Malignite Kaynaklı Plevra Sıvılarında Fibronektin Düzeyinin Tanısal Değeri
|
|
- Chagatai Peker
- 7 yıl önce
- İzleme sayısı:
Transkript
1 Malignite Kaynaklı Plevra Sıvılarında Fibronektin Düzeyinin Tanısal Değeri Nesrin BİLGİÇLİ*, Ali BORAZAN**, Oktay İMECİK* * Selçuk Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları ve Tüberküloz Anabilim Dalı, ** Selçuk Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları Anabilim Dalı, KONYA ÖZET Bu çalışma; yılları arasında Selçuk Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları ve Tüberküloz Anabilim Dalı nda yatırılarak tetkik edilen plevral efüzyonlu 70 olguda yapıldı. Olgularda plevral sıvı ve plazma fibronektin düzeyleri araştırıldı. Hastalar malign ve malign dışı hastalık grubu olmak üzere ikiye ayrıldı. Olgulardaki plevral efüzyonun 34 ü çoğunluğu akciğer kanseri olmak üzere malignite kaynaklı, 36 sı ise malignite dışı nedenlere bağlı idi. Malign ve malign dışı hastalık gruplarında ortalama plazma fibronektin düzeyi arasında istatistiksel olarak anlamlı fark bulunmadı (p> 0.05). Ortalama plevral sıvı fibronektin seviyesinde de gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı fark bulunmadı (p> 0.05). Sonuçta, malign ve malign dışı plevral efüzyonların ayırıcı tanısında fibronektin bir tümör belirleyicisi olarak uygun bulunmamış, mezotelyomalı hastalarda ise ortalama plevral sıvı fibronektin düzeyi diğer gruplardan istatistiksel olarak anlamlı yüksek bulunmuştur (p< 0.05). ANAHTAR KELİMELER: Fibronektin, plevral sıvı SUMMARY DIAGNOSTIC ACCURACY OF FIBRONECTIN CONCENTRATION IN THE MALIGNANT PLEURAL EFFUSIONS This study was performed between in Selçuk University Medical Faculty, Department of Chest Diseases, 70 patients with pleural effusions were hospitalized and their fibronectin levels of pleural fluid and plasma are investigated. The patients were seperated in two groups according to their aetilogies: Malignant pleural effusions and benign pleural effusions. The pleural effusions with 34 cases were due to malignancy and most of them have lung cancer. In the other 36 cases the cause was nonmalignant origin. Differences of the mean plasma fibronectin levels of malignant, nonmalignant patients was statistically not significant (p> 0.05). Differences of the mean pleural fluid fibronectin levels of groups was statistically not significant (p> 0.05). Levels of mean pleural fluid fibronectin in with mesothelioma patients are significantly higher than other groups (p< 0.05). In conclusion, for the differantional diagnosis of malignant pleural effusions fibronectin is unsuitable as a tumor marker. KEY WORDS: Fibronectin, pleural effusions 26
2 Malignite Kaynaklı Plevra Sıvılarında Fibronektin Düzeyinin Tanısal Değeri GİRİŞ Plevra sıvıları kliniklerde sıkça rastlanılan, etyolojinin her zaman kolaylıkla belirlenememesi nedeniyle hekimleri zaman zaman zorlayan bir durumdur. Solunum sistemi hastalıkları dışında kalp, böbrek, karaciğer, pankreas gibi organ hastalıkları veya sistemik hastalıkların seyrinde plevral efüzyon oluşabilir (1). Plevral sıvıların ayırıcı tanısında ilk işlem torasentez yapılarak, sıvının transüda ve eksüda ayrımıdır. Torasentezi diğer invaziv olmayan incelemeler ve ardından invaziv uygulamalar izler. Ancak tüm incelemelere rağmen plevral efüzyonların yaklaşık %20 sinde tanı konulamamaktadır ve sitolojik tetkiklere rağmen malign sıvılarda yalancı negatiflik oranı %38 in üzerindedir (2,3). Malign hücreler normal hücrelerden farklı olarak adezyon ve migrasyon özelliklerine sahip olmaları nedeniyle kontrolsüz büyürler, sürekli çoğalırlar. Bu değişimde en büyük rolü hücre yüzey proteinleri oynamaktadır. Bu yüzey proteinlerinden glikozaminoglikanlar, kollojen ve fibronektin üzerinde durulmaktadır (4). Fibronektin bazal membranlar, gevşek bağ doku ve vücut sıvılarında bulunan bir glikoproteindir (5). Malign olgularda immünositokimyasal çalışmalarla hücre yüzey fibronektininde azalma saptanmıştır (6). Malign asitlerin malign olmayan asitlerden ayrımında fibronektin, yüksek sensitivite ve spesifiteye sahip uygun bir tümör belirleyicisi olarak bulunmuştur (7). Bu çalışmada eş zamanlı alınan plazma ve plevra sıvısı fibronektin düzeyi ile malignite kaynaklı plevral sıvılardaki fibronektinin tanısal değerinin araştırılması amaçlandı. GEREÇ ve YÖNTEM Bu çalışma yılları arasında Selçuk Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları ve Tüberküloz Anabilim Dalı nda yatırılarak tetkik edilen plörezili 70 hasta üzerinde yapıldı. Çalışmaya alınan tüm hastalara fizik muayene ve radyolojik incelemelerinden sonra torasentez uygulandı. Plevra sıvısının biyokimyasal, bakteriyolojik ve sitolojik tetkikleri yapıldı. Eksüda vasfında plevral sıvıya sahip her olguya plevra biyopsisi uygulandı. Gerektiğinde etyolojik tanıya yönelik diğer ileri tanısal incelemeler yapıldı. Tablo 1. Çalışma olgularının plörezi nedenleri. A. Maligniteler Akciğer Ca Mezotelyoma 7 3. Diğerleri 7 B. Malignite dışı nedenler Tüberküloz plörezi Konjestif kalp yetmezliği Parapnömonik efüzyon+ ampiyem 8 4. Diğerleri 6 Toplam 70 Çalışmaya alınan hastalar, plörezinin malignite ve malignite dışı hastalıklara bağlı olmasına göre iki gruba ayrıldı. Toplam 70 olgunun 34 ü malign, 36 sı malign dışı hastalık grubuna aitti. Tablo 1 de plöreziye neden olan hastalıklar gösterilmiştir. Hastalardan eş zamanlı olarak kan ve plevra sıvısı alındı. Venöz kan örneklerine 5 ml kan için 0.5 ml %3.8 lik sitrat eklendi devirde 5 dakika süreyle kan ve sıvı örnekleri santrifüj edildi ve -20 C de çalışma gününe kadar saklandı. Çalışma günü plazma ve plevral sıvıda fibronektin düzeyi topluca çalışıldı. Plazma ve plevral sıvı fibronektin seviyeleri Behring firmasına ait fibronektin kiti kullanılarak, radial immündifüzyon yöntemiyle ölçüldü. Çalışmanın istatistiksel hesaplamalarında; SPSS paket istatistik programında ortalamaların ve standart sapmaların karşılaştırılmasında bağımsız üç grup arasında ANOVA, bağımsız iki grup arasında Student t testi kullanıldı. Değişkenler arasındaki ilişki ise korelasyon analizleri ile değerlendirildi. Anlamlılık sınırı ise p< 0.05 olarak alındı. SONUÇLAR Bu çalışmaya 49 u (%70) erkek, 21 i (%30) kadın toplam 70 plörezili hasta alındı. Malign grubun 23 ü (%67) erkek, 11 i (%33) kadındı. Malign dışı hastalık grubunun 26 sı (%73) erkek, 10 u (%27) kadındı. Cinsiyet yönünden gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı fark yoktu (p> 0.05). 27
