Tekrarlayan hipersomniler
|
|
- Emel Tuncer
- 6 yıl önce
- İzleme sayısı:
Transkript
1 21. TPD Yıllık Toplantısı ve Klinik Eğitim Sempozyumu Nisan 2017 Xanadu Otel- Antalya, Türkiye G Salonu HALL 5 22 Nisan, Tekrarlayan hipersomniler Yrd.Doç.Dr.Serhat Tunç Kafkas Üniversitesi Tıp Fakültesi, Psikiyatri Anabilim Dalı, Kars
2 1. Tanımı 2. Tarihçe 3. Epidemiyoloji 4. Etyoloji 5. Klinik risk faktörleri 6. Klinik eştanılar 7. Klinik özellikler 8. Tanı 9. Ayırıcı tanı 10. Tedavi Tekrarlayan Hipersomniler
3 Tekrarlayan Hipersomniler nedir? Kleine-Levin sendromu(kls) olarak da adlandırılan tekrarlayan aşırı uykululuk dönemlerine bilişsel (konfüzyon, derealizasyon, apati) ve davranışsal bozuklukların (hiperfaji ve hiperseksüalite gibi) eşlik ettiği nadir görülen bir uyku bozukluğudur. Epizodlar birkaç günden birkaç haftaya kadar sürer. Haftalar veya aylarca süren normal uyku ve davranışları olur. Santral hipersomnolans bozuklukları içinde sınıflandırılır.
4 Hastalık tamamen değil ama çoğunlukla ergen erkekleri etkiler ve çoğu vakada sporadiktir. Hastalığın nedeni bilinmiyor ve teşhis daha çok belli bir klinik semptom dizgisine dayanır. Çoğu vakada ataklar başlangıcından birkaç yıl sonra kendiliğinden durur.
5 KLS TARİHÇE Bildirilen ilk vaka 1862 de Brierre de Boismont tarafından bildirilmiştir. Bu vakanın de letarjik ensefalit salgınından çok önce bildirilmiş olması önemlidir. KLS vakaları ilk kez 1925 de Frankfurt da Willi Kleine tarafından toplanmış ve bildirilmiştir. Max Levin de arasında tekrarlayan aşırı uykululuk dönemlerinin aşırı yeme davranışı ile ilişkisini vurgulamıştır. Critchley de 1962 yılında, daha önce yayınlanan 15 ve kendisininde 11 vakasını eklediği derlemesinde hastalığın adını Kleine-Levin sendromu olarak koymuştur.
6 Yaygınlığı nedir? Bir milyon nüfusta 1 ila 5 vaka prevalansı olan nadir bir hastalıktır. Nüfus temelli çalışmalar yapılmamıştır. Primer KLS'li hastalar, Ashkenazi Yahudileri arasında daha yaygın olmak üzere dünya çapında bulunabilir. Erkeklerde daha yaygındır. Birkaç büyük gözlemsel seride erkeklerin oranı %60 ila %87 arasında değişmektedir.
7 Etyolojisi ve patogenezi nedir? Genetik faktörler Ashkenazi Yahudi nüfusundaki olguların baskın olması ve özellikle çok sayıda ailesel vakaların bildirilmesi ile öne sürülmüştür. Ancak bugüne kadar hiçbir spesifik gen tanımlanmamış. KLS vakalarının büyük çoğunluğu sporadik olsa da, primer KLS'li hastaların yaklaşık % 5'inde ailesel vakalar görülmektedir. Bildirilen daha büyük ailelerden birinde, bir baba, üç oğlu ve iki kızı etkilenmiştir.
8 KLS nin risk faktörleri nelerdir? Presipite eden faktörler Mevsimsel olarak görülme sıklığının değiştiği, ilk atakların sıklıkla sonbahar veya kış aylarında olduğu bildirilmiştir. Büyük bir çalışma serisinde hastaların %89 ının hastalık başlangıcı ile yakından ilişkili hatırladığı olaylar: Enfeksiyonlar (%72), Alkol alımı (%23), Uyku yoksunluğu (%22), Stres (%20), Fiziksel egzersiz (%19), Seyahat (%10), Kafa travması (%9), Esrar (%6) KLS başlangıcı tifo, tetanoz, tüberküloz, HPV ve H1N1 influenza aşılarından sonra da bildirilmiştir.
9 İnflamasyon ve Bağışıklık Sistemi ile İlişkisi Hastalık başlangıcında sık bildirilen enfeksiyon yakınmalarına dayanır. Beynin talamus-hipotalamus, frontal-temporal lob gibi spesifik yerlerini tutan fokal viral ensefalit ve postenfeksiyöz otoimmun ensefalit KLS hastalığının doğası ile uyumludur. Bu yapıların uyku, algılama, mizaç ve dürtü kontrolünün düzenlenmesinde önemli bir rolü vardır ve KLS benzeri semptomlar hipotalamik, frontal ve temporal lob tümörleri ile birlikte ortaya çıkabilir.
10 Çoğu durumda enfeksiyonun tetiklediği KLS semptomları ateş başlangıcından 3-5 gün sonra görülür. Bununla birlikte, enfeksiyondan sorumlu ajanlar değişkenlik gösterir ve nadiren tanımlanır KLS ile bağlantılı olarak bildirilen spesifik enfeksiyonlar arasında Epstein-Barr virüsü, varisella zoster, herpes zoster, influenza A ve B, adenovirüs, enterovirüs, H1N1, Salmonella typhi ve Streptococcus bulunur. Çoğu hastada belirlenen ajanların heterojenliği ve ölçülebilir viral titrelerin eksikliği direkt etkisi olmadığını göstermektedir. Olası bir etiyoloji olarak otoimmüniteye destek olarak, insan lökosit antijeni (HLA) alt tipi DQB1 * 02, 30 Avrupalı hastada hastalık ile ilişkilendirilmiştir, kesin bir haplotipi kontrol ederken daha büyük popülasyonlarda kopyalanamamıştır.
11
12 Klinik Eştanılar Genetik bozukluklar Kleinfelter sendromu, Von Willebrand sendromu, polikistik böbrekler ve Otizm Anormal doğum ya da problemli erken gelişim öyküsü artmış KLS prevalansı ile ilişkili bulunmuştur. KLS'li 108 hastadan oluşan bir kohortun yüzde 34'ü kontrollerin sadece yüzde 7'sine kıyasla ya karmaşık bir doğum hikayesi (yüzde 25) ya da bir dereceye kadar gelişimsel gecikme (yüzde 15) bildirmiştir.
13 Nöropatolojik bulgular Az sayıda bildirilen vaka raporuyla sınırlıdır. Talamusun şiddetli ve hipotalamusun hafif inflamasyonu (46y,E,aspirasyon pnömonisi) Substantia nigra ve lokus ceruleus'un hafif depigmentasyonu (17y,E,KLS ve otonomik disfonksiyon,kardiak arrest)-korteks, talamus ve hipotalamus normal- -Paraneoplastik bir sendroma ikincil olarak görülen KLS yakınmaları- Hipotalamusta, amigdalada ve temporal lobların gri maddesinde anormallikler Talamus ve hipotalamusda inflamatuar ensefalit
14 KLS nin klinik özellikleri? KLS'nin tanımlayıcı özelliği aşırı uykululuk ataklarıdır - en önemli klinik yakınmadır ve tanı için zorunludur-. Aşırı uykululuk atakları sırasında birçok hastada kognitif bozukluk, değişmiş bir algılama durumu, derealizasyon ve şiddetli apati-ilgisizlik ek yakınmaları gorülür. Hiperfaji ve hiperseksüalite geleneksel olarak belirgin klinik özellikler olarak kabul edilmesine rağmen, bu semptomlar daha değişkendir ve daha çok genel disinhibisyonun ifadesi olarak görülür.
