ÇOCUK RESÜSİTASYONU GİRİŞ. AHA Kılavuzu Dr.Mehmet AYRANCI Fırat Üniversitesi Hastanesi Acil Tıp Anabilim Dalı
|
|
- Bercu Giray
- 8 yıl önce
- İzleme sayısı:
Transkript
1 GİRİŞ ÇOCUK RESÜSİTASYONU Dr.Mehmet AYRANCI Fırat Üniversitesi Hastanesi Acil Tıp Anabilim Dalı Erişkin-çocuk kardiyopulmoner arrest (KPA) arasındaki büyük farklılıklardan biri arrest sebebi Erişkinlerde kardiyak arrestin (KA) en sık sebebi koroner arter hastalığı Çocuk ve infantlarda en sık sebep solunum yetmezliği ve şok Resüsitasyon sonrası taburcu etmek için survey çocuk ve adölesanlarda, infant ve erişkinlere göre daha iyi KA sonrası yıkıcı nörolojik sekel kalmaksızın survey oranı çocuklarda %2 İyi bir sonuç için en iyi şans olması yakın solunum yetmezliği ve şoku tanımak ve KA gelişmesini önlemek için araya girmektir Yaşla ilgili farklılıklar çocukları tedavi ederken hesaba katılmalı İlaç dozları Endotrakeal tüp (ETT) çapları Tidal volüm Kardiyak kompresyon oranları Solunum oranları Ekipman seçimi, ilaç dozları yaşa ve vücut ağırlığına göre hesaplanır Ağırlık tahmini, doz hesaplanması, ekipman seçimi sırasında değerli zaman kaybolabilir Acil personeli uygun ekipmanı hızlıca bulmak için kabiliyetli olmalı Ekipman yaşa ve ağırlığa göre raflarda yada çekmecelerde depolanmalı Renk kodları sistemi YENİDOĞAN İNFANT ÇOCUK AHA Kılavuzu 1 aylıktan küçük 1 ay 1 yaş 1 yaş puberte 1
2 PEDİATRİK TYD MANEVRA YENİDOĞAN İNFANT ÇOCUK PUBERTE Erişkinlerde olduğu gibi!!! resüsitasyon önceliği Havayolu Oksijenizasyon Ventilasyon Şok yönetimi HAVAYOLU Baş geri-çene yukarı Baş geri-çene yukarı Baş geri-çene yukarı Baş geri-çene yukarı Travma ise Çene itme Çene itme Çene itme Çene itme Yabancı cisimşuurlu ise Yabancı cisimşuur bulanık SOLUNUM ORANI Suction Suction Back blows and chest thrusts Göğüs kompresyonu Abdominal thrusts Abdominal thrusts Abdominal thrusts Abdominal thrusts 30-60/dk 12-20/dk 12-20/dk 10-12/dk DOLAŞIM Nabız kontrolü Umblikal Brakial Karotis yada femoral Karotis yada femoral PEDİATRİK TYD MANEVRA YENİDOĞAN İNFANT ÇOCUK PUBERTE DOLAŞIM Kompresyon Lokalizasyon Metod Derinlik Meme çizgisinin bir parmak altı İki parmak yada iki baş parmak Göğsün üçte biri Meme çizgisinin bir parmak altı yada sternum yarısının altı İki parmak yada iki baş parmak Göğsün üçte biri yada yarısı Sternu m yarısının altı Bir elin ökçesiyle yada iki elle Göğsün üçte biri yada yarısı Sternum yarısının altı İki elle Göğsün üçte biri HAVAYOLU-ANOTOMİ Çocuğun havayolu erişkine göre daha küçük Anotomik ve fonksiyonel farklılıklar infantlarda ve genç çocuklarda Havayolu çocukların boynunda erişkine göre daha yüksekte ve daha önde Dil ve epiglot göreceli olarak daha geniş (havayolu tıkanması) Oran 120/dk 100/dk 100/dk 100/dk Kompresyon ventilasyon oranı 3:1 15:2 (tek kurtarıcıda 30:2) 15:2 (tek kurtarıcıda 30:2) 30:2 Çocuk supin pozisyondayken çıkıntılı oksiput boynun fleksiyonuna sebep olur ve havayolunu kapatır Koklama pozisyonunda hafif boynun ekstansiyonuyla düzeltilebilir Overekstansiyon yada hiper ekstansiyon (erişkinler hariç) trakeayı tıkayabilir ve kink (kıvrım) yapabilir çünkü kartilaj desteği zayıf Altı aylıktan küçük infantlar nazal soluk alır, eğer spontan ventilasyon varsa nazal pasajı temiz tutmak hayati önemli 2
3 HAVAYOLU-POZİSYON İyi baş pozisyonuna rağmen çocuğun hipotonik mandibular dokusu göreceli dil büyüklüğünden dolayı havayolunu kapatabilir Çene yukarı, çene itme Çene itme, çene yukarıya göre daha superiorda fakat ambu sırasında daha faydalı Manevralar başarısız olursa oral airway yada ETT NAZOFARENGEAL HAVAYOLU Çocuklarda faydası az Küçük nazal pasaj Posterior nazofarenkste hipertrofik adenoid dokunun olması (kolay travmatize olur) ORAL HAVAYOLU Şuuru bulanık çocuklarda kullanılmalı Devamlı çene itme yada çene yukarı olması istenen hastalarda ENTÜBASYON Uzun dönem hava yolu korunması için avantaj Bilhassa hastanın hareketi sırasında POZİSYON Boynun hiperekstansiyonundan kaçınılmalı Sedye entübe eden kişinin bel çevresine kadar kaldırılmalı Bag-valve mask, oksijen kaynağı, monitör ekipmanı, aspiratör hazır olmalı LARİNGOSKOP KAŞIKLARI 4 yaş altı çocuklarda eğri (macintosh) kaşık nadir kullanılır Göreceli geniş ve flask epiglot Dil kurvaturunu daha iyi kaldırmak Düz (miller) kaşık tercih edilir 3
4 ENDOTRAKEAL TÜP İnternal tüp çapı, hastanın küçük parmağının çapıyla aynı (yaş+16)/4 Kafsız tüpler 7-8 yaşa kadar kullanılır Subglottik alan trakeanın en dar alanı Kaflı tüpler 8 yaş üstü kullanılır Vokal kordlar trakeanın en dar alanı HAVAYOLU GÜVENLİĞİ Tüp yerinin doğrulanması erişkindeki gibi Tüpün sabitlenmesi YABANCI CİSİM YÖNETİMİ AHA Potansiyel batın içi organ yaralanması yüzünden 1 yaş altı heimlich manevrasını önermiyor Havayoluna kaçması açısından kör parmakla temizlemeyi önermiyor ŞUURU AÇIK ÇOCUKTA Öksürtme Öksüremeyende ardışık sırtına ve göğsüne beş kere vurma İnfantta prone pozisyonda başı kurtarıcının kolunda, büyük çocukta prone pozisyonda kurtarıcının dizinde interskapular alana vurarak Sonra supine pozisyonda eksternal kardiyak kompresyon Büyük çocukta heimlich manevrası kullanılır ŞUURU KAPANAN ÇOCUKTA İlk girişim ventilasyon Havayolunu temizleme Standart CPR Bir kurtarıcı 30:2, iki kurtarıcı 15:2 Ağızdan ağıza Bag-valve mask SOLUNUM Ventilasyon torbası (min 450 ml volüm) Pnömotoraks riski açısından ml/kg tidal volümde ventilasyon Aşırı hiperventilasyondan kaçınmalı Mekanik ventilasyon 4
