Unutulmuş bir seçenekte kabus geride mi kalıyor. http//www.iliknakli.com.tr http//www.hematoloji-onkoloji.com

Ebat: px
Şu sayfadan göstermeyi başlat:

Download "Unutulmuş bir seçenekte kabus geride mi kalıyor. http//www.iliknakli.com.tr http//www.hematoloji-onkoloji.com"

Transkript

1 Unutulmuş bir seçenekte kabus geride mi kalıyor http//www.iliknakli.com.tr http//www.hematoloji-onkoloji.com

2 Gündem Allojenik verici sağlamadaki zorluklar, İlk çalışmalar: T hücre ayıklama yapılmadan Sonuçları iyileştirmek için yapılan tecrübeler Etkin T hücre deplesyonu KI yerine GCSF ile mobilize edilmiş mega doz PHKH ürünü (Mega-doz kavramı) NK hücre alloreaktivitesi (KIR mismatch) Non-myeloablative rejimler Sonuçları iyileştimek için yapılan yeni tedavi modaliteleri αβt hücre deplesyonu γδt hücre+ NK hücre+ DC s hücre destekli ürün Posttranspant siklofosfamid ile selektif allodeplesyon Erciyes Üniversitesi sonuçları

3 ? Aile içi HLA Kombinasyonları

4 Allojenik verici sağlamadaki zorluklar,

5 Allojenik verici sağlamadaki zorluklar, Uyumlu kardeş verici yoksa? Alternatif verici kaynakları Uyumlu Akraba-dışı Uyumsuz aile-içi Kordon kanı kaynaklı

6 HKH nakli için verici seçimi Seçenek Aile İçi Verici Akraba-dışı Verici Akraba-dışı CB 1st msd or mcb 2nd mfd or 5/6 10/10 6/6 3rd <4/6 (hid) 9/10 >5/6 or <4/6

7 Allojenik verici sağlamadaki zorluklar, 3/10 7/10 Sadece vakaların %20-35 i Dönor Kayıt Programı ile

8 Farklı HKH vericilerinin avantaj ve dezavantajları VERİCİ TEMİNİ ULAŞIM (TEKRAR) MALİYET RED (RİSK) TUTUNMA (HIZLI) GVHD (RİSK) GVL IMMUNE RECONST KARDEŞ UYUMLU % HIZLI (evet) DÜŞÜK DÜŞÜK HIZLI DÜŞÜK T HIZLI AKRABADIŞI UYUMLU 10/10=40% >9/10=70% Ethnic=20% YAVAŞ (possible) YÜKSEK DÜŞÜK ORTA ORTA T ORTA CB ALLOJENİK >5/6=40% >4/6=70% HIZLI (HAYIR) YÜKSEK DÜŞÜK YAVAŞ DÜŞÜK T NK ORTA HAPLO AİLE >90% ORTA (EVET) ORTA ORTA (DÜŞÜK) HIZLI DÜŞÜK T NK ÇOK YAVAŞ

9 Haploidentical Transplantation Avantajlar Hemen tüm hastalara verici şansı Hemen verici temini Akraba-dışı vericide izlenen meşakkatli prosedürler ve dokümanları olmayışı Dezavantajlar HLA Engeli: o Graft rejeksiyonu o GVHD o Immune disregulasyon

10 HLA farklılığı ve sağkalım HLA farklılığı hala sağkalımı etkileyen en önemli faktör GVHD= rejeksiyon!!!! & geç immün yapılanma= TRM Szydo et al. JCO 2001

11 HLA farklılığı ve GVHD Fred Hutchinson Cancer Research Center GVHD HLA farklılığı 2 vericiden yapılan transplantlarda GVHD sıklığı ve şideti, gecikmiş tutunma (engrafman) ve graft reddi hala sıkıntı yuaratmaya devam etmektedir. Beatty PG, et al. N Engl J Med. 1985;313: Anasetti C, et al. N Engl J Med. 1989;320: Beatty PG, NEJM 1985

12 Haploidentical Transplantation: İlk çalışmalar: T hücre ayıklama yapılmadan lı yıllar 2. T hücre ayıklanmamış ürün 3. Ağır hazırlama rejimleri, 4. CSP +/- MTX ile GVHD profilaksisi 5. SONUÇLAR HAYAL KIRICI 6. Yüksek oranda nüks-dışı mortalite (özellikle viral enf, CMV), 7. Ağır GVHD ve gref reddi (up to 30%) Beatty PG, et al. N Engl J Med. 1985;313: Anasetti C, et al. N Engl J Med. 1989;320: Powles RL, et al.. Lancet. 1983;1: Szydlo R, et al. J Clin Oncol. 1997;15:

13 2000 ler Boyunca; sonuçları düzeltmeye yönelik çabalar cyclophosphamide yerine fludarabine Total radyasyon dozunda azaltma GCSF kullanımının durdurulması. Etkili T hücre deplesyonu Mega doz kavramı NK hücre alloreaktivitesi (KIR mismatch) Non-myeloablative rejimler

14 Ex vivo T cell Depletions CD34+ hücreler Hücreler üzerinde mikro-boncuklar

15 Haploidentical transplantation: Mouse model'' Megadose Kavramı'' Megadoz SC & CTLp (gref reddinden sorumlu): VETO ETKİSİ Yair- Reissner 1980

16 Haploidentik Nakilde: Kilometre taşları T hücre deplesyonu ile ilk başarılı tecrübeler..

17 Perugia Grup: Aversa 1998 Intensive TBI-based conditioning regimen? No posttx IST for GVHD prophylaxis Yüksek Riskli Akut Lösemilerde bir HLA haplotip akraba vericiden T hücre ayıklamalı transplantasyon

18 Perugia Grup: Aversa 1998 Mega-dose approach to overcome MHC barrier (generating veto effect ) 43 patients Conditioning: TBI+ATG Grafts: 9±5x10 6 CD34cell/kğ megadose Extensively T cell-depleted : 3±2x10 4 CD3 cells /kğ No immunosupressive treatment after Transplantation for prophylaxis against GVHD 100% WBC/PLT Engraftment

19 Perugia Grup: Aversa 1998 All engrafted TRM 40% T hücre deplesyonu ile nispeten kaliteli engrafman ve makul GVHD: Ancak hala yüksek relaps ve enfeksiyonun başı çektiği yüksek TİM

20 Tübingen Group: 2001 Apheresis Selection Handgretinger R. et al. Bone Marrow Transplant. 2001; 27: 777

21 Tübingen Group: 2001 TRM: 26 % Haploidentik Nakil CD34 zenginleştirme & T hücre ayıklama Handgretinger R. et al. Bone Marrow Transplant. 2001; 27: 777

22 Tübingen Group: 2001 Handgretinger R. et al. Bone Marrow Transplant. 2001; 27: 777

23 Tübingen Group: 2001 Disease status: remission? Haploidentical tx. Sonra sonucu etkileyen en önemli parametre; REMİSYON Handgretinger R. et al. Bone Marrow Transplant. 2001; 27: 777

24 Mehta 2004: TCD with OKT3 (n=143) or T10B9 (n=58), steroids, ATG Ex vivo T-cell-depleted (TCD) bone marrow 5 yıllık Toplam Yaşam ve Hastalıksız Yaşam: 19 ve 18%, 5 yıllık relaps ve TİM: 31 ve 51%,

25 Aversa et al. J Clin Oncol 2005;23:3447 Perugia Group : CD34+ selection with Clinimacs 104 hasta [yüksek riskli 67 AML, 37 ALL] TRM: 36 %

26 Türkiye Deneyimi: Kötü prognostik non-malin hastalıkta Between 2000 and 2005, 25 children with poor prognostic nonmalignant disorders, T-cell depletion (CliniMACS) Severe combined immunodeficiency (n=16), osteopetrosis (n = 2), MDS (n =1), Amegakaryocytic thrombocytopenia (n= 1), and aplastic anemia (n=5 Am. J. Hematol. 83: , 2006.

27 Ruggeri L.,. Velardi A BLOOD 1999; 94: 333 HLA-uyumsuz hematopoeitik kök hücre naklinde Doğal Öldürücü (NK) hücre alloreaktivitesinin rolü. The new concept of NK alloreractivity & antitumoral effect

28 HLA-uyumsuz hematopoeitik kök hücre naklinde Doğal Öldürücü (NK) hücre alloreaktivitesinin rolü. Olgunlaşan CD56dim NK hücreler efferent lymph aracılığı ile dolaşıma geçer, Buna karşın birkısım CD56bright NK sekonder lenfoid organlarda DC s ile etkileşimi regüle eder. Caligiuri M A Blood 2008;112:

29 HLA-uyumsuz hematopoeitik kök hücre naklinde Doğal Öldürücü (NK) hücre alloreaktivitesinin rolü. CD56bright and CD56dim NK-cell interactions. Hematology Caligiuri M A Blood 2008;112:

30 Ruggeri L.,. Velardi A BLOOD 1999; 94: 333 HLA-uyumsuz hematopoeitik kök hücre naklinde Doğal Öldürücü (NK) hücre alloreaktivitesinin rolü. HLA-KIR mismatch uygulamada alloreaktif non-self etkileşimi düzenler

31 HLA-uyumsuz hematopoeitik kök hücre naklinde Doğal Öldürücü (NK) hücre alloreaktivitesinin rolü.

32 HLA-uyumsuz hematopoeitik kök hücre naklinde Doğal Öldürücü (NK) hücre alloreaktivitesinin rolü. Kendinden (otolog) olmayan epitoplarla karşılaşan NK hücreler KIR repertuarı aracılığıyla tanımladığı hücreleri Graenzim-perforin aracılığı ile öldürür veya apopitozise sevkeder. Bu yolla tümör hücreleri virüs ve bakteriyle karşılaşmış hücre grupları diğer koruyucu sistemlerin devreye girmesinden çok daha önce etkili bir savunma platformu oluşturur.

