YENİDOĞANDA KARDİYOLOJİ VE KARDİYOVASKÜLER CERRAHİ İLE İLGİLİ SORUNLAR
|
|
- Ebru Akarsu
- 7 yıl önce
- İzleme sayısı:
Transkript
1 YENİDOĞANDA KARDİYOLOJİ VE KARDİYOVASKÜLER CERRAHİ İLE İLGİLİ SORUNLAR Dr Nahide Altuğ Pediatrik Kardiyoloji Zekai Tahir Burak Ankara
2 1/24 st 3000 gr K Doğumdan hemen sonra farkedilen siyanoz Prenatal izlem ve USG: N Kardiyoloji konsültasyonu Klinik bulgular Siyanoz SpO₂ pre/postduktal 75% Belirgin solunum bulgusu yok Üfürüm yok, S2 tek X-ray:Vaskülarite, kalp N EKG:N/ LVH
3 Pulmoner atrezi/intakt ventriküler septum
4 4/24 st 3200 gr E Anne yanında siyanoz SpO₂ pre/postduktal 80% 100% O2 ne yanıt yok Prenatal izlem ve USG: N Kardiyoloji konsültasyonu Klinik bulgular: Üfürüm yok Takipne+/yok eforsuz S2 tek ve şiddetli Asidoz (gelişebilir) X-ray: N EKG: N
5 Büyük arter transpozisyonu
6 Büyük Arter Transpozisyonu DKH nın 5-7% si Büyük damar ventrikül ilişkileri tersine dönmüştür Paralel dolaşım devam eder Sağ kalım intrakardiyak şantlara bağlıdır Duktus kapanınca siyanoz ağırlaşır Balon septostomi FO düzeyindeki şantı artırır, hipoksemiyi azaltır >2 hafta PVR düşmesi nedeniyle sol V olumsuz etkilenir
7 Tedavi Prostaglandin E₁ Asidozun önlenmesi Balon atriyal septostomi Cerrahi
8 5. gün 3000 gr Ağlarken morarma Prenatal izlem ve USG: izlemi yok Kardiyoloji konsültasyonu Klinik bulgular Siyanoz SpO₂ pre/postduktal 90% Takipne yok 2-3/6 sistolik ejeksiyon üfürümü, S2 tek EKG: N X-ray: pulmoner konus düz, vaskülarite hafif
9 Fallot Tetralojisi En sık görülen siyanotik DKH PS in ağırlığına göre klinik değişir Hafif PS li TOF YD da VSD gibi bulgu verir Progresiv Pulmoner atrezi acil Pulmoner kapak yokluğu Hipoksik speller YD döneminde nadir
10 Siyanoz Hipoksemi Arteriyel kandaki parsiyel oksijen basıncının 80mmHg nın altına düşmesi Hipoksi Hücre fonksiyonu için yeterli oksijenin sağlanamamasıdır. O₂ tedavisinin temel amacı doku hipoksisinin düzeltilmesidir Hipoksemi, DKH nın sık görülen bir bulgusudur Klinik bulgusu siyanoz
11 Siyanoz Her bebek doğuma kadar siyanotiktir Preduktal SpO₂ 2.dak 73% 1.st 95% st SpO2 97.8% Normal SpO₂>95% Santral siyanoz Bütün vücutta Mukozalarda ve dilde ACİL bir sorunun habercisi olabilir Periferik siyanoz Yalnızca ekstremitelerde Mukozalar normal
12 Siyanoz Deoksijene Hb >3 g/dl farkedilir Polisitemide 85% te farkedilir Anemide 60% ta farkedilir SpO₂ 90-95% gözle farkedilmeyebilir Bazı KDKH hafif düzeyde hipoksemi ile Bazıları da belirgin hipoksemi ile seyreder Doğumdan sonra normal oda ısısında >2 st süren düşük SpO₂ varsa 100% O₂ ile preduktal SpO₂ <90% ise anormaldir
13 İlk gün siyanozla ortaya çıkan DKH pulmoner dolaşımı duktus bağımlı Pulmoner kan akımı (Eforsuz takipne) Pulmoner atrezi/ivs TOF/pulmoner atrezi Triküspit atrezisi Kritik PS HRHS Ebstein s anomali TAPVDA obtsrüksiyonlu Büyük Arter Transpozisyonu
14
15 3 günlük term 3500 gr Genel durumunda bozulma nedeniyle evden geliyor Klinik bulgular: Renk gri-soluk Nabızlar zayıf Dolaşım bozuk Taşıkardi Takipne, retraksiyon Bil krepitan raller Üfürüm 1/6 SpO₂ 90% X-ray:Pulmoner venöz konjesyon Kan gazı:metabolik asidoz EKG: RVH belirgin
16 Ön tanılar Sepsis? Metabolik hastalık? Respiratuar? Kardiyak?
17 Hipoplastik Sol Kalp Sendromu
18 Hipoplastik Sol Kalp Sendromu DKH 1 3.8% Embriyolojik neden tam? Sol kalp yapılarının yetersiz gelişmesi sonucu sistemik dolaşım sürdürülemez PVR ve duktus kapanmasıyla sistemik dolaşım sürdürülemez Kardiyak ve nörolojik morbidite yüksek Fetal invaziv girişim sonuçları değişken Yaklaşım Aşamalı palyatif cerrahi (Norwood, Fontan) Transplantasyon Ötenazi
19 İlk gün bozulmuş dolaşım bulguları ile ortaya çıkan DKH sistemik dolaşımı duktus bağımlı Mitral atrezi Aortik atrezi Kritik AS Kesintili aortik arkus Hipoplastik sol kalp sendromu Aort koarktasyonu
20 7. gün 3400 gr, E 3. günde sarılık nedeniyle bir gün hastanede yatırılmış Evden solunum sıkıntısı, emmeme, huzursuzluk, soluklaşma ile getiriliyor Prenatal izlem ve USG:N
21 Klinik bulgular: Renk soluk-gri Emme zayıf, isteksiz Takipne, dispne, retraksiyon Nabızlar zayıf Kapiller doluş bozuk Taşıkardi,Hiperdinamik kalp Üfürüm 1/6 SpO2 pre 95% postduktal 92% Metabolik Asidoz EKG:N X-ray: Kardiyomegali, pulmoner konjesyon Sepsis? Metabolik Hastalık? Anemi?? Kardiyak??
