ANAMNEZ. Abdominal hastalıkların sınıflandırılmasında birkaç yol vardır
|
|
- Süleyman Alabora
- 8 yıl önce
- İzleme sayısı:
Transkript
1 Dr. Bengü MUTLU F.T.M. ACİL TIP A.D Çocuklardaki karın ağrısı değerlendirilmesi yetişkinlerinden farklılıklar gösterir Bazı karın ağrısı nedenleri her iki dönemde gözlenebilse de, bazı nedenleri yaşa spesifiktir Konjenital anomaliler, volvulus, malrotasyon, hirschsuprung hastalığı vb. Semptomların ortaya çıkış şekli ayırıcı tanıda önemlidir Sık ortaya çıkanlar ve hayatı tehdit edenler öncelikle akla getirilmelidir Abdominal hastalıkların sınıflandırılmasında birkaç yol vardır Ateşin eşlik edip etmediği Obstruktif olup olmadığı Abdominal mi ekstraabdominal mi Lokal mi sistemik mi Çocuk sağlıklı ve mutlu mu, yoksa hasta ve septik mi görünüyor ANAMNEZ Çocuklarda tam bir anamnez almak zordur Ama konuşabilen çocukların şikayetleri sabırla kendilerinden dinlenmelidir Hikaye veremeyen çocuklar için anne, baba ya da bakıcılardan hikaye alınabilir Çocuk istismarı nedeni ile yakınların ya da bakıcıların doğru bilgi vermeyebilecekleri göz önünde bulundurulmalıdır 1
2 Şikayetin başlangıcı (akut/kronik) Ateş Zaman içindeki değişiklikler Ağrı yeri, şiddeti Beslenme, dışkılamada değişiklik Kusma varsa içeriği, sıklığı, şekli ANAMNEZDE: Kusmukta, dışkıda kan Kilo kaybı Prematüre doğum Nekrozitan enterokolit Doğumsal anomaliler Metabolik sorunlar Kistik fibrozis İntusepsiyon Orak hücre anemisi DEĞERLENDİRİLMELİDİR TANISAL GÜÇLÜKLER Yetersiz anamnez İletişim ve fiziki muayenede güçlük Fiziki muayene bulgularının belirgin olmayışı Daha çok sistemik bulguların ön planda olması Yaş grubuna özgü hastalıkların yeterince bilinmemesi DEĞERLENDİRME Çocuğun güvenini kazanmak önemlidir Muayene rahat bir pozisyonda gerekirse yakınlarının kucağında iken yapılmalıdır Kıyafetler tamamen çıkartılmalı ve çocuk dikkatle gözlenmesi İnkarsere herni, kitle, peteşi, darp izi, peristaltizm DEĞERLENDİRME Abdomen dışında mutlaka sistemik ve genel bir muayene yapılmalıdır Farinks, mukoz membranlar, boyun, akciğerler, inguinal bölge, femoral nabızlar, testisler, skrotum özellikle değerlendirilmelidir Rektal muayene ve gaita mikroskopisinin değerlendirilmesi önemlidir Hirschsprung hastalığı, volvulus ve ya intussepsiyonun gözden kaçma riski azaltılmış olur DEĞERLENDİRME Tanıya en çok yardımı olan testler idrar tetkiki, tam kan sayımı, periferik yayma ve dışkıda gizli kan aranmasıdır Ultrasonografi ve direkt grafiler tanının desteklenmesinde ve ayırıcı tanıda önemlidir Gerekirse elektrolitler, amilaz-lipaz, gebelik testi, tomografi de stabil hastaların değerlendirilmesinde kullanılabilir 2
3 DEĞERLENDİRME Eğer çocuk hasta görünümlü ve vital bulguları stabil değilse resusitasyon girişimleri ile tanısal testler aynı anda yapılmalı ve erken konsültasyon istenmelidir ANAHTAR SEMPTOMLAR Karın Ağrısı Kusma Diyare Kabızlık Kanama Sarılık Kitleler AĞRI GIS hastalıklarının en sık başvuru nedenidir Karın ağrısı ile acil servise başvuran %33 hastaya spesifik tanı koyulamaz Karın dışı nedenlere bağlı olabilir 3-6 yaş: pnömoni, tonsillit AĞRI ETİYOLOJİSİ < 2 YAŞ Appendisit Kolik (ilk 4 ay) Konjenital anomaliler Gastroenterit Inkarsere herni Intussusception Malabsorption Malrotasyon Obstruksiyon Sickle cell ağrılı kriz Toksinler Travma Üriner sistem enfeksiyonları Volvulus 3
4 AĞRI ETİYOLOJİSİ 2-5 YAŞ AĞRI ETİYOLOJİSİ 6-11 YAŞ Appendisit Diabetik ketoasidoz Gastroenterit HUS Henoch-Schonlein purpurası Inkarsere herni Intussusception Malabsorption Obstruksiyon Pnömoni Sickle cell ağrılı kriz Toksinler Travma Üriner sistem enfeksiyonları Volvulus Appendisit Diabetik ketoasidoz Fonksiyonel ağrı Gastroenterit Henoch-Schonlein purpurası Inkarsere herni İnflamatuar barsak hastalıkları Obstruksiyon Peptik ülser hastalıkları Pnömoni Renal taşlar Sickle cell ağrılı kriz Streptokokal farenjit Over ya da testis torsiyonu Toksinler Travma Üriner sistem enfeksiyonları AĞRI ETİYOLOJİSİ >11 YAŞ AĞRI Appendisit Kolesistit Diabetik ketoasidoz Dismenore Ektopik gebelik Fonksiyonel ağrı Gastroenterit Inkarsere herni İnflamatuar barsak hastalıkları Obstruksiyon Pankreatit Peptik ülser hastalıkları Pnömoni Gebelik Renal taşlar Sickle cell ağrılı kriz Streptokokal farenjit Over ya da testis torsiyonu Toksinler Travma Üriner sistem enfeksiyonları Peritona bağlı ağrılar hareketle artar, bu nedenle hastalar kıpırdanmaktan kaçınır (apandisit) Obstruktif ağrılar genellikle spasmotiktir, hareketle artar (intussepsiyon vb) AĞRI İnfantlarda ağrı reaksiyonu, davranış değişikliği şeklinde kendini gösterir. Daha yaşlı çocuklarda ise ağrı, korku veya dehşet gibi kelimelerle ifade eder 2 yaş üzeri çocuklarda erişkinlerdeki gibidir HAYATI TEHDİT EDEN AĞRILAR Appendisit Konjenital anomaliler (malrotasyon, intestinal atrezi ya da stenoz, inperfore anus, intraabdominal bands, etc.) Diabetik ketoasidoz Ektopik gebelik HUS Inkarsere herni Intussusception Konjenital adrenal hiperplazi 4
5 HAYATI TEHDİT EDEN AĞRILAR Besin zehirlenmeleri Gastroenteritler GÖR Hirschsprung disease Hidrosefali Metabolizma bozuklukları Kernikterus (yenidoğan) Malrotasyon Mekonyum ileusu Menenjit HAYATI TEHDİT EDEN AĞRILAR Nekrotizan enterokolit Obstruksiyon: anatomik nedenler, renal sistem Pnömoni Pilor stenozu Sepsis Toksinler Üriner sistem enfeksiyonları Volvulus Peptic ülser Travma KUSMA Kusma sıkça rastlanan bir çocukluk çağı problemidir Benign hastalıklarla birlikte olabileceği gibi, hayatı tehdit eden ciddi hastalıklarla da birlikte olabilir Safralı kusma bebeklerde daima ciddi bir hastalığın bulgusu olarak yorumlanmalıdır Kusma, obstruktif ve non-obstruktif GI hastalıklara bağlı olabileceği gibi, enfeksiyonalara ya da metabolik bozukluklara da bağlı olabilir KUSMA Ciddi dehidratasyon ve şoka neden olabilir Volvulus gibi ciddi hastalıkların ileri evrelerine kadar kusma görülmeyebilir Çocukların dolaşımı ve dehidratasyonu değerlendirilerek, şoktaki çocuklara ve dehidrate çocuklara 20 ml/kg SF ile destek yapılmalıdır >6 aylık çocuklarda 1 kerelik antiemetik tedavi verilebilir KUSMA Şok ya da dehidratasyon durumlarında konsultasyon istenmelidir Sistemik olarak iyi görünen çocuklara 30 ml rehidratasyon sıvıları dk aralıklarla verilebilir YENİ DOĞANDA KUSMA Konjenital adrenal hiperplazi Konjenital anomaliler Besin zehirlenmeleri Gastroenterit GÖR Hirschprung hastralığı Hidrosefali Metabolizma hastalıkları 5
6 YENİ DOĞANDA KUSMA İnkansere herni Kernikterus Malrotasyon Mekonyum ileusu Menenjit Nekrotizan enterokolit Obstruksiyon: anatomik nedenler, renal sistem YENİ DOĞANDA KUSMA Pnömoni Pilor stenozu Sepsis Toksinler Üriner sistem enfeksiyonları Volvulus Peptic ülser Travma 2 YAŞ ALTINDA KUSMA Apandisit Konjenital Adrenal Hiperplazi DKA Yabancı cisim yutulması AGE Kafa travması İntussepsiyon Hirschsprung hastalığı Hidrosefali İnkansere herni Intussusception Malrotasyon 2 YAŞ ALTINDA KUSMA Menenjit Metabolik asidoz Nörolojik hastalıklar(menenjit, ensefalit, Reye sendromu, beyin tümörü) Obstrüksiyon Pnömoni Pilor stenozu 2 YAŞ ALTINDA KUSMA Sepsis Toksinler Üriner sistem enfeksiyonları Volvulus 2-5 YAŞ KUSMA Apandisit DKA Gastroenterit HUS Henoch-Schonlein purpurası İnkansere herni Intussusception Malabsorpsiyon 6
