Bakteriyel Menenjitte Ak lc Antibiyotik Kullan m
|
|
- Nazar İncesu
- 7 yıl önce
- İzleme sayısı:
Transkript
1 .Ü. Cerrahpafla T p Fakültesi Sürekli T p E itimi Etkinlikleri Çocuklarda Ak lc Antibiyotik Kullan m Sempozyum Dizisi No: 33 Aral k 2002; s Bakteriyel Menenjitte Ak lc Antibiyotik Kullan m Prof. Dr. Haluk Çoku rafl Bakteriyel menenjit gerek sıklık, gerekse de neden olduğu sonuçlar açısından çocukluk çağlarının en önemli infeksiyonlarından biridir. Klasik olarak menenjit etkenleri solunum yolundan damlacık infeksiyonu olarak bulaşırlar. Bu etkenler yaşa göre farklılıklar göstermektedir. Yenidoğan döneminde E.coli başta olmak üzere gram negatif mikroorganizmalar, grup B streptokoklar ve listeria en sık rastlanan etkenler iken, daha sonraki yaşlarda meningokoklar, pnömokoklar ve H.influenzae tip B (HİB) menenjit etkeni olarak öne çıkarlar. HİB menenjiti 3-5 yaşlarından sonra nadirdir. Bazı özel durumlarda ise özel menenjit etkenleri saptanır. Bu etkenler Tablo 1 de özetlenmiştir. Bakteriyel menenjitin tedavisi etkene ve bu etkenlerin sık görüldüğü yaş dönemlerine göre farklılıklar gösterir. Bakteriyel menenjitlerin tedavisinde bugün için en önemli üç faktör antibiyotik seçimi, deksametazon kullanımı ve destek tedavisidir. Merkezi sinir sisteminde (MSS) konağın immün yanıtı ve kapsüllü mikroorganizmaların fagositozu yetersiz olduğundan, bakteriyel MSS infeksiyonlarının tedavisinde antibiyotik kullanılması şarttır. Antibiyo- Tablo 1. Özel baz koflullarda s k saptanan menenjit etkileri fiantl hastalar: Kraniyal fraktür: Aspleni: C3-C5 eksikli i: Meningomyelosel, dermal fistül: IgG2 eksikli i: Kronik otit, sinüzit, mastoidit: Penetran kafa yaralanmalar : S.epidermidis ve S.aureus S.peumoniae S.peumoniae, salmonella N.meningitidis S.aureus, E.coli H B S.peumoniae Stafilokoklar 51
2 Haluk Çoku rafl tiklerin etkinliği ise büyük oranda etkene karşı duyarlılıklarına ve beyin omurilik sıvısındaki (BOS) bakteri miktarına bağlıdır. Ülkemizde antibiyotiklerin olabildiğince fazla, yersiz ve gereksiz kullanıldığı bir gerçektir. Çocuklarda infeksiyonların türlerine göre doğru, akılcı ve etkili antibiyotik kullanımı gerek çocuk sağlığı, gerekse de o ülkedeki antibiyotik direnci açısından önem verilmesi gereken bir konudur. Merkezi sinir sistemi infeksiyonları, neden olduğu mortalite ve sekeller dikkate alındığında doğru antibiyotik kullanımının son derecede önemli olduğu bir hastalık grubunu oluştururlar. Herhangi bir antibiyotik kullanırken şunlara dikkat edilmelidir: 1. Bir bakteri infeksiyonu var mıdır? 2. Bu infeksiyona neden olan olası etken ne olabilir? 3. Bu etken için kullanılması gereken antibiyotikler nelerdir? 4. Bu antibiyotikler o yaş için uygun mudur? 5. Antibiyotiğin infeksiyon odağına geçişi nasıldır? 6. Hastada antibiyotiğin metabolizasyonunu değiştirerek yan etkilerini arttırabilecek ek bir hastalık (örneğin böbrek yetersizliği) var mıdır? 7. Antibiyotiğe allerji var mıdır? 8. Olası etkenin o ülkede (ya da bölgede) o antibiyotik için bir direnç sorunu var mıdır? 9. Antibiyotiğin dozu, veriliş yolu ve süresi uygun mudur? 10. Başka ilaçlarla geçimsizliği var mıdır? 11. Hasta bu ilacı alabilecek ekonomik koşullara sahip midir? Buna göre menenjit tedavisinde ampirik antibiyotik tedavisinde seçilmesi gereken antibiyotiğin en önemli özellikleri, kan-beyin engelini geçebilmesi, olası etkenlere karşı etkinliği bilinmesi ve bu etkenler tarafından direnç geliştirmemiş olmasıdır. On yıl öncesine dek penisilin bu özellikleri taşıdığı herkes tarafından kabul edilen bir ilaç iken son yıllarda penisiline karşı bakterilerde artan direnç önemli bir sorun olarak karşımıza çıkmaktadır. 0-2 AYLIK ÇOCUKLARIN MENENJ T NDE ANT B YOT K SEÇ M Olası etkenler B grubu streptokoklar, E.coli başta olmak üzere gram negatif basiller ve L.monocytogenes olduğundan ilk seçenek ampirik olarak sefotak- 52
3 Bakteriyel Menenjitte Ak lc Antibiyotik Kullan m sim (200 mg/kg/gün; 4 dozda) veya seftriakson (100 mg/kg/gün; 4 dozda) ile ampisilin (200 mg/kg; 4 dozda) kombinasyonu olmalıdır. Seftriakson barsak florasını daha fazla bozduğu ve bilirubinin albuminden ayrılmasını kolaylaştırdığı için sefotaksim tercih edilmelidir. Yenidoğan menenjiti olgularında ampisilin + aminoglikozid de kullanılabilir. Altı haftalıktan küçük bebeklerde deksametazon verilmemelidir. 2 AYLIKTAN BÜYÜK ÇOCUKLARIN MENENJ T NDE ANT B YOT K SEÇ M En sık etkenler N.meningitidis, S.pneumoniae ve H.influenzae tip B dir. Ancak IgG2 tipi immunglobulinler yeterli düzeye ulaştığı ve HİB e karşı bağışıklık sağlanabildiği için, HİB menenjitlerine 3-5 yaşlarından sonra rastlanmaz. Kliniğimizde, yenidoğan dönemi dışında ve immun sistemi normal olan hastalarda penisilin G + kloramfenikol kombinasyonu tercih edilmektedir. Penisiline dirençli HİB düşünülürse yerine ampisilin verilebilir, ya da 3. kuşak sefalosporin yeğlenebilir. İmmün yetersizliği olan hastalarda gram negatif etkenlere etki eden seftazidim (150 mg/kg/gün) + aminoglikozid (amikasin 15 mg/kg/gün) tedaviye eklenebilir. Antibakteriyel tedavinin başlamasından 20 dakika önce başlamak ve 4 günü geçmemek üzere, deksametazon (0.15 mg/kg/6 saat i.v.) verilmesinin, mortaliteyi ve nörolojik sekelleri (özellikle işitme kaybını) azalttığı bildirilmektedir. Bu yaş grubunda henüz menenjit etkenini bilmediğimiz başlangıç tedavisinde Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Çocuk Kliniği nde penisilin G ( ü/kg; 4 dozda, maksimum 15 milyon ü.) + kloramfenikol (100 mg/kg; 4 dozda maksimum 1.5 gr) tedavisini başarı ile sürdürmekteyiz. Bu tedavi altında başarısızlık, sekel kalma ya da iyileşmede gecikme gibi istenmeyen durumlarla karşılaşmadık. Bu kombinasyonun bizim koşullarımızda şimdilik hala etkili, güvenli ve en ucuz tedavi olduğunu düşünüyoruz. Kloramfenikol kullanımı ile ilgili olumsuz bir ilaç yan etkisi ise hiç yaşamadık. Bununla birlikte menenjit tedavisinde kullanılan antibiyotiklere karşı direnç gelişimi ilaç tercihlerinde tartışmalara yol açmaktadır: Az sayıdaki aksi görüş gözardı edilirse meningokoklar için günümüzde bir direnç sorunu bulunmamaktadır; gerek penisilin G ve ampisilin, gerekse de sefotaksim ve seftriakson gibi 3. kuşak sefalosporinler meningokoklara karşı etkinliğini koru- 53