22 Aort Koarktasyonu
23 Aort Koarktasyonu 1/7000 canlı doğum 30-80% i tanısız Kromozom anomalileri 30% Turner sendr 22q11 mikrodel Duktusun inen aortaya bağlandığı yerde jukstaduktal daralma, aortik ark veya istmus hipoplazik olabilir Prenatal dönemde istmik akım az, inen aorta duktusla kanlandığından fetal büyüme ve gelişme etkilenmez Postnatal dönemde duktus açık olduğu sürece aortik akım sağlanır, belirgin klinik semptom oluşmaz
24 Duktus kapanınca Sol ventrikül ard yük Sol ventrikül end diastolik P Sol atriyal P pulmoner venöz konjesyon hipoksi asidoz şok
25 Tedavi Prostaglandin E1 Destekleyici medikal tedavi İnvaziv girişim / Balon anjiyoplasti Cerrahi
26 Prostaglandin E₁ PGE1 -(Prostin amp) 20 mcg, 500 mcg amp/flakon, Sistemik/pulmoner dolaşımı duktus akımına bağlı olan anomalilerde duktus dilatasyonu için kullanılır Maksimum etki 30 dak da Yarılanma ömrü kısadır <2 hafta duktusa etkili Doz Başlangıç mcg/kg/dak iv infüzyon İdame 0.01 mcg/kg/dak
27 Prostaglandin E₁ Akut yan etkileri Hipotansiyon Apne Ateş irritabilite ödem Flushing Hipoglisemi - kalsemi >1 hafta >3 ay Pilor stenozu Uzun kemiklerde reversible kortikal proliferasyon Periostal kalınlaşmaya bağlı el-ayaklarda şişme ve ağrı Kortikal hiperostosis Periostitis
28 Sistemik kan akımı kısıtlı lezyonlarda denge hassastır Sistemik dolaşımı azalmaya/pulmoner dolaşımı artmaya aday bebekler pulmoner ödem gelişmediği sürece spontan soluyabilirler SVR ve PVR se Sol sağ duktal şant, duktal diastolik çalma ile sist kan akımı Pulmoner vazokonstrüksiyon /sistemik vazodilatasyon pulmoner kan akımı,sist kan akımı ancak sist arteriel O₂ sat, iyi kan akımına rağmen hipoksi gelişir
29 İntrakardiyak Şantlar duktus arteriyozus foramen ovale Prenatal dönem boyunca intrakardiyak ve intravasküler basınçları dengelemekte anahtar rolü görürler Prenatal dönemde basınç değişimlerinin yol açabileceği yapısal değişiklikleri geciktirir / maskeler Bu özellik erken neonatal dönemde de gözlenir
30 clip Term YD duktus 5-7 mm Postnatal st te fonksiyonel kapanma gerçekleşir 24.st te 90% ı kapanır Anatomik kapanma birkaç haftayı bulabilir 4-5% normal YD da duktal şantın fonksiyonel kapanma süresi uzayabilir!!! >24 st
31 Bir kısım DKH nın belirti verme zamanı lezyonun tipi ve duktal şantın durumuna bağlı olarak değişir Neonatal sessiz dönem Duktusun kapanmasıyla morfolojik yapıya bağlı olarak iki farklı klinik tablo oluşur: Ağır Kardiyovasküler kollaps, şok Ağır siyanoz, hipoksi Ölüm
32 Kritik DKH Sistemik/pulmoner dolaşımın duktal şanta bağlı olduğu, ölüm veya end- organ hasarını önlemek için yenidoğan döneminde invaziv/cerrahi girişim gerektiren anomaliler duktus bağımlı Hedef Kritik DKH nı zamanında saptamak
33 Kritik DKH nın Zamanında Tanısı Neden Önemlidir? Hayat kurtarıcıdır Erken-Geç dönem cerrahi / nörolojik morbidite ve mortalite Korunmuş ventrikül fonksiyonları Korunmuş end-organ fonksiyonları Hipoksik-iskemik beyin zedelenmesinin önlenmesi Daha kaliteli yaşam
34 Kritik DKH olan yenidoğanların ~30% u (13-48%) sağlıklı YD olarak doğumdan sonra eve gönderilmektedir Sistemik dolaşımı duktus bağımlı, 30% u Pulmoner dolaşımı duktus bağımlı, 4% ü Mellander M.2006 İzole AK 30-80% i AS 40% ı HLHS 25% i tanısız taburcu olmakta ve 1/3 i şok tablosu ile geri dönmektedir
35 DKH Nasıl Değerlendirilir? Prenatal Natal Maternal öykü USG ile kardiyak tarama Fetal ekokardiyografi Spontan eylemden önce RDS Mekonyum PPH Asfiksi disfonksiyon Postnatal Fizik Muayene EKG Hiperoksi testi Biokimyasal testler Kan gazı, BNP, troponin,.. Pulse Oksimetri X-ray Ekokardiyografi BT-MR anjiyo
36 Pulse Oksimetri Oksijenle sature olmuş Hb yüzdesini ölçen noninvaziv bir yöntem Arteriel oksijenasyon hakkında gerçek zamanlı ve çok hızlı bilgi verir Erken yenidoğan döneminde hafif düzeyde hipoksemi gösteren Kritik DKH nı Pulse(nabız) Oksimetri ile saptamak mümkün olabilir
37 Pulse Oksimetri Pre-postduktal SpO₂>95% SpO₂ farkı <1% Normal Sadece sol sağ şantlı anomaliler 4-5% normal YD da duktal şantın kapanma süresi uzayabilir!!! Siyanotik DKH SpO₂ <90% Duktus bağımlı obstrüktif sol kalp anomalileri SpO₂ 90%- 95% Pre/postduktal fark 4-5% Duktal düzeyde sağ sol şant devam eder
38 Pulse Oksimetri Prospektif, çok merkezli N= st SpO₂ 95% normal KDKH insidansı 0.186% FM ile tanı 80% FM+PO ile tanı 95.6% Kaçırılan KDKH 4.4% (diagnostic gap / yanlış-) Duyarlılık 77.78% Özgüllük 99.90% Sonuç FM yle birlikte PO taraması KDKH(siyanotik-asiyanotik) nı saptamada çok daha etkili
39 Kritik DKH nı zamanında tanımadaki güçlükler Majör DKH nı saptamada klinik değerlendirme sensitivitesi 58% Valmari P. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed 2007 Fizik Muayene hasta yenidoğanları ayırdetmek için yeterli değil YD nın geçiş dolaşımının hemodinamik özellikleri ve duktal şant klinik tabloyu maskeleyebilir
40 Kritik DKH nı zamanında tanımadaki güçlükler Artmış pulmoner kan akımı varsa SpO₂ normal aralıkta kalabilir SpO₂ düşüklüğü her zaman kardiyak nedenli olmayabilir Pulmoner sorunlar, enfeksiyonlar, metabolik nedenler de SpO₂
41 İyi bir FM Düşünmek??? Kardiyolojik değerlendirme Ekokardiyografi Gold standard
42 Siyanoz veya şok tablosu ile gelen her yenidoğanda Kritik DKH düşünülmelidir Takipne Taşıkardi Zayıf nabızlar - AFN Bozulmuş perfüzyon Kardiyomegali ve/veya hepatomegali Asidoz Şok PGE1 adayı Santral siyanoz 100% O₂/ventilasyonla düzelmeyen desaturasyon PGE1 adayı
