Aile Hekimli i Poliklini ine Baflvuran Hastalar n Çok Yönlü Geriatrik De erlendirilmesi
|
|
- Hazan Akbulut
- 7 yıl önce
- İzleme sayısı:
Transkript
1 KL N K ÇALIfiMA/RESEARCH ARTICLE Akad Geriatri 2010; 2: Gelifl Tarihi/Received: 25/12/ Kabul Edilifl Tarihi/Accepted: 11/01/2010 Aile Hekimli i Poliklini ine Baflvuran Hastalar n Çok Yönlü Geriatrik De erlendirilmesi Muharrem Ak 1, Metin Canbal 2, Selçuk Turan 3, mran Tekgöz 4 1 Do anflehir Devlet Hastanesi, Malatya, Türkiye 1 Dogansehir State Hospital, Malatya, Turkey 2 Yozgat Kad flehri lçe Hastanesi, Yozgat, Türkiye 2 Yozgat Kadisehri State Hospital, Yozgat, Turkey 3 Mufl Bulan k lçe Hastanesi, Mufl, Türkiye 3 Mus Bulanik State Hospital, Mus, Turkey 4 Çemiflgezek Devlet Hastanesi, Tunceli, Türkiye 4 Cemisgezek State Hospital, Tunceli, Turkey ÖZET Girifl: Bu çal flman n amac, hastanemize baflvuran yafll bireyleri çok yönlü olarak geriatrik aç dan de erlendirmektir. Hastalar ve Metod: Bu çal flma tan mlay c bir çal flmad r. Malatya Do anflehir lçe Hastanesi Aile Hekimli i Poliklini ine herhangi bir nedenle baflvuran 65 yafl üstü yafll lara mini mental durum de erlendirme testi, Yesavage geriatrik depresyon skalas, mini nütrisyonel test ve Lawton Brody enstrümental günlük yaflam aktivitesi skalas testleri uyguland. Bulgular: Mini mental durum de erlendirme testinde demans saptanan 19 (%22.6) yafll vard. Depresyon skalas ile de erlendirilen yafll popülasyonunda 29 (%34.5) hasta depresif olarak bulundu. Mini nütrisyonel testinde ise malnütrisyonu olan 54 (%66.7) hasta kaydedildi. Sonuç: Çok yönlü geriatrik de erlendirme yafll l kta yaflam kalitesini bozan ve morbiditeyi art ran bedensel ve zihinsel patolojilerin erken tan n p gerekli önlemlerin al nmas na olanak sa lar. Çok yönlü geriatrik de erlendirme özellikle birinci basamakta uygulanmal d r. Anahtar Kelimeler: Yafll, aile hekimli i, çok yönlü geriatrik de erlendirme. Yaz flma Adresi/Address for Correspondence Uzm. Dr. Muharrem Ak Do anflehir Devlet Hastanesi, Malatya/Türkiye e-posta: drmhrm@yahoo.com 45
2 ABSTRACT Introduction: We aimed to undertake a comprehensive assessment of the elderly population admitting to our outpatient clinic. Patients and Methods: This is a descriptive study of the geriatric population admitting to our outpatient clinic irrespective of their complaints. The elderly population who consented to participate in the trial were evaluated using the mini-mental test, Yesavage geriatric depression scale, mini-nutritional test, and Lawton Brody daily living activities test. Results: Of the elderly age group, 19 (22.6%) had dementia, 29 (34.5%) were evaluated as depression and 54 (66.7%) were malnourished. Conclusion: All-purpose geriatric evaluation is an important step to prevent adverse outcomes emerging from the mental and physical illness of the elderly, and should be applied in primary care. Key Words: Aged, family phsycian, geriatric assessment. G R fi Ülkemizde son 20 y lda 65 yafl üstü nüfusun oran %4.2 den %5.6 ya ç km flt r. Önümüzdeki 10 y lda ise %7.7 oran nda yükselmesi beklenmektedir. Yafll sa l - n korumaya yönelik önlemler uluslararas rehberde belirtilmektedir (1). Geriatrik gruptaki kad nlarda pap smear, mamografi, d flk da gizli kan, açl k kan flekeri, kolesterol ve kolonoskopi; erkekler özelinde ise prostat spesifik antijenin bak lmas uluslararas rehberler öncülü ünde yay nlanmaktad r (2). Örne in; kronik hastal olan veya olmayan 65 yafl üstü bireylerin pek çok hastal a karfl afl yapt rarak ba fl klanmas önerilmektedir. Afl lardan, tetanoz ve difteri toksoid afl lar, pnömoni grip ve herpes afl s, son zamanlarda Swine Flue afl s da bu afl lara eklenmifltir. Yafllanmayla birlikte, organ fonksiyonlar nda, enerji ihtiyac ve kullan m nda, besin gereksinimlerinde de- ifliklikler ortaya ç kmaktad r. Yafll larda dikkat edilmesi gereken önemli durumlardan birisi de nütrisyonel durumun belirlenmesidir. Kronik hastal klar n kümülatif olarak artt bu dönemde kronik hastal klar n akut dekompansasyonu veya malnütrisyon zemininde kötü kontrollü seyir gösterme olas l malnütrisyon k s r döngüsü olarak karfl m za ç kmakta ve k s r döngüden ç kman n yolu yafll larda nütrisyon durumunun belirlenmesi ve gereken önlemlerin al nmas fleklindedir (3). Abdominal ya dokusu art fl ve kas kütlesinde azalma (sarkopeni) sonucu hareket k s tl l, kas-iskelet sistemine ait sorunlar, insülin direnci, hipertansiyon, ateroskleroz ve glukoz/lipid metabolizmas bozukluklar geliflmektedir. Yaln z yaflama, demans, depresyon, kendine ilginin azalmas gibi faktörler malnütrisyona zemin haz rlamaktad r (4). Nütrisyonel durumun kötü olmas, yafll l ktaki morbidite ve hatta mortalite için tetikleyici olur. Asl nda vücut kompozisyonu de iflirken, vücut a rl ayn kalabilir. Bir de beden kitle indeksi ayn kalabilir, fakat ya kitlesi artar ve kas kitlesi özellikle bacaklarda önemli ölçüde azal r (5). Depresyonun ilerleyen yaflla birlikte daha s k izlendi inin bilinmesine ra men depresyona ait belirtilerin yafll l n gere i gibi alg lanmas tan sal zorluklar da beraberinda getirmektedir (6). Depresyon yafll nüfusu etkileyen yayg n psikiyatrik bozukluklardan biridir. Tedavi edilmedi inde genel sa l k durumunda bozulma, erken ölüm gibi olumsuz sonuçlar yarat rken, do ru tan n p, uygun bir flekilde tedavi edildi inde yafll n n yaflam kalitesini art rmak mümkün olabilmektedir. Yafllanma sürecinde beyinde geliflen nörobiyolojik de ifliklikler ve di er sistemlerde ortaya ç kan ifllev bozukluklar biliflsel ve bedensel ifllevleri etkiledi i için yafll da depresyonun tan nmas güçleflmektedir. Bedensel hastal klar n, zihinsel ve ruhsal di er hastal klar n varl, bireyin genel sa l k durumu, kulland ilaçlar da depresyon tablosunu karmafl k hale getirmektedir (7). Avrupa da EURODEP in hastada yapm fl oldu u çal flmalar n meta-analizi sonucunda yafll bireylerde depresyon geliflimi ortalama %12.3 iken, bunun %14.1 i kad nlarda ve %8.6 s erkeklerde gözükmüfltür (8). Altm fl befl yafl üstündeki yafll larda majör depresyon yayg nl çeflitli çal flmalarda %1-3 olarak bildirilirken, distimi %2, klinik olarak anlaml düzeyde depresyon belirtileri ise %8-15 oran nda bildirilmektedir. Beklendi i gibi tedavi ve bak m ortamlar nda depresyon s kl toplumda görülme s kl ndan daha yüksek- 46 Akad Geriatri 2010; 2: 45-49
