Torakotomi Sonrası Ekspansiyon Kusuru ve Apikal Pnömotoraksta Posterior İnterkostal Tüp Torakostominin Etkinliği #
|
|
- Ece Ağaoğlu
- 7 yıl önce
- İzleme sayısı:
Transkript
1 Torakotomi Sonrası Ekspansiyon Kusuru ve Apikal Pnömotoraksta Posterior İnterkostal Tüp Torakostominin Etkinliği # Hakan KAYABAŞ*, Alpaslan ÇAKAN*, Birgül YILMAZ AVCI*, Şencan AKDAĞ*, Serpil SEVİNÇ*, Teoman BUDUNELİ* * İzmir Göğüs Hastalıkları ve Cerrahisi Eğitim Hastanesi, I. Göğüs Cerrahisi Kliniği, İZMİR ÖZET Bazı göğüs cerrahisi girişimlerinden sonra olabildiği gibi, primer ve sekonder spontan veya travmatik pnömotorakslarda, apikal bölgede akciğer ekpansiyon kusuru izlenebilmektedir. Bu gibi durumlarda standart interkostal yaklaşımla tüp torakostomi yapıldığında, her zaman akciğerin tam ekspansiyonu sağlanamadığından, bizim de uzun yıllardan beri başarı ile uyguladığımız ve içinde bulunduğumuz bir grup, apikal drenaj (AD) diye adlandırılan ve apikal posterior interkostal aralıktan uygulanan göğüs tüpü yerleştirilmesini önermektedir. Bu prospektif klinik çalışmada, akciğer ekspansiyon kusurunun giderilmesinde AD nin değeri incelenmiştir. Araştırma, post-torakotomi ekspansiyon kusurlu 23, travmatik pnömotoraks veya hemopnömotorakslı 17, primer spontan pnömotorakslı 12, sekonder spontan pnömotorakslı 8 olmak üzere, toplam 60 hastayı içermektedir. Standart drenaj yönteminin başarısız kaldığı 47 hastada AD a başvurulmuş, geri kalan 13 hasta ise, doğrudan ve sadece AD ile tedavi edilmiştir. Kontrol radyografilerinde visseral plevra sınırının görülemediği tam ya da tama yakın ekspansiyon "başarılı", bunun aksi ise başarısız olarak nitelendirilmiş ve AD uygulamasının başarı oranı % 91.6 olarak saptanmıştır. Posterior interkostal yaklaşım ile AD, başarı oranı yüksek, uygulanması kolay, kozmetik üstünlüğü kadar, apikal pnömotoraks gibi sık görülen bir olay ya da komplikasyon ile mücadelede iyi bir seçenektir. Anahtar Kelimeler: Ekspansiyon kusuru, apikal, pnömotoraks, tüp torakostomi. SUMMARY The Effectiveness of Posterior Intercostal Tube Thoracostomy in Inadequate Post-Thoracotomy Expansion and Apical Pneumothorax Inadequate expansion of the lung in the apical area can be seen after some thoracic operations, or in primary or secondary pneumothoraces. In this situation, standard intercostal tube thoracostomy, which has been mostly done, may not be always effective for complete reexpansion of the lung. Some thoracic surgeons recommend apical posterior intercostal tube thoracostomy, so to say apical drainage (AD), as we have done succesfully for many years. In this prospective clinical study, the effectiveness of AD in eliminating apical pneumothorax and residual dead space has been investigated. The trial comprised a total of 60 patients; 23 had post-thoracotomy inadequate expansion, 17 had traumatic pneumothorax or hemopneumothorax, 12 had primary spontaneous pneumothorax and 8 had secondary spontaneous pneumothorax. AD was performed in 47 of these patients, whom standard drainage procedure failed, and the remaining 13 were treated only with AD. When a total or nearly total expansion was achieved, in which visceral pleural border was not seen in the control radiograms, the procedure was accepted as successfull, or unsuccessfull vice versa. The effectiveness of the AD procedu- Tüberküloz ve Toraks Dergisi 2000; 48(3):
2 Kayabaş H, Çakan A, Yılmaz Avcı B, Akdağ Ş, Sevinç S, Buduneli T. re was 91.6%. It is concluded that, AD with posterior intercostal approach is an effective and easy method for draining apical pneumothoraces, and is also preferable for its cosmetic advantages. Key Words: Expansion failure, apical, pneumothorax, tube thoracostomy. # Toraks Derneği nin II. Ulusal Kongresi (Mayıs 1998, Antalya) nde sunulmuştur. Özellikle üst loblarla ilgili göğüs cerrahisi ameliyatlarında, girişim sonunda yerleştirilen dren/ drenler çıkartıldıktan sonra görülen akciğerin apikal ekspansiyon kusuru nadir bir komplikasyon değildir (1,2). Bu duruma, tedavileri genellikle standart interkostal yaklaşımlı tüp torakostomi ile yapılan primer ve sekonder spontan ya da travmatik pnömotorakslarda da rastlamak olasıdır (3-5). Böyle bir durumda, plevra boşluğunun hangi anatomik bölgeden drene edileceği göğüs cerrahlarının tartıştıkları bir konudur. Munnell, orta klaviküler çizgi üzerinde, ikinci interkostal aralıktan uygulanan göğüs drenajını tercih ederken, Aslam ve arkadaşları, posterior interkostal aralıktan apikal göğüs tüpü yerleştirilmesi gerektiğini belirtmekte, Galvin ve arkadaşları da aynı yaklaşımı önermektedirler (6-8). Aynı yöntem kliniğimizde de uzun yıllardan beri rutin olarak kullanılmaktadır, ancak bu çalışmaya sadece belirli bir süre içindeki olgular alınmıştır. MATERYAL ve METOD Bu prospektif klinik çalışma, İzmir Göğüs Hastalıkları ve Cerrahisi Eğitim Hastanesi, I.Göğüs Cerrahisi Kliniği nde, Ocak Eylül 1997 tarihleri arasında, post-torakotomi apikal ekspansiyon kusurlu 23, travmatik pnömotoraks veya hemopnömotorakslı 17, primer spontan pnömotorakslı 12, sekonder spontan pnömotorakslı 8 olmak üzere, toplam 60 hastayı içermektedir. Standart drenaj yönteminin başarısız kaldığı 47 hastada AD a başvurulmuş, geri kalan 13 hasta ise, doğrudan ve sadece AD ile tedavi edilmiştir. Apikal Drenaj Yöntemi: Ameliyat masasındaki hastaya oturur pozisyon verilir, çene sternuma yaklaştırılırken, skapulayı vertebral kolondan uzaklaştırmak için, kollar önde kavuşturulur ve omuzların serbest bırakılması sağlanır. Cerrah, bu işlemler yapılırken hastanın arkasında ve ayakta durmalıdır. Spina skapula ile yedinci servikal vertebranın spinöz çıkıntısı arasındaki düz çizginin orta noktasında cilt işaretlenir ve bu noktadan başlamak üzere, uzun ve ince bir iğne (13-19 gauge) ile dokular parietal plevraya kadar lokal anestetik bir ajanla infiltre edilir. Bu işlem sırasında iğne, hastanın göğüs yapısı gözönünde bulundurularak, gerekli açıda ilerletilir ve arka 2. interkostal aralıktan plevra boşluğuna girilir. Boşluğa girildiği, enjektör pistonu geri çekildiğinde hava kabarcıklarının enjektör içine dolması ile anlaşılır. İğne çıkarıldıktan sonra, referans noktasında 1 cm lik cilt insizyonu yapılıp trokar ponksiyon iğnesi açısına uygun olarak ilerletilerek boşluğuna girilir ve dren yerleştirilir. Sol tarafta, iğne ve trokar asla kalp veya arkus ortaya yöneltilmemelidir. Göğüs tüpü kapalı su altı drenaj sistemine bağlanır, önceden konan sütür ile tesbit edilir ve dren bağlantıları göğüs üst-ön kısmına sabitlenir (7,8) (Resim 1,2). Torakotomi yapılan 23 hastaya, ameliyatın gereğine göre, F çift ya da tek dren kondu. Postoperatif ikinci günde yapılan radyografik kontrolde apikal ekspansiyon kusuru olanlarda, Resim 1. Drenaj öncesi hasta pozisyonu. Yedinci servikal vertebranın spinöz çıkıntısı (A), spina skapula (B) ve apikal drenajın uygulama noktası (X) (Hasta izni ile). 233 Tüberküloz ve Toraks Dergisi 2000; 48(3):