33 Hastalıksız yaşam

34 . AML &MDS hastalıksız yaşamın özgün HLA-KIR ligandlarının yokluğu ile ilişkisi Hsu K C et al. Blood 2005;105: by American Society of Hematology

35 AML &MDS hastalıksız yaşamın özgün HLA-KIR ligandlarının yokluğu ile ilişkisi Hsu K C et al. Blood 2005;105:

36 Alloreactive NK hücreleri farelerde engrafmanı kolaylaştırır. Farelerde pretransplant alloreaktif NK hücrelerinin infüzyonu tutunma (grafting) için gereken yüksek tedavi dozunun ve GVHD nin azalmasına yol açar

37 ALL hastalarında NK alloreaktif ve alloreaktif olmayan vericilerden yapılan Haploidentik nakilerde relaps riski.. Alloreactive NK hücreler antitumor aktiviteyi destekler Probability of relapse Non-alloreactive alloreactive Days after transplantation Journal of Immunology 172, , 2004

38 Ruggeri 2007 Haploidentik nakil yapılan AML hastalarında verici NK hücre alloreaktivasyonu

39 Ruggeri 2007 haploidentik nakil yapılan AML hastalarında verici NK hücre alloreaktivasyonu Ruggeri L et al. Blood 2007;110:

40 Ruggeri 2007 Haploidentik nakil yapılan AML hastalarında verici NK hücre alloreaktivasyonu 2007 by American Society of Hematology Ruggeri L et al. Blood 2007;110:

41 CD 34 dozu: LÖSEMİSİZ YAŞAM SÜRESİ Haploidentik HSC naklinde çok yüksek riskli ALL de CD34+ hücre dozunun sonuçlara etkisi

42 Transplant Merkezinin Aktivitesi LÖSEMİSİZ YAŞAM SÜRESİ Haploidentik HSC naklinde çok yüksek riskli ALL de merkez tecrübesinin sonuçlara etkisi

43 Transplant Merkezinin Aktivitesi NON-RELAPS MORTALITE Haploidentik HSC naklinde çok yüksek riskli ALL de merkez tecrübesinin sonuçlara etkisi

44 Etkin T hücre daplesyonu kullanılarak yapılan Megadoz myeloablatift edavi yaklaşımındaki sınırlamalar Birçok hasta ablatif tedaviyi kaldıramıyacak kadar yaşlıdır. Düşük doz kök hücre alan hastalarda gecikmiş engrafman ve graf yetmezliği sorunu önem taşımaktadır. (CD34 dozu < 8 x 10 6 /kg engrafman gecikmesi veya yetmezliğine yol açmaktadır. ) Megadoza ulaşmak için gereken saatler süren aferez işlemleri hem verici için oldukça can sıkıcı ve hem de teknik personel için oldukça yorucu olmaktadır. İlaçlara bağlı toksisite ve işlem ilişkili ölüm hala yüksek olmaya devam etmektedir.20-40%. Nonmyeloablative approach????? Lang P, et al. Br J Haematol. 2004;124:72-79 Koh LP, Rizzieri DA, Chao NJ. Biol Blood Marrow Transplant 2007; 13:

45 Protokol & Hasta ve Hastalık karekteri 49 hasta Yaş 48 (range 17-65) Tanı Lymphoma/Myeloma 15 CML 2 Leukemia/ MDS 29 MPD 3 Duke University Pre-transplant (%) Prior autosct 12 (25) Previously untreated 2 (4) No of prior regimen Median 3 Range 0-8

46 Başarılı engraftment % 94 Düşük TRM %10.2 [ 100 gün] Ağır GVHD ( grade 3) % 8 Pretransplant >50% remisyonda değil Posttransplant CR 75%

47 DüşükTRM ve Ağır GVHD Relaps Survival 1 year RFS 31% 1 year OS 43% standard risk patients 1 year RFS 59% 1 year OS 63%

48 2000 li yılların yeni kavramı: CD3/CD19 deplesyonu ve RIC T ve B hücrelerin ortak tam deplesyonu GCSF ile mobilize edilmiş, yüsek hacimli aferez uygulamasını takiben... CD3/19-depletion Waste magnet Anti-CD3/19 CD34+ progenitors NK cells, DC s others Graft Barfield R.:Cytotherapy 2004; 6:1-6.

49 CD3/CD19 deplesyonu ardından nonmyeloablatif Haploidentik nakil yapılan hastaların sonuçlarının klasik CD34 seleksiyonu ile karşılaştırılması

50 CD3/CD19 deplesyonu ardından nonmyeloablatif Haploidentik nakil yapılan hastaların sonuçlarının klasik CD34 seleksiyonu ile karşılaştırılması

51 CD3/CD19 deplesyonu ardından nonmyeloablatif Haploidentik nakil yapılan hastaların sonuçlarının klasik CD34 seleksiyonu ile karşılaştırılması

52 CD3/CD19 deplesyonu ardından nonmyeloablatif Haploidentik nakil yapılan hastaların sonuçlarının klasik CD34 seleksiyonu ile karşılaştırılması TRM ilk 100 gün : 6/29 (20%) idiopathic pneumonia syndrome (n = 1), mucormycosis (n = 1), pneumonia (n = 3) GVHD (n = 1). CD3/CD19 seleksiyonu: Toplam sağkalım 9/29 (35%) 1 yıllık takipte...

53 ESSEN DENEYİMİ: CD3/CD19 deplesyonu ve RIC ile yapılan haplo transplantasyon sonuçları: faz II çalışma. TRM (n=61) CD3/CD19 seleksiyonu ümit vermekle birlikte yüzleri güldürmekten uzak.. Rapid increase of NK cells, delayed T-and B-cell reconstitution Federmann B. Bethge W. Immune reconstitution after haploidentical hematopoietic cell transplantation: Impact of reduced intensity conditioning and CD3/CD19 depleted grafts. Leukemia 2011; 25: 121.

54 TUBINGEN DENEYİMİ: CD3/19-depletsyonu ve RIC ile yapılan Haplo Transplant

55 TUBINGEN DENEYİMİ: CD3/19-depletsyonu ve RIC ile yapılan Haplo Transplant

56 W.Leung et al., BLOOD, ahead of print May 25, High succes of hematopoietic cell transplantation regardless of donor source in children with very high-risk leukemia. Yüksek risk AML hastalarında Haploidentik nakilde başarı (Tüm haplolarda T hücre deplesyonu)

57 2010 yılına kadar haploidentik tecrübelerden öğrendiklerimiz T hücre deplesyonu yapılan megadoz transplantlar GVHD artırmadan rejectionu önleyebilmektedir NK alloreaktivitesi sadece antitümör aktivite göstermekle kalmıyor aynı zamanda engrafman hızı ve kalitesini etkilemekteir Tüm çalışmalar merkez etkisine vurgu yapmaktadır.. Non-myeablative transplant rejimleri TRM azaltmakla birlikte yüksek relaps oranları ile hala sonuçlara olumsuz etki etmeye devam etmektedir. Pre-tx remisyon en önemli faktör olarak karşımıza çıkmaktadır Relaps, Graft rejeksiyonu ve infeksiyonlar hala çözüm bekleyen en önemli proplemler olarak karşımıza çıkmaktadır.

58 Sonuçları düzeltmek için son modaliteler Manuplated: αβt deplesyonu ile immün tolerans γδt hücre+ NK hücre+ DC s & γδt cell hücre destekli Unmanuplated: Post-Tx siklofosfamid ile immün tolerans Yüksek doz Cy ile immün modülasyon

59 Sonuçları düzeltmek için son modaliteler Manuplated: αβt deplesyonu ile immün tolerans γδt hücre+ NK hücre+ DC s & γδt cell hücre destekli Unmanuplated: Post-Tx siklofosfamid ile immün tolerans Yüksek doz Cy ile immün modülasyon

60 γδt hücreler allo-hkh naklinden sonra sınırlı yan etki ile önemli roller oynayabilir mi? Vδ2+ γδt cells Vδ2 γδt cells Best characterized 1 5% of peripheral CD3+ T cells Up to 50% of tissue CD3+ T cells Anti-viral and anti-tumor aktivite! belong to the six-of-the-best & unique contributions of γδt cells to immunology P. Vantourout & A. Hayday Nat Rev Immunol 2013

61 γδt hücreler αβt- hücrelerin yol açtığı sorunlara yol açmaksızın proplemlerin üstesinden gelebilecek mi? MHC αβ T-cell T-cell - T-cell receptor (TCR) - T-cell receptor (TCR): Ligand Patterni ile tanıma - Sadece MHC uygun hastalara MHC uyumu gerektimez - Yardımcı mı? yoksa.. - Transforme hücrelerin tanınması - Viral enfekte hücrelerin tanınması - GVHD yol açan esas hücrelerdir - Özgün tanımlı hedefler: - Transforme hücrelerin tanınması - Viral enfekte hücrelerin tanınması - GVHD yol açmaz e.g. Bonneville et al. Nat Rev Immunol 2010 Böylelikle Allogenik nakillerdeki birçok proplemin çzümünde rol Alması bekleniyor

62 Allojenik nakilde ilginç bir gözlemler... Paradoxical finding after allo-sct in the era of good anti-viral drugs: CMV infection associates with a decreased relapse rate Behrendt et al. BBMT 2009 Elmaagacli et al. Blood 2011 Association studies investigating γδt-cells after allo-sct Increased γδt-cells are observed after CMV infection Knight et al. Blood 2010 An increase in γδt-cells after allo SCT associates with an improved survival Godder al. BMT 2007 Certain subsets of γδt-cells can be reactive against solid tumor cells Halary et al. Exp Med 2005

63 Hipotez γδt- hücrelerinin CMV reaktivasyonu sonucu artması Hematolojik maliğnitelerde çözümün paradoksal bir parçası olabilir mi? Conventional grafts (16 patients) Cord blood (CB) grafts (10 patients) Scheper & van Dorp et al. Leukemia 2013

