UZM.DR.ÖZGÜR MADEN SULTAN ABDÜLHAMİD HAN EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ PSİKİYATRİ SERVİSİ

Transkript

1 UZM.DR.ÖZGÜR MADEN SULTAN ABDÜLHAMİD HAN EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ PSİKİYATRİ SERVİSİ

2 Askerler nasıl gelir? Askerlerin muayenelerinde istenen belgeler nelerdir? Askerlere kaç güne kadar rapor verilir? Yükümlü nedir? Muvazzaf nedir? Rütbeleri bilmek gerekir mi? Askerlerde en sık görülen ruhsal bozukluklar nelerdir? Askerler her Devlet Hastanesinden rapor alabiliyorlar mı?

3

4 Tanımlar Yükümlü: Askerlik hizmetini 1111 sayılı Askerlik Kanunu'na göre yapmak mecburiyetinde olan erkek Türk vatandaşına yükümlü denir. Türkiye Cumhuriyeti vatandaşı olan her erkek 1111 sayılı Askerlik Kanunu'nun birinci maddesi gereğince askerlik yapmaya mecburdur. Celp: Askerlik ödevini yapmaya çağırma. Yoklama kaçağı: Doğum yılı esasına göre 19 yaşında olanların yaptırmak zorunda olduğu askerlik yoklamasını yaptırmayanlara yoklama kaçağı denir. Bakaya: Celp döneminde mazeretsiz olarak askere gitmemiş kişi.

5 Tanımlar Subay: Silahlı kuvvetlerde asteğmenden orgeneral veya oramirale kadar rütbedeki asker. Astsubay: Silahlı Kuvvetlerde astsubay çavuştan astsubay kıdemli başçavuşa kadar rütbesi olan asker. Muvazzaf: Silahlı Kuvvetlerde çalışan meslekten subay ve astsubaylarla askerlik hizmetini yapan erler.

6 TSK SYY ne göre işlem yapılacak personel General (Rütbesi tuğgeneral/tuğamiral-orgeneral/oramiral) Üst subay (Binbaşı, yarbay, albay) Subay ve sözleşmeli subay (Teğmen, üsteğmen, yüzbaşı) Yedek Subay (Asteğmen) Astsubaylar (Astsb.Çvş, Astsb.Kd.Bçvş.) Uzman Jandarma Uzman Erbaş Sözleşmeli Erbaş ve Er Askeri Öğrenciler Yedek Subay Adayları Sivil personel, sivil personel adayları Yükümlüler Erbaş ve erler

7 Ruh sağlığı ve hastalıkları ile ilgili maddeler 15, 16, 17 VE 18 NCİ MADDELER A Dilimi; Arızalı Sağlam B Dilimi; Barışta Görev Yapamaz, Seferde Görev Yapar. C Dilimi; Hastalık ve arızaların tedavi ve nekâhat halleri D Dilimi; Barışta ve Seferde Görev Yapamaz.

8 SMK C/15, 16, 17, 18 SMK İSTİRAHAT / HAVA DEĞİŞİMİ SONUNDA MUAYENE KONTROL

9 15. Madde kapsamında değerlendirilen olgular Psikotik Bozukluklar Bipolar Bozukluklar Kişilik Bozuklukları Şizoid Kişilik Bozukluğu Şizotipal Kişilik Bozukluğu Paranoid Kişilik Bozukluğu Borderline Kişilik Bozukluğu PSİKOTİK ATAKLARLA SEYREDEN

10 15. Madde kapsamında değerlendirilen olgular DİLİM FIKRA TANI AÇIKLAMA A BU DİLİMDE PSİKİYATRİK TANI SINIFLANDIRILMAMIŞTIR. B 1 TEK HECME HALİNDE GEÇİRİLMİŞ C A,B VE D DİLİMLERİNE GİREN BOZUKLUKLARIN TEDAVİ VE NEKAHAT HALLERİ PSİKOTİK BOZUKLUKLAR TAM REMİSYONDA OLAN VE İŞLEVSELLİK DÜZEYİ ETKİLENMEMİŞ BİPOLAR BOZUKLUKLAR OLANLAR D 1 BİR HECMEDEN FAZLA TEKRARLAYAN KRONİK NİTELİK KAZANMIŞ PSİKOTİK BOZUKLUKLAR BİR HECMEDEN FAZLA TEKRAR EDEN BİPOLAR BOZUKLUKLAR AÇIKLAMA YOK 2 PSİKOTİK ATAKLARLA SEYREDEN AĞIR KİŞİLİK BOZUKLUKLARI (ŞİZOİD, ŞİZOTİPAL, PARANOİD VE BORDERLİNE KİŞİLİK BOZUKLUKLARI) AÇIKLAMA YOK

