ARAŞTIRMA Original Article. Endokrinolojide Diyalog 2012; 9(4):
|
|
- Hande Çevik
- 7 yıl önce
- İzleme sayısı:
Transkript
1 ARAŞTIRMA Original Article Düşük hacimli merkezde tiroide yönelik ofis ince iğne aspirasyon biyopsisi: Sitoloji ve histopatoloji sonuçları Thyroid fine needle aspiration biopsies performed in the office under ultrasound guidance in a low volume center: the cytological and the histopathological results Ahmet Cem Dural 1, Candaş Erçetin 2, TuganTezcaner 3, Mahir Kırnap 3, Z. Çiler Tezcaner 4, H. Gözde M. Dada 5, Tuna Şahin 6, Ö. Funca Yazıcı 7, Özlem Ergül 8 1 Bakırköy Dr. Sadi Konuk Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Genel Cerrahi Kliniği, İstanbul 2 Tuzluca Devlet Hastanesi, Genel Cerrahi Kliniği, Iğdır 3 Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi, Genel Cerrahi Anabilim Dalı, Ankara 4 Özel Polatlı Can Hastanesi, Kulak Burun Boğaz Kliniği, Ankara 5 Iğdır Devlet Hastanesi, Patoloji Birimi, Iğdır 6 Iğdır Devlet Hastanesi, Radyoloji Birimi, Iğdır 7 Arnavutköy Devlet Hastanesi, Radyoloji Birimi, İstanbul 8 Kırıkkale Devlet Hastanesi, Patoloji Birimi, Kırıkkale Özet Abstract Amaç: Poliklinik yoğunluğuna paralel artan tetkik tüketimi nedeniyle cerrahlar tarafından poliklinik ultrasonografi (US) odasında US eşliğinde yapılan ofis ince iğne aspirasyon biyopsisi (Ofis-İİAB) sonuçlarının değerlendirilmesi amaçlandı. Gereç ve yöntem: Ekim 2009 Ekim 2011 tarihleri arasında aynı radyoloji ve patoloji uzmanlarınca değerlendirilen, US da mikrokalsifikasyon, çevresel kalsifikasyon, hipoekojenite veya sınır düzensizliği bulguları olan olgulara dört genel cerrahi ve bir kulak burun boğaz uzmanı tarafından Ofis-İİAB uygulandı. Ofis-İİAB bulguları non diagnostik, benign, şüpheli/atipi veya tümör hücreleri içeren olarak gruplandırıldı. Standart total tiroidektomi veya totale yakın tiroidektomi uygulanan olgular retrospektif olarak değerlendirildi. Ofis-İİAB ve histopatoloji verileri karşılaştırıldı. Bulgular: Olguların (n=57) yaş ortalaması 38±12,1 (17-61) olup, Kadın/Erkek oranı 52/5 idi. Yetmiş üç nodüle Ofis-İİAB uygulandı. Histopatolojik olarak 15 olguda (%26,3) malignite saptandı. Ofis-İİAB non diagnostik olan iki olguda (%25), benign bulgu saptanan olguların Objective: To evaluate the results of thyroid fine needle aspiration biopsies (FNAB) performed in the office under ultrasound guidance by surgeons instead of referring patients to a radiologist for the procedure to free up time for both patient and surgeon. Methods: From October 2009 to October 2011, thyroid FNABs were performed consecutively on 57 patients who had an ultrasonographic examination by a single radyologist and any sonographically suspicious nodules (hypoechoic appearance, micro or peripheral calcifications, blurred nodular margins) by four general surgeons and one otolaryngologist in the office under US guidance and examined cytologically by a single pathologist. FNAB samples were categorized into those that were non-diagnostic, benign or malignant cytology, cells with atypical or suspicious features. In the patients who underwent total or near total thyroidectomy, FNAB results were compared with final surgical pathology. Results: The mean age was 38±12.1 (17 61), with a female/male ratio of 52/5. A total of 73 FNABs performed. Malignancy rate was 26.3% (n=15). Among the non-diagnostic specimens (n=2), the benign cytology Yazışma Adresi Correspondence: Dr. Ahmet Cem DURAL Tevfik Sağlam Cad. No:11, Zuhratbaba, İstanbul cemdural@hotmail.com Başvuru tarihi Submitted on: Kabul tarihi Accepted on:
2 158 Dural C ve ark. (n=37) 5 inde (%13,5), şüpheli bulgu mevcut olguların (n=10) beşinde (%50), atipi saptanan (n=3) olguların tümünde %100 malignite saptandı. Biyopsi tekrar oranı; <2cm nodüllerde (n=22) biyopsi %31,8 (n=7), >2cm nodüllerde (n=35) %2,8 (n=1) idi (p=0,02). Ofis-İİAB için pozitif tahmin değeri %66,7, test duyarlılık oranı %66,7, özgüllük oranı %88, doğruluk oranı %82,4 saptandı. Sonuç: Yüksek hacimli merkezlerde deneyimli klinisyenler tarafından uygulanan Ofis-İİAB sonuçlarıyla kıyaslandığında başarı oranı daha düşük de olsa, kliniğimizin mevcut koşullarında tanıya yardımcı olduğu izlenimi edinilmiştir. Anahtar sözcükler: ofis-ince iğne aspirasyon biyopsisi, tanı duyarlılığı, tiroid nodülü (n=37), the cells with suspicious (n=10) or atypical features (n=3), malignancy was detected; 25%, 13.5%, 50%, 100%, respectively with final histopathology. Repeat FNAB was performed in 7 patients (31.8%) with <2cm nodule (n=22) and in one patient (2.8%) with >2cm nodule (n=35) (p=0.02). Sensitivity, specificity, positive and negative predictive value, accuracy were 66.7%, 88%, 66.7%, 82.4%, respectively. Conclusion: This study supports that a trained surgeon may perform FNAB under sonographic guidance in the office with results less accurate but comparable to skilled and experienced clinicians. Key words: office-fine needle aspiration biopsy, diagnostic sensitivity, thyroid nodule Giriş Palpabl nodüllere US olmadan yapılan İİAB nde başarısızlık oranı %5 43 arasında olup 1,2 kistik, küçük, derin yerleşimli, sınırları net belirlenemeyen veya non palpabl nodüller başarı oranını daha da azaltmaktadırlar. Gerçek zamanlı US kullanımı ile biyopsi iğnesinin yerleştirilme ve örnek alınma sırasında kesintisiz görüntü elde edilmekte olup birden fazla nodülden biyopsi alınmasına, kist duvarının kolaylıkla geçilmesine ve kompleks yapılı nodüllerde solid kısımların örneklenmesine imkan vermektedir. US eşliğinde ince iğne aspirasyon biyopsisi (US-İİAB) non diagnostik materyal oranını azaltmakta 3 olup doğruluk oranı %85-94 arasında değişmektedir 4. US-İİAB işlemi, klinisyen tarafından hastanın yönlendirildiği deneyimli radyologlar tarafından ileri tarihli randevu verilerek yapılmakta olup, işlemdeki gecikme, ek maliyet ve hastanın zaman kaybı gibi nedenler klinisyenleri İİAB yapmaya yöneltmiştir 1,5. Taşınabilir US cihazlarının kullanımının yaygınlaşması ve artan teknolojik donatıları sayesinde son on yılda poliklinik hasta başı uygulamalar artmış ve Ofis-İİAB kavramı oluşmuştur. Özellikle yüksek hacimli merkezlerde deneyimli klinisyenlerce başarılı sonuçlar alınmış ve yayımlanmıştır 6. Ülkemizde son yıllarda özellikle ikinci basamak sağlık kuruluşlarında artan poliklinik hasta yoğunluğu, poliklinik dışı verilen hizmetlerde aksamalara yol açabilmektedir. Radyoloji birimleri de paralel biçimde artan yoğunluğa cevap verebilmek için, uzun işlem süresi gerektiren invaziv girişimlerin sayısını azaltmakta veya daha ileri tarihe randevu vermektedirler. Hastanemizde taşınabilir US cihazı ile dört genel cerrahi ve bir kulak burun boğaz uzmanı tarafından Ofis-İİAB uygulaması yapılan ve sonuçlara göre cerrahi uygulanan olguların İİAB ve histopatoloji sonuçlarının karşılaştırılması amaçlandı. Gereç ve yöntem Iğdır Devlet Hastanesi nde Ekim 2009 Ekim 2011 tarihleri arasında aynı radyoloji ve patoloji uzmanlarınca değerlendirilen, dört genel cerrahi ve bir kulak burun boğaz (KBB) uzmanı tarafından US da boyuttan bağımsız mikrokalsifikasyon, çevresel kalsifikasyon, hipoekojenite ve sınır düzensizliği gibi malignite öncülü bulgular ve/veya >1 cm tüm nodüllere Ofis-İİAB uygulandı. Dış merkez İİAB sonucuna göre ameliyat edilen olgular ve histopatoloji sonucu dış merkezde değerlendirilen olgular çalışma dışı bırakıldı. Tablo 1: Ofis İİAB uygulanan olguların dökümü Olgu (n) Ofis-İİAB (n) Yeterli Yetersiz/Tekrar Birden çok (%85,9) 8 (%14,1) 16 (%28)
