TÜRK ÜN İNHİBİTÖRLE İMTİHANI Hemofilide en sık ve en ciddi tedavi komplikasyonu: İnhibitör NASIL AZALTABİLİRİZ? Kaan Kavaklı 12.5.

Save this PDF as:
 WORD  PNG  TXT  JPG

Ebat: px
Şu sayfadan göstermeyi başlat:

Download "TÜRK ÜN İNHİBİTÖRLE İMTİHANI Hemofilide en sık ve en ciddi tedavi komplikasyonu: İnhibitör NASIL AZALTABİLİRİZ? Kaan Kavaklı 12.5."

Transkript

1 TÜRK ÜN İNHİBİTÖRLE İMTİHANI Hemofilide en sık ve en ciddi tedavi komplikasyonu: İnhibitör NASIL AZALTABİLİRİZ? Kaan Kavaklı

2 Hemofili Alt Komiteleri Ortak Toplantısı (İlk toplantı: 12 Mart 2016 Istanbul) (2. Toplantı: 12 Mayıs 2016 Denizli) THD (Hemofili Alt Komitesi) Başkan: Kaan Kavaklı TPHD (Hemostaz Tromboz Hemofili Alt Komitesi) Başkan: Tunç Fışgın Sekreter: Cem Ar Sekreterler: Ayşegül Ünüvar Sekreter: Can Balkan Yılmaz Ay Serap Karaman

3 Türk hemofili hastaları FVIII ile tanıştı: 1992 Profilaksi imkanına kavuşma yılı: 1994

4 Ülkemizdeki ilk resmi inhibitör rakamları (1998)(18 yıl önce)(pd FVIII ile)

5 PD FVIII ve TDP ile inhibitör sonuçları (Kavakli and Gringeri et al. Haemophilia 1998; 4: ) Hemofili A= 53 Hemofili B: 10 Toplam: 63 hasta Yaş ort: 11 (1 20 Y) FVIII<%2 (ağır HA) 33 hasta PD FVIII kullanan; 31 hasta (23 ağır HA) Sadece TDP kullanan; 22 hasta (10 ağır HA) HB: İnhibitör Yok 7 / 23: % 30 0 / 10 = % 0 p<0.03 Genel: 7 / 33: %21 Mannucci yorumu: TDP ile 10 hastada inhibitör ( ) çıkması sizi yanıltmasın; hepsi hedef eklemi olan ve kalıcı artropatileri olan (özürlü) hastalar açısından önem taşımıyor. TDP deki FVIII içeriğinin yetersiz olması ile açıklanabilir.

6 Türkiye den benzer bir deneyim (Hale Ören et al: Acta Hematol 1999; 102: ) Dokuz Eylül Tıp ve SSK Tepecik hst Yan Dal uzmanlık tezi Hemofili A (n= 58) / Yaş ort: 9.5 Yıl (1 18 Y.) Tüm plazma kaynaklı FVIII: % 27 (16/58) Ağır hemofili A (<%1) 7 /17 = % 41 <%5 olan ılımlı hastalar: 9 / 27 = %33

7 THD İnhibitör Tarama Projeleri* ve Hemofili Karneleri verileri (İnhibitör Prevalansı) 2001 yılı 1057 HA hastası Tüm hastalar İnhibitör oranı: % 14 Ağır HA grubu: % 22 HR tipte inhibitör: % yılı 1347 HA hastası Tüm hastalar İnhibitör oranı: % 10.3 Ağır HA grubu: % 13.8 HR inhibitör: % 7.5 SAĞLIK BAKANLIĞI HEMOFİLİ KARNE SİSTEMİ (2001+) HA: 244 / 2842: % 8.5 HB: 32 / 551: % 5 (2010 yılı verisi) 2008 YILINDA İLK KEZ REKOMBİNANT FVIII KULLANIMA GİRMEDEN ÖNCESİ *Kavakli et al. Turk J Haematol 2006; 23:

8 Boğaziçi Üniversitesi projeleri Fidancı et al. FVIII gene mutation profile of Turkish HA patients with inhibitors Mutasyonu saptanan 130 ağır hemofili A hst İnhibitör saptanan 36 hasta (30 HR ve 6 LR) İnhibitör oranı: % 27.6 (plazma FVIII dönemi) MUTASYON BAZINDA İNHİBİTÖR RİSK ARTIŞI Geniş Delesyonlar (6/6): % 100 Nonsense mutasyonlar (3/9): % 33 Inversiyonlar (17/67): %25 NULL MUTASYONLAR (26/82): %32 Diğer (10/49): % 20 Missense (36/130): %6 PROF. DR. HANDE ÇAĞLAYAN A ÇOK TEŞEKKÜR EDİYORUZ

9 Boğaziçi Üniversitesi (Türkiye) Verileri (Tüm grubun % 62 null mutasyon / 38 non null mutasyon) Mutasyonu belli 130 hemofili A F8 gen Tüm grupta İnhibitör Inversiyon 65 (%50) 17(%70) Delesyon 6(%5) 6(%20) Nonsense 9(%7) 3(%10) Missense 34(%26) 2(%20) İnsersiyon küçük delesyon 10(%8) 7(%76) Splicing 3(%3) 2(%20) TOPLAM 130(%100) 30(%100) Mutasyona göre inhibitör riski MUTASYON İnhibitörde Risk (%) DELESYON 6/6 %100 NONSENSE 3/9 %33 INVERSİYON 17/67 %25 Missense 2/36 %6 İnsersiyon /küçük delesyon 7/10 %70 Splicing 1/3 %33 TOPLAM 36/130 %28 Fidancı İ, Kavakli K, Uçar C, Timur C, Meral A, Kılınç Y, Sayılan H, Kazancı E, Çağlayan H. BLOOD COAGUL FIBRINOL 2008; 19:

10 Ege Hemofili Merkezi verileri FVIII gen analizi* tamamlanan 36 HA olgusu (%78 null mutasyon / % 22 non null mutasyonlar) İNHİBİTÖR ( ) HASTALAR İNHİBİTÖR (+) HASTALAR İntron Null : % 69 Delesyon 1 Nonsense 1 Missense 3 Non null: % 31 İnsertion 2 Duplikasyon 2 TOPLAM 23 HASTA Intron Null: % 92 Delesyon 0 Nonsense 1 Missense 0 Non null: % 8 İnsertion 1 Duplikasyon 0 TOPLAM 13 hasta *F8 Gen testi merkezleri: Boğaziçi Üniversitesi + Malmö + Bonn + Clinical Trials

11 Rekombinant FVIII ve Türkiye REKOMBİNANT FAKTÖRLER 20 YIL SONRA TÜRKİYE DE 2008: Recombinate 2010: Kogenate 2014: Advate 2015: Refacto Türk hastalarında rekombinant FVIII kullanımı çocuklarda ve erişkinlerde inhibitör rakamlarında artmaya yol açtı mı?

12 Türkiye de ilk kez ağır Hemofili A ve PUP grubunda kümülatif inhibitör insidansı (THD Projesi)(% 21) PLAZMA KAYNAKLI FVIII 3 / 21 = % 14 REKOMBİNANT FVIII (Recombinate ve Kogenate) 22 / 99 = % 22 1 LR + 2 HR HR: % LR + 16 HR HR: % 15 *** Risk gruplarına ayrıldığında anlamlı fark kalmıyor; rfviii kullanan 17 hastada 1 2 risk faktörü varken (17/22), pd FVIII den sadece 1 olguda var (1/3). Kavakli and Unuvar et al. Hemophilia 2014; 20 (Suppl 3); 33. (WFH Congress 2014 / Poster)

13 İdeal PUP hastası nasıl izlenir? TÜRK hastalarında düşük inhibitör oranının nedeni test sıklığının az olması olabilir Genellikle yılda 1 kez kurul raporu işlemleri sırasında inhibitör testi yapılıyor. Kuşku olmadıkça veya cerrahi yoksa yapılmıyor. BATI STANDARTLARI: ilk 50 ED süresince en az 5 6 kez bakılmalı (Çünkü % 99 ilk 50 ED de olur) İlk 5 ED Sonra 5 10 arasında Sonra her 10 ED de 1 ve 50 ED bitiminde AKSİYON: ALT KOMİTE OLARAK İDEAL İZLEM ŞEMASI HAZIRLAYACAĞIZ

14 BATI DÜNYASI VE İNHİBİTÖR Batı Dünyası erişkinlerde tam olmasa da bebek ve çocuklarda ağırlıklı olarak Rek FVIII kullanıyor (HIV faciasını kimse unutmadı!) % 100 REK: İngiltere Kanada Australia İrlanda (Çocuk ve Erişkinlerde; herkezde) Son 3 yılda Çocuk Hemofili A PUP grubunda da plasma kaynaklı FVIII kullanımı tartışmaya açıldı (Bazı Alman merkezleri +)

15 Meta analiz Iorio et al. J Thromb Haemost 2010; 8: FVIII kökeni PLAZMA KAYNAKLI FVIII (n= 1965 hasta) REKOMBİNANT FVIII (n= 887 hasta) Tanımlanan inhibitör oranları % 10 % 19.4 % 23.6 % 31.5 Ortalama inhibitör oranı Ort: % 14.3 Ort: % 27.4 *Alt grup analizi sonrası fark kalmıyor. Meta analiz: Batı Avrupa, Kuzey Amerika ve İsrael de yapılan PUP çalışmalarının toparlamasıdır. 24 farklı PUP çalışmasından 2094 hastada 420 inhibitör (+).

