TARTIŞMA ve SONUÇ: Benzer risk faktörlerine sahip olmaları nedeni ile OUAS tanısı almış bir hastada KOAH atlanabilir.
|
|
- Hazan Uyanık
- 7 yıl önce
- İzleme sayısı:
Transkript
1 NCI-69672: Özgün Araştırma OUAS, KOAH ve Astım birlikteliği GİRİŞ ve AMAÇ: Uyku bozuklukları, Astım ve Kronik Obstruktif Akciğer Hastalığı (KOAH ) gibi hastalıklarla sıklıkla birlikte bulunan; hem hastalığın gidişini hem de kişinin hayat kalitesini etkileyen durumlardır.obstruktif uyku apne (OUAS) ise uykuda solunum bozukluklarının en sık rastlanılan grubudur. Genel popülasyonda yaş erişkin erkeklerde %4, kadınlarda %2 sıklığında görülen bir semptomdur. Uyku; solunum sisteminde rezistansın arttığı, solunum hızı ve ritminin bozulduğu, kimyasal ve mekanik reseptorlerin duyarlılığının ve ventilasyonun azaldığı, kan gazlarında olumsuz değişikliklerin yaşandığı bir dönemdir YÖNTEM ve GEREÇLER: Çalışmamızda retrospektif olarak uyku kliniğimizde yatarak polisomnografik tetkik yapılmış ve OUAS tanısı almış hastalarda astım ve KOAH sıklığı bunların yaş, cinsiyet VKİ açısından genel özellikleri ile bu durumun OUAS şiddetine, gündüz uykululuğuna etkisini araştırmayı amaçladık BULGULAR: Uyku laboratuarına başvuran ve polisomnografi (PSG) tetkiki yapılan 903 hasta retrospektif olarak incelendi. Bunların 806 tanesi OUAS tanısı aldı. 806 OUAS hastasının 211 i kadın,595 i erkekti.kadınların (n=211) yaş ortalaması 52,98±9,09 olarak saptandı. OUAS tanısı alan 806 hastanın 53 ünde aynı zamanda (% 6,5) KOAH mevcuttu. OUAS tanısı alan hastaların 47 tanesi (%5,8) astımlı idi. KOAH grubundaki hastaların yaşları, VKİ leri istatistiksel olarak anlamlı derecede fazla, astım hastalarında ise kadın cinsiyet,vki fazlalığı anlamlı olarak yüksekti. Gruplar arasında OUAS şiddeti açısından a nlamlı bir fark yoktu. TARTIŞMA ve SONUÇ: Benzer risk faktörlerine sahip olmaları nedeni ile OUAS tanısı almış bir hastada KOAH atlanabilir. Astım ise normal popülasyona göre OUAS li hasta larda daha sık görülmektedir. Bu nedenle özellikle obez, kadın cinsiyeti ve gece öksürükleri olan hastalarda astım semptomları iyice sorgulanıp spirometrik tetkik yapılmalıdır. OUAS hastalarında astım veya KOAH varlığı atlanmamalıdır. PAP tedavisinin yanında verilen uygun medikal tedavi prognozu olumlu yönde değiştirecektir Anahtar Kelimeler: OUAS, KOAH, Astım Comorbidity of OSAS,COPD and Asthma INTRODUCTION: Sleep disorders constantly accompany diseases like asthma and chronic obstructive pulmonary disorder (COPD) affecting both the survey of the illness and patient s quality of life. Obstructive sleep apnea syndrome (OSAS) is the most frequent sleep disorder. In general population it s a symptom with a frequency of 4% in adult males and 2% in adult females between the ages of Sleep is a period of time in which resistance in respiratory system increases, respiratory rate and rythm fail, sensitivity of chemical and mechanical receptors and ventilation decrease and negative changes occur in the blood gases. METHODS: In our study we aimed to retrospectively analyse general features about age, sex and BMI, asthma and COPD frequency and their effect on OSAS severity and daytime sleepiness in OSAS patients who have been diagnosed in our sleep clinic polysomnographically RESULTS: 903 patients who admitted to the sleep laboratory and underwent polysomnography (PSG) have been retrospectively analysed by the same two physicians. 806 of them have been diagnosed as OSAS. 211 of them were female while 595 were male. Mean age in female (n: 211) is of the 806 OSAS patients had 6.5% COPD comorbidly. 47 of OSAS patients had 5.8% asthma comorbidly. Ages and BMI of COPD patients were significantly higher while female gender and BMIs were significantly higher in asthma patients. There was no significant difference between the groups by means of OSAS severity. Because of the similar risk factors COPD may be overlooked in an OSAS patient DISCUSSION AND CONCLUSION: Asthma is more frequent in OSAS patients compared to general population. Therefore, especially in obese, female patients with night time coughing athma; symptoms must be thoroughly questioned and spirometrically evaluated. Asthma and COPD presence must not be overlooked in OSAS patients. Appropriate medical treatment accompanying PAP treatment will change the prognosis positively. Page 1 / 15
2 Key words: OSAS, COPD, Asthma 60 Ref.No: NCI Makale Grubu: Göğüs Hastalıkları Makale Türü: Özgün Araştırma Kayıt Tarihi: :00:03 Page 2 / 15
3 65 Original Files Tam Metin OUAS, KOAH ve Astım Birlikteliği Kayıt Tarihi: :01:49 70 OUAS, KOAH ve ASTIM BİRLİKTELİĞİ GİRİŞ Uyku bozuklukları, Astım ve Kronik obstruktif akciğer hastalığı (KOAH) gibi hastalıklarla sıklıkla birlikte bulunan; hem hastalığın gidişini hem de kişinin hayat kalitesini etkileyen durumlardır. 75 Uyku, fizyolojik olarak solunum sistemi üzerinde birçok olumsuz değişikliğe neden olur, dolayısı ile sadece uyku bile astım ve KOAH ı etkiler. Obstruktif uyku apne (OUAS) ise uykuda solunum bozukluklarının en sık rastlanılan grubudur. Astım veya KOAH hastalarında obstruktif uyku apne sendromu varlığında ise hastalar, hastalıklarının ağırlığına bağlı olarak hipoksemik-hiperkarbik solunum yetmezliğine kadar gidebilir (1). 80 OUAS genel popülasyonda yaş erişkin erkeklerde %4, kadınlarda %2 sıklığında görülen bir semptomdur (2) yılında ilk kez Flenley tarafından tarif edilen Overlap sendromu (OVS) OUAS ile KOAH, astım, interstisyel pulmoner fibroz, kistik fibroz gibi solunum sistemi hastalıklarının birlikte görülmesi için kullanılmıştır (3). KOAH genel olarak toplumda %1 yaşlı popülasyonda ise % oranında görülen mortalitesi yüksek bir akciğer hastalığıdır (4). Uykunun solunum sistemi üzerine iyi tanımlanmış bazı etkileri vardır. Uyku, solunum sisteminde rezistansın arttığı, solunum hızı ve ritminin bozulduğu, kimyasal ve mekanik reseptörlerin duyarlılığının ve ventilasyonun azaldığı, kan gazlarında olumsuz değişikliklerin yaşandığı, sonuç olarak solunum sisteminin zarar gördüğü bir dönemdir (5). KOAH lı hastalardaki uyku sorunları 90 içinde, gerek sık görülmesi gerekse morbidite ve mortaliteyi artırması nedeniyle en önemli olanı noktürnal oksijen desatürasyonudur. Noktürnal desatürasyonların varlığı yıllar sonra pulmoner hipertansiyon ve kronik korpulmonaleye yol açmaktadır. Page 3 / 15
4 OVS ise hipoksemi daha belirgin, daha ciddi kardiyopulmoner fonksiyon bozukluğuna yol açmaktadır. Havayolu obstruksiyonu hafif olan olgularda bile OUAS varlığında hastalığın daha 95 hızla progresyon gösterdiği bilinmektedir (4,5,6). Astımın ise ataklar dışında uyku üzerine olumsuz bir etkisi yoktur (7). Ancak astımlı hastalarda görülen atopi ve buna bağlı üst hava yolu darlığında artışın; iki hastalığın birlikte görülmesinde rol oynadığını gösteren çalışmalar vardır (8). Son yıllarda OUAS için önemli bir risk faktörü olan obezitenin astımın gelişiminde ve hastalığın kontrolünün sağlanmasında önemli bir rol oynadığı 100 düşünülmektedir. Obezite yalnız akciğer mekaniklerini etkilemekle kalmaz, aynı zamanda TNF- alfa, İnterlökin ve leptin gibi mediatörlerin salınımını da arttırır (9). Çalışmamızda retrospektif olarak uyku kliniğimizde yatarak polisomnografik tetkik yapılmış ve OUAS tanısı almış hastalarda Astım ve KOAH sıklığı bunların yaş, cinsiyet, VKİ açısından genel özellikleri ile bu durumun OUAS şiddetine, gündüz uykululuğuna etkisini araştırmayı amaçladık. 105 MATERYAL METOD Ocak 2011-Mart 2014 tarihleri arasında uyku laboratuarına başvuran ve polisomnografi (PSG) tetkiki yapılan OUAS tanısı alan 806 hasta retrospektif olarak incelendi. Hastaların cinsiyet, yaş, Astım veya KOAH tanıları, Epworth uykululuk skorları belirlendi. Tüm hastaların polisomnografi (PSG) çekimleri uyku laboratuvarında teknisyen gözetiminde ve 110 hastaların spontan uykusunda GRASS (Comet, ABD) polisomnografi cihazı ile yapıldı. Elektroensefalografi (EEG), elektrookülografi (EOG), çene altı ve tibial elektromiyogramları (EMG) ve elektrokardiyografi (EKG) leri kaydedildi. Hava akımı nazal-oral thermistor ve solunum eforu torakoabdominal piezoelektrik kemerlerle ölçüldü. Vücut pozisyon sensörü ile hastaların uyku esnasında pozisyonları kaydedildi. Video kamera sistemi ile tüm gece boyunca ses 115 ve görüntü kaydı sağlandı. PSG kayıtları Twin polisomnografik analiz programı kullanılarak uluslararası uyku bozuklukları kriterlerine göre (10) skorlandı. Devam eden respiratuar efora rağmen hava akımında 10 sn ve daha fazla durma Obstrüktif apne, 10 Saniye veya daha fazla süre ile oksijen satürasyonunda %3 düşme Page 4 / 15