3 Aile Hekimli i Poliklini ine Baflvuran Hastalar n Çok Yönlü Geriatrik De erlendirilmesi tir. Çeflitli nedenlerle doktora baflvuran hastalar n %15 inde, bak mevlerinde kalanlar n %25 inde depresyon oldu u ileri sürülmektedir (9). Evans ve Katona geriatrik depresyon skalas n kullanarak birinci basamak sa l k hizmetlerine baflvuran erkek yafll hastalar n %30 unda, kad n hastalar n %40 nda depresyon belirtileri saptam fllard r. Hastanede yatan yafll larda depresyon görülme s kl ise %10-45 olarak bildirilmektedir (10). Bellek baflta çeflitli biliflsel bozukluklar n yan nda, kiflilik de ifliklikleri ve çeflitli psikiyatrik ve davran flsal semptomlar n bir arada görüldü ü nöropsikiyatrik bir bozukluk olan demans yafll l ktaki en s k rahats zl klardand r. Biliflsel teriminden alg lamak, tan mak, de erlendirmek, zamana ve yere oturtmak, neden-sonuç ba lant lar n kurmak, düflünmek, belle e yerlefltirmek gibi zihinsel yetiler anlafl l r. Demans terimi, bilinç bozuklu- u olmaks z n zeka, haf za ve kiflilikte akkiz, global ve progresif de iflikliklerden oluflan klinik paterni tarif etmede kullan l r. Demans, birden çok entelektüel yetenek alan nda kay pla birlikte giden, davran fl bozukluklar n n efllik etti i ve günlük yaflam etkinliklerinin bozulmas na neden olan nöropsikiyatrik bir hastal k olarak tan mlanabilir. Yafllanmaya ba l olarak görülen de iflikliklerin yan s ra, demans n da etkisiyle yafll bireylerin günlük yaflam etkinliklerini yerine getirmeleri güçleflmektedir. Yafll birey bu etkinlikleri yerine getirirken k smen ya da bütünüyle çevresindeki bireylere ba- ml duruma gelir (11). Yafll larda, demans n en s k formu Alzheimer hastal d r; demans n ikinci s kl kta sebebi ise multiinfarkt demanst r. Amerika Birleflik Devletleri nde 65 yafl ve üzerindeki nüfusun %5 inde fliddetli, %15 inde hafif düzeyde demansiyel tablonun oldu u, 80 yafl ve üzerinde bu oran n fliddetli demans aç - s ndan %20 lere ulaflt bildirilmektedir. HASTALAR ve METOD Bu çal flma tan mlay c tipte gözlemsel bir çal flmad r. Hastanemiz poliklini ine herhangi bir nedenle baflvuran 65 yafl üstü yafll lar çal flmaya al nd. Çal flma 1 A ustos-15 Ekim 2009 tarihleri aras nda prospektif olarak yap ld. Çal flmaya kat lan yafll lar ayr bir odaya al narak önceden belirlenmifl testler doktor taraf ndan yüz yüze görüflme metodu kullan larak yap ld. Çal flmaya toplamda 84 yafll birey kat ld. leri derecede hastal olan iletiflim kurulamayan yafll lar çal flma d fl b rak ld. Çal flmaya kat lmay kabul eden yafll lara mini mental durum de erlendirme testi (MMSE), Yesavage geriatrik depresyon skalas mini nütrisyonel test, Lawton Brody enstrümental günlük yaflam aktivitesi skalas testleri uyguland. Çal flma sonras sa l k sorunu saptanan hastalar ilgili doktorlara yönlendirilerek tedavi almas na arac l k edildi. statistiksel analiz olarak SPSS 11.5 for Windows kullan ld. BULGULAR Çal flmam za yafl aral nda 84 yafll [51 (%60.7) i erkek, 33 (39.3) ü kad n] kat ld. Evlilerin oran %52 (n= 44), boflanm fl olanlar n oran %2.4 (n= 2), dul olanlar n oran ise %45.2 (n= 38) olarak kaydedildi. E itim durumlar aç s ndan incelendi inde 62 (%73.8) kiflinin e itimi yoktu. lkokul mezunlar 19 (%22.6), lise mezunlar 3 (%3.6) kifli olarak kaydedildi. Efli ile yaflayanlar 44 (%52.4) kifli, akraba ile yaflayanlar 23 (%27.4) kifli, yaln z yaflayanlar 9 (%10.7) kifli idi (Tablo 1). Günlük temel yaflam aktiviteleri aç s ndan de- erlendirildi inde tüm aktivitelerde ba ms z olanlar 80 (%95) kifli, kontrollü olanlar 2 (%1.4) kifli, yard ml olan 1 (%1.2) kifli ve ba ml olan 1 (%1.2) kifli olarak kaydedildi. MMSE de demans saptanan 19 (%22.6), demans olmayan 65 (%77.4) kifli vard. Yesavage geriatrik depresyon skalas ile de erlendirilen yafll popü- Tablo 1. Sosyodemografik özellikler Say % Cinsiyet Erkek Kad n Medeni durum Evli Dul Boflanm fl E itim Almam fl lkokul Lise Kimle yafl yor Efliyle Akrabas yla Yaln z Akad Geriatri 2010; 2:
4 Tablo 2. Çok yönlü geriatrik de erlendirme sonuçlar Say % Günlük yaflam aktivitesi Ba ms z Kontrollü Yard ml Ba ml Mini mental durum de erlendirme testi Demans yok Demans var Geriatrik depresyon skalas Depresyon var Depresyon yok Nütrisyon Malnütrisyon Normal lasyonun da 29 (%34.5) u depresif, 55 (%65.5) i depresif de ildi. Mini nütrisyonel testinde ise malnütrisyonu olanlar 54 (%66.7), malnütrisyonu olmayanlar 27 (%33.7) olarak saptand. TARTIfiMA Biz bu çal flmada k rsal bölgede yaflayan 65 yafl üstü bireyleri nütrisyonel durum, depresyon ve demans aç s ndan inceledik. Amac m z sa l k hizmeti verdi imiz toplumu tan mak ve bölgede bulunan yafll larda olas sa l k sorunlar n ortaya ç karmak, gerekli önlemleri almakt. Hastalar m z günlük temel yaflam aktiviteleri aç s ndan de erlendirildi inde tüm aktivitelerde ba- ms z olanlar 80 (%95) kifli, kontrollü olanlar 2 (%1.4) kifli, yard ml olan 1 (%1.2) kifli ve ba ml olan 1 (%1.2) kifli olarak kaydedildi. Bu sonuç 2008 y l nda Günefl ve arkadafllar n n Malatya il merkezinde yapt çal flmadan farkl yd (12). Bunun nedeni bizim çal flmam zda hastaneye belli bir zaman diliminde baflvuran belli say da yafll üzerinde yap lm fl olmas na ra men, Günefl ve arkadafllar n n flehir merkezinde evlere giderek çal flma yapmas ve sadece kad nlar çal flmaya dahil etmeleri olabilir. Bizim çal flma grubunda erkek oran n n fazla olmas ve ilçenin gelir kayna n n çiftçilik olmas, kad n ve erkek yafll bireylerin fiziksel olarak aktif olmalar sonuçlar etkileyebilir. Çal flma dizayn nda kullan lan indekslerin farkl