43 >Bir hafta Bulgu veren DKH Pulmoner vasküler direncin düşmesi ile artan pulmoner kan akımı nedeniyle bulgu verirler Geniş VSD Komplet AVSD Trunkus arteriyozus PDA Aortopulmoner pencere Aort koarktasyonu TOF/ hafif PS BAT / VSD TAPVD /obstrüksiyonsuz ALCAPA sendromu Tek ventrikül+ hafif pulmoner obstrüksiyon Takipne, dispne, siyanoz,beslenme sorunları / Üfürüm,konjestif kalp yetmezliği bulguları ile gelirler Pulmoner hipertansiyon riski Cerrahi için gecikme
44 Pretermlerde Kardiyak Sorunlar DKH olan infantların 16% sı preterm Mortalite morbidite daha yüksek Cerrahi mortalite en az 2 kat fazla Pretermlerde VSD 30% daha fazla cerrahi gerektiriyor Tanner K.Pediatrics 2005 Sarkomer yapı yeterince organize değil Komplians daha az Kardiyak disfonksiyon daha erken ve kolay Fetal şantlar çok daha uzun süre devam eder Prematüreliğe bağlı kalp dışı sorunlar, ağırlaştırıcı faktör
45 Pretermlerde Kardiyak Sorunlar En sık görülen DKH Fallot Tetralojisi AK KAVSD PS/PA ÇÇSV BAT Archer JM.Pediatrics 2011 Duktus açıklığı <30 hafta <1000 gr 70% duktus patent <26 hafta reopening 1/3 İKK NEK BPD
46 Pretermlerde Kardiyak Sorunlar Preterm duktus tedavisi Medikal İbuprofen İndometazin Sıvı kısıtlaması Tedavi zamanı Medikal Profilaktik Presemptomatik Semptomatik Cerrahi
47 yenidoğanı taburcu ederken Normal yenidoğan fizik muayene bulguları kritik bir kardiyovasküler anomaliyi dışlamaz Aile ve tıbbi personel yenidoğanda fizik muayenenin kısıtlamaları konusunda mutlaka bilgilendirilmelidir
48 kontrol Karşınızda hala ağır kardiyak anomalisi olan bir bebek olabilir Siyanoz Takipne, retraksiyon Yetersiz perfüzyon bulguları Femoral nabızlar zayıf/yok Üfürüm var/yok Varsa acil kardiyak değerlendirme gerekli
49 Hayatı keyifle yaşamak için her yaşta sağlam bir kalbe ihtiyacımız var
50 Teşekkürler
51 Anormal SpO₂ Üst normal alt düşük AK, PDA, VSD Kesintili arkus, PDA, VSD Mitral stenoz, PDA Geçiş dolaşımı PDA Üst düşük alt normal BAT TAPVDA suprakardiyak Ciddi AK
52 Fizik Muayene LGA-SGA-prematürite Dismorfi-kromozom anomalisi Perfüzyon bulguları Siyanoz Solunum Üfürüm Kalp ritmi Nabızlar
53 Üfürüm Nonspesifik geçici Çoğu patolojik değil İlk 24 st te duyulursa 1/12 DKH riski var Daha çok kapaklara bağlı anomaliler, duktus 6. ayda 1/7 risk 12. ayda 1/50 risk Kritik hasta YD ın yarısında üfürüm yok Ekokardiyografi ile ancak 15% inde DKH var Doğum odasında duyulan üfürümler kapaklara ait Sol sağ şant üfürümleri birkaç gün sonra duyulur
54 Fallot Tetralojisi Tedavi Spell varsa tedavisi Cerrahi SpO2 <75% Spell
NEONATOLOJİDE YENİLİKLER. Doç. Dr. Esra Arun ÖZER Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi Yenidoğan Kliniği
NEONATOLOJİDE YENİLİKLER Doç. Dr. Esra Arun ÖZER Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi Yenidoğan Kliniği Preterm bebeklerde NEK in önlenmesinde probiyotikler Meta-analiz Probiyotiklerin etkileri GIS in
DetaylıMASUM ÜFÜRÜM-PATOLOJİK ÜFÜRÜM AYRIMINDA İPUÇLARI
MASUM ÜFÜRÜM-PATOLOJİK ÜFÜRÜM AYRIMINDA İPUÇLARI DOÇ.DR.CEMŞİT KARAKURT İNÖNÜ ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ PEDİYATRİK KARDİYOLOJİ BİLİM DALI Üfürüm: Kalp ve damarsal yapılardaki yapısal veya hemodinamik
DetaylıFETAL EKOKARDİYOGRAFİ PROF.DR. A.RUHİ ÖZYÜREK
FETAL EKOKARDİYOGRAFİ PROF.DR. A.RUHİ ÖZYÜREK EÜTF Pediatrik KARDİYOLOJİ BD 2016 KONJENİTAL KALP HASTALIKLARI Toplumda görülme oranı 1000 Canlı doğumda 8-12, Yaklaşık %1 Fetal EKOKARDİOGRAFİ endikasyonları
DetaylıYENĠDOĞAN DÖNEMĠNDE KARDĠYOLOJĠK ACĠLLER. DR. BIRGÜL VARAN BAġKENT ÜNĠVERSĠTESĠ
YENĠDOĞAN DÖNEMĠNDE KARDĠYOLOJĠK ACĠLLER DR. BIRGÜL VARAN BAġKENT ÜNĠVERSĠTESĠ Yenidoğan Döneminde Kardiyolojik Aciller 1. Yenidoğan döneminde bulgu veren konjenital kalp hastalıkları 2. Yenidoğan döneminde
DetaylıSiyanotik Konjenital Kalp Hastalıkları FALLOT TETRALOJİSİ
Siyanotik Konjenital Kalp Hastalıkları 1 FALLOT TETRALOJİSİ Etiene-louis Arthur Fallot tarafından 1888 tarihinde tarif edilen bu konjenital kalp hastalığı dört ana patolojiden oluşmaktadır. 1- VSD 2- Pulmoner
DetaylıSİYANOTİK KONJENİTAL KALP HASTALIKLARI
SİYANOTİK KONJENİTAL KALP HASTALIKLARI İ.Ü. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı Ve Hastalıkları ABD Çocuk Kardiyoloji Bilim Dalı Prof. Dr. İ. Levent SALTIK SİYANOTİK KONJENİTAL KALP HASTALIKLARI Konjenitaldir,
DetaylıKARDİYAK REHABİLİTASYON ÖĞR. GÖR. CİHAN CİCİK
KARDİYAK REHABİLİTASYON ÖĞR. GÖR. CİHAN CİCİK KONJENİTAL KALP HASTALIKLARI KONJENİTAL KALP HASTALIKLARI Konjenital kalp hastalıkları; Kardiyovasküler sistemde doğumda veya daha sonra tanımlanabilen, doğustan
DetaylıKocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı. KardiyolojiBilim Dalı Olgu Sunumu 13 Ekim 2016 Perşembe
Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı KardiyolojiBilim Dalı Olgu Sunumu 13 Ekim 2016 Perşembe Yandal Ar. Gör. Uzm. Dr. Okan Tuğral ÇOCUK SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI
DetaylıDOĞUMSAL KALP HASTALIKLARINA YAKLAŞIM. Doç. Dr MEKİ BİLİCİ DİCLE ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ PEDİATRİK KARDİYOLOJİ
DOĞUMSAL KALP HASTALIKLARINA YAKLAŞIM Doç. Dr MEKİ BİLİCİ DİCLE ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ PEDİATRİK KARDİYOLOJİ SİYANOTİK DOĞUŞTAN KALP HASTALIKLARI Bu hastalıklarda siyanozun nedeni sağ- sol şanttır.
