2004 YILI FAALİYET RAPORU

Transkript

1 2004 YILI FAALİYET RAPORU 1

2 HASTANEMİZ 1965 YILINDA 200 YATAKLI DEVLET HASTANESİ OLARAK HİZMETE AÇILMIŞTIR. YAPILAN EK BİNA VE DEĞİŞİKLİKLERLE 2000 YILINDA 300 KADRO YATAK OLAN SAYIMIZ 2001 YILINDA 350 KADRO YATAK OLARAK ARTIRILMIŞTIR. YENİ YOĞUN BAKIM ÜNİTESİ AÇILDIĞINDAN FİİLİ YATAK SAYIMIZ 304 OLARAK DEĞİŞMİŞTİR. HASTANEMİZ ETKİN, VERİMLİ VE KALİTELİ HİZMET ANLAYIŞI İLE 2 ÇALIŞMALARINI SÜRDÜRMEKTEDİR.

3 Tarihçemiz Giresun Devlet Hastanesi, Cumhuriyetin ilk yıllarında, bugünkü Giresun Lisesinin bulunduğu yerde; 2 evde biri Dahili, biri Harici Hastalıklar bölümü olarak hizmet vermeye başlamıştır yılında bugünkü Doğumevi nin inşaatına başlanarak 21 Mayıs 1944 yılında hastane olarak açılışı yapılmış, üst katında Göğüs Hastalıkları Pavyonu açılmıştır yılında tamamen bitirilerek tüm birimleri ile hizmet verir duruma getirilmiştir yılında Sağlık Bakanlığına devredilerek Memleket Hastaneleri adını almıştır yılında bu günkü Göğüs Hastalıkları Hastanesi, ayrı hastane olarak hizmet vermeye başlamıştır. 3

4 Tarihçemiz Hastanemizin yapımına 1961 yılında Kemik Hastalıkları Hastanesi olarak başlanmış, 1963 yılında bitirilmiş daha sonra da ek bina yapılmıştır. Zamanın Sağlık Bakanı Kemal Zeytinoğlu nun talimatı ile 1965 yılında 200 yataklı Giresun Devlet Hastanesi olarak hizmete açılmıştır. Hastanede yapılan ek bina ve değişikliklerle 2000 yılında 300 kadro yatak ve 350 fiili yatak ile hizmet vermiş olup, 2000 yılı sonunda 300 olan kadro yatak sayımız 350 kadro yatak olarak artırılmış ve Sağlık Bakanlığının 01/05/2000 tarih ve 82 sayılı yazıları gereğince Hastanemizin adı Prof. Dr. A. İlhan Özdemir Devlet Hastanesi olarak değiştirilmiştir. 4

5 HASTANEMİZDE POLİKLİNİK HİZMETLERİ Genel Cerrahi: 1 Nöroloji: 1 Dahiliye: 2 İntaniye: 1 Kardiyoloji: 1 K.B.B: 1 Beyin Cerrahi: 1 Cildiye: 1 Üroloji: 1 Psikiyatri: 1 Ortopedi: 1 Kalp Damar Cerrahi: 1 Göz: 2 Göğüs Cerrahi: 1 Diş: 3 5

6 2004 Yılı Personel Dağılımı Uzman Hekim Pratisyen Hekim Diş Hekimi Ebe-Hemşire Psikolog DiyetUzm. Sosyal Çalışmacı Lab.Tek. Narkoz Tek. Tıb.Tek. Diş.Tek. Rönt.Tek. Sağ.Mem. Tıbbi Sek. Teknisyen İdari Mem. Hizmetli SS,Uzm. Diğer 6

7 2004 Yılında Kurumumuzda Göreve Başlayan Personellerimiz Üroloji Uzman Hekimi 1 Radyoloji Uzmanı 1 Diş Hekimi 1 Lab. Tek. 2 Röntgen Tek. 1 Narkoz Tek. 1 Ebe Hemşire 24 Çev.Sağ.Tek. 5 Sağlık Mem. 3 Memur 1 7