5 DOLAŞIM 1 yaş altı çocuklarda brakial nabız Diğer çocuklar için femoral nabız Nabız yokluğu yada zayıf perfüzyonda (nabız<60/dk) kompresyona başlanmalı Kompresyon derinliği AP çapın 1/3 ü DOLAŞIM İnfant İki kurtarıcı varsa iki parmak tekniği Dakikada en az :2 1-8 yaş cocuk Bir elle sternumun yarısının altı (yada iki elle) Dakikada en az 100 İki kurtarıcı varsa 15:2, tek kurtarıcıda 30:2 DOLAŞIM 8 yaş üstü çocuk (adölesan) İki elle İki kurtarıcıda 15:2, tek kurtarıcıda 30:2 Dakikada en az 100 DAMAR YOLU Havayolu güvenliği çocuk hastalarda daha önemli olduğu için havayolu güvenliği sağlanana kadar damar yolu güvenliği için zaman harcama Entübasyon tüpünden de ilaçlar verilebilir Lidokain Epinefrin Atropin Naloksan SIVI TEDAVİSİ Santral damar yolu ideal fakat çoğu kişi tecrübeli değil Periferik damar yolu Skalp, kol, el, antekubital venler, eksternal jugular ven Santral damar yolunu acil tıp uzmanı açacaksa femoral ven İNTRA OSSEÖZ YOL Hipotansiyon varsa 20 ml/kg 5
6 AĞIRLIK TAHMİNİ ve İLAÇ DOZLARI HESAPLANMASI Adenosine IV: milligram/kg, followed by 2 5 ml NS bolus Maximum single dose: 12 milligrams. Double dose and repeat once, if needed Amiodarone IV: 5 milligrams/kg over min; then 5 15 micrograms/kg/min infusion Maximum bolus repetition to 15 milligrams/kg/d. Use lowest effective dose. Bolus may be given more rapidly in shock states. Atropine IV: 0.02 milligram/kg, repeat in 5 min (minimum single dose is 0.1 milligram) Maximum single dose: 0.5 milligram (child) and 1.0 milligram (adolescent). Endotracheal: double IV dose and dilute with NS to 3 5 ml Maximum cumulative dose: 1.0 milligram (child) and 2.0 milligrams (adolescent). Bretylium IV: 5 milligrams/kg, may be increased to 10 milligrams/kg Rapid IV. Dosage in pediatric patients not well defined. Calcium chloride (10%) 20 milligrams/kg Slow push. Dopamine infusion IV: micrograms/kg/min; titrate to desired effect Renal dose (dopaminergic effects): IV: 2 5 micrograms/kg/min infusion Cardiac dose ( 1 effects): IV: 5 10 micrograms/kg/min infusion Vasopressor dose ( effects): IV: micrograms/kg/min infusion 6 x weight in kg = milligrams of drug to add to a diluent to make a final volume of 100 ml. 1 ml/h = 1 microgram/kg/min. 6
7 Epinephrine Bradycardia: IV/IO: 0.01 milligram/kg (0.1 ml/kg of 1:10,000) Endotracheal: 0.1 milligram/kg (0.1 ml/kg of 1:1000) Epinephrine Pulseless arrest: First dose: IV/IO: 0.01 milligram/kg (0.1 ml/kg of 1:10,000) Endotracheal: 0.1 milligram/kg (0.1 ml/kg of 1:1000) Second dose: IV/IO/endotracheal: 0.1 milligram/kg (0.1 ml/kg of 1:1000) every 3 min Epinephrine infusion IV: micrograms/kg/min 0.6 x weight in kg = milligrams of drug to add to a diluent to make a final volume of 100 ml. 1.0 ml/h = 0.1 microgram/kg/min. Lidocaine IV: milligrams/kg bolus Endotracheal: double IV dose and dilute with NS to 3 5 ml Lidocaine infusion IV: micrograms/kg/min 60 x weight in kg = milligrams of drug to add to a diluent to make a final volume of 100 ml. 1 ml/h = 10 micrograms/kg/min. Naloxone If <5 y or 20 kg: 0.1 milligram/kg If >5 y and >20 kg: 2.0 milligrams 7
8 Nitroprusside infusion IV/IO: 1 8 micrograms/kg/min 6 x weight in kg = milligrams of drug to add to a diluent to make a final volume of 100 ml. 1 ml/h = microgram/kg/min. Norepinephrine infusion IV/IO: micrograms/kg/min 0.6 x weight in kg = milligrams of drug to add to a diluent to make a final volume of 100 ml. 1 ml/h = 0.1 microgram/kg/min. 6 lar KURALI Sodium bicarbonate IV/IO: 1 meq/kg (1 meq/ml) Infuse slowly and use only if ventilation is adequate. Epinephrine dose microgram/kg/min 0.6 milligram x wt (kg) 1 ml/h = 0.1 microgram/kg/min Dobutamine dose 5 20 micrograms/kg/min 6 milligrams x wt (kg) 1 ml/h = 1.0 microgram/kg/min Dopamine 5 20 micrograms/kg/min 6 milligrams x wt (kg) 1 ml/h = 1.0 microgram/kg/min 8
9 Isoproterenol microgram/kg/min 0.6 milligram x wt (kg) 1 ml/h = 0.1 microgram/kg/min Lidocaine micrograms/kg/min 60 milligrams x wt (kg) 1 ml/h = 10 micrograms/kg/min The medication is mixed in an IV set with a measured chamber and a microdrip (1 drop/min = 1 ml/h). Rate of administration is best set by an electric pump. 6 milligrams x wt (kg), fill to 100 ml with D5W Example: For a 10-kg infant requiring dopamine 6 milligrams x 10 = 60 milligrams dopamine In a measured chamber fill to 100 ml with D5W. Weight is now factored in so that: 1 ml/h = 1 microgram/kg/min 5 ml/h = 5 micrograms/kg/min 10 ml/h = 10 micrograms/kg/min For epinephrine and isoproterenol, the rule of 6 is: 0.6 milligram x wt (kg), fill to 100 ml with D5W 1 ml/h = 0.1 microgram/kg/min 5 ml/h = 0.5 microgram/kg/min 9
10 AĞIRLIK TAHMİNİ AĞIRLIK TAHMİNİ (Years + 2) x 3 (Years x 3) + 7 <12 mo: (months + 9)/2 1 5 y: (years + 5) x y: (years x 4) Infants 1 to 5 or 6 y (months + 9)/2 (years x 2) + (7, 8, or 10) or (years x 3) + 7 (Years + 4) x 2 <12 mo: (months + 9)/2 1 6 y: (years x 2) y: (years x 7) 5 6 or 7 to 12 or 14 y (years x 2) + 8 or (years x 3) + 7 or Years x 4 or (years x 5) 5 UZUNLUK TEMELLİ HESAPLAMALAR YAŞ TEMELLİ HESAPLAMALAR ETT Lip-tip Damar yolu katater NG tüp 5-8 F 8-10 F 10 F F F F 18 F ÜRİNER 5-8 F 8-10 F 10 F F F 12 F 12 F GÖĞÜS F F F F F F F YAŞ( AĞIRLIK Term 3.5 Doğum ağırlığı (DA) 6 aylık 7 2*DA 1 yaş 10 3*DA 4 yaş 16 Erişkin ağırlığının dörtte biri 10 yaş 35 Erişkin ağırlığının yarısı Farmakoloji-EPİNEFRİN Asistoli, NEA, VF 0,1 mg/kg, 1/1000 Anaflaksi, ciddi sepsis Yan etkileri İntrakranyal hipertansiyon Myokardiyal kanama Myokardiyal nekroz Vazopressör ajan olarak epinefrin mi dopamin mi kullanalım çocukta? Dopamin için endojen norepinefrin salınımına ihtiyaç var Kardiyak arrestte NE deposu az olabiliyor Öyleyse EPİNEFRİN 10
