idrar yolu enfeksiyonları, hematüri ve akut üriner retansiyon Dr. Kamil Emre GÜRGÜN
|
|
- Göker Közen
- 8 yıl önce
- İzleme sayısı:
Transkript
1 idrar yolu enfeksiyonları, hematüri ve akut üriner retansiyon Dr. Kamil Emre GÜRGÜN
2 neonatal,genç bayanlar,yaşlı erkekler risk gruplarıdır. cinsel aktivite,spermisit ve diyafram kullanımı,1 yıl içinde yeni partner,15 yaş altında olmak,hastanın annesinin üriner enfeksiyonu olması üriner enfeksiyon riskini arttırır. DR. KAMİL EMRE GÜRGÜN - KEAH ACİL TIP
3 50 yaş altı erkeklerde genellikle CYBH ile birliktedir.50 yaş üstü erkeklerde ise prostatik obstrüksiyon nedenli artar. 80 yaş üstü erkekler: 1/3 bakteriüri 1/4 prostatit tanısı alır. DR. KAMİL EMRE GÜRGÜN - KEAH ACİL TIP
4 patofizyoloji üretrit-sistit dizüri,sık çıkma,urgency. 1000cfu/ml Hamilelik veya obstrüksiyon yoksa benign. piyelonefrit klinik yan ağrısı,kvah,ateş,bulantı,kusma DR. KAMİL EMRE GÜRGÜN - KEAH ACİL TIP
5 komplike olmayan idrar yolu enfeksiyonu komplike olmayan idrar yolu enfeksiyonu, idrar yolunda veya parenkimde yapısal ve fonksiyonel olarak sorun olmaması ve başka bir komorbidite ile birlikteliğin olmamasıdır. DR. KAMİL EMRE GÜRGÜN - KEAH ACİL TIP
6 komplike idrar yolu enfeksiyonu fonksiyonel veya anatomik sorunla birliktedir ya da enfeksiyon hastaya başka komorbidite yaratacak risktedir. bu gruptaki hastalarda izole edilen mikroorganizmalar genellikle dirençli olma eğilimindedir. DR. KAMİL EMRE GÜRGÜN - KEAH ACİL TIP
7 DR. KAMİL EMRE GÜRGÜN - KEAH ACİL TIP
8 anatomik veya fonksiyonel olarak sorun olmayan piyelonefrit komplike olmayan iye olarak değerlendirilmesine rağmen piyelonefrite komplike idrar yolu enfeksiyonu gibi yaklaşmak gerekir. (idrar kültürü önerilir) DR. KAMİL EMRE GÜRGÜN - KEAH ACİL TIP
9 asemptomatik bakteriüri semptomu olmayan hastanın 2 ayrı kültürde >10 5 üreme olması. hamilelerde %30-40 mesanenin tam boşalamadığı ve sonda takılı hastalarda sık DR. KAMİL EMRE GÜRGÜN - KEAH ACİL TIP
10 relaps -reenfeksiyon relaps:1 ay içinde semptomların tekrarlaması(tedavi başarısız) reenfeksiyon:tedavi sonrası 1-6 ay arasında semptomların gelişmesi(yapısal anomali?,tm?,dm?,kalkül?sistemik hst?) DR. KAMİL EMRE GÜRGÜN - KEAH ACİL TIP
11 bakterioloji E.coli* Komplike idrar yolu enfeksiyonları genellikle sık olmayan organizmlarla meydana gelir(pseudomonas,enterokok) DR. KAMİL EMRE GÜRGÜN - KEAH ACİL TIP
12 DR. KAMİL EMRE GÜRGÜN - KEAH ACİL TIP
13 düşük ph,yüksek üre,organik asidler,boş mesane koruyucu özelliklerdir. postmenopozal kadınlarda östrojen azlığı nedeniyle değişen vaginal flora(laktobasil<e.coli) DR. KAMİL EMRE GÜRGÜN - KEAH ACİL TIP
14 İdrar yolu enfeksiyonu için artmış risk faktörleri:taş,hamilelik,bir yıl önce 3-4 kez iye geçirmek,gd bozukluğu ve komorbid durumlar,immünsupresyon,uzun süre sonda kullanımı,dm,nörojenik mesane,anatomik bozukluk,tam mesane boşalmasının olmaması,kalkül,bph DR. KAMİL EMRE GÜRGÜN - KEAH ACİL TIP
15 tedaviye yanıt vermeyen renal enfeksiyonlarda:renal apse,amfizematöz piyelonefrit,akut bakteriyel nefriti akla gelir. bunların ayrımı görüntülemeyle yapılır. renal apse;apse formasyonu. amfizematöz piyelonefrit;böbrekte hava görüntüsü(&70-90 DM ile birlikte) akut bakteriyel nefrit;dansitesi azalmış, kama şekilli fokal alanlar. DR. KAMİL EMRE GÜRGÜN - KEAH ACİL TIP
16 klinik 4 semptom olması tanıyı arttırır. internal dizüri>idrar yolu nedenli external dizüri>vaginit serivisit,pid yan ağrısı,kvah derin renal palpasyonla ağrı sistitte de yansıyan ağrı olabilir? ateş,bulantı,kusma,halsizlikle birlikteyse piyelonefrit? özellikle yaşlı,immünsuprese,spinal travmalı olgularda ağrı algısı değiştiğinden alt üst üriner ayrımı zorlaşır. erkeklerde akıntı,dizüri>üretrit gonokok,nonspesifik(klamidya,vs)? DR. KAMİL EMRE GÜRGÜN - KEAH ACİL TIP
17 komplike idrar yolu enfeksiyonlarında semptomlar belirsiz olabilir sadece karın ağrısı,ateş, mental durum değişikliği, halsizlik olabilir. DR. KAMİL EMRE GÜRGÜN - KEAH ACİL TIP
18 tanı Örnek toplama Orta akım idrarı toplanır(üretritte ilk idrar da toplanır) İdrardaki bakteriler oda ısısında bir saatte ikiye katlanır(direk laboratuara gitmeyecekse dolaba konmalı) Hasta masif obezse,immobilse üriner kateter takılmalı(%1-2 hasta kateter nedenli enfekte olur) Ürianaliz makroskopik inceleme,dipstick testler.(kötü koku,bulanıklık her zaman enfeksiyon lehine değildir.diet,ilaç kullanımı sorgulanmalı.) Wbc sayısı >5 wbc ve klinik sempotomların bir arada olması anlamlıdır. <5 wbc ve klinik bir aradaysa yalancı negatifliği düşün.(sistemik lökopeni,ilaç kullanımı,bol sıvı alımı) obstrüksiyon varsa veya renal enfeksiyonda piyüri olmayabilir. erkeklerde bakteriüri varsa 1 wbc anlamlıdır. DR. KAMİL EMRE GÜRGÜN - KEAH ACİL TIP
19 disparoni,vaginal akıntı semptomları varsa pid açısından pelvik inceleme gereklidir. nitrit+'liği %90>spesifik%50<sensitif. enterekok,pseudomonas,acinetobakter nitratı nitrite indirgemez. dipstick lökosit esterazı ve nitrit testi negatif gelmesi ekarte ettirmez. idrar kültürü:hamileler,çocuklar,erişkin erkekler,relaps olan hastalara gerekir. Görüntüleme yaşlı,erkek,diyabetli,tedaviye yanıtsız hastalarda obstrüksiyon ve parankim anormalliği açısından seçilir.amfizematöz piyelonefritten şüpheleniliyorsa BT en iyi seçimdir. asemptomatik bakteriüride tedavi sadece gebelere verilir. DR. KAMİL EMRE GÜRGÜN - KEAH ACİL TIP
20 DR. KAMİL EMRE GÜRGÜN - KEAH ACİL TIP
21 İye için 1 veya fazla semptomu olan kadın Komplike iye için risk faktörleri var mı? evet idrar kültürü gönder Ampirik tedavi başla hayır Yan ağrısı, ateş var mı? evet %60 iye Piyelonefrit olabilir.(kültür al ampirik tedavi başla hayır Vajinal akıntı var mı? hayır Anamnez ve fizik muayenede birçok faktör iye yi destekliyor Tit iste hayır evet evet %20 iye pelvik muayene yap (gerekirse kültürleri al) %90 iye kültür almadan ampirik tedavi başla Tit iye için +? hayır evet %80 iye Kültür almadan ampirik tedavi başla Düşük olasılık iye(%20) Kültür al,yakın klinik takip Pelvik muayene yap servikal kültür düşün DR. KAMİL EMRE GÜRGÜN - KEAH ACİL TIP
22 tedavi akut sistit,komplike olmayan idrar yolu enfeksiyonu tmp-smx direnci%30 ciprofloksasin direnci%11(multidrug direnci?) 7-10 günlük tedavi verilir (komplikelerde 14 gün) kültürde direnç yoksa tmp-smx ilk seçilebilicek ilaç. nitrofurantoin*piyeloseptil(s.saprophyticusa etkisiz.)gebelerde asemptomatik bakteriüride en favori ilaç. DR. KAMİL EMRE GÜRGÜN - KEAH ACİL TIP
