Polikistik Over Sendromlu Hastalarda Öglisemik İnsülin Klemp Testi İle Apelin Ve Ghrelin Düzeyleri Arasındaki İlişki
|
|
- Nazar Sarı
- 7 yıl önce
- İzleme sayısı:
Transkript
1 Polikistik Over Sendromlu Hastalarda Öglisemik İnsülin Klemp Testi İle Apelin Ve Ghrelin Düzeyleri Arasındaki İlişki
2 SERKAN BORAZAN 1, MUSTAFA ÜNÜBOL 2, MUKADDER SERTER 3, İMRAN KURT ÖMÜRLÜ 4, GÖKHAN SARGIN 1, ENGİN GÜNEY 2 1 Adnan Menderes Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları AD, AYDIN 2 Adnan Menderes Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları AD. Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları BD, AYDIN 3 Adnan Menderes Üniversitesi Tıp Fakültesi Biyokimya AD, AYDIN 4 Adnan Menderes Üniversitesi Tıp Fakültesi Biyoistatistik AD, AYDIN
3 GİRİŞ Polikistik Over Sendromu (PKOS) Oligo-anovülasyon, Hiperandrojenizm Polikistik overler ile karakterize, Steroidogenez bozukluğu, İntraovarian faktörler, İnsülin direnci, Genetik faktörler gibi Multifaktöriyel bir hastalıktır
4 GİRİŞ İnfertilite, Tip 2 Diabetes Mellitus (DM), Endometrium kanseri, Dislipidemi Koroner arter hastalığı gibi Önemli metabolik sorunlara yol açabilir
5 GİRİŞ Apelin, Yağ dokusundan sentezlenen bir sitokin Santral sinir sistemi, kardiyo vasküler sistem gibi bir çok sistem üzerine etki İnsülin direnci üzerine etkileri araştırılmakta Apelin ile insülin düzeyi arasında ilişki olduğu Apelinin insülin duyarlılığında rolü olabilebileceği Boucher J, Apelin, a newly identified adipokine upregulated by insulin and obesity. Endocrinology. 2005; 146: Erdem G,. Low plasma apelin levels in newly diagnosed type 2 diabetes mellitus. Exp Clin Endocrinol Diabetes. 2008; 116:
6 GİRİŞ Ghrelin, Mideden sentezlenen peptid yapıda bir hormon Enerji dengesi, besin alımı ve kilonun düzenlenmesinde aktif rol Azalan ghrelin seviyelerinin insülin direnci ve diabet riskini arttırdığı bildirilmiş Carmina E,. Evidence for altered adipocyte function in polycystic ovary syndrome. European Journal of Endocrinology. 2005; 152: Poykko SM, Low plasma ghrelin is associated with insulin resistance, hypertension, and the prevalence of type-2 diabetes. Diabetes. 2003; 52:
7 GİRİŞ Öglisemik insülin klemp testi; İnsülin direncinin belirlenmesinde altın standart test Klinik kullanımda en pratik ölçüm metodu HOMA-IR Paccini G,et al.methods for clinical assesment of insulin sensitivity and beta-cell function. Best. Pract. Res.Clin. Endocrinol Metab. 2003; 17:
8 AMAÇ Bu çalışmada, Etiyopatogenezi net olarak aydınlatılamamış İnsülin direncinin önemli rol oynadığı Tip 2 DM riskinde artışa neden olan PKOS lu hastalarda, öglisemik insülin klemp testi kullanarak belirlediğimiz insülin direnci ile plazma apelin ve ghrelin düzeyleri arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır.
9 MATERYAL-METOT Etik Kurul Onayı: Bu çalışma için Adnan Menderes Üniversitesi Tıp Fakültesi Klinik Araştırmalar Etik Kurulundan onay alındı. (karar numarası:2012/3)
10 MATERYAL-METOT Hasta grubu seçimi; Çalışmaya tarihleri arasında ADÜTF Endokrinoloji ve Metabolizma Hast. BD na başvuran 17 PKOS lu hasta ve 14 sağlıklı kontrol
11 MATERYAL-METOT Polikistik over sendromu tanısı 2003 Rotterdam tanı kriterlerine göre belirlendi 1-Oligo-anovulasyon, 2-Klinik hirsutizm ve/veya hiperandrojenizmin biyokimyasal bulguları, 3-Ultrasonografi ile polikistik over morfolojisinde 2-9 mm çapında, 12 adet veya daha fazla folikül saptanması (tek overde görüntülenmesi yeterli) veya 10 mililitrenin üzerinde over hacmi olması (tek overde ölçüm yeterli) 'American Society for Reproductive Medicine' (ESHRE/ASRM 2003)
12 MATERYAL-METOT Biyoimpedans analizi VKİ Vücut yağ oranı Holtain Skinfold Caliper cihazı ile non-invaziv olarak deri kıvrım kalınlığı Öglisemik insülin klemp test (1) De Fronzo, et al. Glucose clamp technique: a method for quantifying insulin secrection and resistance. Am J Physiol 1979;273 E:
13 MATERYAL-METOT ÖGLİSEMİK İNSÜLİN KLEMP TESTİ 12 saatlik açlık Sabah saat da test C oda sıcaklığında Sırt üstü yatar pozisyonda Sağ kol antekubital venlerine branül yerleştirildi.
14 MATERYAL-METOT ÖGLİSEMİK İNSÜLİN KLEMP TESTİ Venöz kanın arteriyalizasyonu sağlamak amacıyla, Sağ kol 60 0 C sabit ısı sağlayan termostatlı ısıtıcıda 30 dakika süreyle infüzyon yapılmaksızın ısıtıldı. Çalışmanın sonuna kadar sabit derecede sağ kol ısıtılmaya devam edildi.
15 MATERYAL-METOT ÖGLİSEMİK İNSÜLİN KLEMP TESTİ 150 cc %0,9 luk serum fizyolojik içine 45 ünite kristalize insülinle birlikte hastadan alınan 2 cc kan konuldu Hazırlanan solüsyon ve %20 dekstroz solüsyonun gitmesi için 22 gauge branül ve çift lümenli musluk kullanılarak sol koldan ayrı bir yol hazırlandı. İnfüzyon pompaları kullanıldı.
16 MATERYAL-METOT ÖGLİSEMİK İNSÜLİN KLEMP TESTİ Hastaların çalışma süresince başlangıç ve daha sonraki her 10 dakikada bir kan glukoz değerlerinin ölçümünde Accu-Check Active marka glukometre
17 MATERYAL-METOT Her vakanın işlem öncesi Vücut yüzeyi Verilecek sabit hızdaki insülin ve glukoz miktarı hesaplandı dakika (dk) mu/m 2, 1-2dk mu/m 2, 2-3.dk mu/m 2, 3-4.dk 90.2mU/m 2 den insülin infüzyonu yapıldı. 4-5.dk da 80.2 mu/m 2 den insülin infüzyonu yapılırken 2 mg/kg dan aynı koldan glukoz infüzyonu başlatıldı.
18 MATERYAL-METOT 5-6 dk 71.4 mu/m 2, 6-7.dk 63.6 mu/m 2, 7-8.dk 56.8 mu/m 2, 8-9.dk 50.4 mu/m 2, 9- l0dk 45.0 mu/m 2, dk 40 mu/m 2 den azaltılan dozlarla verilerek 11. dk dan itibaren 120.dk ya kadar 40 mu/m 2 den sabit hızda verildi. 4.dk dan 11.dk ya kadar 2 mg/kg/dk dan verilen glukoz miktarı 2.5 mg/kg/dk ya arttırılıp glukometreyle kan şekeri ölçümü yapıldı.
19 Tablo : İnsülin ve glukoz dozları ADI SOYADI: BOY: KİLO: VYA: SÜRE İNSÜLİN DOZU GLUKOZ DOZU KAN GLUKOZ DÜZEYİ 0-1 dk mu/m dk mu/m dk mu/m dk 90.2 mu/m dk 80.2 mu/m 2 2 mg/kg/dk dk 71.4 mu/m 2 2 mg/kg/dk dk 63.6 mu/m 2 2 mg/kg/dk dk 56.8 mu/m 2 2 mg/kg/dk dk 50.4 mu/m 2 2 mg/kg/dk dk 45.0 mu/m 2 2 mg/kg/dk dk 40.0 mu/m mg/kg/dk (10. dk) dk 40.0 mu/m 2 (20. dk) dk 40.0 mu/m 2 (30. dk) dk 40.0 mu/m 2 (40. dk) dk 40.0 mu/m 2 (50. dk) dk 40.0 mu/m 2 (60. dk) dk 40.0 mu/m 2 (70. dk) dk 40.0 mu/m 2 (80. dk) dk 40.0 mu/m 2 (90. dk) dk 40.0 mu/m 2 (100. dk) dk 40.0 mu/m 2 (110. dk) (120. dk)
20 MATERYAL-METOT Termostatlı düzenekte bulunan sağ koldaki arteriyalize venden kan örneği Glukometreyle 10 dakikada bir ölçüm Hastanın bazal glisemi değerinin ±%10 unda tutulacak şekilde Glukoz infüzyon hızı çalışma sonuna kadar sürdürüldü.