5 ile birlikte hava akımındaki %50 den fazla düşüş olması hipopne olarak skorlandı. Apne ve 120 hipopnelerin uyku süresindeki her saat başına düşen ortalaması hesaplanarak apne hipopne indeksi (AHİ) olarak tanımlandı. Hastalar AASM 1999 sınıflamasına göre: 5<AHİ<15 hafif, 15<AHİ<30 orta, 30<AHİ ağır olarak tanımlandı (11). Olguların Vücut kitle indeksi kg/m2 olarak hesaplandı. Olguların tümüne Zan 300 marka spirometri cihazı ile, deneyimli bir teknisyen tarafından solunum fonksiyon testi( SFT ) yapıldı. 125 GOLD (12) Kriterlerine uygun olarak postbronkodilatör FEV1/FVC oranı %70 in altında olan hastalar KOAH olarak kabul edildi. Astım hastalarına ise anamnez, alerji testi( prick test) ve SFT ile tanıları konuldu. Çalışmada elde edilen bulgular değerlendirilirken, istatistiksel analizler için SPSS (Statistical Package for Social Sciences) for Windows 21.0 programı kullanılmıştır. Sonuçlar % 95 güven aralığında, anlamlılık p<0,05 düzeyinde değerlendirildi. 130 BULGULAR Ocak 2011-Mart 2014 tarihleri arasında uyku laboratuarına başvuran ve polisomnografi (PSG) tetkiki yapılan 903 hasta retrospektif olarak incelendi. Bunların 806 tanesi OUAS tanısı aldı. 806 OUAS hastasının 211 i kadın, 595 i erkekti. Kadınların (n=211) yaş ortalaması 52,98±9,09 olarak hesaplandı. OUAS tanısı alan 806 hastanın 53ünde (%6,5) KOAH mevcutken, 47 tanesi 135 (%5,8)astımlı idi. KOAH olan ve olmayan grupların demografik ve polisomnografik ( yaş, VKI değerleriahi, VKI,Minımımoksijen satürasyonu, ODI Oksijen Desatürasyon İndeksi ) değerleri Tablo1 de toplanmıştır. KOAH hasta yaşları ile KOAH olmayan hasta yaşları arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılığa 140 İndependent t testi ile bakılmıştır. KOAH hasta yaşı ile KOAH olmayan hastaların yaşı arasında istatistiksel olarak anlamlı fark bulunmuştur (p<0,05). KOAH hastalarının yaş ortalaması daha yüksektir. KOAH hasta ile KOAH olmayan hasta VKİ arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılığa İndependent t testi ile bakılmıştır. KOAH hasta VKİ ile KOAH olmayan hastaların VKİ arasında Page 5 / 15
6 145 istatistiksel olarak anlamlı fark bulunmuştur (p<0,05). KOAH hastalarının VKİ daha yüksektir. KOAH hasta ile KOAH olmayan hastaların AHI, minumum oksijen satürasyonu, ODI arasında istatistiksel olarak anlamlı fark bulunmamıştır (p>0,05). KOAH olan ve olmayan grupta,cinsiyet,gündüz uykululuk durumu Tablo 2 de özetlenmiştir. KOAH hastaları ile KOAH olmayan hastaların cinsiyet farkı kikare ile yapılmıştır. Hem OUAS 150 hem de KOAH hastalarının büyük çoğunluğunu erkek cinsiyet oluşturmaktadır. Benzer şekilde gündüz uykululuk her iki hasta grubunda oldukça yüksektir karşılaştırılması Ki-kare analizi ile yapılmıştır, istatistiksel olarak anlamlı ilişki bulunmamıştır (p>0,05). Astım ve astım olmayan grupların yaş, VKI,AHI, minumum oksijen satürasyonu ve ODI sonuçları Tablo 3 de özetlenmiştir. 155 Astım hastaları ile Astım olmayan hastaların VKİ arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılığa İndependent t testi ile bakılmıştır. Astım hastalarınınvki ile Astım olmayan hastaların VKİ arasında istatistiksel olarak anlamlı fark bulunmuştur (p<0,05). Astım hastalarının VKİ değeri daha yüksektir. 160 Astım hastası ile Astım olmayan hastaların yaş, AHI, minumum oksijen satürasyonu, ODI arasında istatistiksel olarak anlamlı fark bulunmamıştır (p>0,05). Astım olan ve olmayan hastaların cinsiyet ve gündüz uykululuk durumları Tablo 4 de gösterilmiştir Astım hastaları ile Astım olmayan OUAS hastalarının cinsiyet karşılaştırılması Ki-kare analizi ile 165 yapılmıştır, Astım hastalığı ile cinsiyet arasında anlamlı ilişki bulunmuştur (p<0,05). OUAS ve astımın bir arada olduğu hasta grubunda kadın cinsiyet belirgin şekilde fazla idi. Astım hastaları ile Astım olmayan hastaların gündüz uykululuk karşılaştırılması Ki-kare analizi ile yapılmıştır, istatistiksel olarak anlamlı ilişki bulunmamıştır (p>0,05). TARTIŞMA 170 KOAH lı hastalarda noktürnal oksijen desatürasyonu (NOD) varlığı uzun yıllardır bilinmektedir. Bu Page 6 / 15
7 durum önce NREM doneminde oksijen saturasyonunda %3-5 lik dalgalanmalar ve ardından REM döneminde %10-50 ye varan büyük düşüşler şeklindedir (7). Obstruktif uyku apne sendromu oldukça sık görülen ve yetişkin populasyonun %1-5 inde saptanan bir hastalıktır. Aynı şekilde KOAH da sık görülen ve mortalitesi en yüksek akciğer hastalıklarından biridir. Her iki hastalığın 175 bilinen yaş, cinsiyet, kilo, sigara gibi risk faktörlerinin benzer olması nedeniyle bu hastalıkların birlikte görülmesi nadir değildir (6). Uyku esnasında gözlenen solunumsal rahatsızlıkların daha çok yaşlı erkeklerde fazla olması dikkat çekicidir. Yaşlılarda hiperkarbiye hipoksiye yanıt gençlere göre azalmıştır. Çalışmamızda OUAS tanısı alan 806 hastadan 53 ünde (%6,5) aynı zamanda KOAH vardı. 180 KOAH ve OUAS birlikteliği konusundaki en kapsamlı çalışma 1995 yılında Chaouat ve ark. tarafından yapılmıştır. 265 OUAS hastasında KOAH birlikteliğini, dolayısıyla OVS prevalansını araştırmışlardır. Olguların ortalama yaşları 54 ± 10 dur ve OUAS tanısı AHI>20 olanlarda konulmuştur (13). 30 hastada (%11) FEV1/FVC oranını %60 dan az bularak OVS tanısı koymuşlardır. Bizim çalışmamızda OUAS ve KOAH birlikteliği olan hastaların yaşları 59,32±9,3, 185 yalnız OUAS olan hastaların yaşları 49,94±9,1 saptanmıştır ve buna göre iki hastalığın birlikte olduğu olguların yaşları; Sanders, Gözükırmızı, Güllü, Salepçi ve ark. çalışmalarına benzer olarak belirgin şekilde fazla idi. Weitzenblum ve ark, OUAS lı hastaların %10-20 sinde SFT de obstrüktif patern izlendiğini ve bunun küçümsenemeyecek bir oran olduğunu vurgulamışlardır (9) yılında yapılan bir çalışmada 5954 erişkinin 1132 sinde KOAH bulunmuş ve KOAH lılarda OUAS prevalansının (%22,3) KOAH lı olmayanlardan (%28,8) daha yüksek olmadığı ifade edilmiştir. (14). Yine aynı sekilde kronik akciğer hastalığı olan erişkinlerde hipoksik ve hiperkarbik koşullara azalmış solunumsal yanıt vardır. Uyku apne sendromlu olgularda kemosensitivitenin azaldığı saptanmıstır. Gözükırmızı ve ark, 41 i erkek 9 u kadın, ortalama yaşları 61±10.2 yıl olan 50 KOAH lı hastada yaptıkları 195 polisomnografik çalısmada, OVS ismini kullanmamakla beraber 18 hastada (%36) AHİ<5, 12 hastada da AHI 5 bulmuşlardır (15). Page 7 / 15
