SPONDİLARTROPATİLER. Prof. Dr. Nuran TÜRKÇAPAR AÜTF İç Hastalıkları Romatoloji Bilim Dalı
|
|
- Deniz Akan
- 8 yıl önce
- İzleme sayısı:
Transkript
1 SPONDİLARTROPATİLER Prof. Dr. Nuran TÜRKÇAPAR AÜTF İç Hastalıkları Romatoloji Bilim Dalı
2 SERONEGATİF SPONDİLARTROPATİLER Reaktif Artrit IBD İlişkili Artrit Ankilozan Spondilit Psöriatik Artrit Undifferansiye Artrit
3 Ankilozan Spondilit (AS) Seronegatif spondilartropatilerin prototipini oluşturur Sakroiliak eklem ve vertebraların kronik inflamasyonun yanısıra göz, barsak ve kalp tutulumu ile seyreden sistemik bir hastalıktır Prevelansı: %1-0.5 E/K: 2/1 HLA-B27 yakın ilişkili
4 AS-Klinik Özellikleri y dan önce tipik inflamatuar tipte bel ağrısı ile başlar, olguların çoğunluğunda bu yaşlarda eşlik eden oligoartrit (tipik diz veya MTP tutulumuyla), üveit ve/veya entezit öyküsü bulunur; JIA içinde yer alır Erişkin erkeklerde 20 li yaşlarda (20-30 yaş arası pik yapar) tipik olarak inflamatuar tipte bel ağrısı ve değişici kalça ağrısıyla bulgu verir. Kadınlarda ise geç semptom verir; 30 lu yaşlara kayabilirse de mutlaka 40 yaşından önce bulgu verir. Kostokondral ve kostovertebral bileşkede inflamasyona bağlı hassasiyet, entezit, topuk ağrısı, lomber lordozda kaybolma İleri evrelerde bel, boyun hareketlerinde ve göğüs ekspansiyonunda kısıtlılık, osteoporoz ve buna bağlı kırıklar (özellikle vertebra), aseptik spondilodiskit (öz torakal vertebrada)
5 İnflamatuar Bel Ağrısının Özellikleri 40 yaşından önce başlar Sinsi başlangıç En az 3 aydır sürmekte olması Sabahları ve uzun istirahat sonrası bel tutukluğunun artması Egzersiz ile düzelmesi NSAİİ iyi yanıt
6 AS in Klinik Bulguları İskelete İlişkin Sakroiliit ve spondilit Kök eklemlerin artriti (omuz ve kalça) Periferik eklem artriti (nadir) Entezit Osteoporoz, vertebral kırık Spondilodiskit (%1-28) İskelet Dışı Semptomlar Akut anterior üveit Kardiyovasküler tutulum Akciğer tutulumu Cauda equina sendromu Enterik mukozal lezyonlar Amiloidoz, diğerlerleri
7
8 Entezit Ligament ve tendonların kemiğe yapışma yerinde gelişen (entezis bölgeleri) inflamasyon, AS in bir özelliğidir
9
10 Sakroiliit Tek veya sıklıkla iki taraflı sakroiliak eklemlerde (sinovyumla kaplı alt 1/3 kısımda) inflamasyon gelişir; juxta-artiküler osteopeni ve osteit gelişir Erken dönemde eklem aralığında genişleme ve flu görünüm, daha sonra eklem aralığında düzensizlikler, daralmalar ve skleroz ileri evrede tam ankiloz gelişir.
11
12 Sakroiliak BT
13
14
15 Ankilozan Spondilit Vertebralarda kareleşme ve osteopeni,anterior longitudinal ligamentin ossifikasyonu
16
17
18 Sinovit AS de periferik artritin varlığı, hastalık seyrinde de farklılık yaratır, daha olumlu seyir Sinovyal sıvı inflamatuar karakterde olup diğer romatizmal hastalıklardan ayırt edilemez Kalça, diz, ayak bileği ve MTP eklemler sıklıkla tutulan eklemlerdir Kalça ve MTP tutulumu deformite ve subluksasyona neden olabilir Temporamandibular eklem tutulumu ağız açıklığını ve çiğnemeyi güçleştirir Daktilit özellikle ayak parmaklarında görülebilir
19 Üveit Akut anterior üveite neden olur. Üveit, tek taraflı ağrı, fotofobi, gözde kızarıklık ve bulanık görme ile bulgu verir Anterir üveit=iritis Silier cisimciğe komşu alanda da inflamasyon olduğunda ise iridosiklit adını alır Posterior üveit terimi; vitritis, intermediate üveit, pars planitis, choroidit, retinit, chorioretinit ve retinochorioditi kapsar
20
21 AS ve İnflamatuar Barsak Hastalığı İnflamatuar barsak hastalığı; Crohn ve ülseratif kolitli hastaların %6-25 inde sakroiliit gelişir; genellikle tek taraflı olup periferik artrit ve entezit de eşlik eder AS li hastaların ise, %60 nın ince ve kalın barsağında subklinik değişiklikler saptanmış; ancak %10-15 i ülseratif kolit veya Crohn olarak semptom vermektedir Barsak aktivasyonu ile ankilozanın aktivasyonu birbirinden bağımsız olup, kolektomili hastalarda dahi semptomlar devam eder; periferik artritli hastalarda ise bir miktar azaldığı izlenmiştir
22 AS ve Diğer Klinik bulgular Kardiyovasküler tutulum: Aort kapak halkasında genişlemeyle birlikte aortit ve aort yetmezliği %1 AS li olguda izlenir, genellikle eski olgulardır Pulmoner tutulum: Akciğer üst loblarında ilerleyici fibrozis %1 olguda izlenir. Kostokondral ve kostovertebral tutuluma bağlı göğüs ekspansiyonundaki azalma da restriktif değişikliğe neden olur Nörolojik: Spinal kırıklara bağlı olarak kök veya kord basıları sıktır. Dislokasyonlar ve atlanto-aksiyal subluksasyonlar görülebilir. Kauda equina sendromunda ise dural ektazi ile birlikte lomber ve sakral bölgede duyu kaybı, alt ekstremitede güçsüzlük, ağrı ve mesane-rektum sfinkter yetersizliği gelişebilir. Cilt: %25 olguda psöriazis benzeri lezyonlar Renal: Sekonder amiloidoz
23 Fizik Muayene Sakroiliak hassasiyeti belirlemek için; sakroiliak kompresyon testi, Mennel testi, FABERE testi Bel omurlarının hareket kısıtlılığı için: lateral fleksiyon, schober veya modifiye schober testleri, el-yer mesafesi Boyun hareket kısıtlılığı için; çene-sternum mesafesi, oksiput-duvar mesafesi ve lateral fleksiyonlar Tempora-mandibular eklem için: üst ve alt ön kesici dişler arası mesafe ile çene açılığı Torakal vertebral tutulum için göğüs ekspansiyonu
24 AS de laboratuvar ESR da ratış; %75 olguda izlenir CRP artış; daha iyi bir izlem markeri Hafif trombositoz, hafif ALP de artış siga ve kompleman düzeylerinde hafif artış >%95 HLA-B27 (+) Radyolojik olarak direkt grafiler, CT, sintigrafi veya MR görüntülemelerinden faydalanılır Hastalık aktivitesi (fiziksel fonksiyon): BASDAI (aktif >4), BASFI, ASAS, Dougados fonksiyonel indeks
