|
|
- Berna Türkyılmaz
- 8 yıl önce
- İzleme sayısı:
Transkript
1 KLÝNÝK ÇALIÞMA Üreter Taþlarýnýn Üreteroskopik Tedavisi: 1265 Hastada Çok Yönlü Deðerlendirme Sonuçlarýmýz Ureteroscopic Treatment Of Ureteral Calculi Our Results Of Multiaspect Evaluations In 1265 Patients Yrd.Doç.Dr. Sakýp ERTURHAN 1, Prof.Dr. Kemal SARICA 2, Prof.Dr. Faruk YAÐCI 1, Doç.Dr. Ahmet ERBAÐCI 1 Yrd.Doç.Dr. Ýlker SEÇKÝNER 1, Arþ.Gör.Dr. Hanifi ÖZGÜL 1 1 Gaziantep Üniversitesi Týp Fakültesi Üroloji AD 2 Çamlýca Medicana Hospital, Üroloji Kliniði, ÝSTANBUL Özet Çalýþmamýzda üreterin farklý segmentlerinde yerleþmiþ taþlarýn tedavisinde rijit üreteroskopiye ait sonuçlar sunulmuþtur yýllarý arasýnda, yaþ ortalamasý 42.5 (18-74) olan toplam 1265 hastadaki (742 erkek, 523 kadýn) üreter taþlarý rijit üreteroskopi tedavi edildi. Taþlarýn boyutu ve üreteral duvara yapýþýklýðýna baðlý olarak basket kateterle direk olarak alýndý veya pnömotik litotriptör kullanarak parçalara ayrýldý. Baþarý oranlarý taþ lokalizasyonuna göre; kullanýlan irrigasyon sývýsý, operasyon süresi, ek prosedürler ve komplikasyon oranlarý açýsýndan karþýlaþtýrmalý olarak incelendi. Taþ boyutu ortalama 1.4 ( ) cm olarak saptandý. 459 (%36.3) olguda taþ, basket ve benzeri mekanik forsepsler yardýmýyla alýnýrken, 739 (%58.4) olguda pnömatik litotripsiye gereksinim duyulmuþtur. Ortalama operasyon zamaný 25.4 (9-39) dakika olarak saptanmýþtýr. Toplam 1198 (%94.7) olgu iþlem sonrasýnda taþtan temizlenmiþtir. Altmýþyedi (%5.3) olguda iþlem baþarýsýz olmuþtur. Ýkiyüzkýrküç (%19.2) olguda taþ ekstraksiyonunu takiben üreteral stent uygulanmýþtýr. Sonuçlarýmýz, üreter taþlarýnýn tedavisinde üreteroskopinin güvenli ve etkili olduðunu göstermiþtir. Bu yöntemin ESWL (Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy) ile karþýlaþtýrýldýðýnda özellikle üreter alt bölümdeki taþlarýn tedavisinde ilk tedavi seçimi olmasý gerektiðine inanmaktayýz. Ayrýca deneyimli ellerde yeterli tecrübe ile orta ve üst üreter taþlarýnýn tedavisinde de uygulanabilir. Anahtar Kelimeler: Üriner Taþ, Üreter, Üreteroskopi, ESWL. Abstract In our study, the results of rigid ureteroscopy in the management of stones located in different segments of the ureter is being presented. Between , totally 1265 patients with ureteral stones (742 male, 523 female) with an avarage age value of 42.5 (ranged 18-74) years have been treated with rigid ureteroscopy. Depending on the size as well as their impaction to the ureteral wall, they were either directly removed by basket catheters or pneumatic lithotripsy has been used for disintegration of the stones. Success rates obtained with respect to stone location as well the irrigation fluid used and the operational time, auxiliary procedures and that of complication rates were comparatively evaluated. Stone size ranged from 0.4 to 2.3 cm (mean 1.4). While 459 (36.3%), stones were removed by ureteroscopy with basket application, pneumatic lithotripsy were necessary in 739 (58.4%) cases. Mean operation time was 25.4 (ranged from 9 to 39) minutes. In 1198 (94.7%) cases have been completely stone free after the procedure. In 67 cases (5.3%), the procedure was unsuccessful. Ureteral stent was applied in 243 cases following stone removal (19.2%). Our results have demonstrated that, ureteroscopy is a safe and effective manner in the treatment of ureteral stones. We believe that, this procedure should be the first treatment of choice in the management of the stones located especially in the lower part of the ureter when compared with ESWL (Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy). Additionaly, this procedure can also be applied in mid and upper ureteral stones in skilled hands with enough experience. Key Words: Urinary stone, Ureter, Ureteroscopy, ESWL. GÝRÝÞ Bazý çeliþkilere raðmen taþ hastalýðý etiyolojisi, önlenmesi, medikal ve cerrahi tedavisi konusunda uzun bir yol katedilmiþ olup, yüksek tekrarlama olasýlýðý nedeniyle uygun olgularda noninvaziv ve minimal invaziv tedavi seçeneklerinin ön planda uygulanmasýný gerektirmektedir (1,2). Konjenital veya akkiz obstrüksiyon bulunmayan üriner sistemdeki taþ olgularýnda ESWL, 1980 lerden sonra klinik kullanýma girmiþ ve noninvaziv özelliðinden dolayý geçen zaman sürecinde üriner sistemin farklý lokalizasyonlarýndaki taþlarda oldukça yaygýn kullanýlýr olmuþtur (3,4). Yazýþma Adresi: Yrd. Doç. Dr. Sakýp ERTURHAN Gaziantep Üniversitesi Týp Fakültesi Üroloji AD Adres: Gaziantep Üniversitesi Týp Fakültesi Þehitkamil / Gaziantep Tel: / Fax: mserturhan@yahoo.com ESWL nin üriner sistem taþ hastalýðý tedavisindeki yüksek etkinliði yaný sýra; hipertansiyon, renal büyümede gerileme, epifiz plaklarýna olumsuz etki, üreterde taþ yolu oluþturmasý, taþtan arýnma süresinin uzun dönemi kapsamasý, tedavi ve takip sürecinde anlamlý oranda radyasyona maruz kalýnmasý sistemin belli baþlý dezavantajlarý olarak görülmektedir (5-7). ESWL tedavisiyle elde edilen baþarý oranlarý %80 (59-96) düzeyindedir ve %50 olguda erken dönemde taþtan tam arýnma söz konusudur. Uzun dönemi içeren tedavilerde üreterdeki rezidü taþlarýn mukozaya adezyonunu artýrýcý etkisi saptanmýþtýr (5,8). Ayrýca üretere ait kýsmi obstrüksiyonlarda dahi erken dönemde geri dönüþümsüz renal tübüler hücrelerdeki apoptotik deðiþiklikler hýzlý ve tam olarak taþtan arýnmayý gerektirir (6). Üreter taþlarýnýn tedavi planlamasýnda uygulanan çeþitli seçeneklerin varlýðý, son zamanlarda operatörün deneyimlerini ve teknolojik alet mevcudiyetinin yeterliliðini ön plana çýkarmaktadýr. 32
2 URS (Ureteroskopi), 80 li yýllardaki ilk uygulamasý sonrasý alt üreter taþlarýnýn tedavisinde oldukça iyi bilinen ve son zamanlarda çoðu üroloji kliniklerinde baþarýyla uygulanan bir yöntemdir (8,9). Üreter orta ve üst bölüm taþlarýnda çoðu klinikte ESWL ilk tercih yöntemi olarak görülmekle birlikte yeterli cerrahi tecrübe ve ekipmanla bu olgularda da URS kullanýlabilmektedir. Yeterli ekipmanla birlikte yöntemin baþarýsýný etkileyen faktörler arasýnda taþýn hacmi, lokalizasyonu, kimyasal yapýsý ve üreteral mukozaya yapýþma derecesi önemli bir yer tutmaktadýr (10-12). Uygun hasta seçimiyle birlikte URS deneyimlerinin artmasý baþarý oranýný artýracak ve açýk cerrahi tedaviye kýyasla perforasyon, kanama ve idrar ekstravazasyonu gibi komplikasyonlarýn daha da azalmasýný saðlayacaktýr. Bu amaçla, 1265 hastada üreteral obstruksiyona yol açan üreterin üç farklý lokalizasyonundaki taþlarda uygulamýþ olduðumuz URS giriþimine ait sonuçlarýmýzý sunuyoruz. HASTALAR VE YÖNTEM 1995 ve 2005 yýllarý arasýnda, üreteral taþa baðlý olarak obstrüksiyon saptanan yaþ ortalamasý 42.5 (18-74) olan 523 ü kadýn, 742 si erkek toplam 1265 hasta çalýþma kapsamýna alýndý. Ýlk baþvuruda saptanan üreter taþlarýnýn 176 (%14) ü üst (Grup 1), 231(%18.2) si orta (Grup 2) ve 858 (%67.8) i alt üreterde (Grup 3) yerleþmiþti. Hastalara rutin idrar analizi, üriner sistem grafisi ve üriner sistem ultrasonografisi gibi standart deðerlendirmelerin yanýsýra gerekli olgularda intravenöz ürografi ve spiral bilgisayarlý tomografi uygulandý. Endoskopik litolapaksi veya litotripside French (Fr) kademeli geniþleyen rijid üreteroskop, 7 Fr üreteral balon dilatatör kateteri, elektrohidrolik ve pnömotik litotriptör ile grasping forseps ve dormia basket kateterleri kullanýldý. Tüm hastalarda iþlem öncesi 1gr seftriakson intravenöz ile profilaksi uygulandý. Tek böbrekli tam obstrüksiyon saptanan olgularda üreter taþ boyutundan baðýmsýz olarak acilen (n=77), 15 