Genetik yatkınlığı olan bireylerde. Gluten içeren gıdaların alınmasıyla tetiklenen. Gluten bağımlı değişik klinik bulgular
|
|
- Ilhami Gürses
- 8 yıl önce
- İzleme sayısı:
Transkript
1
2 Genetik yatkınlığı olan bireylerde Gluten içeren gıdaların alınmasıyla tetiklenen Gluten bağımlı değişik klinik bulgular Çölyak spesifik antikorların HLADQ2-DQ8 haplotiplerin varlığı ve ENTEROPATİ ile karakterli, İmmün aracılı, SİSTEMİK-OTOİMMÜN bir hastalıktır 2
3 1970 % 0, Tanısal yöntemler Endoskopi Serolojik testler HLA ile ilişkisi Atipik bulgular Tarama programları Artmış farkındalık Cinsiyet Kadın/Erkek= 1,5-2/1 >60 yaş Erkek>Kadın Tanı yaşı Erken çocukluk 4-5. dekat % 5-6 Cezayir-Arap-Berberi toplumunda Akrabalık HLA DQ2/8 taşıyıcılığı Gluten tüketimi 2013 % 1 (0,5-2) % 0,01? Çin ve Japonya HLA DQ2/8 taşıyıcılığı 3
4 62 il 139 okul 20,190 öğrenci (yaş aralığı: 6-17) ttg IgA ve total serum IgA ile tarandı Daha önce çölyak hastalığı tanısı almış olan 193 0lgu değerlendirme dışı bırakıldı Seroloji pozitif: 1:41 (% 2.42) 4
5 Serolojik olarak pozitiflik saptanan olgulara endoskopik biyopsi teklif edildi Bx kabul oranı %45 Biyopsi ile kanıtlanmış ÇH: 1:212 (% 0.47) Nx9 düzeyinde antikor + liği olan olgular ve önceden tanı almış olgular katıldığında prevelans;%1.7 5
6 Yapılan çalışmalarda testlerde ilerleme ve farkındalığın artmasına rağmen erişkin populasyonda tanı alan hastaların almayanlara oranının 1:10 olduğu gösterilmiş Virta et al. Scand J Gastroenterol 2009; 44:
7 Gluten Mikrobiota Beslenme özellikleri Enfeksiyonlar (Rotavirus) Çevre Genetik İmmun disregülasyon HLA HLA dışı genler Transglutaminaz 2 Adaptif immun yanıt Doğal immun yanıt 7
8 Risk Faktörleri ÇEVRESEL FAKTÖRLER GENETİK FAKTÖRLER Bebek beslenmesi Anne sütü verilirken 4-7. aylarda az miktarda diyete gluten eklenmesi Enfeksiyonlar Rotavirus Adenovirus 12, Enterovirus, C. jejuni, G. lamblia??? Sosyoekonomik durum HLA genleri (En etkili risk faktörü) Çölyaklı hastaların %90-95 HLA DQ2 %5-10 HLA DQ8 taşır HLA dışı genler Adaptif immun yanıtı düzenleyen gen bölgeleri İntegrin Kemokin Sitokin ve reseptörleri (IL2 ve IL 21) Sinyal proteinleri MYO9B polimorfizmi ile RÇH, EATL ilişkisi 8
9 Ulusal Gastroenteroloji Haftası
10 1. Gastrointestinal belirti ve bulgular (Klasik ÇH) 2. GIS dışı belirti ve bulgular (Atipik ÇH) 3. Sessiz ÇH (Asemptomatik ÇH) 4. Latent ÇH 5. Potansiyel ÇH 10
11 Kronik ishal, bol hacimli, yağlı dışkılama (klasik) Kronik kabızlık Bağırsak alışkanlığında değişiklikler Karın ağrısı Bulantı-Kusma Dispeptik yakınmalar Karın şişliği, aşırı gazlanma İştahsızlık Bu bulguları olanlarda 2-10 kez sıklık 11
12 Yağlı dışkılama İshal Kilo kaybı Pediatrik sendrom 6-18 ay arasında sık görülen klasik form 12
13 Şiddetli sulu ishal Belirgin karın şişliği Dehidratasyon Hipotansiyon Letarji Elektrolit bozukluğu (ciddi hipokalemi) 13
14 Genel Kronik yorgunluk Kilo kaybı, kilo alımında gerilik Endokrin-Metabolik Boy kısalığı Gecikmiş puberte Amenore Osteopeni, osteoporoz, tekrarlayan kırıklar Obstetrik İnfertilite Tekrarlayan abortus Hematolojik Anemi: Demir, B12, FA eksikliği Myelopati Orofarenks Dental enamel hipoplazisi Aftöz stomatit Deri Dermatitis herpetiformis Alopesi areata Nöropsikiyatrik Huzursuzluk, davranış değişiklikleri Nöropati Serebellar ataksi Oksipital kalsifikasyonla birlikte epilepsi Artrit/ Artralji Hepatoloji Karaciğer enzimlerinde yükseklik Karaciğerde yağlanma 14
15 Taramalarda tanı alan olgular Semptom -/+ Seroloji + HLA + Biyopsi - olgular 15
16 Semptomatik Çölyak Hastalığı Mukozal lezyonlar Sessiz Çölyak Hastalığı Potansiyel/Latent Çölyak Hastalığı Normal Mukoza Genetik yatkınlık: - DQ2, DQ8 Positif seroloji
17 Çölyaklı hastaların 1. derece akrabaları (% 10-20) Otoimmun hastalıklar Tip I DM (% 3-12) Otoimmün tiroidit (% 7) JRA (% 1.5) IgA nefropatisi (% 4) Otoimmun karaciğer hastalıkları (% 12-13) Diğer: Atrofik gastrit, addison hastalığı, vitiligo Kromozom anomalileri Down sendromu (% 5-12) Turner sendromu (% 2-5) Williams sendromu (% 9) Selektif IgA eksikliği (% 2-8) 17
18 Hastalığın tanısına yönelik incelemeler Serolojik testler Endoskopik incelemeler Histopatoloji HLA Gluten yükleme testi, 18
19 1. Tanıyı destekler 2. Taramalarda kullanılır 3. Biyopsi adayını belirler 4. Diyet uyumunu izlemde kullanılır 19
20 Antigliadin antikorlar (AGA) Antiretikülin IgA (ARA) Anti endomisiyal antikor (EMA) Anti doku transglutaminaz antikorları (ttg) Anti deamide gliadin peptit antikorları (DGP) 20
21 Testler Duyarlılık (%) Özgüllük (%) AGA IgA AGA IgG EMA IgA TTG IgA DGP IgA
22 Anti ttg IgA- tarama için tercih edilir. Özgüllüğü titre yüksekliği ile artar ttg titresi: 10 x ULN= Villöz atrofi olasılığı artar EMA IgA- En yüksek özgüllüğe sahip test DGP kullanımı <2 yaş çocuklarda ttg den değerli olduğunu bildiren çalışmalar mevcut 22
23 ÇH düşündüren klinik bulgular ve risk grupları Total IgA ve ttg IgA ve/veya EMA IgA DGP IgA <2 yaş Total IgA <5 mg/dl ttg IgG EMA IgG DGP IgG En az üçünden biri Hızlı ttg testleri kullanılabilir ama laboratuar testleri yerine geçmez Tükürük ve dışkı testleri önerilmemektedir Testlerin yorumu için yaş, gluten tüketimi ve total IgA durumu bilinmelidir ttg ilk test olarak önerilmektedir 23
24 Çölyak hastalığına yatkınlığın bir göstergesidir HLA dozu hastalık gelişiminde etkilidir Homozigotlarda Ağır semptomatik klinik Artmış komplikasyon oranları gösterilmiştir (Refrakter ÇH, EATL) HLA DQ2 %95 HLA DQ8 %5 24
25 HLA DQ2/DQ8 + % 40 % 60 % 1 Çölyak Hastalığı 25