11 15. Maddeye göre işlem yapacak olursak; 15/B F-1 (TEK HECME HALİNDE GEÇİRİLMİŞ BİPOLAR VEYA PSİKOTİK BOZUKLUK, İŞLEVSELLİĞİ ETKİLENMEMİŞ) 15/C 15/D F-1 (KRONİK NİTELİK KAZANMIŞ BİPOLAR VEYA PSİKOTİK BOZUKLUK) F-2 (PSİKOTİK ATAKLARLA SEYREDEN KİŞİLİK BOZUKLUKLARI -Şizoid, Şizotipal, Paranoid, Borderline-)

12 16. Madde kapsamında değerlendirilen olgular Nevrotik Bozukluklar Anksiyete Bozuklukları Depresif Bozukluklar Obsesif-Kompulsif Bozukluklar Travma ve Strese Bağlı Bozukluklar Somatoform Bozukluklar Disosiyatif Bozukluklar Yeme bozuklukları ve bunların alt tipleri Konuşma Bozuklukları Hafif Düzeyde Konuşma Bozukluğu Diğer Konuşma Bozuklukları

13 16. Madde kapsamında değerlendirilen olgular DİLİM FIKRA TANI AÇIKLAMA A 1 GEÇİRİLMİŞ NEVROTİK BOZUKLUKLAR (ANKSİYETE, DEPRESİF, OBSESİF SPEKTRUM, TRAVMA VE STRESE 2 TEDAVİ İLE KONTROL ALTINA ALINMIŞ (REMİSYONDA) NEVROTİK BOZUKLUKLAR 3 HAFİF KONUŞMA BOZUKLUKLARI B 1 TEKRARLAYICI NEVROTİK BOZUKLUKLAR C D A,B VE D DİLİMLERİNE GİREN BOZUKLUKLARIN TEDAVİ VE NEKAHAT HALLERİ 1 KRONİK NİTELİK KAZANMIŞ NEVROTİK BOZUKLUKLAR 2 KONUŞMA BOZUKLUĞU BAĞLI BOZUKLUKLAR, SOMATOFORM, DİSSOSİYATİF, YEME BOZUKLUKLARI VE BUNLARIN ALT TİPLERİ) AÇIKLAMA YOK TEDAVİ İLE KLİNİK DÜZELME SAĞLANMIŞ, İDAME TEDAVİSİ DEVAM EDEN, İŞLEVSELLİK DÜZEYİ YETERLİ OLGULAR İŞLEVSELLİK DÜZEYİNİ ANLAMLI DERECEDE ETKİLEMEYECEĞİ DEĞERLENDİRİLEN ÇOK HAFİF PSİKOJENİK OLGULAR TEDAVİ İLE KONTROL ALTINA ALINMIŞ VE TEDAVİ UYUMU İYİ OLAN ANCAK İŞLEVSELLİK DÜZEYİ ETKİLENMİŞ OLGULAR DİRENÇLİ VEYA REZİDÜEL BULGULARLA SEYREDEN VE İŞLEVSELLİĞİ BOZULMUŞ OLAN OLGULAR BU MADDENİN (A) DİLİMİNİN (3) NUMARALI FIKRASI DIŞINDA KALAN OLGULAR

14 16. Maddeye göre işlem yapacak olursak; 16/A F-1 (GEÇİRİLMİŞ NEVROTİK BOZUKLUKLAR) F-2 (REMİSYONDA NEVROTİK BOZUKLUKLAR) F-3 (HAFİF DERECEDE KONUŞMA BOZUKLUĞU) 16/B F-1 (TEKRARLAYICI NEVROTİK BOZUKLUKLAR) 16/C 16/D F-1 (KRONİK NİTELİK KAZANMIŞ NEVROTİK BOZUKLUKLAR) F-2 (KONUŞMA BOZUKLUĞU)

