KAVO YÜZ ARKI VE ARTİKÜLATÖR SİSTEMİ TANITIMI VE BU SİSTEM İLE KLİNİKTE TOTAL PROTEZ UYGULAMASI

Ebat: px
Şu sayfadan göstermeyi başlat:

Download "KAVO YÜZ ARKI VE ARTİKÜLATÖR SİSTEMİ TANITIMI VE BU SİSTEM İLE KLİNİKTE TOTAL PROTEZ UYGULAMASI"

Transkript

1 T.C. Ege Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Protetik Diş Tedavisi Anabilim Dalı KAVO YÜZ ARKI VE ARTİKÜLATÖR SİSTEMİ TANITIMI VE BU SİSTEM İLE KLİNİKTE TOTAL PROTEZ UYGULAMASI BİTİRME TEZİ Stj. Dişhekimi Metin ÇETİN Danışman Öğretim Üyesi: Prof. Dr. Suna TOKSAVUL İZMİR-2013

2 ÖNSÖZ Öncelikle Ege Üniversitesini 4. sınıftan terk ettikten yıllar sonra, bana yeniden intibakımda yardımlarından dolayı Prof. Dr. Suna TOKSAVUL ve Prof. Dr. Mubin ULUSAY a, bu intibakımdan sonra üniversiteye devam etmem konusunda bana yaptığı motivasyon konuşmaları ve bana verdiği cesaret ve moralden dolayı Sayın Prof. Dr. Kemal ÇALISKAN a, multi kliniğinde gösterdiği anlayışlı tutumundan dolayı Sayın Prof. Dr. Mehmet SONUGELEN e ve tüm klinikte görev alan asistan kadrosuna, tüm Oral diagnoz ve radyoloji bölümü hocalarıma ve çalışanlarına, Cerrahi kliniğinde gösterdiği anlayışlı tutumdan dolayı Sayın Prof. Dr Bahar SEZER e ve tüm cerrahi bölümü çalışanlarına. Her zaman güleryüzle hatırlayacağım tüm Pedodonti bölümü çalışanlarına, Üniversite yaşantısı boyunca da bana gösterdikleri anlayıştan dolayı tüm hocalarıma, onları her ne kadar birinci üniversite yaşantımda anlayamamış olsamda yıllar sonra bu yanlışı düzeltmiş ve son derece güzel hatıralarla mutlu sona ulasmış olmamda yardımcı olan tüm Ege Üniversitesi dişhekimliği çalışanlarına bu tez aracılığı ile en içten teşekkürlerimi sunmaktan son derece mutlu olduğumu belirtmek isterim. Yaklaşık bir buçuk yıl süren bununla birlikte bana Hollanda Türkiye arasında 25 kereden fazla uçak yolcuğuluna malolan, ikinci üniversite yasantımda beni ekonomik olarak destekleyen Sayın dişhekimi ve sevgili dostum Dr. Ingo Rabenstein e bana verdiği desteklerinden dolayı ve bana olan güveninden dolayı anmadan geçmek çok haksızlık olurdu. Sevgili Eşim Selmin ve çocuklarım Erel ve Enda yı da sevgiyle anmadan geçemem Bana hep baba senin okul ne zaman bitecek? diye sorduklarında artık onlara okul bitti diyebileceğim.

3 Ve sevgili Diş Teknisyeni Babama bu mutluluğu geçde olsa yasatmış olmaktan ve binlerce borcumdan sadece birini ama bana göre en önemlisini ödemis olmanın verdiği mutluluğu ve gururuda sizlerle paylaşmaktan onur duyarım.. Son olarak da Kavo yüz arkı ve artikülatör sistemi tanıtımı ve bu sistem ile klinikte total protez uygulaması konulu tezimin başlayışından son aşamasına kadar bana yardımlarını esirgemeyen Sayın Prof. Dr. Suna TOKSAVUL ve Doç. Dr. Muhittin TOMAN a da ayrıca ve tekrar teşekkürlerimi sunmayı bir borç bilirim. İZMİR-2013 Stj. Diş Hekimi Metin Çetin

4 İÇİNDEKİLER Sayfa 1. GİRİŞ VE AMAÇ ARTİKÜLATÖRLERİN TARİHÇESİ, KULLANIM ALANLARI VE SINIFLANDIRILMASI PROTETİK DİŞ TEDAVİSİNDE YÜZ-ARKLARI UYGULAMAK GEREKLİ MİDİR? GEREÇ VE YÖNTEM KLİNİK UYGULAMA TARTIŞMA VE SONUÇ KAYNAKLAR ÖZGEÇMİŞ... 43

5 1. GİRİŞ VE AMAÇ Günümüzde total diş eksikliklerinde hastaların estetik, fonksiyon ve fonotik kayıplarının tekrar kazandırılması amacıyla total protez uygulaması hala geçerliliğini korumaktadır. Total protez uygulaması laboratuvar, hekim ve hasta arasında koordineli bir çalışma gerektirmektedir. Bu manada total protez yapımında birçok gereç ve uygulama tekniği kullanılmaktadır. Kavo yüz arkı ve artikülatör sistemi hastanın çene ilişkilerini kayıt altına almaya yarayan sistemlerden birisidir. Hazırladığımız bu çalışmamızda kavo yüz arkı ve artikülatör sisteminin avantaj, dezavantaj ve uygulanabilirliği açısından değerlendirilmiştir.

6 2. ARTİKÜLATÖRLERIN TARİHÇESİ, KULLANIM ALANLARI VE SINIFLANDIRILMASI Artikülatörler yaklaşık 150 yıldır dişhekimleri ve diş teknisyenlerinin hizmetindedir ve onlarsız bir diagnoz ve tedaviden bahsetmek imkansızdır. Artikülatörler, kraniomandibular sistemin analoğu olarak kullanılan, dental protez yapımında karşıt çenelere ait modellerin belirli bir ilişki dahilinde bağlandıkları mekanik bir araçtır (1). Protez terimleri sözlüğünün 7. baskısında artikülatör kelimesi şu şekilde tanımlanmaktadır: Artikülatör; çene hareketlerinin tümünü veya bir kısmını taklit etmek üzere alt ve üst modellerin bağlanabildiği, çenelerin ve temporomandibular eklemin temsil edilebildiği mekanik bir alettir (1,2). Artikülatörler esas olarak eklemleri, çiğneme kaslarını, ligamanları, alt ve üst çeneyi ve alt çene hareketlerini düzenleyen tüm nöromüsküler sistemi taklit edebilmelerine rağmen bunların fonksiyonlarını asla aynen tekrarlayamazlar (3) yılından başlayan ve günümüze kadar gelen çalışmalar sonucunda, en gelişmiş artikülatörlerde bile ancak sınır hareketlerinin taklit edilebilmesi mümkün olmuştur. Bu nedenle artikülatörlerin bu sistemleri doğruya en yakın biçimde taklit edebilmeleri için, farklı oklüzyon teorilerine dayanan çalışmalar yapılmıştır. Bütün mekanik kısıtlamalara rağmen artikülatörlerin yüz arkı ile beraber kullanıldığında, birçok normal fonksiyonu taklit edebildiği ve modern diş hekimliğinin ayrılmaz bir parçası olduğu bir gerçektir (2, 4, 5). Artikülatör dizaynlarının dayandığı esaslar şunlardır: I- Oklüzyon teorileri II- Ayarlanabilmesi için kullanılan kayıt tipleri (4) 2

7 Artikülatör Kullanımının Amaçları 1- Mevcut durumu teşhis etmek 2- Mevcut yanlış durumu tedavi etmek (4, 6) Artikülatörlerin Avantajları 1- Hekim, artikülatöre bağlanmış modellerde hastanın oklüzal ilişkilerini daha rahat inceleyebildiği gibi, bu ilişkileri lingual taraftan da görebilme imkanı bulur. 2- Vertikal ve horizontal kayıtlar alındıktan sonra diş dizimi ve balans sağlanmasında artık hastaya gereksinim kalmaz. 3- Tam protezlerde oklüzyonun ağızda sağlanması; doku reziliensi, kaide plağının yetersiz retansiyon ve stabilizasyonundan dolayı çok zordur. 4- Hasta ağzı artikülatör gibi kullanıldığında, klinikte daha fazla zaman harcamak gereklidir. Artikülatör, hekim hastayı yormadan ve klinikte daha az zaman harcayarak ona aynı hizmeti verebilmesini sağlar. 5- Artikülatör kullanımı protez yapımında bir kısım işlemin de, yardımcı personel tarafından yapılarak hekimin yükünün hafiflemesini sağlar. 6- Artikülatör kullanımı hastanın tükürüğü, dili ve dudaklarını sorun olmaktan çıkarır (4, 6). Artikülatörlerin Dezavantajları 1- Artikülatörler bir metalin bünyesinde görülebilecek yıpranma, aşınma ve metal yorgunluğu gösterebilirler. 2- İnsanların doğal dokularını aynen taklit edemezler. 3

8 3- Alt çenenin hareketleri ve çeşitli pozisyonları, karşılıklı diş temaslarının ve tüberkül eğimlerinin etkisi altındadır, bunu tam olarak artikülatör üzerinde elde edebilmek mümkün değildir (4, 6). Arcon ve Non-Arcon Tipi Artikülatörler Artikülatörlerin imalatında kullanılan 2 temel dizayn vardır: Arcon ve non-arcon. Bu iki kelimenin baş hecelerinden türetilmiş bir kelimedir: ARtikülatör- CONdyle. Arcon artikülatöründe, kondiler elemanlar artikülatörün alt üyelerinde yer alır. Mekanik fossalar kafa içinde glenoid fossaların pozisyonuna benzer şekilde, artikülatörün üst üyelerinde yer almıştır. Non-arcon artikülatöründe kondiler elemanlar aletin üst bölümünde yer alırken, glenoid fossayı taklit eden bölüm aletin alt üyesine bağlıdır (4). Arcon artikülatörlerde, açısal değerler aletin üst parçasındaki mekanizma ile yapıldığı için, dikey boyuttaki olası değişiklikler bu değerleri etkilemez. Non-arcon da ise dikey boyutta bir değişiklik yapılacak olursa, kayıtların bu dikey boyutta yeniden alınıp, aletin eklem mekanizmasının tekrar ayarlanması gerekir (1,7). Arcon aletler demonstratiftirler. Non-arcon aletle çalışırken sağ ve sol lateral hareketleri karıştırmak daha olasıdır. Özellikle sabit protezlerin laboratuvar çalışmalarında, arcon aletlerin alt ve üst parçalarının birbirlerinden kolayca ayrılabilmesi teknisyenlere büyük kolaylık sağlar. Non-arcon tipte bu yoktur. Arcon artikülatörlerde alt ve üst parçaların bu kadar kolayca birbirlerinden ayrılması, sentrik ilşki kaydının korunmasında sorunlara sebep olabilir. Bundan dolayı sentrik kilit mekanizması kullanılmalıdır. Oysa non-arcon artikülatörler kompakttır ve sentrik kilit mekanizmaları çok daha basit ve güvenilirdir (1, 4, 7). 4

9 Artikülatörlerin Sınıflandırılması Çeşitli yazarlar tarafından farklı şekillerde sınıflandırılmıştır (1): Gillis (1926) 1- Ayarlanamayan artikülatörler 2- Ayarlanabilen artikülatörler Boucher (1934) 1- Ayarlanamayan artikülatörler 2- Ayarlanabilen artikülatörler a- İki boyutlu artikülatörler b- Üç boyutlu artikülatörler Kingery (1942) 1- Basit artikülatörler 2- Ayarlanabilen artikülatörler Beck (1962) 1- Asma artikülatörler 2- Eksen artikülatörler 3- Üçayaklı artikülatörler Weinberg (1963) 1- İzafi artikülatörler 2- Konumsal artikülatörler 5