16 CANAL STUDY Gouw et al. Blood 2007;109: Batı Avrupa merkezinin (PEDNET) retrospektif taraması yıllarından 366 PUP hasta Genel inhibitör oranı: % 24 (HR oranı: % 19) PD FVIII vs. REK FVIII ayrımı henüz yapılmamış. SAPTANAN Genetik RİSKLER; FVIII GEN MUTASYONUN null olması (X 2.3) > Ailede inhibitör (+) öyküsü (X 2.8)> Saptanan Akkiz riskler (ÖNLENEBİLİR); PROFİLAKSİ UYGULAMASI İNHY RİSKİNİ (X 0.4) < PUP dönemine (0 50 ED) Cerrahi uygulaması (X 2.6)> Uzun süre (>3 5 gün) FVIII uygulaması (X 3.1)> Yüksek Doz FVIII (> 50 IU/kg) uygulaması (X 3.7)>

17 RODİN STUDY (1) N Eng J Med 2013; 368: 231. PedNet (Canal) grubunun daha geniş ve prospektif veri toplama çalışması yıllarından 628 PUP hastası PLASMA FVIII = REK FVIII inhibitör oranı benzer Ama Kogenate >Advate (% 28 vs. %37)(X 1.6)> PD FVIII içerdiği vwf + olması fark yaratmıyor PUP döneminde FVIII shifti yapmak riskli değil İlk ED lerde (0 10 ED) FVIII+++; riski arttırıyor FVIII geni çok önemli bir risk faktörü

18 «THE RODIN STUDY»(2) Blood 2013 May; 121:4046. «Intensivity of FVIII» ve «Profilaksiye» odaklanmış Uzun süre Yüksek doz FVIII kullanımı: Bağımsız risk faktörü dönemi verilerine dayanarak PROFİLAKSİ RİSKİ AZALTIYOR AMA İlk 20 ED değil >20 ED döneminde ve hatta; «Düşük Risk gruplu hastalarda» kanıtlanabilmiş

19 AVRUPA BİRLİĞİ KAYIT SİSTEMİ VERİLERİ Fisher et al. Thrombosis Heamost 2015 Avrupa Birliği EUHANET Prospektif Kayıt projesi (Türkiye de İzmir ve İstanbul ile içinde) 4 yıldır AE verileri ve inhibitörler toplandı 68 ayrı hemofili merkezi ( ) PD FVIII: % 21.6 REK FVIII: % 26 (anlamlı fark yok) BHK: % 30.8 vs. CHO: % 23.8 (anlamlı değil)

20 Yeni Meta analiz 2015 Marcucci et al. Thromb Haemost 2015; 113: Almanya + İtalya + Mısır + Israil (10 merkez) 761 PUP hastası ile çok merkezli çalışma HA inhibitör oranı: % 27 PLAZMA KAYNAKLI FVIII: % 22 REKOMBİNANT FVIII: % 40 Her 2 grup arasındaki risk artışı oranı: (HR:2.2: Unadjusted ) Ancak «adjusted ratio» anlamlı fark yaratmıyor. INDEPENDENT POINT: FVIII intensity (HR: 2.9)

21 ve SİPPET STUDY sonuçları ilk kez sunuldu (ASH 2015 kongresi) PLAZMA KAYNAKLI FVIII Hasta sayısı REKOMBİNANT FVIII İnhibitör (+) İnhibitör Hazard ratio: HR inhibitör Hazard ratio: HR inhibitör % (% 87 risk artışı) % 18.6 % (% 70 risk artışı)

22 SİPPET STUDY Peyvandi et al. New England Journal Medicine,2016 (in press) KULLANILAN PLAZMA FAKTÖRLERİ Emoclot (61) Factane (43) Fandhi ve Alphanate (21) KULLANILAN REKOMBİNANT FAKTÖRLER Kogenate (61) Recombinate (45) Advate (13) Refacto (7)

23 RODİN X SIPPET ÇELİŞKİSİ UYUMLU ÇIKAN TEK RİSK FAKTÖRÜ: Faktör 8 Gen Mutasyonu risk artışı nullmutasyonlarda çok belirgin UYUMLU ÇIKMAYAN KLASİK RİSK FAKTÖRLERİ: Profilaksi de yer alması Yoğun (>50 IU/kg) ve uzun (>3 5 ED) FVIII alması Ailede inhibitör öyküsü olması Cerrahi operasyon Açıklaması (Rosendaal ve Peyvandi): Gruptaki hasta sayısı ancak inhy (+) riskinin mukayesesi (SİPPET) için yeterliydi. >500 hastamız olsaydı kuşkusun hepsi anlamlı çıkardı.

24 Toparlama yıl önce; Sadece Plazma kaynaklı FVIII kullanırken erken yaşlardaki sha çocuklarda % inhibitörümüz vardı. Rekombinant kullanımı ile yine inhibitör sorunumuz azalmadı. Ama PUP grubunda % 7.5 vs. % 15) gibi biraz daha fazla görünüyor. Global çalışmaların sonuçları birbirlerini desteklemiyor (Rodin study X SİPPET study); AMA; Özellikle ilk 50 ED kullanım yapılan PUP grubunda çok dikkatli olmak gerekiyor.

25 THD ve TPHD (2010) Ulusal Hemofili Rehberi nasıl dı?

26 2016 Ulusal Rehber Yenilenmesi (Ağır Hemofili A /PUP grubu çocuklar) Hangi seçenekler dikkate alınabilir? 1 Aynı tavsiye devam edebilir (Rek FVIII ile devam) 2 Tüm PUP grubunda pd FVIII önerilebilir (Sippet önerisi) 3 Tüm hastalara tek bir grup olarak bakmadan; kişiselleştirerek yapılan değerlendirmeler sonrası inhibitör riski yüksek olduğu düşünülen hastalarda ilk 50 ED süresince pd FVIII önerilebilir. 4 Seçim tamamen hematoloğa bırakılarak THD TPHD olarak herhangi bir tavsiyede bulunulmaz (pd veya Rek; «uygun gördüğünüzü» kullanabilirsiniz).

27 «Kişisel İnhibitör Risk Profili» Kavramı FVIII gen mutasyonuna bakılma imkanı: Null mutasyon (delesyon inversiyon nonsense mutasyon) saptandı ise Ailede inhibitör + öyküsü varsa (abisi de inhibitör +) Vital kanaması nedeniyle >5 ED FVIII gerekliliği varsa Erken dönemde surgery gerekli olması durumunda HASTA «YÜKSEK RİSK PROFİLİ» OLARAK KABUL EDİLMELİ ve MUTLAKA AKSİYON ALINMALI

28 «Olayı hiç kişiselleştirmeyelim» diyenler nasıl düşünüyor? Faktör 8 mutasyonu bir çok hastada baktırılamayacak veya sonucu yetişmeyecek Hasta % 50 olayda akut kanama ile geldiği için seçim için zamanımız yok; TDP veremeyiz Kişisel Risk analizi yapmaya zaten vaktimiz olmayacak??? Bırakın da herkes bildiği gibi yapsın!!! Biz pd FVIII veya Rek FVIII tavsiyesi yapmayalım (mı?)(sorumluluk almamak en iyisi )(mi?).

29 Halbuki her 2 öneriyi tek bir potada eritmek imkanımız var Yeni tanılı (0 50 ED arasında süreçte) Ağır hemofili A (FVIII< %1) yeni tanılı hastada; Öncelikle «elimizden geleni yaparak» genetik ve akkiz inhibitör risk analizlerini toparlayalım. En az 1 ciddi risk faktörü (+) ise; Aileyi de bilgilendirerek ve yazılı onayını alarak Pd FVIII başlayalım ve en az 50 ED sürdürelim. Ama elimizde veri yok ise (F8 Gen sonucu dahil) o zaman seçim için somut bir tavsiyede bulunmadan ve yine ailenin onayını alarak her 2 seçenekten biri önerilebilir.

30 Kaan Kavaklı Kişisel Görüşü PUP / ağır Hemofili A yeni tanılı çocukta; Kişisel inhibitör risk profili çıkarılır. En az 1 risk faktörü (+) ise vwf içeren pd FVIII başlanır ve ilk 50 ED sürdürüldükten sonra Rek FVIII ye geçiş yapılır. Risk faktörü yoksa (F8 Genetiği bakıldı veya bakılamadı)(elde hiçbir somut veri yoksa) bu hastalarda Rek FVIII tercih edilir.

31 Henüz hiçbir Batı Ülkesi Ulusal Rehberlerini güncelleyip yayınlamadı OTORİTELERİN KİŞİSEL GÖRÜŞLERİ «Tamamı ile 2015 / 2016 yılları içinde yüz yüze görüşülerek»

32 Jenny Goudemand (Fransa) France COAG (2016) verilerine göre konuştu; Ağır HA ve PUP hastası Fransız çocuklarda Kogenate / Advate / Factane kullanan artık >100 er PUP hastası birikti; HR sonuçları; KOGENATE: % 24 ADVATE: % 18 FACTANE: % 12 Sonuçta artık pd FVIII kullanacaklarını iletiyor.

33 Pier Mannucci ve Flora Peyvandi (Milano) Bugüne kadar İtalya da çocuklarda hep Rek FVIII kullandık. Ama İlk Global Randomize çlş; SİPPET SONRASI; Ele ettiğimiz somut veriler çok değerli Aile ile konuşarak ikna olanlara pd FVIII (Emoclot) başlayacağız. Ama pd FVIII ile de inhibitör riskinin «0» olmadığı ve % 20 riskin hala olduğunu hatırlatacağız. Ama kan ürünlerinin (20 yıl öncesi AIDS faciası nedeniyle) itibarı pek yüksek olmadığı için ikna olmaları kolay olmuyor ve ailelerin Rek FVIII tercihi söz konusu olabiliyor

34 Lou Aledort (New York) Son 20 yıldır saf olan FVIII lerde inhibitör riskinin yüksek olduğu görüşündeydi. SIPPET öncesi de pd FVIII öneriyordu. Ama kendisi: Erişkin Hematoloğu

35 Prasad Mathews (New Mexico USA) PUP hastası yeni tanı ağır HA çocukta Genetik risk faktörleri (delesyon) varsa veya Ailede öncesinde Rek FVIII ile inhibitör (+) öyküsü varsa; Pd FVIII ile başlarım ve ilk 50 ED kullanırım. Sonra kolayca Rek FVIII e dönerim.

