Ecegül ALBAY BENGİ*, İlhan AFŞAR*, Koray CANDÜZ*, Nurdan BİLGİN*, Nükhet KURULTAY*, Metin TÜRKER*

Save this PDF as:
 WORD  PNG  TXT  JPG

Ebat: px
Şu sayfadan göstermeyi başlat:

Download "Ecegül ALBAY BENGİ*, İlhan AFŞAR*, Koray CANDÜZ*, Nurdan BİLGİN*, Nükhet KURULTAY*, Metin TÜRKER*"

Transkript

1 Klinik Çalışma/Research Article İmmün Durumu Bozulmuş Yatan Hastalardan Soyutlanan Candida Suşlarının Flukonazole Duyarlılıklarının İki Farklı Mikrodilüsyon Yöntemiyle Değerlendirilmesi ve Karşılaştırılması Ecegül ALBAY BENGİ*, İlhan AFŞAR*, Koray CANDÜZ*, Nurdan BİLGİN*, Nükhet KURULTAY*, Metin TÜRKER* * Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Mikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji Laboratuvarı, İZMİR ÖZET Giriş: Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI) taraf ndan Candida sufllar nda standart antifungal duyarl l k testi olarak M27-A yöntemi önerilmektedir. Bu çal flmada ngiliz Referans yöntemi ile CLSI M27-A yönteminin karfl laflt r lmas amaçlanm flt r. Materyal ve Metod: zmir Atatürk E itim ve Araflt rma Hastanesi Mikrobiyoloji Laboratuvar na gelen, hastanede yatan immün durumu bozulmufl hastalara ait örneklerden üretilen 75 Candida suflu çal flmaya al nm flt r. Sufllar n 61 (%81.3) i Candida albicans, 6 (%8) s Candida glabrata, 3 (%4) ü Candida parapsilosis, 3 (%4) ü Candida guilliermondii, 2 (%2.7) si C. tropicalis fleklinde tiplendirilmifltir. Bu sufllar n flukonazole duyarl l klar iki ayr mikrodilüsyon yöntemiyle de erlendirilmifl ve karfl laflt r lm flt r. Standart mikrodilüsyon yöntemi (CLSI M27-A) için RPMI 1640 besiyeri, alternatif yöntem ( ngiliz Referans yöntemi) için Yeast Nitrojen Bazl Buyyon kullan lm flt r. Bulgular: Minimum inhibitör konsantrasyonu de erleri aras nda ± 2 fark uyumlu kabul edildi inde iki yöntem aras nda %84, ± 1 fark uyumlu kabul edildi inde ise %68 uyum bulunmufltur. Sonuç: Candida sufllar nda antifungal duyarl l n saptanmas nda ngiliz Referans yöntemi iyi bir alternatif gibi görünmektedir. Anahtar Kelimeler: Candida, Flukonazol, Antifungal duyarl l k testleri, Mikrodilüsyon, RPMI 1640, Yeast nitrojen bazl buyyon SUMMARY Determination and Comparison of Fluconazole Susceptibility by Two Different Microdilution Methods in Candida Strains Isolated from Hospitalized Immunocompromised Patients Introduction: Clinical and Laboratory Standards (CLSI) Institute recommends CLSI M27-A method as a standard antifungal susceptibility test for Candida strains. The aim of this study was to compare United Kingdom Reference method with CLSI M27-A method. Materials and Methods: Seventy-five Candida species isolated from various clinical samples from the hospitalized, immunocompromised patients were included in the study. Of the 75 Candida strains isolated, 61 (81.3%) were identified as Candida albicans, 6 (8%) as Candida glabrata, 3 (4%) as Candida parapsilosis, 3 (4%) as Candida guilliermondii and 2 (2.7%) as Candida tropicalis. The susceptibility of the identified species 130 FLORA 2008;13(3):

2 İmmün Durumu Bozulmuş Yatan Hastalardan Soyutlanan Candida Albay Bengi E, Afşar İ, Candüz K, to fluconazole was evaluated by two different microdilution methods and the results were compared. For the standard microdilution method (CLSI M27-A) RPMI 1640 medium and for the alternative method (United Kingdom Reference method) Yeast Nitrogen Base Broth were used. Results: When ± 2 difference in minimal inhibitory concentration (MIC) values was used for evalution of agreement between the two media, the percent agreement rate was found as 84%. When ± 1 difference in MIC values was used for evalution of agreement between the two media, the percent agreement rate was found as 68%. Conclusion: United Kingdom Reference method seems as a good alternative testing of antifungal susceptibility for Candida strains. Key Words: Candida, Fluconazole, Antifungal susceptibility testing, Microdilution, RPMI 1640, Yeast nitrogen base broth Son yıllarda, Candida suşları ile oluşan fungal infeksiyon insidansı artmıştır. Bunun nedenleri olarak, daha yeni ve geniş spektrumlu antibakteriyel ajanların kullanımı, AIDS pandemisi ve tedaviye bağlı immünsüpresif hasta sayısının artışı gösterilmektedir [1]. Fungus infeksiyonlarından en sık izole edilen maya Candida albicans olmakla birlikte, albikans dışı Candida türlerinde de artış gözlenmektedir [2]. Candida infeksiyonu insidansının yükselmesi, dirençli suşların görülmeye başlaması ve sistemik etkili yeni antifungal ajanların kullanıma girmesi, antifungal duyarlılık testlerine daha fazla ilgi gösterilmesine neden olmuştur [3-6]. Testlerin standardizasyonu, kullanılacak besiyerinin seçimi, inkübasyon zamanı ve inokülum hazırlanmasına kadar pek çok ayrıntı tartışılmaktadır [7]. Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI) 1997 yılında M27-A yöntemini önermiştir [8]. İngiliz Referans yöntemi; Johnson ve arkadaşları tarafından belirlenen, Yeast Nitrojen Bazlı Buyyon (YNBB) besiyerinin kullanıldığı alternatif bir mikrodilüsyon yöntemidir [9,10]. M27-A da kullanılması önerilen RPMI 1640, 3-N-morfolinopropanosülfonik asit (MOPS) ile tamponlanarak hazırlanan, pahalı bir besiyeridir. Oysa İngiliz Referans yönteminde önerilen YNBB, direkt olarak kullanılmakta olup, daha ucuz ve kolay bulunabilir bir besiyeridir [10]. Çalışmamızda, hastanede yatan, immün durumu bozulmuş hastalardan izole edilen Candida suşlarının flukonazole duyarlılıklarının iki ayrı mikrodilüsyon yöntemiyle saptanması ve sonuçların karşılaştırılması amaçlanmıştır. MATERYAL ve METOD Suşlar Araştırmamızda; Şubat 2003-Kasım 2003 tarihleri arasında İzmir Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Mikrobiyoloji Laboratuvarına gelen, hastanede yatmakta olan ve immün durumu bozulmuş hastaların (AIDS, kronik böbrek yetmezliği, diabetes mellitus, malignite hastaları, kronik yatağa bağımlı hastalıklar, yoğun bakım ünitesinde tedavi, kortikosteroidlerle tedavi, septik şok gibi durumlar) çeşitli örneklerinden soyutlanan 75 Candida suşuyla çalışıldı. Çalışmaya alınan 75 Candida suşunun, 31 i idrar, 10 u balgam, 8 i orofarenks sürüntüsü, 7 si kan, 5 i sonda, 3 ü trakeostomi sürüntüsü, 3 ü dren sıvısı, 3 ü biyopsi, 2 si kateter ucu, 1 i yara sürüntüsü, 1 i trakeal aspirat ve 1 i dışkı kültüründen izole edildi. Soyutlanan Candida suşlarında geleneksel yöntemlerle (germ tüp oluşumu ve karbonhidrat fermentasyonu gibi) tür tayini yapıldı. Suşların 61 (%81.3) i C. albicans, 6 (%8) sı Candida glabrata, 3 (%4) ü Candida parapsilosis, 3 (%4) ü Candida guilliermondii, 2 (%2.7) si Candida tropicalis olarak tanımlandı. Kontrol Suşu C. parapsilosis ATCC suşu duyarlılık testlerinde kalite kontrolü amacıyla kullanıldı. Besiyerleri CLSI M27-A Broth mikrodilüsyon yönteminde önerilen bikarbonatsız L-glutaminli RPMI 1640 (PAA Lab. GmbH, Avusturya), 3-N-MOPS (Sigma Chemical Co., ABD ) ile tamponlandı ve 25 C de 1 mol/l NaOH ile ph 7.0 a ayarlandı. İngiliz Referans yönteminde besiyeri olarak YNBB (Difco Lab., ABD) kullanıldı. 6.7 g toz YNBB ve 5 g glikoz tartılarak 100 ml distile suda eritildi ve 25 C de, 1 mol/l NaOH ile ph 7.0 a ayarlandı. Böylece 10 kat konsantrasyonda stok solüsyonu elde edildi. Antifungal Madde Flukonazolün aktif maddesi sağlandı (Abdi İbrahim ). Her iki besiyeri için, son ilaç konsantrasyonları µg/ml olacak şekilde iki kat seri dilüsyonlar hazırlandı. FLORA 2008;13(3):

3 Albay Bengi E, Afşar İ, Candüz K, İmmün Durumu Bozulmuş Yatan Hastalardan Soyutlanan Candida Maya Süspansiyonları Yirmi dört saatlik taze kültürden, inokülum son konsantrasyonu x 10 3 hücre/ml olacak şekilde hazırlandı. İlk olarak 1 mm çapında beş koloni toplandı, 5 ml %0.85 lik serum fizyolojik içinde süspanse edildi. Süspansiyon bulanıklığı 0.5 McFarland (1-5 x 10 6 hücre/ml) bulanıklığa ayarlandı. %0.85 lik serum fizyolojik ile 1/50 oranında sulandırıldı. Hem YNBB ile hem de RPMI 1640 ile 1/20 oranında tekrar sulandırımları hazırlandı. Sonuçta 1/1000 oranında sulandırımla, istenilen maya inokülum ( x 10 3 hücre/ml), iki katı olan 1-5 x 10 3 hücre/ml konsantrasyonunda besiyeri hazırlanmış oldu. Antifungal Duyarlılık Testleri U tabanlı, 96 kuyucuklu mikroplaklar kullanıldı ve 48 saat inkübasyona bırakıldı. Değerlendirme Sonuçlar gözle okunarak kontrol kuyucuğa göre 2 skorunu veren konsantrasyon minimum inhibitör konsantrasyonu (MİK) olarak kaydedildi (0: Hiç bulanıklık yok, 1: Hafif bulanıklık, 2: Kontrol üreme kuyucuğuna göre bulanıklıkta belirgin azalma, 3: Kontrol üreme kuyucuğuna göre bulanıklıkta hafif azalma, 4: Kontrol üreme kuyucuğuna göre bulanıklıkta azalma yok). 64 µg/ml ve üzeri MİK değerleri dirençli, µg/ml MİK değerleri doza bağlı duyarlı, 8 µg/ml ve altındaki MİK değerleri duyarlı olarak değerlendirildi. BULGULAR Duyarlılığının değerlendirilmesi sonucunda her iki yöntemle de, MİK aralığı µg/ml arasında, MİK 50 8 µg/ml, MİK µg/ml olarak saptandı. CLSI M27-A yöntemiyle saptanan MİK değerlerinin türlere göre dağılımı Tablo 1 de, İngiliz Referans yöntemiyle saptanan MİK değerlerinin türlere göre dağılımı Tablo 2 de gösterilmiştir. CLSI M27-A yöntemiyle, 23 (%30.6) suşun dirençli, 11 (%14.6) suşun doza bağlı duyarlı ve 41 (%54.6) suşun duyarlı olduğu bulundu. İngiliz Referans yöntemiyle 21 (%28) suşun dirençli, 10 (%13.3) suşun doza bağlı duyarlı ve 44 (%58.7) suşun duyarlı olduğu bulundu. Tablo 1. CLSI M27-A yöntemiyle saptanan MİK değerlerinin türlere göre dağılımı MİK değerleri (µg/ml) Tür C. albicans C. glabrata C. parapsilosis 1 2 C. guilliermondii C. tropicalis 1 1 Toplam CLSI: Clinical and Laboratory Standards Institute, MİK: Minimum inhibitör konsantrasyonu. Tablo 2. İngiliz Referans yöntemiyle saptanan MİK değerlerinin türlere göre dağılımı MİK değerleri (µg/ml) Tür C. albicans C. glabrata C. parapsilosis C. guilliermondii C. tropicalis 1 1 Toplam MİK: Minimum inhibitör konsantrasyonu. 132 FLORA 2008;13(3):