64 γδt-hücreler CMV reaktivasyonunu takiben yükselmekte.. Vδ2neg γδt-cells hücrelerin artışı anti lösemik etkinin neresinde..? EBMT CONGRESS 2013 Scheper & van Dorp et al, oral poster # 397

65 γδt-hücreler CMV reaktivasyonunu takiben yükselmekte.. Anti CMV ve antilösemi etkin Vδ2neg T hücre poulasyonu Aynı hücre grubumu yoksa farklı mı..? A B CMV LEUKEMIA CMV LEUKEMIA EBMT CONGRESS 2013 Scheper & van Dorp et al, oral poster # 397

66 γδt- hücrelerin anti CMV reaksiyonu ile antilösemik etkisi nerede kasişiyor.. CMV-reactive Vδ2neg T cell clones cross-recognize cancer cells CMVreactivity Cancerreactivity EBMT CONGRESS 2013 Scheper & van Dorp et al, oral poster # 397

67 Gamma/delta T-hücreleri hakkında... Vantourout P. Six-of-the best: unique contributions of γδ T cells to immunology. Nat Reviews 2013; 13: 88 Otto M... Handgretinger R. Human g/d T cells From G-CSF mobilized donors retain Strong tumoricidal activity and produce immunostimulatory cytokines after clinical scale isolation. J Immunotherapy 2005: 28: 73

68 Post-tx γδ-t hücre artışının sonuçlara yansıması... Godder et al., Long term disease-free suzrvival in acute leukemic patients Recovering with increased g/d T cells after partially mismatched related Donor bone marrow transplantation. BMT 2007; 39,

69 Haploidentical Tx de yeni modalite: αβ+ T /19-negatif seleksiyonlu T hücre deplesyonu Yüksek volumlu aferez ardından yapılan αβ+ T hücre ve CD deplesyou sonucu üründe NK hücreleri, DC s ve diğer sellüler matrik elemanları korunmakta... Waste magnet Biotin-antiαβ + antibiotin mab CD34+ progenitors NK cells, DC s γδ T-cells, others Graft Chaleff S. et al: Cytotherapy 2007; 9:

70 Negative depletion of CD3+ and TcR[alpha][beta]+ T cells. Handgretinger, Rupert Flow cytometric analysis of a TcR[alpha][beta]/CD19-depleted graft. A forward/side scatter analysis of mobilized peripheral stem cells and the cell composition after TcR[alpha][beta]/CD19 depletion is depicted. The depleted graft is composed of CD34+ stem cells, TcR[gamma][delta]+ T cells, CD56/16+ natural killer (NK) cells and CD14+ monocytes 2 (own unpublished data). Current Opinion in Hematology. 19(6): , November 2012.

71 Tubingen Experience: TcRαβ T-cell depletion

72 cell count/µl Tubingen Experience: TcRαβ T-cell depletion 400 Comparison of CD3+ recovery: CD3/19 vs TCR /CD19 depletion TcRab depletion CD3+ CD3/19 depletion CD days post transplant p<0.0001

73 Tubingen Experience: TcRαβ T-cell depletion EFS: according to remission status & Transplant-related mortality % TRM n= years post SCT

74

75

76

77

78 Erciyes University Experience: TcRαβ T-cell depletion

79 Erciyes University Experience: TcRαβ T-cell depletion

80 Erciyes University Experience: TcRαβ T-cell depletion SAA 9 12 YOK 0 - SAĞ SAA YOK 99,3 CR SAĞ CR YOK 99,8 CR SAĞ CR1 + BLAST GRADE II 99,2 CR SAĞ CR YOK 0 - SAĞ

81 Erciyes University Experience: TcRαβ T-cell depletion Erciyes University Experience: TcRαβ T-cell depletion

82 Sonuçları düzeltmek için son modaliteler Manuplated: αβt deplesyonu ile immün tolerans γδt hücre+ NK hücre+ DC s & γδt cell hücre destekli Unmanuplated: Post-Tx siklofosfamid ile immün tolerans Yüksek doz Cy ile immün modülasyon

83 Luznik, et al. Biol Blood Marrow Transplant 2008;14: Nonmyeloablative Haplo-SCT with High Dose Post- Transplantation Cy The John Hopkins / FHCRC Approach High-dose cyclophosphamide (Cy), when administered in a narrow window after transplantation, depletes alloreactive T-cells from the donor and host, and can inhibit both GVHD and graft rejection.. Takes advantage of the heightened cytotoxic sensitivity of proliferating, alloreactive T-cells over non-alloreactive, resting T-cells to being killed by a DNA damaging agent

84 Nonmyeloablative Haplo-SCT with High Dose Post- Transplantation Cy The John Hopkins / FHCRC Approach Luznik L, et al. Biol Blood Marrow Transplant 2008;14:

85

86

87 Haploidentik nakilde sonuçları düzeltmek için geliştirilmekte olan modaliteler Selective T cell deplesyon çabaları o CD4 or CD8 deplesyonu o T hücre suisid genleri o Allloreactive T hücre deplesyonu o Memory cell deplesyonu NK/KIR ligand mismatched verici kullanımı Prophylatic /Pre-emptive DLI/ NK Infuzyonu Mesenchymal kök hücre kotransplantasyonu Regulatory T hücre ekspansiyonu GD T hücre ekspansiyonu Adoptive Immunotherapy and aşılama

88 ERİŞKİN KİT MERKEZİ Dr. Ali ÜNAL Dr. Mustafa ÇETİN Dr. Bülent ESER Dr. Leyla GÜL KAYNAR Dr. Serdar ŞIVGIN Dr. Çiğdem PALA KİT AFEREZ ÜNİTESİ Dr. Ayşe BİREKUL Tek. Musa SOLMAZ Tek. Mehmet ÖZTEKİN Tek. Demet ÇAMLICA PEDİATRİK KİT MERKEZİ Dr. Musa KARAKÜKCÜ Dr. Ekrem UNAL KİT MERKEZİ (UZMANLAR) Dr. Elmas UZEL Dr. Muzaffer KEKLİK Dr. Gülşah AKYOL Dr. Esra ERMİŞ Dr. Koray DEMİR Dr. Ayşe ÖZDAMAR Dr. Esen KARAKUŞ SORUMLU HEMŞİRELER Hmş. Aliye ÇELİKSOY Hmş. Fatma VAROL Hmş. Filiz KIZILKAYA Hmş. Sibel ÇİFTÇİ Hmş. Ayşe HEREK Hmş. Eylem GENÇ Hmş. Şerife ÖZASLAN Hmş. Gülbahar CİLAVDAROĞLU

89

Hazırlık Rejimi GVHD Profilaksisi Kök Hücre Kaynakları. Doç. Dr. Barış Kuşkonmaz Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Pediatrik KİTÜ

Hazırlık Rejimi GVHD Profilaksisi Kök Hücre Kaynakları. Doç. Dr. Barış Kuşkonmaz Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Pediatrik KİTÜ Hazırlık Rejimi GVHD Profilaksisi Kök Hücre Kaynakları Doç. Dr. Barış Kuşkonmaz Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Pediatrik KİTÜ Hazırlık rejimi Hastayı transplanta hazırlamak için veriliyor Donör HKH

Detaylı

KÖK HÜCRE NAKLİNE GENEL BAKIŞ

KÖK HÜCRE NAKLİNE GENEL BAKIŞ KÖK HÜCRE NAKLİNE GENEL BAKIŞ (AKİT,OKİT,HAPLOİDENTİK, T CELL DEPLESYONU) FİLİZ KIZILKAYA ERCİYES ÜNİVERSİTESİ ŞAHİNUR DEDEMAN KEMİK İLİĞİ VE KÖK HÜCRE NAKLİ HASTANESİ KÖK HÜCRE NAKLİ İlk kök hücre nakli

Detaylı

ALLOJENİK KORDON KANI BANKACILIĞINDA UMUTLAR

ALLOJENİK KORDON KANI BANKACILIĞINDA UMUTLAR ALLOJENİK KORDON KANI BANKACILIĞINDA UMUTLAR Prof. Dr. İhsan Karadoğan Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Hematoloji Bilim Dalı Öğretim Üyesi Kök Hücre Nedir? Kendileri için uygun olan bir çevre içinde

Detaylı

TRANSPLANT ÖNCESİ HASTA DEĞERLENDİRME VE HAZIRLIK AŞAMASI

TRANSPLANT ÖNCESİ HASTA DEĞERLENDİRME VE HAZIRLIK AŞAMASI TRANSPLANT ÖNCESİ HASTA DEĞERLENDİRME VE HAZIRLIK AŞAMASI Prof. Dr. Mualla Çetin Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Pediatrik Hematoloji YAPILACAKLAR KİT kararının verilmesi Donör seçimi Transplant öncesi

Detaylı

AKUT LENFOBLASTİK LÖSEMİDE HEMATOPOETİK KÖK HÜCRE NAKLİ

AKUT LENFOBLASTİK LÖSEMİDE HEMATOPOETİK KÖK HÜCRE NAKLİ AKUT LENFOBLASTİK LÖSEMİDE HEMATOPOETİK KÖK HÜCRE NAKLİ Prof Dr Ali Ünal Dr Leylagül Kaynar Akut Lenfoblastik Lösemi tedavisinde en önemli hedef; - Başlangıçta uygulanan remisyon indüksiyon tedavisi ile

Detaylı

ERCİYES ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ KURULUŞ 1968

ERCİYES ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ KURULUŞ 1968 ERCİYES ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ KURULUŞ 1968 ERCİYES ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ HASTANELERİ 1988 MK DEDEMAN HEMATOLOJİ-ONKOLOJİ KURULUŞ : 1998 HASTANESİ KURU KURULUŞ 1998 OTOLOG KÖK HÜCRE NAKİLLERİ

