Yafla Bagl Makula Dejenerasyonuna Bagl Geliflen Koroid Neovaskülarizasyonu Tan s nda Yeni Bir Yöntem: Preferential Hyperacuity Perimetri

Ebat: px
Şu sayfadan göstermeyi başlat:

Download "Yafla Bagl Makula Dejenerasyonuna Bagl Geliflen Koroid Neovaskülarizasyonu Tan s nda Yeni Bir Yöntem: Preferential Hyperacuity Perimetri"

Transkript

1 T. Oft. Gaz. 38, , 2008 Yafla Bagl Makula Dejenerasyonuna Bagl Geliflen Koroid Neovaskülarizasyonu Tan s nda Yeni Bir Yöntem: Umut Asl Dinç (*), Melda Yenerel (*), Ebru Görgün (*), Murat Öncel (*), Demir Baflar (*) ÖZET Amaç: Yafla bagl makula dejenerasyonuna (YBMD) bagl geliflen koroid neovaskülarizasyonu (KNV) tan s nda yeni bir yöntem olan 'preferential hyperacuity perimetri'nin (PHP) lezyonu saptamada ve lokalizasyonunu belirlemedeki etkinliginin degerlendirilmesi. Yöntem: Klinik olarak YBMD'na bagl KNV tan s konulan hastalar çal flma kapsam na al nd. Olgular detayl oftalmolojik muayene sonras nda fundus floresan anjiografi (FFA) ile degerlendirildi. Tüm olgularda santral 14 x14 'lik görme alan PHP (Foresee PHP, Notalvision) ile incelendi. PHP ile hyperacuity deviasyon haritas ve hyperacuity defekt haritalar kaydedildi. Yanl fl pozitif ve yanl fl negatif yüzdeleri güvenilir olmayan olgular çal flma d fl nda b rak ld. FFA'de saptanan KNV yerleflimi ile PHP'de belirlenen tahmini retina lokalizasyonu aras ndaki korelasyon incelendi. Bulgular: Ortalama yafllar 70.6±7.1 y l ve ortalama görme keskinligi 0.3±0.2 olan toplam 15 hastan n 20 gözü çal flma kapsam na al nd. FFA ile olgular n 7'sinde klasik, 3'ünde bask n klasik, 3'ünde minimal klasik, 5'inde gizli KNV saptan rken 2 gözde sadece pigment epitel dekolman (PED) bulundu. PHP'de hyperacuity defekt haritas nda belirlenen tahmini retina lokalizasyonunun 18 gözde FFA'de saptanan KNV yerleflimi ile uyumlu oldugu bulundu. Sonuç: PHP'de saptanan tahmini retina lokalizasyonlar ile FFA'deki membran lokalizasyonlar n n büyük oranda örtüfltügü izlenmifltir. PHP, YBMD'na bagl KNV olgular nda geliflen santral makula fonksiyon bozuklugunu çogunlukla belirliyebilmektedir. Anahtar Kelimeler: Yafla bagl makula dejenerasyonu, koroid neovaskülarizasyonu, preferential hyperacuity perimetri. SUMMARY A New Diagnostic Tool for the Detection of Choroidal Neovascularization Secondary to Age-Related Macular Degeneration: Preferential Hyperacuity Perimetry Purpose: To evaluate the efficacy of a new diagnostic tool for the diagnosis of choroidal neovascularization (CNV) secondary to age-related macular degeneration (AMD) known as preferential hyperacuity perimetry (PHP) to detect and localize the lesion. (*) Yeditepe Üniversitesi Göz Hastanesi, Göz Hastal klar Abd, stanbul, Turkey Bu çal flma 30 Ekim-2 Kas m 2007 tarihlerinde düzenlenen Türk Oftalmoloji Dernegi 41. Ulusal Kongresinde sözel bildiri olarak sunulmufltur. Yaz flma adresi: Yard. Doç. Dr. Umut Asl Dinç, fiakir Kesebir Sokak No: 28 Balmumcu Befliktafl stanbul - Turkey E-posta: umutdinc@yahoo.com Mecmuaya Gelifl Tarihi: Düzeltmeden Gelifl Tarihi: Kabul Tarihi:

2 140 Umut Asl Dinç, Melda Yenerel, Ebru Görgün, Murat Öncel, Demir Baflar Materials and Methods: Patients diagnosed to have CNV related to AMD were enrolled in the study. All participants were evaluated by fundus fluorescein angiography (FFA) after a detailed ophthalmic examination. Central 14 x14 visual field were tested PHP (Foresee PHP, Notalvision). Hyperacuity deviation map and hyperacuity defect maps were recorded by PHP. Patients having high false positive or false negative ratios were excluded. The correlation between the localization of CNV detected by FFA and the possible retinal localization determined by PHP was investigated. Results: Twenty eyes of 15 patients with a mean age of 70.6±7.1 years and a mean visual acuity of 0.3±0.2 were recruited in the study. In 7 eyes classic, in 3 eyes predominantly classic, in 3 eyes minimally classic, in 5 eyes occult CNV were detected by FFA. Only in 2 eyes pigment epithelium detachment (PED) was found. The estimated retinal localization demonstrated in hyperacuity defect map by PHP was found to be correlated with CNV localization by FFA in 18 eyes. Conclusion: In the majority of cases estimated retinal localization detected by PHP was correlated to CNV localization by FFA. PHP seems to be mostly effective for identifying central macular dysfunction in CNV secondary to AMD. Key Words: Age-related macular degeneration, choroidal neovascularization, preferential hyperacuity perimetry. G R fi Yafla bagl makula dejenerasyonunun (YBMD) geliflmifl ülkelerde özellikle 65 yafl ve üzerinde ag r görme kay plar ve yasal körlüklerin ana nedenlerinden oldugu bilinmektedir (1, 2). YBMD tan s alan hastalar n yaklafl k olarak %90' nda ciddi görme kayb n n esas nedeni koroid neovaskülarizasyonu (KNV) geliflimi olmaktad r (3). Günümüzde KNV olgular n n bir k sm nda fotodinamik tedavi (4) ve intravitreal anti-anjiojenik ilaç uygulamalar ile oldukça tatminkar sonuçlar al nmaktad r (5-7). Ancak söz konusu tedaviler ile olgular n çogunda görme fonksiyonlar n iyilefltirmekten ziyade görme kayb n n önlenmesi saglanmaktad r (5,8-10). Ayn zamanda tedavi an nda daha küçük lezyon varl g n n 2 senelik takiplerde daha iyi bir görme seviyesine neden oldugu bilinmektedir (11). Bu nedenle KNV'nun belirgin görme kayb geliflmeden erken tan ve tedavisi oldukça önem tafl maktad r. Preferential hyperacuity perimetri (PHP), YBMD'na bagl KNV'nun saptanmas ve progresyonunun incelenmesi için tasarlanm fl otomatize bir görme alan testidir (12). PHP'nin yeni bafllayan KNV tan s nda %82 oran nda duyarl ve %88 oran nda özgül oldugu bildirilmektedir (12). PHP'nin bugüne kadar yap lan çal flmalarda tekrarlanabilirligi detayl olarak incelenmemifltir. PHP esas olarak Vernier akuite düzeyini degerlendirmektedir (13). Söz konusu çal flman n amac YBMD sekonder geliflen KNV olgular nda yeni bir tan sal perimetre olan PHP'nin lezyonu saptamada ve lokalizasyonunu belirlemedeki etkinliginin araflt r lmas d r. GEREÇ ve YÖNTEM Yeditepe Üniversitesi Göz Hastanesi poliklinigine görme kayb nedeniyle baflvuran ve klinik olarak YBMD'na bagl KNV tan s konulan hastalar çal flma kapsam na al nd. Kornea opasiteleri, katarakt, glokom, vitreus bulan kl g veya opasiteleri, geçirilmifl göziçi cerrahi öyküsü bulunan hastalar çal flmaya dahil edilmedi. Ayr ca görme keskinligi oldukça azalm fl ve fiksasyon özellikleri bozulmufl olan olgular, PHP ile güvenilir fleklide degerlendirilemediginden çal flma d fl na tutuldu. Olgular görme keskinligi, göziçi bas nc, ön segment ve fundus muayenelerini kapsayan detayl oftalmolojik muayene sonras nda fundus floresan anjiografi (FFA) ile degerlendirildiler. Detayl bilgilendirilmifl onam formu al nd ktan sonra tüm olgular santral 14 x14 'lik görme alan PHP (Foresee PHP, Notalvision) ile incelendi (Resim 1). Ayr ca yanl fl pozitif ve yanl fl negatif yüzdeleri güvenilir olmayan olgular çal flma d fl nda b rak ld. PHP ekran nda beliren görsel uyaran, 1 CCFT (cold cathode fluorescent lamp) gücünde siyah zemin üzerinde aral klarla beliren beyaz noktalardan oluflan çizgilerden oluflmaktad r. Bu sayede maksimum kontrast oluflturulmaktad r. Görsel uyaran süresi 160 ms'dir. Her bir beyaz nokta 0.3 olup noktalar n aral g 0.2 'dir. 27 adet beyaz noktadan oluflan çizgiler hem yatay hem de dikey olarak belirmektedir. Ekranda gözüken çizgilerde degiflik yerleflimlerde ve degiflik büyüklüklerde yapay distorsiyonlar mevcuttur. Bu yapay distorsiyonlar sayesinde hem kantitatif degerlendirme yap lmakta hem de gü-