4 İmmün Durumu Bozulmuş Yatan Hastalardan Soyutlanan Candida Albay Bengi E, Afşar İ, Candüz K, İki yöntem arasında MİK değerleri karşılaştırıldığında, ± 2 dilüsyon farkı uyumlu kabul edildi ve 75 suşun, 12 si uyumsuz, 63 ü uyumlu bulundu. Buna göre uyum oranı %84 olarak saptandı. ± 1 dilüsyon farkı uyumlu kabul edildiğinde ise 75 suşun 24 ü uyumsuz, 51 i uyumlu bulundu. Bu durumda uyum oranının %68 e düştüğü saptandı. TARTIŞMA Kandidozlu hastalardan en sık soyutlanan etken C. albicans iken, antifungal ilaçların profilaktik amaçla kullanılmasıyla hem albikans dışı Candida lara kayış, hem de özellikle azol türevi antifungal ilaçlara direnç saptanmıştır [11-13]. Artık önemli bir halk sağlığı sorunu olarak kabul edilen invaziv fungal infeksiyonların insidansındaki artış ve antifungal tedavideki farklı seçenekler yanında, fungal etkenlerin spektrumundaki değişim ve fungal patojenler arasında antifungal ilaçlara direncin yaygınlaşması, antifungal duyarlılık testlerine gereksinimi arttırmıştır [14]. Nozokomiyal kandidoz etkenleri içinde, C. albicans en büyük dilimi oluştururken, diğer Candida türlerinin oranı %25-50 arasında değişmektedir. Candida türleri arasında C. albicans oranının gittikçe azaldığı kabul edilmektedir. Bu oran 1980 li yılların başında %80 lerdeyken, bazı hastanelerde %50 lere inmiştir [15,16]. Albikans dışı türler arasında en sık görülen türler C. tropicalis, C. parapsilosis ve C. glabrata dır [17]. Çalışmamızda, soyutladığımız 75 Candida suşunu, 61 (%81.3) i C. albicans, 6 (%8) sı C. glabrata, 3 (%4) ü C. parapsilosis, 3 (%4) ü C. guilliermondii ve 2 (%2.7) si C. tropicalis olarak tanımlandı. Albikans dışı Candida ların oranı 14 (%18.7) olarak bulundu. Çalışmamızda yer alan hasta profili nedeniyle daha yüksek olmasını beklediğimiz, albikans dışı Candida oranının %18.7 olarak bulunması şaşırtıcıdır. Yine çalışmamızın sonucunda, flukonazole direncin önemli boyutta olduğu ortaya konulmuştur. Ancak saptadığımız dirençli suşların, özellikle doğal direncin ön planda olduğu albikans dışı Candida lardan daha çok, kazanılmış direncin söz konusu olduğu C. albicans türünde olması, yurdumuzda uygunsuz ve sık ilaç kullanımının boyutunu göstermektedir. Hasta profilinin, hastanede yatan ve immünsüpresyona yol açan durumu olan (AIDS, kanser, diyabet gibi) hastalardan seçilmiş olması, direnç oranının çok yüksek bulunmasının nedeni olarak gösterilebilir. Diğer yandan, Rex ve arkadaşları CLSI nın aksine test sonuçlarının 48 saat yerine 24 saatlik inkübasyon sonrasında değerlendirilmesinin in vivo uyumu daha iyi yansıttığını belirtmişlerdir [18]. Yirmi dördüncü saatte duyarlı olan C. albicans suşlarının trailing end point nedeniyle 48. saatte dirençli olarak saptanabildiği bildirilmektedir. Çalışmamızın sınırlayıcı yönü 24. saat MİK değerleri konusunda elimizde veri olmamasıdır. Çalışmamızda bulunan yüksek direnç oranı, sonuçların 48 saat sonunda değerlendirilmiş olmasına da bağlanabilir. Johnson ve arkadaşları 1984 yılında yayınlanan çalışmalarında, YNBB besiyerini kullanarak uyguladıkları mikrodilüsyon testlerinde farklı inokülum miktarlarını kullanarak 96 saatlik inkübasyon izlemi yapmışlar ve belirli C. albicans suşlarında çeşitli imidazol duyarlılıklarını kaydetmişlerdir. Sonuçta İngiliz Referans yöntemi olarak bilinen mikrodilüsyon yöntemini belirleyip önermişlerdir [9]. Troillet ve arkadaşları, 1993 yılında yayınlanan, HIV infekte orofarengeal kandidozlu hastalarda, flukonazolün in vitro ve in vivo duyarlılığı arasındaki korelasyonu inceledikleri çalışmalarında, İngiliz Referans mikrodilüsyon yöntemini kullanmışlardır [19]. Rex ve arkadaşları 1993 yılında yayınladıkları antifungal duyarlılık testleri konusundaki derlemelerinde, in vitro-in vivo uyumunu araştıran üç ayrı hayvan deneyine yer vermişlerdir [20]. Bu çalışmalarda YNBB kullanılarak makrodilüsyon yöntemi, in vitro duyarlılık testi olarak uygulanmıştır. Stiller ve arkadaşları farelerle 5-flusitozin duyarlılıklarını, Hughes ve arkadaşları tavşanlarla ketokonazol ve flukonazol duyarlılıklarını, Boyle ve arkadaşları yine farelerle multipl azollerin duyarlılıklarını araştırmışlar ve in vivo-in vitro uyumunun iyi olduğunu belirtmişlerdir [21-23]. May ve arkadaşları yayınlanan bir çalışmalarında MİK tayini için, bu yöntemi kullanmışlar ve alternatif yöntem olarak önermişlerdir [24]. Kuştimur ve arkadaşları Candida suşlarının flukonazole duyarlılıklarını belirlemede, disk difüzyon ve mikrodilüsyon yöntemlerini karşılaştırdıkları bir çalışmalarında YNBB yi kullanmışlardır [25]. Yine Kuştimur ve arkadaşları çeşitli klinik örneklerden elde ettikleri 40 Candida suşunun flukonazole duyarlılıklarını İngiliz Referans yöntemi ve CLSI M27-A ile inceleyerek karşılaştırmışlardır. İngiliz Referans yöntemine göre direnç oranını %15, CLSI M27-A ile %22.5 olarak tespit etmişlerdir. Her iki yöntemle doza bağlı duyarlı bir suş bulunmuştur. ± 2 FLORA 2008;13(3):

