ACIBADEM SİGORTA GRUP SAĞLIK SİGORTASI KULLANIM REHBERİ

Transkript

1 ACIBADEM SİGORTA GRUP SAĞLIK SİGORTASI KULLANIM REHBERİ Acıbadem Sigorta, Grup Sağlık Sigortası kapsamında size sunulan sağlık sigortasından etkin ve doğru biçimde yararlanabilmeniz için aşağıdaki bilgiler yol gösterici olacaktır. Sigorta poliçesi, 09/02/ /02/2017 tarihleri arasında geçerlidir. Grup Sağlık Sigorta Poliçesi kapsamından kimler sigortalanabilir? Poliçe kapsamına tüm bordrolu Acıbadem Sağlık Grubu çalışanları, tüm bordrolu çalışanların eş ve çocukları ile birinci derece yakınları (anne, baba ve kardeşleri) Sigorta Poliçesi kapsamına girebilecektir. Grup Sağlık Sigorta Poliçesine eş ve çocukların, dahil olma koşulları nelerdir? Bu sigorta kapsamına dahil edilecek bağımlılar için ilk sigortalanma yaş sınırı 64 olup, yeni doğan bebekler, doğumunun 14. Gününden sonra ve ilk giriş aşamasında alınacak olan sağlık beyanına istinaden yapılacak risk değerlendirmesi sonrası sağlıklı olmaları kaydıyla doğdukları günden itibaren sigortalanabilecektir. Ödemeler: ve çocuklarınıza yönelik prim ödemeleriniz maaşınızdan net kesinti yapılmak suretiyle ödenir. Acıbadem Sigorta Grup Sağlık Sigortasına Başvuru: Acıbadem Sigorta Grup Sağlık Sigortası planına yeni dahil olacak bağımlı ve birinci derece yakınlarınızın sağlanan avantajlarından yararlanabilmesi için bağımlı kimlik bilgilerini, 18 Mart 2016 Cuma günü mesai bitimine kadar Özlük İşlerine yolu ile iletmeleri yeterlidir. Özel İndirimler Siz ve yakınlarınız sigortanız kapsamında bulunmayan tedavilerinizde bile Acıbadem Hastanelerinden Acıbadem Sigortalı olma ayrıcalığıyla çok özel indirimlerle tedavi olma imkânına sahip olacaksınız. 1

2 Grup Sağlık Sigorta Poliçesinin temel özellikleri nelerdir? Acıbadem Sağlık Kurumları, Onkoloji, Kardiyo Vasküler Cerrahi (KVC) ile Kardiyoloji işlemlerinde SGK ile anlaşmalıdır. Bu nedenle, Kemoterapi, Radyoterapi, KVC ve Kardiyoloji ile ilgili tetkik ve tedaviler için SGK kullanılacaktır. Ayakta Tedavi Teminatlarında %20 sigortalı katılım payı bulunmaktadır. Doğum öncesi rutin kontroller, doğum teminatı limitinden azalan bakiye şeklinde karşılanmaktadır. Tüm Doktor işlemlerinde Uzman Doktor ücreti, Acıbadem Sigorta tarafından ödenecektir. Öğretim Görevlisi için talep edilen ücret, %50 indirim yapılarak aradaki fark sigortalı tarafından karşılanacaktır. Acıbadem Sağlık Grubu kurumlarında, doktor muayene işlemlerinde ilk üç (3) muayene ve ilk üç (3) tanı amaçlı işlem için katılım payı alınmayacaktır. Üçüncü muayeneden sonra ve üçüncü tanı amaçlı işlemden sonra ise her durumda hastane katılım payını almakla yükümlü olacaktır.) Diğer ayakta tedavi işlemlerinde ise her durumda katılım payı alınacaktır. Yukarıda belirtilen tüm bu uygulamalar, çalışan, bağımlı ve yakını konumundaki tüm grup sigortalıları için geçerli olacaktır. Cerrahi ve ortopedik müdahale içermeyen müşahade adı altında yapılan kısa süreli yatışlar, acil olup olmadığına bakılmaksızın Ayakta Tedavi Teminatı (Doktor Muayene, Laboratuvar ve Görüntüleme) kapsamında katılım payı alınarak karşılanacaktır. Septum Deviasyonu, Konka Hipertrofisi, Konka Bulloza ve Sinüzit tanılarıyla yapılması planlanan operasyonlar; * Acıbadem Sağlık Grubu Sağlık Sigortası Kapsamında, 3 yıllık sigortalılık süresini doldurmuş olanlar için teminat kapsamındadır. * Ameliyat talebi, Acıbadem Sigorta nın uygun gördüğü Referans Hekim muayenesi sonucuna göre değerlendirilecektir. * Diz Cerrahisi; * İlgili provizyon talebi, Referans Hekim muayene sonucuna göre değerlendirilecektir. * Ameliyat öncesinde onay istenen işlemler için öngörülen tutar dışında oluşabilecek giderler, sigortalı tarafından karşılanacaktır. Kayseri, Eskişehir, Bodrum ve Atakent Hastanelerimiz SGK ile tüm branşlarda anlaşmalı olduğu için Acıbadem Sigorta Grup Sağlık Sigortası kapsamında bu hastanelerimizde personelimize verilecek sağlık hizmetleri SGK'ya fatura edileceğinden dolayı halen Ayakta Tedavi Teminatı Kapsamında ödenmekte olan %20 oranındaki Katılım Payı ödenmeyecek olup, sadece çok daha düşük olan SGK hasta katılım payı ödenecektir. Ayrıca SGK kapsamında olan kişilerden tahsil edilen ilave ücret de tahsil edilmeyecektir. 2