10 3- Yarı ayarlanabilen artikülatörler 4- Tam ayarlanabilen artikülatörler Posselt (1968) 1- Düz çizgi artikülatörler 2- Ortalama değerli artikülatörler 3- Ayarlanabilen artikülatörler Thomas (1973) 1- İzafi artikülatörler 2- Konumsal artikülatörler 3- Fonksiyonel artikülatörler Sharry (1974) 1- Basit, menteşe tipi artikülatörler 2- Sabit rehberliğe sahip artikülatörler 3- Ayarlanabilen artikülatörler Celenza (1979) 1- Yan hareketleri yapabilen artikülatörler 2- Yan hareketleri yapamayan artikülatörler Rihani (1980) 1- Tam ayarlanabilen artikülatörler 2- Yarı ayarlanabilen artikülatörler 6

11 3- Ayarlanamayan artikülatörler Heartwell ve Rahn (1974) 1- Pantografik ve grafik kayıt alabilen artikülatörler 2- Pantografik ve grafik kayıt alamayan artikülatörler a- Menteşe tipi artikülatörler b- İzafi artikülatörler c- Konumsal artikülatörler d- Fonksiyonel artikülatörler Artikülatörlerin Basit Olarak Sınıflandırılması 1- Sadece menteşe (açma-kapama) hareketi yapanlar: Gariot 2- Kesici ve kondil yolu eğimleri ortalama bir değere göre önceden ayarlanmış olanlar: Gritman, Bonwill, Gysi Simpleks 3- Şahsa göre ayarlanabilenler: a- Yarı ayarlanabilenler: Hanau Model H, Dentatus, Gerber Condylator, Whip- Mix b- Tam ayarlanabilenler: TMJ, Denar En alt sınırdaki tip, ayarlanamayan artikülatörlerdir; sadece menteşe eksenini taklit eden küçük bir alettir. Bu küçük alet üzerinde; rotasyon ekseni ve dişler arasındaki mesafe kafa içindekine oranla oldukça kısadır. Yarı ayarlanabilir artikülatör; Rotasyon ekseni ve dişler arasındaki mesafenin daha gerçeğe yakın olduğu bir alettir. Bunda yapılan restorasyonlar; bazı ağız içi 7

12 düzenlemeleri gerektirecektir. En çok tek kron veya küçük köprülerin yapımında kullanılabilir. Tam ayarlanabilir artikülatörler; ani ve dereceli yana kayma hareketini içerir, sınır hareketlerinin tam karakterini ve kondiler açının yönünü ve eğimini yansıtır. Kondiller arası mesafe tam olarak ayarlanabilir. Menteşe ekseni ve alt çene hareketlerinin tüm sonuçları kinematik olarak aktarılır ve tam doğru olarak alt çene hareketlerinin tekrarı başarılabilir. Pahallı aletlerdir. Aletin kullanımı sırasında başarıya ulaşmak için gerekli teknikler, uzun süre ve tecrübeyi gerektirir (3, 8, 9, 10). Artikülatörlerin Çağdaş Sınıflandırılması SINIF I: Tek boyutta açma-kapama hareketi yapabilen artikülatörlerdir. Bu sınıfa giren artikülatörler: Slab artikülatörü, Gario artikülatörü, Stevens artikülatörü, Fournet artikülatörü SINIF II: Vertikal hareketlere ek olarak horizontal hareketler de yapabilirler. Fakat bu hareketler TME ye oryante edilemezler. Yani bu grup aletlerde yüz arkı kullanılamaz. Subdivizyonları vardır.evans artikülatörü, Starr artikülatörü, Hayes artikülatörü, Bixby artikülatörü, Walker artikülatörü, Gritman artikülatörü, Christensen artikülatörü, Kerr Kardeşlerin Artikülatörü, Gysi Simpleks artikülatörü. Bonwill artikülatörü, Schwarze artikülatörü, Monson artikülatörü, Tinker artikülatörü, Hall artikülatörü. Eichentopf artikülatörü, Wustrow artikülatörü, House artikülatörü, Smith artikülatörü (1, 4, 9) SINIF III: Kondil yolu eğimini taklit edebilirler. Modelleri TME ye uygun olarak bağlayabilmek mümkündür. Bu aletler arcon ya da non-arcon olabilirler. Christensen artikülatörü, Snow un New Century artikülatörü, Wadsworth artikülatör Hanau Model H artikülatörü, Dentatus artikülatör, Arcon artikülatörü, Condylator. 8

13 Gysi adaptable artikülatörü, Stansbery artikülatörü, Occlusoscope, Mc Collum Check Bite Aleti, Transograph, Spence aleti, De Pietro nun artikülatörü, Whip Mix artikülatörü, Hanau University Model, Granger Simulator (1, 4, 9). SINIF IV: Üç boyutlu dinamik kayıtları kabul edebilirler. Modellerin TME ye göre oryantasyonu yapılabilir.luce artikülatörü, Hagman Balancer, TMJ Instrument, Lee artikülatörü.mc Collum Gnathoscope. Granger s Gnatholator, Denar Model D4 A ve D5 A, Stuart Gnathoscope (1, 4, 9) Pantograf; mandibular kondillerin, maksilla ile ilişkili olarak kendi fossalarında izledikleri sınır yollarının yön ve derecesini kaydeden ve ölçen bir alettir (8,10) Pantografik çizim: Pantografın kayıt tablaları üzerine çizici uclar aracılığı ile mandibular hareketlerin üç düzlemdeki hareketlerinin grafik olarak kaydedilmesi; horizontal ve sagittal düzlemdeki plakalara kaydedilmiş mandibular hareket çizimleridir (11, 12). PRI ( Pantographic Reproducibilty Index): Pantograf ile elde edilen gotik ark çizimlerinin üst üste ne kadar tekrarlanabildiğini hesaplayarak bireydeki kas disfonksiyon miktarını hesaplayan bir skala sistemidir. Böylece bireyin kas koordinasyon durumu ortaya konmuş olmaktadır (11, 12, 13). Bir artikülatör, tam ayarlanabilen aletler sınıfına dahil edilecek kadar hassas bile olsa, eğer yüz arkı kaydı kabul edemiyor ise, tüm bu ayarlamaların, çene hareketlerini doğru taklit etme bakımından bir anlamı olmamaktadır (21). Modellerin TME ye göre oryante edilmesinin önemi, Müller tarafından da açıklanmıştır (4). Yüz arkı transferinden amaç, 3 tane referans noktası (sağ ve sol TME ile infraorbital nokta) kullanılarak ısırma çatalıyla birlikte modellerin, bu referans noktalarına göre dizayn edilmiş artikülatöre taşınmasıdır.kavo, Dentatus, Whip Mix, Hanau gibi artikülatörde böyledir. 9

14 Ancak Condylator, Gnathomat gibi bazı artikülatörlerin yüz arkları ön referans noktasına ihtiyaç olmadan da transfer yapılabilmesine imkan sağlar. Bunların yüz arkları sadece rotasyon eksenlerini ve oklüzyon düzlemlerini referans kabul ederler ve transfer işlemini horizontal düzlem statifi yardımıyla yaparlar. Kesici noktasından kondil merkezlerine çizilen bir çizgi ile oklüzyon düzlemi arasında bir açı oluşur ve bu açı Balkwill açısı olarak isimlendirilir. Yüz arkı kaydı ile modeller artikülatöre transfer edildiğinde, istenirse dikey boyutta birkaç mm yi geçmeyen değişiklikler yapılabilir (14, 15). Çünkü dikey boyut artışı için artikülatör 1 mm kadar açıldığında alt dişlerin üst dişlere göre geldikleri göreceli pozisyon, hastanın alt çenesi 1 mm açıldığındaki pozisyonla aynı olacaktır. Yüz arkı kullanılmadığında ise dikey boyutta yapılmak istenen değişiklikler için her seferinde tekrar sentrik kayıt alınması gerekmektedir (16, 17). Eksentrik alt çene hareketlerinde oklüzal yüzeyde oluşan fonksiyon yollarının doğru taklit edilebilmesi de ancak yüz arkı kaydı ve bunun artikülatöre transferinde mümkün olur (18,19). Aksi takdirde eksentrik erken temaslar ve tüberkül çatışmaları oluşur (4, 15, 20). 3. PROTETİK DİŞ TEDAVİSİNDE YÜZ ARKLARI UYGULAMAK GEREKLİ MİDİR? Protez terimleri sözlüğünce (1999) yüz arkı, üst çenenin uzaysal ilişkisini kaydetmek ve bu ilişkiyi tam ve yarı ayarlanabilir artikülatöre aktarmak için kullanılan pergele benzeyen bir alet olarak tanımlanmıştır (22-25). Yüz arkı, üst çenenin temporamandibular eklem ile olan ilişkisini kaydetmek ve bu kayıda göre, hastadan elde edilenalt ve üst çene modellerin doğru konumlandırılmasını sağlamak için kullanılır (23,26,27). Yüz arkı yardımıyla hastadan alınan yüz ve ağız içi kayıtları artikülatore modellerin gerceğe en uygun sekilde aktarılmasını sağlar. 10

15 Doğru konumlanmış modeller üzerinde yapılan analiz ile doğru teşhis ve uygun tedavi planlaması yapılabilir.protetik tedavi işlemleri sırasında modellerin artikülatöre yanlış aktarılması sonucu pek çok zorlukla karşılaşılır. Restorasyonlarda bu nedene bağlı oluşabilecek hataları en aza indirmek için yüz arkı kullanılması önerilir (28-30). Bazı araştırıcılar protetik diş tedavilerinde sağladığı avantajları nedeniyle yüz arkı uygulamasının vazgeçilmez olduğuna inanırken (26,31-33) bazı araştırmacılar ise sınırlı avantajları nedeniyle yüz arkı kullanımının tartışmalı bir uygulama olduğunu bildirmişlerdir (23,25,29,30). 4. GEREÇ VE YÖNTEM Yüz arkı, bir gövde ve ısırma çatalından oluşur. Gövde üzerinde ise ön ve arka referans noktalarını belirleyen parçalar mevcuttur ( ). İki çeşit yüz arkı vardır. Bunlar; basit ve kinematik yüz arklarıdır. Basit Yüz Arkları Basit yüz arkları üst çeneye bağlanır, üst çenenin konumunu kaydetmek ve artikülatöre aktarmak için kullanılır (23-25,28,29,34,35). İlk olarak 1900 lü yıllardasnow tarafından basit yüz arkı dizayn edilmiştir. Güncel yüz arkları Snow yüz arkının farklı modifikasyonlarıdır (23,27,36). Basit yüz arklarında var olan ön ve arka referans noktaları, farklı firmalara ait yüz arklarında değişiklik gösterir. Örneğin Dentatus artikülatörüne bağlanan yüz arkında ön referans noktası infraorbital nokta, arka referans noktaları kabaca sağ ve sol kondil merkezleridir. WhipMix ve Artex yüz arkında ön referans noktası; Glabellar destek iken arka referans noktaları; sağ ve sol dış kulak yollarıdır (23-26,28,29,34,35). Uygulanması kolaydır ancak bazı 11

16 modellerde yardımcı bir elemana ihtiyaç duyulur. Menteşe ekseni (hinge ekseni, rotasyon ekseni); kondillerden geçen hayali bir hat olarak düşünülür. Artex yüz arkının hastaya uygulanması; ön referans noktası; Glabellar destek, arka referans noktaları; sağ ve sol dış kulak yollarıdır. Artex basit yüz arkı (Girrbach, Almanya). çene bu eksen etrafında rotasyon yapar (23,24). Menteşe ekseni doğru belirlenirse modellerde doğru konumda artikulatöre bağlanmış olur (37). Basit yüz arkıyla menteşe eksenin yeri tahmini tespit edilir, bu nedenle menteşe eksenin yerinin belirlenmesinde sapmalar olabileceği bildirilmiştir (28,34,35,38-43). Walker (38) yaptığı çalışmasında 444 doğru menteşe ekseni yeri tespit etti ve bunu çeşitli tahmini yerler ile karşılaştırdı. Gerçek anotomik menteşe ekseninin seçilen herhangi bir tahmini yerle güvenilir olarak temsil edilmediğini bildirdi. Birçok araştırmacı menteşe ekseninin, basit yüz arkı ile saptanan noktadan daha yukarıda veya aşağıda ya da daha önde veya arkada olduğunu bildirmişlerdir (25,28,29,44,45). Kinematik Yüz Arkları Kinematik yüz arkları alt çeneye bağlanır. Basit yüz arklarından farkı üst çeneye değil alt çeneye bağlanmasıdır. Kinematik yüz arkı McCollum tarafından dişhekimliğinde kullanılması amacıyla geliştirilmiştir (22,23,37). Condylator yüz arkı kinematik yüz arkına örnek verilebilir. Kinematik yüz arkları yardımıyla menteşe eksenin yeri kesin olarak saptanabileceği ifade edilmektedir (23,25,28,34). Alt çeneye tekrarlatılan hareketlerle kinematik yüz arkında var olan yazıcı uçlarla hastanın kendi menteşe ekseni kayıt edilebilir (23-25,37). Uygulanması kolay değildir, teknik hassasiyet gösterilmelidir. 12

