Ankara da Eriflkin Ast ml larda Klinik Özellikler ve De iflen Tedavi Yaklafl mlar
|
|
- Pembe Alabora
- 8 yıl önce
- İzleme sayısı:
Transkript
1 Ankara da Eriflkin Ast ml larda Klinik Özellikler ve De iflen Tedavi Yaklafl mlar B. BOZKURT*, B. fiah N**, G. KARAKAYA*, A.F. KALYONCU* * Hacettepe Üniversitesi T p Fakültesi, Gö üs Hastal klar Anabilim Dal, Eriflkin Allerji Ünitesi, ** Hacettepe Üniversitesi Sa l k Bilimleri Enstitüsü, ANKARA Bu çalışmanın amacı; beş yıl arayla aynı polikliniğe başvuran üç farklı astımlı hasta grubunun ilk başvuruları esnasındaki demografik ve klinik özelliklerini karşılaştırmaktır. Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları ve Erişkin Allerji Polikliniği ne ilk başvuran astımlı hastalardan 1991 yılında 500 (grup I), 1996 yılında 471 (grup II), Ağustos Mart 2001 tarihleri arasındaki 387 (grup III) sine özel hazırlanan bir anket formu dolduruldu. Hastaların başvuru esnasında ortalama yaşları 1991, 1996 ve 2001 yılları için sırasıyla, 40.7 ± 14.1, 40.1 ± 13.2 ve 44.6 ± 13.7 olup, kadınlar tüm grupların yaklaşık %75 ini oluşturmaktaydı. Ortalama astım süresi üç grup için sırasıyla 10.3 ± 11.3, 8.1 ± 9.7 ve 8.6 ± 9.6 yıldı. Son bir yıl içinde astım atağına bağlı acil servis başvuru oranları sırasıyla %31.6, %21.9 ve %26.4 iken, aynı nedenle hospitalizasyon oranları ise sırasıyla %12, %10.8 ve %10.6 idi. Halen sigara içme oranları üç grup için sırasıyla %27.6, %14.4 ve %5.7 idi. Bu hastalara reçete edilen ortalama antiastmatik ilaç sayıları üç grup için sırasıyla 1.8 ± 1, 1.82 ± 1, 2.4 ± 1 idi. Hastalara önerilen ilaçlar; inhale betaagonistler (sırasıyla %47.4, %56.9 ve %57.4), inhale steroidler (sırasıyla %30, %47.4 ve %86), teofilinler (sırasıyla %26.8, %20 ve %4.4), oral beta-agonistler (sırasıyla %20, %12.3 ve %3.4) ve oral steroidler (sırasıyla %4.6, %6.2 ve %9.3) idi. Sonuç olarak; ilk beş yılda acil servis başvuruları, hospitalizasyon ve sigara içiciliği oranlarında düşüş ve tedavide radikal değişimler olmuştur. İkinci beş yıllık dönemde ise sigara içicilik oranlarındaki düşüş ve inhale steroidlerin kullanımındaki artışın devam etmesi dışında anlamlı bir değişiklik olmamıştır. Anahtar Kelimeler: Bronş astımı, Klinik özellikler, Tedavi modaliteleri. Clinical Features of Adult Asthmatics in Ankara, Turkey and Change of Treatment Modalities The aim of this study was to compare the demographic and clinical features of 3 different groups of patients with asthma admitted to the same outpatient clinic 5 years apart. 500 patients in 1991 (group I), 471 patients in 1996 (group II) and 387 patients in 2001 (group III) completed questionnaire at their first visit at the Outpatient Clinic of Department of Chest Diseases and Adult Allergy Unit of Hacettepe University. During admittance, the mean age (± standard error of the mean) of patients were 40.7 ± 14.1, 40.1 ± 13.2 and 44.6 ± 13.7 years for groups I, II and III, respectively and women constituted almost 75% of each gro- Dr. B. BOZKURT Hacettepe Üniversitesi T p Fakültesi, Gö üs Hastal klar Anabilim Dal, Eriflkin Allerji Ünitesi, 06100, S hhiye-ankara e-posta: bubozkur@hacettepe.edu.tr 33
2 up. The mean duration of asthma were 10.3 ± 11.3, 8.1 ± 9.7 and 8.6 ± 9.6 years for groups I, II and III, respectively. During the last year, emergency admittance and hospitalisation were 31.6% and 12% for group I, 21.9% and 10.8% for group II and 26.4% and 10.6% for group III, respectively. 27.6% of the group I, 14.4% of the group II and 5.7% of the group III reported smoking. The mean number of antiastmatic drugs were 1.8 ± 1, 1.82 ± 1 and 2.4 ± 1 for groups I, II and III, respectively. 47.4%, 56.9% and 57.4% of groups I, II and III (respectively) were recommended to use of inhaled beta agonists; 30%, 47.4% and 86% inhaled corticosteroids; 26.8%, 20% and 4.4% teopylline; 20%, 12.3% and 3.4% oral beta agonists and, 4.6%, 6.2% and 9.3% oral corticosteroids. In conclusion, the first 5 year-period caused significant changes in terms of smoking habits, frequency of emergency and hospital admittances and treatment modalities. At the second 5 year-period, there were no significant change except the continued trend of decreasing frequency for smoking habits and increasing frequency for the use of inhaled corticosteroids. Key Words:Bronchial asthma, Clinical feature, Treatment modality. Ast m hava yollar n n kronik inflamasyonu ile seyreden, geri dönüfllü hava yolu obstrüksiyonu gösteren, genetik temeli olan bir hastal k olarak tan mlanmaktad r. Yap lan araflt rmalar bronfl ast m n n dünyadaki prevalans n n giderek artmakta oldu unu göstermektedir. Çeflitli ülkelerde ast ml hastalar n klinik özellikleri ve tedavi modaliteleri aras nda farkl l klar göze çarpmaktad r. De iflen yaflam koflullar, çevre ve hava kirlili i, çocukluk döneminde geçirilen infeksiyonlar, giderek daha kapal ortamlarda yaflanmas, günlük yaflamda azalan egzersiz, sigara, diyet al flkanl klar ndaki de ifliklikler veya belki henüz tam aç klanamam fl genetik faktörler bu farkl l ktan sorumlu tutulmaktad r [1]. Ast m nedeniyle hastanelere yat r lma konusunda da, dünyada farkl oranlar, art fl veya azalma trendleri görülmektedir. Bu olay ast - m n gerçek prevalans ndaki art fl ve/veya tedavi imkanlar n n geliflmesi ile aç klanabilece i gibi hastalar n tedavi merkezleri yerine hastanelere daha kolay ulaflabilmesi ile de aç klanabilir. Ancak ülkemizde bu konuyla ilgili ayr nt l veri bulunmamaktad r. Sa l k Bakanl - n n konu ile ilgili istatistikleri 10 y l aflk n bir süredir yay nlanmamaktad r. Ülkemizde yap lan çeflitli araflt rmalar eriflkinlerde ast m prevalans n n %2-5 aras nda oldu unu göstermektedir [1,2]. Ülkemiz için bu denli önemli bir hastal k olan ast m n klinik özellikleri, morbiditesi, tedavi modaliteleri ve maliyeti hakk nda bilgimiz son derece s n rl - d r. Bu konularda daha önceden yap lm fl baz araflt rmalar vard r, ancak yetersizdir. Y llar içinde klinik pratik ve tedavi alan ndaki trendler hakk nda yeni bilgiler gerekmektedir. Toplum içinde bu denli yayg n görülmesine ra men, yap lan çal flmalara göre hastalar n ancak yar s yeterli boyutta tedavi görebilmektedir. Bu nedenle klinik özellikler ve tedavi modalitelerindeki