23 staf.>1.sefalosporin enterobakter>3.sefalosporin florokinolon* hamile olmayan gonore,klamidya şüphesi de olanlarda ofloksasin 400mg2*1 14 gün a.sistit tedavi 3 gün (yaşlı komorbidse 3-6 gün) dm,4 hft içinde relaps,erkekler,65yaş üstü,spermisid-diyafram kullanan kadınlar>1 hft'dan uzun ted. DR. KAMİL EMRE GÜRGÜN - KEAH ACİL TIP
24 akut piyelonefretitte ted. 14 gün septik şokta 21 gün oral alabilen stabil hastalar taburcu olabilir. DR. KAMİL EMRE GÜRGÜN - KEAH ACİL TIP
25 DR. KAMİL EMRE GÜRGÜN - KEAH ACİL TIP
26 hematüri ağrı ile olan>idrar yolu enfeksiyonu? ağrısız>neoplastik,hiperplastik,vasküler? 1ml kan 1lt idrar=makroskopik hematüri patofizyoloji travma,enfeksiyon,inflamasyon 40yaş üstü erkeklerde>bph,tm 40 yaş altında enfeksiyonlar(prostatit,üretrit,cybh,epididimorşit),kalkül, tm DR. KAMİL EMRE GÜRGÜN - KEAH ACİL TIP
27 DR. KAMİL EMRE GÜRGÜN - KEAH ACİL TIP
28 Koagülopatiler,oral antikoagülan kullanımı,ciddi hipertansiyon,hematolojik malignitelerde de hematüri gelişebilir. Dipstik testlerde serbest hgb,miyoglobin,porfirinler yalancı +'lik oluşturur. DR. KAMİL EMRE GÜRGÜN - KEAH ACİL TIP
29 DR. KAMİL EMRE GÜRGÜN - KEAH ACİL TIP
30 klinik Miksiyonun ; başında hematüri üretral hst. sonunda oluşan mesane boynu prostatik ürretra devam eden renal,üreteral aralarında kıyafetlere bulaş tarzında farkedilen genellikle distal üretra ve meatustan kaynaklıdır. gross hematüri daha çok alt idrar yolunu mikroskopik hematüri üst idrar yolunu gösterir. kahverengi olması ve proteinüri ile birliktelik renal kökenli pıhtılı kırmızı olması alt idrar yolunu gösterir. ciddi dismenore ile birlikte>üriner endometriozis? DR. KAMİL EMRE GÜRGÜN - KEAH ACİL TIP
31 Genç hastalarda genellikle sebep idrar yolu enfeksiyonu,nefrolitiazis olmasına rağmen glomerülonefrit,goodpasture send. Henoch schönlein purpurası,wilms tm orak hc.li anemi olabileceği akılda bulunmalıdır. Poststreptokoksik glomerülonefrit tipik olarak cilt veya boğaz enf.unu takip eder. Semptomlar enf.u takiben 7-14 günde ortaya çıkar. DR. KAMİL EMRE GÜRGÜN - KEAH ACİL TIP
32 Yaşlı hastalarda taş,enfeksiyon tespit edilse de veya antikoagülan kullanımına bağlı olduğu tespit edilse de sıkı takip kontrol önerilir. Altta yatan malignite gözden kaçabilir. Aort anevrizmasında genişleyen aort üriner trakta direk bası yaparak inflamasyon ve obstrüksiyon yapabilir. Sırt ve yan ağrısıyla bulgu verebilir. Malign ht, embolik renal enfarkt,renal ven trombozu hematüri yapabilir. Gebelik,dehidratasyon,nefrotik send, lenfoma,rcc renal ven trombozuna predispozandır. DR. KAMİL EMRE GÜRGÜN - KEAH ACİL TIP
33 Teşhis Yaş,cinsiyet,alışkanlıklar,malignite risk faktörleri,operasyon travma öyküsü sorgulanarak doğru tanı konabilir. LABORATUAR Vaginal akıntı,mens olan hastalarda mesane sonda ile örnek alınmalı(%15 iyatrojenik hematüri oluşur) diğer hastalarda orta akım idrarı önerilir. Eritrosit silendiri,proteinüri glomerüler nedenleri düşündürür ve nefrolojik hematolojik araştırma gerektirir. DR. KAMİL EMRE GÜRGÜN - KEAH ACİL TIP
34 Görüntüleme BT tm,kalkül,obstrüksiyon saptamada çok başarılı olmakla birlikte taş saptanmayan olgularda ıv kontras ile birlikte çekilerek intraabdominal ve retropertioneal yapılar incelenmelidir. USG obstriksüyon,hidronefroz,a. Aort anevrizması görüntelemesinde batın içi serbest sıvı saptamada yararlı olmakla birlikte birçok taş usg de görüntülenemez ve usg renal fonk. hakkında bilgi vermez. DR. KAMİL EMRE GÜRGÜN - KEAH ACİL TIP
35 Tedavi taburculuk takip Akut renal yetmezlikli,oral sıvı alımını tolare edemeyen, semptomları belirginleşen anemili hastalar taburcu edilemez. Yaşlı hastalar malignite araştırılması için en geç 2 hafta içinde ürolojiye başvurmalıdır. Hematürili çocuk hastalara pediatri kosultasyonu gerekir. Gross hematüri pıhtıyla obstrüksiyona neden olabileceğinden 3 lümenli sonda takılmalıdır gereğinde 3. lümenden irrigasyon yapılır drenaj sağlanır. DR. KAMİL EMRE GÜRGÜN - KEAH ACİL TIP
36 DR. KAMİL EMRE GÜRGÜN - KEAH ACİL TIP
37 Akut üriner retansiyon İdrar çıkışının durması abdominal ağrı ve distansiyonla karakterize ürolojik bir acildir. Sonda takımı medikal tedavi ve etyoloji değerlendirmesi yapılır. DR. KAMİL EMRE GÜRGÜN - KEAH ACİL TIP
38 patofizyoloji Miksiyon yüksek kortikal sinir sistemi ve musküler aktivitenin koordine çalışmasıyla gerçekleşen bir işlemdir. Sempatik aktivite alt üriner sistemden sorumludur,idrar depolanmasını sağlar ve T10 L2 vertebralardan köken alır. DR. KAMİL EMRE GÜRGÜN - KEAH ACİL TIP
39 Klinik Obstrüktif Enfeksiyöz Farmakolojik Travmatik Nörojenik Psikojenik DR. KAMİL EMRE GÜRGÜN - KEAH ACİL TIP
40 DR. KAMİL EMRE GÜRGÜN - KEAH ACİL TIP
41 DR. KAMİL EMRE GÜRGÜN - KEAH ACİL TIP
42 DR. KAMİL EMRE GÜRGÜN - KEAH ACİL TIP
43 Anamnez,fizik muayene (özellikle nörolojik muayene),laboratuar ile etyolojiye bakılır. Çoğunlukla sebep bph tır. Bph semptomları sorgulanır.taş,kanser,kateter,girişim,enfeksiyon,pelvik radyasyon terapisi öyküsü sorgulanır. Nörolojik muayene ile spinal kord yaralanması veya basısı saptanabilir. Yeni ilaç kullanımı sorulur.(soğuk algınlığı ilaçları,antikolinerjik,sempatomimetik,psikojenik) Ateş,taşikardi,takipne ve hipotansiyon enfeksiyon lehinedir. Rektal tuşe yapılır; prostata bakılır anal tonusa bakılır perianal duyuya bakılır. DR. KAMİL EMRE GÜRGÜN - KEAH ACİL TIP
44 Tanı Tit ve idrar kültürü gereklidir. Hemogram bakılır(ciddi enfeksiyondan şüphelenildiğinde,masif hematüriyle eşlik ettiğinde) Renal fonksiyon testleri ve elektrolitler(retansiyon uzun süreliyse) Gereğinde usg,bt spinal görüntüleme. DR. KAMİL EMRE GÜRGÜN - KEAH ACİL TIP
45 tedavi Öncelikli olarak mesane dekompresyonu yapılmalıdır. Üretral kateterizasyon Üretral kateterizasyon kolay uygulanabilir komplikasyonu az bir yöntemdir. Üretral striktür,prostatik genişleme,postop mesane boynunda kontraktürler olduğunda zor uygulanır.eğer hasta yakın zamanda ürolojik operasyon geçirmişse sonda takmadan önce üroloji konsultasyonu önerilir. DR. KAMİL EMRE GÜRGÜN - KEAH ACİL TIP
46 DR. KAMİL EMRE GÜRGÜN - KEAH ACİL TIP
47 Suprapubik kateterizasyon Birkaç kez üretral sonda denenmiş başarısız olunmuş hastalara usg eşliğinde suprapubik kateterizason uygulanabilir. 4 saat idrar çıkışı takip edilir(>200 cc saat) DR. KAMİL EMRE GÜRGÜN - KEAH ACİL TIP
