Kalite Yönetim Sistemleri Direktörlüğü. Hast.Yön.Uzm Güler ÇAKMAK EOQ TSE Kalite Uzm Denetçi

Ebat: px
Şu sayfadan göstermeyi başlat:

Download "Kalite Yönetim Sistemleri Direktörlüğü. Hast.Yön.Uzm Güler ÇAKMAK EOQ TSE Kalite Uzm Denetçi"

Transkript

1 Kalite Yönetim Sistemleri Direktörlüğü Hast.Yön.Uzm Güler ÇAKMAK EOQ TSE Kalite Uzm Denetçi

2

3 2008 YILINDA 4 HASTANEMĠZ JCI AKREDĠTASYON DENETĠMĠNDEN GEÇTĠ VE BELGELENDĠRĠLDĠ

4 FATİH 3 HASTANEMĠZ ISO 9001:2008 DENETĠMĠNDEN GEÇTĠ VE BELGELENDĠRĠLDĠ BATMAN SULTANGAZİ

5

6 2011 YILINDA 3 HASTANEMĠZ JCI REAKREDĠTASYON DENETĠMĠNDEN GEÇTĠ VE BELGELENDĠRĠLDĠ

7 2011 YILINDA 14 HASTANEMĠZ SAĞLIK BAKANLIĞI HĠZMET KALĠTE DENETĠMLERĠNDEN GEÇTĠ. SONUÇ 11 Hastanemiz A SINIFI 2 Hastanemiz B SINIFI (Batman - Tarsus) 1 Hastanemiz C SINIFI (S.Gazi) 2 Hastanemiz Öz-Değerlendirme Sonucu A SINIFI (Ġzmir - Gebze)

8 KALĠTE DĠREKTÖRLÜĞÜ ORGANĠZASYON ġemasi

9 KURUL/ KONSEY/ KOMĠTE ġemasi

10 SAĞLIK HĠZMETĠ NEDĠR? Sağlık hizmeti karmaģık ve yüksek risk taģıyan bir iģtir. Can ve mal güvenliğini insanlara hizmet verir. baģkalarına emanet etmiģ

11 ÇAĞDAġ SAĞLIK HĠZMETĠNĠN ÖZELLĠKLERĠ Hasta Merkezli Hizmet Zamanında Hizmet Tarafsız ve Adil Hizmet Verimli ve Yeterli Hizmet Etkili Hizmet Güvenli Hizmet: Sağlık hizmetinin kendisinin hastaya yarar yerine zarar vermesinin, yaralanma, sakatlık ve ölüme yol açmasının, hata yapmasının önüne geçilmesidir

12 KALĠTE NEDĠR?

13 KALĠTE DOĞRU ġeylerġ BAġLANGIÇTA DOĞRU ZAMANDA VE DEVAMINDA SÜREKLĠ YAPMA YI ĠFADE EDER

14 KALĠTE

15 SAĞLIK HĠZMETĠNDE KALĠTE NEDĠR? Hasta/ Hasta yakını ve çalıģanların ihtiyaç ve beklentilerini karģılama, mümkünse daha fazlasını yerine getirme becerimizdir

16

17 Sağlık hizmetleri risklerin doğru yönetilmesi gereken bir alandır, bu yüzden Kalite Yönetim Sistemine ihtiyacımız var!!!

18 VĠZYONUMUZ, MĠSYONUMUZ DEĞERLERĠMĠZ VE KALĠTE POLĠTĠKAMIZ Toplam Kalite Yönetimi felsefesi ıģığında uluslar arası akreditasyon standartları ( JCIA - Joint Commission International Acreditation ) temel alınarak oluģturulmuģtur

19

20 HASTA HAKLARI

21 HASTA SORUMLULUKLARI

22 AKREDĠTASYON NEDĠR? HASTA BAKIM KALĠTESĠNĠ ARTIRMAK ĠÇĠN ĠHTĠYAÇ DUYULAN BĠR DĠZĠ STANDARTLARIN SAĞLIK KURUMLARINDAKĠ UYGULAMA YETERLĠLĠĞĠNĠN BAĞIMSIZ VE KAR AMACI GÜTMEYEN ULUSLAR ARASI BĠR KURULUġ TARAFINDAN BELGELENMESĠDĠR

23 AKREDĠTASYONUN FAYDALARI NELERDĠR? Sürekli ĠyileĢtirmeyi Sağlamak Verilen Kaliteli Bakımı Kanıtlamak Toplumun Güvenini Kazanmak Riskleri ve Ġlgili Maliyetleri Azaltmak Kanun ve Yönetmeliklere Uygunluğu Sağlamak Standartlar Konusunda Eğitim Sağlamak

24 AKREDĠTASYONUN FAYDALARI NELERDĠR? Kalite ĠyileĢtirme Ġçin Personelin Lider Olmasını Sağlamak ĠĢ Tatmininin Artmasını Sağlamak KuruluĢun, Kendini Değerlendirmesini Sağlamak Diğer Benzer KuruluĢlarla Mukayese Ġmkanı Sağlamak

25 JCI KĠMDĠR? JCI ( Joint Commission International ), 1998 yılında Amerika da kurulmuģtur. Ülkelerin sağlık bakım kalitelerini uluslararası standartlar ve uluslararası hasta güvenliği hedefleri ile denetleyen kar amacı gütmeyen gönüllü bir kuruluģtur. JCI WEB SAYFASI

26 JCI AKREDĠTASYON BELGESĠ ABD de Joint Commission tarafından akredite edilen yaklaģık sağlık kuruluģu mevcuttur. ABD dıģında 30 a yakın ülkede 150 den fazla sağlık kuruluģu, Joint Commission International (JCI) akreditasyonuna sahiptir. JCI akreditasyonu olan ülkeler: Avusturya, BAE, Bahreyn, Bermuda, Brezilya, Ġspanya, Türkiye, Ürdün gibi. Bugün itibariyle Türkiye'de 30 civarında JCI tarafından akredite edilmiģ hastane mevcuttur

27 Türkiye de Akredite Olan Sağlık KuruluĢları 1. MEDICAL PARK SAĞLIK GRUBU (4) 2. MEMORIAL HASTANESİ 3. ACIBADEM HASTANESİ (8) 4. ALMAN HASTANESİ 5. ANADOLU SAĞLIK MERKEZİ 6. ANKARA GÜVEN HASTANESİ 7. BAYINDIR HASTANESİ 8. BSK METROPARK HASTANESİ (ADANA) 9. FLORENCE NIGHTINGALE HASTANESİ(3) 10. ÇUKUROVA ÜNİVERİSTESİ TIP FAKÜLTESİ 11. DÜNYA GÖZ HASTANESİ 12. EGE SAĞLIK HASTANESİ 13. HRS ANKARA KADIN HASTALIKLARI DOĞUM HASTANESİ 14. SEMA HASTANESİ 15. TDV ÖZEL 19 MAYIS HASTANESİ 16. YEDİTEPE ÜNİVERİSTESİ DİŞ HEKİMLİĞİ FAKÜLTESİ TOPLAM: 42 Hastane 17. HACETTEPE ÜNİVERSİTESİ YETİŞKİN HASTANESİ 18. HİSAR INTERCONTINENTAL HASTANESİ 19. KENT HASTANESİ 20. MEDLINE ALARM SAĞLIK HİZMETLERİ 21. MESA HASTANESİ 22. MEDICANA ÇAMLICA HASTANESİ 23. MEDICANA INTERNATIONAL İSTANBUL HASTANESİ 24. MEDICANA BAHÇELİEVLER HASTANESİ 25. MEDICANA INTERNATIONAL ANKARA HASTANESİ 26. ORTOPEDİ HASTANESİ 27. TÜRK KIZILAYI ORTA ANADOLU BÖLGESİ KAN MERKEZİ 28. ULUDAĞ ÜNİVERSİTESİ SAĞLIK KURULUŞLARI 29. AMERİKAN HASTANESİ 30. YEDİTEPE ÜNİVERSİTESİ HASTANESİ 27

28 JCI AKREDĠTASYONU NEDĠR? Akreditasyon, sağlık hizmeti veren kuruluģun standartları doğru Ģekilde uygulaması ve böylelikle hizmet sunumu sonrasında hastaya verilebilecek zarar riskini en aza indirmek, baģarılı tedavi yüzdelerini arttırmaktır. Akreditasyon, genellikle gönüllülük gerektirir. Sağlık kurumunda topyekun bir inanca ihtiyaç duyar. Akreditasyon, sağlık kurumunun bir taahhüdüdür. Bu taahhüt, hasta, hasta yakını ve çalıģanlara karģıdır. Akreditasyon taahhüdü, hasta bakımının emniyetini ve kalitesini iyileģtirmeyi, güvenli bir bakım çevresi sağlamayı, hasta ve çalıģanların maruz kalacakları riskleri azaltmayı içerir

29 STANDART NEDĠR? Standardizasyon çalıģması sonucu ortaya çıkan belge, doküman veya esere standart adı verilir. Bir standart; Gereken kaliteyi ifade etmeli Ölçülebilmeli Ġyi bir uygulama içermeli Doğru bilgi, beceri ve birikime dayandırılmalı Elde edilebilir olmalı

30 JCI AKREDĠTASYON STANDARTLARI JCI standartları hastaneyi bütün olarak ele alır. 7 adet Hasta Odaklı Standartlar 6 adet Organizasyon Odaklı Standartlar olmak üzere toplam 13 ana standart madde,1400 ölçülebilir elementten ve 6 Hasta Güvenliği Hedefinden oluģur

31 JCI AKREDĠTASYON STANDARTLARI HASTA ODAKLI STANDARTLAR ORGANİZASYON ODAKLI STANDARTLAR 1. Bakıma UlaĢım Bakımın Sürekliliği (BUS) 1. Kalite ĠyileĢtirme ve Hasta Güvenliği (KĠHG) 2. Hasta ve Ailesinin Hakları (HAH) 2. Enfeksiyonların Önlenmesi ve Kontrolü(EÖK) 3. Hastaların Değerlendirilmesi (HD) 3. Yönetim, Liderlik ve Yönlendirme (YLY) 4. Hastaların Bakımı (HB) 4. Tesis Yönetimi ve Güvenlik (TYG) 5. Anestezi ve Cerrahi Bakım (ACB) 5. ÇalıĢanların Nitelikleri ve Eğitimi (ÇNE) 6. Ġlaç Yönetimi ve Kullanımı (ĠYK) 6. Bilgi ve ĠletiĢim Yönetimi (BĠY) 7. Hasta ve Ailesinin Eğitimi (HAE)

32 JCI HASTA GÜVENLĠĞĠ HEDEFLERĠ 1. Hastanın Kimliğinin Doğrulanması 2. Bakım Verenler Arasındaki ĠletiĢimin Etkinliğinin GeliĢtirilmesi 3. Kullanılan Ġlaçların Güvenliğinin GeliĢtirilmesi 4. YanlıĢ Hasta, YanlıĢ Taraf, YanlıĢ Prosedür Cerrahisinin Önlenmesi 5. Sağlık bakımı ile iliģkili enfeksiyon riskinin azaltılması 6. Hastalarda zararla sonuçlanan düģme riskinin azaltılması