geliflimini görmek için yap lan bu çal flmada; befl y l arayla ayn poliklini e baflvuran üç farkl ast ml hasta grubunun baflvuru esnas ndaki demografik ve klinik özellikleri ile ilk baflvurduklar nda alm fl olduklar tedaviler karfl laflt r lm flt r. HASTALAR ve YÖNTEM Gö üs hastal klar ve eriflkin allerji poliklini imize ilk baflvuran ast ml hastalardan 1991 y l nda 500 (grup I), 1996 y l nda 471 (grup II), A ustos 2000-Mart 2001 tarihleri aras nda 387 (grup III) sine hastalar n demografik ve klinik özelliklerine yönelik bir anket formu prospektif olarak dolduruldu. Bu form yafl, cinsiyet, sigara içme, ortalama ast m süresi, son alt ay içindeki acil servis baflvurular, son bir y l içindeki hastaneye yat fllar ve baflvuru esnas nda kulland klar ast m tedavileri ile ilgili sorular içeriyordu. statistiksel analizler için SPSS MS Windows Release 10.0 (SPSS Inc.) program kullan ld. Karfl laflt rmalarda Ki-kare testi kullan - l p, p< 0.05 de eri anlaml olarak kabul edildi. BULGULAR 1991, 1996 ve 2001 y llar nda baflvuran b ronfl ast ml hasta gruplar n n demografik özellikleri Tablo 1 de verilmifltir. Hastalar n 1991, 1996 ve 2001 y llar için ortalama yafllar 34
3 Tablo 1. Polikliniklerimize ilk baflvuran bronfl ast ml üç hasta grubunun demografik verileri. Grup I (n= 500) Grup II (n= 471) Grup III (n= 387) Ortalama yafl ± SD 40.7 ± ± ± 13.7 Kullan lan antiastmatik ilaç say s (ortalama ± SD) 1.8 ± ± ± 1 Kad n (%) 368 (%73.6) 365 (%77.5) 296 (%76.5) Aktif sigara içme (%) 138 (%27.6) 68 (%14.4) 22 (%5.7) Ortalama ast m süresi ± SD (y l) 10.3 ± ± ± 9.6 Acil servis baflvurular (son bir y l içinde) 158 (%31.6) 103 (%21.9) 102 (%26.4) Hospitalizasyonlar (son bir y l içinde) 60 (%12) 51 (%10.8) 41 (%10.6) Halen herhangi bir antiastmatik ilaç kullan m 374 (%74.8) 416 (%88.3) 351 (%90.7) s ras yla, 40.7 ± 14.1, 40.1 ± 13.2 ve 44.6 ± 13.7 olup, kad nlar n oranlar s ras yla %73.6, %77.5 ve %76.5 idi. Son bir y l içerisinde ast m ata na ba l acil servis baflvuru oranlar %31.6, %21.9 ve %26.4 iken, ayn nedenle hospitalizasyon oranlar ise s ras yla %12, %10.8 ve %10.6 idi. Baflvurular esnas nda aktif sigara içme oranlar her üç grup için s ras yla %27.6, %14.4 ve %5.7 idi. Bu hastalar n baflvurular esnas nda kullanm fl olduklar ortalama antiastmatik ilaç say lar üç grup için s ras yla 1.8 ± 1, 1.82 ± 1, 2.4 ± 1 idi. Hastalar n klini imize baflvurular esnas nda kulland klar ilaçlar; inhale beta-agonistler (s ras yla %47.4, %56.9 ve %57.4), inhale steroidler (s ras yla %30, %47.4 ve %86), teofilinler (s ras yla %26.8, %20 ve %4.4), oral beta-agonistler (s ras yla %20, %12.3 ve %3.4) ve oral steroidler (s ras yla %4.6, %6.2 ve %9.3) olup, sonuçlar fiekil 1 de gösterilmifltir. TARTIfiMA Bronfl ast m son y llarda dünyada prevalans artan, ülkemizde prevalans %2-5 aras nda seyreden kronik bir hastal kt r [1]. Ülkemiz için önemli bir hastal k olan ast m n klinik özellikleri, morbiditesi ve tedavi modaliteleri hakk nda çeflitli araflt rmalar yap lm flt r. Ancak y llar içinde klinik ve tedavi alan ndaki trendler hakk nda yeni bilgiler gerekmektedir. Bu nedenle Ankara da befl y l arayla, say lar yeterli olarak kabul edilecek üç hasta grubunda bu çal flma gerçeklefltirilmifltir. Hastanemize baflvuran her üç hasta grubunda kad n hakimiyeti göze çarpmaktad r. Dünya çap nda yap lan çal flmalarda ve ülkemizde Ankara da üniversite ö rencileri aras n- % % %47.4 %56.9 %57.4 %30.0 %47.4 %26.8 %20.0 %4.4 %20.0 %12.3 %3.4 %4.6 %6.2 % nhale betaagonist nhale steroid Teofilin laçlar Oral betaagonist Oral steroid fiekil 1. Gö üs hastal klar ve allerji polikliniklerine baflvuran bronfl ast ml hastalar n 1991, 1996 ve 2001 y llar na göre antiastmatik ilaç kullan m oranlar. 35
4 da yap lm fl bir epidemiyolojik çal flmada; ast m prevalans aç s ndan cinsiyetler aras anlaml bir fark olmad gösterilmifltir [2-6]. Bu çal flmada ise bu sonuç kad n hastalar n doktorlara, erkek hastalardan daha s k baflvurmas ile aç klanabilmektedir. Baflvurduklar anda aktif sigara içme oranlar üç grup için s ras yla %27.6, %14.4 ve %5.7 idi. Ülkemizde yap lan baflka çal flmalarda sigara içme oranlar benzer olarak %12.8 ve %11.5 olarak bulunmufltur [7,8]. Ayr ca, 1996 ve 2001 y l gruplar nda 1991 y l grubu ile karfl - laflt r ld nda sigara içme oran nda progresif ve anlaml düflüfl oldu u belirlenmifltir. Sigara içme oran nda bu belirgin azalma; sigara b - rakma kampanyalar ndaki art fllara ba lanabilir. Bu üç hasta grubunun baflvurular esnas nda ast mlar için ilaç kullanma oranlar s ras yla %74.8, %88.3 ve %90.7 olup, y llar içinde bir a rt fl göze çarpmaktad r. Bu art fl toplumun ast m konusunda bilgilendirilmesine ve ast m tedavilerini standardize etmek için doktorlara uygulanan e itim programlar sonucu ast m konusunda bilgi düzeylerinin artmas na ve mod e rn ast m tedavilerine yönelimlere ba lanabil i r [ 9, 1 0 ]. Günümüzde ast m n küratif tedavisi olmamakla birlikte, uzun süre kullan lan antiinflamatuvar tedavi hastal bask layarak kontrol alt nda tutabilmektedir. Dünyadaki prevalans artan ast m n, ülkemizde yayg n olarak görülmesine ra men, 1999 y l içinde ast ma bak fl projesi alt nda Toraks Derne i ve Ulusal Allerji ve mmünoloji Derne i nin ortaklafla yürüttükleri ast m alg lama çal flmas n n sonuçlar - na göre, hastalar n ancak yar s yeterli boyutta tedavi görebilmektedir [11]. Bu üç grup karfl laflt r ld nda ast m tedavisinde belirgin de iflimlerin oldu u göze çarpmaktad r. Buna göre teofilin ve oral beta-agonistlerin kullan mlar nda zamanla azalma görülürken, eriflkin ast ml larda profilaktik tedavinin esas olan inhale ve oral steroidlerin kullan mlar ndaki art fl dikkat çekmektedir. Bu bulgular ülkemizde son y llarda yap lan çal flmalarla benzer sonuçlar sunmaktad r [12,13]. 