DetaylıYirmi dört yaşındaki annenin G3P2Y2 38 haftalık sezaryanla 3270 g doğan bebeğinin, doğar doğmaz ağladığı, annesini aktif olarak emdiği, genel
Yirmi dört yaşındaki annenin G3P2Y2 38 haftalık sezaryanla 3270 g doğan bebeğinin, doğar doğmaz ağladığı, annesini aktif olarak emdiği, genel durumunun iyi olduğu ve postnatal ikinci gününde taburcu edildiği
DetaylıSİYANOZ. Doğal ışıkta en iyi görülür Siyanozun en iyi görüldüğü yerler; Tırnak dipleri Dudaklar Dil Müköz membranlar Konjuktiva
SİYANOZ Siyanoz deri ve Müköz membranların mavi-mor renk değişikliği göstermesidir Siyanoz bir hastalık değildir!! Siyanoz bir fizik bulgudur Siyanoza yol açan birçok neden vardır SİYANOZ Doğal ışıkta
DetaylıDOĞUŞTAN KALP HASTALIKLARINA TANISAL YAKLAŞIM
DOĞUŞTAN KALP HASTALIKLARINA TANISAL YAKLAŞIM Prof. Dr. Erdal YILMAZ Fırat Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Kardiyoloji Bilim Dalı Doğuştan kalp hastalıkları (DKH) sıklığı bin canlı doğumda 5-10 MVP, PDA
DetaylıFALLOT TETRALOJİSİ (TOF)
FALLOT TETRALOJİSİ (TOF) Siyanotik konjenital kalp hastalıkları içinde en yaygın olanıdır. Konjenital kalp hastalıklarının %7.3 ünü oluşturur. Etyolojide kesin bir neden bilinmemekle birlikte gebeliğin
DetaylıEBSTEİN ANOMALİSİ. Uzm. Dr. İhsan Alur
EBSTEİN ANOMALİSİ Uzm. Dr. İhsan Alur 1866 da W. Ebstein tarafından tanımlandı. 1964 te Lillehei tarafından ilk başarılı valvuloplasti ameliyatı yapıldı. Triküspit kapağın septal ve posterior lifletlerinin
DetaylıFALLOT TERALOJİSİ. Yard. Doç. Dr. Aşkın Ender TOPAL
FALLOT TERALOJİSİ Yard. Doç. Dr. Aşkın Ender TOPAL Siyanotik konjenital kalp hastalıkları içinde en yaygın olanıdır. Konjenital kalp hastalıklarının %7.3 ünü oluşturur. Etyolojide kesin bir neden bilinmemekle
DetaylıKONGENİTAL KALP HASTALIKLARINDAN KORUNMA. Doç. Dr. Kemal Nişli İTF Pediatrik Kardiyoloji
KONGENİTAL KALP HASTALIKLARINDAN KORUNMA Doç. Dr. Kemal Nişli İTF Pediatrik Kardiyoloji Doğumsal kalp hastalığının sıklığı % 0.9 Ciddi anomali % 0.3 Her yıl 1.2 milyon kalp hastası bebek dünyaya gelmekte
DetaylıKalp ve Damar Gelişim Anomalileri. Prof Dr. Murat AKKUŞ
Kalp ve Damar Gelişim Anomalileri Prof Dr. Murat AKKUŞ Kalp ve büyük damar anomalileri Her 1.000 doğumdan 6 8 i CHD (Congenital Heart Disease) Tek gen / kromozomal defektler (%8) Teratojenler (rubella
DetaylıDOĞUŞTAN KALP HASTALIKLARI (SOLDAN SAĞA GEÇİŞLİ)
DOĞUŞTAN KALP HASTALIKLARI (SOLDAN SAĞA GEÇİŞLİ) Dr. Ercan Tutar Doğuştan Kalp Hastalıkları DKH sıklığı 0.8 /100 canlı doğum Soldan sağa geçişli DKH en sık Ventriküler septal defekt (VSD) Atriyal septal
DetaylıPatent Duktus Arteriyozus
Patent Duktus Arteriyozus Dr. Mustafa SAÇAR Duktus arteriyozus v Ana pulmoner arter inen aort v Media tabakasında spirel yerleşimli düz kas hücreleri yoğun v İntima tabakası aorta göre kalın v Doğumla
DetaylıPULMONER BANDİNG OPERASYONUNUN ERKEN VE ORTA DÖNEM SONUÇLARI, NİHAİ OPERASYON AÇISINDAN DEĞERLENDİRİLMESİ
PULMONER BANDİNG OPERASYONUNUN ERKEN VE ORTA DÖNEM SONUÇLARI, NİHAİ OPERASYON AÇISINDAN DEĞERLENDİRİLMESİ Ersin Erek, Yusuf K. Yalçınbaş, Yasemin Mamur, Kazım Öztarhan*, Ayşe Çolakoğlu, Ayşe Sarıoğlu,
DetaylıAORT KAPAK HASTALIKLARI. Prof. Dr. Binali MAVİTAŞ Dicle Üniverstiesi Tıp Fakültesi Kalp ve Damar Cerrahisi A.D.
AORT KAPAK HASTALIKLARI Prof. Dr. Binali MAVİTAŞ Dicle Üniverstiesi Tıp Fakültesi Kalp ve Damar Cerrahisi A.D. AORT STENOZU Valvular Subvalvular Supravalvular VALVULAR STENOZ Romatizmal AS Akut romatizmal
DetaylıPATENT DUCTUS ARTERIOSUS (PDA) Doç. Dr. Ömer Erdeve Ankara Ün. Tıp Fakültesi Çocuk Hastanesi Neonatoloji Bilim Dalı
PATENT DUCTUS ARTERIOSUS (PDA) Doç. Dr. Ömer Erdeve Ankara Ün. Tıp Fakültesi Çocuk Hastanesi Neonatoloji Bilim Dalı Patent Ductus Arteriosus İU haya0a ventriküler çıkış akımını akciğerlerden aorta yoluyla
DetaylıKonjestif Kalp Yetmezliğinde Solunum Desteği. Uzm. Dr. Nil ÖZYÜNCÜ Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Kardiyoloji Anabilim Dalı
Konjestif Kalp Yetmezliğinde Solunum Desteği Uzm. Dr. Nil ÖZYÜNCÜ Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Kardiyoloji Anabilim Dalı Solunum yetmezliği ile başvuran dekompanse kalp yetmezliği hastası 76 yaşında,
DetaylıUZMANLAR İÇİN AKTİVİTE KARNESİ KİŞİSEL BİLGİLER Ünvanı, adı ve soyadı Doğum yeri ve tarihi Medeni durumu Bildiği yabancı dil / diller ve derecesi Yazışma adresi ŀ Telefon Elektronik posta adresi EĞİTİMİ
DetaylıOlgu sunumu. Dr. Gülten AYDOĞDU TAÇOY Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Kardiyoloji Anabilim Dalı
Olgu sunumu Dr. Gülten AYDOĞDU TAÇOY Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Kardiyoloji Anabilim Dalı Ventriküler septal defekt İlk tanımlanma 1879 yılında En sık gözlenen doğumsal kalp anomalisi Embriyolojik
DetaylıArteriyel Switch Ameliyatı Yapılan Yenidoğanlarda Serum C-Reaktif Proteinin cut-off Değerleri
Arteriyel Switch Ameliyatı Yapılan Yenidoğanlarda Serum C-Reaktif Proteinin cut-off Değerleri Beril Özdemir 1, İlkay Erdoğan 2, Nazmi Mutlu Karakaş 1, Murat Özkan 3, Mustafa Agah Tekindal 4, Kahraman Yakut
DetaylıKalp ve Damar Cerrahisi. Anabilim Dalı
Kalp ve Damar Cerrahisi Anabilim Dalı BÜLENT ECEVİT ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ KALP VE DAMAR CERRAHİSİ ANABİLİM DALI MEZUNİYET SONRASI UZMANLIK EĞİTİM (İHTİSAS) DERSLERİ KALP VE DAMAR CERRAHİSİ ANABİLİM
DetaylıVakalarla pratik uygulamalar. Dr.F.Emre CANPOLAT
Vakalarla pratik uygulamalar Dr.F.Emre CANPOLAT VAKA-1---ELBW Bebek 23 hafta 4 günlük 630 gram İnleme Siyanoz ph 7.2 CO2: 63 HCO3: 16,8 PO2: 45 venöz İlk ne yapalım? CPAP da izlem, Surfaktan verip ayırmak?
DetaylıÇOCUK KALP VE DAMAR CERRAHİSİ
Tıpta Uzmanlık Kurulu (TUK), uzmanlık eğitiminde kullanılmak üzere çekirdek müfredat ve standartları belirlemek için Tıpta Uzmanlık Kurulu Müfredat Oluşturma ve Standart Belirleme Sistemi (TUKMOS) çerçevesinde
DetaylıSPORCULARDA KARDİYAK SEBEPLİ ANİ ÖLÜMLER
SPOR HEKİMLİĞİ ANABİLİM DALI SPORCULARDA KARDİYAK SEBEPLİ ANİ ÖLÜMLER DOÇ.DR.ERDEM KAŞIKCIOĞLU 1 35 yaşın altındaki sporcularda ani ölüm nedenleri 2% 1% 2% 4% 2% 2% 35% 3% 3% 3% 4% 5% 24% 10% Hipertrofik
Detaylı30.12.2014. 10.Sınıf Kadın Sağlığı Hastalıkları ve Bakımı. Doğum Sonu Bebekte Görülebilecek Sorunlar. Yenidoğanın Beslenmesi
10.Sınıf Kadın Sağlığı Hastalıkları ı 15.Hafta ( 22-26 / 12 / 2014 ) 1.) 2.)Doğum Sonu Bebekte Görülebilecek Sorunlar 3.) 4.) Slayt No: 24 4 Doğum Sonu Bebekte Görülebilecek Sorunlar Doğum Sonu Dönemde
DetaylıDOĞUMSAL KALP HASTALIĞI OLAN YENİDOĞANLARDA ERKEN DÖNEM PROGNOZ
DOĞUMSAL KALP HASTALIĞI OLAN YENİDOĞANLARDA ERKEN DÖNEM PROGNOZ Müşerref KASAP, Özge ALTUN KÖROĞLU, Fırat ERGİN, Demet Terek, Mehmet YALAZ, Reşit Ertürk LEVENT, Yüksel ATAY, Nilgün KÜLTÜRSAY Ege Üniversitesi
DetaylıFM: A: 37.1 C Nb: 150/dk Ss: 60/dk O2 sat: %80 TA: 80/60 mm Hg Her iki hemitoraksta belirgin ral +bazallerde solunum sesleri azalmış.