48 DR. KAMİL EMRE GÜRGÜN - KEAH ACİL TIP
49 DR. KAMİL EMRE GÜRGÜN - KEAH ACİL TIP
50 Enfeksiyon varsa antibiyoterapi başlanır. α- blokerler kullanılabilir.(mesane boyu prostat, mesane düz kası üzerine etkilidir. Yapılan bir çalışmada katater takılacak hastalara 48 saat alfuzosin ve plasebo verilmiş katater çıkarıldıktan sonra alfuzosin kullanan grupta miksiyon başarısı plasebonun 2 katı bulunmuş. Ancak hastalar postural hipotansiyon konusunda uyarılmalı. Finasterid ve doxazosinin akut dönemde katkısı yoktur. DR. KAMİL EMRE GÜRGÜN - KEAH ACİL TIP
51 Özel durumlar Kadınlarda üriner retansiyon nadir olmakla birlikte genellikle sebep jinekolojiktir. Nörolojik değerlendirme kadınlar içinde aynı şekilde yapılmalıdır. DR. KAMİL EMRE GÜRGÜN - KEAH ACİL TIP
52 Taburculuk takip Hastaların %90 ı sonda ile taburcu olabilir. Bu hastalara sonda için eğitim verilmeli alarm semptomları anlatılıp bu semptomlar haline acil servise dönmesi önerilmeli.(ateş,bulantıkusma,karın ağrısı,penil ağrı) Urgency ve spazm oxybutynin ile tedavi edilir 2.5 mg 2-3*1 po Uroloji takibi 3-7 gün içinde olmalıdır. Pıhtının tıkadığı hastalar,sepsis,koagülopatili hastalar,olası nörolojik hastalık,hematürinin eşlik ettiği retansiyon yatış gerektirebilir. DR. KAMİL EMRE GÜRGÜN - KEAH ACİL TIP
53 Üriner retansiyon hastası 1.anamnez,fizik bakı 2.Altta yatan sebepleri belirle,presipite eden faktörlere bak (obstrüktif,farmakolojik,nörojenik,travmatik,enfeksiyöz,psikojenik,vs 3.Usg ile mesane boyutuna bak 4.Foley sonda tak Rekürrens riski,cerrahi müdahale,mortalite değerlendirmesi: Yaş,klinik,komorbidite,prostat volümü,postvoid rezüdü volüm,, maksimum akış hızı Allta yatan sebebin tedavisi (maliginite,spinal kord basısı hematüri,sepsisle birlikte iye) Tetiklenmiş AÜR Üretral darlık Meatal stenoz Üretral travma Şüpheli prostat ca Prostatit Postop komplikasyon,vs Spontan aür Foley α-bloker 3-7 gün üroloji takip yatış Üroloji konsültasyonu Psa gönder 5 α redüktaz inh. Başla Cerrahi? DR. KAMİL EMRE GÜRGÜN - KEAH ACİL TIP
54 teşekkürler DR. KAMİL EMRE GÜRGÜN - KEAH ACİL TIP
Komplike İdrar Yolu Enfeksiyonları
Komplike İdrar Yolu Enfeksiyonları Dr.Kenan HIZEL Gazi Ü.T.F. Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD. İçerik 1. Kompike İYE 2. Piyelonefrit 3. Kateterli hastada İYE 4. Asemptomatik bakteriüri
DetaylıBirinci Basamakta Ürolojik Aciller. Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Ana Bilim Dalı
Birinci Basamakta Ürolojik Aciller Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Ana Bilim Dalı En sık görülen aciller Yan ağrısı İdrar retansiyonu Testiküler ağrı Hematüri Penisle ilgili problemler Kateter
Detaylıİdrar, ph sı ve kimyasal içeriği ile iyi bir kültür ortamıdır. ph düşüklüğü, üre yüksekliği, organik asit varlığı üremeyi. güçleştirir.
Üriner sistem enfeksiyonları Semptomların varlığında belirgin bakteriüri olmasıdır Üretrit Sistit Selcan ENVER DİNÇ 22.03.2011 Piyelonefrit Yenidoğanlar, genç kadınlar ve ileri yaş erkekler yüksek risk
DetaylıNEFRİTİK SENDROMLAR. Dr.LATİFE ERDOĞAN Ekim 2013
NEFRİTİK SENDROMLAR Dr.LATİFE ERDOĞAN Ekim 2013 NEFRİTİK SENDROM NEDİR? Akut böbrek yetmezliği bulguları ile gelen bir hastada gross hematüri, varsa tanı nefritik sendromdur. Proteinürü
DetaylıDr. Derya SEYMAN. Antalya Eğitim ve Araştırma Hastanesi. Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Kliniği
Dr. Derya SEYMAN Antalya Eğitim ve Araştırma Hastanesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Kliniği Genişlemiş Spektrumlu beta-laktamaz Üreten Escherichia coli veya Klebsiella pneumoniae ya
DetaylıÇOCUKLARDA İDRAR YOLU ENFEKSİYONLARI (TANI&GÖRÜNTÜLEME) DOÇ.DR. DENİZ DEMİRCİ ERCİYES ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ ÜROLOJİ ANABİLİM DALI
ÇOCUKLARDA İDRAR YOLU ENFEKSİYONLARI (TANI&GÖRÜNTÜLEME) DOÇ.DR. DENİZ DEMİRCİ ERCİYES ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ ÜROLOJİ ANABİLİM DALI Uriner enfeksiyon Üriner kanal boyunca (böbrek, üreter, mesane ve
DetaylıLaboratuvar Uygulamaları - İdrar Kültürleri. M. Ufuk Över-Hasdemir Marmara Üni. Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı
Laboratuvar Uygulamaları - İdrar Kültürleri M. Ufuk Över-Hasdemir Marmara Üni. Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Üretra kalıcı mikroflorası KNS (S. saprophyticus hariç) Viridans ve non-hemolitik
DetaylıPlan. Üriner Sistem Enfeksiyonlarında Güncel Yaklaşımlarş. Öğrenim hedefleri. Kaynaklar. Acil Tıp için önemi. Giriş 27.09.2012
Plan Üriner Sistem Enfeksiyonlarında Güncel Yaklaşımlarş Doç.Dr. Fırat BEKTAŞ Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp Anabilim Dalı Giriş Epidemiyoloji Patofizyoloji Klinik Tanısal süreç Tedavi Taburculuk
DetaylıKOMPLIKE ÜRINER SISTEM INFEKSIYONU
KOMPLIKE ÜRINER SISTEM INFEKSIYONU Doç. Dr. Mustafa Kemal ÇELEN Dicle Üniversitesi Hastanesi Amerika Birleşik Devletleri`de her yıl 7 milyon hasta İYE nedeniyle hekime başvuruyor Toplum bazlı enfeksiyonlarda
DetaylıOLGU SUNUMU. Doç.Dr. Egemen Eroğlu Çocuk Cerrahisi ABD
OLGU SUNUMU Doç.Dr. Egemen Eroğlu Çocuk Cerrahisi ABD 2017 F. K., 8y 11a, kız Başvuru Şikayeti İdrar yolu enfeksiyonu İdrar kaçırma Hikayesi Beş yaşından beri; Sık İYE idrar kaçırma Sık idrara çıkma (+)
Detaylı1. İDRAR YOLU ENFEKSİYONU
Kitap Bölümü DERMAN Ürolojik Aciller Meliha Fındık 1. İDRAR YOLU ENFEKSİYONU Acil servis başvurularının %3 nü idrar yolu enfeksiyonu oluşturur. Piyelonefrit, sistit ve üretrit gibi üriner enfeksiyonları
DetaylıProf Dr Salim Çalışkan. İÜ Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Çocuk Nefrolojisi
Prof Dr Salim Çalışkan İÜ Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Çocuk Nefrolojisi FC 12y K Tekrarlayan İYE İYE dikkat çeken noktalar Çocukluk çağında 2.en sık enfeksiyondur Böbrek parankimi zarar görebilir (skar) Skara
DetaylıPiyelonefrit Tedavi süreleri? Dr Gökhan AYGÜN CTF Tıbbi Mikrobiyoloji AD
Piyelonefrit Tedavi süreleri? Dr Gökhan AYGÜN CTF Tıbbi Mikrobiyoloji AD Neden? Daha az yan etki Ekonomik veriler DİRENÇ! Kollateral hasar! Kinolon Karbapenem Uzun süreli antibiyotik baskısı Üriner Sistem
Detaylıİdrar Yolu Enfeksiyonu Tanı. Dr. Z. Birsin Özçakar Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Nefroloji B.D.