7 2-5 YAŞ KUSMA Obstruksiyon Pnömoni Sickle cell ağrılı krizleri Toksinler Travma Üriner sistem enfeksiyonları Volvulus Apandisit DKA Fonksiyonel ağrı Gastroenterit Henoch-Scholein purpurası İnkansere herni İnflamatuar barsak hastalıkları Obstruksiyon 6-11 YAŞ KUSMA Peptik ülser Pnömoni Renal taşlar Sickle cell ağrılı krizi Streptokokal farenjit Over veya testis torsiyonu Toksinler Travma Üriner enfeksiyonlar Apandisit Kolesistit DKA Dismenore Ektopik gebelik Fonksiyonel ağrı Gastroenterit İnkansere herni İnflamatuar barsak hastalıkları Obstruksiyon >11 YAŞ KUSMA Pankreatit Pnömoni Gebelik Renal taşlar Sickle cell sendromu Over ya da testis torsiyonu Toksinler Travma Üriner enfeksiyonlar İSHAL Barsaklardaki sıvı miktarının artması ile tekrarlayan sıvı dışkılamaya verilen isimdir İnfantlarda her yemekten sonra forme veya semiforme dışkılama olabilir İSHAL İshal bir çok mekanizma ile ortaya çıkabilir Osmotik Sekretuar Transit İSHAL Diarenin major nedenleri arasında virusler ve bakteriler vardır Nöroblastom gibi hormon sekresyonu yapan bazı tümörler de ishal nedeni olabilir Dışkı miktarı, sıklığı ve kan varlığı önemlidir 7
8 İSHAL Diğer aile bireylerinde benzer şikayetlerin varlığının sorgulanması ayırıcı tanıda yardımcıdır Dehidratasyon ve elektrolit imbalansı tedavi edilmelidir Kanlı ishal enfeksiyonun ya da sistemik bir hastalığın göstergesidir İSHAL Tedavi ishalin sebebine uygun olarak yapılır Crohn ya da Hirschprung hastalığı varlığında çocuk cerrahi konsültasyonu istenmelidir İSHAL Malabsorbsiyon, HUS, kistik fibrozis, kilo kaybı ile beraber olan diarelerde pediatri konsültasyonu istenmelidir Diğer sebeplerle oluşan ishallerde destek tedavisi, özellikle oral rehidratasyon sıvıları önemlidir Kanlı ishal, 5 günden uzun süren ishal, toksik görünüm ve epidemi olasılığı varsa gaita kültürü alınmalıdır İSHAL NEDENLERİ Anatomik: Hirschsprung hastalığı Diet: allerji, malabsorpsiyon, aşırı beslenme Enfeksiyon: bakteriyel, parazitik, toksik, viral İnflamatuar: Crohn hastalığı, HUS, ülseratif kolit Malabsorpsiyon: kistik fibrozis, enzim eksiklikleri, celiac hastalığı Sistemik: endokrinopati, immundefisit Obstruktif: fekalit KABIZLIK Dışkılama sıklığının azalması, kuru ve sert dışkı ile karakterizedir Sebep rektumun dolma ya da boşalma sorunlarıdır Rektal muayene, ishal ve kabızlığın değerlendirilmesinde çok önemlidir İnfantlarda ve çocuklardaki kabızlık nedenleri erişkinlerden farklılık gösterir 8
9 KABIZLIK İnfantlarda; maternal ilaçlar, konjenital GI anomaliler, kistik fibrozis, Hirschsprung hastalığı, yetersiz beslenme, anal fissur sık karşılaşılan sebeplerdir KABIZLIK Daha yaşlı çocuklarda kabızlığın nedeni fonksiyoneldir Genelde bu çocuklar anoreksik görünümde, serebral palsy, nöromusküler hastalık, dehidratasyon, hiperkalsemi, hipokalemi, hipotroidizm, depresyonu olan hastalar ya da sürekli olarak diüretik, antihistaminik, antikolinerjik ya da narkotik kullanan çocuklardır KABIZLIK Tıkayıcı bir neden düşünüldüğünde cerrahi görüş istenmelidir Akut kostipasyonda sıvı alımının artması ve dışkı yumuşatıcılar kullanılır Kronik konstipasyonda ise sebebe yönelik araştırma yapılmalıdır ORGANİK OLMAYAN KABIZLIK NEDENLERİ Çeşitli ilaçlar (diüretik, antihistaminik, antikolinerjik, narkotik, vincristine) Anorexia nervosa Fonksiyonel Sıvı alımında kısıtlama Minimal hacimli diet Uzamış immobilizasyon Psikojenik Gastrointestinal Anal fissür Anal strictur/stenoz Kistik fibrosis Hirschsprung hastalığı Obstrucsiyon Tümör Volvulus Enfeksiyöz İnfantil botulism ORGANİK KABIZLIK NEDENLERİ Metabolik Dehidratasyon Hiperkalsemi Hipokalemi Hipotiroidi Renal tübüler asidoz Nöromüsküler Amyotonia congenita Cerebral palsy Myotonic distrofi Spina bifida Spinal cord hastalıkları ve hasarları Tümör GIS KANAMA Üst ve alt GIS kanama olabilir Üst GIS kanamaları genellikle peptik ülser, gastrit, varislerden kaynaklanabilir Alt GIS kanamaları HSP, HÜS, koagülopati, inflamatuar barsak hastalıklarına bağlı olarak gelişebilir Hastaların tedavilerinde nedenin tespiti, sıvıkan replasmanı yapılmalıdır 9
10 GİS KANAMASI İnfeksiyon, duplikasyon, yabancı madde yutma, sistemik hastalık, anal fissür, süt allerjisi gibi değişik durumlarda gözlenebilir Yeni doğanda kusma ve dışkılama ile kan gelmesi anneye ait kanın yutulması ile olabilir! Tanıda Apt testi kullanılır GİS KANAMASI 2-10 yaşta az-orta derecedeki ağrısız kanamalarda neden polip, infeksiyon ya da inflamatuar barsak hastalığı olabilir İnfantlarda az- orta derecede kanama özellikle kusma da varsa volvulusu akla getirmelidir GİS KANAMASI İnfant ve çocuklarda belirgin ve ağrısız üst GİS kanamalarının nedeni genellikle portal hipertansiyona bağlı özefagus varis kanamalarıdır Meckel divertikülü ağrısız alt GİS kanamalarına neden olur Tekrarlayan kanamalar durumunda odak belirlemede Gİ radyolojik çalışmaları, endoskopi ve izotop çalışmaları yararlıdır ÜST GIS KANAMA Maternal kaynaklı Vasküler yapılara bağlı Yabancı Cisim Gastroenterit Mallory Weis Sendr. Özefagial varis ALT GIS KANAMASI Konjenital İntusepsiyon Meckel divertiküliti NEC Vasküler nedenler Anal fissür HÜS Kolitis Polip ve Tümörler 10
11 SARILIK Hepatik fonksiyonlarda bozukluk, sepsis, konjenital infeksiyonlar (TORCH) ya da postnatal viral hastalıklarda da gözlenebilmektedir ABO uyuşmazlığı durumunda da olabilir ve kernikterus ile ölüm olabilir Kistik fibroz, galaktozemi, hepatik enzim hastalıkları yanında bilier atrezi, koledok kisti, hatta pilor stenozunda da sarılık gözlenebilir Sarılık hızlı değerlendirme ve konsultasyon gerektirir UNKONJUGE SARILIK ABO ve Rh uygunsuzluğu Otoimmun hemolitik anemi Hepatik: Crigler-Najjar Sendromu Gilbert hastalığı Hipotroidi Sepsis Sickle cell anemi G6PD eksikliği KONJUGE SARILIK Anatomik defektler Bilier Hepatik HUS Hepatik yetmezlik Hepatitler İnflamatuar barsak hastalıkları Metabolik Kistik fibrozis Galaktozemi Sepsis Sickle cell anemi Toksinler Üriner enfeksiyonlar Wilson hastalığı MALROTASYON VE VOLVULUS Yaşamı tehdit eden bir durum olup malrotasyon komplikasyonudur Sıklıkla ilk yaşta görülür Çok acildir çünkü tedavi edilmezse barsaklarda gangrene neden olabilir ve bu gangren ilk birkaç saat içerisinde gelişebilir MALROTASYON VE VOLVULUS Barsakların, embriyonik gelişme sırasında anormal fiksasyonu ve inkomplet rotasyonu sonucu volvulus meydana gelir Malrotasyonlu hastalarda fibröz band (Ladd s bandı) obstrüksiyona neden olabilir 1\500 doğumda bir görülür Volvulusların 2\3 ü ilk bir ayda semptom verir 11
12 MALROTASYON VE VOLVULUS Safralı kusma, abdominal distansiyon, kanlı dışkılama, karın cilt renginde değişiklik, ileri evrelerde şok ve sepsis görülebilir 1/3 vakada sarılık vardır Abdominal X-ray tanıya yardımcıdır Radyografilerde dilate barsak anslarının karaciğer üzerinde görülmesi ile tanı akla gelir İntusepsiyon, duedonal stenoz-atrezi ile karışabilir MALROTASYON VE VOLVULUS Tedavi cerrahidir Cerrahiye alınana kadar: IV sıvı tedavisi yapılmalıdır NG dekompresyon yapılmalıdır Kan grubu ve cross-match gönderilmelidir WBC nin yükselmesi, erken barsak nekrozunun göstergesi olabilir Na-K dengesi ve oluşabilecek asidozun gösterilmesi için elektrolit ölçümleri ve kan gazı gönderilmelidir 12