36 Georges Rivard (Montreal) Son 10 yılda her 3 hastamın 1 inde inhibitör gelişmesinden artık bıktım. Bu nedenle; Son 2 yılda 11 PUP hastama pd FVIII* başladım. Henüz inhibitör (+) hastam yok (0/11). * pd FVIII (WILATE)(Octafarma)(Kanada /vwh)

37 Carmen Escuriola (Frankfurt) RODIN çalışmasında Bremen ve Bonn grubuyla birlikte yer alıyoruz. Uzun zamandır PUP grubunda pd FVIII kullanıyoruz ve çok memnunuz İnhibitör oranımız çok daha iyi (HR)(<% 10) En sık kullandığı; Octanate

38 Johannes Oldenburg (Bonn) Alman PUP hastası HA hastalarında Önemli oranda pd FVIII tercih ediyoruz. Haemate P, Octanate, Hemoctin, Beriate İnhibitör sıklığımız tatmin edici düzeyde HR <%10

39 Ellis Neufeld (Boston Harvard) 20 yıldır PUP hastalarına REK FVIII kullandım ASH (2015) kongresi dönüşünde sünnet sonrası kanayan 1 aylık bir yeni hastamız oldu SIPPET sonuçlarını henüz dinlemiştim ve Hasta ailesine riskleri aynen anlattımve kabul etti. Hastaya Alphanate (pd FVIII) başlandı

40 Jan Astermark (Malmö) İnhibitör PD FVIII kullanırken de vardı Son 20 yıldır sha / PUP grubu çocuklarda hep REK FVIII ilaçlarını tercih ettik. RODIN çalışmasının sonuçları bizim lehimize. PUP grubunda REK/PD FVIII farkı yok SIPPET çalışmasının verilerinin çok açık olmadığını sonuçlarının bu aşamada bizim için değerli olmadığını düşünüyorum.

41 Marijke Vanden Berg (Utrecht) RODIN çalışmasının verileri FR ve UK (Blood) çalışmalarıyla valide edildi. Güveniyoruz. PUP hastalarında Rek FVIII öneriyoruz. SIPPET bizim pratiğimizi değiştirmeyecek.

42 Charles Hay (Manchester) 2016 yılında ulusal faktör ihalesi yapılma zamanı; Ama hemofili için yine sadece REK FVIII ler ihaleye katılabilecek Geleneksel İngiliz yaklaşımı değişmiyor Deli Dana Hastalığı korkusu henüz bitmemiş. PD FVIII ler sadece: vwh grubu ve ITT için

Günümüzün tehdidi: İnhibitör riski. Prof.Dr.Nazan Sarper Kocaeli Üniversitesi Çocuk Hematoloji Bilim Dalı

Günümüzün tehdidi: İnhibitör riski. Prof.Dr.Nazan Sarper Kocaeli Üniversitesi Çocuk Hematoloji Bilim Dalı Günümüzün tehdidi: İnhibitör riski Prof.Dr.Nazan Sarper Kocaeli Üniversitesi Çocuk Hematoloji Bilim Dalı Günümüzde gelişmiş ülkelerde hemofili hastalarının durumu Hemofilide yaşam süresi faktör VIII kullanımı

Detaylı

IV. FAKTÖR VII EKSİKLİĞİ TANI VE TEDAVİ KILAVUZU BÖLÜM ULUSAL TANI VE TEDAVİ KILAVUZU 2013

IV. FAKTÖR VII EKSİKLİĞİ TANI VE TEDAVİ KILAVUZU BÖLÜM ULUSAL TANI VE TEDAVİ KILAVUZU 2013 ULUSAL TANI VE TEDAVİ KILAVUZU 2013 FAKTÖR VII EKSİKLİĞİ IV. BÖLÜM TANI VE TEDAVİ KILAVUZU FAKTÖR VII EKSİKLİĞİ TANI VE TEDAVİ KILAVUZU FAKTÖR VII EKSİKLİĞİ Dr. Tunç FIŞGIN ve THD Hemofili Bilimsel Alt

Detaylı

HEMOFİLİ FEDERASYONU ADÖLESAN ÇALIŞTAYI İZLENİMLERİ. Kaan Kavaklı

HEMOFİLİ FEDERASYONU ADÖLESAN ÇALIŞTAYI İZLENİMLERİ. Kaan Kavaklı HEMOFİLİ FEDERASYONU ADÖLESAN ÇALIŞTAYI İZLENİMLERİ Kaan Kavaklı Özgün bir Hemofili Federasyonu aktivitesi Adölesan ve Genç Erişkinler Hayat boyu süren Kronik hst için en sıkıntılı grup Tedaviye uyum oranları

Detaylı

BİYOTEKNOLOJİK ÜRÜN GELİŞTİRME SÜRECİNDE KLİNİK DENEYİMLER. Prof. Dr. Kaan Kavaklı Ege Üniversitesi Çocuk Hastanesi Hematoloji Bölümü İZMİR

BİYOTEKNOLOJİK ÜRÜN GELİŞTİRME SÜRECİNDE KLİNİK DENEYİMLER. Prof. Dr. Kaan Kavaklı Ege Üniversitesi Çocuk Hastanesi Hematoloji Bölümü İZMİR BİYOTEKNOLOJİK ÜRÜN GELİŞTİRME SÜRECİNDE KLİNİK DENEYİMLER Prof. Dr. Kaan Kavaklı Ege Üniversitesi Çocuk Hastanesi Hematoloji Bölümü İZMİR Anlatım Planı «Sorumlu Araştırmacı gözüyle» Günlük pratikte «Hemofili

Detaylı

HEMOFİLİDE İNHİBİTÖR SORUNU TANI VE TEDAVİ-ULUSAL KILAVUZ

HEMOFİLİDE İNHİBİTÖR SORUNU TANI VE TEDAVİ-ULUSAL KILAVUZ HEMOFİLİDE İNHİBİTÖR SORUNU TANI VE TEDAVİ-ULUSAL KILAVUZ 1. Hemofilide İnhibitör Kavramı ve Önemi Hemofili hastalarında tedavide uygulanan FVIII veya FIX proteinine karşı antikor-alloantikor gelişebilir.

Detaylı

Hemofili Tedavisinde Profilaksi ve Güvenlik

Hemofili Tedavisinde Profilaksi ve Güvenlik Hemofili Tedavisinde Profilaksi ve Güvenlik Prof. Dr. Saadet Akarsu Fırat Üniversitesi Tıp Fakültesi Pediatrik Hematoloji BD ELAZIĞ 1 HEMOFİLİ TARİHİ Kraliyet Hast.: 19. yüzyıl, İngiltere Kraliçesi Victoria

Detaylı

Plasenta ilişkili gebelik komplikasyonları ve trombofili. Dr. Kadir Acar Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Erişkin Hematoloji BD.

Plasenta ilişkili gebelik komplikasyonları ve trombofili. Dr. Kadir Acar Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Erişkin Hematoloji BD. Plasenta ilişkili gebelik komplikasyonları ve trombofili Dr. Kadir Acar Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Erişkin Hematoloji BD. Trombofili nedir? Trombofili tromboza eğilim oluşturan durumları tanımlamakta

Detaylı

İÇİNDEKİLER. Önsöz... iii Ulusal Tanı ve Tedavi Kılavuzu Çalışma Grupları... iv Kısaltmalar... vii Tablolar Listesi... xiii Şekiller Listesi...

İÇİNDEKİLER. Önsöz... iii Ulusal Tanı ve Tedavi Kılavuzu Çalışma Grupları... iv Kısaltmalar... vii Tablolar Listesi... xiii Şekiller Listesi... HEMOFİLİ TANI VE TEDAVİ KILAVUZU İÇİNDEKİLER Önsöz... iii Ulusal Tanı ve Tedavi Kılavuzu Çalışma Grupları... iv Kısaltmalar... vii Tablolar Listesi... xiii Şekiller Listesi... xiii I. BÖLÜM HEMOFİLİ TANI

Detaylı

HEMOFİLİ BProfilaksi ve. diğer sorunlar. Dr. Nihal Özdemir. Kanuni Sultan Süleyman Eğitim ve Araştırma Hastanesi

HEMOFİLİ BProfilaksi ve. diğer sorunlar. Dr. Nihal Özdemir. Kanuni Sultan Süleyman Eğitim ve Araştırma Hastanesi HEMOFİLİ BProfilaksi ve diğer sorunlar Dr. Nihal Özdemir Kanuni Sultan Süleyman Eğitim ve Araştırma Hastanesi OLGU 1: 8,5 yaşında, erkek Şik/Hik: NSD ile doğmuş 8 aylıkken bir Üniversite Hastanesinde tanı

Detaylı

Hemofili Tedavisinde Bireyselleştirilmiş Yaklaşımın Önemi. Dr. Can BALKAN Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Hematoloji B.D.

Hemofili Tedavisinde Bireyselleştirilmiş Yaklaşımın Önemi. Dr. Can BALKAN Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Hematoloji B.D. Hemofili Tedavisinde Bireyselleştirilmiş Yaklaşımın Önemi Dr. Can BALKAN Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Hematoloji B.D. Prophylaxis is the "gold standard therapy" in patients with severe hemophilia

Detaylı

Türk Pediatrik Hematoloji Derneği (TPHD) Hemofilide Cerrahi Çalıştayı Uzlaşı Raporu

Türk Pediatrik Hematoloji Derneği (TPHD) Hemofilide Cerrahi Çalıştayı Uzlaşı Raporu Türk Pediatrik Hematoloji Derneği (TPHD) Hemofilide Cerrahi Çalıştayı Uzlaşı Raporu Türk Pediatrik Hematoloji Derneği Hemofili/Hemostaz/Tromboz Alt Çalışma grubu tarafından 25 Eylül 2010 tarihinde düzenlenen

Detaylı

ERİŞKİN HEMOFİLİLERDE KANAMADAN KORUMA TEDAVİSİ ULUSAL KILAVUZU THD HEMOFİLİ BİLİMSEL ALT KOMİTESİ TASLAK -25.02.2012-

ERİŞKİN HEMOFİLİLERDE KANAMADAN KORUMA TEDAVİSİ ULUSAL KILAVUZU THD HEMOFİLİ BİLİMSEL ALT KOMİTESİ TASLAK -25.02.2012- ERİŞKİN HEMOFİLİLERDE KANAMADAN KORUMA TEDAVİSİ ULUSAL KILAVUZU THD HEMOFİLİ BİLİMSEL ALT KOMİTESİ TASLAK -25.02.2012- M. Cem Ar, Muzaffer DEMİR, THD Hemofili Bilimsel Alt Komite Çalışma Grubu Özet 1.