21 MATERYAL-METOT Verilecek insülin solüsyonunun ml/saat biriminden hesaplanması Vücut yüzey alanı (m 2 ) x dakika insulin sabitesi x 60 İnsülin =
22 MATERYAL-METOT Glisemi düzeyine göre glukoz infüzyon hızı değiştirilerek öglisemi sağlandı Glukoz kullanım hızı (M değeri) hesaplandı 20-30, 40-50, 60-70, ve dakikalardaki glukoz infüzyon miktarlarının ortalaması alındı. Sırası ile a1, a2, a3, a4, a5 olarak gruplandı.
23 MATERYAL-METOT a1 x C1= Vücut ağırlığı (kg) x l00 x 60
24 MATERYAL-METOT Her 20 dakikalık intervaller için C değerleri hesaplandı. C1, C2, C3, C4, C5 değerleri bu şekilde hesaplandıktan sonra toplamları alındı. Düzeltme değeri; ölçülen glukoz değeri bir önceki değerden yüksek saptandıysa uygulandı. Ortalama C değerinden ortalama DD değeri çıkartılarak bulunan sonuç bize mg/kg/dk cinsinden M değerini verdi. DD1= (C2-Cl) x (Düzeltme katsayısı) M= ortalama C değeri - ortalama DD değeri (mg/kg/dk)
25 MATERYAL-METOT Plazma apelin seviyeleri ELISA metodu ile (Human Apelin -12 ELISA kit, katalog no EK ; Phoenix Pharmacuticals) çalışıldı. Plazma ghrelin düzeyi ise yine ELISA metodu ile (Human ghrelin ELISA kit, katalog no: HADP-61K, Linco Research) ölçüldü.
26 MATERYAL-METOT İstatistiksel analiz: Çalışmadan elde edilen veriler SPSS 17.0 (Statistical Package for the Social Science, version 17.0) kullanılarak değerlendirildi. Verilerin analizlerinin karşılaştırılmasında Kolmogorov- Smirnov testi ile dağılım yapıları değerlendirildikten sonra Student T Test, Mann Whitney U test ve Chi-square kullanıldı. Spearman nonparametrik korelasyon testi ile pearson korelasyon testi p değeri <0.05 olduğunda istatistiksel olarak anlamlı kabul edildi
27 Tablo II: Demografik ve antropometrik ölçümler Parametreler PKOS (n=17) Kontrol (n=14) p Yaş >0.05 Boy (cm) >0.05 Kilo (kg) <0.001 VKİ (kg/m 2 ) <0.001 Vücut yağ oranı (%) Vücut su oranı (%) Deri kıvrım kalınlığı (Subskapular) (cm) <0.001 Deri kıvrım kalınlığı (Triseps) (cm) <0.001 Ferriman-Gallwey skoru <0.001
28 Tablo IV: HOMA-IR, M değeri, apelin ve ghrelin düzeyi Parametreler PKOS (n=17) Kontrol (n=14) p Apelin düzeyi (ng/ml) Ghrelin düzeyi (ng/ml) >0.05 HOMA-IR M değeri <0.001
29 Tablo III: Biyokimyasal parametreler Parametreler PKOS (n=17) Kontrol (n=14) p Açlık kan şekeri (mg/dl) >0.05 Açlık insülin düzeyi (mikroiü/ml) HOMA-IR LH/FSH Testosteron (ng/dl) <0.001 DHEAS (mcg/dl) >0.05 TSH (mikroiü/ml) ft 3 (ng/dl) >0.05 ft 4 (ng/dl) >0.05
30 Tablo V: Polikistik over sendromlu hastalarda M değeri ile antropometrik, laboratuvar ve diğer verilerin korelasyon analizi Parametreler r p VKİ (kg/m 2 ) <0.001 Vücut yağ oranı (%) Vücut su oranı (%) <0.001 Deri kıvrım kalınlığı (Subskapular) (cm) Deri kıvrım kalınlığı (Triseps) (cm) < Ferriman-Gallwey skoru Açlık kan şekeri (mg/dl) >0.05 Açlık insülin düzeyi (mikroiü/ml) HOMA-IR LH/FSH >0.05 Testosteron (ng/dl) >0.05 TSH (mikroiü/ml) >0.05 ft 4 (ng/dl) >0.05 Apelin düzeyi (ng/ml) Ghrelin düzeyi (ng/ml) >0.05
31 TARTIŞMA PKOS lu hastalarda; VKİ, Kilo, Vücut yağ oranı, Triseps ve subskapular deri kıvrım kalınlıkları kontrol grubuna göre yüksek Vücut su oranı ise düşük saptandı.
32 TARTIŞMA PKOS lu hastalarda ortalama VKİ; Gennarelli ve ark. (1) 26.2 kg/m 2 Iftikhar ve ark. (2) 28.8 kg/m 2, Shaker ve ark. (3) kg/m 2 olarak saptanmış Bizim çalışmamızda ortalama kg/m 2 PKOS lu hastalarımızın %68 inde VKİ>25kg/m 2 idi. 1.Is there a role for leptin in the endocrine and metabolic aberrations of polycystic ovary syndrome? Hum Reprod. 1998; 13: Risk of cardiovascular events in patients with polycystic ovary syndrome. Neth J Med. 2012; 70: Effect of Treatment with Metformin on Omentin-1, Ghrelin and other Biochemical, Clinical Features in PCOS Patients. Oman Med J. 2010; 25:
33 TARTIŞMA De Fronzo tarafından önerilen ve insülin direncinin varlığını gösteren sınır değer (M değeri) <4 tür. Bizim çalışmamızda M değeri hasta grubunda , kontrol grubunda olup anlamlı farklılık saptandı (p<0.001). Bu sonuç PKOS grubunda mutlak insülin direnci varlığını göstermektedir.
34 TARTIŞMA Mueller ve ark. (1) PKOS lu kadınlarda M değeri ile TSH arasındaki ilişki, TSH değeri 2 miü/l ve üzerinde olan hastalarda, anlamlı derecede yüksek insülin direnci saptanmış Janssen ve ark. (2) PKOS hastalarında normalin üst sınırında bulunan TSH düzeyi ile insülin direnci arasında anlamlı sonuç saptamış 1. Thyroid-stimulating hormone is associated with insulin resistance independently of body mass index and age in women with polycystic ovary syndrome. Hum Reprod. 2009; 24: High prevalence of autoimmune thyroiditis in patients with polycystic ovary syndrome. Eur J Endocrinol. 2004; 150:
35 TARTIŞMA Çalışmamızda PKOS lu hastalarda TSH değeri i iken kontrol grubunda olup iki gurup arasında anlamlı farklılık saptandı (p=0.001). Hasta ve kontrol grubunda M değeri ile TSH arasında negatif korelasyon saptandı (r=-0.516, p=0.004). İnsülin direnci belirginleştikçe TSH değeri artmaktaydı.
