GAZİANTEP ÜNİVERSİTESİ - KALİTE YÖNETİM SİSTEMİ Doküman No: HTRF- P01

Ebat: px
Şu sayfadan göstermeyi başlat:

Download "GAZİANTEP ÜNİVERSİTESİ - KALİTE YÖNETİM SİSTEMİ Doküman No: HTRF- P01"

Transkript

1 PROSEDÜRÜ Sayfa: 1/17 Revizyon Açıklaması - Revize edildi - Yeni eklendi Madde No , KAPSAM: Tıbbi birimler Hazırlayan Cuma KARAKILINÇ Sağlık Teknisyeni Gülay YABA Kalite Yönetim Birimi Kontrol Funda BATMAZOĞLU Kalite Koordinatörü Onay Murat ORULLUOĞLU Transfüzyon Merk. Sor. Tekn. Onay Prof. Dr. Ziya BAYRAKTAROĞLU Transfüzyon Merkezi Koordinatörü Onay Doç. Dr. Murat Taner GÜLŞEN Kalite Yönetim Temsilcisi Onay Prof. Dr. Metin KILINÇ Başhekim Onay Prof. Dr. Levent ELBEYLİ Tıp Fak. Dekanı İmza İmza İmza İmza İmza İmza İmza Tarih Tarih Tarih Tarih Tarih Tarih Tarih

2 PROSEDÜRÜ Sayfa: 2/17 1. AMAÇ: Transfüzyon merkezinde kanın toplanması, ayrıştırılması, saklanması ve dağıtılması işlemleri için standart uygulamaların belirlenmesidir. 2. SORUMLULAR: Md. No. SÜREÇ ADIMLARI / SORUMLULAR Hİ TMT TMH KDR KH KP TKP 3.1. Bağışçıdan kan alma x x x 3.2. Ürünlerin etiketlenmesi, saklanması ve depolanması x x 3.3. Kan ve kan ürünleri istemleri ve ilgili birime transferi x x x x x 3.4. Acil durumlarda kanın hazırlanması x x x x 3.5. Kan ve kan ürünlerinin iadesi ve ürünlerin imha edilmesi x x x x 3.6. Kızılay dan kan ürünü temini x x x x 3.7. Hemovijilans x x 3.8. Kayıt tutulması x x 3.9. Cihaz bakımları x x Hİ: Hasta İşlemleri TMT: Transfüzyon Merkezi Teknisyeni TMH: Transfüzyon Merkezi Hemşiresi KDR: Klinik Doktoru KH: Klinik Hemşiresi KP: Klinik Personeli TKP: Türk Kızılay Personeli 3. PROSEDÜR AKIŞI: 3.1. Bağışçıdan Kan Alma: Kızılaydan temin edilemeyen kan ve kan ürünü istemlerinde istenen gruba uygun bağışçı varsa teknisyen/hemşire tarafından kan alınır Bağışçının Seçilmesi: Tedavi amacıyla kullanılacak kan, yalnızca sağlıklı kişilerden alınabilir Tam kan vermeye gelen bağışçı Kan Bağışçısı Bilgilendirme/Kayıt ve Sorgulama Formu nu ve Bağışçı Aferezi Bilgilendirme/Kayıt ve Sorgulama Formu nu okuduktan sonra eksiksiz doldurur, imzalar Hasta işlemleri personeli, eksiksiz doldurulan Kan Bağışçısı Bilgilendirme/Kayıt ve Sorgulama Formu ve Bağışçı Aferezi Bilgilendirme/Kayıt ve Sorgulama Formu ile bağışçının kaydını yapar Bağışçıya ait Kan Bağışçısı Bilgilendirme/Kayıt ve Sorgulama Formu ve Bağışçı Aferezi Bilgilendirme/Kayıt ve Sorgulama Formu hemşire tarafından değerlendirilir. Bağışçının tam tıbbi ve fizik muayenesinin yapılması mümkün olmadığı için bağışçının görünümüne, tıbbi geçmişiyle ilgili basit sorulara verdiği yanıtlara, genel sağlık durumu ve yaşam tarzına, temel laboratuvar testlerine bakılır.

3 Yaş GAZİANTEP ÜNİVERSİTESİ - KALİTE YÖNETİM SİSTEMİ Doküman No: HTRF- P01 PROSEDÜRÜ Sayfa: 3/ Bağışçı kan vermeye elverişli ise, Hasta İşlemleri Personeli tarafından HBYS den çıkartılan barkod etiketi, numune tüpü ve torbanın üzerine yapıştırılır Uygun değilse sebebi belirtilerek bağışçı kabulü iptal edilir ve hasta işlemleri personeli tarafından HBYS e kaydedilir. (Bkz: Bağışçının reddi) Bağışçı kan vereceği gün kendini iyi ve sağlıklı hissetmelidir. Grip ve üst solunum yolu enfeksiyonları geçirilmekte ise hastalığın ve semptomların tamamen geçmesi beklenmelidir Uyku hali, yorgunluk, kendini iyi hissetmeme vs. durumlarda kesinlikle kan bağışı kabul edilmemelidir Kan bağışçılarının uygunluk ölçütleri aşağıdaki tabloda belirtilmiştir. Vücut Ağırlığı Hemoglobin y Bağışçı adayı, reşit kabul edilebilmesi için yasal olan 18 yaşını doldurmuş olmalıdır. 60 yaş üzeri ilk bağış Hizmet birimi sorumlu doktorunun 65 yaş üstü onayı ile 50 kg Kadın 12.5 g/dl Erkek 13.5 g/dl Total protein 6 g/dl Düzenli plazmaferez bağışçıları için en az Hemotokrit Vücut sıcaklığı Beyaz küre % 38 den büyük 37.5 C üzerinde olmamalıdır. Normal sınırlarda olmalıdır /mm3 Nabız Dakikada arası Bu limitlerin dışında doktor onayı Kan basıncı Trombosit sayısı Bağışçının Reddi: Sistolik kan basıncı mm Hg arası, diastolik kan basıncı mm Hg arası olmalı Bu değerlerin dışında olanlarda doktor onayı /mm3 den büyük. Aferez makineleri ile trombosit verecek bağışçılarda mm3 den çok olması istenir Sadece sağlıklı kişilerin kan bağışçısı olarak kabul edileceği dikkate alınarak, red kriterleri aşağıdaki şekilde gruplandırılır: A. Kişinin Sağlığına Göre Değerlendirilerek Kalıcı Red Verilebilecek Durumlar 1. Splenoktomi Travma nedeni ile yapılmışsa kan bağışı için engel değildir. Bir hastalığın tedavisi için yapılmışsa sebebe göre değerlendirilmelidir.

4 PROSEDÜRÜ Sayfa: 4/17 2. Otoimmün hastalıklar Organ tutulumu kalıcı red nedenidir. 3. Marfan Sendromu Kalp ve damar tutulumu varsa kalıcı red nedenidir. B. Kalıcı Red Gerektiren Durumlar: 1. Kanser/Malignite Malignitesi ya da bu tür öyküsü olanlar 2. Creutzfeldt-Jakob Hastalığı (CJH) İnsan hipofiz hormon ekstreleri ile tedavi görmüş olanlar, Kornea, duramater alıcıları ya da CJH veya herhangi bir bulaşıcı spongioform ensefalopati için ailevi risk öyküsü olanlar 3. Diabet (DM) İnsülin tedavisi gerektiriyor ise 4. İlaçlar İntravenöz uyuşturucu kullanım öyküsü olanlar 5. Kalp ve Damar Hastalığı Koroner hastalık, anjina pektoris, myokard enfarktüsü öyküsü, ağır kardiak aritmi öyküsü, serebrovasküler hastalık öyküsü, arteriyel tromboz, tekrarlayan venöz tromboz 6. Enfeksiyöz Durumlar 7. Ksenotransplant Alıcıları HIV 1/2, HBV, HCV taşıyıcıları Babezyoz Layşmanyoz (Kala-Azar) Kronik Q ateşi, Trypanozoma kruzi (Şagas hastalığı) C. Aşılanma ve Temas Durumunda Geçici Red Süreleri: 1. Atenue bakteri ve virüs aşıları: BCG, sarıhumma, kızamıkçık, kızamık, poliomyelit (oral), kabakulak, canlı atenue tifo aşısı, canlı atenue kolera aşısı 2. Ölü bakteri aşıları: Kolera, tifo, kapsüler polisakkarid tifo aşısı 4 Hafta Kişi iyi ise kabul edilir. 3. İnaktif virüs aşıları, poliomyelit (enjektabl), influenza Kişi iyi ise kabul edilir. 4. Toksoid aşılar, difteri, tetanoz Kişi iyi ise kabul edilir. 5. Diğer aşılar Hepatit A aşısı Hepatit B aşısı Kişi iyi ise ve temas yok ise kabul edilir. Aşıya bağlı HBsAg yalancı pozitifliğinden sakınmak için 1 hafta

5 PROSEDÜRÜ Sayfa: 5/17 Kuduz, kene ensefaliti Kişi iyi ise kabul edilir. Temas varsa 1 yıl sonra D. Geçici Red Gerektiren Durumlar ºC üzeri ateş, grip benzeri Semptomların bitimini izleyen 2 hafta tablo 2. Diş çekimi Komplikasyon yok ise 1 hafta 3. Tropikal Hastalıklar 4. Cerrahi 12 Ay Açıklanamayan bir ateş ya da hastalık olmaması koşuluyla tropikal bölgeden döndükten sonraki 6 ay 5. Fleksibl aletlerle yapılan endoskopik biyopsi 12 Ay 6. İnokülasyon lezyonu 12 Ay 7. Akupunktur 12 Ay 8. Dövme 12 Ay 9. Delici Takılar 12 Ay 10. Mukozaya insan kaynaklı kan, doku veya hücresel transplant sıçraması 2 Ay 11. Kan bileşenlerinin transfüzyonu 12 ay 12. Gebelik 12 ay 13. Osteomyelit İyileşmeden sonra 2 yıl 14. Romatizmal ateş İyileşmeden sonra 2 yıl Kronik kalp hastalığı oluşmuşsa devamlı ret sebebidir 15. Epilepsi Tedaviden sonra, ataksız 3 yıl 16. Akut glomerülonefrit Tam iyileşme sonrası 5 yıl 17. İlaç tedavisi Bağışçıdan Kan Alma: İlaç kullanımının sebebi, bağışçı reddini gerektiren bir hastalığın habercisi olabilir. Bağışçı kabulü konusunda, kan alan hizmet biriminin tıbbi personeli tarafından onaylanmış, sık kullanılan ilaçların bir listesinin yapılması önerilir. Özellikle teratojenik etkisi kanıtlanmış ilaçları kullanan bağışçılar, ilacın farmakokinetik özelliklerine uygun süre boyunca reddedilir Bağışçıdan kan alma işlemi Ulusal Kan ve Kan Ürünleri Rehberi 2011, KISIM D, 7. Bölüm e göre gerçekleştirilir.