3 Bilgiçli N, Borazan A, İmecik O. Malign grupta yaş ortalaması ± 11.91, malign dışı hastalık grubunda ± idi. Malign grupta yaş ortalaması artışı malign dışı hastalık grubuna göre istatistiksel olarak anlamlı yüksek idi (p< 0.05). Ortalama plazma fibronektin düzeyi; malign grupta ± mg/l, malign dışı hastalık grubunda ± mg/l idi. Gruplar arasında ortalama plazma fibronektin seviyesi yönünden istatistiksel olarak anlamlı fark bulunmadı (p> 0.05). Ortalama plevral sıvı fibronektin düzeyi; malign grupta ± mg/l, malign dışı hastalık grubunda ± mg/l idi. Gruplar arasında ortalama plevral sıvı fibronektin seviyesi yönünden istatistiksel olarak anlamlı fark bulunmadı (p> 0.05). Plevral sıvı/plazma fibronektin oranları malign grupta 0.86 ± 0.57, malignite dışı hastalık grubunda 0.77 ± 0.39 olarak bulundu. Gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı fark bulunmadı (p> 0.05). Plörezi nedenleri ayrıldığında ise ortalama plazma fibronektin değerleri; mezotelyomalı 7 olguda, ± mg/l, adenokarsinomlu 10 olguda, ± mg/l, tüberkülozlu 11 olguda, ortalama ± mg/l idi. Gruplar arasında ortalama plazma fibronektin düzeyleri açısından anlamlı fark bulunmadı (p> 0.05). Ortalama plevral sıvı fibronektin değerleri; mezotelyomada ± mg/l, adenokarsinomada ± 66 mg/l, tüberkülozda ± mg/l idi. Mezotelyomada ortalama plevral sıvı fibronektin düzeyi diğer gruplarla karşılaştırıldığında istatistiksel olarak anlamlı yüksek bulundu (p< 0.05). Fibronektinin malign efüzyonların ayırıcı tanısında tanısal değeri sınır değer 200 mg/l alındığında spesifitesi %86, sensitivitesi %23, pozitif prediktif değeri %61, negatif prediktif değeri %54, doğruluğu %55 olarak bulundu. Plazmada ise sınır değer 250 mg/l alındığında spesifitesi %88, sensitivitesi %26, pozitif prediktif değeri %69, negatif prediktif değeri %54, doğruluğu %58 olarak bulundu. Tablo 2 de ortalama plazma ve plevral sıvı fibronektin değerleri gösterilmiştir. TARTIŞMA Tümör belirleyicilerinin kanserli hastaların değerlendirilmesinde başarısı, erken tanı, daha gerçekçi evreleme, tedaviye yanıtı değerlendirme, erken rekürrenslerin saptanması aşamalarının birinde olabilir. Bu amaçla şimdiye kadar gerek kanda gerek diğer vücut sıvılarında birçok tümör belirleyicisi çalışılmıştır. Ancak çalışmalar göstermiştir ki, tümör belirleyicilerinin birçoğu özellikle erken tanı aşamasında tek başına yetersiz kalmaktadır (8). Malign değişimle birlikte hücre yüzeyinde saptanan değişiklikler, hücre yüzeyinde bulunan glikoproteinlerin bir tümör belirleyicisi olarak kullanımına yönelik çalışmaları gündeme getirmiştir. Fibronektin de bu glikoproteinlerden biridir. Fibronektin hücre adezyonu ve opsonizasyonun temel glikoproteinidir. Retiküloendotelyal sistem aracılığı ile tümör hücrelerine karşı savunmada yer alması nedeniyle kullanımına bağlı tümörlerde plazma ve hücre yüzey fibronektin seviyesinde düşme beklenebilir. Diğer taraftan karaciğer tutulumuna bağlı hepatik fonksiyonlarda bozulma olması durumunda fibronektinin yıkımında azalmaya bağlı ve direkt tümör hücreleri tarafından üretimine bağlı plazma fibronektin seviyesinde artma saptanabilir. Sağlıklı kişilerde bildirilen ortalama plazma fibronektin düzeyi 300 µg/ml dir. Ancak fibronektinin tayininde kullanılan yönteme, saklanmasına göre ortalamanın aralığının çok değişken olduğu da bildirilmektedir (5,9,10). Bu çalışmada ortalama plazma fibronektin değerleri; malign grupta ± mg/l, malign dışı grupta ± mg/l bulundu ve gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı fark bulunmadı (p> 0.05). Bu çalışmada kullanılan sitratlı plazma örneklerinin radial immündifüzyon yöntemi ile be- Tablo 2. Çalışma gruplarından elde edilen ortalama plevral sıvı, plazma fibronektin değerleri ve ortalama plevral sıvı/plazma fibronektin oranları. Plevral sıvı (mg/l) Plazma (mg/l) Plevral sıvı/plazma Maligniteler ± ± ± 0.57 Malignite dışı hastalıklar ± ± ±
4 Malignite Kaynaklı Plevra Sıvılarında Fibronektin Düzeyinin Tanısal Değeri lirlenen ortalama fibronektin değerleri literatürde 238 ± 49 SD (mg/l) olarak bildirilmiştir (10). Malignite ile birlikte plazma fibronektin seviyesinde değişikliklere yönelik çalışmalarda sonuçlar çelişkilidir. Stathakıs ve arkadaşları (11) 149 hasta ve 121 sağlıklı kişide yaptıkları çalışmada 14 ü akciğer kanseri olmak üzere 94 maligniteli hastada ortalama plazma fibronektin değerini 348 ± µg/ml, kontrol grubunda 325 ± 76 µg/ml olarak bulmuş ve iki grup arasında istatistiksel olarak anlamlı fark bulmamışlardır. Todd ve arkadaşları (12) 162 maligniteli hastada yaptıkları çalışmada plazma fibronektininin malign grupta malign dışı gruba göre anlamlı yüksek olduğunu, akciğer ve meme Ca lı hastalarda plazma fibronektininin yükseldiğini saptamışlardır. Jung ve arkadaşları (13) 85 maligniteli 70 sağlıklı kişi üzerinde yaptıkları çalışmada kontrol grubunda ortalama plazma fibronektin değerini ± 50.8 mg/l meme adenokarsinomlu hastalarda 358 ± 136 mg/l olarak hastaların %46 ında yüksek bulmuşlardır. Bu çalışmada ortalama plevral sıvı fibronektin düzeyi malign grupta ± 93 mg/l, malignite dışı hastalık grubunda ± mg/l idi. İki grup arasında istatistiksel olarak anlamlı fark yoktu (p> 0.05). Ortalama plevral sıvı fibronektin düzeyi mezotelyomada, ± 7.45 mg/l, adenokarsinomada, ± 66 mg/l, tüberkülozda ± mg/l olarak bulundu. Mezotelyomada diğer gruplara göre istatistiksel olarak anlamlı yükseklik saptandı (p< 0.05). Sırı ve arkadaşları (14) 134 plörezili hasta ve 42 sağlıklı kişide yaptıkları çalışmada ortalama plevral sıvı fibronektin düzeyini konjestif kalp yetmezliğinde 187 ± 124 µg/ml, tüberkülozda 403 ± 202 µg/ml, akciğer kanserinde 282 ± 143 µg/ml, mezotelyomada 576 ± 462 µg/ml olarak bulmuşlardır. Mezotelyomalı ve tüberkülozlu sıvılarda yüksek olan değerlerden mezotelyomadaki yükseklik istatistiksel olarak anlam taşıyor olup, bu değerin plazma fibronektin değeri olan 481 ± 82 µg/ml den de yüksek olması nedeniyle fibronektinin mezotelyomada lokal sentezlendiği, fibronektinin ayırıcı tanı aracı olmasa da mezotelyomanın diğer neoplastik tiplerden ayrımında kullanılabileceği sonucuna varmışlardır. Willar ve arkadaşları (15) 176 plörezili hastada yaptıkları çalışmada maligniteli hastalarda 190 ± 25.9 µg/ml ve tüberküloz plörezide 211 ± 11.6 µg/ml diğer gruplara göre 92 ± 10.3 µg/ml anlamlı yükseklik bulmuşlardır, ancak iki grup arasında anlamlı fark bulamamışlardır. Klockars ve arkadaşları (16) 83 plörezili hastada yaptıkları çalışmada ortalama fibronektin değerini tüberküloz plörezide 441 ± 103 µg/ml ve kollajen doku hastalıklarına bağlı plörezilerde 605 ± 252 µg/ml, infeksiyöz ve malign plörezilere göre