25 AS Modifiye New York Kriterleri Klinik Kriterler 1. En az 3 ay süren, dinlenmeyle geçmeyen, egzersizle düzelen bel ağrısı 2. Lomber omurganın sagittal frontal planlarda kısıtlanması 3. Göğüs ekspansiyonunun yaş ve cinsiyete göre normalden azalması 4a. Tek taraflı sakroiliit grade 3-4 4b. Bilateral sakroiliit grade 2-4 Kesin AS tanısı: Herhangi bir klinik kriter (1-3) ve 4a veya 4b varlığında
26 Spondilartrit-Amor Sınıflama Kriterleri A. Klinik semptomlar veya öykü Skor 1. Geceleri lomber veya dorsal ağrı veya sabah katılığıyla birlikte lomber veya dorsal ağrı Asimetrik olgoartrit 2 3. Kalça ağrısı 1 veya değişici kalça ağrısı.2 4. Sosis parmak.2 5. Topuk ağrısı veya diğer tanımlanan entezopati İritis Artrit gelişiminden önceki bir ay içindeki nongonokokkal üretrit veya servisit 1 8. Artrit gelişiminden önceki bir ay içindeki diyare 1 9. Psöriazis, balanitis veya IBD... 2 B. Radyolojik Bulgular 10. Sakroiliit (bilateral grade 2 veya unilateral grade 3)..3 C. Genetik Yapı 11. HLA B27 varlığı ve/veya öyküde ailede ankilozan spondilit, reaktif artrit, üveit, psöriazis ve IBD varlığı..2 D. Tedaviye yanıt 12. NSAİİ ile 48 saat içinde iyileşme veya ilacın kesilmesi ile semptomların geri dönmesi...2 Hastada spondilartropati varlığı 6;
27 AS- Ayırıcı Tanı Omurgaya ait yapısal bozukluklar (dejeneratif ve diskopati), enfeksiyon (bruselloz, tbc vs.)metabolik, tümör veya metastazları Diğer spondiloartropatiler DISH: Diffüz idiopatik iskelet hiperostozu veya ankilozan hiperostoz (Forestier hastalığı); ön spinal ligamentte kemikleşme, ileri yaş, gn DM, Sİ yok Retinoidle tedavi görenlerde spinal ligament kemikleşmesi
28 Kadın ve Erkek AS Arasındaki Farklar Erkek Kadın HLA B27 >%90 >%90 Tanıda gecikme (yıl) 3 yıl 10 yıl İlerleme Şiddeti Periferik eklem hastalığı Başlangıç + ++ Daha sonra Spinal ankiloz ++ + Boyun yakınması + ++ Osteit pubis + +++
29 AS de Tedavi Prensipleri Erken tanı önemlidir Hasta eğitimi ve uyumu çok önemlidir NSAİİ kullanım ilkelerine uymalı Günlük egzersiz (boyun ve bel kaslarının güçlendirilmesi, göğüs ekspansiyonu), Düzenli ve devamlı ilaç tedavisi ve egzersiz Yatak ve yastık seçimi Sigara içmemeli, Travmadan uzak durmalı Kötü prognoz: ESR>30mm/sa, kalça artriti, bel omurlarında hareket kısıtlılığı, oligoartrit, 16 yaşından önce başlaması; 3 kriterin varlığı
30 Tedavi NSAİİ: İndometazin, diklofenak, naprosyn Maksimum doz ve en az birer aylık sürelerle en az iki NSAİİ rağmen hastalık semptomlarının devam etmesi veya NSAİİ yan etki nedeniyle kullanamayan hastalarda anti-tnf tedavi (infliximab, etanercept, abatacept) Kortikosteroidlerin AS tedavisinde yeri yoktur. Tek eklem tutulumlarında lokal tedavi-intra-artiküler enj, dirençli olgularda pulse steroid önerenler var. Yapılan çalışmalarda sülfasalazin ve metotreksatın özellikle periferik eklem tutulumlu AS li olgularda ve erken dönem AS li olgularda yararlı Üveitli olgularda yine sülfasalazin etkili, dirençli ise anti- TNF tedavi
31 Reaktif Artrit /Reiter Sendromu Reiter sendromu; periferik artrit (mono-oligo) le birlikte üretrit, servisit diyare ve konjonktivitle semptom verir. Patofizyoloji: Bakteriyel antijenlerin moleküler benzerlik veya bazı LPS antijenleri HLA-B27 molekülü ile sunulan antijenik determinantın Reiter sendromunu tetiklediği düşünülmektedir. HLA B27 negatiflerde de hastalık görülebilir (%50). Reiter sendromu genellikle enterik or genito-üriner enfeksiyonları takiben bir ay içinde gelişir; Shigella flexneri, Salmonella typhimurium, Salmonella enteritidis, Streptococcus viridans, Mycoplasma pneumonia, Cyclospora, Chlamydia trachomatis, Yersinia enterocolitica, ve Yersinia pseudotuberculosis. Bakteri veya ürünleri (RNA, DNA) sinovyal sıvıda, biyopside ve dolaşımdaki monositlerde saptanabilir. Ancak bakteri kültüre edilemez. lokal entezopati,kalkaneus, talar, and subtalar eklem bölgesi Balanitis circinata Glans penis ve meatusda ağrısız ülsere şişlik Keratoderma blennorrhagica Eritemli zeminde berrak veziküller ve makül, papül ve nodüle doğru ilerleyen hiperkerototik cilt (ayak tabanında, topukta, avuç içinde, skrotum, saçlı deride bulunur)
32 Reaktif Artrit /Reiter Sendromu Balanitis circinata Konjonktivit Keratoderma blennorrhagica
33 Reaktif Artrit-Laboratuvar Akut faz yanıtının araştırılması; tam kan, ESR, CRP TİT, gaita mikroskopisi ASO, idrar kültürü, gaita kültürü, vajinal kültür, semen kültürü Ön idrar, üretral ve servikal örneklerden mycoplazma ve clamidyal antijenlerin analizi Salmonella grup aglütinasyonu, Brusella grup aglütinasyonu
34 Tedavi NSAİİ (sinovit ve entezit) Eklem içi steroid enj (monoartrit) İnatçı sinovitlerde sülfasalazin veya metotreksat Siprofloksasin veya tetrasiklin (doksisiklin) 3 aylık tedavilerle ilgili çalışmalar tartışmalı
35 Enteropatik Spondilartritler İnflamatuar barsak hastalığı (Crohn ve ülseratif kolit) ile tanımlanır (Whipple ve Cheliac hastalığı hariç). IBD li hastaların %10-22 sinde gelişir. 20 yıllık takipte oran %30 çıkar. CT taramalarında %45 sakroiliit saptanır. %14 olguda asemptomatik sakroiliit. HLA B27 (+) liği periferik %33 ve aksiyal tutulumda %85 Periferik eklem tutulumu (mono-oligoartiküler, noneroziv, asimetrik), entezit, daktilit. Aksiyal tutulumu AS den ayırt edilemez. Barsak aktivasyonları eklem tutulumundan bağımsızdır. Ancak periferik tutulum barsak aktivasyonu ile parelelizm gösterebilir (öz UC de) Eritema nodozum; barsak ve periferik artritle parelelizm gösterir Piyoderma gangrenozum:ağrısız derin cilt ülserleri Akut anterior üveit Tekrarlayan oral ülserler UC de total kolektomi ile artritlerde remisyona girerken, CD da aynı şey görülmez.