15 17. Madde kapsamında değerlendirilen olgular Uyum Bozukluğu Madde Kullanım Bozuklukları Kişilik Bozuklukları Özgül Kişilik Bozuklukları Ağır Davranış Patolojileri ile Seyreden Kişilik Bozuklukları Başka Türlü Adlandırılamayan (BTA) Kişilik Bozuklukları Dürtü Kontrol Sorunları (Aralıklı Patlayıcı Bozukluk vb.) Davranış Sorunları Sosyal Beceri Yetersizlikleri Kötü Alışkanlıklar (Patolojik Kumar Oynama vb.) Mental Retardasyon Zeka Yetersizliği Cinsel Kimlik ve Davranış Bozukluğu

16 17. Madde kapsamında değerlendirilen olgular DİLİM FIKRA TANI AÇIKLAMA 1 GEÇİRİLMİŞ UYUM BOZUKLUĞU AÇIKLAMA YOK 2 GEÇİRİLMİŞ MADDE KULLANIM BOZUKLUĞU AÇIKLAMA YOK A 3 KİŞİLİK ÖRÜNTÜLERİ BU MADDENİN (B) DİLİMİNİN (2) NUMARALI FIKRASI, (D) DİLİMİNİN (4), (5) VE (6) FIKRALARI İLE 15 İNCİ MADDENİN (D) DİLİMİNİN (2) NUMARALI FIKRASINDA TANIMLANAN NİTELİKLERİ HAİZ OLMAYAN KİŞİLİK VE DAVRANIŞ ÖRÜNTÜLERİ BU KAPSAMDA DEĞERLENDİRİLİR. 1 UYUM BOZUKLUKLARI UYUM VE MOTİVASYON SAĞLAMA ÇABALARININ YETERSİZ KALDIĞI ASKERİ İŞLEVSELLİK BELGELERİ İLE DEĞERLENDİRİLEN OLGULAR B 2 KİŞİLİK BOZUKLUKLARI KİŞİLİK ÖRÜNTÜSÜNDEKİ PATOLOJİK ÖZELLİKLERİN ÖZGÜL BİR KİŞİLİK BOZUKLUĞU TANI KRİTERLERİNİ KARŞILADIĞI SAPTANAN, GEÇMİŞ DAVRANIŞ PATOLOJİLERİ DE DİKKATE ALINARAK İŞLEVSELLİĞİN ASKERLİK HİZMETİ VE GÖREVLERİ İÇİN YETERLİ OLAMAYACAĞI KANAATİNE VARILAN OLGULAR

17 17. Madde kapsamında değerlendirilen olgular DİLİM FIKRA TANI AÇIKLAMA C A,B VE D DİLİMLERİNE GİREN BOZUKLUKLARIN TEDAVİ VE NEKAHAT HALLERİ D TEKRARLAYAN UYUM BOZUKLUKLARI MADDE KÖTÜYE KULLANIM BOZUKLUĞU MENTAL RETARDASYON VE ZEKA YETERSİZLİKLERİ CİNSEL KİMLİK VE DAVRANIM BOZUKLUĞU ASKERLİK HİZMETİNİN GEREKTİRDİĞİ UYUM BECERİSİNİ SAĞLAYAMADIĞI, TSK NDE BULUNMASININ PSİKİYATRİK AÇIDAN BELİRGİN DERECEDE RİSK YARATTIĞI VEYA YARATACAĞI KANAATİNE VARILAN, UYUM SÜRECİNDEKİ BOZULMANIN RUHSAL MUAYENE BULGULARI VE/VEYA PSİKOMETRİK DEĞERLENDİRME VE/VEYA KITA İŞLEVSELLİK BELGELERİ İLE DEĞERLENDİRİLDİĞİ OLGULAR AÇIKLAMA YOK AÇIKLAMA YOK CİNSEL TUTUM VE DAVRANIŞLARININ ASKERLİK ORTAMINDA UYUM VE İŞLEVSELLİK SORUNU YARATAN YA DA YARATACAĞI DEĞERLENDİRİLEN OLGULAR 5 6 AĞIR DAVRANIŞ PATOLOJİLERİ İLE SEYREDEN KİŞİLİK BOZUKLUKLARI BAŞKA TÜRLÜ ADLANDIRILAMAYAN KİŞİLİK VE DAVRANIŞ BOZUKLUĞU İNSANA DOĞRUDAN ZARAR VERMEYE YÖNELİK KASTEN ÖLDÜRME, KASTEN ÖLDÜRMEYE TEŞEBBÜS VEYA NİTELİKLİ YAĞMA SUÇLARINDAN KESİNLEŞMİŞ EN AZ BİR HAPİS YA DA DİĞER ANTİSOSYAL EYLEMLERİNDEN DOLAYI EN AZ ÜÇ HAPİS CEZASI ALMIŞ, ASKERLİK HİZMETİ İÇİN UYUM KAPASİTESİ VE İŞLEVSELLİK DÜZEYİNİN YETERLİ OLAMAYACAĞI KANAATİNE VARILAN OLGULAR KİŞİLİK ÖRÜNTÜLERİNDEKİ PATOLOJİK UNSURLAR, DÜRTÜ KONTROL SORUNU, DAVRANIŞ SORUNLARI, SOSYAL BECERİ YETERSİZLİKLERİ VE KÖTÜ ALIŞKANLIKLAR GİBİ BİR ÇOK ALANDA PATOLOJİK UNSURLAR TAŞIYAN, BU PATOLOJİK ÖZELLİKLERİN ASKERLİK HİZMETİNİN GEREKLERİNİ YERİNE GETİRMEDE YETERSİZLİKLERE VE CİDDİ RİSKLERE NEDEN OLACAĞI DEĞERLENDİRİLEN VE BU KANAAATİN İZLEM SÜRECİNDE GÖZLEM VE/VEYA BELGELERLE PEKİŞTİRİLDİĞİ OLGULAR

