Monobaktam Antibiyotikler
|
|
- Oz Hamzaoğlu
- 6 yıl önce
- İzleme sayısı:
Transkript
1 Monobaktam Antibiyotikler Onur URAL Selçuk Üniversitesi Tıp Fakültesi, İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, KONYA ß-laktam antibiyotikler, yapılarında dört üyeli ß- laktam halkasının bulunduğu bir antibiyotik grubudur. Bu grup içinde penisilinler, sefalosporinler, monobaktam antibiyotikler ve karbepenemler bulunur [1-3]. ß-laktamlardaki antibakteriyel aktivite ve ß- laktamazlara karşı olan dayanıklılıkda, penisilin ve sefalosporinlerdeki çift halkalı çekirdeğin şart olmadığı, ilk monosiklik ß-laktamın bulunmasıyla anlaşılmıştır [4] de Squibb grubundan Sykes ve Takeda grubundan da Imada ve arkadaşları bakteriyel orjinli ilk monobaktamı bulduklarını bildirmişlerdir [4,5]. Toprak bakterilerinden Acinetobacter, Agrobacterium, Chromobacterium, Flexibacter ve Gluconobacter in zayıf aktivite gösteren monosiklik ß-laktamlar sentez edebildiği gösterilmiştir [5,6]. Aztreonam ise tamamen sentetik olup, düşük konsantrasyonlarda yüksek antibakteriyel özelliğe sahiptir [5]. Aztreonam dışında çalışmaları devam eden monosiklik ß-laktamlar şunlardır; - Carumonam (monobaktam) - SQ (monobaktam) - SQ (monokarbam) - Tigemonam (monosulfaktam) Monosiklik ß-laktamların yapısal formülleri Şekil- 1 de gösterilmiştir. Aztreonam aerobik gram negatif bakterilere karşı etkili, sadece parenteral kullanılabilen ve klinik kullanıma sunulan ilk monosiklik ß-laktamdır [4-6]. Bu grup içinde yer alan carumonam, aztreonam gibi bir monobaktamdır. Carumonam ile ilgili çalışmalar devam etmektedir. C 4 pozisyonundaki karbomoloks-metil grubu ve yan zinciri ile Pseudomonas aeruginosa ya karşı aktivite artmıştır. Aztreonam gibi gram negatif bakterilere karşı yüksek aktiviteye sahiptir ve onların salgıladığı ß-laktamazlara karşı dayanıklıdır [1,5]. SQ N 1 pozisyonundaki hidroksipirodin yan zinciri eklenen, araştırma safhasındaki bir monokarbamdır. Bu yan zincir ile P. aeruginosa ya karşı aktivite, aztreonama göre 3-62 kat artmaktadır [1]. Monosiklik ß-laktamların oral emilimini geliştirmek için, tigemonamda olduğu gibi monosulfaktamların sentezi gerçekleştirilmiştir. Bu antibiyotiğin antibakteriyel spekturumu aztreonama çok benzer [1,5]. Aztreonamın Moleküler Yapısı İlk monobaktam olan aztreonamın moleküler yapısı Şekil 2 de gösterilmiştir. Bu yapıda N 1 pozisyonunda bulunan nitrojene bağlı sulfonik asit grubu, ß-laktam halkasını aktive ederek, bakteri hücre duvar sentezini inhibe eder [3,5,7]. O N SO 3 H O N COOH O N- O -SO 3 H Monobaktam Monokarbam Monosulfaktam Şekil 1. Monosiklik ß-laktamların yapısı 48
2 Monobaktam Antibiyotikler Ural O. Aminotiazol oxime grubu Gram negatif etki 4-alfa-metil grubu ß-laktamazlara dayanıklılık Karboksi grubu Pseudomonas lara karşı aktiviteyi arttırır N SO 3 Sulfonik asit grubu ß-laktam aktivitesi Şekil 2. Aztreonamın moleküler yapısı Aminotiazol oxime grubu gram negatif bakterilere karşı etkinliği sağlarken, karboksil grubu ise P. aeruginosa nın salgıladığı ß-laktamazlara karşı dayanıklılığı arttırmaktadır [1,5]. Son olarak da, 4. pozisyondaki alfa-metil grubu, plazmid kökenli ß-laktamazların hidrolizine karşı dayanıklılığı arttırır [1]. Sentetik olarak elde edilen aztreonama eklenen bu yan zincirler ve gruplar, antibiyotiğin antibakteriyel etki mekanizmasını ve spekturumunu belirler [5]. Etki Mekanizması Diğer ß-laktam antibiyotikler gibi bakterisidal etkilidir ve bu etkiyi bakterinin hücre duvar sentezini bozarak gösterir [1,6-8]. Selektif olarak gram negatif bakterilerdeki penisilin bağlayıcı protein (PBP) 3 e yüksek afinite göstererek bağlanır [4,7,9-11]. Buna karşın gram pozitif ve anaerob bakterilerin PBP lerine afinitesi son derece düşüktür ve bu nedenle bunlara karşı aztreonamın etkisi hiç yoktur [1,5,12]. PBP3 e bağlanma sonucu, gram negatif bakterilerdeki septum oluşumu bozulur. Sonuçta uzamış veya filamantöz forma dönüşen bakterilerin hücre duvarı parçalanarak ölümüne neden olur [1,5]. Etki Spektrumu Aztreonam esas olarak Enterobacteriaceae ve P. aeruginosa nın içinde bulunduğu, aerobik gram negatif bakterilere karşı etkili nisbeten dar spektrumlu bir antibiyotikdir [1-3,6,13,14]. Enterobacteriaceae içinde Escherichia coli, Hafnia alvei, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia türleri, Morganella, Salmonella ve Shigella yı in vitro koşullarda 1 µg/ml den az konsantrasyonlarda %90 oranında inhibe eder [5,9,13]. Bu grup üzerine sefotaksim, seftazidime eş değer fakat sefoperazon, sefoksitin, gentamisin, tobramisin ve piperasilinden daha fazla etkilidir [14]. P. aeruginosa nın aminoglikozidlere dirençli türlerinin büyük çoğunluğu 8-16 µg/ml de inhibe olurlar. Bazı Pseudomonas lar (P. cepacia gibi) aztreonamla inhibe olmaz [5,7,9,15]. Pseudomonas lara karşı sefotaksim, seftizoksimden daha fazla, yaklaşık sefoperazon kadar etkilidir. Bu yönden imipenem ve seftazimden daha az etkilidir [14]. Aztreonam non-enterik bakterilerden N. gonorrhoeae, N. meningitis türlerini ( µg/ml), ayrıca ß-laktamaz üreten veya üretmeyen, ampisilinkloramfenikol dirençli türleri de dahil Heamophilus influenzae yı da ( µg/ml) inhibe eder [4,5,15]. Aztreonama dirençli olan mikroorganizmalar ise; Stenotrophomonas maltophilia, Acinetobacter türleri, Achromobacter xylosoxidens, Alcaligenes, Legienolla pneumophilla, Pasteurella multocida, Plesiomonas türleri, Moraxella dır [5,9]. Aztreonama Direnç Gelişimi Diğer ß-laktam antibiyotiklerde olduğu gibi, gram negatif bakteriler aztreonama üç yolla direnç geliştirmektedir; 49