26 % Duyarlılık 96,2 (94,6-99,8) Özgüllük 54 (12-68) Pozitif prediktif değer 12 Negatif prediktif değer >99 DQ2 ve/veya DQ8 negatif ise ÇH şansı oldukça azdır 26
27 HLA rutin tanısal süreçte önerilmemektedir HLA bakılmasındaki temel amaç hastalığı dışlamaktır HLA bakılmasının yararlı olacağı klinik durumlar Seronegatif hastalarda Marsh I-II lezyonlar Glutensiz diyet alan diyet öncesi serolojik testleri ve/veya biyopsisi olmayan olgular Seroloji-Patoloji uyumsuzluğu Çölyak hastalığının ilk tanısında soru işaretleri olan refraktör ÇH düşünülen olgular Risk grubu taramaları için yol göstericidir 27
28 Tanıyı doğrulamak için gerekli Klinik ile konulan tanının %50 sinden fazlası yanlış 1970 ESPGHAN kriterleri 1 yılda 3 bx gerekli kılıyordu 1990 kriterler yenilendi Biyopsi endikasyonları Seroloji pozitif olgular Seroloji negatif olup güçlü klinik kuşku ve HLA pozitifliği varlığı Seronegatif çölyak? Diğer olası ayırıcı tanılar 28
29 Endoskopik biyopsiler artık tercih edilmektedir ÇH da yamalı tutulum, Farklı mukoza alanlarında farklı şiddette tutulum olabileceğinden Endoskopik olarak Bulbustan 1 Duodenum 2-3. kısımdan en az 4 örnek alınması önerilmektedir Oldukça distalden çoklu biyopsi alınmalı Makroskopik bulguları olan alanlar tercih edilmeli 29
30 1. Kıvrımlarda kayıp 2. Kıvrımlarda taraklanma, çatlamış toprak görünümü 3. Mukozada mozaik görünüm, nodülarite 4. Submukozal damarların görülmesi Bu bulgular subtotal ve total atrofide görülür Parsiyel villöz atrofi normal görülür 30
31 31
32 Normal 0 İnfiltratif 1 Hiperplastik 2 Parsiyel atrofi 3a Subtotal atrofi 3b Total atrofi 3c 32
33 Örnek sayısında yetersizlik Raporlar Histolojik bulguların hiçbirisi patognomonik değildir Patolojik bulgular klinik, serolojik vs diğer bulgularla birlikte değerlendirilmelidir Düşük evre lezyonlar (Marsh 1) 33
34 Özgüllüğü düşüktür Genel toplumda sıklığı % 5,4 Lenfositik duodenozis H. Pylori enfeksiyonu İlaçlar (NSAId) Bakteriyel aşırı çoğalım Sistemik otoimmun hastalıklar Sadece %10 u ÇH dır ÇH olasılığını artıran bulgular + antikor testleri HLA DQ2/8 pozitifliği Villus uçlarında IEL sayısında artış İmmunohistokimyasal incelemede γδ hücre sayısı veya γδ/cd3 oranında Villuslarda antitg2 IgA depozitler Diyete yanıt Bireysel davranılmalı Klinik ve serolojik bulguların değerlendirilmesi Olası diğer tanıların gözden geçirilmesi Biyopsilerin yeniden değerlendirilmesi Tekrar biyopsi 34
35 Artık rutin uygulanmamaktadır Tanısı şüpheli olgularda kullanılmaktadır 35
36 Klinik Bulgular + veya Asemptomatik Serolojik testler Biyopsi Diyete klinik ve serolojik yanıt ÇÖLYAK HASTALIĞI Ul 36
37 Sıkı glutensiz diyet ( Biyopsi yapılmadan asla diyet uygulanmamalıdır HEDEFLERİ Bağırsak hasarının düzelerek belirti ve bulguların gerilemesi Çocuklarda büyüme ve gelişmenin sağlanması Hızlı tanı ve tedavi ile mortalite ve morbiditenin azaltılması Komplikasyonların önlenmesi Malignensi riskini azaltılması Hastalık diğer otoimmün hastalıkları aktive edebilir Kadınlarda spontan düşük, LBW, emzirme süresi artmakta 37
38 Semptomatik veya asemptomatik, tipik histopatolojik bulgusu olan olgular tedavi edilmelidir 38
39 Sıkı glutensiz diyet Buğday Arpa Ø Çavdar Yulaf!? Kontaminasyon! İntolerans (% 5) Sıkı glutensiz diyet Glutensiz ürün: 20ppm (<20mg/kg) Codex Alimentarius Glutensiz ürün: hiç gluten olmaması Eşiği geçen gluten miktarı? < 10 mg/gün (Akobeng et al. Aliment Pharmacol Ther 2008;27: ) 39
40 Laktoz Mikronutrient eksikliklerinin yerine konması (Fe, B12, FA, Zn, Karnitin vb.) Osteoporoz tedavisi 40
41 Düzenli olarak; Hastalık bulguları Büyüme-gelişme Fizik muayene Diyet uyumu yönünden takip edilmeli İzlem hedefleri Belirti ve bulguların kontrolü Diyet uyumunun kolaylaştırılması Komplikasyon önlenmesi veya erken saptanması Diyetisyen desteği 41
42 Çölyak Hastalığı Glutensiz diyet Beslenme eğitimi Diyetisyen Bulguların Diyetin Serolojinin periyodik değerlendirilmesi Yok Diyete uyum için yeniden bilgilendir Pozitif Seroloji Negatif Bulgu ve belirtiler Var Tanıyı gözden geçir Biyopsi tekrarı? 42
43 Gluten free tahılların üretilmesi Bağırsak proteazlarına dirençli gliadin peptitlerinin egzojen endopeptidazlarla parçalanması Epitelyal zonulin reseptörlerinin blokajı ile intestinal geçirgenliğin azaltılması Transglutaminaz inhibitörleri ile İntestinal ttg2 aktivitesinin inhibisyonu HLADO2 antagonistleri ile gluten peptitlerinin prezentasyonunun engellenmesi Proinflamatuar sitokinlerin inhibisyonu Glutene oral toleransın indüklenmesi Aşı? Peptid bazlı tedavi edici aşı glutene immun toleransı indüklemeyi amaçlıyor Temel araştırmalar ve klinik çalışmalar düzeyinde 43
44
Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı. Gastroenteroloji Bilim Dalı Olgu Sunumu 17 Ocak 2017 Salı
Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Gastroenteroloji Bilim Dalı Olgu Sunumu 17 Ocak 2017 Salı Yandal Ar. Gör. Uzm. Dr. Nihal Uyar Aksu ÇOCUK GASTROENTEROLOJİ
DetaylıGLUTEN SENSİTİF ENTEROPATİ(ÇÖLYAK HASTALIĞI) TANISINDA NON- İNVAZİV TANI TESTLERİ İLE İNVAZİV TANI TESTLERİNİN KARŞILAŞTIRILMASI
GLUTEN SENSİTİF ENTEROPATİ(ÇÖLYAK HASTALIĞI) TANISINDA NON- İNVAZİV TANI TESTLERİ İLE İNVAZİV TANI TESTLERİNİN KARŞILAŞTIRILMASI Dr.Yasemin Derya Gülseren Ali Kudret Adiloğlu, Mihriban Yücel, Levent Filik,
DetaylıÇölyak Hastalığı Serolojik Tanısı DR. BURÇİN ŞENER
Çölyak Hastalığı Serolojik Tanısı DR. BURÇİN ŞENER HACETTEPE ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ TIBBİ MİKROBİYOLOJİ AD 1 Glutene duyarlı enteropati Çölyak hastalığı Gluten-intoleransı 2 Çölyak hastalığı nedir?
DetaylıKocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı. Gastroenteroloji BD Olgu Sunumu 11 Eylül 2018 Salı. Dr.
Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Gastroenteroloji BD Olgu Sunumu 11 Eylül 2018 Salı Dr. Duygu Köse KOCAELİ ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ ÇOCUK SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI
DetaylıÇölyak Hastalığı. Doç. Dr. Gökhan Tümgör Çukurova Üniversitesi TF, Ç. Gastroenteroloji BD
Çölyak Hastalığı Doç. Dr. Gökhan Tümgör Çukurova Üniversitesi TF, Ç. Gastroenteroloji BD Tanım Çölyak hastalığı genetik yatkınlığı olan kişilerde buğday gliadini ve ilişkili prolaminlerin sindirimi ile
DetaylıÇÖLYAK HASTALIĞI SELDA SAZAK PINAR YEŞİLGÖZ ZÜHAL DUMAN
ÇÖLYAK HASTALIĞI SELDA SAZAK PINAR YEŞİLGÖZ ZÜHAL DUMAN EKMEK YEMEDEN!!! Makarna Pasta yemeden ömür boyu DİĞER İNSANLARLA BİR ARADA YAŞAMAK??? Çölyak Hastalığı Buğday, arpa, çavdar, yulaf tüketilmesi ile
DetaylıKlavuzdan Kliniğe Çölyak Hastalığı
Klavuzdan Kliniğe Çölyak Hastalığı Doç.Dr. Erdem KOÇAK İstanbul Bilim Üniversitesi Özel Şişli Florence Nightingale Hastanesi Gastroenteroloji Kliniği Tanım Çölyak Hastalığı (ÇH), genetik olarak duyarlı
DetaylıÇÖLYAK HASTALIĞI İÇİN ESPGHAN (Avrupa Pediatrik Gastroenteroloji, Hepatoloji ve Beslenme Derneği) KILAVUZU
ÇÖLYAK HASTALIĞI İÇİN ESPGHAN (Avrupa Pediatrik Gastroenteroloji, Hepatoloji ve Beslenme Derneği) KILAVUZU *S. Husby, S.Koletzko, I.R.Korponay-Szabo, M.L.Mearin, A.Phillips, R.Shamir, #R.Troncone, **K.Giersiepen,
DetaylıÇukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi / Patoloji A:B:D
Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi / Patoloji A:B:D Arş gör. Dr Cansu ABAYLI Çöliak hastalığı; Buğday, arpa ve yulaf gibi tahıllı gıdalarda bulunan, gluten proteinleri ile oluşan, toplumun %1 inden fazlasının
DetaylıÇölyak hastalığı. Dr.Süleyman COŞGUN. Kütahya Sağlık Bilimleri Üniversitesi Evliya Çelebi E.A.H.
Çölyak hastalığı Dr.Süleyman COŞGUN Kütahya Sağlık Bilimleri Üniversitesi Evliya Çelebi E.A.H. Giriş Çölyak hastalığı, genetik olarak yatkın kişilerde diyet gluteni tarafından başlatılan kronik, bağışıklık
DetaylıÇölyak Sprue; Non Tropikal Sprue; Glüten Enteropatisi,
ÇÖLYAK HASTALIĞI Çölyak Sprue; Non Tropikal Sprue; Glüten Enteropatisi, Çölyak hastalığı sindirim sisteminin otoimmün hastalığıdır. Buğday, arpa gibi tahılların içinde bulunan GLÜTEN maddesine karşı ortaya
DetaylıÇOCUKLUK ÇAĞINDA KRONİK KARIN AĞRISI
ÇOCUKLUK ÇAĞINDA KRONİK KARIN AĞRISI Prof. Dr. Aydan Kansu Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi, Çocuk Gastroenteroloji, Hepatoloji ve Beslenme Bilim Dalı 7 y, ~ 1 yıldır karın ağrısı Göbek çevresinde Haftada
DetaylıKocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı
Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Pediatri Servisi Olgu Sunumu 5 Ekim 2018 Cuma Arş. Gör. Dr. Naime Akdaş Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve
DetaylıDiyabetes Mellitus. Dr. İhsan ESEN Fırat Üniversitesi Hastanesi Çocuk Endokrinolojisi Bilim Dalı
Diyabetes Mellitus Akut Komplikasyonları Dr. İhsan ESEN Fırat Üniversitesi Hastanesi Çocuk Endokrinolojisi Bilim Dalı Diyabetes mellitus akut komplikasyonlar Hipoglisemi Hiperglisemi ilişkili ketonemi
DetaylıKocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı. Çocuk Gastroenteroloji BD Olgu Sunumu 31 Ekim 2017 Salı
Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Çocuk Gastroenteroloji BD Olgu Sunumu 31 Ekim 2017 Salı Arş. Gör. Dr. Yu us E re Bayrak Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi
DetaylıÇölyak Hastalığı. Prof. Dr. Ömer Sentürk
Çölyak Hastalığı Prof. Dr. Ömer Sentürk Çölyak Hastalığı İnce barsağın hasarlanmış kısmından gıdaların malabsorpsiyonu İnce barsak mukozasında spesifik olmayan karakteristik lezyonlar Glutenli gıdalardan
DetaylıACG Klinik Kılavuzları: Çölyak Hastalığı Tanı ve Yönetimi
ACG Klinik Kılavuzları: Çölyak Hastalığı Tanı ve Yönetimi GİRİŞ Bu kılavuz Çölyak hastalığının tanısı, tedavisi ve hastaların genel yönetimi ile beraber, yanıtsız hastaların değerlendirilmesindeki yaklaşımı
DetaylıÇölyak Hastalığı. Çölyak Hastalığı. Patoloji. Patogenez. Hasarın Mekanizması. Prof. Dr. Ömer Sentürk
Çölyak Hastalığı Çölyak Hastalığı Prof. Dr. Ömer Sentürk İnce barsağın hasarlanmış kısmından gıdaların malabsorpsiyonu İnce barsak mukozasında spesifik olmayan karakteristik lezyonlar Glutenli gıdalardan
DetaylıÜLKEMİZDE ÇÖLYAKLILARIN DİYETE UYUM SORUNLARI
