TÜRKİYE ve DÜNYADA ACİL TIP

Transkript

1 Türkiye Acil Tıp Derneği Asistan Oryantasyon Eğitimi TÜRKİYE ve DÜNYADA ACİL TIP SB İzmir Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi İzmir, Mart 2011

2 Sunumu Hazırlayan Uzm. Dr. Özge Duman ATİLLA SB İzmir Tepecik EAH, Acil Tıp Kliniği Son Güncellenme Tarihi: Şubat 2011

3 Kaynaklar

4 Acil Tıp Nedir? Temel görevi, beklenmeyen bir sağlık probleminde veya yaralanma durumunda hastayı değerlendirmek, tanımak, tedavi vermek ve daha ileri sakatlık veya ölümden korumak olan bir uzmanlık dalıdır.

5 Acil Tıp Nedir? Wikipedia Emergency Medicine is a specialty of medicine that focuses on the diagnosis and treatment of acute illnesses and injuries that require immediate medical attention. These professionals practice in hospital EDs, in the prehospital setting via EMS and other locations where initial medical treatment of illness takes place. Just as clinicians operate by immediacy rules under large emergency systems, emergency practioners aim to diagnose emergent conditions and stabilize the patient for definitive care.

6 Acil Tıp Nedir? International Federation for Emergency Medicine 1991 Emergency medicine is a medical specialty -- a field of practice based on the knowledge and skills required for the prevention, diagnosis and management of acute and urgent aspects of illness and injury affecting patients of all age groups with a full spectrum of undifferentiated physical and behavioral disorders.

7 Acil Tıp Uzmanı Kimdir? Akut hastalık ve yaralanma durumunda hastanın zaman kaybetmeden tanınması, değerlendirme, bakım ve sonuçlandırılmasını Acil tıbbi bakımın her yönüyle ilgili yönetim, araştırma ve öğretim etkinliklerini Hastanın, hastane içinde veya dışındaki polikliniklerden yararlanması için yönlendirilmesini Hastane öncesi Acil Tıp Hizmetleri sisteminin yönetimini sağlayan hekimdir

8 Acil Tıp Uzmanı

9 Acil Tıp Uzmanı 4 Temel Görev Eğitim Araştırma Hizmet Yönetim

10 Acil Tıp Kronolojik 3 ana dönem 1960 öncesi arası 1990 sonrası Dünyadaki gelişimi ABD ile paralel Savaşlar ile ilişkili Her savaş gelişime katkıda bulunmuş 1940 II. Dünya Savaşı 1950 Kore savaşı 1960 Vietnam savaşı 1990 Terörle savaş

11 1960 öncesi Genelde tek bir odada Emergency Room (!) Tek hemşire / doktor Özel bir bakım yok

12 Toplumda kaza ve travmalara bağlı ani ölümlerde artış Bu ölümlerde acildeki tek oda nın yetersiz kalması Savaş alanlarındaki deneyim artışı Deneyimin sivil hayata uyarlanması Çok odalı acil servislerin açılması Yeni acil servislerde özel ekiplerin çalışmaya başlaması

13 Çok odalı sisteme geçiş Servis (departman) sistemi Özel ekiplerin çoğalması ve gruplaşması Gruplaşan ekiplerin resmileşmesi Dernekler, cemiyetler Ambulans hizmetleri Resmileşen kurumların kurallar koyması! Eğitim ve Araştırma klinikleri Kuralların standardizasyonu Yeterlik kurulları (ATYK)

14 Süreç - ABD ACEP 1968 İlk asistan 1969 İlk program 1970 EMRA 1974 Resmi uzmanlık dalı 1976

15 Süreç- Dünya

16 1990 sonrası Üst uzmanlık dallarının ortaya çıkışı Genişleyen hizmet ağı İlkyardım Hastane öncesi bakım Olağan dışı durumlar Terörizm Küreselleşme Sistem çatışması Anglo Amerikan Franko German

17 1990 sonrası En Önemli Küresel Gelişme: Dil ve Anlam Birliği Terminolojinin standardizasyonu Acil Tıp tanımı Acil Durum tanımı Acil Hasta tanımı Acil Tıp Doktoru tanımı Acil Servis tanımı YAPILDI

18 1990 sonrası MEDYA

19 Acil Tıp - Gelişimsel Arnold JL. International emergency medicine and the recent development of emergency medicine worldwide. Ann Emerg Med 1999;33: Uzmanlık Sistemi Akademik Acil Tıp Acil Bakım Sistemi Gelişmiş Gelişmekte Olan Gelişmemiş Yönetim