3 Torakotomi Sonrası Ekspansiyon Kusuru ve Apikal Pnömotoraksta Posterior İnterkostal Tüp Torakostominin Etkinliği Sadece apikal pnömotoraksı ya da buna ek minimal sıvısı bulunan 13 olguya doğrudan AD uygulandı. Başarı oranının saptanabilmesi için, olguların cins, yaş, hastalık tipi ve operasyon şekli belirlendikten sonra, kontrol radyografilerinde visseral plevra sınırının görülemediği tam ya da tama yakın ekspansiyon başarılı, bunun aksi ise başarısız olarak nitelendirildi. Hastalar, üç ay ara ile kontrollere çağrılarak, klinik, radyolojik ve rutin laboratuvar incelemeleri yapıldı. BULGULAR Resim 2. Apikal drenaj uygulandıktan sonra hastanın görünümü (Hasta izni ile). infeksiyon riskini en aza indirmek ve drenajı güvenli bir şekilde sürdürebilmek için, 20 F Nelaton lastik dren ile AD uygulandıktan sonra ameliyat drenajına son verildi. Primer ve sekonder spontan pnomötoraks, travmatik pnömotoraks ya da hemopnömotorakslı hastalara, beşinci veya altıncı interkostal aralığın orta aksiller hattı kestiği yerden, pnömotorakslarda 24 F, hemopnömotorakslarda ise F göğüs tüpleri ile standart kapalı su altı drenajı yapıldı. Dört gün beklenmesine rağmen ekspansiyonun tam olmayıp apikal pnömotoraksın devam ettiği hastalarda, 20 F Nelaton lastik dren ile AD uygulandı ve tam ekspansiyondan saat sonra drenaj sonlandırıldı. Çalışmaya alınan 60 olgu incelendiğinde, 5 inin kadın, 55 inin erkek, yaşlarının 12 ile 85 arasında ve yaş ortalamasının (± 17.35) olduğu izlendi. Torakotomili 23 olgunun 15 ine akciğer rezeksiyonu (% 25), kalan 8 ine ise rezeksiyon dışı değişik ameliyatlar (%13) uygulanmıştı. Geriye kalan 37 hastanın, 17 si travmatik pnömotoraks veya hemopnömotoraks (%28), 12 si primer spontan pnömotoraks (%20), 8 i sekonder spontan pnömotorakslı (%14) idi. Standart drenajlı 47 ve hiç drenaj yapılmamış 13 hastanın göğüs radyografilerinde apikal pnömotoraks izlendi ve hepsine AD uygulandı. Hastalarda AD nin kalış süresi en az 2, en fazla 28, ortalaması 6.23 gün idi. Tüm olguların 5 inde (% 8.4), AD ye rağmen akciğerin ekspansiyonu sağlanamadı. Başarısız kalınan hastalardaki AD süresi 11-28, ortalama 17.4 gündür. Bu hastalar Tablo 1. Operasyon ve hastalık çeşitlerine göre AD nin ortalama süre ve sonuçları. Sonuçlar Operasyon ve hastalık çeşitleri Olgu sayısı Ortalama AD süreleri Başarılı Başarısız Kistotomi ve atipik rezeksiyon (±0.47) 3 - Eksploratris torakotomi Kistotomi-kapitonaj Dekortikasyon (±1.77) 6 - Lobektomi veya segmentektomi (±4.25) 11 1 Travmatik pnx. veya hemopnx (±5.92) 16 1 Primer spontan pnömotoraks (±2.75) 12 - Sekonder spontan pnömotoraks (±5.28) 5 3 Toplam (±4.30) 55 5 = Tüberküloz ve Toraks Dergisi 2000; 48(3):
4 Kayabaş H, Çakan A, Yılmaz Avcı B, Akdağ Ş, Sevinç S, Buduneli T. Resim 3a. Ateşli silah yaralanmasına bağlı, solda eskimiş hemopnömotoraks ve pakiplörit bulunan 34 yaşındaki erkek hastada, dekortikasyon uygulandıktan sonra, postoperatif dönemde apikal ekspansiyon kusuru izlenmekte. Resim 4a. Sağda primer spontan pnömotorakslı 32 yaşındaki kadın hastanın PA akciğer grafisinde üst zonda pnömotoraks izlenmekte. Resim 3b. Resim 3a daki hastaya posterior interkostal yaklaşımla AD uygulanmış ve ekspansiyon kusuru giderilmiş. incelendiğinde; 1 olgunun sağ üst lobektomili, 1 olgunun hemopnömotorakslı, 3 olgunun ise sekonder spontan pnömotorakslı olduğu görüldü. AD uygulanan olguların hastalıkları, operasyon tipi, ortalama drenaj süreleri, standart sapma ve alınan sonuçlar ise Tablo 1 de verilmiştir. AD uygulanıp akciğeri tam veya tama yakın ekspanse olan 55 hastanın (%91.6) 2 ile 12 aylık izlemleri sonucu nüks gözlenmedi. AD nin başarılı olduğu hastalardan ikisinin, uygulama öncesi ve sonrası PA akciğer grafileri, Resim 3a, 3b ve Resim 4a, 4b de gösterilmiştir. Resim 4b. Resim 4a daki olguya doğrudan AD yapılarak akciğerin ekspansiyonu sağlanmış. Ekspansiyon sağlanamayan 5 olguda, kapalı drenaj sistemi açığa çevrildi, akciğerin daha fazla sönmediği radyografik olarak saptandıktan sonra, kültür antibiogram sonuçları dikkate alınarak, drenaja son verildi. Başarılı olunamayan 5 hastanın 2-12 aylık takiplerinde, gerideki rezidüel boşluğun plevra kalınlaşması ile ortadan kalktığı saptandı. Bronş karsinomu nedeni ile sağ üst lobektomi uygulanan Evre IIIa hastasının 10. ayda kanser nedeni ile yaşamını yitirdiği öğrenildi. Geri kalan 59 hastada mortalite söz konusu olmadı. 235 Tüberküloz ve Toraks Dergisi 2000; 48(3):
5 Torakotomi Sonrası Ekspansiyon Kusuru ve Apikal Pnömotoraksta Posterior İnterkostal Tüp Torakostominin Etkinliği TARTIŞMA Primer ve sekonder spontan veya travmatik pnömotoraksın ya da torakotomi sonrası rezidüel boşluğun sebat etmesi halinde tedavi, standart interkostal yaklaşım ile tüp torakostomi uygulanmasıdır (1-5). Ancak, akciğer rezeksiyonu gibi parankim kaybına neden olan girişimler, kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) veya büllöz akciğer gibi parankim yapı ve elastisitesini bozan hastalıklar, travma sonucu gelişen hemopnömotorakslar, standart yaklaşımlar ile yeterince tedavi edilemeyebilir. Göğüs içinde rezidüel bir boşluğun kalması, solunum rezervi kısıtlı olan hastalarda solunum sıkıntısına neden olabilir. İleri KOAH lı hastaların en küçük bir pnömotoraksı dahi tolere edemedikleri bir gerçektir (9,10). Aslam ve arkadaşları 50 hastayı içeren çalışmalarında, akciğer rezeksiyonu sonrası apikal ekspansiyon kusurunun sık görüldüğünü ve AD nin bu