33 HASTA ODAKLI STANDARTLAR BAKIMA ULAġIM VE BAKIMIN SÜREKLĠLĠĞĠ: Hastalar, tanımlanmıģ sağlık gereksinimleri ve hastanenin misyon ve kaynakları temel alınarak hastaneye kabul edilirler. HASTA VE AĠLESĠNĠN HAKLARI: Hastane, hasta ve ailesinin haklarının korunmasını destekleyen süreçleri sağlamaktan sorumludur

34 HASTA ODAKLI STANDARTLAR HASTALARIN DEĞERLENDĠRĠLMESĠ: Hastanenin, tüm hastalara verilecek bakım için uygulamakta olduğu ve hastaların ihtiyaçlarına göre hazırlanmıģ bir değerlendirme prosesi vardır. HASTALARIN BAKIMI: Politika ve prosedürler ile kanun ve yönetmelikler tüm hastalara aynı-eģit bakımın verilmesini sağlar. Yapılan iģlemler hasta dosyasına kaydedilir

35 HASTA ODAKLI STANDARTLAR ANESTEZĠ VE CERRAHĠ BAKIM: Anestezi öncesi değerlendirme ve müdahale öncesi değerlendirme, yetkili bir kiģi tarafından yürütülmelidir. Her hastanın anestezisi planlanır ve dokümante edilir. ĠLAÇ YÖNETĠMĠ VE KULLANIMI: Hastaların ihtiyaçlarını karģılamak üzere, ilaç kullanımı etkin bir Ģekilde organize edilmiģtir. HASTA VE AĠLESĠNĠN EĞĠTĠMĠ: Her hastanın eğitim ihtiyacı değerlendirilir. Değerlendirmeler, verilen tüm eğitimler hasta dosyasına kaydedilir. Eğitim, hasta ve ailesinin bakıma ve bakım kararlarına katılımını destekler

36 ORGANĠZASYON ODAKLI STANDARTLAR KALĠTE ĠYĠLEġTĠRME VE HASTA GÜVENLĠĞĠ: Kurumun yönetiminden ve yürütmeden sorumlu kiģiler kalite yönetimi ve iyileģtirme programının planlamasına ve izlemesine katılırlar. Kalite yönetimi ve iyileģtirme programının uygulanması, klinik ve idari yöneticilerin iģbirliği ile gerçekleģir. Etkin kalite yönetimi amacıyla kurum tarafından belirlenmiģ alanda veriler toplanır ve gösterge olarak takip edilir. Gösterge de istenmeyen eğilim ve sapmalar saptandığında veriler analiz edilir ve iyileģtirme faaliyeti (PUKÖ) planlanır

37 ORGANĠZASYON ODAKLI STANDARTLAR ENFEKSĠYONLARIN ÖNLENMESĠ VE KONTROLÜ: Hastane, hastaların ve çalıģanların nozokomial enfeksiyon riskini azaltmak için koordineli bir program tasarlar ve uygular. Hastanedeki tüm hastalar, çalıģanlar ve ziyaretçiler enfeksiyon kontrol programının kapsamındadır. YÖNETĠM-LĠDERLĠK VE YÖNLENDĠRME: Kurumun misyonu üst yönetim tarafından onaylanmıģtır. Üst yönetimden sorumlu kiģiler sorumlu kurumun çalıģma politikalarını ve planlarını onaylamıģtır

38 ORGANĠZASYON ODAKLI STANDARTLAR TESĠS YÖNETĠMĠ VE GÜVENLĠK: Kurumda hasta bakım binalarının yangın güvenlik sistemi ve yangın riskini azaltma planları vardır. Hastalar, hasta yakınları, çalıģanlar ve ziyaretçilere güvenli bir fiziksel ortam sağlanmaktadır. ÇALIġANLARIN NĠTELĠKLERĠ VE EĞĠTĠMĠ: Hastanenin liderleri, tüm kadrolu elemanlar için istenilen eğitim, beceri, bilgi ve diğer ihtiyaçları tanımlarlar. Her elemanın sorumluluğu, yürürlükteki iģ tanımında belirtilmiģtir

39 ORGANĠZASYON ODAKLI STANDARTLAR BĠLGĠ VE ĠLETĠġĠM YÖNETĠMĠ: Kurum, toplum ile iletiģim kurarak, sağladığı hasta bakımı hakkında bilgilendirmeli ve bakıma ulaģımı kolaylaģtırmalıdır. Hasta ve ailelerini sağladığı bakım ve hizmetler ile nasıl ulaģılacağı konusunda bilgilendirmelidir. Hasta ve ailesi ile iletiģim, onların anlayabileceği bir formatta ve dilde olmalıdır

40 JCI AKREDĠTASYON DENETĠM AKIġI AÇILIġ KONFERANSI VE ORGANĠZASYONA ORYANTASYON DENETÇĠLERĠN PLANLAMA TOPLANTISI GÜNLÜK BRĠFĠNG DOKÜMAN ĠNCELEME HASTA ĠZ SÜRME AKTĠVĠTESĠ BĠNA TESĠSAT TURU ĠZ SÜRME ĠLAÇ YÖNETĠMĠ ĠZ SÜRME ENFEKSĠYON KONTROL ĠZ SÜRME DATA KULLANIMI PERSONELĠN NĠTELĠKLERĠ VE EĞĠTĠMĠ KALĠTE GELĠġTĠRME VE HASTA GÜVENLĠĞĠ YÖNETĠM MÜLAKATI DENETÇĠ TAKIM TOPLANTISI DENETÇĠ RAPOR HAZIRLAMA YÖNETĠM ÇIKIġ KONFERANSI

41 KALĠTEYE YAPILMASI GEREKEN BĠLDĠRĠMLER BEKLENMEYEN (SENTĠNEL EVENT) OLAY ĠSTENMEYEN (ADVERSE EVENT) OLAY RAMAK KALA (NEAR MĠSS) HATA UYGUNSUZLUK

42 Beklenmeyen (Sentinel Event) Olay Hastanın tedavisi ile ilgili olmayan, ölmesi, fiziksel veya psikolojik yaralanması ya da fonksiyon kaybı ile sonuçlanan olaylardır. Bu olaylar hastalığın ya da tedavinin beklenen komplikasyonları değildir. Olay Bildirim Formu ile bildirilen ve risk puanı 5 ve 5 in üzerinde olan olaylar Sentinel (Beklenmeyen) Olay kapsamındadır. Örnekler: Ġlaç hataları ( yanlıģ yanlıģ ilaç/doz/ hasta) Sürekli ve ciddi fonksiyon kayıplarına yol açan düģmeler ve yaralanmalar, Ġntihar vakaları, YanlıĢ kan transfüzyonu YanlıĢ hasta / taraf /seviye ameliyatları Bebeklerin / çocukların kaybolması veya çalınması

43 Ġstenmeyen (Adverse Event) Olay Tedaviye ve bakıma yönelik, hastada ciddi etki yaratmayan istenmeyen hata ve yaralanmalardır. Olay Bildirim Formu ile bildirilen ve risk puanı 1 5 arasında (1 dahil, 5 hariç) olan olaylar Ġstenmeyen (Adverse Event) Olay kapsamındadır. Örnekler; Hasta düģmeleri (hastada herhangi bir komplikasyon geliģmesine neden olmayan düģmeler) Hastada ciddi etki yaratmayan ilaç hataları (yanlıģ doz, yanlıģ ilaç uygulanması vb.)

44 Ramak Kala (Near Miss) Hata Ġstenmeyen (Adverse Event) Olay veya Beklenmeyen (Sentinel Event) olayların gerçekleģmesi riskini barındıran ancak hastaya ulaģmadan, herhangi bir zarar vermeden önlenen hatalardır. Örneğin; Ġlacın yanlıģ doz ya da yanlıģ hastaya uygulanmasının son anda fark edilip önlenmesi gibi olaylar bu kapsamdadır. Olay Bildirim Formu ile bildirilen ve risk puanı 0 olan olaylar, Ramak Kala (Near Miss) Hata olarak değerlendirilir.

45 Hataların Bildirilmesi / Raporlanması Tüm bildirimlerde, araģtırmalar, gizli ve güvenilir yöntemlerle yapılır. Sentinel bir olay ortaya çıktığı zaman olaya Ģahit olan ve karıģan herkesin olayı rapor etmeleri beklenir. ÇalıĢanın asli yükümlülüğüdür. Olaya Ģahit olan kiģi tarafından olay yaģandıktan en geç 2 saat içinde Olay Bildirim Formu nun ilk sayfası doldurulur ve form kapalı zarf ile Kalite Müdürlüğü ne iletilir.

46 Bu bölüm olaya Ģahit olan çalıģan tarafından doldurulur. Kalite Yöneticisi tarafından olayla ilgili kiģiler ve/veya yöneticiler ile görüģülerek gerekirse ve varsa ilgili kayıtlar incelenerek doldurulur.

47 UYGUNSUZLUK NEDĠR? Yapılmakta olan iģlerin ilgili prosedürlere uygun olmaması, gerekli prosedür ve talimatların bulunmaması veya prosedürlerin uygulanabilir olmaması, iç ve dıģ kalite tetkikleri sonucunda ortaya çıkan eksik ve yanlıģlar ve müģteri Ģikâyetleri gibi sunulan hizmetin önceden belirlenen kalite sistemi eleman ve kriterlerinden sapması olarak tanımlanmaktadır. KYB-P02 Düzeltici ve Önleyici Faaliyetler Prosedürü KYB-P04 Uygun Olmayan Hizmetin Kontrolü Prosedürü

48 UYGUNSUZLUĞUN BĠLDĠRĠLMESĠ DÜZELTĠCĠ FAALĠYET NEDĠR? : Hasta ve çalıģan güvenliğini tehdit eden her türlü uygunsuzluğun giderilmesi için yapılan faaliyettir.düzeltici/önleyici Faaliyet Ġstek Formu doldurulmalıdır. ÖNLEYĠCĠ FAALĠYET NEDĠR? : Hasta ve çalıģan güvenliğini tehdit eden her türlü oluģabilecek potansiyel uygunsuzluğun giderilmesi için yapılan faaliyettir. Düzeltici/Önleyici Faaliyet Ġstek Formu doldurulmalıdır

49 UYGUNSUZLUĞUN BĠLDĠRĠLMESĠ Medical Park Sağlık Grubu nda tüm çalıģanlar uygunsuzluk tespitinde bulunabilirler. Uygunsuzlukların giderilmesinden birinci derecede sorumlu olan kiģiler, uygunsuzluğun tespit edildiği bölümün sorumlulardır. Tespit edilen uygunsuzluklar MEDĠN otomasyon sisteminden DÖFĠ Takip Sistemi üzerinden Kalite Bölümü ne iletilir. Kalite Bölümü DÖFĠ ilgili bölüme atar

50 ĠNDĠKATÖR NEDĠR? Kalite ölçümünde belirleyici noktalara indikatör denilmektedir.ġndikatörler, hasta, sistem ya da personel çıktılarını etkileyen önemli fonksiyonları değerlendirme ve iyileģtirme amacıyla kullanılır. ĠNDĠKATÖR BĠR PERFORMANS ÖLÇÜMÜDÜR!

