YALIN 6 SİGMA ÖZEL HASTANELERDE UYGULANABİLİR Mİ? KENT HASTANESİ DENEYİMİ

Transkript

1 YALIN 6 SİGMA ÖZEL HASTANELERDE UYGULANABİLİR Mİ? KENT HASTANESİ DENEYİMİ

2 Plan Hizmet sektörü ile Üretim Sektörü Kıyaslaması Eğitim Süreci Proje Süreci Gerçekleştirilen Projelere ait Eylemler Yalın 6 Sigma çalışmalarını kalıcı kılmak

3 KENT HASTANESİ 2004 Yılında Hizmete girdi m2 kapalı alan 121 yataklı 6 ameliyathanede, 2 doğumhane, 21 yataklı yoğun bakım ünitesi, yeni doğan yoğun bakım ünitesi Organ nakli Acil serviste 24 saat acil tıp uzmanı hizmeti vermektedir Son teknoloji Görüntüleme ve laboratuvar merkezleri Ege Bölgesinin JCI tarafından akredite edilmiş ilk hastanesi

4 4 Üretim Servis Sektör Karşılaştırması Üretim Ürün Görünür Dokunulabilir Donanım, yazlım, her ikisi de Hizmet Ürün ne? Süreç nasıl tanımlanır? Hatalar nasıl tanımlanır? Akış nasıl? Süreç çıktıları nasıl ölçülür?

5 5 Süreçler HİZMET Ödemeler Müşteri ilişkileri Mühendislik İnsan Kaynakları (İK) Bilişim Teknolojileri(IT) Envanter Yönetimi Pazarlama ve Satış Satış öncesi ve satış sonrası hizmetler Satınalma Araştırma-Geliştirme (AR-GE) Tedarik zinciri yönetimi ÜRETİM Üretim Atölyeleri Yönetim / Servis katı Ödemeler Müşteri ilişkileri Mühendislik İnsan Kaynakları (İK) Bilişim Teknolojileri(IT) Envanter Yönetimi Pazarlama ve Satış Satış öncesi ve satış sonrası hizmetler Satınalma Araştırma-Geliştirme (AR-GE) Tedarik zinciri yönetimi

6 YALIN 6 SİGMA ÖZEL HASTANELERDE UYGULANABİLİR Mİ? Servis sektörü içinde, farklı bir konuma sahip olan Özel Hastanecilikte, net bir ürün tanımı yoktur, talep dalgalanması çok geniştir, tıbbi ve idari iş akışları iç içe girer, bambaşka eğitimlerden gelen çalışanlar aynı süreç içinde birarada çalışır. Risk yönetimi ve zaman kısıtları doğrudan insan hayatı ile ilintili olduğundan kritiktir. Bu zorlayıcı planlama koşullarında, finansal başarı ise özel hastanenin var olma nedenidir. Bu koşullarda Yalın Altı Sigma verimli olarak uygulanabilir mi?

7 YALIN 6 SİGMA ÖZEL HASTANELERDE UYGULANABİLİR Mİ? Net bir ürün tanımı yoktur. Talep dalgalanması çok geniştir. Tıbbi ve idari iş akışları iç içe girer. Bambaşka eğitimlerden gelen çalışanlar aynı süreç içinde birarada çalışır. Risk yönetimi ve zaman kısıtları doğrudan insan hayatı ile ilintili olduğundan kritiktir. Bu zorlayıcı planlama koşullarında, finansal başarı ise özel hastanenin var olma nedenidir.

