Kronik, konservatif tedaviye dirençli lateral epikondilitte aç k cerrahi tedavi sonuçlar

Ebat: px
Şu sayfadan göstermeyi başlat:

Download "Kronik, konservatif tedaviye dirençli lateral epikondilitte aç k cerrahi tedavi sonuçlar"

Transkript

1 ACTA ORTHOPAEDICA et TRAUMATOLOGICA TURCICA Acta Orthop Traumatol Turc 2005;39(2): Kronik, konservatif tedaviye dirençli lateral epikondilitte aç k cerrahi tedavi sonuçlar The results of open surgical treatment in patients with chronic refractory lateral epicondylitis U. Erdem IfiIKAN, Sezgin SARBAN, Yavuz KOCABEY Harran Üniversitesi T p Fakültesi Ortopedi ve Travmatoloji Anabilim Dal Amaç: Konservatif tedaviye yan t vermeyen kronik lateral epikondilitte uygulad m z aç k cerrahi tedavinin klinik ve subjektif fonksiyonel sonuçlar de erlendirildi. Çal flma plan : Lateral epikondilit tan s ile aç k cerrahi giriflim uygulanan 11 hasta (7 kad n, 4 erkek; ort. yafl 42; da l m 29-56) incelendi. Cerrahi tedaviden önce tüm hastalara en az bir y l süreyle konservatif tedavi uyguland ve yan t al namad. Cerrahi ifllem, ekstansör orijinin gevfletilmesi, dejeneratif dokunun eksizyonu, anterior lateral kondilin dekortikasyonu ya da drillenmesi ve ekstansör tendon onar m n içermekteydi. Hastalar Verhaar ve ark.n n ölçütlerine göre de erlendirildi. Ortalama izlem süresi 29 ay (da l m ay) idi. Sonuçlar: On hastada (%90.9) iyi veya mükemmel, bir hastada (%9.1) orta derecede sonuç elde edildi. Ortalama iflgücü kayb iki ayd. Dokuz hastada ameliyat sonras üçüncü ayda a r tamamen kayboldu. Hiçbir hastada ameliyat sahas ile ilgili sorun olmad. Subjektif fonksiyonel de erlendirmede, 10 hasta sonuçtan ileri derecede memnun oldu unu, bir hasta ise k smen memnun oldu unu belirtti. Ç kar mlar: Konservatif tedaviye yan t vermeyen kronik lateral epikondilitli olgularda, ekstansör tendonlar n yap flma yerinden gevfletilmesi ve dejeneratif dokular n eksizyonunu içeren aç k cerrahi tedavi, baflar oran yüksek bir yöntemdir. Anahtar sözcükler: Dirsek eklemi/patoloji/cerrahi; hareket aç kl, eklem; tendon yaralanmas /patoloji/cerrahi; tenisçi dirse i/patoloji/cerrahi. Objectives: We evaluated the clinical and subjective functional results of open surgical treatment in patients with chronic refractory lateral epicondylitis. Methods: Eleven patients (7 females, 4 males; mean age 42 years, range 29 to 56 years) underwent open surgical treatment for chronic refractory lateral epicondylitis. All the patients had received conservative treatment for at least a year without favorable response. Surgical procedure included release of the lateral extensor origin, excision of the degenerative tissue, decortication or drilling of the anterior lateral condyle, and repair of the extensor tendons. The results were evaluated according to the criteria proposed by Verhaar et al. The mean follow-up was 29 months (range 18 to 45 months). Results: The results were excellent or good in 10 patients (90.9%) and acceptable in one patient (9.1%). The mean time to return to work was two months. Nine patients were free of pain in the forearm in the postoperative third month. No wound-related complications were encountered. On subjective evaluations, 10 patients reported full satisfaction, and one patient reported partial satisfaction with the result of the treatment. Conclusion: Open surgical procedure including release of the origins of the common extensor tendons and excision of the degenerative tissue yields favorable results in the treatment of patients with chronic refractory lateral epicondylitis. Key words: Elbow joint/pathology/surgery; range of motion, articular; tendon injuries/pathology/surgery; tennis elbow/pathology/surgery. Yaz flma adresi: Dr. U. Erdem Ifl kan. Harran Üniversitesi T p Fakültesi Ortopedi ve Travmatoloji Anabilim Dal, fianl urfa. Tel: Faks: e-posta: isikan@harran.edu.tr Baflvuru tarihi: Kabul tarihi:

2 Ifl kan ve ark. Kronik, konservatif tedaviye dirençli lateral epikondilitte aç k cerrahi tedavi sonuçlar 129 Lateral epikondilit (LE) veya tenisçi dirse i, en s k rastlanan (tüm nüfusta %1-3) dirsek hastal d r. Genç yetiflkinlerde daha çok atletik aktivitelerle, daha ileri yafltaki kiflilerde ise mesleki u raflla ilgili olarak ortaya ç kar. [1] Patofizyolojisinde, ekstansör tendonda tekrarlayan mikrotravmalara ba l y rt k oluflumu, periostit, bursit, aseptik nekroz, radius bafl nda kondromalazi ve posterior interosseöz sinirin tuzak nöropatisi gibi çeflitli hastal klar ileri sürülmüfltür. [2-4] Lateral epikondilit tedavisi konusunda da farkl görüfller vard r. Hastal k olgular n %90-95 inde konservatif tedavi ile iyileflirken, olgular n %5-10 unda kronik hale gelmektedir. Konservatif tedaviye yan t al namayan durumlarda cerrahi giriflim endikasyonu vard r. [5,6] Lateral epikondilit için tan mlanm fl 40 tan fazla ameliyat yöntemi olmas na karfl n, yöntemlerin birbirine üstünlü ü ortaya konamam flt r. [7] Bu durum daha çok, LE nin kendini s n rlayan bir hastal k olmas, patofizyolojik mekanizman n iyi tan mlanamam fl olmas, ileriye dönük randomize çal flmalar n azl ve LE yi etkileyen faktörlerin çoklu undan kaynaklanmaktad r. [8] Son y llarda, cerrahi tedavi sonuçlar n n benzerli i nedeniyle perkütan ya da artroskopik ekstansör gevfletme gibi minimal cerrahi yöntemlere yönelifl artm flt r. [9-12] Bu çal flmada, kronik ve tedaviye dirençli LE için uygulad m z aç k cerrahi giriflimin sonuçlar geriye dönük olarak de erlendirildi. Hastalar ve yöntem Çal flmaya, y llar aras nda LE tan - s yla en az 12 ay konservatif tedavi gören, ancak düzelme görülmemesi üzerine aç k ameliyat uygulanan 11 hasta (7 kad n, 4 erkek; ort. yafl 42; da l m 29-56) al nd. Sekiz olguda dominant, üç olguda ise dominant olmayan ekstremite tutulumu vard. Uygulanan konservatif tedaviler oral nonsteroid antienflamatuvar ilaçlar, LE breysi uygulamas n (tüm hastalarda), iyontoforez-rehabilitasyonu (4 hastada) ve lokal steroid enjeksiyonunu (tüm hastalarda ort. 3.2 uygulama; da l m 1-5) içermekteydi. Ortalama semptom süresi 27.3 ay (da l m ay) idi. Tan, ekstansör karpi radialis brevis (ECRB) kas origosunda belirlenen hassasiyet ve bu hassasiyetin el bile inin dirence karfl dorsifleksiyonu ve önkol supinasyonunda artmas ile kondu. Tüm olgularda ECRB origosunda hassasiyet vard. ki yönlü dirsek radyografilerinde hiçbir olguda patolojik bulgu saptanmad. Üst ekstremite elektromiyografi sonuçlar normal s n rlardayd. Dört olguda (%36.4) ameliyat s ras nda makroskobik dejenerasyon bulgular gözlendi. Cerrahi teknik Genel veya rejyonel anestezi alt nda, s rtüstü pozisyonunda yat r lan hastalarda, dirsek 90 fleksiyona getirilerek ve kans z saha elde etmek için kol proksimaline pnömatik turnike uygulanarak çal fl ld. Cerrahi teknik olarak Nirschl ve Pettrone nin [13] tan mlad klasik yöntem tercih edildi. Bunun için, önce dirsek lateralindeki cilt e ik kesiyle geçildi. Birleflik ekstansör tendon orijini ortaya kondu. Ekstansör karpi radialis longus (ECRL) tendonu lateral epikondile yap flma yerinden kesilerek kald r ld. Ekstansör karpi radialis brevis kas aç a ç kar ld ve dejenerasyona u rayan k s m eksize edildi. Birleflik ekstansör tendon, lateral epikondile yap flt yerden subperiosteal olarak kald r larak gevfletildi. Bu alan küret yard m yla dekortike edildi. Böylelikle, bu bölgeyi kanland rma ve ayr lm fl tendonun iyileflmesini h zland rmak amaçland. Ameliyat öncesi de- erlendirmede hiçbir olguda serbest cisim, dejeneratif eklem hastal ve efüzyon gibi ek eklemiçi patoloji saptanmad ndan baflka müdahale yap lmad. Birleflik ekstansör tendon orijini, kas uzunluklar n n korunmas na özen gösterilerek tekrar lateral epikondile dikildi. Eksize edilen ECRB ve ECRL emilebilir dikifllerle onar ld. Ameliyat sonras dönemde, el bile ine 90 fleksiyonda iki hafta splint uyguland. Sonraki dört haftada ROM ile el ve el bile i gerdirme egzersizlerine; 6-9. haftalarda ise önkol ve el bile ine dirence karfl ve eksantrik hareketlere baflland. Dokuzuncu haftadan sonra normal aktiviteye izin verildi. Hastalar Verhaar ve ark.n n [7] ölçütlerine göre de erlendirildi. Bu ölçütler, hastan n lateral epikondil üzerinde a r hissedip hissetmemesi, tedavi sonucundan memnun olup olmamas, kavrama gücünün subjektif de erlendirilmesi ve el bile inin dirence karfl dorsifleksiyonunda a r olup olmamas d r. Sonuçlar mükemmel, iyi, orta ve kötü olarak s n fland r ld. Ortalama izlem süresi 29 ay (da l m ay) idi.