sorunu gidermede etkin bir yöntem olduğunu belirtmişlerdir (7). AD nin uzun süreli devam ettirildiği hasta grupları, lobektomi veya segmentektomi gibi parankim kaybına neden olan girişim yapılanlar ve KOAH, büllöz akciğer gibi zaten parankiminde hastalık olanlardır. Aslam ve arkadaşları araştırmalarında başarı oranını %100 olarak bildirirken, çalışmamızdaki bu oran %91.6 dir (7). Omote, solunum kapasitesi kötü olan hasta akciğerlerinin ekspansiyona daha uzun sürede yanıt verdiğini bildirmiştir (1). Araştırmamızda başarısız kalınan hastaların % 60 lık bölümünü özellikle sekonder spontan pnömotorakslıların oluşturması gözönünde bulundurularak, biz de bu hastaların akciğer reekspansiyonlarını güçlükle yapabildiklerini düşünmekteyiz. Diğer taraftan, KOAH nedeniyle sekonder spontan pnömotoraks gelişen olguların genellikle solunum fonksiyonları ve efor kapasiteleri de düşük olduğundan, genel anesteziyi gerektirecek daha ileri bir cerrahi girişime yönlendirilmeleri zaten oldukça zordur (11). Risk faktörünün yüksek olduğu bu hastalarda, önce drenaj yapılması gerektiği kanısındayız. Zira, bu hastalarda sağlanabilen küçük bir reekpansiyon bile hayat kurtarıcı olabilmektedir. Standart tüp torakostomisi ile akciğerde kısmi bir reekspansiyon sağlanan hastaya AD nin de eklenmesi ile, en azından ekspansiyon kusuru düzeyinin artması önlenmektedir. Sağlanan başarı oranı, standart interkostal drenaj yeterli sonucu vermediğinde, AD nin apikal pnömotoraks tedavisinde güvenilir bir yöntem olduğunu göstermektedir. Sonuç olarak, torakotomi sonrası ekspansiyon kusurunun en çok akciğer rezeksiyonlarından sonra meydana geldiği ve AD nin ekspansiyona yardım edebileceği; sekonder spontan pnömotorakslılarda, parankim hastalığı nedeni ile, akciğer reekspansiyonunun güç ve her türlü drenaj yöntemleri başarı oranının düşük olabileceği; ameliyat riski yüksek bu hastalarda, apikal bölgede pnömotoraks kalsa bile, infeksiyon riski daha az olan apikal drenaja uzun süre devam edilmesinin akciğer yapışıklığını sağlayarak daha fazla kollapsa izin vermeyeceği; primer spontan pnömotoraks, travmatik pnömotoraks veya hemopnömotorakslarda standart tüp torakostomi ile yeterli akciğer ekspansiyonu sağlanamadığında, AD eklenmesinin tedaviyi etkili bir şekilde sonuçlandırabileceği kanısına varılmıştır. Posterior interkostal yaklaşım ile AD, başarı oranı yüksek, uygulanması kolay, kozmetik üstünlüğü kadar, apikal pnömotoraks gibi sık görülen bir olay ya da komplikasyon ile mücadelede iyi bir seçenektir. KAYNAKLAR 1. Omote Y, Kubo Y. Effectiveness of fibrin glue in preventing postoperative pulmonary air leakage. Kyobu Geka 1994; 47(5): Schmidt A, Mouton W, Ris HB. Residuel postoperative pneumothorax harmless radiological finding or complication-prone diagnosis? Schweiz Med Wochenschr 1995; 125(29): Miller KS, Sahn AS. Chest tubes: İndications, technique, management and complications. Chest 1987; 91(2): Getz SB, Beasley WE. Spontaneous pneumothorax. The American Journal of Surgery 1983; 145: Mercier C, Page A, Verdant A, et al. Outpatient management of intercostal tube drainage in spontaneous pneumothorax. Ann Thorac Surg 1976; 22: Munnell RE. Thoracic drainage. Ann Thorac Surg 1997; 63: Tüberküloz ve Toraks Dergisi 2000; 48(3):
6 Kayabaş H, Çakan A, Yılmaz Avcı B, Akdağ Ş, Sevinç S, Buduneli T. 7. Aslam PA, Eastridge CE, Hughes FA. Insertion of apical chest tube. Surg Gynecol Obstet 1970; 130: Galvin IF, Gibbons JRP, Magout M, Bowe P. Placement of an apical chest tube by a posterior intercostal approach. Brit J of Hospital Med 1990; 44: Fry WA, Paape K. Pneumothorax. In: Shields TW (ed). General thoracic surgery. Philadelphia; Williams & Wilkins: 1994; Deslauriers J, Leblanc P. Bullous and bleb diseases of the lung.in: Shields TW (ed). General thoracic surgery. Philadelphia; Williams & Wilkins: 1994; Olsen GN. Pulmonary physiologic assessment of operative risk. In: Shields TW (ed). General thoracic surgery. Philadelphia; Williams & Wilkins: 1994; Yazışma Adresi: Dr. Alpaslan ÇAKAN İzmir Göğüs Hastalıkları ve Cerrahisi Eğitim Hastanesi I. Göğüs Cerrahisi Kliniği 35110, Yenişehir, İZMİR 237 Tüberküloz ve Toraks Dergisi 2000; 48(3):
Pnömotoraks. Akif Turna. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Göğüs Cerrahisi Anabilim Dalı. aturna@istanbul.edu.tr
Pnömotoraks Akif Turna! Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Göğüs Cerrahisi Anabilim Dalı aturna@istanbul.edu.tr! Sunum Sırası Pnömotoraksın tanımı ve sınıflandırılması Tedavi (Konservatif ve Cerrahi tedavi) Bilateral
DetaylıAKCİĞER APSESİNDE CERRAHİ TEDAVİ
AKCİĞER APSESİNDE CERRAHİ TEDAVİ TTD 10. Yıllık Kongresi Antalya 2007 Dr. S.Ş. Erkmen GÜLHAN Atatürk Göğüs Hastalıkları ve Göğüs Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi Akciğer apsesi, parankim destrüksiyonu
DetaylıCerrahi Tedavi Uygulanan Spontan Pnömotorakslı Olguların Analizi #
Cerrahi Tedavi Uygulanan Spontan Pnömotorakslı Olguların Analizi # Soner GÜRSOY, Serkan YAZGAN, Murat Uygar YAPUCU, Kerem TÜRKMEN, Sadık YALDIZ, Metin ÜLĞAN İzmir Dr. Suat Seren Göğüs Hastalıkları ve Göğüs
DetaylıSpontan Pnömotoraks Tedavi Sonuçlarının Kantitatif Değerlendirilmesi
Spontan Pnömotoraks Tedavi Sonuçlarının Kantitatif Değerlendirilmesi Nazmi SAFA, Alpaslan ÇAKAN, Şencan AKDAĞ, Timuçin ALAR, Teoman BUDUNELİ İzmir Göğüs Hastalıkları ve Cerrahisi Eğitim Hastanesi, I. Göğüs
DetaylıAkciğer Karsinomlu Olgularda İntraoperatif Plevra Yıkama Sıvısında Malign Hücre Saptanmasının Sağkalıma Etkisi #
Akciğer Karsinomlu Olgularda İntraoperatif Plevra Yıkama Sıvısında Malign Hücre Saptanmasının Sağkalıma Etkisi # Şaban ÜNSAL*, Alpaslan ÇAKAN*, İbrahim TAYLAN*, Mehmet AŞKIN*, Teoman BUDUNELİ*, Sülün ERMETE**
DetaylıKARACİĞER KİST HİDATİĞİNİN PERKÜTAN TEDAVİSİNDE SEKDİNGER VE TROKAR TEKNİKLERİNİN KARŞILAŞTIRILMASI. Dr. Mustafa Özdemir
KARACİĞER KİST HİDATİĞİNİN PERKÜTAN TEDAVİSİNDE SEKDİNGER VE TROKAR TEKNİKLERİNİN KARŞILAŞTIRILMASI Dr. Mustafa Özdemir Giriş ve Amaç: Girişimsel işlem olarak çeşitli yöntemler geliştirilmiş olmasına rağmen
DetaylıPnömotoraks Tanım Akciğerler ile göğüs duvarı arasındaki plevral boşlukta hava birikmesine pnömotoraks denilmektedir.