36
37
38
39 Enteropatik Spondilartritler de Tedavi NSAİİ; birinci basamak tedavide kullanılsalar da barsak semptomlarını artırabileceği kaygısı ile sınırlı ve kontrollü kullanımı önerilir Sülfasalazin özellikle periferik tutulumlu olgularda etkili Sistemik veya lokal kortikosteroidler Aksiyal tutulumlu olgularda anti-tnf tedavi (etanercept barsak semptomlarına etkisiz)
40 Psöriatik Artrit Psöriazis toplumda %0.3-1 oranında görülür Psöriazisli olguların %26 sınde PsA gelişir. Psöriazisle birliktelik gösterir. %75 artritden yıllar önce psöriatik döküntü varken %15 olguda artrit ve döküntü eş zamanlıdır. %10 olguda ise artrit, deri bulgularından önce başlar.tırnak değişiklikleri (onikoliz, pitting, lökonişia, transvers çizgilenme) K/E=1, ancak ankilozan tipi (omurga) tutulumda ½ dir Etyolojisi bilinmemekle birlikte genetik (%30 ailesel özellik, HLA B26, B27, B38, DR4, DR7 ilişkili) ve çevresel faktörler, enfeksiyon (streptokok vs), HIV le infekte olgularda daha yoğun eritrodermik psöriazis ve ağır PsA gelişir. Travma; lokal travmalarla lezyon artar (Koebner fenomeni), ilaçlar (lityum, β-adrenerjik bloker ve antimalarialler psöriazisi tetikleyebilir. Sinovyal membran CD4 T lenf zengin infiltrasyon Patogenezde CD4+ ve CD8+ T lenfositlerin rolü vardır
41 PsA- Klinik Özellikleri (Wright ve Moll) 1. DIP leri tutan artrit (%5); tırnak değişiklikleriyle birliktedir 2. Artritis mutilans (%5); Falanks ve metakarpların osteolizine bağlı birbirinin içine doğru geçer; teleskopik parmak da denir, sıklıkla sakroiliitle birliktedir 3. Poliartiküler (RA benzeri) (%15); RA ya benzer ancak DIP lerin de tutulumuna bağlı pençe el görünümü vardır 4. Asimetrik oligoartrit (%70); diz gibi büyük eklem tutulumuyla birlikte 1-2 interfalangial eklem tutulumu, el veya ayak parmaklarında daktilit gelişir.sıkılıkla travmayı takiben artrit gelişir 5. Spondilartropati (%40); sakroiliit (asimetrik), spondilit (omurgada atlamalı, kaba sindezmofitler), tek taraflı ekstremite ödemi (daktilitin ekstremite tutulumu)
42 PsA İlişkili Durumlar SAPHO sendromu: Sinovit, Akne, Püstülozis, Hiperosteozis, Osteit. Püstüler psöriatik döküntü, göğüs ön duvarında kostokondral bileşkelerde ağrı, sternoklavikular eklemde hiperostoz, Daktilit; PsA in tipik tutulum özelliğidir; sinovit ve tenosinovite bağlı özellikle ayak parmaklarında sık. Tendinit, tenosinovit; elde fleksör tendonlar ve ekstensör karpi ulnaris; pençe el, aşil tendiniti ve plantar fasiit Entezit PsA in eklem dışı bulguları: konjonktivit (%19), iritis, episklerit, keratokonjonktivitis sikka, aort yetmezliği, üretrit, amiloidoz, IgA nefropatisi, piyoderma gangrenozum, üst ekstremite lenf ödemi, GİS de inflamasyon Laboratuvar: Akut faz yanıtında artış (CRP, ESR), hiperürisemi ((%10-20), hiperlipidemi
43 Psoriatik Artrit PsA li bir hastanın DIP eklemlerindeki ilerleyici değişik: A)Hafif yumuşak doku şişliği ve erken erezyon, B)daha büyük kemik kaybı ve erken proliferasyon ve C)kemik kaybı ve proksimalde yontulmaya bağlı "pencilin-cup" deformitesi. DIP eklemlerinde şişme ve deformiteyle birlikte psöriatik tırnak değişiklikleritırnak değişiklikleri
44
45
46 CASPAR (Classification of Psoriatic Arthritis; 2006) İnflamatuar Eklem Hastalığı (Eklem, vertebra veya entezal) 3 veya daha fazlasını varlığı 1. Psöriazis varlığı (a,b, den biri) (a) Halihazırda psöriazis Romatolog veya dermatolog tarafından saçlı deri veya deride tanımlanmış psöriatik döküntü (b) Psöriazis öyküsü (c) Ailde psörizis öyküsü Hastanın öyküsünde bildirilen ve doktoru tarafından doğrulanan psöriatik döküntü öyküsü Birinci veya ikinci derece akrabalarda pöriazis öyküsü 2. Psöriatik tırnak değişiklikleri Onikoliz, pitting, hiperkeratoz 3. Romatoid faktörün negatifliği Latex hariç ELISA veya Nefelometrik testle 4. Daktilit (a, b nin biri) (a) Halihazırda 5. Juxta-artikular yeni kemik oluşumunun radyolojik kanıtı (b) Öyküde Parmağın boylu boyunca şişmesi Öyküde doktor tarafından daktilitin kaydedilmesi Ön-arka el ve ayak grafilerinde (osteofit oluşumu hariç) eklem kenarlarına yakın ossifikasyon
47 PsA in Radyolojik Bulguları Periferik Artrit Terminal falanks taftlarında erezyon (akro-osteoliz) Falankslarda, MTP ve MCP lerde kalem ucu gibi incelme Asimetrik tutulum Falanksların proksimal uçlarında genişleme Kemik ankiloz Kemiklerde osteoliz Osteoporozun RA ya göre olmayışı veya azlığı TME tutulumu (erezyon ve osteolizle birlikte) Omurga Tutulumu Paravertebral kemikleşme Atipik sindezmofit Asimetrik sakroiliit Toraasik vertebraların solid füzyonu İntervertebral disk alanlarında daralma ve ankiloz Apofizyal skleroz İnterspinöz ve anterior ligament kalsifikasyonu Servikal vertebralarda ankiloz C1-C2 subluksasyonu
48 PsA de Ayırıcı Tanı Romatoid Artrit (RA) RA den farkı marjinal erezyonlar, eklem füzyonu, akro-osteoliz, periostit (erezyon ve yeni kemik yapımının birlikte oluşu) RF negatif ve deri altı nodüleri bulunmaz Fleksör tenosinovit (pençe el) ve asimetrik eklem tutulumu Ailede psöriazis öyküsü PsA de DIP ve sakroiliak eklem tutulumu varken, TME ve kalça tutulumu nadir PsA de daktilit, entezopati, üveit varlığı Osteoartrit Heberden ve Bouchard nodüllerinin varlığı GUT; bazen daktilitle karışabilir
49 PsA de Tedavi Hastalık aktivitesini değerlendirmede Cilt için:pasi skoru, eklem için PSARC, DAS-28, DAS-44 Radyolojik: Modifiye Sharp (PsA için) skorları kullanılır NSAİİ; Kortikosteroidler; intra-artiküler enjeksiyon, düşük doz poliartiküler (döküntüleri artıracağından sistemik kortizondan kaçınılmalı) Metotreksat;En yaygın kullanılanı ve en etkini; cilt bulgularına da iyi gelir. Aksiyal tutulum hariç oldukça etkilidir. SLZ, LFA veya CysA ile kombine kullanılabilir Sülfasalazin (SLZ); Siklosporin A; Leflunamid (LFA); Azathioprin Anti-TNF tedavi; İnfliximab, etanercept ve adalimumab Diğer biyolojik ajanlar; Alefacept (LFA-3 blk), efalizumab (LFA-1 alt grubu CD-11 blk), abatecept (anti-ctla4-ig)
50 Undifferansiye - Spondilartropatiler Tespit edilen herhangi bir tetikleyici enfeksiyon, psöriazis veya inflamatuar barsak hastalığı olmadan, genellikle alt ekstremiteleri tutan artritle seyreder. HLA-B27 ilişkili Entezit Daktilit Sakroiliit veya spondilit (unilateral grade 1-2, bilateral grade 1) RF (-) oligoartrit veya monoartrit Akut anterior üveit Diğer; deri-mukoza belirtileri, üretrit, epididmit, prostatit, inflamatuar barsak hastalığı, kalp vs
BEL AĞRISINA YAKLAŞIM. Prof. Dr. Nuran TÜRKÇAPAR AÜTF İç Hastalıkları - Romatoloji Bilim Dalı
BEL AĞRISINA YAKLAŞIM Prof. Dr. Nuran TÜRKÇAPAR AÜTF İç Hastalıkları - Romatoloji Bilim Dalı BEL AĞRISI Semptom Herhangi bir hastalığa özgü değildir Her zaman hastalık belirtisi değildir Acil servise
DetaylıTANIM. Ankilozan Spondilit (spondilartrit) Spondilit = vertebraların (omurların) inflamasyonu
ANKİLOZAN SPONDİLİT TANIM Ankilozan Spondilit (spondilartrit) Spondilit = vertebraların (omurların) inflamasyonu Nedeni belli olmayan, kronik gidişli, ilerleyici karakterde inflamatuvar bir hastalıktır.
DetaylıAnkilozan Spondilit. Uzm. Fzt. Kağan YÜCEL Ufuk Üni. SHMYO Öğrt. Grv.
Ankilozan Spondilit Uzm. Fzt. Kağan YÜCEL Ufuk Üni. SHMYO Öğrt. Grv. 1 Spondiloartropatiler Ankilozan Spondilit Reaktif Artrit (Reiter sendromu) Psoriatik Artrit.. Ankilozan Spondilit Ankiloz (füzyon)
DetaylıAnkilozan Spondilit Rehabilitasyonu. Prof. Dr.Hidayet Sarı
Ankilozan Spondilit Rehabilitasyonu Prof. Dr.Hidayet Sarı Tanım Özellikle omurgayı tutan ve ankiloza götüren kronik iltihabi sistemik romatizmal hastalıktır. Sakroiliak eklem iltihabı oluşturmak ana bulgusudur.