15 Hipersomni Uyku, günde ortalama 18 saatlik uyku süresi ile, bazen normal sirkadyen ritmini de kaybederek ataklar süresince artar. Yorgunluk veya düşük enerji belirtilerinden farklıdır. Çoğu hastanın uyandırılması zordur ve yoğun rüya görme ve hipnogojik varsanılar bildirilmiştir. Uyku ihtiyacı çok yoğun olduğundan, hastalar sınıfın dışındaki koridorda veya kaldırımda uykuda bulunabilirler. Hastalar beslenme veya boşaltım ihtiyaçları için kendiliğinden uyanırlar, ancak genellikle uyandıklarında şaşkın, sinirli veya agresiftirler. Bir atağın sonunda sıklıkla bir miktar insomnia olur. Bu uykusuzluk bazen öforiyle ilişkilendirilir. Uyku ve toplam uyku zamanı ihtiyacı sonraki ataklarda azalmaya meyillidir.
16 Kognitif Bozukluklar En sık görülen ikinci yakınmadır. Hastaların büyük çoğunluğu ataklar boyunca okuma ve konuşmada zorluk çekerler. Anormal, zorlanarak konuşma, hastaların üçte ikisinden fazlasında tanımlanmıştır. Mutizm, spontan konuşma eksikliği, kısa ve tek cümleler, sınırlı kelime bilgisi ve bulanık, karışık, tutarsız veya çocuksu basmakalıp dil yakınmalarını içerir. Hastalar konuşma ve anlama, sözlü perseverasyon ve ekolalide yavaşlık da gösterebilir. Hafıza bozuklukları yaygındır ve hastaların çoğunluğu atakların eksik hatırlanmasını bildirmektedir.
17 El-göz koordinasyonu ve anahtarı cebinde bulma gibi basit hareketler, anormal şekilde zorlanılabilir ve algılanılabilir (astereognosia). Kırıklara neden olan sakarlık tanımlanmıştır. Zamansal yönelim bozukluğu mekansal bozukluğa göre iki kat daha fazladır. Derealizasyon-gerçek dışılık Ataklar sırasında, gerçeksizlik hissi yaygın ve muhtemelen sendromun en özgül yakınmasıdır. Ortam görünüşte yanlış, çarpık veya gerçek dışı görülebilir. Görme, ses, koku, tad, sıcaklık ve ağrı algılaması tümüyle anormal veya gerçek dışı hissedilebilir. Kesitsel bir seride derealizasyonun, hem hassas (hastaların yüzde 100'ü bunu bildirmiştir) hem de diğer uyku veya psikiyatrik hastalıkları olan hastalarda bildirilmediğinden özgün olduğu bildirilmiştir.
18 Apati, KLS atakları süresince, hastaların% 90'ından fazlası tarafından, en sık görülen belirtilerden biridir. Hastalar ve aileler okuma, televizyon izleme, cep telefonlarını kullanma ve herhangi bir tür sosyal iletişim gibi neredeyse tüm faaliyetler için kendiliğinden motive olmama bildirmektedir. Hastaların yaklaşık yüzde 80'inin atak boyunca kişisel hijyenini ihmal ettiği Davranışsal disinhibisyon- hiperfaji, hiperseksüalite
19 KLS ataklarında diğer belirtiler Duygudurum bozuklukları (depresif mizaç, intihar düşünceleri, anksiyöz mizaç, irritabilite, agresif davranış, regresif davranışlar, hipomani 1-2 gün süren) Görsel ve işitsel halüsinasyonlar, paranoid sanrılar Diğer kompülsif davranışlar(uygunsuz şarkı söyleme, duvara yazı yazma, elektriği açıp kapatma) Otonom yakınmalar(terleme, sıcak basması, mide bulantısı,hipertansiyon ve taşikardi,hipotansiyon ve bradikardi) Meningeal yakınmalar (ateş, fotofobi, baş ağrısı) Tekrarlayan menstrüel hipersomni
20 Tanı Uluslararası Uyku Bozuklukları Sınıflamasının (ICSD-3) üçüncü baskısına göre, KLS'nin tanı ölçütleri aşağıdaki maddelerin hepsini içerir. Her biri iki gün ila beş hafta süren en az iki aşırı uykululuk ataklarından oluşur. Ataklar genellikle yılda birden fazla ve en az 18 ayda bir kez tekrar eder. Ataklar arası normal uyanıklık, bilişsel işlev, davranış ve mizaç vardır. Ataklar sırasında bilişsel işlev bozukluğu, değişen algılama, yeme bozukluğu (hiperfaji) veya disinhibe davranış (örneğin, hiperseksüalite) en az biri vardır. Aşırı uykululuk atakları ve buna bağlı yakınmalar başka bir uyku bozukluğu; diğer tıbbi, nörolojik veya psikiyatrik bozukluk (özellikle bipolar bozukluk) veya madde veya ilaç kullanımı ile daha iyi açıklanmaz. Tekrarlayan Menstrüel hipersomni, KLS nin klinik bir alt tipi olarak sınıflandırılır; ataklar yalnızca menstrüasyon ile ilişkilidir.
21
22 Ayırıcı Tanı Psikiyatrik bozukluklar Depresyon, bipolar bozukluk, psikojenik/somatik hipersomni, akut psikoz Ataklar dışında belirti yok ve aile öyküsü yoktur. Atakların başlangıcı ve sonlanışı anidir (birkaç saatden birkaç güne kadar değişir), atakların süresi daha kısa ve stereotipiktir. Depresyonda da hipersomni olur ancak bu depresif düşünce içeriği ile birlikte yatakda daha çok fazla vakit geçirme vardır. gerçek bir aşırı uykululukdan (artmış uykuya) göre-
23 Nörolojik bozukluklar KLS'nin temel semptomlarından bir veya birkaçı, hipotalamusta, frontal ve / veya temporal loblarda, örneğin tümörlerde (örn., Kranyofarenjiom, gliom, pinealom, menenjiom, kolloid kist), felç veya inflamasyon / demiyelinizasyondan dolayı yapısal patolojiden kaynaklanabilir (Örneğin bulaşıcı, otoimmün veya paraneoplastik ensefalit, akut yayılmış ensefalomiyelit, multipl skleroz). Bununla birlikte, KLS'nin tersine, nörolojik belirtiler tipik olarak episodik değildir ve hastalar nörolojik muayene için ek bulgulara sahiptir. Üçüncü ventrikül içindeki kistik tümörler veya kolloid kistler kapak tıkanma mekanizmalarından dolayı epizod semptomlarına neden olabilir ancak ek olarak artmış intrakranyal basınç (baş ağrısı, mide bulantısı, kusma) belirtileri olur.
24 KLS'deki semptomların epizodik yapısı epilepsi, özellikle temporal lob epilepsisi veya nonkonvülsif status epileptikus olasılığını artırabilir. Ancak, KLS'nin günlerce süren derealizasyon, hipersomni, hiperfaji ve hiperseksüalite gibi özellikleri, epilepsi için tipik değildir. KLS ve epilepsi arasında klinik olarak ayırt edilemediği zaman bir epizod sırasında yapılan bir elektroensefalografi (EEG) ayırt eder. Lewy Body demansı olan hastalarda davranış bozukluklarıyla ilgili uyanıklık dalgalanmaları olabilir, ancak bu hastalar KLS hastalarından daha yaşlı, kalıcı kognitif defisitleri vardır ve sıklıkla Parkinsonizm ile ilişkilidir.
25 Diğer uyku bozuklukları Obstrüktif uyku apnesinde, gecikmiş uyku faz sendromunda, narkolepsi ve idiyopatik hipersomnide aşırı gündüz uykululuğu önemli bir semptomdur. Bununla birlikte, bunların hiçbiri ne epizodik ne de bilişsel ya da davranışsal problemlerle gider. Bununla birlikte, bu hastalarda uyku süresi hafif dalgalanabilir; bu nedenle, polisomnografi, alternatif bir uyku bozukluğunu dışlamak için asemptomatik dönemlerde kalıcı uyku hali olanlarda genellikle endikedir.