8 EĞİTİM & WORKSHOP 2007 Nisan Mayıs ayları içerisinde NOVACES danışmanlığında yürütüldü Amerikan firması Uzmanlığı: Şirketler genelinde operasyonel yeterlilikleri geliştirmeye, kaliteyi yükseltmeye, maliyetleri düşürmeye, ve nihayetinde finansal performansı iyileştirmeye yönelik stratejik projeler üretmek Bilgi birikimini aktarır, metodolojiyi öğretir ve bu metodolojinin NOVACES olmadan da sürdürülebileceği organizasyon yapısının kurulmasına öncülük eder

9 EĞİTİM & WORKSHOP 1. hafta genel eğitim verildi Bu eğitime 12 çalışanımız katıldı Direktör/ Yönetmen/ Yetkili/ Sorumlu seviyelerinde çeşitli bilgilendirme seansları uygulandı Mayıs tan sonraki uygulamalar sadece hastane ekipleri tarafından yürütülmüştür

10 EĞİTİM & WORKSHOP 3 adet pilot çalışma sahası seçildi Poliklinik Süreci Yatan Hasta Süreci Malzeme ve İlaç Yönetimi 2 proje ekibi oluşturuldu ve ileri eğitimleri verildi

11 EĞİTİM & WORKSHOP 2. hafta pilot projelerin Değer Akış Haritaları çıkarıldı 3. hafta projelere ait Hızlı İyileştirme Çalışmaları uygulandı. Eğitim amaçlı workshop çalışmaları Haziran başında sona erdi.

12 ORGANİZASYON Haziran ayında Yalın 6 Sigma Organizasyon Şeması anons edildi.

13 İŞLEYİŞ PROSEDÜRLERİ

14 TEMMUZ EYLÜL İlk 3 Hızlı İyileştirme Çalışması sonuçları Eylem Planları haline getirildi Eylem planları takvime göre uygulandı / faaliyetler ve sonuçları takip edildi Taburcu Süreci için DAH çalışması tamamlandı.

15 TEMMUZ EYLÜL İntranette YALIN 6 SİGMA sayfaları hazırlandı

16 TEMMUZ EYLÜL Öneri Sistemi devreye alındı

17 TEMMUZ EYLÜL Proje Havuzu aktif hale getirildi

18 TEMMUZ EYLÜL İlk Yönlendirme Kurulu Toplantısı yapıldı. Proje Havuzundan proje seçimi yapıldı

19 TEMMUZ EYLÜL Örnek çalışma için tanıtıcı poster hazırlandı ve personele duyuruldu

20 TEMMUZ EYLÜL LOGO ve MASKOT belirlendi

21 PROJE AKIŞI Proje Anlaşması Takım ile Süreç sahibi arasında bir kontrattır. Sorun net bir şekilde ortaya konularak finansal etkisinin altı çizilir. İyileştirme hedefleri belirlenir. Sürecin başlangıç ve bitiş noktası belirlenir. Yaşayan bir belgedir.

22 Proje Anlaşması Proje Başlama ve Tamamlanma Günü: Nisan 2007 Operasyonel Tanım: Fatura öncesi hatasız, eksiksiz ve hızlı bir süreç oluşturulması, doğru ve zamanında faturalama yapılıp, tahsilatın zamanında ve eksiksiz yapılması sürecinin iyileştirilmesi. Hedef: Faturalandırma ve tahsilat süreçlerindeki aksaklıkları %50 azaltmak, bu kaybın sebep olduğu finansal ve personel giderlerini azaltmak; hasta memnuniyetini arttırmak. Süreç Şampiyonu: Dr. Ruşen Yıldırım Süreç Sahibi: Dr. Ruşen Yıldırım Takım Lideri: Mesut Güderel Takım Koçları: Paul Kraemer (Uzman Siyah Kuşak)/ NOVACES Dr. Bahadır İnözü (Uzman Siyah Kuşak)/NOVACES Takım Elemanları: Elif Okşan Öykü Yayımlar Onur Özbosnalıoğlu Derya Cömert Ebru Canan Şenay Adalıoğlu Sultan Büyükdeveci

23 PROJE AKIŞI SIPOC Diyagramı En önemli 3-4 tedarikçi ve müşteriyi belirlememizi sağlar. Sürecin hangi aşamada başladığını ve bittiğini belirlememizi sağlar. Sürecin girdileri ve çıktılarının belirlenerek, genel bir bakış açısı ile konunun analiz edilmesine yardımcı olur.