20 Acil Tıp - Gelişimsel Arnold JL. International emergency medicine and the recent development of emergency medicine worldwide. Ann Emerg Med 1999;33: Acil Tıp Sistemini Gelişim Tablosu Değerlendirme Gelişmemiş Gelişmekte Olan Gelişmiş Uzmanlık Sistemi Ulusal organizasyon Asistanlık eğitimi Board sertifikasyonu Resmi uzmanlık < 1993 (0 / 15) Akademik Acil Tıp Uzmanlık dergisi Araştırma Veribankası/sistemi Yan dal ihtisası Hasta bakım sistemi Acil hekimi AS direktörü Hastane öncesi bakım Transfer sistemi Travma sistemi Diğer hekimler Diğer hekimler Özel araç, taksi Asistanlık eğitimi almış ATU ATU BLS/EMT ambulansları Asistanlık eğitimi almış ATU ATU Paramedik/hekim ambulansı Yönetim Kalite değerlendirme Ön değerlendirme Lübnan, Nepal, Pakistan, Vietnam, Jamaika, Türkiye Hong Kong, İsrail, Ürdün, Güney Kore, Çin Avustralya, Kanada, ABD, İngiltere

21 Acil Tıp - Gelişimsel Arnold JL. International emergency medicine and the recent development of emergency medicine worldwide. Ann Emerg Med 1999;33: Acil Tıp Sistemini Gelişim Tablosu 1999 (3 / 15) Değerlendirme Gelişmemiş Gelişmekte Olan Gelişmiş Uzmanlık Sistemi Ulusal organizasyon Asistanlık eğitimi Board sertifikasyonu Resmi uzmanlık Akademik Acil Tıp Uzmanlık dergisi Araştırma Veribankası/sistemi Yan dal ihtisası Hasta bakım sistemi Acil hekimi AS direktörü Hastane öncesi bakım Transfer sistemi Travma sistemi Diğer hekimler Diğer hekimler Özel araç, taksi Asistanlık eğitimi almış ATU ATU BLS/EMT ambulansları Asistanlık eğitimi almış ATU ATU Paramedik/hekim ambulansı Yönetim Kalite değerlendirme Ön değerlendirme Lübnan, Nepal, Pakistan, Vietnam, Jamaika Hong Kong, İsrail, Ürdün, Güney Kore, Türkiye, Çin Avustralya, Kanada, ABD, İngiltere

22 Acil Tıp - Gelişimsel Arnold JL. International emergency medicine and the recent development of emergency medicine worldwide. Ann Emerg Med 1999;33: Acil Tıp Sistemini Gelişim Tablosu 2008 (11 / 15) Değerlendirme Gelişmemiş Gelişmekte Olan Gelişmiş Uzmanlık Sistemi Ulusal organizasyon Asistanlık eğitimi Board sertifikasyonu Resmi uzmanlık Akademik Acil Tıp Uzmanlık dergisi Araştırma Veribankası/sistemi Yan dal ihtisası Hasta bakım sistemi Acil hekimi AS direktörü Hastane öncesi bakım Transfer sistemi Travma sistemi Diğer hekimler Diğer hekimler Özel araç, taksi Asistanlık eğitimi almış ATU ATU BLS/EMT ambulansları ATU 1999 ATU 2001 Paramedik/hekim ambulansı Yönetim Kalite değerlendirme Ön değerlendirme 2007 Lübnan, Nepal, Pakistan, Vietnam, Jamaika Hong Kong, İsrail, Ürdün, Güney Kore, Çin Avustralya, Kanada, ABD, İngiltere

23 Acil Tıp Avrupa

24 Acil Tıp Avrupa EuSEM kuruldu 1998 İlk Avrupa Acil Tıp Kongresi 2001 İlk Akdeniz Acil Tıp Kongresi 2002 TATD EuSEM e üye oldu 2004 AB Acil Tıp Uzmanlık Komisyonu 2005 Avrupa Acil Tıp Dernekleri Başkanları Toplantısı 2008 Avrupa Acil Tıp Çekirdek Eğitim Programı 2008 İlk Avrasya Acil Tıp Kongresi - Türkiye 2012 Avrupa Acil Tıp Kongresi - Türkiye

25 Acil Tıp Avrupa EuSEM Acil Tıp ı ayrı bir FEEMS uzmanlık olarak tanır Avrupa Acil Tıp Dernekleri Federasyonu Üye ülkeler İngiltere İsveç TÜRKİYE İtalya Yunanistan İrlanda Belçika İsviçre Hollanda İspanya Romanya

26 Acil Tıp Avrupa AB Acil Tıp uzmanlığını 1993 yılında tanıdı 2004 yılına kadar sadece İngiltere ve İrlanda Acil Tıp ı tanıdı 2007 yılına kadar İzlanda,İsveç, Çek Cum., Macaristan, Malta, Polonya ve Slovenya da resmen tanındı.