11 AMİODORON Atrial ve ventriküler aritmi tedavisinde 5 mg/kg, dakikada Max doz 15mg/kg/gün Uzun QT sendromu varsa amidorondan kaçın ATROPİN Klas 2 A Semptomatik bradikardi tedavisinde geri döndürülebilir sebepler yokluğunda seçilecek ilk ilaç 0.02 mg/kg IV Min doz 0.1 mg Max tek doz çocuklarda 0.5 mg, adölesanlarda 1 mg Max total doz çocuklarda 1 mg, adölesanlarda 2 mg Fazla doz???? ATROPİN Organofosfat zehirlenmelerinde SODYUM BİKARBONAT Sodyum kanal blokajı yapan ajanların aşırı alımlarında klas 2 A Prokainamid Flekainid TCA Kalsiyum kanal blokörü aşırı alımlarında klas indeterminate Uzamış resüsitasyonda, ciddi asidozda SODYUM BİKARBONAT Yan etki olarak Sistemik vasküler direnci azaltır Oksiken sunumunu inhibe eder Hipernatremi Hiperozmolalite Simültan katekolamin salınımında inaktivasyon Parodoksal intrasellüler asidoz SODYUM BİKARBONAT 1 meq/kg IV doz Neonatallerde yada prematürlerde 1:1 steril suya dilüe edilmeli (izotonik değil), hiperozmolaliteyi azaltmak için 11
12 KALSİYUM Semptomatik hiperkalemi Hipokalsemi Kalsiyum kanal blokörü aşırı alımında İyonize kalsiyum düzeyi hesaplanmalı Kalsiyum klorid 20mg/kg 0.2 ml/kg %10 Kalsiyum glukonat mg/kg ml/kg %10 KALSİYUM DİSRİTMİ Disritmi yönetimi çocuk resüsitasyonunda küçük bir rol oynar Çünkü hipoksiye sekonder ritm düzensizlikleri gelişir Öncelikle ventilasyon ve oksijenizasyon sağlanmalı Çocukta nabız 60 ın altında ve azalmış perfüzyon bulguları varsa kompresyona başla 12
13 SVT Paroksismal atrial taşikardi atım/dk Dar kompleks taşikardi ADENOZİN 0.1 mg/kg İlk doz yetersizse tekrarlanabilir SİNÜS TAŞİKARDİSİ Erişkinlerde hız kardiyak orjinli sayılır Fakat çocuklar hızı sinüs taşikardisi olarak kompanse edebilir İnfantlarda >220, çocuklarda >180 SVT gibi tedavi et KARDİYOVERSİYON-DEFİBRİLASYON-PACE VF de defibrilasyon Çocuklarda nadir, infantlarda çok seyrek Semptomatik taşidisritmide kardiyoversiyon KAŞIK BOYUTU İnfantlarda (10 kg altı) 4.5 cm Çocuklarda 8 cm ELEKTROT POZİSYONU One paddle is placed on the right of the sternum at the second intercostal space. The other is placed on the left midclavicular line at the level of the xiphoid. The anteroposterior approach also can be used DEFİBRİLASYON Önce 2 j/kg İlki başarısızsa sonrasında iki katı enerji 13
14 KARDİYOVERSİYON İlk doz 0.5 j/kg, senkronize İlki başarısızsa iki katına çık Makine senkronize mod sağlamıyorsa asenkronize kullan TRANSKUTAN PACE Ciddi bradikardi yada asistoli Çocuk >15 kg ise erişkin pace patch kullan Negatif elektrod patch ön göğüs kafesinde V3 te, pozitif elektrod patch arka göğüs kafesinde iki omuz arası T4 vertebrada OTOMATİK EKSTERNAL DEFİBRİLATÖR 8 yaş üstü ve 25 kg üstü çocuklarda SONLANDIRMA 20 DAKİKAYI GEÇEN ARREST İKİ DOZ EPİNEFRİNE CEVAP VERMEYEN ARREST Uzamış resüsitasyonda ilaç toksisitesi, hipotermiden şüphelen Hipotermiden şüpheniliyorsa sıcaklık 30 derece olana kadar devam et 14
15 Resüsitasyon sırasında ailenin hazır bulunması??? TEŞEKKÜRLER 15
Öğrenim Hedefleri. Plan. Dolaşım. Çocukta TYD Temel yaşam desteğinde farklılıklar. Çocuk resüsitasyonunda ana ilkeler
Öğrenim Hedefleri Temel yaşam desteğinde farklılıklar Dr. Mutlu Kartal AÜTF Acil Tıp AD Çocuk resüsitasyonunda ana ilkeler İlaç kullanım esasları Ritim bozukluklarında ana tedavi şeması Resüsitasyon sonu
DetaylıERİŞKİN TEMEL YAŞAM DESTEĞİ AKIŞ ŞEMASI. Hareket veya yanıt yok. 112 yi arayın AED getirin veya 2. kurtarıcıyı yardım için gönderin
ERİŞKİN TEMEL YAŞAM DESTEĞİ AKIŞ ŞEMASI Hareket veya yanıt yok 112 yi arayın AED getirin veya 2. kurtarıcıyı yardım için gönderin Solunum yok ya da solunum çabası yok yada anormal solunum (gasping) Nabzı
DetaylıNabızsız Arrest. TYD Algoritması: Yardım çağır KPR başla O2 ver Monitöre veya defibrilatöre bağla. Ritim kontrolü
Algoritmalar Kardiyak Arrest Algoritmi Tüm nabızsız kardiyak arrest vakalarında ritim (Şoklanabilir ve Şoklanamaz): Ventriküler fibrilasyon/nabızsız Ventriküler Taşikardi (Şoklanabilir) Nabızsız Elektriksel
DetaylıNabızsız Arrest. TYD Algoritması: Yardım çağır KPR başla O2 ver Monitöre veya defibrilatöre bağla. Ritim kontrolü
İKYD Kardiyak Arrest Algoritmi Tüm nabızsız kardiyak arrest vakalarında ritim (Şoklanabilir ve Şoklanamaz): Ventriküler fibrilasyon/nabızsız Ventriküler Taşikardi (Şoklanabilir) Nabızsız Elektriksel Aktivite
DetaylıYOĞUN BAKIMDA KARDİYAK RESUSİTASYON. Doç.Dr.Hakan Tezcan
YOĞUN BAKIMDA KARDİYAK RESUSİTASYON Doç.Dr.Hakan Tezcan Kardiyopulmoner Resusitasyon 2005 American Heart Association guidelines for CPR and emergency cardiovascular care European Resuscitation Council
DetaylıTYD Temel Yaşam Desteği
TYD Temel Yaşam Desteği 1 TYD Temel Yaşam Desteği (TYD,) her hangi bir başka ekipman kullanılmaksızın havayolu açıklığının, solunum ve dolaşımın devamlılığının sağlanmasıdır. 2 Kardiyopulmoner Resüsitasyon
DetaylıKARDİYOPULMONER RESUSİTASYON
YOĞUN BAKIM ÜNİTESİNDE DAHİLİ SORUNLAR KARDİYOPULMONER RESUSİTASYON Prof.Dr.Hakan Tezcan Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları Anabilim Dalı Kardiyak Arrest Reversible Kalp pompa fonksiyonunun
DetaylıÇocuklarda Kardiyopulmoner Arrestin Engellenmesi
Doç. Dr. Onur POLAT Bu Ünitede; Pediatrik İleri Yaşam Desteğine Giriş Çocuklarda Kardiyopulmoner Arrestin Engellenmesi; Damar Yolu Erişimi Sıvılar ve ilaçlar Defibrilatörler Öğrenim Hedefleri; Pediatrik
DetaylıUZUN VADELİ YAŞAM DESTEĞİ
TEMEL YAŞAM DESTEĞİ 0-4 dakika 10 dakika Beyin hasarı reversible İrreversible beyin hasarı ZAMAN KRİTİKTİR! Temel Yaşam Desteği Basamakları TEMEL YAŞAM DESTEĞİ İLERİ YAŞAM DESTEĞİ UZUN VADELİ YAŞAM DESTEĞİ
DetaylıİKYD 2010 Önerileri. Kardiyoserebral resüsitasyon TYD KPR Sürekli End-tidal CO2 monitorizasyonu Kaliteli masaj
İKYD 2010 Önerileri Dr. Erkan GÖKSU Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp A.D. Sürekli End-tidal CO2 monitorizasyonu Kaliteli masaj Uygun hız ve derinlikte Göğüs kafesinin i genişlemesine i izin
