilerleyebilir Basit bir hemotx. Tam boşaltılmadıysa pıhtılaşma olabilir ve enfekte olursa ampiyem gelişebilir PULMONER KONTÜZYON Kot kırıkları,yelken göğüs olmadan da oluşabilir (özellikle genç hastalar) Potansiyel olarak en letal göğüs yaralanması Solunum yetmezliği sinsi olabilir ve zamanla gelişebilir İlk saatte önemli hipoksi varlığı(örn. pao2 < 65mmHg, SaO2< %90) entübasyon ve ventilasyon gerekebilir Kr. Pulmoner hastalık, Renal yetmezlik gibi komorbid durumlarda erken entübasyon ve mekanik ventilasyon ihtiyacı artar TRAKEOBRONŞİYAL AĞAÇ YARALANMASI Genelde olay yerinde ölürler Yaşayanlarda da ilişkili hasarlar nedeniyle mortalite yüksek Künt travmalarda çoğunlukla karina 2,5 cm lik kısımda Hastalar tipik olarak hemoptizi, subkutan amfizem veya mediastinal şift ile gelirler Tüp torakostomi sonrası persisten büyük hava sızıntısı devam eden bir pntx. tanıyı destekler (birden fazla tüp yerleştirilmeli) Karşı bronşun geçici entübasyonu gerekebilir Entübasyonu zordur; Paratrakeal hematom nedeniyle anatomik distorsiyon, Eşlik eden orofarengeal yaralanmalar veya trakeobronşiyal yaralanmanın kendisi nedeniyle Acil operatif girişim endikedir KÜNT KARDİYAK YARALANMA Myokard kontüzyonu, koroner arter disseksiyon ve/veya trombüsü, kardiyak rüptür, valvüler yırtılmayla sonuçlanabilir Kardiyak rüptür tamponadla gelir,birincil bakıda tanınmalıdır Hasta göğüs rahatsızlığını ifade edebilir Atriyal rüptürde tamponad semptom ve bulguları yavaş gelişir Myokardiyal kontüzyonun klinik sekeli hipotansiyon, disritmiler, anormal duvar hareketleri EKG değişiklikleri: En yaygın olarak Mutiple PVC, Sinüs Taşikardisi, AF, Dal blokları(genelde sağ),st değişiklikleri Açık neden olmadan yükselen CVP, kontüzyona sekonder sağ ventrikül disfonksiyonunu gösterir Tramatik olay myokardiyal islemiyi presipite edebilir Troponin in künt kardiyak travma hastaların değerlendirilmesinde rolü yok İleti anormalliğiyle tanı alan künt kardiyak injuryde ani disritmi gelişim riski var,ilk 24 st. İzlenmeli TRAVMATİK AORT YIRTILMASI Otomobil çarpışması veya çok yüksekten düşme sonrası ani ölümlerin yaygın bir nedeni Yaşam potansiyeli olan aortik rüptürde; lig.arteriosum yakınında inkomplet bir laserasyon var, intakt bir adventisiya tbk. İle sağlanan devamlılık veya mediastinal hematom ölümün hemen oluşmasını engeller Spesifik bulgu ve semptomları yok Öyküde deseleran kuvvete maruziyet ve göğüs grafisinde karekteristik bulgular varlığında ileri değerlendirme gerekir

6 Göğüs grafisinde ek radyolojik bulgular major vasküler yaralanma olasılığını gösterir: Genişlemiş mediasten Aortik topuzun silinmesi Trakeanın sağa deviasyonu Sol ana bronşun depresyonu Sağ ana bronşun elevasyonu Pulmoner arter ve aort arasındaki boşluğun silinmesi (Aortopulmoner pencerenin anlaşılmaması) Özofagusun sağa deviasyonu(ng) Paratrakeal çizginin genişlemesi Paraspinal ara yüzlerin(interfaces) genişlemesi Sol hemotoraks 1 veya 2.kotun veya skapulanın fraktürü Plavral yada apikal boşluğun varlığı Helikal kontrastlı toraks CT künt aortik yaralanma şüphesinde doğru bir tarama metodu Sensitivite ve spesifite %100 Sonular iki anlamada gelebiliyorsa Aortografi TEE (Transözofageal ekokardiyografi) yararlı daha az invaziv TRAVMATİK DİYAFRAGMATİK YARALANMA Sol tarafta daha çok tanınır (bağırsak,mide,ng) KC sağ taraf defektleri tıkar,herniasyonu önler Künt travmalarda herniasyona yol açan radial yırtıklar Penetran travma küçük perforasyon yapar,herniasyon zaman alır Başlangıçta sıklıkla atlanır çünkü göğüs frafileri yanlış yorumlanır(eleve diyafram,akut gastrik dilatasyon,loküle hemopnömotoraks,subpulmoner hematom) Sol diyafram laserasyon şüphesinde gastrik tüp yerleştirilir Torasik kavitede görülüyorsa kontrastlı çalışmaya gerek yok Üst GİS kontrastlı çalışma( tanı açık değilse) Tüp drenajında peritoneal sıvı görünümü tanıyı doğrular Endoskopik prosedürler(laparoskpi/torakoskopi) KÜNT ÖZOFAGEAL RÜPTÜR Özofageal travmanın en yaygın şekli penetran olandır Künt yaralanmada üst abdomene şiddetli darbeylegastrik içerik özofagusa kuvvetle itilir, lineer yırtık ve mediastinit daha sonra ampiyemle sonuçlanır, 1.Kot kırığı olmadan sol pntx./hemotx. varsa 2.Alt sternum/epigastriuma şiddetli darbe aldıysa ve görünüre göre daha fazla ağrısıvarsa 3.Göğüstüpünden kandan sonra tanecikli irin geliyorsa özofageal yaralanma düşünülmelidir Diyafram yaralanmaları ilk travma değerlendirmesinde tanı konulamamasıyla tanınır İkincil bakıda saptanması gereken diğer önemli yaralanmalar: Subkutan amfizem / Crush yaralanma(travmatik asfiksi) / kot,sternum ve skapular kırıklar Bunlar yaşamı tehdit edici değiller;önemli zarar verme potansiyelleri var Subkutan Amfizem Üst hava yolunun, AC in yaralanmasından Pozitif basınçlı ventilasyon gerekiyorsa tüp torakostomi subkutan amfizem tarafından düşünülmeli (tansiyon pntx. gelişebilme düşüncesiyle) Göğsün Crush Yaralanması(travmatik asfiksi) Superior vena cava ya geçici,akut basınca sekonder peteşiyle beraber üst gövde,yüz ve kolun pletorasıdır Masif şişme ve ödem bile bulunabilir Kot,Sternum ve Skapular Kırıklar Torasik kafesin en çok hasar gören komponenti kotlar Hareketle olan ağrı toraksın hareketsizliğiyle sonuçlanır Ventilasyon, efektif öksürük bozulur Önceden AC hastalığı varsa atelektazi ve pnömoni insidansı artar Skapula.1. ve 2.kot veya sternumda kırıkbaş boyun,spinal kord,ac ve büyük damarlarda ciddi hasar riskinin olabileceğini akla getirir Sternal ve skapular kırıklarda pulmoner kontüzyon,künt kardiyak hasar düşünülmeli Ortada ki kotlar (4-9)künt tramanın çoğuna maruz kalır Toraks anteropostero kompresyonukotları dışa eğerek orta şaft kırığına yol açar