26 Metabolik ensefalopati veya intoksikasyon Tekrarlayan hipersomni nin az görülen nedenleri benzodiazepin zehirlenmesi, ilaç ve alkol aşırı dozları ve hiperammonemi, aminoasidüri veya organik asidemiye bağlı tekrarlayan metabolik ensefalopatidir. Gelişme geriliği, tekrarlayan kusması olan ve gelişimsel gecikme veya ebeveyn akrabalığı açısından aile öyküsü bulunan küçük çocuklarda bir metabolik ensefalopati olduğundan şüphelenilmelidir Metabolik ensefalopatide KLS de beklenmeyen artan intrakranyal basınç ve asidoz (örn. Papilödem, piramidal işaretler, Kussmaul solunumu) diğer bulgu ve semptomları da beklenir.
27 Doğal Sonlanış Kleine-Levin sendromu (KLS) atakları, özellikle hastalık sonlanmasından önce sıklık ve yoğunlukta azalma eğilimi gösterir. KLS'li 110 hastadan oluşan bir seri, ortalama hastalık süresini sekiz yıl olarak bildirmiştir. 108 yeni KLS olgusunun araştırmasında ortalama hastalık süresi 14 yıl ve hastaların yaklaşık % 15 inde 25 yıldan uzun bir hastalık seyri bildirilmiştir. Erkek cinsiyet, hiperseksüalite ve 20 yaş sonrasında başlangıç daha uzun bir hastalık seyri için risk faktörleridir. Ataklar arasında ve hastalık seyrinin sonlanımında, KLS'li hastalar tipik olarak tamamen normale dönerler.
28 Tedavi KLS nin etyolojisi bilinmemektedir ve bu nedenle destekleyici tedavi ve eğitim önceliklidir. Ataklar süresince yakınmaları tedavi etmek veya atak tekrarını önlemek amacıyla çeşitli ilaçlar kullanılmıştır, ancak başarı genellikle sınırlıdır. Ağır vakalarda modafinil, uyarıcılar ve lityum faydalı olabilir.
29 Tedavi İlaçsız yönetim En önemlisi Semptomlara yönelik tedavi KLS'li hastalarda araştırılan temel farmakolojik tedaviler uyarıcılar ve non-amfetamin türevi uyanıklık arttırıcı ilaçlardır. İlaç tedavisinin seçimi, en belirgin belirti, yan etki, maliyet riski ve hasta tercihleri göz önünde bulundurularak bireyselleştirilmelidir. Çoğu hasta için, hipersomni atakları süresince farmakoterapi önerisinde bulunulmuyor! Genellikle, hipersomninin azalmaya başladığı atağın sonuna doğru ilaç tedavisi başlatma öneriliyor. Öncelikle modafinil veya metilfenidatın uzun salımlı formülasyonu öneriliyor. Hastalar potansiyel toksisiteler ve istenmeyen yan etkilere (örneğin, hiperseksüalite, saldırganlık veya halüsinasyonların şiddetlenmesi) karşı izlenmelidir. Koruyucu tedavi Lityum
30 Kaynaklar 1. American Academy of Sleep Medicine. The International Classification of Sleep Disorders, 3rd ed, Chicago, IL Arnulf I, Zeitzer JM, File J, et al. Kleine-Levin syndrome: a systematic review of 186 cases in the literature. Brain 2005; 128: Arnulf I, Lin L, Gadoth N, et al. Kleine-Levin syndrome: a systematic study of 108 patients. Ann Neurol 2008; 63: Billiard M, Jaussent I, Dauvilliers Y, Besset A. Recurrent hypersomnia: a review of 339 cases. Sleep Med Rev 2011; 15: Huang YS, Guilleminault C, Lin KL, et al. Relationship between Kleine-Levin syndrome and upper respiratory infection in Taiwan. Sleep 2012; 35:123.
31 TEŞEKKÜRLER
Uykusuzluk Yakınması İle Gelen Hastaya Yaklaşım. Dr. Hakan KAYNAK
Uykusuzluk Yakınması İle Gelen Hastaya Yaklaşım Dr. Hakan KAYNAK Uykusuzluk Birçok kişi için = Uyku ilacı Uyku hekimi için =??? Kabus 1979 Sınıflaması Diagnostic Classification of Sleep and Arousal Disorders
DetaylıICSD3: Parasomniler. Farklar & Yenilikler. Dr. Hikmet YILMAZ CBÜ Nöroloji AD, Manisa
ICSD3: Parasomniler Farklar & Yenilikler Dr. Hikmet YILMAZ CBÜ Nöroloji AD, Manisa Uyku bozuklukları sınıflaması Ortak bilimsel dil kullanmak Standart tanı ve tedavi yaklaşımları için uygun zemin Hastalık
Detaylıİnsomni. Dr. Selda KORKMAZ
İnsomni Dr. Selda KORKMAZ Uykuya başlama zorluğu Uykuyu sürdürme zorluğu Çok erken uyanma Kronik şekilde dinlendirici olmayan uyku yakınması Kötü kalitede uyku yakınması Genel populasyonda en sık görülen
DetaylıUYKU UYANIKLIK DÖNGÜSÜ. Dr.Ezgi Tuna Erdoğan İstanbul Tıp Fakültesi Fizyoloji A.D.
UYKU UYANIKLIK DÖNGÜSÜ Dr.Ezgi Tuna Erdoğan İstanbul Tıp Fakültesi Fizyoloji A.D. Uyku tanımı Uyku Fizyolojisi (uyku evreleri) Sirkadiyen ritim Uyku yoksunluğu İdeal uyku Uyku ile ilgili bazı hastalıklar
DetaylıGündüz Aşırı Uykululuğun Psikiyatrik Nedenleri ve Tedavileri
Gündüz Aşırı Uykululuğun Psikiyatrik Nedenleri ve Tedavileri Dr. Hasan KARADAĞ Dışkapı Yıldırım Beyazıt Eğitim ve Araştırma Hastanesi Psikiyatri Kliniği Gündüz aşırı uykululukta genel popülasyonun % 4-6
DetaylıSon 2 yıl içinde ilaç endüstrisiyle kongre sponsorluğu dışında bağlantım olmamıştır.