51 NEDEN ĠNDĠKATÖR? MPSG Vizyon, Misyon ve Kalite Politikaları kapsamında uluslararası standartlarda hasta bakımını sağlamak için düzenlediğimiz medical ve non-medikal prosedürlere ait verilerin toplanması, analiz edilmesi ve elde edilen sonuçlarla sürekli iyileģtirmeyi sağlamak

52 ĠNDĠKATÖR ÖRNEKLERĠ IV Ġnfiltrasyon Oranı Bası Yarası Oranı DüĢen Hasta Oranı Personel Devir Hızı Taraf Cerrahisi Prosedürüne Uygun ĠĢaretleme YapılmamıĢ Hasta Oranı Transfüzyon Reaksiyon Oranı

53 PROBLEM ÇÖZME TEKNĠKLERĠ PUKÖ BALIK KILÇIĞI DĠYAGRAMI BEYĠN FIRTINASI HĠSTOGRAM PARETO ANALĠZĠ SERPĠLME DĠYAGRAMI KONTROL ġemalari DELPHI TEKNĠĞĠ NOMĠNAL GRUP TEKNĠĞĠ ODAK GRUPLARI VIZILTI OTURUMLARI FĠKĠR YAZMA ROL OYNAMA SYNECTICS YAKINLIK DĠYAGRAMI YÖNTEMĠ DA VINCI TEKNĠĞĠ

54 PUKÖ PLANLA/ UYGULA/ KONTROL ET/ ÖNLEM AL PUKÖ adım - adım plan yaparak sonuca ulaģmakta kullanılan sistematik bir yaklaģımdır

55

56 DOKÜMAN YÖNETĠMĠ MPHG hastanelerinin kalite sistemini etkileyen faaliyetlere yönelik olan dokümanların hazırlanması, onaylanması, yürürlüğe konması, revizyonu ve kontrolü ile ilgili yöntemler oluģturulmuģtur

57 DOKÜMAN TANIMLARI Prosedür: Kaliteyi etkileyen tüm faaliyetlerin nerede, kim tarafından, nasıl, ne zaman ve niçin planlanıp yürütüleceğini ve kontrol edileceğini açıklayan yazılı dokümanlardır. Talimat: Bir iģin basamaklarının doğru olarak nasıl yapılacağını detaylarıyla anlatan kısa, basit, anlaģılabilir yazılı dokümanlardır

58 DOKÜMAN TANIMLARI Form: Prosedür ve talimatlarda anlatılan iģleri destekleyen, kim tarafından ve nasıl yapıldığının kaydedildiği dokümanlardır. Yardımcı Doküman: Kalite Yönetim Sistemi nde kullanılan ancak KYB tarafından hazırlanmayan,bir numara verilerek takibi yapılan teknik Ģartnameler, defterler, protokoller, kullanım kılavuzları, kitap, dergi, vb. dokümanlardır

59 DOKÜMAN TANIMLARI Dış Kaynaklı Doküman: Hastane içinde oluģturulmayan fakat yasal olarak vb. sebeplerle hastanede kullanılması ve güncelleģtirilmesi gereken dokümanlardır. Bunlar: Sağlık Bakanlığı na ait mevzuat, yönetmelikler, kalite sistemi içinde referans doküman olarak kullanılan standartlar serisi, JCIA standartları kitapları, kılavuzları vb. dokümanlardır

60 DOKÜMAN SĠSTEMĠ ISOFT

61 2012 YILI KALĠTE YÖNETĠM PLANI KALĠTE YÖNETĠM SĠSTEMLERĠ DĠREKTÖRLÜĞÜ

62

63

64

65

66

67

68

69

70 1918 Kızkulesi

71 2006 Kızkulesi

72 ZĠHNĠYET DEĞĠġĠKLĠĞĠ Kurum kültürü; değiģmeden bir kurumda kalitenin geliģtirilmesi mümkün değildir.

73 HERKES ĠÇĠN SAĞLIK TEġEKKÜRLER

HASTANE KALĠTE YÖNETĠM SĠSTEMLERĠNDE ISO 9001:2000 JCI AKREDĠTASYONU KARġILAġTIRMASI. Dr. Aylin Yaman Ankara Güven Hastanesi Kalite Yönetim Bölümü

HASTANE KALĠTE YÖNETĠM SĠSTEMLERĠNDE ISO 9001:2000 JCI AKREDĠTASYONU KARġILAġTIRMASI. Dr. Aylin Yaman Ankara Güven Hastanesi Kalite Yönetim Bölümü HASTANE KALĠTE YÖNETĠM SĠSTEMLERĠNDE ISO 9001:2000 JCI AKREDĠTASYONU KARġILAġTIRMASI Dr. Aylin Yaman Ankara Güven Hastanesi Kalite Yönetim Bölümü KALĠTE YÖNETĠM SĠSTEMĠ Bir kuruluģu kalite bakımından idare

Detaylı

NASIL AKREDİTE OLUNUR? DR. YASEMİN HEPER ULUDAĞ ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ KAN MERKEZİ SORUMLUSU

NASIL AKREDİTE OLUNUR? DR. YASEMİN HEPER ULUDAĞ ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ KAN MERKEZİ SORUMLUSU NASIL AKREDİTE OLUNUR? DR. YASEMİN HEPER ULUDAĞ ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ KAN MERKEZİ SORUMLUSU Akreditasyon yolculuğu ETKİLİ BİR LİDERLİK TAKIM ÇALIŞMASI HERKESİN KATILIMI ULUDAĞ ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ

Detaylı

Hata /Kaza. İstenen sonuca gidiş istenen performans

Hata /Kaza. İstenen sonuca gidiş istenen performans HASTA GÜVENLİĞİ Sağlık hizmetlerinde hasta güvenliği, sağlık bakım hizmetlerinin sunum süresince hastaya zarar verilmesini önlemek amacıyla kuruluş ve çalışanlar tarafından alınan önlemlerdir Amaç hataları

Detaylı

SAĞLIK HİZMETLERİNDE KALİTE YÖNETİM VE ORGANİZASYON YAPISI NASIL OLMALI? MPHG KALİTE YÖNETİM MODELİ

SAĞLIK HİZMETLERİNDE KALİTE YÖNETİM VE ORGANİZASYON YAPISI NASIL OLMALI? MPHG KALİTE YÖNETİM MODELİ SAĞLIK HİZMETLERİNDE KALİTE YÖNETİM VE ORGANİZASYON YAPISI NASIL OLMALI? MPHG KALİTE YÖNETİM MODELİ Nihal KAFALI ÜNLÜTÜRK MPHG Kalite Grup Müdürü 9. Uluslararası Sağlıkta Kalite, Akreditasyon ve Hasta

Detaylı

NEDĠR? an mniyeti CE: YASALARA UYGUN ÜRÜN. PAZARDA SERBEST DOLAġIM VĠZESĠ :PASAPORT

NEDĠR? an mniyeti CE: YASALARA UYGUN ÜRÜN. PAZARDA SERBEST DOLAġIM VĠZESĠ :PASAPORT NEDĠR? Fransızca Ġngilizce Türkçe Conformité Européenné Conformity of Europe Avrupa ya Uygunluk an mniyeti CE: YASALARA UYGUN ÜRÜN PAZARDA SERBEST DOLAġIM VĠZESĠ :PASAPORT CE: ÜRÜNLERĠN; AB VE TÜRKĠYE

Detaylı

GENEL ORYANTASYON EĞİ

GENEL ORYANTASYON EĞİ GENEL ORYANTASYON EĞİ ĞİTİMİ JCI (Joint Commission International) Hastane Akreditasyon Süreci Kalite Koordinatörlüğü Akreditasyon Nedir? Sağlık kurumunun önceden belirlenmiş ve yayınlanmış standartlara

Detaylı

Ġstanbul Üniversitesi Hastaneleri BütünleĢik Kalite Yönetim Sistemi. 30.4.2013 İTF Kalite Yönetim Birimi

Ġstanbul Üniversitesi Hastaneleri BütünleĢik Kalite Yönetim Sistemi. 30.4.2013 İTF Kalite Yönetim Birimi Ġstanbul Üniversitesi Hastaneleri BütünleĢik Kalite Yönetim Sistemi 30.4.2013 İTF Kalite Yönetim Birimi 1 SUNUM ĠÇERĠĞĠ Kalite nedir?- Sağlıkta Kalite nedir? İÜH Bütünleşik Kalite Yönetim Sistemi nedir?

Detaylı

ISO 9001:2008 KALĠTE YÖNETĠM SĠSTEMĠ (KYS) ĠÇ DENETĠM KILAVUZU

ISO 9001:2008 KALĠTE YÖNETĠM SĠSTEMĠ (KYS) ĠÇ DENETĠM KILAVUZU TOROS ÜNĠVERSĠTESĠ MESLEK YÜKSEKOKULU KALĠTE YÖNETĠMĠ VE BĠLGĠ SĠSTEMLERĠ KOORDĠNATÖRLÜĞÜ ISO 9001:2008 KALĠTE YÖNETĠM SĠSTEMĠ (KYS) ĠÇ DENETĠM KILAVUZU Doküman No: KL-001; Revizyon Tarihi:---------; Revizyon

Detaylı

ĠÜ ONKOLOJĠ ENSTĠTÜSÜ BÜTÜNLEġĠK KALĠTE YÖNETĠM SĠSTEMĠ EL KĠTABI

ĠÜ ONKOLOJĠ ENSTĠTÜSÜ BÜTÜNLEġĠK KALĠTE YÖNETĠM SĠSTEMĠ EL KĠTABI İlk Yayın Tarihi : 2.0.201 No :.. Tarihi : Sayfa No :1 12 ĠÇĠNDEKĠLER VE ÇAPRAZ REFERANS ÇĠZELGE: OE-BKYS-EK Madde ve TS EN ISO 91:2 Madde ve Tarihi Bölüm Değişiklik Sayfası - 1 Önsöz - Tarihçe - 1 1 1.

Detaylı

ŞİKAYET / İTİRAZ VE GERİ BİLDİRİM PROSEDÜRÜ

ŞİKAYET / İTİRAZ VE GERİ BİLDİRİM PROSEDÜRÜ Sayfa No: 1/6 A. İÇİNDEKİLER Bölüm KONU SAYFA NO REFERANS STANDART MADDESİ TS EN ISO IEC 17020:2012 A. ĠÇĠNDEKĠLER 1 B. REVĠZYON SAYFASI 2 C. ġġkayet / ĠTĠRAZ VE GERĠ BĠLDĠRĠM 3 7.6 1. AMAÇ 3 2. KAPSAM

Detaylı

Kısım Müdürleri: Gelen Ģikayet ve önerilerden kendi birimi ile ilgili olanları alarak, çözümlenme sürecini takip eder. Personeli koordine eder.