17 Protetik Diş Tedavilerinde Yüz Arkı Uygulamasının Avantaj ve Dezavantajları Yüz arkı uygulaması zaman alıcı bir işlemdir. Uygulamanın protez yapımını bir seans uzatması söz konusu olabilir (23,27,29). Ancak Castle ve Anthony (46) tarafından yüz arkı transferi için harcanan zamanın, yüz arkı kullanılmadan yapılmış bir protezin kapanış uyumlanması için harcanan zamanın küçük bir kısmı olduğu bildirilmiştir. Bazı yüz arkı tiplerinde yardımcı bir elemana ihtiyaç duyulur. Ayrıca referans olarak kullanılan deri noktalarının da güvenirlikleri de tartışılmaktadır (23-26). Yüz arkı uygulaması çok fazla sayıda dişleri ilgilendiren sabit restorasyonlarda avantaj sağlar (47). Tüm ağız rehabilitasyonlarında olduğu gibi, dikey boyutta bir değişiklik planlanıyorsa yüz arkı kullanımı tavsiye edilir (24,26,33,34,36,39,48). Squier (48) dikey boyutta değişiklik yapılmayacak ise yüz arkının gerekmediğini fakat dikey boyutta değişiklik yapılacaksa ve tüm ağız restore edilecekse kullanılmasını önermiştir. Ayrıca üst çene modelinin artikülatöre tranferini kolaylaştıracağını bildirmiştir. Basit veya kinematik yüz arkı ile menteşe eksenin yeri doğru olarak tespit edilmeye çalışılır. Simpson ve ark (35) da basit yüz arklarıyla menteşe eksenini tespit etmeye çalışmışlar ve saptanan noktanın % 78 inin menteşe ekseninin 5 mm etrafında olduğunu bulmuşlardır. Schallhorn (39) gerçek menteşe ekseni konumlarının %95 nin hayali bir eksenin 5mm lik yarıçapı içinde olduğunu bildirdi. Weinberg (33) menteşe ekseninin 5 mm etrafında bulunan hataların ikinci büyük azı dişlerinde 0.2 mm lik ihmal edilebilir okluzal hataya sebep olduğunu bildirmişlerdir. Yapılan başka bir araştırmada menteşe ekseni doğru saptandığında sabit restorasyonlarda okluzal hataların mm yi aşmadığını bildirilmiştir (49). Sabit restorasyon fazla sayıda dişleri kapsadığında hastanın tamamen okluzal ilişkileri bozulmuş olur bu nedenle yüz arkı uygulaması gereğine 13

18 inanılır. Böylece sabit restorasyonlarda daha az uyumlama yapmak gerekir (47). Preston (45) menteşe eksenin üste veya altta tespit edilmesiyle ilgili yapılan hataların önde veya arkada olmasına göre daha büyük uyuşmazlık oluşturduğunu bildirmiştir. Hareketli protezlerde yüz arkı kullanımının gerekliliği sabit protezlere oranla daha fazla tartışılmaktadır. Hareketli protezlerin başarısını etkileyen pek çok faktör vardır ve yüz arkı bunlardan sadece bir tanesidir. Yüz arkıyla sağlanan hassasiyet, yumuşak dokular üzerinde oturan protezlerde beklenen anlamlı klinik farkı oluşturamadığı bildirilmiştir (30,50). Ellinger 29 ve ark 64 hastanın 32 sine tam protezlerinin yapım aşamasında yüz arkı uygulamışlar kalan 32 hastanın tam protez yapım aşamalarında yüz arkı uygulamamışlardır. 20 yıl sonraki kontrollerinde aralarında anlamlı bir fark olmadığını bildirmişlerdir.ancak birçok çalışmada yüz arkı kullanımıyla sağlanan hassasiyetinin tam protez yapımına olumlu katkıları bildirilmiş bu nedenle kullanılması tavsiye edilmiştir (25,28,51-46). Palik (29) ve ark tam protezlerle yapılan tedavilerde menteşe eksenin, basit yüz arkıyla tahmini olarak belirlenmesinin yaygın bir metod olduğunu bildirmiştir. ABD de 54 diş hekimliği fakültesinde yapılan anket sonucunda %75 inde öğrencilerin tam protez yapımında yüz arkı kullandıkları bildirilmiştir (57). Ancak İskandinav diş hekimleri ise yüz arkı uygulamasını sadece tam protezlerin yapımında değil farklı tipdeki protez işlerinde de terketmişlerdir (58). Wang 9 ve ark. tam protezlerin yapımında yüz arkı kullanımı ile ilgili Çinli protez uzmanlarına yaptıkları anket çalışması sonucunda protez uzmanlarının yaptıkları çoğu tam protezlerden hastalarının memnun olduklarını ve nadir olarak yüz arkı kullandıklarını bildirilmişlerdir. Ayrıca yüz arkı kullanmamaya bağlı oluşabilecek muhtemel hataların okluzal düzenlemelerin yardımıyla ortadan kaldırılabilecegini bildirmişlerdir 14

19 Yüz Arkı Taşıma Metodları Almanya da yaygın olarak kullanılan kafatası ve eklem ilişkili üst çene modelinin yüz arkı kullanımı ile artikülatöre taşınması Bonwill üçgeni ve Balkwill açısının kullanımı ile yapılır. Bu açılar ve düzlemler artikülatör sistemine göre farklılık gösterir ve buna bağlı olarak kondil yolu eğilimi açısıda farklılık gösterir. Çene modellerinin taşınmasında 3 referans noktası gereklidir. Her iki posterior referans noktaları, genelde sentrik scharnier aks olarakda adlandırılır, iki şekilde belirlenir. A. Ortalama sayılan değerlerden (saymaca teknik, yada Kulakyayi (Ohrbögen) teknigi ) B. Alt çeneye individuel olarak yerleştirilen yüz arkını yardımı ile belirlenen rotasyon açısı yardımı ile KaVo Protar EVO Sistemi Kullanım Amaçları ve Kullanım Olanakları Çiğneme organı 3 boyutta hereket edebilmesinden dolayı komplex bir hareket sistemi olarak nitelendirilir. Bu sistemde oluşan büyük defektlerde, defektin terapisi ile birlikte fonksiyonel terapi kaçınılmazdır. Bu tarz terapi aşamaları genellikle ağız içinde değil, ağız dışında laboratuvarda ya da klinikte yapılacak alt çenenin hareketlerini taklit edebilecek bir sisteme gereksinim doğurmuştur. Artikülatörler ve bunlara uyumlu çalışan ölçüm sistemleri, anatomik hareketleri taklit etmeye ve hareketlerin boyutlarını ölçmeye yarayan yardım araçlarıdır. Bunlar fonsiyon uyumlu tedavinin temel taşlarıdır. Çene ve diş dizisinin morfolojik hareketlerinin sorunsuz olarak taklit edilebilmesi fonksiyon uyumlu 15

20 tedavinin temel taşını oluşturur. Çiğneme organının hareketlerini sorunsuz olarak devam ettirmesi tedavinin en önemli amacıdır. Çene hareketlerinin tam olarak yeniden başka bir ortamda oluşturulabilmesi için, hastadan bazı referans noktalarınında beraberinde o ortama taşınmasını zorunlu kılmaktadir. Şekil 1. Koordinat sistemi anlamında kullandığımız bazı referans noktaları. Subnasal nokta (3) ve Tragus Medialis (5) arasındaki bağlantı bize Kamper düzlemini (2), Porion (6) ve Infraorbital nokta (1) arasındaki bağlantıda bize Frankfurter Horizontale düzlemini vermektedir (FH). 4- Okluzyon düzlemi 7- Scharnier aksi 16

21 Kondilyolunun referans noktalara karşı oluşturduğu düzlemede Kondil yolu eğim açısı denir. Horizontal düzlemde alt çenenin hareket olasılıklarını izlemiş oluruz. Alt Çenenin Horizontal Düzlemdeki hareket olasılıklarını izlemek: Şekil 2. Protruzyon Protruzyonda alt çene öne doğru hareker eder. Çift taraflı kondillerde ventral ve kaudal yönde hareket ederler. Hareket izleri üst çene dişleri tarafından alt çene dişlerinde oluşturulur. 17

22 Şekil 3. Mediotruzyon ve Laterotruzyon Benet açısı: Mandibulanin Lateral hareketlerinde denge tarafındaki sagital düzlem ve kondil yolu arasında oluşan açı olarak tanımlanır bu arada çalışan tarafta kondil laterotruzyon hareketi oluşturur. Bu açıdan oluşan sapmalara Shift-Açısı (2) denir. 18

23 Şekil 4. KaVo Protar ve Evo Sistemi prensipleri KaVo firmasının Artkülatör ve Yüz arkı sistemi isteğe göre hem Frankfurter Horizontale (FH) ve hemde Kamper (CE) düzlemine göre ayarlanabilir. Burun destegi (2) Yüz arkını ortalama olarak hem Kamper düzlemine hemde Frankfurter Horizontal düzlemine göre ayarlar. Referans gösteren çubuklar sayesinde Yüzarkı istenilen düzleme göre ayarlanabilmektedir. 2-Infra orbital nokta. 3-SubArtikulatorde yüz arkı her zaman aynı düzleme yerleştirilmelidir, yan tarafta bulunan referans çubukları tam oturmalı ve ön tarafta bulunan insizal civi ''0'' noktasına ayarlanmalıdır. Isırma kasığı hastanın anatomisine göre değişik pozisyonlar alabilir. 6-Yüz arkının baskı noktası 19

24 7-Insizal civinasal nokta Protar Artikulatorde modeller her zaman Kamper düzlemine paralel yerleştirilir (10 derecelik kaymalar olabilir). Şekil 5. KaVo Protar ve Evo Sistemi prensipleri 8-Inrfaorbital nokta 10-Subnasal nokta 12-Tragus Medialis 13-Porion 14-Scharnier Aksi Diş teknisyenliği açısından avantajlari: Alçıya alınmış modeller okluyon düzlemine ve kamper düzlemine ve çalışma düzlemine paralel dururlar. Artikülasyona alma sırasında oluşacak Alçı genişlemesi her tarafta eşit olur. 20

25 Şekil 6. Protarevo 5B 1-Artikulator Üst parçası 2-Yerleştirme Ayağı 3-Eklem kutusu sağ 4-Sentrik kilit sağ 5-Sentrik kilit sol 6-Kontrol ayağı 7-Artikülatör alt parçası 21

26 8-Insizal sayaç 20 9-Insizal destek altı 10-Destek çivisi 11-Üst Kontrol parçası 12-Alt kontrol parçası 13-Sağ taraftaki Benetwinkel ve yan hareketleri sabitleyicisi 14- Sol taraftaki yan hareketler (ISS) ayarlayıcısı 15-Eklem aksi 16-Referenz çivisi 17-Sağ taraftaki yan harekeler (ISS) ayarlayıcısı 18-Sol taraftaki Benetwinkel ve yan hareketler sabitleyicisi 19-Eklem kutusu sağ 20-Eklem kutusu sol 21-Sol tutucu element 22-Sol Retruzyon-Protruzyon ayarı 23-Sol Eklem kutusu sabitleyicisi 24-Sağ Eklem kutusu sabitleyici 25-Sağ Retruzyon Protruzyon ayarı 26-Sağ tutucu element 27-Sol Eklem kutusu 28-Eklem topları 29-Mıknatıslı tutucu sistem 22