3 130 Acta Orthop Traumatol Turc Sonuçlar Verhaar ve ark.n n [7] ölçütlerine göre, befl hastada (%45.5) mükemmel, befl hastada iyi, bir hastada (%9.1) orta derecede sonuç elde edildi. Orta dereceli sonuç al nan hastada dominant olmayan üst ekstremite tutulmufltu ve 24. aydan sonra lateral epikondil üzerinde aktiviteyle ortaya ç kan a r vard. Tüm hastalarda a r ve fonksiyon yönünden tedavi öncesine göre ilerleme gözlendi. Dokuz hastada ameliyat sonras üçüncü ayda a r tamamen geçti. Ortalama iflgücü kayb iki ayd. Hiçbir hastada ameliyat sahas ile ilgili sorun olmad. Biri d fl nda tüm hastalar ameliyat sonucundan memnun oldu unu belirttiler. Orta dereceli sonuç al - nan bu hasta da ameliyattan k smen memnun oldu- unu ifade etti. Tart flma Günümüze kadar LE nin konservatif ve cerrahi tedavisi için birçok yöntem bildirilmifltir. Hastalar n %90-95 i konservatif tedaviye iyi yan t vermektedir. Bu nedenle, LE de öncelikle konservatif tedavi denenmeli, yak nmalar bir y lda gerileme göstermiyorsa cerrahi tedavi düflünülmelidir. Nirschl ve Pettrone [13] ile Kraushaar ve Nirschl [14] patolojinin birleflik ekstansör tendon orijininde ve spesifik olarak da ECRB tendonunda oldu unu öne sürmüfllerdir. Ayn yazarlar mikrotravmaya yan t sürecinin dört evrede de erlendirilmesi gerekti ini (evre I- enflamasyon; evre II- tendinosis veya anjiyofibroblastik dejenerasyon; evre III- tendinosis ve y rt lma; evre IV- fibroz ve yumuflak-sert doku kalsifikasyonu) bildirmifller ve epikondilit ad enflamatuvar bir süreci akla getirdi i ve LE de atipik fibroblast ve vasküler doku görüldü ü için anjiyofibroblastik tendinosis tan mlamas n kullanmay önermifllerdir. Lateral epikondilitin cerrahi tedavisinde yaklafl k 40 kadar cerrahi teknik tan mlanm flsa da bunlar genel olarak befl grupta toplanabilir. [7] Birinci grupta, birleflik ekstansör tendon orijininin aç k ya da perkütan yöntemlerle gevfletilmesi yer al r. Ekstansör karpi radialis brevis kas n n proksimal ya da distalden Z-plasti ile uzat lmas da bu grupta incelenir. Birleflik ekstansör tendon gevfletilmesine dayanan cerrahi ile %54-99 aras nda baflar l sonuç bildirilmifltir. Perkütan teknikle Baumgard ve Schwartz [15] %92, Yerger ve Turner [16] ise %94 oran nda iyi sonuç bildirmifllerdir. Rayan ve Coray [17] proksimal VY plasti ile %95 oran nda iyi sonuç bildirmifllerdir. Verhaar ve ark. [7] aç k tenotomi ile, Öztuna ve ark. [12] ise perkütan teknikle %91 oran nda baflar l sonuç bildirmifllerdir. kinci gruptaki yöntemlerde, y rt lan ya da dejenerasyona u rayan ekstansör tendon orijini eksize edilmekte ve oluflan defekt onar lmaktad r. Bu yöntemlerle %77-94 aras nda de iflen baflar l sonuç bildirilmifltir. [5,13,18] Üçüncü gruba giren yöntemlerde, tedaviye dirençli LE için, Wilhelm ve Gieseler [19] taraf ndan tan mlanan lateral epikondilin denervasyonu ameliyat yap l r. Dördüncü grupta eklemiçi prosedürler yer al r. Anüler ligaman n k smi ve total eksizyonu, sinoviyektomi ve artrotik radius bafl n n debridman ile birlikte birleflik ekstansör tendon orijininin gevfletilmesini içerir. Bu yöntemle, % aras nda de iflen baflar l sonuç bildirilmifltir. [3,6] Ameliyattan önceki incelemelerde eklemiçi patoloji bulunmayan olgularda bu prosedürler art k kullan lmamaktad r. Beflinci grup, radial tünelde posterior interosseöz sinirin gevfletilmesi ve supinator kas n yüzeyel k sm n n fibröz kenar n n kesilmesi ifllemlerini içerir. Leppilahti ve ark. [20] bu ifllemle %50 oran nda baflar l sonuç elde etmifller ve bu yöntemin kronik LE de tek bafl na yeterli olmayaca n bildirmifllerdir. Ayn patolojinin tedavisi için uygulanan farkl yöntemlerin birbirine yak n oranlarda iyi klinik sonuçlar vermesi, histolojik olarak farkl l k gösteren lezyona de iflik evrelerde müdahale edilmesi ile aç klanabilir. Lokal steroid enjeksiyonu, ultrason, galvanik elektrik ve iyontoforez uygulamalar lokal patolojik süreci etkiliyor ve hatta de ifltiriyor olabilir. Cerrahi tekni in seçimi, LE de histopatolojik süreçlerin farkl l k göstermesi ve uygulanan cerrahi tekniklerin say s n n çok olmas nedeniyle zordur. Dört olgumuzda (%36.4), birleflik ekstansör veya ECRB tendonlar orijininde makroskobik olarak dejeneratif patolojik doku görüldü. Çal flmam zda histolojik inceleme yap lamam flt r. Makroskobik gözlemleri bildiren baflka çal flmalarda da hastalar n

4 Ifl kan ve ark. Kronik, konservatif tedaviye dirençli lateral epikondilitte aç k cerrahi tedavi sonuçlar 131 % unda patoloji görüldü ü bildirilmifltir. [7,17] Verhaar ve ark. [7] olgular n %46 s nda ECRB tendonunun proksimal yap flma yerinde fibrovasküler infiltrasyon, %27 sinde ise mukoid dejenerasyon saptam fllard r. Bu nedenle, bugünkü cerrahi yöntemlerin tamam na yak n birleflik ekstansör ve ECRB tendonlar orijinine yöneliktir. Son y llarda, LE nin perkütan ya da artroskopik tekniklerle cerrahi tedavisi, en az invaziv olmalar nedeniyle tercih edilen yöntemler haline gelmifltir. Artroskopik teknikte eklem içinden çal fl ld ndan, sinovit ve k k rdak lezyonlar n da tedavisi yap labilmekte ve birleflik ekstansör tendon mekanizmas gevfletilmedi inden rehabilitasyon daha h zl yürütülebilmektedir. [9-12] Ancak, artroskopik teknikte ve dokular n yeterli bir flekilde görülemedi i perkütan yöntemlerde, ekstansör tendon içinde bulunan ganglion kisti ve benzeri lezyonlar gözden kaçabilir. ki olguda birleflik ekstansör tendon içinde bulunan bir ganglion kisti bildirilmifltir. [7,17] Perkütan yöntemlerle elde edilen baflar oranlar n n oldukça yüksek olmas debridman n gerekli olup olmad n da gündeme getirmifltir. Birçok baflka çal flmada oldu u gibi, çal flmam zda da hastalara lokal steroid rutin olarak uyguland. Gözlenen histolojik de iflikliklerin buna ba l olabilece ini düflünüyoruz. Öte yandan, Altay ve ark. [21] lokal steroid tedavisinin LE de etkin olmad n göstermifllerdir. Nirschl-Pettrone [13] yöntemiyle LE nin aç k cerrahi tedavisinde genel amaç, dejenerasyona u rayan ya da y rt lan tendonu ortadan kald rarak epikondil üzerinde kanlanma odaklar n n ve daha sonra sa l kl bir skar dokusunun oluflmas n sa lamakt r. Sadece birleflik ekstansör tendon gevfletmesi ile sa l kl bir skar dokusu elde etmek mümkün olmayabilir. Çal flmam zda, patolojik doku ortadan kald r ld ve dekortikasyon ya da drilleme ile lokal kan ak m art r ld ; sa l kl bir skar dokusu oluflumunu tetikleyen bu yöntemle %91 oran nda iyi-mükemmel sonuç al nd. Farkl de erlendirme ölçütleri kullanmalar na karfl n, Nirschl ve Pettrone [13] ile Rosenberg ve Henderson [18] benzer baflar oranlar bildirmifllerdir. Sonuç olarak Nirschl ve Pettrone yöntemi, konservatif tedaviye yan t al namayan LE de, efllik eden servikal spondiloz, posterior interosseöz sinir s k flmas, lateral dirsek instabilitesi ve osteokondritis disekans gibi patolojilerin yoklu unda sonuçlar baflar l olan bir yöntemdir. Bununla birlikte, LE tedavisinde en iyi yöntemin belirlenmesi için birçok cerrahi tekni i karfl laflt ran ileriye dönük randomize çal flmalar gerekti ini düflünüyoruz. Kaynaklar 1. Gabel GT, Morrey BF. Tennis elbow. Instr Course Lect 1998;47: Nirschl RP. Elbow tendinosis/tennis elbow. Clin Sports Med 1992;11: Boyd HB, McLeod AC Jr. Tennis elbow. J Bone Joint Surg [Am] 1973;55: Roles NC, Maudsley RH. Radial tunnel syndrome: resistant tennis elbow as a nerve entrapment. J Bone Joint Surg [Br] 1972;54: Coonrad RW, Hooper WR. Tennis elbow: its course, natural history, conservative and surgical management. J Bone Joint Surg [Am] 1973;55: Gardner RC. Tennis elbow: diagnosis, pathology and treatment. Nine severe cases treated by a new reconstructive operation. Clin Orthop Relat Res 1970;(72): Verhaar J, Walenkamp G, Kester A, van Mameren H, van der Linden T. Lateral extensor release for tennis elbow. A prospective long-term follow-up study. J Bone Joint Surg [Am] 1993; 75: Labelle H, Guibert R, Joncas J, Newman N, Fallaha M, Rivard CH. Lack of scientific evidence for the treatment of lateral epicondylitis of the elbow. An attempted meta-analysis J Bone Joint Surg [Br] 1992;74: Kuklo TR, Taylor KF, Murphy KP, Islinger RB, Heekin RD, Baker CL Jr. Arthroscopic release for lateral epicondylitis: a cadaveric model. Arthroscopy 1999;15: Grundberg AB, Dobson JF. Percutaneous release of the common extensor origin for tennis elbow. Clin Orthop Relat Res 2000;(376): Akp nar S, Hersekli MA, Demirors H, Tando an RN. Arthroscopic release of the lateral epicondylitis. Arthroplasty Arthroscopic Surgery 2001;12: Oztuna V, Milcan A, Eskandari MM, Kuyurtar F. Percutaneous extensor tenotomy in patients with lateral epicondylitis resistant to conservative treatment. [Article in Turkish] Acta Orthop Traumatol Turc 2002;36: Nirschl RP, Pettrone FA. Tennis elbow. The surgical treatment of lateral epicondylitis. J Bone Joint Surg [Am] 1979; 61: Kraushaar BS, Nirschl RP. Tendinosis of the elbow (tennis elbow). Clinical features and findings of histological, immunohistochemical, and electron microscopy studies. J Bone Joint Surg [Am] 1999;81: Baumgard SH, Schwartz DR. Percutaneous release of the epicondylar muscles for humeral epicondylitis. Am J Sports Med 1982;10: Yerger B, Turner T. Percutaneous extensor tenotomy for chronic tennis elbow: an office procedure. Orthopedics 1985; 8: Rayan GM, Coray SA. V-Y slide of the common extensor origin for lateral elbow tendonopathy. J Hand Surg [Am] 2001; 26: Rosenberg N, Henderson I. Surgical treatment of resistant lateral epicondylitis. Follow-up study of 19 patients after