18 17. Maddeye göre işlem yapacak olursak; 17/A F-1 (GEÇİRİLMİŞ UYUM BOZUKLUĞU) F-2 (REMİSYONDA UYUM BOZUKLUĞU) F-3 (KİŞİLİK ÖRÜNTÜLERİ) 17/B F-1 (TEKRARLAYAN UYUM BOZUKLUĞU) F-2 (KİŞİLİK BOZUKLUKLARI) 17/C 17/D F-1 (KRONİK NİTELİK KAZANMIŞ UYUM BOZUKLUĞU) F-2 (MADDE KULLANIM BOZUKLUĞU) F-3 (ZEKA YETERSİZLİĞİ, MENTAL RETARDASYON) F-4 (CİNSEL KİMLİK VE DAVRANIM BOZUKLUĞU) F-5 (AĞIR DAVRANIŞ PATOLOJİLERİ İLE SEYREDEN KİŞİLİK BOZUKLUĞU Hapis Cezası, -Kasten Öldürme, Öldürmeye Teşebbüs, Yağma ya da üç kesinleşmiş antisosyal eylem) F-6 (BTA KİŞİLİK BOZUKLUKLARI -Dürtü kontrol, patolojik kumar oynama, sosyal beceri yetersizliği, İşlevselliği etkilenmiş, askerliğin gereklerini yerine getirememe-)

19 18. Madde kapsamında değerlendirilen olgular Tıbbi Nedenlere Bağlı Kişilik Bozuklukları Çok Hafif Kişilik Değişmeleri İleri derecede Kişilik Bozuklukları Tıbbi Nedenlere Bağlı Ruhsal Bozukluklar Tik Bozuklukları Hafif Derecede Tik Bozukluğu Diğer Tik Bozuklukları Uyku Bozuklukları Hafif Düzeyde Uyku Bozukluğu Kronik Uyku Bozuklukları Narkolepsi Klein-Levin Sendromu İdiopatik Santral Sinir Sistemi Hipersomnisi Kronik Hipersomni Kronik İnsomni veya parasomnia Dikkat Eksikliği Hiperaktivite Bozukluğu Yaygın Gelişimsel Bozukluklar Otizm Asperger Sendromu vb.

20 18. Madde kapsamında değerlendirilen olgular Tıbbi Nedenlere Bağlı Kişilik Bozuklukları Çok Hafif Kişilik Değişmeleri İleri derecede Kişilik Bozuklukları Tıbbi Nedenlere Bağlı Ruhsal Bozukluklar Tik Bozuklukları Hafif Derecede Tik Bozukluğu Diğer Tik Bozuklukları Uyku Bozuklukları Hafif Düzeyde Uyku Bozukluğu Kronik Uyku Bozuklukları Narkolepsi Klein-Levin Sendromu İdiopatik Santral Sinir Sistemi Hipersomnisi Kronik Hipersomni Kronik İnsomni veya parasomnia Dikkat Eksikliği Hiperaktivite Bozukluğu Yaygın Gelişimsel Bozukluklar Otizm Asperger Sendromu vb.

