ÜRÜN KATALOÐU DURAPLANT. Diþ Ýmplantlarý. Made Ýn Germany. 1968'den beri

Transkript

1 ÜRÜN KATALOÐU DURAPLANT Diþ Ýmplantlarý Made Ýn Germany 1968'den beri

2 ÝÇÝNDEKÝLER Ýlkeler Ø 2.9 mm Ýmplant Ø 3.2 mm Ýmplant Ø 3.5 mm Ýmplant Ø 3.8 mm Ýmplant Ø4.1 mm Ýmplant Kemik aðlarý Kemik profilleyiciler Sulkus Oluþturucular Ýmpression Ölçü Postu Ayarlanabilen Tiversa Abutmentler Ø4.1 mm+ Ø5.1 mm Ayarlanabilen Tiversa Abutmentler Ø3.6 mm+ Ø7.8 mm Kiþiye özel ayarlanabilen Tiversa vidalar Yeniden oturtma impresyonu Tiversa rijit abutmentler Ø4.1 mm Tiversa rijit abutmentler Ø 5.1 mm Altýn baþlýklar+unor bar çubuklar Tiversa top baþlý abutmanlar Tiversa Manyetik Abutmanlar Konumlandýrýcý Abutmanlar Cihaz/Alet Tepsileri Cerrahi+Prostetik Röntgen Örneði Tectusil Silikon Dolgu Yapýþtýrýcý Durobond Laboratuar aksamlarý Tedavi Kontrol Çizelgesi Duraplant kullanma talimatlarý Sayfa 3 Sayfa 4 Sayfa 5 Sayfa 6 Sayfa 7 Sayfa 8 Sayfa 9 Sayfa 9 Sayfa 10 Sayfa 10 Sayfa 11 Sayfa 12 Sayfa 12 Sayfa 13 Sayfa 14 Sayfa 14 Sayfa 16 Sayfa 17 Sayfa 18 Sayfa 19 Sayfa 20 Sayfa 23 Sayfa 24 Sayfa 24 Sayfa 25 Sayfa 26 Sayfa 27 2