13 İNKARSERE HERNİ Muayene için giysiler tamamen soyulmalıdır Huzursuzluk, kusma, beslenme bozukluğu, inguinal ya da skrotal kitle başlıca bulgulardır Hidrosel, inmemiş testis, inguinal LAP, testis torsiyonu, orşit, travma ayırıcı tanıda göz önünde olmalıdır. Erkek ve kız çocuklarda kolon ya da ince barsak kız çocuklarda over olabilir İlk bir yaşta görülme sıklığı fazladır İNKARSERE HERNİ İlk olarak redüksiyon denenir Gerekirse sedasyon yapılabilir Redüksiyonda kısa etkili sedatifler olan midazolom ve fentanil tercih edilmelidir Zorlu redüksiyonlarda 6-12 saat gözlem ve cerrahi görüşü alınmalıdır Redükte olmazsa tedavi cerrahidir İNTESTİNAL OBSTRÜKSİYON Yeni doğan ve infantlarda intestinal atreziler Mekonyum ileusu İnkarsere fıtık İntussepsiyon Volvulus Konjenital intraabdominal bantlara bağlı ileus İntestinal duplikasyonlar İmperfore anüs Hirscsprung hastalığı İNTESTİNAL OBSTRÜKSİYON Karın ağrısı, karın şişliği, kusma ileri dönemlerde barsak seslerinin kaybı gibi bulgular vardır Tanı klinik ve radyolojik olarak konur Radyografide dilate barsak ansları, hava sıvı seviyesi görülür Tanı sonrası iv sıvı, NG dekompresyon ve cerrahi görüşü sağlanmalıdır 13
14 PİLOR STENOZU Hipertrofik pilor stenozu kusmaya neden olan en sık görülen cerrahi patalojidir % 50 aileseldir ve 1\250 doğumda görülür Erkek\kız = 4 : 1 Klinik 2-3. Haftadan sonra belirginleşir Beslenmeyi takiben projektil safrasız kusma olur PİLOR STENOZU Mide kas dokusunda hipertrofi ve hipoplazi vardır Beslenme bozukluğu, dehidratasyon, kabızlık sık gözlenir İleri dönemlerde ileri derecede sıvı kaybı ve letarji gözlenebilir PİLOR STENOZU İnspeksiyonda barsak hareketleri izlenebilir. Palpasyonla kitle tespiti olive patognomoniktir Serum elektrolit düzeyleri önemlidir Ultrasonda neden tespit edilemeyen fakat klinik şüphe olanlarda baryumlu grafi çekilir Baryumlu grafi ile aynı zamanda gastro- özefagial reflü varlığı da araştırılabilir PİLOR STENOZU Pilor stenozu acil cerrahi bir hastalık değildir % 0,9 NaCl solüsyonu ile sıvı tedavisi yapılır Ayrıca serum glukoz düzeyine göre %5 dekstroz ve 3-5 meq\kg\gün KCl verilebilir Rehidratasyon tedavisi sonrası cerrahi yapılabilir 14
15 İNTUSSEPSİYON Barsağın bir kısmının diğer kısmın içine teleskop gibi mezenteri ile girmesi sonucu gelişir Daha sık 3 ay-6 yaş arasında intestinal obstruksiyonla karşımıza çıkar Nedeni çoğunlukla bulunamamaktadır İNTUSSEPSİYON Meckel divertikülü (en sık), intestinal polip, duplikasyon, lenfosarkom, infeksiyonlar,hus, tümör, yabancı cisim vs neden olabilmektedir En çok ileokolik intussepsiyon gözlenir GIS kanama, ödem, jöle kıvamında kanlı mukuslu dışkı ile karakterizedir. Ani başlayan epigastrik ağrı ve ağrısız anlarda batının sol tarafında ele gelen sosis şeklinde kitle ile karakterizedir Klasik triyad; İNTUSSEPSİYON Kolik vasıflı karın ağrısı Kusma Çilek jölesi seklinde dışkı Mezenter kan akımında da bozulmalar kanama çilek jölesi şekline dışkı (%20) İNTUSSEPSİYON Fizik muayenede: Dance s sign: Sağ üst kadranda sosise benzer kitle ile birlikte sağ alt kadranda barsak sesleri alınamaması intususepsiyon için patognomoniktir 15
16 Abdominal X-Ray Baryumlu grafi; İNTUSSEPSİYON Gold standart Çift kontrastlı baryum grafisi tanı ve tedaviye yönelik olup %80 hasta bununla iyileşir İNTUSSEPSİYON Tedavi; Baryum enema %60-80 başarı Cerrahi APANDİSİT Çocuklarda en sık görülen non-travmatik cerrahi acil patolojidir Erkeklerde biraz daha fazla görülür ve 9-12 yaşları arası pik yapar 2 yaş altı ve infantlarda nadir olmasına rağmen, neonatal vakalar belirtilmiştir APANDİSİT 2 yaş altında tanısal zorluklar nedeniyle en sık peritonit veya sepsisle karşımıza çıkar 2 yaş altındaki en sık semptom kusma, ağrı, diare ve ateştir <2 yaşta aldatan semptomlar; İrritabilite Hırıltılı solunum Öksürük veya rinit APANDİSİT Lokalize sağ alt kadran duyarlılığı 2 yaşın altında %50 nin altındadır Vakaların 1/3 ü abdominal distansiyon ve rijidite ile gelir Tanısal zorluk nedeniyle genelde perforasyonla gelirler 16
17 APANDİSİT 2 yaş üstü karın ağrılarının ayırıcı tanısında bulunan en önemli hastalıklardandır Genç çocuklarda apandisitin kliniği bilinen şekilde gelişmeyebilir İştahsızlığı takip eden, periumblikal ağrı ve kusma sonrasında ise sağ alt kadrana lokalize olan ağrı klasik kliniğidir APANDİSİT Aileler tarafından gözlenen ilk semptom genellikle kusmadır Vakaların 1/3 ünde klasik klinik yoktur FM hastaneye gelindiğinde hastalığın hangi evrede olduğuna bağlıdır FM de sağ alt kadranda ya da tüm batında hassasiyet olabilir Barsak sesleri normal olabilir ya da alınamayabilir APANDİSİT Yürümekle, sedyeye çıkmakla, zıplamakla oluşan ağrı vardır Defans ve rebound apandisitin erken evrelerinde olmayabilir Bu bulgular özellikle perfore apandisitlerde oturmuştur APANDİSİT Bazı semptom ve işaretler akut apandisiti tanısını zorlaştırabilir Ateş normal olabilir WBC normal olabilir İştahsızlık olmayabilir, çocuk yemek isteyebilir Aşırı ağrısı olduğu halde sağ alt kadran hassasiyeti minimal olabilir AGE yi takiben oluşabilir <2 yaşta ortaya çıkabilir APANDİSİT WBC sayımı tanıda yardımcıdır TIT pyelonefritin ayırıcı tanısı için kullanılabilir USG apandisitin tanısında yardımcıdır İnflamasyonun varlığını gösterebileceği gibi, perforasyonu da gösterebilir CT, çocuklarda PO veya PR kontrast verilerek çekilmesinin sensitivite ve spesifitesi daha yüksektir 17
18 APANDİSİT IV sıvı tedavisi yapılmalıdır Cerrahi konsültasyonu istenmelidir Destek tedavi yapılmalıdır Tanı konduktan sonra ateşi olan çocuklar rektal asetoaminofen ile rahatlatılabilir Oral alım kesilir Komplikasyon düşünülen vakalarda geniş spektrumlu antibiyotik (ampisilin-sulbaktam, piperasilintazobaktam, sefoksitin, sefotetan) başlanmalıdır Tedavisi cerrahidir MECKEL DİVERTİKÜLÜ Kanama, peritonit, ileus, intusepsiyon gibi değişik kliniklerde ortaya çıkabilir Divertikül içinde gastrik mukozanın olması ileumda ülser oluşmasına bu da ağrısız kanamalara sebep olabilir Kanama genellikle fazla miktarda ve açık kırmızı şekilde olur Ulser perfore olarak peritonite sebep olabilir MECKEL DİVERTİKÜLÜ %50 vakada izotop çalışmaları hetorotopik gastrik mukoza varlığını gösterir İnflamasyonunda apandisit ya da intussepsiyonla karışabilir Komplikasyonlara da bağlı olarak olarak tedavi cerrahidir HENOCH-SCHÖNLEİN PURPURASI Çocuklarda eklem ağrıları, karın ağrısı ve nöbetlerle karakterize bir tablodur Özellikle alt ekstremitelerde peteşi ve purpuralar gözlenir Bazı çocuklarda gaitada yağ (+) Nadir de olsa hematokezya görülebilir Tedavi semptomatiktir En sık komplikasyonları: BY İntestinal perforasyon Testiküler torsiyon 18
19 HUS Hastalığın başlangıcından yaklaşık 2 hafta önce bir gastroenterit öyküsü vardır En sık AGE sebebi E. Coli dir Subfebril ateş, solgunluk, hematüri ve hematokezya vardır SSS tutulumu olabilir %50 vakada HT, %40 vakada konvülsiyonlar gözlenir Akut barsak perforasyonu, toksik megakolon, intussepsiyon, BY ve pankreatit ortaya çıkabilir KOLON POLİPLERİ Polipler tek, fazla sayıda ya da ailesel polipozis şeklinde olabilir Genellikle ağrısız hematokezya yol açarlar Tek polipler genellikle iyi huyludur, anal halkadan sarkarlar ya da kolay palpe edilirler Poliplere bağlı kanamalar nadiren hayati tehlike oluşturacak kadar fazla olabilir Ailesel poliplerde kanserleşme riski fazladır bu durumlarda mutlaka cerrahi görüş alınmalıdır PANKREATİT Çocukluk çağında nadir gözlenir En sık nedeni abdominal travmalardır İdiopatik, postviral (kabakulak, kokzaki, influenza), ilaçlar ya da toksik maddelere bağlı olarakta gözlenebilir Kistik fibrozis, SLE, alfa 1 antitripsin eksikliği gibi hastalıklarda da görülme riski artar PANKREATİT Santral karın ağrısı, kusma ve ateş ile karşımıza çıkabilir Batın distandü ve palpasyonla hassastır Yönetiminde; IV hidrasyon, ağrı yönetimi ve tanısal çalışmalar vardır İNTRAABDOMİNAL KİTLELER Tanı için çok dikkatli fiziki muayene şarttır Yavaş büyümeleri ve tıkanıklık, kanama gibi komplikasyon oluşturana kadar belirlenememe gibi nedenlerden dolayı kolayca gözden kaçabilmektedirler Rektal değerlendirme yapılmalıdır Direkt grafilerde kitle veya kalsifikasyonlar gözlenebilir İNTRAABDOMİNAL KİTLELER Hepatomegali Splenomegali Nöroblastomlar Surrenalden ya da sempatik zincirden köken alır Orta hattı geçme eğilimi fazladır En sık <1 yaşta görülür En güvenilir tanı tomografi ile konur. GIS duplikasyon Sakral Teratoma Pilorik Stenoz 19