21 18. Madde kapsamında değerlendirilen olgular DİLİM FIKRA TANI YENİ TANI AÇIKLAMA A B ORGANİK RUHSAL NEDENLERE BAĞLI ÇOK HAFİF DERECEDE KİŞİLİK DEĞİŞMELERİ GEÇİRİLMİŞ ORGANİK RUHSAL BOZUKLUKLAR HAFİF DERECEDE TİK BOZUKLUKLARI TIBBİ NEDENLERE BAĞLI ÇOK HAFİF KİŞİLİK DEĞİŞMELERİ GEÇİRİLMİŞ RUHSAL BOZUKLUKLAR HAFİF DERECEDE TİK BOZUKLUKLARI HAFİF DÜZEYDEKİ UYKU BOZUKLUKLARI 4 UYKU BOZUKLUKLARI REMİSYONDA YA DA HAFİF DÜZEYDE DİKKAT EKSİKLİĞİ, HİPERAKTİVİTE BOZUKLUĞU 5 GELİŞİMSEL BOZUKLUKLAR KATEGORİZE EDİLMEMİŞ 1 ORGANİK NEDENLERE BAĞLI RUHSAL BOZUKLUKLAR 2 TİK BOZUKLUKLARI 3 KRONİK PRİMER İNSOMNİA DİKKAT EKSİKLİĞİ VE HİPERAKTİVİTE BOZUKLUĞU KATEGORİZE EDİLMEMİŞ İŞLEVSELLİĞİNİN BOZULMADIĞI KANAATİNE VARILAN OLGULAR MOTOR VE VOKAL TİKLERİN YERLEŞİMİ, ŞİDDETİ VE SIKLIĞI DA DİKKATE ALINARAK, İŞLEVSELLİĞİN BELİRGİN DERECEDE ETKİLENMEYECEĞİ KANAATİNE VARILAN OLGULAR BU MADDENİN (B) DİLİMİ DIŞINDA KALAN VE İŞLEVSELLİĞİ BELİRGİN DÜZEYDE ETKİLEYEMEYECEĞİ KANAATİNE VARILAN OLGULAR AÇIKLAMA YOK GEÇMİŞ TIBBİ ÖYKÜ VE TEDAVİ KAYITLARINA GÖRE TEDAVİYE RAĞMEN SEMPTOM ŞİDDETİNDE AZALMA OLMADIĞI, KOMORBİD TANILARIN EŞLİK ETTİĞİ VE DAVRANIŞ ALANINDAKİ PATOLOJİLERİN BELİRGİN SORUNLARA YOL AÇTIĞI BELGELERLE GÖSTERİLEN OLGULAR

22 18. Madde kapsamında değerlendirilen olgular DİLİM FIKRA TANI YENİ TANI AÇIKLAMA C A,B VE D DİLİMLERİNE GİREN BOZUKLUKLARIN TEDAVİ VE NEKAHAT HALLERİ D ORGANİK NEDENLERE BAĞLI İLERİ DERECEDE KİŞİLİK BOZUKLUKLARI KRONİK ORGANİK BOZUKLUKLAR YAYGIN GELİŞİMSEL BOZUKLUK NARKOLEPSİ, KLEİN- LEVİN SENDROMU, İDİOPATİK SANTRAL SİNİRSİSTEMİ HİPERSOMNİSİ TIBBİ NEDENLERE BAĞLI İLERİ DERECEDE KİŞİLİK BOZUKLUKLARI KRONİK RUHSAL BOZUKLUKLAR YAYGIN GELİŞİMSEL BOZUKLUKLAR (OTİZM, ASPERGER VE BENZERİ) KRONİK UYKU BOZUKLUKLARI (NARKOLEPSİ, KLEİN-LEVİN SENDROMU, İDİOPATİK SANTRAL SİNİR SİSTEMİ İNSOMNİSİ, KRONİK HİPERSOMNİA, KRONİK İNSOMNİA VEYA PARASOMNİA) TİK BOZUKLUKLARI SEKEL NİTELİĞİNDEKİ KOGNİTİF, EMOSYONEL VE DAVRANIŞSAL DEĞİŞİKLİKLERİ UYGUN TETKİKLERLE GÖSTERİLEN, İŞLEVSELLİĞİN BELİRGİN ŞEKİLDE ETKİLENDİĞİ KANAATİNE VARILAN OLGULAR TIBBİ TAKİP SÜRECİNDE SEMPTOM ŞİDDETİNDE BELİRGİN AZALMA GÖSTERMEYEN, İŞLEVSELLİĞİNDEKİ BOZULMA DEVAM EDEN VE HALEN TANI KRİTERLERİNİ TAM OLARAK KARŞILAYAN OLGULAR POLİSOMNOGRAFİK KAYITLAR, KLİNİK GÖZLEMLER İLE DEĞERLENDİRİLDİĞİNDE İŞLEVSELLİK AÇISINDAN YETERLİ OLAMAYACAĞI KANAATİNE VARILAN VE TEDAVİDEN FAYDALANAMAYAN OLGULAR BU MADDENİN (A) DİLİMİ (2) NUMARALI FIKRASI DIŞINDA KALAN OLGULAR