3 Ural O. Monobaktam Antibiyotikler 1. PBP 3 ün modifikasyonu (tek başına bu mekanizmanın önemi gösterilmemiştir). 2. Dış membranın geçirgenliğinin azalması sonucu gelişen direnci daha çok Pseudomonas türleri gösterir (Bu yolla gelişen direnç sadece aztreonama özgü olmayıp geniş spektrumlu tüm ß-laktamları kapsar). 3. ß-laktamaz enzimi yoluyla görülen direnç, en sık görülen direnç gelişme şeklidir [7]. Aztreonam molekül yapısındaki 4-alfa-metil grubu sayesinde, Enterobacteriaceae ailesindeki bakterilerce salgılanan plazmid ve kromozomal kaynaklı çoğu ß-laktamaza karşı dayanıklıdır [1,5-7]. Ancak son yıllarda tanımlanan bazı ß-laktamazlar aztreonamı yıkarak, ilaca direnç gelişimine yolaçmıştır. Bunlar; - K. oxytoca nın bazı türlerinin salgıladığı, Richmond ve Sykes Klas-IV kromozomal ß-laktamazlar, - Değişik Enterobacteriaceae ve P. aeruginosa mutantlarının salgıladığı, Richmond ve Sykes Klas-I kromozomal ß-laktamazlar, - Değişik Enterobacteriaceae lerin ürettiği plazmid kaynaklı TEM3, TEM5, TEM7 ve SHV2 ile, - En son olarak da başta K. pneumoniae, E. coli, Citrobacter freundii, Serratia marcescens ve Enterobacter cloacae tarafından salgılanan geniş spektrumlu ß-laktamazlar dır [5-7]. Farmakolojik Özellikler Aztreonam gastrointestinal kanaldan absorbe olmaz [7,9,11]. Buna karşın İM uygulamadan bir saat sonra, İV uygulamadan 30 dakika sonra serum tepe (peak) düzeyine ulaşır [1,8,9]. Bu nedenle sadece parenteral uygulanmaktadır [4]. Vücut doku ve sıvılarına oldukça iyi dağılır. Bu sayede yağ dokusu, kemik, safra kesesi, karaciğer, akciğer, böbrek, kalp, prostat ve böbrek dokusunda tedavi edici düzeylere ulaşır [6,7,11]. Aynı zamanda tükrük, bronşial sekresyon, balgam, safra, perikard, periton, plevra ve sinoviyal sıvılarda bulunur [6,7]. Santral sinir sistemine geçişi de oldukça iyidir [7]. Aztreonam %45-60 oranında serum proteinlerine bağlanır. Ancak renal fonksiyon bozukluğu ve düşük serum proteinleri olan hastalarda bağlanma oranı %22-49 a düşer. Normalde serum yarı ömrü parenteral uygulamadan sonra (ortalama 1.6) saattir [4,6]. Vücuttan değişmeden glomerüler filtrasyon ve tubüler sekresyon yoluyla olmak üzere böbrekler aracılığı ile atılır. Serum ve idrarda aktif metabolitine rastlanmaz. Böbrek yetmezliği halinde aztreonamın serum düzeyleri yükselir ve serumdaki yarı ömrü uzar [5-8]. Dozu kreatinin klirensine göre ayarlanmalıdır [6]. Karaciğer yetmezliğinde ise serum yarı ömrü hafif uzar [1,6]. Verilen dozun 2/3 ü değişmeden ve %1-7 si açık halka metaboliti olarak idrarla, %1 i yine değişmeden dışkı ile atılır. Dozun %26 sı da inaktif metaboliti olarak yarısı idrar yarısı da dışkı ile atılır [1,6,7]. Hemodializ ile vücutdan uzaklaştırılabilir. Periton dializi ile serumdan temizlenmesi oldukça düşüktür [7]. Klinik Kullanımı Aztreonam aerobik gram negatif mikroorganizmaların neden olduğu infeksiyonlarda kullanılan bir antibiyotikdir [1,5,7]. Ayrıca gram negatif bakterilerin neden olduğu nozokomiyal infeksiyonların tedavisinde de önemli bir alternatifdir [16,17]. Kullanım dozu 8-12 saatte bir 1-2 g ile çoğu Enterobacteriaceae nın neden olduğu infeksiyonları tedavi edebilir. Sistemik Pseudomonas infeksiyonlarında 8 saatte bir 2 g önerilmektedir [1,5,7]. Kullanıldığı klinik tablolar şunlardır; Üriner sistem infeksiyonları Alt solunum yolu infeksiyonları Sepsis Deri ve yumuşak doku infeksiyonları (postoperatif yara, ülser, yanık) İntraabdominal infeksiyonlar (peritonit gibi) Jinekolojik infeksiyonlardır (endometrit, pelvik selülit) [1,5,6]. Üriner sistem infeksiyonları: Aztreonam değişik gram negatif bakterilerin neden olduğu (E. coli, P. aeruginosa gibi) sistit ve üst üriner sistem infeksiyonlarında kullanılmaktadır [5]. Aminopenisilinlere, 1. ve 2. kuşak sefalosporinlere ve aminoglikozidlere dirençli, gram negatif bakterilerin neden olduğu üriner sistem infeksiyonlarında aztreonam etkili olmaktadır [5,16-18]. Alt solunum yolları infeksiyonları: Bronşit, pnömoni ve akciğer absesinin tedavisinde etkilidir. Bu infeksiyonlarda sıklıkla aerobik gram negatif bakterilerle, gram pozitif bakteriler birlikte bulunur [5,16]. Özellikle aspirasyona bağlı pnömoninin ampirik tedavisinde, aztreonam + klindamisin kombine verilebilir [5]. Kistik fibrozisli hastalarda gelişen, çoğunlukla Pseudomonas türlerine bağlı tekrarlayan alt solunum yolu infeksiyonlarında aztreonam seftazidim kadar etkili bulunmuştur [7,18,19]. 50
4 Monobaktam Antibiyotikler Ural O. Sepsis: Aztreonam E. coli, K. pneumoniae, Enterobacter spp, P. aeruginosa, P. mirabilis, S. marcescens, Citrobacter ve H. influenzae nın neden olduğu bakteriyemilerde etkilidir [1,5,6]. Deri ve yumşak doku infeksiyonları: Cilt infeksiyonları intraabdominal perforasyon sonucu gelişen infeksiyonlar, postoperatif yara, ülserler ve yanıklarda aztreonam etkilidir [5,6]. Bu infeksiyonlarda gram pozitif ve anaerob mikroorganizmalar da etken olduğundan aztreonam, bu mikroorganizmalara etkili antibiyotiklerle kombine edilmelidir [5]. İntraabdominal ve jinekolojik infeksiyonlar: Endometrit ve pelvik selülit gibi jinekolojik infeksiyonlarla [5,20] P. aeruginosa, Klebsiella veya E. coli nin neden olduğu intraabdominal infeksiyonların tedavisinde aztreonam + klindamisin kullanılabilir [1,5]. Ayrıca nötropenik hastalardaki febril granülositopeninin ampirik tedavisinde aztreonam + vankomisin kombine verilebilir [5,21,22]. Aztreonamın kombine edilebildiği diğer antibiyotikler klindamisin, metranidazol, penisilin ve eritromisindir [3,6,10,18,21]. Polimikrobiyal infeksiyonların tedavisinde, tedavi rejimlerine aminoglikozidlerin toksitesi nedeniyle yerine aztreonamın verilebilmesi önemli bir kullanım alanıdır [18,23]. Yan Etkileri Çoğu ß-laktam antibiyotik gibi aztreonam da emniyetli bir ilaçtır [1]. Bu antibiyotiği kullanan hastaların yaklaşık %7 sinde yan etki görülebilir [1,5,7]. Yan etkilere bağlı hastaların sadece %2 sinde tedaviyi kesmek gerekebilir [5]. Rapor edilen bazı yan