36 TARTIŞMA PKOS ve ghrelin arası karşıt görüşler Carmina (1) ve Poykko nun (2) çalışmalarında; Ghrelin düzeyinin PKOS lu hastalarda, kontrollere göre azaldığı tespit edilmiş Azalan ghrelin düzeyinin de insülin direnci ve diyabet riskini artırdığı bildirilmiştir. 1.Evidence for altered adipocyte function in polycystic ovary syndrome. European Journal of Endocrinology. 2005; 152: Low plasma ghrelin is associated with insulin resistance, hypertension, and the prevalence of type-2 diabetes. Diabetes. 2003; 52:
37 TARTIŞMA Waśko ve ark. (1) çalışmasında PKOS lu hastalarda ghrelin düzeyinde artış olduğunu göstermiş Orio ve ark. (2) çalışmasında ise PKOS ile ghrelin düzeyi arasında anlamlı ilişki saptanmamış Çalışmamızda da PKOS lu hastalar ile kontrol grubu arasında ghrelin düzeyi açısından anlamlı farklılık saptanmadı (p>0.05). 1. Elevated ghrelin plasma levels in patients with polycystic ovary syndrome. Horm Metab Res. 2004; 6, Circulating ghrelin concentrations in the polycystic ovary syndrome. J Clin Endocrinol Metab. 2003; 88:
38 TARTIŞMA Apelin; Santral sinir sistemi, kalp, akciğer, meme dokusu gibi birçok organda sentezlenen Bu bölgelerde reseptörü bulunan peptid yapıda bir adipokin Reseptörü özellikle beyinde olmak üzere tüm periferik dokularda yaygın olarak bulunmakta
39 TARTIŞMA Santral sinir sistemi, kardiyovasküler sistem gibi bir çok sistem üzerine etkileri mevcut Son yıllarda insülin direnci üzerine etkileri araştırılmakta Yakın zamanda apelinle ilgili yapılan çalışmalarda, apelin ile insülin düzeyi arasında ilişki olduğu ve apelinin insülin duyarlılığında rolü olabileceği gösterilmiştir.
40 TARTIŞMA Bazı çalışmalarda, apelinin insülin sentez ve sekresyonuna negatif yönde etki ettiği Pankreas adacık hücrelerinde glukoz ile uyarılan insülin sekresyonunu inhibe ettiği bildirilmiş (1). Hayvan deneylerinde, ratlara uzun süreli apelin uygulaması ile insülin duyarlılığının arttığı gösterilmiştir (2). Dray ve Higuchi nin apelin düzeyi ile HOMA değeri arasında negatif korelasyon göstermiş, insülin duyarlılığının azalması ile kan apelin düzeyinde düşme olduğu bildirilmiş (3,4). 1.Apelin is necessary for the maintenance of insulin sensitivity. Am J Physiol Endocrinol Metab. 2009; 12: Apelin stimulates glucose utilization in normal and obese insulin-resistant mice. Cell Metab. 2008; 8: Apelin, an APJ receptor ligand, regulates body adiposity and favors the messenger ribonucleic acid expression of uncoupling proteins in mice. Endocrinology. 2007; 148:
41 TARTIŞMA Apelin ve insülin duyarlılığı ilişkisine yönelik yapılan bazı çalışmalarda ise; Yağ dokusunda insülinin apelin sentezini uyardığı gösterilmiş Hayvanlarda ve insanlarda hiperinsülinemi ile hem yağ dokusunda, hemde plazma apelin düzeyinde istatistiksel olarak anlamlı düzeyde artış olduğu saptanmıştır (1). Li ve ark. (2) çalışmasında da benzer sonuçlar elde edilmiştir.
42 TARTIŞMA Cekmez ve ark. (1) yaptığı çalışmada plazma apelin düzeyleri PKOS lu grupta kontrol grubuna göre anlamlı olarak yüksek saptanmış PKOS da HOMA-IR ile arasında pozitif korelasyon saptanmış Hosoya ve ark. (2) PKOS da, insülin direnci ve hiperinsülinemi ile birlikte plazma apelin seviyelerinde belirgin artış olduğunu bildirilmiş 1. Evaluation of new adipocytokines and insulin resistance in adolescents with polycystic ovary syndrome. Eur Cytokine Netw. 2011; 22: Molecular and functional characteristics of APJ. Tissue distribution of Mrna and interaction with the endogenous ligand apelin. J Biol Chem. 2000; 275:
43 TARTIŞMA Farklı bir çalışmada ise PCOS Lu hastalarda apelin seviyesi düşük saptanmış (1). Çalışmamızda M değeri ile serum apelin düzeyi arasında negatif korelasyon saptandı (r=-0.536, p=0.002). Öglisemik klemp testi kullanarak insülin direnci saptadığımız PKOS lu hastalarda, apelin düzeyinin anlamlı olarak yüksek olduğu görüldü. 1. Lower serum apelin levels in women with polycystic ovary syndrome Chung-Yu Chang et al.fertility and sterility 05/2011; 95(8): e1-2.
44 TARTIŞMA Bu sonuç, İnsulin direnci ile artan yağ dokusundan apelin sentezinin arttığını PKOS gibi temelinde insülin direnci bulunan hastalıklarda plazma apelin düzeyinde yükseklik Etiyolojideki yerinin ilerleyen çalışmalarla araştırılmasının yararlı olacağını düşündürmektedir.
45 Sonuç olarak, 1. PKOS lu hastalarda Öglisemik insülin klemp testi ile mutlak insülin direnci saptadık 2. PKOS ve Ghrelin düzeyi ile arasında ilişki saptamadık 3. PKOS da Apelin düzeyinde artış saptadık
ESANSİYEL HİPERTANSİYONLU HASTALARDA PLAZMA APELİN ve ADMA DÜZEYLERİ
ESANSİYEL HİPERTANSİYONLU HASTALARDA PLAZMA APELİN ve ADMA DÜZEYLERİ Çelebi G., 1 Sönmez A., 2 Erdem G., 1 Tapan S., 3 Taşçı İ., 1 Erçin C.N., 4 Doğru T., 4 Kılıç S., 5 Üçkaya G., 2 Yılmaz Mİ., 6 Kutlu
DetaylıAdolesanlarda Polikistik Over Sendromu tanısında Anti Müllerien Hormon (AMH) ve İnsülin Like Peptit -3 (INSL3) ün tanısal değeri
Adolesanlarda Polikistik Over Sendromu tanısında Anti Müllerien Hormon (AMH) ve İnsülin Like Peptit -3 (INSL3) ün tanısal değeri Ayça Kömürlüoğlu 1, E. Nazlı Gönç 2, Z. Alev Özön 2, Nurgün Kandemir 2,
Detaylı¹GÜTF İç Hastalıkları ABD, ²GÜTF Endokrinoloji Bilim Dalı, ³HÜTF Geriatri Bilim Dalı ⁴GÜTF Biyokimya Bilim Dalı
Dr. Derda GÖKÇE¹, Prof. Dr. İlhan YETKİN², Prof. Dr. Mustafa CANKURTARAN³, Doç. Dr. Özlem GÜLBAHAR⁴, Uzm. Dr. Rana Tuna DOĞRUL³, Uzm. Dr. Cemal KIZILARSLANOĞLU³, Uzm. Dr. Muhittin YALÇIN² ¹GÜTF İç Hastalıkları
DetaylıTürkiye Endokrinoloji ve Metabolizma Derneği En İyi Genç Araştırıcı Ödülü-2011
Türkiye Endokrinoloji ve Metabolizma Derneği En İyi Genç Araştırıcı Ödülü-2011 Dr. Serhat IŞIK 13.10.2011 TİROİD PARATİROİD TİROİD PARATİROİD TİROİD PARATİROİD TİROİD PARATİROİD TİROİD PARATİROİD TİROİD
DetaylıHastalarda insulin direncini ölçmek klinik pratiğimizde tanı koymak ve tedaviyi yönlendirmek açısından yararlı ve önemlidir.
Hastalarda insulin direncini ölçmek klinik pratiğimizde tanı koymak ve tedaviyi yönlendirmek açısından yararlı ve önemlidir. Dr. Sibel Güldiken Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi Endokrinoloji ve Metabolizma
DetaylıMetabolik Reprodüktif Durum
Metabolik Reprodüktif Durum «İnsülin direnci ve reprodüktif bozukluk» Dr. Okan Bülent YILDIZ Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları BD 53. Ulusal Diyabet Kongresi
DetaylıAnkara Üniversitesi Tıp Fakültesi, Genel Pediatri, Ankara, Türkiye 2. Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi, Pediatrik Endokrinoloji, Ankara, Türkiye 3
OBEZ ÇOCUK VE ADOLESANLARDA KREATİNİN KLERENSİNDE ARTIŞ METABOLİK SENDROMU OLANLARDA İSE SİSTATİN-C DÜZEYİ ARTIŞI OLASI BÖBREK HASARININ İLK GÖSTERGELERİDİR Dilşah Önerli Salman 1, Zeynep Kaba Şıklar 2,
DetaylıTİP 1 DİYABETİ OLAN İNSÜLİN POMPASI KULLANAN BİREYLERE BAZAL İNSÜLİN DOZ DEĞİŞİKLİĞİ EĞİTİMİ VERMELİ MİYİZ?