23 18. Maddeye göre işlem yapacak olursak; 18/A F-1 (TIBBİ NEDENLERE BAĞLI ÇOK HAFİF KİŞİLİK DEĞİŞMELERİ, RUHSAL BOZUKLUKLAR, İŞLEVSELLİĞİ ETKİLENMEMİŞ) F-2 (HAFİF DERECEDE TİK BOZUKLUĞU) F-3 (HAFİF DERECEDE UYKU BOZUKLUĞU) F-4 (DİKKAT EKSİKLİĞİ HİPERAKTİVİTE BOZUKLUĞU, GEÇİRİLMİŞ, REMİSYONDA) 18/B F-1 (DİKKAT EKSİKLİĞİ HİPERAKTİVİTE BOZUKLUĞU, İŞLEVSELLİĞİ ETKİLENMİŞ) 18/C 18/D F-1 (TIBBİ NEDENLERE BAĞLI KİŞİLİK DEĞİŞMELERİ, RUHSAL BOZUKLUKLAR, İŞLEVSELLİĞİ ETKİLENMİŞ) F-2 (YAYGIN GELİŞİMSEL BOZUKLUK, -OTİZM, ASPERGER SEND. VB-) F-3 (KRONİK UYKU BOZUKLUKLARI) F-4 (TİK BOZUKLUKLARI)

24

25 Silah Taşıma ve Bulundurma Yetkileri

26 MADDE 74 Türk Silahlı Kuvvetleri Personelinin sıhhi nedenlerle silah taşıyamayacağı ve kullanamayacağı durumlar

27 MADDE DİLİM FIKRA SİLAH TAŞIMA VE SİLAHLI GÖREV YAPMA DURUMU 15 B 1 16 A 1,2,3 16 B 1 17 A 1,2,3 17 B 1 18 A 1,2,3,4 15 C,D - 16 C,D - 17 B 2 17 C,D - 18 B 1 18 C,D - SİLAH TAŞIYABİLİR/SİLAHLI GÖREV YAPABİLİR SİLAH TAŞIYAMAZ/SİLAHLI GÖREV YAPAMAZ

28 Bu tabloda tanımlanan durumların dışında psikiyatri uzmanı tarafından gerekli görüldüğü hallerde geçici süre için personelin silah taşıması veya silahlı görev yapması sınırlandırılabilir. Bu gibi durumlarda tabibin personeli uygun aralıklarla kontrol muayenesine tabi tutarak makul süre sonunda kesin işlem yapması gerekir.

29

30 Hastalık ve arızalar çizelgesinin değerlendirilmesi

31 Hastalık ve arızalar çizelgesi Generaller, Üstsubaylar, Subaylar, Astsubaylar, Jandarma Uzman Erbaşlar, Uzman Erbaşların (Muvazzaf ve Sözleşmeli) sağlık durumları değerlendirilir.

32 General, Amiral, Subay ve Astsubayların hastalık ve arızalarına göre sınıflandırma çizelgelerinin kullanımı Hastalık ve arızalar; ağırlık derecelerine göre, (A), (B) VE (D) dilimi ve bu dilimlerdeki fıkralara ayrılarak sınıflandırılmıştır. (C) dilimi, tedavi ve nekahat hallerini belirtmektedir. Sınıflandırma çizelgeleri; sınıflara ve görev niteliklerine göre (1) ve (2) numaralı olmak üzere iki gruptan oluşmaktadır. Bu çizelgede, Kara, Deniz ve Hava Kuvvetleri K.lıkları, J.Gen.K.lığı ve Sahil Güv.K.lığındaki bütün sınıflar belirtilmiş ve hastalık ve arızalar listelerindeki (A), (B) ve (D) dilimlerinin sınıf ve rütbelere göre karşılıkları sıralanmıştır.