8 Köktürk ve arkadaşları ise, 49 KOAH lı hastanın 3 ünde (%6,1) bizim çalışmamıza benzer şekilde OUAS saptamışlardır (16). Güllü ve arkadaşları da 33 KOAH lı olgunun 23 ünde (%69,7) polisomnografide OUAS tespit etmişlerdir 200 (17). Salepçi ve arkadaşlarının çalışmasında OUAS lı hastalarda KOAH oranı %11,3 idi (18). Hem KOAH hem de OUAS aralıklı ve kronik hipoksemi nedeni ile pulmoner hipertansiyon ve kor pulmonale ile sonuçlanabilir. Bu nedenle çalışmalarının bir kısmında OVS de pulmoner hipertansiyon konusu da araştırmacıların dikkatini çekmiştir. 205 Weitzenblum ve ark, OUAS lı 46 hastanın 9 unda (%20) pulmoner hipertansiyon saptamıslardır. Pulmoner hipertansiyonu olan grupta gündüz Pa02 de anlamlı düşüklük, gündüz PaC02 inde anlamlı yükseklik bulmuşlardır. Pulmoner hipertansif hastalarda, FEV1, FVC ve FEV1/FVC değerlerinde anlamlı azalma ve 9 hastanın 5 inde hafif ve orta dereceli kronik hava yolu obstrüksiyonu saptamışlardır (19). 210 Çalışmamızda KOAH olan ve olmayan hastalarda, OUAS şiddeti açısından bakıldığında AHİ, ODİ, minimum oksijen konsantrasyonu, ortalama oksijen konsantrasyonu açısından Salepçi ve arkadaşlarına benzer şekilde anlamlı bir fark bulunmamıştır. Epworth gündüz uykululuk değerlendirmesinde her iki hasta grubunda yüksek olduğu görülmüştür. Astım, erişkin toplumda %3,6 oranında ve kadınlarda daha sık görülen bir hastalıktır.(15) 215 Uyku sırasında parasempatik tonüs artışı sabaha karşı bronkodilatör tonüs azalması, kortikosteroid ve katekolamin seviyelerinde gece boyunca azalma olması da noktürnal astım gelişimine yol açmaktadır (20). Astım ve obezite arasındaki ilişki tam olarak anlaşılmamakla birlikte obezitenin akciğer kapasiteleri üzerindeki fiziksel etkisinin dışında,tnf-alfa salınımını arttırdığı kanıtlanmıştır. TNF-alfa obeziteye bağlı astımda inflamasyonu başlatan sitokinlerden biridir (21). 220 Çalışmamızda 806 OUAS tanısı konulan hastanın 47 sinde (%5,8) astım mevcuttu. OUAS olan 187 kadın hastanın ise 24 ünde aynı zamanda astım mevcuttu. Astım hastalarının VKİ astım olmayanlara göre istatistiksel olarak anlamlı derecede yüksekti. Çalışmamızda OUAS, astım birlikteliğinde kadın cinsiyet ve VKİ literatüre uygun olarak fazla idi (18,21). AHI, ODI, minumum oksijen satürasyonu, Epworth uykululuk Page 8 / 15
9 skalası arasında anlamlı bir fark yoktu. 225 Sonuçta;benzer risk faktörlerine sahip olmaları nedeni ile ileri yaşta sigara içen erkek hastalarda OUAS ile birlikte KOAH varlığı olabilir. İyi araştırılmamış ise KOAH tanılı bir hastada obstrüktif uyku apnenin farkına varılmamış olabilir. Bu durumda hastalığın tedavisinin yetersiz kalmasına sebep olur. Spirometrik tetkik yapılmış hastaya uygun bir medikal tedavi ile birlikte polisomnografi sonrası verilecek pozitif hava yolu basıncı (PAP) tedavisi hastalığın seyrini hastanın hayat kalitesi 230 düzelir. Astım ise normal popülasyona göre OUAS li hastalarda daha sık görülmektedir. Bu nedenle özellikle obez, kadın cinsiyeti ve gece öksürükleri olan hastalarda astım semptomları iyice sorgulanıp spirometrik tetkik yapılmalıdır KAYNAKLAR 1. Böing S, Randerath WJ: Sleep disorders in asthma and chronic obstruvtive pulmonary disease. Ther Umsch May;71(5): Young T, Palta M, Dempsey J, et al. The occurrence of sleep-disordered breathing among middleaged adults. N Engl J Med 1993; 328: Flenley DC: Sleep in chronic obstructive lung disease.clin chest Med. 1985; 6(4): Weitzenblum E, Chaouat A. Sleep and obstructive pulmonary disease. Sleep Medicine Reviews 2004; 8: Köktürk O. Umut S, Erturk E. Kronik obstruktif akciğer hastalığında uyku sorunları. (editorler). Toraks Kitapları. No: 2. Kronik Obstruktif Akciğer Hastalığı 2000: Page 9 / 15
10 Douglas NJ. Chronic obstructive pulmonary disease. In: Kryger MH, Roth T, Dement WC (eds). Principles and Practice of Sleep Medicine. 3rd ed. Philadelphia: WB Saunders Company, 2000: Köktürk O, Çiftçi B. Overlap sendromu. Tüberküloz ve Toraks Dergisi 2003; 51: Boulet LP, Boulay ME, Astma- Related Comorbidities. Expert Rev.Respir Med 2011; 5: Weitzenblum LE, Krieger J, Oswald M, et al. Chronic obstructive pulmonary disease and sleep apnea syndrome. Sleep 1992; 15(6): S33-S AASM 2007; Iber C, Ancoli-Israel S, Chesson AL, Quan SF (2007). The AASM manual for the scoring of sleep and associated events. rules, terminology and technical specifications. American Academy of Sleep Medicine, Westchester) American Academy of Sleep Medicine (1999). The report of an American Academy of Sleep Medicine Task Force. Sleep-related breathing disorders in adults: recommendations for syndrome definition and measurement techniques in clinical research. Sleep 22(5): ) 12. Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease. Global strategy for the diagnosis, management and prevention of chronic obstructive pulmonary disease. Revised _Jan Chaouat A, Weitzenblum E, Krieger J, et al. Association of chronic obstructive pulmoner disease and sleep apnea syndrome. Am J Respir Crit Care Med 1995; 151: Sanders MH, Newman AB, Haggerty CL, Redline S, Lebowitz M, Samet J, et al. Sleep and sleep disordered breathing in adults with predominantly mild obstructive airway disease. Am J 270 Respir Crit Care Med 2003; 167: Gözükırmızı E, Yıldırım N, Kaynak H, et al. Polysomnography in chronic obstructive pulmonary diseases Cerrahpasa Tıp Fakültesi Dergisi 1991: 22 ; Köktürk O, Tatlıcıoğlu T, Fırat H, Çetin N. Overlap Sendromu kronik obstrüktif akciğer hastalarında obstrüktif sleep apne sendromu. Tüberküloz ve Toraks Dergisi1996; 44: Güllü Z, İtil O, Öztura İ, Aslan Ö, Ceylan E, Baklan B ve ark. Kronik Obstrüktif Akciğer Page 10 / 15
11 Hastalığı ve Obstrüktif Uyku Apne Sendromu Birlikteliği (Overlap sendromu). Toraks Dergisi 2002; 3: Salepçi B, Fidan A, KıralN, Parmaksız E, Saraç G, Cömert S, Çağlayan B, Obstrüktif Uyku Apne Sendromlu Hastalarda KOAH ile Astım Sıklığı ve Bu Hastalıkların Obstrüktif Uyku Apne Sendromunun 280 Şiddeti ile Uyku Kalitesine Etkisi Solunum Dergisi, 2012; 14(3): Weitzenblum E, Krieger J, Appril M, et al. Daytime pulmonary hypertension in patients with obstructive sleep apnea syndrome. Am Rev Respir Dis 1988; 138: Douglas NJ. Asthma and Chronic Obstructive Pulmonary Disease. In:Kryger MH, Roth T, Dement WC (eds). Principles and Practice of Sleep Medicine 4th ed. Phladelphia: Elseiver 285 Saunders Company, 2005; 93: Joo Young Kim, Jung Ho Sohn, Jae Hyun Lee; Obesity İncreases Hyperresponsiveness via the TNF-alfa Pathway and Treating Obesity Induces Recovery TABLO 1: KOAH olan ve olmayan hasta gruplarının demografik ve polisomnografik bulgularının dökümü 300 N Ort. Ss. P Page 11 / 15
12 Yaş KOAH Değil ,94 10,23 0,001* KOAH 53 59,32 9,23 VKI KOAH Değil ,44 6,07 0,003* KOAH 53 35,44 6,87 AHI KOAH Değil ,35 25,46 0,65 MIN. Satürasyon KOAH 53 40,23 28,84 KOAH ,54 12,83 Değil KOAH 53 72,63 12,95 0,11 ODI KOAH Değil ,79 25,90 0,87 KOAH 52 39,37 26,91 *p<0, TABLO2:KOAH olan ve olmayan grupların cinsiyet ve gündüz uykululuk dağılımı 310 Page 12 / 15
13 KOAH Değil KOAH p Cinsiyet Erkek Kadın n % 73,60% 77,40% n % 26,40% 22,60% 0,54 Gündüz uykululuk 0 1 n % 16,50% 9,40% n % 83,50% 90,60% 0, TABLO 3 : Page 13 / 15
14 Astım olan ve olmayan grupların yaş,vki,ahi, min oksijen stürasyonu,odi değerleri 330 N Ort. Ss. p Yaş Astım yok ,57 10,26 0,79 Astım 47 50,17 12,85 VKI Astım yok ,45 6,03 0,001* Astım 47 35,59 7,51 AHI Astım yok ,61 25,71 0,54 MIN. Satürasyon Astım 47 36,27 25,33 Astım ,53 12,76 yok Astım 46 72,24 14,01 0,09 ODI Astım yok ,03 26,07 0,37 Astım 47 35,52 23,77 *p<0, Page 14 / 15
15 340 TABLO 4: Astım olan ve olmayan grupların cinsiyet gündüz uykululuk durumları. Astım Değil Astım p Cinsiyet Erkek Kadın n % 75,40% 48,9% n % 24,6% 51,1% 0,001* Gündüz uykululuk 0 1 n % 16,2% 12,8% n % 83,8% 87,2% 0,53 *p<0, Page 15 / 15
Obstrüktif Uyku Apne Sendromu, Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı ve Astım Birlikteliği
Özgün Makale / Original Article DO I: 10.4274/jtsm.18209 Journal of Turkish Sleep Medicine 2017;4:43-7 Obstrüktif Uyku Apne Sendromu, Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı ve Astım Birlikteliği Comorbidity
DetaylıOVERLAP SENDROMU. Dr. Gökhan Kırbaş. Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı Uyku Bozuklukları Merkezi
OVERLAP SENDROMU Dr. Gökhan Kırbaş Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı Uyku Bozuklukları Merkezi TORAKS DERNEĞİ UYKU BOZUKLUKLARI ÇALIŞMA GRUBU MERKEZİ KURSLAR 2007 ANKARA
Detaylıİnvaziv olmayan mekanik ventilasyon tedavisinde klinik ve polisomnografik izlem: Basınç ayarı kontrolü rutin olarak yapılmalı mı?