27 Şekil 7. Sistemin parçaları 1-Ark 2-Kulak destekleri 3-Kulak destekleri Sıkılaştırma vidaları 4-Burun Destekleri 5-Burun desteği sabitleme kolu 6-CE ve FH için Referans gösterici 7-Sıkıştırma kolu. 8-Isırtma bloğunun Sabitleme vidası 9-Isırtma blogu taşıyıcısı 10-Isırtma blogu taşıyıcısının sıkıştırma vidası Kullanıma Hazırlık Sıkıştırma kolunu gevşetip (7) Yüzarkını yan kollarını birbirinden uzaklaştırın (1) Şekil 8. Sistemin parçaları 23

28 Önceden ısırtılıp hazırlanmış ısırtma bloğunu hastanın ağzına yerleştirin (11). Şekil 9. Sistemin uygulanışı Yüzarkını (1) hastanın yüz genişliğine göre daraltıp, kulak çıkıntılarını (2) diş kulak yolu girişine yerleştirip sıkıstırma kolunu (7) sıkıştırın. Burun desteğini (4) Burun desteği sabitleme kolu aracılığı ile sabitleyin. Referans noktaları, frankfurter horizaontal için infraorbital nokta veya kamper ekseni için subnasal noktalar referans noktaları gösterici (6) sayesinde belirlenip hastadan yuz arkı çıkarılır. Burada hasta hareketlerine dikkat edilmesi gereklidir. 24

29 Eger kamper ekseni ile çalışılacaksa sadece referans gösterici (6) tekrar yerleştirilmelidir. Hiç bir zaman iki eksenle beraber çalışılmamalıdır.bir eksem referans olarak alınmalı ve onunla çalışmaya devam etmelidir. Isırtma bloğu taşıyıcı vidasını (10) gevşetip ısırtma bloğu taşıyıcısını (9) ısırtma bloğundan (11) çekip ayırın. Isırtma bloğunu (9) yüz arkı üzerine yerleştirin. Sabitleme vidasını sıkıştırın (8). Isırtma bloğunun vidaları (9) klavuzlarını içine almalıdır. Isırtma bloğunun sabitlenmesi (11) sıkıstırma vidası yardımı ile olur (10). Şekil 10. Sistemin uygulanışı Yüz Arkının Hastadan Çıkarılması Burun desteğinin vidasi (5) gevşetilerek burun desteği (4) geri çekilir ve sabitlenir. Sıkıstırma vidası (7) başparmak yardımı ile açılır ve yüz arkı (1) yanlara doğru genişletilir. 25

30 Yüz arkı oynatılmadan, sabitlenmiş ısırtma bloğu ile birlikte (11) artikülatöre transfer edilmek üzere hastadan uzaklaştırılır. 5. KLİNİK UYGULAMA Resim 1 Hasta adi: İlyas Işıklı Protokol no: Doğum tarihi:19 Mayıs 1964 Evli iki çocuk babası Emekli Ege Üniversitesi personeli Sistemik bir rahatsızlığı yok 1-Hastamiz 2012 Eylül ayında kliniğimize başvurmuş ve Ekim ayında gerekli olan çekimleri yapılan planlama dahilinde çekilmistir. Hastanın üst çenesindeki kalan tüm dişleri ve alt çenede 45 numaralı diş haricindeki tüm dişleri yapılan protetik planlama gereğince çekilmiştir. 26

Prof Dr Gökhan AKSOY

Prof Dr Gökhan AKSOY Prof Dr Gökhan AKSOY 1 2 A-MANDİBULER KONUM 3 SİSTEMİN HAREKETLİ BÖLÜMÜ OLAN MANDİBULANIN, CRANİUMA ÖZELLİKLE DE MAXİLLAYA GÖRE UZAYSAL KONUMUDUR. 4 SENTRİK İLİŞKİ SENTRİK OKLÜZYON ALT ÇENENİN DİNLENME

Detaylı

PROTEZDE KULLANILAN ARTİKÜLATÖRLER GİRİŞ

PROTEZDE KULLANILAN ARTİKÜLATÖRLER GİRİŞ G.Ü. Dişhek. Fak. Der. Cilt VI, Sayı 1, Sayfa 293-305, 1989 PROTEZDE KULLANILAN ARTİKÜLATÖRLER Cumhur ALTINTAŞ* Aytekin BİLGE** GİRİŞ Artikülatörler teşhis ve tedavi planlaması, protez ve diğer ağız apareylerinin

Detaylı

T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI TIPTA UZMANLIK KURULU. Protetik Diş Tedavisi Uzmanlık Eğitimi Müfredat Oluşturma ve Standart Belirleme Komisyonu.

T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI TIPTA UZMANLIK KURULU. Protetik Diş Tedavisi Uzmanlık Eğitimi Müfredat Oluşturma ve Standart Belirleme Komisyonu. T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI TIPTA UZMANLIK KURULU Protetik Diş Tedavisi Uzmanlık Eğitimi Müfredat Oluşturma ve Standart Belirleme Komisyonu Protetik Diş Tedavisi Uzmanlık Eğitimi Çekirdek Eğitim Müfredatı 2011

Detaylı

TUKMOS PROTETİK DİŞ TEDAVİSİ KOMİSYONU 1.DÖNEM ÜYELERİ

TUKMOS PROTETİK DİŞ TEDAVİSİ KOMİSYONU 1.DÖNEM ÜYELERİ Tıpta Uzmanlık Kurulu (TUK), uzmanlık eğitiminde kullanılmak üzere çekirdek müfredat ve standartları belirlemek için Tıpta Uzmanlık Kurulu Müfredat Oluşturma ve Standart Belirleme Sistemi (TUKMOS) çerçevesinde

Detaylı

amacı, sentrik ilişki terimi ile ilgili değişik görüşleri tartışmaktır.

amacı, sentrik ilişki terimi ile ilgili değişik görüşleri tartışmaktır. Derleme/ Review DÜNDEN BUGÜNE SENTRİK İLİŞKİ TANIMI VE KAYIT YÖNTEMLERİ A LITERATURE REVIEW OF THE SENTRIC RELATION AND REGISTRATION METHODS UP TO DATE Makale Kodu/Article code: 177 ** Makale Gönderilme

Detaylı

FONKSİYONEL OKLÜZAL MORFOLOJİ. Dr. Hüsnü YAVUZYILMAZ

FONKSİYONEL OKLÜZAL MORFOLOJİ. Dr. Hüsnü YAVUZYILMAZ FONKSİYONEL OKLÜZAL MORFOLOJİ Dr. Hüsnü YAVUZYILMAZ FONKSİYONEL OKLÜZAL MORFOLOJİ Dişlerin oklüzal yüzlerindeki anatomik oluşumların, mandibula hareketleri ile fonksiyonel uyum içinde şekillendirilmeleri.

Detaylı

BİR OLGU NEDENİYLE HASSAS TUTUCU TAMİRİ ÖZET

BİR OLGU NEDENİYLE HASSAS TUTUCU TAMİRİ ÖZET G.Ü. Dişhek. Fak. Der. Cilt VIII, Sayı 2, Sayfa 121-125, 1991 BİR OLGU NEDENİYLE HASSAS TUTUCU TAMİRİ Erol DEMİREL* Cemal AYDIN** ÖZET Direkt tutucu parçası kırılmış bir köprünün, direkt tutucu parça içeren

Detaylı

BASAMAKLI DİŞ PREPARASYONU

BASAMAKLI DİŞ PREPARASYONU BASAMAKLI DİŞ PREPARASYONU Prof. Dr. HASAN NECDET ALKUMRU Basamaklı diş kesiminde kendi geliştirdiğim yöntem olan dişin önce bir yarısının prepare edilerek kesim miktarının gözlenmesi ve olası hataların

Detaylı

DİŞ KESİMİNDE PARALELOMETRELERÎN KULLANILMASI

DİŞ KESİMİNDE PARALELOMETRELERÎN KULLANILMASI G.Ü. Dişhek. Fak. Der. Cilt I, Sayı 1-2, Sayfa 162-1691 1984 DİŞ KESİMİNDE PARALELOMETRELERÎN KULLANILMASI Hüsnü YAVUZYILMAZ* Paralelometreler; referans düzleme paralel hareket ederek dişler yada destek

Detaylı

DERİN KAPANIŞ VAKALARINDA ORTODONTİK VE ORTOPEDİK TEDAVİ. Derin Örtülü Kapanışın Tanımı ve Etyolojisi

DERİN KAPANIŞ VAKALARINDA ORTODONTİK VE ORTOPEDİK TEDAVİ. Derin Örtülü Kapanışın Tanımı ve Etyolojisi Dr. Levent Vahdettin DERİN KAPANIŞ VAKALARINDA ORTODONTİK VE ORTOPEDİK TEDAVİ Derin Örtülü Kapanışın Tanımı ve Etyolojisi Derin örtülü kapanış, maksiller keserlerin mandibuler keserleri % 50 veya daha

Detaylı

PROF. DR. TÜLİN TANER

PROF. DR. TÜLİN TANER Uyku Apne Sendromunda Diş Hekimliği Uygulamaları PROF. DR. TÜLİN TANER Hacettepe Üniversitesi Dişhekimliği Fakültesi Ortodonti AnaBilim Dalı TTD Okulu Uyku Bozuklukları Merkezi Kursu Ankara 26 27 Mart

Detaylı

KAS FASYA FONKSİYONU BOZUKLUĞU (MPD)

KAS FASYA FONKSİYONU BOZUKLUĞU (MPD) G.Ü. Dişhek. Fak. Der. Cilt II, Sayı 2, Sayfa 231-235, 1985 KAS FASYA FONKSİYONU BOZUKLUĞU (MPD) Sevda SUCA* Cihan AKÇABOY* Temporomandibuler eklem hastalıkları ve fonksiyon bozuklukları eklemin stomatognatik

Detaylı

İMPLANT VAKALARININ SINIFLANDIRILMASI

İMPLANT VAKALARININ SINIFLANDIRILMASI İMPLANT VAKALARININ SINIFLANDIRILMASI Prof. Dr. HALDUN İPLİKÇİOĞLU İmplant vakaları neden sınıflandırılmalıdır? İmplantoloji yüksek düzeyde bilgi ve deneyim gerektiren bir alandır. Bu konuda çalışmalar

Detaylı

İNÖNÜ ÜNİVERSİTESİ VE GAZİ ÜNİVERSİTESİ SAĞLIK BİLİMLERİ ENSTİTÜSÜ PROTETİK DİŞ TEDAVİSİ ANABİLİM DALI ORTAK DOKTORA PROGRAMI

İNÖNÜ ÜNİVERSİTESİ VE GAZİ ÜNİVERSİTESİ SAĞLIK BİLİMLERİ ENSTİTÜSÜ PROTETİK DİŞ TEDAVİSİ ANABİLİM DALI ORTAK DOKTORA PROGRAMI İNÖNÜ ÜNİVERSİTESİ VE GAZİ ÜNİVERSİTESİ SAĞLIK BİLİMLERİ ENSTİTÜSÜ PROTETİK DİŞ TEDAVİSİ ANABİLİM DALI ORTAK DOKTORA PROGRAMI Program Yürütücüsü Programın Kadrolu Öğretim Üyeleri : Prof. Dr. N.Tülin POLAT

Detaylı

MUM DUVARLAR: KONTROL KRİTERLERİ. Prof. Dr. Gökhan Yılmaz

MUM DUVARLAR: KONTROL KRİTERLERİ. Prof. Dr. Gökhan Yılmaz MUM DUVARLAR: KONTROL KRİTERLERİ Prof. Dr. Gökhan Yılmaz MUM DUVARLAR: KONTROL KRİTERLERİ 1. Kaide plağına iyice tutturulmuş. 2. Boyutları uygun (fantom laboratuvarı pratiğinde). Hastada ise ağızda ayarlanır.