olmas da bu sonuca neden olmufl olabilir. Yesavage geriatrik depresyon skalas ile de erlendirilen yafll popülasyonunda 29 (%34.5) kifli depresif, 55 (%65.5) kifli ise depresif de ildi. Yine ülkemizde yap - lan baflka bir çal flmada, alanda %29, huzurevinde yaflayanlarda %41 gibi yüksek bir oranda depresyon bulunmufltur (11). Bu çal flmadaki depresyon oranlar çal flmam zdaki ile paralellik göstermektedir. Çal flmam - z n k rsal kesimde yap lmas, hastalar n e itim ve sosyoekonomik düzeyinin düflük olmas, çal flma grubunun rölatif olarak yak nlar na ba ml olmalar bu yüksek oran n nedenini olabilir. Burada ülkemiz k rsal nda yafll sa l n ilgilendirilen çal flmalar n literatürümüzde az say da olmas da çal flma verilerimizi k yaslayamama handikap n üretmektedir. Ülkemizde yap lan bir çal flmada ise 65 yafl üzerinde majör depresyon yayg nl %6, depresif belirtiler %11 olarak saptanm flt r (12). Tüm bu çal flmalara ek olarak bizim çal flmam zda depresyon oran %29 dur. Çal flmam z n ikinci basamak sa l k kurulufluna herhangi bir nedenle gelen yani kendisini hastaneye gitmeye zorlayacak kadar kendini rahats z hisseden yafll larda yap lmas depresyon ve malnütrisyon oranlar n art racak sonuçlar almam zda bir etken olabilir. Araflt rman n belli bir zaman diliminde yap lmas, ikinci basamak bir sa l k kuruluflunda yap lmas çal flman n k s tl l klar olarak de erlendirilebilir. Çal flmam zdaki yafll lar n nütrisyonel durumlar incelendi inde malnütrisyon oran %66 olarak kaydedilmifltir. Bu sonucun Saka ve arkadafllar n n buldu u %16 oran n n üzerinde olmas ise çal flman n zmir de bir üniversite hastanesinde gerçeklefltirilmifl olmas ndan, kat l mc lar n e itim, gelir ve sosyal statülerinin 48 Akad Geriatri 2010; 2: 45-49
5 Aile Hekimli i Poliklini ine Baflvuran Hastalar n Çok Yönlü Geriatrik De erlendirilmesi yüksek olmas ndan oluflan fark olarak de erlendirildi (13). Stanga ve Allison un yafll lar üzerinde protein enerji malnütrüsyonu hakk nda yapt klar çal flmalarda yafll hastalarda %38 bulundu u ve bunlardan %12 eve ba ml yafll larda, %65 hastanede yatan yafll larda ve %85 ise enstitüde kalanlarda tespit ettiklerini belirtmifllerdir (14). Depresyon, yafll n n nütrisyonel durumlar gibi durumlar n belirlenmesi ve olas patolojilerin erken tedavisi rölatif olarak daha basittir ve sa l k kurumuna eflinin biten ilaçlar n yazd rmaya gelen yafll ya bile uygulanabilirli i elbette ki hekimin yafll sa l na çok yönlü bak p bakmad na ba l olarak de iflebilir. Her geçen gün yafll say s n n artt ülkemizde bu gruba ait çok yönlü sa l k çal flmas yap labilir. Bu ba lamda hekimlerin yafll lara çok yönlü yaklafl m göz önünde tutmalar n n geriatrik popülasyonda etkili sonuç almam zda büyük öneme sahip oldu unu düflünüyoruz. KAYNAKLAR 1. T.C. Sa l k Bakanl Temel Sa l k Hizmetleri Genel Müdürlü ü Sa l k Projesi Genel Koordinatörlü ü, Yafll Sa l, A ustos Mootz RD, Bowers LJ. Chiropractic care of special populations. Topics in clinical chiropractic series. Gaitherburg MD: Aspen: 1999: Sullivan DH, Patch GA, Walls RC, Lipschitz DA. Impact of nutrition status on morbidity and mortality in a select population of geriatric rehabilitation patients. Am J Clin Nutr 1990; 51: Gallagher D, Ruts E, Visser M, Heshka S, Baumgartner RN, Wang J, et al. Weight stability masks sarcopenia in elderly men and women. Am J Physiol 2000; 279: E Morley JE. Anorexia of aging: Physiologic and pathologic. Am J Clin Nutr 1997; 66: Yüksel N. Yafll l k ça depresyonlar. Türk Geriatri Dergisi 1998; 1: Kaya B. Yafll l k ve depresyon-1 tan ve de erlendirme. Türk Geriatri Dergisi 1999; 2: Copeland JR, Beekman AT, Braam AW, Dewey ME, Delespaul P, Fuhrer R, et al. Depression among older people in Europe: The EURODEP studies. World Psychiatry 2004; 3: NIH Consensus Development Panel on Depression in Late Life: Diagnosis and treatment of depression in late life. JAMA 1992; 268: Rapp SR, Parisi SA, Walsh DA. Psychological dysfunction and physical health among elderly medical inpatients. J Consult Clin Psychol 1988; 56: Çuhadar D, Sertbafl G, Tutkun H. Huzurevinde yaflayan yafll lar n biliflsel ifllev ve günlük yaflam etkinli i düzeyleri aras ndaki iliflki. Anatolian J Psychiatry 2006; 7: Günefl G, Demircio lu N, Karao lu L. Türk Geriatri Dergisi 2005; 8: Saka B, Özkulluk H. ç hastal klar poliklini ine baflvuran yafll hastalarda nütrisyonel durumun de erlendirilmesi ve malnütrisyonun di er geriatrik sendromlarla iliflkisi. Gülhane T p Dergisi 2008; 50: Stanga Z, Allison S. Nutrition in the elderly. In: Sobotka L (ed). Basics in Clinical Nutrition. 3 rd ed. Prague: ESPEN & Galen, Akad Geriatri 2010; 2:
YAYGIN ANKSİYETE BOZUKLUĞU OLAN HASTALARDA NÖROTİSİZM VE OLUMSUZ OTOMATİK DÜŞÜNCELER UZM. DR. GÜLNİHAL GÖKÇE ŞİMŞEK
YAYGIN ANKSİYETE BOZUKLUĞU OLAN HASTALARDA NÖROTİSİZM VE OLUMSUZ OTOMATİK DÜŞÜNCELER UZM. DR. GÜLNİHAL GÖKÇE ŞİMŞEK GİRİŞ Yaygın anksiyete bozukluğu ( YAB ) birçok konuyla, örneğin parasal, güvenlik, sağlık,
DetaylıELLE SÜT SAĞIM FAALİYETİNİN KADINLARIN HAYATINDAKİ YERİ ARAŞTIRMA SONUÇLARI ANALİZ RAPORU
ELLE SÜT SAĞIM FAALİYETİNİN KADINLARIN HAYATINDAKİ YERİ ARAŞTIRMA SONUÇLARI ANALİZ RAPORU Hazırlayan Sosyolog Kenan TURAN Veteriner Hekimi Volkan İSKENDER Ağustos-Eylül 2015 İÇİNDEKİLER Araştırma Konusu
DetaylıHuzurevinde Kalan Bireylerin Demografik Özelliklerinin Günlük Yaflam Aktiviteleri, Yaflam Kalitesi ve Depresyon Üzerine Etkisi*
KL N K ÇALIfiMA/RESEARCH ARTICLE Akad Geriatri 2012; 4: 97-103 Gelifl Tarihi/Received: 13/06/2011 - Kabul Edilifl Tarihi/Accepted: 15/10/2011 Huzurevinde Kalan Bireylerin Demografik Özelliklerinin Günlük
DetaylıKayseri Büyükflehir Belediyesi Huzurevindeki Yafll lar n Yaflam Kalitesi
KL N K ÇALIfiMA/RESEARCH ARTICLE Akad Geriatri 2011; 3: 35-40 Gelifl Tarihi/Received: 15/04/2010 - Kabul Edilifl Tarihi/Accepted: 28/07/2010 Kayseri Büyükflehir Belediyesi Huzurevindeki Yafll lar n Yaflam