DetaylıSpondiloartropatiler. Uzm. Fzt. Kağan Yücel - Ufuk Üni. SHMYO Öğrt. Grv.
Spondiloartropatiler Uzm. Fzt. Kağan Yücel - Ufuk Üni. SHMYO Öğrt. Grv. Spondiloartropatiler Ankilozan Spondilit Reaktif Artrit (Reiter sendromu) Psoriatik Artrit Enteropatik Artrit Juvenil SpA Belirlenemeyen
DetaylıJÜVENİL SPONDİLOARTROPATİLER. Özgür KASAPÇOPUR İstanbul Üniversitesi, Cerrahpaşa Tıp Fakültesi, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı
JÜVENİL SPONDİLOARTROPATİLER Özgür KASAPÇOPUR İstanbul Üniversitesi, Cerrahpaşa Tıp Fakültesi, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Jüvenil spondiloartropatiler 16 yaş altındaki çocuklarda, özellikle
DetaylıAksiyal SpA da Güncellenmiş ASAS anti-tnf Tedavi Önerileri ve Hedefe Yönelik Tedavi Stratejileri
Aksiyal SpA da Güncellenmiş ASAS anti-tnf Tedavi Önerileri ve Hedefe Yönelik Tedavi Stratejileri Prof.Dr. M.Pamir ATAGÜNDÜZ Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Romatoloji Bilim Dalı 11 Nisan 2014 Ana Başlıklar
DetaylıANKİLOZAN SPONDİLİT. Prof. Dr. Selim NALBANT
ANKİLOZAN SPONDİLİT Prof. Dr. Selim NALBANT SPONDİLİTLER: Ankilozan Spondilit (AS), Reaktif Artrit (Rea; Reiter Sendromu [RS]), Psöriatik Artrit (Psa), İnflammatuar Barsak Hastalığı (IBD), İdiopatik Sakroileit;
DetaylıJuvenil SPondiloArtrit/Entezit İle İlişkili Artrit (SPA-EİA)
www.printo.it/pediatric-rheumatology/tr/intro Juvenil SPondiloArtrit/Entezit İle İlişkili Artrit (SPA-EİA) 2016 un türevi 1. JUVENİL SPONDİLOARTRİT/ ENTEZİT İLE İLİŞKİLİ ARTRİT (SPA- EİA) NEDİR? 1.1 Nedir?
DetaylıAnkilozan Spondilit ve Diğer Seronegatif Spondilartropatiler
Spondilartropatiler Ankilozan Spondilit ve Diğer Seronegatif Spondilartropatiler Doç.Dr. Ümit Dündar Kocatepe Üniversitesi Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon AD Spondilartropatiler (SpA) ortak genetik, epidemiolojik,
DetaylıOsteoartrit. Uzm. Fzt. Kağan Yücel Ufuk Üni. SHMYO Öğrt. Grv.
Osteoartrit Uzm. Fzt. Kağan Yücel Ufuk Üni. SHMYO Öğrt. Grv. OSTEOARTRİT Primer nonenflamatuar artiküler kartilajın bozulması ve reaktif yeni kemik oluşumu ile karakterize,eklem ağrısı,hareket kısıtlılığı
DetaylıYaşlanmaya Bağlı Oluşan Kas ve İskelet Sistemi Patofizyolojileri. Sena Aydın 0341110011
Yaşlanmaya Bağlı Oluşan Kas ve İskelet Sistemi Patofizyolojileri Sena Aydın 0341110011 PATOFİZYOLOJİ Fizyoloji, hücre ve organların normal işleyişini incelerken patoloji ise bunların normalden sapmasını
DetaylıASAS KILAVUZLUĞU EŞLİĞİNDE SPONDİLOARTRİT TANI ve TAKİP PARAMETRELERİ Dr. Beril DOĞU Şişli Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi 1.11.
ASAS KILAVUZLUĞU EŞLİĞİNDE SPONDİLOARTRİT TANI ve TAKİP PARAMETRELERİ Dr. Beril DOĞU Şişli Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi 1.11.2010 ASAS-The Assesment of Spondyloarthritis International Society D
DetaylıArtropatiler (M00-M25) Esas olarak periferik (ekstremiteler) eklemleri tutan bozukluklar
Artropatiler (M00-M25) Esas olarak periferik (ekstremiteler) eklemleri tutan bozukluklar Enfeksiyöz artropatiler (M00-M03) Not: Bu bölüm mikrobiyolojik ajanlara bağlı artropatileri kapsar. Ayırım etiyolojide
DetaylıKocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı. Romatoloji Bilim Dalı Olgu Sunumu 28 Haziran 2016 Salı
Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Romatoloji Bilim Dalı Olgu Sunumu 28 Haziran 2016 Salı Yandal Ar. Gör. Uzm. Dr. Kübra Öztürk Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi
DetaylıSPONDİLODİSKİTLER. Dr. Nazlım AKTUĞ DEMİR
SPONDİLODİSKİTLER Dr. Nazlım AKTUĞ DEMİR Vertebra Bir dizi omurdan oluşur Vücudun eksenini oluşturur Spinal kordu korur Kaslar, bağlar ve iç organların yapışacağı sabit bir yapı sağlar. SPONDİLODİSKİT
DetaylıAnkilozan Spondilit BR.HLİ.065
Gençlerde Bel Ağrısına Dikkat! Bel ağrısı tüm dünyada oldukça yaygın bir problem olup zaman içinde daha sık görülmektedir. Erişkin toplumun en az %10'unda çeşitli nedenlerle gelişen kronik bel ağrıları
DetaylıLOKOMOTOR SİSTEM SEMİYOLOJİSİ
LOKOMOTOR SİSTEM SEMİYOLOJİSİ Prof.Dr.Ayşe Kılıç draysekilic@gmeil.com AMAÇ Lokomotor sistemin temel yapılarını ve çocuklarda görülen yakınmalarını, öykü, fizik muayene ve basit tanı yöntemlerini öğrenmek
DetaylıOSTEOARTRİT. Uzm. Fzt. Nazmi ŞEKERCİ
OSTEOARTRİT Uzm. Fzt. Nazmi ŞEKERCİ Eklem kıkırdağından başlayıp, eklemlerde mekanik aşınmaya ve dejenerasyona yol açan kronik bir eklem hastalığıdır. LİTERATÜRDEKİ İSİMLERİ ARTROZ DEJENERATİF ARTRİT Yavaş
DetaylıÇOCUKLARDA HAREKET SİSTEMİ MUAYENESİ (ROMATOLOJİK MUAYENE) Özgür KASAPÇOPUR
ÇOCUKLARDA HAREKET SİSTEMİ MUAYENESİ (ROMATOLOJİK MUAYENE) Özgür KASAPÇOPUR HAREKET SİSTEMİ Üç ana yapı taşı Kemikler Kaslar Eklemler Oynamaz eklemler (Kafa tası) Yarı oynar eklemler (Omurga) Oynar eklemler
Detaylı30.10.2013 BOYUN AĞRILARI
BOYUN AĞRILARI BOYUN ANOTOMISI 7 vertebra, 5 intervertebral disk, 12 luschka eklemi, 14 faset eklem, Çok sayıda kas ve tendondan oluşur. BOYNUN FONKSIYONU Başı desteklemek Başın tüm hareket
DetaylıRomatizma BR.HLİ.066
Nedir? başta eklemler olmak üzere, birçok organ ve dokunun doğrudan ya da dolaylı olarak zarar görmesine yol açabilen hastalıklar grubudur. Kanda iltihap düzeyinde yükselmeye neden olup olmamasına göre
DetaylıDünya Sağlık Örgütü tarafından tanımlanan HASTALIK MODELİ
Dünya Sağlık Örgütü tarafından tanımlanan HASTALIK MODELİ 1. Semptom ve Bulguların toplanması, 2. Olası Tanının belirlenmesi, 3. Yardımcı tanı yöntemleri ile tanının doğrulanması, 4. Bilimsel olarak ispatlanmış
DetaylıBirey ve Toplum Gözüyle Romatoid
Birey ve Toplum Gözüyle Romatoid Artrit ve Ankilozan Spondilit Prof Dr Salih PAY GATA Romatoloji BD Tüm Dünyada Kas ve İskelet Sistemi Hastalıkları En Sık Görülen Hastalıklardan Biridir Avrupa da 100 milyon
DetaylıANKİLOZAN SPONDİLİT UZM.FZT. NAZMİ ŞEKERCİ
ANKİLOZAN SPONDİLİT UZM.FZT. NAZMİ ŞEKERCİ ROMATOİD SPONDİLİT MARİE-STRUMPELL HASTALIĞI Vertebral kolonun kronik, iltihabi bir hastalığı olup, ilk bulguları çoğunlukla bilateral olmak üzere, sakroilyak
DetaylıSPONDİLOARTROPATİLER