24 SIPOC Diyagramı Tedarikçiler Girdiler Süreç Çıktılar Müşteriler Hasta Kimlik Bilgisi Tıbbi servis Hasta Diğer gerekli evrak Ödeme Faturalandırma ve Tahsilat Fatura Tibbi ve kurum dokümanları Anlaşmalı Kurum Provizyon Sözleşme evrakı Provizyon dahil fatura ve tamamlayıcı evrak Tüm anlaşmalı kurumlar İdari Personel Ödeme Avans Gerekli evraklar Tüm ilgili bölümler Tıbbi personel Kimlik bilgisi ve diğer evrak Hasta kaydının sisteme girişi ve Provizyon alınması Poliklinik hastasının ödeme yapması veya avans alınması Hastanın hizmet alması Hasta dosyasının hazırlanması Faturalandırma Tahsilat

25 PROJE AKIŞI Kalite İçin Kritik Konular Var olan süreç göz önünde bulundurularak, müşteriden alınan bilgi doğrultusunda problem yaratan alanların, çözüm için gerekenlerin ve beklentilerin belirlenmesine yarayan bilgileri içerir.

26 PROJE AKIŞI Kalite İçin Kritik Konular Otomasyon Düşük Maliyet Optimum Sipariş Miktarı Zaman

27 PROJE AKIŞI Spagetti Diyagramı

28 PROJE AKIŞI Spagetti Diyagramı

29 PROJE AKIŞI Spagetti Diyagramı

30 PROJE AKIŞI Daire Diyagramı

31 PROJE AKIŞI Daire Diyagramı 31 Önce Sonra El Değiştirme ÖNCE 42 SONRA 14

32 PROJE AKIŞI Güncel İdeal Gelecek Durum Haritaları

33 PROJE AKIŞI Güncel İdeal Gelecek Durum Haritaları

34 PROJE AKIŞI Eylem Planı

35 PROJE AKIŞI Eylem Planı Eylem Sorumluluk Tamamlanma Zamanı Eylem Türü Stok Maliyetini ve Alış Fiyatını Düşürmek İçin Çalışma Yapılması E İhale Sistem Çalışmasının Yapılması Süreçle İlgili Bilgi İşlem Projelerinin Gerçekleştirilmesi (Barkod Sistemi, Reuse, Talep Sipariş Otomasyonu) Min./Max. Stok Seviyelerinin Tüm Malzeme, İlaçlar ve Tüm Depolar İçin Belirlenmesi, Periyodik Güncellenebilen Bir Sistem Kurulması (Optimum Sipariş Miktarları) Aytül Kaymakçı Sigma Projesi Mesut Güderel HİÇ Mesut Güderel Sigma Projesi Nazan Kumbaracı Sigma Projesi

36 SONUÇLAR EYLEM KARARLARI KALİTE GETİRİLERİ FİNANSAL GETİRİLER KIRMIZI: TAMAMLANAN MAVİ: DEVAM EDEN

37 POLİKLİNİK SÜRECİ

38 Kent Hastanesi Değer Akış Haritası Çalışması SSK lı Poliklinik Hastası İçin Faturalandırma ve Tahsilat Süreci YALIN ALTI SİGMA Nisan 2007

39 PROJE ANLAŞMASI: SSK lı Poliklinik Hastası İçin Faturalandırma ve Tahsilat Süreci Proje Başlama ve Tamamlanma Günü: Nisan 2007 Operasyonel Tanım: Fatura öncesi hatasız, eksiksiz ve hızlı bir süreç oluşturulması, doğru ve zamanında faturalama yapılıp, tahsilatın zamanında ve eksiksiz yapılması sürecinin iyileştirilmesi. Hedef: Faturalandırma ve tahsilat süreçlerindeki aksaklıkları %50 azaltmak, bu kaybın sebep olduğu finansal ve personel giderlerini azaltmak; hasta memnuniyetini arttırmak. Süreç Şampiyonu: Dr. Ruşen Yıldırım Süreç Sahibi: Dr. Ruşen Yıldırım Takım Lideri: Mesut Güderel Takım Koçları: Paul Kraemer (Uzman Siyah Kuşak)/ NOVACES Dr. Bahadır İnözü (Uzman Siyah Kuşak)/NOVACES Takım Elemanları: Elif Okşan Öykü Yayımlar Onur Özbosnalıoğlu Derya Cömert Ebru Canan Şenay Adalıoğlu Sultan Büyükdeveci