İnvaziv olmayan mekanik ventilasyon tedavisinde klinik ve polisomnografik izlem: Basınç ayarı kontrolü rutin olarak yapılmalı mı? Burcu Zeydan, Gülçin Benbir, Derya Karadeniz İ.Ü. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
DetaylıObstruktif Uyku Apne Sendromlu Hastalarda Ek Hastalıklar ile Obezite İlişkisi
Klinik Çalışma Uyku Apnesinde Ek Hastalıklar Van Tıp Dergisi: 22(4): 246-251, 2015 Obstruktif Uyku Apne Sendromlu Hastalarda Ek Hastalıklar ile Obezite İlişkisi Sema Saraç, Gülgün Çetintaş Afşar, Özlem
DetaylıUykuda Solunum Bozuklukları Merkezimize Başvuran Hastaların Demografik Özellikleri, Tedavi Yöntemleri ve Tedaviye Uyumları
Uykuda Solunum Bozuklukları Merkezimize Başvuran Hastaların Demografik Özellikleri, Tedavi Yöntemleri ve Tedaviye Uyumları E. Sevil Akkurt, Özlem D. Birben, Şerife S. Bozbaş, Elif Küpeli, Serdar Demirtaşoğlu,
DetaylıDr. Oğuz Köktürk. Tablo-1: Uykuda solunum bozuklukları
UYKUDA SOLUNUM BOZUKLUKLARI TANINIZ NEDİR, NASIL TEDAVİ EDERSİNİZ? Olgu Sunuları Dr. Oğuz Köktürk Uyku vücudumuzun fiziksel ve ruhsal olarak dinlendiği, yenilendiği, yeni bir güne hazırlandığı dönem ve
DetaylıBanu Musaffa Salepci, Ali Fidan, Nesrin Kıral, Elif Torun Parmaksız, Gülşen Saraç, Sevda Şener Cömert, Benan Çağlayan
ARAŞTIRMA Obstrüktif Uyku Apne Sendromlu Hastalarda KOAH ile Astım Sıklığı ve Bu Hastalıkların Obstrüktif Uyku Apne Sendromunun Şiddeti ile Uyku Kalitesine Etkisi Frequency of COPD and Asthma in Patients
DetaylıUYKU. Üzerinde beni uyutan minder Yavaş yavaş girer ılık bir suya. Hind'e doğru yelken açar gemiler, Bir uyku âleminden doğar dünya...
UYKU Üzerinde beni uyutan minder Yavaş yavaş girer ılık bir suya. Hind'e doğru yelken açar gemiler, Bir uyku âleminden doğar dünya... Sırça tastan sihirli su içilir, Keskin Sırat koç üstünde geçilir, Açılmayan
DetaylıHızlı göz hareketleri ile ilişkili obstrüktif uyku apne sendromu: Antropometrik ve
KLİNİK ÇALIŞMA/RESEARCH ARTICLE Tuberk Toraks 2012; 60(1): 13-19 Geliş Tarihi/Received: 10/06/2011 - Kabul Ediliş Tarihi/Accepted: 10/11/2011 Hızlı göz hareketleri ile ilişkili obstrüktif uyku apne sendromu:
DetaylıPOLİSOMNOGRAFİDE KAYIT YÖNTEMLERİ, KALİBRASYON
POLİSOMNOGRAFİDE KAYIT YÖNTEMLERİ, KALİBRASYON Prof. Dr. Banu Eriş Gülbay Polisomnografi (PSG), uyku sırasında; nörofizyolojik, respiratuar, kardiyovasküler birçok fizyolojik ve fiziksel parametrelerin,
DetaylıOSAS TANIM, SEMPTOMLAR & KLİNİK BULGULAR
OSAS TANIM, SEMPTOMLAR & KLİNİK BULGULAR Doç. Dr. Hüseyin LAKADAMYALI Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı Uykuda Solunum Bozuklukları: Uyku sırasında solunum paterninde
DetaylıUYKUDA SOLUNUM BOZUKLUKLARI SINIFLAMA VE TANIMLAR
UYKUDA SOLUNUM BOZUKLUKLARI SINIFLAMA VE TANIMLAR Dr. Sibel Özkurt Pamukkale Üniversitesi Tıp T p Fak. Göğüs s Hastalıklar kları Anabilim Dalı Organizmanın çevreyle iletişiminin değişik şiddette uyaranlar
DetaylıObstrüktif Uyku Apne Sendromunda Polisomnografi Değişkenleriyle Beden Kitle İndeksi İlişkisinin Değerlendirilmesi
ORİJİNAL ARAŞTIRMA Türk Rinoloji Dergisi 2015 Obstrüktif Uyku Apne Sendromunda Polisomnografi Değişkenleriyle Beden Kitle İndeksi İlişkisinin Değerlendirilmesi Doğan ATAN, a Aykut İKİNCİOĞULLARI, a Kürşat
DetaylıSolunumsal Yoğun Bakım Ünitesinde Uykuda Solunum Bozuklukları Görülmesi
Klinik Çalışma Solunumsal Yoğun Bakım Ünitesinde Uykuda Solunum Bozuklukları Görülmesi Özen KAÇMAZ BAŞOĞLU*, Meltem MİDİLLİ*, M. Sezai TAŞBAKAN*, Alev GÜRGÜN*, Feza BACAKOĞLU* * Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi,
DetaylıÖzellikler Alveoler ventilasyon PaCO 2 PaO 2 Solunum paterni Diafragmatik kasılma İnterkostal kasılma ÜSY kaslarında kontraksiyon CO 2 e solunumsal ya
OVERLAP SENDROMU Dr. Oya İtil Obstrüktif Uyku Apne Sendromu (OSAS), her iki cinste, tüm ırk, yaş, sosyoekonomik düzey ve etnik gruplarda görülebilen ve en sık karşılaşılan uyku bozukluklarından birisidir.