ÜLKEMİZDE ÇÖLYAKLILARIN DİYETE UYUM SORUNLARI Sema AYDOĞDU GökhanTÜMGÖR Murat ÇAKIR Selda İ.ÇALIM Fatin ÜNAL Timur KÖSE Miray KARAKOYUN Hasan A.YÜKSEKKAYA Ege, Çukurova, Konya Selçuk, Karadeniz Teknik
DetaylıOKUL ÖNCESİ CHECK-UP PROGRAMI
OKUL ÖNCESİ CHECK-UP PROGRAMI Okul öncesi check-up programı okul çağı çocuklarının başarılarını ve öğrenme kabiliyetlerini etkileyebilecek en sık rastlanan problemlerinin arandığı sağlık taramasıdır. Bu
DetaylıÇölyak dışı hastalıklarda glutensiz diyet uygulamaları. Dr. Zarife Kuloğlu Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Gastroenteroloji Bilim Dalı
Çölyak dışı hastalıklarda glutensiz diyet uygulamaları Dr. Zarife Kuloğlu Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Gastroenteroloji Bilim Dalı Konuşma akışı Konuşma akışı Glutensiz diyet Huzursuz bağırsak
DetaylıGLUTEN ile İLGİLİ DİĞER HASTALIKLAR
GLUTEN ile İLGİLİ DİĞER HASTALIKLAR Prof. Dr. Sema AYDOĞDU Ege Üniversitesi Çocuk Gastroenteroloji, Hepatoloji ve Beslenme B.D. İZMİR 1-5 Mayıs 2013 ANTALYA GÜZELİM İZMİR Konuşmaya Buğday Tarlalarını EN
DetaylıGastrointestinal Sistem Hastalıkları. Dr. Nazan ÇALBAYRAM
Gastrointestinal Sistem Hastalıkları Dr. Nazan ÇALBAYRAM ÇÖLYAK HASTALIĞI Çölyak hastalığı bir malabsorbsiyon sendromudur. Hastalık; gluten içeren unlu gıdalara karşı genetik bazda immünojik bir intolerans
DetaylıBİRİNCİ BASAMAKTA PRİMER İMMÜN YETMEZLİK
1 İmmün sistemin gelişimini, fonksiyonlarını veya her ikisini de etkileyen 130 farklı bozukluğu tanımlamaktadır. o Notarangelo L et al, J Allergy Clin Immunol 2010 Primer immün yetmezlik sıklığı o Genel
DetaylıGünün Birinde Bir Hastaya Artık Ömür Boyu. Ekmek, Börek, Baklava, Makarna, Gofret, Gevrek, Kumru, Boyoz v.b. Yememesi Gerektiği Söylenirse;
Günün Birinde Bir Hastaya Artık Ömür Boyu Ekmek, Börek, Baklava, Makarna, Gofret, Gevrek, Kumru, Boyoz v.b. Yememesi Gerektiği Söylenirse; e SORUNUN ADI ÇÖLYAK HASTALIĞIDIR... Prof. Dr. Sema AYDOĞDU Ege
DetaylıBÜYÜMENİN DEĞERLENDİRİLMESİ. Prof Dr Zehra AYCAN.
BÜYÜMENİN DEĞERLENDİRİLMESİ Prof Dr Zehra AYCAN zehraaycan67@hotmail.com Büyüme Çocukluk çağı, döllenme anında başlar ve ergenliğin tamamlanmasına kadar devam eder Bu süreçte çocuk hem büyür hem de gelişir
DetaylıHIV & CMV Gastrointestinal ve Solunum Sistemi
Uzm. Dr. Sinem AKKAYA IŞIK Sultan Abdülhamid Han Eğitim ve Araştırma Hastanesi HIV & CMV Gastrointestinal ve Solunum Sistemi AIDS CMV; nadir ölümcül İlk vaka 1983 Etkili ART sıklık azalmakta, tedavi şansı
DetaylıSOLİT ORGAN TRANSPLANTASYONU ve BK VİRUS ENFEKSİYONLARI Doç. Dr. Derya Mutlu Güçlü immunsupresifler Akut, Kronik rejeksiyon Graft yaşam süresi? Eskiden bilinen veya yeni tanımlanan enfeksiyon etkenleri:
DetaylıViral Hepatitler. Hepatit A Virus. Viral Hepatitler- Tarihsel Bakış. Hepatit Tipleri. Hepatit A Klinik Özellikler
Viral Hepatitler- Tarihsel Bakış Viral Hepatitler İnfeksiyöz Viral hepatitler A NANB E Enterik yolla geçen Dr. Ömer Şentürk Serum B D C F, G, TTV,? diğerleri Parenteral yolla geçen Hepatit Tipleri A B
DetaylıBÖBREK YETMEZLİĞİ TANI VE TEDAVİ SEÇENEKLERİ DR MÜMTAZ YILMAZ EÜTF İÇ HASTALIKLARI NEFROLOJİ BİLİM DALI
BÖBREK YETMEZLİĞİ TANI VE TEDAVİ SEÇENEKLERİ DR MÜMTAZ YILMAZ EÜTF İÇ HASTALIKLARI NEFROLOJİ BİLİM DALI Kronik böbrek hastalığı-tanım Glomerül filtrasyon hızında (GFH=GFR) azalma olsun veya olmasın, böbrekte
DetaylıÇÖLYAK HASTALIĞI (GLUTEN ENTEROPATİSİ) ANTALYA HALK SAĞLIĞI MÜDÜRLÜĞÜ BULAŞICI OLMAYAN HASTALIKLAR VE PROGRAMLAR ŞUBESİ
ÇÖLYAK HASTALIĞI (GLUTEN ENTEROPATİSİ) ANTALYA HALK SAĞLIĞI MÜDÜRLÜĞÜ BULAŞICI OLMAYAN HASTALIKLAR VE PROGRAMLAR ŞUBESİ ÇÖLYAK NEDİR? Çölyak hastalığı, bağırsaklardaki sindirimi sağlayan villus denilen
DetaylıTÜRKİYE CUMHURİYETİ ANKARA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ
TÜRKİYE CUMHURİYETİ ANKARA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ ÇÖLYAK HASTALIĞI TANISI ALAN ÇOCUKLARDA ŞİŞMANLIK SIKLIĞI VE GLUTENSİZ DİYETİN VÜCUT KİTLE İNDEKSİNE ETKİSİ Dr. Hilda MOKHTARİ ÇOCUK SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI
DetaylıKocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı. Romatoloji Bilim Dalı Olgu Sunumu 9 Ağustos 2016 Salı
Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Romatoloji Bilim Dalı Olgu Sunumu 9 Ağustos 2016 Salı Yandal Ar. Gör. Uzm. Dr. Kübra Öztürk Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi
DetaylıÇÖLYAK HASTALIĞI ve TANISI. Dr. Tutku TANYEL Düzen Laboratuvarlar Grubu
ÇÖLYAK HASTALIĞI ve TANISI Dr. Tutku TANYEL Düzen Laboratuvarlar Grubu Gıda İntoleransı İlaçlar Katkı maddeleri (tartrazin, sülfitler ve benzoatlar) Enzim eksiklikleri İmmunite (Laktoz eksikliği ) IgE
