Pulsed Wave Doku Doppler Ekokardiyografi

Ebat: px
Şu sayfadan göstermeyi başlat:

Download "Pulsed Wave Doku Doppler Ekokardiyografi"

Transkript

1 54 Dr. Remzi Y lmaz, Dr. Merih Baykan, Dr. Cevdet Erdöl Karadeniz Teknik Üniversitesi T p Fakültesi Kardiyoloji Anabilim Dal, Trabzon Özet: Doku Doppler görüntüleme tekni i son zamanlarda gelifltirilen, miyokardiyal sistolik ve diyastolik hareket h zlar n n global veya bölgesel olarak ölçümüne imkan veren bir tekniktir. Miyokardiyal h zlar pulsed wave doku Doppler (PWDD) veya renkli doku Doppler ile elde edilebilir. Pulsed wave doku Doppler i rölatif olarak önyükten ba ms zd r ve çeflitli kalp hastal klar nda önemli bilgiler sa lar. Bu derlemede PWDD tekni inin teknik esaslar, normal paterni ve klinik kullan m alanlar gözden geçirilmifltir. (Anadolu Kardiyol Derg, 2003; 3: 54-9) Anahtar Kelimeler: Pulsed wave doku doppler Girifl Ekokardiyografi, kalbin ço u yap sal ve fonksiyonel özelli ini de erlendirmeye yarayan noninvazif, kolay uygulanabilen ve nispeten ucuz bir yöntemdir. Son zamanlarda di er tüm t p alanlar nda oldu u gibi ekokardiyografide de önemli ilerlemeler kaydedilmifl, yeni teknikler gelifltirilmifltir. Doku Doppler ekokardiyografi de son zamanlarda kullan ma giren, oldukça yeni ve popüler bir ekokardiyografik tekniktir. Rutin klinik uygulamada henüz fazlaca kullan lmasa da ventriküllerin global veya bölgesel, sistolik ve diyastolik fonksiyonlar n n de erlendirilmesinde kullan labilecek bir tekniktir. Doku Doppler görüntüleme tekni i, konvansiyonel pulsed Doppler in modifiye fleklidir ve miyokardiyal h zlar analiz ederek kardiyak fonksiyonlar n araflt r lmas n sa lar. lk olarak 1989 da tarif edilmifltir (1). Konvansiyonel Doppler tekni inde, kalp içerisinde yüksek h z ve düflük amplitüd ile hareket eden kan n ak m h z elde edilirken, düflük h z ve yüksek amplitüdü olan duvar hareketleri filtre edilmektedir. Doku Doppler görüntüleme tekni inde bu filtrasyon en alt düzeye indirilerek ve kazanç ayar kan ak m sinyalleri kaybolana kadar düflürülerek, miyokarda ait olan yüksek amplitüd ve düflük h zl hareketler görüntülenmektedir (2). Yaz flma Adresi: Uzm.Dr.Remzi Y lmaz KTÜ T p Fakültesi, Kardiyoloji ABD Trabzon Tel.no: Fax no: drremziyilmaz@yahoo.com Temelde ayn prensip olmas na ra men doku Doppler görüntüleme tekni i iki ayr kategoride incelenir: 1. Renkli doku Doppler (RDD): ki boyutlu RDD ve renkli M-mod doku Doppler olmak üzere iki farkl flekilde kullan lmaktad r. Bu tekniklerde duvar hareketleri h z ve yönlerine göre farkl renklerle kodlan rlar. Transdusere do ru hareket eden kardiyak dokular k rm z, transduserden uzaklaflan dokular ise mavi renkle kodlan r. Elde edilen görüntünün kayd yap larak daha sonra post-processing tekni i ile doku h zlar kantitatif olarak de erlendirilir (3). Renkli M-mod doku Doppler özellikle endokardiyal ve epikardiyal h zlar n farkl l n ortaya koymada kullan m alan bulmufltur (4). 2. Pulsed wave doku Doppler (PWDD): Sample volüm miyokardda incelenecek segment üzerine yerlefltirilerek kay t yap l r. Sistolde ve diyastolde miyokard n hareket yönüne göre pozitif veya negatif Doppler dalgalar elde edilir. Yüksek temporal rezolüsyon elde etmek için sample volüm geniflli i 2 ile 5 mm aral na ayarlanmal d r. Miyokardiyal h zlar düflük oldu undan dolay Nyquist limitleri 20 cm/sn ile +20 cm/sn aral na ayarlanmal d r. Monitör h z n n mm/sn olmas, h zlar n spektral ayr fl m n n optimal olmas n sa layacakt r. Elde edilen veriler sadece sample volümün yerlefltirildi i bölgeye ait oldu u için miyokard n sistolik ve diyastolik fonksiyonlar her segment için ayr ayr de erlendirilebilir. Doppler dalgalar n n ölçümü yap larak miyokard n hareketi kantitatif olarak de erlendirilebilir (4).

2 Anadolu Kardiyol Derg 55 Normal Pulsed Wave Doku Doppler Paterni Pulsed wave doku Doppler tekni i ile miyokarda ait sistolik ve diyastolik dalgalar elde edilir. Pulsed wave doku Doppler tekni i de konvansiyonel Doppler tekni inde oldu u gibi aç ba ml d r. Bu sebeple kalbin tüm planlardaki hareketlerinin ayn anda de- erlendirilmesi mümkün olmamaktad r. ncelemenin yap ld pencereye göre PWDD ile kalbin uzun eksen veya k sa eksen boyunca olan hareketi de erlendirilir. Parasternal pencereden yap lan incelemede sadece anteriyor septum ve posteriyor duvar n k sa eksen boyunca olan hareketleri Doppler dalgalar na paraleldir. O sebeple parasternal pencereden PWDD ile sadece bu iki duvar n k sa eksen üzerindeki hareketleri de- erlendirilebilir. Uzun eksen boyunca olan hareketlerin de erlendirilmesi için uygun olan ise apikal penceredir. Çünkü apikal incelemede kalbin uzun eksen boyunca olan hareketleri Doppler dalgalar na paraleldir. Apikal 4 boflluk, 2 boflluk ve uzun eksen görüntülemelerde, tüm sol ventrikül duvarlar n n ve mitral annulusun uzun eksen boyunca olan hareketleri de erlendirilebilir. Bu de erlendirmeler bazal ve mid segmentlerde yap labilir. Ancak kardiyak siklus boyunca sol ventrikül apeksinin pozisyonu rölatif olarak sabit oldu u için, apikal segmentlere ait hareket h zlar n n elde edilmesi ço u kez mümkün olmamaktad r (5). Resim-1 de apikal pencereden elde edilen, posteriyor septum bazal segmentine ait olan normal bir PWDD kayd görülmektedir. Pulsed wave doku Doppler ile sistolde ard fl k iki dalga elde edilir. Bunlar izovolümik kontraksiyon faz nda ve ejeksiyon faz nda oluflan dalgalard r; Resim 1: Apikal 4 boflluktan kaydedilen, posteriyor septum bazal segmentine ait normal PWDD örne i. ( VK; zovolümik kontraksiyon, S; Sistolik miyokardiyal h z, VR; zovolümik relaksasyon, E; Erken diyastolik miyokardiyal h z, A; Geç diyastolik miyokardiyal h z). 1- zovolümik kontraksiyon ( VK) faz nda düflük h zl, çok k sa süreli, unifazik veya bifazik bir dalga görüntülenir. Bu dalga kalbin rotasyonel hareketi ile izah edilmektedir. Çünkü izovolümik kontraksiyon s - ras nda ventrikül volümü sabit olup, miyokard uzun eksen veya k sa eksen boyunca hareket etmemektedir. Bu fazda ventrikül içi bas nç artarken kalp rotasyonel hareket eder (6). zovolümik kontraksiyon PWDD ile bölgesel olarak de erlendirildi i için Bölgesel VK olarak ifade edilir. 2- Ejeksiyon faz nda apikal incelemede pozitif bir dalga kaydedilir. Bu sistolik dalga (S ) semilüner kapaklar n aç lmas yla bafllar ve ikinci kalp sesinden önce, yani semilüner kapaklar n kapanmas ndan önce sonlan r. Diyastolde ise PWDD ile üç dalga kaydedilir; 1- zovolümik relaksasyon ( VR) s ras nda düflük h zl, k sa süreli, unifazik veya bifazik bir dalga elde edilir. Bu dalga da kalbin rotasyonel hareketine ba l d r. PWDD ile her segment için ayr ölçüldü- ünden dolay Bölgesel VR olarak isimlendirilir. Bölgesel VR zaman ( VRZ), mitral ak mdan ölçülen global VRZ den daha k sad r (7). Çünkü erken diyastolde sol ventrikül doluflu pasif olmay p aktif miyokardiyal relaksasyon sayesinde bafllat l r. zovolümik relaksasyonu takiben, sol ventrikül doluflunu bafllatan erken diyastolik miyokardiyal relaksasyon hareketi, transmitral erken ak mdan daha önce bafllad ndan dolay bölgesel VRZ global VRZ den daha k sad r. Sa l kl kiflilerde bölgesel VRZ farkl miyokard segmentlerinde farkl bulunmufltur. Bu da sol ventrikülde erken diyastolik asenkroni varl n göstermektedir (7). 2- Erken diyastolik doluflla birlikte izlenen dalga (E ) apikal incelemede negatiftir. zovolümik relaksasyonu takiben bafllar. Bafllama zaman elektrokardiyografide T dalgas ndan k sa bir süre sonraya isabet eder. E dalgas, erken diyastolik dolufl faz nda kalbin h zla genifllemesiyle meydana gelen hareketin oluflturdu u dalgad r. Burada oluflan E dalgas direkt olarak miyokardiyal relaksasyona ba l olup önyükten k smen ba ms zd r (8-11). Sa l kl kalpte, erken diyastolde aktif sol ventrikül miyokardiyal relaksasyonundan dolay sol ventrikül bas nc, sol atriyum bas nc n n alt na iner. Bunun sonucu olarak mitral kapa n aç lmas ile transmitral erken ak m oluflur. Yani miyokardiyal relaksasyon ile oluflan hareket, transmitral ak mdan daha önce bafllar. Bu sebeple sa l kl kalplerde PWDD ile kaydedilen E dalgas, transmitral erken diyastolik E dalgas ndan daha önce bafllar.