3 Kayseri, Eskişehir, Bodrum ve Atakent hastanelerimizde çalışan personelimiz, bulunacakları diğer illerde acil durumlarda alacakları sağlık hizmetleri için Acıbadem Sigorta poliçesinin var olan tüm kuralları (imkan ve sınırlamalar dahil) geçerli olmaya devam edecektir. Acıbadem Sigorta Grup Sağlık Sigorta Poliçesi (Yatarak + Ayakta Tedavi Planı) Aşağıdaki Teminatları İçermektedir. YATARAK TEDAVİ AYAKTA TEDAVİ (*) TEMİNAT ANLAŞMALI KURUM UYGULAMASI SİGORTALI KATILIM PAYI UYGULAMA LİMİT Ameliyat 0% Vaka Başına Limitsiz Doktor (Hastane Tedavi) 0% Vaka Başına Anlaşmalı kurum kadrolu doktor ücreti ile sınırlıdır. Hastanede Tedavi 0% Vaka Başına Limitsiz Annelik Teminatı (Doğum) 0% Yıllık Annelik Teminatı (Rutin Kontrol) 20% Yıllık Aile Planlaması 20% Yıllık Suni Uzuv 0% Vaka Başına TL Ameliyat bedelinin 1/3'ü ile sınırlıdır Küçük Müdahaleler 0% Vaka Başına Limitsiz Oda-Yemek 0% Günlük Limitsiz Yoğun Bakım 0% Günlük Limitsiz Refakatçi 0% Günlük Limitsiz Acil 0% Vaka Başına Limitsiz Acil Ulaşım 0% Vaka Başına Limitsiz Rehabilitasyon 0% Yıllık 30 Seans Kaza Sonucu Diş Tedavi 0% Vaka Başına Limitsiz Evde Bakım Hizmeti 0% Vaka Başına Limitsiz Doktor 20% Vizite Başına Limitsiz *İlaç 20% Vaka Başına Limitsiz Modern Teşhis 20% Vaka Başına Limitsiz Fizik Tedavi 20% Yıllık 30 Seans Laboratuvar ve Görüntüleme 20% Vaka Başına Limitsiz *İlaç Teminatı: Sadece eş, çocuk ve birinci derece yakınlar için geçerlidir. (Çalışanlar, ilaçlarını işyeri hekiminin düzenleyeceği reçete ile SGK dan %20 katılım payı ile temin edebilecektir.) 3

4 , ve Birinci Derece Yakını Primleri AYAKTA+YATARAK TEDAVİLER-AYLIK ÖDEME PLANI na Göre Yakın Yakın Yakın T/P 100'ün Altı 132 TL 94,90 TL 132 TL 234,54 TL. 308,72 TL T/P ,27 TL 127,09 TL 171,27 TL. 302,72 TL 400,36 TL T/P ,63 TL. 151,63 TL 205,63 TL. 364,36 TL 481,09 TL T/P 200 üstü 260,18 TL 194,18 TL. 260,18 TL 463,63 TL. 610,36 TL AYAKTA+YATARAK TEDAVİLER-YILLIK ÖDEME PLANI na Göre Yakın Yakın Yakın T/P 100'ün Altı TL TL TL TL TL. T/P TL TL TL TL TL. T/P TL TL TL TL TL. T/P 200 üstü TL TL TL TL TL. Prim Tablosunda belirtilmiş olan tutara ek olarak çalışanın maaşına göre hesaplanan katkı payları; Brüt Ücret %50 'nin altında olanlar Aylık x 11 %50 ile %100 arasında olanlar Aylık x 11 %100 ile %150 arasında olanlar Aylık x 11 %150 'nin üzerinde olanlar Aylık x TL'ye kadar 21,81 28,36 42,54 53, TL arası 36 41, , TL üstü ,