20 İNTRAABDOMİNAL KİTLELER Wilms tümörü Başlangıçta intrarenal olup hematüri olan vakalarda akla gelmelidir USG ve BT tanısında kullanılır Kemik taraması gerekebilir Rabdomyosarkom Pelviste ortaya çıkar Oldukça fazla malign potansiyele sahiptir ve çizgili kaslardan köken alır Gebelik Menarş dönemine girmiş olan kız çocuklarda kitle durumunda ekarte edilmelidir Alt kadran ağrılarında ektopik gebelik de akla gelmelidir Bunlarda gebelik testi ve USG ile değerlendirme yapılmalıdır PORTAL HİPERTANSİYON Çocuklarda nadir görülmekle birlikte ciddi üst GİS kanamalarının önemli bir nedenidir Sebepleri: Ekstrahepatik portal trombüs Fibrokistik hastalık ile ilişkili parankimal karaciğer hastalıkları Konjenital bilier atrezi ile ilişkili bilier siroz Hepatit öyküsü Konjenital hastalıklar Antitripsin eksikliği Glukojen depo hastalıkları Wilson hastalığı PORTAL HİPERTANSİYON Vakaların 2\3 ünde neden bulunamaz Portal hipertansiyon çocuklarda daha çok masif üst GİS kanaması, infantlarda ise asit oluşumu ile ortaya çıkar NG dekompresyon, destek tedavi ve cerrahi görüş tedavinin ana unsurlarıdır Koagülasyon anomalilerinin ekarte edilmesi önemlidir Hemen çocuk cerrahi ve pediatrik gastroenteroloji konsültasyonu istenmelidir 20
Akut Karın Ağrısı. Emin Ünüvar. İ.Ü. İstanbul Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı. eminu@istanbul.edu.tr
Akut Karın Ağrısı Emin Ünüvar İ.Ü. İstanbul Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı eminu@istanbul.edu.tr 28.07. Acil ve Yoğun Bakım Kongresi 1 AKUT Karın ağrısı Çocuklarda karın ağrısı
DetaylıDr. Mehmet İnan Genel Cerrahi Uzmanı
Dr. Mehmet İnan Genel Cerrahi Uzmanı 1 Ameliyat Yapılmadan İlgilendiği Konular: Sıvı ve Elektrolit tedavisi Şok Yanık tedavisi 2 Travma Hastaları Kesici karın travmaları: Karın bölgesini içine alan kurşunlanma,
DetaylıÇOCUKLUK ÇAĞINDA AKUT KARIN DOÇ. DR. GONCA TEKANT CERRAHPAŞA TIP FAKÜLTESİ ÇOCUK CERRAHİSİ ANABİLİMDALI
ÇOCUKLUK ÇAĞINDA AKUT KARIN DOÇ. DR. GONCA TEKANT CERRAHPAŞA TIP FAKÜLTESİ ÇOCUK CERRAHİSİ ANABİLİMDALI PATOLOJİ: Submukozal lenfoid dokunun proliferasyonu nedeniyle intraluminal obstrüksiyon gelişir ve
DetaylıÇOCUKLARDA GİS KANAMALARINA YAKLAŞIM 5. Sınıf
ÇOCUKLARDA GİS KANAMALARINA YAKLAŞIM 5. Sınıf HEMATEMEZ Kanlı kusma Treitz ligamanının proksimalinden MELENA Siyah, pis kokulu, cıvık dışkılama Özofagus, mide, proksimal ince bağırsaktan HEMATOKEZYA Kanlı
DetaylıPediatrik Akut Karın Ağrısı. Doç. Dr. Zeynep GÖKCAN ÇAKIR Erzurum-2012
Pediatrik Akut Karın Ağrısı Doç. Dr. Zeynep GÖKCAN ÇAKIR Erzurum-2012 İçerik; Pediatrik karın ağrısıyla ilgili bir derleme değil 45 dakika sürecek pediatrik karın ağrısı dersi değil İçinde olgular olmakla
DetaylıÇocukta Kusma ve İshal
Tanım Çocukta Kusma ve İshal Dr. Hasan Kaya Acil Tıp AD Akut gastroenterit 24 saat içinde 3 ten fazla ya da anne sütü ile beslenen bebeklerde her zamankinden daha sık ve daha sulu dışkılamadır. Yenidoğan
DetaylıTemel Cerrahi Aciller: Akut batın Travma
ABDOMİNAL TRAVMALAR Temel Cerrahi Aciller: Akut batın Travma AKUT BATIN Nedenleri > Kanama > Perforasyon > İnflamasyon > Obstrüksiyon > Diğer (karın dışı) Belirtiler Ağrı Bulantı / Kusma İştah durumu Kabızlık
DetaylıSAFRA KESESİ HASTALIKLARI
SAFRA KESESİ HASTALIKLARI Oktay Eray EPİDEMİYOLOJİ Sıklıkla safra kesesi ve kanalındaki tıkanıklıklara bağlıdır. Safra kesesi taşları oldukça yaygın ve çoğu semptomsuzdur. Yılda %2 si, 10 yılda %15 i semptomatik
Detaylı4. SINIF GENEL CERRAHİ STAJ PROGRAMI
4. SINIF GENEL CERRAHİ STAJ PROGRAMI (Grup 1) Amaç: Cerrahinin genel prensipleri ile ilgili temel bilgilerin verilmesi ve çeşitli cerrahi hastalıkların özeliklerinin, uygulamalı olarak cerrahi hastaya
Detaylı06 Şubat Nisan SAAT P a z a r t e s i S a l ı Ç a r ş a m b a P e r ş e m b e C u m a
TARİH 06.02.2017 07.02.2017 08.02.2017 09.02.2017 10.02.2017 09: 15 GEÇEN DERS UNUN DEĞERLENDİRİLMESİ VE YENİ DERS UNUN TANITIMI Ders Kurul Başkanı Prof.Dr.Aysen AKALIN GÖRH Pre-Operatif Hastaların Genel
DetaylıSAAT P a z a r t e s i S a l ı Ç a r ş a m b a P e r ş e m b e C u m a. Pre-Operatif Hastaların Genel Değerlendirilmesi Yrd.Doç.Dr.
1. H A F T A TARİH 06.02.2017 07.02.2017 08.02.2017 09.02.2017 10.02.2017 09: 15 GEÇEN DERS UNUN DEĞERLENDİRİLMESİ VE YENİ DERS UNUN TANITIMI Ders Kurul Başkanı Prof.Dr.M.Nur KEBAPÇI GÖRH Pre-Operatif
DetaylıGiriş. Yaşlılarda Karın Ağrısı. Genel Bilgiler. Genel Bilgiler. Değerlendirmeyi Etkileyen Faktörler Öykü. Değerlendirmeyi Etkileyen Faktörler Öykü
Giriş Yaşlılarda Karın Ağrısı Dr. Mutlu Kartal Şubat 2010 ABD de 2000 yılında 600 binden fazla yaşlı karın ağrısı başvurusu var 2030 yılında toplumun %20 si yaşlı olacak!!! 25 milyondan fazla acil servis
DetaylıAkut Dahili Karın Ağrısı Nedenleri
Akut Dahili Karın Ağrısı Nedenleri Doç. Dr. Gülbüz SEZGİN Maltepe Üniversitesi Tıp Fakültesi İç hastalıkları ABD VIII. istanbul Dahiliye Klinikleri Buluşması 2-4 Kasım 2018 www.idk2018.org Anamnez Eşlik
DetaylıDÖNEM IV 3. GRUP DERS PROGRAMI
T.C. SÜLEYMAN DEMİREL ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ GENEL CERRAHİ A.D. BAŞKANLIĞI SÜLEYMAN DEMİREL ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ GENEL CERRAHİ KLİNİĞİ 2013-2014 EĞİTİM VE ÖĞRETİM YILI DÖNEM IV 3. GRUP DERS PROGRAMI
DetaylıNontravmatik Cerrahi Aciller
Nontravmatik Cerrahi Aciller Dr. E. Ulaş SAZ Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları AD Çocuk Acil BD Hedefler Safralı kusan bir bebekte cerrahi aciliyetin farkında olunması, İnvajinasyonun
DetaylıSaat 25 Eylül 2017 Pazartesi 26 Eylül 2017 Salı 27 Eylül 2017 Çarşamba 28 Eylül 2017 Perşembe 29 Eylül 2017 Cuma. Seminer
4. SINIF GENEL CERRAHİ STAJ PROGRAMI Öğretim Üyeleri: Prof. Dr. Göktürk MARALCAN, Yrd. Doç. Dr. Hasan BAKIR, Yrd. Doç. Dr. Erdal UYSAL, Yrd. Doç. Dr. Başar AKSOY GRUP 2 Stajyer Öğrenciler için Haftalık
Detaylı13.15-14.00 Yenidoğanda respiratuvar distres R. ÖRS 14.15-15.00 Yenidoğan muayenesi R. ÖRS 15.15-16.00 Yenidoğan muayenesi R. ÖRS
ÇOCUK SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI 1. GÜN 08.15-09.00 Pediatri stajı hakkında bilgilendirme R. ÖRS 09.15-10.00 Hasta dosyası hazırlama H.YAVUZ 10.15-11.00 Hikaye alma H.YAVUZ 11.15-12.00 Fizik muayene H.TOKGÖZ
Detaylı17 Nisan Haziran SAAT P a z a r t e s i S a l ı Ç a r ş a m b a P e r ş e m b e C u m a
TARİH 17.04.2017 18.04.2017 19.04.2017 20.04.2017 21.04.2017 09: 15 GEÇEN DERS UNUN DEĞERLENDİRİLMESİ YENİ DERS UNUN TANITIMI Ders Kurul Başkanı Prof.Dr.F.Belgin EFE Akut Pankreatit Pre-Operatif Hastaların
DetaylıKARIN AĞRISI. Akut Karın Ağrısı: Acil Hekiminin İlk Yapması Gerekenler. Akut Karın Ağrısı: Epidemiyoloji. Akut Karın Ağrısı: Epidemiyoloji
: Acil Hekiminin İlk Yapması Gerekenler KARIN AĞRISI Prof.Dr.Ömer ŞENTÜRK KOÜ Tıp Fak. Gastroenteroloji BD İlk değerlendirmeyi takiben muhtemel tanı(ları)nız neler? Hangi gerekçelerle bu tanı(ları) düşündünüz?