3 Tiroid ofis-ince iğne aspirasyon biyopsisi Tüm ofis İİAB Malign Patoloji Non diagnostig Benign Şüpheli/Atipi Malign Grafik 1. Ofis İİAB sitoloji sonuçları ile histopatoloji sonuçlarının karşılaştırması Tüm biyopsi işlemleri, poliklinik US odasında bulunan Mindray M5 [5-10mHZ]: (Mindray, Inc, Shenzen, P.R.C.) cihaz lineer probu (7L4s) yardımıyla boynun transvers/aksial ve longitudinal/sagittal görüntülenmesi altında yapıldı. Santral, lateral ve submandibular kompartmanlar görüntülendi. Hava yolu ve vasküler yapılar tanımlandı, nodül(ler) sonografik olarak görüntülendi. Bölge povidon iyod ile temizlenerek içerisinde 1 cc hava bulunan 22G iğneli 5 cc lik enjektör ile 45 derece açı verilerek sonografi görüşü altında nodüle girildi ve aspire edildi. Radyoloji tarafından daha önce tanımlanan >1 cm ve/veya herhangi bir boyutta mikrokalsifikasyon, çevresel kalsifikasyon, sınır düzensizliği olan ve/veya hipoekoik tüm nodüllerden, MNG lı olgularda ise dominant ve/veya şüpheli sonografik bulgu içeren tüm nodüllerden biyopsi alındı. Lam üzerine püskürtülmesini takiben diğer lam ile sıvanma ve havada kurutulma sonrası patoloji birimine teslim edildi. Ofis-İİAB sonuçları non diagnostik, benign, şüpheli/atipi veya tümör hücreleri içerenler şeklinde gruplandırıldı. Ofis-İİAB sonuçları US daki nodül boyutuna göre (<2 cm ve >2 cm) gruplandırıldı. Sonuçlara göre total tiroidektomi (TT) veya inferior laringeal sinir bölgesi üzerinde minimal doku (0,5 gr) kalacak şekilde totale yakın tiroidektomi (TYT) tüm cerrahlar tarafından standart teknik olarak uygulandı. Tüm İİAB ve histopatoloji değerlendirmesi aynı patologlar tarafından yapıldı. Histopatoloji sonuçları ve Ofis-İİAB verileri karşılaştırıldı. Demografik veriler, radyoloji uzmanınca yapılan US, Ofis-İİAB, ameliyat ve histopatoloji verileri hastane bilgi yönetim sistemi ve hastane arşivi incelenerek retrospektif olarak değerlendirildi. Tüm veriler SPSS 15 for Windows (SPSS Inc. Chicago IL.) istatistik program ile değerlendirildi. Kategorik veriler χ 2 testi kullanılarak olgu sayısı ve % olarak, non parametrik veriler Mann Whittney U testi kullanılarak; duyarlılık, özgüllük, doğruluk, pozitif ve negatif tahmin değerleri ise 2x2 tablo üzerinde kendi formülleri kullanılarak analiz edildi. P değerinin 0,05 in altında olması anlamlı kabul edildi. Bulgular Olguların (n=57) yaş ortalaması 38±12,1 (17-61) olup, Kadın/Erkek oranı 52/5 idi. Yetmiş üç olguya Ofis-İİAB uygulandı. Olguların %85,9 unda (n=49) yeterli materyal elde edilirken, %14,1 inde (n=8) biyopsi tekrarı gerekti. MNG lı 16 olguda (%28) birden çok nodüle İİAB uygulandı (Tablo 1). Ofis-İİAB non diagnostik olup tekrar edilen 8 olgunun 2 sinde (%25), benign bulgu saptanan olguların (n=37) 5 inde (%13,5), şüpheli bulgu mevcut olguların (n=10) beşinde (%50), atipi saptanan (n=3) olguların tümünde ameliyat sonrası histopatolojik incelemede malignite saptandı (Grafik 1). Ofis-İİAB için PTD; <2 cm nodüller için %50, >2 cm nodüller için %71, tüm olgular için %66,7, negatif tahmin değeri (NTD) %88, test duyarlılık oranı %66,7, özgüllük oranı %88, doğruluk oranı %82,4 saptandı. Ofis-İİAB için tekrar oranı; <2 cm nodüllerde (n=22) %31,8 (n=7), >2 cm nodüllerde (n=35) %2,8 (n=1) idi (p=0,02) (Tablo 2). Ameliyat sonrası histopatoloji değerlendirmesinde olguların 8 inde mikrokarsinom, 5 inde papiller, 2 sinde multisentrik karsinom odağı olmak üzere 15 olguda (%26,3) malignite izlendi. MNG lı olguların (n=46) 13 ünde (%28,2), soliter nodüllü olguların (n=4) 2 sinde
4 160 Dural C ve ark. Tablo 2: Ofis İİAB uygulanan olgularda nodül boyutuna göre yetersiz materyal oranı Boyut (cm) n (%) Ortalama boyut (mm) Yetersiz p değeri > 2 35 (%61,4) 35±12,1 1 (%3,5) 0,02 < 2 22 (%38,6) 13,5±4,4 7 (%31,8) (%50) malignite izlendi. Cinsiyete göre malignite oranı; erkek %20 (n=1), kadın %26 (n=14) idi. Yaşa göre malignite oranı; <45 yaş %25,6 (n=10), >45yaş %27,7 (n=5) idi. Tartışma US-İİAB günümüzde tiroid hastalıkları tanı ve tedavi planlamasında vazgeçilmez bir unsur olarak kabul edilmektedir. Gerçek zamanlı US altında yapılan İİAB yeterli materyal elde edilme oranını belirgin oranda artırmış olup radyologlar haricinde endokrinoloji ve KBB ve genel cerrahi uzmanlarınca da yaygınlaşarak kullanılmaktadır 5,6. Multidisipliner olarak gerçekleştirilen yurt içi veya yurt dışı kısa süreli eğitim ve sertifikasyon programlarında; boyun anatomisi, US ile tiroid nodüllerinin değerlendirilmesi, US-İİAB uygulama, renkli doppler kullanımı, elastografi ile ilgili temel bilgi ve beceri verilmekte olup, US-İİAB uygulamasının yaygınlaştırılması hedeflenmektedir. US cihazlarının taşınabilir boyutlara inmesi ve ulaşılabilirliğinin artması ise ofis, poliklinik, servis gibi ortamlarda da biyopsi işleminin yapılmasına olanak vermektedir 1,6. Çalışmamızda ofis ortamında US-İİAB yapan doktorlar herhangi bir sertifikasyona sahip olmayıp, ilk on Ofis-İİAB işlemini radyolog eşliğinde deneyimledikten sonra İİAB işlemlerini gerçekleştirmişlerdir. Hastanemizde kullanılan US cihazı taşınabilir olup, doktorlar poliklinik ortamında Ofis-İİAB yapmışlardır. Radyoloji, KBB, endokrinoloji, genel cerrahi uzmanlarınca yapılan US-İİAB ile yetersiz biyopsi materyali elde edilme oranı literatürde %3,5 ile %32 arasında değişmektedir 1. Çalışmamızda bu oran %14,1 dir (n=8) (Tablo 3). Yetersiz materyal elde edilmesine neden olan başlıca sebepler; deneyim eksikliği, yetersiz miktarda örnek alınması, anatomik uygunsuzluk, nodülün yerleşim yeridir. Uygun miktarda örnek alınabilmesi için Ofis-İİAB uygulanan tüm olgularda her nodül için iki örneklem yapılmıştır. Nodülün yerleşim yeri ve anatomik uygunsuzluk gibi faktörler retrospektif olarak değerlendirilmemiştir. Özellikle deneyimli ve yüksek hacimli merkezlerde US odasında patolog bulunmakta, klinisyene elde edilen materyalin uygunluğu hakkında anlık geri bildirim verebilmektedir 7. Ghofrani ve ark, İİAB sırasında sitolojik ön değerlendirmenin yetersiz materyal elde edilme oranını %7,1 den %4,5 e indirdiğini göstermişlerdir 8. Kliniğimizde İİAB sırasında sitoloji değerlendirmesi yapılmamış, İİAB ni takip eden günlerde değerlendirme yapan patoloji uzmanı yetersiz materyal elde edilen olgular için geri bildirim vermiş, ilgili olgulara yeniden Ofis-İİAB uygulanmıştır. İİAB başarısı nodül boyutu ile ilişkili olup, palpabl nodüllerde artan boyut işlemin başarısı üzerine negatif etki gösterebilmektedir 1. Seiberling ve ark. çalışmalarında, <1,5 cm nodüllerde yetersiz materyal oranını %6,3; >1,5 cm nodüllerde %12,6 bulmuşlar; 1,5 cm nodül boyutunu kırılma noktası olarak belirlemişlerdir. Ancak literatürde subsantimetrik nodüller için, özellikle Tablo 3: Radyoloji dışında US-İİAB uygulamalarında tanısal değerler Yazar Yıl Olgu İİAB yapan Doğruluk Duyarlılık Özgüllük PTD NTD (n) branş (%) (%) (%) (%) (%) Seiberling ve ark KBB 90, ,1 100 Hatada ve ark Genel Cerrahi Danese ve ark Endokrinoloji 92 97,1 70,9 Leehardt ve ark Endokrinoloji Braga ve ark Endokrinoloji Bu çalışma Genel Cerrahi, KBB 82,4 66, ,7 88