7 Kot kırıklarının ciddi patofizyolojisini küçümsemek yaygın bir hata.özellikle yaşlılarda solunum depresyonu yapmadanagresif ağrı kontrolü yaklaşımda anahtar ilkedir Gençlerde multiple kot kırıkları daha büyük bir güç transferini gösterir (daha fleksible) Alttaki kot (10-12) kırıkları hepatosplenik yaralanma şüphesini attırır Kot hasarında palpasyonla duyarlılık,lokalize ağrı,krepitasyon Palpe edilebilen veya görülen bir deformite kot kırığını destekler Anterior kartilajlar veya kostokondral eklemlerin ayrılması grafilerde görülmeyecektir Bantlama,eksternal sabitleyiciler kontrendike Yeterli ventilasyon için ağrının hafifletilmesi önemli ÖZET : o Havayolu Obstrüksiyonu (Servikal omur immobilizasyonu sürmeli) o Tansiyon pntx.(klinik tanı, hemen dekompresyon gerekir) o Açık pntx.(emici göğüs defekti -flutter valve oluşturularak kapatılır) o Flail chest ve pulmoner kontüzyon(paradoksik hareketi olan göğüs duvarının anstabil segmenti,dikkatli sıvı,analjezi seçilen hastada entübasyon) o Masif hemotx.(fm de matite ve azalmış sol. Sesleri, 36 Fr tüp) o Kardiyak tamponad( Klinikle tanı USG ile doğrulanır,sıvı ve Cerrahi -hemen yapılamıyorsa geçici perikardiyosentezlemüdahale) ÖZET Şu yaralanmalar tanınmalı ve ek çalışmalar (Grafi,Lab.,EKG) o Basit pntx. (Tanı göğüs grafi, CT; tüp torakostomi ile tedavi) o Hemotoraks (Tanı aynı) o Pulmoner kontüzyon (Tanı aynı,dikkatli sıvı tedavi ve selektif entübasyonla pulmoner destek) o Trakeobronşial ağaç yaralanması ( Hemoptizi / Pnömoperikardium / Pnömomediastenum / Göğüs tüpünden hava sızıntısının sürekli olması) o Künt kardiyak hasar ( En sık komplik. Aritmi ) o Travmatik Aortik Yırtılma (erken tanıda yüksek şüphe;en yaygın radyolojik bulgu AP grafide mediasten genişlemesi; tanı CT veya aortografiyle doğrulanır) o Travmatik diyafragmatik yaralanma ( Tutulan tarafta diyafram elevedir;erken laparotomi gerekir) o Künt özofageal rüptür ( sol plevral efüzyon ve/veya pnömomediastinum, erken cerrahi girişim)

www.travma.org TORAKS TRAVMALARI Ulusal Travma ve Acil Cerrahi Derneği Travma ve Resüsitasyon Kursu (TRK)

www.travma.org TORAKS TRAVMALARI Ulusal Travma ve Acil Cerrahi Derneği Travma ve Resüsitasyon Kursu (TRK) TORAKS TRAVMALARI Amaçlar İlk muayene sırasında yaşamı kesin tehdit edici yaralanmaların saptanması ve tedavisi İkincil muayene sırasında gözlenen ve potansiyel olarak yaşamı tehdit edici yaralanmaların

Detaylı

giriş Travmaya bağlı ölümlerin %25 ni oluşturmakta Erkeklerde daha sık %70,9 %50 si yaş arasında %90 künt, %10 penetran

giriş Travmaya bağlı ölümlerin %25 ni oluşturmakta Erkeklerde daha sık %70,9 %50 si yaş arasında %90 künt, %10 penetran Dr. Mehmet Demirbağ ğ AÜTF Acil Tıp AD 05.06.2012 giriş Travmaya bağlı ölümlerin %25 ni oluşturmakta Erkeklerde daha sık %70,9 %50 si 20 50 yaş arasında %90 künt, %10 penetran Künt göğüs travmaların %

Detaylı

Ciddi Göğüs Travmaları Seda ÖZKAN Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp Anabilim Dalı, Kayseri Göğüs Travmaları Travmaya bağlı ölümlerin %25 inde doğrudan sorumlu Travmaya bağlı diğer ölümlerin %25

Detaylı

Göğüs Cerrahisi Alkın Yazıcıoğlu. Journal of Clinical and Analytical Medicine Göğüs Cerrahisi

Göğüs Cerrahisi Alkın Yazıcıoğlu. Journal of Clinical and Analytical Medicine Göğüs Cerrahisi Journal of Clinical and Analytical Medicine Göğüs Cerrahisi Künt Toraks Travmaları Ülkemizde künt toraks travmaları trafik kazalarına ve yüksekten düşmelere bağlı daha sıklıkla ortaya çıkmaktadır. Travmaya

Detaylı

Ölümcül Göğüs Hastalıkları 2 (Pnömotoraks, tansiyon pnomotoraks, masif hemotoraks,

Ölümcül Göğüs Hastalıkları 2 (Pnömotoraks, tansiyon pnomotoraks, masif hemotoraks, Ölümcül Göğüs Hastalıkları 2 (Pnömotoraks, tansiyon pnomotoraks, masif hemotoraks, yelken göğüs) Doç. Dr. Mustafa YILDIZ Fırat Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp AD ELAZIĞ Genel bilgiler Toraks travması

Detaylı

Toraks Travması. Y.Doç.Dr Ahmet Sebe Çukurova Üniversitesi Acil Tıp ABD

Toraks Travması. Y.Doç.Dr Ahmet Sebe Çukurova Üniversitesi Acil Tıp ABD Toraks Travması Y.Doç.Dr Ahmet Sebe Çukurova Üniversitesi Acil Tıp ABD Toraks Travmasının Genel Özellikleri Travma ölümlerinin %25 i toraks travmaları nedeniyledir %85 i basit prosedürlerle tedavi edilebilir

Detaylı

Çoklu Travma Hastasına Yaklaşım. Travma Merkezleri. Travma Merkezleri. Travma Merkezleri. Travma Merkezleri. Dr.Erkan Göksu Acil Tıp A.D. I.

Çoklu Travma Hastasına Yaklaşım. Travma Merkezleri. Travma Merkezleri. Travma Merkezleri. Travma Merkezleri. Dr.Erkan Göksu Acil Tıp A.D. I. Çoklu Travma Hastasına Yaklaşım Dr.Erkan Göksu Acil Tıp A.D. Çoklu Travma sonrası mortalite üç dönemde Hastane öncesi Major kafa yada vasküler yaralanma Halk sağlığı önlemleri Travmadan dakikalar,saatler

Detaylı

Türkiye Acil Tıp Derneği. Asistan Oryantasyon Eğitimi. Toraks Travmaları. SB İzmir Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi İzmir, 24-27 Mart 2011

Türkiye Acil Tıp Derneği. Asistan Oryantasyon Eğitimi. Toraks Travmaları. SB İzmir Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi İzmir, 24-27 Mart 2011 Türkiye Acil Tıp Derneği Asistan Oryantasyon Eğitimi Toraks Travmaları SB İzmir Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi İzmir, 24-27 Mart 2011 Sunumu Hazırlayan Doç. Dr. Doğaç Niyazi ÖZÜÇELİK Bakırköy Dr.

Detaylı

Öğrenim Hedefleri TORAKS TRAVMASI. Giriş. Epidemiyoloji. Epidemiyoloji. Travmaya bağlı ölümlerin %25 nedeni toraks travmalarıdır

Öğrenim Hedefleri TORAKS TRAVMASI. Giriş. Epidemiyoloji. Epidemiyoloji. Travmaya bağlı ölümlerin %25 nedeni toraks travmalarıdır TORAKS TRAVMASI Akdeniz Üniversitesi Acil Tıp Anabilim Dalı Doç. Dr. Fırat BEKTAŞ 2 Öğrenim Hedefleri İlk bakıda yaşamı kesin tehdit eden yaralanmaların saptanması ve tedavisi, İkincil bakıda tespit edilen

Detaylı

İnvaziv Girişimler. Sunum Planı. SANTRAL VENÖZ KATETER Endikasyonlar. SANTRAL VENÖZ KATETER İşlem öncesinde

İnvaziv Girişimler. Sunum Planı. SANTRAL VENÖZ KATETER Endikasyonlar. SANTRAL VENÖZ KATETER İşlem öncesinde Sunum Planı İnvaziv Girişimler Santral Venöz Kateter Uygulamaları Kardiyak Pacemaker Arteriyel Kanülasyon SANTRAL VENÖZ KATETER Endikasyonlar iv yol Uzun süreli iv yol ihtiyacı Hemodinamik monitorizasyon

Detaylı

Sunumu Hazırlayan. Toraks Travmaları. Kaynaklar. Toraks Travması. Toraks Travmaları Toraks Travması - Potansiyel Sonuçlar

Sunumu Hazırlayan. Toraks Travmaları. Kaynaklar. Toraks Travması. Toraks Travmaları Toraks Travması - Potansiyel Sonuçlar Türkiye Acil Tıp Derneği Oryantasyon Eğitimi Toraks Travmaları Sunumu Hazırlayan Doç. Dr. Doğaç Niyazi ÖZÜÇELİK Bakırköy Dr. Sadi Konuk EAH, Acil Tıp Klinik Şefi Uz.Dr. Akkan AVCİ Bakırköy Dr. Sadi Konuk

Detaylı

Göğüs Cerrahisi Akın Yıldızhan. Göğüs Cerrahisi. Journal of Clinical and Analytical Medicine

Göğüs Cerrahisi Akın Yıldızhan. Göğüs Cerrahisi. Journal of Clinical and Analytical Medicine Journal of Clinical and Analytical Medicine Göğüs Cerrahisi Künt Toraks Travmaları Yaşamın ilk dört dekatında birinci ölüm nedeni travmadır. Toraks travması ölümlerin %25 inde ana nedendir. Toraks travmalarının

Detaylı

Pnömotoraks Tanım Akciğerler ile göğüs duvarı arasındaki plevral boşlukta hava birikmesine pnömotoraks denilmektedir.