günden fazla obstrüksiyon gösteren üreter taþlarý (n=495), medikal tedaviye raðmen 0.5 cm den küçük olsada üriner akýþa geçiþ vermeyen üreter taþlarý (n=442), üreter taþ boyutunun 0.5 cm den büyük ve ESWL uygulanmasýna raðmen baþarý saðlanmayan olgular (n=251) seçim kriterleri olarak kabul edildi. Taþ distalinde konjenital veya akkiz anatomik üreteral obstrüksiyon bulunan olgular çalýþma kapsamý dýþýnda býrakýldý. Taþýn lokalizasyonu ve büyüklüðünün yanýsýra üreteroskopi iþlem süreci, kullanýlan sývý volümü ve üreteral stent kullanýmý ayrýntýlý olarak deðerlendirildi. URS, 858 ( %67.8) olguda rutin olarak spinal anestezi altýnda, üreter üst ve orta bölüm taþý bulunan 407 (%32.2) olguda ise genel anestezi altýnda uygulandý ve komplikasyon geliþmeyen olgularda postoperatif 1 gün süresince takip edildi. Ýstatistiksel deðerlendirmede Paired-t testi kullanýldý. SONUÇLAR 1265 RÜÜ(reno-uretral ünite) de tedavi edilen taþlarýn boyutu ortalama 1.4 ( ) cm olarak saptandý. Taþ boyutlarý açýsýndan 3 grup arasýnda anlamlý farklýlýk saptanmadý. Ortalama operasyon zamaný 25.4 (9-39) dakika ve iþlemde kullanýlan sývý volümü (serum fizyolojik) 650 ( ) cc bulunmuþtur. Ortalama operasyon süresi alt üreter taþlarýnda anlamlý olarak daha kýsa, operasyonda kullanýlan sývý miktarý ise üst üreter taþlarýnda anlamlý oranda daha yüksek bulundu (Tablo 1). Tablo 1. Taþ boyutlarý, operasyon süresi ve kullanýlan irrigasyon sývýlarýnýn gruplara göre daðýlýmý. Alt Üreter Orta Üreter Üst Üreter n Ortalama taþ çapý (mm) 6.4(4-23) 6.8(5-22) 7.4(5-18) p Ortalama operasyon süresi (dk.) 14.5(11-24) 22.9(16-28) 24.4 (21-32) p Ortalama kullanýlan irrigasyon sývýsý ( ml) ( ) ( ) ( ) p (%37) RÜÜ de yalnýz üreteroskopi giriþimine ek olarak forseps veya basket uygulamasý ile taþ ekstrakte edilirken, 797 (%63) RÜÜ de pnömatik litotriptör ile intrakorporeal litotripsi uygulandý. Tek seans URS sonucunda 1039 (%82.2) RÜÜ de taþtan temizlenme gerçekleþti. Üreteral orifise hidrolik dilatasyonu takiben medikal tedavi ve diürez uygulandý. Sonrasýnda spontan taþ düþürme (n:19) ve 2. seans URS (n:140) ile toplam 159 (%12.5) RÜÜ de daha tam olarak taþtan temizlenme gerçekleþti. Birinci URS esnasýnda üreterosel (n:2), üreteral avülsiyon (n:2), üreterde tam obstrüksiyon (n:15) ve taþa ulaþýlamamasý (n=12) nedenli, ikinci URS uygulama sonrasýnda ise taþýn sert-büyük olmasý (n:12), mukozaya adezyonu-hematuri (n:8) nedenleriyle hastalar açýk cerrahi giriþimle taþtan arýndýrýldý. Birinci URS de 9, 2.URS de 7 olguda taþýn böbreðe migre olmasý nedeniyle double J kateter yerleþtirilerek hastalar ESWL ye yönlendirildi (Tablo 2). Ýkiyüzkýrküç (%19.2) RÜÜ de taþ ekstraksiyonunu takiben double-j stent uygulamasý yapýldý. Bu hastalar; açýk cerrahiye giden hastalar (n:51), üst üriner sistemde ek taþý olan olgular (n:89), taþýn böbreðe migre olduðu (n:16) ve litotripsi esnasýnda mukozal erozyon ve kanama geliþen hastalar (n:87) olmuþtur. 33
3 Ýþlem sonrasý 75 (%5.9) hastada 24 saati geçmeyen ateþ yükselmesi, 11 (%0.8) hastada ciddi ateþ yükselmesi ile birlikte septisemi tablosu geliþti. Genel anestezi uygulanan olgularda ortalama hastanede kalýþ süresi 20.3 saat iken spinal anestezi uygulananlarda 10.2 saat olup, komplikasyon geliþen olgularla birlikte ortalama hastanede kalýþ süresi ortalama 19.4 saat olarak saptandý. TARTIÞMA Üriner sistem taþ hastalýðý, etiyolojide saptanan risk faktörleri yanýsýra 5 yýl içerisinde %50 tekrarlama riski göstermektedir (1,2). Çalýþmamýzdaki olgularýn 556 (%43.9) unda taþ hastalýðý öyküsü vardý. Bu açýdan, olgularda taþ tedavisinde noninvaziv ve taþtan arýndýrýlma sonrasý koruyucu yöntemlerin kullanýlmasý zorunludur (2). ESWL nin ilk uygulama sonuçlarýný takiben makroskopik olarak düþük komplikasyon oranlarýna göre yüksek baþarýsý ve iþlemin noninvaziv olmasý, ürologlarca taþ tedavi uygulamalarýnda ilk tedavi seçeneði olarak kabul edilmektedir (12). Ancak ESWL nin baþarýsýnda, taþýn cinsi, üriner sistemdeki lokalizasyonu, taþ distalinde tam veya kýsmý obstrüksiyon varlýðý ve taþýn mukozaya adezyonu önemlidir (12,13). Ayrýca ESWL ye tam cevap vereceði düþünülen olgularda dahi hastanýn içinde bulunduðu klinik durum ve hastanýn tercihi bazen taþa direk müdaheleyi gerektirir (12). Diðer bir açýdan, ESWL ile taþtan temizlenme oraný ilk seansta %50 düzeylerinde olup alternatif tedavi uygulamalarýna gereksinim olabilmektedir (14). Diðer yönden yapýlan hayvan deneyleri ve literatür ýþýðýnda, ESWL sonrasý mikroskopik düzeyde böbreklerde oluþan deðiþiklikler, hipertansiyon, taþ nüksünde fazlalýk ve böbrekte oluþturduðu apopitosis hastalarýn uzun dönemde iyi takibini gerektirmektedir (6). URS, minimal invaziv cerrahi giriþim niteliði ile üreter taþý tedavisinde yukarýda belirtilen durumlarda bazen ESWL sonrasý, bazen de ilk seçenek olarak uygulamaya girmektedir (15). Üreter taþlarýnýn tedavisinde 1980 den sonra kullanýma girmiþ bir yöntem olup son zamanlarda çoðu üroloji kliniklerinde uygulanan bir yöntemdir. Ancak URS giriþiminde, operatörün deneyimi ve teknolojik alet ve ekipman yeterliliðini ön plana çýkmaktadýr. Çalýþmamýzda 176 üst ve 231 orta üreter bölüm taþýnda da URS kullanýlmýþ olup bunlardaki baþarý oranlarý sýrasýyla %81.2 ve %89.2 olarak saptandý. Rýzvý ve ark. 969 üst üreter taþý olgusunda hastalarýn %77 sine ESWL, %11 ine URS ve %12 sine açýk operasyon uygulamýþlar ve tek seans tedavi sonrasý baþarý oranlarýný sýrasýyla %46, %79 ve %100 olarak bildirmiþlerdir (16). Tawfiek ve ark. ise 155 hastayý içeren çalýþmalarýnda 29 proksimal ve 19 mid-üreteral taþta tek seans URS sonrasý sadece 1 hastada baþarýsýz sonuç alýndýðýný bildirmiþlerdir (17). Çalýþmamýzda taþ boyutu ortalama 1.4 ( ) cm olarak saptandý. Birinci ve ikinci URS uygulanmasý sonrasý 1179 (%93.2) RÜÜ taþtan arýndýrýldý. Yüzkýrk (%11) RÜÜ de ise 1.URS uygulanmasý sonrasý uygulanan medikal tedavi ve hidrasyon ile spontan olarak taþtan arýnma gerçekleþti. Sonuçta birinci URS uygulamasýyla %82.1 olarak saptanan taþtan temizlenme oraný literatürde saptanan %90 lardaki baþarý oranlarýna yakýndýr (15). Çalýþmamýzda 243 (%19.2) RÜÜ de taþ ekstraksiyonunu takiben double-j stent uygulamasý yapýldý. Bu hastalar; açýk cerrahiye giden hastalar (n:51), üst üriner sistemde ek taþý olan olgular (n:89), taþýn böbreðe migre olduðu (n:16) ve litotripsi esnasýnda mukozal erozyon ve kanama geliþen hastalar (n:87) olup pirimer olarak postoperatif aðrýyý gidermek amaçlý stent uygulamasý yapýlmamýþtýr. Tablo 2. Baþarý oranlarý ve baþarýsýzlýk nedenlerinin gruplara göre daðýlýmý. Alt Üreter Orta Üreter Üst Üreter Taþtan temizlenme (n:1198 ) 849/858 (%99) 206/231 (%89.2) 143/176 (%81.25) p Baþarýsýz ( n:67 ) 9/858 (%1) 25/231 (%10.8) 33/176 (%18.75) Baþarýsýzlýk Nedenleri Böbreðe migrasyon (n=16) Üreterde tam obstruksiyon (n=15) Mukozal adezyon /hematüri (n=12) Taþa ulaþýlamamasý (n=12) Büyük ve sert taþ (n=8) Üreteral avülsiyon (n=2) Üreterosel (n=2) Açýk cerrahi (n:51) 8/858 (%0.9) 18/231 (%7.7) 25/176 (%14.2) 34