3 56 Anadolu Kardiyol Derg Erken diyastolik dolufl sonras nda ventriküler doluflun durdu u veya oldukça yavafllad diyastaz faz nda ise miyokardda herhangi bir hareket oluflmad için PWDD ile herhangi bir dalga elde edilemez. 3- Geç diyastolde, elektrokardiyografideki P dalgas ndan sonra bafllay p birinci kalp sesinden önce sonlanan ve apikal incelemede negatif olan bir dalga (A ) oluflur. Bu, atriyal kontraksiyonla at lan kan n ventrikülde yapt geniflleme hareketinin oluflturdu- u dalgad r (5). A dalgas, pasif olarak meydana gelir ve miyokard n relaksasyonu ile direkt iliflkili de ildir. Çünkü atriyal sistolde ventrikül genifllemesi pasiftir. Bu sebeple PWDD ile elde edilen A dalgas, transmitral ak mdan kaydedilen A dalgas ndan daha sonra bafllar. Miyokardiyal h zlar sa l kl insanlarda segmentler aras farkl l k gösterirler. Birçok çal flman n verilerinin de erlendirilmesi ile elde edilen S h z n n bazal seviyede normal de erleri; lateral duvarda 10.6±2.3 cm/sn ile en yüksek, anteriyor duvarda 9.2±1.8 cm/sn ile en düflük bulunmufltur. Genel olarak S de- erlerinin 9 cm/sn den büyük olmas normal oldu unu gösterir. E h z ise bazal segmentlerde 14.3±3.6 cm/sn ile posteriyorda en yüksek ve 11.5±2.6 cm/sn ile septumda en düflük bulunmufltur. A h z bazal segmentlerde 11.6±2.6 cm/sn ile yine posteriyorda en yüksek ve 9.5±2.4 cm/sn ile septumda en düflüktür. Mid seviyeden elde edilen de erler bazal seviyeye göre daha düflük, apeksden elde edilenler ise en düflüktür (4). Klinik Kullan m Alanlar Yafllanmayla birlikte diyastolik fonksiyon bozuklu- u geliflti i bilinmektedir. Pulsed wave doku Doppler ile elde edilen sol ventrikül miyokardiyal hareket h zlar da transmitral ak m h zlar gibi artan yaflla birlikte de iflir. Yafllanmaya ba l sol ventrikül diyastolik fonksiyon azalmas, aktif miyokardiyal relaksasyon bozuklu una ba l oldu u gibi, sol ventrikül miyokardiyal kat l ndaki art fla da ba l d r. Yafllanmayla birlikte PWDD ile elde edilen E ve E /A n n küçüldü ü, bölgesel VRZ nin uzad gösterilmifltir (12). Diyastolik fonksiyonlar n incelenmesi, sol ventrikül relaksasyonunu, kat l n ve dolufl bas nc n de erlendirmek amac yla yap l r. Bu parametreler sadece tan amaçl de il, prognozu tahmin etmek ve tedavinin etkilerini de erlendirmek için de kullan l r. Ancak transmitral ak mla yap lan diyastolik fonksiyon de erlendirmelerinde kullan lan E h z n n ve E/A oran n n belirleyicileri, sadece sol ventrikül relaksasyonunun h z de- il, ayn zamanda önyük, sistol sonu volüm ve sol ventrikül diyastol sonu minimal bas nc d r. Bu sebeple E ve E/A de erlerindeki de ifliklikler sadece sol ventrikül diyastolik fonksiyonlar ndaki de iflikliklere ba l de ildir. Relaksasyon bozuklu u bulunan ventriküllerde E ve E/A de erleri relaksasyon bozuklu unun artan fliddeti ile birlikte giderek küçülmesi gerekirken, relaksasyon bozuklu unun ileri aflamalar nda sol atriyum bas nc n n yükselmesi, dolufl paterninin yalanc normalizasyonu ile sonuçlan r. E h z ve E/A oran, sol atriyum bas nc n n artm fl oldu u yalanc normal ve restriktif dolufl paternlerinde tekrar yükselir. Bu da teflhis, tedavi ve prognostik tahminde k ymetli rolü olan diyastolik fonksiyonlar n, transmitral ak m incelemesi ile belirlenmesinde önemli k s tlamalar getirir (13,14). Pulsed wave doku Doppler ekokardiyografinin bu k - s tlamalar yoktur ve bafll ca kullan m alanlar ndan biri yalanc normal ve restriktif dolufl paternlerinin, normal dolufl paterninden ayr lmas d r. Diyastolik fonksiyon bozuklu u olan hastalarda E normalden önemli ölçüde daha düflüktür. E h z, transmitral ak mdan farkl olarak, yalanc normal ve restriktif paternlerde tekrar yükselmeyip, diyastolik disfonksiyonun artan derecesi ile giderek daha da küçülür (15). E /A oran da sol ventrikül diyastolik fonksiyonlar ndaki bozulma ile birlikte progressif olarak küçülür. Pulsed wave doku Doppler yöntemi ile hipertansiyon, iskemik kalp hastal, aort darl, hipertrofik kardiyomiyopati ve miyokardiyal tutulum gösteren çeflitli hastal klarda meydana gelen diyastolik fonksiyon bozuklu u tespit edilebilir. skemik kalp hastal nda sol ventrikül diyastolik fonksiyonlar sistolik fonksiyonlardan önce bozulur ve bu fonksiyon bozuklu u globalden ziyade bölgeseldir. Garcia ve ark. (16) yapt klar çal flmada, koroner arter hastalar nda sistolik fonksiyonlar ve transmitral ak m paterni bozulmadan önce PWDD ile iskemik segmentlerde diyastolik fonksiyonlar n bozuldu unu göstermifllerdir. skemik segmentlerde E h z ve E /A oran küçülmüfl, bölgesel VRZ uzam fl olarak bulunmufltur. Miyokardiyal iskemi veya canl l n belirlenmesi amac ile yap lan stres ekokardiyografinin de erlendirilmesinde de PWDD tekni inden yararlan lm flt r. Dobutamin infüzyonu ile S, E ve A h zlar nda elde edilen art fl n, iskemik segmentlerde iskemisi olmayan segmentlere göre daha az oldu u görülmüfltür. Canl l n kaybetmifl segmentlerde ise miyokardiyal h zlardaki art fl çok daha düflük olmufltur. Sonuç olarak,

4 Anadolu Kardiyol Derg 57 stres ekokardiyografi sonuçlar n n sa l kl bir flekilde yorumlanmas na PWDD nin katk s oldu u gösterilmifltir (17). Koroner arter hastalar nda balon anjiyoplasti öncesi ve sonras nda PWDD ile miyokardiyal h zlar de erlendirilmifltir. Balonun fliflirilmesi s ras nda önemli ölçüde azalan sistolik ve diyastolik miyokardiyal h zlar ve ters dönen E /A oran, revaskülarizasyon sonras tekrar normal de erlere dönmüfltür. Buradan revaskülarizasyonun sonuçlar n n de erlendirilmesinde de PWDD den yararlan labilece i sonucu ç kar lm flt r (18). E h z n n, erken diyastolde sol ventrikül bas nc azalma h z ile do rusal iliflkili oldu u gösterilmifltir. Bu da E h z n n direkt olarak sol ventrikül relaksasyonu ile iliflkili oldu u anlam na gelmektedir (19). E h - z, atriyal fibrilasyon varl nda dahi sol ventrikülün diyastolik fonksiyon bozuklu unun tespit edilmesinde de erli bulunmufltur (20). Miyokardiyal segmentlerden elde edilen S de erleri, segmenter sistolik fonksiyon de erlendirilmesinde kullan lan bir parametredir. skemik kalp hastal klar nda bölgesel sistolik fonksiyon bozuklu u PWDD ile belirlenebilir. S h z infarkt alanlar nda daha düflük bulunmufltur (21). nfarkt oluflmayan iskemik segmentlerde de S de erleri kontrollere göre daha düflük bulunmufltur. Dilate kardiyomiyopati, hipertrofik kardiyomiyopati, valvüler kalp hastal veya hipertansif kalp hastal bulunan hastalarda da S de erleri düflük bulunmufltur. Sol ventrikül hipertrofisinde diyastolik disfonksiyon geliflti i, klasik yöntemlerle daha önceden yap - lan çal flmalarda gösterilmifltir. Ancak, PWDD ile elde edilen diyastolik fonksiyon parametreleri, sol ventrikül kitle indeksi ile daha kuvvetli korelasyon göstermifltir (22). Bu sonuç, sol ventrikül hipertrofisine ba l diyastolik fonksiyon bozuklu unun tespitinde PWDD nin klasik yöntemlere karfl daha üstün oldu- unu ortaya koymufltur. Hipertrofik kardiyomiyopatide diyastolik fonksiyonlar n ve daha az derecede olmak üzere sistolik fonksiyonlar n bozuldu u bilinmektedir. Hipertrofik kardiyomiyopatisi olan hastalarda PWDD ile yap lan de erlendirmelerde diyastolik disfonksiyonla birlikte sistolik disfonksiyon varl da gösterilmifltir. Bu sistolik disfonksiyon hem hipertrofik, hem de hipertrofik olmayan segmentlerde tespit edilmifltir. Global sol ventrikül disfonksiyonunun sadece hipertrofik segmentlerden de il ayn zamanda hipertrofik olmayan segmentlerden de kaynakland PWDD ile gösterilmifltir (23). Pulsed wave doku Doppler inin klinik kullan m alanlar ndan birini de valvüler kalp hastal klar oluflturmaktad r. Mitral kapak prolapsusu olan hastalar n ço unda, posteriyor ve lateral duvarlardan PWDD ile elde edilen sistolik dalga üzerinde spike varl tespit edilmifl, bunun da hastal n teflhisine katk da bulunabilece i belirtilmifltir (24). Aort yetersizli inde, kalbin uzun eksen boyunca olan diyastolik hareketinde bir azalma gösterilmifl, ve diyastolik fonksiyonun esas olarak k sa eksen boyunca olan geniflleme ile yerine getirildi i tespit edilmifltir (25). Aort darl nda da diyastolik fonksiyon bozuklu u oldu u ve sol ventrikülün global sistolik fonksiyonlar normal olmas na ra men mitral annulusun sistolik h z nda bir azalma oldu u PWDD ile gösterilmifltir. Sistolik h zdaki bu azalma, miyokardiyal k salmada sol ventrikül hipertrofisine ba l olarak meydana gelen azalmaya ba lanm flt r (26). Lateral mitral annulusun longitudinal hareketinin PWDD ile de erlendirilmesi, sol ventrikül global sistolik ve diyastolik fonksiyonlar hakk nda bilgi verir. Sistolik mitral annuler h z, sol ventrikül global sistolik fonksiyonu ile iyi korelasyon gösteren bir parametredir. Radyonüklid ejeksiyon fraksiyonu ile di er ekokardiyografik parametrelere göre daha iyi korelasyon göstermektedir (10,27). Ejeksiyon fraksiyonu normal olsa dahi sol ventrikül sistolik fonksiyonundaki çok erken anormallikler, sol ventrikül longitudinal k salmas - n n de erlendirilmesi ile tespit edilebilir (28). Mitral annulustan PWDD ile elde edilen diyastolik h zlar da global sol ventrikül diyastolik fonksiyonlar n n de erlendirilmesinde kullan lmaktad r (8). Restriktif kardiyomiyopati ile konstriktif perikarditin ay r c tan s nda PWDD oldukça faydal bulunmufltur. Transmitral ak m örne i, her iki hastal kta da var olan diyastolik fonksiyon bozuklu una ba l olarak benzer de ifliklikler gösterir. Ancak restriktif kardiyomiyopatide diyastolik fonksiyon bozuklu u miyokardiyal relaksasyon bozuklu una ba l oldu u için PWDD ile elde edilen miyokardiyal E h z küçülmüfl ve E /A oran 1 in alt na inmifltir. Konstriktif perikarditte ise diyastolik fonksiyon bozuklu u, s k perikarda ba l olup miyokardiyal relaksasyon bozulmam flt r. Bu nedenle miyokardiyal E h z konstriktif perikarditte normal, hatta artm fl olarak bulunur (29). Pulsed wave doku Doppler tekni i, transmitral ak m incelemesi ile birlikte de erlendirilerek sol ventrikül diyastol sonu bas nc hesaplanabilmektedir. Mitral ak m erken diyastolik h z n n, mitral annulustan PWDD ile elde edilen erken diyastolik h za oran (E/E ), invazif ola-