40 Daire Diyagramı Şimdiki Durum Laboratuvar Banko Doktor Arsiv İSTASYON EL DEĞİŞİMİ Resmi Kurum (SSK) Resepsiyon Kan Alma Resmi Kurum Faturalama Triaj Doktoru Giriş Finansman Muhasebe Poliklinik Banko Kurumsal İşlemler Görevlisi

41 Gelecekteki Durum Haritası

42 Kent Hastanesi Hızlandırılmış İyileştirme Çalışması Poliklinik Hastaları için Faturalandırma ve Tahsilat Süreci YALIN ALTI SİGMA 28 Mayıs 01 Haziran 2007

43 Balık Kılçığı Çalışması Banko

44 DOKTOR EKSİK EVRAK Çözüm Önerileri Dr. Eğitim, bilinçlendirme Eylem Sorumluluk Tamamlanma Zamanı Veri Toplama Elif Okşan Eğitim ve eğitim materyallerinin hazırlanıp verilmesi Uğur Saraçoğlu Yaptırım / Ödüllendirme sistematiği oluşturulması Ruşen Yıldırım Duyuru Yapılması Ruşen Yıldırım

45 POLİKLİNİK SÜRECİ EYLEM KARARLARI Bankoların evrak yükünü kontrol eden birim yerine oto-kontrol mekanizması Evrak eksiklerinin nedenlerinin incelendiği 6 sigma çalışması Çağrı merkezinden bankolara aktarılan telefon sayısının azaltılması

46 POLİKLİNİK SÜRECİ EYLEM KARARLARI ICD kodu giriş yetkilerinin sekreterlerden alınması Epikriz ekranlarına giriş yetkilerinin sekreterlerden alınması Kardiyoloji de aradan & sonuç hastaları için ara saate randevu uygulaması Reprezantların randevu sistemi kapsamında doktor ile görüştürülmesi

47 POLİKLİNİK SÜRECİ KALİTE GETİRİLERİ Bekleyen evrak oranında %46 dan %12 ye düşüş Geciken evrakların oranında %19 dan %6 ya düşüş Personel kökenli gecikmelerde %11 den %3 lere düşüş Doktor kökenli gecikmelerde %8 den %3 e düşüş Dahili iadelerde %5 ten %1,5 e düşüş

48 POLİKLİNİK SÜRECİ KALİTE GETİRİLERİ Çağrı merkezinden bankolara randevu için aktarılan telefonlarda %16 dan %7,26 ya düşüş Sonuç süreleri ile ilgili bilgilerin bankolara aktarılmadan Çağrı Merkezi tarafından verilmesi Tetkik sonuçlarını öğrenmek için arayan hastaların bankoya aktarılmaması & irtibat bilgilerinin doktora aktarılması ile daha verimli zaman kullanımı En fazla sorulan tetkik fiyatlarının Çağrı Merkezi tarafından verilmesi

49 POLİKLİNİK SÜRECİ KALİTE GETİRİLERİ Banko sekreterinin gereksiz iş yüklerinden arınması sonucu katma değeri daha yüksek iş üretimi Hatalı ICD kodu seçimi kaynaklı evrak hataları ve olası kurum iadelerinin engellenmesi Eksik epikriz düzenlenmesi kaynaklı evrak hataları ve olası kurum iadelerinin engellenmesi

50 POLİKLİNİK SÜRECİ KALİTE GETİRİLERİ Kardiyolojide aradan hasta alınması kaynaklı hasta şikayetlerinin engellenmesi Kardiyolojide randevusuz hasta alınması kaynaklı olası gelir kayıplarının engellenmesi Reprezantların hasta zamanını işgal etmesinin engellenmesi & maddi getiri imkanının artırılması