3 Yafla Bagl Makula Dejenerasyonuna Bagl Geliflen Koroid Neovaskülarizasyonu Tan s nda Yeni Bir Yöntem: 141 Resim 1. Preferential hyperacuity perimetrenin görünümü Resim 3A, 3B. Sol gözünde jukstafoveal klasik KNV mevcut olan hastan n FFA ve PHP incelemeleri görülmekte Resim 2. Preferential hyperacuity perimetre ekran nda beliren görsel uyaran ve üzerindeki yapay distorsiyon izlenmekte venilirlik göstergeleri hesaplanmaktad r. Hastalardan çizgilerdeki distorsiyon bölgelerini özel bir iflaretleme kalemiyle ekrana dokunarak iflaretlemeleri istenmektedir (Resim 2). KNV mevcut olan hastan n vizüel korteksinde lezyon nedeniyle oluflan patolojik distorsiyon ve ekranda beliren yapay distorsiyon aras nda bir karfl laflt rma yap lmaktad r (14). Hasta daha belirgin olarak alg lad g büyük olan distorsiyon alan n seçecektir. Bu da tercihli bak fl (preferential looking) olarak bilinmektedir. Sonuçta hasta hem yapay hem de patolojik distorsiyonu; sadece yapay distorsiyonu; sadece patolojik distorsiyonu iflaretleyecek veya skotom alan na denk geldigi için hiç iflaretleme yapmayacakt r. PHP taraf ndan hesaplanan sonuçlar normal s n rlarda veya normal s n rlar n d fl nda olmaktad r. Normal s n rlar n d fl ndaki durumlar için p degeri belirtilmektedir. Örnegin p degeri <%10 ise, elde edilen sonucun YBMD olgular - n n %10'unda görüldügü anlafl lmaktad r. P degeri < %10, <%5, <%2, <%1 veya <%0.5 fleklinde bildirilmektedir. Tespit edilen herhangi bir distorsiyon veya skotom alan otomatik olarak kaydedilerek hyperacuity deviasyon haritas nda gösterilmektedir. Hyperacuity defekt haritas nda ise KNV lezyonunun yerleflimi gösterilmektedir. Ayr ca yanl fl pozitif ve yanl fl negatif cevap oranlar ndan oluflan güvenilirlik göstergeleri hesaplanmaktad r. Ancak yanl fl pozitif ve yanl fl negatif yüzdelerinin ikisi birlikte normal s n rlarda oldugunda test güvenilir olarak kabul edilmektedir. Çal flmam zda tüm PHP muayeneleri tek bir klinisyen taraf ndan karanl k ortamda pupiller dilatasyon yap lmadan ve diger gözleri kapat larak gerçeklefltirildi.

4 142 Umut Asl Dinç, Melda Yenerel, Ebru Görgün, Murat Öncel, Demir Baflar Olgular yak n tashihleri eklenerek PHP ekran na 50 cm mesafede oturtuldular. Tüm hastalara perimetrik inceleme öncesinde ifllem hakk nda detayl verildikten sonra ögrenme aç s ndan bafllang çta her hastaya deneme testi uyguland. Deneme testinde baflar s z olan ve deneme testini düflük görme keskinligi düzeyi, santral fiksasyon bozuklugu gibi nedenlerle baflaramayan veya deneme testi tekrarland g takdirde güvenilir sonuç elde edilemeyen hastalar çal flma d fl nda b rak ld. Söz konusu çal flmada FFA'de saptanan KNV yerleflimi ile PHP'de belirlenen tahmini retina lokalizasyonu aras ndaki korelasyon incelendi. BULGULAR Ortalama yafllar 70.6±7.1 y l olan 8'i kad n, 12'si erkek toplam 15 hastan n 20 gözü çal flma kapsam na al nd. Olgular n ortalama görme keskinligi 0.3±0.2 idi. FFA ile olgular n 7'sinde klasik, 3'ünde bask n klasik, 3'ünde minimal klasik, 5'inde gizli KNV saptan rken 2 gözde sadece pigment epitel dekolman (PED) bulundu. Olgular n tümünde hyperacuity deviasyon haritas nda belirgin skotom saptand. PHP'de hyperacuity defekt haritas nda belirlenen tahmini retina lokalizasyonunun 18 gözde FFA'de saptanan KNV yerleflimi ile uyumlu oldugu bulundu (Resim 3a ve 3b). Sadece PED saptanan 2 gözde ise PHP'deki tahmini retina lokalizasyonunu FFA ile uyumlu olmad g gözlendi. TARTIfiMA PHP, YBMD hastalar nda KNV varl g n tespit etmede yüksek sensitivite gösterdigi öne sürülen kullan - ma yeni girmifl olan otomatize bir görme alan testidir. PHP'nin duyarl l g n n farkl çal flmalarda %68 ve %82 oran nda oldugu bildirilmektedir (12,15). Söz konusu makula perimetrisi, hyperacuity fonksiyonunu degerlendirmektedir. Vernier akuitesi olarak da bilinen hyperacuity, uzaysal lokalizasyonda iki veya daha fazla görsel stimulus aras ndaki fark dakika cinsinden ay rt etme yetenegidir (16,17). PHP'deki görsel uyaranda oldugu gibi noktalardan oluflan bir çizgi saglam retina taraf ndan alg land g nda vizüel korteks uyar lmakta ve sonuç olarak bu noktalardan oluflan düz bir çizgi görülmektedir (15). YBMD'na sekonder KNV'da oldugu gibi retina pigment epitel elevasyonu gelifltiginde, fotoreseptörlerin de yerleflimi degiflmektedir. Farkl fotoreseptörler uyar lacag ndan vizüel kortekste temsil edilen fotoreseptör lokalizasyonlar da degiflecektir. Böylece düz noktasal sinyallerin oldugundan daha farkl veya kesik olarak alg land - g (12), bunun sonucunda metamorfopsi veya skotom gelifltigi düflünülmektedir (13,15). YBMD olgular n n 3 ay aral klarla PHP ile muayene edilmesi önerilmekte ve takiplerde ilk degerlendirmeye k yasla belirgin skotom gözlenen olgularda yeni bir KNV oluflumunu saptad g belirtilmektedir. Çok merkezli bir çal flmada 150 göz içerisinde PHP'nin lezyonlar tespit etmekteki baflar s s ras yla KNV varl g nda %100, jeografik atrofide %96, intermediate tip YBMD'da %70 ve erken YBMD'da %41 olarak bulunmufltur (15). Çal flmam zda öncelikle kullan ma yeni girmifl olan bu perimetrinin KNV lokalizasyonunu saptamadaki ve lokalizasyonu belirlemedeki etkinligi araflt - r lmak istenmifltir. Söz konusu çal flmaya dahil edilen tüm olgularda santral 14 lik görme alan nda belirgin skotom saptanm flt r. Ayr ca hyperacuity defekt haritas nda gösterilen tahmini KNV lokalizasyonunun çogu olguda anjiografideki lezyonla örtüfltügü izlenmifltir. KNV lezyonunun özelligine göre olgular m zda PHP'de farkl l k saptanmam flt r. Ancak anjiografi ve optik koherens tomografi ile sadece PED saptayabildigimiz olgularda güvenilir sonuçlar al namam fl olup, lezyon lokalizasyonu anjiografi ile uyumlu bulunmam flt r. Ayr ca olgular m zda lezyonun büyüklügü ile PHP bulgular aras nda bir iliflki gözlenmemifltir. Lezyon küçük olsa bile PHP ile saptanabilmifltir. Makula hastal klar n n degerlendirilmesinde ilk olarak Amsler kart 1947'de klinik kullan ma sunulmufltur (18). Her ne kadar Amsler kart halen özellikle kuru tip YBMD olgular n n monitorizasyonu için s k olarak kullan l yor olsa da özellikle fiksasyon kayb olan hastalarda etkinligi azalmaktad r. YBMD hastalar ndaki santral makula fonksiyon bozuklugunun saptanmas nda PHP'nin Amsler kart na göre daha sensitif ve spesifik oldugu önceki çal flmalarda gösterilmifltir (12,13,15,19). YBMD hastalar nda skotom boyutlar oldukça genifllemeden ve fovea tutulumu olmadan görme alan defektleri tam olarak anlafl lamamaktad r. Bu durum kortikal tamamlama fenomeni ile aç klanmaktad r (20). Ayr ca Amsler kart ndaki çizgilerin yaratt g kalabal k etkisi (21) ve hastalar n Amsler testini evde uygulama s kl g - n n azalmas (13) gibi faktörler Amsler kart n n etkinligini azaltmaktad r. Çal flmam z n amac Amsler kart ile PHP yöntemini karfl laflt r lmas olmad g ndan olgular Amsler kart ile ayr ca degerlendirilmemifltir. Klinik izlenimlerimize göre PHP'nin baz k s tlamalar bulunmaktad r. Baz olgular ileri yafllar ndan kaynaklanan fiziksel sorunlar nedeniyle ekrandaki uyaranlar iflaretleyememektedirler. Görme keskinligi oldukça düflük olan, santral fiksasyonu bozuk olan ve henüz KNV nedeniyle ekstrafoveal fiksasyonu geliflmemifl olan hastalarda PHP degerlendirmesi güvenilir olmamaktad r. Ayr ca PHP ile olgular n fiksasyon yerleflimi ve lokalizasyonu gibi fiksasyon özellikleri degerlendiri-