5 58 Anadolu Kardiyol Derg rak ölçülen sol ventrikül diyastol sonu bas nc ile korele bulunmufltur. E/E oran 10 dan fazla ise sol ventrikül diyastol sonu bas nc %85 duyarl l k ve %77 özgüllükle 15 mmhg dan büyük bulunmufltur (30). Kalp transplant al c lar n n rejeksiyon aç s ndan takibinde de PWDD yönteminden yararlan lm flt r. Orta dereceli rejeksiyonda mitral annuler h z, özellikle diyastolde olmak üzere sistolde de etkilenmifltir. Akut rejeksiyonda diyastolik relaksasyon zamanlar nda önemli oranda uzama olmufltur. E h z önemli oranda azalm fl olarak bulunmufltur (31). Pulsed wave doku Doppler ekokardiyografi, sa ventrikül fonksiyonlar n n de erlendirilmesinde de oldukça popüler bir yöntem olarak yerini alm flt r. Pulsed wave doku Doppler ile triküspit annulusundan elde edilen sistolik ve diyastolik h zlar, sa ventrikül sistolik ve diyastolik fonksiyonlar n de erlendirmede kullan lan yeni parametrelerdir (32,33). Kronik obstrüktif akci er hastal ve pulmoner hipertansiyonu olan hastalarda, sa ventrikül diyastolik fonksiyonlar ndaki azalma, bu yöntemle tespit edilmifltir (34). Sa ventrikül infarktüsüne ba l olarak geliflen sa ventrikülün sistolik ve diyastolik fonksiyon bozuklu- unun belirlenmesinde de PWDD kullan labilir bir yöntemdir (35). Pulsed wave doku Doppler nin genifl kullan m alanlar yan nda baz k s tlamalar da bulunmaktad r. Bafll ca k s tlamas, hedef miyokardiyal segmentin h z n n, komflu miyokardiyal segmentin hareketinden ve kalbin rotasyonel hareketinden de etkilenmesidir. Bu k s tlama, strain ve strain rate gibi yeni yöntemlerle giderilmeye çal fl lmaktad r (36). Bir di er k s tlamas, kalbin apeksinin k smen sabit olmas ndan dolay PWDD ile yeterli kalitede incelenememesidir. Ayr ca, tüm Doppler yöntemlerinde oldu u gibi PWDD yöntemi de aç ba ml d r. Ultrason dalgalar n n miyokardiyal harekete paralel ayarlanmas gere i, bazen yöntemi zorlaflt rmaktad r. Yine yöntemin aç ba ml olmas nedeni ile, kalbin uzun eksen ve k sa eksen boyunca olan hareketlerinin birlikte de erlendirilmesi de mümkün olmamaktad r. Sonuç olarak; PWDD tekni i, baz k s tlamalar olmas na ra men genifl kullan m alanlar olan yeni bir ekokardiyografik tekniktir. Özellikle miyokard n bölgesel olarak kantitatif incelenebilmesi bu tekni in en önemli üstünlü ü olmufltur. Bu özelli i, baflta iskemik kalp hastal klar olmak üzere, birçok hastal k grubunda PWDD tekni ini oldukça popüler k lm flt r. Pulsed wave doku Doppler tekni i, daha farkl hasta gruplar nda veya daha farkl amaçlara yönelik olarak kullan labilecek, ufku aç k olan bir ekokardiyografik tekniktir. Kaynaklar 1. Isaaz K, Thompson A, Ethevenot G, Cloez JL, Brembilla B, Pernot C. Doppler echocardiographic measurement of low velocity motion of the left ventricular posterior wall. Am J Cardiol 1989; 64: Sutherland GR, Stewart MJ, Groundstroem KW, et al. Color Doppler myocardial imaging: a new technique for the assessment of myocardial function. J Am Soc Echocardiogr 1994; 7: McDicken WN, Sutherland GR, Moran CM, Gordon LN. Color Doppler velocity imaging of the myocardium. Ultrasound Med Biol 1992; 18: Waggoner AD, Bierig SM. Tissue Doppler imaging: a useful echocardiographic metod for the cardiac sonographer to assess systolic and diastolic ventricular function. J Am Soc Echocardiogr 2001; 14: Galiuto L, Ignone G, DeMaria AN. Contraction and relaxation velocities of the normal left ventricle using pulsed-wave tissue Doppler echocardiography. Am J Cardiol 1998; 81: Trambaiolo P, Tonti G, Salustri A, Fedele F, Sutherland G. New insights into regional systolic and diastolic left ventricular function with tissue Doppler echocardiography: from qualitative analysis to a quantitative approach. J Am Soc Echocardiogr 2001; 14: Fedele F, Trambaiolo P, Magni G, De Castro S, Cacciotti L. New modalities of regional and global left ventricular funtional analysis: state of the art. Am J Cardiol 1998; 81 (Suppl): 49G-57G. 8. Sohn DW, Chai IH, Lee DJ, et al.assesment of mitral annulus velocity by Doppler tissue imaging in the evaluatin of left ventricular diastolic function. J Am Coll Cardiol 1997; 30: Nagueh SF, Middleton KJ, Kopelen HA, Zoghbi WA, Quinones MA. Doppler tissue imaging: a noninvasive technique for evaluation of left ventricular relaxation and estimation of filling pressures. J Am Coll Cardiol 1997; 30: Alam M, Wardell J, Andersson E, Samad BA, Nordlander R. Characteristics of mitral and tricuspid annular velocities determined by pulsed wave Doppler tissue imaging in healthy subjects. J Am Soc Echocardiogr 1999; 12: Yalcin F, Kaftan A, Muderrisoglu H, et al. Is Doppler tissue velocity during early left ventricular filling preload independent? Heart 2002; 87: Palka P, Lange A, Fleming AD, et al. Age-related transmural peak mean velocities and peak velocity gradients by Doppler myocardial imaging in normal subjects. Eur Heart J 1996; 17: Choong CY, Abascal VM, Thomas JD, Guerrero JL, McGlew S, Weyman AE. Combined influence of ventricular loading and relaxation on the transmitral flow velocity profile in dogs measured by Doppler echocardiography. Circulation 1998; 78:

6 Anadolu Kardiyol Derg Thomas JD, Weyman AE. Echocardiographic Doppler evaluation of left ventricular diastolic function. Physics and physiology. Circulation 1991; 84: Farias C, Rodriguez L, Garcia M, Sun JP, Klein AL, Thomas JD. Assesment of diastolic function by tissue Doppler echocardiography: Comparison with standard transmitral and pulmonary venous flow. J Am Soc Echocardiogr 1999; 12: Garcia-Fernandez MA, Azevedo J, Moreno M, et al. Regional diastolic function in ischaemic heart disease using pulsed wave Doppler tissue imaging. Eur Heart J 1999; 20: Yamada E, Garcia M, Thomas JD, Marwick TH. Myocardial Doppler velocity imaging: a quantitative technique for interpretation of Dobutamine echocardiography. Am J Cardiol 1998; 82: Bach DS, Armstrong WF, Donovan CL, Muller DW. Quantitative Doppler tissue imaging for assessment of regional myocardial velocities during transient ischemia and reperfusion. Am Heart J 1996; 132: Oki T, Tabata T, Yamada H, et al. Clinical application of pulsed Doppler tissue imaging for assessing abnormal left ventricular relaxation. Am J Cardiol 1997; 79: Sohn DW, Song JM, Zo JH, et al. Mitral annulus velocity in the evaluation of left ventricular diastolic function in atrial fibrillation. J Am Soc Echocardiogr 1999; 12: Fukuda K, Oki T, Tabata T, Iuchi A, Ito S. Regional left ventricular wall motion abnormalities in myocardial infarction and mitral annular descent velocities studied with pulsed tissue Doppler imaging. J Am Soc Echocardiogr 1998; 11: Da delen S, Eren N, Karabulut H, ve ark. Sol ventrikül hipertrofisi ile diyastolik fonksiyonlar aras ndaki iliflkinin yeni ekokardiyografik yaklafl mlarla de erlendirilmesi. Türk Kardiyol Dern Arfl 2001; 29: Mishiro Y, Oki T, Yamada H, et al. Use of angiotensin II stress pulsed tissue Doppler imaging to evaluate regional left ventricular contractility in patients with hypertrophic cardiomyopathy. J Am Soc Echocardiogr 2000; 13: Dagdeviren B, Bolca O, Eren M, et al. An unusual pulsed-wave tissue Doppler pattern in mitral valve prolapse: spikes on systolic velocities. Echocardiography 2002; 19: Abe M, Oki T, Tabata T, Iuchi A, Ito S. Difference in the diastolic left ventricular wall motion velocities between aortic and mitral regurgitation by pulsed tissue Doppler imaging. J Am Soc Echocardiogr 1999; 12: Özdemir K, Düzenli A, Sökmen A, ve ark. Aort darl - nda sistolik ve diyastolik miyokardiyal h zlar. XVIII. Ulusal Kardiyoloji Kongresi Bildiri Özetleri. Türk Kardiyol Dern Arfl 2002; 30: SB Gulati VK, Katz WE, Follansbee WP, Gorcsan J 3rd. Mitral annular descent velocity by tissue Doppler echocardiography as an index of global left ventricular function. Am J Cardiol 1996; 77: Bolognesi R, Tsialtas D, Barilli AL, et al. Detection of early abnormalities of left ventricular function by hemodynamic, echo-tissue Doppler imaging, and mitral Doppler flow techniques in patients with coronary artery disease and normal ejection fraction. J Am Soc Echocardiogr 2001; 14: Rajagopalan N, Garcia MJ, Rodriguez L, et al. Comparison of new Doppler echocardiographic methods to differentiate constrictive pericardial heart disease and restrictive cardiomyopathy. Am J Cardiol 2001; 87: O uzhan A, Abac A, Eryol NK, ve ark. Doku Doppler görüntülemesi: sol ventrikül diyastol sonu bas nc n n tahmininde noninvazif bir teknik. Türk Kardiyol Dern Arfl 2000; 28: Stengel SM, Allemann Y, Zimmerli M, et al. Doppler tissue imaging for assessing left ventricular diastolic dysfunction in heart transplant rejection. Heart 2001; 86: Da deviren B, Eren M, Görgülü fi, ve ark. Sa ventrikül sistolik fonksiyonunun belirlenmesinde doku Doppler yönteminin de eri. Anadolu Kardiyol Derg 2001; 1: Moustapha A, Lim M, Saikia S, Kaushik V, Kang SH, Barasch E. Interrogation of the tricuspid annulus by Doppler tissue imaging in patients with chronic pulmonary hypertension: implications for the assessment of right-ventricular systolic and diastolic function. Cardiology 2001; 95: Caso P, Galderisi M, Cicala S, et al. Association between myocardial right ventricular relaxation time and pulmonary arterial pressure in chronic obstructive lung disease: Analysis by pulsed Doppler tissue imaging. J Am Soc Echocardiogr 2001; 14: Alam M, Wardell J, Andersson E, Samad BA, Nordlander R. Right ventricular function in patients with first inferior myocardial infarction: assessment by tricuspid annular motion and tricuspid annular velocity. Am Heart J 2000; 139: Urheim S, Edvardsen T, Torp H, Angelsen B, Smiseth OA. Myocardial strain by Doppler echocardiography validation of a new method to quantify regional myocardial function. Circulation 2000; 102:

Yöntemler. Anadolu Kardiyol Derg 2002;4: Bolca ve ark. Pulmoner Bas nç ve Vasküler Rezistans

Yöntemler. Anadolu Kardiyol Derg 2002;4: Bolca ve ark. Pulmoner Bas nç ve Vasküler Rezistans 302 Pulmoner Arter Sistolik Bas nc ve Vasküler Rezistans n n De erlendirilmesinde Triküspid Annulus Doku Doppler inin Yeri Dr. Osman Bolca, Dr. Gültekin Hobiko lu, Dr. Tu rul Norgaz, Dr. Recep Asiltürk