DetaylıAnkara da Bir Huzurevinde Kalan Yafll lar ile Bir Sa l k Oca na Gelen Yafll lar n Mini Mental Test ile De erlendirilmesi
KL N K ÇALIfiMA/RESEARCH ARTICLE Akad Geriatri 2011; 3: 138-149 Gelifl Tarihi/Received: 01/02/2011 - Kabul Edilifl Tarihi/Accepted: 20/04/2011 Ankara da Bir Huzurevinde Kalan Yafll lar ile Bir Sa l k Oca
DetaylıYÖNTEM 1.1. ÖRNEKLEM. 1.1.1. Örneklem plan. 1.1.2. l seçim ölçütleri
BÖLÜM 1 YÖNTEM Bu çal flma 11, 13 ve 15 yafllar ndaki gençlerin sa l k durumlar ve sa l k davran fllar n saptamay hedefleyen, kesitsel tan mlay c ve çok uluslu Health Behavior in School Aged Children,
DetaylıUygulama Önerisi 1110-2: ç Denetim Yöneticisi- Hiyerarflik liflkiler
Uygulama Önerileri 59 Uygulama Önerisi 1110-2: ç Denetim Yöneticisi- Hiyerarflik liflkiler Uluslararas ç Denetim Meslekî Uygulama Standartlar ndan Standart 1110 un Yorumu lgili Standart 1110 Kurum çi Ba
DetaylıTablo 2.1. Denetim Türleri. 2.1.Denetçilerin Statülerine Göre Denetim Türleri
2 DENET M TÜRLER 2.DENET M TÜRLER Denetim türleri de iflik ölçütler alt nda s n fland r labilmektedir. En yayg n s n fland rma, denetimi kimin yapt na ve denetim sonunda elde edilmek istenen faydaya (denetim
DetaylıGÖRÜfiLER. Uzm. Dr. Özlem Erman
GÖRÜfiLER Uzm. Dr. Özlem Erman Son y llarda dünyadaki h zl teknolojik geliflmeye paralel olarak t p alan nda da h zl bir de iflim yaflanmakta, neredeyse her gün yeni tan, tedavi yöntemleri, yeni ilaçlar
DetaylıISI At f Dizinlerine Derginizi Kazand rman z çin Öneriler
ISI At f Dizinlerine Derginizi Kazand rman z çin Öneriler Metin TUNÇ Seçici Olun ISI' n editoryal çal flanlar her y l yaklafl k olarak 2,000 dergiyi de erlendirmeye tabi tutmaktad r. Fakat de erlendirilen
DetaylıYafll Hastalar n Günlük Yaflam Aktiviteleri*
KL N K ÇALIfiMA/RESEARCH ARTICLE Akad Geriatri 2013; 5: 64-72 Gelifl Tarihi/Received: 25/09/2012 - Kabul Edilifl Tarihi/Accepted: 18/02/2013 Yafll Hastalar n Günlük Yaflam Aktiviteleri* The Activity of
DetaylıÖZET. GİRİŞ Sa l k hizmetlerinin yayg nlaflmas
T RAKYA ÜN VERS TES TIP FAKÜLTES PS K YATR SERV S NDE YATIRILARAK TEDAV ED LEN GER ATR K HASTALARIN SOSYODEMOGRAF K ÖZELL KLER, TANI ve TEDAV DA ILIMLARI GİRİŞ Sa l k hizmetlerinin yayg nlaflmas ve t ptaki
Detaylıfiekil 2 Menapoz sonras dönemde kistik, unilateral adneksiyel kitleye yaklafl m algoritmas (6)
over kanseri taramas ndaki yetersizli ini göstermektedir. (1) Transvaginal ultrasonografinin sensitivitesinin iyi olmas na ra men spesifitesinin yeterli olmamas kullan m n k s tlamaktad r. Son yay nlarda
DetaylıVeri Toplama Yöntemleri. Prof.Dr.Besti Üstün
Veri Toplama Yöntemleri Prof.Dr.Besti Üstün 1 VERİ (DATA) Belirli amaçlar için toplanan bilgilere veri denir. Araştırmacının belirlediği probleme en uygun çözümü bulabilmesi uygun veri toplama yöntemi
DetaylıDahiliye Kliniklerinde Yatarak Tedavi Gören Geriatrik Hastalar n Günlük Yaflam Aktivite Durumlar ve Depresyon Düzeyleri*
KL N K ÇALIfiMA/RESEARCH ARTICLE Akad Geriatri 2010; 2: 155-161 Gelifl Tarihi/Received: 17/07/2009 - Kabul Edilifl Tarihi/Accepted: 24/09/2010 Dahiliye Kliniklerinde Yatarak Tedavi Gören Geriatrik Hastalar
DetaylıCO RAFYA GRAF KLER. Y llar Bu grafikteki bilgilere dayanarak afla daki sonuçlardan hangisine ulafl lamaz?
CO RAFYA GRAF KLER ÖRNEK 1 : Afla daki grafikte, y llara göre, Türkiye'nin yafl üzerindeki toplam nufusu ile bu nüfus içindeki okuryazar kad n ve erkek say lar gösterilmifltir. Bin kifli 5. 5.. 35. 3.
DetaylıISPARTA VE BURDUR HUZUREVLER NDE KALAN YAfiLILARIN SOSYODEMOGRAF K DURUMLARI VE BESLENME TERC HLER
Turkish Journal of Geriatrics 2008; 11 (2): 82-87 ARAfiTIRMA ISPARTA VE BURDUR HUZUREVLER NDE KALAN YAfiLILARIN SOSYODEMOGRAF K DURUMLARI VE BESLENME TERC HLER ÖZ Serdal Ö ÜT 1 Mümin POLAT 2 Hikmet ORHAN
DetaylıBir Aile Hekimine Kay tl 65 Yafl ve Üzeri Nüfusta Sa l k Hizmet Kullan m, Kronik Hastal k S kl ve Ba ml l k Durumu*
KL N K ÇALIfiMA/RESEARCH ARTICLE Gelifl Tarihi/Received: 09/07/2010 - Kabul Edilifl Tarihi/Accepted: 28/10/2010 Bir Aile Hekimine Kay tl 65 Yafl ve Üzeri Nüfusta Sa l k Hizmet Kullan m, Kronik Hastal k
DetaylıDr. M. Fatih Önsüz 1, Doç. Dr. Ahmet Topuzo lu 2
Dr. M. Fatih Önsüz 1, Doç. Dr. Ahmet Topuzo lu 2 1 Sakarya l Sa l k Müdürlü ü 2 Marmara Üniversitesi T p Fakültesi Halk Sa l AD. ÖZET Amaç: Diyabetin tedavi ve kontrolünde en önemli hedef glisemik kontroldür.
DetaylıMerkezi Sterilizasyon Ünitesinde Hizmet çi E itim Uygulamalar
Merkezi Sterilizasyon Ünitesinde Hizmet çi E itim Uygulamalar Hmfl. Sevgili GÜREL Emekli, Ac badem Sa l k Grubu Ac badem Hastanesi, Merkezi Sterilizasyon Ünitesi, STANBUL e-posta: sgurkan@asg.com.tr H
DetaylıProje Yönetiminde Toplumsal Cinsiyet. Türkiye- EuropeAid/126747/D/SV/TR_Alina Maric, Hifab 1
Proje Yönetiminde Toplumsal Cinsiyet Türkiye- EuropeAid/126747/D/SV/TR_Alina Maric, Hifab 1 18 Aral k 1979 da Birle mi Milletler Genel cinsiyet ayr mc l n yasaklayan ve kad n haklar n güvence alt na alan
DetaylıDünyada ve Türkiye de Güncel Verilerle HIV/AIDS. Hacettepe Üniversitesi AIDS Tedavi ve Araflt rma Merkezi (HATAM)
Dünyada ve Türkiye de Güncel Verilerle /AIDS Dr. Aygen Tümer Hacettepe Üniversitesi AIDS Tedavi ve Araflt rma Merkezi (HATAM) Dünyada /AIDS Dünya Sa l k Örgütü (DSÖ)/UNAIDS taraf ndan Aral k 2010 tarihinde
DetaylıOkumufl / Mete (Ed.) Anne Babalar için Do uma Haz rl k / Sa l k Profesyonelleri için Rehber 16.5 x 24 cm, XIV + 210 Sayfa ISBN 978-975-8882-31-1
Deomed Medikal Yay nc l k Okumufl / Mete (Ed.) Anne Babalar için Do uma Haz rl k / Sa l k Profesyonelleri için Rehber 16.5 x 24 cm, XIV + 210 Sayfa ISBN 978-975-8882-31-1 Birinci bask Deomed, 2009. 62
DetaylıTürkiye Ekonomi Politikaları Araştırma Vakfı Değerlendirme Notu Sayfa1
Sağlık Reformunun Sonuçları İtibariyle Değerlendirilmesi 26-03 - 2009 Tuncay TEKSÖZ Dr. Yalçın KAYA Kerem HELVACIOĞLU Türkiye Ekonomi Politikaları Araştırma Vakfı Türkiye 2004 yılından itibaren sağlık
Detaylıİş Sağlığı İş Sağlığı nedir? Çağdaş İş Sağlığı anlayışı nedir?