etkiler şunlardır; %1 olguda hafif geçici rash (eozinofili olabilir, olmayabilir) [1,4]. Penisilin veya sefalosporin allerjisi öyküsü olan hastalarda, aztreonama bağlı allerji %1 den az görülür. İnsan ve hayvan deneyleriyle penisilin G nin major ve minör determinantlarına karşı IgE sınıfı antikorların gösterildiği çalışmalarda, aztreonamla çapraz reaksiyonların ihmal edilebilir olduğu görülmüştür [4-6]. Aztreonam kullanımı sırasında hematolojik bozukluklar nadirdir. Serum transaminazlarında geçici yükselme olabilir, fakat enzim yüksekliği iki katından fazla olmaz ve karaciğer disfonksiyonu görülmez. İlaç kesilince hızla düzelir [5]. İV aztreonam uygulanan olgularda nadiren flebit, trombofilebit oluşabilir. İM olarak son derece iyi tolere edilir [4]. İnsanlarda nefrotoksisitesi görülmemiştir [5,24]. Fakat kreatinin klirensine göre dozu ayarlanmalıdır [7]. Dışkının aerobik gram negatif florasında azalmaya neden olur, fakat anaerobik florayı etkilemez. Sıklıkla dışkıda enterokok kolonizasyonuna neden olur [1,5,9]. Nadiren bulantı, kusma ve ishal görülebilir [7,14]. Psödomemranöz enterokolit tablosu çok nadirdir [7]. Aztreonama dirençli mikroorganizmalarla kolonizasyon veya süperinfeksiyon sık görülmez [5]. Sonuç Aztreonam duyarlı mikroorganizmaların neden olduğu infeksiyonlarda tek başına kullanılmaktadır [5]. P. aeruginosa veya Enterobacteriaceae lerin de katıldığı, polimikrobiyal infeksiyonlardan şüphe edildiği zaman gram pozitif ve anaeroblara da etkili bir veya daha fazla ajanla aztreonam kombine edilebilir [5,10,18,21]. Aztreonam etkili ve emniyetli bir antibiyotikdir. İmmün yetmezlikli febril nötropenik hastalarda kaynağı bilinmeyen infeksiyonların tedavisinde, aztreonam gram pozitifleri inhibe eden vankomisin gibi ilaçlarla kombine verilebilir [5,6,18]. Yan etkisi çok azdır. Dozu 8-12 saatte bir 1-2 gramdır [5]. KAYNAKLAR 1. Sander CC, Thomson KS, Sanders WE. Other ß-lactam antibiotics. In: Gorbach SL, Bartlett JG, Blacklow NR (eds]. Infectious Diseases. First edition, Philadelphia: WB Saunders, 1992: Fernandes PB, Bonner DP, Sykes RB. Aztreonam: A new concept in ß-lactam antibiotics. Comprehensive therapy 1983;9: Sykes RB, Bonner DP. Aztreonam: The first monobactam. Am J Med 1985;78: Baykal M, Akalın HE. Aztreonam. Editör: Akalın HE. Antibiyotikler, 1. baskı, Ankara: Özyurt matbaası, 1989: Nell HC. Aztreonam activity, pharmocology, and clinical uses. Am J Med 1990;88: Chambers HF, Neu HC. Other ß-lactam antibiotics. In: Mandell GL, Bennett JE, Dolin R (eds). Principles and Practice of Infectious Diseases. Fourth edition, New York: Curhchill Livingstone, 1995: Akova M. Monobaktamlar. Editör: Akalın HE. Klinik uygulamada antibiyotikler ve diğer antimikrobik ilaçlar, 1. baskı, Ankara: Feryal Matbaası, 1994: Mandell GL, Sande MA. Penicillins, cephalosporins, and other ß-lactam antibiotics. In: Gilman AG, Rall TW, Nies AS, Taylor P (eds). The pharmocological basis of therapeutics. Eighth edition, New York: Mc Graw-Hill 1991:
5 Ural O. Monobaktam Antibiyotikler 9. Topçu AW. Diğer ß-laktamlar (monobaktamlar ve karbapenemler). Editörler: Topçu AW, Söyletir G, Doğanay M. İnfeksiyon Hastalıkları. 1. baskı, Ankara: Alemdar ofset, 1996: Çalangu S. ß-laktam antibiyotikler. Editör: Yalman A. Antibiyotik kullanımı ve antibiyotiklerin istenmeyen yan etkileri. 1. baskı, İstanbul: Logos yayıncılık, 1993: Kurt H. Karbapenemler ve monobaktamlar. Editörler: Meço O, Wilke A, Balık İ, Kurt H. Antimikrobiyal kemoterapi. 1. baskı, Ankara: Feryal matbaası, 1992: Spencer RC. The role of aztreonam in the treatment or gram negative infection. Ankem Dergisi 1987;1: Tuncer İ, Cenik AG, Özkalp B. Enterobacteriaceae lerde aztreonamın in vitro antibakteriyel etkisi. Ankem Dergisi 1989;3: Kayaalp SO. Tıbbi farmakoloji. 6. baskı, Ankara: Feryal matbaası, Altay G. İnfeksiyon hastalıklarında antimikrobiyal tedavi. 2. baskı, Ankara: Öncü limited, Scheld WM, Mandell GL. Nosocomial pneumonia: Pathogenesis and recent advances in diagnosis and therapy. Review of infectious diseases, 1991;13: Özkuyumcu C, Durupınar B, Dikmen N. Aztreonam ve sulbaktam/ampisilinin gram negatif bakterilere in vitro aktiviteleri. Mikrobiyoloji Bülteni 1989;23: Bosso JA, Black PG. The use of aztreonam in pediatric patients: A review. Pharmacotherapy 1991;11: Salh B, Bilton D, Dodd M, Abbot J, Webb K. A comparison of aztreonam and ceftazidime in the treatment of respiratory infections in adults with cystic fibrosis. Scand J Infect Dis 1992;24: Avşar F, Avşar FM, Yavuz H, Ketene T. Jinekolojik ameliyatlarda aztreonam ile profilaksi. Ankem Dergisi 1989;3: Jones PG, Rolston KVI, Fainnstein V, Elting L, Walters AS, Bodey GP. Aztreonam therapy in neutropenic patients with cancer. Am J Med 1986;81: Rolston KVI, Bodey GP, Elting L. Aztreonam in the prevention and treatment of infection in neutropenic cancer patients. Am J Med 1990;88: Beam T. The role of aztreonam in treating infections in the elderly. Infections Medicine 1989;6: Whelton A. Treatment of gram negative infections in the patients with renal impairment: New alternative to aminoglycosides. The Journal of Clinical Pharmacology 1988;28: Yazışma Adresi: Doç. Dr. Onur URAL Mahmuriye Mah. Ferit Paşa Cad. 197/ KONYA Makalenin Geliş Tarihi: Kabul Tarihi:
Sepsisde Klinik, Tanı ve Tedavi
Sepsis: Sepsisde Klinik, Tanı ve Tedavi Mehmet DOĞANAY* * Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi, Klinik Mikrobiyoloji ve İnfeksiyon Hastalıkları Anabilim Dalı, KAYSERİ Klinik belirti ve bulgular Sepsis klinik
DetaylıANTİBİYOTİKLER. Antibiyotikler, bakterileri öldüren veya onların üremelerini durduran maddelerdir. Bakterileri öldüren antibiyotiklere bakterisidal,