İdrar Yolu Enfeksiyonu Tanı Dr. Z. Birsin Özçakar Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Nefroloji B.D. İYE - Tanı Doğru ve zamanında tanılanması uygun tedavi renal skar, tekrarlayan pyelonefrit, HT,
DetaylıProf. Dr. Özlem Tünger Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji
Prof. Dr. Özlem Tünger Enfeksiyon Hastalıkları Klinik Mikrobiyoloji ÜSİ, SBİ infeksiyonların %15-40 (yılda >560.000) En önemli risk faktörü üriner kateter (olguların %60-80) Kİ-ÜSİ = SBİ-ÜSİ Cope M et
DetaylıVideo-ürodinamik çalışmalar
Video-ürodinamik çalışmalar Dr. Tufan Tarcan Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı Tanım Ürodinamik parametreler ile alt üriner sistemin eşzamanlı görüntülenmesidir Alt üriner sistem
DetaylıAkut Karın Ağrısı. Emin Ünüvar. İ.Ü. İstanbul Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı. eminu@istanbul.edu.tr
Akut Karın Ağrısı Emin Ünüvar İ.Ü. İstanbul Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı eminu@istanbul.edu.tr 28.07. Acil ve Yoğun Bakım Kongresi 1 AKUT Karın ağrısı Çocuklarda karın ağrısı
DetaylıAmerika Birleşik Devletleri nde her yıl yaklaşık yeni spinal kord yaralanması (SKY) meydana gelmektedir.
DR. MEHTAP DURAK ARKA PLAN Amerika Birleşik Devletleri nde her yıl yaklaşık 12.500 yeni spinal kord yaralanması (SKY) meydana gelmektedir. Yaralanma nedenleri arasında motorlu taşıt kazaları ilk sırayı
DetaylıBPH OLGU SUNUMLARI. Dr. Ferruh Zorlu
BPH OLGU SUNUMLARI Dr. Ferruh Zorlu Olgu -1 Olgu -1 H.A., 50 Y İdrara sık çıkma ve idrar kalma hissi ( Bir yıldır) IPSS : 29 Depolama : 12, Boşaltım : 17 QoL : 5 FM: Glob yok PRM: Prostat gr 1 Benin, sfinkter
Detaylıİşeme Eğitimi Olmayan Çocukta İdrar Yolu Enfeksiyonu ve VUR
İşeme Eğitimi Olmayan Çocukta İdrar Yolu Enfeksiyonu ve VUR Dr. Selçuk Yücel Acıbadem Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı Çocuk Ürolojisi Bilim Dalı İstanbul Tarihsel Dogma VUR İYE Skar gelişimi
DetaylıHASTANE KAYNAKLI ÜRİNER SİSTEM ENFEKSİYONLARI. Prof. Dr. Oğuz KARABAY
HASTANE KAYNAKLI ÜRİNER SİSTEM ENFEKSİYONLARI Prof. Dr. Oğuz KARABAY Hastane Enfeksiyonu; Hastaneye yatış sırasında enfeksiyonun klinik bulguları olmayan ve Enfeksiyonun kuluçka dönemi yatış tarihini içine
DetaylıPlan. Pelvik Ağrı. Somatik Ağrı. Viseral Ağrı. Sınıflandırma. Yansıyan Ağrı. Fizyoloji. Sıklık Hikaye Fizik muayene Labaratuvar Görüntüleme Tedavi
Plan Pelvik Ağrı Dr. Ali Vefa SAYRAÇ Akdeniz Üniversitesi Acil Tıp Ana Bilim Dalı 13/04/2010 Fizyoloji Sınıflandırma Sıklık Hikaye Fizik muayene Labaratuvar Görüntüleme Tedavi Viseral Ağrı İçi boş organların
DetaylıİYE PATOFİZYOLOJİ İYE PATOFİZYOLOJİ 01.02.2012 BAKTERİÜRİYİ ETKİLEYEN KONAK FAKTÖRLERİ
İYE ABD de YD ve çocuklardaki ateşli hastalıkların en önemli sebebi İYE nudur Ateşli çocukların %4-7 sinde gözlenir Semptomatik İYE 1-5 yaş arasında %2 oranında görülürken, okul çağı kızlarda %3-5 arasındadır
DetaylıEktopik Gebelik. Doç. Dr. Şule Akköse Aydın U.Ü.T.F Acil Tıp AD ATOK - 2012
Ektopik Gebelik Doç. Dr. Şule Akköse Aydın U.Ü.T.F Acil Tıp AD ATOK - 2012 Sunum Planı Tanım Epidemiyoloji Patofizyoloji Klinik Tanı Ayırıcı tanı Tedavi Tanım Fertilize ovumun endometriyal kavite dışında
DetaylıHEMATÜRiLİ HASTANIN DEĞERLENDİRİLMESİ. Yard.Doç.Dr MEHMET NURİ BODAKÇİ
HEMATÜRiLİ HASTANIN DEĞERLENDİRİLMESİ Yard.Doç.Dr MEHMET NURİ BODAKÇİ HEMATÜRİ İdrarda her büyük büyütme alanında üçten fazla ya da 1 mm 3 idrarda 1000 den fazla eritrosit bulunması Üriner sistem ve üriner
DetaylıAbdominal Aort Anevrizması. Dr.Şule Akköse Aydın U.Ü.T.F Acil Tıp AD ATOK
Abdominal Aort Anevrizması Dr.Şule Akköse Aydın U.Ü.T.F Acil Tıp AD ATOK - 2012 Sunum Planı Giriş ve tanım Epidemiyoloji Etyoloji Patofizyoloji Klinik Tanı, ayırıcı tanı Tedavi Giriş ve Tanım Anevrizma,
DetaylıİNFERTİLİTE ANAMNEZ FORMU
Sayfa No 1 / 6 Adı Soyadı: Tarih:.. Baba Adı: Dosya No:.. Yaşı: Telefon:.. Evli/Bekar: Eşinin Adı:.. Eşinin Yaşı:. Korunma Yöntemi:.. Korunma Süresi:. İnfertilite Süresi:. Primer: Sekonder:. Şimdiki Eşinden
DetaylıOLGU TARTIŞMALARI. Moderatör: Dr. Asıf Yıldırım. Panelistler: Dr. Hakan Koyuncu, Dr. Cenk Gürbüz, Dr. Bilal Eryıldırım, Dr.