Son 2 yıl içinde ilaç endüstrisiyle kongre sponsorluğu dışında bağlantım olmamıştır. Lohusalık döneminde ruhsal hastalıklar: risk etkenleri ve klinik gidiş Doç.Dr. Leyla Gülseren 25 Eylül 2013 49. Ulusal
DetaylıBölüm: 11 Manik Depresyona Özel İlaç Fikri
Bölüm: 11 Manik Depresyona Özel İlaç Fikri Lityum psikiyatri 1950 1980lerde lityum bazı antikonvülzanlara benzer etki Ayrı ayrı ve yineleyen nöbetler şeklinde ortaya çıkan manik depresyon ve epilepsi Böylece
DetaylıYaşlılarda Dirençli Anksiyete Bozukluklarının Tanı ve Tedavisi
Yaşlılarda Dirençli Anksiyete Bozukluklarının Tanı ve Tedavisi Dr. Berker Duman Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi, Psikiyatri AD, Konsültasyon-Liyezon Psikiyatrisi BD Ankara Üniversitesi Beyin Araştırmaları
DetaylıDr. Kezban Aslan Çukurova Ün. Tıp Fakültesi Nöroloji ABD-Adana
Dr. Kezban Aslan Çukurova Ün. Tıp Fakültesi Nöroloji ABD-Adana Hipersomni % 36 uykuluyken araç kullanma % 29 çalışma sırasında uykululuk/ uyku atağı % 20 libido kaybı % 40 ailesel işleri unutma, görevleri
DetaylıDoç. Dr. Şaziye Senem BAŞGÜL Hasan Kalyoncu Üniversitesi Psikoloji
Doç. Dr. Şaziye Senem BAŞGÜL Hasan Kalyoncu Üniversitesi Psikoloji Şizofreni, çocuklarda ender görülen bir bozukluktur. On sekiz yaşından önce başlayan şizofreni erken başlangıçlı şizofreni (EBŞ), 13 yaşından
DetaylıReferans: e-tus İpucu Serisi K.Stajlar Ders Notları Sayfa:353
23. Aşağıdakilerden hangisi akne patogenezinde rol oynayan faktörlerden biri değildir? A) İnflamasyon B) Foliküler hiperproliferasyon C) Bakteriyal proliferasyon D) Aşırı sebum üretimi E) Retinoik asit
Detaylıvardiyalı çalışma ve uyku bozuklukları
vardiyalı çalışma ve uyku bozuklukları Dr.İbrahim Öztura Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Nöroloji Anabilim Dalı Uyku-uyanıklık ritmi Sirkadiyen ve homeostatik süreçlerin etkileşimi sonucu uyku ve
DetaylıUykuyla İlişkili Hareket Bozuklukları. Dr. Kemal HAMAMCIOĞLU
Uykuyla İlişkili Hareket Bozuklukları Dr. Kemal HAMAMCIOĞLU ICSD-2 (International Classification of Sleep Disorders-version 2) 2005 Huzursuz bacaklar sendromu Uykuda periyodik hareket bozukluğu Uykuyla
DetaylıUYKUDA SOLUNUM BOZUKLUKLARI SINIFLAMA VE TANIMLAR
UYKUDA SOLUNUM BOZUKLUKLARI SINIFLAMA VE TANIMLAR Dr. Sibel Özkurt Pamukkale Üniversitesi Tıp T p Fak. Göğüs s Hastalıklar kları Anabilim Dalı Organizmanın çevreyle iletişiminin değişik şiddette uyaranlar
DetaylıZihinsel Bozukluk Belirtileri ve Semptomları
Zihinsel Bozukluk Belirtileri ve Semptomları Zihinsel Bozuklukları Kavrama Zihinsel bozukluklar hakkında daha fazla bilgi edinin Daha önce zihinsel gerilik olarak bilinen zihinsel bozukluk (ID), bireyin
DetaylıKonvülsiyon tanımı ve sınıflandırması Epilepsi tanım ve sınıflandırması İlk afebril nöbet ile başvuran çocuğa yaklaşım Epileptik sendrom kavramı
Konvülsiyon tanımı ve sınıflandırması Epilepsi tanım ve sınıflandırması İlk afebril nöbet ile başvuran çocuğa yaklaşım Epileptik sendrom kavramı Beyinde bir grup nöronun anormal deşarjına bağlı olarak
DetaylıŞizofreni tanılı hastada antipsikotiklerletetiklenen nonkonvulsif statusepileptikus olgusu
Şizofreni tanılı hastada antipsikotiklerletetiklenen nonkonvulsif statusepileptikus olgusu Ass. Dr. Toygun Tok İzmir Katip Çelebi Üniversitesi Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Psikiyatri Kliniği
DetaylıUyku Fizyolojisi Uyku Hijyeni Obstrüktif Uyku-Apne Sendromu
Uyku Fizyolojisi Uyku Hijyeni Obstrüktif Uyku-Apne Sendromu Prof. Dr. Hakan Kaynak Uykum Uyku Bozuklukları Merkezi Normal Uyku Uykunun Dönemleri Nasıl Uyuyoruz? Richardson GS: The human circadian system
DetaylıMajör Depresyon Hastalarında Klinik Değişkenlerin Oküler Koherans Tomografi ile İlişkisi
Majör Depresyon Hastalarında Klinik Değişkenlerin Oküler Koherans Tomografi ile İlişkisi Mesut YILDIZ, Sait ALİM, Sedat BATMAZ, Selim DEMİR, Emrah SONGUR Gaziosmanpaşa Üniversitesi Tıp Fakültesi Ruh Sağlığı
DetaylıPARASOMNİ. Prof.Dr.E.Esra OKUYUCU MKÜ Tıp Fak, Hatay
PARASOMNİ Prof.Dr.E.Esra OKUYUCU MKÜ Tıp Fak, Hatay Sunum Plan: Giriş REM/nREM Nedenler Tedavi Parasomniler Uyku, kısmi uyanıklık ya da uykuya geçiş sırasında yapılan anormal hareket ve davranışlardır
DetaylıPARKİNSON HASTALIĞI. Yayın Yönetmeni. TND Beyin Yılı Aktiviteleri Koordinatörü. Prof. Dr. Rana Karabudak
PARKİNSON HASTALIĞI Yayın Yönetmeni Prof. Dr. Rana Karabudak TND Beyin Yılı Aktiviteleri Koordinatörü Türk Nöroloji Derneği (TND) 2014 Beyin Yılı Aktiviteleri çerçevesinde hazırlanmıştır. Tüm hakları TND
DetaylıYAŞLILIKTA SIK GÖRÜLEN HASTALIKLAR. Prof. Dr. Mehmet Ersoy
YAŞLILIKTA SIK GÖRÜLEN HASTALIKLAR Prof. Dr. Mehmet Ersoy DEMANSA NEDEN OLAN HASTALIKLAR AMAÇ Demansın nedenleri ve gelişim sürecinin öğretmek Yaşlı bireyde demansa bağlı oluşabilecek problemleri öğretmek
DetaylıÇocuklarda Uyku ve İlgili Sorunlar
Çocuklarda Uyku ve İlgili Sorunlar Doç. Dr. Osman Sabuncuoğlu Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk ve Ergen Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Çocukluk ve Uyku elele gider Anne baba ve hekimler
DetaylıNurhak Demir İbrahim Öztura Barış Baklan Dokuz Eylül Üniversitesi Nöroloji Anabilim Dalı Klinik Nörofizyoloji Bilim Dalı
Nurhak Demir İbrahim Öztura Barış Baklan Dokuz Eylül Üniversitesi Nöroloji Anabilim Dalı Klinik Nörofizyoloji Bilim Dalı 53 yaş, erkek, lise mezunu, esnaf, evli Yakınma 1: 10 yıldan beri yürürken ayağın
DetaylıNörolojik Hastalıklarda Depresyon ve Sitokinler
46.ULUSAL PSİKİYATRİ KONGRESİ, 2010 Nörolojik Hastalıklarda Depresyon ve Sitokinler Dr.Canan Yücesan Ankara Tıp Fakültesi Nöroloji Anabilim Dalı Akış Sitokinler ve depresyon Duygudurum bozukluklarının
DetaylıHAFİF TRAVMATİK BEYİN HASARI (mtbi) ve GENEL TEDAVİ İLKELERİ
HAFİF TRAVMATİK BEYİN HASARI (mtbi) ve GENEL TEDAVİ İLKELERİ Doç.Dr. Cemil ÇELİK Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Gülhane Tıp Fakültesi, Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Sunumun Hedefleri Genel Bilgiler mtbi
DetaylıEpilepsi nedenlerine gelince üç ana başlıkta incelemek mümkün;
Epilepsi bir kişinin tekrar tekrar epileptik nöbetler geçirmesi ile niteli bir klinik durum yada sendromdur. Epileptik nöbet beyinde zaman zaman ortaya çıkan anormal elektriksel boşalımların sonucu olarak
DetaylıHAREKETLİ ÇOCUK DOÇ. DR.AYLİN ÖZBEK DOKUZ EYLÜL ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ ÇOCUK PSİKİYATRİSİ AD. ÖĞRETİM ÜYESİ
HAREKETLİ ÇOCUK DOÇ. DR.AYLİN ÖZBEK DOKUZ EYLÜL ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ ÇOCUK PSİKİYATRİSİ AD. ÖĞRETİM ÜYESİ SUNUM PLANI: Hareketli çocuk kime denir? Klinik ilgi odağı olması gereken çocuklar hangileridir?