Journal of Clinical and Analytical Medicine Göğüs Cerrahisi Pnömotoraks Tanım Akciğerler ile göğüs duvarı arasındaki plevral boşlukta hava birikmesine pnömotoraks denilmektedir. Primer spontan pnömotoraks
DetaylıSPONTAN PNÖMOTORAKS VE TEDAVİSİ. Dr. Refik Ülkü Dicle Göğüs Cerrahisi
SPONTAN PNÖMOTORAKS VE TEDAVİSİ Dr. Refik Ülkü Dicle Göğüs Cerrahisi SPONTAN PNÖMOTORAKS: Pnömotoraks, plevra boşlukta hava olması olarak tanımlanır. Travma, etken ya da cerrahi müdahale olmadan gelişen
DetaylıACİL SERVİSTE TÜP TORAKOSTOMİ YERLEŞTİRME HATALARI VE KOMPLİKASYONLARI
İzmir Göğüs Hastanesi Dergisi, Cilt XXXII Sayı 2, 2018 ACİL SERVİSTE TÜP TORAKOSTOMİ YERLEŞTİRME HATALARI VE KOMPLİKASYONLARI ERRORS AND COMPLICATIONS IN TUBE THORACOSTOMY PLACEMENT IN EMERGENCY SERVICE
DetaylıPrimer spontan pnömotoraks tedavisinde torakoskopik büllektomi ve plevral abrazyon
Primer spontan pnömotoraks tedavisinde torakoskopik büllektomi ve plevral abrazyon Ahmet Sami BAYRAM 1, Muharrem EROL 1, Fatma Nur KAYA 2, Metin ÖZCAN 1, Mustafa KÖPRÜCÜOĞLU 1, Cengiz GEBİTEKİN 1 1 Uludağ
DetaylıAMPİYEMİN CERRAHİ TEDAVİSİ. Doç. Dr. Akın Eraslan Balcı Fırat Üniv. Göğüs Cerahi Anabilim Dalı
AMPİYEMİN CERRAHİ TEDAVİSİ Doç. Dr. Akın Eraslan Balcı Fırat Üniv. Göğüs Cerahi Anabilim Dalı PARAPNÖMONİK AMPİYEM Tedavinin Temel İlkeleri Enfeksiyon kontrolü Sepsis kontrolü Plevra boşluğundan püy boşaltma
DetaylıTorakotomiyle Sağaltılan Primer ve Sekonder Spontan Pnömotoraks Hastalarının Karşılaştırılması ve Torakotominin Değeri
Torakotomiyle Sağaltılan Primer ve Sekonder Spontan Pnömotoraks Hastalarının Karşılaştırılması ve Torakotominin Değeri Akın Eraslan BALCI, Nesimi EREN, Şevval EREN, Refik ÜLKÜ, Erdoğan CEBECİ Dicle Üniversitesi
DetaylıSpontan hemopnömotoraksın tedavisi; İki olgu.
Spontan hemopnömotoraksın tedavisi; İki olgu. TREATMENT OF THE SPONTANEOUS HEMOPNEUMOTHORAX; 2 Cases. Burhan Apilioğulları Hıdır Esme Konya Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Göğüs Cerrahisi Kliniği, Konya
DetaylıBingöl de Yeni Kurulan Göğüs Cerrahisi Kliniğindeki 550 Günün Değerlendirilmesi ve İlk Kez Yapılan Akciğer Kanseri Tanısı ile Cerrahi Tedavisi
ARAŞTIRMA Bingöl de Yeni Kurulan Göğüs Cerrahisi Kliniğindeki 550 Günün Değerlendirilmesi ve İlk Kez Yapılan Akciğer Kanseri Tanısı ile Cerrahi Tedavisi Evaluation of 550 Days of a Newly Established Thoracic
DetaylıDüşük yüzdeli travmatik pnömotoraksta tedavi
Düşük yüzdeli travmatik pnömotoraksta tedavi Koray DURAL 1, Serdar HAN 1, Erkan YILDIRIM 1, Bülent KOÇER 1, Makbule BALDEMİR 1, Kanat ÖZIŞIK 1, Ünal SAKINCI 1 1 Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi
DetaylıGöğüs Cerrahisi Alkın Yazıcıoğlu. Journal of Clinical and Analytical Medicine Göğüs Cerrahisi
Journal of Clinical and Analytical Medicine Göğüs Cerrahisi Künt Toraks Travmaları Ülkemizde künt toraks travmaları trafik kazalarına ve yüksekten düşmelere bağlı daha sıklıkla ortaya çıkmaktadır. Travmaya
DetaylıUzamış hava kaçağı ve inatçı plevral boşluk yönetiminde Heimlich valfinin etkinliği
Türk Göğüs Kalp Damar Cerrahisi Dergisi 2014;22(1):112-117 doi: 10.5606/tgkdc.dergisi.2014.8479 Özgün Makale / Original Article Uzamış hava kaçağı ve inatçı plevral boşluk yönetiminde Heimlich valfinin
DetaylıUlusal Akciğer Kanseri Kongresi İleri Evre Küçük Hücreli Dışı Akciğer Kanserlerinde Neoadjuvan Tedavi Sonrası Pulmoner Rezeksiyon Sonuçlarımız
Ulusal Akciğer Kanseri Kongresi İleri Evre Küçük Hücreli Dışı Akciğer Kanserlerinde Neoadjuvan Tedavi Sonrası Pulmoner Rezeksiyon Sonuçlarımız Dr.Levent Alpay Süreyyapaşa Egitim vearaştırma Hastanesi Mart
DetaylıA.B.D de her yıl yaklaşık spontan pnömotoraks vakası geliştiği rapor edilmektedir İnsidansı henüz tam olarak bilinmemektedir
Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp Anabilim Dalı Arş.Gör.Dr.Engin ŞENAY 02.02.2010 Pnömotoraks : Viseral ve parietal plevra yaprakları arasına hava girmesidir Künt Spontan Travmatik olabilir İyatrojenik
DetaylıASEMPTOMATİK BİLATERAL PNOMOTORAKS
Olgu sunumu / Case report ASEMPTOMATİK BİLATERAL PNOMOTORAKS Sami Doğan*, Hakan Ateş**, Mesut Erbaş**, Ömür Öztürk**, Suat Gezer***, Sami Karapolat***, * Düzce Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Genel Cerrahi
DetaylıN.U.64 yaşında Bayan,evhanımı *Öksürük *2 ay önce kuru öksürük yakınması ile başvurduğu hastanede çekilen akciğer grafisi ile hastanemize gönderilmiş
N.U.64 yaşında Bayan,evhanımı *Öksürük *2 ay önce kuru öksürük yakınması ile başvurduğu hastanede çekilen akciğer grafisi ile hastanemize gönderilmiş ÖZ VE SOY GEÇMİŞ 7yıl önce kolon rezeksiyonu (adeno
DetaylıSol Pnömotoraks ile Santral Kitle Pnömonektomi Sonrası Kontralateral Pnömotoraks
Dicle Tıp Dergisi / Dicle Medical Journal (2017) 44 (4) : 395-399 Sol Pnömotoraks ile Santral Kitle Pnömonektomi Sonrası Kontralateral Pnömotoraks Olgu Sunumu / Case Report Onur Derdiyok 1, Cağatay Saim
DetaylıTorasentez. İrfan Eser, Şamil Günay. Derman Tıbbi Yayıncılık 27
İrfan Eser, Şamil Günay Giriş Torasentez, toraks içerisinde parietal plevra ile visseral plevra arasında herhangi bir sebeple birikmiş olan sıvının iğne ya da kateter yardımıyla drene edilmesi işlemidir.