Kısım Müdürleri: Gelen Ģikayet ve önerilerden kendi birimi ile ilgili olanları alarak, çözümlenme sürecini takip eder. Personeli koordine eder. 1. AMAÇ Bu prosedür, Kalite Yönetim Sisteminin etkinliğini ve güvenirliliği arttırmak için müģterilerin ve Enstitünün iliģki içerisinde olduğu diğer kiģi veya kurumların, verilen hizmetler hakkında yapmıģ

Detaylı

ANKARA ŞUBESİ YAZ SEMĠNERLERĠ

ANKARA ŞUBESİ YAZ SEMĠNERLERĠ ANKARA ŞUBESİ YAZ SEMĠNERLERĠ 1 KALĠTE YÖNETĠMĠ Bayram ERTEM Makine Mühendisi 2 TEMEL KALĠTE KAVRAMLARI Kalite nedir? Müşteri beklentilerini karşılayabilme derecesi, Bir ürün veya hizmetin belirlenen veya

Detaylı

BASIN YAYIN ve HALKLA ĠLĠġKĠLER

BASIN YAYIN ve HALKLA ĠLĠġKĠLER Hazırlayan Basın Yayın ve Halkla iliģkiler Md. H. KABACIOĞLU Kontrol BaĢkan Yardımcısı T. MERMERTAġ Onay Belediye BaĢkanı Op.Dr. A. ÖZ Yürürlük Tarihi 02.07.2007 Sayfa 1 / 6 1. AMAÇ Bu prosedürün amacı;

Detaylı

KALĠTE EL KĠTABI KALİTE EL KİTABI. Doküman No: KEK.01 Tarih: 08.09.2014 Rev. No: 00

KALĠTE EL KĠTABI KALİTE EL KİTABI. Doküman No: KEK.01 Tarih: 08.09.2014 Rev. No: 00 KALĠTE EL KĠTABI 1/ 28 ĠÇĠNDEKĠLER REVĠZYONLAR... 4 DAĞITIM... 5 FĠRMA TANITIMI... 6 ORGANĠZASYON ġemasi... 7 KALĠTE YÖNETĠM STRATEJĠSĠ... 8 KALĠTE POLĠTĠKASI... 9 KAPSAM... 9 4. KALĠTE YÖNETĠM SĠSTEMĠ...

Detaylı

ONKOLOJİ ENSTİTÜSÜ UYGUN OLMAYAN HİZMETİN VE ÜRÜNÜN KONTROLÜ PROSEDÜRÜ

ONKOLOJİ ENSTİTÜSÜ UYGUN OLMAYAN HİZMETİN VE ÜRÜNÜN KONTROLÜ PROSEDÜRÜ Sayfa No : Sayfa 1 / 5 1. Amaç Bu prosedürün amacı Onkoloji Enstitüsü nde sunulan sağlık hizmeti ve sağlık hizmeti sunumunda kullanılan ürünlerin/hizmetlerin uygunsuzluklarını tespit etmek, kontrolünü

Detaylı

DOKÜMANTASYONDA YALIN YAKLAŞIM

DOKÜMANTASYONDA YALIN YAKLAŞIM DOKÜMANTASYONDA YALIN YAKLAŞIM Figen SOLMAZ OPSAR Kalite ve Akreditasyon Yöneticisi 9.6.2014 Dokümantasyon Bilgiyi kaydetme fiili Belgelerin (kayıtların) toplanması ve düzenlenmesi Dokümantasyon KAYIT

Detaylı

ISO 15189 Akreditasyonunun Klinik Laboratuvarlara Etkisi

ISO 15189 Akreditasyonunun Klinik Laboratuvarlara Etkisi ISO 15189 Akreditasyonunun Klinik Laboratuvarlara Etkisi Dr.Ömer Güzel Biruni&Centro Laboratuvarları 18 EKİM 2014 MALATYA 21. Yüzyılda Laboratuvarların Geleceği Otomasyon, Konsolidasyon, Moleküler tanı,

Detaylı

KALĠTE EL KĠTABI KALİTE YÖNETİM SİSTEMİ EL KİTABI ISO 9001:2008 KALİTE YÖNETİM SİSTEMİ. Baskı: 4

KALĠTE EL KĠTABI KALİTE YÖNETİM SİSTEMİ EL KİTABI ISO 9001:2008 KALİTE YÖNETİM SİSTEMİ. Baskı: 4 KALİTE YÖNETİM SİSTEMİ EL KİTABI ZİLE TİCARET VE SANAYİ ODASI ISO 9001:2008 KALİTE YÖNETİM SİSTEMİ Baskı: 4 2012 Yılında yayınlanmıģ Olup Her Hakkı Saklıdır. Ġzinsiz Çoğaltılamaz. KEK Yayın Tarihi: 01.12.12

Detaylı

Denetçi, neden bu görevi üstlendiğini ve bu raporun hazırlanıģ amacını içerecek Ģekilde, denetim amaçlarını açık ve net olarak ifade eder.

Denetçi, neden bu görevi üstlendiğini ve bu raporun hazırlanıģ amacını içerecek Ģekilde, denetim amaçlarını açık ve net olarak ifade eder. ÖDEME HĠZMETLERĠ VE ELEKTRONĠK PARA ĠHRACI ĠLE ÖDEME KURULUġLARI VE ELEKTRONĠK PARA KURULUġLARI HAKKINDA YÖNETMELĠĞĠN 8 ĠNCĠ MADDESĠNĠN 1 ĠNCĠ FIKRASININ (Ç) BENDĠ UYARINCA BAĞIMSIZ DENETĠM ġġrketlerġnce

Detaylı

FARBA A.ġ ÇEVRE RAPORU 2008

FARBA A.ġ ÇEVRE RAPORU 2008 FARBA A.ġ ÇEVRE RAPORU 2008 ĠÇĠNDEKĠLER 1) SUNUġ 2) POLĠTĠKALARIMIZ 3) DOĞAL KAYNAK TÜKETĠMLERĠMĠZ 4) ATIK SU ANALĠZ DEĞERLERĠMĠZ 5) EMĠSYON SONUÇLARIMIZ 6) ATIK MĠKTARLARIMIZ 7) ĠYĠLEġTĠRME ÇALIġMALARI

Detaylı

Document Title Issue Date R17.00 Form 01 24/07/2014. ISO 9001 QMS AUDITOR / LEAD AUDITOR TRAINING COURSE KYS DENETÇĠ / BAġ DENETÇĠ EĞĠTĠM / SINAV

Document Title Issue Date R17.00 Form 01 24/07/2014. ISO 9001 QMS AUDITOR / LEAD AUDITOR TRAINING COURSE KYS DENETÇĠ / BAġ DENETÇĠ EĞĠTĠM / SINAV C17.00 Revizyon No : 00 Yürürlük Tarihi : 24.07. 2014 ISO 9001 QMS AUDITOR / LEAD AUDITOR TRAINING COURSE KYS DENETÇĠ / BAġ DENETÇĠ EĞĠTĠM / SINAV 1 EĞİTİM / ÜNİVERSİTE (SEM) / ENSTİTÜ / AKADEMİ / BİLİMSEL

Detaylı

KALİTE EL KİTABI ISO 9001:2000 KALİTE YÖNETİM SİSTEMİ MERSİN TABİP ODASI. DAĞITIMI YAPILAN KĠġĠ/BĠRĠM : KOPYA NO : KALİTE EL KİTABI

KALİTE EL KİTABI ISO 9001:2000 KALİTE YÖNETİM SİSTEMİ MERSİN TABİP ODASI. DAĞITIMI YAPILAN KĠġĠ/BĠRĠM : KOPYA NO : KALİTE EL KİTABI ISO 9001:2000 KALİTE YÖNETİM SİSTEMİ DAĞITIMI YAPILAN KĠġĠ/BĠRĠM : KOPYA NO : Dok adı: KEK.01 Yayın tarihi: 01.12.2008 Sayfa no:1/18 Bölüm No Konu Adı Sayfa No Ġçindekiler Önsöz Mersin Tabip Odası Tanıtımı

Detaylı

Revizyon Tarihi: 04.04.2015

Revizyon Tarihi: 04.04.2015 Revizyon Tarihi: 1 Bu dökümanda GAB 2014 ve Revize GAB 2014 (rev_05) arasındaki farklar yer almaktadır. 2 www.tuad.org.tr Tüm kılavuzları www.tuad.org.tr adresinden indirebilirsiniz. ESOMAR kod ve yönetmeliklerini

Detaylı

T.C. BĠNGÖL ÜNĠVERSĠTESĠ REKTÖRLÜĞÜ Strateji GeliĢtirme Dairesi BaĢkanlığı. ÇALIġANLARIN MEMNUNĠYETĠNĠ ÖLÇÜM ANKET FORMU (KAPSAM ĠÇĠ ÇALIġANLAR ĠÇĠN)

T.C. BĠNGÖL ÜNĠVERSĠTESĠ REKTÖRLÜĞÜ Strateji GeliĢtirme Dairesi BaĢkanlığı. ÇALIġANLARIN MEMNUNĠYETĠNĠ ÖLÇÜM ANKET FORMU (KAPSAM ĠÇĠ ÇALIġANLAR ĠÇĠN) ÇALIġANLARIN MEMNUNĠYETĠNĠ ÖLÇÜM ANKET FORMU (KAPSAM ĠÇĠ ÇALIġANLAR ĠÇĠN) Düzenleme Tarihi: Bingöl Üniversitesi(BÜ) Ġç Kontrol Sistemi Kurulması çalıģmaları kapsamında, Ġç Kontrol Sistemi Proje Ekibimiz

Detaylı

BĠNGÖL ÜNĠVERSĠTESĠ ĠDARĠ VE MALĠ ĠġLER DAĠRE BAġKANLIĞI ĠÇ DENETĠM SĠSTEMĠ

BĠNGÖL ÜNĠVERSĠTESĠ ĠDARĠ VE MALĠ ĠġLER DAĠRE BAġKANLIĞI ĠÇ DENETĠM SĠSTEMĠ BĠNGÖL ÜNĠVERSĠTESĠ ĠDARĠ VE MALĠ ĠġLER DAĠRE BAġKANLIĞI ĠÇ DENETĠM SĠSTEMĠ G Ġ R Ġ ġ 5018 sayılı Kamu Mali Yönetimi ve Kontrol Kanununun beģinci kısmında iç kontrol sistemi düzenlenmiģtir. 26.12.2007

Detaylı

Enstitü Müdürlüğü ile müģteriler arasındaki tüm iliģkileri ve faaliyetleri kapsar.

Enstitü Müdürlüğü ile müģteriler arasındaki tüm iliģkileri ve faaliyetleri kapsar. 1. AMAÇ Bu prosedür, müģterilerin taleplerin yerine getirilmesi, yapılan iģlemlerle ilgili laboratuar uygulamalarının izlenmesi, müģteri ve enstitü arasındaki iletiģim Ģekillerinin belirlenmesi, müģterilerden

Detaylı

NAZİLLİ DEVLET HASTANESİ RİSK ANALİZİ PROSEDÜRÜ

NAZİLLİ DEVLET HASTANESİ RİSK ANALİZİ PROSEDÜRÜ Sayfa 1 / 6 1. AMAÇ 2. KAPSAM Nazilli Devlet Hastanesinde bölüm bazında risk değerlendirmeleri yaparak çalışanların çalıştıkları alanlardan kaynaklı risklerini belirlemek ve gerekli önlemlerin alınmasını

Detaylı

KALİTE YÖNETİM BİRİM ÇALIŞMA TALİMATI

KALİTE YÖNETİM BİRİM ÇALIŞMA TALİMATI Sayfa No 1 / 7 AMAÇ : SKS ve SAS çerçevesinde yürütülen çalışmaların koordinasyonu sağlamak. KAPSAM: Tüm Hastane KISALTMALAR: SKS: Sağlıkta Kalite Standartları SAS: Sağlıkta Akreditasyon Standartları DÖF:

Detaylı

Document Title Issue Date R17.00 Form 01 24/07/2014

Document Title Issue Date R17.00 Form 01 24/07/2014 C17.00 Revizyon No : 00 Yürürlük Tarihi : 24.07. 2014 ISO 9001 QMS AUDITOR / LEAD AUDITOR TRAINING COURSE KYS DENETÇİ / BAŞ DENETÇİ EĞİTİM / SINAV 1 EĞĠTĠM / ÜNĠVERSĠTE (SEM) / ENSTĠTÜ / AKADEMĠ / BĠLĠMSEL