3 ÝLKELER DURAPLANT ÝLKELER Dental implant tedavisi, biyomalzeme araþtýrmasýna dayalý modern bir diþçilik þeklidir. Bu, diþ hekimliði alanýndaki tüm alt bilim dallarýný kapsayýp bu bilim dallarýnýn ilkelerinin bünyesinde toplamaktadýr. Implant tedavisi her zaman prostetik bir bakýþ açýsýndan gösterilse de, diðer diþ hekimliði dallarý, genel týp ve psikiyatr kontraendikasyonlarý ortaya koyabilir. Ýmplant yerlerini planlarken, bunun yanýnda aslýnda ameliyat esnasýnda implantlarý yerleþtirirken, aðýz cerrahisi açýsýndan prostetik amaç, teknik kýsýtlamalar ve uygulama seçenekleri arasýnda her zaman uzlaþýlmasý gerekir. Normalde bu uzlaþmanýn operasyon esnasýnda olmasý gerekmektedir. Bir implantýn uzun vadede baþarýsý doðru endikasyonun belirlenmesine, bu endikasyon için uygun bir implant sisteminin, implant öncesi doðru planlamanýn ve aðýz cerrahisinin seçilmesine, orafasiyal sistemi rehabilite etmek için genel kavramda prostetik üstyapýyý bütünleþtirmeye ve de periyodontal muayene randevularýný hatýrlayama olan sýký baðlýlýða dayanmaktadýr. ÝMPLANT ENDÝKASYONUNUN GENEL ÝLKELERÝ Bir implant türünün uzun vadeli fonksiyonu temelde implantýn organizma üzerindeki etkileri ile bu organizmanýn söz konusu etkileri giderme potansiyeli arasýnda ki sabit dengeye baðlýdýr. Tedavi edici bir etki her zaman yan etkilere eþlik eder. Geliþen implantlar bunun yanýnda diþ hekiminin implant yerleþtirmesi icap eden bir þahýs bu temel problem ile karþýlaþmaktadýr. Bizim araþtýrmamýzýn amacý sistemin tedavi alanýný ve etkililiðini artýrýrken, yan etkilerini en aza indirmektir. Kullanýlan yöntem optimize edilmiþ implant sistemi ile bile hala dental implantolojinin ilkelerini takip etmelidir. KONTRAENDÝKASYONLAR Eðer hastanýn bilinen özel veya genel bir durumu hatta olumsuz bir etkiye sahip olacak psiko-sosyal problemleri varsa, mesela, kompensasyon mekanizmalarý açýk bir biçimde sýnýrlýysa veya patojen mikroorganizmasý haddinden fazlaysa, o zaman implant tedavisi önemli riskleri kabul etmeden yapýlamaz. Bu ilkelere dayalý olarak, implantasyonu kontraendike eden (tedavinin uygun olmadýðýný gösteren) sayýsýz durum veya hastalýk vardýr. Aþaðýdakiler kontraendikasyonlardýr: 1.Ameliyat mazur görülmemektedir. 2. Hasta normal yara iyileþmesini etkileyebilen bir duruma veya hastalýða sahiptir. 3. Hasta baðýþýklýk sisteminin normal iþlevini etkileyen bir duruma veya hastalýða sahiptir. 4. Hasta normal kemik reaktivitesini önleyen bir duruma veya hastalýða sahiptir. 5. Hasta, yükü taþýyan implant yüzeyi ile uygulanan yükleme arasýndaki iliþkiyi olumsuz olarak etkileyen bir duruma veya hastalýða sahiptir. 6. Hasta abutman oluþturma profilinin bakteriyel veya mekanik yükünü, kompensasyon potansiyelinin ötesinde arttýran bir duruma veya hastalýða sahiptir. 7. Hastanýn, implant kaynaklý restorasyonun muayyen faydalarýný ve özel hijyen gerekliliklerini anlayamamasýna neden olan bir durumu veya hastalýðý vardýr. ÝLKELER SÝSTEM PARAMETRELERÝ 1. Kronlar için gerekli dikey açýklýk: >5.50 mm 2. Restorasyonlar için gerekli dikey açýklýk >7.00 mm 3. Ýmplant ekseni ile üstyapý ekseni arasýndaki maksimum açý: +20º-+20 º 4. Ýmplant uzunluklarý: 9 mm 12 mm 15 mm Güvenlik aralýðýný muhafaza edin! 5. Ýmplant çaplarý: Ø 2,90 mm Ø 3,20 mm Ø 3,50 mm Ø 3.80 mm Ø 4.10 mm (Kemik duvar kalýnlýðýný muhafaza edin) 6. Kýsmi protezlerle implantlar arasý mesafe (splint kronlar) >4.2 mm 7. Restorasyon çubuklarýyla implantlar arasýndaki mesafe >9mm <20 mm Teknik deðiþiklikler yapma hakkýmýzý saklý tutuyoruz. Bu neþriyatýn hiçbir bölümü önceden yazýlý bir onay alýnmadýkça çoðaltýlamaz. Esasen, þunlarýn dikkate alýnmasý gerekmektedir:? Ýmplant sentetik bir üründür.? Ýmplant kaynaklý bir restorasyon ameliyat gerektirir. Ýmplant sentetik bir ürün olduðu için, zaman içinde geliþen bir geri bildirim kontrol sisteminde aktif bir parça deðildir. Sonuç olarak, bu bir diþten çok daha fazla kararsýz bir denge durumundadýr. O nedenle, bir implantýn bir diþe göre daha yakýndan gözlenmesi gerekmektedir ve implant kaynaklý bir restorasyonda, diþ hekiminin yeterli güvenlik önlemlerini kapsamasý gerekir. Aksi takdirde, küçük bir patojen mikroorganizmasý bile implantýn kararsýz dengesini etkileyebilir. Ýmplant tedavisi için endikasyonun dikkatli bir biçimde göz önünde bulundurulmasý ve tam anlamýyla tanýmlanmýþ olmasý gerekir. Not: Týbbi ve teknik güvenlik danýþmanlarýmýz ürünlerimiz ve bunlarýn uygulanýþý hakkýndaki bilgileri sürekli olarak kontrol ederler. Ancak kullanýcýnýn da ürünün kullaným amacýna uygun olduðundan emin olmak için ürün bilgilerini ve tavsiyelerimizi kontrol etmesi gerekir. Teknik ve týbbi ilerleme esnasýnda ürünlere veya bunlarýn uygulanýþlarýna yönelik herhangi bir deðiþiklik yaparsak, deðiþtirilen ürünü tedarik etme hakkýný saklý tutarýz. Herhangi bir yükümlülük olmaksýzýn ücretsiz bir müþteri servisi olarak uzman danýþmanlýðý saðlamaktayýz. Tazminat talepleri garanti altýnda yapýlan taleplerle ve genel satýþ ve teslim koþullarýmýz ile sýnýrlýdýr. ZL Microdent'in Tescilli Markasý, Bonespider, Bone-up, DURAPLANT durobond, MICRODENT, Tectu- Sil, TICER, TILABOR, TIMEDUR, TIVERSA, Unor, ZL MICRODENT Telif hakký 2007 ZL-MICRODENT-ATTACHMENT GMBH & CO. KG D Breckerfeld 3