DetaylıLAPAROSKOPİK KOLOREKTAL KANSER CERRAHİSİNİN ERKEN DÖNEM SONUÇLARI:251 OLGU
LAPAROSKOPİK KOLOREKTAL KANSER CERRAHİSİNİN ERKEN DÖNEM SONUÇLARI:251 OLGU TÜRKİYE YÜKSEK İHTİSAS HASTANESİ GASTROENTEROLOJİ CERRAHİSİ KLİNİĞİ DR.TAHSİN DALGIÇ GİRİŞ Laparoskopik kolorektal cerrahi son
DetaylıPROGRESİF DİSPNE İLE SEYREDEN NADİR BİR AKCİĞER TÜMÖRÜ: PULMONER FİBROM A Rare Pulmonary Tumor Proceeding Progressive Dispne: Pulmonary Fibroma
OLGU SUNUMU (Case Report) Hasdıraz L, Özkaya M, Oğuzkaya F PROGRESİF DİSPNE İLE SEYREDEN NADİR BİR AKCİĞER TÜMÖRÜ: PULMONER FİBROM A Rare Pulmonary Tumor Proceeding Progressive Dispne: Pulmonary Fibroma
DetaylıHemotoraks tedavisi:192 olgunun değerlendirilmesi
Türk Göğüs Kalp Damar Cerrahisi Dergisi Turkish Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery Hemotoraks tedavisi:192 olgunun değerlendirilmesi Management of hemothorax: an evaluation of 192 cases Ekrem
DetaylıGöğüs Cerrahisi Anabilim Dalı 5. Sınıf ders programı:
Göğüs Cerrahisi Anabilim Dalı 5. Sınıf ders programı: Amaç: Göğüs Cerrahisi stajı sonunda 5.sınıf öğrencileri, bir tıp fakültesi mezunu pratisyen hekimin bilmesi gereken konulara hakim olacak, gerekli
DetaylıLenfanjiyoleiomyomatozise bağlı iki taraflı nüks spontan pnömotoraks
Türk Göğüs Kalp Damar Cerrahisi Dergisi 2013;21(4):1118-1122 doi: 10.5606/tgkdc.dergisi.2013.5722 Olgu Sunumu / Case Report Lenfanjiyoleiomyomatozise bağlı iki taraflı nüks spontan pnömotoraks Bilaterally
DetaylıKüçük Hücre-Dışı Akciğer Kanserinde Cerrahi Tedavi. 18 Ocak 12 Çarşamba
Küçük Hücre-Dışı Akciğer Kanserinde Cerrahi Tedavi Küçük Hücre-Dışı Akciğer Kanserinde Cerrahi Tedavi Dr. Akif Turna Küçük Hücre-Dışı Akciğer Kanserinde Cerrahi Tedavi Dr. Akif Turna Küçük Hücre-Dışı Akciğer
DetaylıYalancı Pnömotoraks Pseudopneumothorax Göğüs Cerahisi
Yalancı Pnömotoraks Pseudopneumothorax Göğüs Cerahisi Başvuru: 29.04.2015 Kabul: 09.07.2015 Yayın: 06.08.2015 Ufuk Çobanoğlu 1, Fuat Sayır 1 1 Yüzüncü Yıl Üniversitesi Tıp Fakültesi Özet Abstract Pnömotoraks,
DetaylıRetorakotomiye Neden Olan Postoperatif Kanamalar: Etyoloji, Tedavi ve Sonuçları
Retorakotomiye Neden Olan Postoperatif Kanamalar: Etyoloji, Tedavi ve Sonuçları Adnan SAYAR, Muzaffer METİN, Aysun ÖLÇMEN, Adalet DEMİR, Orhan TAŞÇI, Atilla GÜRSES, Müfid ÖLÇMEN Yedikule Göğüs Cerrahi
DetaylıGöğüs Tüpü Yerleştirilmesi
196 Derleme Review Göğüs Tüpü Yerleştirilmesi Chest Tube Insertion Dr Bülent Mustafa YENİGÜN, Dr Cabir YÜKSEL Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi, Göğüs Cerrahisi Anabilim Dalı, Ankara ÖZET Göğüs tüpü, kapalı
DetaylıKüçük Hücre-Dışı Akciğer Kanserinde Cerrahi Tedavi. 01 Kasım 2010 Pazartesi
Küçük Hücre-Dışı Akciğer Kanserinde Cerrahi Tedavi Küçük Hücre-Dışı Akciğer Kanserinde Cerrahi Tedavi Doç.Dr. Akif Turna Küçük Hücre-Dışı Akciğer Kanserinde Cerrahi Tedavi Doç.Dr. Akif Turna Küçük Hücre-Dışı
DetaylıEntübasyon sonrası trakeal rüptür: 5 olgu Gönül Sağıroğlu*, Tamer Sağıroğlu**, Burhan Meydan*, Çağatay Tezel*
Entübasyon sonrası trakeal rüptür: 5 olgu Gönül Sağıroğlu*, Tamer Sağıroğlu**, Burhan Meydan*, Çağatay Tezel* * SB Süreyyapaşa Göğüs Hastalıkları ve Göğüs Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi-İstanbul
DetaylıVideo Yardımlı Torakoskopik Cerrahi ile Lateral Torakotominin Tanı ve Tedavi Etkinliği Bakımından Karşılaştırılması
Video Yardımlı Torakoskopik Cerrahi ile Lateral Torakotominin Tanı ve Tedavi Etkinliği Bakımından Karşılaştırılması A. Rauf GÖRÜR*, Turgut IŞITMANGİL*, Habil TUNÇ*, Kunter BALKANLI** * Gülhane Askeri Tıp
DetaylıJİNEKOLOJİDE SİNGLE PORT OPERASYONLAR. Doç Dr Ahmet Kale. Kocaeli Derince Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniği
JİNEKOLOJİDE SİNGLE PORT OPERASYONLAR Doç Dr Ahmet Kale Kocaeli Derince Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniği SINGLE PORT OPERASYONLAR Yirmibirinci yüzyıldaki önemli gelişmelerden
DetaylıSekonder Spontan Pnömotoraksta Tedavi: 100 Olguluk Tecrübe
Araştırma Yazısı Sekonder Spontan Pnömotoraksta Tedavi: 100 Olguluk Tecrübe Treatment of Secondary Spontaneous Pneumothorax: 100-Patient Experience Atila Türkyılmaz 1, Ali Fuat Erdem 2, Yener Aydın 1,
DetaylıT A D. Toraksa göğüs tüpü ve sistofiks uygulanan 64 hastanın değerlendirilmesi ARAŞTIRMA. İsa Döngel 1, Mehmet Bayram 2
Tıp Araştırmaları Dergisi: 2012: 10 (1): 1-5 1 T A D ARAŞTIRMA Toraksa göğüs tüpü ve sistofiks uygulanan 64 hastanın değerlendirilmesi İsa Döngel 1, Mehmet Bayram 2 1 Sivas Numune Hastanesi, Göğüs Cerrahisi
DetaylıHASTALIKLARINDA. Dr.Gürsu Kıyan PhD. Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Cerrahisi Anabilim Dalı
ÇOCUK GÖĞÜS G HASTALIKLARINDA CERRAHİ ACİLLER Dr.Gürsu Kıyan PhD Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Cerrahisi Anabilim Dalı Türk Toraks Derneği 11. yıllık kongresi Antalya 2008 Bronkoskopi gerektiren
DetaylıOP. DR. YELİZ E. ERSOY BEZMİALEM VAKIF ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ GENEL CERRAHİ AD İSTANBUL
OP. DR. YELİZ E. ERSOY BEZMİALEM VAKIF ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ GENEL CERRAHİ AD İSTANBUL - Rutine giren tiroid incelemeleri Yüksek rezolüsyonlu ultrasonografi - Tiroid nodülü sıklığı -Yaklaşım Algoritmaları
DetaylıStapler ile Yapılan Akciğer Rezeksiyonlarındaki Hava Kaçağının Azaltılmasında Yeni Bir Yöntem #
Stapler ile Yapılan Akciğer Rezeksiyonlarındaki Hava Kaçağının Azaltılmasında Yeni Bir Yöntem # Ufuk ÇAĞIRICI*, Hakan POSACIOĞLU**, Mustafa ÇIKIRIKÇIOĞLU**, Kutsal TURHAN*, Önol BİLKAY* * Ege Üniversitesi
DetaylıAcil Servise Başvuran Künt Toraks Travma Vakalarının İncelenmesi
Kocatepe Tıp Dergisi Kocatepe Medical Journal 13: 19-25/ Ocak 2012 ÖZGÜN ARAŞTIRMA Acil Servise Başvuran Künt Toraks Travma Vakalarının İncelenmesi The Evaluation of Patients with B lunt Thoracic Trauma
DetaylıDr Şükrü DİLEGE VKV Koç Üniversitesi Tıp Fakültesi ve Amerikan Hastanesi Göğüs Cerrahisi Bölümü
Dr Şükrü DİLEGE VKV Koç Üniversitesi Tıp Fakültesi ve Amerikan Hastanesi Göğüs Cerrahisi Bölümü KHDAK nin en tartışmalı grubu Evre IIIA-N2 N2 ALT GRUPLARI ALTGRUPLAR TANIM SIKLIK IIIA-1 IIIA-2 IIIA-3 IIIA-4
DetaylıDiferansiye Tiroid Kanserlerinde tiroid beze yönelik cerrahi, boyutları, üst ve alt laringeal sinire ve paratiroid bezlere yaklaşım. Dr.