anlamlı olarak yüksek bulmuşlar; bunu fibronektinin embriyogenezis ve yara iyileşmesinde yeni bağ doku oluşumundaki rolü ve nonspesifik opsonin olarak görev yapmasına bağlamışlardır. Bu çalışmada fibronektinin malign plevral efüzyonların ayırıcı tanısında sensitivitesi %26, spesifitesi %88 bulunmuştur. Emri ve arkadaşları (17) 60 plörezili hastada yaptıkları çalışmada fibronektinin malign plevral efüzyonların ayırıcı tanısında sensitivitesini %6, spesifitesini %85 olarak bulmuşlardır. Bu çalışma ile de desteklendiği üzere fibronektin ayırıcı tanıda yüksek spesifiteye sahip olsa da çok düşük sensitiviteye sahiptir. Deverbızıer ve arkadaşları (18) 48 asitli hastada yaptıkları çalışmada sıvıda ortalama fibronektin değeri malign grupta ± 92.5 mg/l, malign dışı grupta 30.5 ± 23 mg/l, Prıeto ve arkadaşları (19) 85 asitli hastada yaptıkları çalışmada malign grupta ± µg/ml, malign dışı grupta ± µg/ml olmak üzere malign grubun ortalama asit fibronektin değerinin malign dışı gruba göre istatistiksel olarak anlamlı yüksek bulmuşlardır (p < 0.001). Bu çalışmalarda gerek malign hücrelerce fibronektinin direkt sentezi gerek etraf bağ dokudaki reaktif hücrelerin indirekt fibronektin üretimine bağlı malign asitlerde fibronektinin malign asitlerin malign olmayan asitlerden ayırıcı tanısında yüksek sensitivite ve spesifiteye sahip uygun bir tümör belirleyicisi olduğu sonucuna varılmıştır. Sonuç olarak, mezotelyomada plevral sıvı fibronektin düzeyi istatistiksel olarak anlamlı yüksek bulunmuş olup, daha fazla mezotelyomalı olgu içeren geniş çalışmalara ihtiyaç vardır. Daha önce yapılan çalışmalarda özellikle malign asitlerin malign olmayanlardan ayrımında uygun ve ümit verici bir tü- 29
5 Bilgiçli N, Borazan A, İmecik O. mör belirleyicisi olarak belirlenmesine rağmen, bu çalışmada malign plevral efüzyonların ayırıcı tanısında fibronektinin bir tümör belirleyicisi olarak uygun olmadığı sonucuna varılmıştır. KAYNAKLAR 1. Marel M, Stastry B, Melinova L. Diagnosis of pleural effusions. Chest 1995;107: Assı Z, Caruso JL, Herndon J. Cytologically proved malignant pleural effusions. Chest 1998;113: Batter T, Akers SM, Pratter RM. The evaluation of pleural effusion. Chest 1994;106: Yogeswaran G. Cell surface glycolipits and glycoproteins in malignant transformation. Adv Cancer Res 1983;38: Mosesson MV, Amrani DL. The structure and biologic aktivities of plasma fibronectin. Blood 1980;56: Vaheri A, Mosher DF. Hight molecular weight, cell surface-associated glycoprotein (fibronectin) lost in malignant transformation. Biochimica et Biophysica Acta 1976;458: Schölmerıch J, Volk BA, Köttgen E et al. Fibronectin concentration in ascites differentiates between malignant and non malignant ascites. Gastroenterology 1984;87: Kadayıfçı A, Benekli M, Savaş C. Tümör belirleyicileri. Türkiye Tıp Dergisi 1994;1(4): Mosher DF. Physiology of fibronectin. Ann Rev Med 1984;35: Zerlauth G, Wolf G. Plasma fibronectin as a marker for cancer and other diseases. Am J Med 1984;77: Stathakıs N, Fountas A, Tsianos E. Plasma fibronectin in normal subjects and in various disease states. J Clin Pathol 1981;34: Todd HD, Coffee MS. Serum levels of fibronectin and a fibronectin like DNA-binding protein in patients with various diseases. JNCL 1980;65: Jung S, Jung G, Transer A, Dorr R. Plasma fibronectin changes in various cancers. Presse Med 1986;15: Sırı A, Carnemolla B. Fibronectin concentrations in pleural effusions of patients with malignant and nonmalignant diseases. Cancer Letters 1984;22: Willar M, Bradago G. Fibronectin concentration in pleural effusions. Chest 1987;92(6): Klockars M, Petterson T, Vartio T. Fibronectin in exudative pleural effusions. J Clin Pathol 1982;35: Emri S, Ustundağ Y, Budak T ve ark. Assesment of the value of fibronectin as a tumour marker in malignant pleural mesothelioma. Monaldi Arch Chest Dis 1997;52: Deverbızıer G, Beauchant M, Chapron A, Reıss D. Fibronectin, A marker for malignant ascites. Lancet 1984;10: Prıeto M, Lecton JG, Hoyos M, Castelli JC. Diagnosis of malignant ascites. Digestive Diseases and Sciences 1988;33: Yazışma Adresi Nesrin BİLGİÇLİ Görgülü Sok. No: 30/ , Abidinpaşa/ANKARA 30
Malignite Kaynaklı Plevra Sıvılarında CEA, CA 15-3, CA 19-9, CA 125, CA 72-4 ve AFP Düzeyinin Tanısal Değeri
Malignite Kaynaklı Plevra Sıvılarında CEA, CA 15-3, CA 19-9, CA 125, CA 72-4 ve AFP Düzeyinin Tanısal Değeri Ali BORAZAN*, Nesrin BİLGİÇLİ** * Selçuk Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları Anabilim
DetaylıPlevral Sıvı Sitolojisi ve Biyopsisinin Tanı Değeri (Bir Retrospektif Çalışma)
Plevral Sıvı Sitolojisi ve Biyopsisinin Tanı Değeri (Bir Retrospektif Çalışma) Ali Kemal UZUNLAR*, Hüseyin BÜYÜKBAYRAM*, Gökhan KIRBAŞ**, Mehmet YALDIZ*, Fahri YILMAZ*, Adem ARSLAN* * Dicle Üniversitesi
DetaylıMalignite Kaynaklı Plevra Sıvılarında Lipide Bağlı Sialik Asit Düzeyi Tayininin Tanısal Değeri
Malignite Kaynaklı Plevra Sıvılarında Lipide Bağlı Sialik Asit Düzeyi Tayininin Tanısal Değeri Güven BEKTEMÜR*, Faruk ÖZER**, Fikret KANAT**, Oktay İMECİK** * Mustafa Yazıcı Göğüs Hastalıkları Hastanesi,
DetaylıPlevral Sıvılarda LDH İzoenzimlerinin Ayırıcı Tanıdaki Değeri #
Plevral Sıvılarda LDH İzoenzimlerinin Ayırıcı Tanıdaki Değeri # Gülden MAVIOĞLU BİLGİN*, Sibel ALPAR*, Cumhur KILINÇ**, Müjgan GÜLER*, Nilüfer ALTUĞ* * Atatürk Göğüs Hastalıkları ve Göğüs Cerrahisi Eğitim
DetaylıAkciğer Kanseri ve Plevral Efüzyon (Bir Retrospektif Çalışma)
Akciğer Kanseri ve Plevral Efüzyon (Bir Retrospektif Çalışma) Figen ATALAY, Dilek ERNAM, Şükran ATİKCAN Atatürk Göğüs Hastalıkları ve Göğüs Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi, ANKARA ÖZET Ocak 1990-Aralık
DetaylıPLEVRAL EFÜZYONLARDA KOMPLEMAN KOMPONENTLERİNDEN C3 VE C4 DÜZEYİNİN TANISAL DEĞERİ
İzmir Göğüs Hastanesi Dergisi, Cilt XXVII Sayı 1, 2013 PLEVRAL EFÜZYONLARDA KOMPLEMAN KOMPONENTLERİNDEN C3 VE C4 DÜZEYİNİN TANISAL DEĞERİ THE DIAGNOSTIC VALUE OF COMPLEMENT COMPONENTS C3 AND C4 IN PLEURAL
DetaylıYoğun Bakım Ünitesinde Yatan Ventilatörle İlişkili Pnömonili Hastalarda Serum C-Reaktif Protein, Prokalsitonin, Solubl Ürokinaz Plazminojen Aktivatör Reseptörü (Supar) Ve Neopterin Düzeylerinin Tanısal
DetaylıPlevral Efüzyonlu 153 Hastanın Değerlendirilmesi
Plevral Efüzyonlu 153 Hastanın Değerlendirilmesi Merve Gülce BAYRAK, Levent ERKAN, Oğuz UZUN, Serhat FINDIK, Atilla Güven ATICI, Şevket ÖZKAYA Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi, Göğüs Hastalıkları
DetaylıMALİGN PLEVRAL HASTALIKLARDA KAPALI PLEVRA BİYOPSİSİ VE PET/CT NİN TANISAL DEĞERİ