8 Uzman Hekimlerimiz Genel Cerrahi Uzmanı 5 Kalp Damar Cerrahi Uzmanı 2 Kardiyoloji Uzmanı 2 Dahiliye Uzmanı 4 İntaniye Uzmanı 2 Cildiye Uzmanı 3 Nöroloji Uzmanı 2 Üroloji Uzmanı 3 Göz Hastalıkları Uzmanı 3 Ortopedi Uzmanı 3 Beyin Cerrahi Uzmanı 2 Anestezi Uzmanı 2 Psikiyatri Uzmanı 2 Göğüs Cerrahi Uzmanı 1 K.B.B. Uzmanı 2 Radyolaji Uzmanı 3 Patoloji Uzmanı 1 Toplam 42 Uzman Hekim 15 Pratisyen Hekim 8 Diş Hekimi ile hizmet verilmektedir. 8

9 2004 Yılı Poliklinik Hizmetleri Acil Polk. Polklinik Toplam Toplam 20 ayrı poliklinikte hizmet verilmiştir. 9

10 2004 YILINDA Yatarak muayene olan hasta sayımız : Ayaktan muayene olan hasta sayımız : Ortalama hastanede kalış gün sayısı : 5,8. Yatak İşgal oranı : % 87,3. Eks olan hasta sayımız: 270 Cerrahi operasyon ile tedavi edilen hasta sayısı : 5564 dir. 10

11 LABORATUVAR ve KAN MERKEZİ Biyokimya Bakteriyoloji HİZMETLERİ Kan merkezi bölümleri ile, 37 Lab. Teknisyeni ile hizmet vermektedir. 11

12 2004 Yılında Yapılan Tetkikler ve Sayısı Rutin Tetkik RİA,IMX Tet. ile Hormon Tetkiki Spesifik - Non Spesifik Kültür 2232 Serolojik testler Mikroskopik testler 3997 Kan Gazları

13 Kan Merkezi 1983 yılında kurulan Kan Merkezimiz 2002 yılı içerisinde büyük değişikliklerle yeniden yapılanmıştır. Bu kapsamda; Eritrosit süspansiyonu Taze donmuş plazma elde edilmeye başlanmıştır. Bu ürünleri fakültelerden almak için giden hastalarımız, ilçe ve il hastanelerimiz, bu hizmeti artık hastanemizden alabilecek duruma gelmiştir. 13

14 Kan Merkezi Kan Merkezi çalışanları 1 Sorumlu Teknisyen 1 Hemşire 1 Sağlık Memuru 8 Lab. Teknisyeni ile 24 saat hizmet verilmektedir yılında Ortalama 1508 Eritrosit süspansiyonu 1508 Taze Donmuş Plazma 1098 Tam Kan elde edilmiştir. Kan grubu Cros meatch

15 Kan Merkezi Kan merkezinin yeniden yapılanması sürecinde; 1 Adet Kan torbası santrifüjü 2 Adet Kan Saklama Dolabı (+ 4 o ) 1 Adet Derin Dondurucu ( ) 2 Adet Donör Yatağı 2 Adet Kan Alma- Çalkalama Cihazı 1 Adet Separatör Cihazı 1 Adet Hortum Kapama Cihazı Hastanemiz kan merkezine kazandırılmıştır. 15

16 ELİZA LABORATUVARI Laboratuarımız 2 adet tam otomatik Eliza Cihazı ile hizmet vermektedir HBS Anti HCV Anti HIV Anti Hbs VDRL TOPLAM 1 16

17 Patoloji Laboratuvarı Biyopsi 962 Ameliyat materyali 240 Batın, plevra,balgam,smear Aspirasyon tetkikleri yılında 7 CA Tanısı konmuştur. 17

18 HEMODİYALİZ ÜNİTESİ HASTA PROFİLİ Normal hasta sayısı: 411 HC hasta sayısı : 387 H.B. hasta sayısı : 24 Eritropoietin Uy. Hasta: 387 İl içi 508, il dışı 453 olmak üzere Toplam 962 hasta Diyaliz Makinası Durumu Negatif makine: 14 ( 1 boş) H.C. li makine : 5 H.B. li makine : 1 Toplam : 20 18

19 HEMODİYALİZ ÜNİTESİ Çalışılan gün sayısı: 6 gün Personel Durumu: Hemşire 12 Doktor 3 Teknisyen 1 Sekreter 1 Gece ve gündüz çalışan personel 3 19

