Türkiye BurslarıAraştırmaBaşvuruFormu Türkiye ScholarshipsResearchApplication Form

Transkript

1 Türkiye BurslarıAraştırmaBaşvuruFormu Türkiye ScholarshipsResearchApplication Form ÖNEMLİ: Başvuru formunun tümü eksiksiz olarak doldurulmalıdır. Aksi takdirde, başvurunuz değerlendirilemeyecektir. IMPORTANT: Youshouldcompleteallsections of this form. Otherwise, wewill be unabletoprocessyourapplication. Ekler / Attachments 1- Öğrenci Belgesi / Diploma(Zorunlu) StudentCertificate/Diploma (Mandatory) 2- Transkript(Zorunlu) Transcript (Mandatory) 3- Geçerli bir kimlik ya da Pasaport Fotokopisi (Zorunlu) Valid ID or Passport Photocopy (Mandatory) Fotoğraf/Photo Fotoğraf ekleyiniz Attach a photo 4- Araştırma Kabul Belgesi(Zorunlu) ResearchAcceptanceLetter (Mandatory) 5- Yabancı Dil Yeterlilik Belgesi(Olması halinde) Language ProficiencyDocuments (Optional) 6- Referans Mektubu (Olması halinde) Letter of Reference (Optional) 7- İş/Staj Belgeleri (Olması halinde) Work/ApprenticeshipDocuments (Optional) Kişisel Bilgiler / PersonalDetails 1. Adı / Name* : 2. Soyadı / Surname*: 3. Baba Adı / Father s Name* : 4. Anne Adı / Mother s Name*: 5. Kimlik/Pasaport Numarası / ID-Passport No.*: 6. Doğum Tarihi / Date of Birth* : 7. Doğum Yeri / Birthplace: 8. Cinsiyet / Gender: Bay / Male Bayan / Female 9. Medeni Durum / MaritalStatus:Bekâr / Single Evli/ Married 1

2 10. Vatandaşı Olduğu Ülke / Country of Citizenship: 11. Şimdi ya da geçmişte T.C. vatandaşlığı/çifte vatandaşlığına sahip oldunuz mu? Areyoucurrently a holder of orhaveyou ever heldturkishcitizenship / dualcitizenship? Evet / Yes Hayır / No *Kimlik ya da pasaportta yazıldığı şekliyle / As in passportor ID Card İletişim Bilgileri / ContactDetails 12. Ülke / Country: 13. Şehir / City: 14. Adres / Address: 15. Ev Telefonu / Home Phone (withcountrycode): 16. Cep Telefonu / Mobile Phone (withcountrycode): 17. E-posta / (s): Acil Durumda İrtibat Kurulacak Kişi Bilgileri / EmergencyContactDetails 18. Adı / Name: 19. Soyadı / Surname: 20. Yakınlık / Relationshiptoyou: 21. Telefonu / Phone: Mali Bilgiler / Financial Details 22. Baba Mesleği / Father soccupation: 23. Anne Mesleği / Mother soccupation: 24. Ailenin Yaklaşık Aylık Geliri / ApproximateMonthlyIncome of thefamily: USD 25. Bakmakla yükümlü olduğunuz kimseler var mı? / Do youhaveanydependents? Evet / Yes Hayır / No 26. Ailenizde Okuyan Öğrenci Sayısı/ Number of Students in YourFamily : Eğitim Bilgileri / EducationalDetails 27. Kayıtlı ya da mezun olduğunuz son 2 eğitim programının detaylarını yazınız. Pleasespecifylast2 educationalprogramyouareattendingoryou vegraduatedfrom. Düzey / Level of Education : Lisans / Undergraduate Degree YüksekLisans / Master s Degree Doktora / PhD Okul Adı / Name of Institution: 2

3 Bölüm/Çalışma Alanı / MajorField of Study: Ülke / Country: Şehir / City: Başlangıç Tarihi / Date of Enrollment: Not Sistemi / GradingSystem: Bitiş Tarihi / Date of Graduation: Diploma Notu / Diploma-Transcript Grade: Düzey / Level of Education : Lisans / Undergraduate Degree YüksekLisans / Master s Degree Doktora / PhD Okul Adı / Name of Institution: Bölüm/Çalışma Alanı / MajorField of Study: Ülke / Country: Şehir / City: Başlangıç Tarihi / Date of Enrollment: Not Sistemi / GradingSystem: Bitiş Tarihi / Date of Graduation: Diploma Notu / Diploma-Transcript Grade: 28. Araştırmanız için aldığınız kabul bilgilerini yazınız. / Pleasespecifyacceptancedetailsofyourresearch (university, duration, researchsubjectetc.). Üniversite ve Fakülte/Enstitü Adı / Name of UniversityandFaculty/Institute: Araştırma Konusu/ ResearchSubjectArea: Başlangıç Tarihi / StartingDate: Bitiş Tarihi / EndDate: Araştırma Danışmanı / Name of Supervisor : Burs Bilgileri / ScholarshipDetails 29. Türkiye Cumhuriyeti devlet ya da özel kurumları tarafından verilen herhangi bir burstan yararlandınız mı?/haveyou ever benefitedfrom a scholarshipprovidedbygovermentalorprivateinstitutions of therepublic of Turkey? Evet / Yes PleaseSpecify... Hayır / No 30. Başka bir ülke tarafından verilen herhangi bir burstan yararlandınız mı? Haveyou ever benefitedfrom a scholarshipprovidedbyanyothercountry? Evet / Yes PleaseSpecify... Hayır / No Yurt Talebi / RequestforAccommodation 31. Araştırmanız süresince çok kişili odalara sahipdevlet yurtlarında barınma talep ediyor musunuz?/do youwantyoustayin publicdormitorieswhichhavemultiplepersonroomsduringresearch? Evet / Yes Hayır / No 3