Diferansiye Tiroid Kanserlerinde tiroid beze yönelik cerrahi, boyutları, üst ve alt laringeal sinire ve paratiroid bezlere yaklaşım Dr. Alper CEYLAN Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi KBB Anabilim Dalı Tiroid
DetaylıÇocukluk çağı akciğer dev kist hidatiklerinde cerrahi tedavi
Türk Göğüs Kalp Damar Cerrahisi Dergisi Turkish Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery Çocukluk çağı akciğer dev kist hidatiklerinde cerrahi tedavi Surgical treatment of giant hydatid cysts in
DetaylıSÜLEYMAN DEMİREL ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ GÖĞÜS CERRAHİSİ ANABİLİM DALI 2012-2013 EĞİTİM-ÖĞRETİM YILI DÖNEM-V DERS PROGRAMI
DÖNEM-V DERS PROGRAMI TEORİK DERSLER: 1- Toraksın cerrahi anatomisi (Yrd.Doç.Dr.Rasih YAZKAN) 2- Göğüs cerrahisinde invaziv tanı yöntemleri (Yrd.Doç.Dr.Rasih YAZKAN) 3- VATS (Video yardımlı torakoskopik
DetaylıPostüral Drenaj Uygulama
Postüral Drenaj Uygulama AMAÇ Akciğerlerdeki sekresyonun yer çekimi yardımıyla drenajının gerçekleştirilmesidir. TEMEL İLKELER Spontan solunumda veya ventilatöre bağlı hastada akciğerlerin tüm bronş ve
DetaylıTorasik Çıkış Tümörlerinde Cerrahi Tedavi
Torasik Çıkış Tümörlerinde Cerrahi Tedavi Ekber ŞAHİN*, Adem GÜNGÖR*, Akın KAYA** * Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Cerrahisi Anabilim Dalı, ** Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları
DetaylıHASTALIKLARINDA. Dr.Gürsu Kıyan. Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Cerrahisi Anabilim Dalı
ÇOCUK GÖĞÜS G HASTALIKLARINDA CERRAHİ ACİLLER Dr.Gürsu Kıyan Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Cerrahisi Anabilim Dalı Türk Toraks Derneği 9. yıllık kongresi Antalya 2006 Bronkoskopi gerektiren
DetaylıSpontan Pnömotoraks. Patofizyoloji. Spontan Pnömotoraks SPONTAN VE İYATROJENİK PNÖMOTORAKS PNÖMOTORAKS:
PNÖMOTORAKS: SPONTAN VE İYATROJENİK PNÖMOTORAKS Dr.Dilek DURMAZ Akdeniz Üniv.Acil Tıp ABD 13/12/2011 Künt, penetran travma veya spontan olarak pariyetal ve visseral plevra arasındaki potansiyel boşluğa
DetaylıIa.CERRAHİ PROFİLAKSİ TALİMATI
Ia.CERRAHİ PROFİLAKSİ TALİMATI CERRAHİ BİRİMLERDE ANTİBİYOTİK PROFLAKSİSİ TALİMATI AMAÇ: Operasyon sırasında potansiyel patojen mikroorganizmaların dokularda üremesini engelleyerek cerrahi alan İnfeksiyonu
DetaylıKist Hidatikli 44 Olguya Klinik Yaklaşım
Neslihan G. ULAŞAN*, Koray DURAL*, Erkan YILDIRIM*, Serdar HAN*, Hamidiye SAYGIN*, Ünal SAKINCI* * Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi Göğüs Cerrahisi Kliniği, ANKARA ÖZET Kist hidatik, Türkiye
DetaylıKas Koruyucu Torakotomiler 1. Anterolateral: Latissimus dorsi medial kenarın- Göğüs Cerrahisi Rauf Görür
Torasik İnsizyonlar Torasik İnsizyonlar İdeal bir torakotomi kesisi, lezyona en kolay ve güvenli şekilde ulaşmayı sağlayan, postoperatif minimal fonksiyon kaybına yol açan, kozmetik sonuçları iyi en küçük
DetaylıPnömotoraks. Asuman Akın Türker. Derman Tıbbi Yayıncılık 1
Asuman Akın Türker Giriş Pnömotoraks pariyetal ve visseral plevra arasındaki boşlukta hava bulunması ve buna sekonder akciğer kollapsı olarak tanımlanır. Pnömotoraksın birçok kaynağı olabilmesine rağmen
DetaylıGöğüs Tüpü Yönetimi. Çoğu göğüs cerrahisi ameliyatı sonunda, plevral kavite göğüs
POSTOPERATİF BAKIM Göğüs Tüpü Yönetimi. Çoğu göğüs cerrahisi ameliyatı sonunda, plevral kavite göğüs tüpleri ile drene edilir. Eğer visseral plevra hasar görmemiş ve pnömotoraks veya hemotoraks şüphesi
DetaylıAkciğer Grafisi Yorumlama UZ. DR. EMRE BÜLBÜL
Akciğer Grafisi Yorumlama UZ. DR. EMRE BÜLBÜL Giriş Hasta gören her hekim göğüs röntgeninin tamamına hakim olmalıdır. Genç bir hekim kıdemli bir seviyeye gelmesinde akciğer grafisi yorumlama önemli bir
DetaylıTravmaya ba l bir akci er kist hidati i rüptürü: Olgu sunumu
Turkish Journal of Trauma & Emergency Surgery Ulus Travma Derg 2006;12(1):71-75 Travmaya ba l bir akci er kist hidati i rüptürü: Olgu sunumu Traumatic rupture of a pulmonary hydatid cyst: a case report
DetaylıLokal İleri Evre Küçük Hücreli Dışı Akciğer Kanseri Tedavisi
Lokal İleri Evre Küçük Hücreli Dışı Akciğer Kanseri Tedavisi Lokal ileri evre akciğer kanserli olgularda cerrahi tedavi, akciğer rezeksiyonu ile birlikte invaze olduğu organ ve dokuların rezeksiyonunu
DetaylıBilateral Senkron Akciğer Tümörlerinde Cerrahi. Adem GÜNGÖR Ulusal Akciğer Kanseri Kongresi Mart 2013 Kapadokya
Bilateral Senkron Akciğer Tümörlerinde Cerrahi Adem GÜNGÖR Ulusal Akciğer Kanseri Kongresi 14-17 Mart 2013 Kapadokya Multipl Primer Akciğer Kanseri (MPLC) Senkron tm( aynı zaman aralığında aynı organda
DetaylıPRİMER SPONTAN PNÖMOTORAKSIN TEDAVİSİNDE VİDEO YARDIMLI TORAKOSKOPİK CERRAHİ VE TORAKOTOMİNİN KARŞILAŞTIRILMASI
T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI SÜREYYAPAŞA GÖĞÜS HASTALIKLARI VE GÖĞÜS CERRAHİSİ EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ 4. GÖĞÜS CERRAHİSİ KLİNİĞİ KLİNİK ŞEFİ: DOÇ. DR. İRFAN YALÇINKAYA PRİMER SPONTAN PNÖMOTORAKSIN TEDAVİSİNDE