20 HEMODİYALİZ ÜNİTESİ 119 hasta ünitemize başvurarak hizmet almıştır. 73 adeti rutin hizmet diğerleri geçici olarak başvuran hastalarımıza, 8480 seans ile hizmet verilmiştir. Ünitemize başvuran 11 diyaliz hastası eks olmuştur. 20

21 Cerrahi Yoğun Bakım Ünitesi Yatak sayısı: 10 Personel sayısı:12 Hemşire Bakım verilen hasta sayısı: 2186 Cerrahi Operasyonlar, zehirlenmeler trafik kazaları, düşme, ve ventilasyon gerektiren vakalarda hasta bakımı verilen ünitede; reanimasyon, ventilasyon takibi, SVC, Transkütan izleme, Buhar ve nebul uygulama, vb.hizmetler verilmektedir. 21

22 Cerrahi Yoğun Bakım Ünitesi Kullanılan cihazlar: 2004 yılı zehirlenme vakaları Hasta başı Monitörü 10 Ana komite Monitörü 1 Monitörlü Defiblatör 1 İnfüzyon Pompası 14 Beslenme Pompası 9 Hasta ağrı pompası 2 Nebulizatör 2 Ventilasyon cihazı 4 EKG cihazı Zehirlenme çeşitlerini Organik İlaç Gıda Alkol Akrep Yılan Buhar Cihazı 2 22

23 Koroner Yoğun Bakım Ünitesi Yatak Sayısı: 8 Personel sayısı: 1 Sorumlu Hemşire 9 Hemşire Hasta sayısı: 721 EKG :17952 Efor Testi : 1551 EKO : 3884 Holter : 210 Bu tetkiklerin yanı sıra hasta bakımı verilmektedir. 23

24 Koroner Yoğun Bakım Ünitesi Kullanılan cihazlar: Hasta başı Monitörü 8 Perfüzyon Cihazı 12 Monitörlü Defiblatör 2 Ana komite Monitörü 3 EKG cihazı 2 Akut MI İlaç Uygulamaları: TPA 22 STK 40 Sevk edilen Hasta Sayısı:16 EKS sayısı 22 24

25 Dahiliye Nöroloji Yoğun Bakım Yatak Sayısı: 12 Ünitesi 2003 yılı Eylül ayında 8 yatakla açılan ünitemize 2004 yılında 4 yatak ilavesi yapılarak 12 yatakla hizmete açılmıştır. Tüm donanımı sağlanarak Dahili ve nöroloji hastalarımıza yoğun bakım koşullarında ihtiyaç duyan hasta bakım, takip ve tedavileri yapılmaktadır. Çalışan hemşire sayısı: yıl sonu itibarı ile 718 hastaya bakım verildi. 25

26 Dahiliye Nöroloji Yoğun Bakım Ünitesi Kullanılan cihazlar: Hasta başı Monitörü 13 Defibrilatör 2 İnfüzyon Pompası 20 Beslenme Pompası 6 Nebulizatör 1 Sevk Sayısı: 40 EKS sayısı : 104 EKG Cihazı 1 Buhar Cihazı 2 Aspiratör 8 Ventilatör 1 26

27 Kanser Erken Tanı Merkezi Uygulanan Tetkikler Kemik Dansitemetre:6.660 Mamografi : Ultrasonografi : Kemoterapi : 238 Personel Durumu Patoloji Uzmanı: 1 Tıbbi Teknolog : 1 Hemşire : 3 Ebe : 2 Patoloji Lab.Tek. : 2 Mamografi LabTek. :3 27

28 Kanser Erken Tanı Merkezi İl Sağlık Müdürlüğünü belirlediği tarihlerde eğitim odasında bölgemizde bulunan Ebe lere Opr. Dr. Ufuk Erişen ve 1 Ebenin katılımıyla Meme muayenesi ve meme kanserleri hakkında 147 kişiye eğitim verilmiştir. Eğitimlerde video eğitim kasetleri kullanılmakta, sorulara doktor tarafından cevaplar verilmekte ve konu ile ilgili broşürler dağıtılmaktadır yılında Erken Tanı polikliniği merkezimizde hizmete girmiş ve 541 hastaya hizmet vermiştir. Kadın doğum polikliniği merkezimizde fahri olarak çalışan Opr. Dr. Mete Özgün tarafından 1190 hastaya hizmet verilmiştir. Merkezimize bağlı kemoterapi odamız hastalarımıza 3. katta hizmet vermektedir. 28

