Başvuru: Specific Antigen Levels Below 4 ng/ml. Kabul: Orjinal Arastirma

Ebat: px
Şu sayfadan göstermeyi başlat:

Download "Başvuru: Specific Antigen Levels Below 4 ng/ml. Kabul: Orjinal Arastirma"

Transkript

1 Prostat Spesifik Antijen Değeri 4 ng/ml Altında Olan Hastalara Yapılan Transrektal Prostat Biyopsi Sonuçları The Results of Transrectal Prostate Biopsy of Patients with Prostate Başvuru: Specific Antigen Levels Below 4 ng/ml Kabul: Orjinal Arastirma Yayın: Alper Ötünçtemur 1, İsmail Köklü 1, Süleyman Şahin 1, Hüseyin Beşiroğlu 1, Mustafa Erkoç 1, Eyyüp Danış 1, Muammer Bozkurt 1, Ahmet Gürbüz 1, Emin Özbek 1 1 Okmeydanı Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Üroloji Kliniği Özet Abstract Amaç: Prostat spesifik antijen değeri 4 ng/ml den yüksek olması artmış prostat kanseri riski taşıyor olsa da son yapılan çalışmalarda prostat spesifik antijen(psa) değeri 4 ng/ml den düşük değerlerde de prostat kanseri riskinin azımsanmayacak düzeyde olduğunu göstermiştir. Bu çalışmanın amacı toplumumuzda prostat spesifik antijen (PSA) değerleri 4 ng/ml altında olan hastaların prostat biyopsi sonuçlarını değerlendirmektir. Gereç ve Yöntem: Temmuz Aralık 2013 tarihleri arasında kliniğimize başvuran ve yapılan muayenesinde prostat kanseri şüphesi olan hastalardan total PSA değeri 4 ng/ml nin altında olan hastalardan alınan prostat biyopsisinin sonuçları retrospektif olarak değerlendirildi. Bulgular : Total PSA değerleri 2.4 ng/ml ile 3.9 ng/ml arasında değişen ve ortalaması 3,5 ng/ml 72 hasta çalışmaya dahil edildi. Yaş ortalaması 64,2 bu hastalara transrektal ultrasonografi(trus) eşliğinde 12 kor prostat biopsisi yapılmıştı. Hiçbir hastada işlem sonrası ciddi komplikasyon gelişmezken patoloji sonuçlarında 16(22.2%) hastada prostat kanseri tespit edildi. Bu hastaların tümör pozitif kor sayısı ortalaması 3,1 ve Gleason skor ortalaması 6.1(5-7) olarak tesbit edildi. Sonuç : Çalışmamızda toplumumuzda PSA değeri 4 ng/ml nin altında prostat biopsilerinde %22.2 gibi yüksek bir oranda prostat kanseri tespit ettik. Purpose: Although patients with prostate spesific antigen (PSA) >4 ng/ml have increased risk of developing prostate cancer, recent studies have shown that prostate cancer may also be detected in patients with PSA level below 4 ng/ml. The aim of this study is to evaluate the results of prostate biopsy of patientswho had the prostate specific antigen (PSA) levels below 4 ng/ml in our population. Method: We retrospectively analyzed datas of patients who have underwent transrectal prostate biopsy between July 2008 and December 2013, due to suspicion of prostate cancer with the PSA levels under 4 ng/ml. Results : Among the patients analyzed in our study,72 patient who have PSA level between 2,4 ng/ml and 3,9 ng/mg and underwent transrectal ultrasound-guided systematic extended biopsies (12-14 cores) were enrolled.the mean age was 64,2(48-76). Prostate cancer was detected in 16 (22,2%) patients. The mean value of PSA was 3,5 ng/ml. The Gleason score of prostate cancer patients was 6,1(5-7) and the number of positive cores were 31. Conclusion : The rate of prostate cancer was found as 22,2% in patients with levels of PSA under 4 ng/ml in our population. Anahtar kelimeler: Prostat spesifik antijen, kanseri Prostat biopsi Prostat Keywords: Prostate specific antigen, Prostate cancer Prostate biopsy Giriş Prostat kanseri (PCa), cilt kanseri hariç tutulduğunda, erkeklerde en sık görülen kanserdir. Aynı zamanda, akciğer kanserinden sonra, kansere bağlı ölümde en sık ikinci neden olarak görülmektedir. Tüm dünyada en sık görülen beşinci kanserdir [1]. Prostat kanserinin tanısında parmakla rektal muayene (DRM), prostat spesifik antijen (PSA) ve transrektal ultrasonografi (TRUS) kullanılmaktadır [2]. Sorumlu Yazar: Alper Ötünçtemur, Okmeydanı Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Üroloji Kliniği Okmeydanı Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Üroloji Kliniği Başasistanı alperotunctemur@yahoo.com The Cystoscope ( ) Sayfa 146

2 Prostat spesifik antijen (PSA) 19. kromozomun kısa kolunda lokalize (19q13,4) insan doku kallikrein ailesinden bir serin proteazdır. Fizyolojik görevi seminal koagulumun likefaksiyonudur [3,4]. Serum PSA yükselmesi prostatik doku bütünlüğünün bozulması sonucu prostattan kana karışan PSA nedeniyle gerçekleşmektedir. Serum PSA düzeyi PCa nın yanında BPH, prostatit, yaşlanma, prostatik infarkt gibi benign durumlarda da artış gösterir. PSA prostatta ilk defa 1970 yılında[5], seminal plazmada ise 1971 yılında [6] tanımlanmıştır. Serumda PSA ölçümü 1980 yılında yapılmış [7] ve PSA prostat kanseri izleminde kullanım için FDA onayını 1986 yılında almıştır lu yılların başında prostat kanseri tanısı için 4 ng/ml değeri sınır değer olarak kabul görmeye başlamış ve bu değer aynı zamanda parmakla rektalmuayenesi normal olan erkeklerde prostat biyopsi endikasyonu içinde sınır olarak değerlendirilmiştir [8,9]. Bununla beraber geniş ölçekli çalışmalarda erkeklerin %85-92 sinin 4,0ng/ml ve altında PSA düzeylerine sahip olduğu gösterilmiştir [10]. Ayrıca 4 ng/ml ve altında PSA değerlerine sahip hastalarda çeşitli nedenlerle yapılan biyopsilerde %5-20 oranlarında prostat kanseri saptandığı bildirilmektedir [11,12]. PCa tanısı alan olguların yaklaşık %20 sinde PSA nın 4 ng/ml nin altında olduğu literatürde belirtilmekte olup bu hastalarda erken tanı konulması önemlidir [13]. Biz, bu çalışmada muayenesinde prostat kanseri şüphesi olan fakat prostat PSA değeri 4 (ng/ml) ün altında olan hastalarımızın biyopsilerinin histopatolojik sonuçlarını mevcut literatür verileri ile karşılaştırmayı amaçladık. Gereç ve Yöntemler Temmuz Aralık 2013 tarihleri arasında Okmeydanı Eğitim Araştırma Hastanesi Üroloji Kliniği ne başvuran ve yapılan muayenesinde prostat kanseri şüphesi olan hastaların verileri retrospektif olarak incelendi. Hastalara ait veriler dosyalarından elde edildi. Bu araştırmada uluslararası etik kurallara uyuldu ve Okmeydanı Eğitim ve Araştırma Hastanesi Etik Kurulu ndan onay alındı. Hastaların hepsine prostat kanseri şüphesi nedeniyle TRUS eşliğinde prostattan biyopsi alındı. Hastalara yapılacak işlemle ilgili aydınlatılmış onam verildi ve onam formunu okuyup kabul eden hastalar işleme alındı. Hastalardan alınan prostat biyopsisinin sonuçları toplanıp biyopsi öncesi total PSA değeri 4 ng/ml nin altında olan hastalar çalışmaya dahil edildi. Total PSA değeri 4 ng/ml ve altında olan olgularda prostat kanseri şüphesi açısından muayenede digital rektal muayenede (DRM) prostatda nodül, asimetri, düzensizlik veya total PSA değeri 4ng/ml ile 2,5 ng/ml arasında olup DRM de özelliği olmayan hastalara biyopsi endikasyonu olarak kabul edildi. Çalışmaya daha önce BPH tanısıyla dutasterid kullanmış, transüretral prostat rezeksiyonu veya açık prostatektomi yapılmış hastalar dahil edilmedi. Serum PSA ölçümleri Okmeydanı Eğitim Araştırma Hastanesi Biyokimya laboratuvarında, DRM den önce alınan kandaki serumdan çalışıldı. Tüm biyopsiler Logiq C3 Premium(G.E MedicalSystems, China) USG aleti, 6.5Mhz transrektal prob ve uygun ataşmanla yapıldı. Biyopsi planlanan günden bir gün önce ciprofloksasin 500 mg, günde 2 kez olmak üzere verildi ve işlemden 3 gün sonrasına kadar devam edildi. Rutin olarak hastalara işlemden 1 gece önce ve işlemden 1 saat önce rektal lavman uygulanmış ve işlem öncesinde hastalara girişim ve oluşabilecek komplikasyonlar anlatılmıştı.tüm hastaların prostat, mesane ve seminal vezikülleri biyopsi alınmadan hemen önce TRUS ile incelendi. Hastalara lokal anestezik olarak %5 lidokalin jel uygulandı. Biyopsi sol lateral dekübit veya diz dirsek pozisyonunda, 18 Gauge 30 cm otomatik biyopsi iğnesi kullanılarak alındı. Tüm hastalara 12 kadran biyopsi uygulandı. Alınan parçalar önceden hazırlanmış, içerisine %10 formol konulmuş ve ayrı ayrı numaralandırılmış şişelere konularak işlemleri yapılmıştı. Hastaların yaşı, total PSA değerleri, TRUS ile ölçülen prostat hacimleri ve tümör saptanma oranları kaydedildi. The Cystoscope ( ) Sayfa 147