Detaylı

Dersin Kodu Dersin Adı Z/S T U K DPE 603 Fiziksel, psikolojik, sosyal gelişim ve davranış

Dersin Kodu Dersin Adı Z/S T U K DPE 603 Fiziksel, psikolojik, sosyal gelişim ve davranış PEDODONTİ Ders Koordinatörü: Prof. Dr. Serap Çetiner, scetiner@neu.edu.tr DersSorumluları: Prof. Dr. Serap Çetiner, scetiner@neu.edu.tr Prof.Dr. Şaziye Aras, saziye_aras@yahoo.com Prof.Dr. Leyla Durutürk,

Detaylı

Sabit Protezler BR.HLİ.011

Sabit Protezler BR.HLİ.011 Sabit Protezler Beyin Tümörleri Sabit Protezler Sabit Protez Nedir? Sabit protez, eksik veya aşırı derecede madde kaybı görülen dişlerin, renk ve dokusuna benzer malzeme kullanılarak yerine konması işlemidir.

Detaylı

Alper ERKEN Metalurji Mühendisi, MBA

Alper ERKEN Metalurji Mühendisi, MBA Hastanın Anatomik Yapısı ile tam uyumlu, Temporomandibular eklem (TMJ-Alt çene eklemi) Protezi Geliştirme, Tasarım ve Üretimi 40 Biyo/Agroteknoloji 14 Tıp Teknolojisi Alper ERKEN Metalurji Mühendisi, MBA

Detaylı

Prof. Dr. Gökhan AKSOY

Prof. Dr. Gökhan AKSOY Prof. Dr. Gökhan AKSOY * Çiğneme, Beslenme * Yutkunma, * Estetik, * Konuşma, * Psikolojik Kriterler * Sosyolojik Kriterler Mandibüler: alt çene kemiğine ait, alt çene kemiğiyle ilgili Örnek: * mandibüler

Detaylı

DÖNER ALETLERİN KANAL TEDAVİSİNDE KULLANIMI

DÖNER ALETLERİN KANAL TEDAVİSİNDE KULLANIMI TC. EGE ÜNİVERSİTESİ DİŞ HEKİMLİĞİ FAKÜLTESİ ENDODONTİ ANABİLİM DALI DÖNER ALETLERİN KANAL TEDAVİSİNDE KULLANIMI BİTİRME TEZİ Stj. Diş Hekimi Javid JAFARZADA Danışman Öğretim Üyesi: Prof.Dr. M. Kemal ÇALIŞKAN

Detaylı

DİŞ PROTEZ TEKNİKERİ

DİŞ PROTEZ TEKNİKERİ TANIM Kaybedilmiş dişlerin ve fonksiyonlarının yeniden oluşturulmasını sağlamak amacıyla; diş hekimi tarafından planlanan tedavi şekline göre çene ve yüz bölgesine uygulanan hareketli ve sabit diş ve çene

Detaylı

Genel Bilgiler. Hastalar için önemli hususlar

Genel Bilgiler. Hastalar için önemli hususlar Genel Bilgiler Bölümümüzde uyguladığımız kapsamlı muayene esnasında; genel sağlık durumunuz ile ve varsa sürekli kullandığınız ilaçlarla ilgili bilgi alınır; genel ağız muayeneniz yapılır, tedaviden beklentileriniz

Detaylı

Diagnostik Görüntüleme ve Teknikleri

Diagnostik Görüntüleme ve Teknikleri Diagnostik Görüntüleme ve Teknikleri Diagnostik görüntüleme ve teknikleri, implant ekibi ve hasta için çok amaçlı tedavi planının uygulanması ve geliştirilmesine yardımcı olur. 1. Aşama Görüntüleme Aşamaları

Detaylı

MAKSİLLER ANTERİOR SEGMENTAL OSTEOTOMİ İLE KLAS II ANTERİOR OPEN-BİTE TEDAVİSİ. Orhan GÜVEN*, Ahmet KESKİN**, Adnan ÖZTÜRK*** ÖZET

MAKSİLLER ANTERİOR SEGMENTAL OSTEOTOMİ İLE KLAS II ANTERİOR OPEN-BİTE TEDAVİSİ. Orhan GÜVEN*, Ahmet KESKİN**, Adnan ÖZTÜRK*** ÖZET G.Ü. Dişhek. Fak. Der. Cilt X, Sayı 1, Sayfa 175-180, 1993 MAKSİLLER ANTERİOR SEGMENTAL OSTEOTOMİ İLE KLAS II ANTERİOR OPEN-BİTE TEDAVİSİ Orhan GÜVEN*, Ahmet KESKİN**, Adnan ÖZTÜRK*** ÖZET Apertognati

Detaylı

MAK-204. Üretim Yöntemleri. (8.Hafta) Kubilay Aslantaş

MAK-204. Üretim Yöntemleri. (8.Hafta) Kubilay Aslantaş MAK-204 Üretim Yöntemleri Vidalar-Vida Açma Đşlemi (8.Hafta) Kubilay Aslantaş Kullanım yerlerine göre vida Türleri Bağlama vidaları Hareket vidaları Kuvvet ileten vidaları Metrik vidalar Trapez vidalar

Detaylı

Ç.Ü DİŞ HEKİMLİĞİ FAKÜLTESİ PROTEZ LABARATUVAR HİZMETLERİ PROSEDÜRÜ

Ç.Ü DİŞ HEKİMLİĞİ FAKÜLTESİ PROTEZ LABARATUVAR HİZMETLERİ PROSEDÜRÜ DOKÜMAN NO: KLN-PR-2 YAYIN TARİHİ : AĞUSTOS 2014 REVİZYON TARİHİ : 00 REVİZYON NO:00 SAYFA 1 / 5 1.AMAÇ: Protez laboratuarındaki hizmetlerin düzenlenmesidir. 2.KAPSAM: Laboratuarda verilecek tüm hizmetleri,

Detaylı

Dikey Boyut Yükseltme Gereksinimi Olan Vakalarda Protetik Yaklaşım: 2 Vaka Raporu

Dikey Boyut Yükseltme Gereksinimi Olan Vakalarda Protetik Yaklaşım: 2 Vaka Raporu Dikey Boyut Yükseltme Gereksinimi Olan Vakalarda Protetik Yaklaşım: 2 Vaka Raporu Bu yazıda dikey boyutunun yükseltilmesi gereken iki hastanın birinde oklüzal splint, diğerinde hareketli overlay protez

Detaylı

SBR331 Egzersiz Biyomekaniği

SBR331 Egzersiz Biyomekaniği SBR331 Egzersiz Biyomekaniği Açısal Kinematik 1 Angular Kinematics 1 Serdar Arıtan serdar.aritan@hacettepe.edu.tr Mekanik bilimi hareketli bütün cisimlerin hareketlerinin gözlemlenebildiği en asil ve kullanışlı

Detaylı

Yrd.Doç.Dr. Mesut Korkut PARLAR (Ph.D, DDS)

Yrd.Doç.Dr. Mesut Korkut PARLAR (Ph.D, DDS) ADRES: İstanbul Aydın Üniversitesi Diş.Hek.Fak. Ağız Diş Çene Cerrahisi A.B.D. TEL: 0555 557 33 10 E-MAİL:mkparlar@yahoo.com Yrd.Doç.Dr. Mesut Korkut PARLAR (Ph.D, DDS) AĞIZ, DİŞ, ÇENE CERRAHİSİ UZMANI

Detaylı

ÖZGEÇMİŞ. Derece Alan Üniversite Yıl

ÖZGEÇMİŞ. Derece Alan Üniversite Yıl ÖZGEÇMİŞ 1 ) Adı, Soyadı : Bülent DAYANGAÇ 2 ) Doğum Tarihi : 05 Temmuz 1946 3 ) Ünvanı : Profesör 4 ) Öğrenim Durumu : Derece Alan Üniversite Yıl Y. Lisans Dişhekimliği Fakültesi Hacettepe Üniversitesi

Detaylı

Alt Çene Küçük Azılara Endodontik Yaklaşımlar

Alt Çene Küçük Azılara Endodontik Yaklaşımlar Endodonti Kambiz Mohseni kambizmohseni@gmail.com Küçük Azılara Endodontik Yaklaşımlar Kök kanal sisteminde temizlenmeyen her alan, tedavinin başarısını doğrudan etkilemektedir. Alt çene küçük azılar gösterdikleri

Detaylı

FSMDENTAL. Composite Teeth c Trio Fact 1.. 1. Duo Fact - HSIIHH. P Cl \ > > ">.4. - r FORM KATALOĞU. V-t4ggr '... 1014. :v... I EC I REPl. 1.i...

FSMDENTAL. Composite Teeth c Trio Fact 1.. 1. Duo Fact - HSIIHH. P Cl \ > > >.4. - r FORM KATALOĞU. V-t4ggr '... 1014. :v... I EC I REPl. 1.i... 1 Composite Teeth c Trio Fact 1.. 1 P Cl 1.i... 1 1 - r cr Duo Fact - / o.*'* *. U / > ">.4 r Ö s * > ū :v... FORM KATALOĞU r< **. FSMDENTAL Formula of Science and Math P I EC I REPl Obelis

Detaylı

Sınıf II Div 1 Anomaliler ve Tedavi Prensipleri

Sınıf II Div 1 Anomaliler ve Tedavi Prensipleri Dr. Levent Vahdettin Sınıf II Div 1 Anomaliler ve Tedavi Prensipleri Ortodontik tedavilerin başlıca hedeflerinden biri de yüz estetiği ve güzelliğini sağlayıp, geliştirmektir. Yüz profilindeki değişiklikler,

Detaylı

SAĞLIK MESLEKLERİNİN TANITIM PANELİ DİŞ PROTEZ TEKNİKERLİĞİ

SAĞLIK MESLEKLERİNİN TANITIM PANELİ DİŞ PROTEZ TEKNİKERLİĞİ SAĞLIK MESLEKLERİNİN TANITIM PANELİ DİŞ PROTEZ TEKNİKERLİĞİ DİŞ PROTEZ TEKNİKERLİĞİ Diş protez teknikeri, Diş hekiminin verdiği ölçülere göre hastanın eksik olan diş ve ağız dokularını tamamlayan ve düzenleyen,

Detaylı

Görünüş çıkarmak için, cisimlerin özelliğine göre belirli kurallar uygulanır.

Görünüş çıkarmak için, cisimlerin özelliğine göre belirli kurallar uygulanır. Görünüş Çıkarma Görünüş çıkarma? Parçanın bitmiş halini gösteren eşlenik dik iz düşüm kurallarına göre belirli yerlerde, konumlarda ve yeterli sayıda çizilmiş iz düşümlere GÖRÜNÜŞ denir. Görünüş çıkarmak

Detaylı

Çene Eklemi (TME) ve Yüz Ağrıları Merkezi

Çene Eklemi (TME) ve Yüz Ağrıları Merkezi Çene Eklemi (TME) ve Yüz Ağrıları Merkezi Beyin Tümörleri Çene Eklemi (TME) ve Yüz Ağrıları Merkezi Sizde mi Diş Sıkıyorsunuz? Diş sıkma ve gıcırdatma, gece ve/veya gündüz oluşabilen istemsiz bir aktivitedir.

Detaylı

ODYOMETRİST TANIM A- GÖREVLER

ODYOMETRİST TANIM A- GÖREVLER TANIM İnsanların işitme bozukluğunun derecesini çeşitli testler yardımı ile saptayan ve hastanın durumuna göre işitme cihazı ihtiyacını belirleyen ve uygulayan, gerekli durumlarda konuşma tedavisi veren

Detaylı

Şekil 2.1. Araştırmada kullanılan mini vida ve vida yerleştirme seti. 49 50 Şekil 2.2. Mini vida yerleştirilmesi. 2.2. Mini Vidalardan Kuvvet Uygulama Protokolü Tedavinin ilk aşaması olarak, tedavi grubuna

Detaylı

DĠġ SAĞLIĞINDA DĠġ TEKNĠKERLERĠNĠN ROLÜ

DĠġ SAĞLIĞINDA DĠġ TEKNĠKERLERĠNĠN ROLÜ DĠġ SAĞLIĞINDA DĠġ TEKNĠKERLERĠNĠN ROLÜ Müge ÜNAL DiĢ Sağlığında Görünmeyen Bir El Diş ve diş eti hastalıkları ülkemizde ve dünyada en önemli sağlık sorunları arasındadır. Ancak hayatı doğrudan tehdit

Detaylı

BASİT MAKİNELER. Basit makine: Kuvvetin yönünü ve büyüklüğünü değiştiren araçlara basit makine denir.