Detaylı

Kronik lenfositik lösemi tedavisi güç olan hastalar

Kronik lenfositik lösemi tedavisi güç olan hastalar Kronik lenfositik lösemi tedavisi güç olan hastalar KLL de tanı sırasında ortanca yaş 65 dir. %40 < 60 yaş %12

Detaylı

Fanconi Anemisinde Hematopoetik Kök Hücre Transplantasyonu

Fanconi Anemisinde Hematopoetik Kök Hücre Transplantasyonu 1945 K SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI UANKARA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ ÇOC Fanconi Anemisinde Hematopoetik Kök Hücre Transplantasyonu Dr. Mehmet ERTEM Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Pediatrik Hematoloji

Detaylı

Haploidantik Transplantasyon (HİT)

Haploidantik Transplantasyon (HİT) Haploidantik Transplantasyon (HİT) Dr. Duygu UÇKAN Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları AD, Hematoloji Ünitesi Giriş Kemik iliği transplantasyonu (KİT) veya daha genel anlamda,

Detaylı

Kronik Lenfositik Lösemi- Allojeneik Kök Hücre Naklinin Yeri

Kronik Lenfositik Lösemi- Allojeneik Kök Hücre Naklinin Yeri Kronik Lenfositik Lösemi- Allojeneik Kök Hücre Naklinin Yeri Dr Şahika Zeynep Akı Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Hematoloi B.D. Allojeneik kök hücre nakli kür şansı veren tedavi seçeneği Dirençli hastalık/yüksek

Detaylı

Nat. Rev. Immunology, 3:199-210, 2003). Belkaid Y ve ark. Nature 420:502-507, 2002).

Nat. Rev. Immunology, 3:199-210, 2003). Belkaid Y ve ark. Nature 420:502-507, 2002). DÜZENLEYİCİ T HÜCRELER Yrd. Doç. Dr. Gülderen Yanıkkaya Demirel Yeditepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı İmmunoloji Alt Birimi ve Yeditepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi

Detaylı

Arşiv Kaynak Tarama Dergisi Archives Medical Review Journal

Arşiv Kaynak Tarama Dergisi Archives Medical Review Journal Arşiv Kaynak Tarama Dergisi Archives Medical Review Journal Akut Myeloblastik Lösemili Çocuklarda Kök Hücre Nakli Hematopoietic Stem Cell Transplantation in Children with Acute Myeloblastic Leukemia İbrahim

Detaylı

Akut Myeloid Lösemi Relaps ve Tedavisi

Akut Myeloid Lösemi Relaps ve Tedavisi ANKARA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ ÇOCUK SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI 1945 Akut Myeloid Lösemi Relaps ve Tedavisi Dr. Talia İleri Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Pediatrik Hematoloji BD Akut Lösemide Tedavi

Detaylı

Kök Hücre Nakli: Temel prensipler

Kök Hücre Nakli: Temel prensipler Kök Hücre Nakli: Temel prensipler Doç. Dr. Fevzi ALTUNTAŞ Ankara Onkoloji Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kök Hücre Nakli Merkezi KÖK HÜCRE Farklı hücre tiplerine dönüşebilme ve kendisini yenileyebilme gücüne

Detaylı

Multipl Myeloma: ALLOJENEİK KÖK HÜCRE NAKLİ

Multipl Myeloma: ALLOJENEİK KÖK HÜCRE NAKLİ Multipl Myeloma: ALLOJENEİK KÖK HÜCRE NAKLİ Prof. Dr. Fevzi ALTUNTAŞ Yıldırım Beyazıt Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları ABD/Hematoloji BD Öğretim Üyesi Ankara Onkoloji Eğitim ve Araştırma Hastanesi

Detaylı

Prognozu Etkileyen. Prof.Dr.M.Akif. Yeşilipek

Prognozu Etkileyen. Prof.Dr.M.Akif. Yeşilipek Kemik İliği i Naklinde Prognozu Etkileyen Faktörler Prof.Dr.M.Akif Yeşilipek * 709 RIC + Hematolojik malignensi,hla,hla-a,b,c,dr A,B,C,DR allel düzeyinde, * Tx sonucu ile ilişkili tek donör özelliği

Detaylı

Akut Miyeloid Lösemide Hematopoietik Kök Hücre Nakli

Akut Miyeloid Lösemide Hematopoietik Kök Hücre Nakli Akut Miyeloid Lösemide Hematopoietik Kök Hücre Nakli Dr. Günhan Gürman Hematopoietik hücre nakli (HHN) işleminin tüm gelişmelere rağmen yüksek sayılabilecek oranda mortaliteye sebep olması, günümüzdeki

Detaylı

AML PROTOKOLLERİNDE KHT İNDİKASYONLARI

AML PROTOKOLLERİNDE KHT İNDİKASYONLARI AML PROTOKOLLERİNDE KHT İNDİKASYONLARI Prof. Dr. S. Sema Anak İstanbul Üniversitesi, İstanbul Tıp Fakültesi, Pediatrik Hematoloji-Onkoloji Bilim Dalı, Kök Hücre Nakli Ünitesi, Çapa, İSTANBUL Giriş Son

Detaylı

Akut Myeloid Lösemide Prognostik Faktörler ve Tedavi

Akut Myeloid Lösemide Prognostik Faktörler ve Tedavi 1945 ANKARA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ ÇOCUK SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI Akut Myeloid Lösemide Prognostik Faktörler ve Tedavi Dr. Mehmet ERTEM Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Pediatrik Hematoloji Bilim Dalı

Detaylı

HEMATOPOIETIK KÖK HÜCRE

HEMATOPOIETIK KÖK HÜCRE KÖK HÜCRE AFEREZİ HEMATOPOİESİS Kandaki sellüler bileşenleri üretim süreci Erişkinlerde, kemik iliği içeren pelvis, sternum, vertebral ve kafatasında kemik iliği mikroçevresinde üretilir HEMATOPOIETIK

Detaylı

HEMATOPOETİK KÖK HÜCRE TRANSPLANTASYONUNDA HEMŞİRENİN ROLÜ. Nevin Çetin Hacettepe Üniversitesi Pediatrik KİT Ünitesi

HEMATOPOETİK KÖK HÜCRE TRANSPLANTASYONUNDA HEMŞİRENİN ROLÜ. Nevin Çetin Hacettepe Üniversitesi Pediatrik KİT Ünitesi HEMATOPOETİK KÖK HÜCRE TRANSPLANTASYONUNDA HEMŞİRENİN ROLÜ Nevin Çetin Hacettepe Üniversitesi Pediatrik KİT Ünitesi Hematopoetik kök hücre transplantasyonu hematoloji-onkoloji alanında özel bir daldır

Detaylı

UYGUN HEMATOPOETİK KÖK HÜCRE KAYNAĞI SEÇİMİNDE DİKKAT EDİLECEK HUSUSLAR

UYGUN HEMATOPOETİK KÖK HÜCRE KAYNAĞI SEÇİMİNDE DİKKAT EDİLECEK HUSUSLAR TÜRK HEMATOLOJİ DERNEĞİ HematoLog 2011: 1 1 Dr. Ahmet H. Elmaağaçlı Batı Almanya Kanser Merkezi, Kemik İliği Transplantasyonu Bölümü, Essen, Almanya e-mail: Ahmet.Elmaagacli@uk-essen.de Anahtar Sözcükler

Detaylı

KÖK HÜCRE NAKLİ. Doç. Dr. Mustafa ÖZTÜRK GATA Tıbbi Onkoloji BD.

KÖK HÜCRE NAKLİ. Doç. Dr. Mustafa ÖZTÜRK GATA Tıbbi Onkoloji BD. KÖK HÜCRE NAKLİ Doç. Dr. Mustafa ÖZTÜRK GATA Tıbbi Onkoloji BD. Kök hücre nedir? Bazı dokularda bulunan ve gereksinim halinde pek çok hücreyi oluşturarak yaşamın devamını sağlayan, farklı dokulara dönüşebilme

Detaylı

VİRÜS SPESİFİK T HÜCRE ÜRETİMİNDE KALİTE STANDARTLARI. MSc. Bio. FERDA IŞIK Acıbadem Labcell Hücre Laboratuvarı

VİRÜS SPESİFİK T HÜCRE ÜRETİMİNDE KALİTE STANDARTLARI. MSc. Bio. FERDA IŞIK Acıbadem Labcell Hücre Laboratuvarı VİRÜS SPESİFİK T HÜCRE ÜRETİMİNDE KALİTE STANDARTLARI MSc. Bio. FERDA IŞIK Acıbadem Labcell Hücre Laboratuvarı TANIM Allogeneik kök hücre transplantasyonu lösemilerde, doğuştan gelen immün yetmezliklerde

Detaylı

Aplastik Anemide Güncel Tedavi

Aplastik Anemide Güncel Tedavi Derleme Aplastik Anemide Güncel Tedavi Harika ÇELEBİ, Osman İLHAN Ankara Üniversitesi T p Fakültesi, Hematoloji Bilim Dal, ANKARA GİRİŞ Aplastik anemi (AA) kemik iliği kök hücre ve/veya mikro-çevrenin

Detaylı

Eriflkinlerde Hematopoietik Kök Hücre Transplantasyonu: Hacettepe Hematoloji Deneyimi: 2001-2004

Eriflkinlerde Hematopoietik Kök Hücre Transplantasyonu: Hacettepe Hematoloji Deneyimi: 2001-2004 ULUSLARARAS HEMATOLOJİ-ONKOLOJİ DERGİSİ MAKALE/ ARTICLE International Journal of Hematology and Oncology Eriflkinlerde Hematopoietik Kök Hücre Transplantasyonu: Hacettepe Hematoloji Deneyimi: 2001-2004

Detaylı

Plazma Hücreli Lösemi. Prof.Dr.Ercüment Ovalı

Plazma Hücreli Lösemi. Prof.Dr.Ercüment Ovalı Plazma Hücreli Lösemi Prof.Dr.Ercüment Ovalı Wladyslaw Antoni Gluzinski 1906 da 47 yaşında kemik ağrısı, kosta kırığı, idarda porteinöz birikim ve lokositoz ile başvuran bir hastada mevcut lokositozda