5 Albay Bengi E, Afşar İ, Candüz K, İmmün Durumu Bozulmuş Yatan Hastalardan Soyutlanan Candida dilüsyon farkını uyumlu kabul ederek, 3 uyumsuz, 37 uyumlu sonuç elde etmişler ve uyumluluğu %92.5 olarak belirtmişlerdir. Sonuçta besiyeri olarak YNBB kullanılmasını önermişlerdir. Aynı uyumluluk oranı bizim çalışmamızda %84 tür. Aradaki farklılığın nedenleri olarak, çalışmamızda kullandığımız suşların direnç oranı, doza bağlı duyarlı suşlar ve çalışmaya alınan suş sayısının daha fazla olması düşünülmüştür [11]. Kuştimur ve arkadaşları 150 Candida suşunun flukonazole duyarlılığını araştırdıkları çalışmalarının bir bölümünde, İngiliz Referans yöntemi ve CLSI M27-A mikrodilüsyon yöntemleri arasında karşılaştırma yapmışlardır. ± 2 dilüsyon farkını uyumlu kabul ederek, uyum oranını bizim çalışmamızın sonucuna oldukça yakın olarak %86 bulmuşlardır. Sonuçta İngiliz Referans yöntemini alternatif bir mikrodilüsyon yöntemi olarak önermişlerdir [26]. Flukonazol direncinin artan boyutu, halen rutin laboratuvarların çoğunda uygulanmayan, in vitro duyarlılık testlerinin tür ayırımı ile birlikte yapılmasını zorunlu kılmaktadır. Ancak bu testler, farklı laboratuvarlarda farklı sonuçlar alınan, uygulanması zor ve pahalı testlerdir. Antifungal duyarlılık testleri üzerinde yoğun çalışmalar yapılmakta olmasına rağmen, in vitro standardizasyon ve in vitro-in vivo uyumu halen tartışılmaktadır. Bu nedenlerle, en iyi bilinen standart yöntem olan CLSI M27-A mikrodilüsyon yöntemini, farklı mikro-makrodilüsyon, agar dilüsyon, disk difüzyon, E- test gibi yeni alternatif yöntemlerle karşılaştıran araştırma ve geliştirmeler son yıllarda ağırlık kazanmıştır. Bizim çalışmamızda, İngiliz Referans yöntemi olarak bilinen yöntem, standart mikrodilüsyon yöntemiyle karşılaştırılmıştır. Bu yöntemde kullanılması önerilen YNBB besiyeri, CLSI M27-A mikrodilüsyon yönteminde kullanılan RPMI 1640 besiyerine göre MİK ölçümü için rutin laboratuvarlarda kolay kullanılabilecek alternatif bir besiyeri olarak düşünülmüştür. YNBB, RPMI 1640 gibi MOPS ile tamponlanması gerekmeden direkt olarak kullanılabilen, kolay bulunabilen ve maliyeti düşük olan, denenmeye değer bir besiyeridir. Sonuçlar irdelendiğinde İngiliz Referans yönteminin MİK değerlerinin diğer yönteme göre daha düşük MİK değerlerine sahip olduğu görülmektedir. Ancak bu durum yanıltıcı olabilir, klinik açıdan çok daha değerli olan in vivo-in vitro uyum ölçümleri yapılarak değerlendirilmesine gereksinim vardır. Sonuç olarak; 48 saatlik inkübasyonda ve MİK değerleri arasında ± 2 fark uyumlu kabul edildiğinde iki yöntem arasında %84, ± 1 fark uyumlu kabul edildiğinde ise %68 uyumun olması test edilen yöntemin iyi bir alternatif olabileceğini düşündürmemektedir. Daha fazla sayıda örnekle ve 24. saatteki MİK sonuçları da değerlendirilerek konunun araştırılması gerektiğini düşünmekteyiz. KAYNAKLAR 1. Fromtling RA. Mycology. In: Murray PR, Baron EJ, Phaller MA, Jorcensen JH, Yolken RH (eds). Manual of Clinical Microbiology. 8 th ed. Washinton DC, 2003: Wingard JR. Importance of Candida species other than Candida albicans as pathogens in oncology patients. Clin Infect Dis 1995;20: Pfaller MA, Rex JH, Rinaldi MG. Antifungal susceptibility testing: Technical advances and clinical applications. Clin Infect Dis 1997;24: Jarvis WR. Epidemiology of nosocomial fungal infections with emphasis on Candida species. Clin Infect Dis 1995;20: White MH. Epidemiology of invasive candidiasis: Recent progress and current controversies. Int J Infect Dis 1997;1(Suppl 1): Bernard EM, Armstrong D. Treatment of opportunistic fungal infections: Clinical overview and prospective. Int J Infect Dis 1997;1(Suppl 1): Nguyen MH, Yu CY. Influence of incubation time, inoculum size, and glucose concentrations on spectrophotometric end point determinations for amphotericin B, fluconazole, and itraconazole. J Clin Microbiol 1999;37: National Committee for Clinical Laboratory Standards. Reference method for broth dilution antifungal susceptibility testing of yeasts. Approved Standard. NCCLS Document M27-A. Wayne, Pennsylvania: NCCLS, Johnson EM, Richardson MD, Warnock DW. In vitro resistance to imidazole antifungals in Candida albicans. J Antimicrob Chemother 1984;13: Kuştimur S, Kalkancı A, Mansuroğlu H. Candida türlerinin flukonazole duyarlılıklarının saptanmasında iki farklı mikrodilüsyon yönteminin karşılaştırılması. İnfeksiyon Dergisi 2001;15: İnci R, Aksoy N, Tümbay E, Çevik A, Moral AR. Prophylactic effect of fluconazole on different Candida species in ICU patients. B J Anest 1995;74(Suppl 1):116 (abstract). 12. Moral AR, Tümbay E, Ulusoy B, Aksoy N, Çevik A, İnci R. Multidisipliner yoğun bakım hastalarında fungal kolonizasyon ve flukonazol profilaksisinin etkisi. Türk Anest Rean Cem Mecmuası 1994;22: Nguyen MH, Peacock JE, Morris AJ, et al. The changing face of non Candida albicans species and antifungal resistance. Am J Med 1996;100: Yücesoy M. Antifungallere duyarlılık ve direnç: Duyarlılık testlerinin gerekliliği ve yorumu. 3. Ulusal Mantar Hastalıkları ve Klinik Mikoloji Kongresi (27-30 Mayıs 2003), Tutanaklar. Bodrum, 2003: FLORA 2008;13(3):

6 İmmün Durumu Bozulmuş Yatan Hastalardan Soyutlanan Candida Albay Bengi E, Afşar İ, Candüz K, 15. Banerjee SN, Emori TG, Culver DH, et al. Seculer trends in nosocomial primary bloodstream infections in the United States, Am J Med 1991;91(Suppl 3B): Beck-Sagu, Jarvis WR, and National Nosocomial Infectious System. Seculer trends in epidemiology of nosocomial fungal infections in the United States, J Infect Dis 1993;167: Kuştimur S. Hastane infeksiyonlarına neden olan mantarların Dünya da ve Türkiye de dağılımı. 3. Ulusal Mantar Hastalıkları ve Klinik Mikoloji Kongresi (27-30 Mayıs 2003), Tutanaklar. Bodrum, 2003: Rex JH, Pfaller MA, Walsh TJ, et al. Antifungal susceptibility testing: Practical aspects and current challenges. Clin Microbiol Rev 2001;14: (table of contents. review). 19. Troillet N, Durussel C, Bille J, Glauser MP, Chave JP. Correlation between in vitro susceptibility of Candida albicans and fluconazole-resistant oropharyngeal candidiasis in HIV-infected patients. Eur J Clin Microbiol Infect Dis 1993;12: Rex JH, Pfaller MA, Rinaldi MG, et al. Antifungal susceptibility testing. Clin Microbiol Rev 1993;6: Stiller RL, Benett JE, Scholer HJ, Wall M, Polak A, Stevens DA. Correlation of in vitro susceptibility test results with in vivo response: Flucytosine therapy in a sistemic candidiasis model. J Infect Dis 1983;147: Hughes CE, Benett RL, Tuna IC, Beggs WH. Activities of fluconazole (UK 49,858) and ketoconazole against ketoconazole-susceptible and -resistant Candida albicans. Antimicrob Agents Chemother 1988;32: Boyle FT, Ryley JF, Wilson RG. In vitro-in vivo correlations with azole antifungals, p.s1:31-s1:41, Suppl. 1. In R.A. Fromtling (ed.), Recent trends in the discovery, development, and evaluation of antifungal agents. J R Prous Science Publishers 1987, Barcelona, Spain 24. May JL, King A, Warren CA. Fluconazole disc diffusion testing for the routine laboratory. J Antimicrob Chemother 1997;40: Kuştimur S, Kalkancı A, Mansuroğlu H, Çırak MY. Candida ların disk diffüzyon ve mikrodilüsyon yöntemi ile flukonazole duyarlılıklarının değerlendirilmesi. Türk Mikrobiyol Cem Derg 2002;32: Kuştimur S, Kalkancı A, Mansuroğlu H, Senel K. Evaluation of disc diffusion method with a comparison study for fluconazole susceptibility of Candida strains. Chin med J 2003;116: Yazışma Adresi: Uzm. Dr. İlhan AFŞAR Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Mikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji Laboratuvarı İZMİR E-posta: Makalenin Geliş Tarihi: Kabul Tarihi: FLORA 2008;13(3):

Antifungal Duyarl l n Belirlenmesinde High Resolution Besiyerinin Kullan ld Mikrodilüsyon Yöntemi(*)

Antifungal Duyarl l n Belirlenmesinde High Resolution Besiyerinin Kullan ld Mikrodilüsyon Yöntemi(*) Antifungal Duyarl l n Belirlenmesinde High Resolution Besiyerinin Kullan ld Mikrodilüsyon Yöntemi(*) Mine YÜCESOY (**), Esvet MUTLU (**) (*) 5. Antimikrobik Kemoterapi Günleri nde (1-3 Nisan 2002, stanbul)

Detaylı

Mine Doluca Dereli Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim

Mine Doluca Dereli Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim CANDIDA TÜRLERİNDE DİRENÇ EPİDEMİYOLOJİSİ Mine Doluca Dereli Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı İYİ Kİ DOĞDUNUZ MİNE HOCA GİRİŞ İnvaziv fungal infeksiyonların ve antifungal

Detaylı

ANTİFUNGAL DİRENÇ ve ANTİFUNGAL DUYARLILIK TESTLERİ

ANTİFUNGAL DİRENÇ ve ANTİFUNGAL DUYARLILIK TESTLERİ ANTİFUNGAL DİRENÇ ve ANTİFUNGAL DUYARLILIK TESTLERİ STANDART DUYARLILIK YÖNTEMLERİ ve ANTİFUNGAL DUYARLILIK TESTLERİNDE NEYİ, NASIL ve NE ZAMAN UYGULAMALIYIZ? Mine Doluca Dereli Dokuz Eylül Üniversitesi

Detaylı

Antifungal duyarlılık testleri

Antifungal duyarlılık testleri KLİNİK ÖRNEKTEN SONUÇ RAPORUNA MANTAR ENFEKSİYONLARINA LABORATUVAR YAKLAŞIMI Antifungal duyarlılık testleri Dr.Ayşe Kalkancı Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı,Ankara DİRENÇ

Detaylı

Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi, Mikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, İzmir.

Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi, Mikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, İzmir. MİKROBİYOL MİKROBİYOLOJİ BÜLT 2007; 41: BÜLTENİ 285-290 285 KISA BİLDİRİ: ASPERGILLUS TÜRLERİNİN KASPOFUNGİNE KARŞI İN VİTRO DUYARLILIĞININ SAPTANMASINDA MİNİMUM İNHİBİTÖR VE MİNİMUM ETKİLİ KONSANTRASYON

Detaylı

Çeşitli Klinik Örneklerden İzole Edilen Kandida Türlerinin Dağılımı ve Antifungal Duyarlılıkları

Çeşitli Klinik Örneklerden İzole Edilen Kandida Türlerinin Dağılımı ve Antifungal Duyarlılıkları Okmeydanı Tıp Dergisi ():-7, 5 doi:.5/otd.5. Araştırma Çeşitli Klinik Örneklerden İzole Edilen Kandida Türlerinin Dağılımı ve Antifungal Duyarlılıkları Hakan Temiz *, Sevim Temiz **, Şafak Kaya *** * S.B.

Detaylı

Yoğun Bakım Ünitesinde Gelişen Kandida Enfeksiyonları ve Mortaliteyi Etkileyen Risk Faktörleri

Yoğun Bakım Ünitesinde Gelişen Kandida Enfeksiyonları ve Mortaliteyi Etkileyen Risk Faktörleri Yoğun Bakım Ünitesinde Gelişen Kandida Enfeksiyonları ve Mortaliteyi Etkileyen Risk Faktörleri Emel AZAK, Esra Ulukaya, Ayşe WILLKE Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi, Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik

Detaylı

COMPARISON OF BROTH MICRODILUTION AND E-TEST METHODS FOR THE ANTIFUNGAL SUSCEPTIBILITY TESTING OF CANDIDA SPP. STRAINS ISOLATED FROM BLOOD CULTURES

COMPARISON OF BROTH MICRODILUTION AND E-TEST METHODS FOR THE ANTIFUNGAL SUSCEPTIBILITY TESTING OF CANDIDA SPP. STRAINS ISOLATED FROM BLOOD CULTURES Özgün Çalışma/Original Article Mikrobiyol Bul 2010; 44: 263-271 KAN KÜLTÜRLERİNDEN İZOLE EDİLEN CANDIDA SPP. SUŞLARININ ANTİFUNGAL İLAÇLARA KARŞI DUYARLILIKLARININ BELİRLENMESİNDE BUYYON MİKRODİLÜSYON

Detaylı

* Bu çalışma Hacettepe Üniversitesi Bilimsel Araştırmalar Birimi tarafından (Proje no: 05 D ) desteklenmiştir.