Olgu: 1 9 yaş, Kız Yakınma: ateş, halsizlik, eklem ağrısı, göğüs ağrısı Öykü: 1 ay öncesinde tonsillit nedeniyle antibiyotik kullandığı son 10 gündür eklem ağrısı, ateş, halsizlik, kilo kaybı yakınması
DetaylıYENİDOĞANDA MEKANİK VENTİLASYON KURSU OLGU SUNUMU-1
YENİDOĞANDA MEKANİK VENTİLASYON KURSU OLGU SUNUMU-1 BAŞVURU ÖZELLİKLERİ 28 yaşındaki gebe suyunun gelmesi nedeniyle acil servise başvurdu. İlk gebelik, gebelik takipleri yok Gebelik yaşı 39 hafta Amniyon
DetaylıYOĞUN BAKIMDA AKUT KALP YETMEZLİĞİNE YAKLAŞIM
YOĞUN BAKIMDA AKUT KALP YETMEZLİĞİNE YAKLAŞIM Doç. Dr. Ali Serdar Fak Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Kardiyoloji Anabilim Dalı Şubat 2009 Tanım: Kalp yetmezliği semptom ve bulgularının hızlı ortaya
DetaylıSOLUNUM SIKINTISI OLAN TERM YENİDOĞANA YAKLAŞIM
SOLUNUM SIKINTISI OLAN TERM YENİDOĞANA YAKLAŞIM Dr.Duran Karabel PULMONER NEDENLER SIK TTN MAS Pnömotoraks Pnömoni DAHA ENDER Hipoplazi Kanama Kitleler ÜSY obstrüksiyonu Konjenital pulmoner malformasyonlar
DetaylıGENİŞLETİLMİŞ FETAL KALP İNCELEMESİ. Prof. Dr. Lütfü Önderoğlu Acıbadem Ankara Hastanesi
GENİŞLETİLMİŞ FETAL KALP İNCELEMESİ Prof. Dr. Lütfü Önderoğlu Acıbadem Ankara Hastanesi KURS Temel ve genişletilmiş fetal kalp incelemesi konuşmaları çakışacaktır. Üstelik artık her bilgiye erişilmektedir
DetaylıAnestezi Uygulama II Bahar / Ders:9. Anestezi ve Emboliler
Anestezi Uygulama II 2017-2018 Bahar / Ders:9 Anestezi ve Emboliler Öğr. Gör. Ahmet Emre AZAKLI Emboli Nedir? Damarlarda dolaşan kan içerisine hava ya da yabancı cisim girişine bağlı olarak, dolaşımı engelleyen
DetaylıÖĞRETĠM YILI KALP DAMAR CERRAHĠ ANABĠLĠM DALI SEMĠNER PROGRAMI
2011-2012 ÖĞRETĠM YILI KALP DAMAR CERRAHĠ ANABĠLĠM DALI SEMĠNER PROGRAMI Tarih Saat Yer KonuĢmacı Konu BaĢlığı 07.09.2011 08:00-14.09.2011 08:00-21.09.2011 08:00-28.09.2011 08:00-05.10.2011 08:00-12.10.2011
DetaylıProf. Dr. Rahmi ÖRS ANABİLİM DALI BAŞKANI
T.C SELÇUK ÜNİVERSİTESİ MERAM TIP FAKÜLTES ÇOCUK SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI ANABİLİM DALI Prof. Dr. Rahmi ÖRS ANABİLİM DALI BAŞKANI YENİDOĞAN SERVİSİNDE YATAN HASTALARDA DOĞUMSAL KALP HASTALIKLARININ GÖRÜLME
DetaylıAORT KOARKTASYONU İNSİDANS KLASİFİKASYON
AORT KOARKTASYONU İNSİDANS Distal aort arkusunda daralma ile seyreden aort koaktasyonları, 1000 canlı doğumda 0.2-0.6 oranında görülür. Tüm konjenital kalp hastalıklarının %6-8 inde aort koarktasyonu saptanmıştır.
DetaylıKliniğimizde, bir yıllık yenidoğan puls oksimetre tarama testi deneyimimiz ve doğumsal kalp hastalığı sıklığı
Kliniğimizde, bir yıllık yenidoğan puls oksimetre tarama testi deneyimimiz ve doğumsal kalp hastalığı sıklığı Kamil Şahin, Murat Elevli, Canan Yolcu, H. Nilgün Selçuk Duru Haseki Eğitim Araştırma Hastanesi,
DetaylıDoğumsal kalp hastalığı ve PAH. Dr. Gülten TAÇOY Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Kardiyoloji Anabilim Dalı
Doğumsal kalp hastalığı ve PAH Dr. Gülten TAÇOY Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Kardiyoloji Anabilim Dalı 39 y kadın hasta Nefes darlığı, morarma ile başvurdu. 22 y iken (17 sene önce 1998) gebeliğin 3.
DetaylıKARDİYAK REHABİLİTASYON ÖĞR. GÖR. CİHAN CİCİK
KARDİYAK REHABİLİTASYON ÖĞR. GÖR. CİHAN CİCİK 1) Holter monitörizasyon - Hastaların kalp ritimlerinin 24 saat boyunca gözlemlenmesidir. - Kardiyak aritmik olayların ve semptomların görüntülenmesiyle esas
DetaylıII III. Siyanotik yenidoğanın değerlendirilmesi 16
T.C. İNÖNÜ ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ YENİDOĞAN DÖNEMİNDE EKOKARDİYOGRAFİ İLE DOĞUŞTAN KALP HASTALIĞI TANISI ALAN VAKALARIN DEĞERLENDİRİLMESİ UZMANLIK TEZİ Dr. Emine KOCAMAZ ÇOCUK SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI
DetaylıPatent Ductus Arteriosus. Doç. Dr. Ömer ERDEVE Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi, Neonatoloji BD
Patent Ductus Arteriosus Doç. Dr. Ömer ERDEVE Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi, Neonatoloji BD Patent Ductus Arteriosus İU hayatta ventriküler çıkış akımını akciğerlerden aorta yoluyla plasentaya yönlendirir
DetaylıGEBELİK VE PULSATİL AKIM EŞLİĞİNDE KARDİYOPULMONER BAYPAS
GEBELİK VE PULSATİL AKIM EŞLİĞİNDE KARDİYOPULMONER BAYPAS Gamze SARKILAR, *Cüneyt NARİN, Elmas KARTAL, *Erdal EGE Selçuk Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Anesteziyoloji ve Reanimasyon AD *Selçuk Üniversitesi
DetaylıVENTRIKÜLER SEPTAL DEFEKT. Prof. Dr. Binali MAVİTAŞ Dicle Üniverstiesi Tıp Fakültesi Kalp ve Damar Cerrahisi A.D.