33 General, Amiral, Subay ve Astsubayların hastalık ve arızalarına göre sınıflandırma çizelgelerinin kullanımı Kesin tanı Hastalık ve arızalar listesindeki madde, dilim, fıkra Şahsın görev yaptığı kuvvet, sınıf ve rütbesine göre çizelgedeki karşılığı Çizelgedeki (+), (-) ve (X) işaretlerine göre yapılacak işlemler

34 GENERAL, AMİRAL, SUBAY VE ASTSUBAYLAR + Kendi sınıfında görev yapacakları - General ve amiraller Subay ve astsubaylar Fiili kıta komutanlığı görevini yapamayacakları, ancak yönetim, idari ve diğer geri hizmetlerle ilgili kadro görevlerini yapacaklarını Sınıflarında görev yapamayacakları X Sınıflarının kıta komutanlığı olmayan uygun kadro görev yerlerinde görev yapacakları

35 General, Amiral, Subay ve Astsubayların hastalık ve arızalarına göre sınıflandırma çizelgelerinin kullanımı (1) numaralı sınıflandırma çizelgesinde mevcut rütbe ve sınıfının karşılığı (-) olan personel, bağlı olduğu kuvvetin uygun gördüğü (1) ve (2) numaralı sınıflandırma çizelgelerinde aynı hastalık ve arızalardan kendi rütbesindeki karşılığı (+) işaretli olan bir sınıfta yeniden sınıflandırılır. (1) ve (2) numaralı çizelgelerin her ikisinde de rütbe karşılığı (-) işaretli olan personel hakkında Türk Silahlı Kuvvetlerinde Görev Yapamaz kararı verilir.

36 General, Amiral, Subay ve Astsubayların hastalık ve arızalarına göre sınıflandırma çizelgelerinin kullanımı Bütün sınıflarda (+) işaretli olan maddelerin (A) dilimi fıkraları ve bütün sınıflarda (-) işaretli olan maddelerin (D) dilimi fıkraları sınıflandırma çizelgelerinde gösterilmemiştir.

37 Olgu 1 Tanı: Hafif Derecede Uyku Bozukluğu Hastalık ve arızalar listesindeki yeri: 18 inci maddenin (A) diliminin (3) numaralı fıkrası Rütbesi: Kıdemli Üçvş. Sınıf: İstihkam Karar:?

38 HASTALIK VE ARIZALAR LİSTESİ PİYADE, TOPÇU, HAVA SAVUNMA, JANDARMA SÜVARİ, TANK KARA KUVVETLERİ (1) NUMARALI SINIFLANDIRMA ÇİZELGESİ İSTİHKAM MUHABERE, İSTİHBARAT KARA HAVACILIK (UÇUCU OLMAYAN SINIFLAR) MADDE NUMARASI DİLİM FIKRA NUMARASI GENERAL KD.ÜÇVŞ.-KD.BÇVŞ. ASTSB.ÇVŞ.-ÜÇVŞ. GENERAL KD.ÜÇVŞ.-KD.BÇVŞ. ASTSB.ÇVŞ.-ÜÇVŞ. GENERAL KD.ÜÇVŞ.-KD.BÇVŞ. ASTSB.ÇVŞ.-ÜÇVŞ. GENERAL KD.ÜÇVŞ.-KD.BÇVŞ. ASTSB.ÇVŞ.-ÜÇVŞ. ASTSB.KD.ÜÇVŞ.- KD.BÇVŞ. ASTSB.ÇVŞ. 15 B 1 X X - X X - X X - X X - X - 16 B 1 X X - X X - X X - X X - X - 17 B A 1,2,3 X X - X X - X X - X X - X - 18 B