4 Bu konuda Jeong ve ark. nýn yaptýðý 45 hastalýk çalýþmada hastalar iki eþit gruba ayrýlmýþ ve double-j stent uygulanan ve uygulanmayan grup arasýnda postoperatif flank aðrý ve alt üriner sistem semptomlarý arasýnda fark saptanmazken hematüri, stent uygulanan grupta daha belirgin gözlenmiþ (18). Giacomelli ve ark. nýn 70 hastalýk çalýþmalarýnda da postoperatif aðrýnýn stent uygulanan grubta sýnýrda daha az, alt üriner sistem semptomlarýnýn ise eþit oranda gözlendiðini bildirmiþlerdir (19). Her iki çalýþmanýn sonuç kýsmýnda da non-komplike olgular dýþýnda üreteroskopi uygulamalarýnda rutin olarak double-j stent uygulanmasýnýn lüzumsuz olduðu vurgulanmaktadýr. Ortalama operasyon zamaný 25.4 (9-39) dakika olarak bulunmuþtur. Literatürde bu süre dakika aralýðýndadýr (20). Ancak operasyon zamaný taþýn mukozaya adezyonu, kimyasal yapýsý ve kullanýlan litotriptöre göre bazý olgularda, cerrahi deneyimden baðýmsýz olarak uzamaktadýr. Ýþlemi takiben anestezi etkisi ortadan kalkýncaya kadar hastalar takip edildi. Önceleri çoðu klinikte sýklýkla genel anestezi altýnda uygulanan URS, günümüzde hastalarda genel anestezi riski veya spinal anestezi kontrendikasyonu yoksa veya taþ orta-üst üreterde yerleþmemiþse rutin olarak spinal anestezi altýnda uygulanmaktadýr. Çalýþmamýzda genel ve spinal anestezi uygulanan grupta ortalama hastanede kalýþ süreleri sýrasýyla 20.3 ve 10.2 saat olarak bulunmuþtur. Sonuçta komplikasyon geliþen olgularda dahil olmak üzere, ortalama hastanede kalýþ süresi bir günden az (ortalama 19.4 saat) olarak saptandý. Bu da elbette açýk taþ cerrahisine göre daha iyi hasta kabülünü, daha kýsa postoperatif takip ve daha ucuz tedaviyi saðlamaktadýr. Sonuç olarak, uygun hasta seçimiyle birlikte üreterorenoskopi deneyimlerinin artmasý baþarý oranýný artýracak ve açýk cerrahi tedaviye kýyasla perforasyon, kanama ve idrar ekstravazasyonu gibi komplikasyonlarýn daha azalmasýný saðlayacaktýr. Ýntrakorporeal litotriptörlerdeki ve kullanýlan enstrümanlardaki geliþmelerle paralel olarak URS giriþimi yaygýn olarak sadece alt üreter taþlarýnýn deðil, üst ve orta bölüm taþlarýnda da ilk tedavi alternatifi durumunu alacaktýr. KAYNAKLAR 1.Drach GW. Urinary Lithiasis:Etiology, Diagnosis and Medical Management. In:Walsh PC, Retik AB, Stamey TA, Vaughan ED,eds. Campbell s Urology.Philadelphia. 1992: Stoller M, Bolton D, Urinary stone disease. In Tanagho EA, McAninch JW, eds. Smith s General Urology. Singapore. 1995: Chaussy C, Schmiedt E, Jocham D, Brendel W, Forssmann B, Walther V. First clinical experience with extracorporeally induced destruction of kidney stones by shock waves. J Urol. 1982;127(3): Segura JW, Preminger GM, Assimos DG, Dretler SP, Kahn RI, Lingeman JE, et al. Ureteral Stones Clinical Guidelines Panel summary report on the management of ureteral calculi. The American Urological Association. J Urol. 1997;158(5): Yamaguchi K, Minei S, Yamazaki T, Kaya H, Okada K.Characterization of ureteral lesions associated with impacted stones.int J Urol. 1999;6(6): Willis LR, Evan AP, Connors BA, Blomgren P, Fineberg NS, Lingeman JE. Relationship between kidney size, renal injury, and renal impairment induced by shock wave lithotripsy. J Am Soc Nephrol. 1999;10(8): Willis LR, Evan AP, Connors BA, Shao Y, Blomgren PM, Pratt JH, et al. Shockwave lithotripsy: dose-related effects on renal structure, hemodynamics, and tubular function. J Endourol. 2005;19(1): Bagley DH. Indications for Ureteropyeloscopy. In: Huffman JL, Bagley DH, Lyon ES, eds. Ureteroscopy. Philadelphia. 1988: B Bierkens AF, Hendrikx AJ, De La Rosette JJ, Stultiens GN, Beerlage HP, Arends AJ, et al. Treatment of mid- and lower ureteric calculi: extracorporeal shock-wave lithotripsy vs laser ureteroscopy. A comparison of costs, morbidity and effectiveness. Br J Urol. 1998;81(1): Küpeli B, Alkibay T, Sinik Z, Karaoðlan U, Bozkirli I.What is the optimal treatment for lower ureteral stones larger than 1 cm? Int J Urol. 2000;7(5): Margalith I, Shapiro A. Anxiety and Patient participation in clinical decision-making:the case of patients with ureteral calculi. Soc Sci Med. 1997;45: Hendrikx AJ, Strijbos WE, de Knijff DW, Stultiens GN, Beerlage HP, Arends AJ, et al. Treatment for extended-mid and distal ureteral stones: SWL or ureteroscopy? Results of a multicenter study. J Endourol. 1999;13: Biri H, Küpeli B, Isen K, Sinik Z, Karaoðlan U, Bozkirli I.Treatment of lower ureteral stones: extracorporeal shockwave lithotripsy or intracorporeal lithotripsy? J Endourol. 1999;13(2): Bierkens Af, Hendrikx AJM, De La Rosette JJMCH, Stultiens GN, Beerlage HP, Arends AJ, et al. Treatment of mid-and lower ureteric calculi: extracorporeal shock-wave lithotripsy vs laser ureteroscopy. A comparison of costs, morbidity and effectiveness. Br J Urol. 1998;81: Kupeli B, Biri H, Isen K, Onaran M, Alkibay T, Karaoðlan U, Bozkirli I. Treatment of ureteral stones: comparison of extracorporeal shock wave lithotripsy and endourologic alternatives. Eur Urol. 1998;34: Rýzvý SAH, Naqvý SAA, Hussaýn Z, Hashmý A, Hussaýn M, Zafar MN, et al. The management of stone disease. BJU Int. 2002;89:
5 17.Tawfiek E, Bagley HD. Management of upper urinary tract calculi with ureteroscopic techniques. Urology. 1999;53(1): Jeongy H, Kwak C, Hong S, Lee S. Ureteral Stentind After Ureteroscopy for Ureter Stones: Prospective Randomýsed Study Assesing Symtoms and Complications. Eur Urol. 2003;2: Giacomelli G, Nozzo RE, Manzo M, Gastaldi L, Moroni M. Ureteral stending following ureteroscopy for ureteral lýthiasis: Ýs it really necessary? Eur Urol. 2004;3(6): Whýtfýeld H N. The management of ureteric stones. Part II: Therapy. BJU Int. 1999;84:
Muş Devlet Hastanesi Üroloji Kliniğinde Üst Üriner Sistem Taşı Cerrahi Girişimlerinin Analizi
Klinik Araştırma www.firattipdergisi.com Muş Devlet Hastanesi Üroloji Kliniğinde Üst Üriner Sistem Taşı Cerrahi Girişimlerinin Analizi Ayhan KARAKÖSE a, Mehmet Bilgehan YÜKSEL, Murat ÇİLOĞLU, Muammer ALTOK
DetaylıÜRETER TAŞLARININ EXTRACORPOREAL SHOCK WAVE LİTOTRİPSİ İLE TEDAVİSİ: KLİNİK SONUÇLARIMIZ
Yeni Üroloji Dergisi 2008, 4 (3): 133-137 The New Journal of Urology ÜRETER TAŞLARININ EXTRACORPOREAL SHOCK WAVE LİTOTRİPSİ İLE TEDAVİSİ: KLİNİK SONUÇLARIMIZ THE TREATMENT OF URETERAL STONES WITH EXTRACORPOREAL
DetaylıÜriner Sistem Taşlarının ESWL ile Tedavisinde Taşın Boyut ve Lokalizasyonunun Taştan Temizlenme Oranına Etkisi
Üriner Sistem Taşlarının ESWL ile Tedavisinde Taşın Boyut ve Lokalizasyonunun Taştan Temizlenme Oranına Etkisi Mustafa Güneş *, Necip Pirinççi *, İlhan Geçit *, Taken Kerem **, Kadir Ceylan *, Salim Bilici
DetaylıÜRETER ALT UÇ TAŞLARININ TEDAVİSİNDE ESWL VE ÜRETEROSKOPİ NİN KARŞILAŞTIRILMASI
ANKARA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ MECMUASI Cilt 56, Sayı 1, 2003 13-18 ÜRETER ALT UÇ TAŞLARININ TEDAVİSİNDE ESWL VE ÜRETEROSKOPİ NİN KARŞILAŞTIRILMASI Çağatay Göğüş* Yaşar Bedük** Sümer Baltacı*** Ercan
DetaylıEFFICIENCY OF URETEROSCOPY AFTER FAILED SWL IN MID AND UPPER URETERAL STONES
İzmir Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıp Dergisi (Medical Journal of İzmir Hospital) 15 (1-4): 13-20, 2009 ESWL YE DİRENÇLİ ORTA VE ÜST BÖLÜM ÜRETER TAŞLARINDA ÜRETERORENOSKOPİNİN ETKİNLİĞİ EFFICIENCY OF
DetaylıÜRETER TAŞLARINDA ÜRETEROSKOPİ: ALT, ORTA VE ÜST ÜRETER TAŞLARININ KARŞILAŞTIRILMASI VE UZUN DÖNEM İZLEM SONUÇLARI
ÜRETER TAŞLARINDA ÜRETEROSKOPİ: ALT, ORTA VE ÜST ÜRETER TAŞLARININ KARŞILAŞTIRILMASI VE UZUN DÖNEM İZLEM SONUÇLARI COMPARISON OF URETEROSCOPIC TREATMENT OF STONES IN DISTAL, MIDDLE, AND PROXIMAL URETER
DetaylıYERLEŞİMLİ ÜRETER TAŞLARININ ÜRETEROSKOPİK TEDAVİSİNDE FARKLI LİTOTRİPSİ YÖNTEMLERİNİN KARŞILAŞTIRILMASI
ENDOÜROLOJİ/Endourology DEĞİŞİK YERLEŞİMLİ ÜRETER TAŞLARININ ÜRETEROSKOPİK TEDAVİSİNDE FARKLI LİTOTRİPSİ YÖNTEMLERİNİN KARŞILAŞTIRILMASI COMPARISON OF DIFFERENT LITHOTRIPSY TECHNIQUES IN THE MANAGEMENT
DetaylıÜreter Taşı Tedavisinde Lazer Litotripsi Pnömotik Litotripsiye Göre Daha Başarılı Bir Yöntem midir?