SPONDİLOARTROPATİLER 252 Spondiloartropatiler Spondiloartropatilerin Genel Özellikleri Gülay KINIKLI Spondiloartropatiler (SpA), romatoid faktör ve anti-nükleer antikorların negatif olup, birçok eklem
DetaylıRomatoid Artrit (RA)ve Ankilozan Spondilit (AS) Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Araştırması FTR
Romatoid Artrit (RA)ve Ankilozan Spondilit (AS) Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Araştırması RA AS FTR Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Saha Araştırması Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon saha araştırması n=250
DetaylıSpondilolistezis. Prof. Dr. Önder Aydıngöz
Spondilolistezis Prof. Dr. Önder Aydıngöz Spondilolistezis Bir vertebra cisminin alttaki üzerinde öne doğru yer değiştirmesidir. Spondilolizis Pars interartikülaristeki lizise verilen isimdir. Spondilolistezis
DetaylıTORAKOLOMBER VERTEBRA KIRIKLARI. Prof.Dr.Nafiz BİLSEL VERTEBRA KIRIKLARI 1
TORAKOLOMBER VERTEBRA KIRIKLARI Prof.Dr.Nafiz BİLSEL VERTEBRA KIRIKLARI 1 Vertebral Kolon 33 omur 23 intervertebral disk 31 çift periferik sinir VERTEBRA KIRIKLARI 3 OMURGANIN EĞRİLİKLERİ Servikal bölgede
DetaylıArtritli Hastalara Yaklaşım
Artritli Hastalara Yaklaşım Murat TURGAY 53 Kas iskelet sistemi yakınmaları ile gelen bir hastada, anemnez ve fizik muayene bulguları tanıya yaklaşımda en önemli yapı taşlarını oluşturur. Bazen laboratuvar
DetaylıSkolyoz. Prof. Dr. Önder Aydıngöz
Skolyoz Prof. Dr. Önder Aydıngöz Skolyoz Tanım Omurganın lateral eğriliğine skolyoz adı verilir. Ayakta çekilen grafilerde bu eğriliğin 10 o nin üzerinde olması skolyoz olarak kabul edilir. Bu derecenin
Detaylıwww.pediatric-rheumathology.printo.it ÇOCUKLUK ÇAĞI SPONDİLOARTROPATİLERİ
www.pediatric-rheumathology.printo.it ÇOCUKLUK ÇAĞI SPONDİLOARTROPATİLERİ Nedir? Çocukluk çağı spondiloartropatileri, özellikle alt taraf eklemlerin (artrit) ve tendon yapışma yerlerinin (entezit) iltihaplanması
DetaylıEklemde ağrı, şişlik, hassasiyet, ısı artışı, bazen kızarıklık ve eklem hareketlerinde kısıtlılık
Artritli hastaya yaklaşım Yrd.Doç.Dr. Levent Yazmalar Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi FTR Anabilimdalı ARTRİT? Eklemde ağrı, şişlik, hassasiyet, ısı artışı, bazen kızarıklık ve eklem hareketlerinde kısıtlılık
DetaylıHIV & CMV Gastrointestinal ve Solunum Sistemi
Uzm. Dr. Sinem AKKAYA IŞIK Sultan Abdülhamid Han Eğitim ve Araştırma Hastanesi HIV & CMV Gastrointestinal ve Solunum Sistemi AIDS CMV; nadir ölümcül İlk vaka 1983 Etkili ART sıklık azalmakta, tedavi şansı
DetaylıH 1 FTR ve Romatoloji alanında temel konularda ve güncel gelişmeleri içeren bir seminer programı tıpta uzmanlık öğrencileri tarafından sunulur
FTR 28 FİZİKSEL TIP VE REHABİLİTASYON Dr. Sevim ORKUN / 1 Dr. Işık KELEŞ /2 Dr. Gülümser AYDIN /3 Dr. Elem İNAL /4 KOD DERS ADI ÖÜ T P KREDİ AKTS FTR 7001 MAKALE SAATİ Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon ve
DetaylıT.C. PAMUKKALE ÜNİVERSİTESİ SAĞLIK ARAŞTIRMA VE UYGULAMA MERKEZİ. Sağlıklı yaşam, mutlu bireyler, güler yüzlü toplum ÜVEİT EL KİTABI
T.C. PAMUKKALE ÜNİVERSİTESİ SAĞLIK ARAŞTIRMA VE UYGULAMA MERKEZİ Sağlıklı yaşam, mutlu bireyler, güler yüzlü toplum ÜVEİT EL KİTABI Üveit nedir? Üveit atağı nedir? Gözün iris (gözün renkli kısmı), siliyer
DetaylıKas İskelet Sistemi Muayenesi
Kas İskelet Sistemi Muayenesi Dr.Ümit Dündar Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Anabilim Dalı Romatolojik hastalıkların büyük bir kısmına detaylı bir öykü ve fizik muayene ile tanı konulabilir. Fiziksel tıp
DetaylıGöğüs Cerrahisi Hakan Şimşek. Journal of Clinical and Analytical Medicine
Journal of Clinical and Analytical Medicine Yetişkinde Gergin Omurilik Sendromu ve Eşlik Eden Toraks Deformitesi Gergin omurilik, klinik bir durumdur ve zemininde sebep olarak omuriliğin gerilmesi sonucu
DetaylıAli Haydar Baykan 1, Hakan Sezgin Sayıner 2. Adıyaman Üniversitesi Tıp Fakültesi Eğitim ve Araştırma Hastanesi Radyoloji Ana Bilim Dalı, Adıyaman
Ali Haydar Baykan 1, Hakan Sezgin Sayıner 2 1 Adıyaman Üniversitesi Tıp Fakültesi Eğitim ve Araştırma Hastanesi Radyoloji Ana Bilim Dalı, Adıyaman 2 Adıyaman Üniversitesi Tıp Fakültesi Eğitim ve Araştırma
DetaylıOmurga Girişimleri. Nöroradyolojide Yeni Bir Ufuk. Dr. Osman KIZILKILIÇ İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Radyoloji AD-Nöroradyoloji BD
Omurga Girişimleri Nöroradyolojide Yeni Bir Ufuk Dr. Osman KIZILKILIÇ İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Radyoloji AD-Nöroradyoloji BD ENDİKASYONLAR VERTEBRA DİSKOPATİ DEJENERATİF VERTEBROPLASTİ
DetaylıGör Değerlendir Yorumla. Görüntülemenin Aksiyel SpA Tanısındaki Yeri
Gör Değerlendir Yorumla Görüntülemenin Aksiyel SpA Tanısındaki Yeri VAKA 1 30 yaş, erkek Şikayet: Sırt-bel-kalça, diz ve topuk ağrısı Hikaye: 1997 yılında askerlik öncesinde sağ diz ağrısı, şişliği ve
DetaylıBel Ağrıları. Uzm. Fzt. Kağan YÜCEL - Ufuk Üni. SHMYO Öğrt. Grv.
Bel Ağrıları Uzm. Fzt. Kağan YÜCEL - Ufuk Üni. SHMYO Öğrt. Grv. BEL AĞRISI 19-45 yaşları arasında günlük yaşam faaliyetlerini sınırlayan en önemli sebeplerden biridir. İş gücü kaybı açısından üst solunum
DetaylıPELVİS KIRIKLARI. Prof. Dr. Mehmet Aşık
PELVİS KIRIKLARI Prof. Dr. Mehmet Aşık PELVİS KIRIKLARI Pelvis, lokomotor sistemin en fazla yük taşıyan bölümüdür. İçindeki majör damar, sinir ve organ yapıları nedeniyle pelvis travmaları kalıcı sakatlık
DetaylıBoyun Ağrılarında Tanı ve Tedavi. Prof. Dr. Reyhan Çeliker Acıbadem Üniversitesi
Boyun Ağrılarında Tanı ve Tedavi Prof. Dr. Reyhan Çeliker Acıbadem Üniversitesi Boyun Anatomisi Boyun Anatomisi Omurganın en hareketli parçasıdır. Karotis, vertebral arter, omurilik ve spinal sinirleri
Detaylıoporoz Tanı ve Tedavi Prensipleri
Osteoporoz Tanı ve Tedavi oporoz Tanı ve Tedavi Prensipleri Prensipleri Dr. Ümit İNCEBOZ Balıkesir Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum AD Dr. Ümit İNCEBOZ Balıkesir Üniversitesi Tıp
DetaylıAksiyel Spondiloartritde Erken Tanı. Prof Dr. Murat Birtane Trakya Ü. Tıp F. FTR AD.