3 Bulgular Temmuz Aralık 2013 tarihleri arasında muayenesinde kanser şüphesi ile prostat biopsisi yapılmış ve PSA değeri 4 ng/ml den düşük 72 hasta dahil edildi. Hastaların yaş ortalaması 64,2(48-76) ve ortalama total PSA değerleri ise 3,5 ng/ml (2,4-3,9) idi. Ortalama prostat hacmi 43,2(25-85) cm 3 idi. Hastalara ait demografik veriler Tablo1 de gösterilmiştir. Prostat hacimleri ortalaması biyopsi sonucu BPH olan grupta 43,4 (35-85) cm 3 saptanırken prostat kanseri saptanan grupta 35 (25-70) cm 3 idi. Olgulardan 15 tanesinin patoloji sonucu adenokanser, 45 tanesi prostatit ve/veya BPH, 8 hastanın yüksek grade intraepitelyal neoplazi (HPIN), 4 tanesi atipik small asiner proliferasyon (ASAP) olarak değerlendirildi. Patoloji sonucu ASAP olarak tespit edilen hastalara 1 ay sonra tekrar biyopsi yapıldı ve bu hastaların 3 tanesinin patoloji sonucu BPH ve 1 tanesinin ise prostat adeno kanser olarak tespit edildi. Bu olgular da sonuca göre BPH ve prostat ca grubuna alınarak hesaplandı. Patolojisinde HPIN saptanan hastalar PSA takibine alındı. Bu hastalarda tekrar biyopsi takiplerde öngörülmedi ve bu hastalar da BPH grubuna dahil edildi. Biyopsi sonucu prostat kanseri olan hastaların ortalama Gleason skoru 6,1(5-7), tümör pozitif kor sayısı ortalaması 3,1 idi. Bütün hasta grubu içinde PCa tespit edilen hasta oranı %22,2 (n=16) idi. TRUS biyopsi sonrası majör bir komplikasyon görülmezken, 1 hastada prostatit, 1 hastada hematüri, 3 hastada hematospermi gelişti. Komplikasyon oranı %6,9 (n=5) olarak tespit edildi. Komplikasyon gelişen olguların hiçbirisine invazif bir girişime gerek kalmadan konservatif tedavi ile iyileşme sağlandı. Tablo 1 Çalışmaya dahil edilen hastalara ait demografik veriler Tartışma ve Sonuç İdeal bir prostat kanseri tarama testi sadece klinik olarak önemli, morbidite ve mortalite nedeni olabilecek kanseri yakalayabilmelidir, ancak şu an için mevcut olan tarama yöntemleri bu potansiyele sahip bulunmamaktadır lı yıllarda kullanılmaya başlayan PSA testi; noninvaziv olması, pratik olması nedenleriyle daha çok rağbet görmüş uygulanmıştır [14]. Serum PSA değerinin yüksek olması kanser açısından tek başına PRM veya TRUS ile tespit edilen bir lezyondan daha değerlidir. Serum PSA değeri ne kadar artarsa kanser ihtimali de o ölçüde artmaktadır [11]. PSA ve DRM nin tek başlarına pozitif prediktif değerleri (PPD) sırasıyla %42,1 ve %31,4 olarak belirlenmiştir. Birlikte kullanımlarında bu değer %60 düzeyine yükselmektedir [15]. PSA halen ürolojide kullanılmakta olan en önemli markerlerden birisidir. PSA prostat kanserinde taramada, tanıda, evrelemede ve tedavi sonrası izlemde yaygın olarak kullanılmaktadır. Son yıllarda prostat kanseri tanısı amacıyla PSA eşik değerinin düşürülmesi ile ilgili çok sayıda çalışma yayınlanmaktadır. Bu çalışmalar 1990 lı yıllara kadar uzanmaktadır. Catalona ve ark larıparmakla rektal muayene bulguları tamamen normal olan ve PSA değeri 2,6-4,0ng/ml olan hastalarda %22 oranında kanser saptamışlardır. Bu eşik değer baz alındığında bulunan kanserlerin klinik olarak önemsiz kanser oranının %15 olduğu ve yakalanan kanserlerin çoğunun klinik olarak lokalize kanser olduğu olduğu belirtilmiştir [16]. Daha sonraki yıllarda da benzer sonuçlar The Cystoscope ( ) Sayfa 148

4 bildiren çalışmalar yayınlanmıştır [17 19]. Bu konu ile ilgili çok önemlisonuçlar doğuran çalışmalardan başlıcası Prostate Cancer Prevention Trial (PCPT) dır. Finasterid bir 5-alfa reduktaz inhibitörüdür. Finasteridin prostat kanserindeki koruyucu etkisini araştırmayı amaçlayan bir randomize kontrollü bir çalışmada plasebo grubunu oluşturan ve serum PSA değerleri 4 ng/ml nin altında olan ve parmakla rektal muayenede herhangi bir anormallik saptanmayan 2950 erkekten çalışma sonunda biyopsi alınmıştır. Sonuç olarak PSA değeri 4 ng/ml nin altında olan erkeklerde %15,2 oranında kanser saptanmıştır. PSA değeri 3,1 ile 4,0ng/ml arasında olan grupta ise %26,9 a çıkmaktadır [20]. Ve bu rastlantısal olarak kanserlerin patolojik özellikleri kıyaslandığında birçoğu düşük gradeli olsa da azımsanmayacak oranda yüksek gradeli kanser olduğu belirtilmiştir. Yine aynı şekilde gleason skorlarına göre değerlendirilmiş sonuçta büyük oranda Gleason skoru 6 olan kanser olduğu ve ciddi bir oranda Gleason skoru 7 kanser tespit edildiği ortaya koymuşlardır [20]. Bu konuyla ilgili başka bir çalışmada Gilbert ve ark ları prostat biyopsisinin sonuçlarını değerlendirmişlerdir [21]. Araştırmacılar PSA değeri 2,5-4,0ng/ml olan grupta kanser saptanma oranını %27.48, PSA değeri 4,0-10,0ng/ml olan grupta ise %30.08 olarak bulmuşlar ve her iki grup arasında kanser saptanma oranı acısından istatiksel olarak bir fark olmadığını belirtmişlerdir. Benzer şekilde prostat kanseri saptama oranı acısından PSA<2 ng/ ml olan grupla PSA 2,0-2,5 ng/ml arasında fark olmadığı gösterilmiştir. Avusturya Tyrol Tarama çalışmasının verileri de bu bulguları desteklemektedir. Bu çalışmada serum PSA değeri 10 ng/ml nin altında olan 3446 erkek PSA değerlerine göre (Grup 1; 2,0-3,9ng/ml ve Grup 2; 4,0-10,0ng/ml) iki gruba ayrılarak kanser saptanma oranları ve bu kanserlerin patolojik özellikleri acısından karşılaştırılmışlardır. PSA değeri 4 ng/ml den küçük olan grupta kanser saptanma oranı %21 olarak bulunurken, bu oran PSA değeri 4 ng/ml den büyük olan grupta %30 olarak tespit edilmiştir. PSA değeri 2,0-3,9ng/ml olan grup detaylı olarak değerlendirildiği zaman bu aralıkta daha önce de belirtildiği gibi azımsanmayacak oranda (%21) kanser saptandığı, saptanan bu kanserlerin %24 unun Gleason skoru 7 veya üstünde olduğu görülmektedir [22]. Yaş ve prostat hacmi ise diğer gruba (PSA, 4,0-10,0 arası) kıyasla daha düşük olarak bulunmuştur [22]. Bu çalışmada PSA değeri 4 ng/ml nin altında olan 72 hastanın yapılan prostat biyopsisi sonucunda 16 hastada adenokanser tespit ettik. Kanser oranımız %22,2 olup mevcut literatür ile uyumlu görünmektedir. Sonuç olarak, PSA değeri 4ng/ml nin altında olan hastalarda prostat kanseri azımsanmayacak bir orandadır. Biz ürologlar da klinik çalışmalarımızda, DRM veya TRUS ile anormal bulgular tespit edilen hastalarda PSA değerinin 4 ng/ml üstünde olmasını mutlak gerekli görmeden, şüphelendiğimiz hastalarda hastanın genel durumu ve yaşam beklentisi göz önünde bulundurarak prostat biopsini almamız önemlidir. Dünya genelinde bu konuda yapılmış geniş çaplı seriler mevcuttur. Türk toplumunda da benzer sonuçlar çalışmamızda ortaya koyabilmiş olsak da, daha geniş hasta serilerine ve daha uzun takip protokollerine sahip çalışmalara ihtiyaç vardır. Kaynaklar 1. C. Printz, Many unknowns in low-risk prostate cancer treatment. Ongoing studies and biomarker research may shed light on best approach., Cancer, vol. 115, no. 20, pp , Oct A. Heidenreich, P. J. Bastian, J. Bellmunt, M. Bolla, S. Joniau, T. van der Kwast, M. Mason, V. Matveev, T. Wiegel, F. Zattoni, and N. Mottet, EAU guidelines on prostate cancer. part 1: screening, diagnosis, and local treatment with curative intent-update 2013., Eur. Urol., vol. 65, no. 1, pp , Jan H. Lilja, Biology of prostate-specific antigen, Urology, vol. 62. pp , H. Lilja, J. Oldbring, G. Rannevik, and C. B. Laurell, Seminal vesicle-secreted proteins and their reactions during gelation and liquefaction of human semen., J. Clin. Invest., vol. 80, pp , R. J. Ablin, W. A. Soanes, P. Bronson, and E. Witebsky, Precipitating antigens of the normal human prostate., J. Reprod. Fertil., vol. 22, no. 3, pp , Aug M. Hara, Y. Koyanagi, T. Inoue, and T. Fukuyama, [Some physico-chemical characteristics of -seminoprotein, an antigenic component specific for human seminal plasma. Forensic immunological The Cystoscope ( ) Sayfa 149