Detaylı

Hemofili-B ve Profilaksi KAAN KAVAKLI

Hemofili-B ve Profilaksi KAAN KAVAKLI Hemofili-B ve Profilaksi KAAN KAVAKLI Hemofili-B ile Hemofili-A farklı mı? Türkiye -2014 hasta sayıları; HEMOFİLİ-A: 4.369 HEMOFİLİ-B: 819 2015 yılında >5.000 hastamız var. Hemofili-B daha ılımlı bir hastalık

Detaylı

VI. FAKTÖR X EKSİKLİĞİ TANI VE TEDAVİ KILAVUZU BÖLÜM ULUSAL TANI VE TEDAVİ KILAVUZU 2013

VI. FAKTÖR X EKSİKLİĞİ TANI VE TEDAVİ KILAVUZU BÖLÜM ULUSAL TANI VE TEDAVİ KILAVUZU 2013 ULUSAL TANI VE TEDAVİ KILAVUZU 2013 FAKTÖR X EKSİKLİĞİ VI. BÖLÜM TANI VE TEDAVİ KILAVUZU FAKTÖR X EKSİKLİĞİ TANI VE TEDAVİ KILAVUZU FAKTÖR X EKSİKLİĞİ Dr. Tuğba Belgemen ve THD Hemofili Bilimsel Alt Komitesi

Detaylı

HEMOFİLİ A ve B. Prof. Dr. Ayşegül ÜNÜVAR. İ.Ü. İstanbul Tıp Fakültesi Çocuk Hematolojisi ve Onkolojisi BD

HEMOFİLİ A ve B. Prof. Dr. Ayşegül ÜNÜVAR. İ.Ü. İstanbul Tıp Fakültesi Çocuk Hematolojisi ve Onkolojisi BD HEMOFİLİ A ve B Prof. Dr. Ayşegül ÜNÜVAR İ.Ü. İstanbul Tıp Fakültesi Çocuk Hematolojisi ve Onkolojisi BD Dünyada 400.000 hemofili hastası var. Türkiye-Nisan 2013: Hemofili A 4019 Hemofili B 757 X e bağlı

Detaylı

III. FAKTÖR V EKSİKLİĞİ= PARAHEMOFİLİ TANI VE TEDAVİ KILAVUZU BÖLÜM ULUSAL TANI VE TEDAVİ KILAVUZU 2013

III. FAKTÖR V EKSİKLİĞİ= PARAHEMOFİLİ TANI VE TEDAVİ KILAVUZU BÖLÜM ULUSAL TANI VE TEDAVİ KILAVUZU 2013 ULUSAL TANI VE TEDAVİ KILAVUZU 2013 FAKTÖR V EKSİKLİĞİ= PARAHEMOFİLİ III. BÖLÜM TANI VE TEDAVİ KILAVUZU FAKTÖR V EKSİKLİĞİ= PARAHEMOFİLİ TANI VE TEDAVİ KILAVUZU FAKTÖR V EKSİKLİĞİ= PARAHEMOFİLİ Dr. Tiraje

Detaylı

ERİŞKİN HEMOFİLİKLERDE KANAMADAN KORUMA

ERİŞKİN HEMOFİLİKLERDE KANAMADAN KORUMA ERİŞKİN HEMOFİLİKLERDE KANAMADAN KORUMA TEDAVİ KILAVUZU ERİŞKİN HEMOFİLİKLERDE KANAMADAN KORUMA M. Cem Ar, Muzaffer Demir ve THD Hemofili Çalışma Grubu GİRİŞ Kalıtsal pıhtılaşma faktör eksikliklerinde

Detaylı

IV. BÖLÜM HEMOFİLİDE İNHİBİTÖR SORUNU TANI VE TEDAVİ KILAVUZU ULUSAL TEDAVİ KILAVUZU 2011

IV. BÖLÜM HEMOFİLİDE İNHİBİTÖR SORUNU TANI VE TEDAVİ KILAVUZU ULUSAL TEDAVİ KILAVUZU 2011 ULUSAL TEDAVİ KILAVUZU 2011 HEMOFİLİDE İNHİBİTÖR SORUNU IV. BÖLÜM TANI VE TEDAVİ KILAVUZU HEMOFİLİDE İNHİBİTÖR SORUNU TANI VE TEDAVİ KILAVUZU HEMOFİLİDE İNHİBİTÖR SORUNU Kaan Kavaklı, Fahri Şahin, Muzaffer

Detaylı

Nadir Faktör Eksiklikleri:18 Yıllık Birikim

Nadir Faktör Eksiklikleri:18 Yıllık Birikim Nadir Faktör Eksiklikleri:8 Yıllık Birikim Zafer ŞALCIOĞLU *, Hülya SAYILAN ŞEN **, Gönül AYDOĞAN *, Ferhan AKICI *, Arzu AKÇAY *, Deniz TUĞCU *, Zafer BAŞLAR *** Nadir Faktör Eksiklikleri: 8 Yıllık Birikim

Detaylı

Fatma Burcu BELEN BEYANI

Fatma Burcu BELEN BEYANI 10.Pediatrik Hematoloji Kongresi Araştırma Destekleri/ Baş Araştırıcı Çalıştığı Firma (lar) Danışman Olduğu Firma (lar) Hisse Senedi Ortaklığı Fatma Burcu BELEN BEYANI Sunumum ile ilgili çıkar çatışmam

Detaylı

HEMOFİLİ REHBERİ 2014

HEMOFİLİ REHBERİ 2014 BİLGİLER I HEMOFİLİ REHBERİ 2014 2. Baskı Editör Kaan KAVAKLI İzmir, Temmuz 2014 II AVUKATLIK HUKUKU Meta Basım Matbaacılık Hizmetleri 87 Sok. No. 4 / A Bornova (0.232) 343 64 54 metabasim@gmail.com İzmir,

Detaylı

ÖZGEÇMİŞ. 4. Öğrenim Durumu: Derece Alan Üniversite Yıl

ÖZGEÇMİŞ. 4. Öğrenim Durumu: Derece Alan Üniversite Yıl ÖZGEÇMİŞ 1. Adı Soyadı : ERGÜL BERBER 2. Doğum tarihi : 23.02.1972 3. Unvanı : Doç. Dr. 4. Öğrenim Durumu: Derece Alan Üniversite Yıl Lisans Moleküler Biyoloji ve Genetik Lisansüstü Moleküler Biyoloji

Detaylı

I. BÖLÜM HEMOFİLİ TANISI TANI VE TEDAVİ KILAVUZU ULUSAL TEDAVİ KILAVUZU 2011

I. BÖLÜM HEMOFİLİ TANISI TANI VE TEDAVİ KILAVUZU ULUSAL TEDAVİ KILAVUZU 2011 ULUSAL TEDAVİ KILAVUZU 2011 HEMOFİLİ TANISI I. BÖLÜM TANI VE TEDAVİ KILAVUZU HEMOFİLİ TANI VE TEDAVİ KILAVUZU HEMOFİLİ TANISI Can Balkan, Muzaffer Demir ve THD Hemofili Çalışma Grubu TANIM Hemofili, faktör

Detaylı

VII. FAKTÖR XI EKSİKLİĞİ TANI VE TEDAVİ KILAVUZU BÖLÜM ULUSAL TANI VE TEDAVİ KILAVUZU 2013

VII. FAKTÖR XI EKSİKLİĞİ TANI VE TEDAVİ KILAVUZU BÖLÜM ULUSAL TANI VE TEDAVİ KILAVUZU 2013 ULUSAL TANI VE TEDAVİ KILAVUZU 2013 FAKTÖR XI EKSİKLİĞİ VII. BÖLÜM TANI VE TEDAVİ KILAVUZU FAKTÖR XI EKSİKLİĞİ TANI VE TEDAVİ KILAVUZU FAKTÖR XI EKSİKLİĞİ Dr. Tiraje Celkan ve THD Hemofili Bilimsel Alt

Detaylı

VIII. FAKTÖR XII EKSİKLİĞİ TANI VE TEDAVİ KILAVUZU BÖLÜM ULUSAL TANI VE TEDAVİ KILAVUZU 2013

VIII. FAKTÖR XII EKSİKLİĞİ TANI VE TEDAVİ KILAVUZU BÖLÜM ULUSAL TANI VE TEDAVİ KILAVUZU 2013 ULUSAL TANI VE TEDAVİ KILAVUZU 2013 FAKTÖR XII EKSİKLİĞİ VIII. BÖLÜM TANI VE TEDAVİ KILAVUZU KALITSAL FAKTÖR XII EKSİKLİĞİ TANI VE TEDAVİ KILAVUZU FAKTÖR XII EKSİKLİĞİ Dr. M. Cem Ar ve THD Hemofili Bilimsel

Detaylı

[Zafer Şalcıoğlu] BEYANI

[Zafer Şalcıoğlu] BEYANI Araştırma Destekleri/ Baş Araştırıcı 10. Ulusal Pediatrik Hematoloji Kongresi 3 6 Haziran 2015, Ankara [Zafer Şalcıoğlu] BEYANI Sunumum ile ilgili çıkar çatışmam yoktur. Çalıştığı Firma (lar) Danışman

Detaylı

LAPAROSKOPİK SLEEVE GASTREKTOMİ SONRASI METBOLİK VE HORMONAL DEĞİŞİKLİKLER

LAPAROSKOPİK SLEEVE GASTREKTOMİ SONRASI METBOLİK VE HORMONAL DEĞİŞİKLİKLER LAPAROSKOPİK SLEEVE GASTREKTOMİ SONRASI METBOLİK VE HORMONAL DEĞİŞİKLİKLER Varlık Erol, Cengiz Aydın, Levent Uğurlu, Emre Turgut, Hülya Yalçın*, Fatma Demet İnce* T.C.S.B. Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi,

Detaylı

Doç. Dr. Halil Coşkun. Dr. Hüseyin Kazim Bektaşoğlu

Doç. Dr. Halil Coşkun. Dr. Hüseyin Kazim Bektaşoğlu Doç. Dr. Halil Coşkun Dr. Hüseyin Kazim Bektaşoğlu GİRİŞ 2010 verilerine göre dünyada erişkinlerde (20-79 yaş) diabet prevalansı %6,4 (285 milyon). 2030 da bu oranın %7,7 ye (439 milyon) yükseleceği öngörülüyor.