6 PROSEDÜRÜ Sayfa: 6/ Bağışçıdan kan alınırken kan torbası teknisyen tarafından Kan Tartı ve Çalkalama Cihazı na yerleştirilir. (Bkz: Kan Tartı ve Çalkalama Cihazı Kullanma ve Bakım Talimatı) Aferez için alınan kan 4.5. maddesine göre gerekli aşamalardan geçtikten sonra aferez trombosit cihazı na yerleştirilir. (Bkz: Aferez-Trombosit Cihazı (Amicus Cell Seperator) Kullanma ve Bakım Talimatı) (Bkz: Aferez Cihazı (Haemonetics MCS Plus Marka) Kullanma ve Bakım Talimatı) (Bkz: Aferez Cihazı (Trima Accel Marka) Kullanma Talimatı) Bağış Sonrası Bağışçının Bilgilendirilmesi: Kan alan hemşire/teknisyen, işlem sonrası dikkat edilmesi gerekenlerle ilgili bağışçıya aşağıdaki bilgileri verir ve birimden ayrılıncaya kadar gözetim altında tutar. Bağışçıya, kan bağışı sonrası yapılacak uyarılar: Bir şeyler yemeli, 4 saat süresince bol sıvı almalı Aç karnına alkol almamalı, yarım saat kadar sigara içmemeli Kan alma noktasında kanama olursa kolunu yukarı kaldırmalı ve kanama yerine basınç uygulanmalı Bulantı baygınlık hissi olursa yere uzanmalı ya da başını iki dizinin arasına alarak oturmalı Kendini iyi hissetmediği her türlü durumda transfüzyon merkezine geri dönmeli Ağır bir işte çalışmıyor ise yarım saat sonra normal aktivitelerini yapabilir. 72 saat içinde kan volümü normal seviyeye gelecektir Bağışçı istediği takdirde Kan Grubu Tanıtım Kartı verilir Bağışçı Reaksiyonları: Bağışçılarda rastlanan ciddi ve istenmeyen reaksiyonlar olduğunda teknisyen/hemşire tarafından Ulusal Kan ve Kan Ürünleri Rehberi 2011, KISIM D, 8. Bölüm e göre müdahale yapılır. Gelişen reaksiyon teknisyen/hemşire tarafından HBYS e kaydedilir İstenmeyen ciddi reaksiyon örnekleri aşağıdaki tablolarda verilmiştir: A. İğne Girişi ile İlgili Lokal Reaksiyonlar

7 PROSEDÜRÜ Sayfa: 7/17 1. Damar Yaralanmaları Hematomlar, artere girme, trombofilebit 2. Sinir Yaralanmaları Sinir yaralanmaları, hematoma bağlı sinir hasarı 3. Diğer komplikasyonlar Tendon yaralanması, alerjik reaksiyonlar (lokal) B. Genel Reaksiyonlar Vazovagal reaksiyonlar Ani tip Gecikmiş tip C. Nadir Önemli Komplikasyonlar 1. Damar hasarına bağlı Brakial arter yalancı anevrizması Arteriyovenöz fistül kompartman sendromu aksiler ven trombozu 2. Kazalar Vazovagal senkopa bağlı kazalar, diğer tür kazalar 3. Kardiyovasküler olaylar Angina pektoris, myokard enfarktüsü, serabral iskemi 4. Aferez işlemiyle ilişkili Sistemik alerjik reaksiyon, hemoliz, hava embolisi Bağışçı Kanının Test Edilmesi Bağışçıdan alınan numune kanlar; kan grubu ve eliza (Anti HIV, HbsAg, Anti HCV, VDRL) testleri uygun cihazlarda çalışılır. (Bkz: Tam Kan Sayım Cihazı (Swelab Marka) Kullanma ve Bakım Talimatı) (Bkz: Makro Eliza Cihazı (Lialson XL Marka) Kullanma ve Bakım Talimatı) (Bkz: Kan Gruplama ve Antikor Tarama Cihazı (Galileo Marka) Kullanma ve Bakım Talimatı) (Bkz: Santrifüj Cihazı (Diamed Marka) Kullanma ve Bakım Talimatı ) (Bkz: Numune Ayırma Santrifüj Cihazı (Heraeus/Hettich Marka) Kullanma ve Bakım Talimatı) Alınan torba kanlar hassas terazide tartılarak eşitlenir ve santrifüj edilir. (Bkz: Soğutmalı Santrifüj Cihazı (Heraeus 6000İ Marka) Kullanma ve Bakım Talimatı) (Bkz: Hassas Terazi Cihazı (Dikomsan ACS-Z Marka) Kullanma ve Bakım Talimatı) Santrifüj edilen bağışçı tam kanları, ekstraktör (ayırma cihazı) yardımıyla kan komponentlerine (eritrosit, plazma, trombosit) ayrılır.

8 PROSEDÜRÜ Sayfa: 8/17 (Bkz: Kan Ayırma Cihazı (Atkos Marka) Kullanma ve Bakım Talimatı) (Bkz: Yarı Otomatik Kan Ayırma Cihazı (Jouan XP 100 Marka) Kullanma ve Bakım Talimatı) Farklı bağışçılardan alınan kompenentleri (eritrosit, plazma, trombosit) birleştirmede Steril Kaynaklama Cihazı kullanılır. (Bkz: Steril Kaynaklama Cihazı (Terumo TSCD II Marka) Kullanma ve Bakım Talimatı) Eliza testi negatif çıktığında, sonuçlar kan gruplama sonuçları ile beraber teknisyen/hemşire tarafından HBYS e aktarılır Eliza testinin pozitif çıkması durumunda; sonuçlar kan gruplama sonuçları ile beraber teknisyen/hemşire tarafından HBYS e aktarılır. Tam kan ve/veya komponentleri teknisyen/hemşire tarafından bulunduğu yerden alınır, imha edilerek HBYS de Kan İmha Defteri ne kaydedilir Mikrobiyolojik doğrulama testleri için algoritma Tekrarlayan reaktif tarama Kan örneklerini doğrulama laboratuarına gönder Önceden tekrarlayan reaktif kaydı var mı kontrol et, bağışçıya ait ürünleri bloke et Doğrulama test sonuçları Pozitif Bağışçıyla görüşerek kan bağışını reddet. Yeni bir örnekle bağışçı ve sonuç bağlantısını doğrula Negatif İstenirse bağışçıyı bilgilendir. Bağışçıyı aktif hale getir. Ancak bağışçı kaydında tekrarlayan reaktif olarak not düş Belirsiz Bağışçıyla görüşerek kan bağışını reddet. En uzun pencere sonunda tekrarla Önceden tekrarlayan reaktif sonucu olan bağışçıda tekrarlayan reaktif Kan örneklerini doğrulama laboratuarına gönder. Bağışçıya ait ürünleri bloke et Doğrulama test sonuçları Pozitif Bağışçıyla görüşerek kan bağışını reddet. Yeni bir örnekle bağışçı ve sonuç bağlantısını doğrula Negatif Bağışçıyı bilgilendir ve kan bağışını reddet

9 PROSEDÜRÜ Sayfa: 9/17 Belirsiz Bağışçıyla görüşerek kan bağışını reddet. Konfirmasyon laboratuarı gerekli görürse en uzun pencere dönemi sonunda tekrarla Tarama Testi Pozitif Olduğunda Bağışçının Bilgilendirilmesi: Teknisyen/hemşire tarafından Eliza (HBS-Ag) ve doğrulama testleri (ANTİ-HCV ve Sifilis) pozitif olan bağışçılar Kan Bağışçısı Mikrobiyolojik Test Pozitifliği Bildirim Formu ile haberdar edilir Bildirimi zorunlu hastalıkların aylık istatistik formları, (Bildirimi Zorunlu Hastalıklar İstatistik Formu, Bildirimi Zorunlu Hastalıklar Fişi, HIV Test Sonuçları) Transfüzyon Merkezi Birim Sorumlusu tarafından hastane istatistik birimine iletilir Ürünlerin Etiketlenmesi, Saklanması ve Depolanması: ÜRÜN ETİKETLEME SAKLAMA VE DEPOLAMA Hazırlayan Bölge Kan Merkezi adı Transfüzyon amacıyla alınan ve/veya kodu tam kan +2 C ile +6 C aralığında İzlenebilirlik kriterlerini karşılayan kod, saklanmalıdır. Saklama süresi ABO ve Rh (D) grubu, bağış tarihi, kullanılan antikoagülan/koruyucu Antikoagülan solüsyonun adı; sıvıya bağlıdır. CPD-A1 için Tam Kan ve Kan bileşeninin adı; saklama süresi 35 gündür. Eritrosit Ek işlem bilgileri;ışınlanmış vs(gerekli Süspansiyonu ise); (Bkz: Kan Saklama Dolabı Son kullanma tarihi, saklama sıcaklığı, (Sanyo- Elektrolux-Angelantoni Bileşenin hacmi veya ağırlığı, Marka) Kullanma ve Bakım ABO ve Rh(D) dışındaki kan grubu Talimatı) fenotipleri (isteğe bağlı); Taze Donmuş Plazma (TDP) Hazırlayan hizmet birimi Ünite no; Abo rh (d) grubu Bağış tarihi; Antikoagülan solüsyonun adı, Kan bileşenin adı, son kullanma tarihi, Bileşenin hacmi veya ağırlığı; Saklama sıcaklığı; Eritmeden sonra son kullanma tarihi uygun bir son kullanma tarihi ile (saati) değiştirilmelidir. Saklama sıcaklığı buna göre değiştirilmelidir. Labil faktörleri korumak amacıyla plazma eritildikten sonra hemen kullanılmalıdır. Tekrar dondurulmamalıdır. Saklama sırasındaki stabilite ortamın saklama sıcaklığına bağlıdır. Optimal saklama sıcaklığı -25ºC veya altıdır. Saklama sıcaklığına göre izin verilen saklama süreleri aşağıdaki gibidir -25ºC nin altında 36 ay; ºC arasında 3 ay. (Bkz: Derin Dondurucu (Sanyo- Juan-Vestel marka) Kullanma ve Bakım Talimatı) (Bkz: Plazma Eritme Cihazı (Helmer Marka) Kullanma ve Bakım Talimatı) Ek Çözeltili Tam kandaki gibidir. Ek çözelti adı Tam kandaki gibidir. Kullanılan

10 PROSEDÜRÜ Sayfa: 10/17 Eritrosit Süspansiyonları Ek Çözeltili Buffy Coat Uzaklaştırılmış Eritrosit Süspansiyonu eklenmelidir. Tam kandaki gibidir. Ek çözeltinin adı eklenmelidir. antikoagülan/ek çözeltiye bağlı olarak saklama solüsyonunun izin verdiği süreye kadar uzatılabilir. Bkz: Kan Saklama Dolabı (Sanyo-Elektrolux- Angelantoni Marka) Kullanma ve Bakım Talimatı) Tam kandaki gibidir. Kullanılan antikoagülan/ek çözeltiye bağlı olarak saklama çözeltisinin izin verdiği Bkz: Kan Saklama Dolabı (Sanyo- Elektrolux- Angelantoni Marka) Kullanma ve Bakım Talimatı) süreye kadar uzatılabilir. Yıkanmış Eritrosit Süspansiyonu Lökositi Azaltılmış Eritrosit Süspansiyonu Eritrosit Süspansiyonu (Aferez) Tam kandaki gibidir. Ek çözeltinin adı, yıkandığı bilgisini içermelidir. Tam kandaki gibidir. Bileşen +2 C ile +6 C arası sıcaklıkta saklanmalıdır. Yıkamadan sonra saklama süresi mümkün olduğu kadar kısa olmalı ve açık sistem kullanıldığında asla 24 saati geçmemelidir. Kapalı sistem ve uygun bir ek çözelti kullanıldığında, saklama süresi geçerliliğe göre uzatılabilir. Bkz: Kan Saklama Dolabı (Sanyo- Elektrolux-Angelantoni Marka) Kullanma ve Bakım Talimatı) Tam kan ve eritrositler için uygulanan aynı saklama koşulları gerekir. Saklama öncesi lökositlerin uzaklaştırılması sitokinlerin salınımını azaltır. Lökositi azaltılmış eritrositler, açık bir sistemle, filtre edilerek hazırlanmışsa ürünün saklama ömrü +2 C ile +6 C de 24 saat ile sınırlıdır. Bkz: Kan Saklama Dolabı (Sanyo- Elektrolux- Angelantoni Marka) Kullanma ve Bakım Talimatı) Hazırlandığı kan merkezi; Eritrositler için uygulanan aynı Ünite numarası. Eğer bir seansta saklama koşulları gerekir. Saklama bağışçıdan iki veya daha fazla ünite öncesi lökositlerin uzaklaştırılması alındı ise aferez ünitesi 1, aferez ünitesi sitokinlerin salınımını azaltır. Eğer 2 şeklinde ayrıca numaralanmalıdır, filtrasyon açık sistemde yapılır ise ABO ve Rh-D grubu, ürünün saklama ömrü +2 C ile Bağış tarihi, +6 C aralığında 24 saat ile sınırlıdır. Ürüne eklenen antikoagülan/ek Antikoagülan çözeltinin adı veya ek çözeltinin içeriğine bağlı olarak çözeltinin adı ve hacmi (gerekli ise), saklama süresini uzatmak Kan bileşeninin adı, mümkündür. Ek bileşen bilgileri; lökositi azaltılmış,