1991, 1996 ve 2001 y llar nda baflvuran ast ml hasta gruplar n n kulland klar ilaçlar ele al nd nda y llar içinde kifli bafl na düflen ortalama ilaç say s nda bir art fl görülmüfltür. Ast m tedavilerinin yeterlili ini göstere n hospitalizasyonlar ve acil servis baflvurular ele al nd nda son bir y ldaki hospitalizasyon oranlar nda üç grupta farkl l k gözlemlenmezken, son alt ayl k acil servis baflvuru l a r n d a 1996 y l nda baflvuran ast ml hasta gru b u n d a 1991 y l nda baflvuran hasta grubuna göre bir düflüfl oldu u, 2001 y l nda baflvuran grupta say sal olarak artma olmakla birlikte bunun 1996 y l ndan istatistiksel bir farkl l k tafl mad gör ü l m ü fl t ü r. Bu düflüfl ast ml hastalar n yeterli tedavilerle hastal klar n n kontrol alt na al nmas ile aç klanabilir. Bununla birlikte 1980 li y l l a rda aç klanan Sa l k Bakanl n n verilerine göre ast m n da dahil oldu u obstrüktif akci er hastal klar ad alt nda yer alan hastal k g rubunda hospitalize edilme oranlar ndaki azalma, bronfl ast m n n ülkemizde düzelme e iliminde oldu unu gösterm e k t e d i r [ 1 4 ]. Sonuç olarak; ülkemizde ast ml kad nlar doktorlara, erkeklerden daha s kl kla baflvurmaktad r. Y llar içinde ast m tedavisinde temel olarak semptomatik beta-agonistlerin yerine profilaktik antiinflamatuvar steroid tedavilerinin geçmesi, bunun sonucunda acil servis baflvurular ndaki azalma ast m tedavi modalitelerindeki iyileflmeyi göstermektedir. KAYNAKLAR 1. Kalyoncu AF (editör). Bronfl Astmas Ankara: Atlas Kitapç l k, Vermiere P, Van Hoof K, Willeman M ve ark. Duration since immigration and reporting of asthma symptoms among young adult of Turkish nationality in Antwerp. (ERS kongresi. Nis, Fransa 1-5 Ekim 1994). Eur Resp J 1994;18: Kalyoncu AF, Türktafl H (editörler). Ulusal Verilerle Astma. Ankara: Kent Matbaa, Kalyoncu AF, Demir A, Özçakar B ve ark. Asthma and allergy in Turkish university students: Two cross-sectional surveys 5 years apart. Allergol Immunopathol 2001;29: Kalyoncu AF, Karakoca Y, Demir A ve ark. Prevalance of asthma and allergic diseases in Turkish university students. Allergol Immunopathol 1996; 24: K sac k G, Selçuk ZT, Kalyoncu A, Bar s Y. Clinical characteristics of adult asthmatics in Ankara. Int Rev Allergol Clin Immunol 1998;4: Kalyoncu AF, Çöplü L, Selçuk ZT ve ark. Survey of the allergic status of patients with bronchial asthma in Turkey: A multicenter study. Allerg y 1995;50:
5 8. Koflar F, Alt n S, K y k M ve ark. Poliklinikte takip edilen astmal hastalar n klinik ve laboratuar bulgular n n analizi. Heybeliada T p Bülteni 1996;2: Kocabafl A, Burgut R, Seydo lu G, Bozdemir N. The effect of education on the knowledge and attitudes of general practitioners regarding asthma. Tubercle and Lung Disease 1994;75: Kocabafl A, Burgut R, Seydo lu G, Bozdemir N. Changes in the knowledge and attitudes of general practitioners on asthma between (ERS kongresi). Eur Resp J 1997;18: fiekerel BE, Saraçlar Y, Önefl Ü ve ark. Ast ma bak fl: Hekimler, çocuk hastalar ve çocuk hastalar n yak nlar. Allerji-Ast m 2000;2: Akkaya E, Akçiçek F, Gülmen S ve ark. A study of drug preferences in the management of reversible chronic obstructive airway diseases from 1990 to ICT 1995; Akkaya E, Akçiçek F, Gülmen S ve ark. Effect of asthma consensus report on drug preferences in Turkey from 1991 to Am J Resp Crit Care Med 1997;155:C Hastane istatistik y ll klar. Sa l k Bakanl Konseyi, Sa l k Bakanl Yay nlar. 1992;548:
CO RAFYA GRAF KLER. Y llar Bu grafikteki bilgilere dayanarak afla daki sonuçlardan hangisine ulafl lamaz?
CO RAFYA GRAF KLER ÖRNEK 1 : Afla daki grafikte, y llara göre, Türkiye'nin yafl üzerindeki toplam nufusu ile bu nüfus içindeki okuryazar kad n ve erkek say lar gösterilmifltir. Bin kifli 5. 5.. 35. 3.
DetaylıHEK MLER N ASTMA KONUSUNDA B LG VE YAKLA IMLARI
Solunum 2: 2-6, 2000 HEK MLER N ASTMA KONUSUNDA B LG VE YAKLA IMLARI Sibel ÖZKURT* Fatma F EKÇ * Remzi ALTIN* Beyza AKDA ** ÖZET Bron astmalı hasta ile kar ıla ma durumu olan hekimlerin astma konusundaki
DetaylıKocaeli İlindeki Pratisyen Hekimlerin Astma Konusundaki Yaklaşımları
Kocaeli İlindeki Pratisyen Hekimlerin Astma Konusundaki Yaklaşımları Haşim BOYACI, Ahmet ILGAZLI, Füsun YILDIZ, Canan ŞENGÜL, Elif ÖZARI Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı,
Detaylı4/A (SSK) S GORTALILARININ YAfiLILIK AYLI INA HAK KAZANMA KOfiULLARI
4/A (SSK) S GORTALILARININ YAfiLILIK AYLI INA HAK KAZANMA KOfiULLARI Resul KURT* I. G R fi Ülkemizde 4447 say l Kanunla, emeklilikte köklü reformlar yap lm fl, ancak 4447 say l yasan n emeklilikte kademeli
DetaylıÇocuklarda Yabancı Cisim Aspirasyonu
TÜRK TORAKS DERNEĞİ EĞİTİM KİTAPLARI SERİSİ Çocuklarda Yabancı Cisim Aspirasyonu (Nefes Borusuna Yabancı Madde Kaçması) Nedir? Nasıl Korunmalı? Türk Toraks Derneği Çocuk Göğüs Hastalıkları Çalışma Grubu
DetaylıUluslararas De erleme K lavuz Notu, No.11 De erlemelerin Gözden Geçirilmesi
K lavuz Notlar Uluslararas De erleme K lavuz Notu, No.11 De erlemelerin Gözden Geçirilmesi 1.0 Girifl 1.1 Bir de erlemenin gözden geçirilmesi, tarafs z bir hüküm ile bir De erleme Uzman n n çal flmas n
Detaylıfiekil 2 Menapoz sonras dönemde kistik, unilateral adneksiyel kitleye yaklafl m algoritmas (6)
over kanseri taramas ndaki yetersizli ini göstermektedir. (1) Transvaginal ultrasonografinin sensitivitesinin iyi olmas na ra men spesifitesinin yeterli olmamas kullan m n k s tlamaktad r. Son yay nlarda
DetaylıSB Sakarya E itim ve Araflt rma Hastanesi Asinetobakterli Hastalarda DAS Uygulamalar ve yilefltirme Çabalar
SB Sakarya E itim ve Araflt rma Hastanesi Asinetobakterli Hastalarda DAS Uygulamalar ve yilefltirme Çabalar Hmfl. Özlem SANDIKCI SB Sakarya E itim ve Araflt rma Hastanesi, nfeksiyon Kontrol Hemfliresi,
DetaylıÖZET Amaç: Yöntem: Bulgular: Sonuçlar: Anahtar Kelimeler: ABSTRACT Rational Drug Usage Behavior of University Students Objective: Method: Results:
ÖZET Amaç: Bu araştırma, üniversite öğrencilerinin akılcı ilaç kullanma davranışlarını belirlemek amacı ile yapılmıştır. Yöntem: Tanımlayıcı-kesitsel türde planlanan araştırmanın evrenini;; bir kız ve
DetaylıARAŞTIRMA. 3 Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon A.B
Geriatri 5 (2): 59-63, 2002 Turkish Journal of Geriatrics ARAŞTIRMA BİR ÜNİVERSİTE HASTANESİ FİZİKSEL TIP ve REHABİLİTASYON Dr. Coşkun BAKAR 1 Dr. Seçil ÖZKAN 1 Dr. Işıl MARAL 1 Dr. Gülçin Kaymak KARATAŞ
DetaylıÜN TE V SOSYAL TUR ZM
ÜN TE V SOSYAL TUR ZM Bu ünitede turizmin çeflitlerinden biri olan sosyal turizmi daha ayr nt l bir flekilde ö renip, ülkemizdeki sosyal turizmin geliflimi hakk nda bilgiler edinece iz. Ç NDEK LER A. S