4 ÝMPLANT VE DELÝCÝ ALETLER Ø 2,9 mm DURAPLANT-implantlarý steril olarak paketlenir ve iyileþme baþlýðý ve entegre insersiyon cihazý ile birlikte tedarik edilir Ýmplant Uzunluðu 9 mm. Büyük ameliyatlarda kullanýlmaya ve özel aðýz ameliyatý gereksinimlerine uyarlanmaya dayalý olarak kortikal/spongioz kemik yivi, implant yerleþtirmenin ardýndan en uygun temel dengeyi ve de prostetik onarým uygun geldikten sonra da kemikte mükemmel bir kuvvet-yük aktarýmý saðlamaktadýr Ýmplant Uzunluðu 12 mm. Ýmplant Uzunluðu 15 mm. Tüm Ýmplantlar Ýyileþme Baþkalarýyla Birlikte Tedarik Edilirler. Burada listelenen TIMEDUR delgi aletleri implantýn yerleþtirilmesi için gereklidir. Aletlerin yabancý metaller ile kontaminasyonunu önlemek için, yalnýzca titanyum cihazlar ile temas etmeleri ve cam lifi fýrçalar ile temizlenmesi gerekir. Delgi aletleri bir çok kez kullanýlabilir (maksimum 10x) Kemik yerine yönelik herhangi bir deðiþiklik yapmaksýzýn implant yerleþimi hakkýndaki bilgi kullaným için Sayfa 8-11'deki ZL Duraplant implant kullaným klavuzunda bulabilirsiniz º açýlý ölçüm pimi Ölçüm pimi Pilot freze Delici freze Havþa açma frezesi Yiv frezesi 4

5 ÝMPLANT VE DELÝCÝ ALETLER Ø 3,2 mm DURAPLANT-implantlarý steril olarak paketlenir ve iyileþme baþlýðý ve entegre insersiyon cihazý ile birlikte tedarik edilir Ýmplant uzunluðu 9 mm Büyük ameliyatlarda kullanýlmaya ve özel aðýz ameliyatý gereksinimlerine uyarlanmaya dayalý olarak kortikal/spongioz kemik yivi, implant yerleþtirmenin ardýndan en uygun temel dengeyi ve de prostetik onarým uygun geldikten sonra da kemikte mükemmel bir kuvvet-yük aktarýmý saðlamaktadýr Ýmplant uzunluðu 12 mm Ýmplant uzunluðu 15 mm Tüm implantlar iyileþme baþlýklarýyla birlikte tedarik edilirler. Burada listelenen TIMEDUR delgi aletleri implantýn yerleþtirilmesi için gereklidir. Aletlerin yabancý metaller ile kontaminasyonunu önlemek için, yalnýzca titanyum cihazlar ile temas etmeleri ve cam lifi fýrçalar ile temizlenmesi gerekir. Delgi aletleri bir çok kez kullanýlabilir (maksimum 10x) Kemik yerine yönelik herhangi bir deðiþiklik yapmaksýzýn implant yerleþimi hakkýndaki bilgi kullaným için Sayfa 8-11'deki ZL Duraplant implant kullaným klavuzunda bulabilirsiniz º açýlý ölçüm pimi Ölçüm pimi Pilot frezesi Delici freze Havþa açma frezesi Yiv frezesi 5