4 Haluk Çoku rafl maktadırlar. HİB suşlarının bir kısmı ise beta laktamaz enzimi üreterek ya da penisilin bağlayan proteinlerinde değişim göstererek ampisiline direnç göstermektedir. Ülkemizde HİB suşlarının %15 inin kloramfenikol ve ampisilin e dirençli olduğunu savlayan az sayıda çalışma mevcuttur. Bu dirençli suşların ise 3. kuşak sefalosporinlere duyarlılığı sürmektedir. Asıl sorun pnömokok direnci ile ilgilidir. Kendi pratiğimizde sık yaşamasak da pnömokokların penisilinlere ve hatta 3. kuşak sefalosporinlere karşı direnç geliştirdiğini gösteren çalışmalar mevcuttur. Bir metaanalize göre ülkemizde penisilinler karşı orta derecede direnç %27.5 ve yüksek direnç %4.9 düzeyindedir. Üstelik sefotaksim/seftriakson direnci de %4.6 civarındadır. Buna dayanılarak artık menenjitlerin ampirik tedavisinde 3. kuşak sefalosporinlerin bile tek başlarına etkisiz olabilecekleri ve mutlaka vankomisin ile kombine edilmeleri gerektiği giderek daha fazla ileri sürülmektedir. Bu kombinasyon pnömokoklarda direnç oranının %40 lara dek ulaştığı ABD gibi bazı ülkelerde rutin olarak uygulanmaktadır. Bununla birlikte vankomisinin kan/beyin engelini iyi aşan bir ilaç olmaması ve deksametazon ile birlikte daha da zor geçtiği dikkate alınırsa, menenjit tedavisinde tek başına kullanılması önerilmemektedir. Eğer üretilen pnömokok suşu penisiline dirençli ise ve sefotaksim/seftriakson için MIC değerleri>0,5 mcg/ml ise seçilecek ilaç vankomisin olmalıdır. Penisiline dirençli pnömokokların yoğun olarak bulunduğu bölgelerde 2 aylıktan büyük çocukların bakteriyel menenjitlerinin ampirik tedavisinde vankomisin ile seftriakson ya da sefotaksim kombinasyonu yeğlenmelidir. Bakteriyel menenjitte tedavi süresi meningokoklar için 5-7, S.pneumoniae için ve HİB için 7-10 gün olmalıdır. Eğer etken saptanamamışsa bu süre, tedaviye klinik olarak iyi yanıt alınması koşuluyla 10 gün kadardır. Yenidoğanlarda, immün yetersizliklerde ve gram negatif basillerle oluşan menenjitlerde tedavi en az 21 gün kadar olmalıdır. Ülkemizde dirençli pnömokok (ve HİB) suşları konusunda yeni çalışmalara ihtiyaç vardır. Bilinçsiz antibiyotik kullanımı bugün çok sayıda güçlü antibiyotik silahımızı elimizden almıştır. Bugün penisilin ve hatta 3. kuşak sefalosporinler için gündeme gelen direnç tartışması, yakın gelecekte vankomisin ve meropenem gibi antibiyotikler için de geçerli olabilir. Etkene yönelik antibiyotik seçenekleri Tablo 2 de özetlenmiştir. 54
5 Bakteriyel Menenjitte Ak lc Antibiyotik Kullan m Tablo 2. Bakteriyel menenjit etkenlerine göre özgül antimikrobiyal tedavi Bakteriyel etken Streptococcus pneumoniae Penisilin MIC <0,06 mcg/ml Penisilin MIC mcg/ml Penisilin MIC >2.0 mcg/ml Neisseria meningitidis Hemophilus influenzae Beta-laktamaz olmayan Beta-laktamaz olan P.aeruginosa Listeria monocytogenes Grup B streptococcus Staphylococcus aureus Metisiline hassas Metisiline dirençli Staphylococcus epidermis Standart tedavi Pen. G veya ampisilin 3. kuflak sefalosp. Vanko + 3. kuflak sefalosporin Penisilin G veya ampis. Ampisilin 3.kuflak sefalosporin* Seftazidim + aminoglikozid Ampisilin veya pen.g Ampisilin veya peni, G +/-aminoglikozid Nafsilin, vankomisin veya oksasilin Vankomisin Vankomisin Alternatif tedavi 3. kuflak sefalosporin*; kloramfenikol, meropenem Vanko, kloramfenikol meropenem Vanko + rifampisin + sefalosporin ya da meropenem 3. kuflak sefalosporin*; kloramfenikol 3. kuflak sefalosporin*, kloramfenikol, meropenem Kloramfenikol Tikarsilin, piperasilin Trimetoprim-sulfometak. Vanko + aminoglikozid 3.kuflak sefalosporin; Vankomisin MIC = minimum inhibitory concentration, * Sefotaksim veya seftriakson. DEKSAMETAZON TEDAV S Deksametazon BOS ta proinflamatuar sitokinleri ve böylece inflamatuar yanıtı baskılayarak sağırlık komplikasyonu olasılığını ya da başka nörolojik sekelleri azaltan, antiödem etkisi ile iyileşmeyi hızlandıran ve meninkslerde yapışıklıkları önleyen bir ilaçtır. Deksametazonun sağırlığı önlemedeki etkisi sadece HİB menenjitlerinde kanıtlanmıştır, pnömokok ve meningokok menenjitindeki etkinliği ise tartışmalıdır. Proinflamatuar sitokinleri baskılayıcı etkisi ilk antibiyotik dozundan dakika önce verilmesiyle belirgin olmak- 55
6 Haluk Çoku rafl tadır. 6 haftalıktan küçük çocukların menenjitlerinde kullanılması ise önerilmemektedir. Bu konudaki bir başka çelişki deksametazonun inflamasyonu engelleyerek antibiyotiklerin BOS a geçişlerini azaltmasıdır. BAKTER YEL MENENJ TTE DESTEK TEDAV S VE ZLEM Menenjitli hastalar olası erken ve geç komplikasyonlar açısından izlenmelidir. Özellikle meningokok menenjitlerinde dolaşım yetersizliği ve dissemine intravasküler koagülopati açısından dikkatli olmak gerekir. Uygunsuz ADH salınmasına bağlı elektrolit bozuklukları nadir değildir. Bu nedenle dolaşım desteği sağlandıktan sonra tedavinin ilk günlerinde günlük ihtiyacın 2/3 ünü karşılayacak şekilde sıvı verilmesi ve oluşan elektrolit bozukluklarının giderilmesi gerekir. Bakteriyel menenjitlerin seyrinde intrakraniyal komplikasyonlar (abse, subdural effüzyon ve hidrosefali gibi) gelişebilir; bu nedenle endikasyon var ise görüntüleme yöntemlerine baş vurarak olası intrakraniyal komplikasyonların erkenden saptanması tedaviyi kolaylaştırır (Tablo 3). Kafa içi basıncının yüksek olduğu durumlarda mannitol ve furosemid gibi ilaçlar kullanılabilir. Konvülziyonlar varsa diazepam, fenobarbital, midazolam ve difenilhidantoin gibi ilaçların uygulanması gerekebilir. Tablo 3. Menenjit olan olgular n kraniyal görüntüleme endikasyonlar 1. Yenido an hastalar (Listeria menenjiti hariç). 2. Tedavi bafllanmas ndan 36 saat sonra konvülziyon olmas. 3. Afl r ve sürekli huzursuzluk. 4. Fokal nörolojik bulgusu olmas. 5. Düzelmeyen BOS sonuçlar. 6. Relaps veya reküran menenjitler. 7. Uzam fl bilinç bozuklu u. Sonuç olarak; bakteriyel menenjitlerin tedavisi, ülkenin ya da bölgenin ekonomik gerçeklerini ve olası etkenlerin direnç durumunu dikkate alan bir antibiyotik seçimi, deksametazon uygulanması ve hastanın yakından izlenerek olası komplikasyonların erkenden saptanıp tedavi edilmesi ile başarılı bir şekilde yapılabilir. 56