İzmir Göğüs Hastanesi Dergisi, Cilt XXX Sayı 2, 2016 MALİGN PLEVRAL HASTALIKLARDA KAPALI PLEVRA BİYOPSİSİ VE PET/CT NİN TANISAL DEĞERİ DIAGNOSTIC VALUE OF BLIND PLEURAL BIOPSY AND PET/CT IN MALIGNANT PLEURAL
DetaylıRATIO IN TUBERCULOUS AND NONTUBERCULOUS PLEURAL EFFUSION
Tüberküloz ve Tüberküloz Dışı Plevral Efüzyonda Plevral Adenozin Deaminaz (pada), Serum Adenozin Deaminaz (sada) ve Plevra/Serum Adenozin Deaminaz (p/s ADA) Oranının Tanı Değeri Figen ATALAY*, Dilek ERNAM*,
DetaylıParapnömonik Efüzyon ve Ampiyemli Hastalarda Plevral Sıvı IL-8 Düzeyinin Tanı Değeri
Parapnömonik Efüzyon ve Ampiyemli Hastalarda Plevral Sıvı IL-8 Düzeyinin Tanı Değeri Şenay ÇAĞLAR*, Ülkü YILMAZ TURAY*, Pınar ERGÜN*, Çiğdem BİBER*, Müge AYDOĞDU*, Yurdanur ERDOĞAN*, Atalay ÇAĞLAR** *
DetaylıProf.Dr.Abdullah SONSUZ Gastroenteroloji Bilim Dalı. 2006-2007 Eğitim yılı
ASİT Prof.Dr.Abdullah SONSUZ Gastroenteroloji Bilim Dalı 2006-2007 Eğitim yılı Ders programı Asitin tanımı Fizik muayene bulguları Asit miktarının ifadesi Asit yapan nedenler Asitli hastada ayırıcı tanı
DetaylıTransüda-Eksüda Ayrımında Plevral Sıvı Psödokolinesteraz Düzeyinin Tanısal Değeri
Transüda-Eksüda Ayrımında Plevral Sıvı Psödokolinesteraz Düzeyinin Tanısal Değeri Faruk ÖZER*, Fikret KANAT*, Abdülcelil KALEM*, Oktay İMECİK* * Selçuk Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları Anabilim
DetaylıPLEVRAL SIVILI HASTALARDA PLEVRAL SIVI VE SERUM D-DİMER DÜZEYLERİNİN TANISAL DEĞERİ
İzmir Göğüs Hastanesi Dergisi, Cilt XXXII Sayı 1, 2018 PLEVRAL SIVILI HASTALARDA PLEVRAL SIVI VE SERUM D-DİMER DÜZEYLERİNİN TANISAL DEĞERİ THE DIAGNOSTIC CONTRIBUTION OF THE LEVEL OF PLEURAL FLUID AND
DetaylıDOI: /bs Manuscript Type: Original Article
DOI: 10.14235/bs.2018.2130 Manuscript Type: Original Article Turkish Title: Akciğer Kanserine Eşlik Eden Plevral Effüzyonların Benign-Malign Ayırımında, Biyokimyasal Değişkenler ve Plevral Sıvının Hücre
DetaylıPLEVRA SIVISINDAKİ HÜCRELERİN AYIRICI TANIDAKİ ROLÜ THE VALUE OF CELLS IN THE PLEURAL FLUID IN THE DIFFERENTIAL
1 PLEVRA SIVISINDAKİ HÜCRELERİN AYIRICI TANIDAKİ ROLÜ DIAGNOSIS THE VALUE OF CELLS IN THE PLEURAL FLUID IN THE DIFFERENTIAL Ayşe ÖZSÖZ, Nimet AKSEL, Burhan SÖKER, Şevket DERELİ, Sülün ERMETE İzmir Göğüs
DetaylıGöğüs Cerrahisi Hasan Çaylak. Göğüs Cerrahisi. Journal of Clinical and Analytical Medicine
Journal of Clinical and Analytical Medicine Göğüs Cerrahisi Hasan Çaylak Göğüs Cerrahisi Plevral Sıvı Fizyolojisi Giriş: Plevral sıvının tespitinde; - Direk akciğer grafisi (Yan yatar pozisyonda) - Ultrasonografi
DetaylıParapnömonik Plevral Efüzyon Tanısında Plevral Sıvı Prokalsitonin Düzeyinin Rolü
ÖZGÜN ARAŞTIRMA ORIGINAL INVESTIGATION TANI YÖNTEMLERİ DIAGNOSTIC METHODS Parapnömonik Plevral Efüzyon Tanısında Plevral Sıvı Prokalsitonin Düzeyinin Rolü The Role of Pleural Fluid Procalcitonin Level
DetaylıOlgu sunumu. Doç. Dr. Erkan Çakır. Bezmialem Vakıf Üniversitesi Çocuk Hastalıkları Anabilim Dalı Çocuk Göğüs Hastalıkları Bilim Dalı
Olgu sunumu Doç. Dr. Erkan Çakır Bezmialem Vakıf Üniversitesi Çocuk Hastalıkları Anabilim Dalı Çocuk Göğüs Hastalıkları Bilim Dalı Şikayet ve hikayesi E.K 13 yaş kız hasta Özel bir tekstil atölyesinde
DetaylıTÜMÖR BELİRTEÇLERİNİN KLİNİK TANIDA ÖNEMİ. Doç.Dr. Mustafa ALTINIŞIK ADÜTF Biyokimya AD 2006
TÜMÖR BELİRTEÇLERİNİN KLİNİK TANIDA ÖNEMİ Doç.Dr. Mustafa ALTINIŞIK ADÜTF Biyokimya AD 2006 1 Tümör (kanser), Vücudumuzun herhangi bir hücre veya hücre topluluğunun kontrolsüz bir şekilde çoğalması, büyümesi,
DetaylıPLEVRAL MALİGN MESOTELYOMA: HİSTOPATOLOJİK TİP VE GİRİŞİMSEL TANI YÖNTEMLERİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ
PLEVRAL MALİGN MESOTELYOMA: HİSTOPATOLOJİK TİP VE GİRİŞİMSEL TANI YÖNTEMLERİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ Halide Nur Ürer, Sedat Altın, İbrahim Celalettin Kocatürk, Naciye Arda, Lütfiye Kılıç, Neslihan Fener,
DetaylıRomatizmal Mitral Darlığında Fetuin-A Düzeyleri Ve Ekokardiyografi Bulguları İle İlişkisi
Kahramanmaraş 1. Biyokimya Günleri Bildiri Konusu: Romatizmal Mitral Darlığında Fetuin-A Düzeyleri Ve Ekokardiyografi Bulguları İle İlişkisi Mehmet Aydın DAĞDEVİREN GİRİŞ Fetuin-A, esas olarak karaciğerde
Detaylı454 Plevral Efüzyonun Retrospektif Analizi +
İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi 14(1) 21-25 (2007) 454 Plevral Efüzyonun Retrospektif Analizi + Tanseli E. Gönlügür*, Uğur Gönlügür** *Sivas Sultan 1.İzzettin Keykavus Devlet Hastanesi, Sivas
DetaylıTükürük kreatinin ve üre değerleri kullanılarak çocuklarda kronik böbrek hastalığı tanısı konulabilir mi? Dr. Rahime Renda
Tükürük kreatinin ve üre değerleri kullanılarak çocuklarda kronik böbrek hastalığı tanısı konulabilir mi? Dr. Rahime Renda Tükürük Özellikleri Major ve minor tükürük bezlerinden salınır Günlük sekresyon
DetaylıTiroid nodüllerinde TİRADS skorlamasının güvenirliliği
Tiroid nodüllerinde TİRADS skorlamasının güvenirliliği Op. Dr. Sabri Özden, Op. Dr. Şiyar Ersöz, Dr. Bulut Özkan, Doç. Dr. Barış Saylam, Doç. Dr. Mesut Tez Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi,
DetaylıMalign ve Benign Plevral Sıvıların Ayrımında Plevral Sıvı ve Serum Human Koriyonik Gonadotropin-ß Düzeyleri ile Plevral Sıvı/Serum Oranının Değeri
Malign ve Benign Plevral Sıvıların Ayrımında Plevral Sıvı ve Serum Human Koriyonik Gonadotropin-ß Düzeyleri ile Plevral Sıvı/Serum Oranının Değeri Feza UĞURMAN, Ayşe GÖZÜ, Behiye AKKALYONCU, Gülnur ÖNDE
DetaylıRENOVASKÜLER HİPERTANSİYON ŞÜPHESİ OLAN HASTALARDA KLİNİK İPUÇLARININ DEĞERLENDİRİLMESİ DR. NİHAN TÖRER TEKKARIŞMAZ
RENOVASKÜLER HİPERTANSİYON ŞÜPHESİ OLAN HASTALARDA KLİNİK İPUÇLARININ DEĞERLENDİRİLMESİ DR. NİHAN TÖRER TEKKARIŞMAZ 20.05.2010 Giriş I Renovasküler hipertansiyon (RVH), renal arter(ler) darlığının neden
Detaylıdaha çok göz önünde bulundurulabilir. Öğrencilerin dile karşı daha olumlu bir tutum geliştirmeleri ve daha homojen gruplar ile dersler yürütülebilir.
ÖZET Üniversite Öğrencilerinin Yabancı Dil Seviyelerinin ve Yabancı Dil Eğitim Programına Karşı Tutumlarının İncelenmesi (Aksaray Üniversitesi Örneği) Çağan YILDIRAN Niğde Üniversitesi, Sosyal Bilimler
DetaylıJale YAĞIZ, Neslihan İ. MUTLUAY, M. Bahadır BERKTAŞ, Tarkan ÖZDEMİR, Hüseyin LAKADAMYALI, Türkan ERYILMAZ, Mine BERKOĞLU
Plevral Sıvıların Eksüda Transüda Ayrımında α-2 Makroglobulin ve C-Reaktif Protein Değerinin Light Kriterleri ve Albumin Gradienti ile Karşılaştırılması Jale YAĞIZ, Neslihan İ. MUTLUAY, M. Bahadır BERKTAŞ,
DetaylıHEMODİYALİZ HASTALARINDA PROKALSİTONİN VE C-REAKTİF PROTEİN DÜZEYLERİ NASIL YORUMLANMALIDIR?