5 study of body fluids and secretion. VII]., Nihon Hoigaku Zasshi, vol. 25, no. 4, pp , Jul M. Kuriyama, M. C. Wang, L. D. Papsidero, C. S. Killian, T. Shimano, L. Valenzuela, T. Nishiura, G. P. Murphy, and T. M. Chu, Quantitation of prostate-specific antigen in serum by a sensitive enzyme immunoassay., Cancer Res., vol. 40, no. 12, pp , Dec W. J. Catalona, D. S. Smith, T. L. Ratliff, K. M. Dodds, D. E. Coplen, J. J. Yuan, J. A. Petros, and G. L. Andriole, Measurement of prostate-specific antigen in serum as a screening test for prostate cancer., N. Engl. J. Med., vol. 324, no. 17, pp , Apr T. K. Ng, D. Vasilareas, A. J. Mitterdorfer, P. O. Maher, and A. Lalak, Prostate cancer detection with digital rectal examination, prostate-specific antigen, transrectal ultrasonography and biopsy in clinical urological practice., BJU Int., vol. 95, no. 4, pp , Mar C. Mettlin, F. Lee, J. Drago, and G. P. Murphy, The American Cancer Society National Prostate Cancer Detection Project. Findings on the detection of early prostate cancer in 2425 men., Cancer, vol. 67, no. 12, pp , Jun J. W. Colberg, D. S. Smith, and W. J. Catalona, Prevalence and pathological extent of prostate cancer in men with prostate specific antigen levels of 2.9 to 4.0 ng./ml., J. Urol., vol. 149, no. 3, pp , Mar P. Lodding, G. Aus, S. Bergdahl, R. Frösing, H. Lilja, C. G. Pihl, and J. Hugosson, Characteristics of screening detected prostate cancer in men 50 to 66 years old with 3 to 4 ng./ml. Prostate specific antigen., J. Urol., vol. 159, no. 3, pp , Mar F. H. Schröder, I. van der Cruijsen-Koeter, H. J. de Koning, A. N. Vis, R. F. Hoedemaeker, and R. Kranse, Prostate cancer detection at low prostate specific antigen., J. Urol., vol. 163, no. 3, pp , Mar J. E. Oesterling, Early detection of prostate cancer. Decreasing the mortality rate., Minn. Med., vol. 79, no. 4, pp. 46 9, Apr S. F. Shariat, P. T. Scardino, and H. Lilja, Screening for prostate cancer: an update., Can. J. Urol., vol. 15, no. 6, pp , Dec W. J. Catalona, D. S. Smith, and D. K. Ornstein, Prostate cancer detection in men with serum PSA concentrations of 2.6 to 4.0 ng/ml and benign prostate examination. Enhancement of specificity with free PSA measurements., JAMA, vol. 277, no. 18, pp , May W. J. Catalona, C. G. Ramos, G. F. Carvalhal, and Y. Yan, Lowering PSA cutoffs to enhance detection of curable prostate cancer., Urology, vol. 55, no. 6, pp , Jun R. J. Babaian, D. A. Johnston, W. Naccarato, A. Ayala, V. A. Bhadkamkar, and H. A. Fritsche HA, The incidence of prostate cancer in a screening population with a serum prostate specific antigen between 2.5 and 4.0 ng/ml: relation to biopsy strategy., J. Urol., vol. 165, no. 3, pp , Mar S. A. Ahyai, M. Graefen, T. Steuber, A. Haese, T. Schlomm, J. Walz, J. Köllermann, A. Briganti, M. Zacharias, M. G. Friedrich, P. I. Karakiewicz, F. Montorsi, H. Huland, and F. K.-H. Chun, Contemporary prostate cancer prevalence among T1c biopsy-referred men with a prostate-specific antigen level < or = 4.0 ng per milliliter., Eur. Urol., vol. 53, no. 4, pp , Apr I. M. Thompson, D. K. Pauler, P. J. Goodman, C. M. Tangen, M. S. Lucia, H. L. Parnes, L. M. Minasian, L. G. Ford, S. M. Lippman, E. D. Crawford, J. J. Crowley, and C. A. Coltman, Prevalence of prostate cancer among men with a prostate-specific antigen level < or =4.0 ng per milliliter., N. Engl. J. Med., vol. 350, no. 22, pp , May S. M. Gilbert, C. B. Cavallo, H. Kahane, and F. C. Lowe, Evidence suggesting PSA cutpoint of 2.5 ng/ml for prompting prostate biopsy: review of 36,316 biopsies., Urology, vol. 65, no. 3, pp , Mar A. E. Pelzer, A. Tewari, J. Bektic, A. P. Berger, F. Frauscher, G. Bartsch, and W. Horninger, Detection rates and biologic significance of prostate cancer with PSA less than 4.0 ng/ml: observation and clinical implications from Tyrol screening project., Urology, vol. 66, no. 5, pp , Nov The Cystoscope ( ) Sayfa 150

6 Powered by TCPDF ( e-issn: The Cystoscope ( ) Sayfa 151

Başvuru: Using Transrectal Ultrasound Guided Prostate Biopsy. Kabul: Orjinal Arastirma

Başvuru: Using Transrectal Ultrasound Guided Prostate Biopsy. Kabul: Orjinal Arastirma PSA ile Transrektal Ultrason Eşliğinde Biyopsi'de Prostat Kanseri Saptanan Hastaların Değerlendirilmesi: Tek Merkez Sonuçları The Relationship Between PSA Level and Prostate Cancer Detection Rates Başvuru:

Detaylı

PROSTAT SPESİFİK ANTİJEN NG/ML ARALIĞINDA PSAD VE PROSTAT BİYOPSİ SONUÇLARININ DEĞERLENDİRİLMESİ

PROSTAT SPESİFİK ANTİJEN NG/ML ARALIĞINDA PSAD VE PROSTAT BİYOPSİ SONUÇLARININ DEĞERLENDİRİLMESİ PROSTAT SPESİFİK ANTİJEN 2.5-4 NG/ML ARALIĞINDA PSAD VE PROSTAT BİYOPSİ SONUÇLARININ DEĞERLENDİRİLMESİ Evaluation of PSAD and Prostate Biopsy Results in Prostat Specific Antigen Between 2.5-4 ng/ml Yasin

Detaylı

Üroonkoloji Derneği. Prostat Spesifik Antijen. Günümüzdeki Gelişmeler. 2 Nisan 2005,Mudanya

Üroonkoloji Derneği. Prostat Spesifik Antijen. Günümüzdeki Gelişmeler. 2 Nisan 2005,Mudanya Prostat Spesifik Antijen ve Günümüzdeki Gelişmeler Prostat Kanseri 2004 yılı öngörüleri Yeni tanı 230.110 Ölüm 29.900 Jemal A, CA Cancer J Clin 2004 Kanserler arasında görülme sıklığı #1 Tümöre bağlı ölüm

Detaylı

PSA DEĞERİ 4.0 NG/ML NİN ALTINDA OLAN HASTALARDA PROSTAT KANSERİ SAPTANMASINDA TRANSREKTAL ULTRASONOGRAFİNİN TANI DEĞERİ

PSA DEĞERİ 4.0 NG/ML NİN ALTINDA OLAN HASTALARDA PROSTAT KANSERİ SAPTANMASINDA TRANSREKTAL ULTRASONOGRAFİNİN TANI DEĞERİ PSA DEĞERİ 4.0 NG/ML NİN ALTINDA OLAN HASTALARDA PROSTAT KANSERİ SAPTANMASINDA TRANSREKTAL ULTRASONOGRAFİNİN TANI DEĞERİ THE VALUE OF TRANSRECTAL ULTRASONOGRAPHY FOR DETECTING PROSTATE CANCER IN PATIENTS

Detaylı

Prostat kanseri tanısında prostat spesifik antijen ve parmakla rektal muayene bulgularının rolünün değerlendirilmesi

Prostat kanseri tanısında prostat spesifik antijen ve parmakla rektal muayene bulgularının rolünün değerlendirilmesi 66 JCEI / B. Altunoluk ve ark. Prostat kanseri tanısı 2012; 3 (1): 66-70 Journal of Clinical and Experimental Investigations doi: 10.5799/ahinjs.01.2012.01.0113 RESEARCH ARTICLE Prostat kanseri tanısında

Detaylı

Prostat spesifik antijen (PSA) 19. kromozomun kısa kolunda. Prostat kanseri tanısında PSA 4ng/ml sınırı geçerli midir? DERLEME. Dr.

Prostat spesifik antijen (PSA) 19. kromozomun kısa kolunda. Prostat kanseri tanısında PSA 4ng/ml sınırı geçerli midir? DERLEME. Dr. Prostat kanseri tanısında PSA 4ng/ml sınırı geçerli midir? DERLEME Dr. Çağatay Göğüş Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi, Üroloji Anabilim Dalı, Ankara Summary Prostate specific antigen (PSA) is an androgen

Detaylı

Prostat Kanseri Tanısında PSA yı Nasıl Kullanalım

Prostat Kanseri Tanısında PSA yı Nasıl Kullanalım Prostat Kanseri Tanısında PSA yı Nasıl Kullanalım Dr. Ö. Levent ÖZDAL Türkiye Yüksek İhtisas Hastanesi Üroloji Kliniği, Ankara Tarihçe 1979 da Wang ve ark. Prostat dokusunda PSA yı pürifiye ettiler Serumda

Detaylı

Güncel Verilerle Prostat Kanseri Taranmalı mı? Dr. Bülent Akdoğan Hacettepe Üniversitesi, Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı

Güncel Verilerle Prostat Kanseri Taranmalı mı? Dr. Bülent Akdoğan Hacettepe Üniversitesi, Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı Güncel Verilerle Prostat Kanseri Taranmalı mı? Dr. Bülent Akdoğan Hacettepe Üniversitesi, Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı 4 Nisan 2014 TESTOSTERON ETKĠSĠ PCa erken tanısı Şüpheli rektal muayene ve/veya

Detaylı

TRUSG Eşliğindeki Prostat Rebiyopsisinde Kanser Öngörmede Etkili Klinik Parametreler

TRUSG Eşliğindeki Prostat Rebiyopsisinde Kanser Öngörmede Etkili Klinik Parametreler 77 Kocatepe Tıp Dergisi The Medical Journal of Kocatepe 12: 77-85 / Mayıs 2011 Afyon Kocatepe Üniversitesi TRUSG Eşliğindeki Prostat Rebiyopsisinde Kanser Öngörmede Etkili Klinik Parametreler Clinical

Detaylı

PSA: , , 68) 56 0,15 (0,20 0%, 7.89%, DRE

PSA: , , 68) 56 0,15 (0,20 0%, 7.89%, DRE PROSTAT KANSERİ TANISINDA PARMAKLA REKTAL İNCELEME, PROSTAT SPESİFİK ANTİJEN (PSA), TRANSREKTAL ULTRASONOGRAFİ, PSA DANSİTESİ, YAŞA GÖRE PSA, SERBEST/TOTAL PSA ORANININ DOĞRULUĞU THE DIAGNOSTIC EFFICACY

Detaylı

Prostat Kanseri Tarama ve PSA Dr. Cemil Uygur 30 Mayıs 2009 Eskişehir

Prostat Kanseri Tarama ve PSA Dr. Cemil Uygur 30 Mayıs 2009 Eskişehir Prostat Kanseri Tarama ve PSA Dr. Cemil Uygur 30 Mayıs 2009 Eskişehir PSA nın tarihsel süreci ve klinik kullanımı 1. Tarama / Erken Tanı 2. Gelecekteki Kanseri öngörme 3. Evreleme T evresi N evresi M evresi

Detaylı

Prostat spesifik antijen değeri 4-10 ng/ml arasında olan hastaların 6- ve 12-kor ilk biyopsi sonuçlarının karşılaştırılması

Prostat spesifik antijen değeri 4-10 ng/ml arasında olan hastaların 6- ve 12-kor ilk biyopsi sonuçlarının karşılaştırılması 274 Türk Üroloji Dergisi - Turkish Journal of Urology 2009;35(4):274-280 Üroonkoloji Urooncology Prostat spesifik antijen değeri 4-10 ng/ml arasında olan hastaların 6- ve 12-kor ilk biyopsi sonuçlarının

Detaylı

KÜRATİF TEDAVİ SONRASI PSA YÜKSELMESİNE NASIL YAKLAŞALIM? Doç. Dr. Bülent Akduman Zonguldak Karaelmas Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji A.D.