29 DİŞ TEDAVİ VE PORTEZ MERKEZİ Toplam kişiye hizmet verilmiş olup 1366 parça Protez yapılarak 5161 kişi sevk edilmiştir. Oral diagnoz Protez Perodontoloji Ortodonti Personel Sayısı: 1 Diş hekimi : 8 Diş Protez Tek. :11 Hemşire : 1 Pedodonti alanlarında hizmet verilmektedir. 29

30 DİŞ TEDAVİ VE PORTEZ MERKEZİ Diş Tedavi Ve Protez Merkezine 3 adet Ünit alınarak Tedavi bölümü açılmış hastanemizde daha önce yapılamayan diş tedavileri yapılır hale gelmiştir. 30

31 RADYOLOJİ ÜNİTESİ 2004 yılında hastaya hizmet vermiştir. TOMOGRAFİ İVP 536 D. VE İNDREKT GRAFİK TETKİKLER

32 YANIK ÜNİTESİ Cerrahi Servis çalışanları tarafından hizmet verilen yanık ünitesi yanık vakalarının tedavilerinde kullanılmaktadır. Ünitede sürekli sıcak su olan bir banyo bulunmaktadır. Yanık tedavilerinin yanı sıra hemoroid vakalarının tedavilerinde kullanılmakta ve ayak bakımı gerektiren hastalarda buradan yararlanmaktadır. Ünite enfeksiyon riski göz önünde tutularak aseptik teknikle temizlenmektedir. 32

33 KALİTE BİRİMİ Kalite ve verimliliği artırmak amacı ile Toplam Kalite Yönetimine geçmek bunu TSE den alınacak ISO 9001:2000 belgesi ile belgelemek. Bu amaçla 2001 yılında ISO EN9001:2000 Kalite Yönetim Sistemi çalışmalarımız başlayarak bu güne kadar devam etmektedir. 33

34 Kalite Çalışmaları Hazırlanan dokümanların dağıtımı tüm ilgili yerlere yapılmıştır. Eğitim planlamasına göre çalışanların alması gerekli Kalite Yönetim Sistem eğitimi çalışanlara verilmiştir. İç tetkik prosedürüne göre planlanan iç tetkikler yapılmıştır. Yönetimin Gözden geçirmesi toplantısı yapılmıştır. Ölçüm yapan cihazların kalibrasyonları yapılmıştır. Çalışan Memnuniyet anketi yapılmıştır. Hasta Memnuniyet anketleri hazırlanmıştır. Düzeltici ve Önleyici Faaliyetler prosedürüne göre sürdürülmektedir. İyileştirici faaliyetlerle hasta memnuniyeti sağlamaya yönelik çalışmalar yapılmaktadır. 34

35 DİYET UZMANI Hastanemiz Diyet Uzmanı tarafından 795 hasta ile görüşülmüş ve uygun diyet programı verilmiştir. Yatan hasta ve personelin iaşeleri gereğince günde ortalama; Ara öğün: Kahvaltı : Yemek :

36 İnfeksiyon Önleme Komitesi Hepatit B yönünden risk altındaki personele Hepatit B aşısı yapılması sağlanmış ve özellikle parenteral bulaşma konusunda eğitimler verilmiştir. Tüm uzman ve Pratisyen doktorlara Viral hepatitler ve önleme yolları konulu seminer çalışması yapılmıştır. Antibiyotik kullanımı asgariye indirilmiş, yoğun bakım enfeksiyonlarında komiteye danışma geleneği oluşturulmuştur. Temizlik ve mutfak personeline hastane infeksiyonları eğitim verilmiş koruyucu önlemler alınması sağlanmıştır.(maske, eldiven vs.) Hepatit B. Hepatit C ve HIV / AİDS konularında hazırlanan broşür ve kitapçıklar dağıtılmıştır. 36