7 Bakteriyel Menenjitte Ak lc Antibiyotik Kullan m KAYNAKLAR 1. İnce E. Akut bakteriyel menenjit tedavisi. XXXVIII. Türk Pediatri Kongresi Özet Kitabı Haziran 2002 İstanbul 2002; Yogev R. Meningitis. In: H B Jensen, R S Baltimoore (Eds) Pediatric infectious diseses. 2. ed. WB Saunders Philadelphia 2002; Mc Master P, Mc Intyre P, Gilmour R, et al. The emergence of resistant pneumococcal meningitis implications for empiric therapy. Arch Dis Child 2002; 87(3): Kellner JD, Scheifele DW, Halperin SA. Outcome of penicillin-nonsusceptile S.pneumoniae meningitis: a nested case-control study. Pediatr Infect Dis J 2002; 21(10): Annual report of the Australian Meningococcal Surveillance Programme, Commun Dis Intell 2002; 26(3): Quagliarello VJ, Scheld Treatment of bacterial meningitis. N Eng J Med 1997; 336(10): Booy R, Kroll JS. Bacterial meningitis and meningococcal infections. Curr Opin Pediatr 1998; 10: Management of bacterial meningitis: 1998 Pediatr Rev 1998; 19(33): Dawson KG, Emerson JC, Burns JL Fiftheen years of experience with bacterial meningitis. Pediatr Infect Dis J 1999; 18:
Pnömonilerde Ak lc Antibiyotik Kullan m
.Ü. Cerrahpafla T p Fakültesi Sürekli T p E itimi Etkinlikleri Çocuklarda Ak lc Antibiyotik Kullan m Sempozyum Dizisi No: 33 Aral k 2002; s. 35-39 Pnömonilerde Ak lc Antibiyotik Kullan m Prof. Dr. Necla
DetaylıÇOCUKLARDA MERKEZİ SİNİR SİSTEMİ ENFEKSİYONLARI-2. Prof. Dr. Ayper SOMER
ÇOCUKLARDA MERKEZİ SİNİR SİSTEMİ ENFEKSİYONLARI-2 Prof. Dr. Ayper SOMER www.aypersomer.com Menenjit, beyin ve spinal kordu çevreleyen membranların inflamasyonudur En sık nedenleri enfeksiyonlar; ayrıca
DetaylıEklem Protez Enfeksiyonlarında Antimikrobiyal Tedavi
Eklem Protez Enfeksiyonlarında Antimikrobiyal Tedavi Dr. Çağrı Büke Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı 26.12.15 KLİMİK - İZMİR 1 Eklem protezleri
DetaylıDirençli Pnömokok Menenjiti. Dr. Okan Derin VM Medical Park Hastanesi Kocaeli
Dirençli Pnömokok Menenjiti Dr. Okan Derin VM Medical Park Hastanesi Kocaeli Sunum Planı Mikrobiyoloji Patogenez Tanı Olgu PDSP Epidemiyoloji Tedavi Seçenekleri ODERİN 2 S. pneumoniae Gram pozitif Fakültatif
DetaylıSANTRAL SİNİR YOLU ENFEKSİYONLARINDA TEDAVİ YAKLAŞIMLARI
SANTRAL SİNİR YOLU ENFEKSİYONLARINDA TEDAVİ YAKLAŞIMLARI Prof. Dr. Emre Alhan Acıbadem Adana Hastanesi GİRİŞ Antibiyotik ve yoğun bakım tedavisindeki gelişmelere rağmen mortalite halen %10-30 oranındadır.
DetaylıDİRENÇLİ BAKTERİ ENFEKSİYONLARINA KARŞI KULLANILAN ANTİBİYOTİKLER
DİRENÇLİ BAKTERİ ENFEKSİYONLARINA KARŞI KULLANILAN ANTİBİYOTİKLER 1. Vankomisin Vankomisin, Nocardia Orientalis in (eskiden Streptomyces orientalis olarak bilinen) belli suşlarından elde edilen amfoterik
DetaylıPnömonide Etkene Yönelik Antimikrobiyal Tedavi
Pnömonide Etkene Yönelik Antimikrobiyal Tedavi Prof. Dr. Necla TÜLEK Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Streptococcus pneumoniae H. influenzae M.catarrhalis
DetaylıFebril Nötropenik Hastada Antimikrobiyal Direnç Sorunu : Kliniğe Yansımalar
Febril Nötropenik Hastada Antimikrobiyal Direnç Sorunu : Kliniğe Yansımalar Prof.Dr.Halit Özsüt İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı
DetaylıBurcu Bursal Duramaz*, Esra Şevketoğlu, Serdar Kıhtır, Mey Talip. Petmezci, Osman Yeşilbaş, Nevin Hatipoğlu. *Bezmialem Üniversitesi Tıp Fakültesi
Burcu Bursal Duramaz*, Esra Şevketoğlu, Serdar Kıhtır, Mey Talip Petmezci, Osman Yeşilbaş, Nevin Hatipoğlu *Bezmialem Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Enfeksiyon Hastalıkları Bilim Dalı Merkezi sinir sistemi
DetaylıKISITLI ANTİBİYOTİK DUYARLILIK TESTİ PROSEDÜRÜ
Dok No:ENF.PR.04 Yayın Tarihi:NİSAN 2013 Rev.Tar/No:-/0 Sayfa No: 1 / 5 1.0 AMAÇ:Bu prosedürün amacı, uygunsuz antibiyotik kullanımını önlemek, antibiyotiklere karşı direnç gelişimini yavaşlatmak ve gereksiz
DetaylıPenisilin dirençli Streptococcus pneumoniae invaziv enfeksiyonları Dr. Öznur Ak
Penisilin dirençli Streptococcus pneumoniae invaziv enfeksiyonları Dr. Öznur Ak SBÜ Kartal Dr. Lütfi Kırdar Eğitim ve Araştırma Hastanesi Enfeksiyon Hast ve Klinik Mikrobiyoloji Kliniği Sunum planı İnvaziv
DetaylıGRAM POZİTİF BAKTERİ ANTİBİYOGRAMLARI
GRAM POZİTİF BAKTERİ ANTİBİYOGRAMLARI Dr. Özlem KURT AZAP 26 Kasım 2008 Genel Kurallar Tek koloniden yapılan pasaj seçici olmayan besiyerinde (kanlı agar...) bir gece inkübe edilir Benzer morfolojideki
Detaylıİnfektif Endokarditin Antibiyotik Tedavisinde Antimikrobiyal Direnç Bir Sorun mu? Penisilin
İnfektif Endokarditin Antibiyotik Tedavisinde Antimikrobiyal Direnç Bir Sorun mu? Penisilin Dr Emel YILMAZ UÜTF-Enf Hast ve Kl Mikrob AD İEÇG-KLİMİK 21.10.2017 İnfektif Endokardit Koruyucu uygulamalara
DetaylıPiyelonefrit Tedavi süreleri? Dr Gökhan AYGÜN CTF Tıbbi Mikrobiyoloji AD
Piyelonefrit Tedavi süreleri? Dr Gökhan AYGÜN CTF Tıbbi Mikrobiyoloji AD Neden? Daha az yan etki Ekonomik veriler DİRENÇ! Kollateral hasar! Kinolon Karbapenem Uzun süreli antibiyotik baskısı Üriner Sistem
DetaylıHazırlayanlar: Doç. Dr. Yasemin ZER Mikrobiyoloji AD Öğrt. Üyesi
ANTIBIYOTIK DUYARLILIK Yürürlük i: 10.02.2014 TEST SONUÇLARININ Revizyon i: - KISITLI BILDIRIMINE YÖNELIK KURALLAR Sayfa: 1/5 Revizyon Açıklaması Madde No Yeni yayınlandı KAPSAM: Teşhis ve Tedavi Birimleri
DetaylıIa.CERRAHİ PROFİLAKSİ TALİMATI
Ia.CERRAHİ PROFİLAKSİ TALİMATI CERRAHİ BİRİMLERDE ANTİBİYOTİK PROFLAKSİSİ TALİMATI AMAÇ: Operasyon sırasında potansiyel patojen mikroorganizmaların dokularda üremesini engelleyerek cerrahi alan İnfeksiyonu
DetaylıDirenç hızla artıyor!!!!