* Bu çalışma Hacettepe Üniversitesi Bilimsel Araştırmalar Birimi tarafından (Proje no: 05 D ) desteklenmiştir. MİKROBİYOL MİKROBİYOLOJİ BÜL 2008; 42: BÜLTENİ 293-300 293 ÖZGÜN ÇALIŞMA CANDIDA TÜRLERİNİN AMFOTERİSİN B YE DUYARLILIĞININ E-TEST VE İKİ FARKLI BESİYERİ İLE ÖNERİLMİŞ OLAN DİRENÇ SINIR DEĞERLERİNE GÖRE

Detaylı

ANTİFUNGAL DUYARLILIK TESTLERİNDE YENİ NELER VAR? EUCAST YÖNTEMİ VE YENİ ÖNERİLER

ANTİFUNGAL DUYARLILIK TESTLERİNDE YENİ NELER VAR? EUCAST YÖNTEMİ VE YENİ ÖNERİLER ANTİFUNGAL DUYARLILIK TESTLERİNDE YENİ NELER VAR? EUCAST YÖNTEMİ VE YENİ ÖNERİLER Dr. Ayşe KALKANCI Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, Ankara EUCAST The European Committee

Detaylı

STANDARDİZASYON KURUMLARI VE TÜRKİYE

STANDARDİZASYON KURUMLARI VE TÜRKİYE STANDARDİZASYON KURUMLARI VE TÜRKİYE (yalnızca CLSI mı?) Dr.ELViN DiNÇ OKMEYDANI E.A.H ENFEKSİYON HASTALIKLARI VE KLİNİK MİKROBİYOLOJİ KLİNİĞİ Antibiyotik tedavisi gerektiren bir enfeksiyonda rolü olan

Detaylı

KISA BİLDİRİ: CANDIDA ALBICANS İZOLATLARINA KARŞI AMFOTERİSİN B İLE FLUKONAZOL VE VORİKONAZOL KOMBİNASYONLARININ İN VİTRO ETKİNLİĞİ*

KISA BİLDİRİ: CANDIDA ALBICANS İZOLATLARINA KARŞI AMFOTERİSİN B İLE FLUKONAZOL VE VORİKONAZOL KOMBİNASYONLARININ İN VİTRO ETKİNLİĞİ* MİKROBİYOL MİKROBİYOLOJİ BÜL 2008; 42: BÜLTENİ 149-155 149 KISA BİLDİRİ: CANDIDA ALBICANS İZOLATLARINA KARŞI AMFOTERİSİN B İLE FLUKONAZOL VE VORİKONAZOL KOMBİNASYONLARININ İN VİTRO ETKİNLİĞİ* SHORT COMMUNICATION:

Detaylı

Kan Kültürlerinden İzole Edilen Maya Türlerinin Vıtek 2 Sistemi ile Tanımlanması ve Antifungal Duyarlılıkları

Kan Kültürlerinden İzole Edilen Maya Türlerinin Vıtek 2 Sistemi ile Tanımlanması ve Antifungal Duyarlılıkları Araştırma Makalesi Kan Kültürlerinden İzole Edilen Maya Türlerinin Vıtek 2 Sistemi ile Tanımlanması ve Antifungal Duyarlılıkları Distribution and Antifungal Susceptibilities with VITEK 2 system of Yeast

Detaylı

Kan Kültürlerinden İzole Edilen Candida Türlerinin Flukonazol E Test Duyarlılıklarının CLSI Referans Mikrodilusyon Yöntemi ile Karşılaştırılması

Kan Kültürlerinden İzole Edilen Candida Türlerinin Flukonazol E Test Duyarlılıklarının CLSI Referans Mikrodilusyon Yöntemi ile Karşılaştırılması Marmara Pharmaceutical Journal 21/2: 400-406, 2017 DOI: 10.12991/marupj.301167 ARAŞTIRMA MAKALESİ Kan Kültürlerinden İzole Edilen Candida Türlerinin Flukonazol E Test Duyarlılıklarının CLSI Referans Mikrodilusyon

Detaylı

Gebelikte vulvavagina kandidozu:

Gebelikte vulvavagina kandidozu: Gebelikte vulvavagina kandidozu: Borik asit ile 13 farklı antifungal ilacın CLSI M27-A3 protokolüne göre duyarlılık sonuçları ve dört virulans faktörünün incelenmesi Ayşe Kalkancı 1, Ahmet Barış Güzel

Detaylı

Yatan hastaların idrar kültürlerinden izole edilen Candida türleri ve antifungal duyarlılıkları

Yatan hastaların idrar kültürlerinden izole edilen Candida türleri ve antifungal duyarlılıkları Araştırma Makalesi/Original Article Türk Hijyen ve Deneysel Biyoloji Dergisi Yatan hastaların idrar kültürlerinden izole edilen Candida türleri ve antifungal duyarlılıkları Candida species isolated from

Detaylı

Yoğun bakım hastalarına ait çeşitli örneklerden izole edilen Candida izolatlarında antifungal direnç

Yoğun bakım hastalarına ait çeşitli örneklerden izole edilen Candida izolatlarında antifungal direnç Dicle Tıp Dergisi / E. Özbek ve ark. Candida suşlarında antifungal direnç 2012; 39 (2): 207-212 Dicle Medical Journal doi: 10.5798/diclemedj.0921.2012.02.0128 ÖZGÜN ARAŞTIRMA / ORIGINAL ARTICLE Yoğun bakım

Detaylı

Çeşitli Candida Türlerinin İki Farklı Triazole Duyarlılıklarının Mikrodilüsyon Yöntemi İle Araştırılması

Çeşitli Candida Türlerinin İki Farklı Triazole Duyarlılıklarının Mikrodilüsyon Yöntemi İle Araştırılması Araştırma Yazısı Çeşitli Candida Türlerinin İki Farklı Triazole Duyarlılıklarının Mikrodilüsyon Yöntemi İle Araştırılması The Investigation of the Susceptibility of Various Candida Species to Two Different

Detaylı

Çeşitli Klinik Örneklerden Soyutlanan Kandidaların Tür Dağılımı ve Antifungal Direnci*

Çeşitli Klinik Örneklerden Soyutlanan Kandidaların Tür Dağılımı ve Antifungal Direnci* Çeşitli Klinik Örneklerden Soyutlanan Kandidaların Tür Dağılımı ve Antifungal Direnci* Aytekin Çıkman *, Mehmet Parlak **, Mehmet Reşat Ceylan ***, Hüseyin Güdücüoğlu ****, Mustafa Berktaş **** Özet Amaç:

Detaylı

Toplum başlangıçlı Escherichia coli

Toplum başlangıçlı Escherichia coli Toplum başlangıçlı Escherichia coli nin neden olduğu üriner sistem infeksiyonlarında siprofloksasin direnci ve risk faktörleri: Prospektif kohort çalışma Türkan TÜZÜN 1, Selda SAYIN KUTLU 2, Murat KUTLU

Detaylı

Çeşitli Klinik Örneklerden İzole Edilen Candida Kökenlerinin İdentifikasyonu ve Antifungal Duyarlılıklarının Araştırılması

Çeşitli Klinik Örneklerden İzole Edilen Candida Kökenlerinin İdentifikasyonu ve Antifungal Duyarlılıklarının Araştırılması Çeşitli Klinik Örneklerden İzole Edilen Candida Kökenlerinin İdentifikasyonu ve Antifungal Duyarlılıklarının Araştırılması Yasemin Bayram, Bilge Gültepe, Suat Özlük, Hüseyin Güdücüoğlu Özet Amaç: Bu çalışmada,

Detaylı

Çeşitli Antibiyotiklerin Antimikrobiyal Aktivitesi Üzerine İdrarın Etkisinin Farklı Escherichia coli Fenotiplerinde Araştırılması

Çeşitli Antibiyotiklerin Antimikrobiyal Aktivitesi Üzerine İdrarın Etkisinin Farklı Escherichia coli Fenotiplerinde Araştırılması Türk Mikrobiyol Cem Derg (00) :-8 Çeşitli Antibiyotiklerin Antimikrobiyal Aktivitesi Üzerine ın Etkisinin Farklı Escherichia coli Fenotiplerinde Araştırılması Özden BÜYÜKBABA-BORAL(*), Nevriye GÖNÜLLÜ

Detaylı

Sema KEÇEL ÖZCAN*, Handan A IRBAfiLI**, fieyda ÇALIfiKAN*, Ayfle WILLKE***

Sema KEÇEL ÖZCAN*, Handan A IRBAfiLI**, fieyda ÇALIfiKAN*, Ayfle WILLKE*** ANKEM Derg 7;():-7 HEMATOLOJ K MAL GN TEL HASTALARDAN ZOLE ED LEN NON-ALBICANS CANDIDA VE CANDIDA DIfiI MAYA TÜRLER N N VOR KONAZOL VE FLUKONAZOLE N-V TRO DUYARLILIKLARI* Sema KEÇEL ÖZCAN*, Handan A IRBAfiLI**,

Detaylı

Yatan Hastalardan İzole Edilen Candida Türlerinin ve Antifungal Duyarlılıklarının Belirlenmesi

Yatan Hastalardan İzole Edilen Candida Türlerinin ve Antifungal Duyarlılıklarının Belirlenmesi Araştırmalar / Researches DOI: 10.5350/SEMB.20151118061252 Yatan Hastalardan İzole Edilen Candida Türlerinin ve Antifungal Duyarlılıklarının Belirlenmesi Alper Togay 1, Banu Bayraktar 1, Dilek Yıldız Sevgi

Detaylı

Bir yýl içerisinde kan kültürlerinden izole edilen candida türlerinin daðýlýmý ve antifungal duyarlýlýklarý

Bir yýl içerisinde kan kültürlerinden izole edilen candida türlerinin daðýlýmý ve antifungal duyarlýlýklarý ARAÞTIRMALAR (Research Reports) Bir yýl içerisinde kan kültürlerinden izole edilen candida türlerinin daðýlýmý ve antifungal duyarlýlýklarý Antifungal susceptibilities and subtype identifications of Candida

Detaylı

Febril Nötropenide Fungal İnfeksiyonlara Klinik Yaklaşım

Febril Nötropenide Fungal İnfeksiyonlara Klinik Yaklaşım Febril Nötropenide Fungal İnfeksiyonlara Klinik Yaklaşım Dr. Murat Akova Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları Anabilim Dalı, İnfeksiyon Hastalıkları Ünitesi, Ankara İnvaziv Fungal İnfeksiyonların

Detaylı

İnvazif Kandida İnfeksiyonları Tedavi. Prof. Dr. Nur YAPAR DEÜTF İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji A.D.