Detaylı4/B L S GORTALILARIN 1479 VE 5510 SAYILI KANUNLARA GÖRE YAfiLILIK, MALULLUK VE ÖLÜM AYLI INA HAK KAZANMA fiartlari
4/B L S GORTALILARIN 1479 VE 5510 SAYILI KANUNLARA GÖRE YAfiLILIK, MALULLUK VE ÖLÜM AYLI INA HAK KAZANMA fiartlari Mustafa CER T* I. G R fi Bu yaz da 1479 say l yasaya göre yafll l l k, malullük ve ölüm
DetaylıGÖRÜfiLER. Uzm. Dr. Özlem Erman
GÖRÜfiLER Uzm. Dr. Özlem Erman Son y llarda dünyadaki h zl teknolojik geliflmeye paralel olarak t p alan nda da h zl bir de iflim yaflanmakta, neredeyse her gün yeni tan, tedavi yöntemleri, yeni ilaçlar
DetaylıKANSER HASTALARINDA PALYATİF BAKIM VE DESTEK SERVİSİNDE NARKOTİK ANALJEZİK KULLANIMI
T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI İZMİR KATİP ÇELEBİ ÜNİVERSİTESİ ATATÜRK EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ AİLE HEKİMLİĞİ KLİNİĞİ KANSER HASTALARINDA PALYATİF BAKIM VE DESTEK SERVİSİNDE NARKOTİK ANALJEZİK KULLANIMI UZMANLIK
DetaylıYAYGIN ANKSİYETE BOZUKLUĞU OLAN HASTALARDA NÖROTİSİZM VE OLUMSUZ OTOMATİK DÜŞÜNCELER UZM. DR. GÜLNİHAL GÖKÇE ŞİMŞEK
YAYGIN ANKSİYETE BOZUKLUĞU OLAN HASTALARDA NÖROTİSİZM VE OLUMSUZ OTOMATİK DÜŞÜNCELER UZM. DR. GÜLNİHAL GÖKÇE ŞİMŞEK GİRİŞ Yaygın anksiyete bozukluğu ( YAB ) birçok konuyla, örneğin parasal, güvenlik, sağlık,
DetaylıDünyada ve Türkiye de Güncel Verilerle HIV/AIDS. Hacettepe Üniversitesi AIDS Tedavi ve Araflt rma Merkezi (HATAM)
Dünyada ve Türkiye de Güncel Verilerle /AIDS Dr. Aygen Tümer Hacettepe Üniversitesi AIDS Tedavi ve Araflt rma Merkezi (HATAM) Dünyada /AIDS Dünya Sa l k Örgütü (DSÖ)/UNAIDS taraf ndan Aral k 2010 tarihinde
DetaylıT bbi At k Kontrolü P80-P82. 7. Ulusal Sterilizasyon Dezenfeksiyon Kongresi - 2011 673
T bbi At k Kontrolü P80-P82 7. Ulusal Sterilizasyon Dezenfeksiyon Kongresi - 2011 673 P80 Son Dört Y ll k Kontamine Kesici Delici Alet Yaralanmalar Sürveyans Melek Meltem Göksel, Özgül Taflp nar, Fatma
DetaylıİKİNCİ BÖLÜM EKONOMİYE GÜVEN VE BEKLENTİLER ANKETİ
İKİNCİ BÖLÜM EKONOMİYE GÜVEN VE BEKLENTİLER ANKETİ 120 kinci Bölüm - Ekonomiye Güven ve Beklentiler Anketi 1. ARAfiTIRMANIN AMACI ve YÖNTEM Ekonomiye Güven ve Beklentiler Anketi, tüketici enflasyonu, iflsizlik
DetaylıORHAN YILMAZ (*) B- 3095 SAYILI YASADA YAPILAN DE fi KL KLER:
YASAL TEMERRÜT FA Z ORHAN YILMAZ (*) A- G R fi: Bilindi i üzere, gerek yasal kapital faizi ve gerekse yasal temerrüt faizi yönünden uygulanmas gereken hükümler, 19.12.1984 gün ve 18610 say l Resmi Gazete
DetaylıTablo 2.1. Denetim Türleri. 2.1.Denetçilerin Statülerine Göre Denetim Türleri
2 DENET M TÜRLER 2.DENET M TÜRLER Denetim türleri de iflik ölçütler alt nda s n fland r labilmektedir. En yayg n s n fland rma, denetimi kimin yapt na ve denetim sonunda elde edilmek istenen faydaya (denetim
DetaylıTam yağlı süt ürünleri tüketen erkeklere kötü haber
Tam yağlı süt ürünleri tüketen erkeklere kötü haber Sağlıklı, güçlü kuvvetli bir erkeksiniz ama çocuğunuz olmuyorsa bu önemli sorunun sebebi yediklerinizle ilgili olabilir. Erkekler üzerinde yapılan bilimsel
DetaylıKOOPERAT FLERDE MAL B LD R M NDE BULUNMA YÜKÜMLÜLÜ Ü( 1 )
KOOPERAT FLERDE MAL B LD R M NDE BULUNMA YÜKÜMLÜLÜ Ü( 1 ) Kadir ÖZDEM R* 1-G R fi 3628 say l Mal Bildiriminde Bulunulmas, Rüflvet ve Yolsuzluklarla Mücadele Kanununun, Mal Bildiriminde Bulunacaklar bafll
DetaylıThe prevalences of allergic diseases symptoms among 6-7 yr old school children in Denizli
Araştırma Makalesi / Research Paper Ege Tıp Dergisi / Ege Journal of Medicine 46(3) : 145-150, 2007 Denizli deki 6-7 yaş okul çocuklarında allerjik hastalıklarının prevalansları The prevalences of allergic
DetaylıAraflt rma modelinin oluflturulmas. Veri toplama
21 G R fi Araflt rman n amac na ba l olarak araflt rmac ayr ayr nicel veya nitel yöntemi kullanabilece i gibi her iki yöntemi bir arada kullanarak da araflt rmas n planlar. Her iki yöntemin planlama aflamas
DetaylıANKARA ÜNİVERSİTESİ PSİKİYATRİK KRİZ UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ
ANKARA ÜNİVERSİTESİ PSİKİYATRİK KRİZ UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ Kuruluş : 27 Ekim 1989 Adres : Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Cebeci Kampüsü Dikimevi - Ankara Tel : 363 03 26-363 03 27 ANKARA ÜNİVERSİTESİ
DetaylıTürkiye Odalar ve Borsalar Birli i. 3. Ödemeler Dengesi
Türkiye Odalar ve Borsalar Birli i 3. Ödemeler Dengesi 2003 y l nda 8.037 milyon dolar olan cari ifllemler aç, 2004 y l nda % 91,7 artarak 15.410 milyon dolara yükselmifltir. Cari ifllemler aç ndaki bu
DetaylıZihin ve Hareket Engelli Çocuklar çin E itim Araflt rma ve Uygulama Merkezi nde zlenen Olgular n Demografik Özellikleri
TRAKYA ÜN V TIP FAK DERG 2005;22(2):88-92 KL N K ARAfiTIRMA Zihin ve Hareket Engelli Çocuklar çin E itim Araflt rma ve Uygulama Merkezi nde zlenen Olgular n Demografik Özellikleri Demographic Characteristics
DetaylıMerkezi Sterilizasyon Ünitesinde Hizmet çi E itim Uygulamalar
Merkezi Sterilizasyon Ünitesinde Hizmet çi E itim Uygulamalar Hmfl. Sevgili GÜREL Emekli, Ac badem Sa l k Grubu Ac badem Hastanesi, Merkezi Sterilizasyon Ünitesi, STANBUL e-posta: sgurkan@asg.com.tr H
DetaylıGebelikte Astım Yönetimi. Dr. Dilşad Mungan Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları ABD İmmünoloji ve Allerji BD
Gebelikte Astım Yönetimi Dr. Dilşad Mungan Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları ABD İmmünoloji ve Allerji BD ık Kadın Doğum uzmanları hangi koşullarda astımlı hasta ile karşılaşırlar? Astımlı
DetaylıPerennial ve Mevsimsel Allerjik Rinitli Çocuklar n De erlendirilmesi
Perennial ve Mevsimsel Allerjik Rinitli Çocuklar n De erlendirilmesi E.D. MISIRLIO LU*, R. CENG ZL ER* * SSK Ankara Çocuk Hastal klar E itim Hastanesi, Allerji Bölümü, ANKARA Allerjik rinit, en sık görülen
DetaylıÜN TE KES RLERDEN ALANLARA. Kesirleri Tan yal m. Basit Kesirler
. ÜN TE KES RLERDEN ALANLARA. Kesirleri Tan yal m Basit Kesirler. Afla daki flekillerde boyal k s mlar gösteren kesirleri örnekteki gibi yaz n z. tane............. Afla daki flekillerin belirtilen kesir
DetaylıDr. M. Fatih Önsüz 1, Doç. Dr. Ahmet Topuzo lu 2
Dr. M. Fatih Önsüz 1, Doç. Dr. Ahmet Topuzo lu 2 1 Sakarya l Sa l k Müdürlü ü 2 Marmara Üniversitesi T p Fakültesi Halk Sa l AD. ÖZET Amaç: Diyabetin tedavi ve kontrolünde en önemli hedef glisemik kontroldür.