Pnömotoraks Tanım Akciğerler ile göğüs duvarı arasındaki plevral boşlukta hava birikmesine pnömotoraks denilmektedir. Journal of Clinical and Analytical Medicine Göğüs Cerrahisi Pnömotoraks Tanım Akciğerler ile göğüs duvarı arasındaki plevral boşlukta hava birikmesine pnömotoraks denilmektedir. Primer spontan pnömotoraks

Detaylı

AKUT SOLUNUM SIKINTISI SENDROMU YAKIN DOĞU ÜNİVERSİTESİ SHMYO İLK VE ACİL YARDIM BÖLÜMÜ YRD DOÇ DR SEMRA ASLAY 2015

AKUT SOLUNUM SIKINTISI SENDROMU YAKIN DOĞU ÜNİVERSİTESİ SHMYO İLK VE ACİL YARDIM BÖLÜMÜ YRD DOÇ DR SEMRA ASLAY 2015 AKUT SOLUNUM SIKINTISI SENDROMU YAKIN DOĞU ÜNİVERSİTESİ SHMYO İLK VE ACİL YARDIM BÖLÜMÜ YRD DOÇ DR SEMRA ASLAY 2015 Nonkardiyojenik Akciğer Ödemi Şok Akciğeri Travmatik Yaş Akciğer Beyaz Akciğer Sendromu

Detaylı

Doç. Dr. Cuma Yıldırım

Doç. Dr. Cuma Yıldırım Toraks Bilgisayarlı Tomografilerin Acil Değerlendirilmesi erlendirilmesi Doç. Dr. Cuma Yıldırım Acil serviste ne zaman toraks BT istenmelidir? Acil hekimi toraks BT de öncelikle neleri değerlendirmelidir?

Detaylı

AKCİĞER GRAFİLERİ. Dr. Özlem BİLİR RECEP TAYYİP ERDOĞAN ÜNİVERSİTESİ ACİL TIP A.D.

AKCİĞER GRAFİLERİ. Dr. Özlem BİLİR RECEP TAYYİP ERDOĞAN ÜNİVERSİTESİ ACİL TIP A.D. AKCİĞER GRAFİLERİ Dr. Özlem BİLİR RECEP TAYYİP ERDOĞAN ÜNİVERSİTESİ ACİL TIP A.D. HEDEFLERİMİZ!!! Radyolojik anatomi, Değerlendirme, Pozisyonlar, Teknik, Lezyonlar ve radyografik örnekleri Akciğer Grafisi;

Detaylı

Abdominal Aort Anevrizması. Dr.Şule Akköse Aydın U.Ü.T.F Acil Tıp AD ATOK

Abdominal Aort Anevrizması. Dr.Şule Akköse Aydın U.Ü.T.F Acil Tıp AD ATOK Abdominal Aort Anevrizması Dr.Şule Akköse Aydın U.Ü.T.F Acil Tıp AD ATOK - 2012 Sunum Planı Giriş ve tanım Epidemiyoloji Etyoloji Patofizyoloji Klinik Tanı, ayırıcı tanı Tedavi Giriş ve Tanım Anevrizma,

Detaylı

Göğüs Cerrahisi Kuthan Kavaklı. Göğüs Cerrahisi. Journal of Clinical and Analytical Medicine

Göğüs Cerrahisi Kuthan Kavaklı. Göğüs Cerrahisi. Journal of Clinical and Analytical Medicine Journal of Clinical and Analytical Medicine Göğüs Cerrahisi Kuthan Kavaklı Göğüs Cerrahisi Akciğer Kanserinde Anamnez ve Fizik Muayene Bulguları Giriş Akciğer kanseri ülkemizde 11.5/100.000 görülme sıklığına

Detaylı

Epidemiyoloji Toraks travmaları Abdominal travma Tanı yöntemleri Tedavi

Epidemiyoloji Toraks travmaları Abdominal travma Tanı yöntemleri Tedavi Dr Ayfer Keleş Acil Tıp Uzmanı GÜTF Acil Tıp Anabilim Dalı Epidemiyoloji Toraks travmaları Abdominal travma Tanı yöntemleri Tedavi Travma 1 yaş üzerindeki çocuklarda en fazla ölüme yol açan sebeptir. Çocuklarda

Detaylı

Temel Cerrahi Aciller: Akut batın Travma

Temel Cerrahi Aciller: Akut batın Travma ABDOMİNAL TRAVMALAR Temel Cerrahi Aciller: Akut batın Travma AKUT BATIN Nedenleri > Kanama > Perforasyon > İnflamasyon > Obstrüksiyon > Diğer (karın dışı) Belirtiler Ağrı Bulantı / Kusma İştah durumu Kabızlık

Detaylı

Toraks Travmalarında Hasar Kontrol Cerrahisi Teknikleri

Toraks Travmalarında Hasar Kontrol Cerrahisi Teknikleri Doç. Dr. Onur POLAT Toraks Travmalarında Temel kuralın tanı ve tedavinin aynı anda başlaması olduğu gerçeği hiçbir zaman unutulmamalıdır. Havayolu erken entübasyon ile sağlanmalı, eğer entübasyonda zorluk

Detaylı

TORAKS TRAVMALI HASTAYA GENEL YAKLAŞIM PRENSİPLERİ

TORAKS TRAVMALI HASTAYA GENEL YAKLAŞIM PRENSİPLERİ TORAKS TRAVMALI HASTAYA GENEL YAKLAŞIM PRENSİPLERİ Opr.Dr. Aslı Gül AKGÜL Hakkari Devlet Hastanesi, Göğüs Cerrahisi Anabilim Dalı, Hakkari, Türkiye e-mail: asliakgul@yahoo.com Çoklu travmalar ülkemizde

Detaylı

PULMONER GÖRÜNTÜLEME. Radyografi planlanması 01.02.2012

PULMONER GÖRÜNTÜLEME. Radyografi planlanması 01.02.2012 PULMONER GÖRÜNTÜLEME Dr. Şükrü GÜRBÜZ F.Ü. HASTANESİ ACİL TIP A.D. Dispneli, göğüs ağrılı yada travmalı hastaları değerlendirmede göğüs görüntülemesi sıkca kullanılmaktadır. 1 2 Radyografi planlanması

Detaylı

Pnömotoraks. Akif Turna. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Göğüs Cerrahisi Anabilim Dalı. aturna@istanbul.edu.tr

Pnömotoraks. Akif Turna. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Göğüs Cerrahisi Anabilim Dalı. aturna@istanbul.edu.tr Pnömotoraks Akif Turna! Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Göğüs Cerrahisi Anabilim Dalı aturna@istanbul.edu.tr! Sunum Sırası Pnömotoraksın tanımı ve sınıflandırılması Tedavi (Konservatif ve Cerrahi tedavi) Bilateral

Detaylı

Sunu planı. Solunum yetmezliği NON-İNVAZİV MEKANİK VENTİLASYON NIMV

Sunu planı. Solunum yetmezliği NON-İNVAZİV MEKANİK VENTİLASYON NIMV Sunu planı NON-İNVAZİV MEKANİK VENTİLASYON DOÇ. DR. HAKAN TOPAÇOĞLU İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi Neden Endikasyonlar Kontrendikasyonlar Hasta seçilmesi Komplikasyonlar Solunum yetmezliği IMV