11 PROSEDÜRÜ Sayfa: 11/17 Trombosit Süspansiyonu: Tam Kandan Kriyopresipitat ışınlanmış vs (gerekli ise), Son kullanma tarihi (ve gerektiğinde son kullanma saati), bileşenin h a c m i veya ağırlığı, Saklama sıcaklığı, ABO ve Rh-D dışındaki kan grubu fenotipleri (isteğe bağlı), Anormal hemoliz ya da görünüm bozukluğu varsa kullanılmamalıdır uyarısı, Hazırlayan hizmet birimi Ünite numarası (trombositler havuzlanmışsa etiketten orjinal bağışa ulaşılabilmelidir) ABO ve Rh-D grubu Bağış tarihi; Antikoagülan çözeltinin adı veya ek çözeltinin adı Kan bileşeninin adı Ek bileşen bilgileri; lökositi azaltılmış, ışınlanmış, viral inaktivasyon yapılmış, havuz yapılan bağışların sayısı, vs (gerekli ise) Son kullanma tarihi, saklama sıcaklığı Taze donmuş plazmada olduğu gibidir. Saklama sıcaklığı +20 C ile +24 C arasında olmalıdır. Hazırlanan trombositler için en fazla saklama süresi 5 gündür, ancak bakteriyel kontaminasyonun saptanması veya azaltılmasına yönelik ek bir yöntemin kullanılması durumunda 7 gün saklanabilir. (Bkz: Trombosit Çalkalama Cihazı (Hemler Marka) Kullanma ve Bakım Talimatı) (Bkz: Trombosit İnkübatör Cihazı (Presvac Marka) Kullanma ve Bakım Talimatı) Saklama sırasındaki stabilite ortamın saklama sıcaklığına bağlıdır. En uygun olan saklama sıcaklığı -25 C veya altıdır ve saklama sıcaklığına göre izin verilebilen saklama süreleri -25 C nin altında 36 ay; C arasında 3 ay (Bkz: Plazma Eritme Cihazı (Helmer Marka) Kullanma ve Bakım Talimatı) Kriyopresipitatı Alınmış Plazma Taze donmuş plazmada olduğu şekilde yapılır. Eritmeden sonra son kullanma tarihi uygun bir son kullanma tarihi (ve saati) ile değiştirilmelidir. Saklama sıcaklığı buna göre değiştirilmelidir Saklama sırasındaki stabilite ortamın saklama sıcaklığına bağlıdır. En uygun olan saklama sıcaklığı -25 C veya altıdır ve saklama sıcaklığına göre izin verilebilen saklama süreleri aşağıdaki gibidir: -25 C nin altında 36 ay; -18 C ile -25 C arasında 3 ay. (Bkz: Plazma Eritme Cihazı (Helmer Marka) Kullanma ve Bakım Talimatı)

12 PROSEDÜRÜ Sayfa: 12/17 Exchange Transfüzyon için Yeniden Hazırlanmış Tam Kan Tam kanda olduğu gibidir, ürün hacmi yer almalıdır. Bileşen +2 C ile +6 C de saklanmalıdır. Hazırlık ve ışınlama sonrası saklama süresi 24 saati aşmamalıdır Kan ve Kan Ürünleri İstemleri ve İlgili Birime Transferi: Klinik doktoru, hastaya isteyeceği kan ürünü için Kan ve Kan Ürünü İstem Formu nu HBYS de doldurur. İstem formunda asgari; hastanın adı soyadı, dosya numarası, tedavi gördüğü bölüm, tanısı, kan grubu, transfüzyon endikasyonu, daha önce transfüzyon yapılıp yapılmadığı, kadın ise doğum yapıp yapmadığı, kan ve/veya kan ürününün istem gerekçesi, hazırlanacak kan ve/veya kan ürününün türü ve miktarı bilgileri yer almalıdır Hastanın adı, soyadı ve dosya numarası yazılı barkodlu numune tüpü personel veya pnömatik sistemle transfüzyon merkezine gönderilir Eksik bilgi olması halinde numune kabul edilmez, geri gönderilir Hasta İşlemleri Personeli dosya numarasından sorgulama yaparak istem yapılıp yapılmadığını kontrol eder Kabul edilen numune için Transfüzyon Merkezi Hasta İşlemleri Personeli tarafından barkod çıkarılır. Barkod numune tüpüne yapıştırılır ve immüno hematoloji laboratuvarına gönderilerek, numune santrifüj cihazına yerleştirilir. (Bkz: Numune Ayırma Santrifüj Cihazı (Heraeus/Hettich Marka) Kullanma ve Bakım Talimatı) İlgili teknisyen hastanın antikor tarama ve kan grubunu mikropleyt yöntemi ile çalışmak üzere numuneyi cihaza yükler. (Bkz: Kan Gruplama ve Antikor Tarama Cihazı (Galileo Marka) Kullanma ve Bakım Talimatı) Antikor tarama sonucu negatif çıkan hastanın kan grubuna göre stoktan uygun kan temini sağlanır Antikor tarama sonucu pozitif çıkan veya kesin kan grubu belirlenemeyen hastalar için gerekli uygunluk testleri (Antikor Tanımlama, Rh subgrup, Direkt Coombs) teknisyen/hemşire tarafından yapıldıktan sonra HBYS de hasta ürün istemi çıkışa hazır hale getirilir. (Bkz: İnkübatör Cihazı (Across Marka) Kullanma ve Bakım Talimatı) HBYS de hasta üzerinde çıkışı yapılan kan ürününün üzerine hastanın adı soyadı, çıkış tarihi, çıkış saati yazılı barkod etiketi teknisyen tarafından yapıştırılır Hazır olan ürün, pnömatik sistemle veya personel tarafından Transfüzyon Merkezi İstem Fişi karşılığında transfüzyon merkezinden teslim alınır.

13 PROSEDÜRÜ Sayfa: 13/ Acil Durumlarda Kanın Hazırlanması: TRANSFÜZYON MERKEZİ ACİL TRANSFÜZYON SÜRECİ Acil Kan ve Kan Bileşenleri İstem Formu Hayır Çok Acil Bir istem mi? Evet Hasta kan grubu ve Cross-Match (CRM) çalışılamaz. Hastaya, 0 Rh(-) ES ve/veya AB plazma verilir. Bileşen gönderildikten sonra hasta kan grubu ve CRM çalışılarak hastanın hekimine bildirilir. Acil Bir istem mi? Evet Stokta hasta ile uyumlu bileşen var Evet Hasta kan grubu çalışılır. CRM çalışılamaz. Sadece Acil CRM çalışılır. Hastaya, kendi kan grubuyla uyumlu veya 0 Rh (-) ES, AB plazma, Acil CRM yapılarak verilir. Hayır Hayır BKM den onay alınır. Uygun bağışçıdan kan alınır. Bağışçı ve hasta kan grubu çalışılır. Bileşen hastaya, Acil CRM ve Enfeksiyöz Tarama Testleri hızlı kart testleri çalışılarak verilebilir. CRM çalışılamaz. Bileşen gönderildikten sonra CRM ve normal ELİSA çalışılarak hastanın hekimine bildirilir. Öncelikli Bir istem mi? Hayır Normal kan çıkış süreci uygulanır. Evet Stokta hasta ile uyumlu bileşen var Hayır Evet BKM den onay alınır. Uygun bağışçıdan kan alınabilir. Bağışçı ve hasta kan grubu çalışılır. Bileşen hastaya, CRM ve Enfeksiyöz Tarama Testleri hızlı kart testleri çalışılarak verilir.

14 PROSEDÜRÜ Sayfa: 14/17 Bileşen gönderildikten sonra normal ELİSA çalışılarak hastanın hekimine bildirilir. Hasta kan grubu çalışılır. CRM çalışılır. Hastaya, kendi kan grubuyla uyumlu veya 0 Rh (-) ES, AB plazma, CRM yapılarak verilir Kan ve Kan Ürünlerinin İadesi ve Ürünlerin İmha Edilmesi: Mikrobiyolojik tarama testlerinde, test sonucu (+) pozitif olan, miadı dolan, torbası patlayan, hemolizli olan, pıhtılı olan kan ve kan ürünleri tıbbi atık torbalarına atılarak imha edilir. İmha edilen kan ve kan ürünleri HBYS de İmha Kayıt Defteri ne kaydedilir. (Bkz: Atık Yönetim Talimatı) Kliniğe gönderilen ürünün buzdolabında +4 derecede saklanması ve yarım saat içinde transfüzyon merkezine iade edilmesi gerekir Hemşire tarafından transfüzyon başladıktan sonra reaksiyon görülürse veya herhangi bir nedenle transfüzyon kesilirse, kan torbası ile hastanın diğer kolundan alınan numune kan örneği, Kan ve Kan Bileşenleri Transfüzyonu Kontrol Formu nun bir nüshası ile birlikte Kan Merkezine iade edilir Kan merkezine gönderilen numune ve torbada gerekli testler (kan gruplama, cross-match) çalışılır. Uygun olmayan kriterler incelenir, sonuca göre imha edilip edilmeyeceğine karar verilir Farklı nedenlerden dolayı transfüzyon merkezinden alındığı halde takılmayan kan ve kan ürünlerinin imhası her ürüne göre değişmektedir. - Kan Merkezinden çıktıktan sonra 30 dk. içinde Tam Kan ve Eritrosit kan Merkezine gönderilirse imha edilmez. 30 dk. dan Süspansiyonları fazla dışarıda beklerse; kan, kan merkezinde imha edilir ve HBYS de kaydedilir. Taze Donmuş Plazmalar Aferez Trombosit veya Trombosit Süspansiyonları - Cross-Macht kartı üzerinde çıkış saati yazılı olduğundan + 4 derecede saklanmak koşulu ile 6 saat içinde kan merkezine gönderilerek iade alınır. Kesinlikle tekrar dondurulmaz. - Kan Merkezindeki ajitatör cihazından çıktıktan sonra hemen kullanılmalıdır. 15 dk. içinde transfüzyon merkezine gönderilirse ajitatör cihazında miadı dolana kadar saklanır. 15 dk.dan fazla klinikte kullanılmadan bekleyen trombositler transfüzyon merkezinde imha edilir ve HBYS de kaydedilir Kızılay dan Kan Ürünü Temini:

15 PROSEDÜRÜ Sayfa: 15/ Toplanan kan ve kan ürünlerinin yetersiz olduğu durumlarda (kritik stok seviyesinin altına indiği durumlarda) Kızılay Bölge Kan Merkezinden kan ve kan ürünleri temin edilir Transfüzyon Merkezi nde görevli teknisyen/hemşire Kızılay daki görevli ile telefonla görüşerek stok ihtiyacını belirtir ve Toplu Kan İstem Formu nu doldurur Doldurulan istem formu faksla ya da araç ile Kızılay a gönderilir Mesai saatleri içinde Kızılay ın aracı, hafta sonu ve mesai saatleri dışında hastanemizin aracı ile istenen kan ürünleri Kızılay Kan Merkezi nden temin edilir Kızılay Kan Merkezi nden temin edilen kan ürünleri stoklara girilmeden önce immünohematoloji laboratuvarında görevli teknisyen tarafından kan grubu bakılır Kan grubu bakılan ürünler hasta işlemleri personeli tarafından HBYS de stoklara girilir Kan torbalarının üzerine kan bankasının etiketleri basılır ve stok dolaplarına konur. (Bkz: Kan Saklama Dolabı (Sanyo-Elektrolüx-Angelantoni Marka) Kullanma ve Bakım Talimatı) Kızılay dan alınan torba kanlar pıhtılı, hemolizli, lipitli, patlak ya da sızıntı varsa Hata Bildirim Formu ile Kızılay a iade edilir Hemovijilans: Kan bağışçısı veya alıcılarda ortaya çıkan istenmeyen ciddi etki ve olaylarda hemşire/teknisyen Hemovijilans ve İzlenebilirlik Talimatı na göre hareket eder Kayıt Tutulması: Transfüzyon Merkezi işleyiş sürecinde hasta işlemleri/teknisyen/hemşire tarafından yapılan tüm işlemler HBYS de kayıt altına alınır. (Bkz: Ulusal Kan ve Kan Ürünleri Rehberi, KISIM C, 4.bölüm) Transfüzyon Merkezi nde çalışanların oryantasyonunu sağlamaya yönelik Transfüzyon Merkezi Uyum Rehberi oluşturulmuştur Cihaz Bakımları: Cihazların tüm temizlik ve bakımları teknisyen/hemşire tarafından gerçekleştirilir ve Cihaz Bakım Çizelgesi ne kaydedilir. 4. İLGİLİ DOKUMANLAR: 4.1. HTRF-YD01 Kan Bağışçısı Mikrobiyolojik Test Pozitifliği Bildirim Formu 4.2. HTRF-RH01 Transfüzyon Merkezi Uyum Rehberi 4.3. HTRF-F01-P01 Otolog Transfüzyon İçin Doktor İstem ve Onam Formu 4.4. HTRF-F02-P01 Bağışçı Aferezi Bilgilendirme/Kayıt ve Sorgulama Formu