DetaylıÇeşitli nedenlerle oluşabilen karaciğer fibrozisi hemen daima geri dönüşümsüzdür.
SİROZ Çeşitli nedenlerle oluşabilen karaciğer fibrozisi hemen daima geri dönüşümsüzdür. İlerleyici ilerleyici karaciğer hastalıkları sonuçta siroz ile sonuçlanan progresif fibrozise neden olur. Safra kanalikülü
DetaylıAbdominal ağrı ne zaman acil değildir?
Abdominal ağrı ne zaman acil değildir? Dr Ayhan ÖZHASENEKLER Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp AD, Diyarbakır bir avuç kömür için bir ömür verenler Kulağı tersten göstermek gibi Kime göre, hastaya
DetaylıKronik Pankreatit. Prof. Dr.Ömer ŞENTÜRK KOÜ Gastroenteroloji, KOCAELİ
Kronik Pankreatit Prof. Dr.Ömer ŞENTÜRK KOÜ Gastroenteroloji, KOCAELİ Tanım Pankreasın endokrin ve ekzokrin yapılarının hasarı, fibröz doku gelişimi ile karakterize inflamatuvar bir olay Olay histolojik
DetaylıT.C. BÜLENT ECEVİT ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ ÖĞRETİM YILI DÖNEM IV ÇOCUK SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI STAJ PROGRAMI
T.C. BÜLENT ECEVİT ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ 2016-2017 ÖĞRETİM YILI DÖNEM IV ÇOCUK SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI STAJ PROGRAMI Dekan Dekan Yardımcıları Başkoordinatör Prof. Dr. Ali BORAZAN Prof. Dr. Şehmus
DetaylıÇOCUKLUK ÇAĞINDA KRONİK KARIN AĞRISI
ÇOCUKLUK ÇAĞINDA KRONİK KARIN AĞRISI Prof. Dr. Aydan Kansu Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi, Çocuk Gastroenteroloji, Hepatoloji ve Beslenme Bilim Dalı 7 y, ~ 1 yıldır karın ağrısı Göbek çevresinde Haftada
DetaylıGastrointestinal Sistem Hastalıkları. Dr. Nazan ÇALBAYRAM
Gastrointestinal Sistem Hastalıkları Dr. Nazan ÇALBAYRAM ÇÖLYAK HASTALIĞI Çölyak hastalığı bir malabsorbsiyon sendromudur. Hastalık; gluten içeren unlu gıdalara karşı genetik bazda immünojik bir intolerans
Detaylı4. S I N I F - 3. G R U P 3. D E R S K U R U L U
S İ N D İ R İ M, E N D O K R İ N v e M E T A B O L İ Z M A S İ S T E M H A S T A L I K L A R I ( 0 1 E Y L Ü L 0 7 K A S I M 2 0 1 4 ) Dekan : Prof. Dr. Bekir YAŞAR Dekan Yardımcısı (Eğitimden Sorumlu)
DetaylıDÖNEM 4 PEDİATRİ STAJI DERS PROGRAMI B GRUBU (12/11/ /01/2019) 14/11/2018 Çarşamba
DÖNEM 4 PEDİATRİ STAJI DERS PROGRAMI B GRUBU (12/11/2018-18/01/2019) Saat 12/11/2018 08: 30 10: 20 Pediatri Stajının İşleyişi 13/11/2018 14/11/2018 15/11/2018 16/11/2018 Poliklinik ve servis Poliklinik
DetaylıAdalet Elçin Yıldız, Sinan Genç, Berna Uçan, Suat Fitoz. Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi, Çocuk Radyolojisi Bilim Dalı, Ankara
Adalet Elçin Yıldız, Sinan Genç, Berna Uçan, Suat Fitoz Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi, Çocuk Radyolojisi Bilim Dalı, Ankara Klinik Öykü: 4.5 yaşında erkek çocuk, kusma ve karın ağrısı atakları ile
DetaylıEngraftman Dönemi Komplikasyonlarda Hemşirelik İzlemi. Nevin ÇETİN Hacettepe Üniversitesi Pediatrik KİTÜ
Engraftman Dönemi Komplikasyonlarda Hemşirelik İzlemi Nevin ÇETİN Hacettepe Üniversitesi Pediatrik KİTÜ Engraftman Sendromu Veno- Oklüzif Hastalık Engraftman Sendromu Hemşirelik İzlemi Vakamızda: KİT (+14)-
DetaylıGIS Perforasyonları. Doç. Dr. Şule Akköse Aydın U.Ü.T.F Acil Tıp AD ATOK-2012
GIS Perforasyonları Doç. Dr. Şule Akköse Aydın U.Ü.T.F Acil Tıp AD ATOK-2012 Sunum Planı Özefagus perforasyonu Ülser perforasyonları Tanım Epidemiyoloji Klinik Tanı Ayırıcı tanı Tedavi Özefagus Perforasyonu
DetaylıÇANAKKALE ONSEKİZ MART ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ
ÇANAKKALE ONSEKİZ MART ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ 2017-2018 EĞİTİM YILI DÖNEM IV ÇOCUK SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI STAJ EĞİTİM PROGRAMI Eğitim Başkoordinatörü: Doç. Dr. Erkan Melih Şahin Dönem Koordinatörü:
DetaylıCrohn Hastalığı. İnflamatuar Barsak Hastalıkları. Patofizyoloji. Klinik. Dr. Erkan GÖKSU Acil Tıp A.D.
Crohn Hastalığı İnflamatuar Barsak Hastalıkları Dr. Erkan GÖKSU Acil Tıp A.D. Kronik granülamatöz inflamatuar hastalık Etyoloji net değil Gastrointestinal Sistemde heryeri tutabilir 15-22 birinci zirve
DetaylıAKUT BATIN da ANALJEZİ. Dr Mustafa ÇALIK GOP Taksim Eğitim ve Araştırma Hastanesi
AKUT BATIN da ANALJEZİ Dr Mustafa ÇALIK GOP Taksim Eğitim ve Araştırma Hastanesi KARIN AĞRISI Karın bölgesinde bölgesel olarak hissedilen ağrıların tamamına karın ağrısı diyoruz. Bu ağrılar; bazen karın
DetaylıSunum Akışı. Ağrının nedeni? Patofizyoloji. Parietal Ağrı. Visseral Ağrı Patofizyoloji Öykü Fizik muayene Laboratuar Görüntüleme Algoritma
Sunum Akışı ÇOCUKLARDA AKUT BATIN DR.NALAN METİN AKSU HÜTF ACİL TIP AD. Patofizyoloji Fizik muayene Laboratuar Görüntüleme Algoritma Ağrının nedeni? Organik Disfonksiyonel Psikojenik Patofizyoloji Visseral
DetaylıDÖNEM-4 ÇOCUK CERRAHİSİ STAJI GENEL AMAÇ VE ÖĞRENİM HEDEFLERİ 1-Çocuk cerrahisine ait kavramları bilir (Bilişsel), 2-Çocuklarda sıvı-elektrolit
DÖNEM4 ÇOCUK CERRAHİSİ STAJI GENEL AMAÇ VE ÖĞRENİM HEDEFLERİ 1Çocuk cerrahisine ait kavramları bilir (Bilişsel), 2Çocuklarda sıvıelektrolit tedavisini bilir ve pratik uygulamalarını yapar (Bilişsel + Psikomotor),
DetaylıÖzofagus tümörleri M. BELVİRANLI intern semineri Ş. TEKİN intern semineri
GENEL CERRAHİ 1. GÜN 08.00-10.00 Pratik Uygulama Anamnez Alma 10.00-10.45 Cerrahiye giriş Y. TATKAN Cerrahi anamnez ve terminoloji Ş. TAVLI Özofagus tümörleri M. BELVİRANLI Özofagus tümörleri M. BELVİRANLI
DetaylıÇOCUK SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI
ÇOCUK SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI 1. GÜN 08.15-09.00 Pediatri stajı hakkında bilgilendirme R. ÖRS 09.15-10.00 Hasta dosyası hazırlama H.YAVUZ 10.15-11.00 Hikaye alma H.YAVUZ 11.15-12.00 Fizik muayene H.TOKGÖZ
Detaylı4. S I N I F - 4. G R U P 3. D E R S K U R U L U
S İ N D İ R İ M, E N D O K R İ N v e M E T A B O L İ Z M A S İ S T E M H A S T A L I K L A R I ( 1 0 K A S I M 2 0 1 4 1 6 O C A K 2 0 1 5 ) Dekan : Dekan Yardımcısı (Eğitimden Sorumlu) : Başkoordinatör
Detaylıv2
SDÜ TIP FAKÜLTESİ 206-207 Eğitim-Öğretim Yılı DÖNEM-IV, GRUP A PEDİATRİ STAJ PROGRAMI 05.09.206 -..206 v2 GÖREVLİ ÖĞRETİM ÜYELERİ Prof. Dr. Ahmet Rıfat ÖRMECİ Prof. Dr. Hasan ÇETİN Doç. Dr. M. Özgür PİRGON
DetaylıADRENAL YETMEZLİK VE ADDİSON. Doç. Dr. Mehtap BULUT Bursa Şevket Yılmaz EAH Acil Tıp Kliniği
ADRENAL YETMEZLİK VE ADDİSON Doç. Dr. Mehtap BULUT Bursa Şevket Yılmaz EAH Acil Tıp Kliniği SUNU PLANI Tanım ve Epidemiyoloji Adrenal bez anatomi Etiyoloji Tanı Klinik Tedavi TANIM-EPİDEMİYOLOJİ Adrenal
DetaylıGenelde 1 hafta içinde başlayan ağrılar akut karın ağrısı kabul ediliyor.¹
Tanım Epidemiyoloji Patofizyoloji Öykü ve fizik muayene özellikleri Tam kan ve direkt grafinin değeri Karın ağrısının gastrointestinal nedenlerine yaklaşım 1 2 Genelde 1 hafta içinde başlayan ağrılar akut
DetaylıSDÜ TIP FAKÜLTESİ Eğitim-Öğretim Yılı DÖNEM-IV, GRUP A PEDİATRİ STAJ PROGRAMI
SDÜ TIP FAKÜLTESİ 207-208 Eğitim-Öğretim Yılı DÖNEM-IV, GRUP A PEDİATRİ STAJ PROGRAMI 20..207-9.0.208 GÖREVLİ ÖĞRETİM ÜYELERİ Prof. Dr. Ahmet Rıfat ÖRMECİ Prof. Dr. Hasan ÇETİN Prof. Dr. M. Özgür PİRGON
DetaylıNON SPESĠFĠK KARIN AĞRISI. Yrd.Doç.Dr H.Mehmet Çalışkan Ahi Evran Üniversitesi Tıp Fakültesi
NON SPESĠFĠK KARIN AĞRISI Yrd.Doç.Dr H.Mehmet Çalışkan Ahi Evran Üniversitesi Tıp Fakültesi Non Spesifik Karın Ağrısı Belirli bir hastalığa özgü olmayan ve kesin tanısını koyamadığımız 6 saatten fazla
DetaylıAkut Mezenter İskemi. Doç. Dr. Şule Akköse Aydın U.Ü.T.F Acil Tıp AD ATOK - 2012
Akut Mezenter İskemi Doç. Dr. Şule Akköse Aydın U.Ü.T.F Acil Tıp AD ATOK - 2012 Sunum Planı Tanım Epidemiyoloji Anatomi Etyoloji/Patofizyoloji Klinik Tanı Ayırıcı tanı Tedavi Giriş Tüm akut mezenter iskemi
DetaylıSDÜ TIP FAKÜLTESİ Eğitim-Öğretim Yılı DÖNEM-IV, GRUP A PEDİATRİ STAJ PROGRAMI GÖREVLİ ÖĞRETİM ÜYELERİ Prof. Dr.