ANTİBİYOTİKLER ANTİBİYOTİKLER Antibiyotikler, bakterileri öldüren veya onların üremelerini durduran maddelerdir. Bakterileri öldüren antibiyotiklere bakterisidal, bakterilerin üremesini durduran antibiyotiklere
DetaylıHazırlayanlar: Doç. Dr. Yasemin ZER Mikrobiyoloji AD Öğrt. Üyesi
ANTIBIYOTIK DUYARLILIK Yürürlük i: 10.02.2014 TEST SONUÇLARININ Revizyon i: - KISITLI BILDIRIMINE YÖNELIK KURALLAR Sayfa: 1/5 Revizyon Açıklaması Madde No Yeni yayınlandı KAPSAM: Teşhis ve Tedavi Birimleri
DetaylıKISITLI ANTİBİYOTİK BİLDİRİMİ
KISITLI ANTİBİYOTİK BİLDİRİMİ YAYIN TARİHİ 01/07/2011 REVİZYON TAR.-NO 00 BÖLÜM NO 04 STANDART NO 11 DEĞERLENDİRME ÖLÇÜTÜ 00 Kısıtlı Bildirim : Duyarlılık test sonuçları klinikteki geniş spektrumlu antimikrobik
DetaylıFebril Nötropenik Hastada Antimikrobiyal Direnç Sorunu : Kliniğe Yansımalar
Febril Nötropenik Hastada Antimikrobiyal Direnç Sorunu : Kliniğe Yansımalar Prof.Dr.Halit Özsüt İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı
DetaylıPiperasilin-Tazobaktam(TZP) a Bağlı Hematolojik İstenmeyen Etkiler
Piperasilin-Tazobaktam(TZP) a Bağlı Hematolojik İstenmeyen Etkiler Aysun Sarıbuğa, Serap Şimşek Yavuz, Seniha Başaran, Atahan Çağatay, Halit Özsüt, Haluk Eraksoy İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi
DetaylıPiyelonefrit Tedavi süreleri? Dr Gökhan AYGÜN CTF Tıbbi Mikrobiyoloji AD
Piyelonefrit Tedavi süreleri? Dr Gökhan AYGÜN CTF Tıbbi Mikrobiyoloji AD Neden? Daha az yan etki Ekonomik veriler DİRENÇ! Kollateral hasar! Kinolon Karbapenem Uzun süreli antibiyotik baskısı Üriner Sistem
DetaylıDİRENÇLİ BAKTERİ ENFEKSİYONLARINA KARŞI KULLANILAN ANTİBİYOTİKLER
DİRENÇLİ BAKTERİ ENFEKSİYONLARINA KARŞI KULLANILAN ANTİBİYOTİKLER 1. Vankomisin Vankomisin, Nocardia Orientalis in (eskiden Streptomyces orientalis olarak bilinen) belli suşlarından elde edilen amfoterik
DetaylıDirençli Gram Negatif İnfeksiyonların Değerlendirilmesi
Dirençli Gram Negatif İnfeksiyonların Değerlendirilmesi Dr. Önder Ergönül Sağlık Bakımıyla İlişkili İnfeksiyonlar Çalışma Grubu 7 Mart 2014, İstanbul Giriş Gram negatif bakterilerin oluşturdukları infeksiyonlar,
DetaylıUzm. Dr. Bora ÇEKMEN. Okmeydanı Eğitim Ve Araştırma Hastanesi İstanbul İli Beyoğlu Kamu Hastaneler Birliği Sağlık Bilimleri Üniversitesi
Uzm. Dr. Bora ÇEKMEN Okmeydanı Eğitim Ve Araştırma Hastanesi İstanbul İli Beyoğlu Kamu Hastaneler Birliği Sağlık Bilimleri Üniversitesi İlaç Kullanımı DSÖ nün tahminlerine göre ilaçların %50 sinden fazlası
DetaylıKarbapenem Dirençli Enterobacteriaceae İnfeksiyon Riski ve Bulguları
Yoğun Bakım Üniteleri nde Superbug Sorunu Karbapenem Dirençli Enterobacteriaceae İnfeksiyon Riski ve Bulguları Prof.Dr. İftihar Köksal KTÜ Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları AD Trabzon Superbug: antibiotiklere
DetaylıAMİNOGLİKOZİD ANTİBİYOTİKLER Aminoglikozid antibiyotikler Streptomyces veya Micromonospora türü mikroorganizmalardan elde edilirler.
AMİNOGLİKOZİD ANTİBİYOTİKLER Aminoglikozid antibiyotikler Streptomyces veya Micromonospora türü mikroorganizmalardan elde edilirler. Bu grupta; streptomisin, dihidrostreptomisin, neomisin, framisetin,
DetaylıDr. Birgül Kaçmaz Kırıkkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD
Dr. Birgül Kaçmaz Kırıkkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD İnhaler uygulama İntraventriküler/intratekal uygulama Antibiyotik kilit tedavisi Antibiyotik içerikli
DetaylıKISITLI BİLDİRİM. ADTS grubunun hazırladığı Kısıtlı Bİldirim Tabloları ile ilgili olarak dikkat edilmesi gereken konular.
KISITLI İLDİRİM duyarlılık test sonuçlarının kısıtlı bildiriminin amacı, klinisyeni etkene yönelik öncelikli ve dar spektrumlu ilaçlara yönlendirerek gereksiz antibiyotik kullanımını engellemektir. Etkene
DetaylıAntimikrobiyal tedavide yeni yaklaşım: Doripenem. İn vitro Veriler. Prof.Dr.Güner Söyletir Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi, İstanbul
Antimikrobiyal tedavide yeni yaklaşım: Doripenem İn vitro Veriler Prof.Dr.Güner Söyletir Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi, İstanbul Karbapenemler GRUP 1 Ertapenem GRUP 2 Imipenem Meropenem Biapenem Panipenem
DetaylıYoğun Bakım Ünitesinde Dirençli Gram Negatif İnfeksiyonlar
9 Ocak 2015, Gaziantep Yoğun Bakım Ünitesinde Dirençli Gram Negatif İnfeksiyonlar Dr. Süda TEKİN KORUK Koç Üniversitesi Hastanesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji, İstanbul Sunum içeriği
DetaylıSadece Hayvan Sağlığında Kullanılır CEFTİON Enjeksiyonluk Süspansiyon Veteriner Sistemik Antibakteriyel
BİLEŞİMİ Sadece Hayvan Sağlığında Kullanılır CEFTİON Enjeksiyonluk Süspansiyon Veteriner Sistemik Antibakteriyel Ceftion Enjeksiyonluk Süspansiyon, 1 ml de 50 mg seftiofur baza eşdeğer seftiofur hidroklorid
DetaylıAkılcı Antibiyotik Kullanımı. Prof.Dr.Ayşe Willke Topcu 25 Nisan 2014, Muğla
Akılcı Antibiyotik Kullanımı Prof.Dr.Ayşe Willke Topcu 25 Nisan 2014, Muğla 1 Tanım Akılcı (rasyonel, doğru) Antibiyotik Kullanımı; Klinik ve lab.la doğru tanı konmuş Gerekli olduğuna karar verilmiş Doğru
DetaylıGram-Negatif Bakterilerde Direncin Laboratuvar Tanısı ve Yorumlanması
Gram-Negatif Bakterilerde Direncin Laboratuvar Tanısı ve Yorumlanması Dr. Özlem Kurt-Azap Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD Sunum planı Antimikrobiyal
DetaylıProf.Dr. Ayşe Willke Topcu KLİMİK 2017 Antalya
Prof.Dr. Ayşe Willke Topcu KLİMİK 2017 Antalya 1 Mikrobiyal çevreyi bozmayacak En uygun fiyatla En etkin tedavinin sağlanması temeline dayanır. 2 Klinik ve lab.la doğru tanı konmuş Gerekli olduğuna karar
DetaylıKAN DOLAŞIMI İNFEKSİYONLARI VE DAPTOMİSİN
KAN DOLAŞIMI İNFEKSİYONLARI VE DAPTOMİSİN Dr. Kaya Süer Yakın Doğu Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Kan dolaşımı enfeksiyonlarının tanımı Primer (hemokültür
DetaylıOya Coşkun, İlke Çelikkale, Yasemin Çakır, Bilgecan Özdemir, Kübra Köken, İdil Bahar Abdüllazizoğlu