Detaylı

AORT ANEVRİZMASI YAKIN DOĞU ÜNİVERSİTESİ SHMYO İLK VE ACİL YARDIM BÖLÜMÜ YRD DOÇ DR SEMRA ASLAY 2015

AORT ANEVRİZMASI YAKIN DOĞU ÜNİVERSİTESİ SHMYO İLK VE ACİL YARDIM BÖLÜMÜ YRD DOÇ DR SEMRA ASLAY 2015 AORT ANEVRİZMASI YAKIN DOĞU ÜNİVERSİTESİ SHMYO İLK VE ACİL YARDIM BÖLÜMÜ YRD DOÇ DR SEMRA ASLAY 2015 Ani ölümün önemli bir nedenidir Sıklığı yaşla birlikte artar 50 yaş altında nadir rastlanır E>K Aile

Detaylı

TORAKS DEĞERLENDİRME KABUL ŞEKLİ 2 (Bildiri ID: 64)/OLGU BİLDİRİSİ: MEME KANSERİ İÇİN RADYOTERAPİ ALMIŞ OLGUDA RADYASYON PNÖMONİSİ

TORAKS DEĞERLENDİRME KABUL ŞEKLİ 2 (Bildiri ID: 64)/OLGU BİLDİRİSİ: MEME KANSERİ İÇİN RADYOTERAPİ ALMIŞ OLGUDA RADYASYON PNÖMONİSİ TORAKS DEĞERLENDİRME ŞEKLİ 2 ( ID: 64)/OLGU Sİ: MEME KANSERİ İÇİN RADYOTERAPİ ALMIŞ OLGUDA RADYASYON PNÖMONİSİ SONRASINDA GELİŞEN ORGANİZE PNÖMONİ (OP/ BOOP) Poster 3 ( ID: 66)/Akut Pulmoner Emboli: Spiral

Detaylı

AKCİĞER APSESİNDE CERRAHİ TEDAVİ

AKCİĞER APSESİNDE CERRAHİ TEDAVİ AKCİĞER APSESİNDE CERRAHİ TEDAVİ TTD 10. Yıllık Kongresi Antalya 2007 Dr. S.Ş. Erkmen GÜLHAN Atatürk Göğüs Hastalıkları ve Göğüs Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi Akciğer apsesi, parankim destrüksiyonu

Detaylı

SON ON YILDA KLİNİĞİMİZDEKİ TORAKS TRAVMALI OLGULARIN DEĞERLENDİRİLMESİ

SON ON YILDA KLİNİĞİMİZDEKİ TORAKS TRAVMALI OLGULARIN DEĞERLENDİRİLMESİ T.C. TRAKYA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ GÖĞÜS CERRAHİSİ ANABİLİM DALI Tez Yöneticisi Doç. Dr. Yener YÖRÜK SON ON YILDA KLİNİĞİMİZDEKİ TORAKS TRAVMALI OLGULARIN DEĞERLENDİRİLMESİ (Uzmanlık Tezi) Dr. M. Cengiz

Detaylı

Solunum Sistemine Ait Tıbbi Terimler. Müge BULAKBAŞI Yüksek Hemşire

Solunum Sistemine Ait Tıbbi Terimler. Müge BULAKBAŞI Yüksek Hemşire Solunum Sistemine Ait Tıbbi Terimler Müge BULAKBAŞI Yüksek Hemşire Solunum sistemi kan ile atmosfer havası arasında gaz değişimini oluşturabilecek şekilde özelleşmiş bir sistemdir. Solunum sistemindeki

Detaylı

Solunum sıkıntılı hastaya yaklaşım

Solunum sıkıntılı hastaya yaklaşım Solunum sıkıntılı hastaya yaklaşım Dr. Savaş ARSLAN AÜTF Acil Tıp A.D. 10.07.2012 Sunum Giriş ve tanımlar Dispnenin en sık görülen nedenleri Hastanın değerlendirilmesi Yardımcı tetkikler Nedene yönelik

Detaylı

DİYAFRAM RÜPTÜRLERİ. Dr. Ş. Tuba Liman

DİYAFRAM RÜPTÜRLERİ. Dr. Ş. Tuba Liman DİYAFRAM RÜPTÜRLERİ Dr. Ş. Tuba Liman Anatomi Etiyoloji, Patofizyoloji İnsidans Tanı ve Klinik Yaklaşım Tanısal Testler Tedavi ANATOMİ İki kubbe şeklinde lifler arkadan öne, aşağıdan yukarıya Kas

Detaylı

Travma. Ülkemizde travma nedeniyle ölümlerde trafik kazaları birinci sırada yer alırken; iş kazaları 2. sırada yer almaktadır.

Travma. Ülkemizde travma nedeniyle ölümlerde trafik kazaları birinci sırada yer alırken; iş kazaları 2. sırada yer almaktadır. Doç. Dr. Onur POLAT Travma Ülkemizde travma nedeniyle ölümlerde trafik kazaları birinci sırada yer alırken; iş kazaları 2. sırada yer almaktadır. 2 Altın Saat Ölümlerin yaklaşık %30 u ilk birkaç saat içinde

Detaylı

Göğüs Ağrısı Olan Hasta. Dr. Ö.Faruk AYDIN / 06.04.2016

Göğüs Ağrısı Olan Hasta. Dr. Ö.Faruk AYDIN / 06.04.2016 Göğüs Ağrısı Olan Hasta Dr. Ö.Faruk AYDIN / 06.04.2016 Göğüs Ağrısı??? Yan ağrısı? Sırt ağrısı? Mide ağrısı? Karın ağrısı? Boğaz ağrısı? Omuz ağrısı? Meme ağrısı? Akut Göğüs Ağrısı Aniden başlar-tipik

Detaylı

Travma nedenli kaybedilen hastaların %25 inde ölüm sebebi toraks travmasıdır.

Travma nedenli kaybedilen hastaların %25 inde ölüm sebebi toraks travmasıdır. Toraks Travmaları Dr.Serdar Onat TRAVMA Trakea Akciğerler Bronş Mediastinum Plevra Kotlar Kalp Damarlar Esofagus Diyafragma Travma halen ilk 40 yaşın en sık ölüm nedenidir. Travma nedenli kaybedilen hastaların

Detaylı

Asendan AORT ANEVRİZMASI

Asendan AORT ANEVRİZMASI Asendan AORT ANEVRİZMASI Aort anevrizması, aortanın normal çapından geniş bir çapa ulaşarak genişlemesidir. Aorta nın bütün bölümlerinde anevrizma gelişebilir. Genişlemiş olan bölümün patlayarak hayatı

Detaylı

SINIF 5 Saat Ders Düzey Öğretim Üyesi Anabilimdalı 3.GRUP / SOLUNUM - DOLAŞIM BLOK

SINIF 5 Saat Ders Düzey Öğretim Üyesi Anabilimdalı 3.GRUP / SOLUNUM - DOLAŞIM BLOK SINIF 5 Saat Ders Düzey Öğretim Üyesi Anabilimdalı 3.GRUP / SOLUNUM - DOLAŞIM BLOK 31.8.2015 08:30 Gögüs ağrısı ATsp Ömer GÖKTEKİN Angina pektoris T A K Ömer GÖKTEKİN 09:30 Koroner arter hastalığı ÖnT

Detaylı

Hipotermi Suda boğulma Anaflaksi

Hipotermi Suda boğulma Anaflaksi Hipotermi Suda boğulma Anaflaksi Doç. Dr. Lale YÜCEYAR Hipotermi Tanım: Kor sıcaklığı < 35 C (düşük okuyabilir termometre) (Özofageal, rektal,timpanik) Hafif 32-35 C Orta 30-32 C Ağır < 30 C Hipotermi

Detaylı

TANIM ANİ KARDİYAK ÖLÜM ANİ KARDİYAK ÖLÜM (AKÖ) NEDİR? ŞU ANKİ RESÜTASYONDAKİ TANI ALMIŞ KARDİYAK HASTALIĞI OLAN VEYA OLMAYAN KİŞİLERDE KISA

TANIM ANİ KARDİYAK ÖLÜM ANİ KARDİYAK ÖLÜM (AKÖ) NEDİR? ŞU ANKİ RESÜTASYONDAKİ TANI ALMIŞ KARDİYAK HASTALIĞI OLAN VEYA OLMAYAN KİŞİLERDE KISA ANİ KARDİYAK ÖLÜM DR.FERDA CELEBCİ AKDENİZ ÜNİVERSİTESİ ACİL TIP A.D. 01/09/2009 ANİ KARDİYAK ÖLÜM (AKÖ) NEDİR? TANIM TANI ALMIŞ KARDİYAK HASTALIĞI OLAN VEYA OLMAYAN KİŞİLERDE KISA SÜREDE GELİŞEN (GENELLİKLE