Aksiyel Spondiloartritde Erken Tanı Prof Dr. Murat Birtane Trakya Ü. Tıp F. FTR AD. Sunu Planı 1. Giriş 2. Aksiyel SPA neden erkenden tanınsa iyi olur? 3. Erken ankilozan spondilit nedir? Aksiyel SPA konsepti
DetaylıAtipik İnflamatuar Bel Ağrısı. Atypical Inflammatory Back Pain. Abstract. Keywords: Inflammatory back pain, lumbar, hip.
Atipik İnflamatuar Bel Ağrısı 1, Ayhan KAMANLI 1, Gökhan KOZ 1 Öz 47 yaşında bir erkekte 2 yıldan beri boyun ve sırt ağrısı vardı ancak bu ağrı son iki haftadır lomber ve kalça bölgelerinde belirgin artış
DetaylıDr. Recep Savaş Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyoloji AD, İzmir
Dr. Recep Savaş Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyoloji AD, İzmir SİSTEMATİK DEĞERLENDİRME Yorumlama dıştan içe veya içten dışa doğru yapılmalı TORAKS DUVARI Kostalar Sternum Klavikula Torasik vertebralar
DetaylıBEL VE BOYUN AĞRISI. Prof Dr Yasemin Kabasakal İç Hast. Romatoloji BD
BEL VE BOYUN AĞRISI Prof Dr Yasemin Kabasakal İç Hast. Romatoloji BD BEL Bel, ağırlık taşıyan ve lokomotor fonksiyonları olan kompleks bir yapıdır. Vücut yapılarını destekler ve yükü sakroiliak eklemler
Detaylı28.02.2015. Sarkoidoz. MSS granülomatozları. Sarkoidoz. Sarkoidoz. Granülom / Granülomatoz reaksiyon
Granülom / Granülomatoz reaksiyon Non-enfektif granülomatozlar: Sinir sistemi tutulumu ve görüntüleme Küçük nodül Bağışıklık sisteminin, elimine edemediği yabancı patojenlere karşı geliştirdiği ve izole
DetaylıTotal Kalça Protezi. Prof. Dr. Önder Yazıcıoğlu İstanbul Tıp Fakültesi Ortopedi ve Travmatoloji Anabilim Dalı
Total Kalça Protezi Prof. Dr. Önder Yazıcıoğlu İstanbul Tıp Fakültesi Ortopedi ve Travmatoloji Anabilim Dalı Koksartroz Primer Önceden geçirildiği bilinen bir hastalık yok Genelde yaşlanmaya bağlı Eklemde
DetaylıDAMAR HASTALIKLARINDA GÜNCEL YAKLAŞIMLAR
T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI D.P.Ü. KÜTAHYA EVLİYA ÇELEBİ EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ DAMAR HASTALIKLARINDA GÜNCEL YAKLAŞIMLAR PROF. DR. AHMET HAKAN VURAL OP. DR. GÜLEN SEZER ALPTEKİN ERKUL OP. DR. SİNAN ERKUL
DetaylıSİNOVİTLER. Dr. Güldal Esendağlı Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Patoloji AD 16 Ekim 2015
SİNOVİTLER Dr. Güldal Esendağlı Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Patoloji AD 16 Ekim 2015 Sinovyal Dokunun Non-tümöral ve Tümör-benzeri Lezyonları Non-tümöral Lezyonlar Reaktif Tümör-benzeri Lezyonlar
DetaylıKİNEZYOLOJİ ÖĞR.GÖR. CİHAN CİCİK
KİNEZYOLOJİ ÖĞR.GÖR. CİHAN CİCİK 1 COLUMNA VERTEBRALİS 2 COLUMNA VERTEBRALİS 1) Columna vertebralis pelvis üzerine merkezi olarak oturmuş bir sütuna benzer ve destek vazifesi görerek vücudun dik durmasını
DetaylıDiferansiye Olmamış Spondiloartropatiler (DOSpA) Psöriyatik Artrit. I. Epidemiyoloji
273 eklemlerdeki sinoviti azaltır ama aksiyal tutuluma etki etmez. Altın, D-Penisilamin ve antimalarik ilaçlar etkili değildir. Metotreksat, bazı dirençli İBH da kullanılabilir. Ama henüz etkinliği tartışmalıdır.
DetaylıKemik ve Eklem Enfeksiyonları. Dr Fahri Erdoğan
Kemik ve Eklem Enfeksiyonları Dr Fahri Erdoğan KEMİK VE EKLEM ENFEKSİYONLARI Erken tanı ve tedavi Sintigrafi, MRI Artroskopik cerrahi Antibiyotik direnci Spesifik M.Tuberculosis M. Lepra T.Pallidumun Nonspesifik?
DetaylıProf.Dr.Kemal NAS Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon AD, Romatoloji BD
Prof.Dr.Kemal NAS Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon AD, Romatoloji BD Kronik enflamatuar hastalıklar, konak doku ve immun hücreleri arasındaki karmaşık etkileşimlerinden
DetaylıJÜVENİL İDYOPATİK ARTRİT JÜVENİL ROMATOİD ARTRİT (JÜVENİL KRONİK ARTRİT) DR. AYDIN ECE
JÜVENİL İDYOPATİK ARTRİT JÜVENİL ROMATOİD ARTRİT (JÜVENİL KRONİK ARTRİT) DR. AYDIN ECE 2 3 JIA Çocuklarda görülen en sık romatizmal hastalıklardan biri Kronik sakatlığın önemli bir nedeni Periferik eklemlerde
DetaylıADEZİV KAPSÜLİT FZT NAZMİ ŞEKERCİ
ADEZİV KAPSÜLİT FZT NAZMİ ŞEKERCİ DONUK OMUZ - FROZEN SHOULDERADEZİV KAPSÜLİT Adeziv kapsulit omuz ekleminde, eklem kapsülünün kronik iltihabi bir durumu olup eklem kapsülünde kalınlaşma, sertleşme ve
DetaylıOmurga-Omurilik Cerrahisi
Omurga-Omurilik Cerrahisi BR.HLİ.017 Omurga cerrahisi, omurilik ve sinir kökleri ile bu hassas sinir dokusunu saran/koruyan omurga üzerinde yapılan ameliyatları ve çeşitli girişimleri içerir. Omurga ve
DetaylıANKİLOZAN SPONDİLİTLİ HASTALARDA KOMBİNE FİZYOTERAPİ-KAPLICA TEDAVİSİNİN SPİNAL MOBİLİTE, SEMPTOMLAR VE FONKSİYONLAR ÜZERİNE ETKİSİ
T.C. DOKUZ EYLÜL ÜNİVERSİTESİ SAĞLIK BİLİMLERİ ENSTİTÜSÜ ANKİLOZAN SPONDİLİTLİ HASTALARDA KOMBİNE FİZYOTERAPİ-KAPLICA TEDAVİSİNİN SPİNAL MOBİLİTE, SEMPTOMLAR VE FONKSİYONLAR ÜZERİNE ETKİSİ BETÜL YILDIRIM
DetaylıAntiTNF ajanların aksiyel spondiloartropatide etkinlikleri
AntiTNF ajanların aksiyel spondiloartropatide etkinlikleri Dr. Mehmet Akif Öztürk Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları Anabilim Dalı Romatoloji Bilim Dalı Aksiyel Spondiloartropati ASteki inflamatuvar
DetaylıProf. Dr. Merih SARIDOĞAN
ROMATOİD D ARTRİT ve REHABİLİTASYONU Prof. Dr. Merih SARIDOĞAN ROMATOİD D ARTRİT (RA); Eroziv sinovit ile karakterize periferik eklemlerde simetrik tutuluma neden olan ancak diğer organlarda da lezyonlara
DetaylıErken Dönem Kalça Osteoartritinde Tanım ve Etiyoloji. Dr. Çağatay Uluçay Yeditepe Üniversitesi Tıp Fakültesi