BASİT MAKİNELER. Basit makine: Kuvvetin yönünü ve büyüklüğünü değiştiren araçlara basit makine denir. BASİT MAKİNELER Bir işi yapmak için kas kuvveti kullanırız. Ancak çoğu zaman kas kuvveti bu işi yapmamıza yeterli olmaz. Bu durumda basit makinelerden yararlanırız. Kaldıraç, makara, eğik düzlem, dişli

Detaylı

ORTODONTİ. Dersin Kodu Dersin Adı Z/S T U K DOR 603 Ortodontik tanı yöntemleri, Fonksiyonel analiz,

ORTODONTİ. Dersin Kodu Dersin Adı Z/S T U K DOR 603 Ortodontik tanı yöntemleri, Fonksiyonel analiz, ORTODONTİ Ders Koordinatörü: Prof. Dr. Mutahhar Ulusoy Ders Sorumluları: Prof. Dr. Zahir Altuğ altug@dentistry.ankara.edu.tr Prof. Dr. Hakan Gögen Doç.Dr. Çağrı Ulusoy DOR 601 Büyüme ve gelişim Z 3 0 3

Detaylı

Biyolojik Biyomekanik İmplant Başarısızlığı İmplant Başarısızlığı Krestal Kemik Kaybı Protez Komplikasyonları Mekanik Süreçler

Biyolojik Biyomekanik İmplant Başarısızlığı İmplant Başarısızlığı Krestal Kemik Kaybı Protez Komplikasyonları Mekanik Süreçler F. Emir Biyolojik İmplant Başarısızlığı Cerrahi başarısızlık İyileşme Krestal Kemik Kaybı Periosteal Refleksiyon(kaldırma) Otoimmün (bakteriyel etki) Biyolojik mikro aralık Protez Komplikasyonları Vida

Detaylı

08.10.2013 DEFORMİTE. Sagittal Plan Analizleri (Diz Kontraktürleri) DEFORMİTE (Tedavi Endikasyonlari) DEFORMİTE. Tedavi Endikasyonlari (klinik)

08.10.2013 DEFORMİTE. Sagittal Plan Analizleri (Diz Kontraktürleri) DEFORMİTE (Tedavi Endikasyonlari) DEFORMİTE. Tedavi Endikasyonlari (klinik) DEFORMİTE Ekstremitenin normal anatomisinden sapması Sagittal Plan Analizleri (Diz Kontraktürleri) Uzunluk farkı Angulasyon Rotasyon Translasyon Eklem kontraktürleri Dr. Mustafa KURKLU GATA Ort. ve Trav.

Detaylı

İntegral ile TIF e göre total protez. 2008 Merz Dental GmbH - Lütjenburg, Germany 1

İntegral ile TIF e göre total protez. 2008 Merz Dental GmbH - Lütjenburg, Germany 1 İntegral ile TIF e göre total protez 2008 Merz Dental GmbH - Lütjenburg, Germany 1 Kaşık sınırlamasının işaretlenmesi 2008 Merz Dental GmbH - Lütjenburg, Germany 2 Kalıplar üzerinde kaşık 2008 Merz Dental

Detaylı

BİR OVERDENTURE UYGULAMASI

BİR OVERDENTURE UYGULAMASI G.Ü. Dişhek. Fak. Der. Cilt II, Sayı 2, Sayfa 209-215, 1985 BİR OVERDENTURE UYGULAMASI A. DOĞAN* Özellikle son 10 yılda önem kazanan overdenture yapımı, dişhekimliğinde 100 yıldan beri bilinmektedir. Overdenture

Detaylı

UST TAM PROTEZLERDE PROTEZ BİTİŞ ÇİZGİSİ VE POSTDAM SAHASINI OLUŞTURAN ÖĞELERİN KLİNİK OLARAK BELİRLENMESİ VE İSTATİSTİKSEL OLARAK DEĞERLENDİRİLMESİ

UST TAM PROTEZLERDE PROTEZ BİTİŞ ÇİZGİSİ VE POSTDAM SAHASINI OLUŞTURAN ÖĞELERİN KLİNİK OLARAK BELİRLENMESİ VE İSTATİSTİKSEL OLARAK DEĞERLENDİRİLMESİ I U Dİş Hek Fak Der 1996: 30: 129-134 UST TAM PROTEZLERDE PROTEZ BİTİŞ ÇİZGİSİ VE POSTDAM SAHASINI OLUŞTURAN ÖĞELERİN KLİNİK OLARAK BELİRLENMESİ VE İSTATİSTİKSEL OLARAK DEĞERLENDİRİLMESİ Suna Toksavul

Detaylı

HACETTEPE ÜNİVERSİTESİ HACETTEPE ASO 1.OSB MESLEK YÜKSEKOKULU HMK 211 CNC TORNA TEKNOLOJİSİ

HACETTEPE ÜNİVERSİTESİ HACETTEPE ASO 1.OSB MESLEK YÜKSEKOKULU HMK 211 CNC TORNA TEKNOLOJİSİ HACETTEPE ÜNİVERSİTESİ HACETTEPE ASO 1.OSB MESLEK YÜKSEKOKULU HMK 211 CNC TORNA TEKNOLOJİSİ Öğr. Gör. RECEP KÖKÇAN Tel: +90 312 267 30 20 http://yunus.hacettepe.edu.tr/~rkokcan/ E-mail_1: rkokcan@hacettepe.edu.tr

Detaylı

BİR OLGU NEDENİYLE CLEIDOCRANIAL DYSOSTOSIS

BİR OLGU NEDENİYLE CLEIDOCRANIAL DYSOSTOSIS G.Ü. Dişhek. Fak. Der. Cilt II, Sayı 1, Sayfa 205-211, 1985 BİR OLGU NEDENİYLE CLEIDOCRANIAL DYSOSTOSIS Yıldız BATIRBAYGİL* Alparslan GÖKALP** Cleidocranial Dysostosis veya «Marie and Sainton» Sendromu

Detaylı

Leica DISTO D3a / BT Çok fonksiyonel, hassas ölçüm imkanı

Leica DISTO D3a / BT Çok fonksiyonel, hassas ölçüm imkanı Leica DISTO Da / BT Çok fonksiyonel, hassas ölçüm imkanı Leica DISTO Bu kadar hassas ölçüm yapabilir mi? ±.0 mm ölçüm hassasiyetle; Leica DISTO Da tek tuşa basarak hassas ölçüm yapabilmenize olanak sağlar.

Detaylı

MAK-204. Üretim Yöntemleri

MAK-204. Üretim Yöntemleri MAK-204 Üretim Yöntemleri Taşlama ve Taşlama Tezgahı (12.Hafta) Kubilay ASLANTAŞ Afyon Kocatepe Üniversitesi Teknik Eğitim Fakültesi Makine Eğt. Bölümü Taşlama Đşleminin Tanımı: Belirli bir formda imal

Detaylı

02.04.2012. Düşey mesafelerin (Yüksekliklerin) Ölçülmesi. Düşey Mesafelerin (Yüksekliklerin) Ölçülmesi. Düşey Mesafelerin (Yüksekliklerin) Ölçülmesi

02.04.2012. Düşey mesafelerin (Yüksekliklerin) Ölçülmesi. Düşey Mesafelerin (Yüksekliklerin) Ölçülmesi. Düşey Mesafelerin (Yüksekliklerin) Ölçülmesi Düşey mesafelerin (Yüksekliklerin) Ölçülmesi Noktalar arasındaki düşey mesafelerin ölçülmesine yükseklik ölçmesi ya da nivelman denir. Yükseklik: Ölçülmek istenen nokta ile sıfır yüzeyi olarak kabul edilen

Detaylı

SOSYAL GÜVENLİK KURUMU SAĞLIK UYGULAMA TEBLİĞİNDE DEĞİŞİKLİK YAPILMASINA DAİR TEBLİĞ HAKKINDA KARŞILAŞTIRMALI BİLGİ NOTU

SOSYAL GÜVENLİK KURUMU SAĞLIK UYGULAMA TEBLİĞİNDE DEĞİŞİKLİK YAPILMASINA DAİR TEBLİĞ HAKKINDA KARŞILAŞTIRMALI BİLGİ NOTU SOSYAL GÜVENLİK KURUMU SAĞLIK UYGULAMA TEBLİĞİNDE DEĞİŞİKLİK YAPILMASINA DAİR TEBLİĞ HAKKINDA KARŞILAŞTIRMALI BİLGİ NOTU YENİ HALİ RG Tarih :25.07.2014; Sayı : 29071 ESKİ HALİ AÇIKLAMA MADDE 5-Aynı Tebliğin

Detaylı

TAM PROTEZLERDE KAPANIŞ ALMA

TAM PROTEZLERDE KAPANIŞ ALMA T.C. EGE ÜNİVERSİTESİ DİŞHEKİMLİĞİ FAKULTESİ PROTETİK DİŞ TEDAVİSİ ANABİLİM DALI TAM PROTEZLERDE KAPANIŞ ALMA BİTİRME TEZİ Stj. Diş Hekimi Baygeldi CHAKANOV Danışman Öğretim Üyesi: Prof. Dr. Gökhan YILMAZ

Detaylı

R.J.W. LTD. Turkish Motorize CNB KULLANMA TALİMATI. 10. Charpy/Izod Çentiği Açmak İçin Güvenli Çalışma

R.J.W. LTD. Turkish Motorize CNB KULLANMA TALİMATI. 10. Charpy/Izod Çentiği Açmak İçin Güvenli Çalışma 10. Charpy/Izod Çentiği Açmak İçin Güvenli Çalışma 10mm numune, 2mm V Çentik Uyarılar a) CİHAZI AŞIRI YÜKLEMEYİNİZ! ÇOK SERT BİR NUMUNEYİ KESMEYE VEYA KÖRELMİŞ BROŞLA KESMEYE ÇALIŞMAK MAKİNEYİ AŞIRI ZORLAYIPDURDURUR

Detaylı

TAM PROTEZLERDE RETANSİYON VE STABİLİTE (TUTUCULUK)

TAM PROTEZLERDE RETANSİYON VE STABİLİTE (TUTUCULUK) TAM PROTEZLERDE RETANSİYON VE STABİLİTE (TUTUCULUK) TAM PROTEZLERDE TUTUCULUK ÇOK ÖNEMLİ AĞIZDA DURMAYAN BİR PROTEZLE PEK ÇOK FONKSİYON YAPILAMAZ TUTUCULUK Protetik terimler sözlüğü (1994) RETANSİYON:Protezin

Detaylı

MAK 401. Konu 3 : Boyut, Açı ve Alan Ölçümleri

MAK 401. Konu 3 : Boyut, Açı ve Alan Ölçümleri MAK 41 Konu 3 : Boyut, Açı ve Alan Ölçümleri Boyut Ölçümü Pratikte yapılan boyut ölçümlerinde kullanılan yöntemler genellikle doğrudan karşılaştırma adı verilen temasla yapılan ölçmelerdir. Bu iş için

Detaylı

AÇIK KAPANIŞ VAKALARINDA ORTODONTİK VE ORTOPEDİK TEDAVİ

AÇIK KAPANIŞ VAKALARINDA ORTODONTİK VE ORTOPEDİK TEDAVİ Dr. Levent Vahdettin AÇIK KAPANIŞ VAKALARINDA ORTODONTİK VE ORTOPEDİK TEDAVİ Ön Açık Kapanış Anomalisinin Tanımı Ön açık kapanış, mandibula tamamen oklüzyona getirildiğinde, üst kesici dişlerin kronlarının