İş Sağlığı İş sağlığı denilince, üretimi ve işyerini içine alan bir kavram düşünülmelidir. İşyerinde sağlıklı bir çalışma ortamı yoksa işçilerin sağlığından söz edilemez. İş Sağlığı nedir? Bütün çalışanların
DetaylıUluslararas De erleme K lavuz Notu, No.11 De erlemelerin Gözden Geçirilmesi
K lavuz Notlar Uluslararas De erleme K lavuz Notu, No.11 De erlemelerin Gözden Geçirilmesi 1.0 Girifl 1.1 Bir de erlemenin gözden geçirilmesi, tarafs z bir hüküm ile bir De erleme Uzman n n çal flmas n
DetaylıDers 3: SORUN ANAL Z. Sorun analizi nedir? Sorun analizinin yöntemi. Sorun analizinin ana ad mlar. Sorun A ac
Ders 3: SORUN ANAL Z Sorun analizi nedir? Sorun analizi, toplumda varolan bir sorunu temel sorun olarak ele al r ve bu sorun çevresinde yer alan tüm olumsuzluklar ortaya ç karmaya çal fl r. Temel sorunun
DetaylıARAŞTIRMA. 3 Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon A.B
Geriatri 5 (2): 59-63, 2002 Turkish Journal of Geriatrics ARAŞTIRMA BİR ÜNİVERSİTE HASTANESİ FİZİKSEL TIP ve REHABİLİTASYON Dr. Coşkun BAKAR 1 Dr. Seçil ÖZKAN 1 Dr. Işıl MARAL 1 Dr. Gülçin Kaymak KARATAŞ
DetaylıÜN TE V SOSYAL TUR ZM
ÜN TE V SOSYAL TUR ZM Bu ünitede turizmin çeflitlerinden biri olan sosyal turizmi daha ayr nt l bir flekilde ö renip, ülkemizdeki sosyal turizmin geliflimi hakk nda bilgiler edinece iz. Ç NDEK LER A. S
DetaylıT bbi Makale Yaz m Kurallar
.Ü. Cerrahpafla T p Fakültesi Sürekli T p E itimi Etkinlikleri Araflt rmalar ve Etik Sempozyum Dizisi No: 50 May s 2006; s. 7-11 T bbi Makale Yaz m Kurallar Dr. Sebahattin Yurdakul ÖZGÜN ARAfiTIRMA USULE
DetaylıKONJEN TAL ADRENAL H PERPLAZ
Hasta Rehberi Say 6 KONJEN TAL ADRENAL H PERPLAZ Orta kolayl kta okunabilir rehber Konjenital Adrenal Hiperplazi - Say 6 (A ustos 2006 da güncellenmifltir) Bu rehber Reading Üniversitesi, Sa l k Bilimleri
DetaylıA LE PLANLAMASI YÖNTEMLER YLE LG L TUTUMLARIN ETK N A LE PLANLAMASI DANIfiMANLIK H ZMET ÖNCES VE SONRASINDA KARfiILAfiTIRILMASI
ARAfiTIRMA (Clinical Investigation) A LE PLANLAMASI YÖNTEMLER YLE LG L TUTUMLARIN ETK N A LE PLANLAMASI DANIfiMANLIK H ZMET ÖNCES VE SONRASINDA KARfiILAfiTIRILMASI Esra Esim BÜYÜKBAYRAK 1, Bülent KARS
DetaylıKanserde Erken Tan. Prof.Dr. Adnan Ayd ner. Yard.Doç.Dr. Gülbeyaz Can
Kanserde Erken Tan Prof.Dr. Adnan Ayd ner Yard.Doç.Dr. Gülbeyaz Can KANSERDE ERKEN TANI Ço u insan kanseri düflünmek bile istemez. Ancak unutmay n ki, kanser ne kadar erken saptan rsa onu yenme flans n
DetaylıANKARA ÜNİVERSİTESİ PSİKİYATRİK KRİZ UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ
ANKARA ÜNİVERSİTESİ PSİKİYATRİK KRİZ UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ Kuruluş : 27 Ekim 1989 Adres : Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Cebeci Kampüsü Dikimevi - Ankara Tel : 363 03 26-363 03 27 ANKARA ÜNİVERSİTESİ
DetaylıB R NC BASAMAKTA GER ATR K YAfi GRUBUNDA DEPRESYON
Turkish Journal of Geriatrics 2005; 8 (3): 129-133 ARAfiTIRMA B R NC BASAMAKTA GER ATR K YAfi GRUBUNDA DEPRESYON Güzel D fiç G L Ayfer GEMALMAZ Oktay BAfiAK F. Serdar GÜREL Nil TEK N ÖZ Girifl: Birinci
DetaylıTarifname SARKOPENİ NİN TEDAVİSİNE YÖNELİK BİR KOMPOZİSYON
1 Tarifname SARKOPENİ NİN TEDAVİSİNE YÖNELİK BİR KOMPOZİSYON Teknik Alan Buluş, sarkopeni nin tedavisine yönelik oluşturulmuş bir kompozisyon ile ilgilidir. Tekniğin Bilinen Durumu Günümüzde sarkopeni,
DetaylıNIJERYA DAN GELEN YOLCUDA EBOLAYA RASTLANMADI
Portal Adres NIJERYA DAN GELEN YOLCUDA EBOLAYA RASTLANMADI : www.cayyolu.com.tr İçeriği : Gündem : http://www.cayyolu.com.tr/haber/nijerya-dan-gelen-yolcuda-ebolaya-rastlanmadi/96318 1/3 SAGLIK IÇIN EGZERSIZ
DetaylıSB stanbul E itim ve Araflt rma Hastanesi Geriatri Poliklini ine Baflvuran Hastalarda Yaflam fieklinin Komorbidite ve Polifarmasi ile liflkisi*
KL N K ÇALIfiMA/RESEARCH ARTICLE Akad Geriatri 2010; 2: 114-120 Gelifl Tarihi/Received: 22/07/2009 - Kabul Edilifl Tarihi/Accepted: 05/09/2009 SB stanbul E itim ve Araflt rma Hastanesi Geriatri Poliklini
DetaylıYASLANMA ve YASAM KALİTESİ
YASLANMA ve YASAM KALİTESİ Tufan Çankaya İzmir, 2003 Giriş: Doğal süreç; Doğum, büyüme-gelişme, üreme, ölüm Ölüm, yaşamın hangi döneminde meydana geliyor? Genç ölüm - Geç ölüm Dünya topluluklarına bakıldığında:
DetaylıBEBEK VE ÇOCUK ÖLÜMLÜLÜĞÜ 9
BEBEK VE ÇOCUK ÖLÜMLÜLÜĞÜ 9 Attila Hancıoğlu ve İlknur Yüksel Alyanak Sağlık programlarının izlenmesi, değerlendirilmesi ve ileriye yönelik politikaların belirlenmesi açısından neonatal, post-neonatal
Detaylıdan flman teslim ald evraklar inceledikten sonra nsan Kaynaklar Müdürlü ü/birimine gönderir.
TÜB TAK BAfiKANLIK, MERKEZ VE ENST TÜLERDE ÇALIfiIRKEN YÜKSEK L SANS VE DOKTORA Ö REN M YAPANLARA UYGULANACAK ESASLAR (*) Amaç ve Kapsam Madde 1- Bu Esaslar n amac ; Türkiye Bilimsel ve Teknolojik Araflt
DetaylıHasta Rehberi Say 6. KONJEN TAL ADRENAL H PERPLAZ Kolay okunabilir rehber
Hasta Rehberi Say 6 KONJEN TAL ADRENAL H PERPLAZ Kolay okunabilir rehber Konjenital Adrenal Hiperplazi - Say 6 (A ustos 2006 da güncellenmifltir) Bu rehber Reading Üniversitesi, Sa l k Bilimleri Enstitüsü,
DetaylıDiyabet te Sağlık Önerileri. Diyabet
Diyabet te Sağlık Önerileri Diyabet BR.HLİ.041 Diyabette Sağlık Önerileri Her sağlıklı birey gibi diyabetli birey de bireysel bakımını sağlamalı; diyabete bağlı gelişen özellikli durumlarda gereken uygulamaları
DetaylıDR. NA L YILMAZ. Kastamonulular Örne i
I DR. NA L YILMAZ HEMfiEHR K ML Kastamonulular Örne i II Yay n No : 2039 Sosyoloji : 1 1. Bas - Ekim 2008 - STANBUL ISBN 978-975 - 295-936 - 1 Copyright Bu kitab n Türkiye deki yay n haklar BETA Bas m
DetaylıUÜ-SK ORGAN VE DOKU NAKLİ PROSEDÜRÜ
Rev. No : 01 Rev.Tarihi : 13 Haziran 2012 1/ 1. Amaç: UÜ-SK da organ ve doku nakli hizmetlerinden yararlanacak hastaların ve/veya canlı vericilerinin başvuru kriterlerinin ve organ bekleme listelerine
DetaylıTÜRKİYE DE HASTANEDE YATAN HASTALARIN AKILCI İLAÇ KULLANIMINA YÖNELİK BİLGİ VE DAVRANIŞLARINI DEĞERLENDİRME ÇALIŞMASI
TÜRKİYE DE HASTANEDE YATAN HASTALARIN AKILCI İLAÇ KULLANIMINA YÖNELİK BİLGİ VE DAVRANIŞLARINI DEĞERLENDİRME ÇALIŞMASI Sayın İlgili; Bu anket çalışması, akılcı ilaç kullanımı konusunda mevcut durumun değerlendirilmesi
DetaylıTarifname. MADDE BAĞIMLILIĞININ TEDAVĠSĠNE YÖNELĠK OLUġTURULMUġ BĠR FORMÜLASYON
1 Tarifname MADDE BAĞIMLILIĞININ TEDAVĠSĠNE YÖNELĠK OLUġTURULMUġ BĠR Teknik Alan FORMÜLASYON Buluş, madde bağımlılığının tedavisine yönelik oluşturulmuş bir formülasyon ile ilgilidir. Tekniğin Bilinen
DetaylıGirifl Marmara Üniversitesi Eczac l k Fakültesi Farmakoepidemiyoloji Araflt rma Birimi (MEFEB) Ecz. Neslihan Güleno lu
G R fi Girifl Bu kitapç k Marmara Üniversitesi Eczac l k Fakültesi Farmakoepidemiyoloji Araflt rma Birimi (MEFEB) taraf ndan, befleri t bbi ürünlerin güvenlili inin izlenmesi ve de erlendirilmesi hakk
Detaylı4/B L S GORTALILARIN 1479 VE 5510 SAYILI KANUNLARA GÖRE YAfiLILIK, MALULLUK VE ÖLÜM AYLI INA HAK KAZANMA fiartlari
4/B L S GORTALILARIN 1479 VE 5510 SAYILI KANUNLARA GÖRE YAfiLILIK, MALULLUK VE ÖLÜM AYLI INA HAK KAZANMA fiartlari Mustafa CER T* I. G R fi Bu yaz da 1479 say l yasaya göre yafll l l k, malullük ve ölüm
DetaylıHuzurevi Sakinlerinin laç Kullan m na ve Etkileflimine liflkin Bilgi ve Uygulamalar *
KL N K ÇALIfiMA/RESEARCH ARTICLE Akad Geriatri 2010; 2: 99-105 Gelifl Tarihi/Received: 17/08/2009 - Kabul Edilifl Tarihi/Accepted: 15/10/2009 Huzurevi Sakinlerinin laç Kullan m na ve Etkileflimine liflkin
DetaylıOYUNCU SAYISI Oyun bir çocuk taraf ndan oynanabilece i gibi, farkl yafl gruplar nda 2-6 çocuk ile de oynanabilir.