5 Yafla Bagl Makula Dejenerasyonuna Bagl Geliflen Koroid Neovaskülarizasyonu Tan s nda Yeni Bir Yöntem: 143 lememektedir. Bu nedenlerle klinik uygulamaya yeni girmifl olan PHP'nin KNV tan s nda ümit vaad ettigini düflünmekle birlikte çeflitli aç lardan gelifltirilmesi gerektigine inanmaktay z. Sonuç olarak, bu ön çal flma ile PHP'de saptanan tahmini retina lokalizasyonlar ile FFA'deki membran lokalizasyonlar n n büyük oranda örtüfltügü izlenmifltir. PHP'nin YBMD nedeniyle KNV geliflen olgularda santral makula fonksiyon bozuklugunu belirlemede etkin oldugu görülmüfltür. Yine de PHP'nin KNV tan s nda özgünlük ve duyarl l g n n degerlendirilmesi için daha kapsaml çal flmalara gereksinim duyulmaktad r. KAYNAKLAR 1. Age-Related Eye Disease Study Research Group. The Age-Related Eye Disease Study (AREDS): Design implications. AREDS report no. 1. Control Clin Trials 1999; 20(6): Erdem Ü, Bayraktar MZ, Uysal Y. Yafla bagl makula dejenerasyonunda antioksidan tedavinin etkinligi-1. Retina- Vitreus 2004;12: Ferris FL III, Fine SL, Hyman L. Age-related macular degeneration and blindness due to neovascular maculopathy. Arch Ophthalmol 1984;102: Verteporfin Roundtable Participants. Guidelines for using verteporfin (Visudyne) in photodynamic therapy to treat choroidal neovascularization due to age- related macular degeneration and other causes: update. Retina 2005;25: Gragoudas ES, Adamis Ap, Cunningham ET Jr, Feinsod M, Guyer DR. VEGF Inhibition study in ocular neovascularization clinical trial group. Pegaptanib for neovascular age-related macular degeneration. New Eng J Med 2004;351: Emerson MW, Lauer AK, Flaxel CJ, Wilson DJ, Francis PJ, Stout JT, Emerson GG, Schlesinger TK, Nolte SK, Klein ML. Intravitreal bevacizumab (Avastin) treatment of age-related macular degeneration. Retina 2007;27: Rosenfeld PJ, Brown DM, Heier JS, Boyer DS, Kaiser PK, Chung CY, Kim RY; MARINA Study Group. Ranibizumab for noevascular age-related macular degeneration. N Eng J Med 2006 Oct 5;355(14): Submacular Surgery Trials (SST) Research Group. Surgery for hemorrhagic choroidal neovascular lesions of age-related macular degeneration: ophthalmic findings. SST report no. 13. Ophthalmology 2004;111: Treatment of A ge-related Macular Degeneration with Photodynamic Therapy (TAP) Study Group. Photodynamic therapy of subfoveal choroidal neovascularization in age-related macular degeneration with verteporfin: two years results of 2 randomized clinical trials-tap report 2. Arch Ophthalmol 2001;119: Verteporfin in Photodynamic Therapy Study Group. Verteporfin theraphy of subfoveal choroidal neovascularization in age-related macular degeneration: two-years results of a randomized clinical trial including lesions with occult but no classic neovascularization-verteporfin in Photodynamic Therapy report 2. Am J Ophthalmol 2001; 131: Treatment of Age-Related Macular Degeneration wit Photodynamic Therapy Study Group, Verteporfin in Photodynamic Therapy Study Group. Effect of lesion size, visual acuity, and lesion composition on visual acuity change with and without verteporfin therapy for choroidal neovascularization secondary to age-related macular degeneration: TA P and VIP report no. 1. Am J Ophthalmol 2003;136: Preferential Hyperacuity Perimetry Study Group. Preferential hyperacuity perimeter (Preview PHP) for detecting choroidal neovascularization study. O phthalmology 2005;112: Loewenstein A, Malach R, Goldstein M, Leibovitch I, Barak A, Baruch E, Alster Y, Radaeli O, Avni I, Yassur Y. Replacing the amsler grid: a new method for monitoring patients with age-related macular degeneration. Ophthalmology 2003;110: Loewenstein A. The significance of early detection of age-related macular degeneration. Richard&Hinda Rosenthal Foundation Lecture, The Macula Society 29th Annual Meeting. Retina 2007;27: Preferential Hyperacuity Perimeter (PHP) Research Group. Results of a multi-center clinical trial to evaluate the preferential hyperacuity perimeter for detection of age-related macular degeneration. Retina 2005;25: Westheimer G. The spatial sense of the eye. Invest Ophthalmol Vis Sci 1979;18: Enoch JM, Williams RA, Essock EA, Barricks M. Hyperacuity perimetry: assessment of macular function through ocular opacities. Arch Ophthalmol 1984;102: Augustin A J, Offermann JL, Lutz J, Schmidt-Erfurth U, Torambe P. Comparison of the original Amsler grid with the modified Amsler grid. Results for patients with agerelated macular degeneration. Retina 2005;25: Isaac DL, de Avila MP, Cialdini AP. Comparison of the original Amsler grid qith the preferential hyperaucity perimeter for detecting choroidal neovascularization in agerelated macular degeneration. Arq Bras Oftalmol 2007;70: Gilbert CD, Wiesel TN. Receptive field dynamics in adult primary visual cortex. Nature 1992;356: Parkes L, Lund J, Angelucci A, Solomon JA, Morgan M. Compulsory averaging of crowded orientation signals in human vision. Nat Neurosci 2001;4:

dyopatik Epiretinal Membran Varl g nda Santral Makula Fonksiyonlar n n Preferential Hyperacuity Perimetry (PHP) ile Degerlendirilmesi

dyopatik Epiretinal Membran Varl g nda Santral Makula Fonksiyonlar n n Preferential Hyperacuity Perimetry (PHP) ile Degerlendirilmesi T. Oft. Gaz. 38, 128-133, 2008 dyopatik Epiretinal Membran Varl g nda Santral Makula Fonksiyonlar n n Preferential Hyperacuity Perimetry (PHP) Ebru Görgün (*), Melda Yenerel (*), Umut Asl Dinç (*), Murat

Detaylı

Fotodinamik lazer tedavisinde bir y ll k sonuçlar m z

Fotodinamik lazer tedavisinde bir y ll k sonuçlar m z Göztepe T p Dergisi 22(4):128132, 2007 ISSN 1300526X KL N K ARAfiTIRMA Oftalmoloji Fotodinamik lazer tedavisinde bir y ll k sonuçlar m z Sevil ARI YAYLALI (*), Aylin ARDAG L AKÇAKAYA (*), Ayfle SÖNMEZ

Detaylı

Yaşa Bağlı Makula Dejenerasyonu (İlk ve Takip Değerlendirmesi)

Yaşa Bağlı Makula Dejenerasyonu (İlk ve Takip Değerlendirmesi) Yaşa Bağlı Makula Dejenerasyonu (İlk ve Takip Değerlendirmesi) İlk Muayenede Hikaye (Anahtar ögeler) Semptomlar (metamorfopsi, görmede azalma, skotom, fotopsi, karanlık adaptasyonu) (II-, GQ, SR) Tedavi

Detaylı

Klasik ve Gizli Koroid Neovaskülarizasyonlarında Mikroperimetrik Değişiklikler

Klasik ve Gizli Koroid Neovaskülarizasyonlarında Mikroperimetrik Değişiklikler ve Koroid Neovaskülarizasyonlarında Mikroperimetrik Değişiklikler Microperimetric Changes in Classic and Occult Choroidal Neovascularization Fevzi ŞENTÜRK 1, Serra ARF KARAÇORLU 2, Hakan ÖZDEMİR 1, Murat

Detaylı

diopatik Submaküler Koroid Neovaskülarizasyonunda Optik Koherens Tomografi

diopatik Submaküler Koroid Neovaskülarizasyonunda Optik Koherens Tomografi T. Oft. Gaz. 38, 412-416, 2008 diopatik Submaküler Koroid Neovaskülarizasyonunda Optik Koherens Tomografi Hakan Özdemir (*), Murat Karaçorlu (*), Serra Arf Karaçorlu (*), Mehmet Kola (**), Fevzi fientürk

Detaylı

Üç Yıllık Anti-VEBF Tedavisi Sonrası Klinik Değiştiren Bir Yaş Tip Yaşa Bağlı Maküla Dejenerasyonu Hastası

Üç Yıllık Anti-VEBF Tedavisi Sonrası Klinik Değiştiren Bir Yaş Tip Yaşa Bağlı Maküla Dejenerasyonu Hastası YAŞA BAĞLI MAKULA DEJENERASYONU Üç Yıllık Anti-VEBF Tedavisi Sonrası Klinik Değiştiren Bir Yaş Tip Yaşa Bağlı Maküla Dejenerasyonu Hastası A Neovascular Age Related Macular Degeneration Patient Who Showed

Detaylı

Koroid Neovaskülarizasyonunda Ranibizumab Monoterapisinin Erken Dönem Sonuçlar

Koroid Neovaskülarizasyonunda Ranibizumab Monoterapisinin Erken Dönem Sonuçlar DOI: 1.4274/tjo. 41. 3 Özgün Araflt rma / Original Article Koroid Neovaskülarizasyonunda Ranibizumab Monoterapisinin Erken Dönem Sonuçlar Early Results of Ranibizumab Monotherapy in Patients with Choroidal

Detaylı

Fotodinamik Tedavi ile lgili Klinik Çal flmalar

Fotodinamik Tedavi ile lgili Klinik Çal flmalar BÖLÜM 8 Fotodinamik Tedavi ile lgili Klinik Çal flmalar Yafla ba l maküla dejenerasyonu ya da baflka nedenlerle ortaya ç kan subfoveal koroid neovaskülarizasyonlar n n tedavisinde kullan lmak üzere verteporfin

Detaylı

Polipoidal Koroidal Vaskülopati Olgular nda Fotodinamik Tedavi

Polipoidal Koroidal Vaskülopati Olgular nda Fotodinamik Tedavi T. Oft. Gaz. 39, 441-445, 2009 Polipoidal Koroidal Vaskülopati Olgular nda Fotodinamik Tedavi Fevzi fientürk (*), Serra Arf Karaçorlu (*), Hakan Özdemir (*), Murat Karaçorlu (*) ÖZET Amaç: Bu çal flman

Detaylı

Yaşa Bağlı Maküla Dejenerasyonu Hastalarında Fotodinamik Tedavi Sonuçları*

Yaşa Bağlı Maküla Dejenerasyonu Hastalarında Fotodinamik Tedavi Sonuçları* Yaşa Bağlı Maküla Dejenerasyonu Hastalarında Fotodinamik Tedavi Sonuçları* Photodynamic Therapy Results in Age-Related Macular Degeneration Abdullah ÖZKAYA 1, Zuhal GÜRCAN 2, Ulviye YİĞİT 1, Özge ELMASTAŞ

Detaylı

Yaşa Bağlı Maküla Dejenerasyonunun İntravitreal Ranibizumab ile Tedavisinin Fonksiyonel ve Anatomik Başarı Üzerine Olan Etkisini Değerlendirmek

Yaşa Bağlı Maküla Dejenerasyonunun İntravitreal Ranibizumab ile Tedavisinin Fonksiyonel ve Anatomik Başarı Üzerine Olan Etkisini Değerlendirmek KLİNİK ÇALIŞMA/ORIGINAL ARTICLE Yaşa Bağlı Maküla Dejenerasyonunun İntravitreal Ranibizumab ile Tedavisinin Fonksiyonel ve Anatomik Başarı Üzerine Olan Etkisini Değerlendirmek Effect of Functional and

Detaylı

Mehmet Çak r (*), Osman Çekiç (**), Nefle Molla (***), fiükrü Bayraktar (**), Ömer Faruk Y lmaz (****)

Mehmet Çak r (*), Osman Çekiç (**), Nefle Molla (***), fiükrü Bayraktar (**), Ömer Faruk Y lmaz (****) T. Oft. Gaz. 38, 144-151, 2008 Yafla Bagl Maküla Dejenerasyonuna Bagl Subretinal Koroidal Neovasküler Membranlar n Tedavisinde Tek Bafl na veya ntravitreal Triamsinolonla Kombine Yap lan Oküler Fotodinamik