TİP 1 DİYABETİ OLAN İNSÜLİN POMPASI KULLANAN BİREYLERE BAZAL İNSÜLİN DOZ DEĞİŞİKLİĞİ EĞİTİMİ VERMELİ MİYİZ? Sacide Kılıç* Alime Selçuk Tosun** Elif Eliş* *Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi, Endokrinoloji
DetaylıPolikistik Over Sendromu ve Hiperandrojenemi
Polikistik Over Sendromu ve Hiperandrojenemi Ayırıcı Tanı Nasıl Yapılmalı? Prof. Dr. Kürşad Ünlühızarcı Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Endokrinoloji Bilim Dalı Kayseri PKOS Tanı Kriterleri NIH 1990
DetaylıDr. Semih Demir. Tez Danışmanı. Doç.Dr.Barış Önder Pamuk
T.C. İZMİR KATİP ÇELEBİ ÜNİVERSİTESİ ATATÜRK EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ İÇ HASTALIKLARI KLİNİĞİ GEÇİRİLMİŞ GESTASYONEL DİYABETES MELLİTUS ÖYKÜSÜ OLAN BİREYLERDE ANJİOPOETİN BENZERİ PROTEİN-2 ( ANGPTL-2
DetaylıİŞTAH HORMONU GHRELİNİN BÖBREK TRANSPLANTASYONU SONRASI VÜCUT KİTLE İNDEKSİ VE OKSİDATİF STRES ÜZERİNE ETKİLERİ
İŞTAH HORMONU GHRELİNİN BÖBREK TRANSPLANTASYONU SONRASI VÜCUT KİTLE İNDEKSİ VE OKSİDATİF STRES ÜZERİNE ETKİLERİ Yaşar Çalışkan 1, Abdullah Özkök 1, Gonca Karahan 2, Çiğdem Kekik 2, Halil Yazıcı 1, Aydın
DetaylıObez Çocuklarda Kan Basıncı Değişkenliği ve Subklinik Organ Hasarı Arasındaki İlişki
Obez Çocuklarda Kan Basıncı Değişkenliği ve Subklinik Organ Hasarı Arasındaki İlişki Ayşe Ağbaş 1, Emine Sönmez 1, Nur Canpolat 1, Özlem Balcı Ekmekçi 2, Lale Sever 1, Salim Çalışkan 1 1. İstanbul Üniversitesi,
DetaylıPolikistik over sendromlu hastalarda obezitenin klinik, metabolik ve hormonal özellikler üzerine etkisi
JCEI / 2014; 5 (4): 567-571 Journal of Clinical and Experimental Investigations doi: 10.5799/ahinjs.01.2014.04.0459 ÖZGÜN ARAŞTIRMA / ORIGINAL ARTICLE Polikistik over sendromlu hastalarda obezitenin klinik,
DetaylıPERİTON DİYALİZİ YAPAN HASTALARDA İKODEXTRİN KULLANIMININ METABOLİK SENDROM VE DİĞER KARDİOVASKÜLER RİSK FAKTÖRLERİ İLE İLİŞKİSİ
PERİTON DİYALİZİ YAPAN HASTALARDA İKODEXTRİN KULLANIMININ METABOLİK SENDROM VE DİĞER KARDİOVASKÜLER RİSK FAKTÖRLERİ İLE İLİŞKİSİ Şebnem KARAKAN, Siren SEZER, F.Nurhan ÖZDEMİR ACAR Başkent Üniversitesi
DetaylıFarklı Psikiyatrik Tanılı Hastalarda Glisemik Kontrol ile Serum Lipid Profili Arasındaki İlişki: HbA1c, dislipidemi'yi mi öngörüyor?
Farklı Psikiyatrik Tanılı Hastalarda Glisemik Kontrol ile Serum Lipid Profili Arasındaki İlişki: HbA1c, dislipidemi'yi mi öngörüyor? Hasan Mervan AYTAÇ, Sinem ACAR, Nazan AYDIN Bakırköy Prof. Dr. Mazhar
DetaylıBeslenme ve İnflamasyon Göstergeleri Açısından Nokturnal ve Konvansiyonel Hemodiyalizin Karşılaştırılması
Beslenme ve İnflamasyon Göstergeleri Açısından Nokturnal ve Konvansiyonel Hemodiyalizin Karşılaştırılması Halil Yazıcı 1, Abdullah Özkök 1, Yaşar Çalışkan 1, Ayşegül Telci 2, Alaattin Yıldız 1 ¹İstanbul
DetaylıHemodiyaliz Hastalarında Serum Visfatin Düzeyi İle Kardiyovasküler Hastalık Ve Serum Biyokimyasal Parametreleri Arasındaki İlişki
Hemodiyaliz Hastalarında Serum Visfatin Düzeyi İle Kardiyovasküler Hastalık Ve Serum Biyokimyasal Parametreleri Arasındaki İlişki Nimet Aktaş*, Mustafa Güllülü, Abdülmecit Yıldız, Ayşegül Oruç, Cuma Bülent
DetaylıÇALIŞMANIN AMACI: Türkiye de erişkinlerde ( 20 yaş) metabolik sendrom sıklığını tespit etmektir.
ÇALIŞMANIN AMACI: Türkiye de erişkinlerde ( 20 yaş) metabolik sendrom sıklığını tespit etmektir. Metabolik Sendrom Araştırma Grubu Prof.Dr. Ömer Kozan Dokuz Eylül Üniv. Tıp Fak. Kardiyoloji ABD, İzmir
DetaylıÖzel Bir Hastanede Diyabet Polikliniğine Başvuran Hastalarda İnsülin Direncini Etkileyen Faktörlerin Araştırılması
Özel Bir Hastanede Diyabet Polikliniğine Başvuran Hastalarda İnsülin Direncini Etkileyen Faktörlerin Araştırılması 20 24 Mayıs 2009 tarihleri arasında Antalya da düzenlenen 45. Ulusal Diyabet Kongresinde
DetaylıMetabolik Sendrom Tanı Tedavi Dr. Abdullah Okyay
Metabolik Sendrom Tanı Tedavi Dr. Abdullah Okyay Metabolik Sendrom İnsülin direnci (İR) zemininde ortaya çıkan Abdominal obesite Bozulmuş glukoz toleransı (BGT) veya DM HT Dislipidemi Enflamasyon, endotel
DetaylıDİYABETTEN KORUNMADA CİNSİYET İLİŞKİLİ FARKLILIKLAR. Dr. İlhan TARKUN Kocaeli Üniversitesi Endokrinoloji ve Metabolizma Bilim Dalı
DİYABETTEN KORUNMADA CİNSİYET İLİŞKİLİ FARKLILIKLAR Dr. İlhan TARKUN Kocaeli Üniversitesi Endokrinoloji ve Metabolizma Bilim Dalı Cinsiyet İlişkili Farklılıklar ERKEK BEYNİ KADIN BEYNİ Cinsiyet İlişkili
DetaylıRomatizmal Mitral Darlığında Fetuin-A Düzeyleri Ve Ekokardiyografi Bulguları İle İlişkisi
Kahramanmaraş 1. Biyokimya Günleri Bildiri Konusu: Romatizmal Mitral Darlığında Fetuin-A Düzeyleri Ve Ekokardiyografi Bulguları İle İlişkisi Mehmet Aydın DAĞDEVİREN GİRİŞ Fetuin-A, esas olarak karaciğerde
DetaylıPREDİYABET EPİDEMİYOLOJİ VE TANISI. Prof. Dr. Engin GÜNEY
PREDİYABET EPİDEMİYOLOJİ VE TANISI Prof. Dr. Engin GÜNEY Adnan Menderes Üniversitesi Tıp Fakültesi Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları Bilim Dalı DİABETES MELLİTUS 415 milyon erişkinde diyabet var.
DetaylıEvaluation of serum omentin, osteoprotegerin and malondialdehyde levels in women with polycystic ovary syndrome: a prospective case-control study
Cukurova Medical Journal Cukurova Med J 2016;41(1):1-7 ÇUKUROVA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ DERGİSİ DOI: 10.17826/cutf.147385 ARAŞTIRMA/RESEARCH Polikistik over sendromlu kadınlarda serum omentin, osteoprotegerin
DetaylıVAY BAŞIMA GELEN!!!!!