İnvazif Kandida İnfeksiyonları Tedavi. Prof. Dr. Nur YAPAR DEÜTF İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji A.D. İnvazif Kandida İnfeksiyonları Tedavi Prof. Dr. Nur YAPAR DEÜTF İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji A.D. Sunum Planı Düşman: Birinin kötülüğünü isteyen, ondan nefret eden, ona zarar vermeye

Detaylı

MOKSİFLOKSASİN VE AMFOTERİSİN B KOMBİNASYONUNUN CANDIDA TÜRLERİ ÜZERİNE İN VİTRO SİNERJİSTİK ETKİSİ*

MOKSİFLOKSASİN VE AMFOTERİSİN B KOMBİNASYONUNUN CANDIDA TÜRLERİ ÜZERİNE İN VİTRO SİNERJİSTİK ETKİSİ* Özgün Çalışma/Original Article Mikrobiyol Bul 2010; 44: 65-70 MOKSİFLOKSASİN VE AMFOTERİSİN B KOMBİNASYONUNUN CANDIDA TÜRLERİ ÜZERİNE İN VİTRO SİNERJİSTİK ETKİSİ* IN VITRO SYNERGISTIC EFFECT OF MOXIFLOXACIN

Detaylı

Sorunlu Mikroorganizmalar, Sorunlu Antibiyotikler ve E Test. Prof.Dr.Güner Söyletir Marmara Üniversitesi, İstanbul

Sorunlu Mikroorganizmalar, Sorunlu Antibiyotikler ve E Test. Prof.Dr.Güner Söyletir Marmara Üniversitesi, İstanbul Sorunlu Mikroorganizmalar, Sorunlu Antibiyotikler ve E Test Prof.Dr.Güner Söyletir Marmara Üniversitesi, İstanbul Sorunlu Mikroorganizmalar Nonfermentatif bakteriler Acinetobacter sp. Stenotrophomonas

Detaylı

TERB NAF N LE FLUKONAZOL KOMB NASYONUNUN CANDIDA ALBICANS KÖKENLER NE KARfiI IN VITRO ETK S

TERB NAF N LE FLUKONAZOL KOMB NASYONUNUN CANDIDA ALBICANS KÖKENLER NE KARfiI IN VITRO ETK S nfeksiyon Dergisi (Turkish Journal of Infection) 2003; 17 (1): 71-75 TERB NAF N LE FLUKONAZOL KOMB NASYONUNUN CANDIDA ALBICANS KÖKENLER NE KARfiI IN VITRO ETK S IN VITRO ACTIVITY OF TERBINAFINE IN COMBINATION

Detaylı

Candida Epidemiyolojisindeki Değişikliklerin Araştırılması*

Candida Epidemiyolojisindeki Değişikliklerin Araştırılması* Özgün Çalışma/Original Article Mikrobiyol Bul 2015; 49(3): 423-431 Candida Epidemiyolojisindeki Değişikliklerin Araştırılması* Investigation of the Changes in Candida Epidemiology Barış ÇİÇEK 1, Hava YILMAZ

Detaylı

Özgün Çalışma/Original Article. Mikrobiyol Bul 2010; 44: 619-631. Fatma KAYNAK ONURDAĞ 1, Selda ÖZGEN 1, Ufuk ABBASOĞLU 1, İsmail Safa GÜRCAN 2 ÖZET

Özgün Çalışma/Original Article. Mikrobiyol Bul 2010; 44: 619-631. Fatma KAYNAK ONURDAĞ 1, Selda ÖZGEN 1, Ufuk ABBASOĞLU 1, İsmail Safa GÜRCAN 2 ÖZET Özgün Çalışma/Original Article Mikrobiyol Bul 2010; 44: 619-631 CANDIDA TÜRLERİNİN BİYOFİLM OLUŞTURAN VE PLANKTONİK FORMLARININ ANTİFUNGAL AJANLARA KARŞI İN VİTRO DUYARLILIKLARININ ARAŞTIRILMASINDA İKİ

Detaylı

Hematolog Gözüyle Fungal İnfeksiyonlara Yaklaşım. Dr Mehmet Ali Özcan Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Hematoloji Bilim Dalı İzmir-2012

Hematolog Gözüyle Fungal İnfeksiyonlara Yaklaşım. Dr Mehmet Ali Özcan Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Hematoloji Bilim Dalı İzmir-2012 Hematolog Gözüyle Fungal İnfeksiyonlara Yaklaşım Dr Mehmet Ali Özcan Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Hematoloji Bilim Dalı İzmir-2012 Nötropenik hastalarda fungal infeksiyonlar Nötropeni invaziv

Detaylı

ANTİFUNGAL DUYARLILIK TESTİ NE ZAMAN VE NASIL YAPILMALI? Prof. Dr. Nilgün Çerikçioğlu MARMARA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ TIBBİ MİKROBİYOLOJİ A.

ANTİFUNGAL DUYARLILIK TESTİ NE ZAMAN VE NASIL YAPILMALI? Prof. Dr. Nilgün Çerikçioğlu MARMARA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ TIBBİ MİKROBİYOLOJİ A. ANTİFUNGAL DUYARLILIK TESTİ NE ZAMAN VE NASIL YAPILMALI? Prof. Dr. Nilgün Çerikçioğlu MARMARA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ TIBBİ MİKROBİYOLOJİ A.D 2012 ANTİFUNGAL DUYARLILIK TESTLERİ (AFDT) İÇİN GEREKÇELER

Detaylı

ANTİFUNGAL DİRENÇ MEKANİZMALARI ve DUYARLILIK TESTLERİ. Nilgün ÇERİKÇİOĞLU 2014 MARMARA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ TIBBİ MİKROBİYOLOJİ AD

ANTİFUNGAL DİRENÇ MEKANİZMALARI ve DUYARLILIK TESTLERİ. Nilgün ÇERİKÇİOĞLU 2014 MARMARA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ TIBBİ MİKROBİYOLOJİ AD ANTİFUNGAL DİRENÇ MEKANİZMALARI ve DUYARLILIK TESTLERİ Nilgün ÇERİKÇİOĞLU 2014 MARMARA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ TIBBİ MİKROBİYOLOJİ AD İn Vitro Duyarlılık Test Sonuçları Duyarlı (MİK) Doza bağımlı duyarlı

Detaylı

Antifungal Duyarlılık Testleri:

Antifungal Duyarlılık Testleri: 2. Ulusal Klinik Mikrobiyoloji Kongresi 9-13 Kasım 2013 Belek-Antalya Antifungal Duyarlılık Testleri: Ne zaman? Hangi Yöntemler? Prof. Dr. Sevtap ARIKAN AKDAĞLI Hacettepe Üniversitesi Tıp Fak. Tıbbi Mikrobiyoloji

Detaylı

Yatan hasta örneklerinden izole edilen Candida izolatlarının tür dağılımlarının ve antifungal duyarlılık profillerinin değerlendirilmesi

Yatan hasta örneklerinden izole edilen Candida izolatlarının tür dağılımlarının ve antifungal duyarlılık profillerinin değerlendirilmesi Araştırma Makalesi/Original Article Makale Dili Türkçe /Article Language Turkish Türk Hijyen ve Deneysel Biyoloji Dergisi Yatan hasta örneklerinden izole edilen Candida izolatlarının tür dağılımlarının

Detaylı

Yoğun Bakım Ünitelerinde Mikroorganizma Profilindeki Değişim. Yoğun Bakım Ünitelerinde Mantar Etkenleri Profilindeki Değişim

Yoğun Bakım Ünitelerinde Mikroorganizma Profilindeki Değişim. Yoğun Bakım Ünitelerinde Mantar Etkenleri Profilindeki Değişim Yoğun Bakım Ünitelerinde Mikroorganizma Profilindeki Değişim Yoğun Bakım Ünitelerinde Mantar Etkenleri Profilindeki Değişim Ahmet KALKAN* * Fırat Üniversitesi Tıp Fakültesi, Klinik Mikrobiyoloji ve İnfeksiyon

Detaylı

GERM TÜP TESTİNİN MÜELLER HİNTON AGAR VE SERUMDA KARŞILAŞTIRILMASI EVALUATION OF MUELLER-HINTON AGAR FOR GERM TUBE TEST

GERM TÜP TESTİNİN MÜELLER HİNTON AGAR VE SERUMDA KARŞILAŞTIRILMASI EVALUATION OF MUELLER-HINTON AGAR FOR GERM TUBE TEST Kocaeli Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi Eylül 2015, Cilt 1, Sayı 1, s. 30-34 ORİJİNAL ARAŞTIRMA Journal of Health Sciences of Kocaeli University September 2015, Vol.1, No.1, pp. 30-34 RESEARCH ARTICLE

Detaylı

Enfeksiyon odaklarından izole edilen Gram negatif ve Gram pozitif bakterilerde antimikrobiyal duyarlılık sonuçları

Enfeksiyon odaklarından izole edilen Gram negatif ve Gram pozitif bakterilerde antimikrobiyal duyarlılık sonuçları Enfeksiyon odaklarından izole edilen Gram negatif ve Gram pozitif bakterilerde antimikrobiyal duyarlılık sonuçları Doç. Dr. Gönül Şengöz 13 Haziran 2015 KAYIP DİLLERİN FISILDADIKLARI SERGİSİ-İSTANBUL Antimikrobiyal

Detaylı

Candida Türlerine Bağlı Nozokomiyal Enfeksiyonların Epidemiyolojik ve Mikrobiyolojik Açıdan Değerlendirilmesi

Candida Türlerine Bağlı Nozokomiyal Enfeksiyonların Epidemiyolojik ve Mikrobiyolojik Açıdan Değerlendirilmesi Özgün Çalışma/Original Article Mikrobiyol Bul 2012; 46(4): 637-648 Candida Türlerine Bağlı Nozokomiyal Enfeksiyonların Epidemiyolojik ve Mikrobiyolojik Açıdan Değerlendirilmesi Epidemiological and Microbiological

Detaylı

ANTİBİYOTİK DUYARLILIK TEST SİSTEMLERİNİN VERİFİKASYONU

ANTİBİYOTİK DUYARLILIK TEST SİSTEMLERİNİN VERİFİKASYONU ANTİBİYOTİK DUYARLILIK TEST SİSTEMLERİNİN VERİFİKASYONU Yrd.Doç.Dr. Murat TELLİ Adnan Menderes Üniversitesi tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji A.D. Çalışma Planı Verifikasyon planı Kabul kriterleri Çalışmada

Detaylı

STAFİLOKOK SUŞLARININ TEİKOPLANİN DUYARLILIĞININ DEĞERLENDİRİLMESİNDE SEÇİLEN YÖNTEM VE/VEYA DEĞERLENDİRME STANDARTLARI SONUÇLARIMIZI ETKİLİYOR MU?