DetaylıADRENAL YETMEZLİK VE ADDİSON. Doç. Dr. Mehtap BULUT Bursa Şevket Yılmaz EAH Acil Tıp Kliniği
ADRENAL YETMEZLİK VE ADDİSON Doç. Dr. Mehtap BULUT Bursa Şevket Yılmaz EAH Acil Tıp Kliniği SUNU PLANI Tanım ve Epidemiyoloji Adrenal bez anatomi Etiyoloji Tanı Klinik Tedavi TANIM-EPİDEMİYOLOJİ Adrenal
DetaylıERİŞKİN HASTADA İNFLUENZAYI NASIL TANIRIM?
ERİŞKİN HASTADA İNFLUENZAYI NASIL TANIRIM? Dr. Murat Kutlu Pamukkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Giriş İnfluenza sendromu genellikle ani başlangıçlı
DetaylıUyku Bozuklukları Sınıflaması ve Ayırıcı Tanısı
Uykuda Solunum Bozuklukları Dizisi: 10 Uyku Bozuklukları Sınıflaması ve Ayırıcı Tanısı Oğuz KÖKTÜRK* * Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı, ANKARA Dizinin daha önceki bölümlerinde
DetaylıBaş ağrısı, başta ve bâzen de boyun veya sırtın üst kısmında gerçekleşen ağrılara verilen ortak isimdir. Yaygın ağrı şikâyetlerinden biridir ve hemen
Baş ağrısı, başta ve bâzen de boyun veya sırtın üst kısmında gerçekleşen ağrılara verilen ortak isimdir. Yaygın ağrı şikâyetlerinden biridir ve hemen hemen tüm insanlar değişik nedenlerle baş ağrısından
DetaylıKriyopirin İlişkili Periyodik Sendrom (CAPS)
www.printo.it/pediatric-rheumatology/tr/intro Kriyopirin İlişkili Periyodik Sendrom (CAPS) 2016 un türevi 1. CAPS NEDİR 1.1 Nedir? Kriyopirin İlişkili Periyodik Sendromlar (CAPS), nadir görülen otoenflamatuar
DetaylıDikkat Eksikliği Hiperaktivite Bozukluğu ve Doğum Mevsimi İlişkisi. Dr. Özlem HEKİM BOZKURT Dr. Koray KARA Dr. Genco Usta
Dikkat Eksikliği Hiperaktivite Bozukluğu ve Doğum Mevsimi İlişkisi Dr. Özlem HEKİM BOZKURT Dr. Koray KARA Dr. Genco Usta Giriş DEHB (Dikkat Eksikliği Hiperaktivite Bozukluğu), çocukluk çağının en sık görülen
DetaylıUyku sorunları: Ruhsal bozukluklardaki önemi. Prof. Dr. Mustafa Tayfun Turan Erciyes ÜTF Psikiyatri AD tayfunturan@hotmail.com
Uyku sorunları: Ruhsal bozukluklardaki önemi Prof. Dr. Mustafa Tayfun Turan Erciyes ÜTF Psikiyatri AD tayfunturan@hotmail.com Müracaat eden herkese muayenede uyku durumu sorulmalı İnsomnia (Uykusuzluk)
DetaylıBipolar bozuklukta bilişsel işlevler. Deniz Ceylan 22. KES Psikiyatride Güncel Oturumu Nisan 2017
Bipolar bozuklukta bilişsel işlevler Deniz Ceylan 22. KES Psikiyatride Güncel Oturumu Nisan 2017 AÇIKLAMA 2012-2017 Araştırmacı: yok Danışman: yok Konuşmacı: yok Olgu 60 yaşında kadın, evli, 2 çocuğu var,
DetaylıYetişkin Psikopatolojisi. Doç. Dr. Mehmet Akif Ersoy Ege Üniversitesi Psikiyatri Anabilim Dalı Bornova İZMİR
Yetişkin Psikopatolojisi Doç. Dr. Mehmet Akif Ersoy Ege Üniversitesi Psikiyatri Anabilim Dalı Bornova İZMİR Yetişkin psikopatolojisi içerik: Sınıflandırma sistemleri Duygudurum bozuklukları Anksiyete bozuklukları
DetaylıPRİMER BAŞAĞRILARI Semptomdan tanıya gidiş Migren ve Gerilim Başağrıları
PRİMER BAŞAĞRILARI Semptomdan tanıya gidiş Migren ve Gerilim Başağrıları Dr. Aksel Siva Nöroloji Anabilim Dalı ve Baş Ağrısı Kliniği İ.Ü. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi, Istanbul GÜNCEL TIP AKADEMİSİ 17 19 Nisan
DetaylıFEBRİL NÖBETLER. Doç Dr. Sema Saltık
FEBRİL NÖBETLER Doç Dr. Sema Saltık FEBRİL NÖBETLER (FN)- TANIM FEBRİL NÖBET (FN): 6 ay- 5 yaş arası çocuklarda, santral sinir sistemi enfeksiyonu veya başka bir etken bulunmaması koşuluyla ateşle birlikte
DetaylıYaşlanmaya Bağlı Oluşan Kas ve İskelet Sistemi Patofizyolojileri. Sena Aydın 0341110011
Yaşlanmaya Bağlı Oluşan Kas ve İskelet Sistemi Patofizyolojileri Sena Aydın 0341110011 PATOFİZYOLOJİ Fizyoloji, hücre ve organların normal işleyişini incelerken patoloji ise bunların normalden sapmasını
DetaylıNarkolepsi..Dr.Zerrin.Zerrin Pelin Pendik Devlet Hastanesi Uyku Bozuklukları Birimi
Narkolepsi Doç.Dr.Dr.Zerrin.Zerrin Pelin Pendik Devlet Hastanesi Uyku Bozuklukları Birimi Klasik Tanım Gündüz z aşıa şırı uykululuk Katapleksi Uyku paralizisi Hipnogojik halüsinasyonlar Genişletilmi letilmiş
DetaylıAripiprazole Bağlı NREM Parasomni Olgusu
Aripiprazole Bağlı NREM Parasomni Olgusu D O K U Z E Y L Ü L Ü N I V E R S I T E S I N Ö R O L O J I A N A B I L I M D A L ı ( D a m l a Ç e l i k, Ö z l e m A k d o ğ a n, N u r h a k D e m i r, U l u
DetaylıÇocuğun konuşma becerilerinin akranlarına göre belirgin derecede geri kalmasıdır. Gelişimsel aşamalardan birisidir.