Detaylı

Yavaş Koroner Ak ml Hastalarda Diyastolik Fonksiyonlar n Değerlendirilmesi

Yavaş Koroner Ak ml Hastalarda Diyastolik Fonksiyonlar n Değerlendirilmesi Yavaş Koroner Ak ml Hastalarda Diyastolik Fonksiyonlar n Değerlendirilmesi Dr. Ali YILDIZ, Dr. Bülent DEVECİ, Dr. Dursun ARAS Türkiye Yüksek İhtisas Eğitim ve Araşt rma Hastanesi, Kardiyoloji Kliniği,

Detaylı

MİYOKART İSKEMİSİNİN DOBUTAMİNLİ DOKU DOPPLER EKOKARDİYOGRAFİ İLE DEĞERLENDİRİLMESİ

MİYOKART İSKEMİSİNİN DOBUTAMİNLİ DOKU DOPPLER EKOKARDİYOGRAFİ İLE DEĞERLENDİRİLMESİ Gazi Tıp Dergisi / Gazi Medical Journal 2009: Cilt 20: Sayı 1: 21-25 ARAŞTIRMA - RESEARCH ARTICLE MİYOKART İSKEMİSİNİN DOBUTAMİNLİ DOKU DOPPLER EKOKARDİYOGRAFİ İLE DEĞERLENDİRİLMESİ Sedat Türkoğlu, Gülten

Detaylı

skemik kalp hastal kl olgularda miyokardiyal iskemi ve bölgesel fonksiyon bozuklu unun de erlendirilmesinde Doppler ekokardiyografinin önemi

skemik kalp hastal kl olgularda miyokardiyal iskemi ve bölgesel fonksiyon bozuklu unun de erlendirilmesinde Doppler ekokardiyografinin önemi 23 skemik kalp hastal kl olgularda miyokardiyal iskemi ve bölgesel fonksiyon bozuklu unun de erlendirilmesinde Doppler ekokardiyografinin önemi The role of Doppler echocardiography in the evaluation of

Detaylı

Koroner yavaş akımı olan hastalarda sol ventrikül diyastolik fonksiyonunun konvansiyonel ve doku Doppler ekokardiyografi ile değerlendirilmesi

Koroner yavaş akımı olan hastalarda sol ventrikül diyastolik fonksiyonunun konvansiyonel ve doku Doppler ekokardiyografi ile değerlendirilmesi JCEI / 2014; 5 (2): 265-270 Journal of Clinical and Experimental Investigations doi: 10.5799/ahinjs.01.2014.02.0400 ÖZGÜN ARAŞTIRMA / ORIGINAL ARTICLE Koroner yavaş akımı olan hastalarda sol ventrikül

Detaylı

Özgün Araşt rma Original Investigation

Özgün Araşt rma Original Investigation Özgün Araşt rma Original Investigation 239 Ortalama sistolik anüler velosite ve strain skor indeksi: Akut miyokart enfarktüsü hastalarının değerlendirilmesinde yeni ve invazif olmayan parametreler Mean

Detaylı

Koroner yavaş akımın zirve sistolik gerilim (strain) süresi ile ilişkisi

Koroner yavaş akımın zirve sistolik gerilim (strain) süresi ile ilişkisi Türk Kardiyol Dern Arş - Arch Turk Soc Cardiol 2011;39(1):29-34 29 Koroner yavaş akımın zirve sistolik gerilim (strain) süresi ile ilişkisi The association of coronary slow flow with time to peak systolic

Detaylı

Behçet Hastalığında Sol Ventrikül Fonksiyonlarının Doku Doppler Ekokardiyografi ile Değerlendirilmesi

Behçet Hastalığında Sol Ventrikül Fonksiyonlarının Doku Doppler Ekokardiyografi ile Değerlendirilmesi Klinik Araştırma MN Kardiyoloji 22/2015 Behçet Hastalığında Sol Ventrikül Fonksiyonlarının Doku Doppler Ekokardiyografi ile Değerlendirilmesi Uzm.Dr. Murat İNAN*, Doç.Dr. Rasim KUTLU*, Uzm.Dr. İbrahim

Detaylı

EGZERSİZ TEST SONUÇLARININ YORUMLANMASI. Doç.Dr.Mitat KOZ

EGZERSİZ TEST SONUÇLARININ YORUMLANMASI. Doç.Dr.Mitat KOZ EGZERSİZ TEST SONUÇLARININ YORUMLANMASI Doç.Dr.Mitat KOZ Fiziksel Uygunluk Test Sonuçları Klinik Egzersiz Test Sonuçları Fiziksel Uygunluk Test Sonuçlarının Yorumlanması Bireyler arası karşılaştırmalar

Detaylı

Romatizmal Hafif Mitral Kapak Tutulumunda Sağ Ventrikül Fonksiyonlarının Doku Doppler Ekokardiyografi ile Değerlendirilmesi

Romatizmal Hafif Mitral Kapak Tutulumunda Sağ Ventrikül Fonksiyonlarının Doku Doppler Ekokardiyografi ile Değerlendirilmesi doi: 10.5505/abantmedj.2012.69875 Abant Medical Journal Orijinal Makale / Original Article Cilt Volume 1 Sayı / Issue 3 Aralık / December 2012 Romatizmal Hafif Mitral Kapak Tutulumunda Sağ Ventrikül Fonksiyonlarının

Detaylı

Mehmet KABUKÇU*, Reza MOULOZADE**, Lale TOKGÖZOĞLU***, Kenan ÖVÜNÇ***, Giray KABAKÇI***, Serdar AKSÖYEK***, Sırrı KES****

Mehmet KABUKÇU*, Reza MOULOZADE**, Lale TOKGÖZOĞLU***, Kenan ÖVÜNÇ***, Giray KABAKÇI***, Serdar AKSÖYEK***, Sırrı KES**** Koroner Arter Hastalığında Koroner Aterosklerozun Yaygınlığı ve Sistolik Fonksiyon Bozukluğunun Sol Ventrikül Diyastolik Doluş ve Pulmoner Ven Akımlarına Etkisi INFLUENCE OF LEFT VENTRICULAR SYSTOLIC DYSFUNCTION

Detaylı

BALIK YAĞI MI BALIK MI?

BALIK YAĞI MI BALIK MI? BALIK YAĞI MI BALIK MI? Son yıllarda balık yağı ile ilgili kalp damar hastalıklarından tutun da romatizma, şizofreni, AIDS gibi hastalıklarda balık yağının kullanılmasının yararları üzerine çok sayıda

Detaylı

STRAİN / STRAİN RATE EKOKARDİYOGRAFİ STRAIN/STRAIN RATE ECHOCARDIOGRAPHY

STRAİN / STRAİN RATE EKOKARDİYOGRAFİ STRAIN/STRAIN RATE ECHOCARDIOGRAPHY STRAİN / STRAİN RATE EKOKARDİYOGRAFİ STRAIN/STRAIN RATE ECHOCARDIOGRAPHY Enbiya Aksakal Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi Kardiyoloji Anabilim Dalı, Erzurum Özet Longitudinal ve radyal fonksiyonların

Detaylı

Kötü ventrikülde tan da ve canl l k araflt r lmas nda ekokardiyografi

Kötü ventrikülde tan da ve canl l k araflt r lmas nda ekokardiyografi 45 Kötü ventrikülde tan da ve canl l k araflt r lmas nda ekokardiyografi Echocardiography for diagnosis and viability assessment in case of poor ventricle Sümeyye Güllülü Uluda Üniversitesi T p Fakültesi

Detaylı

Kalp yetersizliği olan hastalarda fonksiyonel kapasitenin değerlendirilmesinde doku Doppler ekokardiyografinin rolü

Kalp yetersizliği olan hastalarda fonksiyonel kapasitenin değerlendirilmesinde doku Doppler ekokardiyografinin rolü Türk Kardiyol Dern Arş - Arch Turk Soc Cardiol 2008;36(3):143-149 143 Kalp yetersizliği olan hastalarda fonksiyonel kapasitenin değerlendirilmesinde doku Doppler ekokardiyografinin rolü The role of tissue

Detaylı

Beyaz gömlek hipertansiyonu olan olgularda sol ventrikül diyastolik fonksiyonunun doku Doppler ekokardiyografi ile de erlendirilmesi

Beyaz gömlek hipertansiyonu olan olgularda sol ventrikül diyastolik fonksiyonunun doku Doppler ekokardiyografi ile de erlendirilmesi Türk Kardiyol Dern Arfl - Arch Turk Soc Cardiol 2005;33(5):261-267 261 Beyaz gömlek hipertansiyonu olan olgularda sol ventrikül diyastolik fonksiyonunun doku Doppler ekokardiyografi ile de erlendirilmesi

Detaylı

Asemptomatik kalp yetmezliði olgularýnda spironolaktonun sol ventrikül diyastolik fonksiyonlarý üzerine etkisi

Asemptomatik kalp yetmezliði olgularýnda spironolaktonun sol ventrikül diyastolik fonksiyonlarý üzerine etkisi Týp Araþtýrmalarý Dergisi 2006: 4 (3): 1-7 ARAÞTIRMA Asemptomatik kalp yetmezliði olgularýnda spironolaktonun sol ventrikül diyastolik fonksiyonlarý üzerine etkisi Mehmet Kayrak, Kurtuluþ Özdemir, Nazif

Detaylı

Nasıl yapalım? / Suggestions on how to do

Nasıl yapalım? / Suggestions on how to do Türk Kardiyol Dern rş - rch Turk Soc Cardiol 2015;43(1):109-116 doi: 10.5543/tkda.2015.91657 109 Nasıl yapalım? / Suggestions on how to do (Ekokardiyografi / Echocardiography) Pulmoner hipertansiyon ekokardiyografik

Detaylı

Mitral yetersizliğinin değerlendirilmesi The evaluation of mitral regurgitation

Mitral yetersizliğinin değerlendirilmesi The evaluation of mitral regurgitation 518 Türk Kardiyol Dern Arş - Arch Turk Soc Cardiol 2011;39(6):518-522 doi: 10.5543/tkda.2011.01762 Nasıl yapalım? / Suggestions on how to do (Ekokardiyografi / Echocardiography) Mitral yetersizliğinin

Detaylı

Metabolik Sendromlu Hastalarda Sağ Ventrikül Fonksiyonlarının Doku Doppler Ekokardiyografi İle Değerlendirilmesi

Metabolik Sendromlu Hastalarda Sağ Ventrikül Fonksiyonlarının Doku Doppler Ekokardiyografi İle Değerlendirilmesi Doi: 10.17944/mkutfd.58893 ÖZGÜN MAKALE / ORIGINAL ARTICLE Mustafa Kemal Üniversitesi Tıp Dergisi Cilt: 6, Sayı:22, Yıl:2015 Metabolik Sendromlu Hastalarda Sağ Ventrikül Fonksiyonlarının Doku Doppler Ekokardiyografi

Detaylı

TÜRKİYE CUMHURİYETİ ANKARA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ

TÜRKİYE CUMHURİYETİ ANKARA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ TÜRKİYE CUMHURİYETİ ANKARA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ PARKiNSON HASTALIĞI TEDAVİSİNDE KULLANILAN ilaçlarin MiYOKART FONKSİYONLARI VE KALP KAPAKLARI ÜZERİNE ETKİSİNİN EKOKARDİYOGRAFİK OLARAK İKİ BOYUTLU