SDÜ TIP FAKÜLTESİ 2018-2019 Eğitim-Öğretim Yılı DÖNEM-IV, GRUP A PEDİATRİ STAJ PROGRAMI 10.09.2018-09.11.2018 GÖREVLİ ÖĞRETİM ÜYELERİ Prof. Dr. Ahmet Rıfat ÖRMECİ Prof. Dr. Mustafa AKÇAM Prof. Dr. Hasan
DetaylıSDÜ TIP FAKÜLTESİ Eğitim-Öğretim Yılı DÖNEM-IV, GRUP D PEDİATRİ STAJ PROGRAMI GÖREVLİ ÖĞRETİM ÜYELERİ Prof. Dr.
SDÜ TIP FAKÜLTESİ 2018-2019 Eğitim-Öğretim Yılı DÖNEM-IV, GRUP D PEDİATRİ STAJ PROGRAMI 19.11.2018-18.01.2019 GÖREVLİ ÖĞRETİM ÜYELERİ Prof. Dr. Ahmet Rıfat ÖRMECİ Prof. Dr. Mustafa AKÇAM Prof. Dr. Hasan
DetaylıÇANAKKALE ONSEKİZ MART ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ Dönem III - 5. Ders Kurulu. Gastrointestinal Sistem. Eğitim Programı
ÇANAKKALE ONSEKİZ MART ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ 2017-2018 Dönem III - 5. Ders Kurulu Gastrointestinal Sistem Eğitim Programı Eğitim Başkoordinatörü Dönem Koordinatörü Koordinatör Yardımcısı : Doç.Dr.Erkan
DetaylıKocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı. Çocuk Polikliniği Olgu Sunumu 10 Ağustos 2018 Cuma
Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Çocuk Polikliniği Olgu Sunumu 10 Ağustos 2018 Cuma İnt. Dr. Muhammed Türk Olgu 4 yaş, 10 aylık kız hasta Yaklaşık bir yıldır
DetaylıÇANAKKALE ONSEKİZ MART ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ
ÇOMÜ 2016-2017 Eğitim Yılı Dönem III 5. Ders Kurulu Gastrointenstinal Sistem Eğitim Programı Eğitim Başkoordinatörü Dönem Koordinatörü Koordinatör Yardımcısı Ders kurulu başkanı Başkan Yardımcısı :Prof.Dr.Hakkı
DetaylıAKUT GASTROENTERİTLER YAKIN DOĞU ÜNİVERSİTESİ SHMYO İLK VE ACİL YARDIM BÖLÜMÜ YRD DOÇ DR SEMRA ASLAY 2015
AKUT GASTROENTERİTLER YAKIN DOĞU ÜNİVERSİTESİ SHMYO İLK VE ACİL YARDIM BÖLÜMÜ YRD DOÇ DR SEMRA ASLAY 2015 GASTROENTERİTLER Gastroenterit (g.e) gastrointestinal kanalın herhangi bir bölümünün inflamasyonudur
DetaylıSalı Anal fissür Yrd. Doç. Dr. Orhan ÇİMEN
SABAH Servis Viziti Servis Viziti ÖĞLEDEN SONRA Beceri eğitimi Beceri Eğitimi CERRAHİ STAJ BLOĞU 1. HAFTA DERS PROGRAMI 11.12.2017 Tortikolis 12.12.2017 Anal fissür ÇİMEN 13.12.2017 Yenidoğanda intestinal
DetaylıAKDENİZ ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ ACİL TIP ANABİLİM DALI ARAŞTIRMA GÖREVLİLERİ ÇOCUK ACİL ROTASYON HEDEFLERİ
AKDENİZ ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ ACİL TIP ANABİLİM DALI ARAŞTIRMA GÖREVLİLERİ ÇOCUK ACİL ROTASYON HEDEFLERİ HEDEFLER Yenidoğan ve çocuk resüsitasyon becerilerini geliştirmesi. Büyüme ve gelişme dahil
DetaylıSDÜ TIP FAKÜLTESİ 2013-2014 Eğitim-Öğretim Yılı DÖNEM-IV, GRUP 3 PEDİATRİ STAJ PROGRAMI 17.02.2014-18.04.2014
SDÜ TIP FAKÜLTESİ 20-204 Eğitim-Öğretim Yılı DÖNEM-IV, GRUP PEDİATRİ STAJ PROGRAMI 7.02.204-8.04.204 GÖREVLİ ÖĞRETİM ÜYELERİ Prof. Dr. Ahmet Rıfat ÖRMECİ Prof. Dr. Ali AYATA Prof. Dr. Mustafa AKÇAM Prof.
DetaylıSDÜ TIP FAKÜLTESİ Eğitim-Öğretim Yılı DÖNEM-IV, GRUP B PEDİATRİ STAJ PROGRAMI GÖREVLİ ÖĞRETİM ÜYELERİ Prof. Dr.
SDÜ TIP FAKÜLTESİ 2018-2019 Eğitim-Öğretim Yılı DÖNEM-IV, GRUP B PEDİATRİ STAJ PROGRAMI 22.04.2019-21.06.2019 GÖREVLİ ÖĞRETİM ÜYELERİ Prof. Dr. Ahmet Rıfat ÖRMECİ Prof. Dr. Mustafa AKÇAM Prof. Dr. Hasan
DetaylıYenidoğanda respiratuvar distres R. ÖRS Yenidoğan muayenesi R. ÖRS Yenidoğan muayenesi R. ÖRS
ÇOCUK SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI 1. GÜN 08.15-09.00 Pediatri stajı hakkında bilgilendirme R. ÖRS 09.15-10.00 Hasta dosyası hazırlama H.YAVUZ 10.15-11.00 Hikaye alma H.YAVUZ 11.15-12.00 Fizik muayene H.TOKGÖZ
Detaylı14 Kasım Şubat 2017
1.. H A F T A ESKŞEHR OSMANGAZ ÜNVERSTES TARH 14.11.2016 15.11.2016 16.11.2016 17.11.2016 18.11.2016 GEÇEN DERS UNUN DEĞERLENDRLMES VE YEN DERS UNUN TANITIMI Ders Kurul Başkanı Prof.Dr.Aysen AKALIN GÖRH
DetaylıGASTROENTEROLOJIDE SIK KARŞILAŞILAN PROBLEMLER:
GASTROENTEROLOJIDE SIK KARŞILAŞILAN PROBLEMLER: KUSAN ÇOCUK DR. GÖKHAN BAYSOY DİCLE ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ ÇOCUK SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI AD. ÇOCUK GASTROENTEROLOJİ, HEPATOLOJİ VE BESLENME BÖLÜMÜ Vestibüler
DetaylıDEMİR İÇEREN İLAÇLARLA ZEHİRLENME UZM.DR. SEVGİ YUMRUTEPE MALATYA EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ 22.O4.2018
DEMİR İÇEREN İLAÇLARLA ZEHİRLENME UZM.DR. SEVGİ YUMRUTEPE MALATYA EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ 22.O4.2018 GİRİŞ Demir ilaçları anemi tedavisinde (özellikle gebelerde ve çocuklarda) En sık 6 yaş altı çocuklarda
DetaylıPatogenez Bronşektazi gelişiminde iki temel mekanizma rol oynar
Journal of Clinical and Analytical Medicine Göğüs Cerrahisi Bronşektazi Giriş Subsegmental solunum yollarının anormal ve kalıcı dilatasyonu şeklinde tanımlanır Hastalık olmaktan çok çeşitli patolojik süreçlerin
DetaylıİSKEMİK BARSAĞIN RADYOLOJİK OLARAK DEĞERLENDİRİLMESİ. Dr. Ercan Kocakoç Bezmialem Vakıf Üniversitesi İstanbul
İSKEMİK BARSAĞIN RADYOLOJİK OLARAK DEĞERLENDİRİLMESİ Dr. Ercan Kocakoç Bezmialem Vakıf Üniversitesi İstanbul Öğrenim hedefleri Mezenterik vasküler olay şüphesi ile gelen hastayı değerlendirmede kullanılan
DetaylıDERS KURULU 5 TIP 322- SİNDİRİM SİSTEMİ VE ENDOKRİN ÇOCUK SAĞ VE HAS+ÇOCUK CER+İMMÜONOLOJİ
Başlama Tarihi: 14.3.16 Bitiş Tarihi: 22.4.16 Yeni Yüzyıl Üniversitesi TIP FAKÜLTESİ Prof. Dr. Demir Budak Dekan Eğitim Koordinatörü:Prof. Dr. Asiye Nurten 215 216 EĞİTİM ÖĞRETİM YILI DERS KURULU 5 TIP
DetaylıTıkanma Sarılığı. Yrd. Doç. Dr. Zülfü Arıkanoğlu