VENTRIKÜLER SEPTAL DEFEKT Prof. Dr. Binali MAVİTAŞ Dicle Üniverstiesi Tıp Fakültesi Kalp ve Damar Cerrahisi A.D. KONJENİTAL KALP HASTALIK TİPLERİ Soldan sağa şantlı olanlar (asiyanotik) Sağdan sola şantlı
DetaylıSunu planı. Solunum yetmezliği NON-İNVAZİV MEKANİK VENTİLASYON NIMV
Sunu planı NON-İNVAZİV MEKANİK VENTİLASYON DOÇ. DR. HAKAN TOPAÇOĞLU İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi Neden Endikasyonlar Kontrendikasyonlar Hasta seçilmesi Komplikasyonlar Solunum yetmezliği IMV
DetaylıSOLUNUM SIKINTISI OLAN TERM YENİDOĞANA YAKLAŞIM. Dr.Duran Karabel
SOLUNUM SIKINTISI OLAN TERM YENİDOĞANA YAKLAŞIM Dr.Duran Karabel PULMONER NEDENLER SIK TTN MAS Pnömotoraks Pnömoni DAHA ENDER Hipoplazi Kanama Kitleler ÜSY obstrüksiyonu Konjenital pulmoner malformasyonlar
DetaylıKocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı
Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Pediatrik Kardiyoloji BD Olgu Sunumu 19 Ekim 2017 Perşembe Araş. Göv. Dr. Uğur Topçu 1 aylık erkek hasta, burun akıntısı,
DetaylıÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Dergisi 2015; 58: 7-16
Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Dergisi 2015; 58: 7-16 Orijinal Makale Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitelerinde son beş yılda izlenen konjenital kalp hastalarının
DetaylıDOĞUMSAL KALP HASTALIKLARI VE ANNE- BABA AKRABALIĞI ARASINDAKİ İLİŞKİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ
T.C. SELÇUK ÜNİVERSİTESİ MERAM TIP FAKÜLTESİ ÇOCUK SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI ANABİLİM DALI Anabilim Dalı Başkanı Prof. Dr. Rahmi ÖRS DOĞUMSAL KALP HASTALIKLARI VE ANNE- BABA AKRABALIĞI ARASINDAKİ İLİŞKİNİN
DetaylıThe Fetal Medicine Foundation
Erken Term Dönemde İntrauterin Büyüme Geriliği Olan Fetuslarda Neonatal Asidozu Öngörmede Orta Serebral Arter Tepe Akım Hızı ve Serebroplasental Oranın Kullanımı Rauf Melekoğlu Ayşe Gülçin Baştemur Sevil
DetaylıAPAH: konjenital kalp hastalığı. Prof. Dr. Sanem Nalbantgil Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Kardiyoloji AD 2015 ADHAD 2. PAH OKULU
APAH: konjenital kalp hastalığı Prof. Dr. Sanem Nalbantgil Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Kardiyoloji AD 2015 ADHAD 2. PAH OKULU Klinik Sınıflama 2009 Eisenmenger Sendromu ve sistemik komplikasyonlar European
DetaylıBu Ünitede; Şokun Tanımı Fizyopatoloji Şokta sınıflandırma Klinik Özellikler Tedavi anlatılacaktır
Doç. Dr. Onur POLAT Bu Ünitede; Şokun Tanımı Fizyopatoloji Şokta sınıflandırma Klinik Özellikler Tedavi anlatılacaktır Öğrenim Hedefleri; Şokun genel tanımını Şoktaki genel fizyopatoloji ve kompanzasyon
DetaylıVENTİLATÖR KULLANIMI. Doç.Dr.Nurdan URAŞ. Zekai Tahir Burak Kadın Sağlığı Eğitim Araştırma Hastanesi Yenidoğan Kliniği
VENTİLATÖR KULLANIMI Doç.Dr.Nurdan URAŞ Zekai Tahir Burak Kadın Sağlığı Eğitim Araştırma Hastanesi Yenidoğan Kliniği Mekanik Ventilasyonun Amaçları Yeterli gaz değişimini sağlamak Akciğer hasarı riskini
DetaylıVAKA SUNUMU. Dr. Arif Alper KIRKPANTUR Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Nefroloji Ünitesi
VAKA SUNUMU Dr. Arif Alper KIRKPANTUR Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Nefroloji Ünitesi ÖYKÜ 58 yaşında, erkek hasta, emekli memur, Ankara 1989: Tip 2 DM tanısı konularak, oral antidiyabetik
DetaylıKARDİYOJENİK ŞOK ONDOKUZ MAYIS ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ KARDİYOLOJİ ANABİLİM DALI
KARDİYOJENİK ŞOK ONDOKUZ MAYIS ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ KARDİYOLOJİ ANABİLİM DALI KARDİYOJENİK ŞOK-TANIM Ø Kardiyojenik şok (KŞ), kardiyak yetersizliğe bağlı uç-organ hipoperfüzyonudur. Ø KŞ taki hemodinamik
DetaylıYrd. Doç. Dr. Duran Karabel
Yrd. Doç. Dr. Duran Karabel İntrauterin Büyüme Geriliği (İUBG) Hesaplanan gebelik haftasında beklenen fetal ağırlığın 10. persentilden daha düşük olması Fetusun büyüme potansiyelini olumsuz yönde etkileyen
DetaylıSİYANOTİK VE ASİYANOTİK KONJENİTAL KALP HASTALIĞI OLAN ÇOCUKLARDA HEMOSTATİK DEĞİŞİKLİKLER
T.C Sağlık Bakanlığı Haseki Eğitim ve Araştırma Hastanesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Kliniği Şef: Prof. Dr. Murat ELEVLİ SİYANOTİK VE ASİYANOTİK KONJENİTAL KALP HASTALIĞI OLAN ÇOCUKLARDA HEMOSTATİK
DetaylıDÖNEM IV DERS PROGRAMI
SÜLEYMAN DEMİREL ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ KALP VE DAMAR CERRAHİSİ A.D. BAŞKANLIĞI SÜLEYMAN DEMİREL ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ KALP VE DAMAR CERRAHİSİ KLİNİĞİ 2013-2014 EĞİTİM VE ÖĞRETİM YILI DÖNEM IV
DetaylıKALP YETMEZLİĞİ TEDAVİSİ;
YOĞUN BAKIM ÜNİTESİNDE KALP YETMEZLİĞİ TEDAVİSİ; Türk Toraks Derneği 13. Yılık Kongresi İstanbul Prof. Dr. Ali Serdar Fak Marmara Üniversitesi Hastanesi Hipertansiyon ve Ateroskleroz Ünitesi Mayıs 2010
DetaylıPulmoner Venöz Dönüş Anomalilerinin Tanısı
Pulmoner Venöz Dönüş Anomalilerinin Tanısı Dr. İbrahim Kalelioğlu İ.Ü. İstanbul Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı Perinatoloji Bilimdalı Pulmoner Venöz Dönüşler Embriyoloji Sinüs
DetaylıENFEKTİF ENDOKARDİT: KLİNİK VE EKOKARDİYOGRAFİ BULGULARI
ENFEKTİF ENDOKARDİT: KLİNİK VE EKOKARDİYOGRAFİ BULGULARI Dr. Sadık Açıkel Dışkapı Yıldırım Beyazıt Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kardiyoloji Kliniği Türkiye Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji
DetaylıPULMONER HİPERTANSİYONUN. Prof Dr Sait Karakurt Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları ve Yoğun Bakım Ana Bilim Dalı
PULMONER HİPERTANSİYONUN YBÜ de TEDAVİSİ Prof Dr Sait Karakurt Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları ve Yoğun Bakım Ana Bilim Dalı YBÜ-pulmoner hipertansiyon PULMONER VENÖZ HİPERTANSİYON
DetaylıÇo uklarda Dolaşı Siste i HASTALIKLARI ve HEMŞİRELİK BAKIMI