DetaylıKronik Obstrüktif Akciğer Hastalığında Obstrüktif Uyku Apne Sendromu Sıklığı
doi: 10.5505/abantmedj.2014.63634 Abant Medical Journal Orijinal Makale / Original Article Volume Cilt 3 Issue Sayı 2 Year Yıl 2014 Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığında Obstrüktif Uyku Apne Sendromu
DetaylıBaşoğlu Ö K 1 Yürekli B S 2 Taşkıranlar P 1 Tunçel Ş 1 Yılmaz C 2. Özet
Araştırma Makalesi / Research Paper Ege Tıp Dergisi / Ege Journal of Medicine 50 (2): 111-117, 2011 Ege Obez Hasta Okulu anket çalışması: obezite ile obstrüktif uyku apne sendromu semptomları ve gündüz
DetaylıHafif obstrüktif uyku apneli hastalarda REM ile ilişkili obstrüktif uyku apne sıklığı ve özellikleri
KLİNİK ÇALIŞMA/RESEARCH ARTICLE Tuberk Toraks 2013; 61(4): 283-287 Geliş Tarihi/Received: 22/04/2013 - Kabul Ediliş Tarihi/Accepted: 05/09/2013 Hafif obstrüktif uyku apneli hastalarda REM ile ilişkili
DetaylıUykuda Solunum Olayları Skorlaması. Dr. Zeynep Zeren Uçar İGHCEAH Uyku Bozuklukları Merkezi
Uykuda Solunum Olayları Skorlaması Dr. Zeynep Zeren Uçar İGHCEAH Uyku Bozuklukları Merkezi Uyku Skorlaması 2003 te Board of Directors of the American Academy of Sleep Medicine 2004-2006 2007 de yayınlandı
DetaylıTemel Solunum Fonksiyon Testleri Değerlendirme. Prof.Dr.Gaye Ulubay Başkent Üniversitesi Göğüs Hast. AD 2016 Antalya
Temel Solunum Fonksiyon Testleri Değerlendirme Prof.Dr.Gaye Ulubay Başkent Üniversitesi Göğüs Hast. AD 2016 Antalya x eksenine ölçülen volüm, y eksenine ise akım hızı (volüm/zaman) konulur l Akım
DetaylıUykuda Solunum Kayıtlama ve Skorlama
Uykuda Solunum Kayıtlama ve Skorlama Hikmet Fırat SB Dışkapı Yıldırım Beyazıt EAH, Uyku Bozuklukları Tanı Tedavi Merkezi, Ankara Uykuda solunum bozuklukları skorlamasında temel elektrodlar; Thermistör
DetaylıKKTC YAKIN DOĞU ÜNİVERSİTESİ SAĞLIK BİLİMLERİ ENSTİTÜSÜ
KKTC YAKIN DOĞU ÜNİVERSİTESİ SAĞLIK BİLİMLERİ ENSTİTÜSÜ KRONİK OBSTRÜKTİF AKCİĞER HASTALIĞI TANISI ALAN HASTALARDA UYKU KALİTESİ VE YORGUNLUĞUN BELİRLENMESİ Burcu DOĞAN Hemşirelik Programı YÜKSEK LİSANS
DetaylıObstrüktif Uyku Apne Sendromu ile Lökosit ve Lökosit Alt Grupları Sayısı İlişkisinin Değerlendirilmesi
KBB ve BBC Dergisi 24 (1):1-5, 2016 Obstrüktif Uyku Apne Sendromu ile Lökosit ve Lökosit Alt Grupları Sayısı İlişkisinin Değerlendirilmesi The Relationship Between Obstructive Sleep Apnea Syndrome with
DetaylıDoç. Dr. Tansu ULUKAVAK ÇİFTÇİ Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları A.D.
Uykuda kayıt teknikleri: polisomnografi, portabl teknikler, laboratuvar standartları Doç. Dr. Tansu ULUKAVAK ÇİFTÇİ Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları A.D. Polisomnografi: Tanım Uyku sırasında
DetaylıDr. Figen HANAĞASI Gayrettepe Florence Nightingale Hastanesi Nöroloji Bölümü
Dr. Figen HANAĞASI Gayrettepe Florence Nightingale Hastanesi Nöroloji Bölümü Amaç Gayrettepe Florence Nightingale Hastanesi Uyku Bozuklukları Laboratuvarı nda tetkik edilen 86 hastanın klinik ve polisomnografik
DetaylıObstrüktif Uyku Apne Sendromu Hastalarında Sürekli Pozitif Havayolu Basıncı Tedavisi Sonrası Kaybolan veya Yeni Ortaya Çıkan Uykuda Periyodik Bacak
Obstrüktif Uyku Apne Sendromu Hastalarında Sürekli Pozitif Havayolu Basıncı Tedavisi Sonrası Kaybolan veya Yeni Ortaya Çıkan Uykuda Periyodik Bacak Hareketlerinde Siklik Alternan Patern Analizi Eser Buluş,Gökçen
DetaylıUyku Fizyolojisi Uyku Hijyeni Obstrüktif Uyku-Apne Sendromu
Uyku Fizyolojisi Uyku Hijyeni Obstrüktif Uyku-Apne Sendromu Prof. Dr. Hakan Kaynak Uykum Uyku Bozuklukları Merkezi Normal Uyku Uykunun Dönemleri Nasıl Uyuyoruz? Richardson GS: The human circadian system
DetaylıA) Solunumsal uyku hastalıklarında NĐMV cihazları verilme ilkeleri;
20.4.15. Non-invaziv mekanik ventilasyon cihazları (NĐMV) A) Solunumsal uyku hastalıklarında NĐMV cihazları verilme ilkeleri; 1. NĐMV cihazı verilecek hastalıklar; Uluslararası uyku bozuklukları sınıflamasına
DetaylıASTIM «GINA» Dr. Bengü MUTLU SARIÇİÇEK
ASTIM «GINA» Dr. Bengü MUTLU SARIÇİÇEK ASTIM Dünya genelinde 300 milyon kişiyi etkilediği düşünülmekte Gelişmiş ülkelerde artan prevalansa sahip Hasta veya toplum açısından yüksek maliyetli bir hastalık
DetaylıTitrasyonda hangisi tercih edilmeli? CPAP mı? APAP mı?
Titrasyonda hangisi tercih edilmeli? CPAP mı? APAP mı? Dr. Selma FIRAT GÜVEN Atatürk Göğüs Hasalıkları ve Göğüs Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Ankara CPAP Yüksek devirli bir jeneratör Basıncı
DetaylıUykuda Solunum Olayları Skorlaması. Eğt Gör Doç Dr. Zeynep Zeren Uçar İGHCEAH Uyku Bozuklukları Kliniği
Uykuda Solunum Olayları Skorlaması Eğt Gör Doç Dr. Zeynep Zeren Uçar İGHCEAH Uyku Bozuklukları Kliniği Uyku Skorlaması 2003 te Board of Directors of the American Academy of Sleep Medicine 2004-2006 2007
DetaylıSOLUNUMSAL OLAYLARIN SKORLANMASI VE KARDİYAK FONKSİYONLARIN DEĞERLENDİRİLMESİ
SOLUNUMSAL OLAYLARIN SKORLANMASI VE KARDİYAK FONKSİYONLARIN DEĞERLENDİRİLMESİ Prof.Dr.K.Murat Özcan Uyku bozuklukları Amerikan Uyku Tıbbı Akademisi (AASM) tarafından 6 ana başlık altında 67 ayrı hastalık
DetaylıProf. Dr. Mehmet Ünlü. Afyon Kocatepe Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Göğüs Hastalıkları AD.
Prof. Dr. Mehmet Ünlü Afyon Kocatepe Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Göğüs Hastalıkları AD. Uyku sırasında solunum şeklinde patolojik düzeydeki değişikliklere bağlı olarak gelişen Hastalarda morbidite ve
DetaylıPOLİSOMNOGRAFİDE SOLUNUMUN SKORLANMASI
Sema Saraç POLİSOMNOGRAFİDE SOLUNUMUN SKORLANMASI Uykuda solunum bozukluklarının (USB) tanısında altın standart yöntem polisomnografidir (PSG). Uyku laboratuarında yapılan PSG lerin büyük çoğunluğu USB
DetaylıObstrüktif Uyku Apnesi Olan Hastalarda Hastalık Şiddetinin Uyku Algılaması Üzerine Etkisi
Obstrüktif Uyku Apnesi Olan Hastalarda Hastalık Şiddetinin Uyku Algılaması Üzerine Etkisi Burak Arpacı, Pınar Koç, Mustafa Çağrı Öcalan, Elif Sungur, B. Yüsra Şirin Danışman: Doç. Dr. Şerife Savaş Bozbaş
DetaylıKlinik Yaklaşım 1 OLGU
Hikmet FIRAT* * SSK Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi Göğüs Hastalıkları ve Tüberküloz Kliniği, ANKARA OLGU Elliyedi yaşında erkek hasta, geceleri ani nefes tıkanması hissi ile uyanma şikayetiyle başvurdu.