DetaylıHemodiyaliz Hastalarında CPR. Dr. Başar Cander Selçuk Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi
Hemodiyaliz Hastalarında CPR Dr. Başar Cander Selçuk Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi 0-4 dakika Beyin hasarı reversible 10 dakika İrreversible beyin hasarı ZAMAN KRİTİKTİR! 4 ritm nabızsız kardiyak areste
DetaylıDisritmiler, Ölümcül Disritmiler ve Elektriksel Tedaviler
Disritmiler, Ölümcül Disritmiler ve Elektriksel Tedaviler Olgu 45 yaşında Hipertansiyon için Amlodipin 5 mg Sigara (+) Yoğun alkol kullanımı sonrası fenalık hissi Bilinci bulanık Tedavi? Aritmili Hastaya
DetaylıCPR. Uzm.Songül DEMİROK Hemşire H.i.E. 2013
CPR Uzm.Songül DEMİROK Hemşire H.i.E. 2013 Kardiyopulmoner Resusitasyon ve Tarihcesi İnsanlar tarih boyunca ölüme çare bulmaya çalışmışlardır. Modern tıbbın başlangıcına kadar ata binerek koşturma,ısıtma,rektum
Detaylı2015 ACLS KILAVUZU TEMEL YAŞAM DESTEĞİ. Uzm.Dr. Kasım ÖZTÜRK
2015 ACLS KILAVUZU TEMEL YAŞAM DESTEĞİ Uzm.Dr. Kasım ÖZTÜRK Kaynaklar Circulation, Ekim 2015 1891 - İnsanlarda rapor edilmiş ilk göğüs kompresyonu 1903 - İnsanlarda ilk başarılı göğüs kompresyonu 1947
Detaylıİleri Kardiyak Yaşam Desteği
Türkiye Acil Tıp Derneği Asistan Oryantasyon Eğitimi İleri Kardiyak Yaşam Desteği SB İzmir Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi İzmir, 24-27 Mart 2011 Sunumu Hazırlayan Uzm. Dr.Süha Türkmen Karadeniz
DetaylıErişkin Bireylerde Kalp ve Solunum Durması
Erişkin Bireylerde Kalp ve Solunum Durması Öğr. Gör. Ahmet Emre AZAKLI İKBÜ Sağlık Hizmetleri M.Y.O. Kardiyak Arrest Nedir? Kalp, dolaşım sistemi içerisinde bir pompa görevi üstlenmekte ve kanı tüm vücuda
DetaylıPediatrik Temel ve İleri Havayolu Uygulamaları
Pediatrik Temel ve İleri Havayolu Uygulamaları Prof. Dr. Murat Duman Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Çocuk Acil Bilim Dalı Dr.E.Ulaş Saz Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi
Detaylıİleri Kardiyak Yaşam Desteği
Asistan Oryantasyon Eğitimi İleri Kardiyak Yaşam Desteği Sunumu Hazırlayan Yrd. Doç. Dr. Süha Türkmen Karadeniz Teknik Üniversitesi Acil Tıp Anabilim Dalı Son Güncellenme Tarihi: Mart 2011 Olgu 1 55 yaşında
DetaylıPEDİATRİK RESÜSİTASYON.
PEDİATRİK RESÜSİTASYON Arrest nedeni: Genellikle HİPOKSİ Hatırlatma: Klas I: Mükemmel; Kesinlikle önerilmektedir. Çok iyi çalışma sonuçlarıyla desteklenmektedir. Etkisi ve yeterliliği ispatlanmıştır. Klas
DetaylıERİŞKİN TEMEL YAŞAM DESTEĞİ. Olgu 1. Olgu 2. Kaynaklar. Olgu 3 24.02.2012. Türkiye Acil Tıp Derneği Asistan Oryantasyon Eğitimi
Türkiye Acil Tıp Derneği Asistan Oryantasyon Eğitimi ERİŞKİN TEMEL YAŞAM DESTEĞİ Doç. Dr. Özlem GÜNEYSEL Marmara Ü Acil Tıp AD Uz. Dr. Şebnem BOZKURT Fatih Sultan Mehmet EAH UzmDrOnurYeşil Ümraniye EAH
DetaylıDers. İLERİ YAŞAM DESTEĞİ Bakış Açısı
Ders İLERİ YAŞAM DESTEĞİ Bakış Açısı Yaşam kurtarma zinciri Dikkat edilecek önemli noktalar Olağandışı fizyolojik olayların erken tanınması Kardiyorespiratuvar arrest riski olan hastaların erken dönemde
DetaylıRESUSİTASYON FARMAKOLOJİSİ. Yrd.Doç.Dr. Önder AYTEKİN
RESUSİTASYON FARMAKOLOJİSİ Yrd.Doç.Dr. Önder AYTEKİN Resusitasyon, solunumu veya kan dolaşımı durmuş bir kişiye dışarıdan yapılan destekleyici müdahalelerdir. Kardiyopulmoner Resusitasyon (CPR) KARDİYAK
DetaylıACLS Protokollerinin Gözden Geçirilmesi
Plan ACLS Protokollerinin Gözden Geçirilmesi Temel Yaşam desteği Kardiyak Arrest Algoritmi Ventriküler fibrilasyon/taşikardi Algoritmi Nabızsız Elektriksel Aktivite Algoritmi Asistoli Algoritmi Bradikardi
DetaylıTEMEL YAŞAM DESTEĞİ. Dr. Ayşegül Bayır Selçuk Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp A.D.
TEMEL YAŞAM DESTEĞİ Dr. Ayşegül Bayır Selçuk Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp A.D. AMAÇ Hastane dışında gelişen kardiyo-pulmoner arrest durumunda TYD ilkelerini bilmek. Recovery (iyileşme) pozisyonunu
DetaylıTANIM ANİ KARDİYAK ÖLÜM ANİ KARDİYAK ÖLÜM (AKÖ) NEDİR? ŞU ANKİ RESÜTASYONDAKİ TANI ALMIŞ KARDİYAK HASTALIĞI OLAN VEYA OLMAYAN KİŞİLERDE KISA
ANİ KARDİYAK ÖLÜM DR.FERDA CELEBCİ AKDENİZ ÜNİVERSİTESİ ACİL TIP A.D. 01/09/2009 ANİ KARDİYAK ÖLÜM (AKÖ) NEDİR? TANIM TANI ALMIŞ KARDİYAK HASTALIĞI OLAN VEYA OLMAYAN KİŞİLERDE KISA SÜREDE GELİŞEN (GENELLİKLE
DetaylıKaynak. CPR ve ECC Kılavuz Değişiklikleri ACLS 2005 Update ATUDER. Kanıt Sınıflaması
CPR ve ECC Kılavuz Değişiklikleri ACLS 2005 Update Kaynak 2005 American Heart Association Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care. Kardiyopulmoner Resüsitasyon (KPR)
DetaylıPediatrik hasta tanımı 0 ile 18 yaş arası tüm hasta popülasyonunu kapsamaktadır. Ancak bu kadar geniş bir yelpazeyi kapsayacak tek bir yaklaşım da
Doç. Dr. Onur POLAT Bu Ünitede; Pediatrik Temel Yaşam Desteğine Giriş Yaş Tanımı Pediatrik Temel Yaşam Desteği Algoritması Recovery Pozisyonu Çocuklarda Otomatik Eksternal Defibrilatör Kullanımı anlatılacaktır.
DetaylıTEMEL YAŞAM DESTEĞİ. Bebek -Çocuk-Erişkin
EĞİTİM BİRİMİ TEMEL YAŞAM DESTEĞİ Bebek -Çocuk-Erişkin 2 HEDEFLER İnfant, çocuk ve erişkin hasta ayırımı yapabilmek Temel yaşam desteği(tdy) basamaklarını uygulayabilmek İnfant, çocuk ve erişkin hastalarda
DetaylıKAYSERİ ACİL GÜNLERİ TEMEL VE İLERİ KARDİYAK YAŞAM DESTEĞİ DR. MÜKERREM ALTUNTAŞ KEAH ACİL TIP KLİNİĞİ ARALIK 2017
KAYSERİ ACİL GÜNLERİ TEMEL VE İLERİ KARDİYAK YAŞAM DESTEĞİ DR. MÜKERREM ALTUNTAŞ KEAH ACİL TIP KLİNİĞİ ARALIK 2017 Sunu Planı Temel Yaşam Desteği Erişkin Pediatrik İleri Kardiyak Yaşam Desteği Temel Yaşam
DetaylıBradikardinin neden olduğu hemodinamik bozukluk ve semptomları var mı? (Bilinç durumu,şok bulguları,göğüs ağrısı vs.)