DetaylıTürkiye Ekonomi Politikaları Araştırma Vakfı Değerlendirme Notu Sayfa1
Sağlık Reformunun Sonuçları İtibariyle Değerlendirilmesi 26-03 - 2009 Tuncay TEKSÖZ Dr. Yalçın KAYA Kerem HELVACIOĞLU Türkiye Ekonomi Politikaları Araştırma Vakfı Türkiye 2004 yılından itibaren sağlık
Detaylıntermitan Alerjik Rinit ( AR) hastalar nda desloratadinin etkinlik ve güvenlili inin de erlendirildi i ACCEPT 1 Çal flmas sonuçlar n görmek için
A LE HEK MLER NE ÖZEL Say :05 Haziran 2014 stanbul Ba c lar ilçesi 14 No lu Aile Sa l Merkezi doktorlar ndan Dr. Levent Arıç ile yapt m z röportaj n tamam n okumak için lütfen t klay n. ntermitan Alerjik
DetaylıAyşe YÜCE Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD.
TÜRKİYE DE TÜBERKÜLOZUN DURUMU Ayşe YÜCE Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD. DSÖ Küresel Tüberküloz Kontrolü 2010 Raporu Dünya için 3 büyük tehlikeden
DetaylıDÜNYA EKONOMİK FORUMU KÜRESEL CİNSİYET AYRIMI RAPORU, 2012. Hazırlayanlar. Ricardo Hausmann, Harvard Üniversitesi
DÜNYA EKONOMİK FORUMU KÜRESEL CİNSİYET AYRIMI RAPORU, 2012 Hazırlayanlar Ricardo Hausmann, Harvard Üniversitesi Laura D. Tyson, Kaliforniya Berkeley Üniversitesi Saadia Zahidi, Dünya Ekonomik Forumu Raporun
DetaylıEOZİNOFİLİK ÖZOFAJİT ANTALYA 2016 DR YÜKSEL ATEŞ BAYINDIR HASTANESİ ANKARA
EOZİNOFİLİK ÖZOFAJİT ANTALYA 2016 DR YÜKSEL ATEŞ BAYINDIR HASTANESİ ANKARA 1. vaka S.P ERKEK 1982 DOĞUMLU YUTMA GÜÇLÜĞÜ ŞİKAYETİ MEVCUT DIŞ MERKEZDE YAPILAN ÖGD SONUCU SQUAMOZ HÜCRELİ CA TANISI ALMIŞ TEKRARLANAN
Detaylı4 STAT ST K-II. Amaçlar m z. Anahtar Kavramlar. çindekiler
4 STAT ST K-II Amaçlar m z Bu üniteyi tamamlad ktan sonra; Say sal olmayan de iflkenler aras ndaki iliflkinin varl n test edebilecek, Farkl örneklemlerin ayn evrenden seçilip seçilmedi ini test edebilecek,
DetaylıTÜRK YE B L MSEL VE TEKNOLOJ K ARAfiTIRMA KURUMU DESTEK PROGRAMLARI BAfiKANLIKLARI KURULUfi, GÖREV, YETK VE ÇALIfiMA ESASLARINA L fik N YÖNETMEL K (*)
TÜRK YE B L MSEL VE TEKNOLOJ K ARAfiTIRMA KURUMU DESTEK PROGRAMLARI BAfiKANLIKLARI KURULUfi, GÖREV, YETK VE ÇALIfiMA ESASLARINA L fik N YÖNETMEL K (*) Amaç ve Kapsam Madde 1- Bu Yönetmelik, Türkiye Bilimsel
DetaylıÜLKEM ZDE ÇOK LACA D RENÇL TÜBERKÜLOZ EP DEM YOLOJ S
ÜLKEM ZDE ÇOK LACA D RENÇL TÜBERKÜLOZ EP DEM YOLOJ S Doç.Dr. Kemal TAHAO LU Süreyyapafla Gö üs Hastal klar ve Gö üs Cerrahisi Merkezi, STANBUL Çok laca Dirençli Tüberküloz (Ç D TB) ile ilgili gerek ülkemizde
DetaylıOrtaö retim Alan Ö retmenli i Tezsiz Yüksek Lisans Programlar nda Akademik Ba ar n n Çe itli De i kenlere Göre ncelenmesi: Mersin Üniversitesi Örne i
Ortaö retim Alan Ö retmenli i Tezsiz Yüksek Lisans Programlar nda Akademik Ba ar n n Çe itli De i kenlere Göre ncelenmesi: Mersin Üniversitesi Örne i Devrim ÖZDEM R ALICI * Özet Bu ara t rmada 2002-2003
DetaylıMalatya da Yaşayan 6-7 Yaş Grubu Çocuklarında Allerjik Hastalıkların Sıklığı ve İlişkili Risk Faktörleri
Astım Allerjİ İmmünolojİ Asthma Allergy Immunology doi: 10.21911/aai.348 Asthma Allergy Immunol 2017;15:1-6 ARAŞTIRMA/RESEARCH ARTICLE Malatya da Yaşayan 6-7 Yaş Grubu Çocuklarında Allerjik Hastalıkların
Detaylıönce çocuklar Türkiye için Önce Çocuklar önemlidir
önce çocuklar Türkiye için Önce Çocuklar önemlidir 2002 May s ay nda yap lan Birleflmifl Milletler Çocuk Özel Oturumu öncesinde tüm dünyada gerçeklefltirilen Çocuklar çin Evet Deyin kampanyas na Türkiye
DetaylıHASAR TÜRLER NE GÖRE BAfiVURU ADETLER OCAK-ARALIK 2009/2010
2010 Y l nda Güvence Hesab na Yap lan lar Rekor Düzeyde Artt A. Kadir KÜÇÜK Güvence Hesab Müdürü üvence Hesab nda 2010 y l nda yap - G lan baflvurularda yüzde 111 gibi rekor bir art fl yaflan rken, toplam
DetaylıDr. Aflk n Y ld z 1, Prof. Dr. Atilla Köksal 1, Dr. Külal Çukurova 1, Dr. Adnan Keklik 1, Dr. Neriman Çelik 2, Dr. Hüseyin vit 1
Dr. Aflk n Y ld z 1, Prof. Dr. Atilla Köksal 1, Dr. Külal Çukurova 1, Dr. Adnan Keklik 1, Dr. Neriman Çelik 2, Dr. Hüseyin vit 1 1 zmir Atatürk E itim ve Araflt rma Hastanesi, 3. Kad n Hastal klar ve Do
DetaylıYrd. Doç. Dr. Berrin Telatar, 1 Prof.Dr. Ayça Vitrinel, 2 Dr. Serdar Cömert, 3 Doç. Dr. Ethem Erginöz, 4 Dr. Engin Tutkun, 5 Dr.