Detaylı

MEKANİZMA TEKNİĞİ (1. Hafta)

MEKANİZMA TEKNİĞİ (1. Hafta) Giriş MEKANİZMA TEKNİĞİ (1. Hafta) Günlük yaşantımızda çok sayıda makina kullanmaktayız. Bu makinalar birçok yönüyle hayatımızı kolaylaştırmakta, yaşam kalitemizi artırmaktadır. Zaman geçtikce makinalar

Detaylı

IMPLANT DESTEKLİ PROTEZLERDE OKLUZYON

IMPLANT DESTEKLİ PROTEZLERDE OKLUZYON Cumhuriyet Üniversitesi Dişhekimliği Fakültesi Dergisi Cilt 4, Sayı 1, 2001 IMPLANT DESTEKLİ PROTEZLERDE OKLUZYON Dt. Aslı Acar* Doç. Dr. Özgür İnan ÖZET Dental implantların klinik başarısı ve prognozuna

Detaylı

YENİ. Tooldyne Uzmanından takım balans sistemi. RM1059 tr

YENİ. Tooldyne Uzmanından takım balans sistemi. RM1059 tr YENİ Tooldyne Uzmanından takım balans sistemi RM1059 tr Tooldyne Daha az balanssızlık sayesinde daha iyi işleme kalitesi Yüksek hızda işleme günümüzde metal ve plastiklerin ekonomik şekilde işlenmesi için

Detaylı

Nötral Alan Ölçü Tekniği

Nötral Alan Ölçü Tekniği Nötral Alan Ölçü Tekniği Nötral alan ölçü tekniği tutuculuk ve stabilitenin sağlanmasının güç olduğu, daha önceden protez kullanan fakat hasta memnuniyetinin sağlanamadığı, glossektomi, mandibular rezeksiyon

Detaylı

Mak- 204. Üretim Yöntemleri - II. Vargel ve Planya Tezgahı. Kubilay ASLANTAŞ Afyon Kocatepe Üniversitesi Teknik Eğitim Fakültesi Makine Eğt.

Mak- 204. Üretim Yöntemleri - II. Vargel ve Planya Tezgahı. Kubilay ASLANTAŞ Afyon Kocatepe Üniversitesi Teknik Eğitim Fakültesi Makine Eğt. Mak- 204 Üretim Yöntemleri - II Talaşlı Đmalatta Takım Tezgahları Vargel ve Planya Tezgahı Kubilay ASLANTAŞ Afyon Kocatepe Üniversitesi Teknik Eğitim Fakültesi Makine Eğt. Bölümü Takım Tezgahlarında Yapısal

Detaylı

OKLÜZAL ANALİZ METODLARI VE T-SCAN. Dr. Serdar GÖZLER**

OKLÜZAL ANALİZ METODLARI VE T-SCAN. Dr. Serdar GÖZLER** OKLÜZAL ANALİZ METODLARI VE T-SCAN OCCLUSAL ANALYSIS METHODS AND T-SCAN Arş. Gör. Dt. Duygu KÜRKLÜ* Prof. Dr. Nuran YANIKOĞLU* Dr. Serdar GÖZLER** ÖZET Oklüzyon dişlerin interküspidasyonda olması durumudur.fonksiyonel

Detaylı

Klasik torna tezgahının temel elemanları

Klasik torna tezgahının temel elemanları Klasik torna tezgahının temel elemanları Devir ayar kolları Dişli Kutusu Ayna Soğutma sıvısı Siper Ana Mil Karşılık puntası Çalıştırma kolu ilerleme mili (talaş mili) Araba Acil Stop Kayıt Öğr. Gör.Ahmet

Detaylı

Ön Derin Çapraz Kapanışla Birlikte Görülen Sınıf III Maloklüzyonun Protetik Tedavisi: Olgu Raporu

Ön Derin Çapraz Kapanışla Birlikte Görülen Sınıf III Maloklüzyonun Protetik Tedavisi: Olgu Raporu OLGU RAPORU (Case Report) Hacettepe Dişhekimliği Fakültesi Dergisi Cilt: 30, Sayı: 3, Sayfa: 60-64, 2006 Ön Derin Çapraz Kapanışla Birlikte Görülen Sınıf III Maloklüzyonun Protetik Tedavisi: Olgu Raporu

Detaylı

ÇUKUROVA ÜNİVERSİTESİ DİŞ HEKİMLİĞİ FAKÜLTESİ 2014-2015 EĞİTİM ÖĞRETİM YILI LİSANS PROGRAMI. KODU DERSİN ADI TE UY AKTS Ders Süresi*

ÇUKUROVA ÜNİVERSİTESİ DİŞ HEKİMLİĞİ FAKÜLTESİ 2014-2015 EĞİTİM ÖĞRETİM YILI LİSANS PROGRAMI. KODU DERSİN ADI TE UY AKTS Ders Süresi* ÇUKUROVA ÜNİVERSİTESİ DİŞ HEKİMLİĞİ FAKÜLTESİ 2014-2015 EĞİTİM ÖĞRETİM YILI LİSANS PROGRAMI 1.SINIF KODU DERSİN ADI TE UY AKTS Ders Süresi* DEN 180 Anatomi 2 1 6 DEN 186 Tıbbi Biyoloji 3 6 DEN 183 Biyofizik

Detaylı

GRUP TEKNOLOJİSİ VE HÜCRESEL ÜRETİM

GRUP TEKNOLOJİSİ VE HÜCRESEL ÜRETİM GRUP TEKNOLOJİSİ VE HÜCRESEL ÜRETİM GRUP TEKNOLOJİSİ VE HÜCRESEL ÜRETİM Grup Teknolojisi Ve Hücresel Üretim Kavramları Grup teknolojisi oldukça geniş bir kavramdır. Üretim ve endüstri mühendisliği alanlarında

Detaylı

HOOK-ON TAVAN MONTAJ TALİMATNAMESİ

HOOK-ON TAVAN MONTAJ TALİMATNAMESİ HOOK-ON TAVAN MONTAJ TALİMATNAMESİ I. Hook-On Sistem Profil ve Aksesuarları I. Montaj Öncesi ve Esnasında Dikkat Edilmesi Gereken Hususlar 1. Uygulama yapılacak mekanın boş ve temiz olması gereklidir.

Detaylı

Radyoterapi Teknikerlerinin Eğitimi. Acıbadem Kozyatağı Hastanesi Radyoterapi Teknikeri Derya ÇÖNE

Radyoterapi Teknikerlerinin Eğitimi. Acıbadem Kozyatağı Hastanesi Radyoterapi Teknikeri Derya ÇÖNE Radyoterapi Teknikerlerinin Eğitimi Acıbadem Kozyatağı Hastanesi Radyoterapi Teknikeri Derya ÇÖNE 1.Radyoterapi Teknikerleri Derneği Kongresi İSTANBUL 2013 Radyoterapi Teknikerlerinin Eğitimi Eğitimin

Detaylı

MAK-204. Üretim Yöntemleri. Frezeleme Đşlemleri. (11.Hafta) Kubilay ASLANTAŞ Afyon Kocatepe Üniversitesi Teknik Eğitim Fakültesi Makine Eğt.

MAK-204. Üretim Yöntemleri. Frezeleme Đşlemleri. (11.Hafta) Kubilay ASLANTAŞ Afyon Kocatepe Üniversitesi Teknik Eğitim Fakültesi Makine Eğt. MAK-204 Üretim Yöntemleri Freze Tezgahı Frezeleme Đşlemleri (11.Hafta) Kubilay ASLANTAŞ Afyon Kocatepe Üniversitesi Teknik Eğitim Fakültesi Makine Eğt. Bölümü Freze tezgahının Tanımı: Frezeleme işleminde

Detaylı

İMPLANT DESTEKLİ PROTEZLERDE OKLUZYON PRENSİPLERİ

İMPLANT DESTEKLİ PROTEZLERDE OKLUZYON PRENSİPLERİ T.C. Ege Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Protetik Diş Tedavisi Anabilim Dalı İMPLANT DESTEKLİ PROTEZLERDE OKLUZYON PRENSİPLERİ BİTİRME TEZİ Stj. Diş hekimi Esra USLUSOY Danışman Öğretim Üyesi: Prof.Dr.

Detaylı

DÜŞEY MESAFELERİN (YÜKSEKLİKLERİN) ÖLÇÜLMESİ

DÜŞEY MESAFELERİN (YÜKSEKLİKLERİN) ÖLÇÜLMESİ Dr. Hasan ÖZ DÜŞEY MESAFELERİN (YÜKSEKLİKLERİN) ÖLÇÜLMESİ Noktalar arasındaki düşey mesafelerin ölçülmesine yükseklik ölçmesi ya da nivelman denir. Bir noktanın yüksekliği deniz seviyesi ile o nokta arasındaki

Detaylı

DİŞ HEKİMİ A- GÖREVLER

DİŞ HEKİMİ A- GÖREVLER TANIM Diş hekimi; insan sağlığı ile ilgili olarak dişlerin, diş etlerinin, ağız boşluğu, çene ve komşu dokularının sağlığının korunması, diş ve çene düzensizliklerinin teşhis, tedavi ve rehabilite edilmesiyle

Detaylı

Materials Development Solutions. Kuronlar ve köprüler için çok güçlü seramik

Materials Development Solutions. Kuronlar ve köprüler için çok güçlü seramik Materials Development Solutions Kuronlar ve köprüler için çok güçlü seramik H.C. Starck Zirkonoksit geleceğin hammaddesi High-Tech seramik malzemeleri modern dental teknolojisinin en önemli başarı faktörlerinden

Detaylı

hasta EĞİTİMİ Bel fıtığını anlamak ve Anüler Kapama için Barricaid Protezi

hasta EĞİTİMİ Bel fıtığını anlamak ve Anüler Kapama için Barricaid Protezi hasta EĞİTİMİ Bel fıtığını anlamak ve Anüler Kapama için Barricaid Protezi İçindekiler Bel fıtığı nedir? 4 Bel fıtığı teşhisi nasıl yapılır? 6 Bel fıtığı tedavisi nasıl yapılır? 7 Barricaid için bir aday

Detaylı

FOTOYORUMLAMA UZAKTAN ALGILAMA

FOTOYORUMLAMA UZAKTAN ALGILAMA FOTOYORUMLAMA VE UZAKTAN ALGILAMA (Photointerpretation and Remote Sensing) 1 Ders İçeriği Hava fotoğrafının tanımı Fotogrametrinin geometrik ilkeleri Fotogrametride fotoğrafik temel ilkeler Stereoskopik

Detaylı

Ölçme Bilgisi Jeofizik Mühendisliği Bölümü

Ölçme Bilgisi Jeofizik Mühendisliği Bölümü Ölçme Bilgisi Jeofizik Mühendisliği Bölümü Yrd. Doç. Dr. H. Ebru ÇOLAK ecolak@ktu.edu.tr Karadeniz Teknik Üniversitesi, GISLab Trabzon www.gislab.ktu.edu.tr/kadro/ecolak DÜŞEY MESAFELERİN YÜKSEKLİKLERİN

Detaylı

MAKSİLLER OVERDENTURELARDA KULLANILAN İKİ FARKLI BAĞLANTI SİSTEMİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ: İKİ OLGU SUNUMU

MAKSİLLER OVERDENTURELARDA KULLANILAN İKİ FARKLI BAĞLANTI SİSTEMİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ: İKİ OLGU SUNUMU Olgu Sunumu/ KORKMAZ, Case ATAY Report MAKSİLLER OVERDENTURELARDA KULLANILAN İKİ FARKLI BAĞLANTI SİSTEMİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ: İKİ OLGU SUNUMU EVALUATION OF TWO DIFFERENT ATTACHMENT SYSTEM USED FOR MAXILLARY

Detaylı

DİŞ PROTEZ TEKNİSYENİ

DİŞ PROTEZ TEKNİSYENİ TANIM Diş hekiminin kendisine verdiği ölçülere göre hastanın eksik olan diş ve ağız dokularını tamamlayan ve düzenleyen, protez ve diş köprülerini yapan kişidir. A- GÖREVLER - Gelen ölçünün kaydını yapar,

Detaylı

02.01.2012. Kullanım yerlerine göre vida Türleri. Vida Türleri. III. Hafta Đmal Usulleri. Vidalar ve Genel özellikleri Kılavuz çekmek Pafta çekmek

02.01.2012. Kullanım yerlerine göre vida Türleri. Vida Türleri. III. Hafta Đmal Usulleri. Vidalar ve Genel özellikleri Kılavuz çekmek Pafta çekmek III. Hafta Öğr.Grv. Kubilay ASLANTAŞ Vidalar ve Genel özellikleri Kılavuz çekmek Pafta çekmek Page 1-1 Page 1-2 Vida Türleri Kullanım yerlerine göre vida Türleri Bağlama vidaları Hareket vidaları Kuvvet

Detaylı

Yöntemleri Uygulanarak Ergonomik Risk Değerlendirilmeleri

Yöntemleri Uygulanarak Ergonomik Risk Değerlendirilmeleri Zor Meslek Gruplarına Ait İşçi Duruşlarının umedergonomi Yazılımı ile REBA ve RULA Yöntemleri Uygulanarak Ergonomik Risk Değerlendirilmeleri WWW.AKROMUHENDISLIK.COM MEHMET EROL ÇAKIR BİLGİSAYAR MÜHENDİSİ

Detaylı

GT Türkiye İşletme Risk Yönetimi Hizmetleri. Sezer Bozkuş Kahyaoğlu İşletme Risk Yönetimi, Ortak CIA, CFE, CFSA, CRMA, CPA sezer.bozkus@gtturkey.