Direnç hızla artıyor!!!! http://www.cdc.gov/drugresistance/about.html Yoğun Bakım Üniteleri (YBÜ) Fizyolojik bakımdan stabil olmayan hastaların yaşam fonksiyonlarının düzeltilmesi Altta yatan hastalığın
DetaylıDr.Müge Ayhan Doç.Dr.Osman Memikoğlu
Dr.Müge Ayhan Doç.Dr.Osman Memikoğlu Bakterilerde antimikrobiyal direncinin artması sonucu,yeni antibiyotik üretiminin azlığı nedeni ile tedavi seçenekleri kısıtlanmıştır. Bu durum eski antibiyotiklere
DetaylıOya Coşkun, İlke Çelikkale, Yasemin Çakır, Bilgecan Özdemir, Kübra Köken, İdil Bahar Abdüllazizoğlu
1 Ocak 30 Mart 2012 Tarihleri Arasında Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Yoğun Bakım Ünitelerinde İzole Edilen Bakteriler Ve Antibiyotik Duyarlılıkları Oya Coşkun, İlke Çelikkale, Yasemin Çakır,
DetaylıMENENJİTLİ OLGULARIN KLİNİK VE LABORATUAR ÖZELLİKLERİNİN RETROSPEKTİF OLARAK DEĞERLENDİRİLMESİ
MENENJİTLİ OLGULARIN KLİNİK VE LABORATUAR ÖZELLİKLERİNİN RETROSPEKTİF OLARAK DEĞERLENDİRİLMESİ Mine SERİN 1, Ali CANSU 1, Serpil ÇELEBİ 2, Nezir ÖZGÜN 1, Sibel KUL 3, F.Müjgan SÖNMEZ 1, Ayşe AKSOY 4, Ayşegül
DetaylıKISITLI BİLDİRİM. ADTS grubunun hazırladığı Kısıtlı Bİldirim Tabloları ile ilgili olarak dikkat edilmesi gereken konular.
KISITLI İLDİRİM duyarlılık test sonuçlarının kısıtlı bildiriminin amacı, klinisyeni etkene yönelik öncelikli ve dar spektrumlu ilaçlara yönlendirerek gereksiz antibiyotik kullanımını engellemektir. Etkene
DetaylıUzm. Dr. Bora ÇEKMEN. Okmeydanı Eğitim Ve Araştırma Hastanesi İstanbul İli Beyoğlu Kamu Hastaneler Birliği Sağlık Bilimleri Üniversitesi
Uzm. Dr. Bora ÇEKMEN Okmeydanı Eğitim Ve Araştırma Hastanesi İstanbul İli Beyoğlu Kamu Hastaneler Birliği Sağlık Bilimleri Üniversitesi İlaç Kullanımı DSÖ nün tahminlerine göre ilaçların %50 sinden fazlası
DetaylıAKUT BAKTER YEL MENENJ TTE TEDAV VE KOMPL KASYONLARIN YÖNET M
ANKEM Derg 2008;22(Ek 2):171-178 AKUT BAKTER YEL MENENJ TTE TEDAV VE KOMPL KASYONLARIN YÖNET M ÖZET Antibiyotiklerin 1930-40 l y llarda klinik kullan ma girmesi ile hemem hemen tamamen mortalite ile sonuçlanan
DetaylıPnömokok İnfeksiyonlarında Tedavi. Dr. A. Atahan Çağatay İstanbul Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı
Pnömokok İnfeksiyonlarında Tedavi Dr. A. Atahan Çağatay İstanbul Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Konuşma Taslağı Giriş Pnömokok İnfeksiyonları Patogenez Pnömokoklarda
DetaylıSepsisde Klinik, Tanı ve Tedavi
Sepsis: Sepsisde Klinik, Tanı ve Tedavi Mehmet DOĞANAY* * Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi, Klinik Mikrobiyoloji ve İnfeksiyon Hastalıkları Anabilim Dalı, KAYSERİ Klinik belirti ve bulgular Sepsis klinik
DetaylıTularemi Tedavi Rehberi 2009. Doç. Dr. Oğuz KARABAY Sakarya Eğitim ve Araştırma Hastanesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Kliniği
Tularemi Tedavi Rehberi 2009 Doç. Dr. Oğuz KARABAY Sakarya Eğitim ve Araştırma Hastanesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Kliniği 1 Rehber nasıl hazırlandı? Güncel kaynaklar 5 rehber, İnternet
DetaylıBEYİN OMURİLİK SIVISINDAN İZOLE EDİLEN MİKROORGANİZMALAR VE ANTİBİYOTİK DUYARLILIKLARI*
Araştırma ANKEM Derg 0;5():-5 moniae, Neisseria meningitidis ve Haemophilus influenzae dünyada ve ülkemizde bakteriyel menenjit etkenleri arasında en sık görülenlerdir (6,0). Bakteriyel menenjitin günümüzde
DetaylıHastanede Gelişen Dirençli Sepsiste Antimikrobiyal Tedavi
Hastanede Gelişen Dirençli Sepsiste Antimikrobiyal Tedavi Prof. Dr. A. Çağrı Büke Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji 15 Mart 2016 A. Çağrı BÜKE 1 Sepsis ve önemi
DetaylıAe- MİKROBİYOLOJİ LABORATUVARI İÇ KALİTE KONTROL VE DÖF TALİMATI
Ae- MİKROBİYOLOJİ LABORATUVARI İÇ KALİTE KONTROL VE DÖF TALİMATI LABORATUVAR İÇ KALİTE KONTROL UYGULAMA VE DÜZELTİCİ ÖNLEYİCİ FAALİYET TALİMATI AMAÇ: İç kalite kontrollerin düzenli ve en doğru şekilde
DetaylıSantral Sinir Sistemi İnfeksiyonları. Dr. Onur Ural Selçuk Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD, Konya
Santral Sinir Sistemi İnfeksiyonları Dr. Onur Ural Selçuk Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD, Konya Menenjit Santral Sinir Sistemi İnfeksiyonları Ensefalit Fokal
DetaylıAMİNOGLİKOZİD ANTİBİYOTİKLER Aminoglikozid antibiyotikler Streptomyces veya Micromonospora türü mikroorganizmalardan elde edilirler.