Yrd. Doç. Dr. Berrin Telatar, 1 Prof.Dr. Ayça Vitrinel, 2 Dr. Serdar Cömert, 3 Doç. Dr. Ethem Erginöz, 4 Dr. Engin Tutkun, 5 Dr. Yasemin Ak n 6 1 stanbul Bilim Üniversitesi T p Fakültesi, Halk Sa l Anabilim
Detaylı2007 YILI VE ÖNCES TAR H BASKILI HAYVANCILIK B LG S DERS K TABINA L fik N DO RU YANLIfi CETVEL
2007 YILI VE ÖNCES TAR H BASKILI HAYVANCILIK B LG S DERS K TABINA L fik N DO RU YANLIfi CETVEL NOT: Düzeltmeler bold (koyu renk) olarak yaz lm flt r. YANLIfi DO RU 1. Ünite 1, Sayfa 3 3. DÜNYA HAYVAN POPULASYONU
DetaylıSelülit ile mücadelede son nokta. Cellulaze. www.ortadoguas.com
Be Selülit ile mücadelede son nokta Cellulaze www.ortadoguas.com Cellulite Laser Workstation Sadece tek bir uygulamadan sonra etkinli i kan tlanm fl, baflar l sonuçlar Cellulaze minimal invaziv bir selülit
DetaylıAR-GE YETENE DE ERLEND R LMES ESASLARI (*)
AR-GE YETENE DE ERLEND R LMES ESASLARI (*) Amaç Madde 1. Bu Esaslar, kurulufllar n teknolojik AR-GE yapma yetene inin TÜB TAK taraf ndan de erlendirilmesine iliflkin usul ve esaslar belirlemektedir. Kapsam
DetaylıDr. Muharrem Do an 1, Dr. Cüneyt Müderriso lu 2, Dr. Muzaffer Fincanc 3, Dr. Bahad r Ceylan 4, Dr. Gülhan Eren Özdemir 4, Dr.
Dr. Muharrem Do an 1, Dr. Cüneyt Müderriso lu 2, Dr. Muzaffer Fincanc 3, Dr. Bahad r Ceylan 4, Dr. Gülhan Eren Özdemir 4, Dr. Hayri Polat 5 1 S. B. stanbul E itim ve Araflt rma Hastanesi ç Hastal klar
DetaylıAMAÇ: Hastalarımızın ve hasta yakınlarının tedavi öncesi, tedavi sırasında ve tedavi sonrasında bilgilendirilmesini ve eğitilmesini sağlamak.
AMAÇ: Hastalarımızın ve hasta yakınlarının tedavi öncesi, tedavi sırasında ve tedavi sonrasında bilgilendirilmesini ve eğitilmesini sağlamak. KAPSAM: Tüm ayaktan ve yatarak tedavi gören hasta ve hasta
DetaylıT bbi Makale Yaz m Kurallar
.Ü. Cerrahpafla T p Fakültesi Sürekli T p E itimi Etkinlikleri Araflt rmalar ve Etik Sempozyum Dizisi No: 50 May s 2006; s. 7-11 T bbi Makale Yaz m Kurallar Dr. Sebahattin Yurdakul ÖZGÜN ARAfiTIRMA USULE
DetaylıVeri Toplama Yöntemleri. Prof.Dr.Besti Üstün
Veri Toplama Yöntemleri Prof.Dr.Besti Üstün 1 VERİ (DATA) Belirli amaçlar için toplanan bilgilere veri denir. Araştırmacının belirlediği probleme en uygun çözümü bulabilmesi uygun veri toplama yöntemi
DetaylıTIP FAKÜLTES Ö RENC LER N N S GARAYA KARfiI TUTUMLARI
Solunum 2004 Vol: 6 Say : 1 Sayfa: 30-35 TIP FAKÜLTES Ö RENC LER N N S GARAYA KARfiI TUTUMLARI Çetin YILDIRIM*, P nar ÇEL K*, Ayfl n fiakar*, Gönül D NÇ** * Celal Bayar Üniversitesi T p Fakültesi Gö üs
DetaylıMALAT SANAY N N TEMEL GÖSTERGELER AÇISINDAN YAPISAL ANAL Z
MALAT SANAY N N TEMEL GÖSTERGELER AÇISINDAN YAPISAL ANAL Z Nisan 2010 ISBN 978-9944-60-631-8 1. Bask, 1000 Adet Nisan 2010 stanbul stanbul Sanayi Odas Yay nlar No: 2010/5 Araflt rma fiubesi Meflrutiyet
DetaylıTÜBERKÜLOZ EP DEM YOLOJ S
.Ü. Cerrahpafla T p Fakültesi Sürekli T p E itimi Etkinlikleri Eriflkin ve Çocukta Tüberküloz Sempozyumu 30 Nisan 1999, stanbul, s. 9-13 Sürekli Tıp Eğitimi Etkinlikleri İ.Ü. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Sürekli
DetaylıGelece in Bilgi flçilerini Do ru Seçmek: Araflt rma Görevlisi Al m Süreci Örne i
Uluslararas Yüksekö retim Kongresi: Yeni Yönelifller ve Sorunlar (UYK-2011) 27-29 May s 2011, stanbul; 2. Cilt / Bölüm XI / Sayfa 1359-1364 Gelece in Bilgi flçilerini Do ru Seçmek: Araflt rma Görevlisi
DetaylıMESLEK MENSUBU KURUMLAfiMA PROJES YOL HAR TASI
MESLEK MENSUBU KURUMLAfiMA PROJES YOL HAR TASI 33 34 1 Projenin Tan t m ve Proje Kat l mc Baflvurusu SMMMO Yönetim Kurulu nca onaylanan SMMMO Meslek Mensubu Kurumsallaflma Projesi Fizibilitesi Ve Yol Haritas
DetaylıYönetici tarafından yazıldı Perşembe, 05 Kasım 2009 04:07 - Son Güncelleme Perşembe, 05 Kasım 2009 04:29
Dünyanın Derdi Depresyon Dünyada 120 milyon kişi depresyonda. 185 ülkenin verilerine göre 2020 yılında kalp hastalıklarından sonra ikinci sırada depresyon olacak. İSTANBUL - Türkiye psikiyatri Derneği'nin
DetaylıPazar Çevresi ve Pazar Fırsatlarının İzlenmesi
1 Pazar Çevresi ve Pazar Fırsatlarının İzlenmesi PAZAR Alıcılarla satıcıların serbest bir biçimde karşılaştıkları, kâr amaçlı ya da kâr amaçsız her türlü mal ve hizmetin alıcı ve satıcılar arasında değiştirildiği
DetaylıDers 3: SORUN ANAL Z. Sorun analizi nedir? Sorun analizinin yöntemi. Sorun analizinin ana ad mlar. Sorun A ac
Ders 3: SORUN ANAL Z Sorun analizi nedir? Sorun analizi, toplumda varolan bir sorunu temel sorun olarak ele al r ve bu sorun çevresinde yer alan tüm olumsuzluklar ortaya ç karmaya çal fl r. Temel sorunun
DetaylıNIJERYA DAN GELEN YOLCUDA EBOLAYA RASTLANMADI
Portal Adres NIJERYA DAN GELEN YOLCUDA EBOLAYA RASTLANMADI : www.cayyolu.com.tr İçeriği : Gündem : http://www.cayyolu.com.tr/haber/nijerya-dan-gelen-yolcuda-ebolaya-rastlanmadi/96318 1/3 SAGLIK IÇIN EGZERSIZ
DetaylıHIV/AIDS HASTALI INDA SON GEL fimeler
/AIDS HASTALI INDA SON GEL fimeler Dr. Aygen Tümer Hacettepe Üniversitesi AIDS Tedavi ve Araflt rma Merkezi (HATAM) /AIDS hastal sadece eriflkinleri de il, bebek, çocuk, genç, yafll demeden rk, cinsiyet,
DetaylıBirinci Basamak Hekimlerinin Astım Konusundaki Bilgi ve Yaklaşımları #
Birinci Basamak Hekimlerinin Astım Konusundaki Bilgi ve Yaklaşımları # Figen DEVECİ*, Yasemin AÇIK**, Teyfik TURGUT*, S. Erhan DEVECİ**, M. Hamdi MUZ* * Fırat Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları
DetaylıPostmenopozal Kadınlarda Vücut Kitle İndeksinin Kemik Mineral Yoğunluğuna Etkisi
Özgün Araştırma / Original Investigation Postmenopozal Kadınlarda Vücut Kitle İndeksinin Kemik Mineral Yoğunluğuna Etkisi Effect of Body Mass Index on the Determination of Bone Mineral Density in Postmenopausal
Detaylıwww.mercedes-benz.com.tr Mercedes-Benz Orijinal Ya lar
www.mercedes-benz.com.tr Mercedes-Benz Orijinal Ya lar Kazand ran Güç Mercedes-Benz orijinal ya lar arac n z üreten uzmanlar taraf ndan, gelifltirilmifltir. Mercedes-Benz in dilinden en iyi Mercedes-Benz
DetaylıT.C. Hitit Üniversitesi. Sosyal Bilimler Enstitüsü. İşletme Anabilim Dalı
T.C. Hitit Üniversitesi Sosyal Bilimler Enstitüsü İşletme Anabilim Dalı X, Y, Z KUŞAĞI TÜKETİCİLERİNİN YENİDEN SATIN ALMA KARARI ÜZERİNDE ALGILANAN MARKA DENKLİĞİ ÖĞELERİNİN ETKİ DÜZEYİ FARKLILIKLARININ
DetaylıEGZERSİZ TEST SONUÇLARININ YORUMLANMASI. Doç.Dr.Mitat KOZ
EGZERSİZ TEST SONUÇLARININ YORUMLANMASI Doç.Dr.Mitat KOZ Fiziksel Uygunluk Test Sonuçları Klinik Egzersiz Test Sonuçları Fiziksel Uygunluk Test Sonuçlarının Yorumlanması Bireyler arası karşılaştırmalar
DetaylıGENÇ YET fik NLERDE BÜYÜME HORMONU EKS KL
Hasta Rehberi Say 7 GENÇ YET fik NLERDE BÜYÜME HORMONU EKS KL Orta kolayl kta okunabilir rehber Genç Yetiflkinlerde Büyüme Hormonu Eksikli i - Say 7 (A ustos 2006 da güncellenmifltir) Bu rehber Reading
DetaylıSağlık Bakanlığından Muaf Hekimin Ünvanı - Adı Soyadı. Bildiriyi Sunacak Kişi Ünvanı - Adı Soyadı. Bildiriyi Sunacak Kişi Kurumu
Sağlık Bakanlığından Muaf Hekimin Ünvanı - Adı Soyadı Dr. Asım Armağan Aydın Bildiriyi Sunacak Kişi Ünvanı - Adı Soyadı Dr. Asım Armağan Aydın Bildiriyi Sunacak Kişi Kurumu antalya EAH Çalışmaya Katılan
DetaylıYÖNTEM 1.1. ÖRNEKLEM. 1.1.1. Örneklem plan. 1.1.2. l seçim ölçütleri
BÖLÜM 1 YÖNTEM Bu çal flma 11, 13 ve 15 yafllar ndaki gençlerin sa l k durumlar ve sa l k davran fllar n saptamay hedefleyen, kesitsel tan mlay c ve çok uluslu Health Behavior in School Aged Children,
DetaylıSigara çenlerde ve çmeyenlerde Akci er Kanseri: Genel Özelliklerde Farkl l k Var m?
ULUSLARARASı HEMATOLOJI-ONKOLOJI DERGISI MAKALE / ARTICLE International Journal of Hematology and Oncology Sigara çenlerde ve çmeyenlerde Akci er Kanseri: Genel Özelliklerde Farkl l k Var m? Ahmet E. ERBAYCU
DetaylıASTIM TEDAV S. Prof. Dr. Sema Umut
.Ü. Cerrahpafla T p Fakültesi Sürekli T p E itimi Etkinlikleri Allerji - Ast m Sempozyumu 6 Mart 1998, stanbul, s. 47-54 ASTIM TEDAV S Prof. Dr. Sema Umut Ast m solunum yollar n n ataklarla seyreden kronik
DetaylıHastanemizde Çal flan Personelin Sigara çme Durumu ve Etkileyen Faktörler
ÖZGÜN ARAfiTIRMA ORIGINAL ARTICLE TÜTÜN VE SA LIK SMOKING AND HEALTH Hastanemizde Çal flan Personelin Sigara çme Durumu ve Etkileyen Faktörler Smoking Habits of the Personnel Employed in Our Hospital and
DetaylıTOFAfi 2007 FAAL YET RAPORU. Otomobil Sektörü ve Tofafl n Sektör çindeki Yeri
14 Sektörü ve Tofafl n Sektör çindeki Yeri 15 pazar payımız bir önceki yılın pazar payı olan %9 a göre önemli ölçüde artarak %1,4 olarak gerçekleşmiştir. Bu artış sonucu, pazardaki düşüşe rağmen otomobil
DetaylıDoç.Dr.Mehmet Emin Altundemir 1 Sakarya Akademik Dan man
214 EK M-ARALIK DÖNEM BANKA KRED LER E M ANKET Doç.Dr.Mehmet Emin Altundemir 1 Sakarya Akademik Dan man nin 214 y dördüncü çeyrek verileri, Türkiye Cumhuriyet Merkez Bankas (TCMB) taraf ndan 9 Ocak 215
DetaylıTÜRK YE DE A LE Ç fi DDET Ülke Çap nda Kriminolojik-Viktimolojik Alan Araflt rmas ve De erlendirmeler
1 TÜRK YE DE A LE Ç fi DDET Ülke Çap nda Kriminolojik-Viktimolojik Alan Araflt rmas ve De erlendirmeler stanbul Üniversitesi Hukuk Fakültesi Ceza Hukuku ve Kriminoloji Araflt rma ve Uygulama Merkezi 2003
DetaylıSOSYAL GÜVENL K REHBER. SSK BAfiKANLI I
SOSYAL GÜVENL K REHBER Resul KURT SSK BAfiKANLI I Sigorta Müfettifli Hüseyin FIRAT SMMM SMMMO Baflkan Yard mc s MAYIS 2005 1 Yönetim Merkezi ve Yaz flma Adresi: SMMMO Kurtulufl Caddesi No: 152 Kurtulufl
Detaylıfiekers Z D YABET (Diyabet nsipit)
Hasta Rehberi Say 12 fiekers Z D YABET (Diyabet nsipit) Kolay okunabilir rehber Diyabet nsipid - Say 12 (A ustos 2006 da güncellenmifltir) Bu rehber Reading Üniversitesi, Sa l k Bilimleri Enstitüsü, Reading,
DetaylıGirifl Marmara Üniversitesi Eczac l k Fakültesi Farmakoepidemiyoloji Araflt rma Birimi (MEFEB) Ecz. Neslihan Güleno lu
G R fi Girifl Bu kitapç k Marmara Üniversitesi Eczac l k Fakültesi Farmakoepidemiyoloji Araflt rma Birimi (MEFEB) taraf ndan, befleri t bbi ürünlerin güvenlili inin izlenmesi ve de erlendirilmesi hakk
DetaylıINCREASING THE PERIOD OF EXCLUSIVE BREASTFEEDING WITH EDUCATION OF MOTHERS. Key words: Exclusive breastfeeding, health education, breastfeeding
Türk Aile Hek Derg 1998; 2(3): 125-129 TEK BAfiINA ANNE SÜTÜ LE BESLENME SÜRES N N ANNE E T M LE UZATILMASI INCREASING THE PERIOD OF EXCLUSIVE BREASTFEEDING WITH EDUCATION OF MOTHERS Erdal Koç, 1 Arkan
DetaylıMURAT YÜKSEL. FEM N ST HUKUK KURAMI VE FEM N ST DÜfiÜNCE TEOR LER
I MURAT YÜKSEL FEM N ST HUKUK KURAMI VE FEM N ST DÜfiÜNCE TEOR LER III DR. MURAT YÜKSEL Marmara Üniversitesi Hukuk Fakültesi Ö retim Görevlisi FEM N ST HUKUK KURAMI VE FEM N ST DÜfiÜNCE TEOR LER IV Yay