STAFİLOKOK SUŞLARININ TEİKOPLANİN DUYARLILIĞININ DEĞERLENDİRİLMESİNDE SEÇİLEN YÖNTEM VE/VEYA DEĞERLENDİRME STANDARTLARI SONUÇLARIMIZI ETKİLİYOR MU? ANKEM Derg ;3():7 doi:.5/ankem.. Araştırma TAFİLOKOK UŞLANN TEİKOPLANİN DUYALLĞNN DEĞELENDİİLMEİNDE EÇİLEN YÖNTEM VE/VEYA DEĞELENDİME TANDATLA ONUÇLAMZ ETKİLİYO MU?* Emel ELİ ÇETİN, Tuba ÖZTÜK, Esra ÇİFTÇİ

Detaylı

İzmir Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Mikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji Servisi, İZMİR ÖZET SUMMARY

İzmir Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Mikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji Servisi, İZMİR ÖZET SUMMARY Araştırma ANKEM Derg 2011;25(3):145-149 doi:10.5222/ankem.2011.145 STAPHYLOCOCCUS AUREUS DA METİSİLİN DİRENCİNİN SAPTANMASINDA DİSK DİFÜZYON, OKSASİLİN AGAR TARAMA, MİKRODİLÜSYON VE PBP2a LATEKS AGLÜTİNASYON

Detaylı

GİRİŞ. Kan dolaşımı enfeksiyonları (KDE) önemli morbidite ve mortalite sebebi. ABD de yılda 200.000 KDE, mortalite % 35-60

GİRİŞ. Kan dolaşımı enfeksiyonları (KDE) önemli morbidite ve mortalite sebebi. ABD de yılda 200.000 KDE, mortalite % 35-60 Dr. Tolga BAŞKESEN GİRİŞ Kan dolaşımı enfeksiyonları (KDE) önemli morbidite ve mortalite sebebi ABD de yılda 200.000 KDE, mortalite % 35-60 Erken ve doğru tedavi ile mortaliteyi azaltmak mümkün GİRİŞ Kan

Detaylı

Minimum Bakterisidal. Prof.Dr.Ayşe Willke Topcu Mart 2010, Aydın

Minimum Bakterisidal. Prof.Dr.Ayşe Willke Topcu Mart 2010, Aydın Minimum Bakterisidal Konsantrasyon (MBC) Prof.Dr.Ayşe Willke Topcu Mart 2010, Aydın Antimikrobik Tedavinin Başarısı Esas olarak konak defans mekanizmasına bağlıdır Konak antibiyotikle etkisi azalmış mikroorganizmayı

Detaylı

Kırıkkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Cerrahi Yoğun Bakım Ünitesinde 2008-2009 Yıllarında İzole Edilen Mikroorganizmalar ve Antibiyotik Duyarlılıkları

Kırıkkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Cerrahi Yoğun Bakım Ünitesinde 2008-2009 Yıllarında İzole Edilen Mikroorganizmalar ve Antibiyotik Duyarlılıkları 13 ƘŰƬƑƊ Özgün Araştırma / Original Article Kırıkkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Cerrahi Yoğun Bakım Ünitesinde 2008-2009 Yıllarında İzole Edilen Mikroorganizmalar ve Antibiyotik Duyarlılıkları Microorganisms

Detaylı

KLİNİK ASPERGILLUS İZOLATLARI: TÜR DAĞILIMI VE ANTİFUNGAL DUYARLILIK SONUÇLARININ DEĞERLENDİRİLMESİ

KLİNİK ASPERGILLUS İZOLATLARI: TÜR DAĞILIMI VE ANTİFUNGAL DUYARLILIK SONUÇLARININ DEĞERLENDİRİLMESİ Araştırma ANKEM Derg ;():9 doi:./ankem..9 KLİNİK ASPERGILLUS İZOLATLARI: TÜR DAĞILIMI VE ANTİFUNGAL DUYARLILIK SONUÇLARININ DEĞERLENDİRİLMESİ Yasemin ÖZ, Filiz AKŞİT, Müge ASLAN, Nilgün KAŞİFOĞLU, Nuri

Detaylı

EUCAST EDef 7.2 SON DOKÜMAN, Gözden Geçirilmiş Haliyle. Mayalar İçin Antifungal İlaçların Sıvı Dilüsyonla

EUCAST EDef 7.2 SON DOKÜMAN, Gözden Geçirilmiş Haliyle. Mayalar İçin Antifungal İlaçların Sıvı Dilüsyonla EUCAST EDef 7.2 SON DOKÜMAN, Gözden Geçirilmiş Haliyle Mayalar İçin Antifungal İlaçların Sıvı Dilüsyonla Minimum İnhibitör Konsantrasyonlarını Belirleme Yöntemi Yayın Tarihi: Mart 2014 Çeviri Tarihi: Aralık

Detaylı

YOĞUN BAKIM ÜNİTELERİNDEN DÖRT YILLIK DÖNEMDE İZOLE EDİLEN MAYALARIN TÜR DAĞILIMININ DEĞERLENDİRİLMESİ*

YOĞUN BAKIM ÜNİTELERİNDEN DÖRT YILLIK DÖNEMDE İZOLE EDİLEN MAYALARIN TÜR DAĞILIMININ DEĞERLENDİRİLMESİ* MİKROBİYOL MİKROBİYOLOJİ BÜLT 2005; 39: BÜLTENİ 309-318 309 YOĞUN BAKIM ÜNİTELERİNDEN DÖRT YILLIK DÖNEMDE İZOLE EDİLEN MAYALARIN TÜR DAĞILIMININ DEĞERLENDİRİLMESİ* EVALUATION OF SPECIES DISTRIBUTION OF

Detaylı

CANDIDA GLABRATA NIN TANISINDA HIZLI TREHALAZ TESTİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ*

CANDIDA GLABRATA NIN TANISINDA HIZLI TREHALAZ TESTİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ* Kısa Bildiri/Short Communication Mikrobiyol Bul 2009; 43: 303-307 CANDIDA GLABRATA NIN TANISINDA HIZLI TREHALAZ TESTİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ* EVALUATION OF A RAPID TREHALASE TEST FOR THE IDENTIFICATION OF

Detaylı

PSEUDOMONAS AERUGINOSA VE ACINETOBACTER BAUMANNII SUŞLARINDA BD PHOENIX SİSTEMİ İLE SAPTANAN KARBAPENEM DİRENCİNİ RAPORLAYALIM MI?

PSEUDOMONAS AERUGINOSA VE ACINETOBACTER BAUMANNII SUŞLARINDA BD PHOENIX SİSTEMİ İLE SAPTANAN KARBAPENEM DİRENCİNİ RAPORLAYALIM MI? Özgün Çalışma/Original Article Mikrobiyol Bul 2010; 44: 197-202 PSEUDOMONAS AERUGINOSA VE ACINETOBACTER BAUMANNII SUŞLARINDA BD PHOENIX SİSTEMİ İLE SAPTANAN KARBAPENEM DİRENCİNİ RAPORLAYALIM MI?* SHALL

Detaylı

OLGU SUNUMU. Dr. Nur Yapar. DEÜTF İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji A.D. 25-28 Şubat 2010 Ankara

OLGU SUNUMU. Dr. Nur Yapar. DEÜTF İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji A.D. 25-28 Şubat 2010 Ankara OLGU SUNUMU Dr. Nur Yapar DEÜTF İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji A.D. 25-28 Şubat 2010 Ankara 28 yaşında, erkek Mayıs 2008; T hücreden zengin B hücreli Hodgin Dışı Lenfoma Eylül 2008; 5.

Detaylı

SB Sakarya E itim ve Araflt rma Hastanesi Asinetobakterli Hastalarda DAS Uygulamalar ve yilefltirme Çabalar

SB Sakarya E itim ve Araflt rma Hastanesi Asinetobakterli Hastalarda DAS Uygulamalar ve yilefltirme Çabalar SB Sakarya E itim ve Araflt rma Hastanesi Asinetobakterli Hastalarda DAS Uygulamalar ve yilefltirme Çabalar Hmfl. Özlem SANDIKCI SB Sakarya E itim ve Araflt rma Hastanesi, nfeksiyon Kontrol Hemfliresi,

Detaylı

ÖZEL MİKROORGANİZMALARDA DUYARLILIK TESTLERİ VE TÜRKİYE VERİLERİ. Brusella

ÖZEL MİKROORGANİZMALARDA DUYARLILIK TESTLERİ VE TÜRKİYE VERİLERİ. Brusella ÖZEL MİKROORGANİZMALARDA DUYARLILIK TESTLERİ VE TÜRKİYE VERİLERİ Brusella Prof.Dr.A.Sesin Kocagöz Acıbadem Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Brusellozis

Detaylı

Kısa Bildiri/Short Communication. Mikrobiyol Bul 2010; 44:

Kısa Bildiri/Short Communication. Mikrobiyol Bul 2010; 44: Kısa Bildiri/Short Communication Mikrobiyol Bul 2010; 44: 279-284 STAPHYLOCOCCUS AUREUS KLİNİK İZOLATLARINDA METİSİLİN DİRENCİNİN SAPTANMASINDA OKSASİLİN DİRENCİ TARAMA AGAR VE KROMOJENİK MRSA AGAR BESİYERLERİNİN

Detaylı

KANDİDÜRİ Olgu Sunumları

KANDİDÜRİ Olgu Sunumları KANDİDÜRİ Olgu Sunumları Dr Vildan AVKAN-OĞUZ Dokuz Eylül üniversitesi Tıp Fakültesi Ġnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD. ÇeĢme / Aralık 2009 Olgu - 1 56 yaģında, erkek hasta ġikayeti yok

Detaylı

Hastanede Yatan Bir Grup Hastanın Ağız Florasından İzole Edilen Mayaların Tiplendirilmesi ve Slime Üretimlerinin Gösterilmesi

Hastanede Yatan Bir Grup Hastanın Ağız Florasından İzole Edilen Mayaların Tiplendirilmesi ve Slime Üretimlerinin Gösterilmesi Hastanede Yatan Bir Grup Hastanın Ağız Florasından İzole Edilen Mayaların Tiplendirilmesi ve Slime Üretimlerinin Gösterilmesi Nilgün KARABIÇAK*, Demet KURTOĞLU*, Ercan KURTOĞLU**, Kadriye SOVUKSU*, Berrin

Detaylı

Antimikrobiyal Duyarlılık Testleri (AMD) Hangi Durumlarda Yapılmalı? Genel kavramlar

Antimikrobiyal Duyarlılık Testleri (AMD) Hangi Durumlarda Yapılmalı? Genel kavramlar ULUSAL MİKROBİYOLOJİ STANDARTLARI (UMS) Antimikrobiyal Duyarlılık Testleri Hangi Durumlarda Yapılmalı? Genel kavramlar Hazırlayan Birim Klinik Bakteriyoloji Tanı Standartları Çalışma Grubu- 11 Onaylayan

Detaylı

Çok ilaca dirençli Mycobacterium tuberculosis izolatlarının hızlı tespitinde nitrat redüktaz testinin değerlendirilmesi: Çok merkezli bir çalışma

Çok ilaca dirençli Mycobacterium tuberculosis izolatlarının hızlı tespitinde nitrat redüktaz testinin değerlendirilmesi: Çok merkezli bir çalışma Çok ilaca dirençli Mycobacterium tuberculosis izolatlarının hızlı tespitinde nitrat redüktaz testinin değerlendirilmesi: Çok merkezli bir çalışma Ahmet Yılmaz Çoban 1, Berika Taştekin 1, Meltem Uzun 2,