AMİNOGLİKOZİD ANTİBİYOTİKLER Aminoglikozid antibiyotikler Streptomyces veya Micromonospora türü mikroorganizmalardan elde edilirler. Bu grupta; streptomisin, dihidrostreptomisin, neomisin, framisetin,
DetaylıStafilokok Enfeksiyonları (1 saat)
Stafilokok Enfeksiyonları (1 saat) Prof.Dr.Sercan ULUSOY Klinik Mikrobiyoloji ve Enfeksiyon Hastalıkları Anabilim Dalı 3734538, e-mail: ulusoys@med.ege.edu.tr. Bu Derse Girmeden Önce Bilinmesi Gerekenler
DetaylıProf Dr Salim Çalışkan. İÜ Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Çocuk Nefrolojisi
Prof Dr Salim Çalışkan İÜ Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Çocuk Nefrolojisi FC 12y K Tekrarlayan İYE İYE dikkat çeken noktalar Çocukluk çağında 2.en sık enfeksiyondur Böbrek parankimi zarar görebilir (skar) Skara
DetaylıMenenjit Ön Tanılı Hastaların BOS Örneklerinin Bir Yıllık Bakteriyolojik İnceleme Sonuçlarının
Cumhuriyet Üniversitesi Tıp Fakültesi Menenjit Ön Tanılı Hastaların BOS Örneklerinin Bir Yıllık Bakteriyolojik İnceleme Sonuçlarının Değerlendirilmesi Evaluation of the Results of CCF Samples Investigated
DetaylıBeta-laktam antibiyotikler dersine ilişkin öğrenim hedefleri
BETA-LAKTAM ANTİBİYOTİKLER (1 Ders) Prof.Dr.Sercan ULUSOY Klinik Mikrobiyoloji ve Enfeksiyon Hastalıkları Anabilim dalı Tel:3734538, e-mail: ulusoys@med.ege.edu.tr Bu derse girmeden önce bilinmesi gerekenler
DetaylıKateter İnfeksiyonlarında Mikrobiyoloji Doç. Dr. Deniz Akduman Karaelmas Üniversitesi it i Tıp Fakültesi İnfeksiyon hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji A.D Kateter infeksiyonlarında etkenler; kateter
DetaylıSantral Sinir Sistemi ŞANT İNFEKSİYONLARI
Santral Sinir Sistemi ŞANT İNFEKSİYONLARI Dr. M. Bülent Ertuğrul Adnan Menderes Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı SSS ne Kateter Yerleştirme İndikasyonları
DetaylıÇOCUKLUK ÇAĞINDA PNÖMONİ. Mehmet Ceyhan 2016
ÇOCUKLUK ÇAĞINDA PNÖMONİ Mehmet Ceyhan 2016 PNÖMONİ Akciğer parankiminin inflamasyonudur Anatomik olarak; Lober pnömoni Bronkopnömoni İnterstisiyel pnömoni Patolojik olarak: Alveollerde konsolidasyon ve/veya
DetaylıAkut Menenjit Sendromu
.Ü. Cerrahpafla T p Fakültesi Sürekli T p E itimi Etkinlikleri Ak lc Antibiyotik Kullan m ve Eriflkinde Toplumdan Edinilmifl Enfeksiyonlar Sempozyum Dizisi No: 31 Kas m 2002; s. 141-151 Akut Menenjit Sendromu
DetaylıAkut Menenjitlerde Klinik Tanı. Dr.Kaya Süer Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji
Akut Menenjitlerde Klinik Tanı Dr.Kaya Süer Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji MSS Enfeksiyonları Yaşamı tehdit eden ve yüksek mortalite ile giden enfeksiyon hastalığıdır. Enfeksiyon hastalıklarının
DetaylıAkılcı antibiyotik kullanımı ve bağışıklama: Bağışıklama antibiyotik direncine çözüm olabilir mi? Dr Meltem Arzu Yetkin
Akılcı antibiyotik kullanımı ve bağışıklama: Bağışıklama antibiyotik direncine çözüm olabilir mi? Dr Meltem Arzu Yetkin Bir zaman yolculuğu... Antibiyotik çağı Paul Erlich Hastalık oluşturan mikroplara
DetaylıÇOCUKLARDA SEPSİS VE SEPTİK ŞOK YÖNETİMİ: ANTİBİYOTİK TEDAVİSİ
ANKEM Derg 2009;23(Ek 2):258-268 ÇOCUKLARDA SEPSİS VE SEPTİK ŞOK YÖNETİMİ: ANTİBİYOTİK TEDAVİSİ Erdal İNCE Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi, Çocuk Enfeksiyon Hastalıkları Bilim Dalı, ANKARA inceerdal@gmail.com
DetaylıAkut Menenjitli Hastanın Tedavisi
Akut Menenjitli Hastanın Tedavisi Dr. Onur Ural Selçuk Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD, Konya 28 Mart 2015 Menenjit Santral Sinir Sistemi İnfeksiyonları Ensefalit
DetaylıYEN DO ANDA ANT B YOT K KULLANIMI
.Ü. Cerrahpafla T p Fakültesi Sürekli T p E itimi Etkinlikleri Pratikte Antibiyotik Kullan m Simpozyumu 2-3 May s 1997, stanbul, s. 135-140 YEN DO ANDA ANT B YOT K KULLANIMI Doç. Dr. Y ld z Perk Yenido
DetaylıAkut Bakteriyel Menenjitler
Akut Bakteriyel Menenjitler Halil KURT Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi, Klinik Bakteriyoloji ve İnfeksiyon Hastalıkları Anabilim Dalı, ANKARA ÖZET Bakteriyel menenjit yayg n olarak görülen ve oldukça
DetaylıKAN DOLAŞIMI İNFEKSİYONLARI VE DAPTOMİSİN
KAN DOLAŞIMI İNFEKSİYONLARI VE DAPTOMİSİN Dr. Kaya Süer Yakın Doğu Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Kan dolaşımı enfeksiyonlarının tanımı Primer (hemokültür
DetaylıAKUT BAKTERİYEL MENENJİTLER
İ.Ü. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Sürekli Tıp Eğitimi Etkinlikleri 151 TOPLUMDAN EDİNİLMİŞ ENFEKSİYONLARA PRATİK YAKLAŞIMLAR Sempozyum Dizisi No:61 Şubat 2008; s.151-164 AKUT BAKTERİYEL MENENJİTLER Prof. Dr.
