YAZILI DÜZENLEMELRİN YÖNETİMİ PROSEDÜRÜ

Save this PDF as:
 WORD  PNG  TXT  JPG

Ebat: px
Şu sayfadan göstermeyi başlat:

Download "YAZILI DÜZENLEMELRİN YÖNETİMİ PROSEDÜRÜ"

Transkript

1 Dok No:YÖN.PR.02 Yayın Tarihi: NİSAN 2013 Rev.Tar/No:-/0 Sayfa No: 1 / AMAÇ: Bu prosedürün amacı Sağlıkta Kalite Standartları (SKS) uygulamalarının yerleştirilmesinde önemli bir adım olan dokümantasyonun oluşturulmasının kurallarını belirlemek. Dokümantasyonun standardizasyonunu sağlamaktır. 2.0 KAPSAM: Bu prosedür bütün birimleri kapsar. 3.0 KISALTMALAR: SKS : Sağlıkta Kalite Standartları 4.0 TANIMLAR: 5.0 SORUMLULAR: Bu prosedürdeki işlemlerin yürütülmesinden bütün birimler ve Kalite Yönetim Birimi sorumludur. 6.0 FAALİYET AKIŞI: 6.1. Dokümanların Hazırlanması: Hizmetlerin yürütülmesinde esas olan çalışma talimatları, formlar, prosedürler ve diğer dokümanlar aşağıda verildiği şekilde hazırlanır Dokümanlar Sağlık Hizmetleri Genel Müdürlüğü Sağlıkta Kalite ve Akreditasyon Daire Başkanlığının hazırladığı SKS Doküman Yönetim Sistemi adlı rehber eşliğinde yapılır.dokümanlarda Sağlık Bakanlığının logosu hastanenin logosu, dokümanın adı, doküman numarası, yayın tarihi, revizyon numarası, revizyon tarihi, sayfa numarası olmalıdır. Doküman adı : Dokümanın ilişkili olduğu konuyu ifade eder. Doküman Kodu:Dokümanın izlenebilirliğini sağlayan kurum tarafından doküman yönetim sistemi rehberinde belirlenen kurallara uygun olarak oluşturulan tanımlama sistemidir. Yayın Tarihi :Dokümanın yürürlüğe girdiği tarihi ifade eder. Revizyon Tarihi : Dokümanın en son güncellendiği tarhi ifade eder. Revizyon Numarası : Dokümanın kaç kez güncellendiğini ifade eder Dokümanın alt kısmında hazırlayan,kontrol eden ve onaylayan kısmı bulunmalıdır Dokümanın türü belirlenmelidir. Prosedür :Faaliyetlerden oluşan bir sürecin nasıl yapılacağını anlatan dokümandır.formata uygun hazırlanır.

2 Dok No:YÖN.PR.02 Yayın Tarihi: NİSAN 2013 Rev.Tar/No:-/0 Sayfa No: 2 / 7 Talimat : Tek bir faaliyetin işlem basamaklarını içeren dokümandır. Formata uygun hazırlanır. Rehber :Yapılan faaliyetlerde yol gösterme ve bilgilendirme amacıyla oluşturulan dokümandır.kapak sayfası düzenlenebilir.format için gerekli olan tüm bilgiler kapak (ön veya arka ) sayfalarında yer almalıdır. Form :İstenilen veri yada bilgilerin yazılması,doldurulması için hazırlanmış dokümandır. Dış Kaynaklı Doküman: Kurumun kendisi tarafından hazırlanmayan ancak faaliyetlerin gerçekleştirilmesinde kullanılan dokümandır.format şartı aranmaz. Plan :Hedeflenen bir amaca ulaşılmasını sağlayacak adımlardan oluşan;neyi ne zaman niçin ve nasıl yapılacağını gösteren dokümandır. Formata uygun hazırlanır. Rıza Belgesi :Uygulanacak tıbbi işleme ilişkin, işlemi yapacak sağlık personeli tarafından hastaya aktarılan bilgilerin aktarıldığı yer aldığı ve hastanın rızasının alındığı dokümandır. Mutlaka hastanın adı soyadı ve imzası, hekimin adı soyadı ve imzası, tarih ve saat olmalıdır.orjinali formata uygun hazırlanır ancak kullanımda olan formlarda imza çokluğunu ve kargaşasını önlemek için hazırlayan,kontrol eden ve onaylayan kısmı bulunmaz. Liste : Benzer öğelerin ardışık sıralandığı dokümandır.formata uygun hazırlanır. Yardımcı Doküman : Prosedür, talimat, rehber, form, liste, plan, rıza belgesi ve dış kaynaklı doküman dışında kalan veya bu dokümanları destekleyici nitelikteki dokümandır Hazırlanan dokümanlarda amaç, kapsam, kısaltmalar,tanımlar, sorumluluk, faaliyet akışı ve ilgili dokümanlar kısmı olmalıdır. Amaç kısmında, dokümanların ne amaçla yazıldığı ve niçin kullanılacağı açık ve net ifadelerle anlatılır. Kapsam kısmında, dokümanın sınırları belirlenir.hangi faaliyetleri veya hangi hizmet bölümlerini kapsadığı belirlenir. Kısaltmalar kısmında dokümanda geçen ve kısaltması kullanılan kavramların listesi sıralanır. Tanımlar kısmında, dokümanın içerisinde kullanılan yabancı kelime veya işletme ile ilgili özel kelimelerin açıklaması olmalıdır. Sorumluluk kısmında, hazırlanan dokümanın hangi birim veya kişi tarafından uygulanacağı, yürütüleceği ve kim tarafından kontrol edileceği bulunmalıdır. Faaliyet Akışı kısmında, işlem sırasına göre konunun özü ve nasıl yapılacağı açık ve anlaşılır bir dille madde madde anlatılmalıdır.ne?,neden?, Nasıl?, Ne Zaman?, Nerede? ve Kim? Sorularından uygun olanlarına yanıtlar aranır. İşlem basamaklarında anlatılacak işlem çok uzun ise ve bu faaliyet için doküman hazırlandıysa bu dokümana atıf yapılır. İlgili Dokümanlar kısmında, işlem kısmında adı geçen tüm dokümanlar sıralanır.

3 Dok No:YÖN.PR.02 Yayın Tarihi: NİSAN 2013 Rev.Tar/No:-/0 Sayfa No: 3 / Dokümanın Kodlanması : Dokümanlar aşağıda verilen kodlandırmalar kullanılarak kodlandırılırken dökümanın ait olduğu bölüm kısaltması, doküman türü kısaltması ve doküman sıra numarası getirilir. Aşağıda SKS bölümlerin ve dokümanların kodları verilmiştir SKS bölüm kısaltmaları: Yönetim Hizmetleri YÖN Hasta Bakım Hizmetleri HBH Enfeksiyonların Kontrolü Ve Önlenmesi ENF Tesis Yönetimi TSY Acil Dururm Ve Afet Yönetimi AFT Bilgi Yönetimi BİL Stok Yönetimi STK Atık Yönetimi ATK Poliklinik Hizmetleri POL Acil Sağlık Hizmetleri ACL Biyokimya Laboratuvarı Hizmetleri BİY Mikrobiyoloji Laboratuvarı Hizmetleri MİK Patoloji Laboratuvarı Hizmetleri PAT Görüntüleme Hizmetleri GÖR Endoskopi Hizmetleri END Klinikler KLN Ameliyathane Hizmetleri AML Yoğun Bakım Hizmetleri YBH Yenidoğan Yoğun Bakım Hizmetleri YDH Eczane Hizmetleri ECZ Sterilizasyon Hizmetleri STE Transfüzyon Tıbbi Hizmetleri TRF Ağız Ve Diş Sağlığı Hizmetleri ADS Fizik Tedavi Hizmetleri FİZ Diyaliz Hizmetleri DİY Doğum Hizmetleri DOĞ Psikiyatri Hizmetleri PSK Nükleer Tıp Hizmetleri NÜK Hasta Dosyası Ve Arşiv ARŞ Mutfak Hizmetleri MUT Çamaşırhane Hizmetleri ÇAM

4 Dok No:YÖN.PR.02 Yayın Tarihi: NİSAN 2013 Rev.Tar/No:-/0 Sayfa No: 4 / 7 Morg Hizmetleri MRG Kalite İndikatörleri İND SKS doküman türü kısaltması Prosedür PR Talimat TL Form FR Plan PL Rehber RH Liste LS Rıza Belgesi RB Yardımcı Doküman YD ÖRNEKLER: YÖN. PR. 01 Doküman Türü (Prosedür) İlgili Birim ( Yönetim Hizmetleri) KLN. TL. 05 Doküman Türü (Talimat) İlgili Birim (Klinikler)