Konuşma gecikmesi Çocuğun konuşma becerilerinin akranlarına göre belirgin derecede geri kalmasıdır. Gelişimsel aşamalardan birisidir. Aylara göre konuşmanın normal gelişimi: 2. ay mırıldanma, yabancılara
DetaylıUyku Bozukluklarına Bağlı Oluşan Metabolik ve Kronik Hastalıklar. Dr. Kemal HAMAMCIOĞLU
Uyku Bozukluklarına Bağlı Oluşan Metabolik ve Kronik Hastalıklar Dr. Kemal HAMAMCIOĞLU OSAS ve kardiyovasküler hastalıklar OSAS ve serebrovasküler hastalıklar OSAS ve hipertansiyon OSAS ve şeker metabolizması
DetaylıÇOCUK VE GENÇLERDE DUYGUDURUM BOZUKLUKLARI
ÇOCUK VE GENÇLERDE DUYGUDURUM BOZUKLUKLARI Doç. Dr. Şaziye Senem BAŞGÜL Psikoloji Lisans www.gunescocuk.com Tanım Kişinin genel duygu durumundaki bir bozulma, dış şartlara ve durumlara göre uygunsuz bir
DetaylıUYKU ADLİ TIBBI. Psk. Çiğdem Ünlü Çeber
UYKU ADLİ TIBBI Psk. Çiğdem Ünlü Çeber Adli Psikoloji Günleri 21-22 Mart 2013 Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Cebeci Hastanesi 50. Yıl Amfisi ANKARA Uyku nedir? Uyku, organizmanın çevreyle iletişiminin,
DetaylıICDS 3 İnsomnia sınıflaması. Dr. Fuat Özgen
ICDS 3 İnsomnia sınıflaması Dr. Fuat Özgen Uykusuzluğun Genel Kriterleri: A. Uykuya başlamada güçlük, uykuya devam ettirmede güçlük ya da çok erken uyanma ya da kronik nitelikte dinlendirici olmayan düşük
Detaylıİzmir Kâtip Çelebi Üniversitesi Tıp Fakültesi Eğitim Öğretim Yılı. Dönem 5 PSİKİYATRİ STAJ TANITIM REHBERİ
İzmir Kâtip Çelebi Üniversitesi Tıp Fakültesi 2018-2019 Eğitim Öğretim Yılı Dönem 5 PSİKİYATRİ STAJ TANITIM REHBERİ Hazırlayan: PSİKİYATRİ Anabilim Dalı 1 PSİKİYATRİ STAJI TANITIM REHBERİ Ders Kodu Dersin
DetaylıÇekirdek belirtileri açýsýndan duygulaným alanýnda. Birinci Basamakta Depresyon: Tanýma, Ele Alma, Yönlendirme. Özet
Birinci Basamakta Depresyon: Tanýma, Ele Alma, Yönlendirme Doç. Dr. Levent KÜEY* Özet Depresyon psikiyatrik bozukluklar arasýnda en sýk karþýlaþýlan hastalýklardan biridir. Depresif hastalarýn önemli bir
DetaylıTip 1 diyabete giriş. Prof. Dr.Mücahit Özyazar Endokrinoloji,Diyabet,Metabolizma Hastalıkları ve Beslenme Bölümü
Tip 1 diyabete giriş Prof. Dr.Mücahit Özyazar Endokrinoloji,Diyabet,Metabolizma Hastalıkları ve Beslenme Bölümü ENTERNASYONAL EKSPER KOMİTE TARAFINDAN HAZIRLANAN DİABETİN YENİ SINIFLAMASI 1 - Tip 1 Diabetes
DetaylıDoç.Dr. Zerrin Pelin Erenköy Ruh ve Sinir Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Nöroloji Kliniği
Doç.Dr. Zerrin Pelin Erenköy Ruh ve Sinir Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Nöroloji Kliniği Katapleksi ile pozitif narkolepsi Katapleksi negatif narkolepsi Medikal hastalıklara bağlı narkolepsi
DetaylıHOŞGELDİNİZ. Dr. Dilek İnce Günal Nöroloji AD Öğretim Üyesi
HOŞGELDİNİZ Dr. Dilek İnce Günal Nöroloji AD Öğretim Üyesi Multipl Skleroz (MS) nedir? n Kronik, potansiyel olarak kişiye zorluk çıkarabilecek n Merkezi sinir sistemini (beyin ve omurilik) etkileyen bir
DetaylıTetanoz Acil Serviste Tanı Yaralanmalarda Profilaksi. Uzm.Dr.İlhan UZ
Tetanoz Acil Serviste Tanı Yaralanmalarda Profilaksi Uzm.Dr.İlhan UZ Tetanoz Latince gerilme anlamına gelir. İstemli kasların tonik spazmıyla karakterize akut bir toksemidir. Etken: Clostridium tetani
DetaylıBIR GRİP SEZONUNUN BAŞıNDA İLK OLGULARıN İRDELENMESİ
BIR GRİP SEZONUNUN BAŞıNDA İLK OLGULARıN İRDELENMESİ NECLA TÜLEK, METİN ÖZSOY, SAMİ KıNıKLı Ankara Eğitim Ve Araştırma HASTANESİ İnfeksiyon Hastalıkları Ve Klinik Mikrobiyoloji GİRİŞ Mevsimsel influenza
DetaylıPsikofarmakolojik Tedavilerin Bilişsel İşlevler Üzerinde Etkisi
Psikofarmakolojik Tedavilerin Bilişsel İşlevler Üzerinde Etkisi Yavuz Ayhan, Ayşe Elif Anıl Yağcıoğlu Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Ruh Sağlığı ve Hastalıkları AD Araştırmacı Danışman Konuşmacı
DetaylıÇANAKKALE ONSEKİZ MART ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ
Dönem V Psikiyatri Staj Eğitim Programı Eğitim Başkoordinatörü: Dönem Koordinatörü: Koordinatör Yardımcısı: Doç. Dr. Erkan Melih ŞAHİN Yrd. Doç. Dr. Baran GENCER Yrd. Doç. Dr. Oğuz GÜÇLÜ Yrd. Doç. Dr.
DetaylıAlkol entoksikasyonu ve yoksunlugu. Dr.Figen Karadağ Maltepe Üniversitesi tıp Fakültesi
Alkol entoksikasyonu ve yoksunlugu Dr.Figen Karadağ Maltepe Üniversitesi tıp Fakültesi Alkol entoksikasyonu Alkol zehirlenmesi, alkol alımı sırasında ya da sonrasında ortaya çıkan uyumsuz davranışsal değişikliklerle
DetaylıMS, gen yetişkinlerin en yaygın nörolojik hastalıklarından birisidir de Sir August D Este tarafından ilk kez tanımlanmıştır.
Fzt. Damla DUMAN MS, gen yetişkinlerin en yaygın nörolojik hastalıklarından birisidir. 1822 de Sir August D Este tarafından ilk kez tanımlanmıştır. Kuvvetsizlik, spastisite, duyusal problemler, ataksi
DetaylıYETİŞKİNLERDE MADDE BAĞIMLILIĞI DOÇ. DR. ARTUNER DEVECİ
YETİŞKİNLERDE MADDE BAĞIMLILIĞI DOÇ. DR. ARTUNER DEVECİ CELAL BAYAR ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ PSİKİYATRİ A.D. Madde deyince ne anlıyoruz? Alkol Amfetamin gibi uyarıcılar Kafein Esrar ve sentetik kannabinoidler
DetaylıMULTİPL SKLEROZ(MS) Multipl Skleroz (MS) genç erişkinleri etkileyerek özürlülüğe en sık yolaçan nörolojik hastalık
MULTİPL SKLEROZ(MS) Multipl Skleroz (MS) genç erişkinleri etkileyerek özürlülüğe en sık yolaçan nörolojik hastalık MS Hasta Okulu 28.05.2013 Multipl skleroz (MS) hastalığını basitçe, merkezi sinir sistemine
DetaylıDEHB Erişkinliğe Yansımalar ve Eş Tanı
DEHB Erişkinliğe Yansımalar ve Eş Tanı Doç. Dr. Cengiz TUĞLU 46. Ulusal Psikiyatri Kongresi 08 Ekim 2010, İzmir Açıklama Konuşmacı Araştırma Danışma Kurulu Janssen Cilag X X Eli Lilly X X X BMS X AstraZeneca
DetaylıDr. Dursun Hakan Delibaş Sağlık Bilimleri Üniversitesi Bozyaka Eğitim ve Araştırma Hastanesi 21. KES ( /Antalya)
Dr. Dursun Hakan Delibaş Sağlık Bilimleri Üniversitesi Bozyaka Eğitim ve Araştırma Hastanesi 21. KES (19-22.04.2017/Antalya) Psikosomatik Hastalıklar Travma İlişkisi Araştırmalardan örnekler Sonuç Sunum
Detaylıİnfluenza virüsünün yol açtığı hastalıkların ve ölümlerin çoğu yıllık grip aşıları ile önlenebiliyor.