DetaylıMembranoproliferatif Glomerülonefriti Taklit Eden Trombotik Mikroanjiopatili Bir Olgu
Membranoproliferatif Glomerülonefriti Taklit Eden Trombotik Mikroanjiopatili Bir Olgu Sevcan A. Bakkaloğlu, Yeşim Özdemir, İpek Işık Gönül, Figen Doğu, Fatih Özaltın, Sevgi Mir OLGU 9 yaş erkek İshal,
DetaylıADRENAL YETMEZLİK VE ADDİSON. Doç. Dr. Mehtap BULUT Bursa Şevket Yılmaz EAH Acil Tıp Kliniği
ADRENAL YETMEZLİK VE ADDİSON Doç. Dr. Mehtap BULUT Bursa Şevket Yılmaz EAH Acil Tıp Kliniği SUNU PLANI Tanım ve Epidemiyoloji Adrenal bez anatomi Etiyoloji Tanı Klinik Tedavi TANIM-EPİDEMİYOLOJİ Adrenal
DetaylıTip 1 diyabete giriş. Prof. Dr.Mücahit Özyazar Endokrinoloji,Diyabet,Metabolizma Hastalıkları ve Beslenme Bölümü
Tip 1 diyabete giriş Prof. Dr.Mücahit Özyazar Endokrinoloji,Diyabet,Metabolizma Hastalıkları ve Beslenme Bölümü ENTERNASYONAL EKSPER KOMİTE TARAFINDAN HAZIRLANAN DİABETİN YENİ SINIFLAMASI 1 - Tip 1 Diabetes
DetaylıOlgu Sunumu Dr. Işıl Deniz Alıravcı Ordu Üniversitesi Eğitim Ve Araştırma Hastanesi
Olgu Sunumu Dr. Işıl Deniz Alıravcı Ordu Üniversitesi Eğitim Ve Araştırma Hastanesi 03.05.2016 OLGU 38 yaşında evli kadın hasta İki haftadır olan bulantı, kusma, kaşıntı, halsizlik, ciltte ve gözlerde
DetaylıNon-Çölyak Gluten Duyarlılığı
güncel gastroenteroloji 19/2 Non-Çölyak Gluten Duyarlılığı Süheyla Ayça GÜLENAY SÜMER 1, Ferda AKBAY HARMANDAR 2, Seyit UYAR 1, Ayhan Hilmi ÇEKİN 2 Antalya Eğitim ve Araştırma Hastanesi; 1 İç Hastalıkları
DetaylıDOÇ. DR. GÜNAY ERTEM S. B. Ankara Eğitim Araştırma Hastanesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Kliniği
DOÇ. DR. GÜNAY ERTEM S. B. Ankara Eğitim Araştırma Hastanesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Kliniği *FG, *38 yaşında, bayan *İlk başvuru tarihi: Kasım 2010 *7 ay önce saptanan HBsAg pozitifliği
DetaylıKRİYOGLOBÜLİN. Cryoglobulins; Soğuk aglutinin;
KRİYOGLOBÜLİN Cryoglobulins; Soğuk aglutinin; Kriyoglobülin kanda bulunan anormal proteinlerdir ve 37 derecede kristalleşirler. Birçok hastalık sırasında ortaya çıkabilirler ancak vakaların %90ı Hepatit
DetaylıÇÖLYAK HASTALARINDA ANEMİ PARAMETRELERİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ VE SERUM HEPSİDİN DÜZEYLERİ İLE İLİŞKİSİ
T.C. GAZİ ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ İÇ HASTALIKLARI ANABİLİM DALI ÇÖLYAK HASTALARINDA ANEMİ PARAMETRELERİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ VE SERUM HEPSİDİN DÜZEYLERİ İLE İLİŞKİSİ UZMANLIK TEZİ Dr. Çağlar KESKİN
DetaylıKocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı. Romatoloji Bilim Dalı Olgu Sunumu 28 Haziran 2016 Salı
Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Romatoloji Bilim Dalı Olgu Sunumu 28 Haziran 2016 Salı Yandal Ar. Gör. Uzm. Dr. Kübra Öztürk Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi
DetaylıGLUTEN ENTEROPATİ TANISI İLE TAKİP EDİLEN HASTALARIN LABORATUAR VE KLİNİK ÖZELLİKLERİNİN RETROSPEKTİF OLARAK DEĞERLENDİRİLMESİ
T.C. ESKİŞEHİR OSMANGAZİ ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ GLUTEN ENTEROPATİ TANISI İLE TAKİP EDİLEN HASTALARIN LABORATUAR VE KLİNİK ÖZELLİKLERİNİN RETROSPEKTİF OLARAK DEĞERLENDİRİLMESİ Dr. Filiz BEKDEMİR İç
DetaylıProbiyotik suşları. Prof Dr Tarkan Karakan Gazi Üniversitesi Gastroenteroloji Bilim Dalı
Probiyotik suşları Prof Dr Tarkan Karakan Gazi Üniversitesi Gastroenteroloji Bilim Dalı İnsan ve bakteri ilişkisi İnsan vücudundaki bakterilerin yüzey alanı = 400 m 2 (Tenis kortu kadar) İnsandaki gen
DetaylıDEMİR İÇEREN İLAÇLARLA ZEHİRLENME UZM.DR. SEVGİ YUMRUTEPE MALATYA EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ 22.O4.2018
DEMİR İÇEREN İLAÇLARLA ZEHİRLENME UZM.DR. SEVGİ YUMRUTEPE MALATYA EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ 22.O4.2018 GİRİŞ Demir ilaçları anemi tedavisinde (özellikle gebelerde ve çocuklarda) En sık 6 yaş altı çocuklarda
DetaylıAKUT GRAFT VERSUS HOST HASTALIĞI. Hemş.Birsel Küçükersan
AKUT GRAFT VERSUS HOST HASTALIĞI Hemş.Birsel Küçükersan Graft vs Host Hastalığı (GVHH) Vericinin T lenfositlerinin alıcıyı yabancı olarak görmesi ve alıcının dokularına karşı reaksiyon göstermesi Allojenik
DetaylıMikroskopik Kolit. Dr. Taylan KAV. Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi. İç Hastalıkları ABD Gastroenteroloji Bilim Dalı. Ankara
Mikroskopik Kolit Dr. Taylan KAV Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları ABD Gastroenteroloji Bilim Dalı Ankara Mikroskobik kolit (MK) kronik sulu ishalin sık görülen nedenlerinden biridir.