Detaylı

Eser Elementler ve Vitaminler

Eser Elementler ve Vitaminler Doç. Dr. Onur POLAT Eser Elementler ve Vitaminler Esansiyel eser elementin temel özellikleri diyetten kesilmesi veya yetersiz alımıyla yapısal ve biyokimyasal değişikliklerin olması ve bu değişikliklerin

Detaylı

Ölümcül Göğüs Ağrıları ve Acil Yaklaşımlar. Dr. Mehmet Nuri BOZDEMİR Antalya Eğitim Araştırma Hastanesi Acil Tıp Kliniği

Ölümcül Göğüs Ağrıları ve Acil Yaklaşımlar. Dr. Mehmet Nuri BOZDEMİR Antalya Eğitim Araştırma Hastanesi Acil Tıp Kliniği Ölümcül Göğüs Ağrıları ve Acil Yaklaşımlar Dr. Mehmet Nuri BOZDEMİR Antalya Eğitim Araştırma Hastanesi Acil Tıp Kliniği Göğüs Ağrısının Özellikleri Göğüs ağrısının gerçek nedenini saptamak zordur. Ne ağrının

Detaylı

Travma Hastasına Genel Yaklaşım

Travma Hastasına Genel Yaklaşım Türkiye Acil Tıp Derneği Asistan Oryantasyon Eğitimi Travma Hastasına Genel Yaklaşım Sunumu Hazırlayan Dr. Engin Deniz ARSLAN Acil Tıp Uzmanı SB Ankara Numune EAH Acil Tıp Kliniği Son Güncellenme Tarihi:

Detaylı

Akciğer Grafisi Değerlendirme

Akciğer Grafisi Değerlendirme Akciğer Grafisi Değerlendirme X-ışın tüpü Posteroanterior (PA) akciğer grafisi Lateral (sol yan) akciğer grafisi X-ışın tüpü Sol yan akciğer grafisinde x-ışınları sağ taraftan girip sol taraftan çıkar.

Detaylı

Toraks Travmaları Dr.Serdar Onat 31.10.2013 1

Toraks Travmaları Dr.Serdar Onat 31.10.2013 1 Toraks Travmaları Dr.Serdar Onat 31.10.2013 1 Trakea Akciğerler Bronş Mediastinum Plevra Kotlar Kalp Damarlar Esofagus Diyafragma TRAVMA Travma halen ilk 40 yaşın en sık ölüm nedenidir. Travma nedenli

Detaylı

ASTIM «GINA» Dr. Bengü MUTLU SARIÇİÇEK

ASTIM «GINA» Dr. Bengü MUTLU SARIÇİÇEK ASTIM «GINA» Dr. Bengü MUTLU SARIÇİÇEK ASTIM Dünya genelinde 300 milyon kişiyi etkilediği düşünülmekte Gelişmiş ülkelerde artan prevalansa sahip Hasta veya toplum açısından yüksek maliyetli bir hastalık

Detaylı

HASTANE ÖNCESİ TRAVMA HASTASININ STABİLİZASYONU

HASTANE ÖNCESİ TRAVMA HASTASININ STABİLİZASYONU YAKIN DOĞU ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ HASTANESİ ACİL SERVİS UZ DR SEMRA ASLAY 2. KUZEY KIBRIS ACİL TIP GÜNLERİ ŞUBAT 2015 TRAVMA Tek bir bölge, organ veya sistemin yaralanması MULTİ TRAVMA Birden fazla

Detaylı

Zamanla yarış Hızlı, seri, sistematik ve doğru müdahale

Zamanla yarış Hızlı, seri, sistematik ve doğru müdahale Temel ilke Zamanla yarış Hızlı, seri, sistematik ve doğru müdahale EĞİTİM 1. Hazırlık 2. Tiraj 3. Birincil bakı (ABC) 4. Resusitasyon 5. ikincil bakı (tepeden tırnağa) 6. Resusitasyon sonrası devamlı takip

Detaylı

VENA CAVA SUPERİOR SENDROMU. Dr.Serdar Onat

VENA CAVA SUPERİOR SENDROMU. Dr.Serdar Onat VENA CAVA SUPERİOR SENDROMU Dr.Serdar Onat VENA CAVA SUPERİOR SENDROMU Vena Cava Superiorda kan akımının tıkanıklığa uğraması sonucu gelişen klinik tablodur. Acil olarak tanısal değerlendirme ve tedaviyi

Detaylı

KÜNT ve DELİCİ/KESİCİ KARIN TRAVMALARI

KÜNT ve DELİCİ/KESİCİ KARIN TRAVMALARI KÜNT ve DELİCİ/KESİCİ KARIN TRAVMALARI Dr. Ömer USLUKAYA DİCLE ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ GENEL CERRAHİ ANABİLİM DALI Karın travması Karın travmaları, baş, boyun ve toraks travmalarından sonra üçüncü en

Detaylı

Entübasyon sonrası trakeal rüptür: 5 olgu Gönül Sağıroğlu*, Tamer Sağıroğlu**, Burhan Meydan*, Çağatay Tezel*

Entübasyon sonrası trakeal rüptür: 5 olgu Gönül Sağıroğlu*, Tamer Sağıroğlu**, Burhan Meydan*, Çağatay Tezel* Entübasyon sonrası trakeal rüptür: 5 olgu Gönül Sağıroğlu*, Tamer Sağıroğlu**, Burhan Meydan*, Çağatay Tezel* * SB Süreyyapaşa Göğüs Hastalıkları ve Göğüs Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi-İstanbul

Detaylı

Pulmoner Tromboemboli. Prof. Dr. Pınar Çelik

Pulmoner Tromboemboli. Prof. Dr. Pınar Çelik Pulmoner Tromboemboli Prof. Dr. Pınar Çelik PTE Sistemik venlerden gelen trombüslerin pulmoner arter ya da dallarında obstrüksiyon yapması sonucunda ortaya çıkar. Ölümlerin % 15-20 sini oluşturur. Etkenler:

Detaylı

İlk değerlendirme. Hazırlık. Triyaj 05.01.2011

İlk değerlendirme. Hazırlık. Triyaj 05.01.2011 Uzm.Dr.Haldun Akoğlu İlk değerlendirme Hazırlık Triaj Primer bakı (ABCDE) Resüsitasyon Yapılması gereken girişimler Transfer kararı Sekonder bakı Yapılması gereken girişimler Postresüsitasyon bakımı ve

Detaylı

TORASENTEZ TÜP TORAKOSTOMİ VE PERİKARDİYOSENTEZ DOÇ. DR. YUSUF YÜRÜMEZ

TORASENTEZ TÜP TORAKOSTOMİ VE PERİKARDİYOSENTEZ DOÇ. DR. YUSUF YÜRÜMEZ TORASENTEZ TÜP TORAKOSTOMİ VE PERİKARDİYOSENTEZ DOÇ. DR. YUSUF YÜRÜMEZ TORASENTEZ Tanım Plevral sıvının bir iğne ya da kateter ile aspirasyonu işlemidir. TORASENTEZ TANISAL TORASENTEZ nedeni bilinmeyen

Detaylı

TORAKS RADYOLOJİSİ. Prof Dr Nurhayat YILDIRIM

TORAKS RADYOLOJİSİ. Prof Dr Nurhayat YILDIRIM TORAKS RADYOLOJİSİ Prof Dr Nurhayat YILDIRIM PA AKCİĞER GRAFİSİNDE TEKNİK ÖZELLİKLER Film ayakta çekilmelidir. Göğüs ön duvarı film kasetine değmelidir. Işık kaynağı kişinin arkasında olmalıdır. Işık kaynağı

Detaylı

Aksillanın Görüntülenmesi ve Biyopsi Teknikleri. Prof. Dr. Meltem Gülsün Akpınar Hacettepe Üniversitesi Radyoloji Anabilim Dalı

Aksillanın Görüntülenmesi ve Biyopsi Teknikleri. Prof. Dr. Meltem Gülsün Akpınar Hacettepe Üniversitesi Radyoloji Anabilim Dalı Aksillanın Görüntülenmesi ve Biyopsi Teknikleri Prof. Dr. Meltem Gülsün Akpınar Hacettepe Üniversitesi Radyoloji Anabilim Dalı Meme kanserli hastalarda ana prognostik faktörler: Primer tümörün büyüklüğü