Bradiaritmi Tedavisi -Pacemaker -Atropin: semptomatik bradikardide sınıf IIa 0.5 mg. ve 3-5 dk. arayla toplam 3 mg. 0.5 mg altında bradikardi yapabilir.perfüzyonu bozuk hastada pace beklenmeden yapılması
DetaylıNABIZSIZ RİTİMLERDE RESUSİTASYON. Dr.DERYA YILMAZ AÜTF ACİL TIP AD
NABIZSIZ RİTİMLERDE RESUSİTASYON Dr.DERYA YILMAZ AÜTF ACİL TIP AD 06.09.2011 Kardiyak arrest ritimleri : Ventriküler fibrilasyon Nabızsız ventriküler taşikardi Nabızsız elektiriksel aktivite Asistoli Ventriküler
DetaylıTemel ve İleri Yaşam Desteği. Dr. Çiğdem KATIRCI EKŞİ 24.09.2013 Mod. Yrd.Doç.Dr H.Ufuk AKDEMİR
Temel ve İleri Yaşam Desteği Dr. Çiğdem KATIRCI EKŞİ 24.09.2013 Mod. Yrd.Doç.Dr H.Ufuk AKDEMİR TYD kardiyak arrest sonrası yaşamın devamı için esası oluşturmaktadır. TEMEL YAŞAM DESTEĞİNİN ÖNEMLİ YÖNLERİ:
DetaylıKardiyopulmoner Resusitasyon 2015-Update
Kardiyopulmoner Resusitasyon 2015-Update Doç.Dr. Yavuz KATIRCI Keçiören Eğitim ve Araştırma Hastanesi Acil Tıp Kliniği Bolu-2016 Kardiyopulmoner Resusitasyon(CPR) Kardiyopulmoner Resusitasyon(CPR) Bilinç
DetaylıEndotrakeal Entübasyon
Endotrakeal Entübasyon Hazırlayan Doç. Dr. Erkan GÖKSU Yönetiminin amacı Primer amaçlar: bütünlüğünü korumak Oksijenizasyonu sağlamak Ventilasyonu sağlamak Aspirasyonu engellemek Sekonder Resüsitasyon
DetaylıTEMEL YAŞAM DESTEĞİ. Prof. Dr. Tanıl KENDİRLİ Çocuk Yoğun Bakım BD.
TEMEL YAŞAM DESTEĞİ Prof. Dr. Tanıl KENDİRLİ Çocuk Yoğun Bakım BD. 1 2 Sıklık/ Morbidite ve Mortalite ABD de yılda; 16000 çocuk (8-20/10000 çocuk/yıl) hastane dışı KPA olmakta Tüm yoğun bakıma yatanların
DetaylıC.P.R ATASAM HASTANESİ KALİTE YÖNETİM BİRİMİ
C.P.R ATASAM HASTANESİ KALİTE YÖNETİM BİRİMİ Her yıl yaklaşık olarak hastane dışı Amerika da 250.000, Avrupa da 375.000 ölümün ani kardiyak arest nedeni ile olduğu tahmin edilmektedir. Hastane dışı KPR
DetaylıİLERİ YAŞAM DESTEĞİ. Prof. Dr. Tanıl KENDİRLİ Çocuk Yoğun Bakım BD.
İLERİ YAŞAM DESTEĞİ Prof. Dr. Tanıl KENDİRLİ Çocuk Yoğun Bakım BD. 1 KALP DURMASINDA YÖNETİM Kalp durmasında yüksek nitelikte KPR çok önemlidir. KPR ekibinden bir kişi sürekli olarak yüksek nitelikte kalp
DetaylıCPR sistemik yaklaşımı 03.02.2012
Dr.Fethi YILDIZ giriş Amaç solunum ve dolaşımın kendine yeter hale gelene dek hayati organların (öncelikle beyin ve kalp) oksijenasyonunun sağlanması ve oluşacak iskemi ve anokseminin yıkıcı etkilerinin
DetaylıPediatrik Temel Yaşam Desteğine Giriş. Öğr. Gör. Nurhan BİNGÖL
Pediatrik Temel Yaşam Desteğine Giriş Öğr. Gör. Nurhan BİNGÖL Pediatrik Temel Yaşam Desteğine Giriş Pediatrik hasta grubu, yaygın kanının aksine erişkinlerin küçültülmüş hali değildir. Bu nedenle daha
Detaylıİnvaziv Girişimler. Sunum Planı. SANTRAL VENÖZ KATETER Endikasyonlar. SANTRAL VENÖZ KATETER İşlem öncesinde
Sunum Planı İnvaziv Girişimler Santral Venöz Kateter Uygulamaları Kardiyak Pacemaker Arteriyel Kanülasyon SANTRAL VENÖZ KATETER Endikasyonlar iv yol Uzun süreli iv yol ihtiyacı Hemodinamik monitorizasyon
DetaylıİLERİ KARDİYAK YAŞAM DESTEĞİ. Dr.Şevki Hakan Eren Mardin 2017
İLERİ KARDİYAK YAŞAM DESTEĞİ Dr.Şevki Hakan Eren Mardin 2017 DÖRT FARKLI RİTM- İKİ FARKLI TEDAVİ Merak Edilenler Hangi ilaç en faydalı? Resüsitasyona ne zaman son verelim?? Terminal dönem hastalara etkin
DetaylıYetişkin İleri Yaşam Desteği
Yetişkin İleri Yaşam Desteği Temel YaĢam Desteği Ġleri YaĢam Desteği Resüsitasyon sonrası bakım 1 Temel Yaşam Desteği ; Havayolu obstrüksiyonu, yabancı cisim aspirasyonu, inme, miyokard enfarktüsü, boğulma,
DetaylıCPR. Uzm.Dr. Korhan İVELİK KİLİS DEVLET HASTANESİ
CPR Uzm.Dr. Korhan İVELİK KİLİS DEVLET HASTANESİ Hedef ve Amaçlar Kardiyak Arrest Algoritmi Ventriküler fibrilasyon Algoritmi Nabızsız Ventriküler Taşikardi Algoritmi Nabızsız Elektriksel Aktivite Algoritmi
DetaylıBradiaritmiler. Bradikardi. İlk değerlendirme. İlk yaklaşım. İlk yaklaşım. Dr. Özlem YİĞİT Acil Tıp A.D
Bradikardi Bradiaritmiler Dr. Özlem YİĞİT Acil Tıp A.D. 26.10.2010 Kalp hızı < 60 atım/dakika Semptomatikse hız genellikle 50 nin altında Bazı kişilerde fizyolojik kalp hızı bu seviyelerde olabilir 1 2
DetaylıKardio Pulmoner Resusitasyon TEMEL YAŞAM DESTEĞİ. Uz. Dr. Tolga KUNAK Kardiyoloji
Kardio Pulmoner Resusitasyon TEMEL YAŞAM DESTEĞİ Uz. Dr. Tolga KUNAK Kardiyoloji KPR Kardiyopulmoner resüsitasyon; spontan kalp atımı, spontan solunum ve beyin fonksiyonlarının tekrar kazandırılma çabasıdır.