5 Tiroid ofis-ince iğne aspirasyon biyopsisi 161 de 5-6 mm boyut ve altındaki nodüllerde işlemin başarı oranı oldukça düşmektedir 9,10. Çalışmamızda >2 cm nodüllerde yetersiz materyal oranı %2,8; <2 cm nodüllerde %31,8 bulunmuştur. Bu sonuç, çalışmada yeralan olgularda nodül boyutunun heterojen olması, olgu sayısının az olması ve deneyim eksikliği ile ilişkilendirilmiştir. Çalışma grubundaki heterojenite ise retrospektif dizayndan kaynaklanmıştır. Batı literatüründe Ofis-İİAB ile ilgili yapılan çalışmaların çoğu, maliyet analizi, ulaşılabilirliğin artırılması ve tanı prosedürünün hızlandırılması ile ilgilidir 1,5,6. Bu amaçla bir çok ülkede klinisyenlere yönelik eğitim ve sertifikasyon programları düzenlenmektedir. Ülkemizde de çeşitli dernekler bünyesinde gerçekleştirilen ultrasonografi ve İİAB eğitimleri ile daha çok klinisyenin US- İİAB eğitimi alması sağlanmıştır. Kliniğimizde, Ofis-İİAB için maliyet değerlendirilmesi yapılmamış olup, ulaşılabilirliğin artırılması ve tanı prosedürünün hızlandırılması hedeflenerek işlemler gerçekleştirilmiştir. Sonuç Tiroid cerrahisi açısından düşük hacimli bir devlet hastanesinde cerrahi ve tanısal standartları korumak için bir tanı basamağı cerrahlar tarafından yerine getirilmiş olup, literatürde mevcut yüksek hacimli merkezlerde deneyimli cerrahlar tarafından uygulanan Ofis-İİAB sonuçlarıyla kıyaslandığında başarı oranı daha düşük de olsa, zorunlu koşullarda tanıya yardımcı olduğu izlenimi edinilmiştir. Kaynaklar 1. Seiberling KA, Dutra JC, Gunn JG. Ultrasound guided fine needle aspiration biopsy of thyroid nodules performed in the office. The Laryngoscope 2008;118: Danese D, Sciacchitano S, Farsetti A, Andreoli M, Pontecorvi A. Diagnostic accuracy of conventional versus sonography guided fine-needle aspiration biopsy of thyroid nodules. Thyroid 1998;8: Takashima S, Fukuda H, Kobayashi T. Thyroid nodules: Clinical effect of ultrasound-guided fine-needle aspiration biopsy. J. Clin Ultrasound 1994;22: Hagag P, Strauss S, Weiss M. Role of ultrasound-guided fineneedle aspiration biopsy in evaluation of nonpalpable thyroid nodules. Thyroid 1998;8: Bhatki AM, Brewer B, Robinson-Smith T, Nikiforov Y, Steward DL. Adequacy of surgeon-performed ultrasound-guided thyroid fine needle aspiration biopsy. Otolarnyngol Head Neck Surg 2008;139: RobitschekJ, Straub M, Wirtz E, Klem C, Sniezek J. Diagnostic efficacy of surgeon performed ultrasound-guided fine needle aspiration: A randomized controlled trial. Otolarnyngol Head Neck Surg 2010;142: Kwak JY, Koo H, Youk JH, Moon HJ, Son EJ et al. Value of US correlation of a thyroid nodule with initially benign cytologic results. Radiology 2010;254(1): Ghofrani M, Beckman D, Rimm DL. The value of onsite adequacy assessment of thyroid fine-needle aspirations is a function of operator experience. Cancer 2006;108: Moon HJ, Son E, Kim EK, Yoon JH, Kwak JY. The diagnostic values of ultrasound and ultrasound-guided fine needle aspiration in subcentimeter-sized thyroid nodules. Ann Surg Oncol 2012 Jan;19(1):52-9. Epub 2011 Jun Kim DW, Lee EJ, Kim SH, et al. Ultrasound-guided fine-needle aspiration biopsy of thyroid nodules: Comparison in efficacy according to nodule size. Thyroid 2009;19(1): Hatada T, Okada K, Ishii H, Ichii S, Utsunomiya J. Evaluation of ultrasound-guided fine-needle aspiration biopsy for thyroid nodules. Am J Surg 1998;175: Danese D, Sciacchitano S, Farsetti A, Andreoli M, Pontecorvi A. Diagnostic accuracy of conventional versus sonographyguided fine-needle aspiration biopsy of thyroid nodules. Thyroid 1998;8: Leenhardt L, Hejblum G, Franc B, et al. Indications and limits of ultrasound guided cytology in the management of nonpalpable thyroid nodules. J Clin Endocrinol Metab 1999;84: Braga M, Cavalcanti TC, Collaco LM, Graf H. Efficacy of ultrasound-guided fine-needle aspiration biopsy in the diagnosis of complex thyroid nodules. J Clin Endocrinol Metab 2001;86:
Giriş Güncel cerrahide tanı ve tedavi planlamalarında ultrasonografinin önemli bir yeri bulunmaktadır. Ultrasonografinin cerrah tarafından gerçekleşti
Endemik bir bölgede tiroid nodüllerinin cerrah tarafından uygulanan ultrasonografi ile değerlendirilmesinin tanı ve cerrahi tedavi kararı üzerine etkisi Dr. Güldeniz Karadeniz Çakmak, Dr. Ali Uğur Emre,
DetaylıTiroid nodüllerinde TİRADS skorlamasının güvenirliliği
Tiroid nodüllerinde TİRADS skorlamasının güvenirliliği Op. Dr. Sabri Özden, Op. Dr. Şiyar Ersöz, Dr. Bulut Özkan, Doç. Dr. Barış Saylam, Doç. Dr. Mesut Tez Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi,
DetaylıTiroid Nodüllerinde Endikasyonlara Göre İnce İğne Aspirasyon Biyopsisi Sonuçları
Dicle Tıp Dergisi, 2007 Cilt:34, Sayı: 1, (42-47) Tiroid Nodüllerinde Endikasyonlara Göre İnce İğne Aspirasyon Biyopsisi Sonuçları Aylin Hasanefendioğlu Bayrak*, Alper Özel*, Kamil Peker** ÖZET Şüpheli
DetaylıTiroidin en sık görülen benign tümörleri foliküler adenomlardır.
GİRİŞ: Tiroidin en sık görülen benign tümörleri foliküler adenomlardır. Foliküler adenomlar iyi sınırlı tek lezyon şeklinde olup, genellikle adenomu normal tiroid dokusundan ayıran kapsülleri vardır. Sıklıkla
DetaylıTiroid ince iğne aspirasyon biyopsilerinin histopatolojik sonuçlar ile retrospektif olarak değerlendirilmesi
Araştırma Makalesi Tiroid ince iğne aspirasyon biyopsilerinin histopatolojik sonuçlar ile retrospektif olarak değerlendirilmesi Retrospective evaluation of fine needle aspiration biopsy of the thyroid
DetaylıOP. DR. YELİZ E. ERSOY BEZMİALEM VAKIF ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ GENEL CERRAHİ AD İSTANBUL
OP. DR. YELİZ E. ERSOY BEZMİALEM VAKIF ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ GENEL CERRAHİ AD İSTANBUL - Rutine giren tiroid incelemeleri Yüksek rezolüsyonlu ultrasonografi - Tiroid nodülü sıklığı -Yaklaşım Algoritmaları
DetaylıARAŞTIRMA. Anahtar Kelimeler: Tiroid Nodülleri, US, ultrasonografi, İİAB, ince iğne aspirasyon biyopsisi.