Detaylı

KARDİYOJENİK ŞOK ONDOKUZ MAYIS ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ KARDİYOLOJİ ANABİLİM DALI

KARDİYOJENİK ŞOK ONDOKUZ MAYIS ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ KARDİYOLOJİ ANABİLİM DALI KARDİYOJENİK ŞOK ONDOKUZ MAYIS ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ KARDİYOLOJİ ANABİLİM DALI KARDİYOJENİK ŞOK-TANIM Ø Kardiyojenik şok (KŞ), kardiyak yetersizliğe bağlı uç-organ hipoperfüzyonudur. Ø KŞ taki hemodinamik

Detaylı

DİSPNE TANIM TANIM TANIM TANIM EPİDEMİYOLOJİ 27.10.2010

DİSPNE TANIM TANIM TANIM TANIM EPİDEMİYOLOJİ 27.10.2010 DİSPNE DR.EVREN EKİNGEN FÜTF ACİL TIP AD. EKİM-2010 Dispne ;fizik muayene belirti ve bulgusudur Hastanın nefes darlığı ve nefes darlığı hissi için kullanılan terimdir Hava açlığı şeklindede tanımlanabilir

Detaylı

Akut Mezenter İskemi. Doç. Dr. Şule Akköse Aydın U.Ü.T.F Acil Tıp AD ATOK - 2012

Akut Mezenter İskemi. Doç. Dr. Şule Akköse Aydın U.Ü.T.F Acil Tıp AD ATOK - 2012 Akut Mezenter İskemi Doç. Dr. Şule Akköse Aydın U.Ü.T.F Acil Tıp AD ATOK - 2012 Sunum Planı Tanım Epidemiyoloji Anatomi Etyoloji/Patofizyoloji Klinik Tanı Ayırıcı tanı Tedavi Giriş Tüm akut mezenter iskemi

Detaylı

TKD/TKYK KORONER BAKIM İLERİ KLİNİK UYGULAMALAR SERTİKASYON PROGRAMININ ÇEKİRDEK EĞİTİM PROGRAMI

TKD/TKYK KORONER BAKIM İLERİ KLİNİK UYGULAMALAR SERTİKASYON PROGRAMININ ÇEKİRDEK EĞİTİM PROGRAMI TKD/TKYK KORONER BAKIM İLERİ KLİNİK UYGULAMALAR SERTİKASYON PROGRAMININ ÇEKİRDEK EĞİTİM PROGRAMI Kardiyovasküler olaylar tüm dünyada en önemli ölüm nedenidir. İnsan ömrünün uzaması kardiyak sorunu olan

Detaylı

AKCĠĞER GRAFĠSĠNĠN DEĞERLENDĠRĠLMESĠ UZM.DR.UMUT PAYZA KATİP ÇELEBİ ÜNV. ATATÜRK EAH ACİL TIP ANABİLİM DALI

AKCĠĞER GRAFĠSĠNĠN DEĞERLENDĠRĠLMESĠ UZM.DR.UMUT PAYZA KATİP ÇELEBİ ÜNV. ATATÜRK EAH ACİL TIP ANABİLİM DALI AKCĠĞER GRAFĠSĠNĠN DEĞERLENDĠRĠLMESĠ UZM.DR.UMUT PAYZA KATİP ÇELEBİ ÜNV. ATATÜRK EAH ACİL TIP ANABİLİM DALI ÖĞRENME HEDEFLERI PA AC grafisi çekim tekniği Teknik değerlendirme Radyolojik anatomi Radyolojik

Detaylı

Toraks Travmaları. Sezai Çubuk, Orhan Yücel

Toraks Travmaları. Sezai Çubuk, Orhan Yücel Sezai Çubuk, Orhan Yücel Giriş Travmaya bağlı ölümlerin yaklaşık olarak %20-25 kadarından toraks travmaları sorumludur. Toraks travmaları analjezik kullanımıyla takip edilebilecek travmalar olabileceği

Detaylı

PNÖMOTORAKS DR.ESRA TUNÇ OMÜ ACİL TIP

PNÖMOTORAKS DR.ESRA TUNÇ OMÜ ACİL TIP PNÖMOTORAKS DR.ESRA TUNÇ OMÜ ACİL TIP OLGU Yaş: 62, Erkek 20 yıldır KOAH nedeniyle tedavi görüyor nefes darlığında ani artış şikayeti ile hastaneye başvurmuş OLGU Yaş: 55, Kadın İnterstisyel akciğer hastalığı

Detaylı

Atrial Fibrillasyon Ablasyonu Sonrası Hasta İzlemi

Atrial Fibrillasyon Ablasyonu Sonrası Hasta İzlemi Atrial Fibrillasyon Ablasyonu Sonrası Hasta İzlemi Dr.Ahmet Akyol Acıbadem Üniversitesi Tıp Fakültesi Kardiyoloji A.B.D Ablasyon sonrası hasta izlemi amacı İşlem başarısının değerlendirilmesi Komplikasyonların

Detaylı

AKCİĞER GRAFİSİ YORUMLAMA. Doç. Dr Bülent ERDUR PAÜTF Acil Tıp AD ATOK 2011

AKCİĞER GRAFİSİ YORUMLAMA. Doç. Dr Bülent ERDUR PAÜTF Acil Tıp AD ATOK 2011 AKCİĞER GRAFİSİ YORUMLAMA Doç. Dr Bülent ERDUR PAÜTF Acil Tıp AD ATOK 2011 Öğrenme Hedefleri PA AC grafisi çekim tekniği Teknik değerlendirme Radyolojik anatomi Radyolojik değerlendirme Radyografi örnekleri

Detaylı

Non-Operatif Göğüs Ağrısı

Non-Operatif Göğüs Ağrısı Ömer Yavuz, Orhan Yücel Giriş Non-operatif göğüs ağrısı, göğüs cerrahisi disiplininde ameliyat dışı nedenlere bağlı ortaya çıkan ağrıları kapsar. İntratorasik nedenlere bağlı olacağı gibi diğer nedenlerden

Detaylı

Toraks BT Angiografi Pulmoner emboli tanısı

Toraks BT Angiografi Pulmoner emboli tanısı Toraks BT Angiografi Pulmoner emboli tanısı 64 yaşında erkek hasta 10 yıldır KOAH tanılı ve diyabet hastası 25 gün önce göğüs ve sırt ağrısı, nefes darlığı PaO2: 68.2; PaCO2:36 ; O2 satürasyonu: 94,4 FM;

Detaylı

Erişkin Çoklu Travma Hastasına Yaklaşım. İstatistik. Travma. Travma. Çoklu Travma Hastasına Yaklaşım. Çoklu Travma Hastasına Yaklaşım (Tanım)

Erişkin Çoklu Travma Hastasına Yaklaşım. İstatistik. Travma. Travma. Çoklu Travma Hastasına Yaklaşım. Çoklu Travma Hastasına Yaklaşım (Tanım) Çoklu Travma Hastasına Yaklaşım Erişkin Çoklu Travma Hastasına Yaklaşım Yrd. Doç. Dr. Cem OKTAY Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp Anabilim Dalı Tanım Amaç Genel Bilgiler Hastane öncesi alanda

Detaylı

Uzm. Dr. Yusuf Ali ALTUNCI Ege Ünv. Tıp Fak.Acil Tıp A.D.