5 132 Acta Orthop Traumatol Turc excision, release and repair of proximal common extensor tendon origin. Arch Orthop Trauma Surg 2002;122: Wilhelm AW, Gieseler H. Treatment of epicondylitis humeri ulnaris by denervation. Chirurg 1963;34:80-3. [Abstract] 20. Leppilahti J, Raatikainen T, Pienimaki T, Hanninen A, Jalovaara P. Surgical treatment of resistant tennis elbow. A prospective, randomised study comparing decompression of the posterior interosseous nerve and lengthening of the tendon of the extensor carpi radialis brevis muscle. Arch Orthop Trauma Surg 2001;121: Altay T, Gunal I, Ozturk H. Local injection treatment for lateral epicondylitis. Clin Orthop Relat Res 2002;(398):

Konservatif tedaviye dirençli lateral epikondilitte ekstansör gevfletme ve kortikal dirillemenin sonuçlar

Konservatif tedaviye dirençli lateral epikondilitte ekstansör gevfletme ve kortikal dirillemenin sonuçlar Eklem Hastal klar ve Cerrahisi Joint Dis Rel Surg Joint Diseases and Related Surgery Çal flma - Araflt rma / Original Article 2005;16(3):188-193 Konservatif tedaviye dirençli lateral epikondilitte ekstansör

Detaylı

Araştırma Makalesi. Lateral Epikondilitli Hastalarda Artroskopik Tedavi Sonrası El Bileği Fleksör/Ekstansör Kas Kuvvetinin Araştırılması *

Araştırma Makalesi. Lateral Epikondilitli Hastalarda Artroskopik Tedavi Sonrası El Bileği Fleksör/Ekstansör Kas Kuvvetinin Araştırılması * Araştırma Makalesi Spor Hekimliği Dergisi 51:(1) 5-10, 2016 Turkish Journal of Sports Medicine DOI: 10.5152/tjsm.2016.001 Lateral Epikondilitli Hastalarda Artroskopik Tedavi Sonrası El Bileği Fleksör/Ekstansör

Detaylı

Travma Dışı Dirsek Sorunları TENDİNOPATİLER

Travma Dışı Dirsek Sorunları TENDİNOPATİLER Travma Dışı Dirsek Sorunları TENDİNOPATİLER Doç. Dr. Tahsin Beyzadeoğlu Yeditepe Üniversitesi, Tıp Fakültesi Ortopedi ve Travmatoloji Anabilim Dalı LATERAL EPİKONDİLİT En sık görülen dirsek patolojisidir.

Detaylı

Çocuklarda humerus medial epikondil k r klar nda orta dönem tedavi sonuçlar

Çocuklarda humerus medial epikondil k r klar nda orta dönem tedavi sonuçlar Eklem Hastal klar ve Cerrahisi Joint Dis Rel Surg Joint Diseases and Related Surgery Çal flma - Araflt rma / Original Article 2007;18(2):47-51 Çocuklarda humerus medial epikondil k r klar nda orta dönem

Detaylı

TENÝSÇÝ DÝRSEÐÝNDE TEKLÝ VE ÇOKLU LOKAL KORTÝKOSTEROÝD ENJEKSÝYONLARININ KARÞILAÞTIRILMASI

TENÝSÇÝ DÝRSEÐÝNDE TEKLÝ VE ÇOKLU LOKAL KORTÝKOSTEROÝD ENJEKSÝYONLARININ KARÞILAÞTIRILMASI KLÝNÝK ARAÞTIRMA / CLINICAL RESEARCH Vol. 13, No. 3, (158-163), 2002 TENÝSÇÝ DÝRSEÐÝNDE TEKLÝ VE ÇOKLU LOKAL KORTÝKOSTEROÝD ENJEKSÝYONLARININ KARÞILAÞTIRILMASI Güvenir OKCU*, Hüseyin S. YERCAN*, Uður ÖZÝÇ**

Detaylı

Çocuklarda dirsek ç k na efllik eden medial epikondil k r klar n n tedavisi

Çocuklarda dirsek ç k na efllik eden medial epikondil k r klar n n tedavisi ACTA ORTHOPAEDICA et TRAUMATOLOGICA TURCICA Acta Orthop Traumatol Turc 2005;39(4):334-340 Çocuklarda dirsek ç k na efllik eden medial epikondil k r klar n n tedavisi Treatment of medial epicondyle fractures

Detaylı

The Efficacy of Platelet Rich Plasma Combined with Steroid Injection in the Treatment of Resistant Lateral Epicondylitis

The Efficacy of Platelet Rich Plasma Combined with Steroid Injection in the Treatment of Resistant Lateral Epicondylitis Orginal Article 26 The Efficacy of Platelet Rich Plasma Combined with Steroid Injection in the Treatment of Resistant Lateral Epicondylitis Dirençli Lateral Epikondilit Tedavisinde Trombositten Zengin

Detaylı

Karpal tünel sendromunda aç k cerrahi gevfletme sonuçlar ve takip kriterlerinin karfl laflt r lmas

Karpal tünel sendromunda aç k cerrahi gevfletme sonuçlar ve takip kriterlerinin karfl laflt r lmas ACTA ORTHOPAEDICA et TRAUMATOLOGICA TURCICA Acta Orthop Traumatol Turc 2002;36:259-264 Karpal tünel sendromunda aç k cerrahi gevfletme sonuçlar ve takip kriterlerinin karfl laflt r lmas The results of

Detaylı

Distal biceps brachii tendon rüptürünün tamiri

Distal biceps brachii tendon rüptürünün tamiri ACTA ORTHOPAEDICA et TRAUMATOLOGICA TURCICA Acta Orthop Traumatol Turc 2002;36:167-171 Distal biceps brachii tendon rüptürünün tamiri Repair of distal biceps brachii tendon rupture: a case report Kahraman

Detaylı

Selülit ile mücadelede son nokta. Cellulaze. www.ortadoguas.com

Selülit ile mücadelede son nokta. Cellulaze. www.ortadoguas.com Be Selülit ile mücadelede son nokta Cellulaze www.ortadoguas.com Cellulite Laser Workstation Sadece tek bir uygulamadan sonra etkinli i kan tlanm fl, baflar l sonuçlar Cellulaze minimal invaziv bir selülit

Detaylı

Malleol k r klar nda transfiksasyon vidas n n ç kar lmas veya b rak lmas n n fonksiyonel sonuçlara etkisi

Malleol k r klar nda transfiksasyon vidas n n ç kar lmas veya b rak lmas n n fonksiyonel sonuçlara etkisi Eklem Hastal klar ve Cerrahisi Joint Dis Rel Surg Joint Diseases and Related Surgery Çal flma - Araflt rma / Original Article 2006;17(3):137-143 Malleol k r klar nda transfiksasyon vidas n n ç kar lmas