Erken Dönem Kalça Osteoartritinde Tanım ve Etiyoloji Dr. Çağatay Uluçay Yeditepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Kalça Osteoartriti Tanım OA hastalığı hem mekanik hem de biyolojik olayların sonucu gelişen eklem
DetaylıT. C. BAŞKENT ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ İÇ HASTALIKLARI ANABİLİM DALI
T. C. BAŞKENT ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ İÇ HASTALIKLARI ANABİLİM DALI OMURGA AĞRISI ŞİKAYETİ İLE ORTOPEDİK YATAK SATIN ALMA İHTİYACI DUYAN BİREYLERDE SPONDİLOARTRİT VARLIĞI ARAŞTIRILMASI UZMANLIK TEZİ
DetaylıRomatizma ve Tedavisi Hakkında Yanlışlar ve Doğrular
Romatizma ve Tedavisi Hakkında Yanlışlar ve Doğrular BR.HLİ.067 Romatizma hastalıkları toplumda oldukça sık görülen hastalıklardır. Bunların sıklıkla günlük yaşamı etkilemesi, kişinin yaşam kalitesini
DetaylıPERİFERİK ARTER HASTALIKLARINDA SEMPTOMLAR. Dr. İhsan Alur Pamukkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Kalp ve Damar Cerrahisi AD, Denizli
PERİFERİK ARTER HASTALIKLARINDA SEMPTOMLAR Dr. İhsan Alur Pamukkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Kalp ve Damar Cerrahisi AD, Denizli PERİFERİK ARTER HASTALARINA YAKLAŞIM NASIL OLMALIDIR? A) ANAMNEZ (ÖYKÜ,
DetaylıDers Yılı Dönem-V Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Staj Programı
2018 2019 Ders Yılı Dönem-V Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Staj Programı DİCLE ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ DÖNEM 5 FİZİKSEL TIP ve REHABİLİTASYON STAJI EĞİTİM PROGRAMI Stajın adı Stajın süresi Öğretim yeri
DetaylıANKĠOZAN SPONDĠLĠTLĠ HASTALARDA KULLANILAN RADYOLOJĠK ĠNDEKSLERĠN KARġILAġTIRILMASI
T.C. Adnan Menderes Üniversitesi Tıp Fakültesi FTR AD-Romatoloji BD ANKĠOZAN SPONDĠLĠTLĠ HASTALARDA KULLANILAN RADYOLOJĠK ĠNDEKSLERĠN KARġILAġTIRILMASI UZMANLIK TEZİ Doç. Dr. Gülcan GÜRER 2009 DANIŞMAN
DetaylıANKİLOZAN SPONDİLİTLİ HASTALARDA YAPILANDIRILMIŞ GRUP EĞİTİMİNİN ETKİNLİĞİ
T.C. TRAKYA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ FİZİKSEL TIP VE REHABİLİTASYON ANABİLİM DALI Tez Yöneticisi Doç. Dr. Murat BİRTANE ANKİLOZAN SPONDİLİTLİ HASTALARDA YAPILANDIRILMIŞ GRUP EĞİTİMİNİN ETKİNLİĞİ (Uzmanlık
DetaylıGöğüs Cerrahisi Kuthan Kavaklı. Göğüs Cerrahisi. Journal of Clinical and Analytical Medicine
Journal of Clinical and Analytical Medicine Göğüs Cerrahisi Kuthan Kavaklı Göğüs Cerrahisi Akciğer Kanserinde Anamnez ve Fizik Muayene Bulguları Giriş Akciğer kanseri ülkemizde 11.5/100.000 görülme sıklığına
DetaylıANKİLOZAN SPONDİLİT: KLİNİK ÖZELLİKLERİ
Romatizma, Cilt: 15, Sayı: 1,2000 ANKİLOZAN SPONDİLİT: KLİNİK ÖZELLİKLERİ Reyhan Çeliker* Tanım ve Terminoloji: Ankilozan Spondilit (AS) etyolojisi bilinmeyen, spinal eklemlerde ve komşu yapılarda belirgin
DetaylıARTRİT Akut Romatizmal Ateş. Dr. Gülendam Koçak Maltepe Üniversitesi
ARTRİT Akut Romatizmal Ateş Dr. Gülendam Koçak Maltepe Üniversitesi Sunum Planı Akut Romatizmal Ateş Romatizmal Poliartrit Olgu sunumları ile ayırıcı tanı ARA ARA-Yaş ARA GAS Tonsillofarenjiti Yetersiz
DetaylıRomatoid Artritte TNF-Alfa Blokerleri İle tedavi
Romatoid Artritte TNF-Alfa Blokerleri İle tedavi Dr. Fatih Sarıtaş Sağlık Bilimleri Üniversitesi İstanbul Haydarpaşa Numune Eğitim Araştırma Hastanesi Romatoid Artrit Primer olarak eklemleri etkileyen,
Detaylıwww.printo.it/pediatric-rheumatology/tr/intro
www.printo.it/pediatric-rheumatology/tr/intro CANDLE 2016 un türevi 1. CANDLE NEDİR 1.1 Nedir? Kronik Atipik Nötrofilik Dermatosiz, Lipodistrofi ve Yüksek ateş (CANDLE) sendromu nadir görülen genetik bir
DetaylıİBH da osteoporoz. Dr. Ahmet TEZEL Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi İBH Okulu Mayıs 2013
İBH da osteoporoz Dr. Ahmet TEZEL Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi İBH Okulu Mayıs 2013 WHO a göre osteoporoz «Osteoporoz; azalmış kemik kitlesi, kemik dokusunun mikroçatısında bozulma, kemik frajilitesinde
DetaylıDr. Mehmet TÜRKELİ A.Ü.T.F İç Hastalıkları A.D Medikal Onkoloji B.D 5. Türk Tıbbi Onkoloji Kongresi Mart 2014-Antalya
Dr. Mehmet TÜRKELİ A.Ü.T.F İç Hastalıkları A.D Medikal Onkoloji B.D 5. Türk Tıbbi Onkoloji Kongresi 19 23 Mart 2014-Antalya VAKA-1 S.B. 43 Yaş, Bayan, Erzurum Şikayeti: Çarpıntı, terleme, Hikayesi: Haziran
DetaylıKocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı. Romatoloji Bilim Dalı Olgu Sunumu 9 Ağustos 2016 Salı
Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Romatoloji Bilim Dalı Olgu Sunumu 9 Ağustos 2016 Salı Yandal Ar. Gör. Uzm. Dr. Kübra Öztürk Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi
DetaylıBlau Hastalığı/ Jüvenil Sarkoidoz Nedir
www.printo.it/pediatric-rheumatology/tr/intro Blau Hastalığı/ Jüvenil Sarkoidoz Nedir 2016 un türevi 1. BLAU HASTALIĞI/ JÜVENİL SARKOİDOZ NEDİR 1.1 Nedir? Blau sendromu genetik bir hastalıktır. Hastaların
DetaylıEK-4 B GRUBU FİZİK TEDAVİ VE REHABİLİTASYON TANI LİSTESİ A GRUBU
A GRUBU C71 Beyin malign neoplazmı D33 Beynin ve merkezi sinir sistemi diğer kısımlarının benign neoplazmı G11 Herediter ataksi G12.2 Motor nöron hastalığı G20 Parkinson hastalığı G24.8 Distoni, diğer
Detaylıİlaç ve Vaskülit. Propiltiourasil. PTU sonrası vaskülit. birkaç hafta yıllar sonrasında gelişebilir doza bağımlı değil ilaç kesildikten sonra düzelir.
PTU sonrası vaskülit İlaç ve Vaskülit Propiltiourasil birkaç hafta yıllar sonrasında gelişebilir doza bağımlı değil ilaç kesildikten sonra düzelir. Propiltiourasil Daha çok P-ANCA pozitifliği PTU ile tedavi
DetaylıOsteoartrit. Uzm. Fzt. Kağan YÜCEL - Ufuk Üni. SHMYO Öğrt. Grv..