Detaylı

Pulmoner ven doppler akım hızları ve klinik kullanımı

Pulmoner ven doppler akım hızları ve klinik kullanımı Pulmoner ven doppler akım hızları ve klinik kullanımı Turgut Karabağ, Bülent Behlül Altunkeser, Fatih Koç Selçuk Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Kardiyoloji Anabilim Dalı, Konya Amaç: Bu derlemenin amacı

Detaylı

Koroner Mikrosirkülasyonun Fonksiyonel Açıdan Değerlendirilmesinde Kullanılan İnvazif Yöntemler. Dr. Murat Sezer İstanbul Tıp Fakültesi

Koroner Mikrosirkülasyonun Fonksiyonel Açıdan Değerlendirilmesinde Kullanılan İnvazif Yöntemler. Dr. Murat Sezer İstanbul Tıp Fakültesi Koroner Mikrosirkülasyonun Fonksiyonel Açıdan Değerlendirilmesinde Kullanılan İnvazif Yöntemler Dr. Murat Sezer İstanbul Tıp Fakültesi Miyokard infarktüsü sonrası koroner mikrosirkülasyonun önemi Erken

Detaylı

ST elevasyonlu miyokard infarktüsünde infarkt lokalizasyonuna göre sağ ventrikül fonksiyonlarının ileri ekokardiografik metotlarla karşılaştırılması

ST elevasyonlu miyokard infarktüsünde infarkt lokalizasyonuna göre sağ ventrikül fonksiyonlarının ileri ekokardiografik metotlarla karşılaştırılması Dicle Tıp Dergisi / M. A. Akıl ve ark. Miyokard infarktüsünde sağ ventrikül fonksiyonları 2012; 39 (4): 561-566 Dicle Medical Journal doi: 10.5798/diclemedj.0921.2012.04.0201 ÖZGÜN ARAŞTIRMA / ORIGINAL

Detaylı

Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi Kardiyoloji Anabilim Dalı, Erzurum

Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi Kardiyoloji Anabilim Dalı, Erzurum 378 Türk Kardiyol Dern Arş - Arch Turk Soc Cardiol 2011;39(5):378-384 doi: 10.5543/tkda.2011.01490 Mikrovasküler komplikasyonu olmayan tip II diabetes mellituslu hastalarda bölgesel sol ventrikül fonksiyonlarının

Detaylı

Sarkoidozda bozulmuş miyokard performansı

Sarkoidozda bozulmuş miyokard performansı Sarkoidozda bozulmuş miyokard performansı Aysel AYDIN KADERLİ 1, Sümeyye GÜLLÜLÜ 1, Funda COŞKUN 2, Dilber YILMAZ 2, Esra UZASLAN 2 1 Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kardiyoloji Anabilim Dalı, Bursa,

Detaylı

DDD tipi kalıcı kalp pilli olgularda atriyumun elektriksel uyarılmasının sol ventrikül diyastolik fonksiyonu ve BNP seviyeleri üzerine etkisi

DDD tipi kalıcı kalp pilli olgularda atriyumun elektriksel uyarılmasının sol ventrikül diyastolik fonksiyonu ve BNP seviyeleri üzerine etkisi Özgün Araşt rma Original Investigation 323 DDD tipi kalıcı kalp pilli olgularda atriyumun elektriksel uyarılmasının sol ventrikül diyastolik fonksiyonu ve BNP seviyeleri üzerine etkisi The effect of atrial

Detaylı

The effects of coronary artery disease severity on left atrial deformation parameters in patients with stable coronary artery disease

The effects of coronary artery disease severity on left atrial deformation parameters in patients with stable coronary artery disease Turk Kardiyol Dern Ars 2017;45(2):153-159 doi: 10.5543/tkda.2016.39038 153 KLİNİK ÇALIŞMA / ORIGINAL ARTICLE Kararlı anjina pektorisi olan hastalarda SYNTAX skoru ile hesaplanan koroner arter hastalığı

Detaylı

Gaziantep Medical Journal

Gaziantep Medical Journal Gaziantep Medical Journal Research Article Evaluation of regional left ventricular function with strain rate echocardiography at the percutaneous ventricular septal defect closure at the childhood Çocuklarda

Detaylı

Mitral kapak darl nda yüksek plazma atriyal ve beyin natriüretik peptid düzeylerinin hastal k ciddiyeti ile iliflkisi

Mitral kapak darl nda yüksek plazma atriyal ve beyin natriüretik peptid düzeylerinin hastal k ciddiyeti ile iliflkisi 484 Türk Kardiyol Dern Arfl - Arch Turk Soc Cardiol 2006;34(8):484-488 Mitral kapak darl nda yüksek plazma atriyal ve beyin natriüretik peptid düzeylerinin hastal k ciddiyeti ile iliflkisi The relationship

Detaylı

Çocukluk Çağı Obezitesinin Sol Ventrikül Diyastolik Fonksiyonları Üzerine Etkisi

Çocukluk Çağı Obezitesinin Sol Ventrikül Diyastolik Fonksiyonları Üzerine Etkisi Özgün Araştırma Original Article Türkiye Çocuk Hastalıkları Dergisi Turkish Journal of Pediatric Disease Çocukluk Çağı Obezitesinin Sol Ventrikül Diyastolik Fonksiyonları Üzerine Etkisi The Effect of Childhood

Detaylı

BAŞARILI KORONER ANJİYOPLASTİNİN SİSTOLİK VE DİYASTOLİK FONKSİYONLARIN KOMBİNE YENİ DOPPLER GÖSTERGESİ OLAN MİYOKARDİYAL PERFORMANS İNDEKSİNE ETKİSİ

BAŞARILI KORONER ANJİYOPLASTİNİN SİSTOLİK VE DİYASTOLİK FONKSİYONLARIN KOMBİNE YENİ DOPPLER GÖSTERGESİ OLAN MİYOKARDİYAL PERFORMANS İNDEKSİNE ETKİSİ Ege Tıp Dergisi 42, (1): 31 36, 2003 BAŞARILI KORONER ANJİYOPLASTİNİN SİSTOLİK VE DİYASTOLİK FONKSİYONLARIN KOMBİNE YENİ DOPPLER GÖSTERGESİ OLAN MİYOKARDİYAL PERFORMANS İNDEKSİNE ETKİSİ THE EFFECT OF SUCCESSFUL

Detaylı

Türk Kardiyol Dern Arfl - Arch Turk Soc Cardiol 2006;34(7):

Türk Kardiyol Dern Arfl - Arch Turk Soc Cardiol 2006;34(7): Türk Kardiyol Dern Arfl - Arch Turk Soc Cardiol 2006;34(7):419-424 419 Dilate kardiyomiyopatili hastalarda doku Doppler ekokardiyografiyle belirlenen sol ventrikül bölgesel sistolik ve diyastolik fonksiyonlar

Detaylı

Ventriküler Septal Defektli Çocuklarda Sol Ventrikül Fonksiyonlarının Miyokardiyal Performans İndeksi (Tei İndeksi) Kullanılarak Değerlendirilmesi

Ventriküler Septal Defektli Çocuklarda Sol Ventrikül Fonksiyonlarının Miyokardiyal Performans İndeksi (Tei İndeksi) Kullanılarak Değerlendirilmesi Araştırma 113 Ventriküler Septal Defektli Çocuklarda Sol Ventrikül Fonksiyonlarının Miyokardiyal Performans İndeksi (Tei İndeksi) Kullanılarak Değerlendirilmesi ASSESSMENT OF THE LEFT VENTRICULAR FUNCTION

Detaylı

Hipertansiyonlu hastalarda metabolik sendrom varlığının kalp boyutlarına katkısı var mıdır?

Hipertansiyonlu hastalarda metabolik sendrom varlığının kalp boyutlarına katkısı var mıdır? 446 Türk Kardiyol Dern Arş - Arch Turk Soc Cardiol 2008;36(7):446-450 Hipertansiyonlu hastalarda metabolik sendrom varlığının kalp boyutlarına katkısı var mıdır? Does accompanying metabolic syndrome contribute

Detaylı

Sol Atriyum Anatomisi ve Ekokardiyografik Değerlendirmesi. Dr. Cihangir Kaymaz Koşuyolu YIEAH Kardiyoloji Kliniği

Sol Atriyum Anatomisi ve Ekokardiyografik Değerlendirmesi. Dr. Cihangir Kaymaz Koşuyolu YIEAH Kardiyoloji Kliniği Sol Atriyum Anatomisi ve Ekokardiyografik Değerlendirmesi Dr. Cihangir Kaymaz Koşuyolu YIEAH Kardiyoloji Kliniği Sol Atriyum Segmenter Morfoloji Hunter R, et al. Circ Arrhythm Electrophysiol 2011;4:622-9.

Detaylı

SKLERODERMA TANISI OLAN BĐREYLERDE SOL VE SAĞ VENTRĐKÜL DĐYASTOLĐK FONKSĐYONLARININ

SKLERODERMA TANISI OLAN BĐREYLERDE SOL VE SAĞ VENTRĐKÜL DĐYASTOLĐK FONKSĐYONLARININ T.C. PAMUKKALE ÜNĐVERSĐTESĐ TIP FAKÜLTESĐ KARDĐYOLOJĐ ANABĐLĐM DALI SKLERODERMA TANISI OLAN BĐREYLERDE SOL VE SAĞ VENTRĐKÜL DĐYASTOLĐK FONKSĐYONLARININ ĐKĐ BOYUTLU EKOKARDĐYOGRAFĐ, DOPPLER EKOKARDĐYOGRAFĐ

Detaylı

Mitral Darlığı Hastalarında Doku Doppler ve TAPSE ile Sağ Ventrikul Fonksiyonlarının Değerlendirilmesi

Mitral Darlığı Hastalarında Doku Doppler ve TAPSE ile Sağ Ventrikul Fonksiyonlarının Değerlendirilmesi ARAŞTIRMA Mitral darlığı ve sağ ventrikül fonksiyonları T A D Mitral Darlığı Hastalarında Doku Doppler ve TAPSE ile Sağ Ventrikul Fonksiyonlarının Değerlendirilmesi Evaulation of Right Ventricular Functions

Detaylı

POSTER B LD R LER. Ekokardiyografi. Türk Kardiyol Dern Arfl 2007, Suppl 2 51

POSTER B LD R LER. Ekokardiyografi. Türk Kardiyol Dern Arfl 2007, Suppl 2 51 POSTER B LD R LER Ekokardiyografi [P-00] Kardiyak resenkronizasyon tedavisinin interventriküler senkronizasyon bozuklu u ve sa ventrikül performans na etkisi The effect of cardiac resynchronization therapy

Detaylı

ÖZGEÇMİŞ VE ESERLER LİSTESİ

ÖZGEÇMİŞ VE ESERLER LİSTESİ ÖZGEÇMİŞ VE ESERLER LİSTESİ ÖZGEÇMİŞ Adı Soyadı: Fatma Seden (Erten) Çelik Doğum Tarihi: 01 Şubat 1963 Öğrenim Durumu: Derece Bölüm/Program Üniversite Yıl Üniversite Tıp Fakültesi İstanbul Üniversitesi/Cerrahpaşa

Detaylı

TEMEL EKG. Prof.Dr.Hakan KültK. Kardiyoloji Anabilim Dalı

TEMEL EKG. Prof.Dr.Hakan KültK. Kardiyoloji Anabilim Dalı TEMEL EKG Prof.Dr.Hakan KültK ltürsay Ege Üniversitesi, Tıp T p Fakültesi Kardiyoloji Anabilim Dalı EKG Elektro Kardiyo Gram: Kalp atımları sırasında oluşan elektriksel değişikliklerin vücut yüzeyine konan