ARAŞTIRMA F.Ü.Sağ.Bil.Tıp Derg. 2011: 25 (2): 77-82 http://www.fusabil.org Zekiye Ruken YÜKSEKKAYA 1 Fatih ÇELİKYAY 2 Pelin BAĞCI 3 Esra Zeynep COŞKUNOĞLU 4 1 Gaziosmanpaşa Üniversitesi, Tıp Fakültesi,
DetaylıOndokuz Mayıs Üniversitesi nde 2 Yıllık Süreçte Baş Boyun Kitlelerinde İnce İğne Aspirasyon Biyopsisi Deneyimimiz 50 vaka
Ondokuz Mayıs Üniversitesi nde 2 Yıllık Süreçte Baş Boyun Kitlelerinde İnce İğne Aspirasyon Biyopsisi Deneyimimiz 50 vaka Senem ÇENGEL a, Cem BAYRAKTAR a, Ahmet AKSOY a, Sinan ATMACA a, İlkser AKPOLAT
DetaylıÖtiroid multinodüler guatrlı olguların sitoloji ve histopatoloji sonuçları: Ultrasonografi özellikleri ile karşılaştırılması
Dicle Tıp Dergisi / Ö. Yazgan ve ark. Ötiroid multinodüler guatrlı olgular 2012; 39 (2): 201-206 Dicle Medical Journal doi: 10.5798/diclemedj.0921.2012.02.0127 ÖZGÜN ARAŞTIRMA / ORIGINAL ARTICLE Ötiroid
DetaylıMultidisipliner Konseyin Endokrin Hastalıkların Tanı Ve Tedavi Süreci Üzerine Etkisi
Multidisipliner Konseyin Endokrin Hastalıkların Tanı Ve Tedavi Süreci Üzerine Etkisi Hamid Kabuli¹, A. Cem Dural¹, Cevher Akarsu¹, M. Gökhan Ünsal¹, İlkay Halıcıoğlu¹,Pınar Karakaya², Ravza Yılmaz³, Halil
DetaylıBÜYÜK ADRENAL KİTLELERDE LAPAROSKOPİK CERRAHİ
BÜYÜK ADRENAL KİTLELERDE LAPAROSKOPİK CERRAHİ Burak Kankaya 1, Cevher Akarsu 1, A. Cem Dural 1, M. Gökhan Ünsal 1, M. Abdussamet Bozkurt 1, Hakan Seyit 1, Meral Mert 2, Halil Alış 1 1 Bakırköy Dr. Sadi
DetaylıLokalizasyon çalışmalarının şüpheli olduğu primer hiperparatiroidi olgularında 99 Tc-MIBI intraoperatif gama-prob kullanımı: Kohort değerlendirme
Lokalizasyon çalışmalarının şüpheli olduğu primer hiperparatiroidi olgularında 99 Tc-MIBI intraoperatif gama-prob kullanımı: Kohort değerlendirme A.Cem Dural 1, Cevher Akarsu 1, İlhan Gök 1, Aysel Koyuncu
DetaylıBethesda Klasifikayonu. Prof Dr Gülnur Güler Yıldırım Beyazıt Üniversitesi
Bethesda Klasifikayonu Prof Dr Gülnur Güler Yıldırım Beyazıt Üniversitesi Tiroid nodüllerinin yaklaşık %5 i malign TİİAS ile tarama öncesi cerrahi olarak rezeke edilen nodüllerde malignite oranı %14 iken,
DetaylıHAMDİ ÖZŞAHİN,GÜRKAN YETKİN,BÜLENT ÇİTGEZ,AYHAN ÖZ, MEHMET MİHMANLI, MEHMET ULUDAĞ
HAMDİ ÖZŞAHİN,GÜRKAN YETKİN,BÜLENT ÇİTGEZ,AYHAN ÖZ, MEHMET MİHMANLI, MEHMET ULUDAĞ ŞİŞLİ HAMİDİYE ETFAL EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ GENEL CERRAHİ KLİNİĞİ Tiroit nodülleri toplumda sık görülen patolojilerdir.
DetaylıMeme Kanseri Cerrahisinde İntraoperatif Değerlendirme Ne kadar güvenebiliriz?
Meme Kanseri Cerrahisinde İntraoperatif Değerlendirme Ne kadar güvenebiliriz? Prof. Dr. Banu Bilezikçi Ankara Güven Hastanesi, Patoloji Bölümü Ankara Meme Hastalıkları Derneğinin III. Toplantısı 24 Kasım
DetaylıPapiller Mikrokarsinomlara Yaklaşım Türkiye Perspektifi
Papiller Mikrokarsinomlara Yaklaşım Türkiye Perspektifi Özer Makay, Murat Özdemir, Yasemin Giles Şenyürek, Fatih Tunca, Mete Düren, Mehmet Uludağ, Mehmet Hacıyanlı, Gökhan İçöz, Adnan İşgör, Serdar Özbaş,
DetaylıKonya il merkezinde hizmet veren iki hastanenin tiroidektomi endikasyonlarının değerlendirilmesi *
Araştırma: Konya il merkezinde hizmet veren iki hastanenin tiroidektomi endikasyonlarının değerlendirilmesi * Mehmet Ali Eryılmaz, Ömer Karahan, Kemal Arslan, Serden Ay, Barış Sevinç Konya Eğitim ve Araştırma
DetaylıPLEVRAL MALİGN MESOTELYOMA: HİSTOPATOLOJİK TİP VE GİRİŞİMSEL TANI YÖNTEMLERİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ
PLEVRAL MALİGN MESOTELYOMA: HİSTOPATOLOJİK TİP VE GİRİŞİMSEL TANI YÖNTEMLERİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ Halide Nur Ürer, Sedat Altın, İbrahim Celalettin Kocatürk, Naciye Arda, Lütfiye Kılıç, Neslihan Fener,
DetaylıBiyopsisinde 21 G ve 22 G Enjektör İğnelerinin Karşılaştırılması*
Tiroid Nodüllerinin --------------------------------------AyOOrA Açta Oncologica İnce İğne Turcica Aspirasyon 2006; 39: 8 5-8 9 Biyopsisinde 21 G ve 22 G Enjektör İğnelerinin Karşılaştırılması* parison
DetaylıTİROİT NODÜLLERİNDE RADYOLOJİ-SİTOLOJİ BİRLİKTELİĞİ PROF. DR. ÖZLEM AYDIN, F.I.A.C.
TİROİT NODÜLLERİNDE RADYOLOJİ-SİTOLOJİ BİRLİKTELİĞİ PROF. DR. ÖZLEM AYDIN, F.I.A.C. İNCE İĞNE ASPİRASYON SİTOLOJİSİ (İİAS) Günümüzde artık tiroit nodüllerinin ayırıcı tanısında standart/optimal tanı yöntemidir.
DetaylıFazýl Serdar GÜREL 1
ADÜ Týp Fakültesi Dergisi ; 2(1) : - 26 Klinik Araþtýrma NODÜLER TÝROÝD HASTALIKLARININ TANISINDA ÝNCE ÝÐNE ASPÝRASYON BÝYOPSÝSÝNÝN YERÝ Fazýl Serdar GÜREL 1 ÖZET Amaç: Bu çalýþmanýn amacý tiroidin nodüler
DetaylıAraştırma. Deniz Özel*, Fuat Özkan*, Betül Duran Özel**, Yüksel Demir*, Özgür Özer*, Zafer Ünsal Çoşkun* GİRİŞ
doi:10.5222/otd.2015.1018 Araştırma Tiroid Bezi Nodüllerinin Sono-Morfolojik ve Renkli Doppler Ultrasonografi Özelliklerinin Benign-Malign Ayrımındaki Rolü: Ultrasonografi Eşliğinde İnce İğne Aspirasyon
DetaylıVakıf Gureba Eğitim ve Araştırma Hastanesi 2. Genel Cerrahi Kliniği, 2 Haydarpaşa Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi 2. Cerrahi Kliniği, İstanbul
Araştırmalar / Researches Dominant Nodül Çapına Göre Tedavi Edilen Benign Nodüler Tiroid Hastalıklarında İnsidental Tiroid Karsinom Sıklığı Aysun Şimşek Çelik 1, Deniz Güzey 1, Fatih Çelebi 1, Atilla Çelik
DetaylıTiroid Papiller Kanserde Güncel Kanıtlar ve Gerçekler. Kılavuzlara göre Ameliyat Stratejisi Değişti mi?