KÜRATİF TEDAVİ SONRASI PSA YÜKSELMESİNE NASIL YAKLAŞALIM? Doç. Dr. Bülent Akduman Zonguldak Karaelmas Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji A.D. KÜRATİF TEDAVİ SONRASI PSA YÜKSELMESİNE NASIL YAKLAŞALIM? Doç. Dr. Bülent Akduman Zonguldak Karaelmas Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji A.D. PSA nın tanımı Prostate Specific Antigen PSA yı hasta nasıl

Detaylı

ÜRO-ONKOLOJİ/URO-ONCOLOGY

ÜRO-ONKOLOJİ/URO-ONCOLOGY ÜRO-ONKOLOJİ/URO-ONCOLOGY TRANSREKTAL PROSTAT İĞNE BİYOPSİSİ SONRASINDA PROSTAT KANSERİ SAPTANMAYAN VE SAPTANAN HASTALARIN VERİLERİNİN ANALİZİ: RETROSPEKTİF BİR ÇALIŞMA THE DATA ANALYSIS IN THE PATIENTS

Detaylı

Total Prostat Spesifik Antijen <10 ng/ml Olan Hastalarda Prostat Kanseri Teşhisinde Prostat Spesifik Antijen Dansitesi Daha mı Önemlidir?

Total Prostat Spesifik Antijen <10 ng/ml Olan Hastalarda Prostat Kanseri Teşhisinde Prostat Spesifik Antijen Dansitesi Daha mı Önemlidir? Orijinal Makale / Original Article DO I: 10.4274/uob.268 Üroonkoloji Bülteni 2015;14:83-87 Bulletin of Urooncology 2015;14:83-87 Total Prostat Spesifik Antijen

Detaylı

Prostat Spesifik Antijen ve Türevlerinin Prostat Biyopsi Sonuçları ile İlişkisi

Prostat Spesifik Antijen ve Türevlerinin Prostat Biyopsi Sonuçları ile İlişkisi J Reconstr Urol 2018;8(3):98-105 ORİJİNAL ARAŞTIRMA DOI: 10.5336/urology.2018-63891 Prostat Spesifik Antijen ve Türevlerinin Prostat Biyopsi Sonuçları ile İlişkisi Alper BİTKİN a, Mustafa AYDIN a, Lokman

Detaylı

Başvuru: 15.01.2014 Intraepithelial Neoplasia by Prostate Biopsy Orjinal Arastirma. 1 Okmeydanı Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Üroloji Kliniği

Başvuru: 15.01.2014 Intraepithelial Neoplasia by Prostate Biopsy Orjinal Arastirma. 1 Okmeydanı Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Üroloji Kliniği Prostat Biopsisinde Yüksek Dereceli Prostat İntraepitelyal Neoplazi Saptanan Hastalarda TUR-P nin Yeri Applicability of TUR-P in Patients with High-grade Prostatic Başvuru: 15.01.2014 Intraepithelial Neoplasia

Detaylı

Dr.Bahar Müezzinoğlu Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi

Dr.Bahar Müezzinoğlu Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Dr.Bahar Müezzinoğlu Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Gleason Derecelendirme Sistemi 1960 lar Dr Gleason 1920-2008 40 yılda Prostat kanserinde neler değişti? serum PSA (tarama programları) Tümörler lokal

Detaylı

2016 All rights reserved ÜROLOJİK ONKOLOJİ İÇİN MOLEKÜLER TEŞHİS ÇÖZÜMLERİ

2016 All rights reserved ÜROLOJİK ONKOLOJİ İÇİN MOLEKÜLER TEŞHİS ÇÖZÜMLERİ ÜROLOJİK ONKOLOJİ İÇİN MOLEKÜLER TEŞHİS ÇÖZÜMLERİ YÜKSEK PSA = BİYOPSİ??? - Klinik Anlamlı Pca KAÇIRMA - G ereksiz Biyopsiden KAÇINMA - Klinik Anlamsız Pca BULMA - Kime Biyopsi yapalım? - Kime mp-mri yapalım?

Detaylı

Prostat Biyopsisi Öncesi Prostat Kanser Riskini Hesaplayan ki Farkl Öngörü Sisteminin Karfl laflt r lmas

Prostat Biyopsisi Öncesi Prostat Kanser Riskini Hesaplayan ki Farkl Öngörü Sisteminin Karfl laflt r lmas ULUSLARARASı HEMATOLOJI-ONKOLOJI DERGISI MAKALE / ARTICLE International Journal of Hematology and Oncology Prostat Biyopsisi Öncesi Prostat Kanser Riskini Hesaplayan ki Farkl Öngörü Sisteminin Karfl laflt

Detaylı

DEĞİŞEN HASTALARIN TRANSREKTAL ULTRASONOGRAFİ EŞLİĞİNDE DEĞERLENDİRİLMESİ VE BİYOPSİ SONUÇLARI

DEĞİŞEN HASTALARIN TRANSREKTAL ULTRASONOGRAFİ EŞLİĞİNDE DEĞERLENDİRİLMESİ VE BİYOPSİ SONUÇLARI PARMAKLA REKTAL MUAYENESİNDE PROSTATI BENİGN OLAN PSA DEĞERLERİ 4-20 ARASINDA DEĞİŞEN HASTALARIN TRANSREKTAL ULTRASONOGRAFİ EŞLİĞİNDE DEĞERLENDİRİLMESİ VE BİYOPSİ SONUÇLARI EVALUATION OF PATIENTS BY TRANSRECTAL

Detaylı

Transrektal prostat biyopsisi yapılan hastalarda prostat hacmi ile prostat kanseri arasındaki ilişki

Transrektal prostat biyopsisi yapılan hastalarda prostat hacmi ile prostat kanseri arasındaki ilişki doi:10.5222/terh.2018.057 Araştırma Transrektal prostat biyopsisi yapılan hastalarda prostat hacmi ile prostat kanseri arasındaki ilişki Association of prostate volume and prostate cancer diagnosis in

Detaylı

KOLONOSKOPİ VE REKTOSKOPİNİN ERKEN DÖNEMDE SERUM TOTAL, SERBEST VE SERBEST/TOTAL PROSTAT SPESİFİK ANTİJEN DEĞERLERİ ÜZERİNE ETKİLERİ

KOLONOSKOPİ VE REKTOSKOPİNİN ERKEN DÖNEMDE SERUM TOTAL, SERBEST VE SERBEST/TOTAL PROSTAT SPESİFİK ANTİJEN DEĞERLERİ ÜZERİNE ETKİLERİ KOLONOSKOPİ VE REKTOSKOPİNİN ERKEN DÖNEMDE SERUM TOTAL, SERBEST VE SERBEST/TOTAL PROSTAT SPESİFİK ANTİJEN DEĞERLERİ ÜZERİNE ETKİLERİ THE EARLY EFFECTS OF FLEXIBLE COLONOSCOPY AND RECTOSCOPY ON SERUM TOTAL,

Detaylı

ÜROONKOLOJİ/Urooncology

ÜROONKOLOJİ/Urooncology ÜROONKOLOJİ/Urooncology RADİKAL RETROPUBİK PROSTATEKTOMİ SONRASI ELDE EDİLEN PROSTAT DOKUSUNA AİT PATOLOJİK ÖZELİKLER İLE AMELİYAT ÖNCESİ SERBEST/TOTAL PROSTAT SPESİFİK ANTİJEN ORANI ARASINDAKİ İLİŞKİ

Detaylı

Prostatın Cerrahi Hastalıkları

Prostatın Cerrahi Hastalıkları Prostatın Cerrahi Hastalıkları Editör Adem Altunkol NİSAN 2015 Copyright 2014 ISBN : 978-605-5121-20-4 Eser Editör : Prostatın Cerrahi Hastalıkları : Adem Altunkol Editör İletişim Bilgileri : Üroloji Kliniği,

Detaylı

Organa Sınırlı Prostat Kanserinde Aktif İzlem. Prof. Dr. Tarık Esen Koç Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı

Organa Sınırlı Prostat Kanserinde Aktif İzlem. Prof. Dr. Tarık Esen Koç Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı Organa Sınırlı Prostat Kanserinde Aktif İzlem Prof. Dr. Tarık Esen Koç Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı N Yeni tanı N Yeni tanı Ölüm Ölüm Zaman Zaman Kanser insidansında gerçek artış Over-diagnosis

Detaylı

BPH KOMBİNASYON TEDAVİLERİ. Prof. Dr. Murat BOZLU Mersin Üniversitesi Tıp Fakültesi, Üroloji Anabilim Dalı 20 Aralık 2009 - GAZĠANTEP

BPH KOMBİNASYON TEDAVİLERİ. Prof. Dr. Murat BOZLU Mersin Üniversitesi Tıp Fakültesi, Üroloji Anabilim Dalı 20 Aralık 2009 - GAZĠANTEP BPH KOMBİNASYON TEDAVİLERİ Prof. Dr. Murat BOZLU Mersin Üniversitesi Tıp Fakültesi, Üroloji Anabilim Dalı 20 Aralık 2009 - GAZĠANTEP Soru: Lutz PFANNENSTIEL kimdir? A. Jinekolog B. Ürolog C. Genel Cerrah

Detaylı

PROSTAT KANSERİ epidemiyoloji etyoloji tarama tanı evreleme

PROSTAT KANSERİ epidemiyoloji etyoloji tarama tanı evreleme PROSTAT KANSERİ epidemiyoloji etyoloji tarama tanı evreleme Dr.Ahmet Hakan Haliloğlu Ufuk Üniversitesi Tıp Fakültesi Epidemiyoloji Erkeklerde en sık tanı konulan kanser Kansere bağlı ölümlerde 2. sırada

Detaylı

Prostat spesifik antijen yüksekliği ve/veya anormal parmakla. Prostat Rebiyopsisi: kime, ne zaman, nasıl? Repeat prostate biopsy: who, when, how?