37 KLİNİK PSİKOLOJİ BİRİMİ Birimde psikometrik testler ve psikogram yapılmaktadır yılında 333 hastaya psikokogram yapılmıştır. Hemodiyaliz Ünitesinde ki hastalara hizmet verilmeye başlanmıştır. 37

38 ŞİKAYET VE ÖNERİ KUTUSU 2004 Yılında Şikayet ve öneri kutuları hasta katlarına da yaygınlaştırılarak 6 adet şikayet ve öneri kutusu ile hastalarımızın hizmetlerimizle ilgili görüş ve önerileri alınmıştır. Şikayet ve öneri kutularından elde edilen görüşler değerlendirilmiş olup imkanlar dahilinde gerekli düzenlemeler yapılmıştır Yılı Şikayet Ve Memnuniyetlerin Dağılımı 28% 23% 49% Şikayet Memnuniyet Öneri 38

39 KAFETERYA Hastanemiz bahçesinde açılan kafeterya ile hasta ve hasta yakınlara hizmet verilmektedir. 10 masası, 3 çalışanı ile kesintisiz 24 saat açık olan kafeteryada yiyecek ve içecek servisi, klimalı ortamda yapılmakta ayrıca TV.izleme imkanı bulunmaktadır. 39

40 K R E Ş Hastane personeli çocuklarının yararlandığı kreşimizde 1 öğretmen, 1 hemşire ve 1 bakıcı görev almaktadır. Kreşimizden yararlanan çocuk sayısı 7 40

41 SİVİL SAVUNMA UZMANI Hastanemiz Sivil Savunma Planı hazırlanıp onaylatılarak gerektiğinde uygulamak üzere gizlilik derecesinde saklanmaktadır. Top yekün Savunma Ve Sivil Hizmetler Genel Planı gereğince Alarm İş Takvimi hazırlanmış, Koruyucu Güvenlik Özel Talimatı ile Yatak Tahsis Planı ise taslak çalışmaları tamamlanmış olup detaylandırılma aşamasındadır. Yangın Söndürme Cihazlarının periyodik bakım ve kontrolleri TSE ye uygun olarak yaptırılmıştır. İtfaiye Müdürlüğü tarafından, hastane personeline Yangın Güvenliği ve korunma önlemleri konulu konferans verilmesi sağlanmıştır. 41

42 ODİYOMETRİ BİRİMİ Birimimizde 1 adet Odiyometri Cihazı 1 adet tymonometri Cihazı ile 1 hemşire görev yapmaktadır yılında 1367 tymponogram testi uygulanmıştır. Tymponogram testi: 54 Odiyometrri: 1360 Tymponogram :7 tek hastaya 42 Hem tymponogram hem odiyometri : 47

43 2004 Yılında Alınan Tıbbi Cihaz ve Malzemeler Hastanemiz Döner Sermaye Geliri TL. Tıbbi cihaz ve malzeme alımı için harcanan TL. Döner sermaye gelirlerinden karşılanmıştır. 43

44 2004 Yılında Alınan Tıbbi Cihaz ve Malzemeler Malzemenin Cinsi Ultrasonik Nebulizatör Pr ojeksiyon Cihaz ı Kan Saklama Dolabı Cerrahi Aspiratör Bilgisaray Shaver Atroskopi Sibtemi EKG Cihaz ı Larengas kop Ameliyat Lambası Seyyar EKG Cihaz ı Bipolar Radyo Frekans Ter.Cihazı Larengas kop Cerrahi Aspiratör Röntgen Banyo Cihaz ı Diş Üniti Diş Taşı Temiz leme Cihazı Anjinat Kar ıştır ma Cihazı TOPLAM Sayısı Toplam TL

45 2004 Yılında Alınan Tıbbi Cihaz ve Malzemeler Malzemenin Cinsi Ventilatör Ameliyat Mikroskobu Doku Takip Cihaz ı Ameliyat Masas ı Hemodiyaliz Cihazı EKG Cihazı Elektro frekans Cihaz ı TOPLAM Sayısı Toplam TL Genel Toplam TL 45