OYUNCA IN ADI Akl nda Tut YAfi GRUBU 4-6 yafl OYUNCU SAYISI Oyun bir çocuk taraf ndan oynanabilece i gibi, farkl yafl gruplar nda 2-6 çocuk ile de oynanabilir. GENEL KURALLAR Çocuklar n görsel belle inin
DetaylıTablo 45 - Turizm İşletme Belgeli Tesislerde Konaklama ve Belediye Sayıları
TURİZM Kütahya ya gelen yabancı turistler Merkez ve Tavşanlı ilçelerinde; yerli turistler ise Merkez, Emet, Simav ve Tavşanlı ilçelerinde yoğun olarak konaklamaktadırlar. 2012 yılı içerisinde ildeki işletme
DetaylıÇALIŞAN SAĞLIĞI BİRİMİ İŞLEYİŞİ Hastanesi
KİHG/İŞL-005 19.08.2009 07.08.2012 2 1/8 GÜNCELLEME BİLGİLERİ Güncelleme Tarihi Güncelleme No Açıklama 11.11.2009 1 Belge içeriğinde ve belge numarasında değişiklik yapılması 07.08.2012 2 Komite, başlık,
DetaylıYrd. Doç. Dr. Olcay Bige AŞKUN. İşletme Yönetimi Öğretim ve Eğitiminde Örnek Olaylar ile Yazınsal Kurguları
I Yrd. Doç. Dr. Olcay Bige AŞKUN İşletme Yönetimi Öğretim ve Eğitiminde Örnek Olaylar ile Yazınsal Kurguları II Yay n No : 2056 Hukuk Dizisi : 289 1. Bas Kas m 2008 - STANBUL ISBN 978-975 - 295-953 - 8
DetaylıDoç. Dr. Mehmet Durdu KARSLI Sakarya Üniversitesi E itim fakültesi Doç. Dr. I k ifa ÜSTÜNER Akdeniz Üniversitesi E itim Fakültesi
ÜN VERS TEYE G R SINAV S STEM NDEK SON DE KL E L K N Ö RENC LER N ALGILARI Doç. Dr. Mehmet Durdu KARSLI Sakarya Üniversitesi E itim fakültesi Doç. Dr. I k ifa ÜSTÜNER Akdeniz Üniversitesi E itim Fakültesi
DetaylıHuzurevinde Kalan Yafll lar n Cinsiyet Farkl l klar na Ba l Sosyal D fllanma Süreçleri
KL N K ÇALIfiMA/RESEARCH ARTICLE Akad Geriatri 2013; 5: 38-46 Gelifl Tarihi/Received: 05/10/2012 - Kabul Edilifl Tarihi/Accepted: 04/01/2013 Huzurevinde Kalan Yafll lar n Cinsiyet Farkl l klar na Ba l
DetaylıBir Üniversite Hastanesi Psikiyatri Polikliniğine Başvuran Hastaların Sosyodemografik Özellikleri ile Tanı Grupları Arasındaki İlişki
ORİJİNAL MAKALE / ORIGINAL ARTICLE Düzce Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü Dergisi 2014;4(3): 14-18 ISSN: 2146-443X Düzce Üniversitesi sbedergi@duzce.edu.tr Bir Üniversite Hastanesi Psikiyatri Polikliniğine
DetaylıSOSYAL GÜVENL K REHBER. SSK BAfiKANLI I
SOSYAL GÜVENL K REHBER Resul KURT SSK BAfiKANLI I Sigorta Müfettifli Hüseyin FIRAT SMMM SMMMO Baflkan Yard mc s MAYIS 2005 1 Yönetim Merkezi ve Yaz flma Adresi: SMMMO Kurtulufl Caddesi No: 152 Kurtulufl
DetaylıTÜRK YE B L MSEL VE TEKNOLOJ K ARAfiTIRMA KURUMU DESTEK PROGRAMLARI BAfiKANLIKLARI KURULUfi, GÖREV, YETK VE ÇALIfiMA ESASLARINA L fik N YÖNETMEL K (*)
TÜRK YE B L MSEL VE TEKNOLOJ K ARAfiTIRMA KURUMU DESTEK PROGRAMLARI BAfiKANLIKLARI KURULUfi, GÖREV, YETK VE ÇALIfiMA ESASLARINA L fik N YÖNETMEL K (*) Amaç ve Kapsam Madde 1- Bu Yönetmelik, Türkiye Bilimsel
DetaylıEvaluation of life satisfaction & depression prevalence in elderly patients administered to a family health center
Araştırma makalesi Bir aile sağlığı merkezine başvuran yaşlı bireylerde depresyon sıklığı ve yaşam doyumunun değerlendirilmesi Nurten Elkin Gelişim Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Yüksekokulu, İstanbul
DetaylıAR-GE YETENE DE ERLEND R LMES ESASLARI (*)
AR-GE YETENE DE ERLEND R LMES ESASLARI (*) Amaç Madde 1. Bu Esaslar, kurulufllar n teknolojik AR-GE yapma yetene inin TÜB TAK taraf ndan de erlendirilmesine iliflkin usul ve esaslar belirlemektedir. Kapsam
DetaylıDeomed Medikal Yay nc l k
Deomed Medikal Yay nc l k Schiltenwolf / Henningsen Muskuloskeletal A r lar Biyopsikososyal Yaklafl mla Tan ve Tedavi Türkçe Editörü / M. Sar do an Çeviri / A. Kasabal gil 16.5 x 24 cm, XVI + 320 Sayfa
DetaylıSB Sakarya E itim ve Araflt rma Hastanesi Asinetobakterli Hastalarda DAS Uygulamalar ve yilefltirme Çabalar
SB Sakarya E itim ve Araflt rma Hastanesi Asinetobakterli Hastalarda DAS Uygulamalar ve yilefltirme Çabalar Hmfl. Özlem SANDIKCI SB Sakarya E itim ve Araflt rma Hastanesi, nfeksiyon Kontrol Hemfliresi,
DetaylıİŞLEVSEL DÜZENLEMELERİN, ENGELLİ HASTA MEMNUNİYETİNE OLAN YANSIMASI ERCİYES TIP ÖRNEĞİ
İŞLEVSEL DÜZENLEMELERİN, ENGELLİ HASTA MEMNUNİYETİNE OLAN YANSIMASI ERCİYES TIP ÖRNEĞİ Uzm. İbrahim BARIN Prof. Dr. Kudret DOĞRU Prof. Dr. Murat BORLU Başmüdür Özcan ÖZYURT Müdür Yard. Uzm. Murat YENİSU
DetaylıÇOCUK ve ERGENL KTE GUATR
ÇOCUK ve ERGENL KTE GUATR GUATR NED R? Bu kitapç n içeri i Çocuk Endokrinolojisi ve Diyabet Derne i nin web sitesinden faydalan larak haz rlanm flt r. www.cocukendokrindiyabet.org Tiroid bezi Guatr Tiroid
Detaylı2- Hastalara muayenehaneye ilk defa mı? Sürekli mi? geldikleri sorulduğunda %30 u ilk defa %70 i sürekli geldiklerini bildirmişlerdir (Şekil 2).