VAY BAŞIMA GELEN!!!!! DİYABET YÖNETİMİNDE İNSÜLİN POMPA TEDAVİSİNİN KAN ŞEKERİ REGÜLASYONUNA OLUMLU ETKİSİ HAZIRLAYAN: HEM. ESRA GÜNGÖR KARABULUT Diyabet ve Gebelik Diyabetli kadında gebeliğin diyabete
DetaylıPKOS ve Yaşam Tarzı Değişikleri. Dr. Gamze Sinem Çağlar Ufuk Üniversitesi Tıp Fakültesi
PKOS ve Yaşam Tarzı Değişikleri Dr. Gamze Sinem Çağlar Ufuk Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hast. ve Doğum ABD. PCOS Reprodüktif problemler -Hirsutismus -İnfertilite -Gebelik komplikasyonları Metabolik
DetaylıLAPAROSKOPİK SLEEVE GASTREKTOMİ SONRASI METBOLİK VE HORMONAL DEĞİŞİKLİKLER
LAPAROSKOPİK SLEEVE GASTREKTOMİ SONRASI METBOLİK VE HORMONAL DEĞİŞİKLİKLER Varlık Erol, Cengiz Aydın, Levent Uğurlu, Emre Turgut, Hülya Yalçın*, Fatma Demet İnce* T.C.S.B. Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi,
DetaylıKronik Böbrek Hastalığında Retinol Bağlayıcı Protein-4 Düzeyindeki Artış Endotel Disfonksiyonun Yeni Bir Göstergesi mi?
Kronik Böbrek Hastalığında Retinol Bağlayıcı Protein-4 Düzeyindeki Artış Endotel Disfonksiyonun Yeni Bir Göstergesi mi? Gürkan Çelebi 1, İlker Taşçı 1, Mutlu Sağlam 2, Gökhan Özgür 1, Halil Yaman 3, Gökhan
DetaylıYoğun Bakım Ünitesinde Yatan Ventilatörle İlişkili Pnömonili Hastalarda Serum C-Reaktif Protein, Prokalsitonin, Solubl Ürokinaz Plazminojen Aktivatör Reseptörü (Supar) Ve Neopterin Düzeylerinin Tanısal
Detaylıİnfertilite ile depresyon ve anksiyete ilişkisi
İnfertilite ile depresyon ve anksiyete ilişkisi Y R D. D O Ç. D R. M İ N E İ S L İ M Y E TA Ş K I N B A L I K E S İ R Ü N İ V E R S İ T E S I TIP FA K Ü LT E S İ K A D I N H A S TA L I K L A R I V E D
DetaylıDİYABETES MELLİTUS. Uz. Fzt. Nazmi ŞEKERC
DİYABETES MELLİTUS Uz. Fzt. Nazmi ŞEKERC İ NORMAL FİZYOLOJİ İnsan vücudu enerji olarak GLUKOZ kullanır Alınan her besin vücudumuzda glukoza parçalanır ve kana verilir Kandaki glukozun enerji kaynağı olarak
DetaylıKADIN İNFERTİLİTESİNDE LABORATUVARIN ROLÜ
KADIN İNFERTİLİTESİNDE LABORATUVARIN ROLÜ OVERYEN REZERV PREMATÜR OVARYEN YETMEZLİK POLİKİSTİK OVER SENDROMU Dr.MURAT ÖKTEM Menstrüel siklusların düzenli olması %95 ovülasyon olduğunu gösterir. Fakat yeterli
Detaylı20-23 Mayıs 2009 da 45. Ulusal Diyabet Kongresi nde Poster olarak sunuldu.
Özel Bir Hastanede Diyabet Polikliniğine Başvuran Hastalarda İnsülin Direncini Etkileyen Faktörlerin Araştırılması 20-23 Mayıs 2009 da 45. Ulusal Diyabet Kongresi nde Poster olarak sunuldu. Özlem Serenli,
DetaylıEndokrinoloji ve Metabolizma Bilim Dalı, Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi, Ankara
Başak Bolayır a, Muhittin Yalçın a, Gülkhat Abilova a, Sakine Güzel b, Emre Arslan a, Alev Eroğlu Altınova a, Müjde Aktürk a, Füsun Baloş Törüner a, Ayhan Karakoç a, İlhan Yetkin a, Nuri Çakır a a Endokrinoloji
DetaylıPOLİKİSTİK OVER SENDROMU
POLİKİSTİK OVER SENDROMU Polikistik Over Hastalığı; PCOS; Stein Leventhal Sendromu; Polifolliküler Over; Hiperandrojenik Anovulasyon; Polikistik over sendromu kronik endokrin bir hastalıktır, kadınlarda
DetaylıPolikistik over sendromunda kardiyovasküler hastalık risk faktörü olarak C-reaktif protein düzeyi ve obezite
426 Dicle Tıp Dergisi / E. U. Uludağ ve ark. PKOS ta kardiyovasküler risk 2013; 40 (3): 426-431 Dicle Medical Journal doi: 10.5798/diclemedj.0921.2013.03.0303 ÖZGÜN ARAŞTIRMA / ORIGINAL ARTICLE Polikistik
DetaylıOBEZ OLMAYAN POLİKİSTİK OVER SENDROMLU HASTALARDA AİLEDE TİP 2 DİABETES MELLİTUS ÖYKÜSÜNÜN İNSÜLİN DUYARLILIĞI ÜZERİNE ETKİLERİ
BAŞKENT ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ ENDOKRİNOLOJİ ve METABOLİZMA HASTALIKLARI BİLİM DALI OBEZ OLMAYAN POLİKİSTİK OVER SENDROMLU HASTALARDA AİLEDE TİP 2 DİABETES MELLİTUS ÖYKÜSÜNÜN İNSÜLİN DUYARLILIĞI ÜZERİNE
DetaylıHCV POZİTİF RENAL TRANSPLANT HASTALARINDA POSTTRANSPLANT DİYABET GELİŞİMİ RİSKİ ARTMIŞ MIDIR?
HCV POZİTİF RENAL TRANSPLANT HASTALARINDA POSTTRANSPLANT DİYABET GELİŞİMİ RİSKİ ARTMIŞ MIDIR? Abdullah ŞUMNU 1, Erol DEMİR 2, Ozan YEĞİT, Ümmü KORKMAZ, Yaşar ÇALIŞKAN 2, Nadir ALPAY 3, Halil YAZICI 2,
DetaylıHemodiyaliz Hastalarında Salusin Alfa ve Beta Düzeylerinin Ateroskleroz ile İlişkisi
Hemodiyaliz Hastalarında Salusin Alfa ve Beta Düzeylerinin Ateroskleroz ile İlişkisi Savaş SİPAHİ 1, Ahmed Bilal GENÇ 2, Seyyid Bilal AÇIKGÖZ 3, Mehmet YILDIRIM 4, Selçuk YAYLACI 4, Yakup Ersel AKSOY 5,
DetaylıPolikistik Over Sendromlu ve Normal Menstrüel Sikluslu Kadınlarda İnsülin Duyarlılığı Düzeylerinin Kıyaslanması
102 ARAŞTIRMA MAKALESİ / RESEARCH ARTICLE Polikistik Over Sendromlu ve Normal Menstrüel Sikluslu Kadınlarda İnsülin Duyarlılığı Düzeylerinin Kıyaslanması Comparison of Insulin Sensitivity Levels in Women
DetaylıMETABOLİK SENDROMDA STEROİD HORMON DEĞİŞİMİ VE YANSIMALARI. Dr. Gökhan ÜÇKAYA GATA End. Ve Met. Hast. BD. TEMHK 13 Ekim 2011 Antalya
METABOLİK SENDROMDA STEROİD HORMON DEĞİŞİMİ VE YANSIMALARI Dr. Gökhan ÜÇKAYA GATA End. Ve Met. Hast. BD. TEMHK 13 Ekim 2011 Antalya CUSHİNG SENDROMU METABOLİK SENDROM OBEZİTE OBEZİTE HİPERTANSİYON HİPERTANSİYON
DetaylıHEMODİYALİZ HASTALARINDA VOLÜM DURUMUNUN VÜCUT KOMPOZİSYON MONİTÖRÜ İLE DEĞERLENDİRİLMESİ VE DİĞER YÖNTEMLERLE KARŞILAŞTIRILMASI
HEMODİYALİZ HASTALARINDA VOLÜM DURUMUNUN VÜCUT KOMPOZİSYON MONİTÖRÜ İLE DEĞERLENDİRİLMESİ VE DİĞER YÖNTEMLERLE KARŞILAŞTIRILMASI SERKAN YILDIZ¹, REMZİ DÜNDAR², ÖMÜR KURU², FERCEM ERBAY², FATİH KILIDz,
DetaylıDiabetes Mellitus ve Mikrobiyota
Diabetes Mellitus ve Mikrobiyota Dr. Okan Bülent Yıldız Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Endokrinoloji ve Metabolizma Bilim Dalı 4. Ulusal Bağırsak Mikrobiyotası ve Probiyotik Kongresi 19-22 Ekim 2017,
Detaylıİnsülin Pompa Tedavisi Başlangıç, Temel Bilgiler, İzlem
İnsülin Pompa Tedavisi Başlangıç, Temel Bilgiler, İzlem Doç. Dr. Özlem ÜSTAY TARÇIN Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları BD DÜNYADA TİP 1 DM POMPA KULLANIMI 25
DetaylıKardiyopulmoner bypass uygulanacak olgularda insülin infüzyonunun inflamatuvar mediatörler üzerine etkisi
Kardiyopulmoner bypass uygulanacak olgularda insülin infüzyonunun inflamatuvar mediatörler üzerine etkisi Zeliha Özer*, Davud Yapıcı*, Gülçin Eskandari**, Arzu Kanık***, Kerem Karaca****, Aslı Sagün* Mersin
Detaylıİleri Kronik Böbrek Hastalığında Protein Enerji Kaybı: Epidemiyoloji ve Tanı. Kübra Kaynar KTÜ Nefroloji BD
İleri Kronik Böbrek Hastalığında Protein Enerji Kaybı: Epidemiyoloji ve Tanı Kübra Kaynar KTÜ Nefroloji BD İleri Kronik Böbrek Hastalarında Protein Enerji Kaybı Neden Önemli? Kalantar-Zadeh, K. et al.