Detaylı

ERKEN EVRE SEMİNOM OLGUSU

ERKEN EVRE SEMİNOM OLGUSU ERKEN EVRE SEMİNOM OLGUSU Dr. Mustafa ERMAN Hacettepe Kanser Enstitüsü İzmir, Kasım 2014 36 y, E Aralık 2009 da sol orşiektomi Markerlar ve CT normal Patoloji: Klasik seminom, tm 2,5 cm. Tm testis içine

Detaylı

FAKTÖR V ve VIII İN BİRLİKTE EKSİKLİĞİ

FAKTÖR V ve VIII İN BİRLİKTE EKSİKLİĞİ ULUSAL TANI VE TEDAVİ KILAVUZU 2013 FAKTÖR V ve VIII İN BİRLİKTE EKSİKLİĞİ V. BÖLÜM TANI VE TEDAVİ KILAVUZU FAKTÖR V ve VIII İN BİRLİKTE EKSİKLİĞİ TANI VE TEDAVİ KILAVUZU FAKTÖR V ve VIII İN BİRLİKTE

Detaylı

MAHIR KAYNAK VEFAT ETTI

MAHIR KAYNAK VEFAT ETTI MAHIR KAYNAK VEFAT ETTI Portal Adres : www.yenisafak.com.tr İçeriği : Gündem : http://yenisafak.com.tr/gundem/mahir-kaynak-vefat-etti-2081631 Tarih : 15.02.2015 1/3 MAHIR KAYNAK VEFAT ETTI 2/3 MAHIR KAYNAK

Detaylı

Çullas İlarslan N.E, Günay F, Bıyıklı Gençtürk Z, İleri D.T, Arsan S Ankara Üniv. Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları A.B.D.

Çullas İlarslan N.E, Günay F, Bıyıklı Gençtürk Z, İleri D.T, Arsan S Ankara Üniv. Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları A.B.D. Yaşamın İlk İki Yılında Demir Profilaksisinin Önemi ve Anemi Taramasında Hemogram ile Birlikte Ferritin Ölçümü: Rutin Taramanın Bir Parçası Olabilir Mi? Çullas İlarslan N.E, Günay F, Bıyıklı Gençtürk Z,

Detaylı

V. BÖLÜM HEMOFİLİDE CERRAHİYE HAZIRLIK TANI VE TEDAVİ KILAVUZU ULUSAL TEDAVİ KILAVUZU 2011

V. BÖLÜM HEMOFİLİDE CERRAHİYE HAZIRLIK TANI VE TEDAVİ KILAVUZU ULUSAL TEDAVİ KILAVUZU 2011 ULUSAL TEDAVİ KILAVUZU 2011 HEMOFİLİDE CERRAHİYE HAZIRLIK V. BÖLÜM TANI VE TEDAVİ KILAVUZU HEMOFİLİDE CERRAHİYE HAZIRLIK TANI VE TEDAVİ KILAVUZU HEMOFİLİDE CERRAHİYE HAZIRLIK Hale Ören, Vahap Okan, Muzaffer

Detaylı

Kanamanın durması anlamına gelir. Kanamanın durmasında üç eleman rol alır. Bunlar şunlardır:

Kanamanın durması anlamına gelir. Kanamanın durmasında üç eleman rol alır. Bunlar şunlardır: Hemofili hastalığı dünyanın her tarafında görülebilen bir çeşit kanama bozukluğudur. Hastadaki ana sorun kanamanın durmasındaki gecikmedir. Bu yüzden pıhtılaşma gecikir ve hasta çok kanar. Ciddi organların

Detaylı

HEMOFİLİDE CERRAHİYE HAZIRLIK -ULUSAL KILAVUZ THD HEMOFİLİ BİLİMSEL ALT KOMİTESİ-TASLAK 01-2011 1. GENEL PRENSİPLER

HEMOFİLİDE CERRAHİYE HAZIRLIK -ULUSAL KILAVUZ THD HEMOFİLİ BİLİMSEL ALT KOMİTESİ-TASLAK 01-2011 1. GENEL PRENSİPLER HEMOFİLİDE CERRAHİYE HAZIRLIK -ULUSAL KILAVUZ THD HEMOFİLİ BİLİMSEL ALT KOMİTESİ-TASLAK 01-2011 1. GENEL PRENSİPLER A. Hemofili hastalarında yeterli düzeyde faktör düzeyi sağlanması ile cerrahi veya tıbbi

Detaylı

II. PROTROMBİN (FAKTÖR II) EKSİKLİĞİ TANI VE TEDAVİ KILAVUZU BÖLÜM ULUSAL TANI VE TEDAVİ KILAVUZU 2013

II. PROTROMBİN (FAKTÖR II) EKSİKLİĞİ TANI VE TEDAVİ KILAVUZU BÖLÜM ULUSAL TANI VE TEDAVİ KILAVUZU 2013 ULUSAL TANI VE TEDAVİ KILAVUZU 2013 PROTROMBİN (FAKTÖR II) EKSİKLİĞİ II. BÖLÜM TANI VE TEDAVİ KILAVUZU 13 14 FAKTÖR II (PROTROMBİN) EKSİKLİĞİ TANI VE TEDAVİ KILAVUZU PROTROMBİN (FAKTÖR II) EKSİKLİĞİ Dr.

Detaylı

Dr. Kaan Kavakl. Anahtar Sözcükler Hemofili, inhibitör, rfviia, apcc

Dr. Kaan Kavakl. Anahtar Sözcükler Hemofili, inhibitör, rfviia, apcc TÜRK HEMATOLOJ DERNE HematoLog 2012: 2 2 Dr. Kaan Kavakl Ege Üniversitesi, Çocuk Hastanesi, Hematoloji Bilim Dalı Öğretim üyesi; Ege Hemofili Konseyi Koordinatörü; Ege Hemofili Derneği Başkanı; Hemofili

Detaylı

Çocuklarda Klinik Araş0rmalar. Prof. Dr. Kaan Kavaklı Ege Üniversitesi Çocuk Hastanesi Hematoloji Bilim Dalı - İZMİR

Çocuklarda Klinik Araş0rmalar. Prof. Dr. Kaan Kavaklı Ege Üniversitesi Çocuk Hastanesi Hematoloji Bilim Dalı - İZMİR Çocuklarda Klinik Araş0rmalar Prof. Dr. Kaan Kavaklı Ege Üniversitesi Çocuk Hastanesi Hematoloji Bilim Dalı - İZMİR Çocuklar ve Klinik AraşDrmalar Çocuklar Klinik AraşDrmalar açısından çok özel bir gruptur.

Detaylı

EDİNSEL KANAMA BOZUKLUKLARI VE KALITSAL TROMBOFİLİ TANI VE TEDAVİ KILAVUZU I. BÖLÜM TROMBOTİK TROMBOSİTOPENİK PURPURA TANI VE TEDAVİ KILAVUZU...

EDİNSEL KANAMA BOZUKLUKLARI VE KALITSAL TROMBOFİLİ TANI VE TEDAVİ KILAVUZU I. BÖLÜM TROMBOTİK TROMBOSİTOPENİK PURPURA TANI VE TEDAVİ KILAVUZU... EDİNSEL KANAMA BOZUKLUKLARI VE KALITSAL TROMBOFİLİ TANI VE TEDAVİ KILAVUZU İÇİNDEKİLER Önsöz...iii Ulusal Tanı ve Tedavi Kılavuzu Çalışma Grupları... iv Kısaltmalar... vii Tablolar Listesi... xv Şekiller

Detaylı

HCC de Tarama, Tanı ve Profilaksi

HCC de Tarama, Tanı ve Profilaksi HCC de Tarama, Tanı ve Profilaksi Dr. Bülent B Değertekin ertekin Acıbadem Üniversitesi Tıp Fakültesi Gastroenteroloji ve Hepatoloji BD Konuşmamda Tarama Kimi? Ne zaman? Ne sıklıkla? Hangi yöntemle? Tanı

Detaylı

[TUNÇ FIŞGIN] BEYANI

[TUNÇ FIŞGIN] BEYANI 10. Ulusal Pediatrik Hematoloji Kongresi 3 6 Haziran 2015, Ankara [TUNÇ FIŞGIN] BEYANI Araştırma Destekleri/ Baş Araştırıcı Sunumum ile ilgili çıkar çatışmam yoktur. Çalıştığı Firma (lar) Sunumum ile ilgili

Detaylı

ERİŞKİN HEMOFİLİKLERDE KANAMADAN KORUMA

ERİŞKİN HEMOFİLİKLERDE KANAMADAN KORUMA TEDAVİ KILAVUZU 2012 ERİŞKİN HEMOFİLİKLERDE KANAMADAN KORUMA TEDAVİ KILAVUZU (Sürüm 1- Nisan 2012) TEDAVİ KILAVUZU 2012 Kılavuzu hazırlayanlar ve yayıncı sarf malzeme, ilac sec imi ve ilac dozları da hil

Detaylı

YENİ ORAL ANTİKOAGÜLANLAR PROF. DR. TUFAN TÜKEK

YENİ ORAL ANTİKOAGÜLANLAR PROF. DR. TUFAN TÜKEK YENİ ORAL ANTİKOAGÜLANLAR PROF. DR. TUFAN TÜKEK İSTANBUL TIP FAKÜLTESİ İÇ HASTALIKLARI ABD Varfarin etkinliğinin kanıtlanmış olmasına rağmen suboptimal ve düşük kullanım oranı nedeniyle yeni oral antikoagülan

Detaylı

HEREDITARY THROMBOPHILIAS AND LOW MOLECULAR WEIGHT HEPARIN (HEREDİTER TROMBOFİLİLERDE DÜŞÜK MOLEKÜLER AĞIRLIKLI HEPARİN KULLANIMI)

HEREDITARY THROMBOPHILIAS AND LOW MOLECULAR WEIGHT HEPARIN (HEREDİTER TROMBOFİLİLERDE DÜŞÜK MOLEKÜLER AĞIRLIKLI HEPARİN KULLANIMI) HEREDITARY THROMBOPHILIAS AND LOW MOLECULAR WEIGHT HEPARIN (HEREDİTER TROMBOFİLİLERDE DÜŞÜK MOLEKÜLER AĞIRLIKLI HEPARİN KULLANIMI) Prof Dr Rıza Madazlı Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum

Detaylı

MEME KANSERİ TARAMASI

MEME KANSERİ TARAMASI MEME KANSERİ TARAMASI Meme Kanseri Taramanızı Yaptırdınız Mı? MEME KANSERİ TARAMASI NE DEMEKTİR? Kadınlarda görülen kanserlerin %33 ü ve kansere bağlı ölümlerin de %20 si meme kanserine bağlıdır. Meme

Detaylı

Diyaliz tedavisinde ilk seçenek: Periton diyalizi. Neslihan SEYREK, Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi Nefroloji BD

Diyaliz tedavisinde ilk seçenek: Periton diyalizi. Neslihan SEYREK, Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi Nefroloji BD Diyaliz tedavisinde ilk seçenek: Periton diyalizi Neslihan SEYREK, Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi Nefroloji BD KBY PREVALANSI Dünyada SDBY Prevalans ve Prevalans İnsidansı İnsidans USRDS 2009 Önümüzdeki

Detaylı

Bu yazıda hemofili hastalığının toplumda taşıdığı

Bu yazıda hemofili hastalığının toplumda taşıdığı HEMOFİLİ Kaan Kavaklı Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Pediatrik Hematoloji Bilim Dalı, İzmir Bu yazıda hemofili hastalığının toplumda taşıdığı önem vurgulandıktan sonra hastalığın tedavisi hakkındaki en

Detaylı

KATETER İNFEKSİYONLARININ ÖNLENMESİNDE EĞİTİMİN KATKISI

KATETER İNFEKSİYONLARININ ÖNLENMESİNDE EĞİTİMİN KATKISI KATETER İNFEKSİYONLARININ ÖNLENMESİNDE EĞİTİMİN KATKISI Dr.Rahmet ÇAYLAN S.B.Ankara Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Kliniği Santral venöz kateterler;

Detaylı

Hereditary Coagulation Factor Defi ciencies: Single Center Experience

Hereditary Coagulation Factor Defi ciencies: Single Center Experience Özgün Araştırma Original Article Türkiye Çocuk Hastalıkları Dergisi Turkish Journal of Pediatric Disease Kalıtsal Pıhtılaşma Faktör Eksiklikleri: Tek Merkez Deneyimi Hereditary Coagulation Factor Defi

Detaylı

HASTANE İNFEKSİYONLARININ SÜRVEYANSI. Prof. Dr. Oğuz KARABAY

HASTANE İNFEKSİYONLARININ SÜRVEYANSI. Prof. Dr. Oğuz KARABAY HASTANE İNFEKSİYONLARININ SÜRVEYANSI Prof. Dr. Oğuz KARABAY Hastane İnfeksiyonları Tanım Hastalar hastaneye başvurduktan sonra gelişen ve başvuru sırasında kuluçka döneminde olmayan yada hastanede oluşmasına

Detaylı

Edinsel Hemofili Beklenmeyene hazır mısınız?

Edinsel Hemofili Beklenmeyene hazır mısınız? Edinsel Hemofili Beklenmeyene hazır mısınız? NovoSeven - Edinsel Hemofilide Kanama Kontrolü Hızlı 1, etkili 2 ve güvenilir 2,3 Edinsel Hemofili beklenmeyene hazır mısınız? Edinsel Hemofili, şiddetli bir

Detaylı

Akut Hepatit C Tedavisi. Dr. Dilara İnan Akdeniz ÜTF, İnfeksiyon Hastalıkları ve Kl. Mikr AD, Antalya

Akut Hepatit C Tedavisi. Dr. Dilara İnan Akdeniz ÜTF, İnfeksiyon Hastalıkları ve Kl. Mikr AD, Antalya Akut Hepatit C Tedavisi Dr. Dilara İnan Akdeniz ÜTF, İnfeksiyon Hastalıkları ve Kl. Mikr AD, Antalya HCV DSÖ verilerine göre tüm dünya nüfusunun %3 ü (yaklaşık 170 milyon kişi) HCV ile infekte. İnsidans;

Detaylı

BİRİNCİ BASAMAKTA DİYABETİK AYAK İNFEKSİYONLARI EPİDEMİYOLOJİSİ VE ÖNEMİ. Doç. Dr. Serap Çifçili Marmara Üniversitesi Aile Hekimliği Anabilim Dalı

BİRİNCİ BASAMAKTA DİYABETİK AYAK İNFEKSİYONLARI EPİDEMİYOLOJİSİ VE ÖNEMİ. Doç. Dr. Serap Çifçili Marmara Üniversitesi Aile Hekimliği Anabilim Dalı BİRİNCİ BASAMAKTA DİYABETİK AYAK İNFEKSİYONLARI EPİDEMİYOLOJİSİ VE ÖNEMİ Doç. Dr. Serap Çifçili Marmara Üniversitesi Aile Hekimliği Anabilim Dalı BİRİNCİ BASAMAKTA GÜNCEL DURUM > 6330 Aile Sağlığı Merkezi

Detaylı

[EMİNE ZENGİN] BEYANI

[EMİNE ZENGİN] BEYANI Araştırma Destekleri/ Baş Araştırıcı 10. Ulusal Pediatrik Hematoloji Kongresi 3 6 Haziran 2015, Ankara [EMİNE ZENGİN] BEYANI Sunumum ile ilgili çıkar çatışmam yoktur. Çalıştığı Firma (lar) Danışman Olduğu

Detaylı

Küçük Hücreli Dışı Akciğer Karsinomlarının EGFR Mutasyon Analizinde Real-Time PCR Yöntemi ile Mutasyona Spesifik İmmünohistokimyanın Karşılaştırılması

Küçük Hücreli Dışı Akciğer Karsinomlarının EGFR Mutasyon Analizinde Real-Time PCR Yöntemi ile Mutasyona Spesifik İmmünohistokimyanın Karşılaştırılması Küçük Hücreli Dışı Akciğer Karsinomlarının EGFR Mutasyon Analizinde Real-Time PCR Yöntemi ile Mutasyona Spesifik nın Karşılaştırılması Dr.M.Çisel Aydın, Doç.Dr.Sevgen Önder, Prof.Dr.Gaye Güler Tezel Hacettepe

Detaylı

OLGU SUNUMU. Dr. Selma ÜNAL Mersin Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Hematoloji BD.

OLGU SUNUMU. Dr. Selma ÜNAL Mersin Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Hematoloji BD. OLGU SUNUMU Dr. Selma ÜNAL Mersin Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Hematoloji BD. OLGU 1 A.C., erkek hasta 16 yaşında ve Talasemi İntermedia tanısı ile izleniyor, İlk kez 8 yaşında eritrosit suspansiyonu

Detaylı

HEMOFİLİ A VE B AHMET GENÇ

HEMOFİLİ A VE B AHMET GENÇ HEMOFİLİ A VE B AHMET GENÇ HEMOFİLİ A F VIII eksikliği ile karakterize, X e bağlı kalıtım ~5000-10.000:1 erkekte Kas zedelenmesi, yaralarda uzun kanamalar ile karakterize edilir. Hemofilinin Tarihi İlk

Detaylı

TÜRKİYE BÖLGESEL HEMOFİLİ SEMPOZYUMU

TÜRKİYE BÖLGESEL HEMOFİLİ SEMPOZYUMU TÜRKİYE BÖLGESEL HEMOFİLİ SEMPOZYUMU 23 OCAK 2017 - ANTALYA T ürkiye Hemofili Derneğinin (TRHD) düzenlediği Türkiye Bölgesel Hemofili Sempozyumlarının dördüncüsü; Antalya İl Sağlık Müdürlüğü ve Akdeniz

Detaylı

Over Kanseri Taraması ve İngiliz Grubu Over Kanseri Tarama Çalışması

Over Kanseri Taraması ve İngiliz Grubu Over Kanseri Tarama Çalışması Over Kanseri Taraması ve İngiliz Grubu Over Kanseri Tarama Çalışması Ovarian cancer screening and mortality in the UK Collaborative Trial of Ovarian Cancer Screening (UKCTOCS): a randomised controlled

Detaylı

Fanconi Anemisinde Hematopoetik Kök Hücre Transplantasyonu

Fanconi Anemisinde Hematopoetik Kök Hücre Transplantasyonu 1945 K SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI UANKARA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ ÇOC Fanconi Anemisinde Hematopoetik Kök Hücre Transplantasyonu Dr. Mehmet ERTEM Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Pediatrik Hematoloji

Detaylı

ETİK KURUL BAŞVURU DOSYASI

ETİK KURUL BAŞVURU DOSYASI ETİK KURUL BAŞVURU DOSYASI Ülkemizde Hematolojik Kanserlerin Yükü, Coğrafi Dağılımı, Demografik Karakteristiği, İmmünohistokimyasal Özellikleri ve Klinik Davranışı Epidemiyolog Danışman Doç. Dr. Mutlu

Detaylı

Travma Hastalarında Traneksamik Asit Kullanımının Yeri

Travma Hastalarında Traneksamik Asit Kullanımının Yeri Travma Hastalarında Traneksamik Asit Kullanımının Yeri Dr. Fa8h DOĞANAY Fa8h Sultan Mehmet EAH Mayıs 2016 Trabzon Fa8h Sultan Mehmet EAH Acil Ailesi Sunum Planı Traneksamik asit Genel özellikler, metabolizma,

Detaylı

Taraf tutma (Bias) önlenmiş

Taraf tutma (Bias) önlenmiş Hamdi Akan Ankara Tıp Fakültesi Hematoloji Bilim Dalı hamdiakan@gmail.com 23 Ocak 2015 Toplumu iyi temsil ediyor = Hasta sayısı Doğru tasarım ve metodoloji Taraf tutma (Bias) önlenmiş Sağlam istatistik

Detaylı

Kanıta Dayalı Tıp ve Kan Bankacılığı

Kanıta Dayalı Tıp ve Kan Bankacılığı Kanıta Dayalı Tıp ve Kan Bankacılığı Dr. Ayşen Timurağaoğlu Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi, Hematoloji Bilim Dalı Kanıta dayalı tıp veya kanıta dayalı uygulama bilimsel metodlara dayanarak elde edilmiş

Detaylı

Sağlıkta Maliyet. B.Burcu TANER Mayıs.2015

Sağlıkta Maliyet. B.Burcu TANER Mayıs.2015 Sağlıkta Maliyet B.Burcu TANER Mayıs.2015 14 Mayıs 2015 tarihinde Acıbadem Üniversitesi nde yapılan ASG XV. Hemşirelik Haftası Etkinliklerinde sunulmuştur. Hedef Daha geniş kitleler için daha iyi sağlık