Tıkanma Sarılığı Yrd. Doç. Dr. Zülfü Arıkanoğlu Normal serum bilirubin düzeyi 0.5-1.3 mg/dl olup, 2.5 mg/dl'yi geçerse bilirubinin dokuları boyamasıyla klinik olarak sarılık ortaya çıkar. Sarılığa yol
DetaylıPEDİATRİK ABDOMİNAL ACİLLERDE RADYOLOJİ. Doç.Dr. Gökhan ARSLAN Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyoloji Anabilim Dalı
PEDİATRİK ABDOMİNAL ACİLLERDE RADYOLOJİ Doç.Dr. Gökhan ARSLAN Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyoloji Anabilim Dalı İçerik Abdominal acillerde istenebilecek radyolojik tetkikler nelerdir? Radyolojik
DetaylıAORT ANEVRİZMASI YAKIN DOĞU ÜNİVERSİTESİ SHMYO İLK VE ACİL YARDIM BÖLÜMÜ YRD DOÇ DR SEMRA ASLAY 2015
AORT ANEVRİZMASI YAKIN DOĞU ÜNİVERSİTESİ SHMYO İLK VE ACİL YARDIM BÖLÜMÜ YRD DOÇ DR SEMRA ASLAY 2015 Ani ölümün önemli bir nedenidir Sıklığı yaşla birlikte artar 50 yaş altında nadir rastlanır E>K Aile
DetaylıGENEL CERRAHİ MORTALİTE-MORBİDİTE Ş. ÖZER (MODERATÖR) Şok A. TEKİN Şok A. TEKİN
GENEL CERRAHİ 1. GÜN 08.00-10.00 Pratik Uygulama Anamnez Alma 10.00-10.45 Cerrahi Anamnez Y. TATKAN 10.55-11.40 Karın travmaları Ş. ÖZER Karın travmaları Ş. ÖZER ileus Ş. TEKİN intern semineri intern semineri
DetaylıÇANAKKALE ONSEKİZ MART ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ
DÖNEM IV Entegre Cerrahi Bilimler Stajı Eğitim Programı Eğitim Başkoordinatörü: Dönem 4 Koordinatörü: Koordinatör Yardımcısı: Doç. Dr. Erkan Melih ŞAHİN Yrd. Doç. Dr. Fatih Köksal BİNNETOĞLU Yrd. Doç.
DetaylıAkut Apandisit Tanısal Yaklaşımlar
Apandisit; Akut Apandisit Tanısal Yaklaşımlar Dr. Selcan ENVER DİNÇ ACİL TIP ABD. 09.03.2010 Acil servise başvuran karın ağrılı hastalarda en sık konulan tanılardan bir tanesidir. Apandektomi dünya genelinde
DetaylıSDÜ TIP FAKÜLTESİ Eğitim-Öğretim Yılı DÖNEM-IV, GRUP B PEDİATRİ STAJ PROGRAMI
SDÜ TIP FAKÜLTESİ 206-207 Eğitim-Öğretim Yılı DÖNEM-IV, GRUP B PEDİATRİ STAJ PROGRAMI 24.04.207-2.06.207 GÖREVLİ ÖĞRETİM ÜYELERİ Prof. Dr. Ahmet Rıfat ÖRMECİ Prof. Dr. Hasan ÇETİN Doç. Dr. M. Özgür PİRGON
DetaylıSDÜ TIP FAKÜLTESİ 2014-2015 Eğitim-Öğretim Yılı DÖNEM-IV, GRUP B PEDİATRİ STAJ PROGRAMI 27.04.2015-26.06.2015
SDÜ TIP FAKÜLTESİ 204-205 Eğitim-Öğretim Yılı DÖNEM-IV, GRUP B PEDİATRİ STAJ PROGRAMI 27.04.205-26.06.205 GÖREVLİ ÖĞRETİM ÜYELERİ Prof. Dr. Ahmet Rıfat ÖRMECİ Prof. Dr. Ali AYATA Prof. Dr. Mustafa AKÇAM
DetaylıSDÜ TIP FAKÜLTESİ Eğitim-Öğretim Yılı DÖNEM-IV, GRUP B PEDİATRİ STAJ PROGRAMI
SDÜ TIP FAKÜLTESİ 205-206 Eğitim-Öğretim Yılı DÖNEM-IV, GRUP B PEDİATRİ STAJ PROGRAMI 25.04.206-24.06.206 GÖREVLİ ÖĞRETİM ÜYELERİ Prof. Dr. Ahmet Rıfat ÖRMECİ Prof. Dr. Ali AYATA Prof. Dr. Mustafa AKÇAM
DetaylıÇCE 27 H 16 8 ÇCE 7002 SEMİNER SAATİ
ÇCE 27 ÇOCUK CERRAHİSİ Dr. Tutku SOYER / 1 Dr. Mustafa Kemal ASLAN /2 Dr. Özlem BOYBEYİ /3 Dr. Yasemin DERE GÜNAL /4 KOD DERS ADI ÖÜ T P KREDİ AKTS ÇCE 7001 KLİNİK UYGULAMALAR EĞİTİM DERSLERİ Çocuk Cerrahisi
Detaylı13.30-14.15 İltihabi barsak hastalıkları M. ÇAKIR 14.25-15.10 İltihabi barsak hastalıkları M. ÇAKIR
GENEL CERRAHİ 1. GÜN 08.00-10.00 Pratik Uygulama Anamnez Alma 10.00-10.45 Cerrahi Anamnez T.KÜÇÜKKARTALLAR 10.55-11.40 Karın travmaları A. TEKİN Karın travmaları A. TEKİN ileus Ş. TEKİN intern semineri
Detaylı6. GÜN Tiroiditler ve endemik guatr B. S. EKLİOĞLU Diyabet ketoasidoz B. S. EKLİOĞLU PRATİK
ÇOCUK SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI 1. GÜN 08.15-09.00 Pediatri stajı hakkında bilgilendirme D. ODABAŞ 09.15-10.00 Boy kısalığı M.E.ATABEK 10.15-11.00 Turner sendromu M.E.ATABEK Rikets M.E.ATABEK 13.15-14.00
DetaylıKocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı. Onkoloji Bilim Dalı Olgu Sunumu 6 Aralık 2016 Salı
Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Onkoloji Bilim Dalı Olgu Sunumu 6 Aralık 2016 Salı Ar. Gör. Dr. Abdullah Heybeci Yandal Ar. Gör. Uzm. Dr. Saime Tuncer Prof.
DetaylıÖzofagus tümörleri M. BELVİRANLI
GENEL CERRAHİ 1. GÜN 08.00-10.00 Pratik Uygulama Anamnez Alma 10.00-10.45 Cerrahiye giriş Y. TATKAN Cerrahi anamnez ve terminoloji Ş. TAVLI Özofagus tümörleri M. BELVİRANLI Özofagus tümörleri M. BELVİRANLI
DetaylıGastrointestinal Kanamalar. Doç. Dr. Mehtap Bulut UÜTF Acil Tıp AD Bursa
Gastrointestinal Kanamalar Doç. Dr. Mehtap Bulut UÜTF Acil Tıp AD Bursa Giriş Gastrointestinal sistem (GİS) kanamaları acil servislere en sık başvuru nedenlerinden biridir. Mortalite oranı %10 Üst GİS
DetaylıPlan. Pelvik Ağrı. Somatik Ağrı. Viseral Ağrı. Sınıflandırma. Yansıyan Ağrı. Fizyoloji. Sıklık Hikaye Fizik muayene Labaratuvar Görüntüleme Tedavi
Plan Pelvik Ağrı Dr. Ali Vefa SAYRAÇ Akdeniz Üniversitesi Acil Tıp Ana Bilim Dalı 13/04/2010 Fizyoloji Sınıflandırma Sıklık Hikaye Fizik muayene Labaratuvar Görüntüleme Tedavi Viseral Ağrı İçi boş organların
Detaylı13.30-14.15 İltihabi barsak hastalıkları M. ÇAKIR
GENEL CERRAHİ 1. GÜN 08.00-10.00 Pratik Uygulama Anamnez Alma Cerrahi Anamnez Y. TATKAN Karın travmaları A. TEKİN Karın travmaları A. TEKİN ileus Ş. TEKİN intern semineri intern semineri 2. GÜN 08.00-10.00
DetaylıYrd. Doç. Dr. Ali DUMAN Adnan Menderes Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp A. D.
Yrd. Doç. Dr. Ali DUMAN Adnan Menderes Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp A. D. Sunu Planı Tanım ve Epidemiyoloji Adrenal bez anatomi ve fizyolojisi Etiyoloji Klinik Tanı Tedavi Tanım ve Epidemiyoloji
Detaylı4.SINIF İÇ HASTALIKLARI STAJ PROGRAMI Öğretim Üyeleri: Prof. Dr. Mehmet BAŞTEMİR, Doç. Dr. Selman ÜNVERDİ, Yrd. Doç. Dr.