5 Kayseri, Eskişehir, Bodrum ve Atakent (Acil Planı kapsamında sigortalı olanlar için) Aylık; Brüt Ücret %50 'nin altında olanlar %50 ile %100 arasında olanlar %100 ile %150 arasında olanlar %150 'nin üzerinde olanlar Acil Sigorta kapsamında olanlar* 17, ,54 42,54 ve Primleri ACİL KAPSAMINDA TEDAVİLER (KAYSERİ-ESKİŞEHİR-BODRUM- ATAKENT)-AYLIK ÖDEME PLANI na Göre T/P 100'ün Altı 31,09 TL 38,18 TL T/P ,36 TL 48,54 TL T/P ,54 TL 60 TL T/P 200 üstü 61,09 TL 78,54 TL ACİL KAPSAMINDA TEDAVİLER (KAYSERİ-ESKİŞEHİR-BODRUM- ATAKENT)-YILLIK ÖDEME PLANI na Göre T/P 100'ün Altı 342 TL. 420 TL. T/P TL. 534 TL. T/P TL. 660 TL. T/P 200 üstü 672 TL. 864 TL. 5

6 Acıbadem Sigorta Grup Sağlık Sigorta Poliçesi Yatarak Tedavi Planı Aşağıdaki Teminatları İçermektedir. TEMİNAT SİGORTALI KATILIM PAYI ANLAŞMALI KURUM UYGULAMASI UYGULAMA LİMİT Ameliyat 0% Vaka Başına Limitsiz Doktor (Hastane Tedavi) 0% Vaka Başına Anlaşmalı kurum kadrolu doktor ücreti ile sınırlıdır. Hastanede Tedavi 0% Vaka Başına Limitsiz Annelik Teminatı (Doğum) 0% Yıllık TL YATARAK TEDAVİ Suni Uzuv 0% Vaka Başına Ameliyat bedelinin 1/3'ü ile sınırlıdır Küçük Müdahaleler 0% Vaka Başına Limitsiz Oda-Yemek 0% Günlük Limitsiz Yoğun Bakım 0% Günlük Limitsiz Refakatçi 0% Günlük Limitsiz Acil 0% Vaka Başına Limitsiz Acil Ulaşım 0% Vaka Başına Limitsiz Rehabilitasyon 0% Yıllık 30 Seans Kaza Sonucu Diş Tedavi 0% Vaka Başına Limitsiz Evde Bakım Hizmeti 0% Vaka Başına Limitsiz, ve Birinci Derece Yakını Primleri YATARAK TEDAVİLER-AYLIK ÖDEME PLANI na Göre Yakın Yakın Yakın T/P 100'ün Altı 47,45 TL 37,09 TL 47,45 TL 80,72 TL 103,09 TL T/P ,18 TL 47,45 TL 62,18 TL 104,18 TL 133,09 TL TP ,09 TL 58,90 TL 73,09 TL 124,90 TL 159,81 TL T/P 200 üstü 96 TL 73,09 TL 96 TL 158,18 TL 203,45 TL 6