Detaylı

AYAK TIRNAK BATMASININ SEGMENTER MATRÝKS

AYAK TIRNAK BATMASININ SEGMENTER MATRÝKS KLÝNÝK ARAÞTIRMA / CLINICAL RESEARCH Vol. 12, No. 2, (178-182 182), 2001 AYAK TIRNAK BATMASININ SEGMENTER MATRÝKS REZEKSÝYONU ÝLE TEDAVÝSÝ Özcan PEHLÝVAN*, Erkal BÝLGÝÇ** ÖZET Amaç: Evre II ve III ayak

Detaylı

Yafll bir hastada risk faktörü olmadan ortaya ç kan Hoffa hastal : Olgu sunumu

Yafll bir hastada risk faktörü olmadan ortaya ç kan Hoffa hastal : Olgu sunumu ACTA ORTHOPAEDICA et TRAUMATOLOGICA TURCICA OLGU SUNUMU Acta Orthop Traumatol Turc 2011;45(3):195-199 künyeli yaz n n Türkçe çevirisi Yafll bir hastada risk faktörü olmadan ortaya ç kan Hoffa hastal :

Detaylı

Topikal gliseril trinitrat ile tenisçi dirseğinin tedavisi

Topikal gliseril trinitrat ile tenisçi dirseğinin tedavisi ORİJİNAL MAKALE Acta Orthop Traumatol Turc 2014;48(2):175-180 künyeli yazının Türkçe çevirisi Topikal gliseril trinitrat ile tenisçi dirseğinin tedavisi Raif ÖZDEN, Vedat URUÇ, Yunus DOĞRAMACI, Aydıner

Detaylı

N-3 Diz Sabitleyici (Posterior Sheel)

N-3 Diz Sabitleyici (Posterior Sheel) N-3 Diz Sabitleyici (Posterior Sheel) Laminasyon tekni i ile kaplanm fl 1 cm lik özel süngerli kumafltan yap lan dizli in sa ve sol yanlar nda 1'er adet arkada ise 3 adet cep içine yerlefltirilmifl sert

Detaylı

DÜZCE TIP FAKÜLTESİ DERGİSİ DUZCE MEDICAL JOURNAL

DÜZCE TIP FAKÜLTESİ DERGİSİ DUZCE MEDICAL JOURNAL DÜZCE TIP FAKÜLTESİ DERGİSİ DUZCE MEDICAL JOURNAL ORİJİNAL MAKALE / ORIGINAL ARTICLE 1 Dilay EKEN GEDİK Gülseren DOST SÜRÜCÜ Adem YILDIRIM LATERAL EPİKONDİLİT TEDAVİSİNDE OTOLOG KAN ENJEKSİYONUNUN ETKİNLİĞİ:

Detaylı

Zone II fleksör tendon yaralanmalar nda tendon protezi ile fleksör tendoplasti uygulamalar m z

Zone II fleksör tendon yaralanmalar nda tendon protezi ile fleksör tendoplasti uygulamalar m z ACTA ORTHOPAEDICA et TRAUMATOLOGICA TURCICA Acta Orthop Traumatol Turc 2003;37(5):374-378 Zone II fleksör tendon yaralanmalar nda tendon protezi ile fleksör tendoplasti uygulamalar m z Flexor tendoplasty

Detaylı

İKİNCİ BÖLÜM EKONOMİYE GÜVEN VE BEKLENTİLER ANKETİ

İKİNCİ BÖLÜM EKONOMİYE GÜVEN VE BEKLENTİLER ANKETİ İKİNCİ BÖLÜM EKONOMİYE GÜVEN VE BEKLENTİLER ANKETİ 120 kinci Bölüm - Ekonomiye Güven ve Beklentiler Anketi 1. ARAfiTIRMANIN AMACI ve YÖNTEM Ekonomiye Güven ve Beklentiler Anketi, tüketici enflasyonu, iflsizlik

Detaylı

Posterior interosseöz arter flebi kullan m nda damarsal varyasyon ve komplikasyonlar n s kl

Posterior interosseöz arter flebi kullan m nda damarsal varyasyon ve komplikasyonlar n s kl ACTA ORTHOPAEDICA et TRAUMATOLOGICA TURCICA Acta Orthop Traumatol Turc 2006;40(4):307-310 Posterior interosseöz arter flebi kullan m nda damarsal varyasyon ve komplikasyonlar n s kl The frequency of vascular

Detaylı

ENDOBUTTON CL ULTRA. Etkili Polyester örgülü sutür (#5 lead and #2 flipping) kullan lm flt r

ENDOBUTTON CL ULTRA. Etkili Polyester örgülü sutür (#5 lead and #2 flipping) kullan lm flt r ENDOBUTTON CL ULTRA Daha geliflmifl güç ve sa laml k sa layan ENDOBUTTON CL ULTRA sistemi en kuvvetli femoral tespiti sa lamaktad r. Anatomik veya geleneksel Ön Çapraz Ba rekonstrüksiyonlar için idealdir

Detaylı

B-10 Yün Elastik Ayak Bilekli i

B-10 Yün Elastik Ayak Bilekli i B-10 Yün Elastik Ayak Bilekli i Elastik kumafltan yap lan bilekli in tak ld bölgeyi s cak tutarak tedaviye yard mc olmas sa lan r. Önden welcrolarla ayarlan r. Bileklik ayak ölçülerine uyum sa layacak

Detaylı

Donmufl omuz hastal n n tedavisinde artroskopik kapsüler gevfletme

Donmufl omuz hastal n n tedavisinde artroskopik kapsüler gevfletme ACTA ORTHOPAEDICA et TRAUMATOLOGICA TURCICA Acta Orthop Traumatol Turc 2003;37(3):213-218 Donmufl omuz hastal n n tedavisinde artroskopik kapsüler gevfletme Arthroscopic capsular release for frozen shoulder

Detaylı

ÖZGEÇMİŞ DİL ADI SINAV ADI PUAN SEVİYE YIL DÖNEM. İngilizce ÜDS 91.250 ÇOK İYİ 2002 Bahar

ÖZGEÇMİŞ DİL ADI SINAV ADI PUAN SEVİYE YIL DÖNEM. İngilizce ÜDS 91.250 ÇOK İYİ 2002 Bahar ÖZGEÇMİŞ TC KİMLİK NO: PERSONEL AD: SOYAD: DOĞUM TARİHİ: SİCİL NO: UYRUK: EHLİYET: 40417581808 FEHMİ VOLKAN ÖZTUNA 9/9/67 12:00 AM A55586 TÜRKİYE B DİL ADI SINAV ADI PUAN SEVİYE YIL DÖNEM İngilizce ÜDS

Detaylı

fiekil 2 Menapoz sonras dönemde kistik, unilateral adneksiyel kitleye yaklafl m algoritmas (6)

fiekil 2 Menapoz sonras dönemde kistik, unilateral adneksiyel kitleye yaklafl m algoritmas (6) over kanseri taramas ndaki yetersizli ini göstermektedir. (1) Transvaginal ultrasonografinin sensitivitesinin iyi olmas na ra men spesifitesinin yeterli olmamas kullan m n k s tlamaktad r. Son yay nlarda

Detaylı

Travma sonras oluflan izole subskapularis tendon y rt klar n n cerrahi tedavisi

Travma sonras oluflan izole subskapularis tendon y rt klar n n cerrahi tedavisi ACTA ORTHOPAEDICA et TRAUMATOLOGICA TURCICA Acta Orthop Traumatol Turc 2006;40(3):214-219 Travma sonras oluflan izole subskapularis tendon y rt klar n n cerrahi tedavisi Surgical treatment of isolated

Detaylı

Ankoneus artroplastisi: Tekrarlayan heterotopik ossifikasyonda kurtarıcı bir girişim

Ankoneus artroplastisi: Tekrarlayan heterotopik ossifikasyonda kurtarıcı bir girişim ACTA ORTHOPAEDICA et TRAUMATOLOGICA TURCICA Acta Orthop Traumatol Turc 2009;43(1):62-66 doi:10.3944/aott.2009.062 Ankoneus artroplastisi: Tekrarlayan heterotopik ossifikasyonda kurtarıcı bir girişim Anconeus

Detaylı

Lateral ayak bile i ligamanlar n n Colville tekni i ile geç dönem rekonstrüksiyonu

Lateral ayak bile i ligamanlar n n Colville tekni i ile geç dönem rekonstrüksiyonu ACTA ORTHOPAEDICA et TRAUMATOLOGICA TURCICA Acta Orthop Traumatol Turc 2000;34:293-299 Lateral ayak bile i ligamanlar n n Colville tekni i ile geç dönem rekonstrüksiyonu Late reconstruction of lateral

Detaylı

Çocuklardaki Monteggia eşdeğer lezyonlarında tedavi sonuçları

Çocuklardaki Monteggia eşdeğer lezyonlarında tedavi sonuçları ACTA ORTHOPAEDICA et TRAUMATOLOGICA TURCICA Acta Orthop Traumatol Turc 2008;42(2):90-96 Çocuklardaki Monteggia eşdeğer lezyonlarında tedavi sonuçları The results of treatment in pediatric Monteggia equivalent

Detaylı

ALT EKSTREMİTEDEKİ FLEP UYGULAMALARI

ALT EKSTREMİTEDEKİ FLEP UYGULAMALARI T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI İZMİR ATATÜRK EĞİTİM ARAŞTIRMA HASTANESİ ORTOPEDİ VE TRAVMATOLOJİ KLİNİĞİ ALT EKSTREMİTEDEKİ FLEP UYGULAMALARI UZMANLIK TEZİ Dr. Kaya TURAN TEZ DANIŞMANI Prof. Dr. Muhittin ŞENER