Detaylı

Prof.Dr. A. Hakan Durukan GATF Göz Hastalıkları Anabilim Dalı

Prof.Dr. A. Hakan Durukan GATF Göz Hastalıkları Anabilim Dalı Prof.Dr. A. Hakan Durukan GATF Göz Hastalıkları Anabilim Dalı TOD Tıbbi Retina Birimi 1. Retina Günleri, 2013 Finansal İlinti Beyanı Sunumda adı geçen ruhsat/izin sahipleri veya ürünlerle herhangi bir

Detaylı

Yaş Tip Yaşa Bağlı Maküla Dejenerasyonunda İntravitreal Ranibizumab Enjeksiyonu

Yaş Tip Yaşa Bağlı Maküla Dejenerasyonunda İntravitreal Ranibizumab Enjeksiyonu Yaş Tip Yaşa Bağlı Maküla Dejenerasyonunda İntravitreal Ranibizumab Enjeksiyonu Intravitreal Ranibizumab Injection in Wet Type Age-Related Macular Degeneration Hüseyin ASLANKARA 1, F. Hakan ÖNER 2, Aylin

Detaylı

Miyopik Koroid Neovaskülarizasyonlar nda Fotodinamik Tedavi Uygulamalar

Miyopik Koroid Neovaskülarizasyonlar nda Fotodinamik Tedavi Uygulamalar BÖLÜM 13 Miyopik Koroid Neovaskülarizasyonlar nda Fotodinamik Tedavi Uygulamalar OLGU1: M YOP K KORO D NEOVASKÜLAR ZASYONU fi KAYET VE H KAYES Yirmiiki yafl nda bayan hasta sol gözde 10 gündür çarp k görme

Detaylı

İyi Gören Yaşa Bağlı Maküla Dejenerasyonlu Hastalarda Erken Ranibizumab Tedavisinin Etkinliği*

İyi Gören Yaşa Bağlı Maküla Dejenerasyonlu Hastalarda Erken Ranibizumab Tedavisinin Etkinliği* KLİNİK ÇALIŞMA/ORIGINAL ARTICLE İyi Gören Yaşa Bağlı Maküla Dejenerasyonlu Hastalarda Erken Ranibizumab Tedavisinin Etkinliği* The Effect of Intravitreal Ranibizumab Treatment For Exudative Age-Related

Detaylı

Yaşa Bağlı Maküla Dejenerasyonunda Subfoveal Koroidal Neovaskülarizasyonun Verteporfin ile Fotodinamik Tedavisinin Orta ve Uzun Dönem Sonuçları

Yaşa Bağlı Maküla Dejenerasyonunda Subfoveal Koroidal Neovaskülarizasyonun Verteporfin ile Fotodinamik Tedavisinin Orta ve Uzun Dönem Sonuçları Yaşa Bağlı Maküla Dejenerasyonunda Subfoveal Koroidal Neovaskülarizasyonun Verteporfin ile Fotodinamik Tedavisinin Orta ve Uzun Dönem Sonuçları Medium and Long Term Results of Photodynamic Therapy With

Detaylı

Yaşa Bağlı Maküla Dejenerasyonunda Fotodinamik Tedavi ile Fotodinamik Tedavi ve İntravitreal Ranibizumab Kombine Tedavisinin Uzun Dönem Sonuçları

Yaşa Bağlı Maküla Dejenerasyonunda Fotodinamik Tedavi ile Fotodinamik Tedavi ve İntravitreal Ranibizumab Kombine Tedavisinin Uzun Dönem Sonuçları Yaşa Bağlı Maküla Dejenerasyonunda Fotodinamik Tedavi ile Fotodinamik Tedavi ve İntravitreal Ranibizumab Kombine Tedavisinin Uzun Dönem Sonuçları The Long Term Results of Photodynamic Therapy and Combined

Detaylı

Gökçen Baş Eratlı 1, Yelda Özkurt 1, Tomris Şengör 2, Suat Alçı 3, Tayfun Şahin 2 ÖZET

Gökçen Baş Eratlı 1, Yelda Özkurt 1, Tomris Şengör 2, Suat Alçı 3, Tayfun Şahin 2 ÖZET Gökçen Baş Eratlı ve Ark. Klinik Araştırma Yaşa Bağlı Makula Dejenerasyonu Sonucu Oluşan Koroidal Neovasküler Membranda Fotodinamik Tedavi ile Kombine Edilmiş Ranibizumab Tedavisinin Tek Başına Ranibizumab

Detaylı

YENİ ÇALIŞMALAR IŞIĞINDA PROFİLAKSİ

YENİ ÇALIŞMALAR IŞIĞINDA PROFİLAKSİ YENİ ÇALIŞMALAR IŞIĞINDA PROFİLAKSİ Dr Nur Kır İstanbul Tıp Fakültesi 1. RETİNA GÜNLERİ İSTANBUL 2013 AREDS I Çalışması (2001) Amaç: Farklı evrelerdeki YBMD hastalarında yüksek doz antioksidan ve minerallerin

Detaylı

DEJENERATİF RETİNA HASTALIKLARI. Dr Alparslan ŞAHİN

DEJENERATİF RETİNA HASTALIKLARI. Dr Alparslan ŞAHİN DEJENERATİF RETİNA HASTALIKLARI Dr Alparslan ŞAHİN Periferik retina dejenerasyonları Dejeneratif miyopi Yaşa bağlı maküla dejenerasyonu Periferik retina dejenerasyonları Retina periferinde ora serrataya

Detaylı

Yaşa Bağlı Maküla Dejeneresansında Anti-VEGF Tedavisinde Rekürens Zamanı*

Yaşa Bağlı Maküla Dejeneresansında Anti-VEGF Tedavisinde Rekürens Zamanı* KLİNİK ÇALIŞMA/ORIGINAL ARTICLE Yaşa Bağlı Maküla Dejeneresansında Anti-VEGF Tedavisinde Rekürens Zamanı* Recurrence Time in Anti-VEGF Therapy for Age Related Macular Degeneration Nurten ÜNLÜ 1, Mehmet

Detaylı

Yaşa Bağlı Maküla Dejenerasyonunda İntravitreal Ranibizumab Uygulamalarında Son Fonksiyonel ve Anatomik Başarıya Etkili Faktörler*

Yaşa Bağlı Maküla Dejenerasyonunda İntravitreal Ranibizumab Uygulamalarında Son Fonksiyonel ve Anatomik Başarıya Etkili Faktörler* Yaşa Bağlı Maküla Dejenerasyonunda İntravitreal Ranibizumab Uygulamalarında Son Fonksiyonel ve Anatomik Başarıya Etkili Faktörler* Factors Affecting the Final Visual Acuity and Anatomical Success in Intravitreal

Detaylı

GİRİŞ-AMAÇ YÖNTEM-GEREÇLER

GİRİŞ-AMAÇ YÖNTEM-GEREÇLER PS1018 Retinal Ven Tıkanıklığı Bulunan Hastalarda Tedavi Başarısını Etkileyen Özellikler Ufuk Adıgüzel, Nurgül Kuş Mersin Üniversitesi, Göz Hastalıkları Anabilim Dalı, Mersin GİRİŞ-AMAÇ Retina ven tıkanıklıkları

Detaylı

Yafla Ba l Makula Dejeneresans nda Fotodinamik Tedavi Uygulamalar

Yafla Ba l Makula Dejeneresans nda Fotodinamik Tedavi Uygulamalar BÖLÜM 12 Yafla Ba l Makula Dejeneresans nda Fotodinamik Tedavi Uygulamalar KLAS K A IRLIKLI SUBFOVEAL KORO D OLGU1: NEOVASKÜLAR ZASYONU fi KAYET VE H KAYES Yetmiflbefl yafl nda erkek hasta sa gözde 1 y

Detaylı

DEJENERATİF RETİNA HASTALIKLARI Dr Alparslan ŞAHİN Periferik retina dejenerasyonları Dejeneratif miyopi Yaşa bağlı maküla dejenerasyonu

DEJENERATİF RETİNA HASTALIKLARI Dr Alparslan ŞAHİN Periferik retina dejenerasyonları Dejeneratif miyopi Yaşa bağlı maküla dejenerasyonu DEJENERATİF RETİNA HASTALIKLARI Dr Alparslan ŞAHİN Periferik retina dejenerasyonları Dejeneratif miyopi Yaşa bağlı maküla dejenerasyonu Periferik retina dejenerasyonları Retina periferinde ora serrataya

Detaylı

Miyopik Makülopati. Myopic Maculopathy YBMD DIŞI MAKÜLA HASTALIKLARI

Miyopik Makülopati. Myopic Maculopathy YBMD DIŞI MAKÜLA HASTALIKLARI 162 YBMD DIŞI MAKÜLA HASTALIKLARI ÖZ Yüksek miyopi özellikle genç populasyonda görme kaybının önde gelen nedenidir. Birçok gelişmiş ülkede yasal körlüğün önemli nedenlerinden biridir. Patolojik miyopiye

Detaylı

Yaşa Bağlı Makula Dejeneresansında Klasik Lazer Fotokoagülasyon

Yaşa Bağlı Makula Dejeneresansında Klasik Lazer Fotokoagülasyon Yaşa Bağlı Makula Dejeneresansında Klasik Lazer Fotokoagülasyon Laser Photocoagulation in Age-Related Macular Degeneration Figen BATIOĞLU 1 ÖZ Yaşa bağlı makula dejeneresansı ileri yaş körlüklerin en önemli

Detaylı

Fotodinamik Tedavi Uygulama Protokolu

Fotodinamik Tedavi Uygulama Protokolu BÖLÜM 9 Fotodinamik Tedavi Uygulama Protokolu OLGU SEÇ M KR TERLER Fotodinamik tedavi yafla ba l makula dejeneresans ve di er nedenlere ba l koroid neovaskülarizasyonlar nda etkinli i çok merkezli randomize

Detaylı

Yaş Tip Maküla Dejenerasyonunda İntravitreal Ranibizumab Tedavisi

Yaş Tip Maküla Dejenerasyonunda İntravitreal Ranibizumab Tedavisi DOI: 10.4274/tjo.02418 Özgün Araflt rma / Original Article Yaş Tip Maküla Dejenerasyonunda İntravitreal Ranibizumab Tedavisi Intravitreal Ranibizumab Therapy in Wet Type Macular Degeneration Hüseyin Dündar*,