46 SABİT TESİS, MOTORLU ARAÇ,TIBBİ CİHAZ VE MALZEME DURUMU SABİT TESİSLER : Cinsi Ameliyathane Cerrahi Yoğun Bakım Koroner Yoğun Bakım Acil Servis Hemodiyaliz Ünitesi Lojman Morğ Asansör -Normal Jenarötör Telefon Santrali Otomatik Direkt Telefon Otomasyon Sistemi Miktarı 5 Adet 8 Yataklı 8 Yataklı 6 Yataklı 12 Yataklı 22 Yataklı 4 Cesetlik 2 Adet 350 KW 1 Adet 200 Hatlı 5 Adet Mevcut 46

47 AMELİYATHANE ÜNİTESİ 2004 Yılında Yapılan Ameliyatlar Büyük Orta Küçük Toplam 47

48 AMELİYATHANE ÜNİTESİ Personel durumu Hemşire 18 Ameliyathane Personeli:12 Ameliyat Odası:4 KKB Ameliyat Odası:1 Göz Ameliyat Odası: 1 Sistoskopi-Retkoskopi Odası:1 Fako cihazı ile katarak ameliyatları Laranoskopik muayeneler Diz protez ameliyatı Aort Anevrizma ameliyatı Atroskopi yapılmaktadır. Yanık, tümor vb. vakalarda başarılı operasyonlarımız. 48

49 MOTORLU TAŞITLAR CİNSİ MODELİ MARKASI PLAKA NO DURUMU AMBULANS 1998 FORD TRANS. 28 AF 701 FAAL AMBULANS 2004 FORD TRANS. 28 AL 103 FAAL AMBULANS 1996 FORD TRANS. 28 EN 967 FAAL OTOMOBİL 2003 RENAULT 28 ED 021 FAAL 49

50 AMBULANS İLE SEVK EDİLEN HASTALAR Acil servisten Sevk edilen hasta sayısı 147 dir. Bu sayının tedavi edilenlere oranı %0,2 dir Yatan Hastalardan Sevk edilen hasta sayısı 154 tir. Bu sayının tedavi edilenlere oranı %0,8 dir. Hastanemizin faal çalışan 3 adet ambulansı vardır. 50

51 Poliklinik Hizmetlerinin son 5 Yılla Göre Dağılımı YILI 2001 YILI 2002 YILI 2003 YILI 2004 YILI 51

52 SON 5 YILIN YATAN HASTA SAYILARI YILI 2001 YILI 2002 YILI 2003 YILI 2004 YILI 52

53 Sosyal Servis Hastanemize başvuran özürlü kişilere özürlü kimlik kartı verilmesine yönelik bilgi formları yaklaşık 150 kişiye doldurulmuştur kişiye ilaç yardımı yapılmıştır kişiye giyim yardımı yapılmış olup 25 hastaya nakit para yardımı yapılması sağlanmıştır. Aylık ortalama arası form düzenlenmekte olup, Ayaktan hastalara geriye dönüş %100 sağlanmaktadır. Yatan hastalarda ise geriye dönüşte zorluklar azalarak devam etmektedir. 53

54 2004 Yılı Eğitim Çalışmaları 2004 yılında eğitim faaliyetlerindeki en önemli gelişme tüm meslek gruplarında hizmet içi eğitimlerin yaygınlaştırılması sağlanmıştır 2004 Yılında 28 ayrı konuda, 100 seansta tüm personele eğitim verilmiştir. MESLEK GRUBU HEKİM 8,80% Genel İdari Hizmet. 13,39% Anestezi Tek. 14,21% Radyoloji Tek. 19,19% Laboratuar Tek. 53,43% Diş Protez Tek. 60,18% Hemşire 47,55% Sağlık Memuru 28,00% KATILIM ORANI 54

55 2004 yılı Faaliyetlerimiz Hasta hakları ve hasta memnuniyeti kapsamında, hastanın hekimini seçme hakkını kullanabilmesi için katlarda bulunan hekim odaları 2 katta toplanarak her hekimin muayene yapabilmesi için ayrı poliklinikler açılmıştır. Poliklinik sayısı19 dan 39 a yükseltilmiştir. Başvuranların karşılanması, bilmedikleri konularda bilgi alabilme kolaylığı, özürlü ve yaşlı hastalara işlemlerinin takibinde yardımcı olunmasının sağlanması, hasta bekleme sürelerinde azalma ve Hasta memnuniyetini sağlamak için, 4 adet hasta danışmanı görevlendirilmiştir 55