Tiroid Papiller Kanserde Güncel Kanıtlar ve Gerçekler Kılavuzlara göre Ameliyat Stratejisi Değişti mi? Dr. Taner Kıvılcım Okan Üniversitesi Tıp Fakültesi Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı Sunum Planı Ê Güncel
DetaylıTiroit nodüllerinin ince iğne aspirasyon biyopsilerinde iğne çapının tanısal yeterlilik üzerine etkisi
doi:10.5222/terh.2015.013 Klinik Araştırma Tiroit nodüllerinin ince iğne aspirasyon biyopsilerinde iğne çapının tanısal yeterlilik üzerine etkisi Effect of needle size on the diagnostic adequacy in fine
DetaylıTiroid nodüllerinin değerlendirilmesinde Bethesta 2007 sınıflamasının klinik sonuçları
Ulusal Cerrahi Dergisi 2009; 25(3): 92-96 ARAŞTIRMA YAZISI Tiroid nodüllerinin değerlendirilmesinde Bethesta 2007 sınıflamasının klinik sonuçları The clinical results of Bethesta 2007 classification in
DetaylıACİL CERRAHİ GİRİŞİM GEREKTİREN ENDOKRİN PATOLOJİLER: ERKEN TANI & HIZLI TEDAVİ
ACİL CERRAHİ GİRİŞİM GEREKTİREN ENDOKRİN PATOLOJİLER: ERKEN TANI & HIZLI TEDAVİ Cevher Akarsu, A. Cem Dural, M. Abdussamet Bozkurt, M. Ferhat Çelik, İlkay Halıcıoğlu, Murat Çikot, Ali Kocataş, Halil Alış
DetaylıOrijinal makale/original article
Benign ve malign tiroid nodüllerinin ayırıcı tanısında ultrason elastografinin rolü Role of ultrasound elastography in the differential diagnosis of benign and malignant thyroid nodules Gökhan Duygulu
DetaylıTiroid Nodüllerinde Ultrasonografi ile Malignite Kriterlerinin Değerlendirilmesi
doi:10.5222/otd.2016.1038 Araştırma Tiroid Nodüllerinde Ultrasonografi ile Malignite Kriterlerinin Değerlendirilmesi Özgür Özer*, Deniz Özel*, Betül Duran Özel**, Fuat Özkan*, Gülşen Demircan***, Şaban
DetaylıTiroid Nodüllerinde Ultrasonografi Eşliğinde İnce İğne Aspirasyon Sitolojisi: Sitohistolojik Korelasyon
Muğla Sıtkı Koçman Üniversitesi Tıp Dergisi 05;(3):7- Medical Journal of Mugla Sitki Kocman University 05;(3):7- Tiroid Nodüllerinde Ultrasonografi Eşliğinde İnce İğne Aspirasyon Sitolojisi: Sitohistolojik
DetaylıLOKALİZE EDİLEMEYEN PRİMER HİPERPARATİROİDİLİ HASTALARDA SELEKTİF VENÖZ ÖRNEKLEMENİN YERİ
LOKALİZE EDİLEMEYEN PRİMER HİPERPARATİROİDİLİ HASTALARDA SELEKTİF VENÖZ ÖRNEKLEMENİN YERİ İlhan Gök¹, Cevher Akarsu¹, Ahmet Cem Dural¹, Aysun Erbahçeci Salık² Meral Mert³, Aysel Koyuncu⁴, Barbaros Erhan
DetaylıGraves Hastalığında Nodül Sıklığı, Nodüllerin Ultrasonografik ve Sitopatolojik Özellikleri
Graves Hastalığında Nodül Sıklığı, Nodüllerin Ultrasonografik ve Sitopatolojik Özellikleri Dilara Alpan, Mustafa Tan, Edip Cemil Katayıfçı, Çisem Ulus Danışman: Yrd. Doç. Dr. Cüneyd Anıl ÖZET Graves hastalığında
DetaylıTiroid Nodüllerinde Ultrason Rehberliğinde İnce İğne Aspirasyon Biyopsisi. Ultrasonography Guided Fine Needle Aspiration Biopsies On Thyroid Nodules
Tiroid Nodüllerinde Ultrason Rehberliğinde İnce İğne Aspirasyon Biyopsisi Tuba ŞENGÖZ 1, Rahmi ÇUBUK 2, Handan KAYA 3, Erkin ARIBAL 1 1 Marmara Üniversitesi Radyoloji AD, 2 Maltepe Üniversitesi Radyoloji
DetaylıULUSAL ENDOKRİN CERRAHİ KONSENSUS KONFERANSI
ULUSAL ENDOKRİN CERRAHİ KONSENSUS KONFERANSI TİROİD NODÜLÜNDE AMELİYAT ENDİKASYONLARI Tüm tiroid nodülleri ameliyat endikasyonudur Nodülün hızlı büyümesi (6 ayda çapın > %20) İİAB gerektirmeksizin ameliyat
DetaylıNodüler Guatr da Klinik Yaklaşım Kime cerrahi? / Kime takip? Dr.Bülent ÇİTGEZ Şişli Hamidiye E@al EAH
Nodüler Guatr da Klinik Yaklaşım Kime cerrahi? / Kime takip? Dr.Bülent ÇİTGEZ Şişli Hamidiye E@al EAH Türkiye endemik guatr ülkesi olduğundan Hroid patolojisi sık izlenmektedir. Tiroid cerrahisi sık olarak
DetaylıAksillanın Görüntülenmesi ve Biyopsi Teknikleri. Prof. Dr. Meltem Gülsün Akpınar Hacettepe Üniversitesi Radyoloji Anabilim Dalı
Aksillanın Görüntülenmesi ve Biyopsi Teknikleri Prof. Dr. Meltem Gülsün Akpınar Hacettepe Üniversitesi Radyoloji Anabilim Dalı Meme kanserli hastalarda ana prognostik faktörler: Primer tümörün büyüklüğü
DetaylıTİROİD NODÜLLERİNİN SIVI BAZLI (SurePath) SİTOLOJİSİ: 3 Yıllık Histopatolojik Korelasyon
TİROİD NODÜLLERİNİN SIVI BAZLI (SurePath) SİTOLOJİSİ: 3 Yıllık Histopatolojik Korelasyon Dr. M. Salih Deveci GATA Gülhane Askeri Tıp Fakültesi Patoloji AD, Ankara Patoloji & Sitopatoloji Kongresi Bursa
Detaylıİnsidental kanser. Dr. Ali İlker Filiz Haydarpaşa Sultan Abdülhamid Eğitim ve Araştırma Hastanesi Genel Cerrahi Kliniği
İnsidental kanser Dr. Ali İlker Filiz Haydarpaşa Sultan Abdülhamid Eğitim ve Araştırma Hastanesi Genel Cerrahi Kliniği Tanım Preoperatif tanı yöntemleriyle saptanamayan, ancak benign hastalıklar nedeniyle
Detaylıİnce İğne Aspirasyon Biyopsisi Yönteminin Tiroid Nodüllerinde Cerrahi Kararındaki Etkileri
Kocatepe Tıp Dergisi Kocatepe Medical Journal 16:185-191/Temmuz/2015 ARAŞTIRMA YAZISI / RESEARCH ARTICLE İnce İğne Aspirasyon Biyopsisi Yönteminin Tiroid Nodüllerinde Cerrahi Kararındaki Etkileri The Effects
DetaylıYÜKSEK RİSK PREMALİGN LEZYONLARDA YAKLAŞIM. Dr.Ayşenur Oktay Ege Ün Tıp Fak Radyoloji AD
YÜKSEK RİSK PREMALİGN LEZYONLARDA YAKLAŞIM Dr.Ayşenur Oktay Ege Ün Tıp Fak Radyoloji AD Lezyon değerlendirme: Bİ-RADS sınıflaması 0: Geri çağırma; ek inceleme gerekir 1: Negatif mammogram 2: Benign bulgular
DetaylıTiroidektomi Sonrası Hipokalsemi Gelişiminde İnsidental Paratiroidektominin, Hastaya Ait Özelliklerin ve Cerrahi Yöntemin Etkilerinin İncelenmesi
Tiroidektomi Sonrası Hipokalsemi Gelişiminde İnsidental Paratiroidektominin, Hastaya Ait Özelliklerin ve Cerrahi Yöntemin Etkilerinin İncelenmesi Mehmet Zeki Buldanlı, İbrahim Ali Özemir, Oktay Yener,
DetaylıBaş-boyun kitlelerinde ince iğne aspirasyon biyopsisinin yeri
Kulak Burun Bogaz Ihtis Derg 2008;18(4):211-215 KLİNİK ÇALIŞMA Baş-boyun kitlelerinde ince iğne aspirasyon biyopsisinin yeri Utility of fine-needle aspiration biopsy in head and neck masses Dr. İsmail
DetaylıHalime Önver 1, Ali Osman Özbey 2, Mahmut Duymuș 3, Ömer Yılmaz 1, Pınar Nercis Koșar 1
ARAȘTIRMA YAZISI / ORIGINAL ARTICLE Kafkas J Med Sci 2013; 3(2):80 87 doi: 10.5505/kjms.2013.28290 Tiroit Nodüllerinin Ultrasonografik, Sitolojik ve Histopatolojik Bulgularının İncelenmesi Evaluation of
DetaylıSantral Bölge Diseksiyonunda Lenf Bezi Diseksiyon Genişliği ve Lokalizasyonunun Değerlendirilmesi
Santral Bölge Diseksiyonunda Lenf Bezi Diseksiyon Genişliği ve Lokalizasyonunun Değerlendirilmesi Evren Besler 1, Nurcihan Aygün 1, Sıtkı Gürkan Yetkin 1, Mehmet Mihmanlı 1, Adnan İşgör 2, Mehmet Uludağ
DetaylıET İ UYGULAYALIM MI?