HEMODİYALİZ HASTALARINDA PROKALSİTONİN VE C-REAKTİF PROTEİN DÜZEYLERİ NASIL YORUMLANMALIDIR? Nazlım Aktuğ Demir, Şua Sümer, Gülperi Çelik, Rengin Elsürer Afşar, Lütfi Saltuk Demir, Onur Ural SDBY hastalarında
Detaylı¹GÜTF İç Hastalıkları ABD, ²GÜTF Endokrinoloji Bilim Dalı, ³HÜTF Geriatri Bilim Dalı ⁴GÜTF Biyokimya Bilim Dalı
Dr. Derda GÖKÇE¹, Prof. Dr. İlhan YETKİN², Prof. Dr. Mustafa CANKURTARAN³, Doç. Dr. Özlem GÜLBAHAR⁴, Uzm. Dr. Rana Tuna DOĞRUL³, Uzm. Dr. Cemal KIZILARSLANOĞLU³, Uzm. Dr. Muhittin YALÇIN² ¹GÜTF İç Hastalıkları
DetaylıMalign ve Benign Plevral Effüzyonların Ayrımında Kromozom Analizi: Sitogenetik Bir Çalışma
Malign ve Benign Plevral Effüzyonların Ayrımında Kromozom Analizi: Sitogenetik Bir Çalışma Metin GÖRGÜNER*, Sıtkı ÖZTAŞ**, İlknur GÖRGÜNER***, Arzu MİRİCİ* * Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları
DetaylıTAKD olgu sunumları- 21 Kasım Dr Şebnem Batur Dr Büge ÖZ İÜ Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Patoloji AD
TAKD olgu sunumları- 21 Kasım 2012 Dr Şebnem Batur Dr Büge ÖZ İÜ Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Patoloji AD Konuşma akışı; ALK mutasyonu değerlendirmedeki sorunlar ROS-1 mutasyonu Avrupa pulmoner patoloji çalışma
DetaylıTRAKYA ÜN VERS TES TIP FAKÜLTES GÖ ÜS HASTALIKLARI SERV S NDE 15 YILLIK SÜREÇTE YATIRILARAK ZLENEN PLEVRAL EFÜZYONLU HASTALARIN DE ERLEND R LMES
zmir Gö üs Hastanesi Dergisi, Cilt XXIII, Say 2, 2009 KL N K ARAfiTIRMA TRAKYA ÜN VERS TES TIP FAKÜLTES GÖ ÜS HASTALIKLARI SERV S NDE 15 YILLIK SÜREÇTE YATIRILARAK ZLENEN PLEVRAL EFÜZYONLU HASTALARIN DE
DetaylıMalign-Nonmalign plevral efüzyon ayırıcı tanısında IGF ve IGFBP lerin rolü
Malign-Nonmalign plevral efüzyon ayırıcı tanısında IGF ve IGFBP lerin rolü Yavuz T.Gederet 1, Bahadır Öztürk 2, Emrah Karagözoğlu 3, Mehmet Gök 4, A.Muhtar Tiftik 5 1 S.S.K. Bölge Hastanesi Biyokimya,
DetaylıGöğüs Cerrahisi Anabilim Dalı 5. Sınıf ders programı:
Göğüs Cerrahisi Anabilim Dalı 5. Sınıf ders programı: Amaç: Göğüs Cerrahisi stajı sonunda 5.sınıf öğrencileri, bir tıp fakültesi mezunu pratisyen hekimin bilmesi gereken konulara hakim olacak, gerekli
DetaylıMEDİKAL TORAKOSKOPİ. Dr. Hüseyin YILDIRIM. Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı
MEDİKAL TORAKOSKOPİ Dr. Hüseyin YILDIRIM Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı EBUS FOB STENT EBUS MT EBUS EBUS FOB EBUS STENT FOB FOB EBUS FOB STENT EBUS FOB
DetaylıGATA HASTANESİ 2001 YILI MALİGNİTE OLGULARININ İNCELENMESİ
GATA HASTANESİ 2001 YILI MALİGNİTE OLGULARININ İNCELENMESİ Dr. Atilla YALÇIN (*), Dr. Oral NEVRUZ (*), Dr. Fikret ARPACI (**), Dr. Ömer GÜNHAN (***), Dr. Metin HASDE (****), Dr. Cengiz BEYAN (*) Gülhane
DetaylıKaraciğer laboratuvar. bulguları. Prof.Dr.Abdullah.Abdullah SONSUZ Gastroenteroloji Bilim Dalı. 5.Yarıyıl
Karaciğer ve safra yolu hastalıklar klarında laboratuvar bulguları Prof.Dr.Abdullah.Abdullah SONSUZ Gastroenteroloji Bilim Dalı 5.Yarıyıl 2006-2007 2007 eğitim e yılıy Karaciğer ve safra yolu hastalıklarında
DetaylıPlevral Sıvılarda Transuda-Eksuda Ayrımında Yeni Biyokimyasal Formüllerin Tanısal Verimliliği
ARAŞTIRMA/ Original Article PLEVRA HASTALIKLARI / Pleural Diseases Toraks Dergisi 2006; 7(1): 34-39 Plevral Sıvılarda Transuda-Eksuda Ayrımında Yeni Biyokimyasal Formüllerin Tanısal Verimliliği Özgür Uslu,
DetaylıCumhuriyet Üniversitesi Tıp Fakültesi Araştırma ve Uygulama Hastanesinin Beş Yıllık ( ) Kansere Bağlı Ölüm Kayıtlarının Değerlendirilmesi
Cumhuriyet Üniversitesi Tıp Fakültesi Cumhuriyet Üniversitesi Tıp Fakültesi Araştırma ve Uygulama Hastanesinin Beş Yıllık (2003-2007) e Bağlı Ölüm Kayıtlarının Değerlendirilmesi The Determination of the
DetaylıMİDE KANSERİNDE APOPİTOZİSİN BİYOLOJİK BELİRTEÇLERİNİN PROGNOSTİK ÖNEMİ
MİDE KANSERİNDE APOPİTOZİSİN BİYOLOJİK BELİRTEÇLERİNİN PROGNOSTİK ÖNEMİ Cem Sezer 1, Mustafa Yıldırım 2, Mustafa Yıldız 2, Arsenal Sezgin Alikanoğlu 1,Utku Dönem Dilli 1, Sevil Göktaş 1, Nurullah Bülbüller
DetaylıTüberküloz plörezili 50 olgunun değerlendirilmesi. Evaluation of 50 cases with tuberculous pleurisy
KLİNİK ÇALIŞMA Maltepe Tıp Dergisi / Maltepe Medical Journal Tüberküloz plörezili 50 olgunun değerlendirilmesi Evaluation of 50 cases with tuberculous pleurisy Gülbanu Horzum Ekinci, Osman Hacıömeroğlu,
DetaylıNAZOFARENKS KARSİNOMUNDA CLAUDIN 1, 4 VE 7 EKSPRESYON PATERNİ VE PROGNOSTİK ÖNEMİ
NAZOFARENKS KARSİNOMUNDA CLAUDIN 1, 4 VE 7 EKSPRESYON PATERNİ VE PROGNOSTİK ÖNEMİ Dinç Süren 1, Mustafa Yıldırım 2, Vildan Kaya 3, Ruksan Elal 1, Ömer Tarık Selçuk 4, Üstün Osma 4, Mustafa Yıldız 5, Cem
DetaylıPostmenopozal Kadınlarda Vücut Kitle İndeksinin Kemik Mineral Yoğunluğuna Etkisi
Özgün Araştırma / Original Investigation Postmenopozal Kadınlarda Vücut Kitle İndeksinin Kemik Mineral Yoğunluğuna Etkisi Effect of Body Mass Index on the Determination of Bone Mineral Density in Postmenopausal
DetaylıHEMODİYALİZ HASTALARINDA VOLÜM DURUMUNUN VÜCUT KOMPOZİSYON MONİTÖRÜ İLE DEĞERLENDİRİLMESİ VE DİĞER YÖNTEMLERLE KARŞILAŞTIRILMASI
HEMODİYALİZ HASTALARINDA VOLÜM DURUMUNUN VÜCUT KOMPOZİSYON MONİTÖRÜ İLE DEĞERLENDİRİLMESİ VE DİĞER YÖNTEMLERLE KARŞILAŞTIRILMASI SERKAN YILDIZ¹, REMZİ DÜNDAR², ÖMÜR KURU², FERCEM ERBAY², FATİH KILIDz,
DetaylıTRANSBRONŞİAL İĞNE ASPİRASYONU (TBNA) Dr. Z. Toros Selcuk Hacettepe Ü. Tıp F. Göğüs Hastalıkları ABD.