Prostat spesifik antijen yüksekliği ve/veya anormal parmakla. Prostat Rebiyopsisi: kime, ne zaman, nasıl? Repeat prostate biopsy: who, when, how? Prostat Rebiyopsisi: kime, ne zaman, nasıl? Repeat prostate biopsy: who, when, how? Dr. Hayrettin Şahin Muğla Üniversitesi Tıp Fakültesi, Üroloji Anabilim Dalı, Muğla DERLEME / REVIEW ÖZET Amaç: Biyopsi

Detaylı

SÖNMEZ C., GÜNEY S., ARISAN S., DALKILIÇ A., ÇAŞKURLU T., ERGENEKON E. Şişli Etfal Hastanesi I. Üroloji Kliniği, İSTANBUL

SÖNMEZ C., GÜNEY S., ARISAN S., DALKILIÇ A., ÇAŞKURLU T., ERGENEKON E. Şişli Etfal Hastanesi I. Üroloji Kliniği, İSTANBUL PROSTAT KANSERİ TANISINDA TRANSİZYONEL ZON PSA DANSİTESİNİN DEĞERİ THE VALUE OF TRANSITIONAL ZONE PSA DENSITY IN THE DIAGNOSİS OF THE PROSTATIC CARCINOMA SÖNMEZ C., GÜNEY S., ARISAN S., DALKILIÇ A., ÇAŞKURLU

Detaylı

Araştırma. Güven ASLAN 1, Elnur MAMMADOV 1, Onur KİZER 1, BurçinTUNA 2, Kutsal YÖRÜKOĞLU 2

Araştırma. Güven ASLAN 1, Elnur MAMMADOV 1, Onur KİZER 1, BurçinTUNA 2, Kutsal YÖRÜKOĞLU 2 113 Araştırma Biyopside Yüksek Dereceli Prostatik İntraepitelyal Neoplazi Veya Malignite Kuşkulu Odak Varlığında Tur-P Sonuçları * THE HISTOPATOLOGIC RESULTS OF TURP IN PATIENTS WITH HPIN OR SUSPICIOUS

Detaylı

MEME KANSERİNDE GÖRÜNTÜLEME YÖNTEMLERİ

MEME KANSERİNDE GÖRÜNTÜLEME YÖNTEMLERİ MEME KANSERİNDE GÖRÜNTÜLEME YÖNTEMLERİ Dr. Filiz Yenicesu Düzen Laboratuvarı Görüntüleme Birimi Meme Kanserinde Tanı Yöntemleri 1. Fizik muayene 2. Serolojik Testler 3. Görüntüleme 4. Biyopsi Patolojik

Detaylı

PCa Erken teşhis, lokal hastalık, ve progresyonda PSA ve dinamikleri

PCa Erken teşhis, lokal hastalık, ve progresyonda PSA ve dinamikleri PCa Erken teşhis, lokal hastalık, nüks ve progresyonda PSA ve dinamikleri Dr. Tarık k ESEN Tıbbı Onkoloji Derneği Ürolojik Tümörlerde T TıbbT bbı Onkolojik Yaklaşı şım m Kursu 26-27 27 Aralık k 2008 PCa

Detaylı

KANSERİ TANISINDA TOTAL PROSTAT SPESİFİK ANTİJEN, KOMPLEKS PROSTAT SPESİFİK ANTİJEN VE BUNLARIN VOLÜM İLİŞKİLİ FORMLARININ DEĞERİ

KANSERİ TANISINDA TOTAL PROSTAT SPESİFİK ANTİJEN, KOMPLEKS PROSTAT SPESİFİK ANTİJEN VE BUNLARIN VOLÜM İLİŞKİLİ FORMLARININ DEĞERİ ÜROONKOLOJİ/Urooncology PROSTAT KANSERİ TANISINDA TOTAL PROSTAT SPESİFİK ANTİJEN, KOMPLEKS PROSTAT SPESİFİK ANTİJEN VE BUNLARIN VOLÜM İLİŞKİLİ FORMLARININ DEĞERİ VALUE OF TOTAL PROSTATE SPECIFIC ANTIGEN,

Detaylı

PROSTAT KANSERİ. Dr. Tahsin Turunç. Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji AD Adana Uygulama ve Araştırma Merkezi

PROSTAT KANSERİ. Dr. Tahsin Turunç. Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji AD Adana Uygulama ve Araştırma Merkezi PROSTAT KANSERİ Dr. Tahsin Turunç Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji AD Adana Uygulama ve Araştırma Merkezi Prostat Erkek reprodüktif sisteminin bir parçasıdır Mesane ile üretra arasında yerleşimli

Detaylı

Radikal Prostatektomi Yapılan Hasta Verilerinin Partin Tabloları İle Uyumluluğunun Araştırılması

Radikal Prostatektomi Yapılan Hasta Verilerinin Partin Tabloları İle Uyumluluğunun Araştırılması KLİNİK ARAŞTIRMA Radikal Prostatektomi Yapılan Hasta Verilerinin Partin Tabloları İle Uyumluluğunun Araştırılması Data Evaluation İn Patients Undergoing Radical Prostatectomy İn Terms Of Compatibility

Detaylı

HEMODİYALİZ HASTALARINDA TOTAL VE SERBEST PSA DÜZEYLERİNİN ARAŞTIRILMASI

HEMODİYALİZ HASTALARINDA TOTAL VE SERBEST PSA DÜZEYLERİNİN ARAŞTIRILMASI Özgün makale / Original article Mehmet İnci ve Ark. 12 HEMODİYALİZ HASTALARINDA TOTAL VE SERBEST PSA DÜZEYLERİNİN ARAŞTIRILMASI Mehmet İnci *, Ali Çetinkaya **, Erhan Yengil ***, Nilüfer Oğuzhan **, Türker

Detaylı

Template kılavuzluğunda transperineal prostat saturasyon biyopsisi: İlk sonuçlar

Template kılavuzluğunda transperineal prostat saturasyon biyopsisi: İlk sonuçlar Türk Üroloji Dergisi - Turkish Journal of Urology 2009;35(1):1-6 1 Üroonkoloji Urooncology Template kılavuzluğunda transperineal prostat saturasyon biyopsisi: İlk sonuçlar Transperineal template-guided

Detaylı

Anahtar kelimeler: Prostat kanseri, prostat spesifik antijen, prostrat spesifik antijen türevleri, transrektal prostat biyopsisi

Anahtar kelimeler: Prostat kanseri, prostat spesifik antijen, prostrat spesifik antijen türevleri, transrektal prostat biyopsisi 1300-0470/04/153-119#04030 Üroloji Bülteni (2004), 15, 119-123 2004, Hekimler Yay n Birli i Parmakla Rektal İncelemesi Normal ve Prostat Spesifik Antijen Değeri 2.6-4.0 ng/ml Olan Hasta Grubunda Prostat

Detaylı

Prostat iğne biyopsisi örneklem sayısının radikal prostatektomi ve biyopsi gleason skorlarının korelâsyonuna etkisi

Prostat iğne biyopsisi örneklem sayısının radikal prostatektomi ve biyopsi gleason skorlarının korelâsyonuna etkisi Özgün araştırma / Original research Prostat iğne biyopsisi örneklem sayısının radikal prostatektomi ve biyopsi gleason skorlarının korelâsyonuna etkisi Effect of prostate biopsies core number on correlation

Detaylı

Lokalize Prostat Kanserinin Tedavisinde İzlem Politikaları

Lokalize Prostat Kanserinin Tedavisinde İzlem Politikaları Lokalize Prostat Kanserinin Tedavisinde İzlem Politikaları Dr.Cengiz Miroğlu Şişli Etfal Eğitim E ve Araştırma rma Hastanesi 2.Üroloji Klinik Şefi Masum T1 tanısı Kökten tedavi Zarar > Yarar mı? m Acaba,

Detaylı

Over Kanseri Taraması ve İngiliz Grubu Over Kanseri Tarama Çalışması

Over Kanseri Taraması ve İngiliz Grubu Over Kanseri Tarama Çalışması Over Kanseri Taraması ve İngiliz Grubu Over Kanseri Tarama Çalışması Ovarian cancer screening and mortality in the UK Collaborative Trial of Ovarian Cancer Screening (UKCTOCS): a randomised controlled

Detaylı

PROF.DR. KADİR BAYKAL GATA HAYDARPAŞA EĞİTİM HASTANESİ ÜROLOJİ KLİNİĞİ

PROF.DR. KADİR BAYKAL GATA HAYDARPAŞA EĞİTİM HASTANESİ ÜROLOJİ KLİNİĞİ PROF.DR. KADİR BAYKAL GATA HAYDARPAŞA EĞİTİM HASTANESİ ÜROLOJİ KLİNİĞİ Lokalize prostat Ca: 1-radikal prostatektomi 2- radyoterapi RP sonrası rezidü PSA olmaması gerekir. PSA nın total olarak ortadan kaldırılmasından

Detaylı

OLGU SUNUMU. Dr. Furkan DURSUN GATA Haydarpaşa Eğitim Hastanesi TÜD KUZEY MARMARA ŞUBESİ AYLIK BİLİMSEL TOPLANTISI 19.01.2011

OLGU SUNUMU. Dr. Furkan DURSUN GATA Haydarpaşa Eğitim Hastanesi TÜD KUZEY MARMARA ŞUBESİ AYLIK BİLİMSEL TOPLANTISI 19.01.2011 OLGU SUNUMU Dr. Furkan DURSUN GATA Haydarpaşa Eğitim Hastanesi 62 yaşında Erkek Yakınması yok 1999 yılında PSA:11.6 ng/ml TRUS-Bx Gleason 3+4=7/10 prostat adenokarsinomu Perinöral invazyon + Pelvik MR

Detaylı

Yeni Üroloji Dergisi - The New Journal of Urology 2018; 13 (3): 38-43

Yeni Üroloji Dergisi - The New Journal of Urology 2018; 13 (3): 38-43 Özgün araştırma / Original research Yeni Üroloji Dergisi - The New Journal of Urology 2018; 13 (3): 38-43 Radikal prostatektomi yapılan hastalarda transrektal prostat biyopsi sonuçlari ile radikal prostatektomi

Detaylı

Prostat Kanseri Tanısı: Tekrar Biyopsi

Prostat Kanseri Tanısı: Tekrar Biyopsi Derleme Prostat Kanseri Tanısı: Tekrar Biyopsi Diagnosis of Prostatic Carcinoma: Re-biopsy Özkan Polat 1, Turgut Yapanoğlu 1 1 Atatürk Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Üroloji Anabilim Dalı, Erzurum Yazışma

Detaylı

PSA: PROSTATA SPESİFİK BİR ANTİJEN Mİ? (ALT ÜRİNER SİSTEM SEMPTOMLARI OLAN HASTALARDA TÜKÜRÜK VE SERUM PSA DÜZEYLERİNİN KARŞILAŞTIRILMASI)

PSA: PROSTATA SPESİFİK BİR ANTİJEN Mİ? (ALT ÜRİNER SİSTEM SEMPTOMLARI OLAN HASTALARDA TÜKÜRÜK VE SERUM PSA DÜZEYLERİNİN KARŞILAŞTIRILMASI) PSA: PROSTATA SPESİFİK BİR ANTİJEN Mİ? (ALT ÜRİNER SİSTEM SEMPTOMLARI OLAN HASTALARDA TÜKÜRÜK VE SERUM PSA DÜZEYLERİNİN KARŞILAŞTIRILMASI) PSA: IS A SPECIFIC ANTIGEN TO PROSTATE? (A COMPARISON OF LEVELS

Detaylı

Kocaeli Medical J 2016;5;3:34-38 ARAŞTIRMA MAKALESİ/ ORIGINAL ARTICLE ÖZET ABSTRACT