5 Dok No:YÖN.PR.02 Yayın Tarihi: NİSAN 2013 Rev.Tar/No:-/0 Sayfa No: 5 / 7 AML. FR. 03 Doküman Türü (Form) İlgili Birim (Ameliyathane Hizmetleri) ECZ. LS. 12 Doküman Türü (Liste) İlgili Birim (Eczane Hizmetleri) 6.3.Her bölümün yöneticisi kendi bölümü için kalite dökümanlarının zamanında hazırlanmasından ve Kalite Yönetim Birimine ulaştırılmasından yetkili ve sorumludur. Bölümler tarafından hazırlanan dökümanların birbirleriyle ilişkiler yönünden incelenip, bir koordinasyon sağlanmasından ve takibinden Kalite Yönetim Birimi sorumludur. 6.4.Bütün dökümanlar ilgili birimlerle koordine edildikten sonra hazırlayan olarak İlgili Bölüm Sorumlusu tarafından imzalanır, yeterlilik açısından kontrol eden olarak Kalite Yönetim Sorumlusu Tarafından kontrol edilip imzalanır ve Mesul Müdüre onaylatılır 6.5. Tüm dokümanlar bilgisayar ortamında çalışanlarla paylaşılmalıdır.üzerine kayıt alınması gereken dokümanlar hariç birimlerde basılı doküman bulundurulmamalıdır. Böylece eski tarihli dokümanların kullanılması önlenir.ancak bilgisayar bulunmayan yerlerde basılı kopya bulundurulabilir. Mavi renkli KONTROLLÜ DÖKÜMAN ve kırmızı renkli ÇOĞALTILAMAZ mührü vurulur.. Bu mührü vurma yetkisi sadece Kalite birimine aittir.

6 Dok No:YÖN.PR.02 Yayın Tarihi: NİSAN 2013 Rev.Tar/No:-/0 Sayfa No: 6 / İmzalı tüm orijinal dokümanlar kalite yönetim biriminde uygun koşullarda saklanmalıdır.sistemli bir dosyalama planı çerçevesinde raflanmalıdır SKS doğrultusunda yapılan çalışmaları gösterir dokümanlar ( Düzeltici Önleyici faaliyet formu, toplantı tutanakları v.b.)orijinal nitelikteki dokümanlar gibi düzenli bir şekilde muhafaza edilmelidir Her yeni çıkan dokümanda bilgisayar üzerinden duyuru yapılır ve ilgili kişilere eğitim verilmelidir Tüm birimler Kalite Yönetim Biriminden YÖN.FR.37 Doküman Değişiklik Talep Formu ile değişiklik talebinde bulunabilirler. Talep edilen değişiklik Mesul Müdür, Kalite Yönetim Direktörü ve ilgili birimle koordine kurularak gözden geçirilir. Uygun görülmesi halinde Kalite Direktörünün kontrolünde değişiklik yapılarak dökümanın yayınlanması sağlanır.revizyonda güncellenen dokümana revizyon tarihi ve numarası yazılmalıdır. Revizyon koyu renkle yazılır.eski versiyon takip açısından kalite birimince arşivlenir Kalite Birimi dökümanları birim sorumluları tarafından her yılın sonunda veya birim sorumlusu değiştiğinde gözden geçirilerek varsa yapılan değişiklikler Kalite Yönetim Birimine bildirilerek revizyon işlemi gerçekleştirilir Kurumda bulunan tüm dokümanların bir listesi oluşturulur. YÖN.LS.10 Kurum Doküman Listesi aşağıdaki bilgileri içermelidir. Doküman Adı Doküman Kodu Yayın Tarihi Revizyon Tarihleri Revizyon Numarası Dökümanların en son tarihli ve onaylı olanlarının kullanılıp kullanılmadığının takibi iç denetim sırasında yapılır Dış kaynaklı standartların, dokümanların takibi işlemi YÖN.LS.07 Dış Kaynaklı Döküman Takip Listesi ile yapılır. 7.0 İLGİLİ DOKÜMANLAR : 7.1. YÖN.FR.37 Doküman Değişiklik Talep Formu

7 Dok No:YÖN.PR.02 Yayın Tarihi: NİSAN 2013 Rev.Tar/No:-/0 Sayfa No: 7 / YÖN.LS.10 Kurum Doküman Listesi 7.3. YÖN.LS.07 Dış Kaynaklı Döküman Takip Listesi

DOKÜMANTASYON PROSEDÜRÜ

DOKÜMANTASYON PROSEDÜRÜ 1. AMAÇ : Bu prosedürün amacı, hizmetlerin yürütülmesinde esas olan Sağlıkta Kalite standartları kapsamında hazırlanan prosedürleri, talimatları,formların v.b. dokümanların hazırlanması,kontrolü, revizyonu,

Detaylı

1- AMAÇ Kahramanmaraş Ağız ve Diş Sağlığı Merkezi Baştabipliğinde doküman bütünlüğünü sağlamaktır.

1- AMAÇ Kahramanmaraş Ağız ve Diş Sağlığı Merkezi Baştabipliğinde doküman bütünlüğünü sağlamaktır. 1- AMAÇ Baştabipliğinde doküman bütünlüğünü sağlamaktır. 2- KAPSAM nde hazırlanacak prosedür, program, form, plan, tutanak, liste, rehber, talimat vb tüm dokümanları kapsar. 3- KISALTMALAR Bu prosedürde

Detaylı

YAZILI DÜZENLEME PROSEDÜRÜ

YAZILI DÜZENLEME PROSEDÜRÜ Doküman Kodu:YÖN.PR.01 Yayın Tarihi:Eylül 2011 Revizyon Tarihi:Mayıs 2013 Revizyon No:03 Sayfa No:1/5 1. Amaç: Tarsus Devlet Hastanesinde kullanılan yazılı dokümanların formatının belirlenmesi. 2. Kapsam:

Detaylı

[SKS Doküman Yönetim Sistemi]

[SKS Doküman Yönetim Sistemi] [SKS Doküman Yönetim Sistemi] Dokümantasyonun Önemi ve SKS de Dokümantasyonun Temel Amaçları SKS nin 6 temel yapıtaşı bulunmaktadır. a) Liderlik: Kalite çalışmalarına kurum yöneticilerinin liderlik etmesi,

Detaylı

DOKÜMANLARININ HAZIRLANMASI VE KONTROLÜ PROSEDÜRÜ

DOKÜMANLARININ HAZIRLANMASI VE KONTROLÜ PROSEDÜRÜ DOK. KODU: DY.PR.01 YAYIN TARİHİ: 01.06.2017 REVİZYON NO: 00 REVİZYON TARİHİ: 00 SAYFA 1/6 1. AMAÇ: Hastanemizde; uygulamalara ait süreçlerin planlanması ve yazılı hale getirilmesi, uygulamaların yazılı

Detaylı

YILLIK ÖZ DEĞERLENDİRME PLANI

YILLIK ÖZ DEĞERLENDİRME PLANI YILLIK ÖZ DEĞERLENDİRME PLANI Hazırlayan Kontrol Eden Onaylayan Kalite Yönetim Direktörü Ayşe ÜSTÜNOL Kalite Yönetim Direktörü Ayşe ÜSTÜNOL Doküman No Yayın Tarihi Revizyon No Revizyon Tarihi KLT.PL.01

Detaylı

VİRANŞEHİR DEVLET HASTANESİ YÖNETİM HİZMETLERİ Doküman Kod YÖN.PL.23 Revizyon Tarihi Yayın Tarihi 31/05/2013 Revizyon No 00 ÖZ DEĞERLENDİRME PLANI

VİRANŞEHİR DEVLET HASTANESİ YÖNETİM HİZMETLERİ Doküman Kod YÖN.PL.23 Revizyon Tarihi Yayın Tarihi 31/05/2013 Revizyon No 00 ÖZ DEĞERLENDİRME PLANI PLANI Enfeksiyonların Kontrolü ve Önlenmesi Tesis Yönetimi Acil Durum ve Afet Yönetimi Bilgi Yönetimi ( Hasta Dosyası ve Arşiv Mutfak ( 1/5 PLANI Poliklinik Atık Yönetimi Stok Yönetimi Acil Sağlık ( (

Detaylı

SKS Doküman Yönetim Sistemi

SKS Doküman Yönetim Sistemi SKS Doküman Yönetim Sistemi Sağlık Hizmetleri Genel Müdürlüğü SKS Doküman Yönetim Sistemi HAZIRLAYANLAR Dr. Hasan GÜLER Dr. Abdullah ÖZTÜRK Uz. Dr. Dilek TARHAN Av. Süleyman Hafız KAPAN Uzm. Mehmet SALUVAN

Detaylı

ÇORLU DEVLET HASTANESİ ÖZDEĞERLENDİRME PLANI (2014 1.ve 2.dönem)