DetaylıGebelerde Rubella (Kızamıkçık) Yrd.Doç.Dr.Çiğdem Kader
Gebelerde Rubella (Kızamıkçık) Yrd.Doç.Dr.Çiğdem Kader OLGU 1 İkinci çocuğuna hamile 35 yaşında kadın gebeliğinin 6. haftasında beş yaşındaki kız çocuğunun rubella infeksiyonu geçirdiğini öğreniyor. Küçük
DetaylıYÜKSEK LİSANS TEZİ T.C. GAZİ ÜNİVERSİTESİ SAĞLIK BİLİMLERİ ENSTİTÜSÜ BESLENME VE DİYETETİK ANABİLİM DALI
YELİZ SERİN BESLENME VE DİYETETİK ANABİLİM DALI T.C. GAZİ ÜNİVERSİTESİ SAĞLIK BİLİMLERİ ENSTİTÜSÜ YÜKSEK LİSANS TEZİ YETİŞKİN ÇÖLYAK HASTALARINDA BESLENME DURUMUNUN SAĞLIKLA İLİŞKİLİ YAŞAM KALİTESİ ÜZERİNE
DetaylıKronik ishal ve malabsorpsiyon. Prof.Dr. Zarife Kuloğlu Çocuk Gastroenteroloji Bilim Dalı
Kronik ishal ve malabsorpsiyon Prof.Dr. Zarife Kuloğlu Çocuk Gastroenteroloji Bilim Dalı Yeterli sindirim ve emilim Yeterli barsak uzunluğu Normal barsak motilitesi Steril jejunal lümen Uygun miktarda
DetaylıÇölyak Hastalığı Olan Çocukların Anne Sütü Alma ve Tamamlayıcı Beslenmeye Geçme Durumlarının Değerlendirilmesi
Çölyak Hastalığı Olan Çocukların Anne Sütü Alma ve Tamamlayıcı Beslenmeye Geçme Durumlarının Değerlendirilmesi Araş. Gör. Gizem Aytekin, Araş. Gör. Hülya Yılmaz Erciyes Üniversitesi Sağlık Bilimleri Fakültesi
DetaylıAnti-HIV Pozitif Bulunan Hastada Kesin Tanı Algoritması. Doç. Dr. Kenan Midilli İ.Ü. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı
Anti-HIV Pozitif Bulunan Hastada Kesin Tanı Algoritması Doç. Dr. Kenan Midilli İ.Ü. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Testler farklı amaçlarla uygulanabilir: - Tanı, tarama, doğrulama,
DetaylıGebelik ve Enfeksiyonlar. Prof.Dr. Levent GÖRENEK
Gebelik ve Enfeksiyonlar Prof.Dr. Levent GÖRENEK Olgulara Yaklaşım 2 1. TORCH grubu enfeksiyon etkenleri nelerdir? Toxoplasmosis Other (Sifiliz, Varicella zoster ) Rubella Cytomegalovirus Herpes simplex
DetaylıPEG-IFN ALFA 2B /RİBAVİRİN /BOSEPREVİR KOMBİNASYONU İLE TEDAVİ EDİLEN KHC OLGUSU
PEG-IFN ALFA 2B /RİBAVİRİN /BOSEPREVİR KOMBİNASYONU İLE TEDAVİ EDİLEN KHC OLGUSU Doç Dr Neşe Demirtürk Afyon Kocatepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Kliniği
DetaylıKronik Hepatit B Tedavisi Zor Olgular
Kronik Hepatit B Tedavisi Zor Olgular Dr. Faruk KARAKEÇİLİ Erzincan Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı 22.01.2016 HATAY Tedavisi Zor Olgular! Zor hasta
DetaylıPersistan ALT Yüksekliği ile Seyreden Kronik Hepatit B (KHB) Hastalarında Karaciğer Hasarının Öngörülmesinde HBV DNA Seviyesi Ne Kadar Önemli?
Persistan ALT Yüksekliği ile Seyreden Kronik Hepatit B (KHB) Hastalarında Karaciğer Hasarının Öngörülmesinde HBV DNA Seviyesi Ne Kadar Önemli? Dr.Ercan YENİLMEZ GATA Haydarpaşa Eğitim Hastanesi Enfeksiyon
DetaylıNon Çölyak Gluten Duyarlılığı
güncel gastroenteroloji 22/1 Non Gluten Duyarlılığı Nilay DANIŞ, Rukiye VARDAR Ege Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Gastroenteroloji Bilim Dalı, İzmir TANIM Non çölyak gluten duyarlılığı (NÇGD); gluten tüketimi
Detaylıİmmünyetmezlikli Konakta Viral Enfeksiyonlar
İmmünyetmezlikli Konakta Viral Enfeksiyonlar Dr. Dilek Çolak 10 y, erkek hasta Olgu 1 Sistinozis Böbrek transplantasyonu Canlı akraba verici HLA 2 antijen uyumsuz 2 Olgu 1 Transplantasyon öncesi viral
DetaylıEDİNSEL KANAMA BOZUKLUKLARI VE KALITSAL TROMBOFİLİ TANI VE TEDAVİ KILAVUZU I. BÖLÜM TROMBOTİK TROMBOSİTOPENİK PURPURA TANI VE TEDAVİ KILAVUZU...
EDİNSEL KANAMA BOZUKLUKLARI VE KALITSAL TROMBOFİLİ TANI VE TEDAVİ KILAVUZU İÇİNDEKİLER Önsöz...iii Ulusal Tanı ve Tedavi Kılavuzu Çalışma Grupları... iv Kısaltmalar... vii Tablolar Listesi... xv Şekiller
DetaylıÇölyakla Yaşamak. Hazırlayan: Uzm. Dyt. Hande DEDE
Çölyakla Yaşamak Hazırlayan: Uzm. Dyt. Hande DEDE Bir Yaşam Biçimi; ÇÖLYAK Çölyağın aldığı yol Avrupa da 1980 li yıllara kadar çölyak prevelansı 1/1000-1/6500 Bugün Avrupa'da hastalığın görülme sıklığı
DetaylıLOKOMOTOR SİSTEM SEMİYOLOJİSİ
LOKOMOTOR SİSTEM SEMİYOLOJİSİ Prof.Dr.Ayşe Kılıç draysekilic@gmeil.com AMAÇ Lokomotor sistemin temel yapılarını ve çocuklarda görülen yakınmalarını, öykü, fizik muayene ve basit tanı yöntemlerini öğrenmek
DetaylıAkut Hepatit C: Bir Olgu Sunumu. Uz.Dr.Sevil Sapmaz Karabağ İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Manisa
Akut Hepatit C: Bir Olgu Sunumu Uz.Dr.Sevil Sapmaz Karabağ İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Manisa Olgu 24 yaşında erkek hasta 6. sınıf tıp öğrencisi Ortopedi polikliniğine başvurmuş Rutin
DetaylıCerrahi Hastada Beslenme ve Metabolizma. Prof.Dr. İsmail Hamzaoğlu
Cerrahi Hastada Beslenme ve Metabolizma Prof.Dr. İsmail Hamzaoğlu Travma ve cerrahiye ilk yanıt Total vücut enerji harcaması artar Üriner nitrojen atılımı azalır Hastanın ilk resüsitasyonundan sonra Artmış
DetaylıTLERDE SEROLOJİK/MOLEK HANGİ İNCELEME?) SAPTANMASI
* VİRAL V HEPATİTLERDE TLERDE SEROLOJİK/MOLEK K/MOLEKÜLER LER TESTLER (NE ZAMANHANG HANGİ İNCELEME?) *VİRAL HEPATİTLERDE TLERDE İLAÇ DİRENCİNİN SAPTANMASI *DİAL ALİZ Z HASTALARININ HEPATİT T AÇISINDAN
DetaylıBİRİNCİ BASAMAKTA PRİMER İMMÜN YETMEZLİK
1 LERDE LABORATUVAR İPUÇLARI GENEL TARAMA TESTLERİ Tam kan sayımı Periferik yayma İmmünglobulin düzeyleri (IgG, A, M, E) İzohemaglutinin titresi (Anti A, Anti B titresi) Aşıya karşı antikor yanıtı (Hepatit
DetaylıAkut ve Kronik Hepatit B Aktivasyonunun Ayrımı. Dr. Murat Kutlu Pamukkale Üniversitesi Tıp Fakültesi
Akut ve Kronik Hepatit B Aktivasyonunun Ayrımı Dr. Murat Kutlu Pamukkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Akut Hepatit B ve Kronik Hepatit Aktivasyonunun Ayrımı Neden AHB ve KHB-A karışır? Neden AHB ve KHB-A
DetaylıGEBELİKTE SİFİLİZ. Dr. Mustafa Özgür AKÇA Bursa Yüksek İhtisas E.A.H. Enfeksiyon Hastalıkları Kliniği
GEBELİKTE SİFİLİZ Dr. Mustafa Özgür AKÇA Bursa Yüksek İhtisas E.A.H. Enfeksiyon Hastalıkları Kliniği SİFİLİZ TANIM T.pallidum un neden olduğu sistemik bir hastalıktır Sınıflandırma: Edinilmiş (Genellikle
DetaylıPERİNATAL HERPES VİRUS İNFEKSİYONLARI. Uzm.Dr.Cengiz Uzun Alman Hastanesi Klinik Mikrobiyoloji ve İnfeksiyon Hastalıkları
PERİNATAL HERPES VİRUS İNFEKSİYONLARI Uzm.Dr.Cengiz Uzun Alman Hastanesi Klinik Mikrobiyoloji ve İnfeksiyon Hastalıkları Perinatal dönemde herpesvirus geçişi. Virus Gebelik sırasında Doğum kanalından Doğum
DetaylıİNTERAKTİF VAKA TARTIŞMASI
İNTERAKTİF VAKA TARTIŞMASI Olgu 1: Yaşlı mide kanserli olgu OLGU 1: 77 yaşında, erkek hasta, 2 yıl önce antrum lokalizasyonunda mide kanseri tanısıyla opere edildi subtotal gastrektomi- D1 lenfadenektomi
DetaylıLafora hastalığı, Unverricht Lundborg hastalığı, Nöronal Seroid Lipofuksinoz ve Sialidozlar en sık izlenen PME'lerdir. Progresif miyoklonik
LAFORA HASTALIĞI Progressif Myoklonik Epilepsiler (PME) nadir olarak görülen, sıklıkla otozomal resessif olarak geçiş gösteren heterojen bir hastalık grubudur. Klinik olarak değişik tipte nöbetler ve progressif
DetaylıÇullas İlarslan N.E, Günay F, Bıyıklı Gençtürk Z, İleri D.T, Arsan S Ankara Üniv. Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları A.B.D.