DetaylıTEMEL VE İLERI YAŞAM DESTEĞI
TEMEL VE İLERI YAŞAM DESTEĞI Dr Behçet Al Gaziantep Üniversitesi Acil Tıp, 2013 16 y K hasta okulda teneffüste epileptik atak geçirip bayılıyor. Solunumu varken 112 (paramedik) KPR ve gastrik entübasyon
DetaylıPEDİATRİK TEMEL VE İLERİ YAŞAM DESTEĞİ
PEDİATRİK TEMEL VE İLERİ YAŞAM Dr.Derya YILMAZ 07.09.10 Pediatrik temel yaşam desteğiyle hayatta kalım en iyi respiratuar arrestlerde olmuştur. (%70 i nörolojik intakt) VF arrestlerde pediatrik TYD ile
DetaylıKARDİYOPULMONER RESÜSİTASYON 2015 GÜNCELLEMELERİ. Doç Dr Özlem GÜNEYSEL Dr Lütfi Kırdar Kartal EAH Acil Tıp Kliniği
KARDİYOPULMONER RESÜSİTASYON 2015 GÜNCELLEMELERİ Doç Dr Özlem GÜNEYSEL Dr Lütfi Kırdar Kartal EAH Acil Tıp Kliniği Tarihçe 1966 AHA, ilk KPR Rehberi*, periyodik olarak güncellenmektedir. *Cardiopulmonary
DetaylıGELİŞEBİLECEK ARİTMİLERDE OLASI SORUNLAR VE TEDAVİSİ
GELİŞEBİLECEK ARİTMİLERDE OLASI SORUNLAR VE TEDAVİSİ Hasta Stabil mi? -Düşük kalp debisi bulguları -Bilinç bozukluğu -Hipotansiyon -Pulmoner ödem -İskemi bulguları RİTİM BOZUKLUĞU OLAN HASTA STABİL DEĞİLSE
DetaylıTEMEL YAŞAM DESTEĞİ. Uzm.Dr.Müge GÜNALP ACİL TIP ANABİLİM DALI
TEMEL YAŞAM DESTEĞİ Uzm.Dr.Müge GÜNALP ACİL TIP ANABİLİM DALI Kardiyopulmoner Resüsitasyon (KPR) KPR, kardiyak arrest olgularında hayatı kurtarmak amaçlı yapılan bir seri eylemden oluşur KPR nin başarısı
DetaylıİLERİ KARDİYAK YAŞAM DESTEĞİ KURSU KARDİYOVASKÜLER FARMAKOLOJİ
İLERİ KARDİYAK YAŞAM DESTEĞİ KURSU KARDİYOVASKÜLER FARMAKOLOJİ HEDEF - AMAÇ Resusitasyonda ve yetersiz kalp debisi tedavisinde kullanılan ilaçlara ait Özellikleri Etki Mekanizmaları Klinik Etkileri Endikasyonları
DetaylıÖLÜMCÜL EKG TANILARI VE ACİL YAKLAŞIMLAR. Uzm.Dr.Cesareddin DİKMETAŞ İstanbul Kanuni Sultan Süleyman Eğitim ve Araştırma Hastanesi
ÖLÜMCÜL EKG TANILARI VE ACİL YAKLAŞIMLAR Uzm.Dr.Cesareddin DİKMETAŞ İstanbul Kanuni Sultan Süleyman Eğitim ve Araştırma Hastanesi BRADİKARDİ ve TAŞİKARDİ Hastanın klinik durumu en önemli parametredir.
DetaylıYENİDEN CANLANDIRMA UYGULAMALARI. Dr. Murat ORAK Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp Anabilim Dalı
YENİDEN CANLANDIRMA UYGULAMALARI Dr. Murat ORAK Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp Anabilim Dalı Tarihçe Kouwenhoven ve arkadaşları tarafından 1960 1967 yılında da Bülent Kırımlı, Leroy C. Harris
DetaylıELEKTRONİK NÜSHA. BASILMIŞ HALİ KONTROLSUZ KOPYADIR.
SAYFA NO 1 / 6 1. AMAÇ: Kardiyopulmoner arrest durumundaki bir hastanın hızlı ve güvenli biçimde, eğitimli ve deneyimli personel tarafından, kalp ve solunum sistemine müdahale ile canlandırılmasını sağlamak
DetaylıMEKANİK VENTİLASYON - 2
MEKANİK VENTİLASYON - 2 DR. M. ŞÜKRÜ PAKSU ONDOKUZ MAYIS ÜNİVERSİTESİ ÇOCUK YOĞUN BAKIM ÜNİTESİ Endotrakeal entübasyon endikasyonları Tüp seçimi Başlangıç ayarları Mod seçimi Özele durumlarda mekanik
DetaylıTarihçe. Kardiyopulmoner Resüsitasyon. İhtiyacımız olan sadece iki elimizdir. KPR ve AKB Tarihçe. KPR ve AKB 2000
Tarihçe Kardiyopulmoner Resüsitasyon Dr. Mutlu Kartal Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp Anabilim Dalı Tarihçe Modern KPR, 40 yıllık geçmiş 1960 a kadar sadece solunum desteği 1956 - ilk defibrilasyon
DetaylıANİ KARDİAK ÖLÜM. Dr. Yıldıray Çete Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp Anabilim Dalı
ANİ KARDİAK ÖLÜM Dr. Yıldıray Çete Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp Anabilim Dalı TANIM Tanı almış kardiyak hastalığı olan veya olmayan kişilerde, kardiyak sebebe bağlı kısa sürede gelişen (genellikle
DetaylıT.C NECMETTİN ERBAKAN ÜNİVERSİTESİ MERAM TIP FAKÜLTESİ HASTANESİ
SAYFA NO 1 / 5 1. AMAÇ:Kardiyopulmoner arrest durumundaki bir hastanın hızlı ve güvenli biçimde, eğitimli ve deneyimli personel tarafından, kalp ve solunum sistemine müdahale ile canlandırılmasını sağlamak
DetaylıPediatrik Havayolu Yönetimi
Plan Giriş Pediatrik Havayolu Yönetimi Anatomik farklılıklar Anormal pediatrik havayolu Pediatrik havayolunun değerlendirilmesi Havayolu ekipmanları Akdeniz Üni. Tıp Fak. Acil Tıp A.B.D. Dr. Murat BERBEROĞLU
DetaylıANAFLAKSİ. Uzm. Dr. Alpay TUNCAR KIZILTEPE DEVLET HASTANESİ
ANAFLAKSİ Uzm. Dr. Alpay TUNCAR KIZILTEPE DEVLET HASTANESİ Hayatı tehdit eden birçok hastalığın ilk tanı ve tedavisi Acil Servis te yapılıyor Anafilaksi gibi, bu hastalıkları içeren kılavuzlar diğer kliniklerce
DetaylıZararlı değil fakat yararlı da değil, beklentiler sınırlı
A. GİRİŞ CPR da on yıllardır olan onca efora rağmen hastane dışı kardiyak arrestlerde sağ kalım oranları düşük olarak kalmıştır (Ortalama %6 veya daha az). Artmış sağ kalım oranları özellikle Kuzey Amerika
DetaylıKARDİYOPULMONER RESÜSİTASYON
KARDİYOPULMONER RESÜSİTASYON Kardiyopulmoner arrest; herhangi bir nedenle hastada solunum ve/veya dolaşımın ani ve beklenmeyen şekilde durmasıdır. Yaşamı herhangi bir şekilde kesintiye uğramış bir kişiyi
DetaylıDEFİBRİLASYON ATT.Cengiz DURMUŞ www.umke.org
DEFİBRİLASYON ATT.Cengiz DURMUŞ DEFİBRİLASYON Myokardiyuma çok kısa bir süre içerisinde yüksek miktarda elektrik akımı vermektir. Amaç; VF/nabızsız VT durumlarını normal sinüs ritmine çevirmektir. Defibrilasyon
DetaylıOrotrakeal entübasyon KİMLERİ ENTÜBE EDİYORUZ? Hızlı ardışık entübasyon. Hızlı Ardışık Entübasyon Evre 1 Hazırlık Evresi (-10 dk)
Orotrakeal entübasyon Dr.Mehmet Demirbağ AÜTF Acil Tıp AD 14.09.2010 Havayolu yönetiminin temel amacı havayolu bütünlüğünü, oksijenizasyonu ve ventilasyonu sağlamak ve hastayı aspirasyondan korumaktır
DetaylıTEMEL YAŞAM DESTEĞİ PROF. DR. FİSUN ŞENUZUN AYKAR
PROF. DR. FİSUN ŞENUZUN AYKAR EGE ÜNİVERSİTESİ hemşirelik fakültesi İç Hastalıkları Hemşireliği AD Hastanın ilk değerlendirilmesinin yanı sıra, toraks kompresyonu, hava yolu açıklığının sağlanması, ekspirasyon
DetaylıANİ KARDİAK ÖLÜM.