ÇORLU DEVLET HASTANESİ ÖZDEĞERLENDİRME PLANI (2014 1.ve 2.dönem) ÇORLU DEVLET HASTANESİ ÖZDEĞERLENDİRME PLANI ( 1.ve 2.dönem) KOD:YÖN.PL.01 YAYIN TAR.:01.07.2011 REVİZYON TARİHİ:15.07.2012 REVİZYON NO:01 SAYFA NO:1/6 Değerlendirilecek Bölüm Yönetim Değerlendirme konuları

Detaylı

2014 YILI ÖZ DEĞERLENDİRME PLANI

2014 YILI ÖZ DEĞERLENDİRME PLANI YÖN.PL.01 Yayın Tarihi :28.11.2012 Revizyon No :00 Revizyon Tarihi: 00 Sayfa No: 1/5 POLİKLİNİKLER + AĞIZ DİŞ SAĞLIĞI 01.09.2014 PLK-AĞIZ DİŞ SAĞLIĞI BÖLÜMÜ ÇAMAŞIRHANE 02.09.2014 ÇAMAŞIRHANE MUTFAK 03.09.2014

Detaylı

HİZMET KALİTE STANDARTLARI (HKS) KODLAMA SİSTEMİ

HİZMET KALİTE STANDARTLARI (HKS) KODLAMA SİSTEMİ HİZMET KALİTE STANDARTLARI (HKS) KODLAMA SİSTEMİ Hizmet Kalite Standartları; süreçleri farklı açılardan sistematik bir şekilde ele alan, uygulayıcılara yol gösterici özellik taşıyan ve uygulamaların değerlendirilmesinde

Detaylı

2. KAPSAM:Kalite Yönetim Direktörü ve Kalite Birimi tarafından kontrol altında tutulan tüm dokümanları kapsar.

2. KAPSAM:Kalite Yönetim Direktörü ve Kalite Birimi tarafından kontrol altında tutulan tüm dokümanları kapsar. Sayfa No:1/4 1. AMAÇ: 112 İl Ambulans Servisinde, K.K.M., Acil Sağlık Hizmetleri İstasyonları ve ilgili birimlerin kullandıkları dokümanların oluşturulması, onaylanması, revize edilmesi, dağıtılması ve

Detaylı

T.C SAĞLIK BAKANLIĞI SUŞEHRİ DEVLET HASTANESİ HASTANE KOMİTLERİ

T.C SAĞLIK BAKANLIĞI SUŞEHRİ DEVLET HASTANESİ HASTANE KOMİTLERİ KOMİTELER-EKİPLER BEYAZ KOD EKİBİ PEMBE KOD EKİBİ MAVİ KOD EKİBİ YÖNETİM EKİBİ (BAŞHEKİM,BAŞHEMŞİRE HASTANE MÜDÜRÜ) KOMİTE GÖREVLİLERİ MESAİ SAATLERİ İÇİNDE EKİP SORUMLUSU BAŞHEKİM HASTANE MÜDÜRÜ BAŞHEMŞİRE

Detaylı

ABANT İZZET BAYSAL ÜNİVERSİTESİ DOKÜMAN VERİ PROSEDÜRÜ

ABANT İZZET BAYSAL ÜNİVERSİTESİ DOKÜMAN VERİ PROSEDÜRÜ Sayfa No 1 / 5 1. AMAÇ Bu prosedürün amacı, Abant İzzet Baysal Üniversitesi nde Kalite Yönetim Sistemi (KYS) içinde bulunan tüm dokümanların hazırlanması, kodlanması, onaylanması, yayınlanması ve dağıtılması,

Detaylı

AHİ EVRAN ÜNİVERSİTESİ DOKÜMAN VERİ PROSEDÜRÜ

AHİ EVRAN ÜNİVERSİTESİ DOKÜMAN VERİ PROSEDÜRÜ 1. AMAÇ Bu prosedürün amacı, Ahi Evran Üniversitesi nde Kalite Yönetim Sistemi (KYS) içinde bulunan tüm dokümanların hazırlanması, kodlanması, onaylanması, yayınlanması ve dağıtılması, güncellenmesi ve/veya

Detaylı

ÖZ DEĞERLENDİRME PLAN FORMU

ÖZ DEĞERLENDİRME PLAN FORMU ÖZ PLAN FORMU DOK.KODU:YÖN.FR.37 YAY.TRH:03.01.2011 REV.TRH:01.07.2013 REV.NO:01 STOK YÖNETİMİ (SARF DEPO) Nurcan ERDOĞAN (K.y.b ) 1.7.1-1.7.2-1.7.3-1.7.4-1.7.5 25.03.2014 STOK YÖNETİMİ (AMBAR) Nurcan

Detaylı

ÖZ DEĞERLENDİRME PLANI. -01-0 ile 00-01-01-69-00 arası standart maddeler. 00-02-08-01-00 ile 00-01-01-69-00 arası standart maddeler

ÖZ DEĞERLENDİRME PLANI. -01-0 ile 00-01-01-69-00 arası standart maddeler. 00-02-08-01-00 ile 00-01-01-69-00 arası standart maddeler Tetkik Edilecek Bölüm Tetkik Ekibi Standart Madde Planlanan Ay Gerçekleşen Tarih Ameliyathane Opr. Dr. A. Hikmet -01-0 ile MART 01/03/ Klinik Melis YILMAZ Özgür ŞAR 00-02-08-01-00 ile MART 04/03/ Biyokimya

Detaylı

2015 YILI ÖZ DEĞERLENDİRME PLANI

2015 YILI ÖZ DEĞERLENDİRME PLANI Hazırlayan Kontrol Eden Onaylayan Kalite Yönetim Direktörü Kalite Yönetim Direktörü Hastane Yöneticisi TETKİK EDİLECEK BÖLÜM TETKİKÇİ VEYA TETKİKÇİLERİN ADI SOYADI PLANLANAN TETKİK TARİHİ GERÇEKLEŞEN TETKİK

Detaylı

Doküman Yönetimi Rehberi

Doküman Yönetimi Rehberi Sağlık Hizmetleri Genel Müdürlüğü Sağlıkta Kalite ve Akreditasyon Daire Başkanlığı 1 Doküman Yönetimi Rehberi (Versiyon 2.0; Revizyon 00) 2.Baskı: Ankara, Temmuz 2015 ISBN: Bu rehber SKS Hastane (Versiyon

Detaylı

Birimler Denetim Tarihi Denetim Saati Denetim Tarihi Denetim Saati. Yönetim Hizmetleri 09.06.2014 08.30-17.00 07.11.2014 08.30-17.

Birimler Denetim Tarihi Denetim Saati Denetim Tarihi Denetim Saati. Yönetim Hizmetleri 09.06.2014 08.30-17.00 07.11.2014 08.30-17. Dök. Kodu: YÖN PL 57 Yayın Tarihi: 29.07.2013 Rev. Tarihi: - Rev. No: - Sayfa No: 1 / 6 Denetçi Ġsimleri: 1.Dönem 2.Dönem Birimler Denetim Tarihi Denetim Saati Denetim Tarihi Denetim Saati Yönetim Hizmetleri

Detaylı

TIBBİ DOKÜMANTASYONDA KALİTE TIBBİ DOKÜMANTASYONDA KALİTE

TIBBİ DOKÜMANTASYONDA KALİTE TIBBİ DOKÜMANTASYONDA KALİTE DERS NOTU Ögr.Gör. Emin KAYA Kalite Kavramı Dünyanın bir çok yerinde ve ülkemizde özellikle son yıllarda; kalite, kaliteli hizmet, kalite güvencesi, kalite halkası, kalite kontrol çemberi, kalite mühendisliği,

Detaylı

DOKÜMAN KONTROL PROSEDÜRÜ

DOKÜMAN KONTROL PROSEDÜRÜ SAYFA NO 1/6 1. AMAÇ VE KAPSAM Bu prosedürün amacı, Turgut Özal Tıp Merkezinde kurulu olan Yönetim Sistemlerinin standartlarında yer alan şartlarla ilgili tüm dokümanların hazırlanması, onaylanması, yayını,

Detaylı

DOKÜMA TASYO ve VERĐ KO TROL PROSEDÜRÜ

DOKÜMA TASYO ve VERĐ KO TROL PROSEDÜRÜ Sayfa No : 1 / 7 1.0 AMAÇ Bu prosedürün amacı, ESO da kurulan kalite yönetim sistemine ilişkin tüm dokümantasyonun hazırlanması, dağıtımı, güncellenmesi, yürürlükten kaldırılması gibi uygulamaların işleyişini

Detaylı

DOKÜMANLARIN KONTROLÜ PROSEDÜRÜ

DOKÜMANLARIN KONTROLÜ PROSEDÜRÜ Yayın 03.06.2014 No 00 Sayfa No 1 / 5 1. AMAÇ Bu prosedürün amacı, ISO 9001:2008 yönetim sisteminin gerektirdiği iç ve dış kaynaklı dokümanların kodlanması, hazırlanması, kontrolü, yayınlanmadan önce onaylanması,

Detaylı

DOKÜMANLARIN VE KAYITLARIN KONTROLÜ PROSEDÜRÜ PROSEDÜRÜ

DOKÜMANLARIN VE KAYITLARIN KONTROLÜ PROSEDÜRÜ PROSEDÜRÜ KONTROLÜ Sayfa 1/6 REVİZYON NO TARİH AÇIKLAMA 00 08.08.2015 İlk Yayın 01 18.04.2016 Yürürlük yetkilisinin değişimi 02 04.09.2017 YGG(04.05.2017) Toplantısında alınan kararların gerektirdiği revizyon 1.