Kocaeli Medical J 2016;5;3:34-38 ARAŞTIRMA MAKALESİ/ ORIGINAL ARTICLE ÖZET ABSTRACT ARAŞTIRMA MAKALESİ/ ORIGINAL ARTICLE Kocaeli Medical J 2016;5;3:34-38 Prostat Biyopsisi Yapılan Hastalarda Beden Kitle İndeksinin Ağrı Skorları Üzerine Olan Etkisi The Effect of Body Mass Index on Pain

Detaylı

Tiroid nodüllerinde TİRADS skorlamasının güvenirliliği

Tiroid nodüllerinde TİRADS skorlamasının güvenirliliği Tiroid nodüllerinde TİRADS skorlamasının güvenirliliği Op. Dr. Sabri Özden, Op. Dr. Şiyar Ersöz, Dr. Bulut Özkan, Doç. Dr. Barış Saylam, Doç. Dr. Mesut Tez Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi,

Detaylı

EAU kılavuzu NCCN Dr. Şeref Başal GATA Üroloji AD

EAU kılavuzu NCCN Dr. Şeref Başal GATA Üroloji AD KILAVUZLAR NE DİYOR D? EAU kılavuzu NCCN Dr. Şeref Başal GATA Üroloji AD EAU KılavuzuK Radikal prostatektomi (RP) Endikasyonları Düşük ve orta riskli lokalize prostat kanserli hastalar (ctb-t2 ve Gleason

Detaylı

PROSTAT KANSERİ TANISIYLA RADİKAL PROSTATEKTOMİ UYGULANAN HASTALARDA AMELİYAT ÖNCESİ CERRAHİ SINIRDA TÜMÖR VARLIĞININ ÖNGÖRÜLMESİ

PROSTAT KANSERİ TANISIYLA RADİKAL PROSTATEKTOMİ UYGULANAN HASTALARDA AMELİYAT ÖNCESİ CERRAHİ SINIRDA TÜMÖR VARLIĞININ ÖNGÖRÜLMESİ ÜROONKOLOJİ/Urooncology LOKALİZE PROSTAT KANSERİ TANISIYLA RADİKAL PROSTATEKTOMİ UYGULANAN HASTALARDA AMELİYAT ÖNCESİ CERRAHİ SINIRDA TÜMÖR VARLIĞININ ÖNGÖRÜLMESİ PREOPERATIVE PREDICTION OF SURGICAL MARGIN

Detaylı

Sağlık Hizmetleri Genel Müdürlüğü Sağlıkta Kalite ve Akreditasyon Daire Başkanlığı

Sağlık Hizmetleri Genel Müdürlüğü Sağlıkta Kalite ve Akreditasyon Daire Başkanlığı Sağlık Hizmetleri Genel Müdürlüğü Sağlıkta Kalite ve Akreditasyon Daire Başkanlığı MAYIS 2017 Alt Üriner Sistem Şikâyetleri ile Gelen 50-80 Yaş Aralığındaki Hastalarda PSA Ölçümü Yapılan Hasta Oranı PR.G1

Detaylı

Prostat kanseri nedeniyle radikal prostatektomi uygulanan hastalarda nüks ve sağkalımı etkileyen faktörler

Prostat kanseri nedeniyle radikal prostatektomi uygulanan hastalarda nüks ve sağkalımı etkileyen faktörler Türk Üroloji Dergisi - Turkish Journal of Urology 2011;37(1):1-8 1 Üroonkoloji Urooncology Prostat kanseri nedeniyle radikal prostatektomi uygulanan hastalarda nüks ve sağkalımı etkileyen faktörler Factors

Detaylı

KRONİK PROSTATİTİN PROSTAT SPESİFİK ANTİJEN ÜZERİNE OLAN ETKİSİ EFFECTS OF CHRONIC PROSTATITIS ON PROSTATE SPECIFIC ANTIGEN

KRONİK PROSTATİTİN PROSTAT SPESİFİK ANTİJEN ÜZERİNE OLAN ETKİSİ EFFECTS OF CHRONIC PROSTATITIS ON PROSTATE SPECIFIC ANTIGEN KRONİK PROSTATİTİN PROSTAT SPESİFİK ANTİJEN ÜZERİNE OLAN ETKİSİ EFFECTS OF CHRONIC PROSTATITIS ON PROSTATE SPECIFIC ANTIGEN TOKTAŞ G., AĞLAMIŞ E., ÜNLÜER E., MİMAROĞLU Ş., KULAKSIZOĞLU H., COŞKUN E. İstanbul

Detaylı

Prostat spesifik antijen (PSA) seminal koagulumda bulunan. PSA nereden geldi nereye gidiyor? PSA: past, today and tomorrow DERLEME / REVIEW

Prostat spesifik antijen (PSA) seminal koagulumda bulunan. PSA nereden geldi nereye gidiyor? PSA: past, today and tomorrow DERLEME / REVIEW PSA nereden geldi nereye gidiyor? PSA: past, today and tomorrow Dr. Levent Mert Günay 1, Dr. Sertaç Yazıcı 2, Dr. Haluk Özen 2 1 Yakın Doğu Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı, Kıbrıs 2 Hacettepe

Detaylı

PROSTAT KANSERİNDE YENİ DERECELENDİRME SİSTEMİ. Prof. Dr. Işın Kılıçaslan İ.Ü. İstanbul Tıp Fakültesi Patoloji Anabilim Dalı

PROSTAT KANSERİNDE YENİ DERECELENDİRME SİSTEMİ. Prof. Dr. Işın Kılıçaslan İ.Ü. İstanbul Tıp Fakültesi Patoloji Anabilim Dalı PROSTAT KANSERİNDE YENİ DERECELENDİRME SİSTEMİ Prof. Dr. Işın Kılıçaslan İ.Ü. İstanbul Tıp Fakültesi Patoloji Anabilim Dalı GLEASON DERECELENDİRME SİSTEMİ GLEASON SKORU Hastalığın evresi Biyokimyasal ve

Detaylı

PSA GÜNCEL DEĞERLENDİRME TARAMA/TANI. Dr Ferruh ZORLU

PSA GÜNCEL DEĞERLENDİRME TARAMA/TANI. Dr Ferruh ZORLU PSA GÜNCEL DEĞERLENDİRME TARAMA/TANI Dr Ferruh ZORLU 1-TARAMA ARAŞTIRMALARI BİZE NE ANLATIYOR? PLCO ERSPC PLCO 55-74 yaş arası ; Biyopsi eşiği PSA >4 ng/ml 2012 PLCO Çalışması İzlem 13 yıl (J Natl Cancer

Detaylı

ÜRO-ONKOLOJİ/URO-ONCOLOGY

ÜRO-ONKOLOJİ/URO-ONCOLOGY ÜRO-ONKOLOJİ/URO-ONCOLOGY TRANSREKTAL ULTRASONOGRAFİ EŞLİĞİNDE PROSTAT BİYOPSİSİ ÖNCESİ 2 ML VE 6 ML PERİPROSTATİK %1 LİDOKAİN ENJEKSİYONUNUN KARŞILAŞTIRILMASI COMPARISON OF 2 ML AND 6 ML OF PERIPROSTATIC

Detaylı

GÜNCEL PROSTAT OLMALI? Dr.Haluk Özen. Kasım 2007

GÜNCEL PROSTAT OLMALI? Dr.Haluk Özen. Kasım 2007 GÜNCEL PROSTAT BİYOPSİSİ NASIL OLMALI? Dr.Haluk Özen Kasım 2007 GÜNCEL PROSTAT BİYOPSB YOPSİSİ Biyopsi öncesi antibiyotik kullanımı Biyopsi öncesi barsak temizliği Biyopsi öncesi aspirin vb kesilmeli mi?

Detaylı

PROSTAT KANSERİ TANISINDA TRANSREKTAL ULTRASONOGRAFİ BULGULARININ GÖZDEN GEÇİRİLMESİ: RADYOLOJİK VE PATOLOJİK BULGULARIN KARŞILAŞTIRILMASI

PROSTAT KANSERİ TANISINDA TRANSREKTAL ULTRASONOGRAFİ BULGULARININ GÖZDEN GEÇİRİLMESİ: RADYOLOJİK VE PATOLOJİK BULGULARIN KARŞILAŞTIRILMASI ADÜ Tıp Fakültesi Dergisi 2006; 7(2) : 31-35 Klinik Araştırma PROSTAT KANSERİ TANISINDA TRANSREKTAL ULTRASONOGRAFİ BULGULARININ GÖZDEN GEÇİRİLMESİ: RADYOLOJİK VE PATOLOJİK BULGULARIN KARŞILAŞTIRILMASI

Detaylı

Benign Prostat Hiperplazisi Olan Hastalarda Yaşın PSA, PSAD ve Prostat Volümüne Etkisi

Benign Prostat Hiperplazisi Olan Hastalarda Yaşın PSA, PSAD ve Prostat Volümüne Etkisi İstanbul Tıp Dergisi 1999; 2: 20-24 Benign Prostat Hiperplazisi Olan Hastalarda Yaşın PSA, PSAD ve Prostat Volümüne Etkisi Dr. Erdoğan AGLAMIŞ (1), Dr. Gökhan TOKTAŞ (2), Dr. Şaban MİMAROGLU (1), Dr. Cabbar

Detaylı

ULUSAL ENDOKRİN CERRAHİ KONSENSUS KONFERANSI

ULUSAL ENDOKRİN CERRAHİ KONSENSUS KONFERANSI ULUSAL ENDOKRİN CERRAHİ KONSENSUS KONFERANSI TİROİD NODÜLÜNDE AMELİYAT ENDİKASYONLARI Tüm tiroid nodülleri ameliyat endikasyonudur Nodülün hızlı büyümesi (6 ayda çapın > %20) İİAB gerektirmeksizin ameliyat

Detaylı

Y E N İ ÜROLOJİ D E R G İ S İ. The New Journal of Urology (New J Urol)

Y E N İ ÜROLOJİ D E R G İ S İ. The New Journal of Urology (New J Urol) Y E N İ ÜROLOJİ D E R G İ S İ The New Journal of Urology (New J Urol) Cilt / Volume 6 Sayı / Number 3 Ekim / October 2011 Y E N İ ÜROLOJİ D E R G İ S İ The New Journal of Urology / New J Urol ISSN 1305-2489

Detaylı

Renkli Doppler Ultrasonografi Eşliğinde Alınan Transrektal Prostat Biyopsisi Kanser Yakalama Şansını Arttırır mı?