51 POLİKLİNİK SÜRECİ FİNANSAL GETİRİLERİ Kontrol fonksiyonunun ortadan kaldırılması ile personel tasarrufu 18,960 YTL Evrak eksiği nedeni ile fatura edilemeyen dosyalarda yapılan iyileştirmeler ile yıllık 809 YTL Fazla mesailer üzerindeki pozitif etki ile yıllık 480 ytl

52 YATAN HASTA SÜRECİ

53 YATAN HASTA SÜRECİ Proje Başlama ve Tamamlanma Günü: Nisan 2007 Operasyonel Tanım: Fatura öncesi hatasız, eksiksiz ve hızlı bir süreç oluşturulması, doğru ve zamanında faturalama yapılıp, tahsilatın zamanında ve eksiksiz yapılması sürecinin iyileştirilmesi. Hedef: Faturalandırma ve tahsilat süreçlerindeki aksaklıkları %50 azaltmak, bu kaybın sebep olduğu finansal ve personel giderlerini azaltmak; hasta memnuniyetini arttırmak. Süreç Şampiyonu: Dr. Ruşen Yıldırım Süreç Sahibi: Dr. Ruşen Yıldırım Takım Lideri: Mesut Güderel Takım Koçları: Paul Kraemer (Uzman Siyah Kuşak)/ NOVACES Prof. Dr. Bahadır İnözü (Uzman Siyah Kuşak)/NOVACES Takım Elemanları: Elif Okşan Öykü Yayımlar Onur Özbosnalıoğlu Derya Cömert Ebru Canan Şenay Adalıoğlu Sultan Büyükdeveci

54 YATAN HASTA SÜRECİ EYLEM KARARLARI Yatan hasta evrak toplama işleminin oto-kontrol yöntemine çevrimi Evrak eksiklerinde 6 sigma çalışması Onam formlarının yatış şartı olarak aranması Bütçe kodlarına kolay ulaşma imkanının sunulması Epikriz hatalarının ortadan kaldırılmasına yönelik avicenna değişiklikleri

55 YATAN HASTA SÜRECİ EYLEM KARARLARI Avicenna hizmet kodları BUT kodları SGK provizyonları arasındaki ilişkinin yeniden kodlanması Kurumlar nezdinde konuk-staff doktor ayrımlarını netleştirilmesi Sorunsuz evrak hazırlanması konusunda pozitif katkısı olan doktorların anons edilmesi

56 YATAN HASTA SÜRECİ EYLEM KARARLARI Resmi Kurum Prosedürleri hakkında doktorlara bire bir ve toplu eğitim & bilgilendirme sağlanması Yatış personeli ile taburcu personeli arasındaki ayrımın kaldırılması & yatışı yapan kişi ile taburcuyu yapan kişinin aynı olması yolu ile hastaya daha bütünsel bir hizmet verilmesi Döküm dosyalarda taburcu esnasında kurum fatura tutarının belirlenmesi

57 YATAN HASTA SÜRECİ EYLEM KARARLARI Laboratuvar ve radyoloji sonuçlarındaki imza eksiklerine yönelik özel çalışma Yatan hasta konsültasyon notlarına yönelik özel çalışma

58 YATAN HASTA SÜRECİ KALİTE GETİRİLERİ Triaj doktoru imza saatlerinin standardize edilmesi paralelinde, imza bekleyen dosyalarda %26 dan %1 e düşüş Eksik proforma nedeni ile bekleyen dosyalarda %17 den %6 e düşüş Radyoloji sonuçlarındaki eksiklerde %9 dan %1 e düşüş

59 YATAN HASTA SÜRECİ KALİTE GETİRİLERİ Epikriz formatındaki eksiklerden kaynaklanan hatalarda %24 ten %9 a düşüş Onam formlarının eksikliği ile ilintili hukuki & idari risklerin ortadan kalkması Doğru ICD kodu bulamamaktan kaynaklanan gecikmelerin & hataların engellenmesi