4.SINIF İÇ HASTALIKLARI STAJ PROGRAMI Öğretim Üyeleri: Prof. Dr. Mehmet BAŞTEMİR,, GRUP 1 Stajyer Öğrenciler için Haftalık Çalışma Programı* 1. Hafta (16-20 Ekim 2017) Saat 16 Ekim 2017 Pazartesi 17 Ekim
DetaylıSDÜ TIP FAKÜLTESİ İÇ HASTALIKLARI ANABİLİM DALI EĞİTİM YILI DÖNEM IV GRUP C TEORİK DERS PROGRAMI
SDÜ TIP FAKÜLTESİ İÇ HASTALIKLARI ANABİLİM DALI 0-05 EĞİTİM YILI DÖNEM IV GRUP C TEORİK DERS PROGRAMI Hft Tarih Saat Konu Süre Öğretim Üyesi 0 Nisan 05 09.00 İç Hastalıkları ve Anamnez () Toraks muayenesi
DetaylıSDÜ TIP FAKÜLTESİ İÇ HASTALIKLARI ANABİLİM DALI EĞİTİM YILI DÖNEM IV GRUP D TEORİK DERS PROGRAMI.
SDÜ TIP FAKÜLTESİ İÇ HASTALIKLARI ANABİLİM DALI 08-09 EĞİTİM YILI DÖNEM IV GRUP D TEORİK DERS PROGRAMI. Hft Tarih Saat Konu Süre Öğretim Üyesi 0 Şubat 09 09.00 İç Hastalıkları ve Anamnez () Toraks muayenesi
DetaylıSDÜ TIP FAKÜLTESİ İÇ HASTALIKLARI ANABİLİM DALI EĞİTİM YILI DÖNEM IV GRUP A TEORİK DERS PROGRAMI
SDÜ TIP FAKÜLTESİ İÇ HASTALIKLARI ANABİLİM DALI 0-05 EĞİTİM YILI DÖNEM IV GRUP A TEORİK DERS PROGRAMI Hft Tarih Saat Konu Süre Öğretim Üyesi 7 Kasım 0 09.00 İç Hastalıkları ve Anamnez () Toraks muayenesi
DetaylıSDÜ TIP FAKÜLTESİ İÇ HASTALIKLARI ANABİLİM DALI EĞİTİM YILI DÖNEM IV GRUP D TEORİK DERS PROGRAMI
SDÜ TIP FAKÜLTESİ İÇ HASTALIKLARI ANABİLİM DALI 0-05 EĞİTİM YILI DÖNEM IV GRUP D TEORİK DERS PROGRAMI Hft Tarih Saat Konu Süre Öğretim Üyesi 09 Şubat 05 09.00 İç Hastalıkları ve Anamnez () Toraks muayenesi
DetaylıSDÜ TIP FAKÜLTESİ İÇ HASTALIKLARI ANABİLİM DALI EĞİTİM YILI DÖNEM IV GRUP B TEORİK DERS PROGRAMI.
SDÜ TIP FAKÜLTESİ İÇ HASTALIKLARI ANABİLİM DALI 08-09 EĞİTİM YILI DÖNEM IV GRUP B TEORİK DERS PROGRAMI. Hft Tarih Saat Konu Süre Öğretim Üyesi 03 Eylül 08 09.00 İç Hastalıkları ve Anamnez () Toraks muayenesi
DetaylıYrd. Doç. Dr. Hüseyin Katlandur
MEVLANA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ 2015-2015 AKADEMİK YILI DÖNEM III IV. DERS KURULU GASTROİNTESTİNAL VE ENDOKRİN SİSTEM HASTALIKLARI 22 Aralık 2014 23 Ocak 2015 (5 hafta) Yönetim Dekan Dönem III Koordinatörü
Detaylıİçerik AKUT APANDİSİT TANISINDA TESTLERİN DEĞERİ VE KULLANIMI. Testler. Öykü ve fizik muayene. Öykü
1 2 AKUT APANDİSİT TANISINDA TESTLERİN DEĞERİ VE KULLANIMI İçerik Karın ağrısı olan hastanın akut apandisit olup olmadığını değerlendirmede kullandığımız testlerin değerliliği kullanımları tartışılacaktır
DetaylıKocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı. Romatoloji Bilim Dalı Olgu Sunumu 28 Haziran 2016 Salı
Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Romatoloji Bilim Dalı Olgu Sunumu 28 Haziran 2016 Salı Yandal Ar. Gör. Uzm. Dr. Kübra Öztürk Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi
DetaylıSDÜ TIP FAKÜLTESİ İÇ HASTALIKLARI ANABİLİM DALI EĞİTİM YILI DÖNEM IV GRUP B TEORİK DERS PROGRAMI
SDÜ TIP FAKÜLTESİ İÇ HASTALIKLARI ANABİLİM DALI 0-05 EĞİTİM YILI DÖNEM IV GRUP B TEORİK DERS PROGRAMI Hft Tarih Saat Konu Süre Öğretim Üyesi 08 Eylül 0 09.00 İç Hastalıkları ve Anamnez () Toraks muayenesi
DetaylıGastrointestinal Sistem Kanamaları. Doç. Dr. Şule Akköse Aydın U.Ü.T.F Acil Tıp AD ATOK - 2012
Gastrointestinal Sistem Kanamaları Doç. Dr. Şule Akköse Aydın U.Ü.T.F Acil Tıp AD ATOK - 2012 Sunum Planı Tanım Epidemiyoloji Etyoloji Klinik Üst GIS kanamaları Alt GIS kanamaları Tanı Tedavi Tanım Treitz
DetaylıSDÜ TIP FAKÜLTESİ İÇ HASTALIKLARI ANABİLİM DALI EĞİTİM YILI DÖNEM IV GRUP C TEORİK DERS PROGRAMI.
SDÜ TIP FAKÜLTESİ İÇ HASTALIKLARI ANABİLİM DALI 08-09 EĞİTİM YILI DÖNEM IV GRUP C TEORİK DERS PROGRAMI. Hft Tarih Saat Konu Süre Öğretim Üyesi 5 Nisan 09 09.00 İç Hastalıkları ve Anamnez () Toraks muayenesi
Detaylıİnmemiş Testis ve İnguinal Herni. PANEL: Görseller Eşliğinde Vaka Tartışmaları
İnmemiş Testis ve İnguinal Herni PANEL: Görseller Eşliğinde Vaka Tartışmaları DR.CEVPER ERSÖZ ÜROLOJİ ANABİ L İ M DALI Vaka 1 18 aylık, erkek çocuk Ailesi sağ yumurtalığının yukarıda olduğunu ifade ediyor
DetaylıGENEL CERRAHİ. 13.30-14.15 İltihabi barsak hastalıkları M. ÇAKIR 14.25-15.10 İltihabi barsak hastalıkları M. ÇAKIR
1. GÜN 08.00-10.00 Pratik Uygulama Anamnez Alma Cerrahi Anamnez Y. TATKAN 10.55-11.40 Karın travmaları A. TEKİN Karın travmaları A. TEKİN ileus Ş. TEKİN intern semineri intern semineri 2. GÜN 08.00-10.00
DetaylıSDÜ TIP FAKÜLTESİ İÇ HASTALIKLARI ANABİLİM DALI EĞİTİM YILI DÖNEM IV GRUP B TEORİK DERS PROGRAMI
SDÜ TIP FAKÜLTESİ İÇ HASTALIKLARI ANABİLİM DALI 05-06 EĞİTİM YILI DÖNEM IV GRUP B TEORİK DERS PROGRAMI Hft Tarih Saat Konu Süre Öğretim Üyesi 07 Eylül 05 09.00 İç Hastalıkları ve Anamnez () Toraks muayenesi
DetaylıYAŞLILARDA KARIN AĞRISI
YAŞLILARDA KARIN AĞRISI ABDOMINAL PAIN IN GERIATRICS DOÇ. DR. Yusuf yürümez Sakarya üniversitesi tip fakültesi AsOc. Prof. Yusuf Yurumez Sakarya university MEDICAL SCHOOL SUNUM PLANI Giriş Epidemiyoloji
DetaylıGİS KANAMALARI. Prof.Dr.Tayfun KARAHASANOĞLU
GİS KANAMALARI Prof.Dr.Tayfun KARAHASANOĞLU Ekim 2006 ÜST GİS KANAMASI GİS kanamalarının % 80 i Treitz ligamanının proksimali ETYOLOJİ Peptik ülser hastalığı Varisler Mallory-Weiss Eroziv gastrit Tümörler
DetaylıKEAH ACİL TIP KLİNİĞİ As.Dr Şenol ARDIÇ 10/05/2011
KEAH ACİL TIP KLİNİĞİ As.Dr Şenol ARDIÇ 10/05/2011 Barsak içeriğinin normal akışının mekanik yada işlevsel nedenli durması. Tıkanıklık tam veya kısmi olabilir. DR.ŞENOL ARDIÇ - KEAH ACİL TIP - 10.5.2011
DetaylıPediatrik karaciğer kitlelerinde ayırıcı tanı
Pediatrik karaciğer kitlelerinde ayırıcı tanı Dr. Zeynep Yazıcı Uludağ Üniversitesi, Tıp Fak., Çocuk Radyolojisi Bilim Dalı, Bursa Primer karaciğer kitleleri Tüm pediatrik solid tm lerin %1-4 ü ~%65 i
DetaylıACİL TIP ANABİLİM DALI TIPTA UZMANLIK ÖĞRENCİSİ EĞİTİM PROGRAMI
ONUR POLAT KASIM AYI SORUMLUSU ACİL TIP ANABİLİM DALI 2011-2012 TIPTA UZMANLIK ÖĞRENCİSİ EĞİTİM PROGRAMI Sorumlu TARİH ANLATAN KONU LİTERATÜR - SEMPTOM - VAKA 1 Kasım 2011 ONUR POLAT Semptom: Yabancı Cisim
DetaylıÇOCUKLARDA İDRAR YOLU ENFEKSİYONLARI (TANI&GÖRÜNTÜLEME) DOÇ.DR. DENİZ DEMİRCİ ERCİYES ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ ÜROLOJİ ANABİLİM DALI
ÇOCUKLARDA İDRAR YOLU ENFEKSİYONLARI (TANI&GÖRÜNTÜLEME) DOÇ.DR. DENİZ DEMİRCİ ERCİYES ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ ÜROLOJİ ANABİLİM DALI Uriner enfeksiyon Üriner kanal boyunca (böbrek, üreter, mesane ve
Detaylı