OLGU TARTIŞMALARI Moderatör: Dr. Asıf Yıldırım Panelistler: Dr. Hakan Koyuncu, Dr. Cenk Gürbüz, Dr. Bilal Eryıldırım, Dr. Gökhan Atış Olgu - 1 76 yaş, Erkek KAH (+), by-pass (+), Coraspin 100 mg alıyor,
DetaylıDers Yılı Dönem-V Üroloji Staj Programı
2018 2019 Ders Yılı Dönem-V Üroloji Staj Programı DİCLE ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ DÖNEM 5 ÜROLOJİ STAJI EĞİTİM PROGRAMI Stajın adı Stajın süresi Öğretim yeri Anabilim dalı başkanı Staj sorumluları Eğiticiler
DetaylıAkut Apandisit Tanısal Yaklaşımlar
Apandisit; Akut Apandisit Tanısal Yaklaşımlar Dr. Selcan ENVER DİNÇ ACİL TIP ABD. 09.03.2010 Acil servise başvuran karın ağrılı hastalarda en sık konulan tanılardan bir tanesidir. Apandektomi dünya genelinde
DetaylıErişkinlerde İdrar Örneklerine Laboratuvar Yaklaşımı. Dr.Kayhan Çağlar
Erişkinlerde İdrar Örneklerine Laboratuvar Yaklaşımı Dr.Kayhan Çağlar Sunumun İçeriği Üriner sistem enfeksiyonları Kadında idrar yolu enfeksiyonları Gebelerde idrar yolu enfeksiyonları Çocuklarda idrar
DetaylıÜRODĠNAMĠK DEĞERLENDĠRME
ÜRODĠNAMĠK DEĞERLENDĠRME Prof. Dr. Niyazi Aşkar EÜTF Kadın Hast. ve Doğum Anabilim Dalı Ürodinamik inceleme Amaç: Alt üriner sistem dolum ve boşaltım fonksiyon bozukluklarını saptamaktır Ürodinamik tetkiklerin
DetaylıTekrarlayan Üriner Sistem Enfeksiyonlarına Yaklaşım. Dr.Adnan ŞİMŞİR Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji AD
Tekrarlayan Üriner Sistem Enfeksiyonlarına Yaklaşım Dr.Adnan ŞİMŞİR Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji AD ÜSE Tüm yaş grubu hastalarda en çok rastlanılan bakteriyel enfeksiyonlar İnsidans 1.000 kadının
DetaylıPlan. Penetran Böğür ve Kalça Yaralanmaları. Giriş. Tanım. Klinik. Giriş. Klinik Laboratuvar Görüntüleme Tedavi
Plan Penetran Böğür ve Kalça Yaralanmaları Dr. Ali Vefa SAYRAÇ Akdeniz Üniversitesi Acil Tıp Ana Bilim Dalı /06/00 Giriş Tanım Klinik Laboratuvar Giriş Çok sık görülmez. Hasta yönetimi zordur. Retroperitoneal,
DetaylıOBSTRÜKTİF ÜROPATİ. Prof. Dr. Selçuk Yücel. Üroloji ve Çocuk Ürolojisi Uzmanı
OBSTRÜKTİF ÜROPATİ Prof. Dr. Selçuk Yücel Üroloji ve Çocuk Ürolojisi Uzmanı AMAÇLAR Tanım Fizyoloji Patofizyoloji Nedenler Renal Kolik Tanı ve Tedavi Tanım Obstrüktif Üropati Üriner sistemde idrar akımının
Detaylıİçerik AKUT APANDİSİT TANISINDA TESTLERİN DEĞERİ VE KULLANIMI. Testler. Öykü ve fizik muayene. Öykü
1 2 AKUT APANDİSİT TANISINDA TESTLERİN DEĞERİ VE KULLANIMI İçerik Karın ağrısı olan hastanın akut apandisit olup olmadığını değerlendirmede kullandığımız testlerin değerliliği kullanımları tartışılacaktır
DetaylıNONİNVAZİV ÜRODİNAMİK DEĞERLENDİRME Üroflovmetri, rezidiv idrar, işeme günlüğü
NONİNVAZİV ÜRODİNAMİK DEĞERLENDİRME Üroflovmetri, rezidiv idrar, işeme günlüğü Dr.Gökhan TEMELTAŞ Celal Bayar Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji AD IV. ULUSAL İŞLEVSEL ÜROLOJİ ve KADIN ÜROLOJİSİ KONGRESİ
DetaylıMultipl organ yetmezliği ve refrakter hipotansiyon
SEPSİS S VE TANI KRİTERLER TERLERİ Orhan ÇINAR Yrd.Doç.Dr..Dr. GATA Acil Tıp T p Anabilim Dalı XI. Acil Tıp Güz Sempozyumu Samsun 2010 Epidemiyoloji ABD de yılda 750.000 hasta Her gün 500 ölüm %20-50 mortalite
DetaylıNONİNVAZİV ÜRODİNAMİK DEĞERLENDİRME Üroflovmetri, rezidiv idrar, işeme günlüğü
NONİNVAZİV ÜRODİNAMİK DEĞERLENDİRME Üroflovmetri, rezidiv idrar, işeme günlüğü Dr.Gökhan TEMELTAŞ Celal Bayar Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji AD IV. ULUSAL İŞLEVSEL ÜROLOJİ ve KADIN ÜROLOJİSİ KONGRESİ
DetaylıDİRENÇLİ AAM TEDAVİSİNDE BOTULİNUM TOKSİNİ. Dr. Abdullah Demirtaş Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı Kayseri
DİRENÇLİ AAM TEDAVİSİNDE BOTULİNUM TOKSİNİ Dr. Abdullah Demirtaş Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı Kayseri Aşırı Aktif Mesane Tanım: idrar yolu enfeksiyonu veya başka herhangi bir
DetaylıYaşlılarda Üriner Sistem Enfeksiyonu
Yaşlılarda Üriner Sistem Enfeksiyonu Dr. Tuğba YANIK YALÇIN Prof. Dr. Hande ARSLAN Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD 06.02.2019 Dünyamız yaşlanıyor!
DetaylıKasık Komplikasyonları ve Yönetimi. Doç.Dr.Gültekin F. Hobikoğlu Medicana Bahçelievler
Kasık Komplikasyonları ve Yönetimi Doç.Dr.Gültekin F. Hobikoğlu Medicana Bahçelievler Femoral Komplikasyonlar External kanama ve hematom (%2-15) Psödoanevrizma (%1-5) Retroperitoneal hematom (
DetaylıGATA Üroloji AD. Başkanlığı Eğitim-Öğretim Yılı Uzmanlık Öğrencileri için Eğitim-Öğretim Programı
GATA Üroloji AD. Başkanlığı 2015-2016 Eğitim-Öğretim Yılı Uzmanlık Öğrencileri için Eğitim-Öğretim Programı EKİM 2015 1 WCE 2 WCE 3 WCE 4 WCE 5 6 ICS 7 ICS 12 13 14 ESPU 19 20 Türk Üroloji K. 26 27 28
Detaylıher hakki saklidir onderyaman.com
Orşit Orşit, testis içinde ağırlıklı lökositik eksuda ve dışında seminifer tübüllerde tübüler skleroza neden olan testisin inflamatuar lezyonudur. İnflamasyon ağrı ve şişliğe neden olur. Seminifer tübüllerdeki
DetaylıDİSFONKSİYONEL İŞEME (İŞEME FONKSİYON BOZUKLUĞU) NEDİR?