Detaylı

Sağlık Kurum ve Kuruluş Türüne Göre Değerlendirilecek Bölüm/Standart Listesi

Sağlık Kurum ve Kuruluş Türüne Göre Değerlendirilecek Bölüm/Standart Listesi Sağlık Kurum ve Kuruluş Türüne Göre Değerlendirilecek Bölüm/Standart Listesi 2013 yılı sağlıkta kalite değerlendirmeleri kapsamında değerlendirilecek SHKS bölümleri ve değerlendirilmesi zorunlu olan standartlar

Detaylı

2014 YILI SAĞLIKTA KALİTE STANDARTLARI EĞİTİM PLANI. YÖN. PL.24 Yayın Tarihi: 18.01.2013 Revizyon No: 00 Revizyon Tarihi: 00 Sayfa No: 1/16

2014 YILI SAĞLIKTA KALİTE STANDARTLARI EĞİTİM PLANI. YÖN. PL.24 Yayın Tarihi: 18.01.2013 Revizyon No: 00 Revizyon Tarihi: 00 Sayfa No: 1/16 OCAK-2014 YÖN. PL.24 Yayın Tarihi: 18.01.2013 Revizyon No: 00 Revizyon Tarihi: 00 Sayfa No: 1/16 SIRA NO 1 2 DÖNEM EĞİTİMİN KONUSU KATILIMCILAR EĞİTİMCİ HASTA BAŞI TEST CİHAZI TEMİZLİĞİ VE BAKIMI HASTALARIN

Detaylı

DOKÜMANLARIN KONTROLÜ PROSEDÜRÜ

DOKÜMANLARIN KONTROLÜ PROSEDÜRÜ Revizyon Tarihi:00.00.. Sayfa No:1/9 1. AMAÇ: İl Ambulans Servisi Başhekimliği Sistemini kapsayan iç ve dış kaynaklı dokümanların hazırlanma, onaylanma, yayın ve revize edilme yöntemlerinin tanımlanması

Detaylı

DOKÜMAN KONTROLÜ PROSEDÜRÜ

DOKÜMAN KONTROLÜ PROSEDÜRÜ Sayfa No: 1 / 9 Revizyon Revizyon Sebebi No 00 İLK YAYIN 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 Nerede Revizyon Yapıldığı DAĞITIM YAPILAN BÖLÜMLER Sıra No Dağıtım Yapılan Bölümler Kağıt Ortam Elektronik Ortam 1

Detaylı

2016 YILI ÖZ DEĞERLENDİRME PLANI

2016 YILI ÖZ DEĞERLENDİRME PLANI Kodu: KY.PL.02 Yayın : 10/06/2010 Revizyon No: 05 Revizyon : 10/01/2016 Sayfa No: 1/5 Öz Ekibi Öz Ekibi Kurumsal Yapı EMEL YAZICI CİHAT CİVA Kalite EMEL YAZICI CİHAT CİVA Doküman ARZU DİNÇ, Risk ARZU DİNÇ

Detaylı

REVİZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No

REVİZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No 07.11.2013 Ex. olan hastanın kimliğinin doğrulanması için 01 Ex. Kimlik Etiketi kullanımı tarif edildi. 19.03.2014 Madde 5.3.4 te psikiyatri hastaları

Detaylı

T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI Didim Devlet Hastanesi Baştabipliği SHKS KOMİTE VE EKİPLER

T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI Didim Devlet Hastanesi Baştabipliği SHKS KOMİTE VE EKİPLER D. NO:YÖN.LS.04 YAYIN TAR:11/11/2009 REV. NO:5 REV. TAR.: AĞUSTOS 2015 SY. NO / SY.S.:5/1 KOMİTELER-EKİPLER KALİTE BİRİMİ YÖNETİMİ BİRİM KALİTE TEMSİLCİLERİ KOMİTE GÖREVLİLERİ Kalite Yönetim Direktörü

Detaylı

ÇANKIRI ÇERKEŞ DEVLET HASTANESİ

ÇANKIRI ÇERKEŞ DEVLET HASTANESİ ÇANKIRI ÇERKEŞ DEVLET HASTANESİ ACİL TIP TEKNİSYENİ GENEL ve BÖLÜM UYUM EĞİTİM REHBERİ Hazırlayan Kontrol Eden Onaylayan Kalite Birim Sorumlusu Kalite Yönetim Direktörü Başhekim/Hastane Yöneticisi KODU:

Detaylı

HASTANE HİZMET KALİTE STANDARTLARI

HASTANE HİZMET KALİTE STANDARTLARI HASTANE HİZMET KALİTE STANDARTLARI S. Ali GÜL Yönetim Temsilcisi Yardımcısı Biyokimya Uzm. Rüksan ANARAT Yönetim Temsilcisi HASTANE KALİTE STANDARTLARI Dünyada çeşitli ülke örnekleri incelendiğinde, sağlık

Detaylı

KARASU DEVLET HASTANES 2014 YILI ÖZ DE ERLEND RME PLANI

KARASU DEVLET HASTANES 2014 YILI ÖZ DE ERLEND RME PLANI Doküman Kodu YÖN.PL.01 lk Yay n 15.12.2008 Revizyon 28.02.2014 Revizyon No 10 Sayfa:1/5 1. 2. Yönetim lhan Akca(Bilgi lem. lhan Akca(Bilgi lem. Hasta Bak m Enfeksiyonlar n Kontrolü ve Önlenmesi Tesis Yönetimi

Detaylı

ANKARA 112 İL AMBULANS SERVİSİ BAŞHEKİMLİĞİ DOKÜMAN KONTROLÜ PROSEDÜRÜ 1. AMAÇ

ANKARA 112 İL AMBULANS SERVİSİ BAŞHEKİMLİĞİ DOKÜMAN KONTROLÜ PROSEDÜRÜ 1. AMAÇ No:03 Sayfa No:1 / 8 1. AMAÇ Ankara 112 İl Ambulans Servisi Başhekimliğinde kullanılan iç ve dış kaynaklı dokümanların ve verilerin hazırlanması, kontrolü, onayı, dağıtımı, korunması, güncelleştirilmesi,

Detaylı

İlk Basamağı: İyi bir dokümantasyona sahip olmaktır!

İlk Basamağı: İyi bir dokümantasyona sahip olmaktır! DOKÜMANTASYON EĞİTİMİ Etkin Bir Sistem Oluşturmanın İlk Basamağı: İyi bir dokümantasyona sahip y y p olmaktır! Dokümantasyonun Amacı İl i i f li l i h İletişim ve faaliyetlerin her zaman aynı ve bir bütün

Detaylı

ÖZ DEĞERLENDİRME EKİBİ

ÖZ DEĞERLENDİRME EKİBİ ÖZ DEĞERLENDİRME EKİBİ TETKİK EDİLECEK BÖLÜM TETKİKÇİ VEYA TETKİKÇİLERİN ADI SOYADI HASTANE HİZMET KALİTE STANDARTLARI Yönetim Hizmetleri Hasta Bakım Hizmetleri Enfeksiyonların Kontrolü ve Önlenmesi Tesis

Detaylı

DOKÜMANLARIN KONTROLÜ PROSEDÜRÜ Doküman No: Yürürlük Tarihi: Revizyon Tarih/No:

DOKÜMANLARIN KONTROLÜ PROSEDÜRÜ Doküman No: Yürürlük Tarihi: Revizyon Tarih/No: 1. AMAÇ Bu prosedürün amacı, İç Kontrol Sistemi içinde bulunan tüm dokümanların hazırlanması, onaylanması, yayını, sürdürülmesi, güncelleştirilmesi ve dağıtım esasları için yöntem ve sorumlulukları belirlemektir.