Detaylı

Tarifname BÖBREKÜSTÜ BEZĠ YETMEZLĠĞĠNĠN TEDAVĠSĠNE YÖNELĠK BĠR FORMÜLASYON

Tarifname BÖBREKÜSTÜ BEZĠ YETMEZLĠĞĠNĠN TEDAVĠSĠNE YÖNELĠK BĠR FORMÜLASYON 1 Tarifname Teknik Alan BÖBREKÜSTÜ BEZĠ YETMEZLĠĞĠNĠN TEDAVĠSĠNE YÖNELĠK BĠR FORMÜLASYON Buluş, böbreküstü bezi yetmezliğinin tedavisine yönelik oluşturulmuş bir formülasyon ile ilgilidir. Tekniğin Bilinen

Detaylı

SB Sakarya E itim ve Araflt rma Hastanesi Asinetobakterli Hastalarda DAS Uygulamalar ve yilefltirme Çabalar

SB Sakarya E itim ve Araflt rma Hastanesi Asinetobakterli Hastalarda DAS Uygulamalar ve yilefltirme Çabalar SB Sakarya E itim ve Araflt rma Hastanesi Asinetobakterli Hastalarda DAS Uygulamalar ve yilefltirme Çabalar Hmfl. Özlem SANDIKCI SB Sakarya E itim ve Araflt rma Hastanesi, nfeksiyon Kontrol Hemfliresi,

Detaylı

Ejeksiyon fraksiyonu korunmuş veya düşük kalp yetersizliği olgularında fazik sol atriyal işlevlerin değerlendirilmesi

Ejeksiyon fraksiyonu korunmuş veya düşük kalp yetersizliği olgularında fazik sol atriyal işlevlerin değerlendirilmesi 122 Türk Kardiyol Dern Arş - Arch Turk Soc Cardiol 2012;40(2):122-128 doi: 10.5543/tkda.2012.01802 Ejeksiyon fraksiyonu korunmuş veya düşük kalp yetersizliği olgularında fazik sol atriyal işlevlerin değerlendirilmesi

Detaylı

fiekil 2 Menapoz sonras dönemde kistik, unilateral adneksiyel kitleye yaklafl m algoritmas (6)

fiekil 2 Menapoz sonras dönemde kistik, unilateral adneksiyel kitleye yaklafl m algoritmas (6) over kanseri taramas ndaki yetersizli ini göstermektedir. (1) Transvaginal ultrasonografinin sensitivitesinin iyi olmas na ra men spesifitesinin yeterli olmamas kullan m n k s tlamaktad r. Son yay nlarda

Detaylı

Hipertansiyon tan m ve s n flamas

Hipertansiyon tan m ve s n flamas .Ü. Cerrahpafla T p Fakültesi Sürekli T p E itimi Etkinlikleri KARD YOLOJ GÜNDEM Sempozyum Dizisi No: 64 Nisan 2008; s. 67-73 Arteryel Hipertansiyon Tedavisi Prof. Dr. Serap Erdine Dünya Sa l k Örgütü

Detaylı

Non-ST Elevasyonlu Miyokard İnfarktüslü Hastalarda Miyokard Performans İndeksi ve Ejeksiyon Fraksiyonu Arasındaki İlişki

Non-ST Elevasyonlu Miyokard İnfarktüslü Hastalarda Miyokard Performans İndeksi ve Ejeksiyon Fraksiyonu Arasındaki İlişki doi:10.5222/iksst.2016.035 Araştırma Non-ST Elevasyonlu Miyokard İnfarktüslü Hastalarda Miyokard Performans İndeksi ve Ejeksiyon Fraksiyonu Arasındaki İlişki The Relationship Between Myocard Performance

Detaylı

Hormon replasman tedavisinin kardiyak fonksiyonlar üzerine etkisinin yeni parametrelerle değerlendirilmesi

Hormon replasman tedavisinin kardiyak fonksiyonlar üzerine etkisinin yeni parametrelerle değerlendirilmesi Hormon replasman tedavisinin kardiyak fonksiyonlar üzerine etkisinin yeni parametrelerle değerlendirilmesi M.Akif Düzenli 1, Kurtuluş Özdemir 1, Abdullah Sökmen 1, Çetin Çelik 2, Ahmet Soylu 1, Kazım Gezginç

Detaylı

APAH: konjenital kalp hastalığı. Prof. Dr. Sanem Nalbantgil Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Kardiyoloji AD 2015 ADHAD 2. PAH OKULU

APAH: konjenital kalp hastalığı. Prof. Dr. Sanem Nalbantgil Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Kardiyoloji AD 2015 ADHAD 2. PAH OKULU APAH: konjenital kalp hastalığı Prof. Dr. Sanem Nalbantgil Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Kardiyoloji AD 2015 ADHAD 2. PAH OKULU Klinik Sınıflama 2009 Eisenmenger Sendromu ve sistemik komplikasyonlar European

Detaylı

OR J NAL ARAfiTIRMALAR ORIGINAL INVESTIGATIONS

OR J NAL ARAfiTIRMALAR ORIGINAL INVESTIGATIONS 4 OR J NAL ARAfiTIRMALAR ORIGINAL INVESTIGATIONS Dilate Kardiyomiyopati Hastalar nda Ultrasonik Integrated Backscatter Analizi: Sa l kl Bireylerle Karfl laflt rma Dr. O.Alper Onbafl l, Dr. Tarkan Tekten,

Detaylı

XXV. Ulusal Kardiyoloji Kongresi XXV. National Congress of Cardiology

XXV. Ulusal Kardiyoloji Kongresi XXV. National Congress of Cardiology XXV. Ulusal Kardiyoloji Kongresi XXV. National Congress of Cardiology 2. Gün 24 Ekim 2009, Cumartesi Day 2 October 24, 2009 Saturday SÖZLÜ BİLDİRİLER / ORAL PRESENTATIONS Mitral darlığı: Eski hastalığın

Detaylı

Mitral kapak darlığının ciddiyeti ile beyin natriüretik peptid serum düzeyi arasındaki ilişki

Mitral kapak darlığının ciddiyeti ile beyin natriüretik peptid serum düzeyi arasındaki ilişki Dicle Tıp Dergisi / E. Bilen ve ark. Mitral kapak darlığında BNP düzeyleri 2011; 38 (4): 477-481 Dicle Medical Journal doi: 10.5798/diclemedj.0921.2011.04.0069 ÖZGÜN ARAŞTIRMA / ORIGINAL ARTICLE Mitral

Detaylı

Sol Ventrikül Diyastolik Fonksiyonunun

Sol Ventrikül Diyastolik Fonksiyonunun Tiirk Kardiyol Dem Arş 2004; 32:6/8-625 DERLEME (Review) Sol Ventrikül Diyastolik Fonksiyonunun Değerlendirilmesinde Yeni Bir Yöntem: Doku Doppler Ekokardiyografi Uz. Dr. Murat ÇAYLI, Prof. Dr. Ayhan USAL,

Detaylı

Sol Atriyal Spontan Eko Kontrast ntegrated Backscatter in, Sol Atriyal Apendiks Fonksiyonlar ve Doku Doppler i ile liflkisi

Sol Atriyal Spontan Eko Kontrast ntegrated Backscatter in, Sol Atriyal Apendiks Fonksiyonlar ve Doku Doppler i ile liflkisi 113 Sol Atriyal Spontan Eko Kontrast ntegrated Backscatter in, Sol Atriyal Apendiks Fonksiyonlar ve Doku Doppler i ile liflkisi Dr.Tarkan Tekten, Dr. O.Alper Onbafl l, Dr. Ceyhun Ceyhan, Dr. Ertugrul Ercan

Detaylı

NON-İSKEMİK VT ABLASYONU. Dr. Bülent ÖZİN Başkent Üniversitesi, ANKARA

NON-İSKEMİK VT ABLASYONU. Dr. Bülent ÖZİN Başkent Üniversitesi, ANKARA NON-İSKEMİK VT ABLASYONU Dr. Bülent ÖZİN Başkent Üniversitesi, ANKARA Non İskemik kardiyomiyopatili hastalarda VT Non iskemik kardiyomiyopati ciddi koroner, valvüler ya da konjenital kalp hastalıkları

Detaylı

6. Tabloya bakt m za canl lardan K s 1 CEVAP B. 7. Titreflim hareketi yapan herfley bir ses kayna d r ve. II. ve III. yarg lar do rudur.

6. Tabloya bakt m za canl lardan K s 1 CEVAP B. 7. Titreflim hareketi yapan herfley bir ses kayna d r ve. II. ve III. yarg lar do rudur. SES DALGALARI 1. Kesik koni biçiminde k vr lm fl bir mukavvan n dar k sm kula a tutuldu unda sesin daha iyi duyulmas sesin mukavvan n yüzeyinde çarp p yans mas n n bir sonucudur. Di erleri sesin iletimi

Detaylı

stanbul Kültür Üniversitesi, Türkiye

stanbul Kültür Üniversitesi, Türkiye 215 ROMANYA LE BULGAR STAN IN AB YE EKONOM K ENTEGRASYONU Yrd. Doç. Dr. Mesut EREN stanbul Kültür Üniversitesi, Türkiye 1. Girifl Avrupa Birli i nin 5. ve son genifllemesi 2004 y l nda 10 Orta ve Do u

Detaylı

Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığında Sağ Ventrikül Diyastolik Fonksiyonun Değerlendirilmesi

Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığında Sağ Ventrikül Diyastolik Fonksiyonun Değerlendirilmesi ÖZGÜN ARAŞTIRMA ORIGINAL INVESTIGATION Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığında Sağ Ventrikül Diyastolik Fonksiyonun Değerlendirilmesi Assesment of Right Ventricular Diastolic Function in Chronic Obstructive

Detaylı

2007 YILI VE ÖNCES TAR H BASKILI HAYVANCILIK B LG S DERS K TABINA L fik N DO RU YANLIfi CETVEL

2007 YILI VE ÖNCES TAR H BASKILI HAYVANCILIK B LG S DERS K TABINA L fik N DO RU YANLIfi CETVEL 2007 YILI VE ÖNCES TAR H BASKILI HAYVANCILIK B LG S DERS K TABINA L fik N DO RU YANLIfi CETVEL NOT: Düzeltmeler bold (koyu renk) olarak yaz lm flt r. YANLIfi DO RU 1. Ünite 1, Sayfa 3 3. DÜNYA HAYVAN POPULASYONU

Detaylı

Metabolik Sendrom ve Cinsiyet: Doku Doppler Çalışması

Metabolik Sendrom ve Cinsiyet: Doku Doppler Çalışması doi: 10.5505/abantmedj.2012.35744 Abant Medical Journal Orijinal Makale / Original Article Volume 1 Sayı / Issue 2 Ağustos / Agust 2012 Metabolik Sendrom ve Cinsiyet: Doku Doppler Çalışması Metabolic syndrome

Detaylı

Tablo 3.3. TAKV YES Z KANAL SAC KALINLIKLARI (mm)

Tablo 3.3. TAKV YES Z KANAL SAC KALINLIKLARI (mm) 3. KANAL KONSTRÜKS YONU Türk Standart ve fiartnamelerinde kanal konstrüksiyonu üzerinde fazla durulmam flt r. Bay nd rl k Bakanl fiartnamesine göre, bas nç s - n fland rmas na ve takviye durumuna bak lmaks

Detaylı

Tip 2 diyabetli hastalarda doku Doppler görüntüleme yöntemi ile atriyal elektromekanik eşleşme süresinin tayini

Tip 2 diyabetli hastalarda doku Doppler görüntüleme yöntemi ile atriyal elektromekanik eşleşme süresinin tayini ARAŞTIRMA Gülhane Tıp Dergisi 2010; 52: 23-27 Gülhane Askeri Tıp Akademisi 2010 Tip 2 diyabetli hastalarda doku Doppler görüntüleme yöntemi ile atriyal elektromekanik eşleşme süresinin tayini Yalçın Tan

Detaylı

Kardiyak Resenkronizasyon Tedavisi (CRT)

Kardiyak Resenkronizasyon Tedavisi (CRT) Kardiyak Resenkronizasyon Tedavisi (CRT) Dr. Sabri Demircan Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi Kardiyoloji ABD September 20, 2014 Kardiyoloji Semineri 2009 1 Kalp Yetersizliğinin Ciddiyeti Ölüm Nedenleri

Detaylı

Pulmoner arteriyel hipertansiyon tanısında ekokardiyografinin yeri

Pulmoner arteriyel hipertansiyon tanısında ekokardiyografinin yeri Pulmoner arteriyel hipertansiyon tanısında ekokardiyografinin yeri Pulmoner hipertansiyon istirahatte, sağ kalp kateterizasyonu ile değerlendirilen ortalama pulmoner arter basınç değerinin 25 mm Hg bulunması

Detaylı

Anjiyotensin dönüfltürücü enzim genotiplerinde sol ventrikül kitlesi, boyutlar ve uzun eksen sistolik fonksiyonlar farkl m d r?