Detaylı«DM Patogenezinde unutulan riskler» Endokrin Bozucular & Çevresel Etkenler
«DM Patogenezinde unutulan riskler» Endokrin Bozucular & Çevresel Etkenler Dr. Özlem ÜSTAY TARÇIN Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları Başkent Üniversitesi İstanbul Hastanesi Endokrin Bozucular Endokrin
DetaylıD Vitaminin Relaps Brucelloz üzerine Etkisi. Yrd.Doç.Dr. Turhan Togan Başkent Üniversitesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji
D Vitaminin Relaps Brucelloz üzerine Etkisi Yrd.Doç.Dr. Turhan Togan Başkent Üniversitesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Bruselloz Brucella cinsi bakteriler tarafından primer olarak otçul
DetaylıPCOS nun Uzun Dönem Sağlık Etkileri
PCOS nun Uzun Dönem Sağlık Etkileri Prof. Dr. Cavidan Gülerman Zekai Tahir Burak Kadın Hastalıkları EAH - Ankara PCOS un Uzun Dönem Sağlık Etkileri PCOS, reprodüktif çağın ötesinde; " İnsülin rezistansı
DetaylıPrediyabet kavramı, tanı, sınıflandırma ve epidemiyolojisi. Okan BAKINER
Prediyabet kavramı, tanı, sınıflandırma ve epidemiyolojisi Okan BAKINER 1.TANIM Prediyabet; plazma glukoz düzeylerinin normalin üzerinde olduğu ancak diyabet sınırlarına ulaşmadığı durumlardır. Prediyabet
DetaylıPolikistik Over Sendromu ve Anti-Müllerien Hormon (PCOS ve AMH)
Polikistik Over Sendromu ve Anti-Müllerien Hormon (PCOS ve AMH) Doç. Dr. Cavidan Gülerman Her yönüyle PCOS Sempozyumu 31 Mart 2013 Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi - İzmir AMH TGF-b ailesinden bir glikoproteindir.
DetaylıGestasyonel Diyabette Nötrofil- Lenfosit Oranı, Ortalama Platelet Hacmi ve Solubıl İnterlökin 2 Reseptör Düzeyi
Gestasyonel Diyabette Nötrofil- Lenfosit Oranı, Ortalama Platelet Hacmi ve Solubıl İnterlökin 2 Reseptör Düzeyi Yrd. Doç. Dr. Cuma MERTOĞLU Erzincan Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Biyokimya Gestasyonel
DetaylıTİP 2 DİYABETES MELLİTUS TA AGRESİF TEDAVİ GEREKLİ DEĞİLDİR ANTALYA
T GEREKLİ DEĞİLDİR 24.04.2014 ANTALYA Prof.Dr.Halil Önder ERSÖZ Karadeniz Teknik Üniversitesi Tıp Fakültesi Trabzon Diyabetes Mellitusun Klinik Önemi Diabet Kardiyo Vasküler Mortalitede 2-4 Kat Artış Son
DetaylıPERİTON DİYALİZİ HASTALARINDA AKIM ARACILI DİLATASYON VE ASİMETRİK DİMETİLARGİNİN MORTALİTEYİ BELİRLEMEZ
PERİTON DİYALİZİ HASTALARINDA AKIM ARACILI DİLATASYON VE ASİMETRİK DİMETİLARGİNİN MORTALİTEYİ BELİRLEMEZ Sami Uzun 1, Serhat Karadag 1, Meltem Gursu 1, Metin Yegen 2, İdris Kurtulus 3, Zeki Aydin 4, Ahmet
DetaylıKırım Kongo Kanamalı Ateş hastalarında ağırlık ve ölüm riskinin tahmininde plazma cell-free DNA düzeyinin önemi
Kırım Kongo Kanamalı Ateş hastalarında ağırlık ve ölüm riskinin tahmininde plazma cell-free DNA düzeyinin önemi Bakır M¹, Engin A¹, Kuşkucu MA², Bakır S³, Gündağ Ö¹, Midilli K² Cumhuriyet Üniversitesi
DetaylıTip 2 Diyabet te Agresif Tedavi Gerekli mi? EVET. Prof. Dr. Kürşad Ünlühızarcı Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Endokrinoloji Bilim Dalı
Tip 2 Diyabet te Agresif Tedavi Gerekli mi? EVET Prof. Dr. Kürşad Ünlühızarcı Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Endokrinoloji Bilim Dalı Günümüzde diyabet tedavisinde neredeyiz? Tedavide başarı durumumuz
DetaylıKORTİZOL, METABOLİK SENDROM VE KARDİYOVASKÜLER HASTALIKLAR
KORTİZOL, METABOLİK SENDROM VE KARDİYOVASKÜLER HASTALIKLAR Prof.Dr. ARZU SEVEN İ.Ü.CERRAHPAŞA TIP FAKÜLTESİ BİYOKİMYA ANABİLİM DALI DİSMETABOLİK SENDROM DİYABESİTİ SENDROM X İNSÜLİN DİRENCİ SENDROMU METABOLİK
DetaylıHEMODİYALİZ HASTALARINDA KORONER ARTER KALSİFİKASYON PROGRESYONU VE OSTEOPROTEGERIN / RANKL
HEMODİYALİZ HASTALARINDA KORONER ARTER KALSİFİKASYON PROGRESYONU VE OSTEOPROTEGERIN / RANKL Abdullah Özkök¹, Yaşar Çalışkan 1, Tamer Sakacı 2, Gonca Karahan 3, Çiğdem Kekik 3, Alper Özel 4, Abdulkadir
Detaylıİnsulin Duyarlılaştırıcı İlaçlar Metformin ve Roziglitazonun Polikistik Over Sendromunda Etkinliklerinin Karşılaştırılması
DAHİLİ BİLİMLER / MEDICAL SCIENCES Araştırma Makalesi / Research Article Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Mecmuası 2008, 61(2) İnsulin Duyarlılaştırıcı İlaçlar Metformin ve Roziglitazonun Polikistik Over
DetaylıPKOS yönetiminde birinci basamak tedaviler
PKOS yönetiminde birinci basamak tedaviler Dr. Tevfik Yoldemir Marmara Üniversitesi Kadın Hastalıkları ve Doğum A.D. tevfik@yoldemir.com Feno3pler 6 9 10 Fertil Steril 2009;91:456 88 Belirgin klinik feno3pler
DetaylıANKARA ÜNİVERSİTESİ İBN-İ SİNA HASTANESİ ENDOKRİNOLOJİ VE METABOLİZMA HASTALIKLARI BİLİM DALI DİYET UZMANI NÜKET YUMUK
ANKARA ÜNİVERSİTESİ İBN-İ SİNA HASTANESİ ENDOKRİNOLOJİ VE METABOLİZMA HASTALIKLARI BİLİM DALI DİYET UZMANI NÜKET YUMUK İlk kez 1981 yılında Jenkins ve arkadaşları tarafından kullanılmıştır. Gİ karbonhidrat
DetaylıPOLİKİSTİK OVER SENDROMUNDA TANI ve FENOTİPLER
POLİKİSTİK OVER SENDROMUNDA TANI ve FENOTİPLER Öğr. Gör. Uzm. Dr. R Emre OKYAY DEUTF Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum AD Reprodüktif Endokrinoloji ve İnfertilite Bilim Dalı PKOS varlığı paleolitik
DetaylıTip 2 diyabetik bireyde oral ajanlar yetmiyor. GLP-1 Analoğu?