Detaylı

KAN KÜLTÜRLERİNDE SAPTANAN CANDIDA TÜRLERİNİN DAĞILIMI VE ANTİFUNGAL DUYARLILIKLARI

KAN KÜLTÜRLERİNDE SAPTANAN CANDIDA TÜRLERİNİN DAĞILIMI VE ANTİFUNGAL DUYARLILIKLARI Araştırma ANKEM erg 0;7():0 doi:0./ankem.0.0 KAN KÜLTÜRLERİNE SAPTANAN CANIA TÜRLERİNİN AĞILIMI VE ANTİFUNGAL UYARLILIKLARI Emel ÇALIŞKAN, Ayşe EE, Gülsüm BİTEN GÜVEN Keçiören Eğitim ve Araştırma astanesi,

Detaylı

İNVAZİF ASPERGİLLOZLU OLGULARDAN İZOLE EDİLEN ASPERGILLUS SPP. SUŞLARININ ANTİFUNGAL DUYARLILIKLARI

İNVAZİF ASPERGİLLOZLU OLGULARDAN İZOLE EDİLEN ASPERGILLUS SPP. SUŞLARININ ANTİFUNGAL DUYARLILIKLARI Özgün Çalışma/Original Article Mikrobiyol Bul 2010; 44: 273-278 İNVAZİF ASPERGİLLOZLU OLGULARDAN İZOLE EDİLEN ASPERGILLUS SPP. SUŞLARININ ANTİFUNGAL DUYARLILIKLARI ANTIFUNGAL SUSCEPTIBILITIES OF ASPERGILLUS

Detaylı

FEBRİL NÖTROPENİ : 2009 DA NELER OLDU? Dr Alpay AZAP Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD

FEBRİL NÖTROPENİ : 2009 DA NELER OLDU? Dr Alpay AZAP Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD FEBRİL NÖTROPENİ : 2009 DA NELER OLDU? Dr Alpay AZAP Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD Infectious Diseases Working Party of EBMT Infectious Diseases Group

Detaylı

Propolisin Mikobakterilere Karşı in-vitro Etkinliğinin Araştırılması

Propolisin Mikobakterilere Karşı in-vitro Etkinliğinin Araştırılması Propolisin Mikobakterilere Karşı in-vitro Etkinliğinin Araştırılması Melek İnci 1, Ayşe Nedret Koç 2, Mustafa Altay Atalay 2, Sibel Silici 3, Hafize Sav 2, Fatma Mutlu Sarıgüzel 4, Aslıhan Gültekin Çökük

Detaylı

Candida Türlerinin İdentifikasyonunda Fermentasyon-Asimilasyon Testleri ve Otomatize Sistemler. Dr Beyza Ener Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi

Candida Türlerinin İdentifikasyonunda Fermentasyon-Asimilasyon Testleri ve Otomatize Sistemler. Dr Beyza Ener Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Candida Türlerinin İdentifikasyonunda Fermentasyon-Asimilasyon Testleri ve Otomatize Sistemler Dr Beyza Ener Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Maya ve Maya Benzeri Mantarlar Ascomycota Hemiascomycetes

Detaylı

Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Hastanesinde Febril Nötropenik Hasta Antifungal Tedavi Uygulama Prosedürü

Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Hastanesinde Febril Nötropenik Hasta Antifungal Tedavi Uygulama Prosedürü Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Hastanesinde Febril Nötropenik Hasta Antifungal Tedavi Uygulama Prosedürü Prof. Dr. Neşe Saltoğlu İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi, Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik

Detaylı

Çeşitli klinik örneklerden izole edilen Candida sp kökenlerinde slime faktör üretimi

Çeşitli klinik örneklerden izole edilen Candida sp kökenlerinde slime faktör üretimi Pamukkale Tıp Dergisi Pamukkale Medical Journal Çeşitli klinik örneklerden izole edilen Candida sp kökenlerinde slime faktör üretimi Slime factor production in Candida species isolated from various clinical

Detaylı

Dünden Bugüne Kandida

Dünden Bugüne Kandida Dünden Bugüne Kandida Dr. Murat Akova Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları Anabilim Dalı, İnfeksiyon Hastalıkları Ünitesi Kandidaya İlişkin İyi Bilinenler En sık rastlanan fungal infeksiyon

Detaylı

Acinetobacter Salgını Kontrolü. 07.03.2014 Uzm. Hem. H. Ebru DÖNMEZ

Acinetobacter Salgını Kontrolü. 07.03.2014 Uzm. Hem. H. Ebru DÖNMEZ Acinetobacter Salgını Kontrolü 07.03.2014 Uzm. Hem. H. Ebru DÖNMEZ Acinetobacter baumannii Hastalarda kolonize olarak ciddi enfeksiyonlara, septik şoka ve ölümlere yol açan nonfermentatif, gram-negatif

Detaylı

Candida Albicans Üzerine Omeprazolün In Vitro Antifungal Etkisinin Flukonazol İle Karşılaştırmalı Çalışması

Candida Albicans Üzerine Omeprazolün In Vitro Antifungal Etkisinin Flukonazol İle Karşılaştırmalı Çalışması Cumhuriyet Üniversitesi Tıp Fakültesi Candida Albicans Üzerine Omeprazolün In Vitro Antifungal Etkisinin Flukonazol İle Karşılaştırmalı Çalışması In Vitro Antifungal Effect of Omeprazole in Candida Albicans

Detaylı

İnvaziv Aspergilloz da Tedavi Yaklaşımları

İnvaziv Aspergilloz da Tedavi Yaklaşımları İnvaziv Aspergilloz da Tedavi Yaklaşımları Dr. Murat Akova Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları Anabilim Dalı, İnfeksiyon Hastalıkları Ünitesi, Ankara 1 2 3 İnvaziv aspergillozda mortalite

Detaylı

ESKİŞEHİR ASKER HASTANESİ NDE HASTANE İNFEKSİYONU SÜRVEYANSI

ESKİŞEHİR ASKER HASTANESİ NDE HASTANE İNFEKSİYONU SÜRVEYANSI TAF Preventive Medicine Bulletin, 2006: 5 (6) ARAŞTIRMA RESEARCH ARTICLE ESKİŞEHİR ASKER HASTANESİ NDE HASTANE İNFEKSİYONU SÜRVEYANSI Ömer COŞKUN*, H. Cem GÜL**, A. Bülent BEŞİRBELLİOĞLU**, Canpolat EYİGÜN**

Detaylı

Antibiyotik Direncinde Laboratuvar

Antibiyotik Direncinde Laboratuvar Antibiyotik Direncinde Laboratuvar Doç.Dr.Füsun CAN Koç Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji KLİMİK 28 Mart 2015 Belek, ANTALYA Bad Bugs, No Drugs Bad Bugs, No drugs A disk diffusion test with

Detaylı

ÇORUM HİTİT ÜNİVERSİTESİ EĞİTİM ARAŞTIRMA HASTANESİ NDE HEMODİYALİZ KATETER ENFEKSİYONLARI

ÇORUM HİTİT ÜNİVERSİTESİ EĞİTİM ARAŞTIRMA HASTANESİ NDE HEMODİYALİZ KATETER ENFEKSİYONLARI ÇORUM HİTİT ÜNİVERSİTESİ EĞİTİM ARAŞTIRMA HASTANESİ NDE HEMODİYALİZ KATETER ENFEKSİYONLARI DERYA YAPAR, ÖZLEM AKDOĞAN, İBRAHİM DOĞAN, FATİH KARADAĞ, NURCAN BAYKAM AMAÇ Kateter ile ilişkili enfeksiyonlar,

Detaylı

Daptomisin: Laboratuvar Yaklaşım. Prof. Dr. Güner Söyletir Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi İstanbul

Daptomisin: Laboratuvar Yaklaşım. Prof. Dr. Güner Söyletir Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi İstanbul Daptomisin: Laboratuvar Yaklaşım Prof. Dr. Güner Söyletir Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi İstanbul Daptomisin: Mikrobiyolojik Yaklaşım İn vitro çalışma sonuçları İn vitro testler Direnç gelişimi DAPTOMİSİN

Detaylı

HEMATOLOJİK MALİGNİTELİ OLGUDA KLEBSİELLA PNEUMONİAE İLE GELİŞEN BAKTEREMİ OLGUSU VE TEDAVİ SEÇENEKLERİ

HEMATOLOJİK MALİGNİTELİ OLGUDA KLEBSİELLA PNEUMONİAE İLE GELİŞEN BAKTEREMİ OLGUSU VE TEDAVİ SEÇENEKLERİ HEMATOLOJİK MALİGNİTELİ OLGUDA KLEBSİELLA PNEUMONİAE İLE GELİŞEN BAKTEREMİ OLGUSU VE TEDAVİ SEÇENEKLERİ Dr. Seyit Ali BÜYÜKTUNA CUMHURİYET ÜNİVERSİTESİ OLGU SUNUMU K, 67 yaşında Özgeçmiş: AML (2013 yılında

Detaylı

Streptococcus pneumoniae Suşlarında Penisilin Direnci

Streptococcus pneumoniae Suşlarında Penisilin Direnci Streptococcus pneumoniae Suşlarında Penisilin Direnci İlknur KALELİ*, Filiz AKŞİT** * Pamukkale Üniversitesi Tıp Fakültesi, Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, DENİZLİ ** Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi,

Detaylı

Genişlemiş Spektrumlu Beta-Laktamaz Üreten Gram Negatif Kan İzolatları: Karbapenemlere Duyarlılık ve Fenotipik/Genotipik Direnç Mekanizmaları

Genişlemiş Spektrumlu Beta-Laktamaz Üreten Gram Negatif Kan İzolatları: Karbapenemlere Duyarlılık ve Fenotipik/Genotipik Direnç Mekanizmaları Genişlemiş Spektrumlu Beta-Laktamaz Üreten Gram Negatif Kan İzolatları: Karbapenemlere Duyarlılık ve Fenotipik/Genotipik Direnç Mekanizmaları 1. ULUSAL KLİNİK MİKROBİYOLOJİ KONGRESİ 12-16 KASIM 2011, ANTALYA

Detaylı

OLGU SUNUMLARI. Dr. A. Nedret KOÇ. Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Kayseri

OLGU SUNUMLARI. Dr. A. Nedret KOÇ. Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Kayseri OLGU SUNUMLARI Dr. A. Nedret KOÇ Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Kayseri OLGU SUNUMLARI- 1 Olgu-1 Yaş: 26 Cinsiyet: Erkek Tanı:Üç yıldır bifenotipik lösemi Şikayetleri:

Detaylı

Mikolojik Tanı. Dr Dilek Yeşim Metin Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, Bornova-İzmir

Mikolojik Tanı. Dr Dilek Yeşim Metin Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, Bornova-İzmir Mikolojik Tanı Dr Dilek Yeşim Metin Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, Bornova-İzmir Candida infeksiyonları Yüzeyel (mukoza ve deri) infeksiyon Fırsatçı, sistemik infeksiyon