TRANSBRONŞİAL İĞNE ASPİRASYONU (TBNA) Dr. Z. Toros Selcuk Hacettepe Ü. Tıp F. Göğüs Hastalıkları ABD. Minai OA, Dasgupta A, Mehta AC 2000 Tarihçe Schieppati 1949, 1958 akciğer kanseri TBNA, subkarinal
DetaylıAkciğer Kanserinde Evreleme SONUÇ ALGORİTMİ
Akciğer Kanserinde Evreleme SONUÇ ALGORİTMİ Doç. Dr. Tuncay Göksel Ege Ü.T.F. Göğüs Hast. A.D. SONUÇ Konuşması Yöntemi Toraks Derneği Akciğer ve Plevra Maligniteleri Rehberi 2006 + Kurs Konuşmaları Prognozu
DetaylıÖZET. Anahtar Kelimeler: Vasküler endotelyal büyüme faktörü (VEBF), benign pleural effusion, eksüda, tran-
Yrd. Doç. Dr. Dilaver Tafl 1, Doç. Dr. O uzhan Okutan 2, Dr. Tayfun Çal flkan 1, Yrd. Doç. Dr. Osman Metin pçio lu 2, Doç. Dr. Faruk Çiftçi 1, Prof. Dr. Zafer Kartalo lu 1 1 GATA Haydarpafla E itim Hastanesi,
Detaylı: Hızlandırılmış Destek Projesi, Doktora tezi. : Plörezili Olguların Plevra Sıvısında ve Kanda YKL-40 Düzeyinin Tanısal Rolü
ANKARA ÜNİVERSİTESİ BİLİMSEL ARAŞTIRMA PROJELERİ KOORDİNASYON BİRİMİ KOORDİNATÖRLÜĞÜNE Proje Türü Proje No Proje Yöneticisi Proje Başlığı : Hızlandırılmış Destek Projesi, Doktora tezi : 13H3330006 : Prof.Dr.Oya
DetaylıPLEVRA SIVISI 1 PLEVRA SIVISININ RUTİN ANALİZİ; > / mm3. >10.000/mm3 >%50 >%50. Sitoloji Neoplastik hücrelerin bulunması Malignite
Tanım: Plevral boşlukta sekresyon absorbsiyon dengesinin bozulması sonucu sıvı birikmesidir. MEKANİZMA Hidrostatik basıncın artması ÖRNEK Kongestif kalp yetmezliği PLEVRA SIVISI 2 PLEVRA SIVISINDA YAPILABİLECEK
DetaylıT A D. Toraksa göğüs tüpü ve sistofiks uygulanan 64 hastanın değerlendirilmesi ARAŞTIRMA. İsa Döngel 1, Mehmet Bayram 2
Tıp Araştırmaları Dergisi: 2012: 10 (1): 1-5 1 T A D ARAŞTIRMA Toraksa göğüs tüpü ve sistofiks uygulanan 64 hastanın değerlendirilmesi İsa Döngel 1, Mehmet Bayram 2 1 Sivas Numune Hastanesi, Göğüs Cerrahisi
DetaylıSORULAR. Prof. Dr. Abdurrahman ŞENYİĞİT Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları ve Tüberküloz A.D.
SORULAR Prof. Dr. Abdurrahman ŞENYİĞİT Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları ve Tüberküloz A.D. Plevral sıvıda reaktif mezotelyal hücre saptanması durumunda aşağıdaki hastalıklardan hangisi
DetaylıPLEVRANIN KARSİNOM METASTAZ OLGU SERİSİ. Doç. Dr. Sibel Perçinel Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Patoloji Anabilim Dalı
PLEVRANIN KARSİNOM METASTAZ OLGU SERİSİ Doç. Dr. Sibel Perçinel Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Patoloji Anabilim Dalı Olgu 1 65/E Sağ akciğer üst lob anterior segmentte, lateral plevral yüzeye uzanan,
DetaylıSENTİNEL LENF NODU BİOPSİSİ VE ADJUVAN KEMOTERAPİ. Dr. Orhan TÜRKEN
SENTİNEL LENF NODU BİOPSİSİ VE ADJUVAN KEMOTERAPİ Dr. Orhan TÜRKEN Sentinel Lenf Nodu (SLN) Tartışma SLN (yalancı-?) SLNmi SLNİ+ SLN + AD +/ SLN Biopsisi Makrometastaz: > 2 mm (SN+) Mikrometastaz (mi):
DetaylıMeme Kanseri Teşhisi ve Evrelerini Belirlemede Bazı Enzimlerin Tanısal Performansının ROC (Receiver Operating Characteristics) Eğrisi ile
Meme Kanseri Teşhisi ve Evrelerini Belirlemede Bazı Enzimlerin Tanısal Performansının ROC (Receiver Operating Characteristics) Eğrisi ile Değerlendirilmesi Memenin Yapısı MEME KANSERİ Meme, göğüs kemiğinden
Detaylıhs-troponin T ve hs-troponin I Değerlerinin Farklı egfr Düzeylerinde Karşılaştırılması
hs-troponin T ve hs-troponin I Değerlerinin Farklı egfr Düzeylerinde Karşılaştırılması Tuncay Güçlü S.B. Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıbbi Biyokimya Bölümü 16-18 Ekim 2014, Malatya GİRİŞ Kronik
DetaylıKOLOREKTAL KARSİNOMLARDA HPV NİN ROLÜ VE KARSİNOGENEZ AÇISINDAN P53 VE BCL-2 İLE İLİŞKİSİ
KOLOREKTAL KARSİNOMLARDA HPV NİN ROLÜ VE KARSİNOGENEZ AÇISINDAN P53 VE BCL-2 İLE İLİŞKİSİ Ruksan ELAL 1, Arsenal SEZGİN ALİKANOĞLU 2, Dinç SÜREN 2, Mustafa YILDIRIM 3, Nurullah BÜLBÜLLER 4, Cem SEZER 2
DetaylıAteş Nedeniyle Enfeksiyon Hastalıkları Kliniğine Yatırılarak Takip ve Tedavi Edilen Hastaların Değerlendirilmesi
Ateş Nedeniyle Enfeksiyon Hastalıkları Kliniğine Yatırılarak Takip ve Tedavi Edilen Hastaların Değerlendirilmesi Dr. Işıl Deniz Alıravcı Merzifon Kara Mustafa Paşa Devlet Hastanesi 02.04.2015 GİRİŞ Ateş
DetaylıDoç. Dr. Ahmet ALACACIOĞLU
T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI ĠZMĠR KATĠP ÇELEBĠ ÜNĠVERSĠTESĠ ATATÜRK EĞĠTĠM VE ARAġTIRMA HASTANESĠ Ġç Hastalıkları Kliniği Eğitim Sorumlusu: Prof. Dr. Servet AKAR GASTROĠNTESTĠNAL STROMAL TÜMÖRLERDE NÖTROFĠL/LENFOSĠT
DetaylıDers Yılı Dönem-V Göğüs Cerrahisi Staj Programı
2018 2019 Ders Yılı Dönem-V Göğüs Cerrahisi Staj Programı DİCLE ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ DÖNEM 5 GÖĞÜS CERRAHİSİ STAJI EĞİTİM PROGRAMI Stajın adı Stajın süresi Öğretim yeri Anabilim Dalı Başkanı Staj
DetaylıArı sütünün besinsel içeriği aşağıdaki tabloda yer almaktadır
Arı Sütü Arı sütü koyu kıvamda jelatinöz vasıfta olup beyaz-sarı renktedir. Arı sütü için uluslararası üretim standartları bulunmayıp Brezilya, Bulgaristan, Japonya ve İsviçre de uygulanan ulusal standartlar
DetaylıKlasik Hodgkin Lenfoma Vakalarında PD-L1 Ekspresyonunun Sıklığı, EBV ile İlişkisi, Klinik ve Prognostik Önemi
Klasik Hodgkin Lenfoma Vakalarında PD-L1 Ekspresyonunun Sıklığı, EBV ile İlişkisi, Klinik ve Prognostik Önemi Dr. Süleyman ÖZDEMİR, Uzm. Dr Özlem TON, Prof Dr. Fevziye KABUKÇUOĞLU Sağlık Bilimleri Üniversitesi
DetaylıPLEVRAL TÜBERKÜLOZ TANISINDA İNTERFERON GAMMA NIN TANISAL DEĞERİ THE DIAGNOSTIC VALUE OF INTERFERON GAMMA IN THE DIAGNOSIS OF PLEURAL TUBERCULOSIS
İnfeksiyon Dergisi (Turkish Journal of Infection) 2007; 21 (1): 1-5 PLEVRAL TÜBERKÜLOZ TANISINDA İNTERFERON GAMMA NIN TANISAL DEĞERİ THE DIAGNOSTIC VALUE OF INTERFERON GAMMA IN THE DIAGNOSIS OF PLEURAL
DetaylıHemodiyaliz Hastalarında Salusin Alfa ve Beta Düzeylerinin Ateroskleroz ile İlişkisi
Hemodiyaliz Hastalarında Salusin Alfa ve Beta Düzeylerinin Ateroskleroz ile İlişkisi Savaş SİPAHİ 1, Ahmed Bilal GENÇ 2, Seyyid Bilal AÇIKGÖZ 3, Mehmet YILDIRIM 4, Selçuk YAYLACI 4, Yakup Ersel AKSOY 5,
DetaylıHasta Sayısı. Etkinlik (genel) Klinik çalışma/ yayın. Yıl
(genel) 1998 tanısında DR-70 testinin klinik performansı Dong Fang Wu ve ark. /Department of Clinical Laboratory. 2 nd Affiliated Hospital. Hubei Medical University. Wuhan, China. 13 faklı kanser 136 277