Her yıl milyonlarca kişiyi etkileyen bir solunum yolu enfeksiyonu olan grip, hastaneye yatışı gerektirecek kadar ağır hastalık tablolarına neden olabiliyor. Grip ve sonrasında gelişen akciğer enfeksiyonları
DetaylıHepatik Ensefalopati. Prof. Dr. Ömer Şentürk
Hepatik Ensefalopati Prof. Dr. Ömer Şentürk Hepatik Ensefalopati : Terminoloji Tip A Akut karaciğer yetmezliği ile birlikte Tip B Porto-sistemik Bypass ile birlikte (intrensek hepatosellüler yetmezlik
Detaylıanosognozi birincil sıra belirtiler görsel varsanılar
genel tıbbi duruma bağlı psikotik bozukluklar dr. almıla erol izmir atatürk eğitim ve araştırma hastanesi psikoz: varsanılar sanrılar gerçeği değerlendirme yetisinin bozulması dopamin varsayımı III: striatal
DetaylıHİPOGLİSEMİNİN KOMPLİKASYONLARI
HİPOGLİSEMİNİN KOMPLİKASYONLARI Prof. Dr. Reyhan ERSOY Yıldırım Beyazıt Üniversitesi Tıp Fakültesi Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları Bilim Dalı HİPOGLİSEMİ VE DİYABETES MELLİTUS Hipoglisemi Diyabetes
DetaylıDemans ve Alzheimer Nedir?
DEMANS Halk arasında 'bunama' dedigimiz durumdur. Kişinin yaşından beklenen beyin performansını gösterememesidir. Özellikle etkilenen bölgeler; hafıza, dikkat, dil ve problem çözme alanlarıdır. Durumun
DetaylıBİRİNCİ BASAMAKDA PSİKİYATRİ NURAY ATASOY ZKÜ TIP FAKÜLTESİ AD
BİRİNCİ BASAMAKDA PSİKİYATRİ NURAY ATASOY ZKÜ TIP FAKÜLTESİ AD Çalışmalarda birinci basamak sağlık kurumlarına başvuran hastalardaki psikiyatrik hastalık sıklığı, gerek değerlendirme ölçekleri kullanılarak
DetaylıOSAS TANIM, SEMPTOMLAR & KLİNİK BULGULAR
OSAS TANIM, SEMPTOMLAR & KLİNİK BULGULAR Doç. Dr. Hüseyin LAKADAMYALI Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı Uykuda Solunum Bozuklukları: Uyku sırasında solunum paterninde
DetaylıPsikiyatride Akılcı İlaç Kullanımı. Doç.Dr.Vesile Altınyazar
Psikiyatride Akılcı İlaç Kullanımı Doç.Dr.Vesile Altınyazar Tüm dünyada ilaç harcamalarının toplam sağlık harcamaları içindekipayı ortalama %24,9 Ülkemizde bu oran 2000 yılı için %33,5 Akılcı İlaç Kullanımı;
DetaylıTemelde akılda tutulması gereken nöbetlerin iki çeşit olduğudur parsiyel (yani beyinde bir bölgeye sınırlı başlayan nöbetler jeneralize (beyinde
EPİLEPSİ Basitleştirilmiş şekliyle epilepsi nöbeti kısa süreli beyin fonksiyon bozukluğuna bağlıdır, ve beyin hücrelerinde geçici anormal deşarjlar sonucu ortaya çıkar. Epilepsi nöbetlerinin çok değişik
DetaylıDİYABET VE UYKU BOZUKLUKLARI
DİYABET VE UYKU BOZUKLUKLARI Prof. Dr. Yusuf ÖZKAN F.Ü. Tıp Fakültesi Hastanesi Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları Bilim Dalı, ELAZIĞ 49. Diyabet Kongresi, 18 Nisan 2013, ANTALYA Sunu planı Diyabet
DetaylıÜRÜN BİLGİSİ. ETACİD, erişkinler, 12 yaş ve üzerindeki adolesanlarda mevsimsel alerjik rinitin profilaksisinde endikedir.
ÜRÜN BİLGİSİ 1. ÜRÜN ADI ETACİD % 0,05 Nazal Sprey 2. BİLEŞİM Etkin madde: Mometazon furoat 50 mikrogram/püskürtme 3. TERAPÖTİK ENDİKASYONLAR ETACİD erişkinler, adolesanlar ve 6-11 yaş arasındaki çocuklarda
DetaylıUykuya Bağlı Solunumsal Hastalıkların Sınıflaması ve Tanımlar
Türk Toraks Derneği Uyku Merkezi Kursu Ankara-2007 Uykuya Bağlı Solunumsal Hastalıkların Sınıflaması ve Tanımlar Doç.Dr.Sadık ARDIÇ SB Dışkapı Yıldırım Beyazit Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Göğüs Hastalıkları
DetaylıKocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı. Çocuk Servisi Olgu Sunumu 14 Şubat 2018 Çarşamba. Dr.
Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Çocuk Servisi Olgu Sunumu 14 Şubat 2018 Çarşamba Dr. Büşra Kaya KOCAELİ ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ ÇOCUK SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI
DetaylıÇOCUKLARDA VE ERGENLERDE İNTİHAR GİRİŞİMİ
ÇOCUKLARDA VE ERGENLERDE İNTİHAR GİRİŞİMİ Doç. Dr. Şaziye Senem BAŞGÜL Çocuk ve Ergen Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Uzmanı Hasan Kalyoncu Üniversitesi Psikoloji www.gunescocuk.com Çocuk ve ergen psikiyatrisinde
DetaylıMENOPOZ. Dr. Serdar Balcı, Dr. Eser Çolak. Başkent Üniversitesi Kadın Hastalıkları ve Doğum
MENOPOZ Dr. Serdar Balcı, Dr. Eser Çolak Başkent Üniversitesi Kadın Hastalıkları ve Doğum 1 MENOPOZ NEDİR?? Son adet(mesntruasyon) periyodudur Oniki aylık bir süre ile menstruasyonun durmasıdır Östrojenin
DetaylıKriyopirin İlişkili Periyodik Sendrom (CAPS)
www.printo.it/pediatric-rheumatology/tr/intro Kriyopirin İlişkili Periyodik Sendrom (CAPS) 2016 un türevi 1. CAPS NEDİR 1.1 Nedir? Kriyopirin İlişkili Periyodik Sendromlar (CAPS), nadir görülen otoenflamatuar
DetaylıÖzgün Problem Çözme Becerileri
Özgün Problem Çözme Becerileri Research Agenda for General Practice / Family Medicine and Primary Health Care in Europe; Specific Problem Solving Skills ANKARA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ AİLE HEKİMLİĞİ
DetaylıGeriatrik depresyon tedavisinde idame EKT
Geriatrik depresyon tedavisinde idame EKT Dr. Sibel Çakır İ.Ü. İstanbul Tıp Fakültesi, Psikiyatri A.D Duygudurum Bozuklukları ve Geropsikiyatri Birimi Geriatrik depresyon 65 yaş ve üzerinde yaşlı popülasyonda
Detaylıİnmede Tedavisi BR.HLİ.102
BR.HLİ.102 Serebral Felç (İnme) ve Spastisitede Botoks Spastisite Nedir? Spastisite belirli kasların aşırı aktif hale gelerek, adale katılığına, sertliğine ya da spazmlarına neden olmasıyla ortaya çıkan
DetaylıDr. Can CELİLOĞLU Adana Numune E.A.H. Çocuk Sağ.ve Hast. Kliniği