Renkli Doppler Ultrasonografi Eşliğinde Alınan Transrektal Prostat Biyopsisi Kanser Yakalama Şansını Arttırır mı? Cumhuriyet Üniversitesi Tıp Fakültesi Renkli Doppler Ultrasonografi Eşliğinde Alınan Transrektal Prostat Biyopsisi Kanser Yakalama Şansını Arttırır mı? Does Transrectal Prostate Biopsy Guided With Color-Doppler

Detaylı

PROSTAT KANSERĠNDE PSA DEĞERLENDĠRMESĠ ve YENĠ MARKERLAR. Dr.Alev ÖKTEM Düzen Laboratuvarlar Grubu

PROSTAT KANSERĠNDE PSA DEĞERLENDĠRMESĠ ve YENĠ MARKERLAR. Dr.Alev ÖKTEM Düzen Laboratuvarlar Grubu PROSTAT KANSERĠNDE PSA DEĞERLENDĠRMESĠ ve YENĠ MARKERLAR Dr.Alev ÖKTEM Düzen Laboratuvarlar Grubu Prostat kanseri

Detaylı

Alt Üriner Sistem Semptomları ile Serum PSA Seviyeleri ve Histolojik Prostatit Arasındaki İlişki

Alt Üriner Sistem Semptomları ile Serum PSA Seviyeleri ve Histolojik Prostatit Arasındaki İlişki DOI: 10.16899/ctd.50403 Original Article ORİJİNAL ARAŞTIRMA Alt Üriner Sistem Semptomları ile Serum PSA Seviyeleri ve Histolojik Prostatit Arasındaki İlişki The Relationship Between Histologic Prostatitis

Detaylı

Transrektal Ultrasonografi Eşliğinde Prostat Biyopsilerinde İşlem Sonrası Dıclofenac Supozituarın Ağrı Ve Rahatsızlık Kontrolündeki Etkinliği

Transrektal Ultrasonografi Eşliğinde Prostat Biyopsilerinde İşlem Sonrası Dıclofenac Supozituarın Ağrı Ve Rahatsızlık Kontrolündeki Etkinliği 69 Araştırma Transrektal Ultrasonografi Eşliğinde Prostat Biyopsilerinde İşlem Sonrası Dıclofenac Supozituarın Ağrı Ve Rahatsızlık Kontrolündeki Etkinliği THE EFFICACY OF DICLOFENAC SUPPOSITORY ADMINISTRATED

Detaylı

Vaka Takdimleri. Prof.Dr. Kemal SARICA. Yeditepe Üniveristesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı

Vaka Takdimleri. Prof.Dr. Kemal SARICA. Yeditepe Üniveristesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı Vaka Takdimleri Prof.Dr. Kemal SARICA Yeditepe Üniveristesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı 1. VAKA ANAMNEZ 52 yaşında erkek hasta Ağrısız, gross hematüri ve 6 aylık süreçte 10 kg kilo kaybı Anlamlı

Detaylı

TRANSREKTAL ULTRASON EŞLİĞİNDE 6 İLE 10 KOR BİYOPSİNİN AĞRI VE KOMPLİKASYONLARININ KARŞILAŞTIRILMASI

TRANSREKTAL ULTRASON EŞLİĞİNDE 6 İLE 10 KOR BİYOPSİNİN AĞRI VE KOMPLİKASYONLARININ KARŞILAŞTIRILMASI TRANSREKTAL ULTRASON EŞLİĞİNDE 6 İLE 10 KOR BİYOPSİNİN AĞRI VE KOMPLİKASYONLARININ KARŞILAŞTIRILMASI THE COMPARISION OF PAIN AND COMPLICATIONS OF 6 VERSUS 10 CORES TRANSRECTAL ULTRASOUND GUIDED PROSTATE

Detaylı

Güven ÜSTÜN, Barış ALTAY, Fatih EKREN, Burak TURNA, Bülent SEMERCİ, Necmettin ÇIKILI Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı, İZMİR

Güven ÜSTÜN, Barış ALTAY, Fatih EKREN, Burak TURNA, Bülent SEMERCİ, Necmettin ÇIKILI Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı, İZMİR ÜROONKOLOJİ/Urooncology BPH VE PROSTAT KANSERİNDE PSA VE TÜREVLERİ ARASINDA NASIL BİR FARK VARDIR? WHAT KIND OF DIFFERENCES ARE THERE BETWEEN BPH AND PROSTATE CANCER REGARDING PSA AND ITS DERIVATES? Güven

Detaylı

Kanser taramalarındaki amaç, asemptomatik popülasyonda. Türkiye verilerine göre prostat kanseri taranmalı mı?

Kanser taramalarındaki amaç, asemptomatik popülasyonda. Türkiye verilerine göre prostat kanseri taranmalı mı? Türkiye verilerine göre prostat kanseri taranmalı mı? Is prostate cancer be screened according to Turkey data? Dr. Rahmi Gökhan Ekin, Dr. Ferruh Zorlu Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi, İzmir DERLEME

Detaylı

Prostat Kanserinin Önlenmesinde Dutasterid ve Finasterid Dutasteride and Finasteride in the Prevention of Prostate Cancer

Prostat Kanserinin Önlenmesinde Dutasterid ve Finasterid Dutasteride and Finasteride in the Prevention of Prostate Cancer 159 PROSTAT KANSER ÖNLENEB L R M? I IS PROSTATE CANCER PREVENTABLE? Prostat Kanserinin Önlenmesinde Dutasterid ve Finasterid Dutasteride and Finasteride in the Prevention of Prostate Cancer Ayhan Karabulut

Detaylı

Prostat Kanseri ve PSA

Prostat Kanseri ve PSA Prostat Kanseri ve PSA Dr. Bülent Akdoğan Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı Epidemiyoloji Dünyada en sık 4. kanser ABD de 2007 yılı için insidans: 218.890 mortalite: 27.050 Hayat

Detaylı

PROSTATIN FARKLI KADRANLARINA

PROSTATIN FARKLI KADRANLARINA T.C. PAMUKKALE ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ ÜROLOJİ ANABİLİM DALI PROSTAT KANSERİNİN ETYOLOJİSİNDE HİPERKOLESTEROLEMİNİN YERİ VE PROSTATIN FARKLI KADRANLARINA UYGULANAN PERİPROSTATİK SİNİR BLOKAJININ AĞRI

Detaylı

ÜROONKOLOJİYE GİRİŞ. Ürogenital Kanserler PROSTAT KANSERİ MESANE KANSERİ BÖBREK KANSERİ TESTİS KANSERİ ÜST ÜRİNER SİSTEM KANSERİ

ÜROONKOLOJİYE GİRİŞ. Ürogenital Kanserler PROSTAT KANSERİ MESANE KANSERİ BÖBREK KANSERİ TESTİS KANSERİ ÜST ÜRİNER SİSTEM KANSERİ ÜROONKOLOJİYE GİRİŞ P R O F. D R. A S I F Y I L D I R I M Ürogenital Kanserler PROSTAT KANSERİ MESANE KANSERİ BÖBREK KANSERİ TESTİS KANSERİ ÜST ÜRİNER SİSTEM KANSERİ PENİS KANSERİ 1 Ürogenital Kanserler

Detaylı

Transrektal Ultrasonografi (TRUS) Eşliğinde Prostat Biyopsisinde Hasta Rahatsızlığına Đlişkin Risk Faktörlerinin Değerlendirilmesi

Transrektal Ultrasonografi (TRUS) Eşliğinde Prostat Biyopsisinde Hasta Rahatsızlığına Đlişkin Risk Faktörlerinin Değerlendirilmesi ORĐJĐNAL ARAŞTIRMA / ORIGINAL RESEARCH. Transrektal Ultrasonografi (TRUS) Eşliğinde Prostat Biyopsisinde Hasta Rahatsızlığına Đlişkin Risk Faktörlerinin Değerlendirilmesi THE EVALUATION OF RISK FACTORS

Detaylı

ET İ UYGULAYALIM MI?

ET İ UYGULAYALIM MI? HSIL DA GÖR VE TEDAVİ ET İ UYGULAYALIM MI? Dr. Gökhan Demirayak Sağlık Bilimleri Üniversitesi Bakırköy Dr Sadi Konuk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Jinekolojik Onkoloji Kliniği Gör ve Tedavi Et Kolposkopide

Detaylı

Hakan fiirin, Orhan Tanr verdi, Muammer Kendirci, Cengiz Miro lu

Hakan fiirin, Orhan Tanr verdi, Muammer Kendirci, Cengiz Miro lu Hakan fiirin, Orhan Tanr verdi, Muammer Kendirci, Cengiz Miro lu Derlemeler / Reviews fiiflli Etfal E itim ve Araflt rma Hastanesi, 2. Üroloji Klini i ÖZET: Prostat kanseri tan s nda satürasyon biyopsileri

Detaylı

LOKALİZE PROSTAT KANSERLİ HASTALARDA PELVİK LENFADENEKTOMİNİN DEĞERİ THE VALUE OF PELVIC LYMPHADENECTOMY IN PATIENTS WITH LOCALIZED PROSTATE CANCER

LOKALİZE PROSTAT KANSERLİ HASTALARDA PELVİK LENFADENEKTOMİNİN DEĞERİ THE VALUE OF PELVIC LYMPHADENECTOMY IN PATIENTS WITH LOCALIZED PROSTATE CANCER . LOKALİZE PROSTAT KANSERİNDE PELVİK LENFADENEKTOMİ LOKALİZE PROSTAT KANSERLİ HASTALARDA PELVİK LENFADENEKTOMİNİN DEĞERİ THE VALUE OF PELVIC LYMPHADENECTOMY IN PATIENTS WITH LOCALIZED PROSTATE CANCER TÜZEL

Detaylı

Tükürük kreatinin ve üre değerleri kullanılarak çocuklarda kronik böbrek hastalığı tanısı konulabilir mi? Dr. Rahime Renda

Tükürük kreatinin ve üre değerleri kullanılarak çocuklarda kronik böbrek hastalığı tanısı konulabilir mi? Dr. Rahime Renda Tükürük kreatinin ve üre değerleri kullanılarak çocuklarda kronik böbrek hastalığı tanısı konulabilir mi? Dr. Rahime Renda Tükürük Özellikleri Major ve minor tükürük bezlerinden salınır Günlük sekresyon

Detaylı

Prostat bezi erkeğin üreme sisteminin önemli bir parçasıdır. Mesanenin. altında, rektumun (makat) önünde yerleşmiş ceviz büyüklüğünde bir bezdir.

Prostat bezi erkeğin üreme sisteminin önemli bir parçasıdır. Mesanenin. altında, rektumun (makat) önünde yerleşmiş ceviz büyüklüğünde bir bezdir. Prostat nedir? Ne işe yarar? Prostat kanseri nedir? Prostat kanserinin nedenleri nelerdir? Kimler risk altındadır? Prostat kanserinin belirtileri nelerdir? Erken teşhis mümkün müdür? Teşhis nasıl koyulur?