7 YATARAK TEDAVİLER-YILLIK ÖDEME PLANI na Göre Yakın Yakın Yakın T/P 100'ün Altı 522 TL. 408 TL. 522 TL. 888 TL TL. T/P TL. 522 TL. 684 TL TL TL. TP TL. 648 TL. 804 TL TL TL. T/P 200 üstü 1.056TL. 804 TL TL TL TL. Acıbadem Sigorta Grup Sağlık Sigorta Poliçesi kapsamında olan bağımlıların, farklı planlar ile sigortalanabilmeleri mümkün müdür? Bağımlılar, yukarıda teminat ve primleri belirtilmiş olan planlardan biri ile sigortalanabilir ve tüm bağımlıların aynı planı seçme zorunluluğu bulunmaktadır. Acıbadem Sigorta Grup Sağlık Sigorta Poliçesi hangi kurumlarda geçerlidir? Acıbadem Sigorta grup sağlık sigorta poliçesi, Acıbadem Sağlık Grubu Kurumlar ında (ASG) olduğu gibi, Network 1 kapsamında anlaşmalı olan diğer kurumlarda da geçerlidir. Acıbadem Sigorta Grup Sağlık Sigorta Poliçesi Grup poliçesi için anlaşmalı olduğumuz sağlık kuruluşlarına adresinden ulaşabilirsiniz. Acıbadem Sigorta Grup Sağlık Sigorta Poliçesinin anlaşmasız kurum uygulaması nasıl olacak? Anlaşmasız kurumlarda gerçekleşen sağlık giderleri (Acil durumlar ve Acil Ulaşım hariç) kapsam dışıdır. Acıbadem Sigorta Grup Sağlık Sigorta Poliçesi kapsamında sigortalanacak kişiler başvuru formu dolduracak mı? 1. Grup Sağlık Sigortası kapsamında yeni sigortalanan personel ve bağımlılarından başvuru ve beyan formu alınmayacak olup risk değerlendirmesi yapılmayacaktır. Ancak grup poliçesine ilk defa giriş yapan kişilerde sigortalanmadan önce teşhisi konmuş olsun ya da olmasın, poliçe başlangıç tarihinden önce var olan rahatsızlıklar ve hastalıklar ile ilgili tetkik, tedavi, nüks ve komplikasyonları ile doğuştan gelen hastalıklar karşılanmayacaktır tarihinden sonra, grup poliçesine yapılacak ara dönem girişlerinde, Sigortalı ların poliçe kapsamına dahil olmadan önce başka bir şirketten devam eden grup yada ferdi poliçesinden ötürü kazanılmış hakları varsa, bu haklar iki sigorta arasında otuz(30) günden 7

8 fazla bir kesinti olmaması durumunda, YG olsun olmasın aşağıda belirtilen hastalıklar, operasyon getirecek durumlar ve diğer büyük maliyet getirecek durumlar için risk analizi yapılacak, limit, ek prim, katılım payı vb. uygulamalar söz konusu olarak YG verilip verilmeyeceği değerlendirilecektir. Kalp ve damar hastalıkları (hipertansiyon, hiperlipidemi, kalp yetmezliği ve kalp kapak hastalıkları dahil), Kanser, Diabet, Böbrek hastalıkları, Organ yetmezlikleri ve organ nakilleri, Multiple Skleroz, SLE( Sistemik Lupus Eritamatosiz), Motor nöron hastalıklar, Her türlü kist-kitle, Karaciğer ve Akciğer Hastalıkları, İmmün sistem hastalıkları, Acıbadem Sigorta Grup Sağlık Sigorta Poliçesi kapsamında çalışanlar için teminat kapsamı dışında bırakılan ilaçların temini nasıl olacaktır? Çalışanlar, ilgili hekime muayene olduktan sonra düzenleyeceği reçete ile ilaçlarını alabilmek için bağlı bulunduğu işyeri hekimine giderek düzenleyeceği reçete ile SGK nın anlaşmalı olduğu en yakın eczaneye giderek %20 katılım payı ile temin edebilecektir. Kayseri, Eskişehir, Bodrum ve Atakent te çalışan yakınları için düzenlenen acil kapsamındaki poliçenin, diğer çalışan yakınları için düzenlenen poliçeden ne farkı bulunmaktadır? Kayseri, Eskişehir, Bodrum ve Atakent Hastaneleri SGK ile bütün dallarda anlaşması olduğu için acil sağlık giderlerini teminat altına alan poliçe düzenlenmiştir. Acil poliçesi, sadece Dünya Sağlık Örgütü Acil Durum tanımına giren durumlarda, anlaşmalı anlaşmasız kurum ayrımı olmaksızın devreye girmektedir. Kayseri, Eskişehir, Bodrum ve Atakent te çalışanlar yakınları için acil dışındaki poliçeyi yaptırabilirler mi? Evet yaptırabilirler. Ancak acil dışındaki poliçenin yaptırılması durumunda poliçenin başladığı tarihten önceki rahatsızlıklar kapsam dışında bırakılacaktır. Ayrıca doğumda iki yıllık bekleme süresi de uygulanacaktır. 8