1 Ocak 30 Mart 2012 Tarihleri Arasında Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Yoğun Bakım Ünitelerinde İzole Edilen Bakteriler Ve Antibiyotik Duyarlılıkları Oya Coşkun, İlke Çelikkale, Yasemin Çakır,
DetaylıKateter İnfeksiyonlarında Mikrobiyoloji Doç. Dr. Deniz Akduman Karaelmas Üniversitesi it i Tıp Fakültesi İnfeksiyon hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji A.D Kateter infeksiyonlarında etkenler; kateter
DetaylıBeta-laktam antibiyotikler dersine ilişkin öğrenim hedefleri
BETA-LAKTAM ANTİBİYOTİKLER (1 Ders) Prof.Dr.Sercan ULUSOY Klinik Mikrobiyoloji ve Enfeksiyon Hastalıkları Anabilim dalı Tel:3734538, e-mail: ulusoys@med.ege.edu.tr Bu derse girmeden önce bilinmesi gerekenler
DetaylıDirençli Bakteri Yayılımının Önlenmesinde Laboratuvarın Rolü
Dirençli Bakteri Yayılımının Önlenmesinde Laboratuvarın Rolü Dr. Özlem Kurt Azap Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD 29 Mart 2017, KLİMİK-Ankara 1 Antonie
DetaylıPnömonide Etkene Yönelik Antimikrobiyal Tedavi
Pnömonide Etkene Yönelik Antimikrobiyal Tedavi Prof. Dr. Necla TÜLEK Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Streptococcus pneumoniae H. influenzae M.catarrhalis
DetaylıEnzimlerinin Saptanmasında
Gram Negatif Bakterilerde Karbapenemaz Enzimlerinin Saptanmasında OXA-48 K-Se T, Blue-Carba Test ve PCR Testlerinin Etkinliğinin Karşılaştırılması Ayham Abulaila, Fatma Erdem, Zerrin Aktaş, Oral Öncül
DetaylıAntimikrobiyal Yönetimi Prof. Dr. Haluk ERAKSOY
Antimikrobiyal Yönetimi Prof. Dr. Haluk ERAKSOY İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Antibiyotik Kullanımı: İstenmeyen Sonuçlar Advers
DetaylıDr. Derya SEYMAN. Antalya Eğitim ve Araştırma Hastanesi. Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Kliniği
Dr. Derya SEYMAN Antalya Eğitim ve Araştırma Hastanesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Kliniği Genişlemiş Spektrumlu beta-laktamaz Üreten Escherichia coli veya Klebsiella pneumoniae ya
DetaylıKÜLTÜR VE DUYARLILIK TESTLERİNİN KULLANIMI VE YORUMU. Feriha Çilli Hall Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı
KÜLTÜR VE DUYARLILIK TESTLERİNİN KULLANIMI VE YORUMU Feriha Çilli Hall Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı 1 Akılcı tedavinin kilit noktalarından birisi, etken patojenin ve
DetaylıDirenç hızla artıyor!!!!
Direnç hızla artıyor!!!! http://www.cdc.gov/drugresistance/about.html Yoğun Bakım Üniteleri (YBÜ) Fizyolojik bakımdan stabil olmayan hastaların yaşam fonksiyonlarının düzeltilmesi Altta yatan hastalığın
DetaylıEUCAST Uzman Kuralları. Sürüm 3.1. Doğal Direnç ve Beklenmeyen Fenotip Tabloları
EUCAST Uzman ları Sürüm 3.1 Doğal Direnç ve Beklenmeyen Fetip Tabloları EUCAST Uzman ları sürüm 2.0 29 Ekim 2011 tarihinde yayınlanmıştır (http://www.eucast.org/expert_rules). Uzman kurallar geçtiğimiz
Detaylı1986 DAN 2010 A BETA-LAKTAMAZ İNHİBİTÖRLERİ
ANKEM Derg 2010;24(Ek 2):28-32 1986 DAN 2010 A BETA-LAKTAMAZ İNHİBİTÖRLERİ Uluhan SİLİ, Ali MERT Cerrahpaşa Tıp Fakültesi, Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, İSTANBUL doktoralimert@yahoo.com
DetaylıAe- MİKROBİYOLOJİ LABORATUVARI İÇ KALİTE KONTROL VE DÖF TALİMATI
Ae- MİKROBİYOLOJİ LABORATUVARI İÇ KALİTE KONTROL VE DÖF TALİMATI LABORATUVAR İÇ KALİTE KONTROL UYGULAMA VE DÜZELTİCİ ÖNLEYİCİ FAALİYET TALİMATI AMAÇ: İç kalite kontrollerin düzenli ve en doğru şekilde
DetaylıSolunum Problemi Olan Hastada İnfeksiyon. Hastane Kökenli Pnömonilerde İnfeksiyona Neden Olan Mikroorganizmalar
Solunum Problemi Olan Hastada İnfeksiyon Hastane Kökenli Pnömonilerde İnfeksiyona Neden Olan Mikroorganizmalar Sedat KAYGUSUZ* * Kırıkkale Üniversitesi Tıp Fakültesi, İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik
DetaylıIa.CERRAHİ PROFİLAKSİ TALİMATI
Ia.CERRAHİ PROFİLAKSİ TALİMATI CERRAHİ BİRİMLERDE ANTİBİYOTİK PROFLAKSİSİ TALİMATI AMAÇ: Operasyon sırasında potansiyel patojen mikroorganizmaların dokularda üremesini engelleyerek cerrahi alan İnfeksiyonu
DetaylıSAĞLIK HİZMETİ İLE İLİŞKİLİ KLEBSİELLA ENFEKSİYONLARI
SAĞLIK HİZMETİ İLE İLİŞKİLİ KLEBSİELLA ENFEKSİYONLARI KLEBSİELLA ENFEKSİYONLARI VE KLİNİK ÖNEMİ Dr. Aysun Yalçı Ankara Üniversitesi İbni Sina Hastanesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana
DetaylıKOLONİZASYON. DR. EMİNE ALP Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji A.D.
KOLONİZASYON DR. EMİNE ALP Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji A.D. KOLONİZASYON Mikroorganizmanın bir vücut bölgesinde, herhangi bir klinik oluşturmadan
DetaylıYOĞUN BAKIM ÜNİTELERİNDE İNFEKSİYON ETKENİ OLAN GRAM-NEGATİF BASİLLERİN DEĞERLENDİRİLMESİ
İnfeksiyon Dergisi (Turkish Journal of Infection) 2005; 19 (1): 75-80 YOĞUN BAKIM ÜNİTELERİNDE İNFEKSİYON ETKENİ OLAN GRAM-NEGATİF BASİLLERİN DEĞERLENDİRİLMESİ EVALUATION OF GRAM-NEGATIVE BACILLI ISOLATED
Detaylı12007864-02 CEFT 081201P7 Sayfa 2
CEFTĐNEX 300 mg FĐLM KAPLI TABLET FORMÜLÜ: Her film kaplı tablet 300 mg sefdinir, ayrıca boyar madde olarak titanyum dioksit içerir. FARMAKOLOJĐK ÖZELLĐKLER: Farmakodinamik özellikleri: Ceftinex Tablet,
DetaylıDr. Aysun Yalçı Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi İbn-i Sina Hastanesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji
Dr. Aysun Yalçı Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi İbn-i Sina Hastanesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji HKP Prognostik Faktör Tedavi Önceden antibiyotik kullanımı (90 gün içinde), 5 gün
DetaylıREVİZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No
REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No 10.05.2013 Madde 5.10 eklendi. 01 28.06.2013 Madde 5.10 da onay yetkisi Dahiliye, Pediatrik ve 02 Göğüs Hastalıkları Uzman Hekimi için de tanımlandı.