Detaylı

Aile flirketleri, kararlar nda daha subjektif

Aile flirketleri, kararlar nda daha subjektif Dr. Yeflim Toduk Akifl Aile flirketleri, kararlar nda daha subjektif flirket birleflmeleri ve sat nalmalar, türkiye deki küçük iflletmelerden, dev flirketlere kadar her birinin gündeminde olmaya devam

Detaylı

Abdullah EREN, Afflar T. ÖZKUT, Faik ALTINTAfi, Melih GÜVEN

Abdullah EREN, Afflar T. ÖZKUT, Faik ALTINTAfi, Melih GÜVEN ACTA ORTHOPAEDICA et TRAUMATOLOGICA TURCICA Acta Orthop Traumatol Turc 2005;39(3):199-204 Çocuklarda suprakondiler humerus tip III k r klar n tedavisinde lateral ve medial giriflimler ile cerrahi tedavi

Detaylı

Karpal tünel sendromu: Cerrahi tedavi izleminde fonksiyonel ve semptomatik skorlama

Karpal tünel sendromu: Cerrahi tedavi izleminde fonksiyonel ve semptomatik skorlama ACTA ORTHOPAEDICA et TRAUMATOLOGICA TURCICA Acta Orthop Traumatol Turc 2001;35:147-151 Karpal tünel sendromu: Cerrahi tedavi izleminde fonksiyonel ve semptomatik skorlama Functional and symptomatic scoring

Detaylı

GENÇ YET fik NLERDE BÜYÜME HORMONU EKS KL

GENÇ YET fik NLERDE BÜYÜME HORMONU EKS KL Hasta Rehberi Say 7 GENÇ YET fik NLERDE BÜYÜME HORMONU EKS KL Orta kolayl kta okunabilir rehber Genç Yetiflkinlerde Büyüme Hormonu Eksikli i - Say 7 (A ustos 2006 da güncellenmifltir) Bu rehber Reading

Detaylı

stanbul Kültür Üniversitesi, Türkiye

stanbul Kültür Üniversitesi, Türkiye 215 ROMANYA LE BULGAR STAN IN AB YE EKONOM K ENTEGRASYONU Yrd. Doç. Dr. Mesut EREN stanbul Kültür Üniversitesi, Türkiye 1. Girifl Avrupa Birli i nin 5. ve son genifllemesi 2004 y l nda 10 Orta ve Do u

Detaylı

İliotibial Bant Sendromu

İliotibial Bant Sendromu İliotibial Bant Sendromu Doç. Dr.Tahsin Beyzadeoğlu Yeditepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Ortopedi ve Travmatoloji Anabilim Dalı Snapping Hip Kalça hareketlerinde ağrılı veya ağrısız atlama hissi, ses duyma

Detaylı

Pilonidal Sinüs Hastal nda Komplikasyon ve Nüks Aç s ndan Hastaya Ait Faktörlerin ncelenmesi

Pilonidal Sinüs Hastal nda Komplikasyon ve Nüks Aç s ndan Hastaya Ait Faktörlerin ncelenmesi ÖZGÜN MAKALE & Hastal klar Dergisi Journal of Diseases of the Colon and Rectum Pilonidal Sinüs Hastal nda Komplikasyon ve Nüks Aç s ndan Hastaya Ait Faktörlerin ncelenmesi Investigation of Patient Dependent

Detaylı

Büyük çocuklarda önkol çift k r klar n n konservatif ve cerrahi tedavi sonuçlar n n de erlendirilmesi

Büyük çocuklarda önkol çift k r klar n n konservatif ve cerrahi tedavi sonuçlar n n de erlendirilmesi Turkish Journal of Trauma & Emergency Surgery Ulus Travma Acil Cerrahi Derg 2009;15(4):371-376 Original Article Klinik Çal flma Büyük çocuklarda önkol çift k r klar n n konservatif ve cerrahi tedavi sonuçlar

Detaylı

CO RAFYA GRAF KLER. Y llar Bu grafikteki bilgilere dayanarak afla daki sonuçlardan hangisine ulafl lamaz?

CO RAFYA GRAF KLER. Y llar Bu grafikteki bilgilere dayanarak afla daki sonuçlardan hangisine ulafl lamaz? CO RAFYA GRAF KLER ÖRNEK 1 : Afla daki grafikte, y llara göre, Türkiye'nin yafl üzerindeki toplam nufusu ile bu nüfus içindeki okuryazar kad n ve erkek say lar gösterilmifltir. Bin kifli 5. 5.. 35. 3.

Detaylı

Gecikmifl posterior omuz k r kl ç k tedavisinde parsiyel omuz protezi

Gecikmifl posterior omuz k r kl ç k tedavisinde parsiyel omuz protezi ACTA ORTHOPAEDICA et TRAUMATOLOGICA TURCICA Acta Orthop Traumatol Turc 2000;34:45-49 Gecikmifl posterior omuz k r kl ç k tedavisinde parsiyel omuz protezi Treatment of posterior locked fracture dislocation

Detaylı

LENFOMA NEDİR? Lenfoma lenf dokusunun kötü huylu tümörüne verilen genel bir isimdir.

LENFOMA NEDİR? Lenfoma lenf dokusunun kötü huylu tümörüne verilen genel bir isimdir. LENFOMA LENFOMA NEDİR? Lenfoma lenf dokusunun kötü huylu tümörüne verilen genel bir isimdir. LENF SİSTEMİ NEDİR? Lenf sistemi vücuttaki akkan dolaşım sistemidir. Lenf yolu damarlarındaki bağışıklık hücreleri,

Detaylı

O-11A El Bilek Ateli Anatomik

O-11A El Bilek Ateli Anatomik O-6 El Bilekli i ORSA ORTOPED SANAY 8 cm. eninde özel dokunmufl elastik banttan yap lan bilekli in bir ucu üçgen fleklinde k vr larak dikilmifl ve ucuna welcro monte edilerek genifl bir ayar mekanizmas

Detaylı

Uluslararas De erleme K lavuz Notu, No.11 De erlemelerin Gözden Geçirilmesi

Uluslararas De erleme K lavuz Notu, No.11 De erlemelerin Gözden Geçirilmesi K lavuz Notlar Uluslararas De erleme K lavuz Notu, No.11 De erlemelerin Gözden Geçirilmesi 1.0 Girifl 1.1 Bir de erlemenin gözden geçirilmesi, tarafs z bir hüküm ile bir De erleme Uzman n n çal flmas n

Detaylı

Çocukluk ve adölesan dönemlerinde görülen dirsek k r kl ç k klar n n cerrahi tedavisi

Çocukluk ve adölesan dönemlerinde görülen dirsek k r kl ç k klar n n cerrahi tedavisi ACTA ORTHOPAEDICA et TRAUMATOLOGICA TURCICA Acta Orthop Traumatol Turc 2003;37(4):304-308 Çocukluk ve adölesan dönemlerinde görülen dirsek k r kl ç k klar n n cerrahi tedavisi Surgical treatment of elbow

Detaylı

4691 SAYILI TEKNOLOJ GEL fit RME KANUNU 4691 SAYILI KANUN

4691 SAYILI TEKNOLOJ GEL fit RME KANUNU 4691 SAYILI KANUN 4691 SAYILI TEKNOLOJ GEL fit RME KANUNU 4691 SAYILI KANUN 253 4691 SAYILI TEKNOLOJ GEL fit RME KANUNU 5035 SAYILI KANUNDAK MADDES KANUN MADDES N N ESK fiekl KANUN MADDES N N YEN fiekl 49/7 Destek ve muafiyetler

Detaylı

Deomed Medikal Yay nc l k

Deomed Medikal Yay nc l k Deomed Medikal Yay nc l k Schiltenwolf / Henningsen Muskuloskeletal A r lar Biyopsikososyal Yaklafl mla Tan ve Tedavi Türkçe Editörü / M. Sar do an Çeviri / A. Kasabal gil 16.5 x 24 cm, XVI + 320 Sayfa

Detaylı

SÜRES NASIL HESAP ED MEL D R?

SÜRES NASIL HESAP ED MEL D R? HAKEMS Z YAZILAR MAL PART T ME ÇALIfiMALARDA DENEME SÜRES NASIL HESAP ED MEL D R? I. Girifl: Erol GÜNER * Sürekli bir ifl sözleflmesi ile ifle giren iflçi, ifli, iflvereni ve iflyerindeki iflçileri tan

Detaylı

Uzun kemiklerde kaynama gecikmesi ve yoklu unun perkütanöz kemik ili i enjeksiyonu ile tedavisi: Erken sonuçlar n bildirimi

Uzun kemiklerde kaynama gecikmesi ve yoklu unun perkütanöz kemik ili i enjeksiyonu ile tedavisi: Erken sonuçlar n bildirimi ACTA ORTHOPAEDICA et TRAUMATOLOGICA TURCICA Acta Orthop Traumatol Turc 2000;34:267-272 Uzun kemiklerde kaynama gecikmesi ve yoklu unun perkütanöz kemik ili i enjeksiyonu ile tedavisi: Erken sonuçlar n

Detaylı

2007 YILI VE ÖNCES TAR H BASKILI HAYVANCILIK B LG S DERS K TABINA L fik N DO RU YANLIfi CETVEL

2007 YILI VE ÖNCES TAR H BASKILI HAYVANCILIK B LG S DERS K TABINA L fik N DO RU YANLIfi CETVEL 2007 YILI VE ÖNCES TAR H BASKILI HAYVANCILIK B LG S DERS K TABINA L fik N DO RU YANLIfi CETVEL NOT: Düzeltmeler bold (koyu renk) olarak yaz lm flt r. YANLIfi DO RU 1. Ünite 1, Sayfa 3 3. DÜNYA HAYVAN POPULASYONU

Detaylı

MOTORLU TAfiIT SÜRÜCÜLER KURSLARINDA KATMA DE ER VERG S N DO URAN OLAY

MOTORLU TAfiIT SÜRÜCÜLER KURSLARINDA KATMA DE ER VERG S N DO URAN OLAY MOTORLU TAfiIT SÜRÜCÜLER KURSLARINDA KATMA DE ER VERG S N DO URAN OLAY brahim ERCAN * 1- GENEL B LG : Motorlu tafl t sürücüleri kurslar, 5580 say l Özel Ö retim Kurumlar Kanunu kapsam nda motorlu tafl

Detaylı

B-6 Yün Elastik Dirseklik

B-6 Yün Elastik Dirseklik B-6 Yün Elastik Dirseklik Elastik kumafltan yap lan dirsekli in tak ld bölgeyi s cak tutarak tedaviye yard mc olmas sa lan r. Dirseklik vücut ölçülerine uyum sa layacak flekilde 5 de iflik ölçüde imal

Detaylı

ÖZGEÇMİŞ. Umut Akgün

ÖZGEÇMİŞ. Umut Akgün ÖZGEÇMİŞ Umut Akgün Doğum Tarihi : 15121975 Doğum Yeri İş Adresi : İstanbul : Acıbadem Kozyatağı Hastanesi, Ortopedi ve Travmatoloji Bölümü, İnönü Cad. Okur Sok. No: 20, Kozyatağı, 34742, İstanbul, Turkiye.