Araştırma Makalesi Üreter ı Tedavisinde Lazer Litotripsi Pnömotik Litotripsiye Göre Daha Başarılı Bir Yöntem midir? Is laser lithotripsy a more successful method than pneumatic lithotripsy in treatment
DetaylıÜreter taşlarında pnömotik ve lazer litotripsi tekniklerinin maliyet-etkinlik analizi
Dicle Tıp Dergisi / M. B. Yüksel ve ark. Üreter taş kırma teknikleri maliyet-etkinlik analizi 2013; 40 (1): 75-80 Dicle Medical Journal doi: 10.5798/diclemedj.0921.2013.01.0228 ÖZGÜN ARAŞTIRMA / ORIGINAL
DetaylıKLİNİĞİMİZDE ÜROLOJİ ASİSTANLARINCA UYGULANAN ESWL TEDAVİSİNİN SONUÇLARI
Yeni Üroloji Dergisi 2011; 6 (1): 13-17 The New Journal of Urology Orjinal Makale / Original Article KLİNİĞİMİZDE ÜROLOJİ ASİSTANLARINCA UYGULANAN ESWL TEDAVİSİNİN SONUÇLARI RESULTS OF SWL TREATMENT PERFORMED
DetaylıFaruk Kuyucu, Güçlü Gürlen, Ferhat Ortoğlu, Zafer Gökhan Gürbüz. Özgün Araştırma / Original Article. Abs tract. Özet. DOI: /Haseki.
Özgün Araştırma / Original Article DOI: 10.4274/Haseki.1008 Üreter Taşı Tedavisinde Lazer ile Pnömotik Litotripsinin Karşılaştırılması Comparison of Laser Lithotripsy and Pneumatic Lithotripsy in the Treatment
DetaylıGiriș. Kürșat Çeçen 1, Emrah Coğuplugil 2, Aslan Demir 1, Mert Ali Karadağ 1, Ramazan Kocaaslan 1
ARAȘTIRMA YAZISI / ORIGINAL ARTICLE Kafkas J Med Sci 2015; 5(1):1 5 doi: 10.5505/kjms.2015.72792 Distal Üreter Tașlarının Tedavisinde Üreterorenoskopik Litotripsi ve Vücut Dıșı Șok Dalga Litotripsisinin
DetaylıÜRETEROSKOPİ VE PNÖMOTİK LİTOTRİPSİ: 1056 OLGU URETEROSCOPY AND PNEUMATIC LITHOTRIPSY: 1056 CASES
ENDOÜROLOJİ/Endourology ÜRETEROSKOPİ VE PNÖMOTİK LİTOTRİPSİ: 1056 OLGU URETEROSCOPY AND PNEUMATIC LITHOTRIPSY: 1056 CASES Burak TURNA, Oktay NAZLI, Adnan ŞİMŞİR, Mehmet UMUL, Bülent SEMERCİ, Necmettin
DetaylıÜRETER TAŞLARININ TEDAVİSİNDE ÜRETEROSKOPİ VE VÜCUT DIŞI ŞOK DALGALARI İLE TAŞ KIRMA SONUÇLARIMIZ 1
Tepecik Eğit Hast Derg 2014; 24 (1): 31-36 31 KLİNİK ARAŞTIRMA ÜRETER TAŞLARININ TEDAVİSİNDE ÜRETEROSKOPİ VE VÜCUT DIŞI ŞOK DALGALARI İLE TAŞ KIRMA SONUÇLARIMIZ 1 OUR RESULTS OF URETEROSCOPY AND EXTRACORPOREAL
DetaylıOLMAYAN ÜRETEROSKOPİK LİTOTRİPSİLERDEN SONRA ÜRETERAL STENT YERLEŞTİRİLMESİ GEREKLİ MİDİR?
ENDOÜROLOJİ/Endourology KOMPLİKE OLMAYAN ÜRETEROSKOPİK LİTOTRİPSİLERDEN SONRA ÜRETERAL STENT YERLEŞTİRİLMESİ GEREKLİ MİDİR? IS IT NECESSARY TO PLACE URETERAL STENTING AFTER UNCOMPLICATED URETEROSCOPIC
DetaylıÇOCUK BÖBREK TAŞLARINDA ESWL UYGULAMASİ
ANKARA TIP MECMUASI (THE JOURNAL OF THE FACULTY OF MEDICINE) Vol. 47 : 549-554, 1994 ÇOCUK BÖBREK TAŞLARINDA ESWL UYGULAMASİ Ali Acar* Giray Karaîezli* Talat Yurdakul* Murat Biiyükdoğan** Ünal Sert 4 **
DetaylıPediatrik PNL ve üreteroskopideki son yenilikler. Dr. Ali Güneş İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji A.D.