DetaylıHakkari İl Merkezi Kamu Çalışanları Arasında Obstrüktif Uyku Apne Sendromu Semptom Prevalansı
T A D Hakkari İl Merkezi Kamu Çalışanları Arasında Obstrüktif Uyku Apne Sendromu Semptom Prevalansı Symptom Prevalence of Obstructive Sleep Apnea Syndrome in State Employees in Hakkari Hüseyin Günizi Hakkari
DetaylıUykuda Solunumsal Olayların Skorlanması-Tanımlar
Uykuda Solunumsal Olayların Skorlanması-Tanımlar Doç. Dr. Mehmet Ünlü Afyon Kocatepe Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Göğüs Hastalıkları AD. Uykuda solunum bozuklukları Uyku sırasında solunum şeklinde patolojik
DetaylıPulmoner Hipertansiyonlu Hastalarda Polisomnografi ile Saptanan Obstrüktif Uyku Apne Sendromu Sıklığı
Pulmoner Hipertansiyonlu Hastalarda Polisomnografi ile Saptanan Obstrüktif Uyku Apne Sendromu Sıklığı Aysel Sünnetçioğlu *, Bünyamin Sertoğullarından **, Hülya Günbatar **, Bülent Özbay ** Özet Amaç: Çalışmamızda
DetaylıCPAP (Continuous Positive Airway Pressure) Celal Bayar Üniversitesi Hafsa Sultan Hastanesi Nöroloji Epilepsi ve Uyku Bozuklukları Birimi
CPAP (Continuous Positive Airway Pressure) Celal Bayar Üniversitesi Hafsa Sultan Hastanesi Nöroloji Epilepsi ve Uyku Bozuklukları Birimi Teknisyen : Evren SÖNMEZIŞIK CPAP OSAS tedavisinde birinci seçenektir.
DetaylıÜST SOLUNUM YOLU. Dr. Zeynep Zeren Uçar. kları ve Cerrahisi
ÜST SOLUNUM YOLU DİRENÇ SENDROMU Dr. Zeynep Zeren Uçar İzmir Göğüs G s Hastalıklar kları ve Cerrahisi Eğitim ve Araştırma rma Hastanesi 9 SORUDA ÜSYDS 1. Tanımı 2. Tarihçe e ( Uyku bozuklukları sınıflamasında
DetaylıDr. Banu Salepçi Dr. Lütfi Kırdar Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi Göğüs Hastalıkları Kliniği
BİPAP MODLARI Dr. Banu Salepçi Dr. Lütfi Kırdar Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi Göğüs Hastalıkları Kliniği American Academy of Sleep Medicine, International Classification of Sleep Disorders, Third
DetaylıPostmenopozal Kadınlarda Vücut Kitle İndeksinin Kemik Mineral Yoğunluğuna Etkisi
Özgün Araştırma / Original Investigation Postmenopozal Kadınlarda Vücut Kitle İndeksinin Kemik Mineral Yoğunluğuna Etkisi Effect of Body Mass Index on the Determination of Bone Mineral Density in Postmenopausal
DetaylıOtomatik CPAP ların (APAP) Teknik Özellikleri ve Tedavi Endikasyonları
Otomatik CPAP ların (APAP) Teknik Özellikleri ve Tedavi Endikasyonları Dr. Selma FIRAT GÜVEN Atatürk Göğüs Hasalıkları ve Göğüs Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Ankara CPAP (Continious Positive
DetaylıTıkayıcı uyku apne sendromunun ve sürekli pozitif havayolu basıncı titrasyonunun evre 3 ve REM uykusuna etkisi
BEHBUT CEVANŞİR KULAK BURUN BOĞAZ HASTALIKLARI.. VE BAŞ BOYUN CERRAHİSİ DERNEĞİ Kulak Burun Bogaz Ihtis Derg 2017;27(3):141-145 Çalışma - Araştırma / Original Article doi: 10.5606/kbbihtisas.2017.82891
Detaylıİzmir Katip Çelebi Üniversitesi Tıp Fakültesi Eğitim Öğretim Yılı. Dönem 4 GÖĞÜS HASTALIKLARI STAJ TANITIM REHBERİ
İzmir Katip Çelebi Üniversitesi Tıp Fakültesi 2018-2019 Eğitim Öğretim Yılı Dönem 4 GÖĞÜS HASTALIKLARI STAJ TANITIM REHBERİ Hazırlayan: Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı 1 GÖĞÜS HASTALIKLARI STAJI TANITIM
DetaylıREM İlişkili Obstrüktif Uyku Apne Sendromu Olan Hastalarda Klinik ve Polisomnografik Özelliklerinin Belirlenmesi ve Değişikliklerin Saptanması
doi:10.5222/gkdad.2017.055 Araştırma REM İlişkili Obstrüktif Uyku Apne Sendromu Olan Hastalarda Klinik ve Polisomnografik Özelliklerinin Belirlenmesi ve Değişikliklerin Saptanması Mustafa Anıl Cömert*,
DetaylıObstruktif uyku apne sendromlu olgularda hipotiroidi
Dicle Tıp Dergisi / 2014; 41 (3): 512-517 Dicle Medical Journal doi: 10.5798/diclemedj.0921.2014.03.0464 ÖZGÜN ARAŞTIRMA / ORIGINAL ARTICLE Obstruktif uyku apne sendromlu olgularda hipotiroidi Hypothyroidism
DetaylıPolisomnografi Raporunun Hazırlanması ve Yorumlanması
Polisomnografi Raporunun Hazırlanması ve Yorumlanması Dr. Hikmet FIRAT SB Yıldırım Beyazıt Dışkapı Eğit & Araş Hast. Göğüs Hastalıkları Kliniği Uyku Bozuklukları Tanı & Tedavi Merkezi ANKARA KONU AKIŞ
DetaylıBir Eğitim Hastanesine Başvuranlarda Horlama, Habitüel Horlama, Tanıklı Apne ve İlişkili Faktörlerin Değerlendirilmesi
ORIGINAL RESEARCH / ORİJİNAL ARAŞTIRMA 2015 Bir Eğitim Hastanesine Başvuranlarda Horlama, Habitüel Horlama, Tanıklı Apne ve İlişkili Faktörlerin Değerlendirilmesi Evaluation of Snoring, Habitual Snoring,
DetaylıKOAH ve UYKU BOZUKLUKLARI COPD AND SLEEP DISORDERS
KOAH ve UYKU BOZUKLUKLARI Hacer KUZU OKUR Süreyyapaşa Göğüs Hastalıkları ve Göğüs Cerrahisi E.A Hastanesi, İstanbul Özet: Kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) Dünya da sık görülmekte ve ölüm nedenleri
DetaylıOBSTRÜKTİF UYKU APNE SENDROMU. Dr. M. Sezai Taşbakan Ege ÜTF Göğüs Hastalıkları A.D.
OBSTRÜKTİF UYKU APNE SENDROMU Dr. M. Sezai Taşbakan Ege ÜTF Göğüs Hastalıkları A.D. 1 Sunum Planı Tanım - görülme sıklığı Klinik tanı - Risk faktörleri - Yakınma ve öykü - Fizik muayene Tanı yöntemleri
DetaylıOSAS IN FARKLI TİPLERİNDE TANI KRİTERLERİ VE TEDAVİ ALGORİTMASI
OSAS IN FARKLI TİPLERİNDE TANI KRİTERLERİ VE TEDAVİ ALGORİTMASI 36 Obstrüktif Uyku Apne Sendromu (OSAS); uluslararası uyku bozuklukları sınıflamasında (ICSD-2); 2. ana başlık olan uykuda solunum bozukluklarının
DetaylıÖZGEÇMİŞ. Derece Bölüm/Program Üniversite Yıl Lisans - Y. Lisans Tıp Fakültesi Gazi Üniversitesi 1990-1996
ÖZGEÇMİŞ 1. Adı Soyadı: Ceyda Erel KIRIŞOĞLU 2. Doğum Tarihi: 29.03.1972 3. Unvan: Uzman doktor 4. Öğrenim Durumu: Derece Bölüm/Program Üniversite Yıl Lisans - Y. Lisans Tıp Fakültesi Gazi Üniversitesi
DetaylıOverlap Sendromu. Uykuda Solunum Bozuklukları Dizisi: 19. Oğuz KÖKTÜRK*, Bülent ÇİFTÇİ** ÖZET SUMMARY. Overlap Syndrome
Uykuda Solunum Bozuklukları Dizisi: 19 Overlap Sendromu Oğuz KÖKTÜRK*, Bülent ÇİFTÇİ** * Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı, ** Atatürk Göğüs Hastalıkları ve Cerrahisi Eğitim
DetaylıUYKU APNE SENDROMUNUN KLİNİĞİ -Olgunun Değerlendirilmesi- Dr. Özen KAÇMAZ BAŞOĞLU 21 Mart 2009, Ankara TTD Uyku Bozuklukları Merkezi Kursu
UYKU APNE SENDROMUNUN KLİNİĞİ -Olgunun Değerlendirilmesi- Dr. Özen KAÇMAZ BAŞOĞLU 21 Mart 2009, Ankara TTD Uyku Bozuklukları Merkezi Kursu 1 Sunum Planı OSAS tanım-prevalansı Klinik tanı - Risk faktörleri
DetaylıOVERLAP SENDROMU PROF. DR.MEHMET KARADAĞ
OVERLAP SENDROMU PROF. DR.MEHMET KARADAĞ OVERLAP SENDROMU Değişik klinik durumların biraraya gelmesiyle, farklı özellik oluşturması overlap terimi ile açıklanmıştır. OVERLAP SENDROMU Toplumda sık görülen,
DetaylıDr. Nalan Ogan. Ufuk Ü.T.F. Göğüs Hastalıkları A.D.