Yaşamın İlk İki Yılında Demir Profilaksisinin Önemi ve Anemi Taramasında Hemogram ile Birlikte Ferritin Ölçümü: Rutin Taramanın Bir Parçası Olabilir Mi? Çullas İlarslan N.E, Günay F, Bıyıklı Gençtürk Z,
DetaylıTULAREMİ OLGU SORGULAMA FORMU. Dr. Güven ÇELEBİ Zonguldak Karaelmas Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD
TULAREMİ OLGU SORGULAMA FORMU Dr. Güven ÇELEBİ Zonguldak Karaelmas Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD TULAREMİ OLGU SORGULAMA FORMU Genel Bilgiler: Tularemi olgu
DetaylıTakrolimus konsantrasyonunda oluşan dalgalanmalar antikor gelişiminde etkili mi?
Takrolimus konsantrasyonunda oluşan dalgalanmalar antikor gelişiminde etkili mi? Gülşah Kaya Aksoy Elif Çomak Atilla Gemici Mustafa Koyun Bülent Aydınlı Halide Akbaş Fahri Uçar Sema Akman Takrolimus (FK506)
DetaylıPostpartum/Sessiz Tiroidit. Dr. Ersin Akarsu Gaziantep Üniversitesi Tıp Fakültesi Endokrinoloji ve Metabolizma BD
Postpartum/Sessiz Tiroidit Dr. Ersin Akarsu Gaziantep Üniversitesi Tıp Fakültesi Endokrinoloji ve Metabolizma BD Tanım Otoimmunite / Lenfositik infiltrasyon Geçici tirotoksikoz Hipotiroidi TFT değişiklikleri,
DetaylıCinsel Yolla Bulaşan Enfeksiyonlarda Tanı
Cinsel Yolla Bulaşan Enfeksiyonlarda Tanı Deniz Gökengin Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar Gonore Klamidyal
DetaylıDünyada 350 milyonun üzerindeki hepatit B taşıyıcısının %50 sinden fazlasında infeksiyon perinatal yolla kazanılmıştır.
GİRİŞ Dünyada 350 milyonun üzerindeki hepatit B taşıyıcısının %50 sinden fazlasında infeksiyon perinatal yolla kazanılmıştır. HBeAg pozitif annelerden bebeğe bulaş oranı % 90 dır. Perinatal olarak kazanılan
DetaylıTÜRKİYE DE MİDE KANSERLİ HASTALARIN KLİNİKOPATOLOJİK ÖZELLİKLERİ: -Çok Merkezli Retrospektif Çalışma- Türk Onkoloji Grubu
TÜRKİYE DE MİDE KANSERLİ HASTALARIN KLİNİKOPATOLOJİK ÖZELLİKLERİ: -Çok Merkezli Retrospektif Çalışma- Türk Onkoloji Grubu TÜRKİYE ve ABD de ERKEKLERDE GÖRÜLEN KANSERLERİN KARŞILAŞTIRILMASI Türkiye (1986-1990)
DetaylıVAY BAŞIMA GELEN!!!!!
VAY BAŞIMA GELEN!!!!! DİYABET YÖNETİMİNDE İNSÜLİN POMPA TEDAVİSİNİN KAN ŞEKERİ REGÜLASYONUNA OLUMLU ETKİSİ HAZIRLAYAN: HEM. ESRA GÜNGÖR KARABULUT Diyabet ve Gebelik Diyabetli kadında gebeliğin diyabete
DetaylıRA Hastalık Aktivitesinin İzleminde Yeni Biyobelirteçler Var mı? Dr. Gonca Karabulut Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Romatoloji Bilim Dalı
RA Hastalık Aktivitesinin İzleminde Yeni Biyobelirteçler Var mı? Dr. Gonca Karabulut Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Romatoloji Bilim Dalı Biyobelirteç Nedir? Normal biyolojik süreçler, patolojik süreçler
Detaylı13.15-14.00 Yenidoğanda respiratuvar distres R. ÖRS 14.15-15.00 Yenidoğan muayenesi R. ÖRS 15.15-16.00 Yenidoğan muayenesi R. ÖRS
ÇOCUK SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI 1. GÜN 08.15-09.00 Pediatri stajı hakkında bilgilendirme R. ÖRS 09.15-10.00 Hasta dosyası hazırlama H.YAVUZ 10.15-11.00 Hikaye alma H.YAVUZ 11.15-12.00 Fizik muayene H.TOKGÖZ
DetaylıLaktoz İntoleransı ve Tıbbi Tedavi Yaklaşımı
Laktoz İntoleransı ve Tıbbi Tedavi Yaklaşımı Dr.Hasan Özen Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Gastroenteroloji, Hepatoloji ve Beslenme Bilim Dalı Hacettepe Beslenme ve Diyetetik Günleri V. Mezuniyet
DetaylıAkut Karın Ağrısı. Emin Ünüvar. İ.Ü. İstanbul Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı. eminu@istanbul.edu.tr
Akut Karın Ağrısı Emin Ünüvar İ.Ü. İstanbul Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı eminu@istanbul.edu.tr 28.07. Acil ve Yoğun Bakım Kongresi 1 AKUT Karın ağrısı Çocuklarda karın ağrısı
DetaylıGünün birinde artık bir daha ekmek, makarna, simit yiyemeyeceğiniz söylenirse...