Pediatrik PNL ve üreteroskopideki son yenilikler Dr. Ali Güneş İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji A.D. TANIMLAR Cerrahi aktif taş hastalığı: İnfeksiyon, obstrüksiyon veya kolik atağının eşlik ettiği
DetaylıPEDİATRİK URETEROSKOPİK GİRİŞİMLERDE ZOR OLGULAR
PEDİATRİK URETEROSKOPİK GİRİŞİMLERDE ZOR OLGULAR Prof. Dr. Selçuk Yücel Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı, Çocuk Ürolojisi Bilim Dalı Antalya Genel Bilgi Pediatrik üreter taşlarında
DetaylıÜreter alt uç taşlarının tedavisinde şok dalga litotripsi (SWL) ile üreterorenoskopik pnömotik litotripsinin karşılaştırılması
doi:10.5222/j.goztepetrh.2013.065 KLİNİK ARAŞTIRMA ISSN 1300-526X Üroloji Üreter alt uç taşlarının tedavisinde şok dalga litotripsi (SWL) ile üreterorenoskopik pnömotik litotripsinin karşılaştırılması
DetaylıGENEL ÜROLOJİ/GENERAL UROLOGY
GENEL ÜROLOJİ/GENERAL UROLOGY FLEKSİBIL VE RİJİD ÜRETERORENOSKOPİ İLE DENEYİMLERİMİZ OUR EXPERIENCE WITH FLEXIBLE AND RIGID URETERORENOSCOPY Nazım MUTLU, Osman KÖMÜR, Levend ÖZKAN, Hanifi TANYERİ, Ali
DetaylıİKİNCİ BASAMAK SAĞLIK BİRİMİ HASTANESİNDE, 611 BÖBREK VE ÜRETER TAŞI TANILI OLGUDA VÜCUT DIŞI ŞOK DALGA LİTOTRİPSİ SONUÇLARIMIZ 1
Tepecik Eğit Hast Derg 2014; 24 (1): 13-18 13 KLİNİK ARAŞTIRMA İKİNCİ BASAMAK SAĞLIK BİRİMİ HASTANESİNDE, 611 BÖBREK VE ÜRETER TAŞI TANILI OLGUDA VÜCUT DIŞI ŞOK DALGA LİTOTRİPSİ SONUÇLARIMIZ 1 EXTRACORPOREAL
Detaylı1 Okmeydanı Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Üroloji Kliniği. Abstract
Böbrek Taşı Tedavisinde Retrograd İntrarenal Cerrahi Deneyimlerimiz Our Experiences of Retrograde Intrarenal Surgery in The Treatment of Renal Stones Orjinal Arastirma Başvuru: 04.10.2013 Kabul: 12.12.2013
DetaylıÜreterorenoskopide taş kaçışını önlemede iki ürünün klinik olarak karşılaştırılması
138 Türk Üroloji Dergisi - Turkish Journal of Urology 2010;36(2):138-142 Endoüroloji Endourology Üreterorenoskopide taş kaçışını önlemede iki ürünün klinik olarak karşılaştırılması Clinical comparison
DetaylıKUŞAK LİTOTRİPTÖRLE ÜRETER TAŞLARININ BEDEN DIŞI ŞOK DALGALARIYLA TEDAVİSİ: RETROSPEKTİF BİR ÇALIŞMA
ENDOÜROLOJİ/Endourology İKİNCİ KUŞAK LİTOTRİPTÖRLE ÜRETER TAŞLARININ BEDEN DIŞI ŞOK DALGALARIYLA TEDAVİSİ: RETROSPEKTİF BİR ÇALIŞMA TREATMENT OF URETER STONES WITH EXTRACORPOREAL SHOCK WAVES USING A SECOND
DetaylıGATA Haydarpaşa Eğitim Hastanesi Üroloji Kliniği, İstanbul
Araştırmalar / Researches Üreteroskopik Litotripsi Sonrası Her Zaman Üreteral Stent Yerleştirmek Gerekir mi? Ferhat Ateş, Cüneyt Adayener, İlker Akyol, Kenan Karademir, Temuçin Şenkul Hasan Koçoğlu, Kadir
Detaylıİki taraflı böbrek ve üreterde sistin taşları olan 9 aylık bebekte antegrad perkütan yaklaşım
56 Türk Üroloji Dergisi - Turkish Journal of Urology 2009;35(1):56-60 Olgu sunumu Case report İki taraflı böbrek ve üreterde sistin taşları olan 9 aylık bebekte antegrad perkütan yaklaşım Antegrade percutaneous
DetaylıAtnalı Böbrekli Hastalarda Perkütan Nefrolitotomi Deneyimlerimiz
İstanbul Tıp Derg - Istanbul Med J 2011;12(1):25-29 doi: 10.5505/104.850.2011.1007 KLİNİK ÇALIŞMA - ORIGINAL ARTICLE Atnalı Böbrekli Hastalarda Perkütan Nefrolitotomi Deneyimlerimiz Our Experience on Percutaneous
DetaylıÜreter taşı olan hastalarda rijit üreteroskopi ve pnömotik litotripsi sonuçlarımız
Türk Üroloji Dergisi - Turkish Journal of Urology 2010;36(3):263-269 263 Endoüroloji Endourology Üreter taşı olan hastalarda rijit üreteroskopi ve pnömotik litotripsi sonuçlarımız Our results of rigid
DetaylıProksimal Üreter Taşı Tedavisinde Fleksibıl Üreterorenoskopi ve Semirijid Üreterorenoskopi Etkinliğinin Karşılaştırılması
doi:10.5222/otd.2017.1101 Araştırma Proksimal Üreter Taşı Tedavisinde Fleksibıl Üreterorenoskopi ve Semirijid Üreterorenoskopi Etkinliğinin Karşılaştırılması Süleyman Sami Cakir, Emre Can Polat, Muammer
DetaylıÜST ÜRİNER SİSTEM HASTALIKLARININ TANI VE TEDAVİSİNDE FLEKSİBIL ÜRETEROSKOPİ
ÜST ÜRİNER SİSTEM HASTALIKLARININ TANI VE TEDAVİSİNDE FLEKSİBIL ÜRETEROSKOPİ FLEXIBLE URETEROSCOPY IN THE DIAGNOSIS AND MANAGEMENT OF UPPER URINARY TRACT DISORDERS Haluk AKPINAR*, İlter TÜFEK*, Adil GÜRTUĞ*,
DetaylıTýp Fakültesi öðrencilerinin Anatomi dersi sýnavlarýndaki sistemlere göre baþarý düzeylerinin deðerlendirilmesi
1 Özet Týp Fakültesi öðrencilerinin Anatomi dersi sýnavlarýndaki sistemlere göre baþarý düzeylerinin deðerlendirilmesi Mehmet Ali MALAS, Osman SULAK, Bahadýr ÜNGÖR, Esra ÇETÝN, Soner ALBAY Süleyman Demirel
DetaylıÜreterorenoskopi, tanım olarak üreter ve renal pelvisin. Ürolojik cerrahide minimal invazif yöntem: Tüm yönleriyle üreterorenoskopi
Ürolojik cerrahide minimal invazif yöntem: Tüm yönleriyle üreterorenoskopi Hüsnü Tokgöz Derlemeler / Reviews Yrd. Doç. Dr., Karaelmas Üniversitesi T p Fakültesi, Üroloji AD ÖZET: Ürolojik cerrahide minimal
DetaylıÜreter Taşları: 146 Olguda ESWL Tedavisi Sonuçları. Ureteral Stones: Results of ESWL Treatment in 146 Patients
Üreter Taşları: 146 Olguda ESWL Tedavisi Sonuçları Yaşar BOZKURT 1, Ahmet Ali SANCAKTUTAR 2, Sezgin YAĞCI 3, Murat KAPAN 4, Hacı Murat ÇAYCI 5 1,3 Özel Güneydoğu Tıp Merkezi-DİYARBAKIR, 2 Muş Devlet Hastanesi-
DetaylıÜreter Orta ve Üst Bölümünde Görülen Büyük İmpakte Taşların Tedavisinde Üreteroskopi ve Üreterolitotominin Karşılaştırılması
Araştırmalar / Researches DOI: 10.5350/SEMB.20140429075756 Üreter Orta ve Üst Bölümünde Görülen Büyük İmpakte Taşların Tedavisinde Üreteroskopi ve Üreterolitotominin Karşılaştırılması Göksel Bayar 1, Umut
DetaylıS. B. Dışkapı Yıldırım Beyazıt Eğitim Araştırma Hastanesi, Üroloji Anabilim Dalı, Ankara; 2 Sarıkamış Devlet Hastanesi, Üroloji, Kars; 3
ARAŞTIRMA YAZISI / ORIGINAL ARTICLE Kafkas J Med Sci 2016; 6(3):184 188 doi: 10.5505/kjms.2016.19970 Çocuk Hastalarda Böbrek Taşı Tedavisinde Retrograd İntrarenal Cerrahi Mini-Perkütan Nefrolitotomi Yöntemlerinin
DetaylıÜreter Taşı Nedeniyle Lazer ve Pnömotik Litotriptör Kullanılan Hastalarda Komplikasyonların Modifiye Clavien Sınıflamasına Göre Karşılaştırılması