Detaylı

Anjioid Streaks e Bağlı Gelişen Koroid Neovaskülarizasyonunda Argon Lazer Fotokoagülasyon ve Fotodinamik Tedavi Sonuçları

Anjioid Streaks e Bağlı Gelişen Koroid Neovaskülarizasyonunda Argon Lazer Fotokoagülasyon ve Fotodinamik Tedavi Sonuçları Anjioid Streaks e Bağlı Gelişen Koroid Neovaskülarizasyonunda Argon Lazer Fotokoagülasyon ve Fotodinamik Tedavi Sonuçları Treatment Outcomes of Argon Laser Photocoagulation and Photodynamic Therapy in

Detaylı

KLİNİK ÇALIŞMA/ORIGINAL ARTICLE

KLİNİK ÇALIŞMA/ORIGINAL ARTICLE KLİNİK ÇALIŞMA/ORIGINAL ARTICLE Eksudatif Tip Yaşa Bağlı Maküla Dejenerasyonu Sonucu Oluşan Koroid Neovaskülarizasyonun İntravitreal Anti-VEGF ile Tedavisinde Gerçek Hayattaki Uygulama Sonuçları The Outcome

Detaylı

a) Başlangıç tedavisine göre görme keskinliğinde artış olmaması veya görme keskinliğinin azalması veya

a) Başlangıç tedavisine göre görme keskinliğinde artış olmaması veya görme keskinliğinin azalması veya 4.2.33- Göz hastalıklarında ilaç kullanım ilkeleri (1) Bevacizumab, ranibizumab, aflibersept, deksametazon intravitreal implant ve verteporfin etkin maddelerini içeren ilaçların; üçüncü basamak sağlık

Detaylı

İlk Üç Doz Sonrası Stabilizasyon Oranları Açısından Ranibizumab ve Pegaptanib Sodyum Monoterapilerinin Karşılaştırılması

İlk Üç Doz Sonrası Stabilizasyon Oranları Açısından Ranibizumab ve Pegaptanib Sodyum Monoterapilerinin Karşılaştırılması DO I: 10.4274/tjo.42.42714 Özgün Araflt rma / Original Article İlk Üç Doz Sonrası Stabilizasyon Oranları Açısından Ranibizumab ve Pegaptanib Sodyum Monoterapilerinin Karşılaştırılması Comparison of Ranibizumab

Detaylı

İki Tip 2a Jukstafoveal Retinal Telenjiektazi Olgusunda Fundus Görüntüleme Bulguları*

İki Tip 2a Jukstafoveal Retinal Telenjiektazi Olgusunda Fundus Görüntüleme Bulguları* OLGU SUNUMU/CASE REPORT İki Tip 2a Jukstafoveal Retinal Telenjiektazi Olgusunda Fundus Görüntüleme Bulguları* Fundus Imagıng of Two Type 2a Juxtafoveal Retinal Telangiectasia Patients ÖZ Abdullah ÖZKAYA

Detaylı

Diyabetik Retinopati (İlk ve Takip Değerlendirmesi)

Diyabetik Retinopati (İlk ve Takip Değerlendirmesi) Diyabetik Retinopati (İlk ve Takip Değerlendirmesi) İlk Muayenede Hikaye (Anahtar ögeler) Diyabetin süresi (II++, GQ, SR) Geçmişteki glisemik kontrol (Hemoglobin A1c) (II++, GQ, SR) İlaçlar (II, GQ, SR)

Detaylı

Tek Doz İntravitreal Anti-VEGF Enjeksiyonu Öncesi ve Sonrası VFQ-25 ve Gazi VFQ-10 Anket Sonuçları*

Tek Doz İntravitreal Anti-VEGF Enjeksiyonu Öncesi ve Sonrası VFQ-25 ve Gazi VFQ-10 Anket Sonuçları* KLİNİK ÇALIŞMA/ORIGINAL ARTICLE Tek Doz İntravitreal Anti-VEGF Enjeksiyonu Öncesi ve Sonrası VFQ-25 ve Gazi VFQ-10 Anket Sonuçları* The Results of VFQ-25 and Gazi VFQ-10 After Single Dose of Intravitreal

Detaylı

(3) Tedavinin etkinliğine (tedaviye cevapsızlık/yetersiz cevap) yönelik değerlendirme kriterleri aşağıdaki gibidir:

(3) Tedavinin etkinliğine (tedaviye cevapsızlık/yetersiz cevap) yönelik değerlendirme kriterleri aşağıdaki gibidir: 4.2.33- Göz hastalıklarında ilaç kullanım ilkeleri (1) Bevacizumab, ranibizumab, aflibersept, deksametazon intravitreal implant ve verteporfin etkin maddelerini içeren ilaçların; üçüncü basamak sağlık

Detaylı

Yaşa Bağlı Maküla Dejeneresansında Ranibizumab Tedavisinin Uzun Dönem Sonuçları

Yaşa Bağlı Maküla Dejeneresansında Ranibizumab Tedavisinin Uzun Dönem Sonuçları KLİNİK ÇALIŞMA/ORIGINAL ARTICLE Yaşa Bağlı Maküla Dejeneresansında Ranibizumab Tedavisinin Uzun Dönem Sonuçları The Long Term Results of Ranibizumab Therapy Results in Age-Related Macular Degeneration

Detaylı

Ranibizumab Tedavisine Dirençli Yaş Tip Yaşa Bağlı Maküla Dejeneresansı Olgularında İntravitreal Aflibercept Uygulamasının Kısa Dönem Sonuçları

Ranibizumab Tedavisine Dirençli Yaş Tip Yaşa Bağlı Maküla Dejeneresansı Olgularında İntravitreal Aflibercept Uygulamasının Kısa Dönem Sonuçları ÖZ KLİNİK ÇALIŞMA/ORIGINAL ARTICLE Ranibizumab Tedavisine Dirençli Yaş Tip Yaşa Bağlı Maküla Dejeneresansı Olgularında İntravitreal Aflibercept Uygulamasının Kısa Dönem Sonuçları Short-Term Outcomes of

Detaylı

Arka Vitreus Dekolmanı, Retina Yırtıkları ve Latis Dejenerasyonu (İlk ve Takip Değerlendirmesi)

Arka Vitreus Dekolmanı, Retina Yırtıkları ve Latis Dejenerasyonu (İlk ve Takip Değerlendirmesi) Arka Vitreus Dekolmanı, Retina Yırtıkları ve Latis Dejenerasyonu (İlk ve Takip Değerlendirmesi) İlk Muayenede Hiakye (Anahtar ögeler) AVD semptomları (II+, Retina dekolmanı, ilişkili genetik bozukluklar

Detaylı

Hemisantral Retinal Ven Tıkanıklığının Uzun Dönem Sonuçları LONG-TERM OUTCOMES OF HEMICENTRAL RETINAL VEIN OCCLUSION

Hemisantral Retinal Ven Tıkanıklığının Uzun Dönem Sonuçları LONG-TERM OUTCOMES OF HEMICENTRAL RETINAL VEIN OCCLUSION Araştırma Hemisantral Retinal Ven Tıkanıklığının Uzun Dönem Sonuçları LONG-TERM OUTCOMES OF HEMICENTRAL RETINAL VEIN OCCLUSION Mahmut KAYA, Aylin YAMAN, Ferit Hakan ÖNER, Ali Osman SAATCİ Dokuz Eylül Üniversitesi

Detaylı

Gü nü müz de an ti-vas kü ler en do tel yal bü yü me fak tö rü (VEGF) en jek si yon la rın ay lık kul la nı mı ye ri -

Gü nü müz de an ti-vas kü ler en do tel yal bü yü me fak tö rü (VEGF) en jek si yon la rın ay lık kul la nı mı ye ri - ORİJİNAL ARAŞTIRMA Yaşa Bağlı Makula Dejenerasyonu Tedavisinde Uygulanan İntravitreal Bevasizumab Etkinliğinin Değerlendirilmesinde Tercihli Yüksek Keskinlik Perimetrisinin Yeri Dr. Rıfat RASİER, a Dr.

Detaylı

Eksüdatif Yaşa Bağlı Maküla Dejeneresansında Günümüzde Lazer ve Fotodinamik Tedavi

Eksüdatif Yaşa Bağlı Maküla Dejeneresansında Günümüzde Lazer ve Fotodinamik Tedavi YAŞA BAĞLI MAKÜLA DEJENERESANSI Eksüdatif Yaşa Bağlı Maküla Dejeneresansında Günümüzde Lazer ve Fotodinamik Tedavi ÖZ Yaşa bağlı maküla dejeneresansının (YBMD) özellikle eksüdatif formu, gelişmiş toplumlarda

Detaylı

Yaş Tip Yaşa Bağlı Maküla Dejeneresansında Anti-VEGF lerin Uygulama Rejimleri

Yaş Tip Yaşa Bağlı Maküla Dejeneresansında Anti-VEGF lerin Uygulama Rejimleri YAŞA BAĞLI MAKÜLA DEJENERESANSI Yaş Tip Yaşa Bağlı Maküla Dejeneresansında Anti-VEGF lerin Uygulama Rejimleri Anti-VEGF Treatment Strategies for Wet Age Related Macular Degeneration ÖZ Anti-vasküler endotelyal

Detaylı

İdiyopatik Peripapiller Subretinal Neovasküler Membranın Cerrahi Çıkarılması*

İdiyopatik Peripapiller Subretinal Neovasküler Membranın Cerrahi Çıkarılması* İdiyopatik Peripapiller Subretinal Neovasküler Membranın Cerrahi Çıkarılması* Surgical Extraction of Idiopathic Peripapillary Subretinal Neovascular Membrane Nur ACAR 1, Ziya KAPRAN 2, Yaprak Banu ÜNVER

Detaylı

Maküla Hastalıkları DERMAN. Faruk Öztürk. Resim 1. Maküla Anatomisi. Derman Tıbbi Yayıncılık 1

Maküla Hastalıkları DERMAN. Faruk Öztürk. Resim 1. Maküla Anatomisi. Derman Tıbbi Yayıncılık 1 Kitap Bölümü DERMAN Maküla Hastalıkları Faruk Öztürk Anatomi: Maküla, gözün arkasında retinanın merkezi kısmında bulunan 5-6 mm lik yer kaplayan ışığa çok duyarlı bir bölgedir. Burada ganglion hücre tabakası

Detaylı

High-Tech Port by MÜSİAD Kurumsal Kimlik Rehberi

High-Tech Port by MÜSİAD Kurumsal Kimlik Rehberi High-Tech Port by MÜSİAD Kurumsal Kimlik Rehberi High-Tech Port by MÜSİAD kurumsal kimliğini oluşturan değiştirilemez kuralların tanımlanması amacı ile hazırlanmıştır. Kurumsal kimlik rehberinden yola

Detaylı

Makula gözün neresidir? Görevi nedir? Yafla ba l makula dejeneresans nas l bir hastal kt r? Baflka ad var m d r?