60 YATAN HASTA SÜRECİ KALİTE GETİRİLERİ Epikrizde hata yapmayı engelleyen otomasyon kısıtları ile düşen hata oranı Hizmet ICD eşleşme problemlerine bağlı gecikmelerin ortadan kalkması Adına yatış yapılamayacak doktorların netleştirilmesi ile hataların engellenmesi

61 YATAN HASTA SÜRECİ KALİTE GETİRİLERİ Sorunsuz ve zamanında evrak hazırlanmasına destek olan doktorların anons edilmesi ile doktor katılımının yükseltilmesi Doktorları bilgilendirme & eğitim yolu ile hatasız epikriz hazırlanması sürecine pozitif katılımı

62 YATAN HASTA SÜRECİ KALİTE GETİRİLERİ Uzun yatışlı hasta dosyalarının periyodik gözden geçirilmesi yolu ile kurum ödemesinin taburcu öncesinde belirlenmesi & doğru ve tam fark tahsilatının sağlanması Radyoloji tetkik belgelerindeki 2. defa imza attırmaktan kaynaklanan zaman kaybının ortadan kaldırılması Laboratuvar tetkik belgelerindeki 2. defa imza attırmaktan kaynaklanan zaman kaybının ortadan kaldırılması Yatan hastaların konsültasyon kayıtlarının avicennaya aktarılması yolu ile epikrizin ilk seferde eksiksiz hazırlanması

63 YATAN HASTA SÜRECİ FİNANSAL GETİRİLERİ Evrak eksikleri nedeni ile kurum tarafından ödenmeyen tutarlardan kaynaklanan yıllık 11,000 YTL lik tasarruf Evrak tamamlayan personelin başka göreve kaydırılması ile elde edilen yıllık 16,956 YTL lik tasarruf

64 MALZEME & İLAÇ YÖNETİMİ SÜRECİ

65 MALZEME & İLAÇ YÖNETİMİ SÜRECİ Problem: Tıbbi malzeme ve ilaç seçiminde sistematik bir yaklaşım yok. Bunun masrafı tahminen yılda 900 bin YTL. Bu konuda bilinen bir standart yok. Hedefler: Kullanıcının mutabık kaldığı ve en yüksek verimliliği sağlayan ürünlerin mümkün olan en az onay ve tedarik gecikmeleri ile temin edilebilecek standard bir süreç oluşturmak. Dokunulamayacak Alanlar: Doktorların elzem gördüğü malzemeler, kritik dağıtıcılar Projenin boyutu (Sınırlar): Dahil Konular: Her ilaç ve tıbbi malzeme, haftalık, iki haftalık ve aylık sipariş paketleri Hariç Konular: Bölümler tarafından direk olarak kabul edilenler, özel bakım gereçleri (protezler gibi), haftalık şiparişler dışında alınanlar Sürecin Başlatan Adım: İhtiyacın belirlenmesi Sürecin Sonlandıran Adım: Siparişin ulaşması Başlama Tarihi: 30 Nisan 2007 Şampiyon: Dr. Ruşen Yıldırım Süreç sahibi: Dr. Barış Turgutoğlu Takım Lideri : Nazan Kumbaracı Uzman Kara Kuşak: Prof. Dr. Bahadır İnözü, NOVACES Paul Kraemer, NOVACES Takım: Elif Okşan Ayşe Can Arabacı Nilüfer Bayrak Biryol Birgül Akdemir Aytül Kaymakçı Şenay Adalıoğlu Mesut Güderel Başar Karamanlı

66 MALZEME & İLAÇ SÜRECİ EYLEM KARARLARI BT ve MR çekimlerinde radyoloji filmlerine sadece bazı hastalar için ihtiyaç duyulduğunun tespiti paralelinde, sadece istenildiğinde film basılması Batın kompreslerin genel temizlik amaçlı kullanımının tespiti paralelinde, daha ucuz ve temizlik amaçlı muadil ürüne geçilmesi