DetaylıPROF. DR. HALUK ERAKSOY İSTANBUL ÜNİVERSİTESİ İSTANBUL TIP FAKÜLTESİ İNFEKSİYON HASTALIKLARI VE KLİNİK MİKROBİYOLOJİ ANABİLİM DALI
RATIONAL AKILCI ANTİBİYOTİK ANTIBIOTIC KULLANIMI THERAPY PROF. DR. HALUK ERAKSOY İSTANBUL ÜNİVERSİTESİ İSTANBUL TIP FAKÜLTESİ İNFEKSİYON HASTALIKLARI VE KLİNİK MİKROBİYOLOJİ ANABİLİM DALI Türk Klinik Mikrobiyoloji
DetaylıKolistine Dirençli E. coli Suşuyla Gelişen ÜSİ Olgusu ve Sonuçlar
Kolistine Dirençli E. coli Suşuyla Gelişen ÜSİ Olgusu ve Sonuçlar Dr. Okan Derin Kocaeli VM Medical Park Hastanesi Sunum Planı Gerekçe Hastane kökenli Gram negatif enterik patojenlerde direncin epidemiyolojisi
DetaylıSepsiste Tedavi Đlkeleri
Sepsis Spektrumu Dr. Evvah KARAKILIÇ Hacettepe Ü. Tıp F. Acil Tıp AD. Sistemik İnflamatuvar Yanıt Sendromu(SIRS) Aşağıdakilerden ikisi: Vücut ısısı>38 o C 90/dk Solunum sayısı >20/dk
DetaylıTürk Mikrobiyoloji Cemiyeti-ADTS Grubunun hazırladığı "Kısıtlı Bİldirim Tabloları" ile ilgili olarak dikkat edilmesi gereken noktalar:
Türk Mikrobiyoloji emiyeti-dts Grubunun hazırladığı "Kısıtlı İldirim Tabloları" ile ilgili olarak dikkat edilmesi gereken noktalar: 1-Dirençli bulunan tüm antibiyotikler hangi grupta olursa olsun bildirilir.
DetaylıPozitif kan kültürü şişesinden doğrudan MALDI-TOF MS ile identifikasyon
Pozitif kan kültürü şişesinden doğrudan MALDI-TOF MS ile identifikasyon Serap Süzük Yıldız 1, Salih Altınok 1, Banu Kaşkatepe 2, Hüsniye Şimşek 1, Selçuk Kılıç 1,3 1, Mikrobiyoloji Referans Laboratuvarı
DetaylıSEFBAKTAM 1 g ENJEKTABL FLAKON Steril, Apirojen Antibiyotik
SEFBAKTAM 1 g ENJEKTABL FLAKON Steril, Apirojen Antibiyotik FORMÜLÜ: Her Sefbaktam flakonu 1000 mg sulbaktam a eşdeğer sulbaktam sodyum + 1000 mg sefoperazon a eşdeğer sefoperazon sodyum içerir. Beraberindeki
DetaylıDr.Müge Ayhan Doç.Dr.Osman Memikoğlu
Dr.Müge Ayhan Doç.Dr.Osman Memikoğlu Bakterilerde antimikrobiyal direncinin artması sonucu,yeni antibiyotik üretiminin azlığı nedeni ile tedavi seçenekleri kısıtlanmıştır. Bu durum eski antibiyotiklere
DetaylıUluslararası Rehberler ve. KLİMİK Rehberi. Dr. Özlem Kurt Azap Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD
Uluslararası Rehberler ve KLİMİK Rehberi Dr. Özlem Kurt Azap Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD Plan Giriş Mevcut rehberlere genel bakış KLİMİK Rehberi
DetaylıTekrarlayan Üriner Sistem Enfeksiyonlarına Yaklaşım. Dr.Adnan ŞİMŞİR Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji AD
Tekrarlayan Üriner Sistem Enfeksiyonlarına Yaklaşım Dr.Adnan ŞİMŞİR Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji AD ÜSE Tüm yaş grubu hastalarda en çok rastlanılan bakteriyel enfeksiyonlar İnsidans 1.000 kadının
DetaylıDirençli Patojenlerin Üriner Sistem Enfeksiyonlarını Nasıl Tedavi Edelim? Dr. Şule AKIN ENES
Dirençli Patojenlerin Üriner Sistem Enfeksiyonlarını Nasıl Tedavi Edelim? Dr. Şule AKIN ENES Prof. Dr. Tuba Turunç Başkent Üniversitesi Dr. Turgut Noyan Adana Araştırma ve Uygulama Hastanesi, Enfeksiyon
DetaylıATEŞ ve NÖTROPENİ. Doç. Dr. Seda Özkan Dışkapı Yıldırım Beyazıt EAH Acil Tıp Kliniği
ATEŞ ve NÖTROPENİ Doç. Dr. Seda Özkan Dışkapı Yıldırım Beyazıt EAH Acil Tıp Kliniği Acil yönetim ve tedavi gerektiren potansiyel yaşamı tehdit eden bir durumdur. Kanser tedavisinin ve ayaktan KT nin artarak
DetaylıDR BEHİCE KURTARAN Ç.Ü.T.F. ENFEKSİYON HASTALIKLARI VE KLİNİK MİKROBİYOLOJİ AD
DR BEHİCE KURTARAN Ç.Ü.T.F. ENFEKSİYON HASTALIKLARI VE KLİNİK MİKROBİYOLOJİ AD ANTİBİYOTİK DOZLAMA HİPOALBUMİNEMİ Kritik hastalarda hipoalbuminemi sık %40-50 Yüksek oranda protein bağlayan antimikrobiyallerin,
DetaylıESBL-Pozitif Enterobacteriaceae Olgusu ve Tedavi Seçenekleri. Dr. Oral ÖNCÜL İstanbul Tıp Fakültesi İnf. Hst. Kl. Mik.
ESBL-Pozitif Enterobacteriaceae Olgusu ve Tedavi Seçenekleri Dr. Oral ÖNCÜL İstanbul Tıp Fakültesi İnf. Hst. Kl. Mik. AD, İstanbul Olgu 26 yaşında erkek hasta Araç içi trafik kazası, dokuz yıldır yatağa
DetaylıKesici Delici Alet Yaralanmaları ve Takibi
Kesici Delici Alet Yaralanmaları ve Takibi Dr. Şükran KÖSE Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Kliniği Sunum Planı Kesici-delici alet yaralanmalarında
DetaylıEnterobakteriler. Dr. Kaya Süer. YDÜ Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD
Enterobakteriler Dr. Kaya Süer YDÜ Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD Enterobakteriler Nerelerde bulunur? Toprak, Su, Sebze-meyve İnsan ve Hayvan bağırsak florası Enterobaktriler
DetaylıAcil Serviste Akılcı Antibiyotik Kullanımının Temel İlkeleri Dr. A. Çağrı Büke
Acil Serviste Akılcı Antibiyotik Kullanımının Temel İlkeleri Dr. A. Çağrı Büke Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji 12/o4/2014 Akılcı antibiyotik kullanımı Antibiyotiklere
DetaylıProf.Dr.Murat YILDIRIM
Prof.Dr.Murat YILDIRIM ANTİBİYOTİK KOMBİNASYON NEDENLERİ Karma enfeksiyonların tedavisi P. aeruginosa ya karşı sinerjistik etki Direnç gelişiminin önlemek Antibiyotiklerin toksisitesini azaltmak Enzimatik
DetaylıEUCAST tarafından önerilen rutin iç kalite kontrol Sürüm 3.1, geçerlilik tarihi
EUCAST tarafından önerilen rutin iç kalite kontrol Sürüm.1, geçerlilik tarihi 11.0.01 Escherichia coli Pseudomonas aeruginosa Staphylococcus aureus Enterococcus faecalis Streptococcus pneumoniae Haemophilus
DetaylıCerrahi Enfeksiyonlar. Dr.A.Özdemir AKTAN Marmara Universitesi Genel Cerrahi Anabilim Dalı 19 Nisan 2014
Cerrahi Enfeksiyonlar Dr.A.Özdemir AKTAN Marmara Universitesi Genel Cerrahi Anabilim Dalı 19 Nisan 2014 Komplike Intraabdominal Enfeksiyon Tanı ve Tedavisi IDSA (Infectious Diseases Society of America)