Anjiyotensin dönüfltürücü enzim genotiplerinde sol ventrikül kitlesi, boyutlar ve uzun eksen sistolik fonksiyonlar farkl m d r? 172 Orijinal Araştırma Original Investigation Anjiyotensin dönüfltürücü enzim genotiplerinde sol ventrikül kitlesi, boyutlar ve uzun eksen sistolik fonksiyonlar farkl m d r? Do left ventricular mass, diameters

Detaylı

ISI At f Dizinlerine Derginizi Kazand rman z çin Öneriler

ISI At f Dizinlerine Derginizi Kazand rman z çin Öneriler ISI At f Dizinlerine Derginizi Kazand rman z çin Öneriler Metin TUNÇ Seçici Olun ISI' n editoryal çal flanlar her y l yaklafl k olarak 2,000 dergiyi de erlendirmeye tabi tutmaktad r. Fakat de erlendirilen

Detaylı

Korunmuş Sistolik Fonksiyonlu Kalp Yetersizliği

Korunmuş Sistolik Fonksiyonlu Kalp Yetersizliği Korunmuş Sistolik Fonksiyonlu Kalp Yetersizliği Zehra BUĞRA İstanbul Üniversitesi, İstanbul Tıp Fakültesi, Kardiyoloji Anabilim Dalı, İstanbul Terminoloji ve Tanım Son yirmi yıldır kalp yetersizliğinin

Detaylı

ÖZGEÇMİŞ VE ESERLER LİSTESİ ÖZGEÇMİŞ

ÖZGEÇMİŞ VE ESERLER LİSTESİ ÖZGEÇMİŞ ÖZGEÇMİŞ VE ESERLER LİSTESİ ÖZGEÇMİŞ Adı Soyadı: OSMAN AKDEMİR Doğum Tarihi: 18 Kasım 1966 Öğrenim Durumu: Derece Bölüm/Program Üniversite Yıl Lisans Tıp Fakültesi Ege Üniversitesi 1990 Tıpta Uzmanlık

Detaylı

Eskimeyen Yeniler: Nabız Hızı ve Nabız Basıncı

Eskimeyen Yeniler: Nabız Hızı ve Nabız Basıncı Kan Basıncında Yeni Kavramlar Eskimeyen Yeniler: Nabız Hızı ve Nabız Basıncı Prof. Dr. Enver Atalar Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Kardiyoloji Anabilim Dalı Nabız Basıncı Nabız Basıncı: Sistolik

Detaylı

Akut Dekompanse Sistolik Kalp Yetersizliği Hastalarında BNP Değişimi ile Korele Ekokardiyografik Parametrelerin Araştırılması

Akut Dekompanse Sistolik Kalp Yetersizliği Hastalarında BNP Değişimi ile Korele Ekokardiyografik Parametrelerin Araştırılması Koşuyolu Heart Journal 2016;19(2):91-96 DOI: 10.5578/khj.20976 ORIGINAL INVESTIGATION 91 Akut Dekompanse Sistolik Kalp Yetersizliği Hastalarında BNP Değişimi ile Korele Ekokardiyografik Parametrelerin

Detaylı

Koroner Anjiyografi Darlık Derecesinin Değerlendirilmesi

Koroner Anjiyografi Darlık Derecesinin Değerlendirilmesi Koroner Anjiyografi Darlık Derecesinin Değerlendirilmesi Prof. Dr. Bülent Mutlu Marmara Üniversitesi, Kardiyoloji AbD İstanbul İstanbul Girişimsel Kardiyoloji Kursu, 2011 Koroner Değerlendirme Anatomik

Detaylı

SAĞ VENTRĠKÜL Yapısı ve Fonksiyonları

SAĞ VENTRĠKÜL Yapısı ve Fonksiyonları SAĞ VENTRĠKÜL Yapısı ve Fonksiyonları Prof. Dr. Suna GÖREN Uludağ Üniversitesi, Tıp Fakültesi Anesteziyoloji ve Reanimsyon AD Sağ Ventrikül Önemi Lokalizasyonu Anatomisi Kas Yapısı Fonksiyonları Fizyolojisi

Detaylı

EK-4 ÖRNEK ÖZGEÇMİŞ. Derece Alan Üniversite Yıl Üniversite Tıp Fakültesi Ege üniversitesi 1995 Tıpta Uzmanlık

EK-4 ÖRNEK ÖZGEÇMİŞ. Derece Alan Üniversite Yıl Üniversite Tıp Fakültesi Ege üniversitesi 1995 Tıpta Uzmanlık 1. Adı Soyadı: Niyazi Tuğrul Norgaz 2. Doğum Tarihi: 29,04,1971 3. Unvanı: Doçent Doktor 4. Öğrenim Durumu: EK-4 ÖRNEK ÖZGEÇMİŞ Derece Alan Üniversite Yıl Üniversite Tıp Fakültesi Ege üniversitesi 1995

Detaylı

CO RAFYA GRAF KLER. Y llar Bu grafikteki bilgilere dayanarak afla daki sonuçlardan hangisine ulafl lamaz?

CO RAFYA GRAF KLER. Y llar Bu grafikteki bilgilere dayanarak afla daki sonuçlardan hangisine ulafl lamaz? CO RAFYA GRAF KLER ÖRNEK 1 : Afla daki grafikte, y llara göre, Türkiye'nin yafl üzerindeki toplam nufusu ile bu nüfus içindeki okuryazar kad n ve erkek say lar gösterilmifltir. Bin kifli 5. 5.. 35. 3.

Detaylı

Stabil koroner arter hastalığında doğrular ve yanlışlar:

Stabil koroner arter hastalığında doğrular ve yanlışlar: Stabil koroner arter hastalığında doğrular ve yanlışlar: Hangi asemptomatik hastaya revaskülarizasyon? Prof. Dr. Sabri Demircan İstanbul Bilim Üniversitesi Kardiyoloji Anabilim Dalı Koroner arter hastalığında

Detaylı

Türk Erişkinlerde Patolojik Ekokardiyografi Bulguları: Epidemiyolojik Gözlemsel Çalışma ARAŞTIRMA MAKALESİ

Türk Erişkinlerde Patolojik Ekokardiyografi Bulguları: Epidemiyolojik Gözlemsel Çalışma ARAŞTIRMA MAKALESİ ARAŞTIRMA MAKALESİ Sübhan Yalcın 1 Yasin Türker 1 Hakan Özhan 1 Yusuf Aslantaş 1 Yasemin Türker 2 İsmail Ekinözü 1 Hakan Tibilli 1 Ahmet Karabacak 1 1 Düzce Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Kardiyoloji AD,

Detaylı

Ders 3: SORUN ANAL Z. Sorun analizi nedir? Sorun analizinin yöntemi. Sorun analizinin ana ad mlar. Sorun A ac

Ders 3: SORUN ANAL Z. Sorun analizi nedir? Sorun analizinin yöntemi. Sorun analizinin ana ad mlar. Sorun A ac Ders 3: SORUN ANAL Z Sorun analizi nedir? Sorun analizi, toplumda varolan bir sorunu temel sorun olarak ele al r ve bu sorun çevresinde yer alan tüm olumsuzluklar ortaya ç karmaya çal fl r. Temel sorunun

Detaylı

XXIII. Ulusal Kardiyoloji Kongresi. 1. Gün 21 Ekim 2007, Pazar

XXIII. Ulusal Kardiyoloji Kongresi. 1. Gün 21 Ekim 2007, Pazar XXIII. Ulusal Kardiyoloji Kongresi. Gün Ekim 007, Pazar SÖZLÜ B LD R LER Mitral ve Aort Kapak Hastal [SB-00] Mitral yetersizlikli hastalarda plazma BNP düzeyleri ile miyokard performans indeksi aras ndaki

Detaylı

Hipertrofik kardiyomiyopatide olumsuz klinik olayları öngörmede sol atriyum boyutunun önemi

Hipertrofik kardiyomiyopatide olumsuz klinik olayları öngörmede sol atriyum boyutunun önemi Türk Kardiyol Dern Arş - Arch Turk Soc Cardiol 2008;36(8):541-545 541 Hipertrofik kardiyomiyopatide olumsuz klinik olayları öngörmede sol atriyum boyutunun önemi Importance of left atrial size in predicting

Detaylı

11. SINIF KONU ANLATIMLI. 2. ÜNİTE: KUVVET ve HAREKET 4. KONU AĞIRLIK MERKEZİ - KÜTLE MERKEZİ ETKİNLİK ÇÖZÜMLERİ

11. SINIF KONU ANLATIMLI. 2. ÜNİTE: KUVVET ve HAREKET 4. KONU AĞIRLIK MERKEZİ - KÜTLE MERKEZİ ETKİNLİK ÇÖZÜMLERİ 11. SINIF KNU ANLATIMLI 2. ÜNİTE: KUVVET ve HAREKET 4. KNU AĞIRLIK MERKEZİ - KÜTLE MERKEZİ ETKİNLİK ÇÖZÜMLERİ 2 2. Ünite 4. Konu 3. A rl k Merkezi - Kütle Merkezi A nn Çözümleri su 1. BM fiekil I fiekil

Detaylı

[P-181] 4 [P-181][Ekokardiyografi] 1, Ersan Tatl 2, Hakk Boz 3, Mehmet Meriç 4 be 1 Özel Avc lar Anadolu Hastanesi, Kardiyoloji, stanbul

[P-181] 4 [P-181][Ekokardiyografi] 1, Ersan Tatl 2, Hakk Boz 3, Mehmet Meriç 4 be 1 Özel Avc lar Anadolu Hastanesi, Kardiyoloji, stanbul Ekokardiyografi Echocardiography [P-8] Obez hastalarda sol ventrikül çevresel kontraksiyonunun değerlendirmesi Hüseyin Sürücü, Ersan Tatlı, Hakkı Boz, Mehmet Meriç 4 Özel Avcılar Anadolu Hastanesi, Kardiyoloji,

Detaylı

Dicle Tıp Dergisi, 2008 Cilt: 35, Sayı: 2, ( )

Dicle Tıp Dergisi, 2008 Cilt: 35, Sayı: 2, ( ) Dicle Tıp Dergisi, 2008 Cilt: 35, Sayı: 2, (114-119) Akut Miyokard İnfarktüsünde Kullanılan Trombolitik Ve Primer Perkütan Koroner Girişim Tedavi Yöntemlerinin Miyokardiyal Performans İndeksine Etkileri

Detaylı

Hart Walker, gövde deste i ve dengeli tekerlek sistemi sayesinde, geliflim düzeyi uygun olan çocuklar n, eller serbest flekilde yürümesini sa lar.