HSIL DA GÖR VE TEDAVİ ET İ UYGULAYALIM MI? Dr. Gökhan Demirayak Sağlık Bilimleri Üniversitesi Bakırköy Dr Sadi Konuk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Jinekolojik Onkoloji Kliniği Gör ve Tedavi Et Kolposkopide
DetaylıTİROİD NODÜLLERİNE YAKLAŞIM
NE YAKLAŞIM Prof. Dr. Sibel Güldiken TÜTF, İç Hastalıkları AD, Endokrinoloji BD PREVALANSI Palpasyon ile %3-8 Otopsi serilerinde %50 US ile incelemelerde %30-70 Yaş ilerledikçe sıklık artmakta Kadınlarda
DetaylıD VİTAMİNİ EKSİKLİĞİNİN TOTAL TİROİDEKTOMİ SONRASI HİPOKALSEMİ RİSKİ ÜZERİNE ETKİSİ
D VİTAMİNİ EKSİKLİĞİNİN TOTAL TİROİDEKTOMİ SONRASI HİPOKALSEMİ RİSKİ ÜZERİNE ETKİSİ Firuz Gachayev 1, Serhat Meriç 1, Yalın İşcan 1, İsmail Cem Sormaz 1, Fatih Tunca 1, Yasemin Giles Şenyürek 1, Tarık
DetaylıTotal Tiroidektomi yapılan hastalarda MSKKM Nomogramının Değerlendirilmesi
Total Tiroidektomi yapılan hastalarda MSKKM Nomogramının Değerlendirilmesi Op.Dr. Hüseyin Çelik Op.Dr.Sabri Özden Dr.Ahmet Erdoğan Doç.Dr.Barış Saylam Doç.Dr. Mesut Tez Ankara Numune Eğitim Araştırma Hastanesi,
DetaylıMeme kanser cerrahisinde sentinel lenf nodunu değerlendirmede intraoperatif sitolojinin tanı değeri
Meme kanser cerrahisinde sentinel lenf nodunu değerlendirmede intraoperatif sitolojinin tanı değeri Mine Önenerk 1, Fügen Vardar Aker 1, Gülistan Gümrükçü 1, Nilüfer Gürsan 1, Meryem Doğan 1, Günay Gürleyik
DetaylıNODULER GUATR DA CERRAHİNİN GENİŞLİĞİ. Dr. Serkan SARI SB İstanbul EAH
NODULER GUATR DA CERRAHİNİN GENİŞLİĞİ Dr. Serkan SARI SB İstanbul EAH TİROİDDE NODUL CERRAHİ ENDİKASYON TİROİD NODÜLLERİNİN KLİNİK ÖNEMİ YAŞ CİNSİYET RADYASYONA MARUZ KALMA ÖYKÜSÜ AİLE ÖYKÜSÜ VE DİĞER
DetaylıNodüler Guatr hastasını nasıl izleyelim? Dr.Fırat Tutal Şişli Kolan Interna4onal Hastanesi Genel cerrahi
Nodüler Guatr hastasını nasıl izleyelim? Dr.Fırat Tutal Şişli Kolan Interna4onal Hastanesi Genel cerrahi Nodül nedir? Tiroid nodülü, +roid bezinde oluşan ve radyolojik olarak +roid bezinden ayrı bir lezyon
DetaylıSavaş Baba, Sabri Özden, Barış Saylam, Umut Fırat Turan Ankara Numune EAH. Meme Endokrin Cerrahi Kliniği
Savaş Baba, Sabri Özden, Barış Saylam, Umut Fırat Turan Ankara Numune EAH. Meme Endokrin Cerrahi Kliniği Tiroid kanserleri bütün kanserler içinde yaklaşık % 1 oranında görülmekte olup, özellikle kadınlarda
DetaylıMarmara Üniversitesi Tıp Fakültesi. Meme Kanserinde Đntraoperatif Konsültasyon. Dr Handan Kaya. Patoloji AbD. Đstanbul-Türkiye. Patolog Gözü ile???
Meme Kanserinde Đntraoperatif Konsültasyon Patolog Gözü ile??? Dr Handan Kaya Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Patoloji AbD Đstanbul-Türkiye Meme kanseri ile ilgili ilk rapor eski Mısır dan 8 ülsere
DetaylıHashimoto Tiroiditi Olan Hastalarda Malignensi Tesbitinde İnce İğne Aspirasyon Biyopsisinin Etkinliği
35 ARAŞTIRMA MAKALESİ / RESEARCH ARTICLE Hashimoto Tiroiditi Olan Hastalarda Malignensi Tesbitinde İnce İğne Aspirasyon Biyopsisinin Etkinliği The Credibility of Fine-Needle Aspiration Biopsy for Malignancy
DetaylıBenign ve Malign Nodüler Tiroid Hastalığının Tanısında Ultrasonografi ve İnce İğne Aspirasyon Biyopsisinin Değeri
KBB ve BBC Dergisi 22 (2):29-34, 2014 Benign ve Malign Nodüler Tiroid Hastalığının Tanısında Ultrasonografi ve İnce İğne Aspirasyon Biyopsisinin Değeri The Value of Ultrasonography and Fine Needle Aspiration
DetaylıTiroid nodüllerinin değerlendirilmesinde tru-cut biyopsi yöntemi kullanılmalı mı?
Tiroid nodüllerinin değerlendirilmesinde tru-cut biyopsi yöntemi kullanılmalı mı? Beril Güler, Tuğçe Kıran, Dilek Sema Arıcı, Erhan Ayşan, Fatma Cavide Sönmez Tiroid nodülü nedir? Çevre tiroid parankiminden
DetaylıBenign tiroid hastalığında ameliyat yöntemleri ve komplikasyonların incelenmesi: Tiroidektomi ve komplikasyonları
Ulusal Cerrahi Dergisi 2010; 26(3): 141-145 ARAŞTIRMA YAZISI DOI: 10.5097/1300-0705.UCD.525-10.01 Benign tiroid hastalığında ameliyat yöntemleri ve komplikasyonların incelenmesi: Tiroidektomi ve komplikasyonları
DetaylıPSA DEĞERİ 4.0 NG/ML NİN ALTINDA OLAN HASTALARDA PROSTAT KANSERİ SAPTANMASINDA TRANSREKTAL ULTRASONOGRAFİNİN TANI DEĞERİ
PSA DEĞERİ 4.0 NG/ML NİN ALTINDA OLAN HASTALARDA PROSTAT KANSERİ SAPTANMASINDA TRANSREKTAL ULTRASONOGRAFİNİN TANI DEĞERİ THE VALUE OF TRANSRECTAL ULTRASONOGRAPHY FOR DETECTING PROSTATE CANCER IN PATIENTS
DetaylıRandom Biopsilerin Kolposkopi Uygulamasında Yeri Vardır / Yoktur
Random Biopsilerin Kolposkopi Uygulamasında Yeri Vardır / Yoktur SERVİKSİN PREİNVAZİV LEZYONLARI YÖNETİM İzlem Servikal sitoloji HPV testi Kolposkopi ile SERVİKSİN PREİNVAZİV LEZYONLARI YÖNETİM Tedavi
DetaylıMEMEDE ĐNTRAOPERATĐF KONSÜLTASYON. Dr. N. Zafer Utkan
MEMEDE ĐNTRAOPERATĐF KONSÜLTASYON Cerrah Açısından Önemi Dr. N. Zafer Utkan Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Genel Cerrahi Anabilim Dalı MAYMET- 2009 Günümüzde çoğu meme tümörlerinin tanısı cerrahi tedavi
DetaylıTiroid nodüllerine güncel yaklaşım: 2015 ATA ve 2016 AACE/ACE/AME kılavuzları derlemesi
e-issn: 2564-6567 DOI: 10.25000/acem.303852 Derleme / Review Tiroid nodüllerine güncel yaklaşım: 2015 ATA ve 2016 AACE/ACE/AME kılavuzları derlemesi Current approach to thyroid nodules: Review of ATA 2015
DetaylıMavi Boya ile Sentinel Lenf
Papiller Tiroid Kanserinin Cerrahi tedavisinde Patent Mavi Boya ile Sentinel Lenf Nodu Biyopsisi O P. D R. S A B R İ ÖZ D E N, D O Ç. D R. B A R I Ş S AY L A M, D R. İ L K N U R T U R A N, D R. S AVA Ş
DetaylıTiroid Patolojisi Slayt Semineri
Tiroid Patolojisi Slayt Semineri PROF. DR. SUNA ERKıLıÇ GAZİANTEP ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESI PATOLOJI AD 25. Ulusal Patoloji Kongresi Bursa 14-17 Ekim 2015 OLGU 2 OLGU 1 OLGU 3 OLGU 1 OLGU 2 OLGU 3 OLGU
DetaylıBöbrek kistleri olan hastaya yaklaşım
Böbrek kistleri olan hastaya yaklaşım Dr. Ayşegül Örs Zümrütdal Başkent Üniversitesi-Nefroloji Bilim Dalı 20/05/2011-ANTALYA Böbrek kistleri Genetik ya da genetik olmayan nedenlere bağlı olarak, Değişik
Detaylıİnsidental Medüller Tiroid Kanserinde Ne Yapalım
İstanbul Endokrin Toplantıları İnsidental Medüller Tiroid Kanserinde Ne Yapalım 1 KASIM 2013 SB OKMEYDANI EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ Doç. Dr. Atakan Sezer Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi Genel Cerrahi