Detaylı

GÜNEġĠN EN GÜZEL DOĞDUĞU ġehġrden, ADIYAMAN DAN MERHABALAR

GÜNEġĠN EN GÜZEL DOĞDUĞU ġehġrden, ADIYAMAN DAN MERHABALAR GÜNEġĠN EN GÜZEL DOĞDUĞU ġehġrden, ADIYAMAN DAN MERHABALAR ADIYAMAN ÜNİVERSİTESİ EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ BAġARILI YÖNETĠMDE ĠLETĠġĠM Hastane İletişim Platformu Hastane ĠletiĢim Platformu Nedir? Bu

Detaylı

Dr. Suat Seren Göğüs Hastalıkları ve Cerrahisi Eğitim ve AraĢtırma Hastanesi ĠZMĠR GÖĞÜS HASTANESĠ DENEYĠMĠ

Dr. Suat Seren Göğüs Hastalıkları ve Cerrahisi Eğitim ve AraĢtırma Hastanesi ĠZMĠR GÖĞÜS HASTANESĠ DENEYĠMĠ Dr. Suat Seren Göğüs Hastalıkları ve Cerrahisi Eğitim ve AraĢtırma Hastanesi ĠZMĠR GÖĞÜS HASTANESĠ DENEYĠMĠ Doç. Dr. Can Biçmen cbicmen@yahoo.com SAĞLIK ÇALIġANININ SAĞLIĞI (SÇS) ÇALIġTAYI, ANKARA 18.09.2010

Detaylı

VERİ ANALİZİ PROSEDÜRÜ

VERİ ANALİZİ PROSEDÜRÜ Sayfa No 7/1 Hazırlayan İnceleyen Onaylayan Kalite Temsilcisi Kalite Yönetim Direktörü Başhekim 1.Amaç Bu prosedürün amacı;özel Çevre Hastanesi genelinde kalite probleminin tespit edilmesi ile çözümlenmesinde

Detaylı

UÜ-SK HASTA GÜVENLİK PLANI

UÜ-SK HASTA GÜVENLİK PLANI Rev. No : 03 Rev.Tarihi : 10 Şubat 2012 1/5 1. Amaç: Bu plan UÜ-SK da hasta güvenliğini esas alan bir yaklaşımın tüm kuruluş ölçeğinde benimsenmesi ve uygulanması için bir sistematik oluşturmayı amaçlamaktadır.

Detaylı

OLAY / HATA YÖNETİMİ Nilay VURGUN DİKİCİ Kalite Koordinatörü 04.11.2009

OLAY / HATA YÖNETİMİ Nilay VURGUN DİKİCİ Kalite Koordinatörü 04.11.2009 OLAY / HATA YÖNETİMİ Nilay VURGUN DİKİCİ Kalite Koordinatörü 04.11.2009 NEREDEYSE HATA HATA İSTENMEYEN OLAY Hasta güvenliği kültürünün oluşmasında Ulusal Kültür, Profesyonel Kültür ve Organizasyonel Kültür

Detaylı

TALEP, TEKLĠF VE SÖZLEġMELERĠN GÖZDEN GEÇĠRĠLMESĠ PROSEDÜRÜ

TALEP, TEKLĠF VE SÖZLEġMELERĠN GÖZDEN GEÇĠRĠLMESĠ PROSEDÜRÜ Sayfa No: 1/5 1. AMAÇ VE KAPSAM MüĢteri taleplerinin alınması, değerlendirilmesi, tekliflerin sunulması ve sözleģmelerin oluģturulması faaliyetleri ile bu faaliyetlerin gözden geçirilmesi ile ilgili izlenen

Detaylı

ÜCRET SİSTEMLERİ VE VERİMLİLİK YURTİÇİ KARGO

ÜCRET SİSTEMLERİ VE VERİMLİLİK YURTİÇİ KARGO ÜCRET SİSTEMLERİ VE VERİMLİLİK YURTİÇİ KARGO ALĠ ARIMAN:2008463007 OSMAN KARAKILIÇ:2008463066 MELĠK CANER SEVAL: 2008463092 MEHMET TEVFĠK TUNCER:2008463098 ŞİRKET TANITIMI 1982 yılında Türkiye'nin ilk

Detaylı

Kontrol: Gökhan BİRBİL

Kontrol: Gökhan BİRBİL Doküman Adı: İÇ DENETİM PROSEDÜRÜ Doküman No.: Revizyon No: 04 Yürürlük Tarihi: 05.01.2012 Hazırlayan: Tekin ALTUĞ Kontrol: Gökhan BİRBİL Onay: H. İrfan AKSOY Sayfa 2 / 7 1. AMAÇ Bu prosedürün amacı, TÜRKAK

Detaylı

KALİTE YÖNETİM BİRİMİ İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ

KALİTE YÖNETİM BİRİMİ İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ DökümanNo:YO.KY.PR.03 İlk Yayın Tarihi:22.03.2018 Rvz No:0 Rvz. Tarihi:- Sayfa :0 / 5 REVİZYON TARİHİ REVİZYON NO AÇIKLAMA HAZIRLAYAN KALİTE YÖNETİM DİREKTÖRÜ KONTROL EDEN KALİTE YÖNETİM DİREKTÖRÜ ONAYLAYAN

Detaylı

TRABZON TĠCARET VE SANAYĠ ODASI KALĠTE EL KĠTABI

TRABZON TĠCARET VE SANAYĠ ODASI KALĠTE EL KĠTABI TTSO. KEK.01 07.10.2008 03 21.04.2011 0 / 31 TRABZON TĠCARET VE SANAYĠ KALĠTE EL KĠTABI TTSO. KEK.01 07.10.2008 02 1 / 31 TRABZON TĠCARET VE SANAYĠ KALĠTE EL KĠTABI TTSO. KEK.01 07.10.2008 02 2 / 31 ĠÇĠNDEKĠLER

Detaylı

T. C. ORTA ANADOLU KALKINMA AJANSI GENEL SEKRETERLİĞİ İÇ KONTROL (İNTERNAL CONTROL) TANITIM SUNUMU

T. C. ORTA ANADOLU KALKINMA AJANSI GENEL SEKRETERLİĞİ İÇ KONTROL (İNTERNAL CONTROL) TANITIM SUNUMU T. C. ORTA ANADOLU KALKINMA AJANSI GENEL SEKRETERLİĞİ İÇ KONTROL (İNTERNAL CONTROL) TANITIM SUNUMU HAZIRLAYAN: MUSTAFA KARAKAYA İÇ DENETÇİ Eylül 2011 SUNUM PLANI GiriĢ 25 adet sunu bulunmaktadır. Kısaca

Detaylı

AHİ EVRAN ÜNİVERSİTESİ KALİTE YÖNETİM SİSTEMİ 2018 YILI UYGULAMA REHBERİ

AHİ EVRAN ÜNİVERSİTESİ KALİTE YÖNETİM SİSTEMİ 2018 YILI UYGULAMA REHBERİ AHİ EVRAN ÜNİVERSİTESİ KALİTE YÖNETİM SİSTEMİ YILI UYGULAMA REHBERİ KALİTE YÖNETİM KOORDİNATÖRLÜĞÜ SUNUŞ Üniversitemizin Kalite Yönetim Sistemi, 2017 yılı içerisinde Yüksek Öğretim Kurulu tarafından, Kurumsal

Detaylı

REVĠZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No

REVĠZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No REVĠZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No 29.03.2012 Madde 2 ye Ayaktan Hastadan Sorumlu Başhemşire 01 eklendi. Madde 2.1 e Hasta Hizmetli Personeli eklendi. 13.09.2012 Çalışma saati 16.30-08.30

Detaylı

1. AMAÇ 2. TANIMLAR 3. İLGİLİ DOKÜMANLAR -- 4.UYGULAMA. Genel

1. AMAÇ 2. TANIMLAR 3. İLGİLİ DOKÜMANLAR -- 4.UYGULAMA. Genel 1. AMAÇ -- 2. TANIMLAR -- 3. İLGİLİ DOKÜMANLAR -- 4.UYGULAMA Genel UNIVERSAL CERTIFICATION tarafsız, belirlenmiģ prosedür ve yönetim kuralları olan ve buna göre Uygunluk Belgesi verebilecek gerekli yeterlilik

Detaylı

BĠR DEVLET HASTANESĠNDE ÇALIġANLARIN HASTA VE ÇALIġAN GÜVENLĠĞĠ ALGILARININ ĠNCELENMESĠ. Dilek OLUT

BĠR DEVLET HASTANESĠNDE ÇALIġANLARIN HASTA VE ÇALIġAN GÜVENLĠĞĠ ALGILARININ ĠNCELENMESĠ. Dilek OLUT BĠR DEVLET HASTANESĠNDE ÇALIġANLARIN HASTA VE ÇALIġAN GÜVENLĠĞĠ ALGILARININ ĠNCELENMESĠ Dilek OLUT Tıp biliminin ilk ve temel prensiplerinden biri Önce Zarar Verme ilkesidir. Bu doğrultuda kurgulanan sağlık

Detaylı

Yönetim sistemleri Birimi 0422 341 06 60 /2157 yonetimsistemleri@inonu.edu.tr

Yönetim sistemleri Birimi 0422 341 06 60 /2157 yonetimsistemleri@inonu.edu.tr Yönetim sistemleri Birimi 0422 341 06 60 /2157 yonetimsistemleri@inonu.edu.tr Çağdaş sağlık hizmetini, en kaliteli ve güvenilir şekilde, çevresine zarar vermeden sunmayı hedefleyen kurumumuz, çalışmalarını

Detaylı

YAZILI DÜZENLEME PROSEDÜRÜ

YAZILI DÜZENLEME PROSEDÜRÜ Doküman Kodu:YÖN.PR.01 Yayın Tarihi:Eylül 2011 Revizyon Tarihi:Mayıs 2013 Revizyon No:03 Sayfa No:1/5 1. Amaç: Tarsus Devlet Hastanesinde kullanılan yazılı dokümanların formatının belirlenmesi. 2. Kapsam:

Detaylı

KALİTE EL KİTABI. Doküman No: KEK 00 Yayın Tarihi:01.10.2012 Rev. Tarihi: 00/00/00 Rev. No : 00 Sayfa: 1 / 18 REVİZYON TAKİP SAYFASI

KALİTE EL KİTABI. Doküman No: KEK 00 Yayın Tarihi:01.10.2012 Rev. Tarihi: 00/00/00 Rev. No : 00 Sayfa: 1 / 18 REVİZYON TAKİP SAYFASI Doküman No: KEK 00 Yayın Tarihi:01.10.2012 Rev. Tarihi: 00/00/00 Rev. No : 00 Sayfa: 1 / 18 REVİZYON TAKİP SAYFASI DeğiĢiklik Olan Sayfa DeğiĢiklik Tarihi DeğiĢikliğin Tarifi Hazırlayan Rev. No 1 2 3 4

Detaylı

UÜ-SK KALP VE DAMAR CERRAHİSİ ANABİLİM DALI HİZMET KAPSAMI

UÜ-SK KALP VE DAMAR CERRAHİSİ ANABİLİM DALI HİZMET KAPSAMI Rev. No : 03 Rev.Tarihi : 28 Şubat 2012 1 / 6 1. HİZMET : Kalp ve Damar Cerrahisi AD, her yaş grubundaki ayaktan ve yatan hastalara tanı ve tedavi hizmetleri sunmaktadır. Bu hizmet haftada 7 gün ve 24