DetaylıNötropeni Ateş Tedavisinde Yenilikler Dr. Murat Akova. Hacettepe Universitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları Ankara
Nötropeni Ateş Tedavisinde Yenilikler-2016 Dr. Murat Akova Hacettepe Universitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları Ankara % Baketeremi EORTC-IATG Çalışmalarında Bakteremi Etkenleri 100 Gram (-) 80
DetaylıSorunlu Mikroorganizmalar, Sorunlu Antibiyotikler ve E Test. Prof.Dr.Güner Söyletir Marmara Üniversitesi, İstanbul
Sorunlu Mikroorganizmalar, Sorunlu Antibiyotikler ve E Test Prof.Dr.Güner Söyletir Marmara Üniversitesi, İstanbul Sorunlu Mikroorganizmalar Nonfermentatif bakteriler Acinetobacter sp. Stenotrophomonas
DetaylıADT Sonuçları Yorumlu ve Kısıtlı Bildirim, EUCAST Uzman Kurallar. Prof. Dr. Güner Söyletir Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi, İstanbul
ADT Sonuçları Yorumlu ve Kısıtlı Bildirim, EUCAST Uzman Kurallar Prof. Dr. Güner Söyletir Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi, İstanbul Antibiotic use in eastern Europe: a cross-national database study
DetaylıEklem Protez Enfeksiyonlarında Antimikrobiyal Tedavi
Eklem Protez Enfeksiyonlarında Antimikrobiyal Tedavi Dr. Çağrı Büke Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı 26.12.15 KLİMİK - İZMİR 1 Eklem protezleri
Detaylıİdrar Örneklerinden İzole Edilen Bakteriler ve Antibiyotiklere Duyarlılıkları
95 Kocatepe Tıp Dergisi The Medical Journal of Kocatepe 12: 95-100 / Mayıs 2011 Afyon Kocatepe Üniversitesi İdrar Örneklerinden İzole Edilen Bakteriler ve Antibiyotiklere Duyarlılıkları Bacteria Isolated
DetaylıSağlık Hizmetleri ile İlişkili İnfeksiyonlardan Soyutlanan Bakterilerin Antibiyotik Duyalılık Sonuçları
Sağlık Hizmetleri ile İlişkili İnfeksiyonlardan Soyutlanan Bakterilerin Antibiyotik Duyalılık Sonuçları Doç. Dr. Serhan SAKARYA ADÜ Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hast. Ve Kl. Mikrobiyoloji Anabilim Dalı 1 Amaç
DetaylıKISITLI ANTİBİYOTİK DUYARLILIK TESTİ PROSEDÜRÜ
Dok No:ENF.PR.04 Yayın Tarihi:NİSAN 2013 Rev.Tar/No:-/0 Sayfa No: 1 / 5 1.0 AMAÇ:Bu prosedürün amacı, uygunsuz antibiyotik kullanımını önlemek, antibiyotiklere karşı direnç gelişimini yavaşlatmak ve gereksiz
DetaylıMinimum Bakterisidal. Prof.Dr.Ayşe Willke Topcu Mart 2010, Aydın
Minimum Bakterisidal Konsantrasyon (MBC) Prof.Dr.Ayşe Willke Topcu Mart 2010, Aydın Antimikrobik Tedavinin Başarısı Esas olarak konak defans mekanizmasına bağlıdır Konak antibiyotikle etkisi azalmış mikroorganizmayı
DetaylıOlgularla Antimikrobiyal Duyarlılık Testleri (Gram Negatif Bakteriler)
Olgularla Antimikrobiyal Duyarlılık Testleri (Gram Negatif Bakteriler) Uzm. Dr. Demet Hacıseyitoğlu Dr. Lütfi Kırdar Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi Olgu 1 51 yaşındaki kadın hasta Doğalgaz patlaması
DetaylıSULPERAZON. Enjektabl Toz İçeren Flakon. Steril, Apirojen
SULPERAZON 1 G IM/IV Enjektabl Toz İçeren Flakon Steril, Apirojen FORMÜLÜ SULPERAZON, sulbaktam sodyum / sefoperazon sodyum kristal kombinasyonunun ticari adı olup, serbest sulbaktam ve sefoperazon olarak
DetaylıEVDE BAKIM HASTASINDA ENFEKSİYONLARA YAKLAŞIM
EVDE BAKIM HASTASINDA ENFEKSİYONLARA YAKLAŞIM Doç. Dr. Şükran KÖSE Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Kliniği Sunum Planı Evde bakım nedir? Kimler evde
DetaylıANTİBİYOTİK DUYARLILIĞI VE DİRENÇLERİN YORUMLANMASINDA UZMAN SİSTEMLERİN ROLÜ
ANTİBİYOTİK DUYARLILIĞI VE DİRENÇLERİN YORUMLANMASINDA UZMAN SİSTEMLERİN ROLÜ Dr.Arzu İLKİ Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Tüm Dünyada Klinik Mikrobiyoloji Laboratuvarları
DetaylıKLİMİK İZMİR TOPLANTISI 21.11.2013
KLİMİK İZMİR TOPLANTISI 21.11.2013 OLGULAR EŞLİĞİNDE GÜNDEMDEKİ İNFEKSİYON HASTALIKLARI Dr. A. Çağrı Büke Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Olgu E.A 57 yaşında,
DetaylıDİRENÇLİ GRAM NEGATİF BAKTERİLERLE HASTANE KÖKENLİ KAN DOLAŞIMI ENFEKSİYONU GELİŞMESİNİ BELİRLEYEN FAKTÖRLER
DİRENÇLİ GRAM NEGATİF BAKTERİLERLE HASTANE KÖKENLİ KAN DOLAŞIMI ENFEKSİYONU GELİŞMESİNİ BELİRLEYEN FAKTÖRLER Alpay AZAP*, Özgür ÜNAL*, Gülden YILMAZ*, K. Osman MEMİKOĞLU* *TÜRKİYE CUMHURİYETİ ANKARA ÜNİVERSİTESİ
DetaylıDİŞ HEKİMLİĞİ FAKÜLTESİ
DİŞ HEKİMLİĞİ FAKÜLTESİ AKILCI ANTİBİYOTİK KULLANIMI VE ANTİBİYOTİK PROFİLAKSİ REHBERİ Antibiyotik Kontrol Ekibi Kıymet Çelebi Yrd.Doç.Dr.UĞUR Aydın Doç.Dr.Kamile Erciyas Sorumlu Hemşire Endodonti ABD/Kalite
DetaylıÇoklu İlaca Dirençli Sepsisin Antimikrobiyal Tedavisi
Çoklu İlaca Dirençli Sepsisin Antimikrobiyal Tedavisi Prof. Dr. Tuna DEMİRDAL İzmir Katip Çelebi Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları AD, SB Atatürk EAH Enfeksiyon Kliniği Tanımlama CDC,
DetaylıGram negatif bakterilerin identifikasyonu. Dr Alpay Azap Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Klinik Bakteriyoloji ve İnfeksiyon Hastalıkları AD
Gram negatif bakterilerin identifikasyonu Dr Alpay Azap Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Klinik Bakteriyoloji ve İnfeksiyon Hastalıkları AD Gram negatif bakteriler Enterik bakteriler (Enterobacteriaceae)
DetaylıCERRAHİ PROFİLAKSİ İLKELERİ
CERRAHİ PROFiLAKSİ Cerrahi profilaksi, cerrahi alan infeksiyonunu (CAİ) önlemek için, çok kısa süreli antibiyotik uygulanmasıdır. Cerrahi profilakside amaç, dokuları steril hale getirmek değil, ameliyat
DetaylıNe değişti? Dr. Özlem Kurt-Azap
CLSI dan EUCAST e: Ne değişti? Dr. Özlem Kurt-Azap CLSI EUCAST- Avrupa Antibiyotik Duyarlılık Komitesi TMC Türkçe EUCAST Dökümanları CLSI vs EUCAST Farklar EUCAST Ulusal Sınırdeğer komitelerinin temsilcileri