DetaylıİKİNCİ BASAMAK SAĞLIK KURUMUNDA TORAKS TRAVMALI 316 OLGUNUN DEĞERLENDİRİLMESİ
İKİNCİ BASAMAK SAĞLIK KURUMUNDA TORAKS TRAVMALI 316 OLGUNUN DEĞERLENDİRİLMESİ Analyses of 316 Patients with Thoracic Trauma in the Second Level State Hospital Ali Cevat KUTLUK 1, Halil DOĞAN 2, Hasan AKIN
DetaylıTiroidektomi Sonrası Hipokalsemi Gelişiminde İnsidental Paratiroidektominin, Hastaya Ait Özelliklerin ve Cerrahi Yöntemin Etkilerinin İncelenmesi
Tiroidektomi Sonrası Hipokalsemi Gelişiminde İnsidental Paratiroidektominin, Hastaya Ait Özelliklerin ve Cerrahi Yöntemin Etkilerinin İncelenmesi Mehmet Zeki Buldanlı, İbrahim Ali Özemir, Oktay Yener,
DetaylıPapiller Tiroid Karsinomunda Santral Lenf Nodu Diseksiyonu
Papiller Tiroid Karsinomunda Santral Lenf Nodu Diseksiyonu 7. Ulusal Endokrin Cerrahi Kongresi Prof. Dr. Serdar Özbaş Nisan 2015 / Antalya Papiller Tiroid Karsinomunda Santral Lenf Nodu Diseksiyonu Serdar
DetaylıBilateral Pnömotoraks ile Seyreden Sağ Ana Bronş Rüptürü: Olgu Sunumu
Bilateral Pnömotoraks ile Seyreden Sağ Ana Bronş Rüptürü: Olgu Sunumu Rupture of Right Main Bronchus Pneumothorax: A Case Report Göğüs Cerahisi Characterized by Bilateral Başvuru: 06.01.2013 Kabul: 17.01.2013
DetaylıKlinik olarak huzursuzluk ve hipotansiyonun eşlik ettiği olgularda perikardial tamponad kuvvetle düşünülmelidir
Journal of Clinical and Analytical Medicine Göğüs Cerrahisi Göğüs Cerrahisi Hasan Çaylak Penetran Toraks Travmaları Göğüs Duvarı Yaralanmaları: Bıçak ya da düşük kalibreli silah yaralanmalarında göğüs
DetaylıAbstract. mesothelioma
Tekrarlayan Spontan Pnömotoraks İle Prezente Olan Malign Mezotelyoma Malignant Pleural Mesothelioma Presenting With Recurrent Spontaneous Pneumothorax Göğüs Cerahisi Başvuru: 28.11.2016 Kabul: 20.12.2016
DetaylıEvre III KHDAK nde Radyoterapi
Evre III KHDAK nde Radyoterapi Dr. Deniz Yalman Ege Ü.T.F. Radyasyon Onkolojisi A.D. 20. UKK, 2013, Antalya Evre III Alt Grupları IIIA 0 : N2 tutulumu yok (T3N1, T4N0-1) IIIA 1 : Rezeksiyon spesimeninde
DetaylıDr.Aydın Çiledağ Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları ABD
Dr.Aydın Çiledağ Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları ABD Periferik Pulmoner Lezyonlar Akciğer kanseri tarama programları BT kullanım sıklığında artış (ABD de yılda yaklaşık 45 milyon BT,
Detaylıİntraoperatif Rekürren Laringeal Sinir Monitorizasyonunda Tekrar Kullanım Güvenlimidir? Doç. Dr. Barış Saylam Ankara Numune EAH Meme Endokrin Cerrahi
İntraoperatif Rekürren Laringeal Sinir Monitorizasyonunda Tekrar Kullanım Güvenlimidir? Doç. Dr. Barış Saylam Ankara Numune EAH Meme Endokrin Cerrahi Giriş-Amaç RLS (rekürren laringeal sinir) paralizisi
DetaylıREVİZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No
REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No Hazırlayan: Onaylayan: Onaylayan: Hemşirelik Protokolleri Adem Aköl Sinan Özyavaş Hazırlama Komitesi Kalite Konseyi Başkanı Kalite Koordinatörü 1/5
DetaylıAÇIK ve LAPORASKOPİK CERRAHİDE HEMŞİRELİK BAKIMI HEMŞİRE SEHER KUTLUOĞLU ANTALYA ATATÜRK DEVLET HASTANESİ
AÇIK ve LAPORASKOPİK CERRAHİDE HEMŞİRELİK BAKIMI HEMŞİRE SEHER KUTLUOĞLU ANTALYA ATATÜRK DEVLET HASTANESİ SUNU PLANI Açık ve kapalı cerrahide hemşirelik bakım amacı Açık ve kapalı cerrahide hemşirelik
DetaylıAcil Tüp Torakostomi Uygulamalarında Morbidite
ORİJİNAL ARAŞTIRMA Acil Tüp Torakostomi Uygulamalarında Morbidite Dr. Ekrem ŞENTÜRK a Dr. Andaç BULUT b Mevlüt TÜRE c Dr. Ertuğrul YOLDAŞ d Dr. Yeşim DOĞAN d a Göğüs Cerrahisi AD, Adnan Menderes Üniversitesi
DetaylıAkciğer Kanseri 8. TNM Evreleme Sistemi
Akciğer Kanseri 8. TNM Evreleme Sistemi Dr. Kutsal Turhan, Akciğer ve Plevra Maligniteleri Çalışma Grubu Yürütme Kurulu Üyesi kutsal.turhan@gmail.com Dr. Tuncay Göksel Akciğer ve Plevra Maligniteleri Çalışma
DetaylıResimlerle Sempatik Sinirin Klipsli Blokajı
Fatih Hikmet Candaş, Akın Yıldızhan Giriş Aşırı el, koltuk altı ve yüz terlemelerinin (palmar, aksillar, fasiyal hiperhidroz) tedavisinde medikal ve cerrahi yöntemler kullanılmaktadır. Medikal tedavilerin
DetaylıAcil Serviste Göğüs Travmalı Çocuk Hastaların Geriye Dönük İncelenmesi
Kocatepe Tıp Dergisi Kocatepe Medical Journal 3: 63-68/ Mayıs 22 ÖZGÜN ARAŞTIRMA Acil Serviste Göğüs Travmalı Çocuk Hastaların Geriye Dönük İncelenmesi The Retrospective Analysis of Children with Thoracic
DetaylıAkciğer Kanserinde Cerrahi Tedavi
İ.Ü. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Sürekli Tıp Eğitimi Etkinlikleri TÜRKİYEDE SIK KARŞILAŞILAN HASTALIKLAR II Sindirim Sistemi Hastalıkları Akciğer Kanserine Güncel Yaklaşım Sempozyum Dizisi No:58 Kasım 2007;
DetaylıKüçük Hücre-Dışı Akciğer Kanserinde Tanı ve Tedavi
Küçük Hücre-Dışı Akciğer Kanserinde Tanı ve Tedavi Küçük Hücre-Dışı Akciğer Kanserinde Tanı ve Tedavi Doç.Dr. Akif Turna Küçük Hücre-Dışı Akciğer Kanserinde Tanı ve Tedavi Doç.Dr. Akif Turna Küçük Hücre-Dışı
DetaylıTiroidin en sık görülen benign tümörleri foliküler adenomlardır.