16 PROSEDÜRÜ Sayfa: 16/ HTRF-F03-P01 Kan Bağışçısı Bilgilendirme/Kayıt ve Sorgulama Formu 4.6. HTRF-F04-P01 Kan Grubu Tanıtım Kartı 4.7. HTRF-F05-P01 Transfüzyon Merkezi İstem Fişi 4.8. HTRF-F06-P01 Cihaz Bakım Çizelgesi 4.9. HTRF-F07-P01 Kan ve Kan Ürünü İstem Formu (HBYS) HYH-F02-T15-P02 Kan ve Kan Bileşenleri Transfüzyonu Kontrol Formu HTRF-T01-P01 Tam Kan Sayım Cihazı (Swelab Marka) Kullanma ve Bakım Talimatı HTRF-T02-P01 Kan Tartı ve Çalkalama Cihazı Kullanma ve Bakım Talimatı HTRF-T03-P01 Aferez-Trombosit Cihazı (Amicus Cell Seperator) Kullanma ve Bakım Talimatı HTRF-T04-P01 Aferez Cihazı (Haemonetics MCS Plus Marka) Kullanma ve Bakım Talimatı HTRF-T05-P01 Aferez Cihazı (Trima Accel) Kullanma ve Bakım Talimatı HTRF-T06-P01 Makro Elisa Cihazı (Liaıson XL Marka) Kullanma ve Bakım Talimatı HTRF-T07-P01 Kan Gruplama ve Antikor Tarama Cihazı (Galileo Marka) Kullanma ve Bakım Talimatı HTRF-T08-P01 Santrifüj Cihazı (Diamed Marka) Kullanma ve Bakım Talimatı HTRF-T09-P01 Numune Ayırma Santrifüj Cihazı (Heraeus/Hettic Marka) Kullanma ve Bakım Talimatı HTRF-T10-P01 Soğutmalı Santrifüj Cihazı (Heraeus 6000İ Marka) Kullanma ve Bakım Talimatı HTRF-T11-P01 Hassas Terazi Cihazı (Dikomsan ACS-Z Marka) Kullanma ve Bakım Talimatı HTRF-T12-P01 Kan Ayırma Cihazı(Atkos Marka) Kullanma ve Bakım Talimatı HTRF-T13-P01 Yarı Otamatik Kan Ayırma Cihazı (Jouan XP 100 Marka) Kullanma ve Bakım Talimatı HTRF-T14-P01 Kan Saklama Dolabı (Sanyo-Elektrolux-Angelantoni Marka) Kullanma ve Bakım Talimatı HTRF-T15-P01 Derin Dondurucu (Sanyo-Jouan-Vestel Marka) Kullanma ve Bakım Talimatı

17 PROSEDÜRÜ Sayfa: 17/ HTRF-T16-P01 Plazma Eritme Cihazı (Hemler Marka) Kullanma ve Bakım Talimatı HTRF-T17-P01 Trombosit Çalkalama Cihazı (Hemler Marka) Kullanma ve Bakım Talimatı HTRF-T18-P01 Trombosit İnkübatör Cihazı (Presvac Marka) Kullanma ve Bakım Talimatı HTRF-T19-P01 İnkübatör Cihazı (Diamed Marka) Kullanma ve Bakım Talimatı HTRF-T20-P01 Steril Kaynaklama Cihazı ( Terumo TSCD II Marka) Kullanma ve Bakım Talimatı HTRF-T21-P01 Kan Işınlama Cihazı (Bıobema GM 2000) Kullanma ve Bakım Talimatı HTRF-T22-P01 Hemovijilans ve İzlenebilirlik Talimatı HENF-T06-P01 Atık Yönetim Talimatı Pnömatik Tüp Taşıma Sistemi Kullanıcı El Kitabı Ulusal Kan ve Kan Ürünleri Rehberi Kan İmha Defteri Toplu Kan İstem Formu Hata Bildirim Formu Bildirimi Zorunlu Hastalıklar Fişi Bildirimi Zorunlu Hastalıklar İstatistik Formu HIV Test Sonuçları

TRANSFÜZYON MERKEZİ STANDART İŞLETİM PROSEDÜRÜ

TRANSFÜZYON MERKEZİ STANDART İŞLETİM PROSEDÜRÜ KOD:YÖN.PRS 34 YAY.TAR:27.03.2014 REV.TAR: REV.NO: SAYFA :1 / 5 1.AMAÇ: Bölge Kan Merkezinden temin edilen kan ve bileşenlerinin, transfüzyon için cross-match (çapraz karşılaştırma) ve gerek duyulan diğer

Detaylı

NAZİLLİ DEVLET HASTANESİ TRANSFÜZYON MERKEZİ ÇALIŞMA PROSEDÜRÜ İÇİNDEKİLER 1.AMAÇ:... 2 2.KAPSAM:... 2 3.SORUMLULAR:... 2 4. UYGULAMA:...

NAZİLLİ DEVLET HASTANESİ TRANSFÜZYON MERKEZİ ÇALIŞMA PROSEDÜRÜ İÇİNDEKİLER 1.AMAÇ:... 2 2.KAPSAM:... 2 3.SORUMLULAR:... 2 4. UYGULAMA:... Sayfa Sayfa 1 / 5 İÇİNDEKİLER 1.AMAÇ:... 2 2.KAPSAM:... 2 3.SORUMLULAR:... 2 4. UYGULAMA:... 2 4.1. KAN VE KAN ÜRÜNLERİNİN İSTENMESİ:... 2 4.2. GELEN KAN İSTEMLERİNİN KARŞILANMASI:... 2 4.3. KAN ÜRÜNLERİNİN

Detaylı

ÖZEL KARAMAN MÜMİNE HATUN HASTANESİ KAN VE /VEYA KAN ÜRÜNLERİNİNİN GÜVENLİ DEPOLANMASI VE TRANSFERİNİ SAĞLAMAYA YÖNELİK DÜZENLEME TALİMATI

ÖZEL KARAMAN MÜMİNE HATUN HASTANESİ KAN VE /VEYA KAN ÜRÜNLERİNİNİN GÜVENLİ DEPOLANMASI VE TRANSFERİNİ SAĞLAMAYA YÖNELİK DÜZENLEME TALİMATI ÖZEL KARAMAN MÜMİNE HATUN HASTANESİ KAN VE /VEYA KAN ÜRÜNLERİNİNİN GÜVENLİ DEPOLANMASI VE TRANSFERİNİ SAĞLAMAYA YÖNELİK DÜZENLEME TALİMATI YAYIN TARİHİ: REVİZYON TARİHİ NO: BÖLÜM NO: 14 STANDART: 05 DOKÜMAN:

Detaylı

TRANSFÜZYON MERKEZİ İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ. Döküman No Yayın Tarihi Revizyon No Revizyon Tarihi Sayfa No TH.PR.01 Nisan-2013 00 00 1/8

TRANSFÜZYON MERKEZİ İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ. Döküman No Yayın Tarihi Revizyon No Revizyon Tarihi Sayfa No TH.PR.01 Nisan-2013 00 00 1/8 TH.PR.01 Nisan-2013 00 00 1/8 1.0 AMAÇ Sağlık sorunu sebebiyle ihtiyacı olan hastaya tam kan ya da kan bileşeni ihtiyacını karşılamak, naklini çapraz karşılaştırma ve gerek duyulan diğer testleri yaparak

Detaylı

3. SORUMLULAR: Transfüzyon Merkezi çalışanları, Servis ve Acil Servis çalışanları

3. SORUMLULAR: Transfüzyon Merkezi çalışanları, Servis ve Acil Servis çalışanları Doküman No:TRF.PR.01 Yayın Tarihi:25.02.2013 Revizyon Tarihi: - Revizyon No: 00 Sayfa: 1 / 9 1. AMAÇ: Bu prosedürün amacı; Transfüzyon Merkezinin çalışmalarını belirli standartlarda gerçekleştirilebilmesi

Detaylı

GAZİANTEP ÜNİVERSİTESİ - KALİTE YÖNETİM SİSTEMİ Doküman No: HAÜ-P01

GAZİANTEP ÜNİVERSİTESİ - KALİTE YÖNETİM SİSTEMİ Doküman No: HAÜ-P01 TERAPÖTİK AFEREZ SÜRECİ Yürürlük i: 03.06.2014 İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ Revizyon i: - Sayfa: 1/5 Revizyon Açıklaması Yeni yayınlandı Madde No KAPSAM: Tıbbi birimler Hazırlayanlar İbrahim ÖZASLAN Birim Kalite

Detaylı

TRANSFÜZYON MERKEZİ ÇALIŞMA PROSEDÜRÜ

TRANSFÜZYON MERKEZİ ÇALIŞMA PROSEDÜRÜ AMAÇ: Özel Vitale Hastanesi Kan merkezinde kan ürünlerinin hazırlanması, kan merkezi kan grubu bakma, kan merkezi cross match testi uygulama, kan torbasına kan alma gibi spesifik işlerin tanımlanması yanında

Detaylı

Transfüzyon merkezinde süreçlerin işleyişine yönelik yazılı düzenleme bulunmalıdır. Yazılı düzenleme;

Transfüzyon merkezinde süreçlerin işleyişine yönelik yazılı düzenleme bulunmalıdır. Yazılı düzenleme; Transfüzyon merkezinde süreçlerin işleyişine yönelik yazılı düzenleme bulunmalıdır. Yazılı düzenleme; o Hangi durumlarda bağışçıdan kan alınacağı, o Bağışçının seçilmesi, bağışçının reddi, bağışçıdan kan

Detaylı

1 ENDOSKOPİ ÜNİTESİ İŞLEYİŞ

1 ENDOSKOPİ ÜNİTESİ İŞLEYİŞ ENDOSKOPİ ÜNİTESİ İŞLEYİŞ Yürürlük i:11.10.2012 Revizyon i:03.06.2014 Sayfa: 1/5 Revizyon açıklaması - Revize edildi. - İptal edildi. - Yeni eklendi. KAPSAM: Endoskopi Ünitesi Hazırlayan Mahmut ATAŞ Endoskopi

Detaylı

KAN TRANSFÜZYONU PROSEDÜRÜ

KAN TRANSFÜZYONU PROSEDÜRÜ REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No 15.07.2014 Madde 5.5 e kan isteklerinde hekimin order verirken 01 istemle ilgili detayları Hekim İstem ve İlaç Kontrol Formu na da kayıt etmesi gerektiği

Detaylı

Doküman No: HYH-P02 Revizyon No: 2 KLİNİĞE HASTA KABULÜ VE İŞLEYİŞ Yürürlük Tarihi: PROSEDÜRÜ Revizyon Tarihi:

Doküman No: HYH-P02 Revizyon No: 2 KLİNİĞE HASTA KABULÜ VE İŞLEYİŞ Yürürlük Tarihi: PROSEDÜRÜ Revizyon Tarihi: KLİNİĞE HASTA KABULÜ VE İŞLEYİŞ Yürürlük i:15.08.2013 PROSEDÜRÜ Revizyon i: Sayfa: 1/5 Revizyon Açıklaması - Revize edildi - Yeni eklendi Madde No - 3.3.4, 3.3.10-3.3.7, 3.3.8 KAPSAM: Klinikler ve Yoğun

Detaylı

TRANSFÜZYON MERKEZİ HASTALARDA KULLANILAN MİKROBİYOLOJİK TARAMA TESTLERİ TALİMATI

TRANSFÜZYON MERKEZİ HASTALARDA KULLANILAN MİKROBİYOLOJİK TARAMA TESTLERİ TALİMATI 1.AMAÇ.Hastalara ait kan örneklerinde yapılması gereken mikrobiyolojik testleri, bu testlerin çalışma yöntemlerini ve kalite kontrol gereklerini belirlemektir.. 2.KAPSAM : Bu talimat transfüzyon merkezinde

Detaylı

Uz.Bio. Mehmet Yay, Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Kan Merkezi Kayseri myay@erciyes.edu.tr

Uz.Bio. Mehmet Yay, Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Kan Merkezi Kayseri myay@erciyes.edu.tr Uz.Bio. Mehmet Yay, Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Kan Merkezi Kayseri myay@erciyes.edu.tr Kanun, Yönetmelik, Rehber 2 Kanun, Yönetmelik, Rehber Madde 14 (2): Hizmet Birimi Binası: Mobil alanlar dahil

Detaylı

MEVZUAT HİZMET KALİTE STANDARTLARI, HUKUKSAL SORUNLAR DR.YÜCE AYHAN

MEVZUAT HİZMET KALİTE STANDARTLARI, HUKUKSAL SORUNLAR DR.YÜCE AYHAN MEVZUAT HİZMET KALİTE STANDARTLARI, VE HUKUKSAL SORUNLAR DR.YÜCE AYHAN KAN VE KAN ÜRÜNLERİ KANUNU Kanun no:5624 Resmi Gazete :02.05.2007/26510 KAN VE KAN ÜRÜNLERİ KANUNU Genel Esaslar Madde 3-c Kan, kan

Detaylı

İÜ ONKOLOJİ ENSTİTÜSÜ TIBBİ BİYOKİMYA LABORATUVARI İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ

İÜ ONKOLOJİ ENSTİTÜSÜ TIBBİ BİYOKİMYA LABORATUVARI İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ Sayfa No : 1 / 5 1. Amaç İÜ Onkoloji Enstitüsü Tıbbi Biyokimya Laboratuvarı nda sunulan laboratuvar hizmetlerinin; hizmet verdiği hasta popülasyonu, klinik ve polikliniklerin gereksinimleri doğrultusunda

Detaylı

Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No Madde No - Yeni yayınlandı. - -

Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No Madde No - Yeni yayınlandı. - - Yürürlük i: 27.11.2012 TRANSFÜZYON MERKEZİ Revizyon i: - UYUM REHBERİ Sayfa: 1/5 Revizyon i Açıklama Revizyon No Madde No - Yeni yayınlandı. - - KAPSAM: Transfüzyon Merkezi Hazırlayanlar: Duygu SIDDIKOĞLU

Detaylı

MİKROBİYOLOJİK TARAMA TEST ÇALIŞILMA ESASLARI VE BAĞIŞÇI POZİTİFLİĞİNE YAKLAŞIM

MİKROBİYOLOJİK TARAMA TEST ÇALIŞILMA ESASLARI VE BAĞIŞÇI POZİTİFLİĞİNE YAKLAŞIM TRF.PR.05 11.04.2012 01.02.2016 01 1/5 1.AMAÇ.Hastalara ait kan örneklerinde yapılması gereken mikrobiyolojik testleri, bu testlerin çalışma yöntemlerini ve kalite kontrol gereklerini belirlemektir.. 2.KAPSAM

Detaylı

Hazırlayan

Hazırlayan Yürürlük i:14.09.2012 ENFEKSİYONLARIN KONTROLÜ VE ÖNLENMESİ Revizyon i: PROSEDÜRÜ Sayfa: 1/5 Revizyonun Açıklaması - Revize edildi. - Yeni eklendi - İptal edildi Madde No - 4.2, 4.3.2-4.3.3, 4.3.4, 4.3.5,

Detaylı

GAZİANTEP ÜNİVERSİTESİ - KALİTE YÖNETİM SİSTEMİ Doküman No: HTRF-T22-P01

GAZİANTEP ÜNİVERSİTESİ - KALİTE YÖNETİM SİSTEMİ Doküman No: HTRF-T22-P01 Sayfa: 1/6 Revizyonun Açıklaması Madde No - - KAPSAM: Transfüzyon Merkezi Hazırlayanlar Murat ORULLUOĞLU Transfüzyon Merk. Sor. Tekn. Gülay YABA Kalite Yönetim Birimi Kontrol Funda BATMAZOĞLU Kalite Koordinatörü

Detaylı

TRANSFÜZYON MERKEZİ İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ

TRANSFÜZYON MERKEZİ İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ Sayfa No 7/1 Hazırlayan İnceleyen Onaylayan Laboratuvar Teknikeri Kalite Yönetim Direktörü Başhekim 1.AMAC Çevre Hastanesi Kan Transfüzyon Merkezinin acil durumlar dışında kan alma yetkisi olmadığından,

Detaylı

YAYIN TARİHİ REVİZYON NO 01 REVİZYON TARİHİ SAYFA NO 1 / 7

YAYIN TARİHİ REVİZYON NO 01 REVİZYON TARİHİ SAYFA NO 1 / 7 SAYFA NO 1 / 7 1. AMAÇ: Hasta ve çalışan güvenliğinin tanımlanması ve güvenirliğinin sağlanmasıdır. 2. KAPSAM: Kan Merkezini kapsar. 3. KISALTMALAR: TDP: Taze donmuş plazma HBYS:Hastane bilgi yönetim sistemi

Detaylı

T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI TEDAVİ HİZMETLERİ GENEL MÜDÜRLÜĞÜ. SAYI: B100THG100004/5190 KONU:Tam Kan kullanımı 23240 * 12.12.2006

T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI TEDAVİ HİZMETLERİ GENEL MÜDÜRLÜĞÜ. SAYI: B100THG100004/5190 KONU:Tam Kan kullanımı 23240 * 12.12.2006 T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI TEDAVİ HİZMETLERİ GENEL MÜDÜRLÜĞÜ SAYI: B100THG100004/5190 KONU:Tam Kan kullanımı 23240 * 12.12.2006.. GENELGE 2006/128 Günümüzde kan transfüzyonu uygulamalarının mesleki usul ve

Detaylı

ECZANE İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ

ECZANE İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ Yürürlük i: 16.07.2012 ECZANE İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ Revizyon i: Sayfa: 1/5 Revizyon Açıklaması - Revize edildi - Yeni eklendi Madde No - 4.6, 4.11-4.9 KAPSAM: Eczane Hazırlayan Ecz. Mevlüde KAVVAS Eczacı Kontrol

Detaylı

TR /001 Türkiye de Kan Tedarik Sisteminin Güçlendirilmesi Teknik Destek Projesi

TR /001 Türkiye de Kan Tedarik Sisteminin Güçlendirilmesi Teknik Destek Projesi Bu proje Avrupa Birliği ve Türkiye Cumhuriyeti Türkiye 2008 Ulusal IPA (Katılım Öncesi Mali Yardım) Programı tarafından finanse edilmektedir TR0802.15-01/001 Türkiye de Kan Tedarik Sisteminin Güçlendirilmesi

Detaylı

EĞİTİM SONRASI BAŞARI ÖLÇME FORMU

EĞİTİM SONRASI BAŞARI ÖLÇME FORMU EĞİTİM SONRASI BAŞARI ÖLÇME FORMU KATILIMCI: GÖREV YERİ: 1. Transfüzyon tarihindeki önemli buluşu (ABO antijenleri tanımı) ile Nobel ödülü alan bilim adamı kimdir? a. Robert Cook b. Anthony Van Löwenhook

Detaylı

KAN BAĞIŞÇISI DEĞERLENDİRME FORMLARININ YORUMU. DR ARMAĞAN AKSOY

KAN BAĞIŞÇISI DEĞERLENDİRME FORMLARININ YORUMU. DR ARMAĞAN AKSOY KAN BAĞIŞÇISI DEĞERLENDİRME FORMLARININ YORUMU DR ARMAĞAN AKSOY armagana@kizilay.org.tr Kan bağışçısının değerlendirilmesinde 2 temel amaç ; 1. Kan bağışçısının sağlığını korumak 2. Transfüzyon uygulanan

Detaylı

Kan Bileşenleri ve Transfüzyon Pratiği. Dr Yüce Ayhan

Kan Bileşenleri ve Transfüzyon Pratiği. Dr Yüce Ayhan Kan Bileşenleri ve Transfüzyon Pratiği Dr Yüce Ayhan KAN ÜRÜNÜ Tedavide kullanılmak üzere kandan hazırlanan ürünlerdir. a) Kan bileşenleri enleri b) Plazma fraksinasyon ürünleri Tıbbı Kursu 2 KAN BİLEŞENLERİ

Detaylı

5.) Aşağıdakilerden hangisi, kan transfüzyonunda kullanılan kan ürünlerinden DEĞİLDİR?

5.) Aşağıdakilerden hangisi, kan transfüzyonunda kullanılan kan ürünlerinden DEĞİLDİR? DERS : KONU : MESLEK ESASLARI VE TEKNİĞİ KAN VE KAN ÜRÜNLERİ TRANSFÜZYONU 1.) Kanın en önemli görevini yazın : 2.) Kan transfüzyonunu tanımlayın : 3.) Kanın içinde dolaştığı damar çeşitlerini yazın : 4.)

Detaylı

TRANSFÜZYON MERKEZİ KAN BAĞIŞÇISI SEÇİMİ,RED VE KABUL KRİTERLERİ TALİMATI

TRANSFÜZYON MERKEZİ KAN BAĞIŞÇISI SEÇİMİ,RED VE KABUL KRİTERLERİ TALİMATI 1.AMAÇ: Kan bağışı işlemi sonucu bağışçıyı direkt olarak etkileyen olası zararlardan, enfeksiyon bulaşı, bağışçının kullandığı ilaçların yan etkisinden ve diğer tıbbi durumlardan korumak için bağışçı seçim

Detaylı

TRANSFÜZYON HİZMETLERİNDE SÜREÇLERİN İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ

TRANSFÜZYON HİZMETLERİNDE SÜREÇLERİN İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ SAYFA 1 / 4 1. AMAÇ: Bu prosedür, transfüzyon merkezinde süreçlerin işleyişine yönelik sistemi tanımlamaktır. 2. KAPSAM: Bu prosedür, tüm transfüzyon merkezi çalışanlarını kapsar. 3. KISALTMALAR: BKM:

Detaylı

Aa-LABORATUVAR SÜREÇLERİ

Aa-LABORATUVAR SÜREÇLERİ Aa-LABORATUVAR SÜREÇLERİ PREANALİTİK SÜREÇ: Test İsteğinin Yapılması, Numune Alınması, örnek toplanması ve taşınması sürecidir: İstem yapılır, İstem otomasyona kaydedilir, İstem barkodu basılır ve numune

Detaylı

TAZE TAM KAN VE KAN BİLEŞENLERİNİN ÖZELLİKLERİ, SAKLANMA VE NAKİL KOŞULLARI. Dr. Ajda Turhan EÜ Hastanesi Kan Merkezi

TAZE TAM KAN VE KAN BİLEŞENLERİNİN ÖZELLİKLERİ, SAKLANMA VE NAKİL KOŞULLARI. Dr. Ajda Turhan EÜ Hastanesi Kan Merkezi TAZE TAM KAN VE KAN BİLEŞENLERİNİN ÖZELLİKLERİ, SAKLANMA VE NAKİL KOŞULLARI Dr. Ajda Turhan EÜ Hastanesi Kan Merkezi KAN ÜRÜNÜ KULLANIMI Güvenli kan ürünleri doğru kullanıldığında hayat kurtarıcı olmaktadır

Detaylı

Hazırlayan Birgül BAĞCI Sterilizasyon Ünit. Sor. Hemşiresi

Hazırlayan Birgül BAĞCI Sterilizasyon Ünit. Sor. Hemşiresi Yürürlük i: 04.07.2012 MERKEZİ STERİLİZASYON ÜNİTESİ Revizyon i: İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ Sayfa: 1/5 Revizyonun Açıklaması - Yeni eklendi - Revize edildi Madde No - 3.1, 3.9.1, 3.9.2-3.2, 3.3, 3.4, 3.5, 3.6,

Detaylı

Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No Madde No Ozdeğerlendirme raporu ve çalışma şekli değişikliği doğrultusunda revizyon yapıldı.

Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No Madde No Ozdeğerlendirme raporu ve çalışma şekli değişikliği doğrultusunda revizyon yapıldı. Yürürlük i:13.07.2012 DEPOLAMA ve DAĞITIM PROSEDÜRÜ Revizyon i: Sayfa: 1/5 Revizyon i Açıklama Revizyon No Madde No Ozdeğerlendirme raporu ve çalışma şekli değişikliği doğrultusunda revizyon yapıldı. 1

Detaylı

KANIN GÖREVLERİ NELERDİR?

KANIN GÖREVLERİ NELERDİR? Dr. Nazan ÇALBAYRAM KAN NEDİR? KANIN GÖREVLERİ NELERDİR? Kan Ürünleri Nelerdir? Kan Transfüzyonu Kan transfüzyonu, kan ürününün doğrudan bir canlının dolaşım sistemine verilmesidir. Kan Transfüzyonu İçin

Detaylı

Kan Bileşenlerinin Hazırlanması, Saklanması ve Nakli

Kan Bileşenlerinin Hazırlanması, Saklanması ve Nakli Kan Bileşenlerinin Hazırlanması, Saklanması ve Nakli Dr.Gülhayat KOÇ KIZANLIK Türk Kızılayı Kuzey Marmara Bölge Kan Merkezi,Đstanbul 1 AMAÇ Yararlı, güvenli ve etkili komponentin hazırlanması 2 KOMPONENT

Detaylı

, ,

, , Yürürlük i: 11.10.2012 HASTA GÜVENLİĞİ PROSEDÜRÜ Revizyon i: Sayfa: 1/6 Revizyon Açıklaması - Revize edildi - Yeni eklendi - İptal Madde No - 3.1.3.2, 3.14.3, 3.16.1-3.1.1.5, 3.8, 3.9, 3.10, 3.11, 3.12,

Detaylı

DONÖR KARŞILAMA-DONÖRE FORM DOLDURTMA FORM KONTROL DONÖR MUAYENE UYGUN TETKİK İÇİN KAN ALMA SONUÇ DEĞERLENDİRME

DONÖR KARŞILAMA-DONÖRE FORM DOLDURTMA FORM KONTROL DONÖR MUAYENE UYGUN TETKİK İÇİN KAN ALMA SONUÇ DEĞERLENDİRME DONÖR İŞ AKIŞI KM. FR.013 1/5 1 2 GÖNÜLLÜ DONÖRLER DONÖR KARŞILAMADONÖRE FORM DOLDURTMA FORM KONTROL DONÖR MUAYENE 1 UYGUN DEĞİL 3 UYGUN TETKİK İÇİN KAN ALMA 4 BÖLÜM TETKİKİ 5 6 8 UYGUN SEROLOJİ BİRİMİ

Detaylı

TRANSFÜZYON UYGULAMALARININ TEMEL KURALLARI VE GERİ BİLDİRİM

TRANSFÜZYON UYGULAMALARININ TEMEL KURALLARI VE GERİ BİLDİRİM TRANSFÜZYON UYGULAMALARININ TEMEL KURALLARI VE GERİ BİLDİRİM Doç.Dr.Naci TİFTİK Mersin Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları AD Hematoloji BD Kan Merkezi Transfüzyon Pratiği Transfüzyon ile ilişkili

Detaylı

TRANSFÜZYON MERKEZİ İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ

TRANSFÜZYON MERKEZİ İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ TRANSFÜZYON MERKEZİ İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ KAN TRANSFÜZYON MERKEZİ TH.PR.02 14.08.2017 Revizyon No Revizyon tarihi 1/12 1.AMAÇ: Transfüzyon öncesi kan ve kan ürünlerinin temini, hazırlanması, kliniklere ulaştırılması,

Detaylı

GENEL YOĞUN BAKIM İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ

GENEL YOĞUN BAKIM İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ Dok No:YBH.PR.01 Yayın Tarihi: NİSAN 2013 Rev.Tar/No:-/0 Sayfa No: 1 / 6 1.0 AMAÇ: Erişkin yoğun bakım ünitesine yatış endikasyonu olan hastaların erişkin yoğun bakım ünitesine kabulü, izlenmesi, tedavisi,

Detaylı

KAN BANKASI VE AFEREZ ÜNİTESİ ÇALIŞMA TALİMATI

KAN BANKASI VE AFEREZ ÜNİTESİ ÇALIŞMA TALİMATI SAYFA NO 1/11 1. AMAÇ VE KAPSAM: Bu prosedürün amacı, Kan bağışı işlemi sonucu bağışçıyı direkt olarak etkileyen olası zararlardan korumak; Kanı alacak hastaları enfeksiyon bulaşı veya bağışçının kullandığı

Detaylı

VİRAL ENFEKSİYONLARDA ALGORİTMALAR

VİRAL ENFEKSİYONLARDA ALGORİTMALAR VİRAL ENFEKSİYONLARDA ALGORİTMALAR PANEL: TRANSFÜZYON VE VİRAL ENFEKSİYONLAR Ulusal Kan Merkezleri ve Transfüzyon Tıbbı Kursu,XII 3-7 Kasım 2009 Uzm.Dr.A.Esra KARAKOÇ S.B.Ankara EAH, Tıbbi Mikrobiyoloji

Detaylı

KAN TRANSFÜZYON MERKEZİ İŞLEYİŞ SÜRECİ TALİMATI

KAN TRANSFÜZYON MERKEZİ İŞLEYİŞ SÜRECİ TALİMATI TRF.TL.08 08.06.2011 06.11.2013 02 1/5 1.0 AMAÇ: Orhaneli Devlet Hastanesi'nde, hastalar için gereksinim duyulan kan ürünlerini güvenilir, hızlı ve yeterli miktarda temin etmek; hastalar için istenen tetkiklerin

Detaylı

Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No Madde No Yeni yayınlandı.

Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No Madde No Yeni yayınlandı. KULLANMA VE BAKIM TALİMATI Sayfa: 1/6 Revizyon i Açıklama Revizyon No Madde No Yeni yayınlandı. KAPSAM: Transfüzyon merkezi Hazırlayan Murat ORULLUOĞLU Transfüzyon Merk. Sor. Tekn. Gülay YABA Kalite Yönetim

Detaylı

LABORATUVAR İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ

LABORATUVAR İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ 1.0.AMAÇ : Laboratuar testleri için örnek alma, örnek uygunluğunu değerlendirme ve kabul etme, testlerin çalışılması, test sonuçlarının raporlanması, örneklerin saklanması ve imha edilmesinde uygulanacak

Detaylı

DÖKÜMANTASYON ve KAYIT

DÖKÜMANTASYON ve KAYIT DÖKÜMANTASYON ve KAYIT Ulusal Kan Merkezleri ve Transfüzyon Tıbbı Kursu XIV 14-18 Aralık 2011 Kayıt Sistemleri Kan merkezleri kayıt sistemine sahip olmalıdır Yazılı kayıt sistemi (defterler, formlar vs)

Detaylı

Revizyon Açıklaması - Revize edildi - 2.2, 2.3, 2.5, 2.8, 2.9/1, 2.9/2, KAPSAM: Acil Servis, Klinikler, Yoğun Bakımlar, Kan Bankası

Revizyon Açıklaması - Revize edildi - 2.2, 2.3, 2.5, 2.8, 2.9/1, 2.9/2, KAPSAM: Acil Servis, Klinikler, Yoğun Bakımlar, Kan Bankası TALİMATI Sayfa: 1/8 Revizyon Açıklaması Madde No - Revize edildi - 2.2, 2.3, 2.5, 2.8, 2.9/1, 2.9/2, 2.9/6, 2.15.1 KAPSAM: Acil Servis, Klinikler, Yoğun Bakımlar, Kan Bankası Hazırlayan: Gülay YABA Kalite

Detaylı

Belge No: Yayın Tarihi: Güncelleme Tarihi: Güncelleme No: Sayfa No: EKÖ/YÖN 20 19.08.2009-1 1/5 GÜNCELLEME BİLGİLERİ

Belge No: Yayın Tarihi: Güncelleme Tarihi: Güncelleme No: Sayfa No: EKÖ/YÖN 20 19.08.2009-1 1/5 GÜNCELLEME BİLGİLERİ EKÖ/YÖN 20 19.08.2009-1 1/5 GÜNCELLEME BİLGİLERİ Güncelleme Tarihi Güncelleme No Açıklama - 0 - EKÖ/YÖN 20 19.08.2009-1 2/5 1. AMAÇ Bu yönergenin amacı; çalışanların iş kazası sonucu yaralanmalarında bildirimin

Detaylı

Laboratuvarda çalışılan tüm test ve uygulamaları içeren rehber hazırlanmalıdır. Test ve uygulama rehberi;

Laboratuvarda çalışılan tüm test ve uygulamaları içeren rehber hazırlanmalıdır. Test ve uygulama rehberi; Laboratuvarda çalışılan tüm test ve uygulamaları içeren rehber hazırlanmalıdır. Test ve uygulama rehberi; o Örnek türünü, o Örnek kabul ve ret kriterlerini, o Örnek alımı ile ilgili kuralları, o Örneklerin

Detaylı

2. Kapsam Bu prosedür, günübirlik kemoterapi ünitesini ve burada yapılan işlemleri kapsar.

2. Kapsam Bu prosedür, günübirlik kemoterapi ünitesini ve burada yapılan işlemleri kapsar. Sayfa No : 1 / 5 1. Amaç Bu prosedürün amacı, kemoterapi tedavisi görecek hastaların günübirlik kemoterapi ünitesine kabul edilmesinden çıkışına kadar, temel olarak yapılacak işlemleri ve kemoterapi ünitesinin

Detaylı

KAN ALMA TALİMATI REVİZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No

KAN ALMA TALİMATI REVİZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No Hazırlayan: Onaylayan: Onaylayan: Yrd. Doç. Dr. Kaya Süer, Dilek Baytaş Adem Aköl Kalite Konseyi Başkanı Sinan Özyavaş Kalite Koordinatörü 1/5 1. AMAÇ

Detaylı

Kan Transfüzyonu. Emre Çamcı. Anesteziyoloji AD

Kan Transfüzyonu. Emre Çamcı. Anesteziyoloji AD Kan Transfüzyonu Emre Çamcı Anesteziyoloji AD Kan Dokusu Neden Var? TRANSPORT Doku ve organlara OKSİJEN Plazmada eriyik kimyasallar ISI Damar dokusu bozulduğunda pıhtılaşma kabiliyeti Diğer.. Kan Transfüzyonu

Detaylı

CROSS-MATCH & DAT Testler/Problemler

CROSS-MATCH & DAT Testler/Problemler CROSS-MATCH & DAT Testler/Problemler Hazırlayan: Prof. Dr. Birol GÜVENÇ Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi Balcalı Hastanesi Bölge Kan Merkezi Sunan: Dr. S. Haldun BAL UludağÜniversitesi Tıp Fakültesi