DetaylıStreptococcus sanguinis Menenjiti: Olgu Sunumu
Streptococcus sanguinis Menenjiti: Olgu Sunumu Dr. Özenir KOCABIYIK Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi, İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Türk Klinik Mikrobiyoloji ve İnfeksiyon
DetaylıFORSEF 1 g I.V. ENJEKTABL TOZ İÇEREN FLAKON
FORSEF 1 g I.V. ENJEKTABL TOZ İÇEREN FLAKON FORMÜLÜ: Her flakonda, 1 g Seftriakson a eşdeğer Seftriakson sodyum bulunur. Çözücü olarak: 10 ml Enjeksiyonluk su içerir. Steril ve Apirojendir. FARMAKOLOJİK
DetaylıEUCAST tarafından önerilen rutin iç kalite kontrol Sürüm 3.1, geçerlilik tarihi
EUCAST tarafından önerilen rutin iç kalite kontrol Sürüm.1, geçerlilik tarihi 11.0.01 Escherichia coli Pseudomonas aeruginosa Staphylococcus aureus Enterococcus faecalis Streptococcus pneumoniae Haemophilus
DetaylıFebril Nötropenide Alt Solunum Yolu Enfeksiyonları Tanı ve Tedavi Kılavuzu
Febril Nötropenide Alt Solunum Yolu Enfeksiyonları Tanı ve Tedavi Kılavuzu Dr Uğur Özçelik Hacettepe Üniversitesi Çocuk Göğüs Hastalıkları Ünitesi Nötropeninin düzeyi ve süresi akciğer enfeksiyonlarını
DetaylıKISITLI ANTİBİYOTİK DUYARLILIK TESTİ BİLDİRİMİ TALİMATI
SAYFA NO 1/5 1. AMAÇ VE KAPSAM: Antibiyotiklerin doğru kullanımını sağlamak, antibiyotiklere karşı direnç gelişimini azaltmak ve gereksiz antibiyotik kullanımını önlemektir. Kısıtlı antibiyotik duyarlılık
DetaylıANTİBAKTERİYEL DİRENÇ SÜRVEYANSI CEASAR VE UAMDS PROJELERİ
ANTİBAKTERİYEL DİRENÇ SÜRVEYANSI CEASAR VE UAMDS PROJELERİ Dr.Hüsniye Şimşek Türkiye Halk Sağlığı Kurumu Mikrobiyoloji Referans Laboratuvarları Daire Başkanlığı Kasım- 2013 Ülkemizde AMD sürveyansı konusunda
DetaylıANTİBİYOTİK KULLANIMINDA GENEL PRENSİPLER
ANTİBİYOTİK KULLANIMINDA GENEL PRENSİPLER Antibiyotikler tedavide en çok kullanılan ve kullanımında en çok hata yapılan bir ilaç grubudur. İnsan vücudunun her organında enfeksiyon gelişebileceğinden her
DetaylıBağışıklama ve Mikrobiyolojik Sürveyans İnvaziv Bakteriyel Etkenler
Bağışıklama ve Mikrobiyolojik Sürveyans İnvaziv Bakteriyel Etkenler Dr. Selin NAR ÖTGÜN Türkiye Halk Sağlığı Kurumu Mikrobiyoloji Referans Laboratuvarları Daire Başkanlığı 3.Ulusal Klinik Mikrobiyoloji
DetaylıULUSAL ANTİMİKROBİYAL DİRENÇ SURVEYANS SİSTEMİ (UAMDSS) Doç.Dr.Nilay ÇÖPLÜ
ULUSAL ANTİMİKROBİYAL DİRENÇ SURVEYANS SİSTEMİ (UAMDSS) Doç.Dr.Nilay ÇÖPLÜ UAMDSS NEDEN GEREKLI? Antimikrobiyal direnç sorunu ile baş edebilmek için akılcı antimikrobiyal kullanımını sağlamak gereklidir.
DetaylıYenido anda Ak lc Antibiyotik Kullan m
.Ü. Cerrahpafla T p Fakültesi Sürekli T p E itimi Etkinlikleri Çocuklarda Ak lc Antibiyotik Kullan m Sempozyum Dizisi No: 33 Aral k 2002; s. 9-17 Yenido anda Ak lc Antibiyotik Kullan m Prof. Dr. Y ld z
DetaylıAcil Serviste Akılcı Antibiyotik Kullanımının Temel İlkeleri Dr. A. Çağrı Büke
Acil Serviste Akılcı Antibiyotik Kullanımının Temel İlkeleri Dr. A. Çağrı Büke Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji 12/o4/2014 Akılcı antibiyotik kullanımı Antibiyotiklere
DetaylıADTS Grubunun Hazırladığı Kısıtlı Bİldirim Tabloları İle İlgili Olarak Dikkat Edilmesi Gereken Hususlar:
DTS Grubunun Hazırladığı Kısıtlı İldirim Tabloları İle İlgili Olarak Dikkat Edilmesi Gereken Hususlar: 1-Dirençli bulunan tüm antibiyotikler hangi grupta olursa olsun bildirilir. 2-Kısıtlı bildirim tabloları
DetaylıFEBRİL NÖTROPENİ TANI VE TEDAVİ
FEBRİL NÖTROPENİ TANI VE TEDAVİ Dr. Kaya Süer Yakın Doğu Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Tanımlar / Ateş Oral / Aksiller tek seferde 38.3 C veya üstü Bir
DetaylıHastanede Kaçınılması Gereken Beş Ortak Tıbbi Hata. Düşme Antibiyotik yalnış kullanımı İlaç uygulanım hataları Eksik Mobilizasyon Plansız taburculuk
4.Ulusal Hastane ve Kurum Eczacıları Kongresi Mart 2017 Hastanede Kaçınılması Gereken Beş Ortak Tıbbi Hata Düşme Antibiyotik yalnış kullanımı İlaç uygulanım hataları Eksik Mobilizasyon Plansız taburculuk
DetaylıKISITLI ANTİBİYOTİK BİLDİRİMİ
KISITLI ANTİBİYOTİK BİLDİRİMİ YAYIN TARİHİ 01/07/2011 REVİZYON TAR.-NO 00 BÖLÜM NO 04 STANDART NO 11 DEĞERLENDİRME ÖLÇÜTÜ 00 Kısıtlı Bildirim : Duyarlılık test sonuçları klinikteki geniş spektrumlu antimikrobik
Detaylı5 mg/kg/gün İV (lipid amphoterisin)
ANTİBİYOTİK DOZLARI Abelcet: Asiklovir: Amikasin: Amphoterisin B: Ampisilin: Dalfopristin: Eritromisin: Flukanazol: Gansiklovir: Gentamisin: İmipenem-silastin: İzoniazid: Kanamisin: Klindamisin: Kloksasilin:
DetaylıAntimikrobiyal Direnç Sorunu
Antimikrobiyal Direnç Sorunu Dr.Hüsniye ŞİMŞEK Mikrobiyoloji Referans Laboratuvarları Daire Başkanlığı Ulusal Antimikrobiyal Direnç Sürveyans Birimi VI. Türkiye Zoonotik Hastalıklar Sempozyumu 4-5 kasım
DetaylıAtefl Kara Hacettepe Üniversitesi T p Fakültesi Çocuk Sa l ve Hastal klar AD, Enfeksiyon Hastal klar Ünitesi, Ankara, Türkiye
40 Rutinler / Routines Therapy in Meningitis Hacettepe Üniversitesi T p Fakültesi Çocuk Sa l ve Hastal klar AD, Enfeksiyon Hastal klar Ünitesi, Ankara, Türkiye Yaz flma Adresi Correspondence Address Dr.