Detaylı

KÜTAHYA ĠLĠ KAMU HASTANELERĠ BĠRLĠĞĠ GENEL SEKRETERLĠĞĠ

KÜTAHYA ĠLĠ KAMU HASTANELERĠ BĠRLĠĞĠ GENEL SEKRETERLĠĞĠ KÜTAHYA ĠLĠ KAMU HASTANELERĠ BĠRLĠĞĠ GENEL SEKRETERLĠĞĠ Kasım 2014 EĞĠTĠM HĠZMETLERĠ Hastanelerimiz Hizmet Ġçi Eğitim Planları; Verimlilik Karne Kriterleri, Sağlıkta Hastane Kalite Standartları, Personellerin

Detaylı

KALİTE YÖNETİM SİSTEMİ (ISO 9001:2015)

KALİTE YÖNETİM SİSTEMİ (ISO 9001:2015) KALİTE YÖNETİM SİSTEMİ (ISO 9001:2015) NELER GETIRDI www.sigmacenter.com.tr www.sigmaakademi.com Kalite Yönetim Sistemi; o bütün dünyada kalitenin ortak dilidir o diğer yönetim sistemlerinin temelini oluşturur

Detaylı

BATMAN ÜNİVERSİTESİ İÇ KONTROL SİSTEMİ DOKÜMAN YÖNETİMİ PROSEDÜRÜ

BATMAN ÜNİVERSİTESİ İÇ KONTROL SİSTEMİ DOKÜMAN YÖNETİMİ PROSEDÜRÜ 1. AMAÇ: Bu prosedürün amacı, Batman Üniversitesinde iç kontrol çalışmaları kapsamında üretilen ve üretilecek olan dokümanlar için; standart bir doküman yönetimi yöntemi belirlemektir. 2. KAPSAM: Bu prosedür,

Detaylı

Kontrol: Gökhan BİRBİL

Kontrol: Gökhan BİRBİL Doküman Adı: YÖNETİMİN GÖZDEN GEÇİRMESİ PROSEDÜRÜ Doküman No.: Revizyon No: 06 Yürürlük Tarihi: 08.01.2011 Hazırlayan: Tekin ALTUĞ Kontrol: Gökhan BİRBİL Onay: H. İrfan AKSOY Sayfa 2 / 7 1. AMAÇ Bu prosedürün

Detaylı

REVİZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No

REVİZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No 1. BAĞLI OLDUĞU BĠRĠM / YÖNETĠCĠ Tıbbi Hizmetler Yöneticisi 2. KENDĠSĠNE BAĞLI KADROLAR Poliklinik Hemşireleri 3.YERĠNĠ ALACAK KĠġĠ Kendisinin önereceği,

Detaylı

DOĞAL GAZ SEKTÖRÜNDE PERSONEL BELGELENDĠRMESĠ

DOĞAL GAZ SEKTÖRÜNDE PERSONEL BELGELENDĠRMESĠ Türk Akreditasyon Kurumu Personel Akreditasyon Başkanlığı Akreditasyon Uzmanı 1 Ülkemizde ve dünyada tüm bireylerin iģgücüne katılması ve iģgücü piyasalarında istihdam edilebilmeleri için; bilgiye dayalı

Detaylı

KONGRESİ KONGRE PROGRAMI 21-22 MAYIS 2015 BĠNGÖL

KONGRESİ KONGRE PROGRAMI 21-22 MAYIS 2015 BĠNGÖL KONGRESİ KONGRE PROGRAMI 21-22 MAYIS 2015 BĠNGÖL AÇILIġ VE KAYIT 09:00-12:00 21 MAYIS PERġEMBE YER ENSTĠTÜ KONFERANS SALONU AÇILIġ KONUġMALARI KONUŞMACILAR Dr. Nesip BEKĠ OSGB ĠSG Uzm. Mücahit AYAN OSGB

Detaylı

JCI (JOINT COMMISSION INTERNATIONAL) AKREDİTASYONU NUN. Prof. Dr. İnci OKTAY

JCI (JOINT COMMISSION INTERNATIONAL) AKREDİTASYONU NUN. Prof. Dr. İnci OKTAY JCI (JOINT COMMISSION INTERNATIONAL) AKREDİTASYONU NUN DİŞ HEKİMLİĞİ HİZMETLERİ VEREN KURUMLARA KATKISI Prof. Dr. İnci OKTAY Yeditepe Üniversitesi Dişhekimliği Fakültesi Akreditasyon; herhangi bir kurumun

Detaylı

SAĞLIKTA KALİTE STANDARTLARININ YALINA YANSIMASI

SAĞLIKTA KALİTE STANDARTLARININ YALINA YANSIMASI SAĞLIKTA KALİTE STANDARTLARININ YALINA YANSIMASI Figen SOLMAZ OPSAR Kalite ve Akreditasyon Yöneticisi 13.6.2016 Sağlıkta Kalite Standartları (SKS) Sağlık kurum ve kuruluşlarında hasta ve çalışan güvenliği

Detaylı

TİTCK/ DESTEK VE LABORATUVAR HİZMETLERİ BAŞKAN YARDIMCILIĞI/ ANALİZ VE KONTROL LABORATUVAR DAİRESİ BAŞKANLIĞI KALİTE KONTROL PROSEDÜRÜ PR17/KYB

TİTCK/ DESTEK VE LABORATUVAR HİZMETLERİ BAŞKAN YARDIMCILIĞI/ ANALİZ VE KONTROL LABORATUVAR DAİRESİ BAŞKANLIĞI KALİTE KONTROL PROSEDÜRÜ PR17/KYB TİTCK/ DESTEK VE LABORATUVAR HİZMETLERİ BAŞKAN YARDIMCILIĞI/ ANALİZ VE KONTROL LABORATUVAR DAİRESİ BAŞKANLIĞI PR17/KYB Sayfa No: 1/6 1. AMAÇ ve KAPSAM Bu prosedürün amacı, Daire Başkanlığında deney hizmetleri

Detaylı

HASTA GÜVENLİĞİNDE TEMEL KAVRAMLAR VE KAPSAM. Dr. Nazan ÇALBAYRAM

HASTA GÜVENLİĞİNDE TEMEL KAVRAMLAR VE KAPSAM. Dr. Nazan ÇALBAYRAM HASTA GÜVENLİĞİNDE TEMEL KAVRAMLAR VE KAPSAM Dr. Nazan ÇALBAYRAM GEÇMİŞE BAKIŞ Bir orduda hastalıkların ve ölümlerin başlıca nedenleri arasında, kişilerin sağlıkları için başvurduğu hastaneleri sayabilirim.

Detaylı

Sağlık k Hizmetlerinde. Kalite ve Akreditasyon. 100 Milyon Saatte Ölüm İhtimali. Bilge AYDIN

Sağlık k Hizmetlerinde. Kalite ve Akreditasyon. 100 Milyon Saatte Ölüm İhtimali. Bilge AYDIN Sağlık k Hizmetlerinde Kalite ve Akreditasyon Bilge AYDIN T.C. Sağlık Bakanlığı Kalite Koordinatörlüğü 100 Milyon Saatte Ölüm İhtimali Gebe Olmak 1 Tren Yolculuğu 5 Evde Çalışmak 8 Tarımda Çalışmak 10

Detaylı

ENDOSKOPİ HEMŞİRESİ GÖREV, YETKİ ve SORUMLULUKLARI

ENDOSKOPİ HEMŞİRESİ GÖREV, YETKİ ve SORUMLULUKLARI REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No Hazırlayan: Onaylayan: Onaylayan: Yrd. Doç. Dr. Ali Shorbagi Candan Öngün Şerife Selcen Adem Aköl Kalite Konseyi Başkanı Sinan Özyavaş Kalite Koordinatörü

Detaylı

İÇ TETKİKÇİ DEĞERLENDİRME SINAVI

İÇ TETKİKÇİ DEĞERLENDİRME SINAVI 13.07.2018 ISO 9001:2015 İÇ TETKİKÇİ DEĞERLENDİRME SINAVI Soru Sayısı: 33 Süre: 40 Dakika Ad SOYAD: Bölüm: ADL Danışmanlık ve Eğitim Hizmetleri OĞUZ ÖZTÜRK Soru-1) Aşağıdakilerden hangisi ISO 9001:2015

Detaylı

SÜREKLİ İYİLEŞTİRME PROSEDÜRÜ

SÜREKLİ İYİLEŞTİRME PROSEDÜRÜ Sayfa No 1/5 1. AMAÇ: Kurulmuş olan kalite sisteminin etkinliğini arttırmak, bağımsız bakış açısı ile kalite sistemini sürekli olarak iyileştirmek ve geliştirmek amacıyla tüm bölümlerin kalite sistemine

Detaylı

T. C. KAMU İHALE KURUMU

T. C. KAMU İHALE KURUMU T. C. KAMU İHALE KURUMU Elektronik İhale Dairesi KALİTE YÖNETİM SİSTEMİ BT Strateji Yönetimi BT Hizmet Yönetim Politikası Sürüm No: 6.0 Yayın Tarihi: 26.02.2015 444 0 545 2012 Kamu İhale Kurumu Tüm hakları

Detaylı

FARBA A.ġ ÇEVRE RAPORU 2006-2007

FARBA A.ġ ÇEVRE RAPORU 2006-2007 FARBA A.ġ ÇEVRE RAPORU 2006-2007 ĠÇĠNDEKĠLER 1) SUNUġ 2) POLĠTĠKALARIMIZ 3) DOĞAL KAYNAK TÜKETĠMLERĠMĠZ 4) ATIK SU ANALĠZ DEĞERLERĠMĠZ 5) EMĠSYON SONUÇLARIMIZ 6) ATIK MĠKTARLARIMIZ 7) ĠYĠLEġTĠRME ÇALIġMALARI

Detaylı

Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No

Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No YÖNETİCİSİ (BAŞHEMŞİRE) GÖREV TANIMI REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No 28.01.2015 HEM_GYS01 Yatan Hastadan 1 Sorumlu Başhemşire Görev Yetki Ve Sorumlukları Görev Tanımı ve HEM_GYS02

Detaylı

HAFTA 8. SAĞLIK MEVZUATI VE HEMġĠRELĠK. ÖZEL HASTANELER YÖNETMELĠĞĠ VE AYAKTA TEġHĠS VE TEDAVĠ YAPILAN ÖZEL SAĞLIK KURULUġLARI HAKKINDA YÖNETMELĠK

HAFTA 8. SAĞLIK MEVZUATI VE HEMġĠRELĠK. ÖZEL HASTANELER YÖNETMELĠĞĠ VE AYAKTA TEġHĠS VE TEDAVĠ YAPILAN ÖZEL SAĞLIK KURULUġLARI HAKKINDA YÖNETMELĠK ÖZEL HASTANELER YÖNETMELĠĞĠ VE AYAKTA TEġHĠS VE TEDAVĠ YAPILAN ÖZEL SAĞLIK KURULUġLARI HAKKINDA YÖNETMELĠK HEDEFLER Bu üniteyi çalıģtıktan sonra; Bu konunun sonunda Özel Hastaneler Yönetmeliği nde ve Ayakta