doi:10.5222/otd.2017.33600 Araştırma Üreter Taşı Nedeniyle Lazer ve Pnömotik Litotriptör Kullanılan Hastalarda Komplikasyonların Modifiye Clavien Sınıflamasına Göre Karşılaştırılması Süleyman Sami Çakır,
DetaylıPediatrik Hastalarda Üreter Taşı Tedavisinde Üreterorenoskopi Sonuçlarımız
Orjinal Araştırma/ Original Article International Journal of Clinical Research 2014;2(1):1-5 Pediatrik Hastalarda Üreter Taşı Tedavisinde Üreterorenoskopi Sonuçlarımız Our Results of Ureterorenoscopy in
DetaylıÇocuklarda üriner sistem taş hastalığı tedavisinde ESWL deneyimlerimiz
Çocuk Cerrahisi Dergisi 24(1):12-17, 2010 Araştırma Çocuklarda üriner sistem taş hastalığı tedavisinde ESWL deneyimlerimiz Esra ÖZÇAKIR *, Levent ÖZÇAKIR **, Mesut KAÇAR *, Taner ALTINDAĞ ***, Hakan ERDOĞAN
DetaylıRETROGRAD İNTRARENAL CERRAHİ: KLİNİK DENEYİMİMİZ
İzmir Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıp Dergisi,2014;18(4):81-87 ARAŞTIRMA MAKALESİ RETROGRAD İNTRARENAL CERRAHİ: KLİNİK DENEYİMİMİZ RETROGRADE INTRARENAL SURGERY: OUR CLINICAL EXPERIENCE İbrahim Halil
Detaylıİmpakte üst üreteral taşların tedavisinde antegrad perkütan yaklaşımın etkinliği
132 Türk Üroloji Dergisi - Turkish Journal of Urology 2010;36(2):132-137 Endoüroloji Endourology İmpakte üst üreteral taşların tedavisinde antegrad perkütan yaklaşımın etkinliği The effectiveness of antegrade
DetaylıTAŞ BOYUTUNUN PNL SONUÇLARI ÜZERİNE ETKİSİ EFFECT OF STONE BURDEN ON PNL OUTCOMES
ENDOÜROLOJİ/Endourology TAŞ BOYUTUNUN PNL SONUÇLARI ÜZERİNE ETKİSİ EFFECT OF STONE BURDEN ON PNL OUTCOMES Burak TURNA, Mehmet UMUL, Ahmet Barış ALTAY, Ahmet Çağ ÇAL, Oktay NAZLI Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi
DetaylıBüyük çaplı üst üreter taşlarının tedavisinde iyi bir seçenek: Perkütan nefroüreterolitotomi
38 Türk Üroloji Dergisi - Turkish Journal of Urology 2010;36(1):38-42 Endoüroloji Endourology Büyük çaplı üst üreter taşlarının tedavisinde iyi bir seçenek: Perkütan nefroüreterolitotomi A good alternative
DetaylıÇOCUK ÜRİNER SİSTEM TAŞ HASTALIĞININ TEDAVİSİNDE KLİNİK DENEYİMLERİMİZ OUR MANAGEMENT IN THE TREATMENT OF PEDIATRIC UROLITHIASIS
ENDOÜROLOJİ/Endourology ÇOCUK ÜRİNER SİSTEM TAŞ HASTALIĞININ TEDAVİSİNDE KLİNİK DENEYİMLERİMİZ OUR MANAGEMENT IN THE TREATMENT OF PEDIATRIC UROLITHIASIS Fatih ALTUNRENDE, Ahmet Hamdi TEFEKLİ, Murat BAYKAL,
DetaylıÇOCUK TAŞ HASTALIĞINDA EAU KILAVUZLARI
ÇOCUK TAŞ HASTALIĞINDA EAU KILAVUZLARI Prof. Dr. Selçuk Yücel Acıbadem Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı Epidemioloji Pediatrik Ürolojide taş hastalığı giderek daha fazla önem kazanmaya
DetaylıÇocukluk çağı üriner sistem taş hastalığında Extracorporeal Shockwave Lithotripsy (ESWL) etkinliği: 10 yıllık tecrübemiz
CERRAHİ BİLİMLER / SURGICAL SCIENCES Araştırma Yazısı / Original Article Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Mecmuası 2006; 59:58-62 Çocukluk çağı üriner sistem taş hastalığında Extracorporeal Shockwave
DetaylıAlt kalis taşlarının tedavisinde retrograd intrarenal cerrahi
108 Türk Üroloji Dergisi - Turkish Journal of Urology 2009;35(2):108-112 Endoüroloji Endourology Alt kalis taşlarının tedavisinde retrograd intrarenal cerrahi Retrograde intrarenal surgery for the treatment
DetaylıUZUN DÖNEM PERKÜTAN NEFROLİTOTOMİ (PNL) SONUÇLARIMIZ: 4 YILLIK KLİNİK DENEYİMİMİZ
ARAŞTIRMA MAKALESİ İzmir Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıp Dergisi, 2015; 19(3): 138-145 UZUN DÖNEM PERKÜTAN NEFROLİTOTOMİ (PNL) SONUÇLARIMIZ: 4 YILLIK KLİNİK DENEYİMİMİZ LONG-TERM PERCUTANEOUS NEPHROLITHOTOMY
DetaylıPerkütan nefrolitotomi ameliyatında hidronefrozun önemi
Dicle Tıp Dergisi / M. M. Rafaioğlu ve ark. Perkutan nefrolitotomi ve hidronefroz 2013; 40 (3): 441-445 Dicle Medical Journal doi: 10.5798/diclemedj.0921.2013.03.0306 ÖZGÜN ARAŞTIRMA / ORIGINAL ARTICLE
Detaylıİlk Micro-Perkütan Nefrolitotripsi Deneyimlerimiz
İlk Micro-Perkütan Nefrolitotripsi Deneyimlerimiz Muhammet Serdar Buğday *, Cem İpek **, Eyüp Veli Küçük *** Özet Amaç: Böbrek taşı tedavisinde yeni uygulanan bir yöntem olan mikroperkütan nefrolitotripsi
DetaylıDouble-J Kateterler: Klinik Kullaným ve Komplikasyonlarý
Double-J Kateterler: Klinik Kullaným ve Komplikasyonlarý DOUBLE-J CATHETERS: CLINICAL USE AND COMPLICATIONS Kenan ÝSEN*, Bora KÜPELÝ**, Zafer SINIK**, Hasan BÝRÝ***, Ýlker ÞEN*, Ýbrahim BOZKIRLI**** *
DetaylıGebelik ve Ürolitiyazis. Cenk ACAR 18.02.2009 Türkiye ESRU Oturumu Türk Üroloji Derneği-İstanbul
Gebelik ve Ürolitiyazis Cenk ACAR 18.02.2009 Türkiye ESRU Oturumu Türk Üroloji Derneği-İstanbul 28 y., bayan 20 hft. Gebe 1 hafta önce başlayan sağ flank bölgeye yayılan karın ağrısı, dizüri Özgeçmişinde
Detaylıİntralüminal Papaverin Uygulaması İle Üreter Dilatasyonu
İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi 1(1) 5-1 (23) İntralüminal Uygulaması İle Üreter Dilatasyonu Ali Güneş*, Tahir Zengin*, Uğur Yılmaz*, Ahmet Soylu*, Y.Murat Uğraş*, M. Derya Balbay** *İnönü Üniversitesi
DetaylıDr.Süleyman Sami ÇAKIR Okmeydanı Eğitim Ve Araştırma Hastanesi Üroloji Kliniği
Dr.Süleyman Sami ÇAKIR Okmeydanı Eğitim Ve Araştırma Hastanesi Üroloji Kliniği 38 E 1 aydır sağ yan ağrısı Dizüri (+) Hematüri (+) Bulantı ve kusma (+) FM: özellik yok Ek sistemik hastalık yok ??? TİT
DetaylıUNUTULAN DOUBLE J STENTE BAĞLI GELİŞEN İLGİNÇ BİR TAŞ OLUŞUMU: OLGU SUNUMU VE LİTERATÜRÜN GÖZDEN GEÇİRİLMESİ
OLGU SUNUMU / CASE REPORT UNUTULAN DOUBLE J STENTE BAĞLI GELİŞEN İLGİNÇ BİR TAŞ OLUŞUMU: OLGU SUNUMU VE LİTERATÜRÜN GÖZDEN GEÇİRİLMESİ Levent ÖZCAN, Yusuf Özlem İLBEY, Emin ÖZBEK, Şinasi Yavuz ÖNAL, Abdulmuttalip
DetaylıPERKÜTAN NEFROLİTOTOMİDE EĞİTİM MODELLERİ. Dr.Emre Tüzel Afyon Kocatepe Üniversitesi Üroloji AD
PERKÜTAN NEFROLİTOTOMİDE EĞİTİM MODELLERİ Dr.Emre Tüzel Afyon Kocatepe Üniversitesi Üroloji AD PERKÜTAN NEFROLİTOTOMİ PNL ilk kez 1976 da tanımlanmıştır Fernström et al. Scand J Urol Nephrol. 1976;10:257-9.