Detaylı

TRANSFÜZYON EKİBİ VE HASTANE TRANSFÜZYON KOMİTELERİ. Uz Dr Nil Banu PELİT

TRANSFÜZYON EKİBİ VE HASTANE TRANSFÜZYON KOMİTELERİ. Uz Dr Nil Banu PELİT TRANSFÜZYON EKİBİ VE HASTANE TRANSFÜZYON KOMİTELERİ Uz Dr Nil Banu PELİT Tarihçe Bock AV. Use and abuse of blood transfusion. N Engl J Med. 1936 ; 215: 421-425. Fantus B. The therapy of Cook Country Hospital

Detaylı

PERSONEL YARALANMALARI İZLEM TALİMATI

PERSONEL YARALANMALARI İZLEM TALİMATI Sayfa No 1 / 5 Hazırlayan İnceleyen Onaylayan Enfeksiyon Kontrol Komitesi Kalite Yönetim Temsilcisi Başhekim 1.AMAÇ Hasta kanı ve/veya diğer vücut sıvıları ile parenteral veya mukoza yoluyla temas eden

Detaylı

KAN BANKASI VE AFEREZ ÜNİTESİ KAN BİLEŞENLERİ TAM KAN

KAN BANKASI VE AFEREZ ÜNİTESİ KAN BİLEŞENLERİ TAM KAN Sayfa No 1/31 TAM KAN Transfüzyon için hazırlanan tam kan, uygun bir bağışçıdan, steril ve apirojen antikoagülan ve kullanılarak alınan kandır. Temelde kan bileşenlerinin hazırlanması için kaynak olarak

Detaylı

FİBROBLAST SİPARİŞ FORMU. T.C. Kimlik No: Cinsiyeti: K E

FİBROBLAST SİPARİŞ FORMU. T.C. Kimlik No: Cinsiyeti: K E Doküman No: P02- F14 Yayın Tarihi: 01/09/2014 Geçerlilik Tarihi: 14/04/2020 Revizyon No: 01 Revizyon Tarihi: 14/04/2015 Sayfa No: 1/2 FİBROBLAST SİPARİŞ FORMU Tarih:../ /.. HASTA BİLGİLERİ: Hastanın Adı

Detaylı

STERİLİZASYON ÜNİTESİ İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ

STERİLİZASYON ÜNİTESİ İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ Sayfa: 1/5 Revizyonun Açıklaması - Kalite web sayfasının güncellenmesinden dolayı revizyon yapılmıştır. Madde No KAPSAM: Tıbbi birimler Hazırlayanlar Birgül BAĞCI Sterilizasyon Sor. Hemşiresi Gülay YABA

Detaylı

ENFEKSİYON RİSKİNİ AZALTMA YÖNTEMLERİ. Prof.Dr.Halis Akalın Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Mikrobiyoloji ve Enfeksiyon Hastalıkları AD

ENFEKSİYON RİSKİNİ AZALTMA YÖNTEMLERİ. Prof.Dr.Halis Akalın Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Mikrobiyoloji ve Enfeksiyon Hastalıkları AD ENFEKSİYON RİSKİNİ AZALTMA YÖNTEMLERİ Prof.Dr.Halis Akalın Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Mikrobiyoloji ve Enfeksiyon Hastalıkları AD Yıllık Bireysel Riskler Yüksek(>1:100): Suçiçeği bulaşı, anneden

Detaylı

ÖZEL KARAMAN MÜMİNE HATUN HASTANESİ TRANSFÜZYON REAKSİYONLARININ KAYIT ALTINA ALINMASI TALİMATI

ÖZEL KARAMAN MÜMİNE HATUN HASTANESİ TRANSFÜZYON REAKSİYONLARININ KAYIT ALTINA ALINMASI TALİMATI ÖZEL KARAMAN MÜMİNE HATUN HASTANESİ TRANSFÜZYON REAKSİYONLARININ KAYIT ALTINA ALINMASI TALİMATI YAYIN TARİHİ: REVİZYON TARİHİ NO: BÖLÜM NO: 14 STANDART: 02 DOKÜMAN: 01.07.2011 20.05.2013-02 TRF-TL-01 TRANSFÜZYON

Detaylı

KLİNİK TIBBİ LABORATUVARLAR

KLİNİK TIBBİ LABORATUVARLAR KLİNİK TIBBİ LABORATUVARLAR BİYOKİMYA LABORATUVARI Laboratuvarın çoğunlukla en büyük kısmını oluşturan biyokimya bölümü, vücut sıvılarının kimyasal bileşiminin belirlendiği bölümdür. Testlerin çoğunluğu,

Detaylı

KAN TRANSFÜZYON TALİMATI

KAN TRANSFÜZYON TALİMATI Sayfa No 1 / 19 1. AMAÇ: Hasta ve çalışan güvenliğinin tanımlanması ve güvenirliğinin sağlanmasıdır. 2. KAPSAM: Kan Transfüzyon merkezi istek yapan birimler. 3. KISALTMALAR: ES: Eritrosit süspansiyonu

Detaylı

YNT.TLM.08 Y.TAR. 01.01.2009 REV.NO: 01. T.C SAĞLIK BAKANLIĞI Suşehri Devlet Hastanesi Baştabipliği REV.TAR. 03.12.2012

YNT.TLM.08 Y.TAR. 01.01.2009 REV.NO: 01. T.C SAĞLIK BAKANLIĞI Suşehri Devlet Hastanesi Baştabipliği REV.TAR. 03.12.2012 Suşehri Devlet astanesi Baştabipliği LABORATUVARA GÖNDRİLCK ÖRNKLR YÖNLİK TALİMATI RV.NO: 01 RV.TAR. 03.12.2012 1.0 AMAÇ : Laboratuar testleri için örnek alma, örnek uygunluğunu değerlendirme ve kabul

Detaylı

REVİZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No

REVİZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No 07.11.2013 Ex. olan hastanın kimliğinin doğrulanması için 01 Ex. Kimlik Etiketi kullanımı tarif edildi. 19.03.2014 Madde 5.3.4 te psikiyatri hastaları

Detaylı

KAN ve KAN ÜRÜNLERİNİN TRANSFÜZYON GÜVENLİĞİNİN SAĞLANMASI. Uzm.Dr. Esra Polat Adana Devlet Hastanesi Kan Merkezi

KAN ve KAN ÜRÜNLERİNİN TRANSFÜZYON GÜVENLİĞİNİN SAĞLANMASI. Uzm.Dr. Esra Polat Adana Devlet Hastanesi Kan Merkezi KAN ve KAN ÜRÜNLERİNİN TRANSFÜZYON GÜVENLİĞİNİN SAĞLANMASI Uzm.Dr. Esra Polat Adana Devlet Hastanesi Kan Merkezi Kan ürünleri kandan hazırlanan tüm terapötik materyalleryani hem kan komponentleri hem de

Detaylı

İÜ ONKOLOJİ ENSTİTÜSÜ ARŞİV İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ

İÜ ONKOLOJİ ENSTİTÜSÜ ARŞİV İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ Sayfa No : 1 / 5 1. Amaç Bu prosedürün amacı hastaların tıbbi kayıtlarının güvenli koşullarda saklanması, bütünlüğünün korunması ve erişilebilirliğinin sağlanması amacıyla yöntem tanımlamaktır. 2. Kapsam

Detaylı

BİYOKİMYA LABORATUVARI İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ

BİYOKİMYA LABORATUVARI İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ Dok No:BİY.PR.01 Yayın Tarihi:HAZİRAN 2013 Rev.Tar/No:-/0 Sayfa No: 1 / 8 1.0 AMAÇ: Biyokimya Laboratuvarının ulusal ve uluslararası standartlara, kanun ve yönetmeliklere uygun olarak, düzenli, hızlı ve

Detaylı

Hazırlayan

Hazırlayan Yürürlük i: 14.09.2012 SÜRVEYANS TALİMATI Revizyon i: Sayfa: 1/5 Revizyon Açıklaması - Revize edildi - Yeni eklendi Madde No - 1.2, 2.3, 2.6-2.5 KAPSAM: Tüm birimler Hazırlayan Güler DEMİRCİ Canan SERÇELİK

Detaylı

KAN TRANSFÜZYON TEDAVİSİ. Dr. Emre ÇAMCI

KAN TRANSFÜZYON TEDAVİSİ. Dr. Emre ÇAMCI KAN TRANSFÜZYON TEDAVİSİ Dr. Emre ÇAMCI Amaç ve Hedefler Kan grupları Kan transfüzyon endikasyonları Kan ve kan ürünlerinin hazırlanması ve saklanması Komponent tedavisi Transfüzyon komplikasyonları Masif

Detaylı

KAN MERKEZLERİNDE KAYIT. Dr L. Tufan KUMAŞ

KAN MERKEZLERİNDE KAYIT. Dr L. Tufan KUMAŞ KAN MERKEZLERİNDE KAYIT Dr L. Tufan KUMAŞ Kan Merkezinde Kayıt Kan merkezi bir kayıt sistemine sahip olmalıdır Yazılı kayıt sistemi (defterler, formlar vs) Bilgisayar ortamı Kan merkezinde tüm yapılanların

Detaylı

EĞİTİM ÖNCESİ BAŞARI ÖLÇME FORMU

EĞİTİM ÖNCESİ BAŞARI ÖLÇME FORMU EĞİTİM ÖNCESİ BAŞARI ÖLÇME FORMU KATILIMCI: GÖREV YERİ: 1. Aşağıdakilerden hangisi transfüzyon reaksiyonlarından biri değildir? A) Akut hemolitik transfüzyon reaksiyonu B) Akut normovolemik hemodilüsyon

Detaylı

Hazırlayan: Onaylayan: Onaylayan: Yrd. Doç.Dr. Deniz Bedel, Adem Aköl Hasta Değerlendirme Kurulu Kalite Konseyi Başkanı Kalite Koordinatörü

Hazırlayan: Onaylayan: Onaylayan: Yrd. Doç.Dr. Deniz Bedel, Adem Aköl Hasta Değerlendirme Kurulu Kalite Konseyi Başkanı Kalite Koordinatörü REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No Hazırlayan: Onaylayan: Onaylayan: Yrd. Doç.Dr. Deniz Bedel, Adem Aköl Sinan Özyavaş Hasta Değerlendirme Kurulu Kalite Konseyi Başkanı Kalite Koordinatörü

Detaylı

KAN BANKASI VE AFEREZ ÜNİTESİ KAN BİLEŞENLERİ TAM KAN

KAN BANKASI VE AFEREZ ÜNİTESİ KAN BİLEŞENLERİ TAM KAN Sayfa No 1/31 TAM KAN Transfüzyon için hazırlanan tam kan, uygun bir bağışçıdan, steril ve apirojen antikoagülan ve kullanılarak alınan kandır. Temelde kan bileşenlerinin hazırlanması için kaynak olarak

Detaylı

PERSONEL YARALANMALARI İZLEM TALİMATI

PERSONEL YARALANMALARI İZLEM TALİMATI Hazırlayan Kontrol eden Onaylayan Enfeksiyon Kontrol Komitesi Kalite Yönetim Direktörü Hastane Yöneticisi 1.AMAÇ Hasta kanı ve/veya diğer vücut sıvıları ile parenteral veya mukoza yoluyla temas eden sağlık

Detaylı

REVİZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No

REVİZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No 15.08.2013 Kontrole tabii ilaçların kayıp, zayi vb. durum halinde 01 Eczaneden yeniden temini için madde 5.12 eklendi. Hazırlayan: Onaylayan: Onaylayan:

Detaylı

REVİZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No

REVİZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No Hazırlayan: Onaylayan: Onaylayan: Doç. Dr. Füsun Baba, Dr. Hanife Özkayalar, Hasta Değerlendirme Kurulu Adem Aköl Kalite Konseyi Başkanı Sinan Özyavaş

Detaylı

Revizyonun Açıklaması - Yeni yayınlandı. -

Revizyonun Açıklaması - Yeni yayınlandı. - Yürürlük i: MEDİKAL CİHAZ YÖNETİM PROSEDÜRÜ Revizyon i: Sayfa: 1/6 Revizyonun Açıklaması Madde No - Yeni yayınlandı. - KAPSAM: Gaziantep Üniversitesi Şahinbey Araştırma ve Uygulama Hastanesi nde medikal