Detaylı

YALIN ARAÇLAR VE PROBLEM ÇÖZME YÖNTEMLERĠ. Prof. Dr. Nevzat Kahveci

YALIN ARAÇLAR VE PROBLEM ÇÖZME YÖNTEMLERĠ. Prof. Dr. Nevzat Kahveci YALIN ARAÇLAR VE PROBLEM ÇÖZME YÖNTEMLERĠ Prof. Dr. Nevzat Kahveci YALIN YÖNETĠM NEDĠR? Tüm hizmet adımlarında değer katmayan israfları ortadan kaldırmak. Beklemeler Gereğinden fazla iģlem TaĢımalar Gereksiz

Detaylı

2010 I. DÖNEM GEBZE EĞİTİM PROGRAMLARI

2010 I. DÖNEM GEBZE EĞİTİM PROGRAMLARI 2010 I. DÖNEM GEBZE EĞİTİM KuruluĢumuz ilgili Devlet KuruluĢları tarafından devlet destekleri kapsamındaki eğitim ve danıģmanlık faaliyetlerinde yetkilendirilmiģ bulunmaktadır. 1 STRATEJĠK PLANLAMA EĞĠTĠM

Detaylı

GÜVENLİK RAPORLAMA SİSTEMİ. Turan ÜNLÜ Kalite Yönetim Direktörü

GÜVENLİK RAPORLAMA SİSTEMİ. Turan ÜNLÜ Kalite Yönetim Direktörü GÜVENLİK RAPORLAMA SİSTEMİ Turan ÜNLÜ Kalite Yönetim Direktörü Kendinizi Nerede Güvende Hissedersiniz? Güvenlik Raporlama Sistemi (GRS): Hasta ve çalışan güvenliğini tehdit eden veya edebilecek olayların

Detaylı

ÖN TETKİK PROSEDÜRÜ. İlk Yayın Tarihi: Doküman Kodu: PR 09. Revizyon No-Tarihi: Sayfa No: 1 / 6 REVİZYON BİLGİSİ. Hazırlayan : Onaylayan :

ÖN TETKİK PROSEDÜRÜ. İlk Yayın Tarihi: Doküman Kodu: PR 09. Revizyon No-Tarihi: Sayfa No: 1 / 6 REVİZYON BİLGİSİ. Hazırlayan : Onaylayan : PR 9 16.4.27 1 / 6 REVİZYON BİLGİSİ REVİZYON NO AÇIKLAMA Rev. İlk yayın BU DOKÜMAN SİSTEM DENETİM BELGELENDİRME NİN ÖZEL DOKÜMANIDIR. İZİNSİZ KOPYALANAMAZ 1. AMAÇ ve KAPSAM: PR 9 16.4.27 2 / 6 Bu prosedür,

Detaylı

KALĠTE EL KĠTABI ~ 1 ~ HAZIRLAYAN KALĠTE YÖNETĠM TEMSĠLCĠSĠ ONAYLAYAN. DAĠRE BAġKANI. DESTEK HĠZMETLERĠ DAĠRE BAġKANLIĞI

KALĠTE EL KĠTABI ~ 1 ~ HAZIRLAYAN KALĠTE YÖNETĠM TEMSĠLCĠSĠ ONAYLAYAN. DAĠRE BAġKANI. DESTEK HĠZMETLERĠ DAĠRE BAġKANLIĞI KALĠTE EL KĠTABI ~ 1 ~ ĠÇĠNDEKĠLER Standart madde no Konusu Sayfa No Ġçindekiler sayfası 2 -- Önsöz 3 1 Kapsam 4 4 Kalite yönetim sistemi 4 4.1 Genel Ģartlar 4 4.2 Dokümantasyon Ģartları 5 4.2.1 Genel

Detaylı

ÖLÇME ANALİZ VE İYİLEŞTİRME PROSEDÜRÜ

ÖLÇME ANALİZ VE İYİLEŞTİRME PROSEDÜRÜ TİTCK/ DESTEK VE LABORATUVAR HİZMETLERİ BAŞKAN YARDIMCILIĞI/ ANALİZ VE KONTROL LABORATUVAR DAİRESİ BAŞKANLIĞI ÖLÇME ANALİZ VE İYİLEŞTİRME PR09/KYB Sayfa No: 1/7 1. AMAÇ ve KAPSAM Bu prosedürün amacı; kalite

Detaylı

MEDİCANA SAĞLIK GRUBU KALİTE YÖNETİM SİSTEMİ

MEDİCANA SAĞLIK GRUBU KALİTE YÖNETİM SİSTEMİ MEDİCANA SAĞLIK GRUBU KALİTE YÖNETİM SİSTEMİ MİSYON Toplumun her kesiminden hastaya yüksek kalitede sağlık sunmak, sağlık sektöründe iş imkânı yaratarak ülkemize hizmet etmek, personelimizin sürekli gelişmesini

Detaylı

(2. AŞAMA) SAHA TETKİKİ PROSEDÜRÜ

(2. AŞAMA) SAHA TETKİKİ PROSEDÜRÜ 16.4.27 1 / 6 REVİZYON BİLGİSİ REVİZYON NO AÇIKLAMA Rev. İlk yayın BU DOKÜMAN SİSTEM DENETİM BELGELENDİRME NİN ÖZEL DOKÜMANIDIR. İZİNSİZ KOPYALANAMAZ 1. AMAÇ ve KAPSAM: 16.4.27 2 / 6 Bu prosedür, 2 aşamalı

Detaylı

Doç. Dr. Serdar Öztora Aile Hekimliği Anabilim Dalı

Doç. Dr. Serdar Öztora Aile Hekimliği Anabilim Dalı Doç. Dr. Serdar Öztora Aile Hekimliği Anabilim Dalı AMAÇ Bu dersin sonunda katılımcıların kalite kavramı ve ilişkili faktörler hakkında bilgi sahibi olmaları amaçlanmaktadır. 2 HEDEFLER Katılımcılar bu

Detaylı

AKDENİZ ÜNİVERSİTESİ KALİTE YÖNETİM SİSTEMİ

AKDENİZ ÜNİVERSİTESİ KALİTE YÖNETİM SİSTEMİ AKDENİZ ÜNİVERSİTESİ KALİTE YÖNETİM SİSTEMİ 2 Kalite Yönetim Sistemi Prensipleri 1. Müşteri odaklılık 2. Liderlik 3. Çalışanların katılımı 4. Proses yaklaşımı 5. Yönetimde sistem yaklaşımı 6. Sürekli iyileştirme

Detaylı

Uzm.. Dr. Rukiye BERKEM Uzm S.B.Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıbbi Mikrobiyoloji Bölümü V. Ulusal Kan Merkezleri ve Transfüzyon Tıbbı Kongresi 1818-22 Kasım 2012 Akreditasyon; sağlık hizmeti sunan

Detaylı

ġġkâyet VE ĠTĠRAZLARIN DEĞERLENDĠRĠLMESĠ PROSEDÜRÜ Hazırlayan : Zeynep ÖZBEY Onaylayan: Fatih Gümüşer

ġġkâyet VE ĠTĠRAZLARIN DEĞERLENDĠRĠLMESĠ PROSEDÜRÜ Hazırlayan : Zeynep ÖZBEY Onaylayan: Fatih Gümüşer ġġkâyet VE ĠTĠRAZLARIN DEĞERLENDĠRĠLMESĠ PROSEDÜRÜ Hazırlayan : Zeynep ÖZBEY Onaylayan: Fatih Gümüşer 1. AMAÇ: CERTURK tarafından yürütülmekte olan faaliyetlerine iliģkin olarak kuruluģlardan veya ilgili

Detaylı

KALİTE YÖNETİM SİSTEMİ TS EN ISO 2015 PROSES YAKLAŞIMI

KALİTE YÖNETİM SİSTEMİ TS EN ISO 2015 PROSES YAKLAŞIMI KALİTE YÖNETİM SİSTEMİ TS EN ISO 2015 PROSES YAKLAŞIMI Mustafa DİLEK +90 532 263 4849 mdilekm@hotmail.com Kalite Yönetim Sistemi Kalite yönetim sistemi uygulamak kuruluşa aşağıdaki potansiyel faydaları

Detaylı

1. Adı Soyadı : ZELİHA OKUR 2. Doğum tarihi : 12.08.1976 3. Unvanı : Öğretim Görevlisi 4. Öğrenim Durumu : Lisans. Derece. Alan Üniversite Yıl

1. Adı Soyadı : ZELİHA OKUR 2. Doğum tarihi : 12.08.1976 3. Unvanı : Öğretim Görevlisi 4. Öğrenim Durumu : Lisans. Derece. Alan Üniversite Yıl 1. Adı Soyadı : ZELİHA OKUR 2. Doğum tarihi : 12.08.1976 3. Unvanı : Öğretim Görevlisi 4. Öğrenim Durumu : Lisans Derece Lisans Yüksek Lisans Alan Üniversite Yıl Hemşirelik Hemşirelikte Yönetim İstanbul

Detaylı

İlk Basamağı: İyi bir dokümantasyona sahip olmaktır!

İlk Basamağı: İyi bir dokümantasyona sahip olmaktır! DOKÜMANTASYON EĞİTİMİ Etkin Bir Sistem Oluşturmanın İlk Basamağı: İyi bir dokümantasyona sahip y y p olmaktır! Dokümantasyonun Amacı İl i i f li l i h İletişim ve faaliyetlerin her zaman aynı ve bir bütün

Detaylı

KALİTE EL KİTABI KALİTE EL KİTABI KOPYA NO: 1/21. Hazırlayan Kontrol Eden Onaylayan FĠRMA LOGO ABC SAN. VE TİC. A.Ş

KALİTE EL KİTABI KALİTE EL KİTABI KOPYA NO: 1/21. Hazırlayan Kontrol Eden Onaylayan FĠRMA LOGO ABC SAN. VE TİC. A.Ş 1/21 KOPYA NO: 2/21 KALĠTE EL KĠTABI DAĞITIM LĠSTESĠ Kopya Bölüm No 01 Yönetim Kurulu BaĢkanlığı 02 Genel Müdür Teslim Alan 03 ĠĢletme Müdürü 04 Yönetim Temsilcisi 05 Belgelendirme KuruluĢu Kalite El Kitabı

Detaylı

UE.18 Rev.Tar/No:09.05.2011/03 SAYFA 1 / 5

UE.18 Rev.Tar/No:09.05.2011/03 SAYFA 1 / 5 UE.18 Rev.Tar/No:09.05.2011/03 SAYFA 1 / 5 1. AMAÇ Türksat İnternet ve İnteraktif Hizmetler Direktörlüğü nün bilgi güvenliğini yönetmekteki amacı; bilginin gizlilik, bütünlük ve erişilebilirlik kapsamında

Detaylı

GAZİANTEP ÜNİVERSİTESİ KALİTE YÖNETİM SİSTEMİ İŞLEYİŞ YÖNERGESİ

GAZİANTEP ÜNİVERSİTESİ KALİTE YÖNETİM SİSTEMİ İŞLEYİŞ YÖNERGESİ GAZİANTEP ÜNİVERSİTESİ KALİTE YÖNETİM SİSTEMİ İŞLEYİŞ YÖNERGESİ BİRİNCİ BÖLÜM Amaç, Kapsam, Dayanak ve Tanımlar Amaç MADDE 1- Bu yönergenin amacı, Gaziantep Üniversitesi nin Kalite Yönetim Sisteminin (KYS)