DetaylıMardin Piyasasında Tüketime Sunulan Bulgurların Bazı Fiziksel Özelliklerinin Türk Standartlarına Uygunluklarının İstatistikî Kontrolü
Mardin Piyasasında Tüketime Sunulan Bulgurların Bazı Fiziksel Özelliklerinin Türk Standartlarına Uygunluklarının İstatistikî Kontrolü - doi: 10.17932/ IAU.IAUD.m.13091352.2015.7/26.15-21 Şerzan ASLAN 1
DetaylıAst ml hastalarda obezite ile demografik özellikler, hastal k fliddeti ve atopi aras ndaki iliflki
ARAfiTIRMALAR (Clinical Investigations) Ast ml hastalarda obezite ile demografik özellikler, hastal k fliddeti ve atopi aras ndaki iliflki Fahrettin TALAY, Bahar KURT Abant zzet Baysal Üniversitesi, zzet
DetaylıAst m ve Kronik Obstrüktif Akci er Hastal Olanlarda Glukokortikoid Kullan m n n Kemik Kitlesi Üzerine Etkisi
Osteoporoz Dünyas ndan (2005) 11 (2):... Osteoporoz Dünyasından Ast m ve Kronik Obstrüktif Akci er Hastal Olanlarda Glukokortikoid Kullan m n n Kemik Kitlesi Üzerine Etkisi The Effect of Glucocorticoids
DetaylıKDV BEYAN DÖNEM, TAKV M YILININ ÜÇER AYLIK DÖNEMLER OLAN MÜKELLEFLER
KDV BEYAN DÖNEM, TAKV M YILININ ÜÇER AYLIK DÖNEMLER OLAN MÜKELLEFLER Bülent SEZG N* 1-G R fi Katma de er vergisinde vergilendirme dönemi, 3065 Say l Katma De- er Vergisi Kanununun 39 uncu maddesinin 1
DetaylıDenizli l Merkezindeki 20 49 Ya Grubu Eri kinlerde Astım Semptom Prevalansı ve Etkileyen Risk Faktörleri
ARAŞTIRMA / Original Article ASTIM / Asthma Toraks Dergisi 2006; 7(3): 151-155 Denizli l Merkezindeki 20 49 Ya Grubu Eri kinlerde Astım Semptom Prevalansı ve Etkileyen Risk Faktörleri Güner Dalo lu 1,
DetaylıYARGITAY 2. HUKUK DA RES
YARGITAY 2. HUKUK DA RES 2674 STANBUL BAROSU DERG S Cilt: 81 Say : 6 Y l 2007 YARGITAY 2. HUKUK DA RES E: 2005/20742 K: 2006/5715 T: 18.04.2006 M RASÇILIK SIFATI M RASIN NT KAL ZAMAN YÖNÜNDEN UYGULANACAK
DetaylıPnömokokal hastal klar
Pnömokokal hastal klar HASTALIK Pnömokokal hastal klar n etkeni nedir? Pnömokokal hastal klara Streptococcus pneumoniae ad verilen bir bakteri neden olur. Bu bakterinin 80 den fazla tipi vard r. Bunlar
DetaylıARAMALI VERG NCELEMES NDE SÜRE. Adalet ilkin devletten gelmelidir Çünkü hukuk, devletin toplumsal düzenidir.
ARAMALI VERG NCELEMES NDE SÜRE Adalet ilkin devletten gelmelidir Çünkü hukuk, devletin toplumsal düzenidir. ARISTO 88 ARAMALI VERG NCELEMES NDE SÜRE 1. KONU 213 say l Vergi Usul Kanunu nun (VUK) 142, 143,
DetaylıGö üs Hastal klar nda Mortalite
ARAfiTIRMA Gö üs Hastal klar nda Mortalite Hasan Kaynar, Metin Akgün, Metin Görgüner, Leyla Sa lam, Arzu Mirici Atatürk Üniversitesi T p Fakültesi, Gö üs Hastal klar AD, Erzurum ÖZET Klini imizde yatan
DetaylıTOPLUMSAL VE KÜLTÜREL YAPI
1886 TOPLUMSAL VE KÜLTÜREL YAPI 21-46 1886 NÜFUS NÜFUS SAYIMI SONUÇLARI* Eski Tahmin Türkiye Mersin 2008 Toplam Nüfus 71.517.100 72.561.312 fiehir 53.611.723 54.807.219 Köy 17.905.377 17.754.093 Nüfus
Detaylıdan flman teslim ald evraklar inceledikten sonra nsan Kaynaklar Müdürlü ü/birimine gönderir.
TÜB TAK BAfiKANLIK, MERKEZ VE ENST TÜLERDE ÇALIfiIRKEN YÜKSEK L SANS VE DOKTORA Ö REN M YAPANLARA UYGULANACAK ESASLAR (*) Amaç ve Kapsam Madde 1- Bu Esaslar n amac ; Türkiye Bilimsel ve Teknolojik Araflt
DetaylıTarifname. MADDE BAĞIMLILIĞININ TEDAVĠSĠNE YÖNELĠK OLUġTURULMUġ BĠR FORMÜLASYON
1 Tarifname MADDE BAĞIMLILIĞININ TEDAVĠSĠNE YÖNELĠK OLUġTURULMUġ BĠR Teknik Alan FORMÜLASYON Buluş, madde bağımlılığının tedavisine yönelik oluşturulmuş bir formülasyon ile ilgilidir. Tekniğin Bilinen
DetaylıCONSANGUINEOUS MARRIAGE IN MANISA (TURKEY) AND ITS EVALUATION FROM THE ASPECT OF FAMILY MEDICINE. Fatih Özcan 1
Aile Hek Derg 1997; 1(4): 208-212 MAN SA YÖRES NDE AKRABA EVL L KLER VE BUNUN A LE HEK ML YÖNÜNDEN DE ERLEND R LMES CONSANGUINEOUS MARRIAGE IN MANISA (TURKEY) AND ITS EVALUATION FROM THE ASPECT OF FAMILY
DetaylıBir Müflterinin Yaflam Boyu De erini Hesaplamak çin Form
Bir Müflterinin Yaflam Boyu De erini Hesaplamak çin Form Bu formu, müflterilerinizden birinin yaflam boyu de erini hesaplamak için kullan n. Müflterinin ad : Temel formül: Yaflam boyunca müflterinin öngörülen
DetaylıSOSYAL S GORTALAR VE GENEL SA LIK S GORTASI KANUNLARI VE GERÇEKLER SEMPOZYUMU
SOSYAL S GORTALAR VE GENEL SA LIK S GORTASI KANUNLARI VE GERÇEKLER SEMPOZYUMU 26-27.01.2007 stanbul Üniversitesi Merkez Bina Doktora Salonu stanbul Barosu stanbul Üniversitesi Hukuk Fakültesi STANBUL BAROSU
DetaylıBYazan: SEMA ERDO AN. ABD ve Avrupa Standartlar nda Fact-Jacie Akreditasyon Belgesi. Baflkent Üniversitesi nden Bir lk Daha
Baflkent Üniversitesi nden Bir lk Daha ABD ve Avrupa Standartlar nda Fact-Jacie Akreditasyon Belgesi Baflkent Üniversitesi T p Fakültesi Adana Eriflkin Kemik li i Nakil ve Hücresel Tedavi Merkezi, Türkiye
DetaylıBÜYÜME HORMONU EKS KL
Hasta Rehberi Say 2 BÜYÜME HORMONU EKS KL Kolay okunabilir rehber Büyüme Hormonu Eksikli i - Say 2 (A ustos 2006 da güncellenmifltir) Bu rehber Reading Üniversitesi, Sa l k Bilimleri Enstitüsü, Reading,
DetaylıBanka Kredileri E ilim Anketi nin 2015 y ilk çeyrek verileri, Türkiye Cumhuriyet Merkez Bankas (TCMB) taraf ndan 10 Nisan 2015 tarihinde yay mland.
21 OCAK-MART DÖNEM BANKA KRED LER E M ANKET Doç.Dr.Mehmet Emin Altundemir 1 Sakarya Akademik Dan man nin 21 y ilk çeyrek verileri, Türkiye Cumhuriyet Merkez Bankas (TCMB) taraf ndan 1 Nisan 21 tarihinde
Detaylı