9 Acıbadem Sigorta Grup Sağlık Sigortası kapsamında teminat dışı kalan haller nelerdir? Acıbadem Sigorta grup sağlık sigorta poliçesi kapsamında teminat dışı kalan haller aşağıda belirtilmiştir. Aşağıda belirtilmiş olan durumlarda sigorta şirketi tarafından herhangi bir tazminat ödemesi yapılmayacaktır. 1. Özel şartlarda tanımlanmış olsun ya da olmasın poliçenin teminat tablosunda belirtilmeyen haller, 2. Sağlık Sigortası Genel Şartları Madde 3 de belirtilen haller, 3. Sigortalı olunmadan önce teşhisi konmuş olsun ya da olmasın, poliçe başlangıç tarihinden önce var olan rahatsızlık ve hastalıklar ile ilgili tetkik, tedavi, nüks ve komplikasyonları ile doğuştan gelen hastalıklar kapsam dışıdır. 4. Poliçe başlangıç tarihinden sonra belirlenmiş olsa dahi doğuştan gelen hastalık ve sakatlıklar, organ eksiklikleri, deformitelerin tedavi, komplikasyon ve kontrol giderleri, 5. Yedi (7) yaş altı çocuklarda göbek ve kasık fıtıkları, 6. Skolyoz (SGK farkı hariç), Kifoz, Halluks Valgus ile ilgili tetkik ve tedaviler, 7. HIV virüsü enfeksiyonları ile ilgili tüm giderler, AIDS ve komplikasyonları, 8. Her tür nedenle sünnet, 9. Penil protez, cinsel işlev bozuklukları ile ilgili muayene, tetkik ve tedavi giderleri, 10. Genital herpes, genital ve anal papillomatöz lezyonlar, siğiller, kondiloma aküminata, HPV enfeksiyonları, genital ve anal molluscum contagiosum, sifiliz, gonore, 11. Düşük nedenlerinin araştırılması, infertilite (kısırlık) teşhis ve tedavisi (ovülasyon takibi, infertilite tetkiki amaçlı yapıldığı belirlenen HSG, adhezyolizis, tuboplasti vb.) 12. Demansiyel sendromlar (alzheimer hastalığı ve bunamalar), psikiyatrik, geriatrik hastalıklar ve psikoterapi gerektiren durumların tetkikleri, tedavileri ve komplikasyonları ile psikolog ve danışmanlık hizmetleri ile ilgili tüm giderler, psikiyatrik ilaçlar ve zeka testi vb. tetkikler, her ne nedenle yapılırsa yapılsın ses ve konuşma terapileri (MS, Parkinson ve Epilepsi için SGK farkları hariç), 13. Kozmetik amaçlı yapılan her türlü tedavi, kilo kontrol bozuklukları ile ilgili (şişmanlık veya zayıflık) tetkik ve tedavi giderleri, hiperhidrozis (aşırı terleme) ile ilgili giderler, 14. Organ ve kan naklinde verici giderleri, organ ücreti ve organın ulaştırılması masrafları, 15. Şaşılık ve gözde kırma kusuru tedavisine yönelik operasyonlar, 16. Kaza sonucu veya yanma sonucu olmadığı takdirde estetik ve rekonstrüktif cerrahi, jinekomasti tetkik ve tedavileri, meme küçültme ve büyütme ameliyatları, 17. Genetik hastalıklar, genetik hastalıklarla ilgili muayene ve incelemeler ile genetik kusurlar, 18. Alerji aşıları ve alerjik hastalıkların klasifikasyon testleri, 19. Koroner Arter Kalsiyum Skorlama Testi, Koroner CT Anjiyo, EBT (Elektron Beam Tomografi), sanal anjiyo, sanal kolonoskopi ve buna benzer tarama amaçlı yapılan tetkiklere ait giderler 20. Kordon kanı ve kök hücre alınması, nakli ve işlenmesi ile ilgili tüm giderler, 21. Motor ve mental gelişim bozukluğu ile büyüme ve gelişme bozukluklarına ait giderler, 22. Tıbbi ve yardımcı tıbbi malzeme statüsünde değerlendirilemeyecek her türlü alet, cihaz ve yine her ne ad ve isim altında olursa olsun bu cihazlara ait alet kullanım bedeli, alet-cihaz kira bedeli (robotik cerrahi için robot kullanımı-kira ücreti gibi) ile ilgili tüm giderler, 23. Kaplıca kürleri, çamur banyoları, şifa kürleri, masaj, jimnastik salonları ve zayıflama merkezleriyle ilgili giderler, çocuk bakımı, çocuk maması, bezi, biberon, emzik vb. çocukla ilgili tüketim malzemeleri, alkol, kolonya, her türlü sabun, şampuan (tedavi amaçlı kullanılan medikal şampuanlar hariç), saç solüsyonu, diş macunu, tatlandırıcı, kozmetik ürünler, 24. Özel hemşire masrafları, telefon, hasta ve refakatçi yemekleri haricindeki yiyecekler ve benzeri tüm ekstra harcamalar, suit oda farkı, 25. Sigortalının alkolizm ve uyuşturucu madde bağımlılığı ile ilgili her türlü giderleri, alkol zehirlenmesi, alkol kullanımı sonrası olabilecek hastalık ve kazaların gerektirdiği tedavi masrafları, 9