DetaylıALT SOLUNUM YOLU ENFEKSİYONLARI. Prof. Dr. Abdullah Sayıner
ALT SOLUNUM YOLU ENFEKSİYONLARI Prof. Dr. Abdullah Sayıner Akut bronşit Beş günden daha uzun süren öksürük (+/- balgam) Etkenlerin tamama yakını viruslar Çok küçük bir bölümünden Mycoplasma, Chlamydia,
Detaylıİnfektif Endokarditin Antibiyotik Tedavisinde Antimikrobiyal Direnç Bir Sorun mu? Penisilin
İnfektif Endokarditin Antibiyotik Tedavisinde Antimikrobiyal Direnç Bir Sorun mu? Penisilin Dr Emel YILMAZ UÜTF-Enf Hast ve Kl Mikrob AD İEÇG-KLİMİK 21.10.2017 İnfektif Endokardit Koruyucu uygulamalara
DetaylıAMAÇ. o Sefoperazon-sulbaktam (SCP), o Ampisilin-sulbaktam (SAM), o Polimiksin-B (PB) o Rifampin (RİF)
HASTANE İNFEKSİYONU ETKENİ OLARAK BELİRLENMİŞ, ÇOKLU ANTİBİYOT YOTİK DİRENCİ GÖSTEREN ACİNETOBACTER BAUMANNİİ KLİNİK İZOLATLARININ İMİPENEM İ VE MEROPENEMİN, DİĞER ANTİMİKROBİYALLERLE OLAN KOMBİNASYONLARINA
DetaylıGram Negatif Enterik Bakterilerde Direnç Sorunu ve Çözüm Arayışı. Prof.Dr.Ayşe Willke Topcu XVI. Türk KLİMİK Kongresi Antalya, 14 Mart 2013
Gram Negatif Enterik Bakterilerde Direnç Sorunu ve Çözüm Arayışı Prof.Dr.Ayşe Willke Topcu XVI. Türk KLİMİK Kongresi Antalya, 14 Mart 2013 Enterik gram negatif bakterilerin enfeksiyon etkeni olarak önemi
DetaylıRenal Replasman Tedavisi Altındaki Hastalarda Antimikrobiyal Kullanımı
Renal Replasman Tedavisi Altındaki Hastalarda Antimikrobiyal Kullanımı Dr. Özlem Kurt Azap Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD KLİMİK Ankara, 24 Şubat
DetaylıDr.Önder Ergönül. Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı
Nozokomiyal Pnömoni Dr.Önder Ergönül Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Nozokomiyal Pnömoni Hastane enfeksiyonlarının 2. en sık nedeni Görülme
DetaylıYoğun Bakım Ünitesinde Gram-Negatif Mikroorganizmalar ve Direnç Sorunu
Yoğun Bakım Ünitesinde Gram-Negatif Mikroorganizmalar ve Direnç Sorunu Bülent SÜMERKAN* * Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi, Mikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, KAYSERİ Yoğun bakım üniteleri
DetaylıSolunum Problemi Olan Hastada İnfeksiyon. Hastane Kaynaklı Solunum Sistemi İnfeksiyonlarında Antibiyoterapi
Solunum Problemi Olan Hastada İnfeksiyon Hastane Kaynaklı Solunum Sistemi İnfeksiyonlarında Antibiyoterapi Tansu YAMAZHAN* * Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi, İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji
DetaylıToplum başlangıçlı Escherichia coli
Toplum başlangıçlı Escherichia coli nin neden olduğu üriner sistem infeksiyonlarında siprofloksasin direnci ve risk faktörleri: Prospektif kohort çalışma Türkan TÜZÜN 1, Selda SAYIN KUTLU 2, Murat KUTLU
DetaylıSepsiste Antimikrobiyal Tedavi
Sepsiste Antimikrobiyal Tedavi Pınar ZARAKOLU*, Murat AKOVA* * Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi, İç Hastalıkları Anabilim Dalı, İnfeksiyon Hastalıkları Ünitesi, ANKARA Antimicrobial Treatment in Sepsis
DetaylıOlgu Sunumu. Doç. Dr. Rabin Saba AÜTF İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD
Olgu Sunumu Doç. Dr. Rabin Saba AÜTF İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD Olgu 42 y E, 10 gündür halsizlik, çarpıntı, nefes darlığı 2 gündür ateş İnfeksiyon odağı yok Total lökosit 3500/mm
DetaylıSELEKTİF DİGESTİF DEKONTAMİNASYON YAPILMALI MI?
SELEKTİF DİGESTİF DEKONTAMİNASYON YAPILMALI MI? Dr. Nihal Pişkin Bülent Ecevit Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD Sunum planı SDD nedir? Neden verilir? Kimlere
DetaylıHAZIRLAYAN KONTROL EDEN ONAYLAYAN Kalite Yönetim Direktörü
Doküman No: ENF.TL.11 Yayın Tarihi:19.11.2008 Revizyon Tarihi: 27.03.2013 Revizyon No: 02 Sayfa: 1 / 9 GENEL İLKELER : Cerrahide profilaktik antibiyotik kullanımının genel kabul gören bazı temel prensipleri
DetaylıDoripenem: Klinik Uygulamadaki Yeri
Doripenem: Klinik Uygulamadaki Yeri Prof. Dr. Haluk ERAKSOY İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Yeni Antimikrobik Sayısı Azalmaktadır
Detaylıß-Laktamazların Sınıflandırılması
ß-Laktamazların Sınıflandırılması Deniz GÜR Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi, İhsan Doğramacı Çocuk Hastanesi, Mikrobiyoloji Laboratuarı, ANKARA ÖZET ß-Laktam antibiyotiklere karfl direnç mekanizmalar
DetaylıKolistin ilişkili nefrotoksisite oranları ve risk faktörlerinin değerlendirilmesi
Kolistin ilişkili nefrotoksisite oranları ve risk faktörlerinin değerlendirilmesi DR. FATİH TEMOÇİN Fatih TEMOÇİN, Meryem DEMİRELLİ, Cemal BULUT, Necla Eren TÜLEK, Günay Tuncer ERTEM, Fatma Şebnem ERDİNÇ
DetaylıEQITAX İM/İV ENJEKTABL TOZ İÇEREN FLAKON 1 g/4 ml
EQITAX İM/İV ENJEKTABL TOZ İÇEREN FLAKON 1 g/4 ml FORMÜLÜ Beherflakon, 1 g sefotaksime eşdeğer sefotaksim sodyum içerir. Beher çözücü ampul, 4 ml enjeksiyonluk su içerir. FARMAKOLOJİK ÖZELLİKLERİ Farmakodinamik
DetaylıFEBRİL NÖTROPENİ TANI VE TEDAVİ
FEBRİL NÖTROPENİ TANI VE TEDAVİ Dr. Kaya Süer Yakın Doğu Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Tanımlar / Ateş Oral / Aksiller tek seferde 38.3 C veya üstü Bir
DetaylıÇocuk ve Yetişkin Üriner Escherichia coli İzolatlarında Plazmidik Kinolon Direnç Genlerinin Araştırılması
Çocuk ve Yetişkin Üriner Escherichia coli İzolatlarında Plazmidik Kinolon Direnç Genlerinin Araştırılması Melisa Akgöz 1, İrem Akman 1, Asuman Begüm Ateş 1, Cem Çelik 1, Betül Keskin 1, Büşra Betül Özmen
DetaylıACİLDE AKILCI ANTİBİYOTİK KULLANIMI
ACİLDE AKILCI ANTİBİYOTİK KULLANIMI Dr Halil KAYA Harran Üniv. Tıp Fak. Acil Tıp AD/ ŞANLIURFA SUNU PLANI Giriş Akılcı AB kullanımının gelişimi Acilde akılcı AB kullanım ilkeleri AB yazarken etkili faktörler
Detaylı