67 MALZEME & İLAÇ SÜRECİ EYLEM KARARLARI Minimum ve maksimum seviyelerin yeni bir modele göre değerlendirilmesi Minimum ve maksimum seviye ile çalışan sipariş taleplerinde satın alma sürecinin gereksiz onaylardan arındırılması Mevcut ürünler için kalite spesifikasyonlarının belirlenmesi

68 MALZEME & İLAÇ SÜRECİ EYLEM KARARLARI Alış fiyatlarını düşürmeye yönelik çalışmaların yazılı prosedür haline getirilmesi Mevcut ürünler için alternatif belirleme ve numune değerlendirme yönteminin standardize edilerek yazılı prosedür haline getirilmesi

69 MALZEME & İLAÇ SÜRECİ KALİTE GETİRİLERİ Henüz somutlaşmış kalite getirisi bulunmamaktadır.

70 MALZEME & İLAÇ SÜRECİ FİNANSAL GETİRİLERİ Radyoloji filmleri için izlenen %73 lük başarı oranı ile film baskı maliyetinden yıllık tasarruf YTL Radyoloji filmleri için kullanılan kartonların küçülmesinden kaynaklanan yıllık tasarruf YTL Batın kompresler için alternatif ürüne geçişten yıllık tasarruf YTL

71 MALZEME & İLAÇ SÜRECİ FİNANSAL GETİRİLERİ Minimum ve maksimum seviyelerin 12 tür malzeme ve ilaç için yeni bir stok modeline göre belirlenmesi sonucunda, stok seviyesinde YTL lik düşüş Hareketsiz malzeme ve ilacın ilk etapta %40 performans ile iadesine bağlı olarak YTL

72 İLK 3 ÇALIŞMA HAYATA GEÇEN UYGULAMALARIN FİNANSAL GETİRİLERİ YTL GERÇEKLEŞMESİ ÖNGÖRÜLEN MAKSİMUM FİNANSAL GETİRİLER YTL

73 TABURCU SÜRECİ

74 TABURCU SÜRECİ Operasyonel Tanım: Taburculuk sürecinin hasta memnuniyeti de göz önüne alınarak, iyileştirilmesi ve hızlandırılması. Hedef: Mevcut taburcu süresini %75 hızlandırarak mali kayıplarımızı YTL arttırmak, kapasitenin verimsiz kullanılmasından kaynaklanan hasta kayıplarını sayısını sıfıra indirmek, gecikmelerden kaynaklanan hasta memnuniyetsizliğini %75 azaltmak. Süreç Şampiyonu: Dr. Ruşen Yıldırım Süreç Sahibi: Dr. Ruşen Yıldırım Takım Lideri: Şenay Adalıoğlu Kazanımlar: (Ort. Tbr. Süresi 340 Dk.) (Hedef Taburcu süresi: 40 dk.) Zamanında taburcu edilemeyen hastalardan kaynaklanan maliyet (ekstra yemek, işgücü, elektrik, su vb harcamalar, günübirlik odada geçici konaklama) 8000 YTL/yıl Taburcu sürecinden memnuniyetsizlik nedeni ile hastanemizi bir daha tercih etmeyecek hastaların maliyeti(4 hasta/ay YTL/hasta, toplam: YTL/yıl, %50 samimiyet ile YTL/yıl) İşgücü ve zaman kazanımı Yatırılamayan hasta kayıpları Hasta ve Çalışan Memnuniyeti Takım Elemanları: Esra Turgutoğlu Elif Okşan Mesut Güderel Eylem Kızıltaş Canan Ödemiş Tuba Balkan Ayşe Can Arabacı Ferdi Karakoç Oktay Baştanoğlu

75 TABURCU SÜRECİ EYLEM KARARLARI Taburcuda seri yerine paralel işleyişe geçilmesi için avicenna modülü (3. katta pilot çalışma) Epikriz triaj doktoru imza eksiği nedeni ile taburcu geciktirmeme Doğum raporlarının avicennaya aktarılması