DİSFONKSİYONEL İŞEME (İŞEME FONKSİYON BOZUKLUĞU) NEDİR? Tuvalet eğitimi döneminde, nörolojik olarak normal bazı çocuklarda yanlış edinilmiş işeme alışkanlıkları neticesinde ortaya çıkan işeme fazındaki
DetaylıÜROLOJİK TAŞ HASTALIKLARI
ÜROLOJİK TAŞ HASTALIKLARI DR FIRAT ZANTUR KEAH. ACİL TIP A.D DR.FIRAT ZANTUR - KEAH ACİL TIP - 13.9.2011 1 Plan Epidemioloji Patofizyoloji Kimyasal yapısına göre taşlar Klinik Tanı Tedavi DR.FIRAT ZANTUR
DetaylıDr. Mustafa Hasbahçeci
Dr. Mustafa Hasbahçeci Kaynaklar Tokyo Guidelines for acute cholangitis-2007 *Background: Tokyo Guidelines for the management of acute cholangitis and cholecystitis. J Hepatobiliary Pancreat Surg. 2007;14(1):1-10.
DetaylıSAFRA KESESİ HASTALIKLARI
SAFRA KESESİ HASTALIKLARI Oktay Eray EPİDEMİYOLOJİ Sıklıkla safra kesesi ve kanalındaki tıkanıklıklara bağlıdır. Safra kesesi taşları oldukça yaygın ve çoğu semptomsuzdur. Yılda %2 si, 10 yılda %15 i semptomatik
DetaylıVAKA SUNUMU. Dr. Neslihan Çiçek Deniz. Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Nefrolojisi Bölümü
VAKA SUNUMU Dr. Neslihan Çiçek Deniz Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Nefrolojisi Bölümü N.E.K. 5.5 YAŞ, KIZ 1. Başvuru: Haziran 2011 (2 yaş 4 aylık) Şikayet: idrar renginde koyulaşma Hikaye: 3-4
DetaylıKocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı. Onkoloji Bilim Dalı Olgu Sunumu 6 Aralık 2016 Salı
Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Onkoloji Bilim Dalı Olgu Sunumu 6 Aralık 2016 Salı Ar. Gör. Dr. Abdullah Heybeci Yandal Ar. Gör. Uzm. Dr. Saime Tuncer Prof.
DetaylıOPU Komplikasyonlarına Yaklaşım. Doç. Dr. Gamze Sinem Çağlar Ufuk Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hast. ve Doğum AD.
OPU Komplikasyonlarına Yaklaşım Doç. Dr. Gamze Sinem Çağlar Ufuk Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hast. ve Doğum AD. IVF e bağlı mortalite 100,000 canlı doğumda 6 OPU IVF ilk 10 yılında Laparoskopi ile
DetaylıSINIF 4 3.grup (Kadın doğum, uroloji ve çocuk cerrahisi)
SINIF 4 3.grup (Kadın doğum, uroloji ve çocuk cerrahisi) 31.8.2015 08:30 Bilimsellik komitesi 09:30 Bilimsellik komitesi 10:30 Bilimsellik komitesi 11:30 Bilimsellik komitesi Bilimsellik komitesi 13:30
DetaylıERKEK AÜSS OLGU SUNUMLARI DR.CÜNEYD ÖZKÜRKCÜGİL DR.EMRE AKKUŞ DR.ABDULLAH GEDİK DR.FATİH TARHAN
ERKEK AÜSS OLGU SUNUMLARI DR.CÜNEYD ÖZKÜRKCÜGİL DR.EMRE AKKUŞ DR.ABDULLAH GEDİK DR.FATİH TARHAN ANTALYA, EKİM 2015 GEÇMİŞTEN BUGÜNE AÜSS TE KONUŞULANLAR BPH ETYOPATOGENEZ: hormonal faktörler, büyüme faktörleri/
DetaylıSPONDİLODİSKİTLER. Dr. Nazlım AKTUĞ DEMİR
SPONDİLODİSKİTLER Dr. Nazlım AKTUĞ DEMİR Vertebra Bir dizi omurdan oluşur Vücudun eksenini oluşturur Spinal kordu korur Kaslar, bağlar ve iç organların yapışacağı sabit bir yapı sağlar. SPONDİLODİSKİT
DetaylıMeme Kanseri ve Ateş. Dr. Ömer Fatih Ölmez Medipol Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Onkoloji Bilimdalı
Meme Kanseri ve Ateş Dr. Ömer Fatih Ölmez Medipol Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Onkoloji Bilimdalı VAKA-1 52 yaş, kadın hasta Meme kanseri nedeni ile 1 hafta önce aldığı adjuvan kemoterapi sonrası ateş
DetaylıÜriner Sistem Enfeksiyonları Acil Yaklaşım ve Yenilikler
Üriner Sistem Enfeksiyonları Acil Yaklaşım ve Yenilikler Dr. Başak Bayram Dokuz Eylül Üniversitesi Acil Tıp AD Kaynaklar Acil Servis & Enfeksiyon ÜSYE İYE Yumuşak Doku 163 milyon 40.9 milyon 34.8 milyon
DetaylıAbdominal ağrı ne zaman acil değildir?
Abdominal ağrı ne zaman acil değildir? Dr Ayhan ÖZHASENEKLER Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp AD, Diyarbakır bir avuç kömür için bir ömür verenler Kulağı tersten göstermek gibi Kime göre, hastaya
DetaylıBöbrek kistleri olan hastaya yaklaşım
Böbrek kistleri olan hastaya yaklaşım Dr. Ayşegül Örs Zümrütdal Başkent Üniversitesi-Nefroloji Bilim Dalı 20/05/2011-ANTALYA Böbrek kistleri Genetik ya da genetik olmayan nedenlere bağlı olarak, Değişik
DetaylıTıbbın Temelinde İç Hastalıkları; Olgularla (Tıbbın) Hasta Yönetimi
Tıbbın Temelinde İç Hastalıkları; Olgularla (Tıbbın) Hasta Yönetimi Dr. Emine Binnetoğlu Çanakkale Onsekiz Mart Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları AD/ Genel Dahiliye B.D Sunum planı Olgu 1 Olgu
DetaylıDr. Özlem Gül SBÜ Şişli Hamidiye E7al EAH Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji
Dr. Özlem Gül SBÜ Şişli Hamidiye E7al EAH Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji 60 yaşında erkek hasta ŞikayeE: Karın ağrısı, ateş yüksekliği ve ishal Hikayesi: Şikayetleri 2 gün önce başlamış,
DetaylıDr. Nur Yapar 12 Mart 2016 ANTALYA
Dr. Nur Yapar 12 Mart 2016 ANTALYA Tanımlar Görülme sıklığı Risk faktörleri Patogenez Tanı Önlemler Kİ- Bakteriüri: Kateterizasyonu olan hastada anlamlı bakteriüri Kİ-ÜSİ: Kateterizasyon Üretral, suprapubik,
DetaylıHEMATÜRĠ. Dr.Melih SUNAY. Ankara Eğitim ve AraĢtırma Hastanesi 1.Üroloji Kliniği
HEMATÜRĠ Dr.Melih SUNAY Ankara Eğitim ve AraĢtırma Hastanesi 1.Üroloji Kliniği SUNUM PLANI SUNUM PLANI Hematüri Tanımı Makroskopik Hematüri Mikroskopik Hematüri Hematürinin Tanınması Hematüri Etiyolojisi
DetaylıBÖBREK YETMEZLİĞİ TANI VE TEDAVİ SEÇENEKLERİ DR MÜMTAZ YILMAZ EÜTF İÇ HASTALIKLARI NEFROLOJİ BİLİM DALI
BÖBREK YETMEZLİĞİ TANI VE TEDAVİ SEÇENEKLERİ DR MÜMTAZ YILMAZ EÜTF İÇ HASTALIKLARI NEFROLOJİ BİLİM DALI Kronik böbrek hastalığı-tanım Glomerül filtrasyon hızında (GFH=GFR) azalma olsun veya olmasın, böbrekte
DetaylıGIS Perforasyonları. Doç. Dr. Şule Akköse Aydın U.Ü.T.F Acil Tıp AD ATOK-2012
GIS Perforasyonları Doç. Dr. Şule Akköse Aydın U.Ü.T.F Acil Tıp AD ATOK-2012 Sunum Planı Özefagus perforasyonu Ülser perforasyonları Tanım Epidemiyoloji Klinik Tanı Ayırıcı tanı Tedavi Özefagus Perforasyonu
DetaylıADRENAL YETMEZLİK VE ADDİSON. Doç. Dr. Mehtap BULUT Bursa Şevket Yılmaz EAH Acil Tıp Kliniği
ADRENAL YETMEZLİK VE ADDİSON Doç. Dr. Mehtap BULUT Bursa Şevket Yılmaz EAH Acil Tıp Kliniği SUNU PLANI Tanım ve Epidemiyoloji Adrenal bez anatomi Etiyoloji Tanı Klinik Tedavi TANIM-EPİDEMİYOLOJİ Adrenal
DetaylıTOPLUM KÖKENLİ KOMPLİKE ÜRİNER SİSTEM İNFEKSİYONLARI. Hande Arslan Hamiyet Demirkaya Başkent ÜTF KLİMİK-ANKARA
TOPLUM KÖKENLİ KOMPLİKE ÜRİNER SİSTEM İNFEKSİYONLARI Hande Arslan Hamiyet Demirkaya Başkent ÜTF 31.01.2018 KLİMİK-ANKARA Anlatmayacaklarımız Akut unkomplike sistit Kateter ilişkili ÜSİ Gebelikte asemptomatik
DetaylıRektovaginal fistül perianal fistül kategorisinde ele alınan bir hastalıktır ve barsak içeriğinin vagenden gelmesi ile karakterizedir.