RAPOR Anayasa Mahkemesinin gerekçeli kararını açıklamasından sonra Sağlık Bakanlığı Tam Gün Yasası nı tekrar gündeme aldı. Önce torba yasaya konan daha sonra bazı değişiklikler için torba yasadan ayrılan
DetaylıGeriatrik Olgularda Komorbiditenin Günlük Yaflam Aktiviteleri ve Depresif Belirtiler Üzerine Etkisi
KL N K ÇALIfiMA/RESEARCH ARTICLE Akad Geriatri 2012; 4: 134-141 Gelifl Tarihi/Received: 03/01/2012 - Kabul Edilifl Tarihi/Accepted: 18/05/2012 Günlük Yaflam Aktiviteleri ve Depresif Belirtiler Üzerine
DetaylıBasit Elektrik Devresi FEN VE TEKNOLOJ
Basit Elektrik Devresi FEN VE TEKNOLOJ Temel Kaynak 5 Yaflam m zdaki Elektrik BAS T ELEKTR K DEVRES Devrede Ampullerin n Nas l De ifltirebiliriz? Basit bir elektrik devresinde pil ampul anahtar ba lant
DetaylıSAMSUN HUZUREV NDE YAfiAYAN YAfiLILARIN BAZI ÖZELL KLER LE DEPRESYON R SK ARASINDAK L fik
Turkish Journal of Geriatrics 2009; 12 (3): 147-155 ARAfiTIRMA SAMSUN HUZUREV NDE YAfiAYAN YAfiLILARIN BAZI ÖZELL KLER LE DEPRESYON R SK ARASINDAK L fik ÖZ Birsen ALTAY lknur AYDIN AVCI Girifl: Depresyon
DetaylıKARS TA 60 YAfi ÜSTÜ POPÜLASYONDA B L fisel filevler N TARANMASI: ALAN ÇALIfiMASI
Turkish Journal of Geriatrics 2010; 13 (4) 261-269 ARAfiTIRMA KARS TA 60 YAfi ÜSTÜ POPÜLASYONDA B L fisel filevler N TARANMASI: ALAN ÇALIfiMASI ÖZ Gülnaz KARATAY Betül AKTAfi Semra ERDA I Girifl: Yafll
DetaylıAraflt rma modelinin oluflturulmas. Veri toplama
21 G R fi Araflt rman n amac na ba l olarak araflt rmac ayr ayr nicel veya nitel yöntemi kullanabilece i gibi her iki yöntemi bir arada kullanarak da araflt rmas n planlar. Her iki yöntemin planlama aflamas
DetaylıHasta Rehberi Say 11. ÇO UL H POF Z HORMONU EKS KL Orta kolayl kta okunabilir rehber
Hasta Rehberi Say 11 ÇO UL H POF Z HORMONU EKS KL Orta kolayl kta okunabilir rehber Ço ul Hipofiz Hormonu Eksikli i - Say 11 (A ustos 2006 da güncellenmifltir) Bu rehber Reading Üniversitesi, Sa l k Bilimleri
DetaylıC. Gökhan Orcan, Ömer F. Nas,. Gökhan Çavuflo lu, Oktay Alan, Hakan K l ç, A. Ulca Uyguç, S. Burkay Öztürk, Emin Ulutafl, Hakan Cebeci
Araflt rmalar / Researches Kraniyal bilgisayarl tomografide saptanan fizyolojik pineal gland, koroid pleksus ve habenular komissür kalsifikasyonlar n n görülme oranlar ve birliktelikleri C. Gökhan Orcan,
DetaylıLENFOMA NEDİR? Lenfoma lenf dokusunun kötü huylu tümörüne verilen genel bir isimdir.
LENFOMA LENFOMA NEDİR? Lenfoma lenf dokusunun kötü huylu tümörüne verilen genel bir isimdir. LENF SİSTEMİ NEDİR? Lenf sistemi vücuttaki akkan dolaşım sistemidir. Lenf yolu damarlarındaki bağışıklık hücreleri,
DetaylıHasta Hizmetleri Rehberi
Hasta Hizmetleri Rehberi TSE-ISO-EN 9001 TSE ISG-OHSAS TS 18001 Ç - E TSE-ISO-EN 14000 M - C TSE - ISO 10002 Fatih Üniversitesi Sema Hastanesi ne hoflgeldiniz. Hasta Hizmetleri Rehberi sizlere kolayl k
Detaylıfiekers Z D YABET (Diyabet nsipit)
Hasta Rehberi Say 12 fiekers Z D YABET (Diyabet nsipit) Kolay okunabilir rehber Diyabet nsipid - Say 12 (A ustos 2006 da güncellenmifltir) Bu rehber Reading Üniversitesi, Sa l k Bilimleri Enstitüsü, Reading,
DetaylıKent Hastanesi, Hepimizden Önce Çocuklarımızın Hastanesi!
Kent Hastanesi, Hepimizden Önce Çocuklarımızın Hastanesi! www.kenthospital.com Kent Hastanesi, hepimizden önce çocuklarımızın hastanesi! Çünkü, çocuklarımız, hepimizin geleceği! Kuruluşumuzdan bu yana
DetaylıT bbi At k Kontrolü P80-P82. 7. Ulusal Sterilizasyon Dezenfeksiyon Kongresi - 2011 673
T bbi At k Kontrolü P80-P82 7. Ulusal Sterilizasyon Dezenfeksiyon Kongresi - 2011 673 P80 Son Dört Y ll k Kontamine Kesici Delici Alet Yaralanmalar Sürveyans Melek Meltem Göksel, Özgül Taflp nar, Fatma
DetaylıAra rma, Dokuz Eylül Üniversitesi Strateji Geli tirme Daire Ba kanl na ba
1.1 Ara rman n Amac Ara rmada, Dokuz Eylül Üniversitesi Strateji Geli tirme Daire Ba kanl na ba olarak hizmet vermekte olan; 1. Bütçe ve Performans Program ube Müdürlü ü 2. Stratejik Yönetim ve Planlama
DetaylıSAN 2009 DÖNEM 2009 YILI N SAN AYI BÜTÇE AÇI I GEÇEN YILIN AYNI AYINA GÖRE YÜZDE 12 ORANINDA B R AZALMA GÖSTEREREK 947 M LYON TL YE NM R.
SAN 2009 DÖNEM 2009 YILI N SAN AYI BÜTÇE AÇI I GEÇEN YILIN AYNI AYINA GÖRE YÜZDE 12 ORANINDA B R AZALMA GÖSTEREREK 947 M LYON TL YE NM R. 2009 YILI N SAN AYINDA BÜTÇE G DERLER GEÇEN YILIN AYNI AYINA GÖRE
Detaylıki Uçlu Duygudurum Bozuklu u Olan Kad nlarda Premenstrüel Sendromun De erlendirilmesi
Nöropsikiyatri Arflivi, 2004; 41(1-2-3-4): 5-20 ki Uçlu Duygudurum Bozuklu u Olan Kad nlarda Premenstrüel Sendromun De erlendirilmesi Asl han Polat *, Baflak Yücel ** Amaç: Bu çal flmada, iki uçlu duygudurum
DetaylıDeomed Yay nc l k. Birinci bask Deomed, 2011.