56 2004 yılı Faaliyetlerimiz Hastaların işlemlerini hızlandırabilmek, bekleme sürelerini azaltmak için hasta kabul sayısı artırılmıştır. SSK lı hastaların hastanemizden yararlanmaya başlamaları nedeni ile ayrı bir SSK hasta Kabulü kurulmuştur. Poliklinikte bekleme sürelerini azaltmak, hasta kuyruklarını ve kargaşayı önlemek amacı ile tüm polikliniklere numaratör sistemi kurulmuştur.numaratör sırası için ayrı bir yere başvuru önlenmiş numaratör sırası hasta kabul kağıdı ile birlikte verilmeye başlanmıştır. 56

57 2004 yılı Faaliyetlerimiz Poliklinikte bekleme süresinin takip edebilmesi için hastane bahçesi ve giriş koridoruna numaratör izlem tabloları kurulmuştur. Çevre düzenlemesi yapılarak Hastaların bekleme sürelerini rahatça geçirebilecekleri oturma alanları ve Araç sahiplerinin park yeri sıkıntısı yaşanmaması için otoparkın genişletilmesi sağlanmıştır Hastanenin dış cephesi boyanarak fiziki yapısı iyileştirilmiştir. Acil hastaların sevkinde kullanılan tam donanımlı 1 adet ambulans alınmıştır. 57

58 2004 yılı Faaliyetlerimiz Kanser Erken Tanı Merkezimiz de tarama programına başlanmıştır. Bu amaçla ayrı bir poliklinik açılmıştır Patoloji Laboratuarında yapılan tetkik sayısı artırılmış ve tetkik sonuçların hastalara verilme zamanı en kısa süreye çekilmiştir Böbrek taşı kırma makinesi alınmış ve Böbrek Taşı Kırma Ünitesi kurulmuştur 58

59 2004 yılı Faaliyetlerimiz Hemodiyaliz hastalarının bekleme sürelerini azaltmak amacı ile mevcut üniteye 3 tane hemodiyaliz makinesi ve 3 yatak daha eklenmiş ve 1 hekim daha görevlendirilmiştir. Hemodiyaliz hastalarının psikolog, sosyal çalışmacı ve diyetisyen tarafından aylık görüşme yapmaları sağlanarak hastaların bu hizmetlerden yararlanmaları sağlanmıştır. 59

60 2004 yılı Faaliyetlerimiz Diş Tedavi Ve Protez Merkezine 3 adet Ünit alınarak Tedavi bölümü açılmış hastanemizde daha önce yapılamayan diş tedavileri yapılır hale gelmiştir. Hemşirelik bakım hizmetlerinin yükseltilmesi amacı ile Hemşire Dosyasının oluşturulması ve bu dosya kapsamında yer alan bakım, hasta takibi, tedavi ve hasta eğitimleri hizmetlerinde kaliteli. hizmet verme süreci başlatılmıştır 60

61 2004 yılı Faaliyetlerimiz Hasta hakları kapsamında yer alan hasta şikayetlerinin alına bilmesi için Hasta Hakları Birimi kurulmuş, donanımı sağlanmıştır. Hasta şikayetlerin en kısa sürede incelenerek sonuçlandırılması için hasta hakları kurulu oluşturulmuştur. Kurul toplam 43 hasta şikayetini sonuçlandırarak şikayet sahibine bilgi vermiştir. 61

62 2004 yılı Faaliyetlerimiz Hastanemizin tıbbi atıklarını, Tıbbi Atıkların Kontrolü Yönetmeliğine uygun olarak ayrıştırılması, toplanması ve bertaraf sahasına götürülmesini sağlamaya yönelik tüm faaliyetlerini gerçekleştirmektedir. Ayrıca hastanemizde Tıp bayramı ve hemşireler haftası çeşitli etkinlikler düzenlenerek kutlanmakta hastanemizde 25 yılını dolduran hekim ve hemşirelere hizmet anı plaketleri verilmektedir. 62