ANİ KARDİAK ÖLÜM TANIM Tanı almış kardiyak hastalığı olan veya olmayan kişilerde, kardiyak sebebe bağlı kısa sürede gelişen ölüm Genellikle 1 saat içinde GİRİŞ Amerika da; Her yıl 250.000 kişi ani kardiak
DetaylıKardiyoserebral resüsitasyon. Dr. Erkan GÖKSU Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp A.D.
Kardiyoserebral resüsitasyon Dr. Erkan GÖKSU Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp A.D. Nerden Nereye? Dr. Erkan GÖKSU Sunum Planı TYD İKYD Post Resüsitasyon Bakı PTYD-PİKYD TYD İKYD C A B Acil
DetaylıBradikardili Hastaya Yaklaşım. Doç. Dr. Mustafa KARACA ĠKÇÜ KARDĠYOLOJĠ KLĠNĠĞĠ
Bradikardili Hastaya Yaklaşım Doç. Dr. Mustafa KARACA ĠKÇÜ KARDĠYOLOJĠ KLĠNĠĞĠ İleti Sistemi 2 SENKOP Sempatik ve Parasempatik uyarım 5 R P T Q S 6 Kalp debisi = KALP HIZI x Atım hacmi Çok düşük hızlarda
DetaylıHazırlayan: Hatice Şentürk Acıbadem Bursa Hastanesi Klinik Eğitim Hemşiresi Hazırlanma Tarihi: 01/08/2016
http://mahsunprenses.com/uploads/images/kahve-fal%c4%b1nda-ters-kalp%5b1%5d.jpg Hazırlayan: Hatice Şentürk Acıbadem Bursa Hastanesi Klinik Eğitim Hemşiresi Hazırlanma Tarihi: 01/08/2016 1.Kardiyak Arrest
DetaylıPEDİATRİK TEMEL VE İLERİ YAŞAM DESTEĞİ
PEDİATRİK TEMEL VE İLERİ YAŞAM DESTEĞİ Dr. Neslihan SAYRAÇ AÜTF Acil Tıp Anabilimdalı 06/09/2011 Çocuklarda Temel Yaşam Desteği Masaj; Meme başı hattının hemen altından, Iki parmak ile, 4 cm derinlik
DetaylıGEBELERDE KARDİYOPULMONER RESÜSİTASYON. Dr. Gönül Tezcan Keleş
GEBELERDE KARDİYOPULMONER RESÜSİTASYON Dr. Gönül Tezcan Keleş Sunum Planı Gebelikte kardiyak arrest nedenleri Geri döndürülebilir nedenler Kardiyak arresti önlemek için önemli girişimler Kardiyak arrestte
DetaylıMAVİ KOD UYGULAMA TALİMATI
1. AMAÇ: Hastanemizde kardiyopulmoner arrest durumundaki bir hastanın veya sağlık personelinin hızlı ve güvenli biçimde,eğitimli ve deneyimli personel tarafından,kalp ve solunum sistemine müdahale ile
DetaylıDR. ERGÜN ÇİL. www.erguncil.com
DR. ERGÜN ÇİL www.erguncil.com TAŞİARİTMİLER BURSA TABİP ODASI 2014 2 TAŞİARİTMİLER BURSA TABİP ODASI 2014 3 DR. ERGÜN ÇİL www.erguncil.com Taşiaritmiler: Dar QRS li ( 0.08 sn) taşikardi Sinüzal taşikardi
DetaylıÖğrenim Hedefleri; Havayolu tıkanıklığının nedenleri ve ne şekilde havayolunun açılabileceğini. Havayolunu açma manevralarını
Doç. Dr. Onur POLAT Bu Ünitede; Havayolu Tıkanıklığı Havayolu Tıkanıklığının Tanınması Havayolu Açma Yöntemleri İleri Havayolu Sağlama Yöntemleri Laringeal Maske (LM) Kombitüp Trakeal Entübasyon anlatılacaktır.
DetaylıAritmilerin elektrokardiyografik tanısı ve tedavileri. Dr Erdal YILMAZ
Aritmilerin elektrokardiyografik tanısı ve tedavileri Dr Erdal YILMAZ Tanı yöntemlerinin gelişmesi Kardiyak cerrahi sonrası aritmilerin sık görülmesi Disritmi : Ritm düzensizliği Aritmi : Ritm yokluğu
DetaylıPediatrik Hastada CPR. Dr. Sedat Koçak Selçuk Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Acil Tıp AD
Pediatrik Hastada CPR Dr. Sedat Koçak Selçuk Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Acil Tıp AD Sunum Planı Çocuklarda kardiyak arrest Havayolu yönetimi Dolaşım İlaçlar Defibrilasyon Nabızsız arrest Bradikardi
DetaylıSunum Planı PEDİATRİK HAVA YOLU YÖNETİMİ VE ERİŞKİNDEN FARKLARI. Fizyolojik Farklılıklar. Anatomik Farklılıklar 7/15/2012
Sunum Planı PEDİATRİK HAVA YOLU YÖNETİMİ VE ERİŞKİNDEN FARKLARI M.Murat Özgenç 20.09.2011 Anatomik ve fizyolojik farklılıklar Malzeme kullanım farklılıkları RSI uygulama farklılıkları Ilaç kullanım farklılıkları
DetaylıPEDİYATRİK RESÜSiTASYON da YENİLİKLER
PEDİYATRİK RESÜSiTASYON da YENİLİKLER Dr. Zeynep GÖKCAN ÇAKIR AÜTF Acil Tıp A.D-2011 ABD de yıllık 16000 çocuk KPA sonucu beklenmedik biçimde ölmekte Bu rakam hastane dışı resüsitasyonların%5-10 u Donoghue
Detaylıİleri Yaşam Desteği Ölümcül Ritmler. Doç. Dr. Zeynep GÖKCAN ÇAKIR Atatürk Üniversitesi Acil Tıp A.D Erzurum-2015
İleri Yaşam Desteği Ölümcül Ritmler Doç. Dr. Zeynep GÖKCAN ÇAKIR Atatürk Üniversitesi Acil Tıp A.D Erzurum-2015 1960, Kouwenhoven ve arkadaşları 1967, Bülent Kırımlı, Leroy C. Harris ve Peter Safar 1966,
DetaylıÇok Zaman Geçti Özledik
Çok Zaman Geçti Özledik Şimdi izleyeceğiniz video Bonzai içip Acil Servisimize gelen hastalarımıza Atfedilmiştir AHA 2015 Bölüm - 7 Erişkin İleri Kardiyak Yaşam Desteği 2015 Kılavuzunda Güncellenen Başlıklar
DetaylıUzm. Dr. Haldun Akoğlu
Uzm. Dr. Haldun Akoğlu KPR esnasında oksijenizasyon Arrest olmuş dolaşım için hem ventilasyon hem de gaz değişimi gerekli olup bu sırada perfüzyon sağlayan bir ritim oluşturulmaya çalışılır Dolayısıyla
DetaylıPediatrik İleri Kardiyak Yaşam Desteği Algoritmalar
Pediatrik İleri Kardiyak Yaşam Desteği Algoritmalar Doç. Dr. Seda Özkan Sağlık Bilimleri Üniversitesi Dışkapı Yıldırım Beyazıt EAH Acil Tıp Kliniği, Ankara 13. Ulusal Acil Tıp Kongresi, Antalya Pediatrik
DetaylıBu Ünitede; Kritik Hastanın Erken Tanınması Hastane İçinde Resüsitasyon Erişkin İleri Yaşam Desteği Algoritması
Doç. Dr. Onur POLAT Bu Ünitede; Kritik Hastanın Erken Tanınması Hastane İçinde Resüsitasyon Erişkin İleri Yaşam Desteği Algoritması Öğrenim Hedefleri; Genel durumu bozulan ve resüsitasyon gereksinimi duyacak