Dr. Can CELİLOĞLU Adana Numune E.A.H. Çocuk Sağ.ve Hast. Kliniği Olgu-1 Olgu-1 12 yaşında, kız Hasta alt bezi raporu için kliniğimize yönlendirilmiş. Değişik 3. basamak merkezler ve üniversite hastanelerinde
DetaylıREM UYKU ĠLĠġKĠLĠ PARASOMNĠLER. Dr Selda KORKMAZ 25-26 Ģubat 2012
REM UYKU ĠLĠġKĠLĠ PARASOMNĠLER Dr Selda KORKMAZ 25-26 Ģubat 2012 REM uyku iliģkili parasomniler; REM uyku davranıģ bozukluğu Tekrarlayan izole uyku paralizisi Kabus bozukluğu REM UYKU DAVRANIġ BOZUKLUĞU
DetaylıKonvülsiyon tanımı ve sınıflandırması Epilepsi tanım ve sınıflandırması İlk afebril nöbet ile başvuran çocuk Epileptik sendrom kavramı ve West
Konvülsiyon tanımı ve sınıflandırması Epilepsi tanım ve sınıflandırması İlk afebril nöbet ile başvuran çocuk Epileptik sendrom kavramı ve West sendromu Beyinde bir grup nöronun anormal deşarjına bağlı
DetaylıTİROİDİTLERDE AYIRICI TANI. Doç.Dr.Esra Hatipoğlu Biruni Üniversite Hastanesi Endokrinoloji ve Diabet Bilim Dalı
TİROİDİTLERDE AYIRICI TANI Doç.Dr.Esra Hatipoğlu Biruni Üniversite Hastanesi Endokrinoloji ve Diabet Bilim Dalı Tiroidit terimi tiroidde inflamasyon ile karakterize olan farklı hastalıkları kapsamaktadır
DetaylıSınıflandırma ve Tanı Koyma. Osman Sezgin M.Ü. Atatürk Eğitim Fakültesi Eğitim Bilimleri Bölümü PDR Anabilim Dalı
Sınıflandırma ve Tanı Koyma Osman Sezgin M.Ü. Atatürk Eğitim Fakültesi Eğitim Bilimleri Bölümü PDR Anabilim Dalı Tanı ve sınıflandırma neden önemlidir? Sistemli, düzenli araştırma yapılabilmesi için Farklı
DetaylıÇOCUKLUK ÇAĞI BAŞ AĞRILARINA YAKLAŞIM. Doç. Dr. Sebahattin VURUCU GATF Çocuk Nörolojisi BD
ÇOCUKLUK ÇAĞI BAŞ AĞRILARINA YAKLAŞIM Doç. Dr. Sebahattin VURUCU GATF Çocuk Nörolojisi BD Tanım Orbitomeatal çizginin üzerinde hissedilen ağrılar baş ağrıları olarak değerlendirilir Epidemiyoloji Çocuklarda
DetaylıUnutkanlıktan Bunamaya
Unutkanlıktan Bunamaya Doç.Dr.Lütfü Hanoğlu İstanbul Medipol Üniversitesi 8 Mayıs 2014 Beyin yılı Nörolojik hastalıklar Bilinçlendirme Sempozyumu Bunama Nedir? Akli melekelerde giderek ilerleyen zayıflama/kayıplarla
DetaylıPSİKOZ İÇİN RİSK GRUBUNDA OLAN HASTALARDA OBSESİF KOMPULSİF VE DEPRESİF BELİRTİLERİN KLİNİK DEĞİŞKENLER VE BİLİŞSEL İŞLEVLERLE İLİŞKİSİ
PSİKOZ İÇİN RİSK GRUBUNDA OLAN HASTALARDA OBSESİF KOMPULSİF VE DEPRESİF BELİRTİLERİN KLİNİK DEĞİŞKENLER VE BİLİŞSEL İŞLEVLERLE İLİŞKİSİ Ahmet Zihni SOYATA Selin AKIŞIK Damla İNHANLI Alp ÜÇOK İ.T.F. Psikiyatri
DetaylıDİSFONKSİYONEL İŞEME (İŞEME FONKSİYON BOZUKLUĞU) NEDİR?
DİSFONKSİYONEL İŞEME (İŞEME FONKSİYON BOZUKLUĞU) NEDİR? Tuvalet eğitimi döneminde, nörolojik olarak normal bazı çocuklarda yanlış edinilmiş işeme alışkanlıkları neticesinde ortaya çıkan işeme fazındaki
DetaylıAraş.Gör. Dr. Meltem Yanaş ESOGÜTIPFAK PSİKİYATRİ ABD
Araş.Gör. Dr. Meltem Yanaş ESOGÜTIPFAK PSİKİYATRİ ABD 1 Psikiyatride İlaç Etkisinin Hastalık merkezli Modeli 2 Alternatif İlaç merkezli İlaç Modeli 3 Fiziksel Tedaviler Ve Hastalık merkezli Model 1 Psikiyatride
DetaylıNİKOTİN BAĞIMLILIĞI VE DİĞER BAĞIMLILIKLARLA İLİŞKİSİ
NİKOTİN BAĞIMLILIĞI VE DİĞER BAĞIMLILIKLARLA İLİŞKİSİ Doç. Dr. Okan Çalıyurt Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi Psikiyatri AD, Edirne Temel Kavramlar Madde kötüye kullanımı Madde bağımlılığı Yoksunluk Tolerans
DetaylıDoğum sonrası anksiyete bozukluğu için riskli dönem. Sıklığı?? Klinik seyir??
Doğum sonrası anksiyete bozukluğu için riskli dönem Sıklığı?? Klinik seyir?? Çocuğun ilk travmatik yaşam olayı emzirme bağlanma olumsuz sağlık koşulları yetersiz bakım Doğum Değişim İyi anne olabilecek
DetaylıFEBRİL KONVÜLSİYON: Tedavi Edilmeli? / Edilmemeli? Prof. Dr. Hasan Tekgül E.Ü.T.F. Çocuk Nörolojisi Bilim Dalı
FEBRİL KONVÜLSİYON: Tedavi Edilmeli? / Edilmemeli? Prof. Dr. Hasan Tekgül E.Ü.T.F. Çocuk Nörolojisi Bilim Dalı FK: Hedefler 1. Basit ve Komplike FK ları tanımlamak 2. Etyopatogenetik değerlendirmeyi yapmak
DetaylıBeyin Omurilik ve Sinir Tümörlerinin Cerrahisi. (Nöro-Onkolojik Cerrahi)
Beyin Omurilik ve Sinir Tümörlerinin Cerrahisi (Nöro-Onkolojik Cerrahi) BR.HLİ.018 Sinir sisteminin (Beyin, omurilik ve sinirlerin) tümörleri, sinir dokusunda bulunan çeşitli hücrelerden kaynaklanan ya
DetaylıAilesel Akdeniz Ateşi (AAA)
www.printo.it/pediatric-rheumatology/tr/intro Ailesel Akdeniz Ateşi (AAA) 2016 un türevi 2. TEŞHİS VE TEDAVİ 2.1 Nasıl teşhis edilir? Aşağıdaki yaklaşım izlenerek tanı konulur: Klinik şüphe: AAA dan ancak,
DetaylıDoç.Dr.Berrin Karadağ Acıbadem Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları ve Geriatri
Doç.Dr.Berrin Karadağ Acıbadem Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları ve Geriatri Hastalıkların tedavisinde kat edilen yol, bulaşıcı hastalıklarla başarılı mücadele, yaşam koşullarında düzelme gibi
DetaylıT.C. Artvin Valiliği Halk Sağlığı Müdürlüğü Bulaşıcı Olmayan Hastalıklar Programlar ve Kanser Şube Müdürlüğü Ruh Sağlığı Birimi OTİZM
T.C. Artvin Valiliği Halk Sağlığı Müdürlüğü Bulaşıcı Olmayan Hastalıklar Programlar ve Kanser Şube Müdürlüğü Ruh Sağlığı Birimi OTİZM BENİ KOŞULSUZ SEVİN! OTİZM NEDİR? O Bireyin sosyal iletişimini, dil
DetaylıPsikiyatride Akılcı İlaç Kullanımı. Doç.Dr.Vesile Altınyazar
Psikiyatride Akılcı İlaç Kullanımı Doç.Dr.Vesile Altınyazar Tüm dünyada ilaç harcamalarının toplam sağlık harcamaları içindeki payı ortalama %24,9 Ülkemizde bu oran 2000 yılı için %33,5 DSÖ tahminlerine
Detaylı