Dr. Nalan Ogan Ufuk Ü.T.F. Göğüs Hastalıkları A.D. Giriş Astım ve KOAH, en sık görülen kronik akciğer hastalıkları Her ikisi de havayolu obstruksiyonu ve kronik havayolu inflamasyonu ile karakterize Sigara
DetaylıUYKUDA SOLUNUM OLAYLARI SKORLAMASI
UYKUDA SOLUNUM OLAYLARI SKORLAMASI DR. SİBEL ÖZKURT PAÜ Tıp Fak. Göğüs Hast. AB.D 15. ULUSAL UYKU TIBBI KONGRESİ 01-05 Kasım 2014 SUNUM PLANı Solunum olaylarını skorlama tarihçesi Solunum kayıtları ve
DetaylıDr. Akın Kaya. Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları Solunum Yoğun Bakım Ünitesi
Dr. Akın Kaya Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları Solunum Yoğun Bakım Ünitesi Yoğun Bakım Ünitesinde Obez Hastalar Günümüzde, toplumlarda; Obezite prevelansı yüksek ve artmaya devam ediyor.
DetaylıCPAP TEDAVİSİ. Prof. Dr. Mehmet KARADAĞ Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı Öğretim Üyesi. www.uykubozuklugu.com
CPAP TEDAVİSİ Prof. Dr. Mehmet KARADAĞ Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı Öğretim Üyesi www.uykubozuklugu.com UZUN DÖNEMDE Hipertansiyon Felç Aritmiler İnfarktüs KISA DÖNEMDE Yaşam Kalitesinde kötüleşme
DetaylıKronik Obstrüktif Akci er Hastal ve Obstrüktif Uyku Apne Sendromu Birlikteli i (Overlap Sendromu)
ARAfiTIRMA Kronik Obstrüktif Akci er Hastal ve Obstrüktif Uyku Apne Sendromu Birlikteli i (Overlap Sendromu) Zuhal Güllü 1, Oya til 1, brahim Öztura 2, Özgür Aslan 3, Emel Ceylan 1, Bar fl Baklan 2, Hülya
DetaylıOuas Tedavisinde Yaşlı Hastalara Yaklaşım
Ouas Tedavisinde Yaşlı Hastalara Yaklaşım Oya İtil DEÜTF GÖĞÜS HASTALIKLARI AD UYKU BOZUKLUKLARI VE EPİLEPSİ TANI VE TEDAVİ MERKEZİ İZMİR Normal yaşlanma, uyku nörofizyolojisini etkiler. Yaşlılarda uyku
DetaylıUYKUDA SOLUNUM. BOZUKLUKLARıNıN POLISOMNOGRAFIK DEĞERLENDIRMESI. Dr. Oya İtil DEÜTF Uyku Bozuklukları ve Epilepsi Merkezi Göğüs Hastalıkları AD- İZMİR
UYKUDA SOLUNUM BOZUKLUKLARıNıN POLISOMNOGRAFIK DEĞERLENDIRMESI Dr. Oya İtil DEÜTF Uyku Bozuklukları ve Epilepsi Merkezi Göğüs Hastalıkları AD- İZMİR TARİHÇE 1929 Berger EEG nin ilk kez kaydedilmesi 1957
DetaylıUAS da Oto CPAP Titrasyonu
TUTD 14.Ulusal Uyku Tıbbı Kongresi 2. Ulusal Uyku Tıbbı Teknisyenliği Kongresi 6-10 Ekim 2013 Hilton Otel-Bodrum UAS da Oto CPAP Titrasyonu Doç.Dr.Sadık Ardıç Acıbadem Ankara Hastanesi Göğüs Hastalıkları
DetaylıBARİATRİK AMELİYATLARIN KİLO VERMENİN ÖTESİNDE 7 ÖNEMLİ YARARI
BARİATRİK AMELİYATLARIN KİLO VERMENİN ÖTESİNDE 7 ÖNEMLİ YARARI Bariatrik ameliyatlar sadece kilo kaybı sağlayarak fiziksel değişim sağlamazlar, asıl önemli olan kilo kaybı sonrası vücudumuz için bu 7 önemli
DetaylıBİLİMSEL ARAŞTIRMA YÖNTEMLERİNİ TANIYALIM
BİLİMSEL ARAŞTIRMA YÖNTEMLERİNİ TANIYALIM TTD XVII. KIŞ OKULU, ŞUBAT 2018, ANTALYA Dr. Canan DEMİR Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Halk Sağlığı AD, İş Sağlığı ve Meslek Hastalıkları BD Çıkar Beyanı: İlaç
DetaylıUyku Hastalıklarında PAP Tedavisi. Prof. Dr. Mehmet KARADAĞ Bursa Şevket Yılmaz Eğitim ve Araştırma Hastanesi
Uyku Hastalıklarında PAP Tedavisi Prof. Dr. Mehmet KARADAĞ Bursa Şevket Yılmaz Eğitim ve Araştırma Hastanesi UZUN DÖNEMDE Hipertansiyon Felç Aritmiler İnfarktüs KISA DÖNEMDE Yaşam Kalitesinde kötüleşme
DetaylıObstruktif Uyku Apne Sendromlu (OSAS) Olgularda Obezite Sıklığı ve Ek Hastalıklar
ÖZGÜN ARAŞTIRMA ORIGINAL INVESTIGATION UYKU BOZUKLUKLARI SLEEP DISORDERED BREATHING Obstruktif Uyku Apne Sendromlu (OSAS) Olgularda Obezite Sıklığı ve Ek Hastalıklar Frequency of Obesity and Concomittant
DetaylıKronik Obstrüktif Akciğer Hastalığında Uyku Sorunları
80 Derleme Review Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığında Uyku Sorunları Sleep Disturbances in Chronic Obstructive Pulmonary Disease Dr. Yılmaz BÜLBÜL Karadeniz Teknik Üniversitesi Tıp Fakültesi, Göğüs
DetaylıCPAP Titrasyonu (manuel titrasyon)
CPAP Titrasyonu (manuel titrasyon) Doç. Dr. Tansu Ulukavak Çiftçi Gazi Ü. Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları A.D. Tanım CPAP titrasyonu; obstrüktif uyku apne sendromu (OSAS) tanısı almış, uygun endikasyondaki
DetaylıUYKUDA SOLUNUM BOZUKLUKLARI SINIFLAMASI VE TANIMLAR (ICSD-3) Prof. Dr. Turan Acıcan Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları ABD
UYKUDA SOLUNUM BOZUKLUKLARI SINIFLAMASI VE TANIMLAR (ICSD-3) Prof. Dr. Turan Acıcan Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları ABD AASM 2014- ICSD-3 ICSD-3 1. İnsomnia 2. Uyku ilişkili solunum
DetaylıTÜRK TORAKS DERNEĞİ OBSTRÜKTİF UYKU APNE SENDROMU TANI VE TEDAVİ UZLAŞI RAPORU. ISSN
ISSN 1302-7808 Türk Toraks Derneği Türk Toraks Derneği nin yayın organıdır. Official journal of the Cilt 13 Ek 1 Aralık 2012 Volume 13 Supplement 1 December 2012 TÜRK TORAKS DERNEĞİ OBSTRÜKTİF UYKU APNE
DetaylıUYKUDA SOLUNUM BOZUKLUKLARININ DİĞER POZİTİF HAVA YOLU BASINÇ (PAP) TEDAVİLERİ
UYKUDA SOLUNUM BOZUKLUKLARININ DİĞER POZİTİF HAVA YOLU BASINÇ (PAP) TEDAVİLERİ Dr. Zeynep Zeren Uçar İzmir Göğüs Hastalıkları Hastanesi UYKUDA SOLUNUM BOZUKLULARI OUAS SUAS CSS UHHS Obstrüktif Uyku Apne
DetaylıBu bulgulara göre, hastaya obstrüktif uyku apne sendromu (OSAS), santral uyku apne sendromu ve REM uykusu davranış bozukluğu (RBD) teşhisi konuldu.