Osteoartrit Uzm. Fzt. Kağan YÜCEL - Ufuk Üni. SHMYO Öğrt. Grv.. OSTEOARTRİT Primer nonenflamatuar artiküler kartilajın bozulması ve reaktif yeni kemik oluşumu ile karakterize,eklem ağrısı,hareket kısıtlılığı
DetaylıROMATOİD ARTRİT. Dr. Nuran TÜRKÇAPAR AÜTF İç Hastalıkları-Romatoloji Bilim Dalı
ROMATOİD ARTRİT Dr. Nuran TÜRKÇAPAR AÜTF İç Hastalıkları-Romatoloji Bilim Dalı Terminoloji Monoartrit - oligoartrit- poliartrit Simetrik artrit Eklenen artrit Gezici artrit Akut artrit Kronik artrit Sabah
DetaylıEklem Protez Enfeksiyonlarında Antimikrobiyal Tedavi
Eklem Protez Enfeksiyonlarında Antimikrobiyal Tedavi Dr. Çağrı Büke Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı 26.12.15 KLİMİK - İZMİR 1 Eklem protezleri
DetaylıAnkilozan Spondilitlilerde Kinezyofobi, Fonksiyonel Kapasite ve Solunum Fonksiyonlarının İncelenmesi: Karşılaştırmalı Çalışma
Ankilozan Spondilitlilerde Kinezyofobi, Fonksiyonel Kapasite ve Solunum Fonksiyonlarının İncelenmesi: Karşılaştırmalı Çalışma Göktuğ Er Lisansüstü Eğitim, Öğretim ve Araştırma Enstitüsüne Fizyoterapi ve
DetaylıTC. SAĞLIK BAKANLIĞI SAKARYA ÜNİVERSİTESİ EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ. ERİŞKİN İSTMİK SPONDİLOLİSTEZİS (Bel Kayması) HASTA BİLGİLENDİRME BROŞÜRÜ
TC. SAĞLIK BAKANLIĞI SAKARYA ÜNİVERSİTESİ EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ ERİŞKİN İSTMİK SPONDİLOLİSTEZİS (Bel Kayması) HASTA BİLGİLENDİRME BROŞÜRÜ ERİŞKİN İSTMİK SPONDİLOLİSTEZİS NEDİR? Omurga, omur adı
DetaylıORTOPEDİ VE TRAVMATOLOJİ STAJI
ORTOPEDİ VE TRAVMATOLOJİ STAJI STAJIN TANITIMI EĞİTİM DÖNEMİ STAJ SÜRESİ YERLEŞKE EĞİTİM BİRİMLERİ DERSHANE : Dönem V : 10 iş günü : İbni Sina Hastanesi : Ortopedi ve Travmatoloji Anabilim Dalı Kliniği,
DetaylıBEL AĞRISI. Dahili Servisler
BEL AĞRISI Dahili Servisler İnsan omurgası vücut ağırlığını taşımak, hareketine izin vermek ve spinal kolonu korumak için dizayn edilmiştir. Omurga kolonu, birbiri üzerine dizilmiş olan 24 ayrı omur adı
DetaylıDr. Şerife Gül Karadağ Dr. Ayşe Zopçuk Doç.Dr. Nuray Aktay Ayaz Kanuni Sultan Süleyman EAH Çocuk Romatoloji Kliniği İstanbul
II. ÇOCUK ROMATOLOJİ OLGU PANAYIRI 30.03.2018 Dr. Şerife Gül Karadağ Dr. Ayşe Zopçuk Doç.Dr. Nuray Aktay Ayaz Kanuni Sultan Süleyman EAH Çocuk Romatoloji Kliniği İstanbul OLGU 7 yaşında erkek hasta 10
DetaylıROMATOİD ARTRİT. Uzm. Fzt. Nazmi ŞEKERCİ
ROMATOİD ARTRİT Uzm. Fzt. Nazmi ŞEKERCİ Romatoid artrit (RA) geleneksel biçimde, bağışıklık sisteminin eklemlere saldırmasına yol açan kronik, enflamatuvar bir otoimmün bozukluk olarak tanımlanmıştır.
Detaylıwww.printo.it/pediatric-rheumatology/tr/intro İlaç Tedavisi 2016 un türevi 13. Biyolojik ilaçlar Son birkaç yılda, biyolojik ajanlar olarak bilinen maddeler sayesinde yeni bakış açıları kazanılmıştır.
DetaylıArtroskopi, ortopedik cerrahların eklem içini görerek tanı koydukları ve gerektiğinde
Artroskopi nedir? Artroskopi, ortopedik cerrahların eklem içini görerek tanı koydukları ve gerektiğinde çeşitli tedavileri uyguladıkları bir cerrahi prosedürdür. Artroskopi sözcüğü latince arthro (eklem)
DetaylıÇUKUROVA BÖLGESĠNDEKĠ TÜRK TOPLUMUNDA MODĠFĠYE SCHOBER TESTĠNĠN GEÇERLĠLĠĞĠNĠN DEĞERLENDĠRĠLMESĠ
T.C. ÇUKUROVA ÜNĠVERSĠTESĠ TIP FAKÜLTESĠ ĠÇ HASTALIKLARI ANABĠLĠM DALI ÇUKUROVA BÖLGESĠNDEKĠ TÜRK TOPLUMUNDA MODĠFĠYE SCHOBER TESTĠNĠN GEÇERLĠLĠĞĠNĠN DEĞERLENDĠRĠLMESĠ Dr. Yusuf ġġrġn ĠÇ HASTALIKLARI UZMANLIK
DetaylıUzm. Dr Duygu KURTULUŞ FTR Uzmanı
Uzm. Dr Duygu KURTULUŞ FTR Uzmanı ANKILOZAN SPONDILITIN TANIMI Ankilozan spondilit (AS), öncelikle omurgayı tutan, ağrılı, sekil bozukluğu ve aktivite kısıtlanması ile sakatlığa neden olan iltihaplı romatizmal
Detaylı6 Mart 1993 tarihinde, ani başlayan akut deri. Bu yakınması bir hafta önce sol kolun üst tarafında. Lezyon, kısa süre içinde büyümüş, kontakt dermatit
Lyme Olguları 1. Olgu 30 yaşında erkek hasta Buharla dezenfeksiyon yapan bir firmada işçi 6 Mart 1993 tarihinde, ani başlayan akut deri rahatsızlığı Bu yakınması bir hafta önce sol kolun üst tarafında
DetaylıRomatolojik Aciller. Sistemik Lupus Eritemtozus. Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp AD. Dr. M. Murat Özgenç
Romatolojik Aciller Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp AD. Dr. M. Murat Özgenç Sistemik lupus eritematozus (SLE) vücut boşluklarında poliserozite yol açan deri, renal, hematolojik, nörolojik bulgularla
DetaylıJuvenil İdiopatik Artrit
www.printo.it/pediatric-rheumatology/tr/intro Juvenil İdiopatik Artrit 2016 un türevi 2. FARKLI JİA TİPLERİ 2.1 Bu hastalığın farklı tipleri var mıdır? JİA nın çeşitli tipleri vardır. Bu tipler temel olarak,
Detaylımm3, periferik yaymasında lenfosit hakimiyeti vardı. GİRİŞ hastalığın farklı şekillerde isimlendirilmesine neden Olgu 2 Olgu 3
24 P. I. AĞRAS ve Ark. GİRİŞ Ürtikeryal vaskülit histolojik olarak vaskülit bulgularını gösteren, klinikte persistan ürtikeryal döküntülerle karakterize olan bir klinikopatolojik durumdur (1). Klinikte
DetaylıMotor Nöron ve Kas Hastalıkları. Uzm Dr Pınar Gelener
Motor Nöron ve Kas Hastalıkları Uzm Dr Pınar Gelener Genel Bilgiler Vücudun herhangi bir bölümünde kas kuvveti azalması: parezi Tam kaybı (felç) : paralizi / pleji Vücudun yarısını tutarsa (kol+bacak)
DetaylıYeni Yüzyıl Üniversitesi TIP FAKÜLTESİ Dekan: Prof. Dr. Demir Budak. Eğitim Koordinatörü: Prof. Dr. Asiye Nurten
Yeni Yüzyıl Üniversitesi TIP FAKÜLTESİ Dekan: Prof. Dr. Demir Budak Eğitim Koordinatörü: Prof. Dr. Asiye Nurten 214 215 EĞİTİM ÖĞRETİM YILI DÖNEM III DERS KURULU 5 (TIP 322) SİNİR SİSTEMİ VE LOKOMOTOR
Detaylı