DetaylıMultinodüler guatr nedeniyle tiroidektomi uygulanan hastalarda insidental papiller tiroid. mikrokarsinom olgularımız ve tedavisi
Araştırmalar / Researches Multinodüler guatr nedeniyle tiroidektomi uygulanan hastalarda insidental papiller tiroid mikrokarsinom olgularımız ve tedavisi Bülent Çitgez 1, Mehmet Uludağ 1, Gürkan Yetkin
DetaylıNurdan Fidan 1, Mehtap Beker Acay 2, Ersen Ertekin 3, Yılmaz Baş 4, Özlem Demircioğlu 5 1
Endokrinolojide Diyalog 2016, 13(1): 40-45 Araştırma Original Article Tiroid ince iğne aspirasyon biyopsisinde direk yayma ve sıvı bazlı yayma (ThinPrep) yöntemlerinin patolojik tanı oranlarının karşılaştırılması
DetaylıHashimoto Tiroditine Eşlik Eden Nodüllerin Ultrasonografik Özellikleri ve Sitolojik Bulguları
Ankara Med J, 2018;(3):438 46 DOI: 10.17098/amj.461660 Hashimoto Tiroditine Eşlik Eden Nodüllerin Ultrasonografik Özellikleri ve Sitolojik Bulguları The Ultrasonographical Features and Cytological Findings
DetaylıAdneksial kitlelerde malignite araştırması
Adneksial kitlelerde malignite araştırması Dr. Tevfik Yoldemir Marmara Üniversitesi Kadın Hastalıkları ve Doğum A.D. tevfik@yoldemir.com Kistin iç duvarı kistin içeriği Uniloküler kist / uniloküler solid
DetaylıTİROİD NODÜLLERİNDE MALİGNİTE RİSKLERİ VE BU RİSKLERİN OPERASYON KARARINDAKİ ROLÜ NE OLMALIDIR?
İzmir Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıp Dergisi,2014;18(3):58-65 ARAŞTIRMA MAKALESİ TİROİD NODÜLLERİNDE MALİGNİTE RİSKLERİ VE BU RİSKLERİN OPERASYON KARARINDAKİ ROLÜ NE OLMALIDIR? THE RISK FACTORS FOR
DetaylıDüşük Riskli Diferansiye Tiroid Kanserlerinde RAİ Tedavisi
Düşük Riskli Diferansiye Tiroid Kanserlerinde RAİ Tedavisi 14.04.2017 Dr. Ebru YILMAZ İstanbul Üniveristesi İstanbul Tıp Fakültesi Nükleer Tıp Anabilim Dalı Neden evreleme yapıyoruz? Prognostik bilgi Hastalık
DetaylıParotis bezi kitlelerinde ince iğne aspirasyon biyopsisinin önemi
KBB Uygulamaları 2015;3(1):20-24 doi: 10.5606/kbbu.2015.26121 Özgün Makale / Original Article Parotis bezi kitlelerinde ince iğne aspirasyon biyopsisinin önemi The importance of fine-needle aspiration
DetaylıKolorektal Adenokarsinomlarda Tümör Tomurcuklanmasının Kolonoskopik Biyopsi ve Rezeksiyon Materyalleri Arasındaki Uyumu
Kolorektal Adenokarsinomlarda Tümör Tomurcuklanmasının Kolonoskopik Biyopsi ve Rezeksiyon Materyalleri Arasındaki Uyumu Saime Ramadan 1, Burcu Saka 2, Gülbanu Erkan Canoğlu 3, Mustafa Öncel 4 Başkent Üniversitesi
DetaylıTükürük bezi kitlelerinde ince iğne aspirasyon sitolojisinin tanısal değeri
BEHBUT CEVANŞİR KULAK BURUN BOĞAZ HASTALIKLARI.. VE BAŞ BOYUN CERRAHİSİ DERNEĞİ Kulak Burun Bogaz Ihtis Derg 2009;19(2):71-76 Çalışma - Araştırma / Original Article 71 Tükürük bezi kitlelerinde ince iğne
DetaylıAmeliyat Öncesi Tanı / Nodüler Hastalıkta Kalsitonin Yeri
Ameliyat Öncesi Tanı / Nodüler Hastalıkta Kalsitonin Yeri Dr. M. Umit UGURLU Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Genel Cerrahi Ad. Meme ve Endokrin Cerrahi Ünitesi Tiroid kanserleri tüm kanser vakalarının
DetaylıTükürük bezi hastalığı olan hastaların demografik özellikleri ve ince iğne aspirasyon biyopsisinin önemi
KBB Uygulamaları 2015;3(1):25-29 doi: 10.5606/kbbu.2015.36855 Özgün Makale / Original Article Tükürük bezi hastalığı olan hastaların demografik özellikleri ve ince iğne aspirasyon biyopsisinin önemi Demographic
DetaylıELAZIĞ İLİNDEKİ TİROİD KANSER SIKLIĞI VE ALT TİPLERİ: BEŞ YILLIK DENEYİM
ELAZIĞ İLİNDEKİ TİROİD KANSER SIKLIĞI VE ALT TİPLERİ: BEŞ YILLIK DENEYİM Adile Ferda Dağlı 1, Gökhan Artaş 1 1 Fırat Üniversitesi, Tıp Fakültesi Tıbbi Patoloji Anabilim Dalı, Elazığ ÖZET Amaç: Günümüzde
DetaylıPapiller Tiroid Karsinomunda Santral Lenf Nodu Diseksiyonu
Papiller Tiroid Karsinomunda Santral Lenf Nodu Diseksiyonu 7. Ulusal Endokrin Cerrahi Kongresi Prof. Dr. Serdar Özbaş Nisan 2015 / Antalya Papiller Tiroid Karsinomunda Santral Lenf Nodu Diseksiyonu Serdar
DetaylıAraştırma Original Article. Endokrinolojide Diyalog 2015, 12(1): 1-8
Endokrinolojide Diyalog 2015, 12(1): 1-8 Araştırma Original Article Tiroid bezi hastalıkları cerrahisi multidisipliner yönetimi: beş yıllık analiz ile Bakırköy Dr. Sadi Konuk Eğitim ve Araştırma Hastanesi
DetaylıTiroidde folliküler paterndeki lezyonların ayırımında bireysel yaklaşım. Dr. Cenk Sökmensüer HÜTF Patoloji AD
Tiroidde folliküler paterndeki lezyonların ayırımında bireysel yaklaşım Dr. Cenk Sökmensüer HÜTF Patoloji AD İyi farklılaşmış folliküler paternde tiroid neoplazmları Adenomlar Minimal invazif folliküler
DetaylıGülay Aydoğdu, Pınar Fırat, Yasemin Özlük, Dilek Yılmazbayhan
"ÖNEMİ BELİRSİZ ATİPİ/ÖNEMİ BELİRSİZ FOLİKÜLER LEZYON" "FOLİKÜLER NEOPLAZİ/FOLİKÜLER NEOPLAZİ KUŞKUSU" "MALİGNİTE KUŞKUSU" TANILI TİROİD İNCE İĞNE ASPİRASYON MATERYALLERİNDE MORFOLOJİK DEĞERLENDİRME VE
DetaylıTiroid Cerrahisi Sonuçlarımız: Retrospektif Çalışma
KBB ve BBC Dergisi 20 (3):119-24, 2012 Tiroid Cerrahisi Sonuçlarımız: Retrospektif Çalışma Thyroid Surgery Results: A Retrospective Study Dr. Ediz YORGANCILAR, Dr. Vefa KINIS, Dr. Ramazan GÜN, Dr. Müzeyyen
DetaylıGebede Tiroid Nodülleri ve Kılavuzlar. Dr. Betül BOZKURT Hitit Üniversitesi Tıp Fakültesi Genel Cerrahi Anabilim Dalı
Gebede Tiroid Nodülleri ve Kılavuzlar Dr. Betül BOZKURT Hitit Üniversitesi Tıp Fakültesi Genel Cerrahi Anabilim Dalı Gebede Tiroid Nodülleri, Tiroid Kanseri ve Kılavuzlar Dr. Betül BOZKURT Hitit Üniversitesi
DetaylıTamamlayıcı Tiroidektomi ve Total Tiroidektomi Komplikasyonlarının Karşılaştırılması. Doç. Dr. Mehmet Ali GÜLÇELİK
Tamamlayıcı Tiroidektomi ve Total Tiroidektomi Komplikasyonlarının Karşılaştırılması Doç. Dr. Mehmet Ali GÜLÇELİK Diferansiye tiroid kanserlerinde cerrahi, tedavinin en önemli basamağıdır, daha sonra adjuvan
DetaylıTİROİD NODÜLÜNE CERRAHİ YAKLAŞIM DOÇ. DR. SEDAT ÇAĞLI ERCİYES ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ KBB ANABİLİM DALI, KAYSERİ
TİROİD NODÜLÜNE CERRAHİ YAKLAŞIM DOÇ. DR. SEDAT ÇAĞLI ERCİYES ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ KBB ANABİLİM DALI, KAYSERİ Tiroid nodüllerinde malignite riski nedir? Genel oran? İİAB sonucu? Cerrahi seriler?