Detaylı

Anti-HLA Antikorlar ve Transplantasyon

Anti-HLA Antikorlar ve Transplantasyon Anti-HLA Antikorlar ve Transplantasyon ne zaman, ne yapmalı? Prof.Dr. Ali ŞENGÜL Medicalpark Antalya Hastane Kompleksi İmmünoloji bölümü Anti-HLA Ab Oluşumu Gebelik Transfüzyon Transplantasyon İyi HLA

Detaylı

KRONİK AMR TEDAVİ EDİLMELİ Mİ? EVET DR. ÜLKEM ÇAKIR ACIBADEM ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ

KRONİK AMR TEDAVİ EDİLMELİ Mİ? EVET DR. ÜLKEM ÇAKIR ACIBADEM ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ + KRONİK AMR TEDAVİ EDİLMELİ Mİ? EVET DR. ÜLKEM ÇAKIR ACIBADEM ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ + RENAL ALLOGREFTİN UZUN DÖNEM SAĞKALIMI 1 yıllık sağkalım %95 5 yıllık sağkalım %80 10 yıllık sağkalım %50 USRDS,

Detaylı

PEDİATRİK KEMİK İLİĞİ TRANSPLANTASYON HEMŞİRELERİNİN EĞİTİM GEREKSİNİMLERİNİN BELİRLENMESİNE İLİŞKİN ANKET

PEDİATRİK KEMİK İLİĞİ TRANSPLANTASYON HEMŞİRELERİNİN EĞİTİM GEREKSİNİMLERİNİN BELİRLENMESİNE İLİŞKİN ANKET Pediatrik kemik iliği transplantasyon hemşirelerinin eğitim gereksinimlerinin belirlenmesi amacıyla tasarlanan Anket Alanına hoş geldiniz. Anketi tamamlamak ve ekibimize değerli geri bildiriminizi iletmek

Detaylı

Hematopoetik Kök Hücre Nakli Yapılan Hastalarda Viral Yanıtın Değerlendirilmesi

Hematopoetik Kök Hücre Nakli Yapılan Hastalarda Viral Yanıtın Değerlendirilmesi Hematopoetik Kök Hücre Nakli Yapılan Hastalarda Viral Yanıtın Değerlendirilmesi Derya Mutlu Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Antalya Sunum içeriği Terminoloji Sorun

Detaylı

Hodgkin Lenfomada Anti-CD30 Tedavisi

Hodgkin Lenfomada Anti-CD30 Tedavisi Hodgkin Lenfomada Anti-CD30 Tedavisi Fikret ARPACI GATA Tıbbi Onkoloji B.D. 10-13 Mayıs 2012 Antalya İnsidans Surveillance, Epidemiology, and End Results (SEER) Program 2009. Tedavi - Sağkalım 1940. Cancer.

Detaylı

KÖK HÜCRE: SOLİD ORGAN NAKİLLERİNDE KULLANIMI

KÖK HÜCRE: SOLİD ORGAN NAKİLLERİNDE KULLANIMI + KÖK HÜCRE: SOLİD ORGAN NAKİLLERİNDE KULLANIMI Meral Beksaç Ankara Üniversitesi Hematoloji Bilim Dalı Beksac, TİGED 2015, Antalya + Organ nakilleri 2 Organ nakillerinde HLA engeli Uzun süreli immun baskılama

Detaylı

Transplantasyon İmmünolojisi Kimerizm

Transplantasyon İmmünolojisi Kimerizm Transplantasyon İmmünolojisi Kimerizm Dr. Musa KARAKÜKCÜ Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Pediatrik Hematoloji-Onkoloji BD Erciyes Pediatrik KİT Merkezi Transplantasyon İmmünolojisi Homing Engraftment

Detaylı

Hematolojik maligniteli hastalarda invazif fungal enfeksiyon için risk grupları

Hematolojik maligniteli hastalarda invazif fungal enfeksiyon için risk grupları Hematolojik maligniteli hastalarda invazif fungal enfeksiyon için risk grupları Dr. Fahir Özkalemkaş Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Hematoloji Bilim Dalı 26 Nisan 2015 Bursa RİSK belirleme neden önemli?

Detaylı

J Popul Ther Clin Pharmacol 8:e257-e260;2011

J Popul Ther Clin Pharmacol 8:e257-e260;2011 SİTOMEGALOVİRUS (CMV) Prof. Dr. Seyyâl ROTA Gazi Ü.Tıp Fakültesi LOW SYSTEMIC GANCICLOVIR EXPOSURE AND PREEMPTIVE TREATMENT FAILURE OF CYTOMEGALOVIRUS REACTIVATION IN A TRANSPLANTED CHILD J Popul Ther

Detaylı

ABLATİF OLMAYAN ALLOJENEİK HEMATOPOETİK KÖK HÜCRE TRANSPLANTASYONU: ENDİKASYONLARI VE KARŞILAŞILAN SORUNLAR

ABLATİF OLMAYAN ALLOJENEİK HEMATOPOETİK KÖK HÜCRE TRANSPLANTASYONU: ENDİKASYONLARI VE KARŞILAŞILAN SORUNLAR TÜRK HEMATOLOJİ DERNEĞİ HematoLog 2011: 1 1 Dr. Burak Uz Dr. Hakan Göker Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Erişkin Hematoloji Bilim Dalı, Ankara e-mail: hgoker1@yahoo.com Tel: 0312 305 15 43 Anahtar

Detaylı

2. HEMATOPOETİK KÖK HÜCRE NAKLİ HEMŞİRELİĞİ KURSU 14-15-16/KASIM/2013

2. HEMATOPOETİK KÖK HÜCRE NAKLİ HEMŞİRELİĞİ KURSU 14-15-16/KASIM/2013 2. HEMATOPOETİK KÖK HÜCRE NAKLİ HEMŞİRELİĞİ KURSU 14-15-16/KASIM/2013 KURS DÜZENLEME KURULU Sevinç Kutlutürkan Başkanı Şerife Koçubaba Hematopoetik Kök Hücre Nakil Alt Grubu Koordinatörü Nevin Çetin Hematopoetik

Detaylı

KLL DE. kları ABD Hematoloji BD Bursa

KLL DE. kları ABD Hematoloji BD Bursa KLL DE İNFEKSİYON YÖNETİMİ Dr. Rıdvan R ALİ Uludağ Üniversitesi Tıp T p Fakültesi İç Hastalıklar kları ABD Hematoloji BD Bursa KLL ile ilişkili bilgilerimizde önemli değişiklikler iklikler söz s z konusu

Detaylı

Özel Konakta Bağışıklama. Dr. Alpay AZAP Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD

Özel Konakta Bağışıklama. Dr. Alpay AZAP Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD Özel Konakta Bağışıklama Dr. Alpay AZAP Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD Olgu 45 yaşında erkek hasta Mantle Cell Lenfoma nedeniyle R-CHOP (rituksimab,

Detaylı

Adölesanda Lösemi & İnfant Lösemi

Adölesanda Lösemi & İnfant Lösemi Adölesanda Lösemi & İnfant Lösemi Prof. Dr. Özcan Bör Eskişehir Osmangazi Üniversitesi TPHD OKULU 18 20 Kasım 2016 Ankara 1 Adölesanda Lösemi Dünya Sağlık Örgütü 10 19 yaşlarını Adölesan Dönemi olarak

Detaylı

NÜKLEER KAZA veya TERÖR ST ATAKTA HEMATOPO ET K KÖK HÜCRE TRANSPLANTASYONU

NÜKLEER KAZA veya TERÖR ST ATAKTA HEMATOPO ET K KÖK HÜCRE TRANSPLANTASYONU NÜKLEER KAZA veya TERÖR ST ATAKTA HEMATOPO ET K KÖK HÜCRE TRANSPLANTASYONU Fikret ARPACI Nükleer Kaza veya Terörist Atakta Hematopoietik Kök Hücre Transplantasyonu Radyasyona maruz kalmış kişilerde ortaya

Detaylı

OTOLOG KÖK HÜCRE TRANSPLANTASYONU: TÜRKİYE DENEYİMİ Dr. Mustafa ÇETİN

OTOLOG KÖK HÜCRE TRANSPLANTASYONU: TÜRKİYE DENEYİMİ Dr. Mustafa ÇETİN OTOLOG KÖK HÜCRE TRANSPLANTASYONU: TÜRKİYE DENEYİMİ Dr. Mustafa ÇETİN Otolog kök hücre ile yüksek doz kemoterapi malign hastalıkların büyük bir bölümüne karşı etkilidir. İlk başarılı otolog hematopoetik

Detaylı

for Primary Immunodeficiency İLHAN TEZCAN, M.D., Ph.D. Hacettepe University Children s Hospital Division of Pediatric Immunology

for Primary Immunodeficiency İLHAN TEZCAN, M.D., Ph.D. Hacettepe University Children s Hospital Division of Pediatric Immunology Hematopoietic ti Stem Cell Transplantation for Primary Immunodeficiency Disorders İLHAN TEZCAN, M.D., Ph.D. Hacettepe University Children s Hospital Division of Pediatric Immunology Primary immunodeficiencies

Detaylı

Allogeneik Periferik Kök Hücre Transplantasyonu

Allogeneik Periferik Kök Hücre Transplantasyonu Van Tıp Dergisi: 5 (3): 183-187, 1998 Allogeneik Periferik Kök Hücre Transplantasyonu Allogeneik Periferik Kök Hücre Transplantasyonu İmdat Dilek*, Önder Arslan**, Günhan Gürman** Özet: Kemik iliği transplantasyonu