Makula gözün neresidir? Görevi nedir? Yafla ba l makula dejeneresans nas l bir hastal kt r? Baflka ad var m d r? Makula gözün neresidir? Görevi nedir? Makula gözün arka k sm nda retina tabakas n n üzerinde 4-5 mm çapl merkezi yerleflimli küçük bir alan d r. Cisimlere karfl dan bakt m zda fl k makula üzerinde odakland

Detaylı

Yafla Ba l Makula Dejeneresans Tan s ve Fotodinamik Tedavi Uygulamas nda Optik Koherens Tomografinin Rolü

Yafla Ba l Makula Dejeneresans Tan s ve Fotodinamik Tedavi Uygulamas nda Optik Koherens Tomografinin Rolü BÖLÜM 11 Yafla Ba l Makula Dejeneresans Tan s ve Fotodinamik Tedavi Uygulamas nda Optik Koherens Tomografinin Rolü Optik koherens tomografi biyolojik dokulardan mikron çözünürlü ünde tomografik kesitler

Detaylı

fiekil 2 Menapoz sonras dönemde kistik, unilateral adneksiyel kitleye yaklafl m algoritmas (6)

fiekil 2 Menapoz sonras dönemde kistik, unilateral adneksiyel kitleye yaklafl m algoritmas (6) over kanseri taramas ndaki yetersizli ini göstermektedir. (1) Transvaginal ultrasonografinin sensitivitesinin iyi olmas na ra men spesifitesinin yeterli olmamas kullan m n k s tlamaktad r. Son yay nlarda

Detaylı

Retina gözün neresinde yer al r? Görevi. Vitreus un retina ile olan iliflkisi nas ld r? Retina y rt klar nas l oluflur? nedir?

Retina gözün neresinde yer al r? Görevi. Vitreus un retina ile olan iliflkisi nas ld r? Retina y rt klar nas l oluflur? nedir? Retina gözün neresinde yer al r? Görevi nedir? Retina gözün içinde arka iç duvar tümüyle kaplayan ince saydam bir dokudur. Retinada fl a duyarl fotoreseptör hücrelerle birlikte sinir lifleri de bulunur.

Detaylı

SB Sakarya E itim ve Araflt rma Hastanesi Asinetobakterli Hastalarda DAS Uygulamalar ve yilefltirme Çabalar

SB Sakarya E itim ve Araflt rma Hastanesi Asinetobakterli Hastalarda DAS Uygulamalar ve yilefltirme Çabalar SB Sakarya E itim ve Araflt rma Hastanesi Asinetobakterli Hastalarda DAS Uygulamalar ve yilefltirme Çabalar Hmfl. Özlem SANDIKCI SB Sakarya E itim ve Araflt rma Hastanesi, nfeksiyon Kontrol Hemfliresi,

Detaylı

Polipoidal Koroidal Vaskülopati Olgularında İntravitreal Bevacizumab Tedavisi

Polipoidal Koroidal Vaskülopati Olgularında İntravitreal Bevacizumab Tedavisi Polipoidal Koroidal Vaskülopati Olgularında İntravitreal Bevacizumab Tedavisi Intravitreal Bevacizumab Therapy in Patients with Polypoidal Choroidal Vasculopathy Fevzi ŞENTÜRK 1, Serra ARF KARAÇORLU 2,

Detaylı

Yaş YBMD de Anti VEGF lerin Uygulama Rejimleri

Yaş YBMD de Anti VEGF lerin Uygulama Rejimleri Yaş YBMD de Anti VEGF lerin Uygulama Rejimleri Doç. Dr. Nurten ÜNLÜ Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi TOD Retina Birimi 1.Retina Günleri 7 8 Aralık 2013 ANTİVEGF Etki mekanizması Mol.ağırlık Yapı RANİBİZUMAB

Detaylı

Merkezi Sterilizasyon Ünitesinde Hizmet çi E itim Uygulamalar

Merkezi Sterilizasyon Ünitesinde Hizmet çi E itim Uygulamalar Merkezi Sterilizasyon Ünitesinde Hizmet çi E itim Uygulamalar Hmfl. Sevgili GÜREL Emekli, Ac badem Sa l k Grubu Ac badem Hastanesi, Merkezi Sterilizasyon Ünitesi, STANBUL e-posta: sgurkan@asg.com.tr H

Detaylı

Kronik Santral Seröz Korioretinopati (SSKR) ve SSKR ye Bağlı Koroid Neovaskülarizasyonunda Fotodinamik Tedavi*

Kronik Santral Seröz Korioretinopati (SSKR) ve SSKR ye Bağlı Koroid Neovaskülarizasyonunda Fotodinamik Tedavi* Kronik Santral Seröz Korioretinopati () ve ye Bağlı Koroid Neovaskülarizasyonunda Fotodinamik Tedavi* Photodynamic Therapy in Chronic Central Serous Chorioretinopathy (CSCR) and Choroidal Neovascularisation

Detaylı

VERG NCELEMELER NDE MAL YET TESP T ED LEMEYEN GAYR MENKUL SATIfiLARININ, MAL YET N N TESP T NDE ZLEN LEN YÖNTEM

VERG NCELEMELER NDE MAL YET TESP T ED LEMEYEN GAYR MENKUL SATIfiLARININ, MAL YET N N TESP T NDE ZLEN LEN YÖNTEM VERG NCELEMELER NDE YET TESP T ED LEMEYEN GAYR MENKUL SATIfiLARININ, YET N N TESP T NDE ZLEN LEN YÖNTEM Fatih GÜNDÜZ* I-G R fi Son y llarda ekonomide meydana gelen olumlu geliflmelerle gayrimenkul piyasas

Detaylı

MAKULA HASTALIKLARI. Prof.Dr. Solmaz AKAR

MAKULA HASTALIKLARI. Prof.Dr. Solmaz AKAR MAKULA HASTALIKLARI Prof.Dr. Solmaz AKAR MAKULA HASTALIKLARI Makula arka kutupta yaklaşı şık k 5mm çapında oval bölgedir. b Ksantofil pigmenti içerir. i Birden fazla ganglion tabakası vardır MAKULA HASTALIKLARI

Detaylı

Fotodinamik tedavide 18 aylýk sonuçlarýmýz

Fotodinamik tedavide 18 aylýk sonuçlarýmýz ARAÞTIRMALAR (Research Reports) Fotodinamik tedavide 18 aylýk sonuçlarýmýz Photodynamic therapy: 18 months follow-up results Ayþe Öner, Asst. aoner@erciyes.edu.tr Abdullah Özkýrýþ, Assoc. aozkiris@erciyes.edu.tr

Detaylı

Maküla Hastalıkları. Faruk Öztürk DERMAN MEDICAL PUBLISHING 175

Maküla Hastalıkları. Faruk Öztürk DERMAN MEDICAL PUBLISHING 175 Faruk Öztürk ANATOMİ: Maküla, gözün arkasında retinanın merkezi kısmında bulunan 5-6 mm lik yer kaplayan ışığa çok duyarlı bir bölgedir. Burada ganglion hücre tabakası birkaç kattır ve iç tabakalarında

Detaylı

Turkish Title: İdiopatik Parafoveal Telenjiektazide Epiretinal Membrana Bağlı Diffüz Retinal Kalınlaşma

Turkish Title: İdiopatik Parafoveal Telenjiektazide Epiretinal Membrana Bağlı Diffüz Retinal Kalınlaşma DOI: 10.14235/bs.2018.2008 Manuscript Type: Case Report Turkish Title: İdiopatik Parafoveal Telenjiektazide Epiretinal Membrana Bağlı Diffüz Retinal Kalınlaşma Turkish Running Head: İdiyopatik Parafoveal

Detaylı

ANKARA ÜNİVERSİTESİ PSİKİYATRİK KRİZ UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ

ANKARA ÜNİVERSİTESİ PSİKİYATRİK KRİZ UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ ANKARA ÜNİVERSİTESİ PSİKİYATRİK KRİZ UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ Kuruluş : 27 Ekim 1989 Adres : Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Cebeci Kampüsü Dikimevi - Ankara Tel : 363 03 26-363 03 27 ANKARA ÜNİVERSİTESİ

Detaylı

KUDOS. Laboratuvar Cihazları. 195 www.sahinlerkimya.com Tel: (0212) 659 54 00 pbx ULTRASON K SU BANYOLARI

KUDOS. Laboratuvar Cihazları. 195 www.sahinlerkimya.com Tel: (0212) 659 54 00 pbx ULTRASON K SU BANYOLARI Laboratuvar Cihazları ULTRASON K SU BANYOLARI en yüksek kalite ultrasonic temizleyicileri dünya çap na sunmaktan gurur duyar. Ultrasonik teknoloji bir lider üreticisi olarak, Kudos yenilikçi ve patent

Detaylı

Kronik Santral Seröz Koryoretinopati nin Tedavisinde Micropulse Mod Sarı Dalga Boyu ile Lazer Fotositimülasyon: İlk Tedavi Sonuçlarımız

Kronik Santral Seröz Koryoretinopati nin Tedavisinde Micropulse Mod Sarı Dalga Boyu ile Lazer Fotositimülasyon: İlk Tedavi Sonuçlarımız 144 1. M.D. Professor, Ankara University Faculty of Medicine, Department of Ophthalmology, Ankara/TURKEY OZMERT E., eozmert56@gmail.com SERMET F., fbatioglu@gmail.com 2. M.D., Ankara University Faculty