6 ÝMPLANT VE DELÝCÝ ALETLER Ø 3,5 mm DURAPLANT-implantlarý steril olarak paketlenir ve iyileþme baþlýðý ve entegre insersiyon cihazý ile birlikte tedarik edilir Ýmplant uzunluðu 9 mm Büyük ameliyatlarda kullanýlmaya ve özel aðýz ameliyatý gereksinimlerine uyarlanmaya dayalý olarak kortikal/spongioz kemik yivi, implant yerleþtirmenin ardýndan en uygun temel dengeyi ve de prostetik onarým uygun geldikten sonra da kemikte mükemmel bir kuvvet-yük aktarýmý saðlamaktadýr Ýmplant uzunluðu 12 mm Ýmplant uzunluðu 15 mm Tüm implantlar iyileþme baþlýklarýyla birlikte tedarik edilirler. Burada listelenen TIMEDUR delgi aletleri implantýn yerleþtirilmesi için gereklidir. Aletlerin yabancý metaller ile kontaminasyonunu önlemek için, yalnýzca titanyum cihazlar ile temas etmeleri ve cam lifi fýrçalar ile temizlenmesi gerekir. Delgi aletleri bir çok kez kullanýlabilir (maksimum 10x) Kemik yerine yönelik herhangi bir deðiþiklik yapmaksýzýn implant yerleþimi hakkýndaki bilgi kullaným için Sayfa 8-11'deki ZL Duraplant implant kullaným klavuzunda bulabilirsiniz º açýlý ölçüm pimi Ölçüm pimi Pilot freze Delici freze Havþa açma frezesi Yiv frezesi 6

7 ÝMPLANT VE DELÝCÝ ALETLER Ø 3,8 mm DURAPLANT-implantlarý steril olarak paketlenir ve iyileþme baþlýðý ve entegre insersiyon cihazý ile birlikte tedarik edilir Ýmplant uzunluðu 9 mm Büyük ameliyatlarda kullanýlmaya ve özel aðýz ameliyatý gereksinimlerine uyarlanmaya dayalý olarak kortikal/spongioz kemik yivi, implant yerleþtirmenin ardýndan en uygun temel dengeyi ve de prostetik onarým uygun geldikten sonra da kemikte mükemmel bir kuvvet-yük aktarýmý saðlamaktadýr. Burada listelenen TIMEDUR delgi aletleri implantýn yerleþtirilmesi için gereklidir. Aletlerin yabancý metaller ile kontaminasyonunu önlemek için, yalnýzca titanyum cihazlar ile temas etmeleri ve cam lifi fýrçalar ile temizlenmesi gerekir. Delgi aletleri bir çok kez kullanýlabilir (maksimum 10x) Ýmplant uzunluðu 12 mm Ýmplant uzunluðu 15 mm Tüm implantlar iyileþme baþlýklarýyla birlikte tedarik edilirler. Kemik yerine yönelik herhangi bir deðiþiklik yapmaksýzýn implant yerleþimi hakkýndaki bilgi kullaným için Sayfa 8-11'deki ZL Duraplant implant kullaným klavuzunda bulabilrsiniz º açýlý ölçüm pimi Ölçüm pimi Pilot freze Delici freze Havþa açma frezesi Yiv frezesi 7

8 ÝMPLANT VE DELÝCÝ ALETLER Ø 4,1 mm DURAPLANT-implantlarý steril olarak paketlenir ve iyileþme baþlýðý ve entegre insersiyon cihazý ile birlikte tedarik edilir Ýmplant uzunluðu 9 mm Büyük ameliyatlarda kullanýlmaya ve özel aðýz ameliyatý gereksinimlerine uyarlanmaya dayalý olarak kortikal/spongioz kemik yivi, implant yerleþtirmenin ardýndan en uygun temel dengeyi ve de prostetik onarým uygun geldikten sonra da kemikte mükemmel bir kuvvet-yük aktarýmý saðlamaktadýr Ýmplant uzunluðu 12 mm Ýmplant uzunluðu 15 mm Tüm implantlar iyileþme baþlýklarýyla birlikte tedarik edilirler. Burada listelenen TIMEDUR delgi aletleri implantýn yerleþtirilmesi için gereklidir. Aletlerin yabancý metaller ile kontaminasyonunu önlemek için, yalnýzca titanyum cihazlar ile temas etmeleri ve cam lifi fýrçalar ile temizlenmesi gerekir. Delgi aletleri bir çok kez kullanýlabilir (maksimum 10x) Kemik yerine yönelik herhangi bir deðiþiklik yapmaksýzýn implant yerleþimi hakkýndaki bilgi kullaným için Sayfa 8-11'deki ZL Duraplant implant kullaným klavuzunda bulabilrsiniz º açýlý ölçüm pimi Ölçüm pimi Pilot Freze Delici Freze Havþa Açma Frezesi Yiv Frezesi 8