Detaylı

Kök Hücre Nakli Hastalarında TRANSFÜZYON

Kök Hücre Nakli Hastalarında TRANSFÜZYON Kök Hücre Nakli Hastalarında TRANSFÜZYON Prof. Dr. İhsan KARADOĞAN IV. ULUSAL KAN MERKEZLERİ VE TRANSFÜZYON TIBBI KONGRESİ 14-18 Aralık 2011, Maritim Pine Beach Resort Otel BELEK, ANTALYA Olgu 32 y kadın

Detaylı

Hematolojik hastalar - CMV

Hematolojik hastalar - CMV Hematolojik hastalar - CMV Prof. Dr. Volkan Korten Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hast. ve Klin. Mikrobiyoloji AD CMV İnsanları infekte eden en büyük virus Bir Beta Herpes virus KIT hastalarında

Detaylı

Otolog kök hücre nakli sonrası nüks etmiş Hodgkin lenfoma olgularında nonmiyeloablatif. Doç.Dr. Mustafa ÖZTÜRK

Otolog kök hücre nakli sonrası nüks etmiş Hodgkin lenfoma olgularında nonmiyeloablatif. Doç.Dr. Mustafa ÖZTÜRK Otolog kök hücre nakli sonrası nüks etmiş Hodgkin lenfoma olgularında nonmiyeloablatif allogeneik nakil Doç.Dr. Mustafa ÖZTÜRK GİRİŞ Hodgkin lenfoma iyi prognostik özellikteki vakaların %90 ı ileri evre

Detaylı

LİSTEYE EKLENENLER DEĞİŞİKLİK YAPILANLAR

LİSTEYE EKLENENLER DEĞİŞİKLİK YAPILANLAR 01.05.2013-14.11.2013 TARİHLERİ ARASINDA SAĞLIK BAKANLIĞI EK ONAYI ALINMADAN KULLANILABİLECEK ENDİKASYON DIŞI HEMATOLOJİ-ONKOLOJİ İLAÇLARI LİSTESİNDE YAPILAN DEĞİŞİKLİKLER LİSTEYE EKLENENLER SIRA NO İLAÇLAR

Detaylı

Viral infeksiyonlar Son bir yılda ne oldu? Dr.Hande Arslan Başkent Ü.T.F. İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD. 22.02.

Viral infeksiyonlar Son bir yılda ne oldu? Dr.Hande Arslan Başkent Ü.T.F. İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD. 22.02. Viral infeksiyonlar Son bir yılda ne oldu? Dr.Hande Arslan Başkent Ü.T.F. İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD. 22.02.2008 2.ECIL Klavuzu CMV EBV 2007 yılında yayımlanan makaleler ECIL; EBMT

Detaylı

OTOLOG HEMATOPOIETIK KÖK HÜCRE NAKLI YAPILAN (OHKHN) HASTALARDA, SERUM ALBUMIN DÜZEYLERININ ÖNEMI

OTOLOG HEMATOPOIETIK KÖK HÜCRE NAKLI YAPILAN (OHKHN) HASTALARDA, SERUM ALBUMIN DÜZEYLERININ ÖNEMI P8 OTOLOG HEMATOPOIETIK KÖK HÜCRE NAKLI YAPILAN (OHKHN) HASTALARDA, SERUM ALBUMIN DÜZEYLERININ ÖNEMI Neslihan Mandacı Şanlı 1, Esen Karakuş 1, Gökmen Zararsız 2, Leylagül Kaynar 1, Bülent Eser, 1 Mustafa

Detaylı

TRANSPLANTASYONDA NADİR ENFEKSİYONLARDAN KORUNMA

TRANSPLANTASYONDA NADİR ENFEKSİYONLARDAN KORUNMA 1945 ANKARA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ ÇOCUK SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI TRANSPLANTASYONDA NADİR ENFEKSİYONLARDAN KORUNMA Dr. Mehmet ERTEM Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Pediatrik Hematoloji Bilim Dalı

Detaylı

İSTANBUL TIP FAKÜLTESİ KEMİK İLİĞİ BANKASI

İSTANBUL TIP FAKÜLTESİ KEMİK İLİĞİ BANKASI İSTANBUL TIP FAKÜLTESİ KEMİK İLİĞİ BANKASI GÜNCEL ÇALIŞMA SİSTEMİ VE HİZMET SUNUMU İTF Kemik İliği Bankası 1999 yılında, hiçbir kar amacı gütmeyen bağımsız bir organizasyon olarak kurulmuştur ve çalışma

Detaylı

TÜRK HEMATOLOJİ DERNEĞİ. bölüm

TÜRK HEMATOLOJİ DERNEĞİ. bölüm Ulusal Tedavi Kılavuzu 2011 erişkin AKUT MİYELOİD LÖSEMİ (APL DIŞI AML) TANI VE TEDAVİ KILAVUZU I. bölüm Akut Lösemiler Tanı ve Tedavi Kılavuzu erişkin AKUT MİYELOİD LÖSEMİ (APL DIŞI AML) TANI VE TEDAVİ

Detaylı

CMV infeksiyonu tedavi yaklaşımları. Dr. Kemalettin ÖZDEN

CMV infeksiyonu tedavi yaklaşımları. Dr. Kemalettin ÖZDEN CMV infeksiyonu tedavi yaklaşımları Dr. Kemalettin ÖZDEN Cytomegalovirus (CMV) Bir herpes virüstür Erişkinlerin yaklaşık %50-90 ı CMV ile infektedir İmmünkompetan hastada primer infeksiyon genellikle asemptomatiktir

Detaylı

Doğal Bağışıklık ve Alloantijenler Doç.Dr.Fulya İLHAN Fırat Üniversitesi İmmünoloji A.B.D. Elazığ Page 1 . Doğal bağışıklık elemanları allojenik yabancıyı nasıl tanımaktadır Page 2 Görev dağılımı NK NK

Detaylı

Arşiv Kaynak Tarama Dergisi Archives Medical Review Journal

Arşiv Kaynak Tarama Dergisi Archives Medical Review Journal Arşiv Kaynak Tarama Dergisi Archives Medical Review Journal Beta Talasemi Majorlu Hastalarda Hematopoetik Kök Hücre Transplantasyonu Hematopoietic Stem Cell Transplantation in Patients with Beta Thalassemia

Detaylı

İnvaziv Aspergilloz da Tedavi Yaklaşımları

İnvaziv Aspergilloz da Tedavi Yaklaşımları İnvaziv Aspergilloz da Tedavi Yaklaşımları Dr. Murat Akova Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları Anabilim Dalı, İnfeksiyon Hastalıkları Ünitesi, Ankara 1 2 3 İnvaziv aspergillozda mortalite

Detaylı

BÖBREK NAKİLLİ ÇOCUKLARDA GEÇ DÖNEM AKUT REJEKSİYONUN GREFT SAĞKALIMI ÜZERİNE ETKİLERİ. Başkent Üniversitesi Çocuk Nefroloji Dr.

BÖBREK NAKİLLİ ÇOCUKLARDA GEÇ DÖNEM AKUT REJEKSİYONUN GREFT SAĞKALIMI ÜZERİNE ETKİLERİ. Başkent Üniversitesi Çocuk Nefroloji Dr. BÖBREK NAKİLLİ ÇOCUKLARDA GEÇ DÖNEM AKUT REJEKSİYONUN GREFT SAĞKALIMI ÜZERİNE ETKİLERİ Başkent Üniversitesi Çocuk Nefroloji Dr. Aslı KANTAR Akut rejeksiyon (AR), greft disfonksiyonu gelişmesinde major

Detaylı

«BEST OF ASBMT TANDEM MEETINGS» ULUSLARARASI SEMPOZYUM Mart 21-22

«BEST OF ASBMT TANDEM MEETINGS» ULUSLARARASI SEMPOZYUM Mart 21-22 2014 «BEST OF ASBMT TANDEM MEETINGS» ULUSLARARASI SEMPOZYUM Mart 21-22 Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Morfoloji Binası Konferans Salonu Sıhhiye, Ankara TÜRKİYE KEMİK İLİĞİ TRANSPLANTASYON VAKFI DAVET

Detaylı

Prof Dr Özlem Durmaz İ.Ü. İstanbul Tıp Fakültesi Çocuk Gastroenteroloji, Hepatoloji ve Beslenme Bilim Dalı

Prof Dr Özlem Durmaz İ.Ü. İstanbul Tıp Fakültesi Çocuk Gastroenteroloji, Hepatoloji ve Beslenme Bilim Dalı Prof Dr Özlem Durmaz İ.Ü. İstanbul Tıp Fakültesi Çocuk Gastroenteroloji, Hepatoloji ve Beslenme Bilim Dalı Karaciğer naklinde sağkalım Cerrahi başarı: 1963 Thomas Starzl (Colorado) İmmunolojik başarı:

Detaylı

TÜRKİYE DE DOKU BANKASI FAALİYETLERİ. Prof. Dr Fatma Savran-Oğuz ITF KİBANK

TÜRKİYE DE DOKU BANKASI FAALİYETLERİ. Prof. Dr Fatma Savran-Oğuz ITF KİBANK TÜRKİYE DE DOKU BANKASI FAALİYETLERİ Prof. Dr Fatma Savran-Oğuz ITF KİBANK Yıl 1957 Dr. E. Donnall Thomas tarafından ilk defa Kök hücre nakli 1990 Nobel Ödülü 1 millionth blood stem cell transplant marks

Detaylı

Dr Arzu OĞUZ 3. Kanserde Destek tedaviler ve Palyatif Bakım Sempozyumu 28-29 Mayıs 2016; ADANA

Dr Arzu OĞUZ 3. Kanserde Destek tedaviler ve Palyatif Bakım Sempozyumu 28-29 Mayıs 2016; ADANA Dr Arzu OĞUZ 3. Kanserde Destek tedaviler ve Palyatif Bakım Sempozyumu 28-29 Mayıs 2016; ADANA Myeloid hücrelerinin prolif; farklılaşmasını, canlılığını ve aktivasyonunu regüle ederler Nötropeni insidans