HASTALIKTAN ÇOK, YENİ ve FARKLI BİR YAŞAM BİÇİMİ ÇÖLYAK HASTALIĞI (Glutene duyarlı ince barsak hastalığı) Günün birinde artık bir daha ekmek, makarna, simit yiyemeyeceğiniz söylenirse... Sema AYDOĞDU 1
DetaylıGebelerde Toxoplasma gondii Seropozitifliğinin Değerlendirilmesinde İstenen Testlerin Önerilen Tanı Algoritmasına Uygunluğunun Değerlendirilmesi
Gebelerde Toxoplasma gondii Seropozitifliğinin Değerlendirilmesinde İstenen Testlerin Önerilen Tanı Algoritmasına Uygunluğunun Değerlendirilmesi Dr.Hilal GÜREL Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi
DetaylıMEME KANSERİ. Söke Fehime Faik Kocagöz Devlet Hastanesi Sağlıklı Günler Diler
MEME KANSERİ Söke Fehime Faik Kocagöz Devlet Hastanesi Sağlıklı Günler Diler KANSER NEDİR? Hücrelerin kontrolsüz olarak sürekli çoğalmaları sonucu yakındaki ve uzaktaki başka organlara yayılarak kötü klinik
DetaylıÇocuğun konuşma becerilerinin akranlarına göre belirgin derecede geri kalmasıdır. Gelişimsel aşamalardan birisidir.
Konuşma gecikmesi Çocuğun konuşma becerilerinin akranlarına göre belirgin derecede geri kalmasıdır. Gelişimsel aşamalardan birisidir. Aylara göre konuşmanın normal gelişimi: 2. ay mırıldanma, yabancılara
DetaylıKRONİK AMR TEDAVİ EDİLMELİ Mİ? EVET DR. ÜLKEM ÇAKIR ACIBADEM ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ
+ KRONİK AMR TEDAVİ EDİLMELİ Mİ? EVET DR. ÜLKEM ÇAKIR ACIBADEM ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ + RENAL ALLOGREFTİN UZUN DÖNEM SAĞKALIMI 1 yıllık sağkalım %95 5 yıllık sağkalım %80 10 yıllık sağkalım %50 USRDS,
DetaylıÇOCUK SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI
ÇOCUK SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI 1. GÜN 08.15-09.00 Pediatri stajı hakkında bilgilendirme R. ÖRS 09.15-10.00 Hasta dosyası hazırlama H.YAVUZ 10.15-11.00 Hikaye alma H.YAVUZ 11.15-12.00 Fizik muayene H.TOKGÖZ
DetaylıVİRAL HEPATİTLER 5. Sınıf Entegre Ders. Prof. Dr. Fadıl VARDAR Prof. Dr. Sema AYDOĞDU
VİRAL HEPATİTLER 5. Sınıf Entegre Ders Prof. Dr. Fadıl VARDAR Prof. Dr. Sema AYDOĞDU Kronik Viral Hepatitler Sporadik Enfeksiyon ENDER HBV HCV HDV Ulusal Aşılama Programı Erişkinlerin Sorunu HFV, HGV,
DetaylıFEBRİL NÖBETLER. Doç Dr. Sema Saltık
FEBRİL NÖBETLER Doç Dr. Sema Saltık FEBRİL NÖBETLER (FN)- TANIM FEBRİL NÖBET (FN): 6 ay- 5 yaş arası çocuklarda, santral sinir sistemi enfeksiyonu veya başka bir etken bulunmaması koşuluyla ateşle birlikte
DetaylıDEMİR EKSİKLİĞİ ANEMİSİNDE REÇETE YAZIM İLKELERİ ve REÇETE ÖRNEKLERİ. Dr. Ayhan DÖNMEZ
DEMİR EKSİKLİĞİ ANEMİSİNDE REÇETE YAZIM İLKELERİ ve REÇETE ÖRNEKLERİ Dr. Ayhan DÖNMEZ ANEMİ Hemogram (periferik yayma, retikülosit, Fe, TDBK) Ferritin Sedimantasyon ve CRP Hamile Laktasyon Genç bayan Erkek
DetaylıYaşlanmaya Bağlı Oluşan Kas ve İskelet Sistemi Patofizyolojileri. Sena Aydın 0341110011
Yaşlanmaya Bağlı Oluşan Kas ve İskelet Sistemi Patofizyolojileri Sena Aydın 0341110011 PATOFİZYOLOJİ Fizyoloji, hücre ve organların normal işleyişini incelerken patoloji ise bunların normalden sapmasını
DetaylıYeliz Çağan Appak¹, Hörü Gazi², Semin Ayhan³, Beyhan Cengiz Özyurt⁴, Semra Kurutepe², Erhun Kasırga ⁵
Helicobacter pylori enfeksiyonlu çocuklarda klaritromisin direncinin ve 23s rrna gen nokta mutasyonlarının parafin bloklarda polimeraz zincir reaksiyonu yöntemi ile belirlenmesi Yeliz Çağan Appak¹, Hörü
DetaylıSjögren sendromu (SS) lakrimal bezler ve tükrük bezleri başta olmak üzere, tüm ekzokrin bezlerin lenfositik infiltrasyonu ile karakterize, kronik,
Sjögren Sendromu Açısından Araştırılan Hastalarda Minör Tükrük Bezi Biyopsisine Ait Histopatolojik Parametreler İle Laboratuar Ve Klinik Özelliklerin Analizi Betül Ünal*, Veli Yazısız**, Gülsüm Özlem Elpek*,
DetaylıÇölyak Hastalığı. güncel gastroenteroloji 18/1 PATOGENEZ EPİDEMİYOLOJİ. Oya YÖNAL, Sadakat ÖZDİL
güncel gastroenteroloji 18/1 Çölyak Hastalığı Oya YÖNAL, Sadakat ÖZDİL Memorial Şişli Hastanesi, Gastroenteroloji Bölümü, İstanbul Çölyak hastalığı (ÇH), genetik olarak yatkın bireylerde tahıl ve tahıl
DetaylıHCC de Profilaksi, Erken Tanı, Tarama ve Tedavi Yaklaşımı
HCC de Profilaksi, Erken Tanı, Tarama ve Tedavi Yaklaşımı Dr. Bülent Değertekin Acıbadem Mehmet Ali Aydınlar Üniversitesi Tıp Fakültesi Gastroenteroloji ve Hepatoloji BD Konuşmamda Erken Tanı Tarama Kimi?
DetaylıUZM. DR. SALİH MAÇİN Şırnak Devlet Hastanesi
UZM. DR. SALİH MAÇİN Şırnak Devlet Hastanesi Kronik ishalli pediatrik hastalarda saptanan paraziter etkenler Salih Maçin 1, Filiz Kaya 2, Deniz Çağdaş 3, Hayriye Hızarcıoğlu Gülşen 3, İnci Nur Saltık Temizel
DetaylıTiroid Hormonları ve Yorumlanması.
Tiroid Hormonları ve Yorumlanması www.hepsaglik.net Tiroid Hastalıklarında İlk İstenecek Testler Tiroid tarama testi olarak TSH kullanılabilir. Son derece hassas bir testtir. Primer hipotiroidi ve hipertiroidiyi
DetaylıÇölyak Hastalığı. Derleme. Celiac Disease
Derleme ü Çölyak Hastalığı Celiac Disease Metin KÜÇÜKAZMAN :. Nairn ATA :, Kürşat DAL\ Yaşar NAZLIGÜL 1 'Uzm. Dr.. Hastanesi. Gastroenteroloji, ANKARA! Uzm. Dr.. Hastanesi. İç Hastalıkları Servisi. ANKARA
Detaylı