REKTOVAGİNAL FİSTÜL Rektovaginal fistül perianal fistül kategorisinde ele alınan bir hastalıktır ve barsak içeriğinin vagenden gelmesi ile karakterizedir. KLİNİK-TANI: Vagenden gaz ve gaita gelmesi en
DetaylıVUR de VCUG Ne Zaman, Kime?
VUR de VCUG Ne Zaman, Kime? Doç. Dr. Selçuk Yücel Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı, Çocuk Ürolojisi Bilim Dalı Antalya Tarihsel Dogma VUR İYE Skar gelişimi Kronik Böbrek Yetmezliği
Detaylıİzmir Katip Çelebi Üniversitesi Tıp Fakültesi Eğitim Öğretim Yılı. Dönem 4 ÜROLOJİ STAJ TANITIM REHBERİ. Hazırlayan: Üroloji Anabilim Dalı
İzmir Katip Çelebi Üniversitesi Tıp Fakültesi 2018-2019 Eğitim Öğretim Yılı Dönem 4 ÜROLOJİ STAJ TANITIM REHBERİ Hazırlayan: Üroloji Anabilim Dalı 1 ÜROLOJİ STAJI TANITIM REHBERİ Ders Kodu Dersin Adı (Türkçe/İngilizce)
DetaylıBIRINCI BASAMAK HEKIMLERIN TANI VE TEDAVIDE BILMESI GEREKENLER. D.Ü. Tıp Fakültesi Üroloji A.B.D.
BIRINCI BASAMAK HEKIMLERIN TANI VE TEDAVIDE BILMESI GEREKENLER D.Ü. Tıp Fakültesi Üroloji A.B.D. Tanı ve tedavi rehberi Birinci basmağa yönelik tanı ve tedavi rehberinde bahsedilen hastalıklar Cinsel yolla
DetaylıOLGU SUNUMU. Dr. Nur Yapar. DEÜTF İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji A.D. 25-28 Şubat 2010 Ankara
OLGU SUNUMU Dr. Nur Yapar DEÜTF İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji A.D. 25-28 Şubat 2010 Ankara 28 yaşında, erkek Mayıs 2008; T hücreden zengin B hücreli Hodgin Dışı Lenfoma Eylül 2008; 5.
DetaylıLOKOMOTOR SİSTEM SEMİYOLOJİSİ
LOKOMOTOR SİSTEM SEMİYOLOJİSİ Prof.Dr.Ayşe Kılıç draysekilic@gmeil.com AMAÇ Lokomotor sistemin temel yapılarını ve çocuklarda görülen yakınmalarını, öykü, fizik muayene ve basit tanı yöntemlerini öğrenmek
DetaylıÜRİNER İNFEKSİYONLAR. Prof.Dr Sema Akman Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Nefroloji ve Romatoloji Ünitesi
ÜRİNER İNFEKSİYONLAR Prof.Dr Sema Akman Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Nefroloji ve Romatoloji Ünitesi Terminoloji Semptomatik üriner enfeksiyon Asemptomatik bakteriüri Akut pyelonefrit Sistit
DetaylıAORT ANEVRİZMASI YAKIN DOĞU ÜNİVERSİTESİ SHMYO İLK VE ACİL YARDIM BÖLÜMÜ YRD DOÇ DR SEMRA ASLAY 2015
AORT ANEVRİZMASI YAKIN DOĞU ÜNİVERSİTESİ SHMYO İLK VE ACİL YARDIM BÖLÜMÜ YRD DOÇ DR SEMRA ASLAY 2015 Ani ölümün önemli bir nedenidir Sıklığı yaşla birlikte artar 50 yaş altında nadir rastlanır E>K Aile
DetaylıPulmoner Emboli Profilaksisi. Tanım. Giriş. Giriş 12.06.2010. Dr. Mustafa YILDIZ Fırat Üniversitesi Acil Tıp AD. Pulmoneremboli(PE):
Pulmoner Emboli Profilaksisi Dr. Mustafa YILDIZ Fırat Üniversitesi Acil Tıp AD m Pulmoneremboli(PE): Bir pulmonerartere kan pıhtısının yerleşmesi Distaldeki akciğer parankimine kan sağlanaması Giriş Tipik
DetaylıSAKRAL NÖROMODÜLASYON
SAKRAL NÖROMODÜLASYON Dr. Ali Ergen Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı Refrakter Aşırı Aktif Mesane Alternatif tedavilerin uygun zamanda kullanılması için RAAM nin daha spesifik
DetaylıKANDİDÜRİ Olgu Sunumları
KANDİDÜRİ Olgu Sunumları Dr Vildan AVKAN-OĞUZ Dokuz Eylül üniversitesi Tıp Fakültesi Ġnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD. ÇeĢme / Aralık 2009 Olgu - 1 56 yaģında, erkek hasta ġikayeti yok
DetaylıProstat anatomisi, fizyolojisi ve ameliyatları. Dr. Tayfun Şahinkanat Kahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji AD
Prostat anatomisi, fizyolojisi ve ameliyatları Dr. Tayfun Şahinkanat Kahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji AD Prostatın anatomik yapısı Prostat symphysis pubis`in inferior kollarının
DetaylıDerin İnfiltratif Endometriozis. Prof.Dr.Ahmet Göçmen Ümraniye Eğitim ve Araştırma Hastanesi
Derin İnfiltratif Endometriozis Prof.Dr.Ahmet Göçmen Ümraniye Eğitim ve Araştırma Hastanesi Endometriozis Peritoneal Ovarian Derin infiltratif Anterior Mesane Posterior P1-Uterosakral ligament P2-Vajinal
DetaylıTemel Cerrahi Aciller: Akut batın Travma
ABDOMİNAL TRAVMALAR Temel Cerrahi Aciller: Akut batın Travma AKUT BATIN Nedenleri > Kanama > Perforasyon > İnflamasyon > Obstrüksiyon > Diğer (karın dışı) Belirtiler Ağrı Bulantı / Kusma İştah durumu Kabızlık
DetaylıÜriner Sistem Enfeksiyonları PROF.DR.SEVİNÇ EMRE
Üriner Sistem Enfeksiyonları PROF.DR.SEVİNÇ EMRE İDRAR YOLU ENFEKSİYONU (İYE) Neden önemli? İYE çocukluk çağında görülen 2. en sık bakteriyel enfeksiyon (ateşli çocukların % 5 inde ÜSE ) Tanı koymak güç
DetaylıMULTİPL MYELOM VE BÖBREK YETMEZLİĞİ. Dr. Mehmet Gündüz Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Hematoloji B.D.