Ço uklarda Dolaşı Siste i HASTALIKLARI ve HEMŞİRELİK BAKIMI Fetal dolaşı Fetal dolaşı da ak iğerler fo ksiyo dışıdır. Oksije kar o dioksit alı ı plesanta ara ılığıyla yapılır. Pulmuner ka da arları üzül
DetaylıASTIM «GINA» Dr. Bengü MUTLU SARIÇİÇEK
ASTIM «GINA» Dr. Bengü MUTLU SARIÇİÇEK ASTIM Dünya genelinde 300 milyon kişiyi etkilediği düşünülmekte Gelişmiş ülkelerde artan prevalansa sahip Hasta veya toplum açısından yüksek maliyetli bir hastalık
DetaylıKalp Yetersizliğinde Güncel Tedavi Doç. Dr. Bülent Özdemir
Kalp Yetersizliğinde Güncel Tedavi Doç. Dr. Bülent Özdemir Kalp yetmezliği Ventrikülün dolumunu veya kanı pompalamasını önleyen yapısal veya işlevsel herhangi bir kalp bozukluğu nedeniyle oluşan karmaşık
DetaylıKARDİYAK DİSPNE Doç. Dr. M. Baran Karataş
KARDİYAK DİSPNE Doç. Dr. M. Baran Karataş SBÜ Siyami Ersek EAH Kardiyoloji Kliniği, İstanbul Dispne, kişinin soluk alıp vermeyi anormal ve rahatsız edici bir biçimde hissetmesidir. TANIM ETİYOLOJİ DİSPNE
DetaylıTANIM ANİ KARDİYAK ÖLÜM ANİ KARDİYAK ÖLÜM (AKÖ) NEDİR? ŞU ANKİ RESÜTASYONDAKİ TANI ALMIŞ KARDİYAK HASTALIĞI OLAN VEYA OLMAYAN KİŞİLERDE KISA
ANİ KARDİYAK ÖLÜM DR.FERDA CELEBCİ AKDENİZ ÜNİVERSİTESİ ACİL TIP A.D. 01/09/2009 ANİ KARDİYAK ÖLÜM (AKÖ) NEDİR? TANIM TANI ALMIŞ KARDİYAK HASTALIĞI OLAN VEYA OLMAYAN KİŞİLERDE KISA SÜREDE GELİŞEN (GENELLİKLE
DetaylıDR.BÜLENT TANDOĞAN ZEYNEP KAMİL EAH PERİNATOLOJİ KLİNİĞİ
DR.BÜLENT TANDOĞAN ZEYNEP KAMİL EAH PERİNATOLOJİ KLİNİĞİ Major Kalp anomalileri 2-3/1000 canlı doğumda görülür. Perinatal ölümlerin %40, Hayatın ilk ayındaki ölümlerin %20 sinden sorumludur. Literatüre
DetaylıYRD.DOÇ.DR. AHMET ÇALIŞKAN DİCLE ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ KALP DAMAR CERRAHİ KLİNİĞİ
YRD.DOÇ.DR. AHMET ÇALIŞKAN DİCLE ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ KALP DAMAR CERRAHİ KLİNİĞİ TANIM En sık görülen siyanotik konj. Kalp hastalığı Patolojik anatomi 4 bileşenden oluşur; _Geniş malalignement VSD
DetaylıÇalışmaya katılan hasta sayısı: 7601 (7599 hastanın datası toplandı)
Sevgili Arkadaşlarım, CANTAB için en önemli çalışmamız CHARM Çalışmasıdır.. Eğitimlerde söylediğim gibi adınız-soyadınız gibi çalışmayı bilmeniz ve doğru yorumlayarak kullanmanız son derece önemlidir.
Detaylıİlaç ve Vaskülit. Propiltiourasil. PTU sonrası vaskülit. birkaç hafta yıllar sonrasında gelişebilir doza bağımlı değil ilaç kesildikten sonra düzelir.
PTU sonrası vaskülit İlaç ve Vaskülit Propiltiourasil birkaç hafta yıllar sonrasında gelişebilir doza bağımlı değil ilaç kesildikten sonra düzelir. Propiltiourasil Daha çok P-ANCA pozitifliği PTU ile tedavi
DetaylıAKUT SOLUNUM SIKINTISI SENDROMU YAKIN DOĞU ÜNİVERSİTESİ SHMYO İLK VE ACİL YARDIM BÖLÜMÜ YRD DOÇ DR SEMRA ASLAY 2015
AKUT SOLUNUM SIKINTISI SENDROMU YAKIN DOĞU ÜNİVERSİTESİ SHMYO İLK VE ACİL YARDIM BÖLÜMÜ YRD DOÇ DR SEMRA ASLAY 2015 Nonkardiyojenik Akciğer Ödemi Şok Akciğeri Travmatik Yaş Akciğer Beyaz Akciğer Sendromu
DetaylıBugün Neredeyiz? Dr. Yunus Erdem Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Nefroloji Ünitesi
Hipertansiyon Tedavisi: Bugün Neredeyiz? Dr. Yunus Erdem Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Nefroloji Ünitesi Hipertansiyon Sıklık Yolaçtığı sorunlar Nedenler Kan basıncı hedefleri Tedavi Dünyada Mortalite
DetaylıASİYANOTİK KONJENİTAL KALP HASTALIKLARI 1 - VENTRİKÜLER SEPTAL DEFEKT (VSD)
ASİYANOTİK KONJENİTAL KALP HASTALIKLARI 1 - VENTRİKÜLER SEPTAL DEFEKT (VSD) En sık görülen konjenital kalp hastalığıdır. Perimembranöz tip en sık görülen tip olup (%80) membranöz septumda ve/veya etrafında
DetaylıKVC YOĞUN BAKIMDA HİPOTANSİF VE KANAMALI HASTAYA YAKLAŞIM HEM. ASLI AKBULUT KVC YOĞUN BAKIM
KVC YOĞUN BAKIMDA HİPOTANSİF VE KANAMALI HASTAYA YAKLAŞIM HEM. ASLI AKBULUT KVC YOĞUN BAKIM YOĞUN BAKIMA HASTANIN KABULÜ Açık kalp ameliyatı yapılan hastaların ameliyathaneden yoğun bakıma transferi entübe
DetaylıT.C. HACETTEPE ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ. ÇOCUK SAĞLIĞI ve HASTALIKLARI ANABİLİM DALI
T.C. HACETTEPE ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ ÇOCUK SAĞLIĞI ve HASTALIKLARI ANABİLİM DALI HACETTEPE ÜNİVERSİTESİ İHSAN DOĞRAMACI ÇOCUK HASTANESİ NDE YENİDOĞAN VE PREMATÜRE BEBEKLERE SON ON YILDA YAPILAN GİRİŞİMSEL
DetaylıGOÜ TIP FAKÜLTESİ DÖNEM II II. KURUL
II. Kurul Dolaşım Sistemi ve Kan II. Kurul Süresi: 7 hafta II. Kurul Başlangıç Tarihi: 4 Kasım 2009 II. Kurul Bitiş ve Sınav Tarihi: 21 22 Aralık 2009 Ders Kurulu Sorumlusu: Yrd. Doç. Dr. Fatih EKİCİ 4
DetaylıDOĞUMSAL KALP HASTALIKLARINDA EKOKARDİYOGRAFİNİN YERİ
Çimen D, Doğumsal Kalp Hastaliklarinda Ekokardiyografinin Yeri 2014;2(2):159-166 DOĞUMSAL KALP HASTALIKLARINDA EKOKARDİYOGRAFİNİN YERİ Derya Çimen, Osman Güvenç, Bülent Oran Selçuk Üniversitesi, Tıp Fakültesi
DetaylıProf. Dr. Ferit Çiçekçioğlu, Yrd. Doç. Ertan Demirdaş, Yrd. Doç. Dr. Kıvanç Atılgan
Kalp Kapağı Hastalıkları Nelerdir? Prof. Dr. Ferit Çiçekçioğlu, Yrd. Doç. Ertan Demirdaş, Yrd. Doç. Dr. Kıvanç Atılgan Bozok Üniversitesi Araştırma ve Uygulama Hastanesi Kalp ve Damar Cerrahisi AD. Giriş
DetaylıT.C BAŞKENT ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ ÇOCUK SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI ANABİLİM DALI
T.C BAŞKENT ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ ÇOCUK SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI ANABİLİM DALI DOĞUMSAL KALP HASTALIKLI ÇOCUKLARDA DÜZELTİCİ KALP AMELİYATININ SERUM IGF-1, IGFBP-3 DÜZEYLERİNE VE BÜYÜMEYE ETKİSİ UZMANLIK
DetaylıACOG diyor ki APGAR SKORU. Özeti yapan: Dr. Yasemin Doğan
ACOG diyor ki APGAR SKORU Özeti yapan: Dr. Yasemin Doğan Apgar skoru yenidoğanın doğumdan hemen sonraki durumunun ve canlandırmaya yanıtının değerlendirilmesinde kabul edilmiş ve kullanılabilir bir yöntemdir.