DetaylıNORMAL ELEKTROKARDĠYOGRAFĠ (EKG)
RİTİM BOZUKLUKLARI ÖĞRENĠM HEDEFLERĠ; Kalbin ritim bozukluklarını klinik önem derecesine göre sayabilmek. Saptanan ritim bozukluklarına uygun acil tedavi yaklaģımlarını sayabilmek. Bradiaritmi, taģiaritmi
DetaylıKARDİYOPULMONER RESÜSİTASYON ERİŞKİN İLERİ YAŞAM DESTEĞİ ( EİYD) Prof. Dr. Kamil PEMBECİ
KARDİYOPULMONER RESÜSİTASYON ERİŞKİN İLERİ YAŞAM DESTEĞİ ( EİYD) Prof. Dr. Kamil PEMBECİ AMAÇ Ani kardiyak arrest görülen hastalarda ileri teknikler kullanarak nasıl tanı konulacağını ve acil yardım uygulanacağı
Detaylı2015 Temel Yaşam Desteği (TYD) Yrd. Doç. Dr Umut Gülaçtı Adıyaman Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp
2015 Temel Yaşam Desteği (TYD) Yrd. Doç. Dr Umut Gülaçtı Adıyaman Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp 2015 American Heart Association Guidelines Update for CPR and ECC Sunu planı Öneri ve kanıt düzeyleri
DetaylıDers. İLERİ YAŞAM DESTEĞİ Bakış Açısı
Ders İLERİ YAŞAM DESTEĞİ Bakış Açısı Akut Solunum Yetersizliği Solunum fonksiyonunun veya akciğerde oksijen/ karbondioksit gaz değişiminin yetersiz olması Arteriyel kanda parsiyel oksijen (PaO2) ve karbondioksit
DetaylıİLERİ KARDİYAK YAŞAM DESTEĞİ KURSU. KARDİYOVASKÜLER FARMAKOLOJİ Doç. Dr. Önder TOMRUK SDUTF Acil Tıp AD/ Isparta
İLERİ KARDİYAK YAŞAM DESTEĞİ KURSU KARDİYOVASKÜLER FARMAKOLOJİ Doç. Dr. Önder TOMRUK SDUTF Acil Tıp AD/ Isparta HEDEF - AMAÇ Resusitasyonda ve yetersiz kalp debisi tedavisinde kullanılan ilaçlara ait Özellikleri
DetaylıNEONATAL RESÜSİTASYON. Dr.Dilek DURMAZ AÜTF Acil Tıp ABD 06/09/2011
NEONATAL RESÜSİTASYON Dr.Dilek DURMAZ AÜTF Acil Tıp ABD 06/09/2011 Tüm doğumların %10 unda resüsitasyon gerekli Çok düşük doğum ağırlıklı yenidoğanın(1500g) %50 resüsitasyon gerekir 3 soru değerlendirilir:
DetaylıKardiyopulmoner Resüsitasyon. Dr. Yıldıray Çete Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp Anabilim Dalı
Kardiyopulmoner Resüsitasyon Dr. Yıldıray Çete Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp Anabilim Dalı Tarihçe İlk yazılı belge Sıcak ölüm Versalius Olay yerinde müdahale Tarihçe Tarihçe Modern KPR,
DetaylıBradiaritmiler. Sinüs Bradikardisi. Birinci Derece AV blok. Birinci Derece AV blok. Bradisritmiler
Bradiaritmiler Bradisritmiler Dr. Ali Vefa SAYRAÇ Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp Anabilim Dalı 20/10/2009 Sinüs bradikardisi Birinci derece AV blok (20msn den uzun PR) İkinci derece AV blok
DetaylıÇOCUKLARDA İLERİ YAŞAM DESTEĞİ 2015 (ÇİYAD 2015) PEDIATRIC ADVANCED LIFE SUPPORT 2015 (PALS 2015)
ÇOCUKLARDA İLERİ YAŞAM DESTEĞİ 2015 (ÇİYAD 2015) PEDIATRIC ADVANCED LIFE SUPPORT 2015 (PALS 2015) Prof. Dr. Tanıl KENDİRLİ Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Yoğun Bakım BD. 1 2 Sıklık/ Morbidite
DetaylıDefibrilasyon nedir? Kalbin kaotik atımlarını sonlandırmak amacıyla göğüs üzerine iki kutuplu elektrotlar yerleştirilerek yüksek akımlı elektrik
OMÜ Tıp Fakültesi Acil Tıp A.B.D Defibrilasyon nedir? Kalbin kaotik atımlarını sonlandırmak amacıyla göğüs üzerine iki kutuplu elektrotlar yerleştirilerek yüksek akımlı elektrik enerjisi uygulanmasına
Detaylıİleri Kardiyak Yaşam Desteği (İKYD) ve Yenilikler
İleri Kardiyak Yaşam Desteği (İKYD) ve Yenilikler Hangi Kılavuz? Hangi Kılavuzlar? American Heart Association (AHA) Europian Resuscitation Council (ERC) International Liaison Committee on Resuscitation
DetaylıÖğrenim Hedefleri; Erişkinde Temel Yaşam Desteği yaklaşımı ve Avrupa Resüsitasyon Konseyi 2005 yılı algoritmasını öğreneceksiniz.
Doç. Dr. Onur POLAT Bu Ünitede; Temel Yaşam Desteğine Giriş Erişkinde Temel Yaşam Desteği Yaklaşımı Recovery Pozisyonu Otomatik Eksternal Defibrilatör Kullanımı anlatılacaktır. Öğrenim Hedefleri; Erişkinde
DetaylıBRADİKARDİK HASTAYA YAKLAŞIM
Türkiye Acil Tıp Derneği Asistan Oryantasyon Eğitimi BRADİKARDİK HASTAYA YAKLAŞIM SB İzmir Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi İzmir, 24-27 Mart 2011 Sunumu Hazırlayan Yrd. Doç. Dr Ayhan ÖZHASENEKLER
DetaylıYOĞUN BAKIMDA KARDİYAK RESUSİTASYON Doç.Dr.Hakan Tezcan Yoğun bakım hastalarında kardiyak arrest sıklıkla kardiyak nedenlere bağlı olabildiği gibi son dönem pulmoner hastalıklar, ileri santral sinir sistemi
Detaylıİntraosseöz Girişim. Doç. Dr. Neslihan Yücel İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp Anabilim Dalı
İntraosseöz Girişim Doç. Dr. Neslihan Yücel İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp Anabilim Dalı Giriş Dolaşım için erişim sağlanması ressüsitasyonun en kritik bileşeni Resüsitasyon sırasında tercih
Detaylıβ Bloker ve Kalsiyum Kanal Bloker Zehirlenmeleri Uzm. Dr. Yusuf Ali Altuncı Ege Ünv. Tıp Fak. Acil Tıp Ad
β Bloker ve Kalsiyum Kanal Bloker Zehirlenmeleri Uzm. Dr. Yusuf Ali Altuncı Ege Ünv. Tıp Fak. Acil Tıp Ad Sunu planı Sunu hedefleri Olgu örneği Genel yaklaşım Spesifik tedavi yöntemleri Yatış taburculuk
DetaylıGİRİŞ GİRİŞ GİRİŞ EŞ ZAMANLI ÇALIŞMA EŞ ZAMANLI ÇALIŞMA
GİRİŞ PEDIATRIC ADVANCED LIFE SUPPORT(PALS) PEDİATRİK İLERİ YAŞAM DESTEĞİ Dr.Abdullah Teksan Akdeniz Üniversitesi Acil Tıp Ana Bilim Dalı İnfant ve çocukta kardiyak arrest, erişkinden farklı olarak genellikle
Detaylı