Detaylı

Meme kanseri risk değerlendirme ve korunma. Dr. Hakan BOZCUK Dr. Sema SEZGİN GÖKSU

Meme kanseri risk değerlendirme ve korunma. Dr. Hakan BOZCUK Dr. Sema SEZGİN GÖKSU Meme kanseri risk değerlendirme ve korunma Dr. Hakan BOZCUK Dr. Sema SEZGİN GÖKSU PLAN Meme CA risk hesaplanması Tıbbi risk azaltımı Tarama Çevresel faktörlerin düzenlenmesi Meme CA risk hesaplanması Kimler

Detaylı

HIV/AIDS OLGULARINDA KIZAMIK, KIZAMIKÇIK, KABAKULAK VE SUÇİÇEĞİ SEROPREVALANSININ DEĞERLENDİRİLMESİ

HIV/AIDS OLGULARINDA KIZAMIK, KIZAMIKÇIK, KABAKULAK VE SUÇİÇEĞİ SEROPREVALANSININ DEĞERLENDİRİLMESİ HIV/AIDS OLGULARINDA KIZAMIK, KIZAMIKÇIK, KABAKULAK VE SUÇİÇEĞİ SEROPREVALANSININ DEĞERLENDİRİLMESİ Asist. Dr. Ezgi Gülten Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik

Detaylı

VON WILLEBRAND HASTALIĞI. TÜRKİZ GÜRSEL GÜTF-Pediatrik Hematoloji BD

VON WILLEBRAND HASTALIĞI. TÜRKİZ GÜRSEL GÜTF-Pediatrik Hematoloji BD VON WILLEBRAND HASTALIĞI TÜRKİZ GÜRSEL GÜTF-Pediatrik Hematoloji BD Dr Eric von Willebrand Finlandiya,1926 Aaland Adaları Orijinal vwh ailesi : 11 çocuk, 7 hasta, 4 ölüm (t ) vwh: klinik özellikleri Aşırı

Detaylı

Emrah Salman, Zeynep Ceren Karahan Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi. Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı

Emrah Salman, Zeynep Ceren Karahan Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi. Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Emrah Salman, Zeynep Ceren Karahan Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Antibiyotik kullanımına bağlı ishal etkeni olan Clostridium difficile, nozokomiyal diyarenin en sık

Detaylı

Doç. Dr. Ahmet Gül MFTP Kongresi Ekim 2012, İstanbul

Doç. Dr. Ahmet Gül MFTP Kongresi Ekim 2012, İstanbul Doç. Dr. Ahmet Gül MFTP Kongresi 11-14 Ekim 2012, İstanbul Obstetrik Pratiğinde Trombofili Taramalarını Kime, Nasıl Yapalım? Trombofili Kalıtsal Edinsel Literatür ve Kadın-doğum birliklerinin önerileri

Detaylı

Belge No: Yayın Tarihi: Güncelleme Tarihi: Güncelleme No: Sayfa No: EKÖ/YÖN 20 19.08.2009-1 1/5 GÜNCELLEME BİLGİLERİ

Belge No: Yayın Tarihi: Güncelleme Tarihi: Güncelleme No: Sayfa No: EKÖ/YÖN 20 19.08.2009-1 1/5 GÜNCELLEME BİLGİLERİ EKÖ/YÖN 20 19.08.2009-1 1/5 GÜNCELLEME BİLGİLERİ Güncelleme Tarihi Güncelleme No Açıklama - 0 - EKÖ/YÖN 20 19.08.2009-1 2/5 1. AMAÇ Bu yönergenin amacı; çalışanların iş kazası sonucu yaralanmalarında bildirimin

Detaylı

Tartışma. Dr.Ali Arıcan

Tartışma. Dr.Ali Arıcan MİDE KANSERİNDE P53 EKSPRESYONUNUN PROGNOSTİK ÖNEMİ: META-ANALİZ Tartışma Dr.Ali Arıcan 5.Türk Tıbbi Onkoloji Kongresi 22.Mart.2014 Antalya Mide Kanserinde P53 Ekspresyonunun Prognostik Önemi: Meta-analiz

Detaylı

Pulmoner Emboli Profilaksisi. Tanım. Giriş. Giriş 12.06.2010. Dr. Mustafa YILDIZ Fırat Üniversitesi Acil Tıp AD. Pulmoneremboli(PE):

Pulmoner Emboli Profilaksisi. Tanım. Giriş. Giriş 12.06.2010. Dr. Mustafa YILDIZ Fırat Üniversitesi Acil Tıp AD. Pulmoneremboli(PE): Pulmoner Emboli Profilaksisi Dr. Mustafa YILDIZ Fırat Üniversitesi Acil Tıp AD m Pulmoneremboli(PE): Bir pulmonerartere kan pıhtısının yerleşmesi Distaldeki akciğer parankimine kan sağlanaması Giriş Tipik

Detaylı

RENOVASKÜLER HİPERTANSİYON ŞÜPHESİ OLAN HASTALARDA KLİNİK İPUÇLARININ DEĞERLENDİRİLMESİ DR. NİHAN TÖRER TEKKARIŞMAZ

RENOVASKÜLER HİPERTANSİYON ŞÜPHESİ OLAN HASTALARDA KLİNİK İPUÇLARININ DEĞERLENDİRİLMESİ DR. NİHAN TÖRER TEKKARIŞMAZ RENOVASKÜLER HİPERTANSİYON ŞÜPHESİ OLAN HASTALARDA KLİNİK İPUÇLARININ DEĞERLENDİRİLMESİ DR. NİHAN TÖRER TEKKARIŞMAZ 20.05.2010 Giriş I Renovasküler hipertansiyon (RVH), renal arter(ler) darlığının neden

Detaylı

Cinsel Yolla Bulaşan Enfeksiyonlarda Tanı

Cinsel Yolla Bulaşan Enfeksiyonlarda Tanı Cinsel Yolla Bulaşan Enfeksiyonlarda Tanı Deniz Gökengin Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar Gonore Klamidyal

Detaylı

TRANSFÜZYON EKİBİ VE HASTANE TRANSFÜZYON KOMİTELERİ. Uz Dr Nil Banu PELİT

TRANSFÜZYON EKİBİ VE HASTANE TRANSFÜZYON KOMİTELERİ. Uz Dr Nil Banu PELİT TRANSFÜZYON EKİBİ VE HASTANE TRANSFÜZYON KOMİTELERİ Uz Dr Nil Banu PELİT Tarihçe Bock AV. Use and abuse of blood transfusion. N Engl J Med. 1936 ; 215: 421-425. Fantus B. The therapy of Cook Country Hospital

Detaylı

ÖZGEÇMİŞ VE ESERLER LİSTESİ

ÖZGEÇMİŞ VE ESERLER LİSTESİ ÖZGEÇMİŞ VE ESERLER LİSTESİ ÖZGEÇMİŞ Adı Soyadı : ZEHRA AYCAN Doğum Tarihi: 29 MART 1967 Öğrenim Durumu: Derece Bölüm/Program Üniversite Yıl Lisans Tıp Fakültesi Gazi üniversitesi 1990 Tıpta Uzmanlık Çocuk

Detaylı

HEMOFİLİDE KANAMA TEDAVİSİ-ULUSAL KILAVUZ THD HEMOFİLİ BİLİMSEL ALT KOMİTESİ-TASLAK 01-2011

HEMOFİLİDE KANAMA TEDAVİSİ-ULUSAL KILAVUZ THD HEMOFİLİ BİLİMSEL ALT KOMİTESİ-TASLAK 01-2011 HEMOFİLİDE KANAMA TEDAVİSİ-ULUSAL KILAVUZ THD HEMOFİLİ BİLİMSEL ALT KOMİTESİ-TASLAK 01-2011 KISALTMALAR SWG: Standart wire gauge NSAİİ: Non steroid antiinflamatuvar ilaç ASA: Asetil salisilik asit MSS:

Detaylı

Pediatrik Hastalarda Antifungal Tedavi Yaklaşımları

Pediatrik Hastalarda Antifungal Tedavi Yaklaşımları Uydu Sempozyumu Pediatrik Hastalarda Antifungal Tedavi Yaklaşımları Moderatör: Prof.Dr.Volkan Hazar Konuşmacı: Prof.Dr.Ali Bülent Antmen 5. Ulusal Pediatrik Hematoloji Sempozyumu, 12-14 Mayıs 2016 Denizli

Detaylı

Üniversite Hastanesi mi; Bölge Ruh Sağlığı Hastanesi mi? Ayaktan Başvuran Psikiyatri Hastalarını Hangisi Daha Fazla Memnun Ediyor?