Uzm. Dr. Yusuf Ali ALTUNCI Ege Ünv. Tıp Fak.Acil Tıp A.D. Uzm. Dr. Yusuf Ali ALTUNCI Ege Ünv. Tıp Fak.Acil Tıp A.D. 27 yaş erkek Ani başlayan göğüs ağrısı Nefes darlığı Nefes alırken sol göğüs bölgesinde ağrı hissediyor OLASI TANINIZ? Kuzey Kıbrıs Acil Tıp Günleri

Detaylı

MEKANİK VENTİLASYON - 2

MEKANİK VENTİLASYON - 2 MEKANİK VENTİLASYON - 2 DR. M. ŞÜKRÜ PAKSU ONDOKUZ MAYIS ÜNİVERSİTESİ ÇOCUK YOĞUN BAKIM ÜNİTESİ Endotrakeal entübasyon endikasyonları Tüp seçimi Başlangıç ayarları Mod seçimi Özele durumlarda mekanik

Detaylı

GÖĞÜS AĞRILI HASTANIN DEĞERLENDİRİLMESİ

GÖĞÜS AĞRILI HASTANIN DEĞERLENDİRİLMESİ GÖĞÜS AĞRILI HASTANIN DEĞERLENDİRİLMESİ DR. CUMALİ DOĞRU Şişli Etfal Eğitim Araştırma Hastanesi Acil Tıp Kliniği SUNUM SIRASI 1- Göğüs Ağrısı Nedenleri 2- Göğüs Ağrısının Özellikleri 3- Genel Yaklaşım

Detaylı

REVİZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No

REVİZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No Hazırlayan: Onaylayan: Onaylayan: Hemşirelik Protokolleri Adem Aköl Sinan Özyavaş Hazırlama Komitesi Kalite Konseyi Başkanı Kalite Koordinatörü 1/5

Detaylı

TORAKS TRAVMALARI A YAKLAŞIM (404 olgunun değerlendirilmesi)

TORAKS TRAVMALARI A YAKLAŞIM (404 olgunun değerlendirilmesi) T.C. SAĞLIK BAKA LIĞI DR SĐYAMĐ ERSEK GÖĞÜS KALP VE DAMAR CERRAHĐSĐ EĞĐTĐM VE ARAŞTIRMA HASTA ESĐ GÖĞÜS CERRAHĐSĐ KLĐ ĐĞĐ Şef : Op. Dr. Ilgaz Doğusoy TORAKS TRAVMALARI A YAKLAŞIM (404 olgunun değerlendirilmesi)

Detaylı

Ölümcül Santral Sinir Sistemi Hastalıkları I epidural, subdural, intraparankimal kanamalar

Ölümcül Santral Sinir Sistemi Hastalıkları I epidural, subdural, intraparankimal kanamalar Ölümcül Santral Sinir Sistemi Hastalıkları I epidural, subdural, intraparankimal kanamalar Uzm. Dr. Yusuf Ali Altuncı Ege Ünv. Acil Tıp Anabilim Dalı Olgu 1 25 yaşında inşaat işçisi Yüksekten düşme E2M3V2

Detaylı

Cerrahi Hava Yolu. Dr.Ferudun Koyuncu Mevlana Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp AD

Cerrahi Hava Yolu. Dr.Ferudun Koyuncu Mevlana Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp AD Cerrahi Hava Yolu Dr.Ferudun Koyuncu Mevlana Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp AD Plan Giriş Endikasyon Kontrendikasyon Anatomi Uygulama Komplikasyon Giriş Entübasyonların yaklaşık %3 ü zor entübasyon

Detaylı

TORAKS TRAVMALARI. Prof. Dr. Hasan Tüzün

TORAKS TRAVMALARI. Prof. Dr. Hasan Tüzün .Ü. Cerrahpafla T p Fakültesi Sürekli T p E itimi Etkinlikleri Acil Hekimlik Sempozyumu 16-17 Ekim 1997, stanbul, s. 81-85 TORAKS TRAVMALARI Prof. Dr. Hasan Tüzün Günümüzde trafik kazalar n n artt ve silahlanman

Detaylı

Trakea Rüptürü. Nadir Bir Entübasyon Komplikasyonu. Doç. Dr. Aydın KARAKUZU Yakın Doğu Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Lefkoşe, KKTC Nisan 2011

Trakea Rüptürü. Nadir Bir Entübasyon Komplikasyonu. Doç. Dr. Aydın KARAKUZU Yakın Doğu Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Lefkoşe, KKTC Nisan 2011 Trakea Rüptürü Nadir Bir Entübasyon Komplikasyonu Doç. Dr. Aydın KARAKUZU Yakın Doğu Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Lefkoşe, KKTC Nisan 2011 1 Klinik Öykü Ş.Ş., 75 yaş, erkek, Asenden Aort Anevrizması

Detaylı

YENİDOĞANDA MEKANİK VENTİLASYON KURSU OLGU SUNUMU-1

YENİDOĞANDA MEKANİK VENTİLASYON KURSU OLGU SUNUMU-1 YENİDOĞANDA MEKANİK VENTİLASYON KURSU OLGU SUNUMU-1 BAŞVURU ÖZELLİKLERİ 28 yaşındaki gebe suyunun gelmesi nedeniyle acil servise başvurdu. İlk gebelik, gebelik takipleri yok Gebelik yaşı 39 hafta Amniyon

Detaylı

Aşağıdaki 3 kriterin birlikte olması durumunda derin cerrahi alan enfeksiyonu tanısı konulur.

Aşağıdaki 3 kriterin birlikte olması durumunda derin cerrahi alan enfeksiyonu tanısı konulur. TYBD SEPSİS ÇALIŞMASI ENFEKSİYON TANIMLARI Derin Cerrahi Alan Enfeksiyonu(DCAE) Aşağıdaki 3 kriterin birlikte olması durumunda derin cerrahi alan enfeksiyonu tanısı konulur. 1.Cerrahi girişimden sonraki

Detaylı

ÇOCUKLUK ÇAĞINDA TORAKS TRAVMASI

ÇOCUKLUK ÇAĞINDA TORAKS TRAVMASI THORACIC TRAUMA IN CHILDHOOD Aslı Gül Akgül 1, Aykut Eliçora 2 1 Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi, Göğüs Cerrahisi Anabilim Dalı, Kocaeli, Türkiye 2 Sakarya Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Göğüs Cerrahisi

Detaylı

TRAVMA. Doç Dr. Onur POLAT Ortopedi ve Travmatoloji Uzmanı Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp Anabilim Dalı

TRAVMA. Doç Dr. Onur POLAT Ortopedi ve Travmatoloji Uzmanı Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp Anabilim Dalı TRAVMA Doç Dr. Onur POLAT Ortopedi ve Travmatoloji Uzmanı Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp Anabilim Dalı HEDEFLER Travmanın tarihçesi Travmanın tanımı Travma çeşitleri (Künt, Penetran, Blast,

Detaylı

GÖĞÜS AĞRISI KARDİYAK? KARDİYAK DEĞİL? AKS GÖĞÜS AĞRISI PATOFİZYOLOJİ BAŞLANGIÇ YAKLAŞIM 03.02.2012

GÖĞÜS AĞRISI KARDİYAK? KARDİYAK DEĞİL? AKS GÖĞÜS AĞRISI PATOFİZYOLOJİ BAŞLANGIÇ YAKLAŞIM 03.02.2012 GÖĞÜS AĞRISI KARDİYAK? KARDİYAK DEĞİL? Dr. Bengü MUTLU Göğüs ağrılı hastanın ayırıcı tanı ve tedavisi kritik öneme sahiptir ABD de acil sevis başvurularının % 5 i (yaklaşık 5 milyon/yıl) göğüs ağrısı AKS

Detaylı

GÖĞÜS AĞRISI RİSKLİ BİR YAKINMA: TORASİK AORT DİSEKSİYONU ÖNERİLER AKUT KORONER SENDROM AKUT KORONER SENDROM

GÖĞÜS AĞRISI RİSKLİ BİR YAKINMA: TORASİK AORT DİSEKSİYONU ÖNERİLER AKUT KORONER SENDROM AKUT KORONER SENDROM GÖĞÜS AĞRISI Dr. Özgür Karadeniz 15 Aralık 2009 RİSKLİ BİR YAKINMA: GÖĞÜS AĞRISI Akut koroner sendrom, Aort diseksiyonu, Pulmoner emboli, Tansiyon pnömotoraks, Özefagus rüptürü, Kardiyak tamponad. AKUT

Detaylı

Plöropnömonektomi (Ekstraplevral Pnömonektomi)

Plöropnömonektomi (Ekstraplevral Pnömonektomi) Plöropnömonektomi (Ekstraplevral Pnömonektomi) Akif Turna İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Göğüs Cerrahisi Anabilim Dalı bildirdi. Ekstraplevral Pnömonektomi Sarot, 1940 larda ilk kez tanımladı.

Detaylı

PEDİATRİK RESÜSİTASYON.