Detaylı

Aksoylar S Çetingül N Kansoy S Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi, Pediatrik Onkoloji Bilim Dalı, İzmir, Türkiye. Özet

Aksoylar S Çetingül N Kansoy S Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi, Pediatrik Onkoloji Bilim Dalı, İzmir, Türkiye. Özet Araştırma Makalesi / Research Paper Ege Tıp Dergisi / Ege Journal of Medicine 51(1): 31-35, 2012 Ağır edinsel aplastik anemili çocuklarda kök hücre transplantasyonu: 15 olgunun değerlendirilmesi Allogeneic

Detaylı

9. Ulusal Kemik İliği Transplantasyonu ve Kök Hücre Tedavileri Kongresi Basın Bülteni Konuşmacılar:

9. Ulusal Kemik İliği Transplantasyonu ve Kök Hücre Tedavileri Kongresi Basın Bülteni Konuşmacılar: 9. Ulusal Kemik İliği Transplantasyonu ve Kök Hücre Tedavileri Kongresi Basın Bülteni Konuşmacılar: Ahmet Muzaffer Demir Tülin Tiraje Celkan Güner Hayri Özsan Görgün Akpek THD Başkanı 9. KİTKHT Kongre

Detaylı

Orak hücreli anemide (OHA), tek nükleotid

Orak hücreli anemide (OHA), tek nükleotid ORAK HÜCRE ANEMİSİNDE HEMATOPOETİK KÖK HÜCRE TRANSPLANTASYON ENDİKASYONU VE ÖZELLİKLERİ Tunç Fışgın Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi, Sadettin Vasfi Baysal Çocuk Kök Hücre Nakil Merkezi, Samsun

Detaylı

Relaps/Refrakter Hodgkin Lenfomada Transplant Dışı Tedavi Seçenekleri

Relaps/Refrakter Hodgkin Lenfomada Transplant Dışı Tedavi Seçenekleri Relaps/Refrakter Hodgkin Lenfomada Transplant Dışı Tedavi Seçenekleri Dr. Fikret ARPACI Liv Hospital ANKARA 6. Ulusal Lenfoma/Myeloma Kongresi 9-12 Nisan 2015 ANTALYA 1. Primer Refrakter veya Progressif

Detaylı

YÜKSEK SENSİTİZE HASTAYA YAKLAŞIM. Dr.Şule Şengül Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Nefroloji Bilim Dalı

YÜKSEK SENSİTİZE HASTAYA YAKLAŞIM. Dr.Şule Şengül Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Nefroloji Bilim Dalı YÜKSEK SENSİTİZE HASTAYA YAKLAŞIM Dr.Şule Şengül Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Nefroloji Bilim Dalı ORGAN NAKLİNDE DOĞAL BARİYERLER ABO (isoaglutininler) Donör spesifik antikorlar Rej + Rej- +CDC XM

Detaylı

Eriflkinlerde hematopoietik kök hücre transplantasyonu: Hacettepe hematoloji deneyimi 2001-2005

Eriflkinlerde hematopoietik kök hücre transplantasyonu: Hacettepe hematoloji deneyimi 2001-2005 ARAfiTIRMA Hacettepe T p Dergisi 2005; 36:206-212 Eriflkinlerde hematopoietik kök hücre transplantasyonu: Hacettepe hematoloji deneyimi 2001-2005 Hakan Göker 1, Salih Aksu 2, brahim C. Haznedaro lu 3,

Detaylı

[GÜLSÜN KARASU] BEYANI

[GÜLSÜN KARASU] BEYANI Araştırma Destekleri/ Baş Araştırıcı 10. Ulusal Pediatrik Hematoloji Kongresi 3 6 Haziran 2015, Ankara [GÜLSÜN KARASU] BEYANI Sunumum ile ilgili çıkar çatışmam yoktur. Çalıştığı Firma (lar) Danışman Olduğu

Detaylı

VİRAL HEPATİTLER 5. Sınıf Entegre Ders. Prof. Dr. Fadıl VARDAR Prof. Dr. Sema AYDOĞDU

VİRAL HEPATİTLER 5. Sınıf Entegre Ders. Prof. Dr. Fadıl VARDAR Prof. Dr. Sema AYDOĞDU VİRAL HEPATİTLER 5. Sınıf Entegre Ders Prof. Dr. Fadıl VARDAR Prof. Dr. Sema AYDOĞDU Kronik Viral Hepatitler Sporadik Enfeksiyon ENDER HBV HCV HDV Ulusal Aşılama Programı Erişkinlerin Sorunu HFV, HGV,

Detaylı

HEMAToLOJİ BAYINDIR SÖĞÜTÖZÜ HASTANESİ KEMİK İLİĞİ NAKLİ MERKEZİ

HEMAToLOJİ BAYINDIR SÖĞÜTÖZÜ HASTANESİ KEMİK İLİĞİ NAKLİ MERKEZİ HEMAToLOJİ BAYINDIR SÖĞÜTÖZÜ HASTANESİ KEMİK İLİĞİ NAKLİ MERKEZİ BAYINDIR SÖĞÜTÖZÜ HASTANESİ KEMİK İLİĞİ (KÖK HÜCRE) NAKLİ MERKEZİ Sağlıkta referans merkezi olma vizyonuyla faaliyetlerini sürdüren Bayındır

Detaylı

Pediyatrik Olgularda Kök Hücre Nakli Türkiye Deneyimi

Pediyatrik Olgularda Kök Hücre Nakli Türkiye Deneyimi Pediyatrik Olgularda Kök Hücre Nakli Türkiye Deneyimi TPHD* K T Çal flma Grubu Ad na Savafl KANSOY ** * Serap Aksoylar, Sema Anak, Hülya Bilgen, Gündüz Gediko lu, Volkan Hazar, Aydan kincio ullar, Mehmet

Detaylı

Hodgkin lenfomada alojeneik kök hücre nakli. Dr. Gülsan Türköz Sucak

Hodgkin lenfomada alojeneik kök hücre nakli. Dr. Gülsan Türköz Sucak Hodgkin lenfomada alojeneik kök hücre nakli Dr. Gülsan Türköz Sucak 1 Hodgkin Lenfoma Çoklu kemoterapi ve/veya radyoterapi ile erken evre hastaların % 90 ı, ileri evre hastaların ise % 70 inde şifa sağlanabiliyor

Detaylı

FEN kurs 2009 risk değerlendirmesi

FEN kurs 2009 risk değerlendirmesi FEN kurs 2009 risk değerlendirmesi Prof. Dr. Volkan Korten Marmara Üniversitesi Tıp T p Fakültesi İnfeksiyon Hastalıklar kları ve Klinik Mikro. ABD. Risk? Başlangıç tedavisine yanıtsızlık değil. Ciddi

Detaylı

MİYELODİSPLASTİK SENDROM

MİYELODİSPLASTİK SENDROM MİYELODİSPLASTİK SENDROM Türk Hematoloji Derneği Tanı ve Tedavi Kılavuzu 2013 30.01.2014 İnt. Dr. Ertunç ÖKSÜZOĞLU Miyelodisplastik sendrom (MDS) yetersiz eritropoez ve sitopenilerin varlığı ile ortaya

Detaylı

Flow Sitometrinin Malign Hematolojide Kullanımı. Dr. Alphan Küpesiz Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Hematoloji/Onkoloji BD Antalya

Flow Sitometrinin Malign Hematolojide Kullanımı. Dr. Alphan Küpesiz Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Hematoloji/Onkoloji BD Antalya Flow Sitometrinin Malign Hematolojide Kullanımı Dr. Alphan Küpesiz Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Hematoloji/Onkoloji BD Antalya Neyi ölçer? Hücre çapı, hacmi, yüzey alanı ve granülaritesini

Detaylı

Transfüzyonel demir birikimi ve yönetimi

Transfüzyonel demir birikimi ve yönetimi Transfüzyonel demir birikimi ve yönetimi Doç. Dr. Serdar ŞIVGIN Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Erişkin Hematoloji Bilim Dalı ThREG Eğitim Seminerleri Ocak 2017 1 Demir birikimi!. Demir metabolizması

Detaylı

Allogeneik Kök Hücre Nakillerinde (Allo-

Allogeneik Kök Hücre Nakillerinde (Allo- GRAFT FONKSİYONU VE KİMERİZM Deniz Sargın İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi, Hematoloji Bilim Dalı, İstanbul Allogeneik Kök Hücre Nakillerinde (Allo- KHN) hazırlık rejimini izleyen aplazi sonrası

Detaylı

BÖBREK NAKLİ SONRASINDA CMV HASTALIĞI. Dr. Ali Çelik Dokuz Eylül Üniversitesi Nefroloji Bilim Dalı

BÖBREK NAKLİ SONRASINDA CMV HASTALIĞI. Dr. Ali Çelik Dokuz Eylül Üniversitesi Nefroloji Bilim Dalı BÖBREK NAKLİ SONRASINDA CMV HASTALIĞI Dr. Ali Çelik Dokuz Eylül Üniversitesi Nefroloji Bilim Dalı Fishman JA. Am J Transplant 2009; 9 (Suppl 4): S3 S6. CMV epidemiyolojisi CMV, genel popülasyonda çok yaygın

Detaylı

Arşiv Kaynak Tarama Dergisi Archives Medical Review Journal

Arşiv Kaynak Tarama Dergisi Archives Medical Review Journal Arşiv Kaynak Tarama Dergisi Archives Medical Review Journal Allojenik Hematopoietik Kök Hücre Transplantasyonunda Hazırlık Rejimleri Conditioning Regimens in Allogeneic Hematopoietic Stem Cell Transplantation

Detaylı

Allojenik hematopoietik kök hücre transplantasyonu

Allojenik hematopoietik kök hücre transplantasyonu Konuşma Metinleri Allojenik Hematopoietik Kök Hücre Naklinin İmmünobiyolojisi Emin Kansu Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi ve Onkoloji Enstitüsü, Ankara Allojenik hematopoietik kök hücre transplantasyonu