Detaylı

Türkiye Odalar ve Borsalar Birli i. 3. Ödemeler Dengesi

Türkiye Odalar ve Borsalar Birli i. 3. Ödemeler Dengesi Türkiye Odalar ve Borsalar Birli i 3. Ödemeler Dengesi 2003 y l nda 8.037 milyon dolar olan cari ifllemler aç, 2004 y l nda % 91,7 artarak 15.410 milyon dolara yükselmifltir. Cari ifllemler aç ndaki bu

Detaylı

Kan tl yoruz: Dersim de Zehirli Gaz Kullan lmad

Kan tl yoruz: Dersim de Zehirli Gaz Kullan lmad OTOPS Cengiz Özak nc 1965 ten Günümüze DÜNYA DA VE TÜRK YE DE LK KEZ! İngiliz Devlet Arşivlerinden Gizli Belgelerle Kan tl yoruz: Dersim de Zehirli Gaz Kullan lmad Türkiye ye yöneltilen suçlama; özetle

Detaylı

Rotator manfletin tam kat y rt klar nda artroskopik tamir sonuçlar

Rotator manfletin tam kat y rt klar nda artroskopik tamir sonuçlar ACTA ORTHOPAEDICA et TRAUMATOLOGICA TURCICA Acta Orthop Traumatol Turc 2005;39(2):114-120 Rotator manfletin tam kat y rt klar nda artroskopik tamir sonuçlar The results of arthroscopic repair of full-thickness

Detaylı

Anatol J Clin Investig 2012;6(2):117-123

Anatol J Clin Investig 2012;6(2):117-123 Anatol J Clin Investig 2012;6(2):117-123 ARTROSKOPİK YARDIMLI MİNİ-AÇIK YÖNTEM İLE ROTATOR MANŞET TAMİRİ YAPILAN HASTALARDA GÖZETİMLİ FİZYOTERAPİ PROGRAMI İLE EV PROGRAMININ İKİ YILLIK TAKİP SONUÇLARI

Detaylı

4/B L S GORTALILARIN 1479 VE 5510 SAYILI KANUNLARA GÖRE YAfiLILIK, MALULLUK VE ÖLÜM AYLI INA HAK KAZANMA fiartlari

4/B L S GORTALILARIN 1479 VE 5510 SAYILI KANUNLARA GÖRE YAfiLILIK, MALULLUK VE ÖLÜM AYLI INA HAK KAZANMA fiartlari 4/B L S GORTALILARIN 1479 VE 5510 SAYILI KANUNLARA GÖRE YAfiLILIK, MALULLUK VE ÖLÜM AYLI INA HAK KAZANMA fiartlari Mustafa CER T* I. G R fi Bu yaz da 1479 say l yasaya göre yafll l l k, malullük ve ölüm

Detaylı

4/A (SSK) S GORTALILARININ YAfiLILIK AYLI INA HAK KAZANMA KOfiULLARI

4/A (SSK) S GORTALILARININ YAfiLILIK AYLI INA HAK KAZANMA KOfiULLARI 4/A (SSK) S GORTALILARININ YAfiLILIK AYLI INA HAK KAZANMA KOfiULLARI Resul KURT* I. G R fi Ülkemizde 4447 say l Kanunla, emeklilikte köklü reformlar yap lm fl, ancak 4447 say l yasan n emeklilikte kademeli

Detaylı

Kapal redüksiyon ve K-teli ile tedavi edilen radius alt uç k r klar nda dorsal korteks parçalanmas n n radyografik sonuçlara etkisi

Kapal redüksiyon ve K-teli ile tedavi edilen radius alt uç k r klar nda dorsal korteks parçalanmas n n radyografik sonuçlara etkisi ACTA ORTHOPAEDICA et TRAUMATOLOGICA TURCICA Acta Orthop Traumatol Turc 2007;41(3):202-206 Kapal redüksiyon ve K-teli ile tedavi edilen radius alt uç k r klar nda dorsal korteks parçalanmas n n radyografik

Detaylı

Merkezi Sterilizasyon Ünitesinde Hizmet çi E itim Uygulamalar

Merkezi Sterilizasyon Ünitesinde Hizmet çi E itim Uygulamalar Merkezi Sterilizasyon Ünitesinde Hizmet çi E itim Uygulamalar Hmfl. Sevgili GÜREL Emekli, Ac badem Sa l k Grubu Ac badem Hastanesi, Merkezi Sterilizasyon Ünitesi, STANBUL e-posta: sgurkan@asg.com.tr H

Detaylı

Elbile i artroskopisi: Triangular fibrokartilaj lezyonlar n n tedavisi

Elbile i artroskopisi: Triangular fibrokartilaj lezyonlar n n tedavisi ACTA ORTHOPAEDICA et TRAUMATOLOGICA TURCICA Acta Orthop Traumatol Turc 2000;34:379-383 Elbile i artroskopisi: Triangular fibrokartilaj lezyonlar n n tedavisi Wrist arthroscopy: treatment of the triangular

Detaylı

Distal Radio Ulnar Eklem Yaralanmaları. Doç. Dr Halil İbrahim Bekler

Distal Radio Ulnar Eklem Yaralanmaları. Doç. Dr Halil İbrahim Bekler Distal Radio Ulnar Eklem Yaralanmaları Doç. Dr Halil İbrahim Bekler DRUJ sorunları sık görülür. Ön kol, bilek fonksiyonlarını bozar. Yaralanma Mekanizması Hiperpronasyonda, ekstansiyonda bilek üzerine

Detaylı

29 Ekim 2015, Perşembe

29 Ekim 2015, Perşembe 1 TÜRKÇE KONUŞULAN ÜLKELER KONGRESİ KONUK ÜLKE; KAZAKİSTAN 08:00-09:15 AÇILIŞ 08:00-08:12 Neden Türkçe? MN Doral(Tr) 08:12-08:24 Türkçesi konuşulan ülkeler Ö. Aydıngöz(Tr) 08:24-08:36 Birlikteliğimiz V.

Detaylı

Donuk omuz hastal n n tedavisinde artroskopik selektif kapsül gevfletmesi

Donuk omuz hastal n n tedavisinde artroskopik selektif kapsül gevfletmesi ACTA ORTHOPAEDICA et TRAUMATOLOGICA TURCICA Acta Orthop Traumatol Turc 2005;39(2):104-113 Donuk omuz hastal n n tedavisinde artroskopik selektif kapsül gevfletmesi Arthroscopic selective capsular release

Detaylı

ADRENAL KORTİKAL KANSER TEDAVİSİNDE LAPAROSKOPİK CERRAHİ

ADRENAL KORTİKAL KANSER TEDAVİSİNDE LAPAROSKOPİK CERRAHİ ADRENAL KORTİKAL KANSER TEDAVİSİNDE LAPAROSKOPİK CERRAHİ DR GÜRHAN SAKMAN ÇUKUROVA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ GENEL CERRAHİ ANABİLİM DALI ADRENAL KORTİKAL KANSER TEDAVİSİNDE LAPAROSKOPİK CERRAHİ DR GÜRHAN

Detaylı

kitap Bireysel fl Hukuku fl Hukuku (Genel Esaslar-Bireysel fl Hukuku)

kitap Bireysel fl Hukuku fl Hukuku (Genel Esaslar-Bireysel fl Hukuku) kitap Bireysel fl Hukuku Prof. Dr. Öner Eyrenci, Porf. Dr. Savafl Taflkent ve Prof. Dr. Devrim Ulucan n birlikte haz rlad klar Bireysel fl Hukuku isimli kitab n ikinci bas s fiubat ay nda Legal Yay nevi

Detaylı

IV. PELV S-ASETABULUM

IV. PELV S-ASETABULUM 19 ARALIK 2012, ÇARfiAMBA 1. GÜN 15:00 Girifl ve Kay t 20 ARALIK 2012, PERfiEMBE 2. GÜN I. OTURUM 09.00-10.20 Pelvis k r klar n n de erlendirilmesi 09.00-09.20 Pelvis ve asetabulum klinik anatomisi 09.20-09.40

Detaylı

S.B. stanbul E itim ve Araflt rma Hastanesi, I. Ortopedi ve Travmatoloji Klini i 2