Detaylı

T.C. DOKUZ EYLÜL ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ GÖZ HASTALIKLARI ANABİLİM DALI

T.C. DOKUZ EYLÜL ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ GÖZ HASTALIKLARI ANABİLİM DALI T.C. DOKUZ EYLÜL ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ GÖZ HASTALIKLARI ANABİLİM DALI YAŞA BAĞLI MAKÜLA DEJENERASYONU TEDAVİSİNDE İNTRAVİTREAL PEGAPTANİB SODYUM UYGULAMASI İLE FOTODİNAMİK TERAPİ VE DÜŞÜK DOZ FOTODİNAMİK

Detaylı

ÖZGEÇMİŞ VE ESERLER LİSTESİ

ÖZGEÇMİŞ VE ESERLER LİSTESİ ÖZGEÇMİŞ VE ESERLER LİSTESİ ÖZGEÇMİŞ Adı Soyadı: Rıfat Rasier Doğum Tarihi: 20.10.1980 Öğrenim Durumu: Lise: Özel Cent Koleji Derece Bölüm/Program Üniversite Yıl Lisans Tıp Fakültesi İstanbul Üniversitesi,

Detaylı

T.C. HACETTEPE ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ GÖZ HASTALIKLARI ANABİLİM DALI

T.C. HACETTEPE ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ GÖZ HASTALIKLARI ANABİLİM DALI i T.C. HACETTEPE ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ GÖZ HASTALIKLARI ANABİLİM DALI YAŞ TİP YAŞA BAĞLI MAKULA DEJENERASYONU NEDENİYLE İNTRAVİTREAL RANİBİZUMAB, BEVACİZUMAB, PEGAPTANİB VEYA BUNLARIN ARDIŞIK TEDAVİLERİ

Detaylı

Koroidal Neovaskülarizasyonlu Olgularda İntravitreal Bevacizumab ile Kombine Fotodinamik Tedavinin Göz İçi Basıncı ve Oküler Kan Akımına Etkileri*

Koroidal Neovaskülarizasyonlu Olgularda İntravitreal Bevacizumab ile Kombine Fotodinamik Tedavinin Göz İçi Basıncı ve Oküler Kan Akımına Etkileri* Koroidal Neovaskülarizasyonlu Olgularda İntravitreal Bevacizumab ile Kombine Fotodinamik Tedavinin Göz İçi Basıncı ve Oküler Kan Akımına Etkileri* Klinik Çalışma The Effects of Intravitreal Bevacizumab

Detaylı

Derece Bölüm/Program Üniversite Yıl. Lisance Medical faculty UNIVERSITY OF ISTANBUL SCHOOL OF MEDICINE Doktora/S.Yeterlik/ CERRAHPAŞA TIP FAKÜLTESİ

Derece Bölüm/Program Üniversite Yıl. Lisance Medical faculty UNIVERSITY OF ISTANBUL SCHOOL OF MEDICINE Doktora/S.Yeterlik/ CERRAHPAŞA TIP FAKÜLTESİ ÖZGEÇMİŞ VE ESERLER LİSTESİ ÖZGEÇMİŞ Adı Soyadı: H.ÖZGÜR ARTUNAY Doğum Tarihi: 1971 Öğrenim Durumu: LİSE : KABATAŞ ERKEK LİSESİ- 1988 HIGH SCHOOL: KABATAŞ ERKEK LİSESİ- 1988 Derece Bölüm/Program Üniversite

Detaylı

YBMD Tedavisinde Klinik Algoritma, Lezyon Aktivite Skorlaması, Tekrar Tedavi Kriterleri

YBMD Tedavisinde Klinik Algoritma, Lezyon Aktivite Skorlaması, Tekrar Tedavi Kriterleri 12 Kasım 2009, 09:00-09:30 Ulusal kongre-novartis Corner YBMD Tedavisinde Klinik Algoritma, Lezyon Aktivite Skorlaması, Tekrar Tedavi Kriterleri Dr. Şengül Özdek POTENT ANTİ-VEGF LER BEVACİZUMAB (ALTUZAN

Detaylı

Santral Seröz Korioretinopatide Tedavi Yaklaşımlarımız*

Santral Seröz Korioretinopatide Tedavi Yaklaşımlarımız* Santral Seröz Korioretinopatide Tedavi Yaklaşımlarımız* Our Therapeutic Approach in Central Serous Chorioretinopathy Melisa Zişan KARSLIOĞLU 1, Emin ÖZMERT 2, Figen BATIOĞLU 2 Klinik Çalışma Original Article

Detaylı

CO RAFYA GRAF KLER. Y llar Bu grafikteki bilgilere dayanarak afla daki sonuçlardan hangisine ulafl lamaz?

CO RAFYA GRAF KLER. Y llar Bu grafikteki bilgilere dayanarak afla daki sonuçlardan hangisine ulafl lamaz? CO RAFYA GRAF KLER ÖRNEK 1 : Afla daki grafikte, y llara göre, Türkiye'nin yafl üzerindeki toplam nufusu ile bu nüfus içindeki okuryazar kad n ve erkek say lar gösterilmifltir. Bin kifli 5. 5.. 35. 3.

Detaylı

OYUNCU SAYISI Oyun bir çocuk taraf ndan oynanabilece i gibi, farkl yafl gruplar nda 2-6 çocuk ile de oynanabilir.

OYUNCU SAYISI Oyun bir çocuk taraf ndan oynanabilece i gibi, farkl yafl gruplar nda 2-6 çocuk ile de oynanabilir. OYUNCA IN ADI Akl nda Tut YAfi GRUBU 4-6 yafl OYUNCU SAYISI Oyun bir çocuk taraf ndan oynanabilece i gibi, farkl yafl gruplar nda 2-6 çocuk ile de oynanabilir. GENEL KURALLAR Çocuklar n görsel belle inin

Detaylı

T bbi Makale Yaz m Kurallar

T bbi Makale Yaz m Kurallar .Ü. Cerrahpafla T p Fakültesi Sürekli T p E itimi Etkinlikleri Araflt rmalar ve Etik Sempozyum Dizisi No: 50 May s 2006; s. 7-11 T bbi Makale Yaz m Kurallar Dr. Sebahattin Yurdakul ÖZGÜN ARAfiTIRMA USULE

Detaylı

YAŞA BAĞLI MAKÜLA DEJENERASYONUNA BAĞLI KOROİD NEOVASKÜLER MEMBRANLARINDA İNTRAVİTREAL BEVACİZUMAB, VE FOTODİNAMİK TEDAVİ YÖNTEMLERİNİN GÜVENİLİRLİĞİ

YAŞA BAĞLI MAKÜLA DEJENERASYONUNA BAĞLI KOROİD NEOVASKÜLER MEMBRANLARINDA İNTRAVİTREAL BEVACİZUMAB, VE FOTODİNAMİK TEDAVİ YÖNTEMLERİNİN GÜVENİLİRLİĞİ T.C S.B. Göztepe Eğitim ve Araştırma Hastanesi Göz Hastalıkları Kliniği Şef: Prof. Dr. Hasan H. Erbil YAŞA BAĞLI MAKÜLA DEJENERASYONUNA BAĞLI KOROİD NEOVASKÜLER MEMBRANLARINDA İNTRAVİTREAL BEVACİZUMAB,

Detaylı

Retina ven dal tıkanıklıgı yaş arası en sık Optik diskten 1-2 DD mesafede, çarprazlaşma bölgelerinde %77,7 temporal dal

Retina ven dal tıkanıklıgı yaş arası en sık Optik diskten 1-2 DD mesafede, çarprazlaşma bölgelerinde %77,7 temporal dal Dr. Gülipek Tigrel Retina ven dal tıkanıklıgı 60-70 yaş arası en sık Optik diskten 1-2 DD mesafede, çarprazlaşma bölgelerinde %77,7 temporal dal Risk faktörleri Kardiovasküler hast. Hipertansiyon(%70)

Detaylı

SÜRES NASIL HESAP ED MEL D R?

SÜRES NASIL HESAP ED MEL D R? HAKEMS Z YAZILAR MAL PART T ME ÇALIfiMALARDA DENEME SÜRES NASIL HESAP ED MEL D R? I. Girifl: Erol GÜNER * Sürekli bir ifl sözleflmesi ile ifle giren iflçi, ifli, iflvereni ve iflyerindeki iflçileri tan

Detaylı

Diabetik Makula Ödeminde Kombine Tedavi

Diabetik Makula Ödeminde Kombine Tedavi Diabetik Makula Ödeminde Kombine Tedavi Dr. Nihal Demircan Çukurova Üniversitesi 1. Retina Günleri 7-8 Aralık 2013 Diabetik Makula Ödemi (DMÖ) Kan retina bariyerinde bozulma Vazoaktif faktörler VEGF IGF

Detaylı

Ret - Vit 2003; 11 :

Ret - Vit 2003; 11 : Ret - Vit 2003; 11 : 13-18 13 Klasik Koroid Neovaskülerizasyonlu ve Gizli Koroid Neovaskülerizasyonlu Yaþa Baðlý Makula Dejenerasyonu Olgularýndaki Fotodinamik Tedavi Uygulamasýnýn 12 Aylýk Takip Sonuçlarý

Detaylı

Yaş Tip Senil Maküla Dejenerasyonu Tedavisinde İntravitreal Bevacizumab Enjeksiyonu Sonrası Retina Pigment Epitel Yırtıkları

Yaş Tip Senil Maküla Dejenerasyonu Tedavisinde İntravitreal Bevacizumab Enjeksiyonu Sonrası Retina Pigment Epitel Yırtıkları Yaş Tip Senil Maküla Dejenerasyonu Tedavisinde İntravitreal Bevacizumab Enjeksiyonu Sonrası Retina Pigment Epitel Yırtıkları Retinal Pigment Epithelium Tears Following Intravitreal Bevacizumab Injection

Detaylı

G ünümüzde bir çok firma sat fllar n artt rmak amac yla çeflitli adlar (Sat fl

G ünümüzde bir çok firma sat fllar n artt rmak amac yla çeflitli adlar (Sat fl 220 ÇEfi TL ADLARLA ÖDENEN C RO PR MLER N N VERG SEL BOYUTLARI Fatih GÜNDÜZ* I-G R fi G ünümüzde bir çok firma sat fllar n artt rmak amac yla çeflitli adlar (Sat fl Primi,Has lat Primi, Y l Sonu skontosu)

Detaylı

Zihin ve Hareket Engelli Çocuklar çin E itim Araflt rma ve Uygulama Merkezi nde zlenen Olgular n Demografik Özellikleri