Üniversite Hastanesi mi; Bölge Ruh Sağlığı Hastanesi mi? Ayaktan Başvuran Psikiyatri Hastalarını Hangisi Daha Fazla Memnun Ediyor? Üniversite Hastanesi mi; Bölge Ruh Sağlığı Hastanesi mi? Ayaktan Başvuran Psikiyatri Hastalarını Hangisi Daha Fazla Memnun Ediyor? Ebru Turgut 1, Yunus Emre Sönmez 2, Şeref Can Gürel 1, Sertaç Ak 1 1 Hacettepe

Detaylı

Antihipertansif ilaçlar sabah alınmalı

Antihipertansif ilaçlar sabah alınmalı Antihipertansif ilaçlar sabah alınmalı Dr. Ahmet Temizhan Türkiye Yüksek İhtisas EAH Kardiyoloji Kliniği Karabük Üniversitesi Tıp Fakültesi Kardiyoloji AD Bir tane antihipertansif ilaç kullanıyorum Bunu

Detaylı

Akut koroner sendromda pratik antiagregan kullanımı. Dr. Ahmet Temizhan Türkiye Yüksek İhtisas SUAM Kardiyoloji Kliniği

Akut koroner sendromda pratik antiagregan kullanımı. Dr. Ahmet Temizhan Türkiye Yüksek İhtisas SUAM Kardiyoloji Kliniği Akut koroner sendromda pratik antiagregan kullanımı Dr. Ahmet Temizhan Türkiye Yüksek İhtisas SUAM Kardiyoloji Kliniği A k u t K o r o n e r S e n d r o m STEMİ NSTEMİ Zaman kazançtır?! Zamana karşı yarış

Detaylı

Avrupa nın en cesur ülkesi Türkiye

Avrupa nın en cesur ülkesi Türkiye Amway Avrupa nın 11 Avrupa ülkesinde yaptırdığı Girişimcilik Anketi sonuçları açıklandı: Avrupa nın en cesur ülkesi Türkiye Amway Avrupa tarafından yaptırılan Girişimcilik Anketi sonuçlarına göre Girişimcilik

Detaylı

Doç. Dr. Ahmet Gül TJOD İstanbul, Ocak 2013. Not: Bu sunum daha önce MFTP Kongresi 11-14 Ekim 2012, İstanbul da yapılmıştır

Doç. Dr. Ahmet Gül TJOD İstanbul, Ocak 2013. Not: Bu sunum daha önce MFTP Kongresi 11-14 Ekim 2012, İstanbul da yapılmıştır Doç. Dr. Ahmet Gül TJOD İstanbul, Ocak 2013 Not: Bu sunum daha önce MFTP Kongresi 11-14 Ekim 2012, İstanbul da yapılmıştır Trombofili etkenleri ve gebelik Kalıtsal trombofili Faktör V Leiden Prothrombin

Detaylı

Meme koruyucu cerrahi sonrası daima RT gereklidir. Dr. Ferah Yıldız Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyasyon Onkolojisi A.D.

Meme koruyucu cerrahi sonrası daima RT gereklidir. Dr. Ferah Yıldız Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyasyon Onkolojisi A.D. Meme koruyucu cerrahi sonrası daima RT gereklidir Dr. Ferah Yıldız Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyasyon Onkolojisi A.D. Meme kanseri Halsted teorisi, 1907 Lokal hst Bölgesel yayılım Uzak met

Detaylı

Tamamlayıcı Tiroidektomilerde Gama Dedektör Yardımlı Cerrahinin Rolü

Tamamlayıcı Tiroidektomilerde Gama Dedektör Yardımlı Cerrahinin Rolü Tamamlayıcı Tiroidektomilerde Gama Dedektör Yardımlı Cerrahinin Rolü *Hakan Seyit, *Ahmet Dağ, *Tamer Akça, **Emel C Güney, ***M. Ali Sungur, *Suha Aydın * M.E.Ü.T.F. Genel Cerrahi A.D. ** M.E.Ü.T.F. Nükleer

Detaylı

TÜRKİYE DE HASTA UYUMU VE SORUNLAR

TÜRKİYE DE HASTA UYUMU VE SORUNLAR TÜRKİYE DE HASTA UYUMU VE SORUNLAR 51. Ulusal Diyabet Kongresi 22-25 Nisan Antalya Dr. İlhan TARKUN Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Endokrinoloji ve Metabolizma Bilim Dalı Sağlık sistemi ve sağlık sunucuları

Detaylı

Bilimsel İletişim Ürünleri

Bilimsel İletişim Ürünleri Bilimsel İletişim Ürünleri Umut Al umutal@hacettepe.edu.tr - 1 Plan Bilimsel araştırma süreci Bilimsel iletişim ürünleri Bilimsel bir makale nasıl okunur? Bilimsel bir makale nasıl yazılır? - 2 Bilimsel

Detaylı

ÇOCUKLARDA TROMBOZ TANISINDA LABORATUVAR YÖNTEMLERİ

ÇOCUKLARDA TROMBOZ TANISINDA LABORATUVAR YÖNTEMLERİ ÇOCUKLARDA TROMBOZ TANISINDA LABORATUVAR YÖNTEMLERİ Dr. Ülker Koçak Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi, Çocuk Hematoloji Bilim Dalı 21. yüzyıl çocuk hasta TROMBOEMBOLİ ciddi bir sorun 1. Hastalıkların tedavişansının

Detaylı

KAYNAK:Türk hematoloji derneği

KAYNAK:Türk hematoloji derneği KAYNAK:Türk hematoloji derneği HİT, heparinin tetiklediği bir immün yanıt sonucu, trombositlerin antikor aracılı aktivasyonu ve buna bağlı tüketimi ile oluşan, trombositopeni ve tromboz ile karakterize

Detaylı

Boğmaca aşısında güncel gelişmeler

Boğmaca aşısında güncel gelişmeler Boğmaca aşısında güncel gelişmeler Prof Dr Ufuk Beyazova Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Sosyal Pediatri Bilim Dalı 7-12 Kasım 2012 Sosyal Pediatri Kongresi Boğmaca aşısı 1914 te bulundu, önce ABD de uygulanmaya

Detaylı

HEPATİT TARAMA TESTLERİ

HEPATİT TARAMA TESTLERİ HEPATİT TARAMA TESTLERİ Hepatit Tarama Testleri (Hepatit Check Up) Hepatit taraması yaptırın, aşı olun, tedavi olun, kendinizi ve sevdiklerinizi koruyun. Hepatitler toplumda hızla yayılan ve kronikleşerek

Detaylı

DUCHENNE MUSKÜLER DİSTROFİ HASTA KAYDI İÇİN REHBER

DUCHENNE MUSKÜLER DİSTROFİ HASTA KAYDI İÇİN REHBER DUCHENNE MUSKÜLER DİSTROFİ HASTA KAYDI İÇİN REHBER Bu rehberde kaydınızı doğru doldurmanız için size yardımcı olabilecek ek bilgiler yer almaktadır. Başlamadan önce, aşağıdaki bilgileri okuyunuz: Kayıt

Detaylı

TEST REHBER İLKELERİ PROGRAMI ULUSAL KOORDİNATÖRLER ÇALIŞMA GRUBU 26. TOPLANTISI (8-11 Nisan 2014, Paris)

TEST REHBER İLKELERİ PROGRAMI ULUSAL KOORDİNATÖRLER ÇALIŞMA GRUBU 26. TOPLANTISI (8-11 Nisan 2014, Paris) TEST REHBER İLKELERİ PROGRAMI ULUSAL KOORDİNATÖRLER ÇALIŞMA GRUBU 26. TOPLANTISI (8-11 Nisan 2014, Paris) Dr. A. Alev BURÇAK Tarımsal Araştırmalar ve Politikalar Genel Müdürlüğü Sunu Planı OECD Hakkında

Detaylı

Seyahat Tıbbı Yolcu sağlığı

Seyahat Tıbbı Yolcu sağlığı KLİMİK 2015 yolcudur abbas, bağlasan durmaz Seyahat Tıbbı Yolcu sağlığı Bülent Bozdoğan Adnan Menderes Üniversitesi GİRİŞ - ÇIKIŞ YAPAN ZİYARETÇİLER, YABANCI VE VATANDAŞLAR Aralık 2014 SAYI: 12 26.01.2015-11:00

Detaylı

Türkiye de ve Dünyada Astım Epidemiyolojisi

Türkiye de ve Dünyada Astım Epidemiyolojisi Türkiye de ve Dünyada Astım Epidemiyolojisi Doç. Dr. Bülent Karadağ Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Göğüs Hast. BD, İstanbul Dünyada Astım 300 milyon hasta Gittikçe artıyor. Dünyada Astım ISAAC

Detaylı

Olgu EKTOPİK GEBELİK. Soru 1. Tanım. Soru 3. Soru 2. 23 yaşında bayan hasta pelvik ağrı yakınmasıyla geliyor. 5 gündür ağrısı var, SAT 1,5 ay önce

Olgu EKTOPİK GEBELİK. Soru 1. Tanım. Soru 3. Soru 2. 23 yaşında bayan hasta pelvik ağrı yakınmasıyla geliyor. 5 gündür ağrısı var, SAT 1,5 ay önce Olgu EKTOPİK GEBELİK Dr. Mutlu Kartal AÜTF Acil Tıp AD Nisan 2010 23 yaşında bayan hasta pelvik ağrı yakınmasıyla geliyor. 5 gündür ağrısı var, SAT 1,5 ay önce Gebelik olabilir, vajinal spotting kanama

Detaylı

NADİR FAKTÖR EKSİKLİKLERİ. Prof. Dr. Özcan Bör Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Çocuk Hematolojisi ve Onkolojisi Bilim Dalı

NADİR FAKTÖR EKSİKLİKLERİ. Prof. Dr. Özcan Bör Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Çocuk Hematolojisi ve Onkolojisi Bilim Dalı NADİR FAKTÖR EKSİKLİKLERİ Prof. Dr. Özcan Bör Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Çocuk Hematolojisi ve Onkolojisi Bilim Dalı Nadir Faktör Eksiklikleri Hemofili A, Hemofili B ve von Willebrand hastalığı dışında

Detaylı

PERİOPERATİF ANEMİ. Dr. Hüseyin İlksen TOPRAK İnönü Ün. Tıp Fakültesi Anesteziyoloji ve Rean AD

PERİOPERATİF ANEMİ. Dr. Hüseyin İlksen TOPRAK İnönü Ün. Tıp Fakültesi Anesteziyoloji ve Rean AD PERİOPERATİF ANEMİ Dr. Hüseyin İlksen TOPRAK İnönü Ün. Tıp Fakültesi Anesteziyoloji ve Rean AD 1 SORU? Anemi Neden Önemli? 2 SORU? 3 İnsidans Önemi ANEMİ Tanı Tedavi 4 Anemi Nedir? WHO Hb < 13 g/dl Hb

Detaylı

II. BÖLÜM HEMOFİLİDE KANAMA TEDAVİSİ TANI VE TEDAVİ KILAVUZU ULUSAL TEDAVİ KILAVUZU 2011

II. BÖLÜM HEMOFİLİDE KANAMA TEDAVİSİ TANI VE TEDAVİ KILAVUZU ULUSAL TEDAVİ KILAVUZU 2011 ULUSAL TEDAVİ KILAVUZU 2011 HEMOFİLİDE KANAMA TEDAVİSİ II. BÖLÜM TANI VE TEDAVİ KILAVUZU HEMOFİLİDE KANAMA TANI VE TEDAVİ KILAVUZU HEMOFİLİDE KANAMA TEDAVİSİ Ayşegül Ünüvar, Muzaffer Demir, Zafer Başlar

Detaylı