DetaylıMESANENİN ÜROTELİYAL KARSİNOMLARINDA MESANE YIKAMA SİTOLOJİSİNİN ROLÜ
Tepecik Eğit Hast Derg 2014; 24 (3): 187-191 187 KLİNİK ARAŞTIRMA OLGU SUNUMU DENEYSEL ÇALIŞMA 1 MESANENİN ÜROTELİYAL KARSİNOMLARINDA MESANE YIKAMA SİTOLOJİSİNİN ROLÜ THE ROLE OF BLADDER WASHING CYTOLOGY
DetaylıUlusal Cerrahi Dergisi
YIL//2007 CÝLT//23 SAYI//3 TEMMUZ-AĞUSTOS-EYLÜL ISSN 1300-0705 s. 87-91 ARAŞTIRMA YAZISI Ulusal Cerrahi Dergisi Turkish Journal of Surgery Multinodüler guatr nedeniyle ameliyat edilen hastalarda insidental
DetaylıPlevral Sıvı Sitolojisi ve Biyopsisinin Tanı Değeri (Bir Retrospektif Çalışma)
Plevral Sıvı Sitolojisi ve Biyopsisinin Tanı Değeri (Bir Retrospektif Çalışma) Ali Kemal UZUNLAR*, Hüseyin BÜYÜKBAYRAM*, Gökhan KIRBAŞ**, Mehmet YALDIZ*, Fahri YILMAZ*, Adem ARSLAN* * Dicle Üniversitesi
DetaylıTiroid ve Paratiroid Cerrahisi
Deomed Medikal Yay nc l k Tiroid ve Paratiroid Cerrahisi Editör / Prof. Dr. Murat Toprak 37 Yazar kat l m yla 16.5 x 23.5 cm, XII+240 Sayfa 44 Resim, 29 fiekil, 30 Tablo ISBN 978-975-8882-37-3 Türk Kulak
DetaylıTiroid nodülüne yaklaşım. Prof. Dr. Ercihan Güney
Tiroid nodülüne yaklaşım Prof. Dr. Ercihan Güney Tiroid nodülü tiroid bez içerisinde radyolojik olarak bez parenkiminden ayırt edilebilen bir lezyondur. Palpasyonla saptanabilen nodül prevelansı % 3-7
DetaylıKüçük Hücre-Dışı Akciğer Kanserinde Cerrahi Tedavi. 18 Ocak 12 Çarşamba
Küçük Hücre-Dışı Akciğer Kanserinde Cerrahi Tedavi Küçük Hücre-Dışı Akciğer Kanserinde Cerrahi Tedavi Dr. Akif Turna Küçük Hücre-Dışı Akciğer Kanserinde Cerrahi Tedavi Dr. Akif Turna Küçük Hücre-Dışı Akciğer
DetaylıMEME KANSERİNDE GÖRÜNTÜLEME YÖNTEMLERİ
MEME KANSERİNDE GÖRÜNTÜLEME YÖNTEMLERİ Dr. Filiz Yenicesu Düzen Laboratuvarı Görüntüleme Birimi Meme Kanserinde Tanı Yöntemleri 1. Fizik muayene 2. Serolojik Testler 3. Görüntüleme 4. Biyopsi Patolojik
DetaylıADRENAL KORTİKAL KANSER TEDAVİSİNDE LAPAROSKOPİK CERRAHİ
ADRENAL KORTİKAL KANSER TEDAVİSİNDE LAPAROSKOPİK CERRAHİ DR GÜRHAN SAKMAN ÇUKUROVA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ GENEL CERRAHİ ANABİLİM DALI ADRENAL KORTİKAL KANSER TEDAVİSİNDE LAPAROSKOPİK CERRAHİ DR GÜRHAN
DetaylıTiroid Cerrahisinde Nöromonitorizasyonun Rekürren Laringeal Sinir Hasarı Oranına Etkisi
Tiroid Cerrahisinde Nöromonitorizasyonun Rekürren Laringeal Sinir Hasarı Oranına Etkisi *Necati Şentürk, *Koray Öcal, *Ahmet Dağ, **İlter Helvacı, **Tamer Akça * M.E.Ü.T.F. Genel Cerrahi A.D. ** M.E.Ü.T.F.
DetaylıNAZOFARENKS KARSİNOMUNDA CLAUDIN 1, 4 VE 7 EKSPRESYON PATERNİ VE PROGNOSTİK ÖNEMİ
NAZOFARENKS KARSİNOMUNDA CLAUDIN 1, 4 VE 7 EKSPRESYON PATERNİ VE PROGNOSTİK ÖNEMİ Dinç Süren 1, Mustafa Yıldırım 2, Vildan Kaya 3, Ruksan Elal 1, Ömer Tarık Selçuk 4, Üstün Osma 4, Mustafa Yıldız 5, Cem
DetaylıSolid Meme Lezyonlarını Değerlendirmede B-mod, Renkli Doppler Ve Power Doppler Ultrasonografinin Yeri
DAHİLİ BİLİMLER / MEDICAL SCIENCES Araştırma Makalesi / Research Article Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Mecmuası 2008, 61(2) Solid Meme Lezyonlarını Değerlendirmede B-mod, Renkli Doppler Ve Power Doppler
DetaylıNODÜLER GUATR TANISI İLE AMELİYAT EDİLEN VAKALARDA MALİGNİTE SIKLIĞI
İzmir Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıp Dergisi,2013;17:15-24 ARAŞTIRMA MAKALESİ NODÜLER GUATR TANISI İLE AMELİYAT EDİLEN VAKALARDA MALİGNİTE SIKLIĞI THE INCIDENCE OF MALIGNANCY IN CASES WHO OPERATED WITH
Detaylıİntraoperatif Rekürren Laringeal Sinir Monitorizasyonunda Tekrar Kullanım Güvenlimidir? Doç. Dr. Barış Saylam Ankara Numune EAH Meme Endokrin Cerrahi
İntraoperatif Rekürren Laringeal Sinir Monitorizasyonunda Tekrar Kullanım Güvenlimidir? Doç. Dr. Barış Saylam Ankara Numune EAH Meme Endokrin Cerrahi Giriş-Amaç RLS (rekürren laringeal sinir) paralizisi
DetaylıParatiroid Kanserinde Yönetim İzmir den Üç Merkezli Deneyim
Paratiroid Kanserinde Yönetim İzmir den Üç Merkezli Deneyim Murat Özdemir, Özer Makay, Tevfik Demir*, Berk Göktepe, Kamil Erözkan, Barış Bingül**, Yeşim Ertan**, Hüsnü Buğdaycı***, Gökhan İçöz, Mahir Akyıldız
DetaylıTRANSBRONŞİAL İĞNE ASPİRASYONU (TBNA) Dr. Z. Toros Selcuk Hacettepe Ü. Tıp F. Göğüs Hastalıkları ABD.
TRANSBRONŞİAL İĞNE ASPİRASYONU (TBNA) Dr. Z. Toros Selcuk Hacettepe Ü. Tıp F. Göğüs Hastalıkları ABD. Minai OA, Dasgupta A, Mehta AC 2000 Tarihçe Schieppati 1949, 1958 akciğer kanseri TBNA, subkarinal
Detaylı