Deomed Yay nc l k Çifçili (Ed.) Aile Hekimleri için Yafll Sa l na Bütüncül Yaklafl m 16.5 x 24 cm, XII + 340 Sayfa 62 Resim, 49 Tablo, 17 fiekil 28 Yazar Kat l m yla ISBN 978-975-8882-36-6 Birinci bask
DetaylıYönetici tarafından yazıldı Perşembe, 05 Kasım 2009 04:07 - Son Güncelleme Perşembe, 05 Kasım 2009 04:29
Dünyanın Derdi Depresyon Dünyada 120 milyon kişi depresyonda. 185 ülkenin verilerine göre 2020 yılında kalp hastalıklarından sonra ikinci sırada depresyon olacak. İSTANBUL - Türkiye psikiyatri Derneği'nin
DetaylıDepresyon Yayg nl ğ ve Risk Etkenleri: Huzurevinde ve Evde Yaşayan Yaşl larda Karş laşt rmal Bir Çal şma
Türk Psikiyatri Dergisi 2001; 12(4):251-259 Depresyon Yayg nl ğ ve Risk Etkenleri: Huzurevinde ve Evde Yaşayan Yaşl larda Karş laşt rmal Bir Çal şma Dr. Iş l MARAL *, Dr. Selçuk ASLAN **, Dr. Mustafa N.
DetaylıEvde sa l k birimine baflvuran yafll hastalar n beslenme durumlar. Summary
Research Article doi:10.2399/tahd.13.36035 Türk Aile Hek Derg 2013;17(3):106-112 TAHUD 2013 Evde sa l k birimine baflvuran yafll hastalar n beslenme durumlar Nutritional status of elderlies admitted to
DetaylıB E Y K E N T Ü N İ V E R S İ T E S İ S O S Y A L B İ L İ M L E R E N S T İ T Ü S Ü İ Ş L E T M E Y Ö N E T İ M İ D O K T O R A P R O G R A M I
B E Y K E N T Ü N İ V E R S İ T E S İ S O S Y A L B İ L İ M L E R E N S T İ T Ü S Ü İ Ş L E T M E Y Ö N E T İ M İ D O K T O R A P R O G R A M I İLİŞKİSEL PAZARLAMA 31 MAYIS 2014 K O R A Y K A R A M A N
DetaylıBEZMİÂLEM. Horlama ve Uyku. Apne Sendromu VAKIF ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ HASTANESİ. Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı.
Horlama ve Uyku Apne Sendromu BEZMİÂLEM VAKIF ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ HASTANESİ Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı Uyku Polikliniği rtibat : 0212 453 17 00 GH-02 V;01/2010 Horlama ve Uyku Apne Sendromu
DetaylıINCREASING THE PERIOD OF EXCLUSIVE BREASTFEEDING WITH EDUCATION OF MOTHERS. Key words: Exclusive breastfeeding, health education, breastfeeding
Türk Aile Hek Derg 1998; 2(3): 125-129 TEK BAfiINA ANNE SÜTÜ LE BESLENME SÜRES N N ANNE E T M LE UZATILMASI INCREASING THE PERIOD OF EXCLUSIVE BREASTFEEDING WITH EDUCATION OF MOTHERS Erdal Koç, 1 Arkan
DetaylıİSTANBUL TİCARET ÜNİVERSİTESİ BİLGİSAYAR MÜHENDİSLİĞİ BÖLÜMÜ BİLGİSAYAR SİSTEMLERİ LABORATUARI YÜZEY DOLDURMA TEKNİKLERİ
İSTANBUL TİCARET ÜNİVERSİTESİ BİLGİSAYAR MÜHENDİSLİĞİ BÖLÜMÜ BİLGİSAYAR SİSTEMLERİ LABORATUARI YÜZEY DOLDURMA TEKNİKLERİ Deneyde dolu alan tarama dönüşümünün nasıl yapıldığı anlatılacaktır. Dolu alan tarama
DetaylıLABORATUVARIN DÖNER SERMAYE EK ÖDEME SİSTEMİNE ETKİSİ. Prof. Dr. Mehmet Tarakçıoğlu Gaziantep Üniversitesi
LABORATUVARIN DÖNER SERMAYE EK ÖDEME SİSTEMİNE ETKİSİ Prof. Dr. Mehmet Tarakçıoğlu Gaziantep Üniversitesi Bir etkinliğin sonucunda elde edilen çıktıyı nicel ve/veya nitel olarak belirleyen bir kavramdır.
DetaylıBÜYÜME HORMONU EKS KL
Hasta Rehberi Say 2 BÜYÜME HORMONU EKS KL Kolay okunabilir rehber Büyüme Hormonu Eksikli i - Say 2 (A ustos 2006 da güncellenmifltir) Bu rehber Reading Üniversitesi, Sa l k Bilimleri Enstitüsü, Reading,
DetaylıTam yağlı süt ürünleri tüketen erkeklere kötü haber
Tam yağlı süt ürünleri tüketen erkeklere kötü haber Sağlıklı, güçlü kuvvetli bir erkeksiniz ama çocuğunuz olmuyorsa bu önemli sorunun sebebi yediklerinizle ilgili olabilir. Erkekler üzerinde yapılan bilimsel
DetaylıBYazan: SEMA ERDO AN. ABD ve Avrupa Standartlar nda Fact-Jacie Akreditasyon Belgesi. Baflkent Üniversitesi nden Bir lk Daha
Baflkent Üniversitesi nden Bir lk Daha ABD ve Avrupa Standartlar nda Fact-Jacie Akreditasyon Belgesi Baflkent Üniversitesi T p Fakültesi Adana Eriflkin Kemik li i Nakil ve Hücresel Tedavi Merkezi, Türkiye
DetaylıZihin ve Hareket Engelli Çocuklar çin E itim Araflt rma ve Uygulama Merkezi nde zlenen Olgular n Demografik Özellikleri
TRAKYA ÜN V TIP FAK DERG 2005;22(2):88-92 KL N K ARAfiTIRMA Zihin ve Hareket Engelli Çocuklar çin E itim Araflt rma ve Uygulama Merkezi nde zlenen Olgular n Demografik Özellikleri Demographic Characteristics
DetaylıTÜRK YE DE A LE Ç fi DDET Ülke Çap nda Kriminolojik-Viktimolojik Alan Araflt rmas ve De erlendirmeler
1 TÜRK YE DE A LE Ç fi DDET Ülke Çap nda Kriminolojik-Viktimolojik Alan Araflt rmas ve De erlendirmeler stanbul Üniversitesi Hukuk Fakültesi Ceza Hukuku ve Kriminoloji Araflt rma ve Uygulama Merkezi 2003
DetaylıAC L PS K YATR K BAfiVURULARIN VE AC L PS K YATR K H ZMETLER N DE ERLEND R LMES
Yeni Symposium 39 (4): 174-180, 2001 AC L PS K YATR K BAfiVURULARIN VE AC L PS K YATR K H ZMETLER N DE ERLEND R LMES Dr. Cebrail KISA*, Dr. O. Deniz AYDIN**, Dr. Sevsen CEBEC **, Dr. Çi dem AYDEM R***,
DetaylıEVDE VE KURUMDA YAfiAYAN 60 YAfi VE ÜZER B REYLER N GÜNLÜK YAfiAM AKT V TELER N SÜRDÜRME VE YALNIZLIK YAfiAMA DURUMU
Turkish Journal of Geriatrics 2006; 9 (1): 34-40 ARAfiTIRMA EVDE VE KURUMDA YAfiAYAN 60 YAfi VE ÜZER B REYLER N GÜNLÜK YAfiAM AKT V TELER N SÜRDÜRME VE YALNIZLIK YAfiAMA DURUMU Hatice TEL 1 Havva TEL 2
DetaylıÇINAR KOLEJ Ö RENC LER Ç N RENKL B R DÜNYA
ÇINAR KOLEJ Ö RENC LER Ç N RENKL B R DÜNYA B üyükçekmece deki yeni kampüsünü e itim ve ö retime açan, anas n f, ilkö retim, anadolu ve fen liselerini içeren Ç nar Koleji 32 bin metrekarelik alana kurulu
DetaylıGeriatrik Hastalar çin Hemflire Gözlem Ölçe i nin (GHHGÖ) Türkçe Formunun Psikometrik Özellikleri
Araflt rma Makalesi / Research Article 135 DOI: 10.4274/npa.y5716 Geriatrik Hastalar çin Hemflire Gözlem Ölçe i nin (GHHGÖ) Türkçe Formunun Psikometrik Özellikleri Psychometric Propert es of the Turkish
DetaylıGüç Artık İnternette! Power is now on the Internet!
ISSN 2148-7286 eissn 2149-1305 DOI 10.15805/addicta.2015.2.2.R036 Copyright 2015 Türkiye Yeşilay Cemiyeti addicta.com.tr Addicta: The Turkish Journal on Addictions Güz 2015 2(2) 149-153 Review Başvuru
Detaylı