Detaylı

T.C. SĠNOP ÜNĠVERSĠTESĠ SU ÜRÜNLERĠ FAKÜLTESĠ ÖĞRENCĠ STAJ UYGULAMA ESASLARI

T.C. SĠNOP ÜNĠVERSĠTESĠ SU ÜRÜNLERĠ FAKÜLTESĠ ÖĞRENCĠ STAJ UYGULAMA ESASLARI T.C. SĠNOP ÜNĠVERSĠTESĠ SU ÜRÜNLERĠ FAKÜLTESĠ ÖĞRENCĠ STAJ UYGULAMA ESASLARI BĠRĠNCĠ BÖLÜM Amaç, Kapsam, Dayanak, Tanım Amaç ve Kapsam MADDE 1- Bu Yönerge, Sinop Üniversitesi Su Ürünleri Fakültesi öğrencilerinin

Detaylı

1.Kapsamlı bir tatbikat uygulanmasını sağlamak

1.Kapsamlı bir tatbikat uygulanmasını sağlamak DOKÜMAN NO KU.YD.004 İLK YAYIN TARİHİ 01.01.2014 REV. NO - TARİHİ 01.14.09.2015 Sayfa 1 / 7 1 BOYUT KURUMSAL HİZMETLER BÖLÜMLER Kurumsal Yapı Kalite Yönetimi Amaç: Kurumsal Hizmetlerin İşleyişini Sorunsuz

Detaylı

ASBESTLE ÇALIġMALARDA ÖNLEMLERĠ HAKKINDA YÖNETMELĠK

ASBESTLE ÇALIġMALARDA ÖNLEMLERĠ HAKKINDA YÖNETMELĠK T.C. ÇALIŞMA VE SOSYAL GÜVENLİK BAKANLIĞI Ġġ SAĞLIĞI VE GÜVENLĠĞĠ GENEL MÜDÜRLÜĞÜ ASBESTLE ÇALIġMALARDA SAĞLIK mad men VE season GÜVENLĠK 6 episode 10 ÖNLEMLERĠ HAKKINDA YÖNETMELĠK Aslıcan GÜLER İSG Uzman

Detaylı

MADDE 1 (1) Bu Yönetmeliğin amacı; çalıģanlara verilecek iģ sağlığı ve güvenliği eğitimlerinin usul ve esaslarını düzenlemektir.

MADDE 1 (1) Bu Yönetmeliğin amacı; çalıģanlara verilecek iģ sağlığı ve güvenliği eğitimlerinin usul ve esaslarını düzenlemektir. ÇALIġANLARIN Ġġ SAĞLIĞI VE GÜVENLĠĞĠ EĞĠTĠMLERĠNĠN USUL VE ESASLARI HAKKINDA YÖNETMELĠK BĠRĠNCĠ BÖLÜM Amaç, Kapsam, Dayanak ve Tanımlar Amaç MADDE 1 (1) Bu Yönetmeliğin amacı; çalıģanlara verilecek iģ

Detaylı

DERS BĠLGĠ FORMU. Dersin Öğrenme Kazanımları. Hasta veya Yaralıların Durumlarına Uygun Pozisyon Verir

DERS BĠLGĠ FORMU. Dersin Öğrenme Kazanımları. Hasta veya Yaralıların Durumlarına Uygun Pozisyon Verir DERS BĠLGĠ FORMU Dersin Adı Saat (T+U) MESLEKĠ UYGULAMA- I 6 saat teorik, 4 saat uygulama Kredi 10 AKTS 12 Dersin Türü Dersin Amacı Dersin Ġçeriği Mesleki Enfeksiyon kontrol yöntemlerini uygulayarak tıbbi

Detaylı

TİTCK/ DESTEK VE LABORATUVAR HİZMETLERİ BAŞKAN YARDIMCILIĞI/ ANALİZ VE KONTROL LABORATUVAR DAİRESİ BAŞKANLIĞI ÖNLEYİCİ FAALİYET PROSEDÜRÜ PR13/KYB

TİTCK/ DESTEK VE LABORATUVAR HİZMETLERİ BAŞKAN YARDIMCILIĞI/ ANALİZ VE KONTROL LABORATUVAR DAİRESİ BAŞKANLIĞI ÖNLEYİCİ FAALİYET PROSEDÜRÜ PR13/KYB TİTCK/ DESTEK VE LABORATUVAR HİZMETLERİ BAŞKAN YARDIMCILIĞI/ ANALİZ VE KONTROL LABORATUVAR DAİRESİ BAŞKANLIĞI PR13/KYB Sayfa No: 1/4 1. AMAÇ ve KAPSAM Bu prosedürün amacı; Daire Başkanlığı tarafından verilen

Detaylı

T.C. ADANA BİLİM VE TEKNOLOJİ ÜNİVERSİTESİ Strateji Geliştirme Daire Başkanlığı SORU VE CEVAPLARLA KAMU İÇ KONTROL STANDARTLARI UYUM EYLEM PLANI

T.C. ADANA BİLİM VE TEKNOLOJİ ÜNİVERSİTESİ Strateji Geliştirme Daire Başkanlığı SORU VE CEVAPLARLA KAMU İÇ KONTROL STANDARTLARI UYUM EYLEM PLANI T.C. ADANA BİLİM VE TEKNOLOJİ ÜNİVERSİTESİ Strateji Geliştirme Daire Başkanlığı SORU VE CEVAPLARLA KAMU İÇ KONTROL STANDARTLARI UYUM EYLEM PLANI NİSAN 2018 1 2 İÇİNDEKİLER 1. Neden İç Kontrol?...5 2. İç

Detaylı

YÖNETİMİN SORUMLULUĞU PROSEDÜRÜ

YÖNETİMİN SORUMLULUĞU PROSEDÜRÜ 1. AMAÇ Doküman No: P / 5.1 Revizyon No : 0 Sayfa : 1 / 5 Yayın Tarihi: 19.01.2010 Bu prosedürün amacı, İ.Ü. İstanbul Tıp Fakültesi Yönetimi nin Kalite Politikası ve hedeflerini oluşturmak, yönetim sistemini

Detaylı

9.ULUSLARARASI SAĞLIKTA KALİTE, AKREDİTASYON VE HASTA GÜVENLİĞİ KONGRESİ SAĞLIK KURUMLARI İNSAN KAYNAKLARI YÖNETİMİNDE EĞİTİM UYGULAMALARI

9.ULUSLARARASI SAĞLIKTA KALİTE, AKREDİTASYON VE HASTA GÜVENLİĞİ KONGRESİ SAĞLIK KURUMLARI İNSAN KAYNAKLARI YÖNETİMİNDE EĞİTİM UYGULAMALARI 9.ULUSLARARASI SAĞLIKTA KALİTE, AKREDİTASYON VE HASTA GÜVENLİĞİ KONGRESİ SAĞLIK KURUMLARI İNSAN KAYNAKLARI YÖNETİMİNDE EĞİTİM UYGULAMALARI Kumral ORALALP-Ayşe SÖNMEZ Ege Üniversitesi Araştırma ve Uygulama

Detaylı

SAĞLIK BAKANLIĞININ LABORATUVARLAR ĠLE ĠLGĠ ÇALIġMALARI

SAĞLIK BAKANLIĞININ LABORATUVARLAR ĠLE ĠLGĠ ÇALIġMALARI SAĞLIK BAKANLIĞININ LABORATUVARLAR ĠLE ĠLGĠ ÇALIġMALARI Dr. FERZANE MERCAN Klinik Biyokimya Uzmanı ferzanemercan@yahoo.com Sağlık Bakanlığı Performans ve Kalite Daire Başkanlığı SUNUM ĠÇERĠĞĠ Sağlık Bakanlığı

Detaylı

1. AMAÇ: 4. KISALTMALAR: EKK : Enfeksiyon Kontrol Komitesi SHKS : Sağlıkta Hizmet Kalite Standartları 5. UYGULAMA:

1. AMAÇ: 4. KISALTMALAR: EKK : Enfeksiyon Kontrol Komitesi SHKS : Sağlıkta Hizmet Kalite Standartları 5. UYGULAMA: Kalite Yönetim Birimi SAYFA NO 1 / 5 1. AMAÇ: Hastanemizdeki; sağlıkta hizmet kalite standartları ve kalite yönetim sistemine uygunluğunun; sürekliliğini, yeterliliğini ve etkinliğini sağlamak için, planlanmış

Detaylı

ŞİKAYET / İTİRAZ VE GERİ BİLDİRİM PROSEDÜRÜ

ŞİKAYET / İTİRAZ VE GERİ BİLDİRİM PROSEDÜRÜ Sayfa No: 1/5 A. İÇİNDEKİLER Bölüm KONU SAYFA NO REFERANS STANDART MADDESİ TS EN ISO IEC 17020:2012 A. İÇİNDEKİLER 1 B. ŞİKAYET / İTİRAZ VE GERİ BİLDİRİM 2 7.6 1. AMAÇ 2 2. KAPSAM 2 3. SORUMLULUK 2 3.1

Detaylı

BÜYÜK KAZA ÖNLEME POLİTİKA BELGESİ TEBLİĞİ TASLAĞI BİRİNCİ BÖLÜM

BÜYÜK KAZA ÖNLEME POLİTİKA BELGESİ TEBLİĞİ TASLAĞI BİRİNCİ BÖLÜM BÜYÜK KAZA ÖNLEME POLİTİKA BELGESİ TEBLİĞİ TASLAĞI BİRİNCİ BÖLÜM Amaç, Kapsam, Dayanak ve Tanımlar Amaç MADDE 1 (1) Bu Tebliğin amacı; 30/12/2013 tarihli ve 28867 mükerrer sayılı Resmî Gazete de yayımlanan

Detaylı

MÜġTERĠ GERĠ BĠLDĠRĠMLERĠ YÖNETĠMĠ

MÜġTERĠ GERĠ BĠLDĠRĠMLERĠ YÖNETĠMĠ MÜġTERĠ GERĠ BĠLDĠRĠMLERĠ YÖNETĠMĠ HAZĠRAN 2011 ĠÇĠNDEKĠLER VĠZYONUMUZ, MĠSYONUMUZ, MÜġTERĠ MEMNUNĠYETĠ POLĠTĠKAMIZ.2 MÜġTERĠ GERĠ BĠLDĠRĠMLERĠNĠN DEĞERLENDĠRĠLMESĠ... 3 GERĠ BĠLDĠRĠM SÜRECĠ HAKKINDA MÜġTERĠLERĠMĠZĠN

Detaylı

Ġġ SAĞLIĞI VE GÜVENLĠĞĠ RĠSK DEĞERLENDĠRMESĠ YÖNETMELĠĞĠ

Ġġ SAĞLIĞI VE GÜVENLĠĞĠ RĠSK DEĞERLENDĠRMESĠ YÖNETMELĠĞĠ Ġġ SAĞLIĞI VE GÜVENLĠĞĠ RĠSK DEĞERLENDĠRMESĠ YÖNETMELĠĞĠ BĠRĠNCĠ BÖLÜM Amaç, Kapsam, Dayanak ve Tanımlar Amaç MADDE 1 (1) Bu Yönetmeliğin amacı, iģyerlerinde iģ sağlığı ve güvenliği yönünden yapılacak

Detaylı