Detaylı

İÜ ONKOLOJİ ENSTİTÜSÜ BÜTÜNLEŞİK KALİTE YÖNETİM SİSTEMİ DOKÜMAN YÖNETİMİ PROSEDÜRÜ

İÜ ONKOLOJİ ENSTİTÜSÜ BÜTÜNLEŞİK KALİTE YÖNETİM SİSTEMİ DOKÜMAN YÖNETİMİ PROSEDÜRÜ Doküman No: -PR- Sayfa No: 1/9 1. Amaç Bu prosedürün amacı, Onkoloji Enstitüsü nde, Onkoloji Enstitüsü Bütünleşik Kalite Yönetim Sistemi ne (-BKYS) göre oluşturulan tüm dokümanların, hazırlanması, kodlanması,

Detaylı

2. KAPSAM OMÜ Mühendislik Fakültesi bünyesinde kullanılan Kalite Yönetim Sistemi dökümanlarını kapsar.

2. KAPSAM OMÜ Mühendislik Fakültesi bünyesinde kullanılan Kalite Yönetim Sistemi dökümanlarını kapsar. 1. AMAÇ Bu prosedürün amacı, OMÜ Mühendislik Fakültesi Kalite Yönetim Sistemine ait tüm dökümanların hazırlanması, onaylanması, revizyonu ve kontrol altına alınmasıyla ilgili yöntemleri tarif eder. 2.

Detaylı

Doküman No.: P501 Revizyon No: 06 Yürürlük Tarihi: 05.01.2012

Doküman No.: P501 Revizyon No: 06 Yürürlük Tarihi: 05.01.2012 Doküman Adı: DOKÜMAN YÖNETİMİ PROSEDÜRÜ Doküman No.: Revizyon No: 06 Yürürlük Tarihi: 05.01.2012 Hazırlayan: Tekin ALTUĞ Kontrol: Gökhan BİRBİL Onay: H. İrfan AKSOY Sayfa 2 / 7 1. AMAÇ Bu prosedürün amacı,

Detaylı

BARIŞ TATİL SİTESİ DOKÜMAN KONTROLÜ PROSEDÜRÜ

BARIŞ TATİL SİTESİ DOKÜMAN KONTROLÜ PROSEDÜRÜ Sayfa 1/7 Revizyon Takip Tablosu REVİZYON NO TARİH AÇIKLAMA 00 01.11.2014 İlk Yayın 1. AMAÇ Bu prosedürün amacı, Yönetim Faaliyetlerinde ve KYS Kalite Yönetim Sisteminde kullanılan dokümanların hazırlanması,

Detaylı

DÖKÜMANLARIN KONTROLÜ PROSEDÜRÜ

DÖKÜMANLARIN KONTROLÜ PROSEDÜRÜ 1.0 AMAÇ Bu prosedürün amacı; Başkanlığımızda oluşturulan kalite yönetim sisteminin uygunluğunun ve etkinliğinin sürekliliğini sağlamak, iyileştirme fırsatlarını değerlendirmek, üzere Kalite Yönetim Sistemi

Detaylı

KURUMSAL HİZMET YÖNETİMİ

KURUMSAL HİZMET YÖNETİMİ 1.DÖNEM BAŞLANGIÇ TARİHİ: 02.03.2015 BİTİŞ TARİHİ:26.05.2015 /NO KURUMSAL HİZMET YÖNETİMİ 1 2 3 YÖNETİM HASTA BAKIM ENFEKSİYONLARIN KONTROLÜ VE ÖNLENMESİ Prosedürler, Talimatlar, Süreçler, Sağlık Hizmet

Detaylı

KALĠTE SĠSTEM DOKÜMANTASYONU

KALĠTE SĠSTEM DOKÜMANTASYONU 1. AMAÇ ABC San. ve Tic. A.Ş. nde uygulanan Kalite Yönetim Sistemini tanımlamak amacıyla oluşturulan Kalite Sistem Dokümantasyon yapısını göstermek. 2. KAPSAM Bu prosedür Kalite Yönetim Sistemi dahilindeki

Detaylı

Mayıs 2012. İl Performans ve Kalite Koordinatörlüğü

Mayıs 2012. İl Performans ve Kalite Koordinatörlüğü Mayıs 2012 Koordinasyon Toplantısı 24.05.2012 2012 Yılı 1. Dönem HKS Değerlendirmeleri 24.05.2012 2011 Yılı 2. Dönem HKS Değerlendirmeleri Değerlendirmeye Dahil Olan Bölümler: Standart Sayısı Puanı HKS

Detaylı

SAĞLIKTA KALİTE STANDARTLARININ YALINA YANSIMASI

SAĞLIKTA KALİTE STANDARTLARININ YALINA YANSIMASI SAĞLIKTA KALİTE STANDARTLARININ YALINA YANSIMASI Figen SOLMAZ OPSAR Kalite ve Akreditasyon Yöneticisi 13.6.2016 Sağlıkta Kalite Standartları (SKS) Sağlık kurum ve kuruluşlarında hasta ve çalışan güvenliği

Detaylı

Üzerinde kontrollü kopya kaşesi bulunmayan dokümanlar kontrolsüz dokümandır. İÇ TETKİK PROSEDÜRÜ

Üzerinde kontrollü kopya kaşesi bulunmayan dokümanlar kontrolsüz dokümandır. İÇ TETKİK PROSEDÜRÜ Sayfa No 1/5 1. AMAÇ: Bu prosedürün amacı; Kalite Yönetim Sistemi gereğince hazırlanan plana göre gerçekleştirilen iç tetkiklere yöntem belirleyerek kalite yönetim sisteminin etkinliğinin, uygulanabilirliğinin

Detaylı

DOKÜMAN KONTROLÜ PROSEDÜRÜ

DOKÜMAN KONTROLÜ PROSEDÜRÜ 1. AMAÇ:Bu prosedürün amacı, Çevre ve Şehircilik İl Müdürlüğü 'nün Kalite Yönetim Sistemi kapsamındaki dokümanların hazırlanması, kontrol edilmesi, onaylanması, yayımlanması, dağıtımı, gözden geçirilmesi,

Detaylı

EĞİTİM PLANI PLANLANAN GERÇEKLEŞEN SÜRESİ YERİ YÖNTEMİ. 16 Saat Konferans Salonu. 18 Saat Konferans Salonu

EĞİTİM PLANI PLANLANAN GERÇEKLEŞEN SÜRESİ YERİ YÖNTEMİ. 16 Saat Konferans Salonu. 18 Saat Konferans Salonu Kod: YÖN. PL.07 Yayın Tarihi:01.07.2011 Revizyon Tarihi:13.12.2014 Revizyon :01 Sayfa : 1/11 1 İş Sağlığı ve Güvenliği 2 Bebek Dostu Hastane Eğitimleri 3 Test Rehberi 4 5 6 7 22.01.2014 29.01.2014 07.01.2014

Detaylı

DÖKÜMAN VE VERİ KONTROLÜ PROSEDÜRÜ 1. AMAÇ:

DÖKÜMAN VE VERİ KONTROLÜ PROSEDÜRÜ 1. AMAÇ: Sayfa No : 1 / 5 1. AMAÇ: Bu prosedürün amacı Firmamızın ISO 22000:2005 ISO 9001:2008 Kalite-Haccp sistemi dokümanlarının hazırlanması, kalite dokümanlarının tanımlanması, bu dokümanların numaralandırılması,

Detaylı

TA1500.004. T.C. GIDA, TARIM VE HAYVANCILIK BAKANLIĞI Burdur Gıda Kontrol Laboratuvar Müdürlüğü STAJYERLERİN EĞİTİMİ TALİMATI

TA1500.004. T.C. GIDA, TARIM VE HAYVANCILIK BAKANLIĞI Burdur Gıda Kontrol Laboratuvar Müdürlüğü STAJYERLERİN EĞİTİMİ TALİMATI TA1500.004 T.C. STAJYERLERİN EĞİTİMİ TALİMATI FR1500.066-Rev.00 01 11.11.2013 Revizyon No : 01 Revizyon Tarihi : 12.11.2015 Sayfa 1 / 4 Revizyon Takip Sayfası Revizyon No Revizyon Tarihi 01 12.11.2015

Detaylı

Sağlık Kurum ve Kuruluş Türüne Göre Değerlendirilecek Bölüm/Standart Listesi

Sağlık Kurum ve Kuruluş Türüne Göre Değerlendirilecek Bölüm/Standart Listesi Sağlık Kurum ve Kuruluş Türüne Göre Değerlendirilecek Bölüm/Standart Listesi 2014 yılı Sağlıkta Kalite Değerlendirmeleri kapsamında değerlendirilecek SHKS bölümleri ve değerlendirilmesi zorunlu olan standartlar

Detaylı

2016 YILI ÖZ DEĞERLENDİRME PLANI

2016 YILI ÖZ DEĞERLENDİRME PLANI Kodu: KY.PL.03 Yayın : 14/07/2009 Revizyon No: 01 Revizyon : 10/01/2016 Sayfa No: 1/5 Öz Ekibi Öz Ekibi Kurumsal Yapı, Kalite Doküman Risk Güvenlik Raporlama Acil Durum ve Afet Eğitim,, Kodu: KY.PL.03

Detaylı

SAĞLIK KURULU İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ

SAĞLIK KURULU İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ 1. AMAÇ: Bu prosedürün amacı; Kartal Yavuz Selim Hastanesine gelen kişilerin sağlık durumları hakkında tek hekimin yetkisi dışında kalan hususlara karar vermek. 2.KAPSAM: Bu prosedür, Sağlık Kurulu Başkanı,

Detaylı

Revizyon Açıklaması. Tanımlarda süreç planı, kontrolsüz kopya maddeleri revize edildi. Yardımcı doküman, iş akış şeması ve iş tanımı eklendi.