MULTİPL MYELOM VE BÖBREK YETMEZLİĞİ Dr. Mehmet Gündüz Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Hematoloji B.D. Multipl Myeloma Nedir? Vücuda bakteri veya virusler girdiğinde bazı B-lenfositler plazma hücrelerine
Detaylı29 yaşında erkek aktif şikayeti yok. sağ sürrenal lojda yaklaşık 3 cm lik solid kitlesel lezyon saptanması. üzerine hasta polikliniğimize başvurdu
29 yaşında erkek aktif şikayeti yok Dış merkezde yapılan üriner sistem ultrasonografisinde insidental olarak sağ sürrenal lojda yaklaşık 3 cm lik solid kitlesel lezyon saptanması üzerine hasta polikliniğimize
DetaylıA.B.D de her yıl yaklaşık spontan pnömotoraks vakası geliştiği rapor edilmektedir İnsidansı henüz tam olarak bilinmemektedir
Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp Anabilim Dalı Arş.Gör.Dr.Engin ŞENAY 02.02.2010 Pnömotoraks : Viseral ve parietal plevra yaprakları arasına hava girmesidir Künt Spontan Travmatik olabilir İyatrojenik
DetaylıSalı Anal fissür Yrd. Doç. Dr. Orhan ÇİMEN
SABAH Servis Viziti Servis Viziti ÖĞLEDEN SONRA Beceri eğitimi Beceri Eğitimi CERRAHİ STAJ BLOĞU 1. HAFTA DERS PROGRAMI 11.12.2017 Tortikolis 12.12.2017 Anal fissür ÇİMEN 13.12.2017 Yenidoğanda intestinal
DetaylıVaka Takdimleri. Prof.Dr. Kemal SARICA. Yeditepe Üniveristesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı
Vaka Takdimleri Prof.Dr. Kemal SARICA Yeditepe Üniveristesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı 1. VAKA ANAMNEZ 52 yaşında erkek hasta Ağrısız, gross hematüri ve 6 aylık süreçte 10 kg kilo kaybı Anlamlı
DetaylıGerçek şilöz asit: yüksek trigliserid oranlarına sahip sıvı.
GİRİŞ Süt rengi Şilus un peritoneal kaviyete ekstravazasyonudur. Oldukça nadir görülen bir durumdur. Asit sıvısındaki trigliserid seviyesi 110 mg/dl nin üzerindedir. Lenfatik sistemin devamlılığında sorun
DetaylıSEREBRAL TROMBOZLU ÇOCUKLARDA KLİNİK BULGULAR VE TROMBOTİK RİSK FAKTÖRLERİ
SEREBRAL TROMBOZLU ÇOCUKLARDA KLİNİK BULGULAR VE TROMBOTİK RİSK FAKTÖRLERİ Ankara Çocuk Sağlığı Hastalıkları Hemotoloji Onkoloji Eğitim Araştırma Hastanesi 2 Amaç Klinik bulguların özellikleri Kalıtsal
DetaylıAcil Serviste NSTEMI Yönetimi. Dr. Özer Badak
Acil Serviste NSTEMI Yönetimi Dr. Özer Badak Sağ koroner Arter (RCA) Sol sirkumfleks Arter (LCx) Sol ön inen koroner arter (LAD) OLGU 3 Ö. Badak BAŞVURU Göğüs ağrısı / göğüste rahatsızlık hissi Bay Mehmet
DetaylıGebelik ve Trombositopeni
Gebelik ve Trombositopeni Prof.Dr. Sermet Sağol EÜTF Kadın Hast. ve Doğum AD Gebelik ve Trombositopeni Kemik iliğinde megakaryosit hücrelerinde üretilir. Günde 35.000-50.000 /ml üretilir. Yaşam süresi
DetaylıPERİKARDİT GİRİŞ PATOFİZYOLOJİ. Dr. Neslihan SAYRAÇ
GİRİŞ Perikard PERİKARDİT Dr. Neslihan SAYRAÇ AÜTF Acil Tıp Anabilim Dalı 05/01/2010 Visseral Parietal 50 ml seröz sıvı İnsidansı net olarak bilinmiyor Ancak acil servise AMI olmayan göğüs ağrısı ile başvuran
Detaylıİdrar veya Gaita İnkontinansına Neden Olan Primer Tanı Listesi Sıra No ICD-10 Kodu Tanı 1 C72 Spinal Kord Tümörleri 2 E80 Porfiria (Diğer,) 3 F01
İdrar veya Gaita İnkontinansına Neden Olan Primer Tanı Listesi Sıra No ICD-10 Kodu Tanı 1 C72 Spinal Kord Tümörleri 2 E80 Porfiria (Diğer,) 3 F01 Vasküler bunama 4 F01.3 Karma kortikal ve subkortikal vasküler
DetaylıAcil Serviste Akılcı Antibiyotik Kullanımının Temel İlkeleri Dr. A. Çağrı Büke
Acil Serviste Akılcı Antibiyotik Kullanımının Temel İlkeleri Dr. A. Çağrı Büke Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji 12/o4/2014 Akılcı antibiyotik kullanımı Antibiyotiklere
DetaylıTRAVMALI HASTAYA YAKLAŞIM
Dr. Hakan Canbaz Mersin Üniversitesi Tıp Fakültesi Genel Cerrahi AD. TRAVMALI HASTAYA YAKLAŞIM TRAVMAYA YAKLAŞIM Travma bakımı: arazide başlar multidisipliner ekip çalışması hızlı ve isabetli müdahalede
DetaylıMEZUNİYET SONRASI EĞİTİM PROGRAMI
İstanbul Tıp Fakültesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalları 26-27 Şubat 2016 26 Şubat 2016 - Benign Prostat Hastalıkları / 27 Şubat 2016 - Prostat ve Mesane Kanserleri İstanbul Tıp Fakültesi
DetaylıAKCİĞER APSESİNDE CERRAHİ TEDAVİ
AKCİĞER APSESİNDE CERRAHİ TEDAVİ TTD 10. Yıllık Kongresi Antalya 2007 Dr. S.Ş. Erkmen GÜLHAN Atatürk Göğüs Hastalıkları ve Göğüs Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi Akciğer apsesi, parankim destrüksiyonu
DetaylıÇocuk Ürolojisinde Tanı Yöntemleri. Doç Dr Haluk EMİR Çocuk Cerrahisi Anabilim Dalı Çocuk Ürolojisi Bilim Dalı
Çocuk Ürolojisinde Tanı Yöntemleri Doç Dr Haluk EMİR Çocuk Cerrahisi Anabilim Dalı Çocuk Ürolojisi Bilim Dalı Ürinerogenital Sistem Böbrekler Üreterler Mesane Mesane boynu ve Üretra Penis Testis Epididim
DetaylıMesane Kanseri Olgu Tartışmaları Dr. Sümer Baltacı
Mesane Kanseri Olgu Tartışmaları Dr. Sümer Baltacı Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı ÜOD/2009 Olgu 1 55 y Hematüri USG: Mesanede perivezikal uzanımı olmayan 1.5 4 cm çaplı tümörler
DetaylıProf. Dr. Özlem Tünger Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji
Prof. Dr. Özlem Tünger Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Yoğun bakım hastası Klinik durumu ciddidir birden fazla tanı multi organ yetmezliği immunsupresyon sepsis travma Klinik durumu ilerleyicidir
DetaylıAKUT BATIN da ANALJEZİ. Dr Mustafa ÇALIK GOP Taksim Eğitim ve Araştırma Hastanesi
AKUT BATIN da ANALJEZİ Dr Mustafa ÇALIK GOP Taksim Eğitim ve Araştırma Hastanesi KARIN AĞRISI Karın bölgesinde bölgesel olarak hissedilen ağrıların tamamına karın ağrısı diyoruz. Bu ağrılar; bazen karın
Detaylı