GT Türkiye İşletme Risk Yönetimi Hizmetleri. Sezer Bozkuş Kahyaoğlu İşletme Risk Yönetimi, Ortak CIA, CFE, CFSA, CRMA, CPA sezer.bozkus@gtturkey. GT Türkiye İşletme Risk Hizmetleri Sezer Bozkuş Kahyaoğlu İşletme Risk, Ortak CIA, CFE, CFSA, CRMA, CPA sezer.bozkus@gtturkey.com İşletme Risk Hakkında Risk, iş yaşamının ayrılmaz bir parçasıdır ve kaçınılmazdır.

Detaylı

ÖZET. Basit Makineler. Basit Makine Çeşitleri BASİT MAKİNELER

ÖZET. Basit Makineler. Basit Makine Çeşitleri BASİT MAKİNELER Basit Makineler Basit Makine Nedir? Günlük hayatımızda yaptığımız işleri kolaylaştırmak için bir takım araçlar kullanırız. Bir kuvvetin yönünü, büyüklüğünü ya da bir kuvvetin hem büyüklüğünü hem de yönünü

Detaylı

KUSMA REFLEKSİ VE DENTAL RADYOGRAFİDEKİ ÖNEMİ* Kemal KARAKURUMER * * Sedat Par*** Haluk ÖZTUNÇ***** Tuncer ÖZEN**** ÖZET

KUSMA REFLEKSİ VE DENTAL RADYOGRAFİDEKİ ÖNEMİ* Kemal KARAKURUMER * * Sedat Par*** Haluk ÖZTUNÇ***** Tuncer ÖZEN**** ÖZET G.Ü. Dişhek. Fak. Der. Cilt VII, Sayı 2, Sayfa 95-100, 1990 KUSMA REFLEKSİ VE DENTAL RADYOGRAFİDEKİ ÖNEMİ* Kemal KARAKURUMER * * Sedat Par*** Haluk ÖZTUNÇ***** Tuncer ÖZEN**** ÖZET Araştırmamızda 903 hastada

Detaylı

CV - AKADEMİK PERSONEL

CV - AKADEMİK PERSONEL FOTOĞRAF: 1. ADI: Ayşe 2. SOYADI: Akıncıoğlu 3. DOĞUM YERİ: KKTC 4. DOĞUM TARİHİ: 12.06.1974 5. İLETİŞİM BİLGİLERİ: 5.1. BÖLÜM: Diş Hekimliği Fakültesi, Protez Kliniği 5.2. TELEFON NUMARASI: +90 (392)

Detaylı

CLIP-IN TAVAN MONTAJ TALİMATNAMESİ

CLIP-IN TAVAN MONTAJ TALİMATNAMESİ CLIP-IN TAVAN MONTAJ TALİMATNAMESİ I. Clip-In Sistem Profil ve Aksesuarları I. Montaj Öncesi ve Esnasında Dikkat Edilmesi Gereken Hususlar 1. Uygulama yapılacak mekanın boş ve temiz olması gereklidir.

Detaylı

Gamma Knife Tabanlı Intracranial SRS - II-

Gamma Knife Tabanlı Intracranial SRS - II- Gamma Knife Tabanlı Intracranial SRS - II- Ana Başlıklar 1-SRS tedavilerinde Gamma knife üstün sabitleme sistemine sahiptir. 2-Linac tabanlı SRS cihazlarında mekanik doğruluğun GK ile karşılaştırılması

Detaylı

MAKİNE ELEMANLARI DERS SLAYTLARI

MAKİNE ELEMANLARI DERS SLAYTLARI MAKİNE ELEMANLARI DERS SLAYTLARI TOLERANSLAR P r o f. D r. İ r f a n K A Y M A Z P r o f. D r. A k g ü n A L S A R A N A r ş. G ör. İ l y a s H A C I S A L I H O Ğ LU Tolerans Gereksinimi? Tasarım ve üretim

Detaylı

TEMEL İŞLEMLER VE UYGULAMALARI Prof.Dr. Salim ASLANLAR

TEMEL İŞLEMLER VE UYGULAMALARI Prof.Dr. Salim ASLANLAR 1. ÖLÇME TEKNİĞİ Bilinen bir değer ile bilinmeyen bir değerin karşılaştırılmasına ölçme denir. Makine parçalarının veya yapılan herhangi işin görevini yapabilmesi için istenen ölçülerde olması gerekir.

Detaylı

6.12 Örnekler PROBLEMLER

6.12 Örnekler PROBLEMLER 6.1 6. 6.3 6.4 6.5 6.6 6.7 Çok Parçalı Taşıyıcı Sistemler Kafes Sistemler Kafes Köprüler Kafes Çatılar Tam, Eksik ve Fazla Bağlı Kafes Sistemler Kafes Sistemler İçin Çözüm Yöntemleri Kafes Sistemlerde

Detaylı

BİLGİSAYAR DESTEKLİ TASARIM HAFTA 3-SOLIDWORKS İLE SKETCH

BİLGİSAYAR DESTEKLİ TASARIM HAFTA 3-SOLIDWORKS İLE SKETCH BİLGİSAYAR DESTEKLİ TASARIM HAFTA 3-SOLIDWORKS İLE SKETCH Bu uygulamada SolidWorks ile iki boyutlu çizim (sketch) ile ilgili komutlara değinilecek ve uygulamaları gösterilecektir. SolidWorks ile yeni doküman

Detaylı

Güçlü cerrahi aspiratör cihazı

Güçlü cerrahi aspiratör cihazı Güçlü cerrahi aspiratör cihazı ATMOS Record 55 ATMOS Record 55 DDS DAYANIKLI KULLANIMI KOLAY SESSİZ 2 ATMOS Record 55 Çok yönlü ve güçlü! Yüksek emiş gücü ve güçlü vakumu sayesinde ATMOS Record 55 çok

Detaylı

CV - AKADEMİK PERSONEL

CV - AKADEMİK PERSONEL FOTOĞRAF: 1. ADI: Oğuz 2. SOYADI: Ozan 3. DOĞUM YERİ: Ankara 4. DOĞUM TARİHİ(GG.AA.YYYY): 26.07.1978 5. İLETİŞİM BİLGİLERİ: 5.1. BÖLÜM: Diş Hekimliği Fakültesi, Protetik Diş Tedavisi Anabilim Dalı 5.2.

Detaylı

Yapısal Analiz Programı SAP2000 Bilgi Aktarımı ve Kullanımı. Doç.Dr. Bilge Doran

Yapısal Analiz Programı SAP2000 Bilgi Aktarımı ve Kullanımı. Doç.Dr. Bilge Doran Yapısal Analiz Programı SAP2000 Bilgi Aktarımı ve Kullanımı Dersin Adı : Yapı Mühendisliğinde Bilgisayar Uygulamaları Koordinatörü : Doç.Dr.Bilge DORAN Öğretim Üyeleri/Elemanları: Dr. Sema NOYAN ALACALI,

Detaylı

Hekim, Tıp Fakültesinden mezun olarak, diploma sahibi olan kişidir.

Hekim, Tıp Fakültesinden mezun olarak, diploma sahibi olan kişidir. UZMANLIK ÖĞRENCİLERİNİN TIBBİ MÜDAHALE YETKİSİ ve HUKUKİ SORUMLULUKLARI Uz.Dr. Ziya T. GÜNEŞ-Sağlık Hukuku Yüksek Lisans Programı Tıbbi Müdahale; Meslek icrasına yetkili bir sağlık personeli tarafından,

Detaylı

PERFORMANS YÖNETĐMĐ. Hedefe Odaklı Çalışma ve Yetkinlik Yönetimi.

PERFORMANS YÖNETĐMĐ. Hedefe Odaklı Çalışma ve Yetkinlik Yönetimi. PERFORMANS YÖNETĐMĐ Kurumların yapısına uygun performans yönetimi sistemini esnek yapı sayesinde Đnsan Kaynakları uygulaması içinde tanımlayarak takip edebilme Performans kayıtlarını yöneticilere e-posta

Detaylı

Kanser Hastalarında Dental Yaklaşım. Dr.Kıvanç Bektaş-Kayhan İstanbul Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Ağız, Diş, Çene Cerrahisi Anabilim Dalı

Kanser Hastalarında Dental Yaklaşım. Dr.Kıvanç Bektaş-Kayhan İstanbul Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Ağız, Diş, Çene Cerrahisi Anabilim Dalı Kanser Hastalarında Dental Yaklaşım Dr.Kıvanç Bektaş-Kayhan İstanbul Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Ağız, Diş, Çene Cerrahisi Anabilim Dalı İstanbul Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi- İstanbul

Detaylı

RULMANLI VE KAYMALI YATAKLARDA SÜRTÜNME VE DİNAMİK DAVRANIŞ DENEY FÖYÜ

RULMANLI VE KAYMALI YATAKLARDA SÜRTÜNME VE DİNAMİK DAVRANIŞ DENEY FÖYÜ T.C. ONDOKUZ MAYIS ÜNİVERSİTESİ MÜHENDİSLİK FAKÜLTESİ MAKİNA MÜHENDİSLİĞİ BÖLÜMÜ RULMANLI VE KAYMALI YATAKLARDA SÜRTÜNME VE DİNAMİK DAVRANIŞ DENEY FÖYÜ HAZIRLAYANLAR Prof. Dr. Erdem KOÇ Arş.Gör. Mahmut

Detaylı

Arnett soft tissue cephalometrıc analysis

Arnett soft tissue cephalometrıc analysis S.D.Ü Sağlık Bilimleri Enstitüsü Dergisi Cilt 3 / Sayı 2 / 2012 SAĞLIK BİLİMLERİ ENSTİTÜSÜ DERLEME Arnett yumuşak doku sefalometrik Arnett soft tissue cephalometrıc analysis Ruhi Nalçacı*, Gökhan Özyer*

Detaylı

MC37,40 KULLANMA KILAVUZU

MC37,40 KULLANMA KILAVUZU MC7,40 KULLANMA KILAVUZU İÇİNDEKİLER!. TEKNİK VERİLER VE ÖZELLİKLER... @. BİLEŞENLERİN MONTAJI VE İŞLEYİŞİ.... MC40 bağlantı kolunun montajı.... Bağlantı kolu hava vanası MC40 in ayarlanması.... Kumaş

Detaylı