Detaylı

ALLOJENİK KÖK HÜCRE NAKLİ KARARI ÖNCESİNDE DEĞERLENDİRİLMESİ GEREKEN HUSUSLAR

ALLOJENİK KÖK HÜCRE NAKLİ KARARI ÖNCESİNDE DEĞERLENDİRİLMESİ GEREKEN HUSUSLAR TÜRK HEMATOLOJİ DERNEĞİ Dr. Görgün Akpek University of Maryland School of Medicine, Marlene and Stewart Greenebaum Cancer Center Blood and Marrow Transplant Program Baltimore e-mail: gakpek@umm.edu ALLOJENİK

Detaylı

İmmünyetmezlikli Konakta Viral Enfeksiyonlar

İmmünyetmezlikli Konakta Viral Enfeksiyonlar İmmünyetmezlikli Konakta Viral Enfeksiyonlar Dr. Dilek Çolak 10 y, erkek hasta Olgu 1 Sistinozis Böbrek transplantasyonu Canlı akraba verici HLA 2 antijen uyumsuz 2 Olgu 1 Transplantasyon öncesi viral

Detaylı

ECULİZUMAB DOÇ. DR. NURHAN SEYAHİ. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Nefroloji Bilim Dalı

ECULİZUMAB DOÇ. DR. NURHAN SEYAHİ. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Nefroloji Bilim Dalı ECULİZUMAB DOÇ. DR. NURHAN SEYAHİ Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Nefroloji Bilim Dalı ECULİZUMAB Fare kaynaklı, insanlaştırılmış Monoklonal bütün antikor Moleküler ağırlığı 148 kda Yarı ömrü 11 gün Kompleman

Detaylı

ERKEN EVRE SEMİNOM OLGUSU

ERKEN EVRE SEMİNOM OLGUSU ERKEN EVRE SEMİNOM OLGUSU Dr. Mustafa ERMAN Hacettepe Kanser Enstitüsü İzmir, Kasım 2014 36 y, E Aralık 2009 da sol orşiektomi Markerlar ve CT normal Patoloji: Klasik seminom, tm 2,5 cm. Tm testis içine

Detaylı

AKUT GRAFT VERSUS HOST HASTALIĞI. Hemş.Birsel Küçükersan

AKUT GRAFT VERSUS HOST HASTALIĞI. Hemş.Birsel Küçükersan AKUT GRAFT VERSUS HOST HASTALIĞI Hemş.Birsel Küçükersan Graft vs Host Hastalığı (GVHH) Vericinin T lenfositlerinin alıcıyı yabancı olarak görmesi ve alıcının dokularına karşı reaksiyon göstermesi Allojenik

Detaylı

Multipl Myelomda otolog kök hücre nakli sonrası tedaviler. Dr. Gülsan Türköz SUCAK

Multipl Myelomda otolog kök hücre nakli sonrası tedaviler. Dr. Gülsan Türköz SUCAK Multipl Myelomda otolog kök hücre nakli sonrası tedaviler Dr. Gülsan Türköz SUCAK Multiple Myelomda etkili ajanlar 1. Alkilleyiciler 2. Kortikosteroidler (Prednizolon, Dexamethazon) 3. Antrasiklinler (Doxorubisin,

Detaylı

İMMÜNOLOJİK TRANSFÜZYON REAKSİYONLARI: DİĞERLERİ. Prof.Dr. Levent Ündar Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi

İMMÜNOLOJİK TRANSFÜZYON REAKSİYONLARI: DİĞERLERİ. Prof.Dr. Levent Ündar Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi İMMÜNOLOJİK TRANSFÜZYON REAKSİYONLARI: DİĞERLERİ Prof.Dr. Levent Ündar Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi İMMÜNOLOJİK Hemolitik Akut Gecikmiş Tipte Ateş Reaksiyonları (FnhTR) Akut Akciğer Hasarı (TRALI)

Detaylı

«BEST OF ASBMT TANDEM MEETINGS» ULUSLARARASI SEMPOZYUM Mart 21-22

«BEST OF ASBMT TANDEM MEETINGS» ULUSLARARASI SEMPOZYUM Mart 21-22 2014 «BEST OF ASBMT TANDEM MEETINGS» ULUSLARARASI SEMPOZYUM Mart 21-22 Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Morfoloji Binası Konferans Salonu Sıhhıye, Ankara KONUŞMACILAR Sergio A. Giralt, MD Memorial Sloan-Kettering

Detaylı

SOLİT ORGAN TRANSPLANTASYONU ve BK VİRUS ENFEKSİYONLARI Doç. Dr. Derya Mutlu Güçlü immunsupresifler Akut, Kronik rejeksiyon Graft yaşam süresi? Eskiden bilinen veya yeni tanımlanan enfeksiyon etkenleri:

Detaylı

Multipl miyelomda ilk allojeneik kök hücre

Multipl miyelomda ilk allojeneik kök hücre Konuşma Metinleri Multiple Miyelomda Allojeneik Kök Hücre Transplantasyonu Levent Ündar Akdeniz Üniversitesi Hematoloji Bilim Dalı, Antalya Multipl miyelomda ilk allojeneik kök hücre transplantasyonu

Detaylı

HEMATOPOİETİK KÖK HÜCRE NAKLİNDE KAN ÜRÜNLERİ KULLANIMI DOÇ.DR.BETÜL TAVİL HÜTF PEDİATRİK HEMATOLOJİ/KİT ÜNİTESİ

HEMATOPOİETİK KÖK HÜCRE NAKLİNDE KAN ÜRÜNLERİ KULLANIMI DOÇ.DR.BETÜL TAVİL HÜTF PEDİATRİK HEMATOLOJİ/KİT ÜNİTESİ HEMATOPOİETİK KÖK HÜCRE NAKLİNDE KAN ÜRÜNLERİ KULLANIMI DOÇ.DR.BETÜL TAVİL HÜTF PEDİATRİK HEMATOLOJİ/KİT ÜNİTESİ *Transfüzyonlar HKHT sürecinin en önemli ve sürekli uygulamalarındandır. *Transfüzyon Tıbbı,

Detaylı

Acil Karaciğer Transplantasyonu

Acil Karaciğer Transplantasyonu Acil Karaciğer Transplantasyonu A.E. (24,K) Şikayeti: Aralıklı bulantı-kusma, sarılık Hikayesi: 6 gündür mevcutmuş. Başka bir hastanede ayaktan izlenmiş. Özgeçmiş: Özellik yok. Muayene: Şuur açık, aktif,

Detaylı

Kemik li i Nakli: Kime, Ne zaman, Niçin?

Kemik li i Nakli: Kime, Ne zaman, Niçin? Kemik li i Nakli: Kime, Ne zaman, Niçin? Ali ÜNAL Erciyes Üniversitesi T p Fakültesi, ç Hastal klar Anabilim Dal, Hematoloji Bilim Dal Kemik ili i nakli (K T), bir çok hematolojik hastal n etkili tedavisi

Detaylı

ERCİYES ÜNİVERSİTESİ Şahinur Dedeman Kök Hücre Nakli ve Tedavi Merkezi Özlem KAHYAOĞLU

ERCİYES ÜNİVERSİTESİ Şahinur Dedeman Kök Hücre Nakli ve Tedavi Merkezi Özlem KAHYAOĞLU ERCİYES ÜNİVERSİTESİ Şahinur Dedeman Kök Hücre Nakli ve Tedavi Merkezi Özlem KAHYAOĞLU B.D. ; 24 Yaşında, Kadın hasta, Ev hanımı, Evli ve bir çocuk annesi. 0 RH (+) ÖYKÜ-I B.D. Şubat 2012 de; Halsizlik,

Detaylı

OLGU E.E., 14 YAŞINDA, ERKEK, KONYA DOÇ. DR. HANDAN DİNÇASLAN AÜTF PEDİATRİK HEMATOLOJİ-ONKOLOJİ BD

OLGU E.E., 14 YAŞINDA, ERKEK, KONYA DOÇ. DR. HANDAN DİNÇASLAN AÜTF PEDİATRİK HEMATOLOJİ-ONKOLOJİ BD OLGU E.E., 14 YAŞINDA, ERKEK, KONYA DOÇ. DR. HANDAN DİNÇASLAN AÜTF PEDİATRİK HEMATOLOJİ-ONKOLOJİ BD Aralık 2007 de 10 yaşında sol diz ağrısı yakınması Sol diz MRI da sol femur distalinde kitle Trucut biyopsi

Detaylı

D Vitaminin Relaps Brucelloz üzerine Etkisi. Yrd.Doç.Dr. Turhan Togan Başkent Üniversitesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji

D Vitaminin Relaps Brucelloz üzerine Etkisi. Yrd.Doç.Dr. Turhan Togan Başkent Üniversitesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji D Vitaminin Relaps Brucelloz üzerine Etkisi Yrd.Doç.Dr. Turhan Togan Başkent Üniversitesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Bruselloz Brucella cinsi bakteriler tarafından primer olarak otçul

Detaylı

*Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi, İç Hastalıkları Anabilim Dalı, Hematoloji Bilim Dalı

*Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi, İç Hastalıkları Anabilim Dalı, Hematoloji Bilim Dalı HEMATOPOİETİK KÖK HÜCRE KAYNAĞI Ali Ünal* *Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi, İç Hastalıkları Anabilim Dalı, Hematoloji Bilim Dalı GİRİŞ İlk önce farelerde ve daha sonra insanda kemik iliği (Kİ) kaynaklı

Detaylı

Kök Hücre Kayna ve Seçimi

Kök Hücre Kayna ve Seçimi Ali ÜNAL, smail SARI Erciyes Üniversitesi T p Fakültesi, ç Hastal klar, Hematoloji Bilim Dal G R fi Kemik li i (K ) kaynakl hematopoetik kök hücreler, Hem allojenik hem de otolog transplantasyonda en önemli

Detaylı