Detaylı

YEDİ YILLIK DÖNEMDE KAN KÜLTÜRLERİNDEN İZOLE EDİLEN CANDIDA TÜRLERİNİN RETROSPEKTİF OLARAK İNCELENMESİ*

YEDİ YILLIK DÖNEMDE KAN KÜLTÜRLERİNDEN İZOLE EDİLEN CANDIDA TÜRLERİNİN RETROSPEKTİF OLARAK İNCELENMESİ* ANKEM Derg 00;():008 YEDİ YILLIK DÖNEMDE KAN KÜLTÜRLERİNDEN İZOLE EDİLEN CANDIDA TÜRLERİNİN RETROSPEKTİF OLARAK İNCELENMESİ* Berna GÜLTEKİN, Mete EYİGÖR, Murat TELLİ, Meltem AKSOY, Neriman AYDIN Adnan

Detaylı

Antifungal duyarlılık testlerinde Etest. Dr.M.Ali SARAÇLI

Antifungal duyarlılık testlerinde Etest. Dr.M.Ali SARAÇLI Antifungal duyarlılık testlerinde Etest Dr.M.Ali SARAÇLI GĠRĠġ Antifungal duyarlılık test çalıģmalarında artıģ var. Ġdeal yöntem nedir? EĢik değerleri tanımlanmıģ 2/42 UYGULANMAKTA OLAN YÖNTEMLER Sıvı

Detaylı

flora Escherichia coli İzolatlarına Üriner Sistem İnfeksiyonlarından İzole Edilen Fosfomisinin İn Vitro Etkinliği

flora Escherichia coli İzolatlarına Üriner Sistem İnfeksiyonlarından İzole Edilen Fosfomisinin İn Vitro Etkinliği flora K L İ N İ K Ç A L I Ş M A/ R E S E A R C H A R T I C L E Üriner Sistem İnfeksiyonlarından İzole Edilen Escherichia coli İzolatlarına Fosfomisinin İn Vitro Etkinliği In Vitro Activity of Fosfomycin

Detaylı

Doripenem: Klinik Uygulamadaki Yeri

Doripenem: Klinik Uygulamadaki Yeri Doripenem: Klinik Uygulamadaki Yeri Prof. Dr. Haluk ERAKSOY İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Yeni Antimikrobik Sayısı Azalmaktadır

Detaylı

Key words: Candida glabrata, virulence

Key words: Candida glabrata, virulence doi:10.5222/tmcd.2013.017 Araştırma Klinik Örneklerden İzole Edilen Candida glabrata Suşlarında Salgısal Asit Proteinaz, Fosfolipaz, Esteraz Aktivitelerinin ve Biyofilm Oluşumunun Araştırılması Berna Gültekİn*,

Detaylı

Yoğun Bakımlarda İnfeksiyon Kontrolü: Haricen Klorheksidin Uygulanmalı mı?

Yoğun Bakımlarda İnfeksiyon Kontrolü: Haricen Klorheksidin Uygulanmalı mı? Yoğun Bakımlarda İnfeksiyon Kontrolü: Haricen Klorheksidin Uygulanmalı mı? Dr. Funda YETKİN İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Sunum Planı Klorheksidin

Detaylı

Staphylococcus aureus İzolatlarında Agar Tarama ve Mikrodilusyon Yöntemleri ile Vankomisin Direncinin Araştırılması

Staphylococcus aureus İzolatlarında Agar Tarama ve Mikrodilusyon Yöntemleri ile Vankomisin Direncinin Araştırılması Türk Mikrobiyol Cem Derg 44():28-32, 204 doi:0.5222/tmcd.204.028 Araştırma Staphylococcus aureus İzolatlarında Agar Tarama ve Mikrodilusyon Yöntemleri ile Vankomisin Direncinin Araştırılması Özlem Bucak*,

Detaylı

Klinik Örneklerden İzole Edilen Kandida Türleri ve Antifungal Duyarlılıkları

Klinik Örneklerden İzole Edilen Kandida Türleri ve Antifungal Duyarlılıkları Van Tıp Dergisi: 12 (3):195-200, 2005 Kandida Türleri ve Antifungal Duyarlılıkları Klinik Örneklerden İzole Edilen Kandida Türleri ve Antifungal Duyarlılıkları Esra Koçoğlu*, Ayşen Bayram**, İclal Balcı**

Detaylı

Aşı İçeriği ve Ülkemize Uyumu

Aşı İçeriği ve Ülkemize Uyumu Yetişkinde Pnömokok Aşılaması: Aşı İçeriği ve Ülkemize Uyumu Prof. Dr. Dilek ARMAN Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD Türkiye de Hastane Ölümleri 1. İskemik

Detaylı

Geliş Tarihi (Received): Kabul Ediliş Tarihi (Accepted):

Geliş Tarihi (Received): Kabul Ediliş Tarihi (Accepted): Kısa Bildiri/Short Communication Mikrobiyol Bul 2015; 49(4): 609-618 Atılım Pompalarını Fazla Eksprese Eden Flukonazole Dirençli Candida albicans Suşlarında Bu Genlerin Transkripsiyon Faktörlerindeki Mutasyonların

Detaylı

Dilara YILDIRAN. Candida İzolatlarının Tür Düzeyinde. ve MALDI-TOF MS Sistemlerinin Karşılaştırılması. Mikr. Uzm.

Dilara YILDIRAN. Candida İzolatlarının Tür Düzeyinde. ve MALDI-TOF MS Sistemlerinin Karşılaştırılması. Mikr. Uzm. Candida İzolatlarının Tür Düzeyinde Tanımlanmasında Altın Standart Yöntem Olan rdna ITS1/2 Dizi Analizi ile VITEK 2 YEAST ID, API ID 32C ve MALDI-TOF MS Sistemlerinin Karşılaştırılması D i l a r a Y ı

Detaylı

KÖK HÜCRE NAKİL HASTALARINDA FUNGAL KEMOPROFİLAKSİ

KÖK HÜCRE NAKİL HASTALARINDA FUNGAL KEMOPROFİLAKSİ KÖK HÜCRE NAKİL HASTALARINDA FUNGAL KEMOPROFİLAKSİ Prof. Dr. Esin ŞENOL Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD PROFİLAKSİ Önlemek istediğimiz şeyin tedavisi

Detaylı

ACINETOBACTER BAUMANNII KLİNİK İZOLATLARININ TİGESİKLİN VE KARBAPENEME KARŞI İN VİTRO DUYARLILIKLARI*

ACINETOBACTER BAUMANNII KLİNİK İZOLATLARININ TİGESİKLİN VE KARBAPENEME KARŞI İN VİTRO DUYARLILIKLARI* Kısa Bildiri/Short Communication Mikrobiyol Bul 2010; 44: 641-645 ACINETOBACTER BAUMANNII KLİNİK İZOLATLARININ TİGESİKLİN VE KARBAPENEME KARŞI İN VİTRO DUYARLILIKLARI* IN VITRO TIGECYCLINE AND CARBAPENEM

Detaylı

BD Mueller Hinton Agar with 5% Sheep Blood BD Mueller Hinton Agar with 5% Sheep Blood (150 mm) BD Mueller Hinton Agar with 5% Sheep blood, Square

BD Mueller Hinton Agar with 5% Sheep Blood BD Mueller Hinton Agar with 5% Sheep Blood (150 mm) BD Mueller Hinton Agar with 5% Sheep blood, Square KULLANIM TALİMATLARI KULLANIMA HAZIR PLAK BESİYERİ PA-254030.07 Rev.: April 2013 BD Mueller Hinton Agar with 5% Sheep Blood BD Mueller Hinton Agar with 5% Sheep Blood (150 mm) BD Mueller Hinton Agar with

Detaylı

ÇEŞİTLİ KLİNİK ÖRNEKLERDEN İZOLE EDİLEN ACINETOBACTER BAUMANNII SUŞLARININ ANTİBİYOTİKLERE DİRENÇ ORANLARININ ARAŞTIRILMASI

ÇEŞİTLİ KLİNİK ÖRNEKLERDEN İZOLE EDİLEN ACINETOBACTER BAUMANNII SUŞLARININ ANTİBİYOTİKLERE DİRENÇ ORANLARININ ARAŞTIRILMASI ANKEM Derg 00;4(4):5- ÇEŞİTLİ KLİNİK ÖRNEKLERDEN İZOLE EDİLEN ACINETOBACTER BAUMANNII SUŞLARININ ANTİBİYOTİKLERE DİRENÇ ORANLARININ ARAŞTIRILMASI Murat ARAL, Serpil DOĞAN, Nuriye İsmihan Ece PAKÖZ Kahramanmaraş

Detaylı

Karbapenem Gerekmez Funda TİMURKAYNAK Başkent Üniversitesi İstanbul Hastanesi 26.03.2015

Karbapenem Gerekmez Funda TİMURKAYNAK Başkent Üniversitesi İstanbul Hastanesi 26.03.2015 GSBL Üreten Enterik Bakterilerin Tedavisi: Karbapenem Gerekmez Funda TİMURKAYNAK Başkent Üniversitesi İstanbul Hastanesi 26.03.2015 GSBL (+) Enterik Bakteriler Önemli sağlık sorunu GSBL İzolatlarda

Detaylı

Kateter İnfeksiyonlarında Mikrobiyoloji Doç. Dr. Deniz Akduman Karaelmas Üniversitesi it i Tıp Fakültesi İnfeksiyon hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji A.D Kateter infeksiyonlarında etkenler; kateter

Detaylı

Febril Nötropenik Hastada Antimikrobiyal Direnç Sorunu: Klinik yansımalar. Dr Beyza Ener Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi

Febril Nötropenik Hastada Antimikrobiyal Direnç Sorunu: Klinik yansımalar. Dr Beyza Ener Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Febril Nötropenik Hastada Antimikrobiyal Direnç Sorunu: Klinik yansımalar Dr Beyza Ener Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi OLGU 55 yaşında bayan hasta 2003 yıllında diffüz büyük B hücreli NHL tanısı 4 kez

Detaylı

Febril Nötropenik Hastada Antimikrobiyal Direnç Sorunu : Kliniğe Yansımalar

Febril Nötropenik Hastada Antimikrobiyal Direnç Sorunu : Kliniğe Yansımalar Febril Nötropenik Hastada Antimikrobiyal Direnç Sorunu : Kliniğe Yansımalar Prof.Dr.Halit Özsüt İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı

Detaylı

CANDİDA İLE UYARILMIŞ VAJİNAL VE BUKKAL EPİTEL HÜCRELERİNİN SİTOKİN ÜRETİMİ

CANDİDA İLE UYARILMIŞ VAJİNAL VE BUKKAL EPİTEL HÜCRELERİNİN SİTOKİN ÜRETİMİ CANDİDA İLE UYARILMIŞ VAJİNAL VE BUKKAL EPİTEL HÜCRELERİNİN SİTOKİN ÜRETİMİ Emine Yeşilyurt, Sevgi Özyeğen Aslan, Ayşe Kalkancı, Işıl Fidan, Semra Kuştimur Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji

Detaylı