DetaylıEnfeksiyon odaklarından izole edilen Gram negatif ve Gram pozitif bakterilerde antimikrobiyal duyarlılık sonuçları
Enfeksiyon odaklarından izole edilen Gram negatif ve Gram pozitif bakterilerde antimikrobiyal duyarlılık sonuçları Doç. Dr. Gönül Şengöz 13 Haziran 2015 KAYIP DİLLERİN FISILDADIKLARI SERGİSİ-İSTANBUL Antimikrobiyal
DetaylıDİŞ HEKİMLİĞİ FAKÜLTESİ
DİŞ HEKİMLİĞİ FAKÜLTESİ AKILCI ANTİBİYOTİK KULLANIMI VE ANTİBİYOTİK PROFİLAKSİ REHBERİ Antibiyotik Kontrol Ekibi Kıymet Çelebi Yrd.Doç.Dr.UĞUR Aydın Doç.Dr.Kamile Erciyas Sorumlu Hemşire Endodonti ABD/Kalite
DetaylıAntibiyogram Yorumu. Mik. Uz. Dr. fiüküfe Diren
.Ü. Cerrahpafla T p Fakültesi Sürekli T p E itimi Etkinlikleri Çocuklarda Ak lc Antibiyotik Kullan m Sempozyum Dizisi No: 33 Aral k 2002; s. 19-24 Antibiyogram Yorumu Mik. Uz. Dr. fiüküfe Diren Antibiyotik
DetaylıALT SOLUNUM YOLU ENFEKSİYONLARI. Prof. Dr. Abdullah Sayıner
ALT SOLUNUM YOLU ENFEKSİYONLARI Prof. Dr. Abdullah Sayıner Akut bronşit Beş günden daha uzun süren öksürük (+/- balgam) Etkenlerin tamama yakını viruslar Çok küçük bir bölümünden Mycoplasma, Chlamydia,
DetaylıTürk Mikrobiyoloji Cemiyeti-ADTS Grubunun hazırladığı "Kısıtlı Bİldirim Tabloları" ile ilgili olarak dikkat edilmesi gereken noktalar:
Türk Mikrobiyoloji emiyeti-dts Grubunun hazırladığı "Kısıtlı İldirim Tabloları" ile ilgili olarak dikkat edilmesi gereken noktalar: 1-Dirençli bulunan tüm antibiyotikler hangi grupta olursa olsun bildirilir.
DetaylıNe değişti? Dr. Özlem Kurt-Azap
CLSI dan EUCAST e: Ne değişti? Dr. Özlem Kurt-Azap CLSI EUCAST- Avrupa Antibiyotik Duyarlılık Komitesi TMC Türkçe EUCAST Dökümanları CLSI vs EUCAST Farklar EUCAST Ulusal Sınırdeğer komitelerinin temsilcileri
DetaylıTROPENİK HASTALARA TANI VE TEDAVİ
FEBRİL L NÖTROPENN TROPENİK HASTALARA TANI VE TEDAVİ YAKLAŞIMI ADNAN MENDERES ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTES LTESİ İÇ HASTALIKLARI AD/HEMATOLOJİ BD GENEL PRENSİPLER PLER Dr A Zahit Bolaman Profilaktik antibakteriyel
DetaylıADT Sonuçları Yorumlu ve Kısıtlı Bildirim, EUCAST Uzman Kurallar. Prof. Dr. Güner Söyletir Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi, İstanbul
ADT Sonuçları Yorumlu ve Kısıtlı Bildirim, EUCAST Uzman Kurallar Prof. Dr. Güner Söyletir Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi, İstanbul Antibiotic use in eastern Europe: a cross-national database study
DetaylıOLGULARLA PERİTONİTLER
OLGULARLA PERİTONİTLER Stafilacocus Epidermidis Sevgi AKTAŞ Selçuk Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Periton Diyaliz Hemşiresi Peritonit Perietal ve visseral periton membranının enflamasyonudur. Tanı
DetaylıREVİZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No
REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No 10.05.2013 Madde 5.10 eklendi. 01 28.06.2013 Madde 5.10 da onay yetkisi Dahiliye, Pediatrik ve 02 Göğüs Hastalıkları Uzman Hekimi için de tanımlandı.
DetaylıAMAÇ. o Sefoperazon-sulbaktam (SCP), o Ampisilin-sulbaktam (SAM), o Polimiksin-B (PB) o Rifampin (RİF)
HASTANE İNFEKSİYONU ETKENİ OLARAK BELİRLENMİŞ, ÇOKLU ANTİBİYOT YOTİK DİRENCİ GÖSTEREN ACİNETOBACTER BAUMANNİİ KLİNİK İZOLATLARININ İMİPENEM İ VE MEROPENEMİN, DİĞER ANTİMİKROBİYALLERLE OLAN KOMBİNASYONLARINA
DetaylıAKILCI ANTİBİYOTİK KULLANIMI. Prof. Dr. Mehmet Ceyhan Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Enfeksiyon Hastalıkları Bolumu 2017
AKILCI ANTİBİYOTİK KULLANIMI Prof. Dr. Mehmet Ceyhan Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Enfeksiyon Hastalıkları Bolumu 2017 Direnç Farmakodinami BAKTERİ Duyarlılık Spektrum KONAK Farmakokinetik
DetaylıTürkiye'de Antibiyotik Direncinin Durumu
Türkiye'de Antibiyotik Direncinin Durumu Dr. Hüsniye ŞİMŞEK Mikrobiyoloji Referans Laboratuvarları Daire Başkanlığı Ulusal Antimikrobiyal Direnç Sürveyans Birimi Antimikrobiyal Yönetim Simpozyumu 06-08
DetaylıPNÖMOKOK ENFEKSİYONLARINDA SON DURUM. Doç.Dr. Ener Çağrı DİNLEYİCİ 20 Ocak 2014 Eskişehir
PNÖMOKOK ENFEKSİYONLARINDA SON DURUM Doç.Dr. Ener Çağrı DİNLEYİCİ 20 Ocak 2014 Eskişehir Amaç: Hastalıkları oluşmadan Önlemek!!!! PNÖMOKOK Streptococcus pneumoniae Gram pozitif diplokok Polisakarid kapsül
DetaylıUlusal Antimikrobiyal Direnç Sürveyans Sistemi (UAMDSS)
Ulusal Antimikrobiyal Direnç Sürveyans Sistemi (UAMDSS) Uzm.Dr.Hüsniye Şimşek, Mikrobiyoloji Referans Laboratuvarları DB Ulusal Antimikrobiyal Direnç Sürveyans Birimi 37. TMC Kongresi 16-20 Kasım 2016,
DetaylıAdıyaman Üniversitesi Tıp Fakültesi Eğitim Araştırma Hastanesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Kln. Mik Ana Bilim Dalı, Adıyaman 2
Toplum Kaynaklı İntraabdominal Enfeksiyonlardan Perfore Apandisit Sonucu Gelişen Peritonitlerde Kültür Antibiyogram Önemi ve Ampirik Antibiyotik Tedavilerinin Değerlendirilmesi Hakan Sezgin Sayiner 1,
DetaylıProf.Dr.Murat YILDIRIM
Prof.Dr.Murat YILDIRIM ANTİBİYOTİK KOMBİNASYON NEDENLERİ Karma enfeksiyonların tedavisi P. aeruginosa ya karşı sinerjistik etki Direnç gelişiminin önlemek Antibiyotiklerin toksisitesini azaltmak Enzimatik