Revizyon Açıklaması. Tanımlarda süreç planı, kontrolsüz kopya maddeleri revize edildi. Yardımcı doküman, iş akış şeması ve iş tanımı eklendi. DOKÜMAN YÖNETİMİ PROSEDÜRÜ Yürürlük i: 23.03.2012 Revizyon i: 13.09.2013 Sayfa: 1/6 Revizyon Açıklaması Kapak sayfasında bulunan Revizyon Bölümü yeniden düzenlendi. Tanımlarda süreç planı, kontrolsüz kopya

Detaylı

1)KALİTE POLİTİKASI KALİTE POLİTİKAMIZ

1)KALİTE POLİTİKASI KALİTE POLİTİKAMIZ KALİTE YÖNETİMİ 1)KALİTE POLİTİKASI KALİTE POLİTİKAMIZ Aydın ve çevresindeki hizmet verdiğimiz bireylere dünya standartları seviyesinde çağın gerektirdiği güvenilir ve kolay ulaşılabilir sağlık hizmetini

Detaylı

TESİS GÜVENLİĞİ KOMİTESİ PROSEDÜRÜ HAZIRLAYAN KONTROL EDEN ONAYLAYAN. Kalite Yönetim Direktörü Savaş AKGÖL. Kalite Yönetim Direktörü Savaş AKGÖL

TESİS GÜVENLİĞİ KOMİTESİ PROSEDÜRÜ HAZIRLAYAN KONTROL EDEN ONAYLAYAN. Kalite Yönetim Direktörü Savaş AKGÖL. Kalite Yönetim Direktörü Savaş AKGÖL Rev. Tarihi : S. No : 1/5 TESİS GÜVENLİĞİ KOMİTESİ PROSEDÜRÜ HAZIRLAYAN KONTROL EDEN ONAYLAYAN Savaş AKGÖL Savaş AKGÖL Başhekim Dr. Ahmet BİLGİN Rev. Tarihi : S. No : 2/5 AMAÇ : Tesis Güvenliğine ilişkin

Detaylı

YÖNETİMİN SORUMLULUĞU PROSEDÜRÜ

YÖNETİMİN SORUMLULUĞU PROSEDÜRÜ 1. AMAÇ Doküman No: P / 5.1 Revizyon No : 0 Sayfa : 1 / 5 Yayın Tarihi: 19.01.2010 Bu prosedürün amacı, İ.Ü. İstanbul Tıp Fakültesi Yönetimi nin Kalite Politikası ve hedeflerini oluşturmak, yönetim sistemini

Detaylı

1. AMAÇ: 4. KISALTMALAR: EKK : Enfeksiyon Kontrol Komitesi SHKS : Sağlıkta Hizmet Kalite Standartları 5. UYGULAMA:

1. AMAÇ: 4. KISALTMALAR: EKK : Enfeksiyon Kontrol Komitesi SHKS : Sağlıkta Hizmet Kalite Standartları 5. UYGULAMA: Kalite Yönetim Birimi SAYFA NO 1 / 5 1. AMAÇ: Hastanemizdeki; sağlıkta hizmet kalite standartları ve kalite yönetim sistemine uygunluğunun; sürekliliğini, yeterliliğini ve etkinliğini sağlamak için, planlanmış

Detaylı

Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No Madde No Yeni yayınlandı - - -

Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No Madde No Yeni yayınlandı - - - Yürürlük i: SATIN ALMA PROSEDÜRÜ Revizyon i: - Sayfa: 1/5 Revizyon i Açıklama Revizyon No Madde No Yeni yayınlandı - - - KAPSAM: Tüm Birimler Hazırlayan: Duygu SIDDIKOĞLU Kalite Yönetim Birimi Sabri YILDIZ

Detaylı

YÖNETİMİN GÖZDEN GEÇİRMESİ PROSEDÜRÜ

YÖNETİMİN GÖZDEN GEÇİRMESİ PROSEDÜRÜ TİTCK/ DESTEK VE LABORATUVAR HİZMETLERİ BAŞKAN YARDIMCILIĞI/ ANALİZ VE KONTROL LABORATUVAR DAİRESİ BAŞKANLIĞI 1. PR06/KYB Sayfa No: 1/3 1. AMAÇ ve KAPSAM Bu prosedürün amacı; Daire Başkanlığı Kalite Yönetim

Detaylı

T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI Didim Devlet Hastanesi Baştabipliği SHKS KOMİTE VE EKİPLER

T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI Didim Devlet Hastanesi Baştabipliği SHKS KOMİTE VE EKİPLER D. NO:YÖN.LS.04 YAYIN TAR:11/11/2009 REV. NO:5 REV. TAR.: AĞUSTOS 2015 SY. NO / SY.S.:5/1 KOMİTELER-EKİPLER KALİTE BİRİMİ YÖNETİMİ BİRİM KALİTE TEMSİLCİLERİ Kalite Yönetim Direktörü Sağlık Bakım Hizmetleri

Detaylı

T.C.DİCLE ÜNİVERSİTESİ HASTANELERİ 1 / 63 ACİL TIP ANABİLİM DALI BAŞKANLIĞI

T.C.DİCLE ÜNİVERSİTESİ HASTANELERİ 1 / 63 ACİL TIP ANABİLİM DALI BAŞKANLIĞI EYLEMCAN TIRPANCI-SERFİRAZ ATABEY EYLEMCAN TIRPANCI-SERFİRAZ ATABEY BİRİM ACİL TIP ANABİLİM DALI TETKİK EDİLECEK KRİTER/DOKÜMAN Acil Tıp AD Başkanlığı İş Akış Acil Servis Süreci Radyoloji Süreci Beslenme

Detaylı

SAĞLIK HİZMET KALİTE STANDARTLARI BİRİM KALİTE SORUMLULARI LİSTESİ

SAĞLIK HİZMET KALİTE STANDARTLARI BİRİM KALİTE SORUMLULARI LİSTESİ SAĞLIK HİZMET KALİTE STANDARTLARI BİRİM KALİTE SORUMLULARI LİSTESİ Bölümü Adı Soyadı Unvanı Yönetim Hizmetleri Tesis Yönetimi Op. Dr. İbrahim EMREOĞLU Hastane Yöneticisi Yönetim Hizmetleri - Bilgi Yönetimi

Detaylı

Doküman No: HYH-P02 Revizyon No: 2 KLİNİĞE HASTA KABULÜ VE İŞLEYİŞ Yürürlük Tarihi: PROSEDÜRÜ Revizyon Tarihi:

Doküman No: HYH-P02 Revizyon No: 2 KLİNİĞE HASTA KABULÜ VE İŞLEYİŞ Yürürlük Tarihi: PROSEDÜRÜ Revizyon Tarihi: KLİNİĞE HASTA KABULÜ VE İŞLEYİŞ Yürürlük i:15.08.2013 PROSEDÜRÜ Revizyon i: Sayfa: 1/5 Revizyon Açıklaması - Revize edildi - Yeni eklendi Madde No - 3.3.4, 3.3.10-3.3.7, 3.3.8 KAPSAM: Klinikler ve Yoğun

Detaylı

GENEL YOĞUN BAKIM İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ

GENEL YOĞUN BAKIM İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ Dok No:YBH.PR.01 Yayın Tarihi: NİSAN 2013 Rev.Tar/No:-/0 Sayfa No: 1 / 6 1.0 AMAÇ: Erişkin yoğun bakım ünitesine yatış endikasyonu olan hastaların erişkin yoğun bakım ünitesine kabulü, izlenmesi, tedavisi,

Detaylı

2014 YILI SHKS EĞİTİM PLANI. Revizyon No 00 1/22 ACİL SERVİS NO EĞİTİMİN KONUSU EĞİTİM SORUMLUSU EĞİTİMCİ TARİH

2014 YILI SHKS EĞİTİM PLANI. Revizyon No 00 1/22 ACİL SERVİS NO EĞİTİMİN KONUSU EĞİTİM SORUMLUSU EĞİTİMCİ TARİH / ACİL SERVİS Tıbbi atık yönetimi Riskli alan eğitimleri Kan ve vücut sıvılarıyla bulaşmayı önleme Çalışanların zarar görme risklerinin azaltılması Hastanın güvenli transferi Düşmelerden kaynaklanan risklerin

Detaylı

Türk Akreditasyon Kurumu EĞİTİM ORGANİZASYONU VE DEĞERLENDİRMESİ TALİMATI. Doküman Adı: Doküman No.: T403-01 Revizyon No: 03. Kontrol Onay. İsim.