Tip 2 diyabetik bireyde oral ajanlar yetmiyor. GLP-1 Analoğu? Prof. Dr. Erdinç Ertürk Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları Öğretim Üyesi 52. Ulusal Diyabet Kongresi,
DetaylıTip 2 Diyabetli Hastalarda Metabolik Sendrom Prevalansı
İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi 15 (1) 29-33 (2008) Tip 2 Diyabetli Hastalarda Metabolik Sendrom Prevalansı Serkan İpek Doğanşehir Devlet Hastanesi, İç Hastalıkları Kliniği, Malatya Amaç: Bu çalışma,
Detaylıİnkretinler (Olgu sunumları ile)
İnkretinler (Olgu sunumları ile) Prof. Dr. Erdinç ERTÜRK Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Endokrinoloji Bilim Dalı II. Endokrinolojik Sorunlara Olgu Bazında Çözümler Sempozyumu 5-6 Nisan 2007 - İzmir
DetaylıErişkin Dikkat Eksikliği Ve Hiperaktivite Bozukluğu nda Prematür Ejakülasyon Sıklığı: 2D:4D Oranı İle İlişkisi
Erişkin Dikkat Eksikliği Ve Hiperaktivite Bozukluğu nda Prematür Ejakülasyon Sıklığı: 2D:4D Oranı İle İlişkisi *Kenar İ. Ayşe Nur, **Sezai Üstün Aydın, *Alper Zıblak *Pamukkale Üniversitesi Tıp Fakültesi
DetaylıMustafa Kemal YILDIRIM*, Tülay TUNÇER PEKER*, Dilek KARAASLAN*, Betül MERMİ CEYHAN**, Oktay PEKER***
Mustafa Kemal YILDIRIM*, Tülay TUNÇER PEKER*, Dilek KARAASLAN*, Betül MERMİ CEYHAN**, Oktay PEKER*** Süleyman Demirel Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Anesteziyoloji AD*, Biyokimya AD**, Kalp Damar Cerrahi
DetaylıVİTAMİN D VE DİYABET. Prof.Dr. Dilek Gogas Yavuz Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Endokrinoloji ve Metabolizma BD
VİTAMİN D VE DİYABET Prof.Dr. Dilek Gogas Yavuz Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Endokrinoloji ve Metabolizma BD Nedenler VİTAMİN D EKSİKLİĞİ Sonuçlar Şizafreni- depresyon İlaçlar Steroid Rifampin Güneş
DetaylıPCO ve Jinekolojik Kanser ilişkisi. Prof. Dr. Aydın Özsaran Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı
PCO ve Jinekolojik Kanser ilişkisi Prof. Dr. Aydın Özsaran Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı Jinekolojik Kanserler Hormonlarla ilişkili olanlar Endometrium Ca Meme
DetaylıOral Çinko Alımının Kan Basıncı ve Karbonhidrat Metabolizması Üzerindeki Etkisi
.Makaleler Oral Çinko Alımının Kan Basıncı ve Karbonhidrat Metabolizması Üzerindeki Etkisi Uzm. Dr. Yusuf Aydın Dr. Yasemin Ateş Uzm. Dr. Funda Ceran Doç. Dr. Mehmet Yıldız Uzm. Dr. N. Ihman SSK Ankara
DetaylıMalnutrisyon ve İnflamasyonun. Hasta Ötiroid Sendromu Gelişimine imine Etkisi
Sürekli Ayaktan Periton Diyalizi Hastalarında Malnutrisyon ve İnflamasyonun Hasta Ötiroid Sendromu Gelişimine imine Etkisi Ebru Karcı, Erkan Dervişoğlu lu, Necmi Eren, Betül Kalender Kocaeli Üniversitesi,
DetaylıÖZET CEVAP: Oosit retrivalin hemen ardından intrauterin hcg uygulaması implantasyon oranlarını, kimyasal ve klinik gebelik oranlarını artırmaktadır.
Intrauterine administration of hcg immediately after oocyte retrieval and the outcome of ICSI: a randomized controlled trial Oosit Retrivalden hemen sonra intrauterin hcg uygulamasının ICSI sonuçları üzerine
DetaylıFizik Tedavide Antropometrik Ölçümler. Prof. Dr. Reyhan Çeliker
Fizik Tedavide Antropometrik Ölçümler Prof. Dr. Reyhan Çeliker Antropoloji nedir? Antropoloji İnsanı, biyolojik yapısını, bedensel özelliklerini, kültürel yapısını, sosyal davranışlarını inceleyen bilim
DetaylıMaskeli Hipertansiyonda Anormal Tiyol Disülfid Dengesi
Maskeli Hipertansiyonda Anormal Tiyol Disülfid Dengesi İhsan Ateş 1, Mustafa Altay 1, Nihal Özkayar 2, F. Meriç Yılmaz 3, Canan Topçuoğlu 3, Murat Alışık 4, Özcan Erel 4, Fatih Dede 2 1 Ankara Numune Eğitim
DetaylıKonjenital Kalp Cerrahisinde Periferik Venöz Basınç Santral Venöz Basınca Alterna=f Olabilir Mi?
Konjenital Kalp Cerrahisinde Periferik Venöz Basınç Santral Venöz Basınca Alterna=f Olabilir Mi? Onur IŞIK 1, Cengiz SAHUTOĞLU 2, Zeliha Korkmaz DİŞLİ 3, İsmail AYTAÇ 1, Olcay Murat Dişli 4, Ali KUTSAL
DetaylıYatan hastalarda güncel diyabet tedavisi
Yatan hastalarda güncel diyabet tedavisi Doç. Dr. Mehmet Uzunlulu Medeniyet Üniversitesi Göztepe EAH İç Hastalıkları Kliniği Diyabet hastası neden yatar? Kontrolsüz diyabet HbA1c: %16 Metformin DPP-4 inhibitörü
DetaylıGESTASYONEL DİYABETES MELLİTUSLU HASTALARDA; SERUM BETATROFİN, İRİSİN VE OMENTİN DÜZEYLERİ. Dr. Rıfkı ÜÇLER
GESTASYONEL DİYABETES MELLİTUSLU HASTALARDA; SERUM BETATROFİN, İRİSİN VE OMENTİN DÜZEYLERİ Dr. Rıfkı ÜÇLER Gestasyonel diyabetes mellitus GDM; ilk defa gebelikte ortaya çıkan bozulmuş glukoz toleransı
DetaylıDiabetes Mellitus ta Ayak Tendonlarındaki Değişikliklerin Değerlendirilmesi
Diabetes Mellitus ta Ayak Tendonlarındaki Değişikliklerin Değerlendirilmesi Büşra Yürümez 1, Müjde Aktürk 2, Murat Uçar 3, Mehmet Ali Can 3, Alev Eroğlu Altınova 2, Emre Arslan 2, Nil Tokgöz 3, Füsun Baloş
DetaylıKronik Böbrek Hastalığında Kolekalsiferol ün Etkisi
Kronik Böbrek Hastalığında Kolekalsiferol ün Etkisi Taner Baştürk 1, Abdülkadir Ünsal 2 1Bağcılar Eğitim ve Araştırma Hastanesi, 2Şişli Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi Nefroloji Kliniği Serum Kalsidiol
DetaylıXXVII. ULUSAL BİYOKİMYA KONGRESİ
XXVII. ULUSAL BİYOKİMYA KONGRESİ TİP2 DİYABETİK RATLARDA Vitis vinifera L. EKSTRAKTININ PIK3R1 (phosphatidylinositol 3-kinase regulatory subunit 1) GEN İFADESİ ÜZERİNE ETKİSİ 1 Emine Gülsün CAN 1 Emine
DetaylıPCOS un Uzun Dönem Yaşam Problemleri Doç. Dr. F. Suat DEDE
PCOS un Uzun Dönem Yaşam Problemleri Doç. Dr. F. Suat DEDE Etlik Zübeyde Hanım Kadın Hastalıkları EAH PCOS PCOS? PCOS ve Kardiyovasküler Hastalıklar PCOS ve Kardiyovasküler Hastalıklar PCOS kardiyovasküler