9 KEMÝK AÐLARI Kemik Aðý - Üç Bacaklý Kemik Aðý - Altý Bacaklý Birçok durumda, prostetik restorasyon yönünden implant insersiyonu için en uygun bölgede yeterli kemik mevcut deðildir. Bu, çeþitli büyütme teknikleri gerektirebilir: membran teknikleri kullanarak büyütme kemik ayýrma Yerinde serbest kemik reimplantasyonu/serbest kemik grefti. Bu durumlarda, kemik aðý standart iyileþtirme baþlýðýnýn yerine implant üzerine yerleþtirilir. Bacaklar kýsa sürede adapte olup kýsaltýlabildiði için,: Kemik ayýrmanýn ardýndan kýrýlgan kemik yaprakçýklarýný dengede tutabilir daha sonra bir zar ile kaplý büyütme boþluklarý oluþturabilir Ýmplant yerinde serbest kemik greftleri saðlayabilirler Kemik aðlarý ve kemik yeri deðiþikliði ile implant yerleþimi hakkýndaki bilgi kullaným için Sayfa 12-13'deki ZL Duraplant implant sistemi talimatlarýna dahil edilmektedir Kemik profilleyiciler ile ilgili teknik hakkýndaki bilgi kullaným için Sayfa 15-17'deki ZL Duraplant implant kullaným klavuzunda bulabilrsiniz. KEMÝK PROFÝLLEYÝCÝLER Kemik profilleyici Ø 4,1 mm kýsa Kemik profilleyici Ø 4,1 mm uzun Kemik profilleyici Ø 5,1 mm kýsa Kemik profilleyici Ø 5,1 mm uzun Kýlavuz pimi 9

10 SULKUS OLUÞTURUCULAR Sulkus Oluþturucu Ø 3,1 mm Sulkus Oluþturucu Ø 4,1 mm Sulkus Oluþturucu Ø 5,1 mm Standart iyileþme süresinin ardýndan, implant açýkta býrakýlýr ve iyileþtirme baþlýðý bir sulkus (oluk) oluþturucu ile yer deðiþtirir. Bu adým implantý prostetik kullanýma hazýrlamaktadýr. Estetik açýdan önemli alanlarda, diþeti estetiðinin zemini de bu aþamada tamamlanmaktadýr. Peri-implant mukoza estetik ve fonksiyonel gerekliliklere uymak açýsýndan belirlenir. Daha sonraki bir dayanak olarak ayný çapa sahip sulkus oluþturucuyu hemen yerleþtirmek veya 3.1 mm çapýndaki sulkus oluþturucu ile baþlamak ve haftalýk dönemlerde mukozayý 4.1 mm veya 5.1 mm'ye kadar geniþletmek mümkündür (sýralý mukoza geniþlemesi; GRAF ve BLUME 1999). Bu, dokuyu þartlandýrýr ve estetik açýdan önemli bölgelerde implant-kaynaklý kronlar, splint kronlar ve köprüler ile tavsiye edilen hacimde bir artýþa neden olur. Sulkus oluþturucularý takma ile ilgili teknik hakkýndaki bilgi kullaným için Sayfa deki ZL Duraplant implant kullaným klavuzunda bulabilrsiniz. Ölçü postlarý ile ilgili teknik hakkýndaki bilgi kullaným için Sayfa 25-26'daki ZL Duraplant implant kullaným klavuzunda bulabilrsiniz ÝMPRESYON ÖLÇÜ POSTU Ölçü postu Ø 4,1 mm kýsa Ölçü postu Ø 4,1 mm uzun Ölçü postu Ø 5,1 mm kýsa Ölçü postu Ø 5,1 mm kýsa Ýmplant Analog 10