Türk Akreditasyon Kurumu EĞİTİM ORGANİZASYONU VE DEĞERLENDİRMESİ TALİMATI. Doküman Adı: Doküman No.: T403-01 Revizyon No: 03. Kontrol Onay. İsim. Doküman Adı: EĞİTİM ORGANİZASYONU VE DEĞERLENDİRMESİ TALİMATI Doküman No.: T403-01 Revizyon No: 03 2,3 3 Uygulama bölümünde düzenlemeler yapıldı 2 3 Tanımlar çıkarılarak T501-04 na atıf yapıldı 7 2 Yetki

Detaylı

DOKÜMANLARIN KONTROLU PROSEDÜRÜ

DOKÜMANLARIN KONTROLU PROSEDÜRÜ Sayfa 1/9 Revizyon Takip Tablosu REVİZYON NO TARİH AÇIKLAMA 00 01.03.2012 İlk Yayın 1. AMAÇ Bu prosedürün amacı, Kalite Yönetim Sistemi (KYS) içinde bulunan tüm dokümanların hazırlanması, onaylanması,

Detaylı

DOKÜMANLARIN KONTROLÜ PROSEDÜRÜ

DOKÜMANLARIN KONTROLÜ PROSEDÜRÜ Sayfa No 1/11 1. AMAÇ Bu prosedürün amacı, ÖZERDEM DEMİR A.Ş. ve EGEDEMİR DEMİR GERİ KAZANIM MADENCİLİK PETROL NAKLİYE TURİZM İNŞAAT TAAHHÜT PAZARLAMA SAN. TİC. LTD. ŞTİ. Şirketlerimiz içerisinde uygulanan

Detaylı

REVİZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No

REVİZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No 15.08.2013 Kontrole tabii ilaçların kayıp, zayi vb. durum halinde 01 Eczaneden yeniden temini için madde 5.12 eklendi. Hazırlayan: Onaylayan: Onaylayan:

Detaylı

GENELGE (2009/6) 1)Planın Sunum Süreci 2) İnceleme Süreci 3) Onay Süreci

GENELGE (2009/6) 1)Planın Sunum Süreci 2) İnceleme Süreci 3) Onay Süreci Sayı : B.18.0.ÇYG.0.06.03-010.06.02/ Konu : Kıyı Tesisi Risk Değerlendirmesi ve Acil Müdahale Planı Onay Prosedürü Genelgesi GENELGE (2009/6) Bu Genelgenin gayesi, 5312 Sayılı Deniz Çevresinin Petrol ve

Detaylı

T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI TÜRKİYE KAMU HASTANELER KURUMU BURSA KAMU HASTANELER BİRLİĞİ GENEL SEKRETERLİĞİ ORHANELİ İLÇE DEVLET HASTANESİ

T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI TÜRKİYE KAMU HASTANELER KURUMU BURSA KAMU HASTANELER BİRLİĞİ GENEL SEKRETERLİĞİ ORHANELİ İLÇE DEVLET HASTANESİ GÖRÜNTÜLEME HİZMETLERİ BÖLÜM UYUM REHBERİ T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI TÜRKİYE KAMU HASTANELERİ KURUMU BURSA İLİ KAMU HASTANELERİ BİRLİĞİ GENEL SEKRETERLİĞİ ORHANELİ İLÇE DEVLET HASTANESİ Doküman Kodu Yayın Tarihi

Detaylı

SIK SORULANLAR. Günlük gözlem notlarına hastanın durumu ile ilgili notlar yazması yeterlidir.

SIK SORULANLAR. Günlük gözlem notlarına hastanın durumu ile ilgili notlar yazması yeterlidir. SIK SORULANLAR 00.01.02.05.00 Hasta/hasta yakınları hastanın genel durumu ve tedavi süreci hakkında hekim tarafından bilgilendirilmelidir. Bu maddeyi karşılamak için hekimlerin ne yapması lazım? Günlük

Detaylı

BELGELENDİRME YÖNETİMİ

BELGELENDİRME YÖNETİMİ 1.0 AMAÇ Talep edilen belgelerin verilmesi, belge kapsamı ve geçerliliğinin sürdürülmesi, yenilenmesi, kapsamının genişletilmesi, daraltılması, askıya alınması veya iptal edilmesi ile ilgili sistem ve

Detaylı

İNSAN KAYNAKLARI SORUMLUSU BİLGİ SİSTEMLERİ SORUMLUSU ELEKTRİK MÜHENDİSİ HASTANE İDARİ MÜDÜRÜ&KALİTE YÖNETİM DİREKTÖRÜ KALİTE PROJE YÖNETİCİ YRD.

İNSAN KAYNAKLARI SORUMLUSU BİLGİ SİSTEMLERİ SORUMLUSU ELEKTRİK MÜHENDİSİ HASTANE İDARİ MÜDÜRÜ&KALİTE YÖNETİM DİREKTÖRÜ KALİTE PROJE YÖNETİCİ YRD. Dok.Kod.: KKY.PL.01 ÖZ DEĞERLENDİRME PLANI-2016 Hazırlanma Tar.: 02.01.2016 Sayfa No: 1/5 I.DÖNEM STANDART ÖZDEĞERLENDİRME KATILIMCILARIN ADI-SOYADI MADDE BAŞLIĞI TARİH SAAT KURUMSAL YAPI KALİTE YÖNETİMİ

Detaylı

Poliklinik Đşlemleri Prosedürü

Poliklinik Đşlemleri Prosedürü T.C. Süleyman Demirel Üniversitesi Araştırma ve Uygulama Hastanesi Doküman Adı Poliklinik Đşlemleri Prosedürü Doküman Numarası TBH/229/PR-001 ISO 9001:2008 KYS Kriter No 7.1./7.2./7.5.1./7.5.4. Yayın Tarihi

Detaylı

STRATEJİK YÖNETİM VE YÖNETİMİN GÖZDEN GEÇİRMESİ PROSEDÜRÜ

STRATEJİK YÖNETİM VE YÖNETİMİN GÖZDEN GEÇİRMESİ PROSEDÜRÜ Sayfa 1/5 Revizyon Takip Tablosu REVİZYON NO TARİH AÇIKLAMA 00 01.03.2012 İlk Yayın 1. AMAÇ Bu prosedürün amacı, YTÜ nde KYS politika ve hedeflerinin belirlenmesi ve üniversite içerisinde yayılımı ilgili

Detaylı

ÖZ DEĞERLENDİRME TAKVİMİ

ÖZ DEĞERLENDİRME TAKVİMİ Sayfa No: 1 / 5 YIL: 2015 Denetlenecek Bölüm Denetim Konuları Planlanan 1. Denetim Tarihi Gerçekleşen Denetim Tarihi Öz Değerlendirmeciler Planlanan 2. Denetim Tarihi Gerçekleşen Denetim Tarihi Öz Değerlendirmeciler

Detaylı

4.1.1 Kalite El Kitabı, Kurum Kalite Yönetim Temsilcisi tarafından hazırlanır ve kapak sayfası Genel Müdür tarafından onaylanarak yürürlüğe girer.

4.1.1 Kalite El Kitabı, Kurum Kalite Yönetim Temsilcisi tarafından hazırlanır ve kapak sayfası Genel Müdür tarafından onaylanarak yürürlüğe girer. Sayfa:1/10 1. AMAÇ Bu prosedürün amacı, TKGM ve Taşra Teşkilatlarında Kalite Yönetim Sistemini oluşturan dokümanların (Kalite Politikası, Kalite Hedefleri, Kalite El Kitabı, Prosedürler, Talimatlar, Süreçler,

Detaylı

ORYANTASYON PROSEDÜRÜ REVİZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No

ORYANTASYON PROSEDÜRÜ REVİZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No 06.02.2013 Madde 5.1.8 deki eğitim içeriği değiştirildi. 01 08.03.2013 Madde 5.2.2 de birim oryantasyon 02 değerlendirme formlarının sorumluluğunun

Detaylı

KONSÜLTASYON PROSEDÜRÜ

KONSÜLTASYON PROSEDÜRÜ REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No Hazırlayan: Onaylayan: Onaylayan: Hasta Değerlendirme Kurulu Adem Aköl Kalite Konseyi Başkanı Sinan Özyavaş Kalite Koordinatörü 1/5 1. AMAÇ Bu prosedürün

Detaylı

Bu kitap yeni atanan personelin birimine uyumunu sağlamak için yapılmıştır.

Bu kitap yeni atanan personelin birimine uyumunu sağlamak için yapılmıştır. T.C SAĞLIK BAKANLIĞI PENDİK DEVLET HASTANESİ TEMİZLİK HİZMETLERİ BÖLÜM ORYANTASYON REHBERİ Bu kitap yeni atanan personelin birimine uyumunu sağlamak için yapılmıştır. EĞİTİM KOMİTESİ GENEL TANITIM Birim

Detaylı

2. SORUMLULAR KYS süreçlerinde doküman hazırlama, onaylama ve kullanımından ve ilgili kayıtların takibinden ilgili tüm personel sorumludur.