4 Ulusal ve Uluslararası Sınavlar / Nationaland International Scores 32. Sahip olduğunuz ulusal veya uluslararası bitirme sınavları ile akademik yeterlilik sınavlarının sonuçlarını yazınız. (TUS, DUS, ALES vb.)/ Pleaselistnationalorinternationalexamscores. Sınav Adı / Name of Exam: Sonuç Türü / ScoreType : Genel / General Sözel/ Verbal Sayısal / Quantitative Analitik/ Analytical Teknik/Mesleki /Technical-Vocational Sağlık / Medical Dil / Linguistic Diğer / Other Sonuç/ Score: Sınav Tarihi / Date of Exam: (dd) / (mm) / (year). /. /. Ödüller, İlgi Alanlarıve Yayınlar / Awards, Interestsand Publications 33. Aldığınız herhangi bir ödül veya burs varsa lütfen belirtiniz./pleaseindicateanyfellowships, scholarshipsorscientificawardswhichyouhavereceived 34. Özel bir yeteneğiniz, ilgi alanınız veya hobiniz varsa belirtiniz./pleasestateanytalent, area of interestorhobbyyouhave 35. Çalıştığınız alanda herhangi bir dilde yayımlanmış kitap, makale veya teziniz varsa lütfen belirtiniz. Ayrıca çalıştığınız alanla ilişkili geçmişte almış olduğunuz özel eğitimleri ve yapmış olduğunuz araştırmaları belirtiniz./pleasestateanypublishedbook, articleorthesisyouhave in theareayouarestudying. Pleasealsomentionaboutspecialeducationyouhavereceivedandresearchesconducted in thepast. 36. Lütfen yüksek lisans ve doktora tez konularınızı ve tez danışmanlarınızyazınız./pleasestateyourmaster sandphdthesissubjectsandadvisors. 4

5 Dil Bilgileri / Language Details 37. Anadil / MotherTounge: 38. Lütfen varsa bildiğiniz yabancı dilleri ve düzeylerini yazınız. Bu dillere ait yeterlilik bilgilerini belirtiniz./pleasespecifyforeignlanguagesyouknowandrelevantproficiency test scores (optional). Dil / Language Düzey / Proficiency Level Az/Low Orta/Moderate İyi/Good Çok İyi/Excellent Sınav Adı / Proficiency Test (e.g. TOEFL) Sonuç Score Az/Low Orta/Moderate İyi/Good Çok İyi/Excellent Az/Low Orta/Moderate İyi/Good Çok İyi/Excellent Az/Low Orta/Moderate İyi/Good Çok İyi/Excellent Deneyimve Referans Bilgileri / ExperiencesandReferences (optional) 39. Çalıştığınız programla ilgili iş/staj deneyimleriniz varsa lütfen belirtiniz. Pleasedescribeanywork/internshipexperiencewhich is relevanttoyourfield of study. Kurum Adı / Organization: Başlangıç Tarihi / StartingDate : Bitiş Tarihi / EndingDate: İş Tanımı / JobDescription: Kurum Adı / Organization: Başlangıç Tarihi / StartingDate : Bitiş Tarihi / EndingDate: İş Tanımı / JobDescription: 40. Olması halinde, referans bilgilerini ekleyiniz. /Ifavailable, pleasestatereferencedetails. Adı / Name: Soyadı / Surname: Mesleği / Occupation: Kurumu / Institution: Telefon / Phone Number: E-posta / (s): Adı / Name: Soyadı / Surname: 5

6 Mesleği / Occupation: Kurumu / Institution: Telefon / Phone Number: E-posta / (s): 41.Niyet Mektubu / Letter of Intent Niyet mektubunda, -Türkiye'yi tercih nedenleriz, -Araştıracağınız alanı seçme nedenleriniz, - Araştırmanız bittikten sonraki kariyer planlarınız hakkında bilgi sunmanız beklenmektedir. Intheletter of intentyouareexpectedtostate, -yourspecificreasonsforchoosingturkey, -yourreasonsforidentifyingthatspecificresearchfield, -yourcareerplansaftercompletingyourresearch. BEYAN: Yukarıda verilen bilgilerin ve ekte sunulan belgelerin doğruluğunu beyan ederim. Bu bilgilerin yanlış, hatalı ve/veya yanıltıcı olduğunun tespit edilmesi durumunda Türkiye Cumhuriyeti'nin başvuruyu dikkate almama veya burslanma durumunda bursu iptal etmeye yetkili olduğunu anlıyor ve kabul ediyorum. Onaylıyorum Tarih:../../. DECLARATION: 6

7 I herebydeclarethattheinformationprovidedabovearetrueandaccurateandthedocumentsattacheda regenuine. If it is realized that the information given is not true and/or misleading I understand and accept that the Republic of Turkey has a right to disregard the application or cancel the scholarship. I confirm Date:../../. 7