Zihin ve Hareket Engelli Çocuklar çin E itim Araflt rma ve Uygulama Merkezi nde zlenen Olgular n Demografik Özellikleri TRAKYA ÜN V TIP FAK DERG 2005;22(2):88-92 KL N K ARAfiTIRMA Zihin ve Hareket Engelli Çocuklar çin E itim Araflt rma ve Uygulama Merkezi nde zlenen Olgular n Demografik Özellikleri Demographic Characteristics

Detaylı

2007 YILI VE ÖNCES TAR H BASKILI HAYVANCILIK B LG S DERS K TABINA L fik N DO RU YANLIfi CETVEL

2007 YILI VE ÖNCES TAR H BASKILI HAYVANCILIK B LG S DERS K TABINA L fik N DO RU YANLIfi CETVEL 2007 YILI VE ÖNCES TAR H BASKILI HAYVANCILIK B LG S DERS K TABINA L fik N DO RU YANLIfi CETVEL NOT: Düzeltmeler bold (koyu renk) olarak yaz lm flt r. YANLIfi DO RU 1. Ünite 1, Sayfa 3 3. DÜNYA HAYVAN POPULASYONU

Detaylı

Yaşa Bağlı Makula Dejenerasyonunda Fotodinamik Tedavi #

Yaşa Bağlı Makula Dejenerasyonunda Fotodinamik Tedavi # İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi 10(2) 109-114 (2003) Yaşa Bağlı Makula Dejenerasyonunda Fotodinamik Tedavi # Burak Turgut*, Tamer Demir**, *Elazığ Devlet Hastanesi, Göz Hastalıkları Kliniği, Elazığ

Detaylı

Farkl protokollerdeki durdurma gücü oranlar n n %DD e risine etkisi

Farkl protokollerdeki durdurma gücü oranlar n n %DD e risine etkisi Türk Onkoloji Dergisi 9;24(1):15- Farkl protokollerdeki durdurma gücü oranlar n n %DD e risine etkisi The effect of stopping power ratios of different protocols on %DD curve Hilal ACAR 1 1 stanbul Üniversitesi

Detaylı

Selülit ile mücadelede son nokta. Cellulaze. www.ortadoguas.com

Selülit ile mücadelede son nokta. Cellulaze. www.ortadoguas.com Be Selülit ile mücadelede son nokta Cellulaze www.ortadoguas.com Cellulite Laser Workstation Sadece tek bir uygulamadan sonra etkinli i kan tlanm fl, baflar l sonuçlar Cellulaze minimal invaziv bir selülit

Detaylı

Retina Ven Tıkanıklığına Bağlı Maküla Ödeminin Tedavisinde İntravitreal Ranibizumab (Lucentis ) Enjeksiyonunun Etkinliği*

Retina Ven Tıkanıklığına Bağlı Maküla Ödeminin Tedavisinde İntravitreal Ranibizumab (Lucentis ) Enjeksiyonunun Etkinliği* Retina Ven Tıkanıklığına Bağlı Maküla Ödeminin Tedavisinde İntravitreal Ranibizumab (Lucentis ) Enjeksiyonunun Etkinliği* Efficacy of Intravitreal Ranibizumab (Lucentis ) Injection for the Treatment of

Detaylı

Yapılan her öneri için bakım sürecinde önemini gösterecek açık bir sıralama verilmelidir.

Yapılan her öneri için bakım sürecinde önemini gösterecek açık bir sıralama verilmelidir. TERCİH EDİLEN YAKLAŞIM MODELİ KILAVUZLARI İÇİN ÖZET KARŞILAŞTIRMALI DEĞERLENDİRMELER Giriş Bunlar Akademinin tercih edilen yaklaşım modeli kılavuzlarının özet kriterleridir. Tercih edilen yaklaşım model

Detaylı

Polipoidal Koroidal Vaskülopati ve Retinal Anjiomatöz Proliferasyon

Polipoidal Koroidal Vaskülopati ve Retinal Anjiomatöz Proliferasyon Polipoidal Koroidal Vaskülopati ve Retinal Anjiomatöz Proliferasyon Polypoidal Choroidal Vasculopathy and Retinal Angiomatous Proliferation Sibel KADAYIFÇILAR 1 Derleme Editorial Review ÖZ Polipoidal koroidal

Detaylı

C. Gökhan Orcan, Ömer F. Nas,. Gökhan Çavuflo lu, Oktay Alan, Hakan K l ç, A. Ulca Uyguç, S. Burkay Öztürk, Emin Ulutafl, Hakan Cebeci

C. Gökhan Orcan, Ömer F. Nas,. Gökhan Çavuflo lu, Oktay Alan, Hakan K l ç, A. Ulca Uyguç, S. Burkay Öztürk, Emin Ulutafl, Hakan Cebeci Araflt rmalar / Researches Kraniyal bilgisayarl tomografide saptanan fizyolojik pineal gland, koroid pleksus ve habenular komissür kalsifikasyonlar n n görülme oranlar ve birliktelikleri C. Gökhan Orcan,

Detaylı

GÖRÜfiLER. Uzm. Dr. Özlem Erman

GÖRÜfiLER. Uzm. Dr. Özlem Erman GÖRÜfiLER Uzm. Dr. Özlem Erman Son y llarda dünyadaki h zl teknolojik geliflmeye paralel olarak t p alan nda da h zl bir de iflim yaflanmakta, neredeyse her gün yeni tan, tedavi yöntemleri, yeni ilaçlar

Detaylı

Retina Ven Dal Tıkanıklığına Bağlı Makula Ödeminde İntravitreal Bevacizumab (Avastin) Enjeksiyonunun Uzun Dönem Sonuçları

Retina Ven Dal Tıkanıklığına Bağlı Makula Ödeminde İntravitreal Bevacizumab (Avastin) Enjeksiyonunun Uzun Dönem Sonuçları Retina Ven Dal Tıkanıklığına Bağlı Makula Ödeminde İntravitreal Bevacizumab (Avastin) Enjeksiyonunun Uzun Dönem Sonuçları Long-Term Results of Intravitreal Bevacizumab (Avastin) Injection in the Treatment

Detaylı

Hastane nfeksiyonlar n n Sürveyans ve Amerika Ulusal Nozokomiyal nfeksiyon Sürveyans Sistemi: II

Hastane nfeksiyonlar n n Sürveyans ve Amerika Ulusal Nozokomiyal nfeksiyon Sürveyans Sistemi: II Hastane nfeksiyonlar Dergisi 2002; 6: 107-124 Hastane İnfeksiyonları Amerika Ulusal Nozokomiyal nfeksiyon Sürveyans Sistemi: II [National Nosocomial Infection Surveillance System (NNIS)] Dr. Gül Ruhsar

Detaylı

KOROİDAL NEOVASKÜLARİZASYONLU OLGULARDA FOTODİNAMİK TEDAVİNİN GÖRSEL SONUÇLARI

KOROİDAL NEOVASKÜLARİZASYONLU OLGULARDA FOTODİNAMİK TEDAVİNİN GÖRSEL SONUÇLARI T.C. TRAKYA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ GÖZ HASTALIKLARI ANABİLİM DALI Tez Yöneticisi Prof. Dr. Haluk ESGİN KOROİDAL NEOVASKÜLARİZASYONLU OLGULARDA FOTODİNAMİK TEDAVİNİN GÖRSEL SONUÇLARI (Uzmanlık Tezi)

Detaylı

Sarkoidoz Üveitinde Klinik Özellikler ve Bulgular

Sarkoidoz Üveitinde Klinik Özellikler ve Bulgular T. Oft. Gaz. 38, 33-37, 008 Sarkoidoz Üveitinde Klinik Özellikler ve Bulgular Mehmet Ç t r k (*), Murat Serkan Songur (**), Emel Soykan (*), Nilüfer Berker (*), Orhan Zilelioglu (***) ÖZET Amaç: Sarkoidoz

Detaylı

İZMİR METROPOL İLÇELERİNDE YAPILAN ASANSÖR DENETİMLERİ VE GÜVENLİK SEVİYESİNDEKİ GELİŞMELERİN İNCELENMESİ

İZMİR METROPOL İLÇELERİNDE YAPILAN ASANSÖR DENETİMLERİ VE GÜVENLİK SEVİYESİNDEKİ GELİŞMELERİN İNCELENMESİ 401 İZMİR METROPOL İLÇELERİNDE YAPILAN ASANSÖR DENETİMLERİ VE GÜVENLİK SEVİYESİNDEKİ GELİŞMELERİN İNCELENMESİ M. Berkay ERİŞ, Halim AKIŞIN, Zafer GÜNEŞ Makina Mühendisleri Odas akm@mmo.org.tr ÖZET Kentimizde

Detaylı

CO RAFYA KONUM. ÖRNEK 2 : Afla daki haritada, Rize ile Bingöl il merkezlerinin yak n ndan geçen boylam gösterilmifltir.

CO RAFYA KONUM. ÖRNEK 2 : Afla daki haritada, Rize ile Bingöl il merkezlerinin yak n ndan geçen boylam gösterilmifltir. CO RAFYA KONUM ÖRNEK 1 : Aralar nda 1 lik fark bulunan iki paralel aras ndaki uzakl k de iflmezken, aralar nda 1 lik fark, bulunan iki meridyen aras ndaki uzakl k Ekvator dan kutuplara gidildikçe azalmaktad

Detaylı

Dr. M. Fatih Önsüz 1, Doç. Dr. Ahmet Topuzo lu 2

Dr. M. Fatih Önsüz 1, Doç. Dr. Ahmet Topuzo lu 2 Dr. M. Fatih Önsüz 1, Doç. Dr. Ahmet Topuzo lu 2 1 Sakarya l Sa l k Müdürlü ü 2 Marmara Üniversitesi T p Fakültesi Halk Sa l AD. ÖZET Amaç: Diyabetin tedavi ve kontrolünde en önemli hedef glisemik kontroldür.

Detaylı

Animasyon Tabanl Uygulamalar n Yeri ve Önemi

Animasyon Tabanl Uygulamalar n Yeri ve Önemi Otomasyon Sistemleri E itiminde Animasyon Tabanl Uygulamalar n Yeri ve Önemi Murat Ayaz Kocaeli Üniversitesi Teknik E itim Fakültesi, Elektrik E itimi Koray Erhan Kocaeli Üniversitesi, Teknoloji Fakültesi,

Detaylı