2. SORUMLULAR KYS süreçlerinde doküman hazırlama, onaylama ve kullanımından ve ilgili kayıtların takibinden ilgili tüm personel sorumludur. Sayfa 1 / 6 1. AMAÇ Kalite Yönetim Sistemi dokümantasyonu içinde bulunan tüm dokümanların hazırlanması, onaylanması, dağıtılması, revizyonlarının yapılması ve iptali ile kayıtların kontrolüne ilişkin ilgili

Detaylı

Hazırlayan

Hazırlayan Yürürlük i:14.09.2012 ENFEKSİYONLARIN KONTROLÜ VE ÖNLENMESİ Revizyon i: PROSEDÜRÜ Sayfa: 1/5 Revizyonun Açıklaması - Revize edildi. - Yeni eklendi - İptal edildi Madde No - 4.2, 4.3.2-4.3.3, 4.3.4, 4.3.5,

Detaylı

KURUMSAL HİZMET YÖNETİMİ

KURUMSAL HİZMET YÖNETİMİ KURUMSAL HİZMET PLANI 1.DÖNEM BAŞLANGIÇ : 31.03.2014 BİTİŞ :08.05.2014 2. DÖNEM BAŞLANGIÇ : BİTİŞ :17.11.2014 1 2 YÖNETİM HASTA BAKIM 1. 31.03.2014 01.04.2014 CİLER Yrd.Doç.Dr.Mustafa Yrd.Doç.Dr. Mehmet

Detaylı

REVİZYON TARİHİ REVİZYON NO AÇIKLAMA HASTA MEMNUNİYET ANKETLERİ UYGULAMA PROSEDÜRÜ

REVİZYON TARİHİ REVİZYON NO AÇIKLAMA HASTA MEMNUNİYET ANKETLERİ UYGULAMA PROSEDÜRÜ Rev. Tarihi : S. No : 1/6 HASTA MEMNUNİYET ANKETLERİ UYGULAMA PROSEDÜRÜ HAZIRLAYAN KONTROL EDEN ONAYLAYAN Kalite Yönetim Sekreteri Nesibe KÜÇÜKAVCILAR Kalite Yönetim Direktörü Savaş AKGÖL Başhekim Dr.

Detaylı

Yönetim sistemleri Birimi 0422 341 06 60 /2157 yonetimsistemleri@inonu.edu.tr

Yönetim sistemleri Birimi 0422 341 06 60 /2157 yonetimsistemleri@inonu.edu.tr Yönetim sistemleri Birimi 0422 341 06 60 /2157 yonetimsistemleri@inonu.edu.tr Çağdaş sağlık hizmetini, en kaliteli ve güvenilir şekilde, çevresine zarar vermeden sunmayı hedefleyen kurumumuz, çalışmalarını

Detaylı

T.C ÇANAKKALE ONSEKİZMART ÜNİVERSİTESİ ARAŞTIRMA VE UYGULAMA HASTANESİ BÖLÜM BAZINDA KULLANILAN KİŞİSEL KORUYUCU EKİPMAN LİSTESİ

T.C ÇANAKKALE ONSEKİZMART ÜNİVERSİTESİ ARAŞTIRMA VE UYGULAMA HASTANESİ BÖLÜM BAZINDA KULLANILAN KİŞİSEL KORUYUCU EKİPMAN LİSTESİ T.C ÇANAKKALE ONSEKİZMART ÜNİVERSİTESİ ARAŞTIRMA VE UYGULAMA HASTANESİ BÖLÜM BAZINDA KULLANILAN KİŞİSEL KORUYUCU EKİPMAN LİSTESİ KODU: YÖN.LS.13 YAYINLAMA TARİHİ: 21.04.2014 REVİZYON TARİHİ: 00 REVİZYON

Detaylı

HASTA KAYIT, YATIŞ VE TABURCULUK İŞLEMLERİ PROSEDÜRÜ

HASTA KAYIT, YATIŞ VE TABURCULUK İŞLEMLERİ PROSEDÜRÜ Sayfa No 6/1 Hazırlayan İnceleyen Onaylayan Kalite Temsilcisi Kalite Yönetim Direktörü Başhekim 1. AMAÇ Bu prosedürün amacı; Özel Çevre Hastanesi teşhis ve tedavi görecek, yatışına karar verilen hastaların

Detaylı

DERİNCE AĞIZ VE DİŞ SAĞLIĞI MERKEZİ SKS KALİTE YÖNETİMİ

DERİNCE AĞIZ VE DİŞ SAĞLIĞI MERKEZİ SKS KALİTE YÖNETİMİ DERİNCE AĞIZ VE DİŞ SAĞLIĞI MERKEZİ SKS KALİTE YÖNETİMİ www.derinceadsm.gov.tr BÖLÜM SORUMLULARI Yönetim Hizmetleri Demet YENİGÜN EROL Ahmet DEMRİ Meryem MUMCUUĞLU Kalite Yönetim Direktörü İdari ve Mali

Detaylı

ENFEKSİYON KONTROL KOMİTESİ ÇALIŞMA TALİMATI

ENFEKSİYON KONTROL KOMİTESİ ÇALIŞMA TALİMATI Sayfa No 1 / 5 Hazırlayan İnceleyen Onaylayan Enfeksiyon Kontrol Komitesi Kalite Yönetim Temsilcisi Başhekim 1.AMAÇ Ümraniye Eğitim Araştırma Hastanesi nde sağlık hizmetleri ile ilişkili enfeksiyonların

Detaylı

İÜ ONKOLOJİ ENSTİTÜSÜ ARŞİV İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ

İÜ ONKOLOJİ ENSTİTÜSÜ ARŞİV İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ Sayfa No : 1 / 5 1. Amaç Bu prosedürün amacı hastaların tıbbi kayıtlarının güvenli koşullarda saklanması, bütünlüğünün korunması ve erişilebilirliğinin sağlanması amacıyla yöntem tanımlamaktır. 2. Kapsam

Detaylı

Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No Madde No Ozdeğerlendirme raporu ve çalışma şekli değişikliği doğrultusunda revizyon yapıldı.

Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No Madde No Ozdeğerlendirme raporu ve çalışma şekli değişikliği doğrultusunda revizyon yapıldı. Yürürlük i:13.07.2012 DEPOLAMA ve DAĞITIM PROSEDÜRÜ Revizyon i: Sayfa: 1/5 Revizyon i Açıklama Revizyon No Madde No Ozdeğerlendirme raporu ve çalışma şekli değişikliği doğrultusunda revizyon yapıldı. 1

Detaylı

MARMARA ÜNİVERİSTESİ TEKNİK EĞİTİM FAKÜLTESİ ISO 9001:2000 KALİTE EL KİTABI

MARMARA ÜNİVERİSTESİ TEKNİK EĞİTİM FAKÜLTESİ ISO 9001:2000 KALİTE EL KİTABI KEK 00.00.08 00 1 / 10 MARMARA ÜNİVERİSTESİ TEKNİK EĞİTİM FAKÜLTESİ ISO 90012000 KALİTE EL KİTABI 23 SAYFADIR 00.00.2008 HAZIRLAYAN KONTROL EDEN ONAYLAYAN DEKAN Prof.Dr.Mehmet AKALIN REVİZYON SAYFASI MARMARA

Detaylı

DOKÜMAN KONTROLÜ PROSEDÜRÜ

DOKÜMAN KONTROLÜ PROSEDÜRÜ Sayfa No 1 / 5 1. AMAÇ Bu prosedürün amacı, oluşturulan tüm iç-dış doküman ve verilerin hazırlanması, kabulü, onayı, yayınlanması, revizyonu, geçerli olanların uygulamada bulunması, geçerliliğini yitirenlerin

Detaylı

Dokümanların Kontrolü Prosedürü

Dokümanların Kontrolü Prosedürü 1.AMAÇ: BUTSO Kalite Yönetim Sistemini (KYS) oluşturmak, uygulamak, sürdürmek ve etkin çalışmasını desteklemek için gerekli dokümantasyonun oluşturulması, onaylanması, kontrolü, yayımlanması, dağıtımı,

Detaylı

HİZMET İÇİ EĞİTİM PLANI

HİZMET İÇİ EĞİTİM PLANI 1 Isparta İli Kamu Hastaneleri Birliği Genel Sekreterliği Şarkikaraağaç Dr. Sadettin Bilgiç Devlet Hastanesi HİZMET İÇİ EĞİTİM PLANI Doküman Kodu YÖN.PL.02 Yürürlük Tarihi 2.1.2012 Revizyon Tarihi Revizyon

Detaylı