76 TABURCU SÜRECİ EYLEM KARARLARI Taburcu eğitimlerinin taburcudan 1 gün önceye kaydırılması Tahmini Taburcu Tarihi güncelleme standardının geliştirilmesi Branş bazında vizit saati kısıtlamaları getirilmesi

77 TABURCU SÜRECİ KALİTE GETİRİLERİ Taburcu süresinin 134 dakikadan 79 dakikaya inmesi Taburcu gecikmesinden kaynaklanan hasta şikayetlerinin ayda ortalamada 3.33 den 1.57 ye düşmesi

78 TABURCU SÜRECİ FİNANSAL GETİRİLERİ Doğrudan ilişkili finansal getiri beklenmemektedir. Hasta şikayetlerinin azalmasına bağlantılı bir finansal değerlendirme yapılmamıştır.

79 PİLOT DÖNEM SONUÇLARI ÖLÇÜLEBİLİR FİNANSAL GETİRİLER ÖLÇÜLEBİLİR KALİTE GETİRİLERİ SÜREKLİ GELİŞİM İÇİN VERİMLİ VE SONUÇ ODAKLI BİR YÖNTEM YARATICILIĞI VE KATILIMI DESTEKLEYEN KALICI BİR SİSTEM

80 HEDEFLER DEVAMLILIK KALICILIK AYNI ANDA DAHA FAZLA SAYIDA PROJE

81 PROJENİN İHTİYAÇLARI KALICI ORGANİZASYON SÜREKLİ YENİ PROJE ÖDÜLLENDİRME SİSTEMİ EĞİTİM

82 KALICI ORGANİZASYON YARI ZAMANLI SORUMLULARDAN OLUŞAN KOORDİNASYON TAKIMI EK İŞ OLARAK YAPILAN PROJE TAKİPLERİ EK İŞ OLARAK YAPILAN İLETİŞİM & ORGANİZASYON & MERKEZİ KAYIT 1 ADET TAM ZAMANLI UZMAN ANA İŞ OLARAK PROJE TAKİBİ ANA İŞ OLARAK İLETİŞİM & ORGANİZASYON & MERKEZİ KAYIT

83 SÜREKLİ YENİ PROJE 12 AY İÇİNDE 5 PROJE YENİ PROJE EKLENMESİNDE İNSAN KAYNAĞI KISITINA BAĞLI SIKINTILAR SENEDE MİNİMUM 8 PROJE

84 ÖDÜLLENDİRME SİSTEMİ KOORDİNASYON TAKIMININ TAKİBİNE BAĞLI İLERLEMELER TAKIM KAPTANININ BİREYSEL MOTİVASYONUNA BAĞLI TAKIM VERİMLİLİĞİ PROJENİN NET FİNANSAL FAYDASININ, 1 SENELİK ETKİSİNİN %... Sİ NİSPETİNDE PROJE PRİMİ ADİL VE SİSTEMATİK DAĞILIM

85 ÖDÜLLENDİRME SİSTEMİ PROJE ÖNERMEK KİŞİSEL İNSİYATİFE BAĞLI PROJE HAVUZUNA GİREN ÖNERİLERDEN, 60 ÜZERİNDEN 42 PUAN VE ÜZERİNDE PUAN ALANLARA YTL ÖDÜL

86 EĞİTİM TAKIM ÜYESİ OLABİLMEK İÇİN GEREKEN EĞİTİMLER KISMEN ALINDI DAHA ÖNCE EĞİTİM ALANLARIN İLERİ EĞİTİMLERİ YOK 60 YENİ TAKIM ÜYESİNE GİRİŞ EĞİTİMLERİ TEMEL YALIN 6 SİGMA EĞİTİMİ PROBLEM ÇÖZME TEKNİKLERİ TEMEL İSTATİSTİK YALIN AĞIRLIKLI 20 KİŞİYE İLERİ EĞİTİM DENETİM TABLOLARI 6 SİGMA AĞIRLIKLI

87 TEŞEKKÜRLER