DetaylıÜRETERAL GİRİŞ KILIFI KULLANILMADAN GERÇEKLEŞTİRİLEN RETROGRAD İNTRARENAL CERRAHİ SONUÇLARIMIZ
İzmir Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıp Dergisi, 2015; 19(1): 15-20 ARAŞTIRMA MAKALESİ ÜRETERAL GİRİŞ KILIFI KULLANILMADAN GERÇEKLEŞTİRİLEN RETROGRAD İNTRARENAL CERRAHİ SONUÇLARIMIZ RETROGRADE INTRARENAL
DetaylıGENEL ÜROLOJİ/GENERAL UROLOGY
GENEL ÜROLOJİ/GENERAL UROLOGY PERKÜTAN NEFROLİTOTOMİ: 119 RENAL ÜNİTEDE SONUÇLARIN DEĞERLENDİRİLMESİ PERCUTANEOUS NEPHROLITHOTOMY: EVALUATION OF OUTCOME IN 119 RENAL UNITS Mehmet TURGUT, Cavit CAN, Aydın
DetaylıAraştırma. Osman Zeki KARAKUŞ, Oğuz ATEŞ, Gülce HAKGÜDER, Feza Miraç AKGÜR, Mustafa OLGUNER
Araştırma Çocukluk Çağı Üriner Sistem Taşlarının Endoskopik Cerrahi Yöntemlerle Tedavisine İlişkin Deneyimlerimiz OUR EXPERIENCE RELATED TO THE TREATMENT BY ENDOSCOPIC SURGICAL METHODS OF URINARY TRACT
DetaylıPerkütan Nefrolitotomi Deneyimimiz
Kocatepe Tıp Dergisi The Medical Journal of Kocatepe 9: 35-40 / Mayıs 2008 Afyon Kocatepe Üniversitesi Perkütan Nefrolitotomi Deneyimimiz Our Experıence In Percutaneous Nephrolıthotomy Emre TÜZEL, Bülent
DetaylıFÝMOZÝS TEDAVÝSÝNDE TOPÝKAL KORTÝKOSTEROÝDLÝ KREMLERÝN ETKÝNLÝÐÝ. The effect of topical corticosteroid creams on phimosis treatment
ARAÞTIRMALAR (Research Reports) FÝMOZÝS TEDAVÝSÝNDE TOPÝKAL KORTÝKOSTEROÝDLÝ KREMLERÝN ETKÝNLÝÐÝ The effect of topical corticosteroid creams on phimosis treatment Necati Balamtekin 1, Nihat Uluocak 2,
Detaylıİlk 76 renal ünitede perkütan nefrolitotomi sonuçlarımız
Türk Üroloji Dergisi - Turkish Journal of Urology 2009;35(4):293-297 293 Endoüroloji Endourology İlk 76 renal ünitede perkütan nefrolitotomi sonuçlarımız Our percutaneous nephrolithotomy results in the
DetaylıESWL TEDAVĠSĠNDE DEĞĠġEN VAR MI? DR.YILMAZ AKSOY ATATÜRK ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ ÜROLOJİ ANABİLİM DALI, ERZURUM
ESWL TEDAVĠSĠNDE DEĞĠġEN VAR MI? DR.YILMAZ AKSOY ATATÜRK ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ ÜROLOJİ ANABİLİM DALI, ERZURUM ESWL, 7 Şubat 1980 tarihinde ilk olarak Dornier HM-1 ile insan üzerinde denenmiştir. Chaussy
DetaylıBöbrek Taşı Tedavisinde Perkütan Nefrolitotomi Deneyimlerimiz: 200 Olgu
Klinik Çalışma Perkütan nefrolitotomi Böbrek Taşı Tedavisinde Perkütan Nefrolitotomi Deneyimlerimiz: 200 Olgu Van Tıp Dergisi: 20(2): 62-69, 2013 Burak Özçift *, Kaan Bal **, Ahmet Bölükbaşı **, Çetin
DetaylıEmrah Yürük, Arda Atar*, Ömer Onur Çakır, Erçin Altıok*, Mehmet Nuri Güneş*, Zafer Temiz, Murat Binbay, Ahmet Yaser Müslümanoğlu
Özgün Araştırma / Original Article DOI: 10.4274/haseki.1929 Çocukluk Çağı Taş Hastalığı Tedavisinde Retrograd İntrarenal Cerrahi Kısa Dönem Sonuçları: Güvenilir ve Etkili Bir Yöntem Short-term Results
DetaylıFirmamýz mühendisliðinde imalatýný yaptýðýmýz endüstriyel tip mikro dozaj sistemleri ile Kimya,Maden,Gýda... gibi sektörlerde kullanýlan hafif, orta
Mikro Dozaj Firmamýz mühendisliðinde imalatýný yaptýðýmýz endüstriyel tip mikro dozaj sistemleri ile Kimya,Maden,Gýda... gibi sektörlerde kullanýlan hafif, orta ve aðýr hizmet tipi modellerimizle Türk
DetaylıRETROGRAD İNTRARENAL CERRAHİ: OSMANGAZİ SONUÇLARI
RETROGRAD İNTRARENAL CERRAHİ: OSMANGAZİ SONUÇLARI Retrograde Intrarenal Surgery: Osmangazi Results Barbaros BAŞESKİOĞLU Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı, Eskişehir Barbaros BAŞESKİOĞLU,
DetaylıÜriner sistem taş hastalığı tedavisindeki ilerlemelerin Anadolu da uygulanabilme durum analizi: Batı Karadeniz bölgesi örneklemesi ile son 10 yıl
138 Turk J Urol 2015; 41(3): 138-42 DOI: 10.5152/tud.2015.27928 GENERAL UROLOGY Original Article The case study in the applicability of the improvements in the treatment of urinary system stone diseases
DetaylıYaþa Baðlý Makula Dejenerasyonunda Risk Faktörleri
Ret - Vit 2003; 11 : 159-163 159 Yaþa Baðlý Makula Dejenerasyonunda Risk Faktörleri Soner Sezgin 1, Hakký Birinci 2, Asuman Birinci 3, Ýhsan Öge 4, Dilek Erkan 2, ÖZET Amaç: Bu çalýþmada yaþa baðlý makula
DetaylıPerkütan nefrolitotomi: İlk 110 böbrek ünitesindeki deneyimimiz Percutaneous nephrolithotomy: Our experience in the first 110 renal units
Araştırma Makalesi / Research Paper Ege Tıp Dergisi / Ege Journal of Medicine 50 (4): 237-242, 2011 Perkütan nefrolitotomi: İlk 110 böbrek ünitesindeki deneyimimiz Percutaneous nephrolithotomy: Our experience
DetaylıKliniğimizde Uygulanan Tek Seans-Tek Giriş Perkütan Nefrolitotomi Deneyimimiz
Van Tıp Dergisi: 21(3): 133-138, 2014 Böbrek Taşlarında Perkütan Nefrolitotominin Pratikteki Yeri ve Önemi Klinik Çalışma Kliniğimizde Uygulanan Tek Seans-Tek Giriş Perkütan Nefrolitotomi Deneyimimiz Ercan
DetaylıÜreter taşı tanı ve tedavisinde güncel durum: İstanbul dan kesitsel bir tarama
Türk Üroloji Dergisi - Turkish Journal of Urology 2010;36(2):125-131 125 Endoüroloji Endourology Üreter taşı tanı ve tedavisinde güncel durum: İstanbul dan kesitsel bir tarama Current situation of ureteral
DetaylıVEZİKOÜRETERAL REFLÜ TEDAVİSİNDE ENDOSKOPİK CERRAHİLER
VEZİKOÜRETERAL REFLÜ TEDAVİSİNDE ENDOSKOPİK CERRAHİLER Prof. Dr. Selçuk Yücel Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı, Çocuk Ürolojisi Bilim Dalı Antalya Interventions for the child with
DetaylıFLEKSİBL URS OLGU TARTIŞMALARI
FLEKSİBL URS OLGU TARTIŞMALARI Moderatör: Prof. Dr. Ahmet Yaser MÜSLÜMANOĞLU Yorumcular: Dr. Burak TURNA Haseki Eğitim ve Araştırma Hastanesi Üroloji Kliniği Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji ABD
DetaylıOlgu Sunuları. Prof.Dr.Yaşar Özgök GATA Üroloji AD: Öğ.. Üyesi ANKARA
Olgu Sunuları Prof.Dr.Yaşar Özgök GATA Üroloji AD: Öğ.. Üyesi ANKARA FM - Normal görünümlü erkek - Testisler normal hacim ve kıvamda - Vasdeferensler bilateral palpabl - DRM de anormal bulgu saptanmadı
DetaylıRETROGRAD ĠNTRARENAL CERRAHĠ. Doç.Dr.Turhan ÇAġKURLU Göztepe Eğitim ve AraĢtırma Hastanesi 2.Üroloji Kliniği
RETROGRAD ĠNTRARENAL CERRAHĠ Doç.Dr.Turhan ÇAġKURLU Göztepe Eğitim ve AraĢtırma Hastanesi 2.Üroloji Kliniği TARĠHÇE 1912---- Hugh Hampton Young (dilate üretere rigid sistoskopla giriģ) 1960---- Hopkins
DetaylıÇocuklarda perkütan nefrolitotomi ve üreteroskopi uygulamaları
doi:10.5222/jtaps.2016.309 Çocuklarda perkütan nefrolitotomi ve üreteroskopi uygulamaları H. Tuğrul Tİryakİ Ankara Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Hematoloji Onkoloji Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Çocuk
DetaylıRapor edilen iðne batma yaralanmalarýnýn %56 sý güvenlikli ürünler kullanýlarak önlenebilir den fazla patojen bulaþabilir.