DetaylıTıkanma Sarılığı. Yrd. Doç. Dr. Zülfü Arıkanoğlu
Tıkanma Sarılığı Yrd. Doç. Dr. Zülfü Arıkanoğlu Normal serum bilirubin düzeyi 0.5-1.3 mg/dl olup, 2.5 mg/dl'yi geçerse bilirubinin dokuları boyamasıyla klinik olarak sarılık ortaya çıkar. Sarılığa yol
DetaylıPlevral Sıvı ve Serumda β 2 -Mikroglobulin Düzeyinin Tanısal Değeri
Plevral Sıvı ve Serumda β 2 -Mikroglobulin Düzeyinin Tanısal Değeri Hasan ÖLMEZ*, Aydan ÇAKAN*, Ayşe ÖZSÖZ*, Füsun ERCİYES** * İzmir Göğüs Hastalıkları ve Göğüs Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi
DetaylıIX. BÖLÜM KRONİK HASTALIK ANEMİSİ TANI VE TEDAVİ KILAVUZU ULUSAL TEDAVİ KILAVUZU 2011
ULUSAL TEDAVİ KILAVUZU 2011 KRONİK HASTALIK ANEMİSİ IX. BÖLÜM TANI VE TEDAVİ KILAVUZU KRONİK HASTALIK ANEMİSİ TANI VE TEDAVİ KILAVUZU KRONİK HASTALIK ANEMİSİ TANI VE TEDAVİ KILAVUZU GİRİŞ VE TANIM Kronik
DetaylıTanı Testlerinin Değerlendirilmesi. ROC Analizi. Prof.Dr. Rian DİŞÇİ
Tanı Testlerinin Değerlendirilmesi ROC Analizi Prof.Dr. Rian DİŞÇİ İstanbul Üniversitesi, Onkoloji Enstitüsü Kanser Epidemiyolojisi Ve Biyoistatistik Bilim Dalı Tanı Testleri Klinik çalışmalarda, özellikle
DetaylıBİYOİSTATİSTİK Sağlık Alanına Özel İstatistiksel Yöntemler Dr. Öğr. Üyesi Aslı SUNER KARAKÜLAH
BİYOİSTATİSTİK Sağlık Alanına Özel İstatistiksel Yöntemler Dr. Öğr. Üyesi Aslı SUNER KARAKÜLAH Ege Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Biyoistatistik ve Tıbbi Bilişim AD. Web: www.biyoistatistik.med.ege.edu.tr
DetaylıErkan ALATAŞ 1, Banuhan ŞAHIN 2 *, Sevgi ÖZKAN 3, Metin AKBULUT 4
Erkan ALATAŞ 1, Banuhan ŞAHIN 2 *, Sevgi ÖZKAN 3, Metin AKBULUT 4 1. Pamukkale Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kadın Hastalıkları ve Doğum ABD, Denizli 2. *Kars Harakani Devlet Hastanesi, Kars 3. Pamukkale
DetaylıWiNGATE ANAEROBiK PERFORMANS PROFiLi VE CiNSiYET FARKLıLıKLARı
Spor Bilimleri Dergisi Hacettepe J. ofspor! Sciences 2004, 15 (1), 25-38 üniversite ÖGRENCiLERiNiN WiNGATE ANAEROBiK PERFORMANS PROFiLi VE CiNSiYET FARKLıLıKLARı Ş. Nazan KOŞAR*, Ayşe KIN IŞLER** Hacettepe
DetaylıDr. Nilgün Çöl Gaziantep Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları AD. Sosyal Pediatri BD.
A N N E L E R İ N Ç A L I Ş M A D U R U M U N U N S Ü T Ç O C U K L U Ğ U D Ö N E M İ N D E B E S L E N M E M O D E L İ, H E M O G L O B İ N / H E M A T O K R İ T D E Ğ E R L E R İ V E V İ TA M İ N K U
DetaylıMODELi OLARAK KISA SÜRELi YÜZME EGZERSizi*
Spor Bilimleri Dergisi Hacettepe 1. ofsport Sciences 2001, 12 (4), 26-32 slçanda OKsioATiF STRES MODELi OLARAK KISA SÜRELi YÜZME EGZERSizi* Mustafa GÜL', Nuray ÖnAşAN', Seyithan TAYSI", Kenan GÜMÜŞTEKIN',
DetaylıKırım Kongo Kanamalı Ateş hastalarında ağırlık ve ölüm riskinin tahmininde plazma cell-free DNA düzeyinin önemi
Kırım Kongo Kanamalı Ateş hastalarında ağırlık ve ölüm riskinin tahmininde plazma cell-free DNA düzeyinin önemi Bakır M¹, Engin A¹, Kuşkucu MA², Bakır S³, Gündağ Ö¹, Midilli K² Cumhuriyet Üniversitesi
DetaylıAkciğer Kanserlerine Eşlik Eden Plevra Sıvısı
Acta Oncologica Turcica 2009;42:109-113 Akciğer Kanserlerine Eşlik Eden Plevra Sıvısı Pleural Effusions Associated with Lung Cancers Naciye KARATAŞ 1, Ege GÜLEÇ 1, Ümran TORU 1, Peri ARBAK 1, Ali Nihat
DetaylıParapnömonik plevral efüzyon tanısında plevral sıvı ve serum prokalsitonin düzeylerinin
KLİNİK ÇALIŞMA/RESEARCH ARTICLE Tuberk Toraks 2013; 61(2): 103-109 Geliş Tarihi/Received: 09/03/2013 - Kabul Ediliş Tarihi/Accepted: 23/04/2013 Parapnömonik plevral efüzyon tanısında plevral sıvı ve serum
DetaylıMultipl Myeloma da PET/BT. Dr. N. Özlem Küçük Ankara Üniv. Tıp Fak. Nükleer Tıp ABD
Multipl Myeloma da PET/BT Dr. N. Özlem Küçük Ankara Üniv. Tıp Fak. Nükleer Tıp ABD İskelet sisteminin en sık görülen primer neoplazmı Radyolojik olarak iskelette çok sayıda destrüktif lezyon ve yaygın
DetaylıÖZEL BİR HASTANEDE YENİDOĞAN ÜNİTESİNE YATIRILAN İNDİREKT HİPERBİLİRUBİNEMİLİ OLGULARIN RETROSPEKTİF DEĞERLENDİRİLMESİ
ÖZEL BİR HASTANEDE YENİDOĞAN ÜNİTESİNE YATIRILAN İNDİREKT HİPERBİLİRUBİNEMİLİ OLGULARIN RETROSPEKTİF DEĞERLENDİRİLMESİ *Aysun Çakır, *Hanife Köse,*Songül Ovalı Güral, *Acıbadem Kadıköy Hastanesi GİRİŞ
DetaylıTÜBERKÜLOZUN MOLEKÜLER TANISINDA GÜNCEL DURUM
TÜBERKÜLOZUN MOLEKÜLER TANISINDA GÜNCEL DURUM Doç. Dr. Alpaslan Alp Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Dünya Sağlık Örgütü 2009 Yılı Raporu Aktif tüberkülozlu hasta
DetaylıVaka Sunumu Küçük Hücreli Dışı Akciğer Kanserinde(KHDAK) Hedefe Yönelik Tedavi Seçenekleri
Vaka Sunumu Küçük Hücreli Dışı Akciğer Kanserinde(KHDAK) Hedefe Yönelik Tedavi Seçenekleri Dr. Deniz Tural Bakırköy Dr. Sadi Konuk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıbbi Onkoloji Akciğer Kanserinde İnsidans
DetaylıMENENJİTLİ OLGULARIN KLİNİK VE LABORATUAR ÖZELLİKLERİNİN RETROSPEKTİF OLARAK DEĞERLENDİRİLMESİ
MENENJİTLİ OLGULARIN KLİNİK VE LABORATUAR ÖZELLİKLERİNİN RETROSPEKTİF OLARAK DEĞERLENDİRİLMESİ Mine SERİN 1, Ali CANSU 1, Serpil ÇELEBİ 2, Nezir ÖZGÜN 1, Sibel KUL 3, F.Müjgan SÖNMEZ 1, Ayşe AKSOY 4, Ayşegül
DetaylıPlevral Efüzyon. Ayırıcı Tanı Plevral sıvılarda ayrıcı tanı geniş bir spektrumu karşılar, soruşturma için sistematik. Şamil Günay, İrfan Eser
Şamil Günay, İrfan Eser Giriş Plevral hastalıklar göğüs cerrahi kliniklerinde yatan hastaların 1/4 lük kısmını oluşturur. Bu şekilde bakıldığı zaman göğüs cerrahisi uzmanlarının çok zaman ayırdığı bir
DetaylıAkciğer Karsinomlu Olgularda İntraoperatif Plevra Yıkama Sıvısında Malign Hücre Saptanmasının Sağkalıma Etkisi #
Akciğer Karsinomlu Olgularda İntraoperatif Plevra Yıkama Sıvısında Malign Hücre Saptanmasının Sağkalıma Etkisi # Şaban ÜNSAL*, Alpaslan ÇAKAN*, İbrahim TAYLAN*, Mehmet AŞKIN*, Teoman BUDUNELİ*, Sülün ERMETE**
DetaylıAnkara Üniversitesi Tıp Fakültesi, Genel Pediatri, Ankara, Türkiye 2. Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi, Pediatrik Endokrinoloji, Ankara, Türkiye 3
OBEZ ÇOCUK VE ADOLESANLARDA KREATİNİN KLERENSİNDE ARTIŞ METABOLİK SENDROMU OLANLARDA İSE SİSTATİN-C DÜZEYİ ARTIŞI OLASI BÖBREK HASARININ İLK GÖSTERGELERİDİR Dilşah Önerli Salman 1, Zeynep Kaba Şıklar 2,
DetaylıKronik Hepatit B'li Genç Hastalara Karaciğer Biyopsisi Hemen Yapılmalı mı?