Detaylı

TRANSFÜZYON MERKEZİ HEMOVİJİLANS(İSTENMEYEN CİDDİ ETKİ VE OLAYLARIN BİLDİRİMİ )VE İZLENEBİLİRLİK TALİMATI

TRANSFÜZYON MERKEZİ HEMOVİJİLANS(İSTENMEYEN CİDDİ ETKİ VE OLAYLARIN BİLDİRİMİ )VE İZLENEBİLİRLİK TALİMATI 1.AMAÇ.. Kan bağışçısı veya alıcılarda ortaya çıkan istenmeyen ciddi etki ve olaylar ile kan bağışçılarının epidemiyolojik takibinin sağlandığı işlemlerin bütününü tanımlamaktır. 2.KAPSAM : Bu talimat

Detaylı

TRANSFÜZYON MERKEZİ İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ

TRANSFÜZYON MERKEZİ İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ STH-P01 12.09.2013 1 08.12.2016 1 / 12 1.AMAÇ: Kan ve kan ürünlerinin t e m i n i v e transfüzyonunda uyulması gerekli işlem basamaklarının güvenli uygulamasını sağlamaktır. 2.KAPSAM: Transfüzyon hizmetlerine

Detaylı

REVİZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No

REVİZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No 1/5 1. AMAÇ: Bu talimatın amacı kan gazı alımında standart bir yöntem belirlemektir. 2. KAPSAM: Bu talimatın amacı kan gazı almaya yönelik tüm faaliyetleri

Detaylı

İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ REVİZYON NO 01 BİRİM ADI REVİZYON TARİHİ 18.07.2014 KAN MERKEZİ SAYFA NO 1 / 5

İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ REVİZYON NO 01 BİRİM ADI REVİZYON TARİHİ 18.07.2014 KAN MERKEZİ SAYFA NO 1 / 5 KAN MERKEZİ SAYFA NO 1 / 5 1. AMAÇ: Hasta ve çalışan güvenliği için son derece önemli olan kan bankası/merkezi sürecinin tanımlanması ve güvenirliğinin sağlanmasıdır. 2. KAPSAM: Kan Merkezini kapsar. 3.

Detaylı

KODU:BL.PR.01 YAYINLANMA TARİHİ:12.11.2015 REVİZYON TARİHİ: REVİZYON NO:00 SAYFA SAYISI:05

KODU:BL.PR.01 YAYINLANMA TARİHİ:12.11.2015 REVİZYON TARİHİ: REVİZYON NO:00 SAYFA SAYISI:05 BİYOKİMYA LABORATUVARI İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ KODU:BL.PR.01 YAYINLANMA TARİHİ:12.11.2015 REVİZYON TARİHİ: REVİZYON NO:00 SAYFA SAYISI:05 1.0 AMAÇ: Mesai saatleri içinde ve mesai saatleri dışında Biyokimya Laboratuarlarında

Detaylı

SHKS-DTL. Değerlendirme Ölçütü STANDARTLAR. Standart No. Revizyon. Sonuç. Puan

SHKS-DTL. Değerlendirme Ölçütü STANDARTLAR. Standart No. Revizyon. Sonuç. Puan SHKS-DTL Revizyon Standart No Değerlendirme Ölçütü STANDARTLAR Puan Sonuç 00 01 00 Laboratuvarda çalışılan tüm testleri içeren test rehberi bulunmalıdır. 10 00 01 01 Test rehberi; 00 01 01 o Örneklerin

Detaylı

MODEL TRANSFÜZYON HEMŞİRELİĞİ

MODEL TRANSFÜZYON HEMŞİRELİĞİ MODEL TRANSFÜZYON HEMŞİRELİĞİ MAHİNUR DENİZ ESOGÜ Tıp Fakültesi Transfüzyon Hemşiresi HEMOVİJİLANS Kan transfüzyon zincirinde bir takım şeyler yanlış gittiğinde gözlemleyen, rapor eden, ve aynı problemin

Detaylı

T.C SAĞLIK BAKANLIĞI SUŞEHRİ DEVLET HASTANESİ. İLAÇ GÜVENLİĞİ ve YAN ETKİLER TALİMATI

T.C SAĞLIK BAKANLIĞI SUŞEHRİ DEVLET HASTANESİ. İLAÇ GÜVENLİĞİ ve YAN ETKİLER TALİMATI 1. AMAÇ Birimler tarafından eczaneden talep edilen ilaçların usulüne uygun olarak hazırlanıp ilgili birimlere teslim edilmesini sağlamak. 2. KAPSAM Hastanemizdeki ilaçların güvenli kullanımı ile ilgili

Detaylı

TRANSFÜZYON MERKEZİ İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ

TRANSFÜZYON MERKEZİ İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ TRF.PR.01 11.04.2012 20.12.2013 02 1/33 1. AMAÇ Kan bağışı işlemi sonucu bağışçıyı direkt olarak etkileyen olası zararlardan korumak; Kanı alacak hastaları enfeksiyon bulaşı veya bağışçının kullandığı

Detaylı

2016 YILI EĞİTİM PLANI

2016 YILI EĞİTİM PLANI Doküman No EY.PL.01 Yayın 01.10.2015 Revizyon No 00 Revizyon 00 Sayfa 1 in Adı Enfeksiyon önlenmesi in Amaç ve Olası Enfeksiyonları önleyerek Tedavi sürecini kısaltmak 08.01.2016 i Hemşiresi e Çalışanlar

Detaylı

1.Kapsamlı bir tatbikat uygulanmasını sağlamak

1.Kapsamlı bir tatbikat uygulanmasını sağlamak DOKÜMAN NO KU.YD.004 İLK YAYIN TARİHİ 01.01.2014 REV. NO - TARİHİ 01.14.09.2015 Sayfa 1 / 7 1 BOYUT KURUMSAL HİZMETLER BÖLÜMLER Kurumsal Yapı Kalite Yönetimi Amaç: Kurumsal Hizmetlerin İşleyişini Sorunsuz

Detaylı

REVİZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No

REVİZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No Hazırlayan: Onaylayan: Onaylayan: Hemşirelik Protokolleri Adem Aköl Sinan Özyavaş Hazırlama Komitesi Kalite Konseyi Başkanı Kalite Koordinatörü 1/5

Detaylı

KAN VE KAN ÜRÜNLERİNİN KANITA DAYALI KULLANIMI

KAN VE KAN ÜRÜNLERİNİN KANITA DAYALI KULLANIMI KAN VE KAN ÜRÜNLERİNİN KANITA DAYALI KULLANIMI Prof. Dr. Mehmet Sönmez KTÜ Tıp Fakültesi Hematoloji Bilim Dalı Trabzon TRANSFÜZYON=TRANSPLANTASYON KAN TRANSFÜZYON REAKSİYONLARI Sıklığı: % 5-10 % 10 % 1

Detaylı

SAĞLIK ÇALIŞANLARININ ENFEKSİYON RİSKLERİ

SAĞLIK ÇALIŞANLARININ ENFEKSİYON RİSKLERİ SAĞLIK ÇALIŞANLARININ ENFEKSİYON RİSKLERİ Sağlık hizmeti veren, Doktor Ebe Hemşire Diş hekimi Hemşirelik öğrencileri, risk altındadır Bu personelin enfeksiyon açısından izlemi personel sağlığı ve hastane

Detaylı

T.C ÇANAKKALE ONSEKİZMART ÜNİVERSİTESİ ARAŞTIRMA VE UYGULAMA HASTANESİ AMELİYATHANE HASTA GÜVENLİĞİ

T.C ÇANAKKALE ONSEKİZMART ÜNİVERSİTESİ ARAŞTIRMA VE UYGULAMA HASTANESİ AMELİYATHANE HASTA GÜVENLİĞİ SIRA NO HEDEF YAPILACAK UYGULAMA İŞLEM SORUMLUSU 1.0 KİMLİK TANIMLAMA HATALARINI ÖNLEMEK 1.1 Hastaların doğru Barkotlu kimlik tanımlayıcıda; Bilgi işlem merkezi kimliklendirilmesi Hasta adı soyadı, Hasta

Detaylı

KAN YOLUYLA BULAŞAN ENFEKSİYONLAR

KAN YOLUYLA BULAŞAN ENFEKSİYONLAR KAN YOLUYLA BULAŞAN ENFEKSİYONLAR Prof. Dr. Oğuz KARABAY BU sunularda UHESA sunularından yararlanmıştır. UHESA ya ve eğitmenlerine teşekkürü borç biliriz. 1 Sunum Özeti BU derste verilmek İstenenler!!!

Detaylı

ORGAN BAĞIŞ SÜRECİ İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ

ORGAN BAĞIŞ SÜRECİ İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ Yürürlük i: ORGAN BAĞIŞ SÜRECİ İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ Revizyon i: - Sayfa: 1/5 Revizyon i Açıklama Revizyon No Madde No Yeni yayınlandı. KAPSAM: Tüm hastane Hazırlayan Esma Zerin ÇAKMAK Organ Nakil Koordinatörü

Detaylı

REVİZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No

REVİZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No Hazırlayan: Onaylayan: Onaylayan: Yrd. Doç. Dr. Kaya Süer, Yrd. Doç. Dr. Murat Uncu Adem Aköl Kalite Konseyi Başkanı Sinan Özyavaş Kalite Koordinatörü

Detaylı

Anti-HIV Pozitif Bulunan Hastada Kesin Tanı Algoritması. Doç. Dr. Kenan Midilli İ.Ü. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı

Anti-HIV Pozitif Bulunan Hastada Kesin Tanı Algoritması. Doç. Dr. Kenan Midilli İ.Ü. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Anti-HIV Pozitif Bulunan Hastada Kesin Tanı Algoritması Doç. Dr. Kenan Midilli İ.Ü. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Testler farklı amaçlarla uygulanabilir: - Tanı, tarama, doğrulama,

Detaylı

KAN VE KAN ÜRÜNLERİNİN UYGULANMASI TALİMATI

KAN VE KAN ÜRÜNLERİNİN UYGULANMASI TALİMATI Sayfa No 6/1 Hazırlayan İnceleyen Onaylayan Laboratuvar Teknikeri Kalite Yönetim Direktörü Başhekim 1.AMAÇ Kan ve kan ürünlerinin amacına uygun ve doğru kullanımını sağlamak. Kan ve kan ürünlerinin transfüzyonunda

Detaylı

HEMOVİJİLANS HEMŞİRELİĞİ MODEL PROJESİ

HEMOVİJİLANS HEMŞİRELİĞİ MODEL PROJESİ HEMOVİJİLANS HEMŞİRELİĞİ MODEL PROJESİ YASAL MEVZUAT 2 Mayıs 2007 tarih ve 26515 sayılı, KAN VE KAN ÜRÜNLERİ KANUNU Kan ve Kan Ürünleri Kanunu Genel Esaslar Kan, kan bileşenleri ve ürünlerin alınmasında

Detaylı

HEMATOPOİETİK KÖK HÜCRE NAKLİNDE KAN ÜRÜNLERİ KULLANIMI DOÇ.DR.BETÜL TAVİL HÜTF PEDİATRİK HEMATOLOJİ/KİT ÜNİTESİ

HEMATOPOİETİK KÖK HÜCRE NAKLİNDE KAN ÜRÜNLERİ KULLANIMI DOÇ.DR.BETÜL TAVİL HÜTF PEDİATRİK HEMATOLOJİ/KİT ÜNİTESİ HEMATOPOİETİK KÖK HÜCRE NAKLİNDE KAN ÜRÜNLERİ KULLANIMI DOÇ.DR.BETÜL TAVİL HÜTF PEDİATRİK HEMATOLOJİ/KİT ÜNİTESİ *Transfüzyonlar HKHT sürecinin en önemli ve sürekli uygulamalarındandır. *Transfüzyon Tıbbı,

Detaylı