Rapor edilen iðne batma yaralanmalarýnýn %56 sý güvenlikli ürünler kullanýlarak önlenebilir. 7 20 den fazla patojen bulaþabilir. 8 En büyük tehlike Hepatit B, Hepatit C ve HIV dir. Yaralananlarýn %40 ý
DetaylıRayer tarafından 1841 yılında ilk defa tanımlanan
Endoüroloji Bülteni 2013;6:20-25 DOI: 10.5350/ENDO2013060105 Kaliks Divertikül Taşlarının Tedavisinde Optimal Tedavi Hangisi? Murat Can Kiremit 1, Vahit Güzelburç 1 1 Medipol Üniversitesi Üroloji Anabilim
DetaylıÇocuklarda başlangıç perkütan nefrolitotomi deneyimimiz
Dicle Tıp Dergisi / 2014; 41 (1): 151-155 Dicle Medical Journal doi: 10.5798/diclemedj.0921.2014.01.0390 ÖZGÜN ARAŞTIRMA / ORIGINAL ARTICLE Çocuklarda başlangıç perkütan nefrolitotomi deneyimimiz Our initial
DetaylıBEDEN DIŞI ŞOK DALGA İLE TAŞ KIRMA (ESWL) EXTRA-CORPOREAL SHOCK WAVE LITHOTRIPSY (ESWL)
DERLEME/Review: ENDOÜROLOJİ/Endourology BEDEN DIŞI ŞOK DALGA İLE TAŞ KIRMA (ESWL) EXTRA-CORPOREAL SHOCK WAVE LITHOTRIPSY (ESWL) Burak TURNA, Oktay NAZLI Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim
DetaylıÜst Karýn Cerrahisinde Postoperatif Solunumsal Komplikasyon Riskinin Preoperatif Parametrelerle Ýliþkisi
ARAÞTIRMALAR Üst Karýn Cerrahisinde Postoperatif Solunumsal Komplikasyon Riskinin Preoperatif Parametrelerle Ýliþkisi Özen Kaçmaz Baþoðlu, 1 Feza Bacakoðlu, 1 Sinan Ersin, 2 Mehmet Erikoðlu, 2 Timur Köse
DetaylıBALONU İNDİRİLEMEYEN ENKRÜSTE ÜRETRAL FOLEY KATETERİN LAZER LİTOTRİPTÖR İLE ENDOSKOPİK TEDAVİSİ VE ÇIKARILMASI
BALONU İNDİRİLEMEYEN ENKRÜSTE ÜRETRAL FOLEY KATETERİN LAZER LİTOTRİPTÖR İLE ENDOSKOPİK TEDAVİSİ VE ÇIKARILMASI Uzm.Dr.Mustafa KUCUR 1,Uzm.Dr.Aladdin AKAY 1 1 Batman Bölge Devlet Hastanesi Üroloji Kliniği
Detaylı17a EK 17-A ÖYKÜ KONTROL LÝSTESÝ. ² Rahim Ýçi Araçlar - Ek 17-A²
EK 17-A RÝA ÝÇÝN DEÐERLENDÝRME KONTROL LÝSTESÝ ÖYKÜ KONTROL LÝSTESÝ Hizmet verenin sorularý: Hizmet alana aþaðýdaki sorularý sorun: Hizmet veren için kurallar: Eðer yanýtlar evet sütununda ise aþaðýdaki
DetaylıPERİFER DEVLET HASTANESİNDE MİNİ-PERKUTAN NEFROLİTOTOMİ UYGULANABİLİRLİĞİ: DENEYİMLERİMİZ
ARAŞTIRMA BALIKESİR SAĞLIK BİLİMLERİ DERGİSİ / BALIKESIR HEALTH SCIENCES JOURNAL PERİFER DEVLET HASTANESİNDE MİNİ-PERKUTAN NEFROLİTOTOMİ UYGULANABİLİRLİĞİ: DENEYİMLERİMİZ FEASIBILITY OF MINI-PERCUTANEOUS
DetaylıAMPİRİK POTASYUM SİTRAT TEDAVİSİNİN TAŞ PROGNOZU ÜZERİNE ETKİLERİ: TEDAVİ İÇİN HANGİ HASTALAR DAHA UYGUNDUR?
AMPİRİK POTASYUM SİTRAT TEDAVİSİNİN TAŞ PROGNOZU ÜZERİNE ETKİLERİ: TEDAVİ İÇİN HANGİ HASTALAR DAHA UYGUNDUR? THE INFLUENCES OF EMPIRICAL POTASSIUM CITRATE THERAPY ON STONE PROGNOSIS: WHICH PATIENTS ARE
DetaylıErciyes Üniversitesi Öðrencilerinde Sigara Ýçme Durumunun 1985 2005 Yýllarý Arasýndaki Deðiþimi
ARAÞTIRMALAR (Research Reports) Erciyes Üniversitesi Öðrencilerinde Sigara Ýçme Durumunun 1985 2005 Yýllarý Arasýndaki Deðiþimi Change of Smoking Prevalence among Erciyes University Students between 1985
DetaylıÜreteropelvik Bileşke Darlıklarında Minimal İnvaziv Teknikler
Kitap Bölümü DERMAN Üreteropelvik Bileşke Darlıklarında Minimal İnvaziv Teknikler Bülent Altunoluk ÜPB (üreteropelvik bileşke) obstrüksiyonu tedavisinde açık pyeloplasti altın standart kabul edilmektedir.
DetaylıBurak TURNA, Mehmet UMUL, Rashad MAMMADOV, Oktay NAZLI Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı, İZMİR
ENDOÜROLOJİ/Endourology PERKÜTAN NEFROLİTOTOMİ: SUPRAKOSTAL VE SUBKOSTAL GİRİŞİMLERİN KARŞILAŞTIRILMASI PERCUTANEOUS NEPHROLITHOTOMY: COMPARISION OF SUPRACOSTAL AND SUBCOSTAL APPROACHES Burak TURNA, Mehmet
Detaylıİlçe Devlet Hastanesinde Spinal Anestezi Altında Yapılan Perkütan Nefrolitotomi Sonuçlarımız
İlçe Devlet Hastanesinde Spinal Anestezi Altında Yapılan Perkütan Nefrolitotomi Sonuçlarımız Outcomes of Percutaneaus Nephrolithotomy Under Spinal Anestesia At A Orjinal Arastirma Başvuru: 06.11.2013 Kabul:
DetaylıPerkütan nefrolitotomi deneyimlerimiz: 533 vakalık tek merkezdeki deneyimlerimiz
Araştırmalar / Researches Perkütan nefrolitotomi deneyimlerimiz: 533 vakalık tek merkezdeki deneyimlerimiz Mehmet Taşkıran 1, Orhan Tanrıverdi 2, Umut Sarıoğulları 3, Göksel Bayar 3, Hüseyin Acinikli 3,
DetaylıTransüretral prostat rezeksiyonu ile beraber yapılan perkütan ve transüretral sistolitotripsinin karşılaştırılması
doi:10.5222/terh.2017.037 Araştırma Transüretral prostat rezeksiyonu ile beraber yapılan perkütan ve transüretral sistolitotripsinin karşılaştırılması Comparison between transurethral resection of the
DetaylıPerkütan Nefrolitotomide Başarıyı Etkileyen Faktörler
Ankara Medical Journal 2013; 13(2):57-61 Araştırma Perkütan Nefrolitotomide Başarıyı Etkileyen Faktörler Factors Influencing Success Rate Of Percutaneous Nephrolithotomy Alper GÖK 1, Zeki Ender GÜNEŞ 2,
DetaylıDirençli Aşırı Aktif Mesane
Dirençli Aşırı Aktif Mesane Nöromodülasyon Dr. Şahin KABAY Dumlupınar Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji A.D. Perkutanöz Posterior Tibial Sinir Sitümülasyonu- PTNS (Urgent PC) Sacral Nöromodülasyon (S3)-
DetaylıRenal Biyopsi İşlemine Bağlı Ağrının Değerlendirilmesi
Renal Biyopsi İşlemine Bağlı Ağrının Değerlendirilmesi Simge Bardak, Kenan Turgutalp, Gizem İşgüzar, Ezgi Payas, Esra Akgül, Merve Türkegün, Serap Demir, Kaan Esen, Ahmet Kıykım Mersin Üniversitesi İç
DetaylıAkut Pankreatit Deneyimimiz: 401 Vakanýn Analizi. Our Experience in Acute Pancreatitis: Analysis of 401 Cases
Türk HPB 29 Cilt 5 Sayý 2-3 Akut Pankreatit Deneyimimiz: 41 Vakanýn Analizi Metehan Gümüþ 1, Feyzullah Uçmak 2, Akýn önder 1, Murat Kapan 1, Sadullah Girgin 1, M. Salih Kolakan 1, Celalettin Keleþ 1 Türk
DetaylıSon yıllarda teknolojideki baş döndürücü gelişmeler böbrek
Endoüroloji Bülteni 2014;7:142-146 DOI: 10.5350/ENDO2014070309 NASIL YAPIYORUM Mikroperk Abdullah Armağan Bezmialem Vakıf Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Üroloji Anabilim Dalı, İstanbul Giriş Son yıllarda
DetaylıSeçilmiş böbrek taşı olgularında tamamen tüpsüz perkütan nefrolitotomi
Dicle Tıp Dergisi / 2014; 41 (2): 298-302 Dicle Medical Journal doi: 10.5798/diclemedj.0921.2014.02.0420 ÖZGÜN ARAŞTIRMA / ORIGINAL ARTICLE Seçilmiş böbrek taşı olgularında tamamen tüpsüz perkütan nefrolitotomi
DetaylıDaha Önce Açık Nefrolitotomi veya Perkütan Nefrolitotomi Yapılmasının Perkütan Nefrolitotomi Üzerine Etkisi
Kocatepe Tıp Dergisi Kocatepe Medical Journal 13: 1-8/ Ocak 2012 ÖZGÜN ARAŞTIRMA Daha Önce Açık Nefrolitotomi veya Perkütan Nefrolitotomi Yapılmasının Perkütan Nefrolitotomi Üzerine Etkisi The Effects
DetaylıPosttravmatik vitreoretinal cerrahi uygulamalarda görsel prognoz
12 ARAÞTIRMA Posttravmatik vitreoretinal cerrahi uygulamalarda görsel prognoz Ufuk Þahin Týð Erzincan Devlet Hastanesi Göz Hastalýklarý Kliniði, Erzincan Özet Amaç: Travmalý gözlerde, erken dönemde, özellikle
DetaylıERCÝYES ÜNÝVERSÝTESÝ HASTANESÝNDE ORTOPEDÝK CERRAHÝ GÝRÝÞÝMLERDEN SONRA GELÝÞEN CERRAHÝ ALAN ÝNFEKSÝYONLARININ PREVALANSI
ARAÞTIRMALAR (Research Reports) ERCÝYES ÜNÝVERSÝTESÝ HASTANESÝNDE ORTOPEDÝK CERRAHÝ GÝRÝÞÝMLERDEN SONRA GELÝÞEN CERRAHÝ ALAN ÝNFEKSÝYONLARININ PREVALANSI Prevalence of surgical wound infections following
Detaylı