S.B. stanbul E itim ve Araflt rma Hastanesi, I. Ortopedi ve Travmatoloji Klini i 2 Çocuk suprakondiler humerus k r klar n n medial yaklafl m ile cerrahi tedavisinde orta dönem sonuçlar m z Onat Üzümcügil 1, Ahmet Do an 1, Mehmet Yetifl 1, Nikola Azar 1, Merter Yalç nkaya 1, Yavuz Kabukçuo

Detaylı

Animasyon Tabanl Uygulamalar n Yeri ve Önemi

Animasyon Tabanl Uygulamalar n Yeri ve Önemi Otomasyon Sistemleri E itiminde Animasyon Tabanl Uygulamalar n Yeri ve Önemi Murat Ayaz Kocaeli Üniversitesi Teknik E itim Fakültesi, Elektrik E itimi Koray Erhan Kocaeli Üniversitesi, Teknoloji Fakültesi,

Detaylı

Giriş ÖZGÜN ARAŞTIRMA / ORIGINAL ARTICLE. Hakan BAŞAR, Betül BAŞAR, Mustafa Erkan İNANMAZ, Tolga KAPLAN, Onur BAŞCI

Giriş ÖZGÜN ARAŞTIRMA / ORIGINAL ARTICLE. Hakan BAŞAR, Betül BAŞAR, Mustafa Erkan İNANMAZ, Tolga KAPLAN, Onur BAŞCI DOI: 10.5472/MMJ.2014.03156.1 ÖZGÜN ARAŞTIRMA / ORIGINAL ARTICLE Parsiyel ve tam kat rotator manşon yırtıklarında artroskoik cerrahinin etkinliğinin subakromiyal sıkışma sendromu tedavisindeki kadar başarılı

Detaylı

Kronik lateral ayak bile i instabilitelerinin tedavisinde Bröstrom-Gould ameliyat n n yeri

Kronik lateral ayak bile i instabilitelerinin tedavisinde Bröstrom-Gould ameliyat n n yeri ACTA ORTHOPAEDICA et TRAUMATOLOGICA TURCICA Acta Orthop Traumatol Turc 2000;34:64-70 Kronik lateral ayak bile i instabilitelerinin tedavisinde Bröstrom-Gould ameliyat n n yeri Bröstrom-Gould procedure

Detaylı

AYAK BİLEĞİ LATERAL LİGAMENT YARALANMALARI TEDAVİSİ VE KLİNİK DENEYİMLERİMİZ

AYAK BİLEĞİ LATERAL LİGAMENT YARALANMALARI TEDAVİSİ VE KLİNİK DENEYİMLERİMİZ ANKARA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ MECMUASI Cilt 55, Sayı 3, 2002 205-210 AYAK BİLEĞİ LATERAL LİGAMENT YARALANMALARI TEDAVİSİ VE KLİNİK DENEYİMLERİMİZ Onur Polat* İsmail Güler* İbrahim Tek* Hamit Öğüt*

Detaylı

Tarifname SARKOPENİ NİN TEDAVİSİNE YÖNELİK BİR KOMPOZİSYON

Tarifname SARKOPENİ NİN TEDAVİSİNE YÖNELİK BİR KOMPOZİSYON 1 Tarifname SARKOPENİ NİN TEDAVİSİNE YÖNELİK BİR KOMPOZİSYON Teknik Alan Buluş, sarkopeni nin tedavisine yönelik oluşturulmuş bir kompozisyon ile ilgilidir. Tekniğin Bilinen Durumu Günümüzde sarkopeni,

Detaylı

EOZİNOFİLİK ÖZOFAJİT ANTALYA 2016 DR YÜKSEL ATEŞ BAYINDIR HASTANESİ ANKARA

EOZİNOFİLİK ÖZOFAJİT ANTALYA 2016 DR YÜKSEL ATEŞ BAYINDIR HASTANESİ ANKARA EOZİNOFİLİK ÖZOFAJİT ANTALYA 2016 DR YÜKSEL ATEŞ BAYINDIR HASTANESİ ANKARA 1. vaka S.P ERKEK 1982 DOĞUMLU YUTMA GÜÇLÜĞÜ ŞİKAYETİ MEVCUT DIŞ MERKEZDE YAPILAN ÖGD SONUCU SQUAMOZ HÜCRELİ CA TANISI ALMIŞ TEKRARLANAN

Detaylı

T bbi Makale Yaz m Kurallar

T bbi Makale Yaz m Kurallar .Ü. Cerrahpafla T p Fakültesi Sürekli T p E itimi Etkinlikleri Araflt rmalar ve Etik Sempozyum Dizisi No: 50 May s 2006; s. 7-11 T bbi Makale Yaz m Kurallar Dr. Sebahattin Yurdakul ÖZGÜN ARAfiTIRMA USULE

Detaylı

Ayn elde karpal tünel operasyonu ile birlikte yap lan di er operasyonlar n hasta memnuniyeti etkisi

Ayn elde karpal tünel operasyonu ile birlikte yap lan di er operasyonlar n hasta memnuniyeti etkisi Hand and Microsurgery Klinik Araflt rma / Clinical Research Article El ve Mikrocerrahi 2012;1(2):43-48 doi:10.2399/emd.12.98608 Ayn elde karpal tünel operasyonu ile birlikte yap lan di er operasyonlar

Detaylı

KULLANILMIfi B NEK OTOMOB L TESL MLER N N KDV KANUNU KARfiISINDAK DURUMU

KULLANILMIfi B NEK OTOMOB L TESL MLER N N KDV KANUNU KARfiISINDAK DURUMU KULLANILMIfi B NEK OTOMOB L TESL MLER N N KDV KANUNU KARfiISINDAK DURUMU Bülent SEZG N* 1-G R fi: Bilindi i üzere 3065 say l Katma De er Vergisi Kanununun Verginin konusunu teflkil eden ifllemler bafll

Detaylı

C. MADDEN N ÖLÇÜLEB L R ÖZELL KLER

C. MADDEN N ÖLÇÜLEB L R ÖZELL KLER C. MADDEN N ÖLÇÜLEB L R ÖZELL KLER 1. Patates ve sütün miktar nas l ölçülür? 2. Pinpon topu ile golf topu hemen hemen ayn büyüklüktedir. Her iki topu tartt n zda bulaca n z sonucun ayn olmas n bekler misiniz?

Detaylı

Çocuk kapal femur diafiz k r klar nda eksternal fiksatör ve pelvipedal alç tedavisi sonuçlar n n karfl laflt r lmas

Çocuk kapal femur diafiz k r klar nda eksternal fiksatör ve pelvipedal alç tedavisi sonuçlar n n karfl laflt r lmas ACTA ORTHOPAEDICA et TRAUMATOLOGICA TURCICA Acta Orthop Traumatol Turc 2000;34:40-44 Çocuk kapal femur diafiz k r klar nda eksternal fiksatör ve pelvipedal alç tedavisi sonuçlar n n karfl laflt r lmas

Detaylı

Gelece in Bilgi flçilerini Do ru Seçmek: Araflt rma Görevlisi Al m Süreci Örne i

Gelece in Bilgi flçilerini Do ru Seçmek: Araflt rma Görevlisi Al m Süreci Örne i Uluslararas Yüksekö retim Kongresi: Yeni Yönelifller ve Sorunlar (UYK-2011) 27-29 May s 2011, stanbul; 2. Cilt / Bölüm XI / Sayfa 1359-1364 Gelece in Bilgi flçilerini Do ru Seçmek: Araflt rma Görevlisi

Detaylı

6. SINIF MATEMAT K DERS ÜN TELEND R LM fi YILLIK PLAN

6. SINIF MATEMAT K DERS ÜN TELEND R LM fi YILLIK PLAN SAYLAR Do al Say lar Parças ve fl n 6. SNF MATEMAT K DERS ÜN TELEND R LM fi YLLK PLAN Süre/ KAZANMLAR Ders AÇKLAMALAR 1. Do al say larla ifllemler yapmay gerektiren problemleri çözer ve kurar. Do al say

Detaylı

MALAT SANAY N N TEMEL GÖSTERGELER AÇISINDAN YAPISAL ANAL Z

MALAT SANAY N N TEMEL GÖSTERGELER AÇISINDAN YAPISAL ANAL Z MALAT SANAY N N TEMEL GÖSTERGELER AÇISINDAN YAPISAL ANAL Z Nisan 2010 ISBN 978-9944-60-631-8 1. Bask, 1000 Adet Nisan 2010 stanbul stanbul Sanayi Odas Yay nlar No: 2010/5 Araflt rma fiubesi Meflrutiyet

Detaylı

B anka ve sigorta flirketlerinin yapm fl olduklar ifllemlerin özelli i itibariyle

B anka ve sigorta flirketlerinin yapm fl olduklar ifllemlerin özelli i itibariyle B anka ve sigorta flirketlerinin yapm fl olduklar ifllemlerin özelli i itibariyle bu ifllemlerin üzerinden al nan dolayl vergiler farkl l k arz etmektedir. 13.07.1956 tarih 6802 say l Gider Vergileri Kanunu

Detaylı

KONJEN TAL ADRENAL H PERPLAZ

KONJEN TAL ADRENAL H PERPLAZ Hasta Rehberi Say 6 KONJEN TAL ADRENAL H PERPLAZ Orta kolayl kta okunabilir rehber Konjenital Adrenal Hiperplazi - Say 6 (A ustos 2006 da güncellenmifltir) Bu rehber Reading Üniversitesi, Sa l k Bilimleri