DetaylıHASTANE ENFEKSİYONLARININ EPİDEMİYOLOJİSİ. Yrd. Doç. Dr. Müjde ERYILMAZ
HASTANE ENFEKSİYONLARININ EPİDEMİYOLOJİSİ Yrd. Doç. Dr. Müjde ERYILMAZ MİKROORGANİZMA GRUPLARININ DİRENÇLİDEN DUYARLIYA DOĞRU SIRALANMASI DİRENÇLİ DUYARLI Prionlar Bakteri sporları Mikobakteriler Protozoa
DetaylıRinosinüzit burun boþluðu ve sinüsleri döþeyen müköz
Klinik Pediatri, 2003;2(2):64-68. Çocuklarda Rinosinüzitlerin Tedavisi Prof. Dr. Sadýk DEMÝRSOY* Rinosinüzit burun boþluðu ve sinüsleri döþeyen müköz membranlarýn (nöroepitel dahil), bu kavitelerdeki sývýlarýn,
DetaylıÇocuklarda Menenjite Güncel Yaklaşım
doi:10.5222/j.child.2014.095 Derleme Çocuklarda Menenjite Güncel Yaklaşım Manolya Acar*, Murat Sütçü*, Ayper Somer* Çocuklarda Menenjite Güncel Yaklaşım Çocuklarda pnömokok ve son olarak da meningokok
DetaylıKronik Osteomiyelit ve Protez İnfeksiyonlarında Antimikrobiyal. Dr Cemal Bulut Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi
Kronik Osteomiyelit ve Protez İnfeksiyonlarında Antimikrobiyal Tedavi Dr Cemal Bulut Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi uzun süreli antibiyotik infüzyonu akıntıyı azaltabilir, ama hastalığı tedavi edemez
DetaylıDr.Önder Ergönül. Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı
Nozokomiyal Pnömoni Dr.Önder Ergönül Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Nozokomiyal Pnömoni Hastane enfeksiyonlarının 2. en sık nedeni Görülme
DetaylıHAZIRLAYAN KONTROL EDEN ONAYLAYAN Kalite Yönetim Direktörü
Doküman No: ENF.TL.11 Yayın Tarihi:19.11.2008 Revizyon Tarihi: 27.03.2013 Revizyon No: 02 Sayfa: 1 / 9 GENEL İLKELER : Cerrahide profilaktik antibiyotik kullanımının genel kabul gören bazı temel prensipleri
DetaylıULUSAL ANTİMİKROBİYAL DİRENÇ SURVEYANS SİSTEMİ
T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI Türkiye Halk Sağlığı Kurumu Başkanlığı ULUSAL ANTİMİKROBİYAL DİRENÇ SURVEYANS SİSTEMİ 2011 YILLIK RAPORU i http://uamdss.thsk.gov.tr Bu Rapor; T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye Halk Sağlığı
DetaylıToplum başlangıçlı Escherichia coli
Toplum başlangıçlı Escherichia coli nin neden olduğu üriner sistem infeksiyonlarında siprofloksasin direnci ve risk faktörleri: Prospektif kohort çalışma Türkan TÜZÜN 1, Selda SAYIN KUTLU 2, Murat KUTLU
DetaylıVaxoral. Tekrarlayan bakteriyel solunum yolu enfeksiyonlarının önlenmesinde 5. Şimdi. Zamanı. KOAH Kronik bronşit Sigara kullanımı
Tekrarlayan bakteriyel solunum yolu enfeksiyonlarının önlenmesinde 5 Şimdi KOAH Kronik bronşit Sigara kullanımı Yaşlılık Düşük bağışıklık Hırıltılı öksürük Kirli ortam Pasif içicilik Zamanı Tekrarlayan
DetaylıKBB HASTALIKLARINDA ANT B YOT K KULLANIMI
.Ü. Cerrahpafla T p Fakültesi Sürekli T p E itimi Etkinlikleri Pratikte Antibiyotik Kullan m Simpozyumu 2-3 May s 1997, stanbul, s. 145-151 KBB HASTALIKLARINDA ANT B YOT K KULLANIMI Doç. Dr. Ferhan Öz
DetaylıFEBRİL NÖBETLER. Doç Dr. Sema Saltık
FEBRİL NÖBETLER Doç Dr. Sema Saltık FEBRİL NÖBETLER (FN)- TANIM FEBRİL NÖBET (FN): 6 ay- 5 yaş arası çocuklarda, santral sinir sistemi enfeksiyonu veya başka bir etken bulunmaması koşuluyla ateşle birlikte
DetaylıTÜRKİYE'DE ANTİMİKROBİYAL DİRENÇ. Ulusal Antimikrobiyal Direnç Sürveyans (UAMDS) Verileri
TÜRKİYE'DE ANTİMİKROBİYAL DİRENÇ Ulusal Antimikrobiyal Direnç Sürveyans (UAMDS) Verileri Dr.Hüsniye ŞİMŞEK Mikrobiyoloji Referans Laboratuvarları Daire Başkanlığı Ulusal Antimikrobiyal Direnç Sürveyans
DetaylıOLGULARLA GÜNCEL DİRENÇ MEKANİZMALARI; SAPTAMA VE RAPORLAMA. Dr.Pınar Çıragil
OLGULARLA GÜNCEL DİRENÇ MEKANİZMALARI; APTAMA VE RAPORLAMA Dr.Pınar Çıragil OLGU 1 Karaciğer nakli geçirmiş olan doğal kapak endokarditi nedeniyle izlenen 79 yaşında erkek hastanın ateşi yükselmesi üzerine
DetaylıAkılcı Antibiyotik Kullanımı. Prof.Dr.Ayşe Willke Topcu 25 Nisan 2014, Muğla
Akılcı Antibiyotik Kullanımı Prof.Dr.Ayşe Willke Topcu 25 Nisan 2014, Muğla 1 Tanım Akılcı (rasyonel, doğru) Antibiyotik Kullanımı; Klinik ve lab.la doğru tanı konmuş Gerekli olduğuna karar verilmiş Doğru
DetaylıAşı İçeriği ve Ülkemize Uyumu
Yetişkinde Pnömokok Aşılaması: Aşı İçeriği ve Ülkemize Uyumu Prof. Dr. Dilek ARMAN Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD Türkiye de Hastane Ölümleri 1. İskemik
Detaylı12007864-02 CEFT 081201P7 Sayfa 2
CEFTĐNEX 300 mg FĐLM KAPLI TABLET FORMÜLÜ: Her film kaplı tablet 300 mg sefdinir, ayrıca boyar madde olarak titanyum dioksit içerir. FARMAKOLOJĐK ÖZELLĐKLER: Farmakodinamik özellikleri: Ceftinex Tablet,
DetaylıHEMATOLOJİK MALİGNİTELİ OLGUDA KLEBSİELLA PNEUMONİAE İLE GELİŞEN BAKTEREMİ OLGUSU VE TEDAVİ SEÇENEKLERİ
HEMATOLOJİK MALİGNİTELİ OLGUDA KLEBSİELLA PNEUMONİAE İLE GELİŞEN BAKTEREMİ OLGUSU VE TEDAVİ SEÇENEKLERİ Dr. Seyit Ali BÜYÜKTUNA CUMHURİYET ÜNİVERSİTESİ OLGU SUNUMU K, 67 yaşında Özgeçmiş: AML (2013 yılında
DetaylıORTOPEDİK PROTEZ ENFEKSİYONLARI ŞİŞLİ ETFAL EĞİTİM VE ARAŞTIRMA
ORTOPEDİK PROTEZ ENFEKSİYONLARI DR. NURAY UZUN ŞİŞLİ ETFAL EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ GİRİŞ Yılda bir milyondan fazla protez cerrahisi uygulanmaktadır En sık komplikasyon aseptik gevşemedir Enfeksiyon
Detaylı