Detaylı

Random Biopsilerin Kolposkopi Uygulamasında Yeri Vardır / Yoktur

Random Biopsilerin Kolposkopi Uygulamasında Yeri Vardır / Yoktur Random Biopsilerin Kolposkopi Uygulamasında Yeri Vardır / Yoktur SERVİKSİN PREİNVAZİV LEZYONLARI YÖNETİM İzlem Servikal sitoloji HPV testi Kolposkopi ile SERVİKSİN PREİNVAZİV LEZYONLARI YÖNETİM Tedavi

Detaylı

Tiroidin en sık görülen benign tümörleri foliküler adenomlardır.

Tiroidin en sık görülen benign tümörleri foliküler adenomlardır. GİRİŞ: Tiroidin en sık görülen benign tümörleri foliküler adenomlardır. Foliküler adenomlar iyi sınırlı tek lezyon şeklinde olup, genellikle adenomu normal tiroid dokusundan ayıran kapsülleri vardır. Sıklıkla

Detaylı

PRM, BİYOPSİ VE PROSTATEKTOMİ TÜMÖR LOKALİZASYONLARININ KARŞILAŞTIRILMASI

PRM, BİYOPSİ VE PROSTATEKTOMİ TÜMÖR LOKALİZASYONLARININ KARŞILAŞTIRILMASI PRM, BİYOPSİ VE PROSTATEKTOMİ TÜMÖR LOKALİZASYONLARININ KARŞILAŞTIRILMASI PARMAKLA REKTAL MUAYENE, SİSTEMATİK BİOPSİ VE RADİKAL PROSTATEKTOMİDE SAPTANAN TÜMÖR LOKALİZASYONLARININ KARŞILAŞTIRILMASI COMPARISION

Detaylı

Radikal Prostatektomi Sonrası Yüksek Riskli Grupta RT: Erken mi Geç mi? Dr Şefik İğdem

Radikal Prostatektomi Sonrası Yüksek Riskli Grupta RT: Erken mi Geç mi? Dr Şefik İğdem Radikal Prostatektomi Sonrası Yüksek Riskli Grupta RT: Erken mi Geç mi? Dr Şefik İğdem Günün Menüsü 1. Adjuvan Radyoterapi Rasyonel/Kanıt Kimin için? Doz? Toksisite Androjen Deprivasyonu 2.Kurtarma Radyoterapisi

Detaylı

Tedavi Öncesi Testosteron Düzeyinin Prostat Kanseri Risk Gruplarındaki Önemi

Tedavi Öncesi Testosteron Düzeyinin Prostat Kanseri Risk Gruplarındaki Önemi Orijinal Makale / Original Article DO I: 10.4274/uob.699 Bulletin of Urooncology 2016;15:98-102 Tedavi Öncesi Testosteron Düzeyinin Prostat Kanseri Risk Gruplarındaki Önemi Significance of Pretreatment

Detaylı

Eğitim Kursu: Prostat Kanseri. Dr. Hakan GEMALMAZ Adnan Menderes Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı

Eğitim Kursu: Prostat Kanseri. Dr. Hakan GEMALMAZ Adnan Menderes Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı Eğitim Kursu: Prostat Kanseri Dr. Hakan GEMALMAZ Adnan Menderes Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı TANI Anamnez Fizik muayene Parmakla rektal muayene (PRM) Prostat Spesifik Antijen (PSA)

Detaylı

Prostat Kanseri Vaka Tartışması

Prostat Kanseri Vaka Tartışması Prostat Kanseri Vaka Tartışması Panelistler Prof.Dr.Fatih Atuğ, Prof.Dr. Bülent Akduman Prof.Dr. Mert Başaran Moderatör Doç.Dr. M. Öner Şanlı Olgu 1 45 yaşında AÜSS ile başvuru PSA 3.5 ng/ml RT: (+/-)

Detaylı

RADİKAL PROSTATEKTOMİ SONRASI PATOLOJİK EVRENİN DEĞERLENDİRİLMESİNDE SERBEST/TOTAL PSA ORANININ ETKİNLİĞİ

RADİKAL PROSTATEKTOMİ SONRASI PATOLOJİK EVRENİN DEĞERLENDİRİLMESİNDE SERBEST/TOTAL PSA ORANININ ETKİNLİĞİ RADİKAL PROSTATEKTOMİ SONRASI PATOLOJİK EVRENİN DEĞERLENDİRİLMESİNDE SERBEST/TOTAL PSA ORANININ ETKİNLİĞİ THE EFFECTIVENESS OF FREE/TOTAL PSA RATIO IN EVALUATION OF PATHOLOGICAL STAGE AFTER RADICAL PROSTATECTOMY

Detaylı

KANSER HASTALARINDA ANKSİYETE VE DEPRESYON BELİRTİLERİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ UZMANLIK TEZİ. Dr. Levent ŞAHİN

KANSER HASTALARINDA ANKSİYETE VE DEPRESYON BELİRTİLERİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ UZMANLIK TEZİ. Dr. Levent ŞAHİN T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI İZMİR KATİP ÇELEBİ ÜNİVERSİTESİ ATATÜRK EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ AİLE HEKİMLİĞİ KLİNİĞİ KANSER HASTALARINDA ANKSİYETE VE DEPRESYON BELİRTİLERİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ UZMANLIK TEZİ

Detaylı

Papiller Tiroid Karsinomunda Santral Lenf Nodu Diseksiyonu

Papiller Tiroid Karsinomunda Santral Lenf Nodu Diseksiyonu Papiller Tiroid Karsinomunda Santral Lenf Nodu Diseksiyonu 7. Ulusal Endokrin Cerrahi Kongresi Prof. Dr. Serdar Özbaş Nisan 2015 / Antalya Papiller Tiroid Karsinomunda Santral Lenf Nodu Diseksiyonu Serdar

Detaylı

Prostat İğne Biyopsisi Öncesi Hormonal Değerlendirme ile Lokal İleri Prostat Kanseri Arasındaki İlişki

Prostat İğne Biyopsisi Öncesi Hormonal Değerlendirme ile Lokal İleri Prostat Kanseri Arasındaki İlişki Orijinal Makale / Original Article DO I: 10.4274/uob.638 Bulletin of Urooncology 2016;15:52-56 Prostat İğne Biyopsisi Öncesi Hormonal Değerlendirme ile Lokal İleri Prostat Kanseri Arasındaki İlişki Association

Detaylı

Prostat kanserinde hormonal tedavi ve komplikayonları

Prostat kanserinde hormonal tedavi ve komplikayonları Prostat kanserinde hormonal tedavi ve komplikayonları Dr Haluk ONAT Anadolu Sağlık k Merkezi Hastansei Medikal Onkoloji Gebze, Kocaeli Prostat kanseri Hormonal tedavi Metastatik hastalıkta hormonal tedavi

Detaylı

Transrektal Ultrason Rehberliğinde Prostat Biopsisinde Ağrı Şiddetini Öngörmede Kullanılacak Basit Bir Yöntem: Parmakla Rektal Muayene Evrelemesi

Transrektal Ultrason Rehberliğinde Prostat Biopsisinde Ağrı Şiddetini Öngörmede Kullanılacak Basit Bir Yöntem: Parmakla Rektal Muayene Evrelemesi Transrektal Ultrason Rehberliğinde Prostat Biopsisinde Ağrı Şiddetini Öngörmede Kullanılacak Basit Bir Yöntem: Parmakla Rektal Muayene Evrelemesi M. Murat Rıfaioğlu *, Kasım Tuzcu **, Işıl Davarcı **,

Detaylı

YENİ ÜROLOJİ DERGİSİ. The New Journal of Urology (New J Urol) AVRASYA ÜROONKOLOJİ DERNEĞİ

YENİ ÜROLOJİ DERGİSİ. The New Journal of Urology (New J Urol) AVRASYA ÜROONKOLOJİ DERNEĞİ YENİ ÜROLOJİ DERGİSİ The New Journal of Urology (New J Urol) AVRASYA ÜROONKOLOJİ DERNEĞİ Cilt / Volume 6 Sayı / Number 3 Ekim / October 2011 YENİ ÜROLOJİ DERGİSİ The New Journal of Urology / New J Urol

Detaylı

PSA'ya Analitik Yaklaşım: Farklı Yaş Grupları ve Prostat Hacimlerinde Diğer Değişkenlerle spsa'nın Bağıntısının İncelenmesi

PSA'ya Analitik Yaklaşım: Farklı Yaş Grupları ve Prostat Hacimlerinde Diğer Değişkenlerle spsa'nın Bağıntısının İncelenmesi Van Tıp Dergisi: 7 (2): 46-50, 2000 Serbest PSA nın Diğer Değişkenlerle Bağıntısı PSA'ya Analitik Yaklaşım: Farklı Yaş Grupları ve Prostat Hacimlerinde Diğer Değişkenlerle spsa'nın Bağıntısının İncelenmesi

Detaylı

Lokalize Prostat Kanseri. Dr. Özkan Polat Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı 9. Üroonkoloji Kongresi, 4-8 Kasım 2009, Ankara

Lokalize Prostat Kanseri. Dr. Özkan Polat Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı 9. Üroonkoloji Kongresi, 4-8 Kasım 2009, Ankara Lokalize Prostat Kanseri Dr. Özkan Polat Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı 9. Üroonkoloji Kongresi, 4-8 Kasım 2009, Ankara Lokalize Prostat Kanseri Aktif İzlem Radyoterapi Eksternal

Detaylı

Hayati Sorulara Net YANITLAR

Hayati Sorulara Net YANITLAR Hayati Sorulara Net YANITLAR Fetal Tıp ve Prenatal Tanı Kongresi Harmony Prenatal Test her yaş ve her risk grubundaki hamilelerde Trizomi 21, 18, ve 13 riskini çok yüksek doğrulukla görüntüler * *Hem 35

Detaylı

Transrektal Prostat ne Biyopsi ve Radikal Prostatektomi Spesmenlerinde Gleason Skorlar n n Karfl laflt r lmas

Transrektal Prostat ne Biyopsi ve Radikal Prostatektomi Spesmenlerinde Gleason Skorlar n n Karfl laflt r lmas ULUSLARARASı HEMATOLOJI-ONKOLOJI DERGISI MAKALE / ARTICLE International Journal of Hematology and Oncology Transrektal Prostat ne Biyopsi ve Radikal Prostatektomi Spesmenlerinde Gleason Skorlar n n Karfl

Detaylı

Yüksek Riskli Prostat Kanserinde Radikal Prostatektomi

Yüksek Riskli Prostat Kanserinde Radikal Prostatektomi Dicle Tıp Dergisi / 2016; 43 (3): 419-423 Dicle Medical Journal doi: 10.5798/diclemedj.0921.2016.03.0707 ÖZGÜN ARAŞTIRMA / ORIGINAL ARTICLE 419 Yüksek Riskli Prostat Kanserinde Radikal Prostatektomi Radical

Detaylı