11 DURAPLANT ABUTMENLER Tiversa kiþiye özel ayarlanabilir Ø4,1 mm ,1 mm ,1 mm ,1 mm Kiþiye özel ayarlanabilen abutmanlar ile ilgili teknik hakkýndaki bilgi, kullaným için Sayfa 27-29'daki ZL Duraplant implant kullaným klavuzunda bulabilrsiniz. Tiversa kiþiye özel ayarlanabilir Ø5,1 mm ,1 mm ,1 mm ,1 mm Kiþiye özel ayarlanabilen abutmanlar ile ilgili teknik hakkýndaki bilgi, kullaným için Sayfa 27-29'daki ZL Duraplant implant kullaným klavuzunda bulabilrsiniz. 11

12 ABUTMENLER Tiversa kiþiye özel ayarlanabilir Ø3,6 mm Kiþiye özel ayarlanabilen abutmanlar ile ilgili teknik hakkýndaki bilgi, kullaným için Sayfa 27-29'daki ZL Duraplant implant kullaným klavuzunda bulabilrsiniz. 0 1,1 mm ,1 mm ,1 mm Tiversa kiþiye özel ayarlanabilir Ø 7,8 mm 0 Kiþiye özel ayarlanabilen abutmanlar ile ilgili teknik hakkýndaki bilgi, kullaným için Sayfa 27-29'daki ZL Duraplant implant kullaným klavuzunda bulabilrsiniz. 1,1mm Kiþiye özel ayarlanabilen Tiversa vidalar Merkez vida Transversal (çapraz) vida Ýnsersiyon anahtarý için transversal vida 12

13 ABUTMENLER Tiversa Vida Splinti / Sabitleyici Kiþiye özel ayarlanabilen abutmanlar ile ilgili teknik hakkýndaki bilgi, kullaným için Sayfa 27-29'daki ZL Duraplant implant kullaným klavuzunda bulabilrsiniz Vidayý vakslama Köprüler için transversal vida Kronlar için transversal vida Yiv Frezesi Kiþiye özel ayarlanabilir abutmanlar için yiv halkasý Ø 4.1 mm Kiþiye özel ayarlanabilir abutmanlar için yiv halkasý Ø 4.1 mm ÖLÇME + YENÝDEN OTURTMA ABUTMANLARI Yeniden oturtma impresyonu Yeniden oturtma impresyon baþlýklarý ile ilgili teknik hakkýndaki bilgi, kullaným için Sayfa 21-22'deki ZL Duraplant implant kullaným klavuzunda bulabilrsiniz Ýmpresyon baþlýðý Ø 4.1 mm kýsa Ýmpresyon baþlýðý Ø 4.1 mm uzun Ýmpresyon baþlýðý Ø 5.1 mm kýsa Ýmpresyon baþlýðý Ø 5.1 mm uzun Ýmplant analogu Ø 4.1 mm Ýmpresyon analogu Ø 5.1 mm 13

14 DURAPLANT ÖLÇME + YENÝDEN OTURTMA ABUTMANLARI Tiversa Rijit Ø 4.1 mm Tiversa rijit abutman aralýðý ile ilgili teknik hakkýndaki bilgi, kullaným için Sayfa 2024'teki ZL Duraplant implant kullaným klavuzunda bulabilrsiniz Abutman Ø 4.1 mm/h 1.1 mm Abutman Ø 4.1 mm/h 2.1 mm Abutman Ø 4.1 mm/h 3.1 mm Geçici Tiversa Rijit Ø 4.1 mm Plastik kron + transversal vida Plastik Baþlýk + oklüzal vida Tükenen baþlýklar Tiversa rijit Ø 4.1 mm Plastik kron + transversal vida Plastik Baþlýk + oklüzal vida Titanyum Kronlar Tiversa rijit Ø 4.1 mm Dönüþ emniyeti olmayan titanyum kron Dönüþ emniyetli titanyum kron Vidalar-Tiversa rijit Ø 4.1 mm Oklüzal vida Transversal vida Oklüzal vida-uzun