GİRİŞ: Tiroidin en sık görülen benign tümörleri foliküler adenomlardır. Foliküler adenomlar iyi sınırlı tek lezyon şeklinde olup, genellikle adenomu normal tiroid dokusundan ayıran kapsülleri vardır. Sıklıkla
DetaylıPlevral Boşluğun Drenaj Yöntemleri, Dren Çeşitleri ve Dren Takip Esasları
Journal of Clinical and Analytical Medicine xxxx Plevral Boşluğun Drenaj Yöntemleri, Dren Çeşitleri ve Dren Takip Esasları Mahmut Tokur, İbrahim Can Kürkçüoğlu, Hatice Tuba Koç Giriş İntraplevral mesafede
DetaylıTamamlayıcı Pnömonektomiler: Endikasyonları, Komplikasyonları ve Sonuçları #
Tamamlayıcı Pnömonektomiler: Endikasyonları, Komplikasyonları ve Sonuçları # Hakan KIRAL*, Altuğ KOŞAR*, Alpay ÖRKİ*, Kemal TEMURTÜRKAN*, Şenol ÜREK*, Murat KELEŞ*, Canan Şenol DUDU*, Bülent ARMAN* * Heybeliada
DetaylıPNÖMOTORAKS DR.ESRA TUNÇ OMÜ ACİL TIP
PNÖMOTORAKS DR.ESRA TUNÇ OMÜ ACİL TIP OLGU Yaş: 62, Erkek 20 yıldır KOAH nedeniyle tedavi görüyor nefes darlığında ani artış şikayeti ile hastaneye başvurmuş OLGU Yaş: 55, Kadın İnterstisyel akciğer hastalığı
DetaylıPlevral Boşluğun Nadir Enfeksiyonları Plevral boşlukta sıklıkla gözlenen enfeksiyonlar parapnömonik
Plevral Boşluğun Nadir Enfeksiyonları Plevral boşlukta sıklıkla gözlenen enfeksiyonlar parapnömonik effüzyon ve sonrasında gözlenen ampiyemdir. Nadir olarak gözlenen enfeksiyonlar ise fungal, viral ve
DetaylıAmeliyat sonras komplikasyonlar nedeniyle tekrarlanan torakotomilerin de erlendirilmesi
Türk Gö üs Kalp Damar Cerrahisi Dergisi Turkish Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery Ameliyat sonras komplikasyonlar nedeniyle tekrarlanan torakotomilerin de erlendirilmesi Evaluation of rethoracotomies
DetaylıTurhan K Yoldaş B Samancılar Ö Çakan A Çağırıcı U Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi, Göğüs Cerrahisi Anabilim Dalı, Bornova ĐZMĐR
Araştırma Makalesi / Research Paper Ege Tıp Dergisi / Ege Journal of Medicine 47(2) : 117-121, 2008 Đnterstisyel akciğer hastalıklarının tanısında videotorakoskopik ve açık akciğer biyopsilerinin karşılaştırılması
DetaylıPlevral ampiyemlerin tedavisinde video-yardımlı torakoskopik cerrahinin rolü
Plevral ampiyemlerin tedavisinde video-yardımlı torakoskopik cerrahinin rolü Hatice ERYİĞİT, Alpay ÖRKİ, Altuğ KOŞAR, Oral AKIN, Hakan KIRAL, Şenol ÜREK, Bülent ARMAN Heybeliada Sanatoryumu Göğüs Hastalıkları
DetaylıMediyasten, her iki plevral boşluğun arasında kalan anatomik bütünün adıdır.
Mediyasten Hastalıkları ve Cerrahisi Editör: Prof. Dr. Akın Eraslan BALCI 1 BÖLÜM 1 Mediyasten Anatomisi ve Mediyastenin Kompartmanları BÖLÜM 1 Mediyasten Anatomisi ve Mediyastenin Kompartmanları Miray
DetaylıFibrilasyonun Cerrahi Tedavisi
Atriyal Fibrilasyonun Cerrahi Tedavisi IGK Akademisi Toplantısı 10 Haziran 2011 Prof. Dr.Belhhan Akpınar Florence Nightingale Hastanesi Şişli-Istanbul AF ve Kardiyak Cerrahi girişimler Mitral cerrahisi
DetaylıTanı: Metastatik hastalık için patognomonik bir radyolojik. Tek veya muitipl nodüller iyi sınırlı veya difüz. Göğüs Cerrahisi Hasan Çaylak
Journal of Clinical and Analytical Medicine Göğüs Cerrahisi Hasan Çaylak Göğüs Cerrahisi Metastatik Akciğer Tümörleri Giriş İzole akciğer metastazlarına tedavi edilemez gözüyle bakılmamalıdır Tümör tipine
DetaylıPost-travmatik Dev Psödokist Post-traumatic Giant Pseudocyst Göğüs Cerahisi
Post-travmatik Dev Psödokist Post-traumatic Giant Pseudocyst Göğüs Cerahisi Başvuru: 13.06.2016 Kabul: 26.07.2016 Yayın: 02.08.2016 Ufuk Çobanoğlu1, Fuat Sayır1, Duygu Mergan1 1 Yüzüncü Yıl Üniversitesi
DetaylıPlevral aralıkta hava birikmesi. Akciğer kollapsı
PNÖMOTORAKS Plevral aralıkta hava birikmesi Akciğer kollapsı PNÖMOTORAKS Spontan Edinsel Primer (Bleb rüptürü) Sekonder İatrojenik Travmatik Bleb: Sınırları belirgin olan intraplevral hava boşluklarıdır.
Detaylıİnterstisyel Akciğer Hastalıklarının Tanısı İçin Akciğer Biyopsisi Almada Videotorakoskopi ve Torakotominin Karşılaştırılması
DOI: 10.5152/ttd.2013.12 ÖZGÜN ARAŞTIRMA / ORIGINAL INVESTIGATION İnterstisyel Akciğer Hastalıklarının Tanısı İçin Akciğer Biyopsisi Almada Videotorakoskopi ve Torakotominin Karşılaştırılması Comparison
Detaylıİnvaziv Girişimler. Sunum Planı. SANTRAL VENÖZ KATETER Endikasyonlar. SANTRAL VENÖZ KATETER İşlem öncesinde
Sunum Planı İnvaziv Girişimler Santral Venöz Kateter Uygulamaları Kardiyak Pacemaker Arteriyel Kanülasyon SANTRAL VENÖZ KATETER Endikasyonlar iv yol Uzun süreli iv yol ihtiyacı Hemodinamik monitorizasyon
DetaylıÇocuk Ampiyemlerinde Tedavi: Kapalı Su Altı Drenajı ve Dekortikasyon
Çocuk Ampiyemlerinde Tedavi: Kapalı Su Altı Drenajı ve Dekortikasyon Akın Eraslan BALCI*, Şevval EREN*, Refik ÜLKÜ*, Serdar ONAT*, M. Nesimi EREN* * Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Kalp ve Damar
DetaylıRetrospektive analysis of 48 cases with thoracic trauma
Anatol J Med Sci 2015;1(1):14-18 DOI: 10.15197/sabad.3.1.04 Original Article Özgün Araştırma Retrospektive analysis of 48 cases with thoracic trauma Multible kaburga fraktürlü 48 hastanın retrospektif
DetaylıTürk Göğüs Kalp Damar Cerrahisi Dergisi Turkish Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery
Türk Göğüs Kalp Damar Cerrahisi Dergisi Turkish Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery Akciğer dekortikasyon ameliyatı yapılan erişkin hastaların ameliyat öncesi ve ameliyat sonrası arteriyel kan
DetaylıTiroid Papiller Kanserde Güncel Kanıtlar ve Gerçekler. Kılavuzlara göre Ameliyat Stratejisi Değişti mi?
Tiroid Papiller Kanserde Güncel Kanıtlar ve Gerçekler Kılavuzlara göre Ameliyat Stratejisi Değişti mi? Dr. Taner Kıvılcım Okan Üniversitesi Tıp Fakültesi Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı Sunum Planı Ê Güncel
DetaylıTORAKS RADYOLOJİSİ. Prof Dr Nurhayat YILDIRIM
TORAKS RADYOLOJİSİ Prof Dr Nurhayat YILDIRIM PA AKCİĞER GRAFİSİNDE TEKNİK ÖZELLİKLER Film ayakta çekilmelidir. Göğüs ön duvarı film kasetine değmelidir. Işık kaynağı kişinin arkasında olmalıdır. Işık kaynağı
DetaylıPenetran Travmalı Olgularda 13 Yıllık Deneyimimiz
Trakya Univ Tip Fak Derg 2009;26(3):232-236 Klinik Çalışma - Araştırma / Original Article Penetran Travmalı Olgularda 13 Yıllık Deneyimimiz 13-Year Experience with Penetrating Trauma Patients Yekta Altemur
DetaylıPnömotoraks DERMAN. Merve Şengül. Derman Tıbbi Yayıncılık 1
Kitap Bölümü DERMAN Pnömotoraks Merve Şengül Tanım ve fizyopatoloji Pnömotoraks, intraplevral aralıkta serbest hava birikimine bağlı gelişen akciğer kollapsı olarak tanımlanır [1].Alveolar basınç her zaman
DetaylıM.B. 57 yaşında erkek Şikayet: Öksürük balgam halsizlik Öykü: 2002 yılında tüberküloz Bilinen başka hastalık, ameliyat öyküsü yok.
02.11.2017 M.B. 57 yaşında erkek Şikayet: Öksürük balgam halsizlik Öykü: 2002 yılında tüberküloz Bilinen başka hastalık, ameliyat öyküsü yok. 02.11.2017 02.11.2017 Wbc 10800 Hct 34 % Albumin 3.2 g/dlt
Detaylı