27 Acil Tıp Avrupa AB Acil Tıp için ne öngörüyor? Ayrı bağımsız bir ana dal Uzmanlık eğitim süresi 5 yıl En az 3 yılı acil serviste geçecek Eğitim kurumları ve eğitmenlerin Ulusal Kurumlarca akreditasyonu Çekirdek içerikte yeterlik Probleme dayalı öğrenim tabanı Formal uzmanlık sınavı

28 Acil Tıp Türkiye Süreci

29 Acil Tıp - Türkiye 1990 ların başı SB tarafından düzenlenen toplantılar İlk ve Acil Yardım Uzmanlık Ana dalı 30 Nisan 1993 tarih ve sayılı RG 3 yıl süre 18 ay rotasyon Dokuz Eylül ÜTF Rektör Prof. Dr. Namık Çevik / Dr. John Fowler Acil Tıp Uzmanlığı 19 Haziran 2002 tarih ve sayılı RG 5 yıl süre

30

31 39 Acil Tıp AD Aydın Adnan Menderes Ü. Acil Tıp AD Afyon Kocatepe Ü. Acil Tıp AD Akdeniz Ü. Acil Tıp AD Ankara Ü. Acil Tıp AD Atatürk Ü. Acil Tıp AD Başkent Ü. Acil Tıp AD Cumhuriyet Ü. Acil Tıp AD Çukurova Ü. Acil Tıp AD Dicle Ü. Acil Tıp AD Dokuz Eylül Ü. Acil Tıp AD Düzce Ü. Acil Tıp AD Ege Ü. Acil Tıp AD Erciyes Ü. Acil Tıp AD Osmangazi Ü. Acil Tıp AD Fırat Ü. Acil Tıp AD Gazi Ü. Acil Tıp AD Gaziantep Ü. Acil Tıp AD Gaziosmanpaşa Ü. Acil Tıp AD GATA Hacettepe Ü. Acil Tıp AD Harran Ü. Acil Tıp AD İnönü Ü. Acil Tıp AD İstanbul Bilim Ü. Acil Tıp AD Kafkas Ü. Acil Tıp AD Kahramanmaraş Sütçü İmam Ü. Acil Tıp AD Karadeniz Teknik Ü. Acil Tıp AD Kırıkkale Ü. Acil Tıp AD Kocaeli Ü. Acil Tıp AD Marmara Ü. Acil Tıp AD Mersin Ü. Acil Tıp AD Mustafa Kemal Ü. Acil Tıp AD Ondokuz Mayıs Ü. Acil Tıp AD Pamukkale Ü. Acil Tıp AD Selçuk Ü. Acil Tıp AD Süleyman Demirel Ü. Acil Tıp AD Ufuk Ü. Acil Tıp AD Uludağ Ü. Acil Tıp AD Yeditepe Ü. Acil Tıp AD Yüzüncü Ü. Acil Tıp AD

32 20 Eğitim Araştırma Hastanesi Ankara Atatürk EAH Dışkapı Yıldırım Beyazıt EAH Ankara EAH Keçiören EAH Numune EAH İzmir Tepecik EAH Atatürk EAH İzmir EAH Kayseri, Bursa, Adana İstanbul Bezm-i Alem V.S.V.G. EAH Bakırköy Dr. Sadi Konuk EAH İstanbul EAH Göztepe EAH Haseki EAH Haydarpaşa EAH Kartal Dr. Lütfi Kırdar EAH Okmeydanı EAH Şişli Etfal EAH Taksim EAH

33 Acil Tıp - Türkiye Markalaşma: Avrasya Acil Tıp Kongresi 1 / 2nd Euroasian Congress on Emergency Medicine

34 Türkiye de Acil Tıp, Gelecek... Uzmanlık Sistemi Board sertifikasyonu Akademik Acil Tıp Yan dal ihtisasları Hasta Bakım Sistemi İyi bir hastane öncesi bakım ve hasta transferi sistemi Travma sistemi / Önlemeye yönelik çalışmalar Pratisyen hekimlerin eğitimi Halkın eğitimi Tıp fakültesi öğrencilerinin eğitimi Yönetim Kalite kontrol AS Standartları

35 Türkiye de Acil Tıp, Gelecek... Doğu-Avrupa ve Balkanlar Orta Doğu Asya LİDER Akdeniz Karadeniz