Kronik Hepatit B'li Genç Hastalara Karaciğer Biyopsisi Hemen Yapılmalı mı? Dr. Ferit Kuşcu ÇÜTF, Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı Giriş Du nyada yaklaşık 2 milyar kişinin
DetaylıHEREDİTER SFEROSİTOZ TANISINDA EOZİN 5-MALEİMİD BAĞLANMA TESTİ, OSMOTİK FRAJİLİTE VE KRİYOHEMOLİZ TESTLERİNİN KARŞILAŞTIRILMASI
HEREDİTER SFEROSİTOZ TANISINDA EOZİN 5-MALEİMİD BAĞLANMA TESTİ, OSMOTİK FRAJİLİTE VE KRİYOHEMOLİZ TESTLERİNİN KARŞILAŞTIRILMASI Esin Özcan, Yeşim Oymak, Tuba Hilkay Karapınar, Salih Gözmen, Yılmaz Ay,
DetaylıTÜBERKÜLOZ PLÖREZ DE PLEVRA SIVISI VE SERUMDA ÖLÇÜLEN ADENOZ N DEAM NAZ, GAMA NTERFERON VE NTERLÖK N 18 DÜZEYLER N N TANISAL DE ER
zmir Gö üs Hastanesi Dergisi, Cilt XXIII, Say 3, 2009 KL N K ARAfiTIRMA TÜBERKÜLOZ PLÖREZ DE PLEVRA SIVISI VE SERUMDA ÖLÇÜLEN ADENOZ N DEAM NAZ, GAMA NTERFERON VE NTERLÖK N 18 DÜZEYLER N N TANISAL DE ER
DetaylıPlevral Efüzyonlu Olgularda Video Yardımlı Torakoskopik Cerrahi (VATS) nin Rolü #
Plevral Efüzyonlu Olgularda Video Yardımlı Torakoskopik Cerrahi (VATS) nin Rolü # Şevval EREN*, Akın Eraslan BALCI*, Refik ÜLKÜ*, Hıdır ESME*, M. Nesimi EREN* * Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Kalp
DetaylıPlevral Sıvı Yönetiminde Lokal ve Genel Anestezi ile Torakoskopi Deneyimlerimiz
Araştırma Makalesi Plevral Sıvı Yönetiminde Lokal ve Genel Anestezi ile Torakoskopi Deneyimlerimiz Thoracoscopy Practices through Local and General Anesthesia in Pleural Fluid Management 1 1 2 1 1 1 Şamil
DetaylıGazi Üniversitesi Tıp Fakültesi, İç Hastalıkları ABD, Medikal Onkoloji BD Güldal Esendağlı
Sağlık Bakanlığından Muaf Hekimin Ünvanı - Adı Soyadı Aydın Aytekin Bildiriyi Sunacak Kişi Ünvanı - Adı Soyadı Rafiye Çiftçiler Bildiriyi Sunacak Kişi Kurumu Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi, İç Hastalıkları
DetaylıGöğüs Cerrahisi Kuthan Kavaklı. Göğüs Cerrahisi. Journal of Clinical and Analytical Medicine
Journal of Clinical and Analytical Medicine Göğüs Cerrahisi Kuthan Kavaklı Göğüs Cerrahisi Akciğer Kanserinde Anamnez ve Fizik Muayene Bulguları Giriş Akciğer kanseri ülkemizde 11.5/100.000 görülme sıklığına
DetaylıDr. Fatma PAKSOY TÜRKÖZ Atatürk Göğüs Hastalıkları ve Göğüs Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıbbi Onkoloji
Dr. Fatma PAKSOY TÜRKÖZ Atatürk Göğüs Hastalıkları ve Göğüs Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıbbi Onkoloji Mide Kanserinde Kemik Metastazı Klinik çalışmalarda; %0.7 - %3.4 Otopsi çalışmalarında;
DetaylıMeme ve Over Kanserlerinde Laboratuvar: Klinisyenin Laboratuvardan Beklentisi
Meme ve Over Kanserlerinde Laboratuvar: Klinisyenin Laboratuvardan Beklentisi Dr. Handan Onur XXI. Düzen Klinik Laboratuvar Günleri, Ankara, 23 Ekim 2011 MEME KANSERİ Meme Kanseri Sıklıkla meme başına
DetaylıPlevral sıvı analizinde ilk basamak, sıvının transuda ya da eksuda olduğunun ayırt edilmesidir. Bu ayırımın doğru bir şekilde yapılması çok önemlidir.
Plevral Sıvıların Eksuda-Transuda Ayırımında, Light Kriterleri, Albümin Gradiyenti, Kolesterol, Ürik Asit ve Lipoprotein Fraksiyonlarının Karşılaştırılmalı Analizi Ayşe Gözü, Feza Uğurman, Behiye Akkalyoncu,
DetaylıGöğüs Cerrahisi Sedat Gürkok. Göğüs Cerrahisi. Journal of Clinical and Analytical Medicine
Journal of Clinical and Analytical Medicine Göğüs Cerrahisi Soliter Pulmoner Nodül Tanım: Genel bir tanımı olmasa da 3 cm den küçük, akciğer parankimi ile çevrili, beraberinde herhangi patolojinin eşlik
DetaylıBilim Uzmanı İbrahim BARIN
ERCİYES ÜNİVERSİTESİ HASTANELERİNDE YATAN HASTALARIN HASTANE HİZMET KALİTESİNİ DEĞERLENDİRMELERİ Bilim Uzmanı İbrahim BARIN Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastaneleri AMAÇ Hasta memnuniyeti verilen
DetaylıTiroidin en sık görülen benign tümörleri foliküler adenomlardır.
GİRİŞ: Tiroidin en sık görülen benign tümörleri foliküler adenomlardır. Foliküler adenomlar iyi sınırlı tek lezyon şeklinde olup, genellikle adenomu normal tiroid dokusundan ayıran kapsülleri vardır. Sıklıkla
DetaylıRenin-Angiotensin System Blockers May Prolong Survival of Metastatic Non-Small Cell Lung Cancer Patients Receiving Erlotinib
Medicine (Baltimore). 2015 Jun;94(22):e887. doi: 10.1097/MD.0000000000000887. Renin-Angiotensin System Blockers May Prolong Survival of Metastatic Non-Small Cell Lung Cancer Patients Receiving Erlotinib
Detaylı