10 26. Poliçede belirtilen "Doktor" ve Sağlık Kurumu tanımına uymayan kişi ve kurumlara ait faturalar, 27. Bilimselliği kanıtlanmamış Deneysel ya da Araştırma amaçlı yapılan işlemler, well-being, alternatif tıp yöntemleri (akupunktur, mezoterapi vb.) ile ozon terapisi, 28. İlaç olarak kabul edilmeyen madde ile Sağlık Bakanlığı tarafından ruhsat verilmemiş tüm ilaçlar, 29. Hiçbir semptoma bağlı olmaksızın yapılan veya tanı ve tedavi ile doğrudan ilgili olmayan işlemler ile kontrol amaçlı yapılan işlemler, 30. Dağcılık ve tırmanma, kano, gökyüzü kayağı, paraşüt, planör, delta-kanat, balon, motosiklet ve otomobil sporu, sivil havacılık, binicilik, su sporları, dalgıçlık ve tüm yarışlar ile tüm profesyonel ve lisanslı olarak yapılan sporların sonuçları ile ilgili tüm giderler. 31. Sigortalı nın ehliyetsiz araç kullanımı sonucu olan kazaların gerektirdiği tedavi masrafları, 32. Vefat halinde cenaze ile ilgili giderler (morg, cenaze nakli vb.) 33. Kardiyolojik ve Kardiyo Vasküler Cerrahi ile ilgili tetkik ve tedaviler, 34. Medikal ve Radyasyon Onkolojisi ile ilgili tetkik ve tedaviler. Acıbadem Sigorta Grup Sağlık Sigorta Poliçesi kapsamında Bekleme süresi nedeniyle teminat dışı kalan haller nelerdir? 1. Doğum teminatı için 2 yıllık bekleme süresi bulunmaktadır. Doğum teminatının bekleme süresi için Acıbadem Sigorta da 2 yıllık sürenin tamamlanması gerekmektedir. 2. Septum Deviasyonu, Konka Hipertrofisi, Konka Bulloza ile Sinüzit için yapılan operasyon işlemlerine 3 yıl bekleme süresi uygulanacaktır. Bekleme süresi, sigortalının poliçeye giriş tarihi dikkate alınarak hesaplanacaktır. Yenileme Garantisi Hakkı: tarihinden önce Acıbadem Sigorta Grup Sağlık Sigortası bünyesinde sigortalı olan personel ve bağımlılarına, risk değerlendirmesi yapılmadan Yenileme Garantisi (YG) Hakkı verilmiştir. YG Hakkına sahip sigortalıların işten ayrılma tarihi itibariyle 15 gün içerisinde belirlenen Acıbadem Sigorta bireysel ürününe (grup poliçesine muadil ürün) geçmesi halinde risk değerlendirmesi yapılmadan YG hakkı korunacaktır tarihinden sonra sigortalanan personel ve bağımlılarına, o 55 yaşından önce ilk defa sigortalanmış olma, o 3 yıl kesintisiz Acıbadem Sigorta tarafından sigortalanma ve o 3 yıllık Tazminat/ Prim oranı ortalamasının %100 ün altında olması durumunda yapılacak risk değerlendirmesi ile YG hakkı verilebilecektir. Tüm sigortalılarımıza sağlıklı ve mutlu günler dileriz. Saygılarımızla, Acıbadem Sağlık ve Hayat Sigorta A.Ş. 10