Hart Walker, gövde deste i ve dengeli tekerlek sistemi sayesinde, geliflim düzeyi uygun olan çocuklar n, eller serbest flekilde yürümesini sa lar. Cerebral palsi gibi hareket ve postüral kontrol bozukluklar na yol açan hastal klar olan çocuklar, hastal klar n n derecesine ba l olarak yürüme güçlü ü çekmekte veya hiç yürüyememektedir. Hart Walker,

Detaylı

AORT KAPAK HASTALIKLARI. Prof. Dr. Binali MAVİTAŞ Dicle Üniverstiesi Tıp Fakültesi Kalp ve Damar Cerrahisi A.D.

AORT KAPAK HASTALIKLARI. Prof. Dr. Binali MAVİTAŞ Dicle Üniverstiesi Tıp Fakültesi Kalp ve Damar Cerrahisi A.D. AORT KAPAK HASTALIKLARI Prof. Dr. Binali MAVİTAŞ Dicle Üniverstiesi Tıp Fakültesi Kalp ve Damar Cerrahisi A.D. AORT STENOZU Valvular Subvalvular Supravalvular VALVULAR STENOZ Romatizmal AS Akut romatizmal

Detaylı

Derece Bölüm/Program Üniversite Yıl. Doktora Tezi/S.Yeterlik Çalışması/Tıpta Uzmanlık Tezi Başlığı ve Danışman(lar)ı:

Derece Bölüm/Program Üniversite Yıl. Doktora Tezi/S.Yeterlik Çalışması/Tıpta Uzmanlık Tezi Başlığı ve Danışman(lar)ı: ÖZGEÇMiş VE ESERLER LisTESi ÖZGEÇMiş Adı Soyadı: Şükrü Taylan Şahin Doğum Tarihi: 02/01/ 1979 Öğrenim Durumu: Derece Bölüm/Program Üniversite Yıl Lisans /V.Lisans Tıp Fakültesi Ankara Üniversitesi 1996-2002

Detaylı

Akut miyokard infarktüsünün sa ventrikül fonksiyonlar üzerine etkisi

Akut miyokard infarktüsünün sa ventrikül fonksiyonlar üzerine etkisi Türk Kardiyol Dern Arfl - Arch Turk Soc Cardiol 2006;34(5):275-283 275 The effect of acute myocardial infarction on right ventricular functions Dr. Hülya Akhan Kaflıkcıo lu, Dr. Mehmet Eren, Dr. Nevzat

Detaylı

Son dönem kalp yetersizli i nedeniyle kalp nakli bekleme listesine al nan hastalarda mortalite belirleyicileri

Son dönem kalp yetersizli i nedeniyle kalp nakli bekleme listesine al nan hastalarda mortalite belirleyicileri Türk Kardiyol Dern Arfl - Arch Turk Soc Cardiol 2005;33(3):149-154 149 Son dönem kalp yetersizli i nedeniyle kalp nakli bekleme listesine al nan hastalarda mortalite belirleyicileri Indicators of mortality

Detaylı

Dicle Tıp Dergisi 2004 Cilt:31, Sayı:2, (31-36)

Dicle Tıp Dergisi 2004 Cilt:31, Sayı:2, (31-36) Dicle Tıp Dergisi 2004 Cilt:31, Sayı:2, (31-36) Akut Anterior Miyokard İnfarktüslü Hastalarda Geliş Miyokardiyal Performans İndeksi ile Lökositoz Arasındaki İlişki Önder Öztürk*, Nizamettin Toprak* ÖZET

Detaylı

Sağ Ventrikül Volüm veya Basınç Yüklenmesi Olan Hastalarda Sağ Ventrikül Fonksiyonlarıyla Fraksiyonel Kısalmanın İlişkisinin Değerlendirilmesi

Sağ Ventrikül Volüm veya Basınç Yüklenmesi Olan Hastalarda Sağ Ventrikül Fonksiyonlarıyla Fraksiyonel Kısalmanın İlişkisinin Değerlendirilmesi Klinik Araştırma MN Kardiyoloji 21/2014 Sağ Ventrikül Volüm veya Basınç Yüklenmesi Olan Hastalarda Sağ Ventrikül Fonksiyonlarıyla Fraksiyonel Kısalmanın İlişkisinin Değerlendirilmesi Yrd.Doç.Dr. Hüsnü

Detaylı

Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı Olan Hastalarda Ekokardiyografik Sağ Ventrikül Deformasyon Parametrelerinin Değerlendirilmesi

Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı Olan Hastalarda Ekokardiyografik Sağ Ventrikül Deformasyon Parametrelerinin Değerlendirilmesi Koşuyolu Heart J 2018;21(2):163-168 DOI: 10.5578/khj.66916 ORIGINAL INVESTIGATION 163 Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı Olan Hastalarda Ekokardiyografik Sağ Ventrikül Deformasyon Parametrelerinin Değerlendirilmesi

Detaylı

Kardiyovasküler Perspektiften Tip 2 Diabetes Mellitus

Kardiyovasküler Perspektiften Tip 2 Diabetes Mellitus Türk Aile Hek Derg 2007; 11(1): 19-23 Araflt rma Research Article Kardiyovasküler Perspektiften Tip 2 Diabetes Mellitus TYPE 2 DIABETES MELLITUS FROM CARDIOVASCULAR PERSPECTIVE Tar k Özdemir 1, Sunay Sand

Detaylı

Venöz Tromboembolizmin Önlenmesinde Antitrombotik Tedavi (Birincil Koruma)

Venöz Tromboembolizmin Önlenmesinde Antitrombotik Tedavi (Birincil Koruma) .Ü. Cerrahpafla T p Fakültesi Sürekli T p E itimi Etkinlikleri Kanama ve Tromboza E ilim Sempozyum Dizisi No: 36 Kas m 2003; s. 185-189 Venöz Tromboembolizmin Önlenmesinde Antitrombotik Tedavi (Birincil

Detaylı

Hipertrofik kardiyomiyopatide klinik seyrin öngörülmesinde plazma N-terminal pro B-tip natriüretik peptid düzeyinin rolü

Hipertrofik kardiyomiyopatide klinik seyrin öngörülmesinde plazma N-terminal pro B-tip natriüretik peptid düzeyinin rolü Türk Kardiyol Dern Arfl - Arch Turk Soc Cardiol 2005;33(2):77-83 77 Hipertrofik kardiyomiyopatide klinik seyrin öngörülmesinde plazma N-terminal pro B-tip natriüretik peptid düzeyinin rolü The role of

Detaylı

UROK 2012 Sözlü Sunum 32, 33 ve 34 e Bir Bakış. Doç. Dr. Mustafa Vecdi ERTEKİN Özel Universal İtalyan Hastanesi Radyasyon Onkolojisi

UROK 2012 Sözlü Sunum 32, 33 ve 34 e Bir Bakış. Doç. Dr. Mustafa Vecdi ERTEKİN Özel Universal İtalyan Hastanesi Radyasyon Onkolojisi UROK 2012 Sözlü Sunum 32, 33 ve 34 e Bir Bakış Doç. Dr. Mustafa Vecdi ERTEKİN Özel Universal İtalyan Hastanesi Radyasyon Onkolojisi Sözlü Sunum 32, 33 ve 34 Öncelikle 10. UROK kongresinde bana bu fırsatı

Detaylı

Diyabet Kalbinin Kantitatif Ultrasonik Miyokard Dokusu Analizi*

Diyabet Kalbinin Kantitatif Ultrasonik Miyokard Dokusu Analizi* 17 Diyabet Kalbinin Kantitatif Ultrasonik Miyokard Dokusu Analizi* Dr.Osman Akdemir, Dr. Bahad r Da deviren**, Dr. Arma an Altun, Dr. Betül U ur*, Dr. Ender Ar kan*, Dr. Arma an Tu rul*, Dr. Gültaç Özbay

Detaylı

T bbi Makale Yaz m Kurallar

T bbi Makale Yaz m Kurallar .Ü. Cerrahpafla T p Fakültesi Sürekli T p E itimi Etkinlikleri Araflt rmalar ve Etik Sempozyum Dizisi No: 50 May s 2006; s. 7-11 T bbi Makale Yaz m Kurallar Dr. Sebahattin Yurdakul ÖZGÜN ARAfiTIRMA USULE

Detaylı

Akut Romatizmal Ateşli Çocuklarda Atriyal ve Ventriküler Sistolik Dissenkroninin Araştırılması

Akut Romatizmal Ateşli Çocuklarda Atriyal ve Ventriküler Sistolik Dissenkroninin Araştırılması Klinik Araştırma MN Kardiyoloji 21/2014 Akut Romatizmal Ateşli Çocuklarda Atriyal ve Ventriküler Sistolik Dissenkroninin Araştırılması Uzm.Dr. Murat ÇİFTEL*, Uzm.Dr. Osman YILMAZ*, Uzm.Dr. Özlem TURAN*,

Detaylı

MİTRAL ANÜLER KALSİFİKASYONU OLANLARDA SOL ATRİAL VOLÜMÜN GERÇEK ZAMANLI ÜÇ BOYUTLU EKOKARDİYOGRAFİ İLE DEĞERLENDİRİLMESİ

MİTRAL ANÜLER KALSİFİKASYONU OLANLARDA SOL ATRİAL VOLÜMÜN GERÇEK ZAMANLI ÜÇ BOYUTLU EKOKARDİYOGRAFİ İLE DEĞERLENDİRİLMESİ T.C. İNÖNÜ ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ KARDİYOLOJİ ANABİLİM DALI MİTRAL ANÜLER KALSİFİKASYONU OLANLARDA SOL ATRİAL VOLÜMÜN GERÇEK ZAMANLI ÜÇ BOYUTLU EKOKARDİYOGRAFİ İLE DEĞERLENDİRİLMESİ UZMANLIK TEZİ Dr.

Detaylı

KORELASYON VE REGRESYON ANALİZİ

KORELASYON VE REGRESYON ANALİZİ KORELASON VE REGRESON ANALİZİ rd. Doç. Dr. S. Kenan KÖSE İki ya da daha çok değişken arasında ilişki olup olmadığını, ilişki varsa yönünü ve gücünü inceleyen korelasyon analizi ile değişkenlerden birisi

Detaylı

6. SINIF MATEMAT K DERS ÜN TELEND R LM fi YILLIK PLAN

6. SINIF MATEMAT K DERS ÜN TELEND R LM fi YILLIK PLAN SAYLAR Do al Say lar Parças ve fl n 6. SNF MATEMAT K DERS ÜN TELEND R LM fi YLLK PLAN Süre/ KAZANMLAR Ders AÇKLAMALAR 1. Do al say larla ifllemler yapmay gerektiren problemleri çözer ve kurar. Do al say

Detaylı