DetaylıHemodinamik Monitorizasyon
Hemodinamik Monitorizasyon Prof. Dr. Muhammet GÜVEN Erciyes Ünivresitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları ABD Yoğun Bakım Bilim Dalı Amaç Fizyolojik parametrelerin izlenmesi Tedavilere kılavuzluk Organ disfonksiyonunun
DetaylıYENİDOĞAN YOĞUN BAKIM ÜNİTESİNDE KONJENİTAL KALP HASTALIĞI TANISI ALAN OLGULARIN İNCELENMESİ
T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI Dr. Lütfi Kırdar Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi 1. Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Kliniği Klinik Şef V.: Uzm. Dr. Yasemin Akın YENİDOĞAN YOĞUN BAKIM ÜNİTESİNDE KONJENİTAL KALP
DetaylıNabızsız Arrest. TYD Algoritması: Yardım çağır KPR başla O2 ver Monitöre veya defibrilatöre bağla. Ritim kontrolü
İKYD Kardiyak Arrest Algoritmi Tüm nabızsız kardiyak arrest vakalarında ritim (Şoklanabilir ve Şoklanamaz): Ventriküler fibrilasyon/nabızsız Ventriküler Taşikardi (Şoklanabilir) Nabızsız Elektriksel Aktivite
DetaylıDoğumsal Kalp Hastalıklarında Tanısal Yaklaşım. Dr Gayaz Akçurin
Doğumsal Kalp Hastalıklarında Tanısal Yaklaşım Dr Gayaz Akçurin Sunu Planı: DKH na genel yaklaşım: Debi ve özellikleri Akımlar oranı Asiyanotik DKH L-R şant özellikleri: Öykü, FM, tanı Olası riskler Uzun
DetaylıKoroner Anjiyografi Darlık Derecesinin Değerlendirilmesi
Koroner Anjiyografi Darlık Derecesinin Değerlendirilmesi Prof. Dr. Bülent Mutlu Marmara Üniversitesi, Kardiyoloji AbD İstanbul İstanbul Girişimsel Kardiyoloji Kursu, 2011 Koroner Değerlendirme Anatomik
DetaylıKonjenital Kalp Cerrahisinde Periferik Venöz Basınç Santral Venöz Basınca Alterna=f Olabilir Mi?
Konjenital Kalp Cerrahisinde Periferik Venöz Basınç Santral Venöz Basınca Alterna=f Olabilir Mi? Onur IŞIK 1, Cengiz SAHUTOĞLU 2, Zeliha Korkmaz DİŞLİ 3, İsmail AYTAÇ 1, Olcay Murat Dişli 4, Ali KUTSAL
DetaylıŞok hastasına yaklaşım, kan ve sıvı resüsitasyonu. Dr. Murat ORAK Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp Anabilim Dalı
Şok hastasına yaklaşım, kan ve sıvı resüsitasyonu Dr. Murat ORAK Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp Anabilim Dalı Şok; kan dolaşımı ve doku perfüzyonunun azalması sonucu, Oksijen ve diğer hayati
DetaylıTÜRKİYE MİLLİ PEDİATRİ DERNEĞİ
TÜRKİYE MİLLİ PEDİATRİ DERNEĞİ VE YANDAL DERNEKLERİ İŞBİRLİĞİ İLE Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarında Tanı ve Tedavi KILAVUZLARI (3) Aralık 2014 TÜRKİYE MİLLİ PEDİATRİ DERNEĞİ TÜRK PEDİATRİK KARDİYOLOJİ VE
DetaylıŞOK Yetersiz oksijen sağlanması, oksijen ihtiyacının çok artmasına rağmen ihtiyacın karşılanamaması veya oksijenin kullanılamaması durumudur
ŞOK kaynaklar 1- Cecil Texbook of Medicine, 2011 2- Harrison s Principles of Internal Medicine,2005. 3- Klinik Bilimlere Giriş -2, şok fizyopatolojisi ve kliniği,2000 4- https://www.uptodate.com/contents/definitionclassification-etiology-and-pathophysiology-of-shock-inadults#h104104293
DetaylıKONJESTİF KALP YETERSİZLİĞİ
KONJESTİF KALP YETERSİZLİĞİ Konjestif kalp yetersizliği (KKY), organizmanın metabolik ihtiyaçlarını karşılayacak yeterli kardiyak debinin sağlanamaması halidir. Kalp kendine gelen kanın hepsini perifere
DetaylıBradiaritmiler. Bradikardi. İlk değerlendirme. İlk yaklaşım. İlk yaklaşım. Dr. Özlem YİĞİT Acil Tıp A.D
Bradikardi Bradiaritmiler Dr. Özlem YİĞİT Acil Tıp A.D. 26.10.2010 Kalp hızı < 60 atım/dakika Semptomatikse hız genellikle 50 nin altında Bazı kişilerde fizyolojik kalp hızı bu seviyelerde olabilir 1 2
DetaylıKocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı. Çocuk Servisi Olgu Sunumu. 22 Nisan 2016 Cuma İnt. Dr.
Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Çocuk Servisi Olgu Sunumu 22 Nisan 2016 Cuma İnt. Dr. Yusuf Uysal Servis Kıd. Ar. Gör. Dr. Kenan Doğan KOCAELİ ÜNİVERSİTESİ
DetaylıGöğüs Ağrısı Olan Hasta. Dr. Ö.Faruk AYDIN / 06.04.2016
Göğüs Ağrısı Olan Hasta Dr. Ö.Faruk AYDIN / 06.04.2016 Göğüs Ağrısı??? Yan ağrısı? Sırt ağrısı? Mide ağrısı? Karın ağrısı? Boğaz ağrısı? Omuz ağrısı? Meme ağrısı? Akut Göğüs Ağrısı Aniden başlar-tipik
DetaylıII. YIL ASİSTANLARININ SORUMLU OLDUĞU KONULAR:
II. YIL ASİSTANLARININ SORUMLU OLDUĞU KONULAR: I- TEMEL BİLİMLER Anesteziye Giriş: Anestezide Fizik Kurallar Temel Monitörizasyon Medikal Gaz Sistemleri Anestezi Cihazı Vaporizatörler Soluma sistemleri,
DetaylıDEKOMPANSE KALP YETMEZLİĞİNİN ACİL SERVİS YÖNETİMİ DR ŞÜKRÜ KOÇKAN KIZILTEPE DEVLET HASTANESİ
DEKOMPANSE KALP YETMEZLİĞİNİN ACİL SERVİS YÖNETİMİ DR ŞÜKRÜ KOÇKAN KIZILTEPE DEVLET HASTANESİ Sunum planı Kalp yetmezliği tanımı Kalp yetmezliği tipleri sınıflandırma Akut kalp yetmezliği kliniği Akut
Detaylı