DetaylıDoç.Dr. Özlem Evliyaoğlu Zekai Tahir Burak Kadın Sağlığı Eğitim ve Araştırma Hastanesi
Polikistik Over Sendromunda Tanı, Prevelans ve Fenotipler Doç.Dr. Özlem Evliyaoğlu Zekai Tahir Burak Kadın Sağlığı Eğitim ve Araştırma Hastanesi Irving Freiler Stein (1887 1976). Michael Leo Leventhal
DetaylıÇatalca Devlet Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Servisi, İstanbul 2
Araştırmalar / Researches DOI: 10.5350/BTDMJB201309201 Polikistik Over Sendromlu Adolesanlarda Serum Adiponektin Düzeyleri ile Klinik, Metabolik ve Hormonal Belirteçlerin İlişkisi Ayşe Deniz Ertürk Coşkun
DetaylıDEHİDRE KÖPEKLERDE BİKARBONATLI SODYUM KLORÜR SOLÜSYONUNUN HEMATOLOJİK VE BİYOKİMYASAL PARAMETRELERE ETKİSİ
T.C. ADNAN MENDERES ÜNİVERSİTESİ SAĞLIK BİLİMLERİ ENSTİTÜSÜ İÇ HASTALIKLARI ANABİLİM DALI VİH-YL 2007 0002 DEHİDRE KÖPEKLERDE BİKARBONATLI SODYUM KLORÜR SOLÜSYONUNUN HEMATOLOJİK VE BİYOKİMYASAL PARAMETRELERE
DetaylıKRONİK BÖBREK YETMEZLİĞİ HASTALARINDA KONİSİTE İNDEKS ÖLÇÜMLERİNİN LİPİD PROFİLİ İLE İLİŞKİSİ
KRONİK BÖBREK YETMEZLİĞİ HASTALARINDA KONİSİTE İNDEKS ÖLÇÜMLERİNİN LİPİD PROFİLİ İLE İLİŞKİSİ Siren SEZER, Şebnem KARAKAN, Nurhan ÖZDEMİR ACAR. Başkent Üniversitesi Nefroloji Bilim Dalı GİRİŞ Dislipidemi
DetaylıRENAL TRANSPLANT ALICILARINDA SODYUM ATILIMI, BÖBREK HASARI VE EKOKARDİYOGRAFİK PARAMETRELERİN İLİŞKİSİ
RENAL TRANSPLANT ALICILARINDA SODYUM ATILIMI, BÖBREK HASARI VE EKOKARDİYOGRAFİK PARAMETRELERİN İLİŞKİSİ Emre Tutal 1, Bahar Gürlek Demirci 1, Siren Sezer 1, Saliha Uyanık 2, Özlem Özdemir 3, Turan Çolak
DetaylıMODY Tanı ve Tedavi İlkeleri. Prof.Dr.Murat YILMAZ NKÜ Tıp Fakültesi endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları BD
MODY Tanı ve Tedavi İlkeleri Prof.Dr.Murat YILMAZ NKÜ Tıp Fakültesi endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları BD Maturity-Onset Diabetes of Young (MODY) tüm diyabetli olguların yaklaşık %1-2 sini oluşturur
DetaylıOBEZİTE ÇOCUK SAHİBİ OLMA ORANINI AZALTIYOR! AKŞAM GAZETESİ
OBEZİTE ÇOCUK SAHİBİ OLMA ORANINI AZALTIYOR! AKŞAM GAZETESİ İnfertilite (Kısırlık); döl oluşturma yeteneğinin azalması ya da yokluğu ile karakterize edilen tıbbi bir durumdur. Hem erkeklerde, hem de kadınlarda
DetaylıPOLİKİSTİK OVER SENDROMU VE GENİTAL KANSER İLİŞKİSİ
POLİKİSTİK OVER SENDROMU VE GENİTAL KANSER İLİŞKİSİ Prof. Dr. Fırat ORTAÇ Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum AD. Jinekolojik Onkoloji Departmanı Polikistik Over Sendromu(PKOS)
DetaylıProf.Dr.Sezai ŞAHMAY İ.Ü.Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum ABD Kadın Hastalıkları ve Doğum ABD Reprodüktif Endokrinoloji Bilim
Prof.Dr.Sezai ŞAHMAY İ.Ü.Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum ABD Kadın Hastalıkları ve Doğum ABD Reprodüktif Endokrinoloji Bilim Dalı Başkanı www.jinekolojik.org www.sahmay.com SŞ Gebeliği
DetaylıOBEZ VE OBEZ OLMAYAN HİPERTANSİF ÇOCUKLAR VE ADÖLESANLARDA ABPM PARAMETRELERİNİN KARŞILAŞTIRILMASI
OBEZ VE OBEZ OLMAYAN HİPERTANSİF ÇOCUKLAR VE ADÖLESANLARDA ABPM PARAMETRELERİNİN KARŞILAŞTIRILMASI Belde Kasap Demir, Eren Soyaltın, Caner Alparslan, Ender Can, Fatma Mutlubaş, Demet Alaygut, Önder Yavaşcan
Detaylıİnsulin Oral Antihiperglisemik Kombinasyonu. Dr.Kubilay Karşıdağ İ.Ü.İstanbul Tıp Fakültesi
İnsulin Oral Antihiperglisemik Kombinasyonu Dr.Kubilay Karşıdağ İ.Ü.İstanbul Tıp Fakültesi Mantığı Yararı? Kime? Nasıl? Mantığı? Tip 2 Diyabette Fizyopatoloji - 1 İnsülin Direnci (Başlatıcı) : Genetik+Edinsel
DetaylıDiyabetik Periferik Nöropati; Çevresel ve Genetik Faktörlerin Etkisi
Diyabetik Periferik Nöropati; Çevresel ve Genetik Faktörlerin Etkisi Emre BOZKIRLI Başkent Ünivesitesi Tıp Fakültesi Endokrinoloji ve Metabolizma Hst B.D. Nisan 2017 / Kıbrıs Diyabetik Periferik Polinöropati
DetaylıDr. Figen HANAĞASI Gayrettepe Florence Nightingale Hastanesi Nöroloji Bölümü
Dr. Figen HANAĞASI Gayrettepe Florence Nightingale Hastanesi Nöroloji Bölümü Amaç Gayrettepe Florence Nightingale Hastanesi Uyku Bozuklukları Laboratuvarı nda tetkik edilen 86 hastanın klinik ve polisomnografik
DetaylıİNFERTİL HASTANIN HORMON DEĞERLENDİRMESİ NASIL YAPILMALIDIR? DOÇ. DR. ERCAN BAŞTU
İNFERTİL HASTANIN HORMON DEĞERLENDİRMESİ NASIL YAPILMALIDIR? DOÇ. DR. ERCAN BAŞTU İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı Reprodük>f Endokrinoloji ve İnfer>lite
DetaylıDoç. Dr. M. Coşan Terek Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı
Doç. Dr. M. Coşan Terek Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı Polikistik over sendromu PKOS kadınlar için uzun dönem ciddi sağlık sorunları oluşturan sık görülen bir
DetaylıEtiyolojide Sorumlu Olduğu Bilinen 11 Gende Mutasyon Tespit Edilmemiş Olan MODY Hastalarında Etiyolojide Sorumlu Yeni Genlerin Araştırılması
Etiyolojide Sorumlu Olduğu Bilinen 11 Gende Mutasyon Tespit Edilmemiş Olan MODY Hastalarında Etiyolojide Sorumlu Yeni Genlerin Araştırılması Aycan Z, Yılmaz AS, Ceylaner G Dr. Sami Ulus Kadın Doğum, Çocuk
DetaylıHipertansiyon Tedavisinde Güncel Yaklaşımlar-2014. Dr. Mehmet KANBAY Nefroloji B.D. İstanbul Medeniyet Üniversitesi Tıp Fakültesi
Hipertansiyon Tedavisinde Güncel Yaklaşımlar-2014 Dr. Mehmet KANBAY Nefroloji B.D. İstanbul Medeniyet Üniversitesi Tıp Fakültesi Kontrolsüz Hipertansiyonun Bedeli SVO geçiren hastaların.. J Rendon et al.,
DetaylıNEFROTİK SENDROMLU ÇOCUKLARDA MDR 1 CEVABIN BELİRLENMESİNDE ROLÜ
NEFROTİK SENDROMLU ÇOCUKLARDA MDR 1 GENİ mrna EKSPRESYONUNUN TEDAVİYE CEVABIN BELİRLENMESİNDE ROLÜ Özgü Hançerli*, Aslıhan Kara*, Metin Kaya Gürgöze*, Murat Kara** Fırat Üniversitesi Tıp Fakültesi *Çocuk
Detaylı