PEDİATRİK RESÜSİTASYON. PEDİATRİK RESÜSİTASYON Arrest nedeni: Genellikle HİPOKSİ Hatırlatma: Klas I: Mükemmel; Kesinlikle önerilmektedir. Çok iyi çalışma sonuçlarıyla desteklenmektedir. Etkisi ve yeterliliği ispatlanmıştır. Klas

Detaylı

SOLUNUM SİSTEMİ HASTALIKLARI. Müge BULAKBAŞI Yüksek Hemşire

SOLUNUM SİSTEMİ HASTALIKLARI. Müge BULAKBAŞI Yüksek Hemşire SOLUNUM SİSTEMİ HASTALIKLARI Müge BULAKBAŞI Yüksek Hemşire ÜST SOLUNUM YOLU Farenjit :Farenks mukozasının iltihabi bir hastalığıdır. Akut ve kronik olarak seyreder. Larenjit :Üst solunum yolunun bir parçası

Detaylı

Arşiv Kaynak Tarama Dergisi Archives Medical Review Journal

Arşiv Kaynak Tarama Dergisi Archives Medical Review Journal Arşiv Kaynak Tarama Dergisi Archives Medical Review Journal Toraks Travmalarına Acil Yaklaşım Emergency Management of Thoracic Injuries Murat Öncel 1, Güven Sadi Sunam 1, Ayşegül Bayır 2 1 Selçuk Üniversitesi

Detaylı

TRD 2012 Torasik Vasküler Aciller

TRD 2012 Torasik Vasküler Aciller Torasik Vasküler Aciller Prof. Dr. Nevzat KARABULUT Pamukkale Üniversitesi Tıp Fak. Torasik Vasküler Aciller Akut aort hastalıkları Travmatik aort hasarı Diseksiyon İntramural hematom Penetran aort ülseri

Detaylı

FLEKSİBL FİBEROPTİK BRONKOSKOPİ

FLEKSİBL FİBEROPTİK BRONKOSKOPİ FLEKSİBL FİBEROPTİK BRONKOSKOPİ DOÇ. DR. ARİF DURAN ABANT İZZET BAYSAL ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ ACİL TIP ANABİLİM DALI Bronkoskopi nedir? Solunum yollarının endoskopik olarak incelenmesi Bronkoskop çeşitleri

Detaylı

Türkiye Acil Tıp Derneği. Asistan Oryantasyon Eğitimi KARIN TRAVMASI. SB İzmir Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi İzmir, 24-27 Mart 2011

Türkiye Acil Tıp Derneği. Asistan Oryantasyon Eğitimi KARIN TRAVMASI. SB İzmir Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi İzmir, 24-27 Mart 2011 Türkiye Acil Tıp Derneği Asistan Oryantasyon Eğitimi KARIN TRAVMASI SB İzmir Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi İzmir, 24-27 Mart 2011 Sunumu Hazırlayan Yrd. Doç. Dr. Murat ORAK Dicle Üniversitesi Tıp

Detaylı

Kasık Komplikasyonları ve Yönetimi. Doç.Dr.Gültekin F. Hobikoğlu Medicana Bahçelievler

Kasık Komplikasyonları ve Yönetimi. Doç.Dr.Gültekin F. Hobikoğlu Medicana Bahçelievler Kasık Komplikasyonları ve Yönetimi Doç.Dr.Gültekin F. Hobikoğlu Medicana Bahçelievler Femoral Komplikasyonlar External kanama ve hematom (%2-15) Psödoanevrizma (%1-5) Retroperitoneal hematom (

Detaylı

TORAKS DUVARI ANATOMİSİ (Kemik yapılar ve yumuşak dokular) Dr. Recep Savaş Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyoloji AD, İzmir

TORAKS DUVARI ANATOMİSİ (Kemik yapılar ve yumuşak dokular) Dr. Recep Savaş Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyoloji AD, İzmir TORAKS DUVARI ANATOMİSİ (Kemik yapılar ve yumuşak dokular) Dr. Recep Savaş Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyoloji AD, İzmir Özet: Göğüs duvarı anatomisi Kesitsel anatomi Varyasyonel görünümler Toraks

Detaylı

Post-kardiyak Arrest Sendromu ve. Post-resüsitatif Bakım

Post-kardiyak Arrest Sendromu ve. Post-resüsitatif Bakım Post-kardiyak Arrest Sendromu ve Post-resüsitatif Bakım Yrd.Doç.Dr. Yalçın GÖLCÜK Celal Bayar Üniversitesi Acil Tıp AD Manisa Tarihçe 1740 Fransız Bilimler Akademisi (The Paris Academy of Sciences) boğulma

Detaylı

UÜ-SK ACİL TIP ANABİLİM DALI GENEL VÜCUT TRAVMALI HASTAYA YAKLAŞIM KILAVUZU

UÜ-SK ACİL TIP ANABİLİM DALI GENEL VÜCUT TRAVMALI HASTAYA YAKLAŞIM KILAVUZU İÇİNDEKİLER: 1. Amaç 2. Tanım 3. Giriş UÜ-SK ACİL TIP ANABİLİM DALI 1 / 25 3.1 Travma Sonrası Ölümler 3.1.1 Birinci Gruptaki Ölümler 3.1.2 İkinci Gruptaki Ölümler 3.1.3 Üçüncü Gruptaki Ölümler 3.2 Çoklu

Detaylı

HİBRİD VASKULER CERRAHİDE ANESTEZİ DENEYİMLERİMİZ

HİBRİD VASKULER CERRAHİDE ANESTEZİ DENEYİMLERİMİZ HİBRİD VASKULER CERRAHİDE ANESTEZİ DENEYİMLERİMİZ Nagihan KARAHAN*, Murat AKSUN*, Senem GİRGİN*, Tevfik GÜNEŞ**, Levent YILIK**, Ali GÜRBÜZ** * İzmir Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi II. Anesteziyoloji

Detaylı

ADRENAL YETMEZLİK VE ADDİSON. Doç. Dr. Mehtap BULUT Bursa Şevket Yılmaz EAH Acil Tıp Kliniği

ADRENAL YETMEZLİK VE ADDİSON. Doç. Dr. Mehtap BULUT Bursa Şevket Yılmaz EAH Acil Tıp Kliniği ADRENAL YETMEZLİK VE ADDİSON Doç. Dr. Mehtap BULUT Bursa Şevket Yılmaz EAH Acil Tıp Kliniği SUNU PLANI Tanım ve Epidemiyoloji Adrenal bez anatomi Etiyoloji Tanı Klinik Tedavi TANIM-EPİDEMİYOLOJİ Adrenal

Detaylı

ENFEKTİF ENDOKARDİT: KLİNİK VE EKOKARDİYOGRAFİ BULGULARI

ENFEKTİF ENDOKARDİT: KLİNİK VE EKOKARDİYOGRAFİ BULGULARI ENFEKTİF ENDOKARDİT: KLİNİK VE EKOKARDİYOGRAFİ BULGULARI Dr. Sadık Açıkel Dışkapı Yıldırım Beyazıt Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kardiyoloji Kliniği Türkiye Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji

Detaylı

ERİŞKİN TEMEL YAŞAM DESTEĞİ AKIŞ ŞEMASI. Hareket veya yanıt yok. 112 yi arayın AED getirin veya 2. kurtarıcıyı yardım için gönderin

ERİŞKİN TEMEL YAŞAM DESTEĞİ AKIŞ ŞEMASI. Hareket veya yanıt yok. 112 yi arayın AED getirin veya 2. kurtarıcıyı yardım için gönderin ERİŞKİN TEMEL YAŞAM DESTEĞİ AKIŞ ŞEMASI Hareket veya yanıt yok 112 yi arayın AED getirin veya 2. kurtarıcıyı yardım için gönderin Solunum yok ya da solunum çabası yok yada anormal solunum (gasping) Nabzı

Detaylı

GÖĞÜS TRAVMALARI: 132 OLGUNUN DEĞERLENDİRİLMESİ

GÖĞÜS TRAVMALARI: 132 OLGUNUN DEĞERLENDİRİLMESİ Bidder Tıp Bilimleri Dergisi 2010 Cilt: 2 Sayı: 2 15-20 GÖĞÜS TRAVMALARI: 132 OLGUNUN DEĞERLENDİRİLMESİ THORACIC TRAUMA: ANALYSIS OF 132 CASES Rasih YAZKAN¹, Berkant ÖZPOLAT² OLGU SUNUMU ÖZET Amaç: Acil

Detaylı