63 2004 yılı Faaliyetlerimiz Röntgen hizmetindeki yığılmayı önlemek amacı ile yeni röntgen bölümlerinin açılması çalışmaları başlatılmıştır. Bu amaçla yatan hastalar ve ilaçlı röntgen çekimleri için 2 oda ve film banyo odası yapılmasına başlanmıştır. 63

64 2004 yılı Faaliyetlerimiz Ayaktan ve yatan hasta memnuniyetini ölçmek için anket hazırlanarak, uygulanmaya başlanmıştır. Psikolojik görüşme odası yapılarak hastalarımızın bu hizmeti daha rahat bir ortamda almaları sağlanmıştır. 30 Kişilik Eğitim Ve Toplantı Odası düzenlenerek donanımı sağlanmıştır. 64

65 Böbrek Taşı Kırma Ünitesi Hastanemize 2004 Yılında Böbrek Taşı Kırma Ünitesi kurulmuş ve donanımı sağlanmıştır. 1 Uzman ürolog ve sağlık memuru çalışmaktadır. ESWL HİZMETLERİ ESWL Uygulanan ESWL 1 Kontrol TOPLAM 65

66 Böbrek Taşı Kırma Ünitesi ESWL Uygulanan Bölgelere Göre Dağılım 100 PELVİS 50 0 MESANE MESANE PELVİS MESANE MESANE 66

67 Son 5 Yılın Ameliyat Sayıları YILI 2001 YILI 2002 YILI 2003 YILI 2004 YILI 67

68 Dr. Hakan GÜVENÇ Acil Ünitesi Gündüz, Gece olmak üzere toplam hasta muayenesi yapılmıştır. 56 Hasta eks olmuştur. ACİL ÜNİTESİ ÇALIŞANLARI : 9 PRATİSYEN HEKİM 12 HEMŞİRE 6 SAĞLIK MEMURU Kullanılan cihazlar: Hasta başı Monitörü 4 Defibrilatör 2 EKG cihazı 3 Aspiratör 3 24 SAAT HİZMET VERİLMEKTEDİR. Entübasyon Seti 1 Otoskop-Oftalmaskop 1 68

69 2005 YILI İTİBARİ İLE KALİTE DOKÜMAN DURUMU 1 Kalite El Kitabı 57 Görev tanımı SİSTEM : 17 Adet Sistem Prosedürü 17 Adet Proses 23 Adet İş Akış Şeması 23 Adet Formu Mevcut GENEL ÜNİTE /BİRİM 69 çalışma prosedürü 261 talimat 61 organizasyon şeması 88 iş akış şeması 60 proses 348 adet form 69

70 HASTA HAKLARI 2004 Yılında kurulan hasta hakları biriminin donanımı sağlanarak yönetmelik doğrultusunda çalışmalarını sürdürmektedir yılı içersinde 43 hasta şikayeti alınarak sonuçlandırılmıştır. Şikayetlerin meslek gruplarına göre dağılımı Uzman Hekim Pratisyen Hekim Diş Hekimi Hemşire / Sağlık Memuru Teknisyen Hasta Hakları Kurul Kararları Sonucu 28% 72% Aeyhine Lehine 70

71 2004 yılı Faaliyetlerimiz Hasta odalarının donanımları yapılarak daha rahat bir ortam sağlamak için 250 şer adet yatak, yastık ve komedin alınmıştır. KBB hastaları için Elektro frekans cihazı alınarak daha önce verilemeyen bu hizmet verilir hale gelinerek hizmet kalitemiz artırılmıştır. Ortepedi hastaları için kullanılan atroskopi cihazı alınarak daha önce verilemeyen bu hizmetin verilmesi sağlanmıştır. 71

72 2004 YILI ÇALIŞAN MEMNUNİYET ANKETİ SONUÇLARI Çalışan memnuniyet anketi hastanemiz 423 çalışanına uygulanmış ancak anketi cevaplayanların sayısı 227 dir. Tüm çalışanların %53,7 sine ulaşılmıştır. İş İle ilgili görüşlerde; çalışanlarımızın memnuniyet oranı % 81,1 İş yeri ile ilgili görüşlerde; çalışanlarımızın bu kurumda çalışmaktan memnuniyet oranı % 54,6 olarak belirlenmiştir. 72