Detaylı

Çocuk suprakondiler humerus k r klar nda cerrahi yaklafl m n sonuca etkisi

Çocuk suprakondiler humerus k r klar nda cerrahi yaklafl m n sonuca etkisi Turkish Journal of Trauma & Emergency Surgery Ulus Travma Acil Cerrahi Derg 2007;13(1):49-54 Çocuk suprakondiler humerus k r klar nda cerrahi yaklafl m n sonuca etkisi The effect of surgical exposure on

Detaylı

Uluslararas De erleme K lavuz Notu, No.8 Finansal Raporlama çin Maliyet Yaklafl m

Uluslararas De erleme K lavuz Notu, No.8 Finansal Raporlama çin Maliyet Yaklafl m Uluslararas De erleme K lavuz Notu, No.8 Finansal Raporlama çin Maliyet Yaklafl m 1.0 Girifl 1.1 Bu K lavuz Notu nun (KN) amac finansal raporlama için De erleme Raporu nu kullananlar ve haz rlayanlar Uluslararas

Detaylı

Okumufl / Mete (Ed.) Anne Babalar için Do uma Haz rl k / Sa l k Profesyonelleri için Rehber 16.5 x 24 cm, XIV + 210 Sayfa ISBN 978-975-8882-31-1

Okumufl / Mete (Ed.) Anne Babalar için Do uma Haz rl k / Sa l k Profesyonelleri için Rehber 16.5 x 24 cm, XIV + 210 Sayfa ISBN 978-975-8882-31-1 Deomed Medikal Yay nc l k Okumufl / Mete (Ed.) Anne Babalar için Do uma Haz rl k / Sa l k Profesyonelleri için Rehber 16.5 x 24 cm, XIV + 210 Sayfa ISBN 978-975-8882-31-1 Birinci bask Deomed, 2009. 62

Detaylı

Diskoid lateral menüsküs ve artroskopik tedavisi

Diskoid lateral menüsküs ve artroskopik tedavisi ACTA ORTHOPAEDICA et TRAUMATOLOGICA TURCICA Acta Orthop Traumatol Turc 2000;34:488-492 Diskoid lateral menüsküs ve artroskopik tedavisi Discoid lateral meniscus and its arthroscopic treatment Mehmet AfiIK,

Detaylı

FTR 208 Kinezyoloji II. El bileği III. yrd. doç. dr. emin ulaş erdem

FTR 208 Kinezyoloji II. El bileği III. yrd. doç. dr. emin ulaş erdem FTR 208 Kinezyoloji II El bileği III yrd. doç. dr. emin ulaş erdem EL BİLEĞİ EKSTANSÖR KASLARI El Bileği Ekstansör Kasları Primer M.Ekstansör karpi radialis longus M.Ekstansör karpi radialis brevis M.Ekstansör

Detaylı

TORTÝKOLLÝSTE YÜZ ASÝMETRÝSÝNÝN DEÐERLENDÝRÝLMESÝNDE FRONTAL SEFALOMETRÝK ANALÝZ VE 6 YAÞ ÜZERÝNDE BÝPOLAR GEVÞETMENÝN SONUÇLARI

TORTÝKOLLÝSTE YÜZ ASÝMETRÝSÝNÝN DEÐERLENDÝRÝLMESÝNDE FRONTAL SEFALOMETRÝK ANALÝZ VE 6 YAÞ ÜZERÝNDE BÝPOLAR GEVÞETMENÝN SONUÇLARI KLÝNÝK ARAÞTIRMA / CLINICAL RESEARCH Vol. 13, No. 4, (221-226), 2002 TORTÝKOLLÝSTE YÜZ ASÝMETRÝSÝNÝN DEÐERLENDÝRÝLMESÝNDE FRONTAL SEFALOMETRÝK ANALÝZ VE 6 YAÞ ÜZERÝNDE BÝPOLAR GEVÞETMENÝN SONUÇLARI Hüseyin

Detaylı

ÇOCUK ve ERGENL KTE GUATR

ÇOCUK ve ERGENL KTE GUATR ÇOCUK ve ERGENL KTE GUATR GUATR NED R? Bu kitapç n içeri i Çocuk Endokrinolojisi ve Diyabet Derne i nin web sitesinden faydalan larak haz rlanm flt r. www.cocukendokrindiyabet.org Tiroid bezi Guatr Tiroid

Detaylı

Parmak ucu yaralanmalar nda kullan lan çapraz parmak flebi ve avuç içi fleplerinde duyusal iyileflmenin de erlendirilmesi

Parmak ucu yaralanmalar nda kullan lan çapraz parmak flebi ve avuç içi fleplerinde duyusal iyileflmenin de erlendirilmesi ACTA ORTHOPAEDICA et TRAUMATOLOGICA TURCICA Acta Orthop Traumatol Turc 2000;34:59-63 Parmak ucu yaralanmalar nda kullan lan çapraz parmak flebi ve avuç içi fleplerinde duyusal iyileflmenin de erlendirilmesi

Detaylı

Subakromiyal sıkışma sendromunun konservatif tedavisine subakromiyal steroid enjeksiyonunun katkısı

Subakromiyal sıkışma sendromunun konservatif tedavisine subakromiyal steroid enjeksiyonunun katkısı ACTA ORTHOPAEDICA et TRAUMATOLOGICA TURCICA Acta Orthop Traumatol Turc 2009;43(4):331-335 doi:10.3944/aott.2009.331 Subakromiyal sıkışma sendromunun konservatif tedavisine subakromiyal steroid enjeksiyonunun

Detaylı

Sizinle araştırmalar bir adım daha ileriye gidecek. Hastalara ait veri ve tahlillerin kullanılması hakkında bilgiler

Sizinle araştırmalar bir adım daha ileriye gidecek. Hastalara ait veri ve tahlillerin kullanılması hakkında bilgiler Sizinle araştırmalar bir adım daha ileriye gidecek Hastalara ait veri ve tahlillerin kullanılması hakkında bilgiler Sayın hast, Hastalıkların teşhisi ve tedavisinde son on yılda çok büyük gelişmeler kaydedildi.

Detaylı

Humerus diyafiz k r klar n n konservatif tedavisinde fonksiyonel breys uygulamas n n etkinli i

Humerus diyafiz k r klar n n konservatif tedavisinde fonksiyonel breys uygulamas n n etkinli i ACTA ORTHOPAEDICA et TRAUMATOLOGICA TURCICA Acta Orthop Traumatol Turc 2006;40(4):269-273 Humerus diyafiz k r klar n n konservatif tedavisinde fonksiyonel breys uygulamas n n etkinli i The effectiveness

Detaylı

Hepinizin bildi i gibi bilgi ça olarak adland r lan günümüzde bilim ve teknoloji alan nda

Hepinizin bildi i gibi bilgi ça olarak adland r lan günümüzde bilim ve teknoloji alan nda Say n Meslektafllar m z, Hepinizin bildi i gibi bilgi ça olarak adland r lan günümüzde bilim ve teknoloji alan nda bafl döndürücü flekilde h zl ilerlemeler olmaktad r. Bu geliflmelerin en fazla oldu u

Detaylı

Çocuk radius alt uç metafizinin instabil k r klar n n kapal redüksiyon ve perkütan Kirschner teli ile tedavisi

Çocuk radius alt uç metafizinin instabil k r klar n n kapal redüksiyon ve perkütan Kirschner teli ile tedavisi ACTA ORTHOPAEDICA et TRAUMATOLOGICA TURCICA Acta Orthop Traumatol Turc 2002;36:52-57 Çocuk radius alt uç metafizinin instabil k r klar n n kapal redüksiyon ve perkütan Kirschner teli ile tedavisi Treatment

Detaylı

S-1 Silikon Tabanl k 3/4. S-2 Silikon Tabanl k 4/4 nce. Silikon Ürünler. S-3 Silikon Tabanl k 4/4 Mavi Noktal

S-1 Silikon Tabanl k 3/4. S-2 Silikon Tabanl k 4/4 nce. Silikon Ürünler. S-3 Silikon Tabanl k 4/4 Mavi Noktal S-1 Silikon Tabanl k 3/4 Yüksek kaliteli silikondan üretilen 3/4 tabanl k ark takviyesi destekli olup fazla ayakta kalan kifliler ve a r l ayaklar için ayakkab içine kolayl kla tak lmas için yar m tabanl

Detaylı

4 904 say l Türkiye fl Kurumu Kanunu (4904, 2003) ile istihdam n korunmas na,

4 904 say l Türkiye fl Kurumu Kanunu (4904, 2003) ile istihdam n korunmas na, mali ÇÖZÜM 145 fi-kur A VER LMES GEREKL BELGELER VE UYGULANACAK DAR PARA CEZALARI Resul KURT* I- G R fi 4 904 say l Türkiye fl Kurumu Kanunu (4904, 2003) ile istihdam n korunmas na, gelifltirilmesine,

Detaylı

Üçüncü bölge ekstansör tendon izole yaralanmalarında tedavi sonuçları

Üçüncü bölge ekstansör tendon izole yaralanmalarında tedavi sonuçları ACTA ORTHOPAEDICA et TRAUMATOLOGICA TURCICA Acta Orthop Traumatol Turc 2009;43(4):309-316 doi:10.3944/aott.2009.309 Üçüncü bölge ekstansör tendon izole yaralanmalarında tedavi sonuçları The results of

Detaylı

Tamir edilemeyen rotator manflet y rt klar n n tedavisinde latissimus dorsi transferi

Tamir edilemeyen rotator manflet y rt klar n n tedavisinde latissimus dorsi transferi ACTA ORTHOPAEDICA et TRAUMATOLOGICA TURCICA Acta Orthop Traumatol Turc 2001;35:363-367 Tamir edilemeyen rotator manflet y rt klar n n tedavisinde latissimus dorsi transferi Latissimus dorsi transfer in

Detaylı