GİRİ WH prevalansı 40.000 de 1 olarak tahmin edilen otozomal resesif geçişli bir dejeneratif hastalıktır. Etiyolojisi, bakır taşıyıcı bir gende mutasyon sonucunda santal sinir sistemi (SSS) de dahil birçok
DetaylıTEDAVİ ENDİKASYONLARI. Doç.Dr. Remzi ALTIN
Uykuya Bağlı Hipoventilasyon ve Hipoksemik Sendromlar TEDAVİ ENDİKASYONLARI Doç.Dr. Remzi ALTIN Karaelmas Üniversitesi Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı Uyku sırasında meydana gelen gaz değişimlerine paralel
DetaylıUYKU İLE İLGİLİ TANIMLAR VE UYKU BOZUKLUKLARININ SINIFLAMASI
UYKU İLE İLGİLİ TANIMLAR VE UYKU BOZUKLUKLARININ SINIFLAMASI Prof. Dr. Mehmet KARADAĞ SAĞLIKLI UYKU Uyku, kişinin ısı, ışık, ses, temas, koku gibi uygun bir uyaranlarla uyandırılabileceği ya da yeterli
DetaylıAraştırmalar / Original Articles
ISSN 1300-2961 Tüm hakları saklıdır, tamamen ve kısmen tıpkıbasımı yasaktır Araştırmalar / Original Articles Obstrüktif Uyku Apne Sendromunda Oksijen Flüktüasyon İndeksinin (OFİ) Tanı Değeri The Diagnostic
DetaylıHEMODİYALİZ HASTALARINDA HUZURSUZ BACAK SENDROMU, UYKU KALİTESİ VE YORGUNLUK ( )
HEMODİYALİZ HASTALARINDA HUZURSUZ BACAK SENDROMU, UYKU KALİTESİ VE YORGUNLUK (2.0.20) Gülay Turgay, Emre Tutal 2, Siren Sezer Başkent Üniversitesi Sağlık Hizmetleri Meslek Yüksekokulu, Diyaliz Programı
DetaylıT.C. İZMİR KATİP ÇELEBİ ÜNİVERSİTESİ ATATÜRK EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ İÇ HASTALIKLARI KLİNİĞİ
T.C. İZMİR KATİP ÇELEBİ ÜNİVERSİTESİ ATATÜRK EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ İÇ HASTALIKLARI KLİNİĞİ AnkilozanSpondilitli hastalarda sigara kullanımı ve radyografik progresyon arasındaki ilişkinin gözden
DetaylıAÜTF İBN-İ SİNA HASTANESİ GÖĞÜS HASTALIKLARI POLİKLİNİĞİNE BAŞVURAN HASTALARIN DEMOGRAFİK ÖZELLİKLERİ VE HASTALIKLARININ SİGARAYLA OLAN İLİŞKİSİ
AÜTF İBN-İ SİNA HASTANESİ GÖĞÜS HASTALIKLARI POLİKLİNİĞİNE BAŞVURAN HASTALARIN DEMOGRAFİK ÖZELLİKLERİ VE HASTALIKLARININ SİGARAYLA OLAN İLİŞKİSİ BARAN E 1, KOCADAĞ S 1, AKDUR R 1, DEMİR N 2, NUMANOĞLU
DetaylıNöroloji Polikliniğine Başvuran Hastalarda Obstrüktif Uyku Apne Sendromu Semptom Taraması
ORĐJĐNAL ARAŞTIRMA / ORIGINAL RESEARCH. Nöroloji Polikliniğine Başvuran Hastalarda Obstrüktif Uyku Apne Sendromu Semptom Taraması OBSTRUCTIVE SLEEP APNEA SYNDROME SYMPTOMS IN PATIENTS WHO PRESENT TO NEUROLOGY
DetaylıUAS da CPAP Titrasyonu
TTD 12.Ulusal Kongresi 8-12.Nisan 2009 Sungate Otel- Kemer UAS da CPAP Titrasyonu Dr.Sadık Ardıç Dışkapı Yıldırım Beyazit Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, Göğüs Hastalıkları Kliniği ve Uyku Bozuklukları
DetaylıSolunumsal Olayların Skorlanması
Solunumsal Olayların Skorlanması Dr. Hikmet FıratF SB Yıldırım Beyazıt Dışkapı Eğit & Araş Hast. Göğüs Hastalıkları Kliniği Uyku Bozuklukları Merkezi SOLUNUMSAL OLAYLAR Solunum parametreleri PSG nin vazgeçilmez
DetaylıÖzel Bir Hastanede Diyabet Polikliniğine Başvuran Hastalarda İnsülin Direncini Etkileyen Faktörlerin Araştırılması
Özel Bir Hastanede Diyabet Polikliniğine Başvuran Hastalarda İnsülin Direncini Etkileyen Faktörlerin Araştırılması 20 24 Mayıs 2009 tarihleri arasında Antalya da düzenlenen 45. Ulusal Diyabet Kongresinde
DetaylıObstrüktif uyku apne sendromu ve fibromiyalji sendromu birlikteliği
Cumhuriyet Medical Journal Cumhuriyet Med J 2010; 32:67-73 Obstrüktif uyku apne sendromu ve fibromiyalji sendromu birlikteliği Obstructive sleep apnea syndrome with fibromyalgia syndrome Evrim Çakmak,
DetaylıYılmaz Z ve ark. Kocaeli Medical J. 2017; 6;3:41-46
ARAŞTIRMA MAKALESİ/ORIGINAL ARTICLE Hipopne veya Apne Predominansı Olan Obstrüktif Uyku Apne Sendromlu Hastaların Uyku Yapısındaki Farklılıklar ve Eşlik Eden Morbiditeler Differences in The Sleep Structure
DetaylıKARŞIYAKA HİPERTANSİYON PREVALANS VE FARKINDALIK (KARHİP) ÇALIŞMASI
KARŞIYAKA HİPERTANSİYON PREVALANS VE FARKINDALIK (KARHİP) ÇALIŞMASI Hipertansiyon (HT) çağımızın en önemli sağlık sorunu olup mortalite ve morbidite nedenlerinin başında gelmektedir. Türkiye de de tüm
DetaylıObstrüktif Uyku Apne Sendromu Yardımcı Tanı Yöntemleri
Uykuda Solunum Bozuklukları Dizisi: 8 Obstrüktif Uyku Apne Sendromu Yardımcı Tanı Yöntemleri Oğuz KÖKTÜRK* * Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı, ANKARA Dizinin önceki bölümlerinde
DetaylıKronik Obstrüktif Akciğer Hastalarında Yaşam Kalitesinin Değerlendirilmesi
Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalarında Yaşam Kalitesinin Değerlendirilmesi Deniz İNAL İNCE, Nur TUNALI, Sema SAVCI, Hülya ARIKAN Hacettepe Üniversitesi Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Yüksekokulu, ANKARA
DetaylıDİYABET VE UYKU BOZUKLUKLARI
DİYABET VE UYKU BOZUKLUKLARI Prof. Dr. Yusuf ÖZKAN F.Ü. Tıp Fakültesi Hastanesi Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları Bilim Dalı, ELAZIĞ 49. Diyabet Kongresi, 18 Nisan 2013, ANTALYA Sunu planı Diyabet
DetaylıPOLİSOMNOGRAFİ İÇİN HASTANIN HAZIRLANMASI. Dr.Ender Levent Maltepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları A.D. İstanbul
POLİSOMNOGRAFİ İÇİN HASTANIN HAZIRLANMASI Dr.Ender Levent Maltepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları A.D. İstanbul Polisomnografi için hastanın hazırlanması Hasta, polisomnografi tetkiki için;
DetaylıAraştırmalar / Original Articles
ISSN 1300-2961 Araştırmalar / Original Articles Obstrüktif Uyku Apne Sendromu Tanısı Alan Hastalarda Devamlı Pozitif Hava Yolu Basıncı (CPAP) Eğitiminin Cihaza Uyum ve Yaşam Kalitesi Üzerine Etkisi The
DetaylıNIMV Preoksijenizasyon,FOB, DNI. kları Solunum YBU
NIMV Preoksijenizasyon,FOB, DNI Doç.Dr.Dr.. Akın n Kaya Ankara Ü.. Tıp T p Fak. Göğüs s Hastalıklar kları Solunum YBU Akut solunum yetersizliğinde inde NIMV deneyimi Güçlü Az güçg üçlü KANIT TİPİT KOAH
DetaylıObstrüktif uyku apne sendromlu hastalarda enürezis ile uyku parametreleri arasındaki ilişki
JCEI / Abakay ve ark. Uyku apne sendromunda enürezis ve uyku parametreleri 2013; 4 (3): 313-317 Journal of Clinical and Experimental Investigations doi: 10.5799/ahinjs.01.2013.03.0291 ÖZGÜN ARAŞTIRMA /
DetaylıSOMNOGRAFİDE SOLUNUM KAYITLARI TEMEL BİLGB
POLİSOMNOGRAF SOMNOGRAFİDE SOLUNUM KAYITLARI TEMEL BİLGB LGİLERLER Prof. Dr. Mehmet KARADAĞ UÜTF Göğüs G s Hastalıklar kları AD BURSA www.uykubozuklugu.com POLİSOMNOGRAF SOMNOGRAFİDE SOLUNUM KAYITLARI
DetaylıUykuya Bağlı Solunumsal Hastalıkların Sınıflaması ve Tanımlar
Türk Toraks Derneği Uyku Merkezi Kursu Ankara-2007 Uykuya Bağlı Solunumsal Hastalıkların Sınıflaması ve Tanımlar Doç.Dr.Sadık ARDIÇ SB Dışkapı Yıldırım Beyazit Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Göğüs Hastalıkları
DetaylıUykuda Solunumsal Skorlama; Geçmişten -------Günümüze. Dr. Hikmet Fırat
Uykuda Solunumsal Skorlama; Geçmişten -------Günümüze Dr. Hikmet Fırat SB Yıldırım Beyazıt Dışkapı Eğit. ve Araş. Hastanesi Göğüs Hastalıkları ve Tbc Kliniği & Uyku Bozuklukları Tanı - Tedavi Merkezi SKORLAMA
DetaylıSolunum Kayıtlarının Skorlanması
POLİSOMNOGRAFİ / POLYSOMNOGRAPHY Solunum Kayıtlarının Skorlanması Scoring of the Respiratory Recordings Selma Fırat Güven Atatürk Göğüs Hastalıkları ve Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Ankara ÖZET
Detaylı