39 HASTALIK VE ARIZALAR LİSTESİ PİYADE, TOPÇU, HAVA SAVUNMA, JANDARMA SÜVARİ, TANK KARA KUVVETLERİ (1) NUMARALI SINIFLANDIRMA ÇİZELGESİ İSTİHKAM MUHABERE, İSTİHBARAT KARA HAVACILIK (UÇUCU OLMAYAN SINIFLAR) MADDE NUMARASI DİLİM FIKRA NUMARASI GENERAL KD.ÜÇVŞ.-KD.BÇVŞ. ASTSB.ÇVŞ.-ÜÇVŞ. GENERAL KD.ÜÇVŞ.-KD.BÇVŞ. ASTSB.ÇVŞ.-ÜÇVŞ. GENERAL KD.ÜÇVŞ.-KD.BÇVŞ. ASTSB.ÇVŞ.-ÜÇVŞ. GENERAL KD.ÜÇVŞ.-KD.BÇVŞ. ASTSB.ÇVŞ.-ÜÇVŞ. ASTSB.KD.ÜÇVŞ.- KD.BÇVŞ. ASTSB.ÇVŞ. 15 B 1 X X - X X - X X - X X - X - 16 B 1 X X - X X - X X - X X - X - 17 B A 1,2,3 X X - X X - X X - X X - X - 18 B

40 Olgu 1 Tanı: Hafif Derecede Uyku Bozukluğu Hastalık ve arızalar listesindeki yeri: 18 inci maddenin (A) diliminin (3) numaralı fıkrası Rütbesi: Kıdemli Üçvş. Sınıf: İstihkam Karar: Durumu 18 inci maddenin (A) diliminin (3) numaralı fıkrasına uyar, sınıfının kıta komutanlığı olmayan uygun kadro görev yerlerinde görev yapar. Silah taşıyabilir/silahlı görev yapabilir.

41 Olgu 2 Tanı: Tek Hecme Halinde Geçirilmiş Bipolar Bozukluk Hastalık ve arızalar listesindeki yeri: 15 nci maddenin (B) diliminin (1) numaralı fıkrası Rütbesi: Deniz Astsubay Çavuş Sınıf: Porsun Karar:?

42 Dz.K.K.lığı sınıfların uygulanması Çizelgede yer almayan sınıflar Güverte Subayı; Topçu, güdümlü mermi, torpidocu, mayın, seyir, porsun, denizaltı, savunma aletleri (DSA), radar, telsiz, silah Makine Subayı; Çarkçı, kazancı, motorcu, elektrikçi, yara savunma, elektronik İkmal Subayı; İkmal Astsubayı, İdari, Teknisyen

43 HASTALIK VE ARIZALAR LİSTESİ DENİZ KUVVETLERİ KOMUTANLIĞI (1) NUMARALI SINIFLANDIRMA ÇİZELGESİ GÜVERTE MAKİNE DENİZ/SAHİL GÜVENLİK DENİZ PİYADE DENİZ İSTİHKÂM İSTİHBARAT MADDE NUMARASI DİLİM FIKRA NUMARASI AMİRAL KD.ÜÇVŞ.-KD.BÇVŞ. ASB.ÇVŞ.-ÜÇVŞ. AMİRAL KD.ÜÇVŞ.-KD.BÇVŞ. ASB.ÇVŞ.-ÜÇVŞ. AMİRAL KD.ÜÇVŞ.-KD.BÇVŞ. ASB.ÇVŞ.-ÜÇVŞ. AMİRAL KD.ÜÇVŞ.-KD.BÇVŞ. ASB.ÇVŞ.-ÜÇVŞ. AMİRAL KD.ÜÇVŞ.-KD.BÇVŞ. ASB.ÇVŞ.-ÜÇVŞ. AMİRAL KD.ÜÇVŞ.-KD.BÇVŞ. ASB.ÇVŞ.-ÜÇVŞ. 15 B 1 X X - X X - X X - X X - X X - X X - 16 B 1 X X - X X - X X - X X - X X - X X - 17 B 1 X X - X X - X X - X X - X X - X X - 17 B A 1,2,3 X X - X X - X X - X X - X X - X X - 18 B

44 HASTALIK VE ARIZALAR LİSTESİ DENİZ KUVVETLERİ KOMUTANLIĞI (1) NUMARALI SINIFLANDIRMA ÇİZELGESİ GÜVERTE MAKİNE DENİZ/SAHİL GÜVENLİK DENİZ PİYADE DENİZ İSTİHKÂM İSTİHBARAT MADDE NUMARASI DİLİM FIKRA NUMARASI AMİRAL KD.ÜÇVŞ.-KD.BÇVŞ. ASB.ÇVŞ.-ÜÇVŞ. AMİRAL KD.ÜÇVŞ.-KD.BÇVŞ. ASB.ÇVŞ.-ÜÇVŞ. AMİRAL KD.ÜÇVŞ.-KD.BÇVŞ. ASB.ÇVŞ.-ÜÇVŞ. AMİRAL KD.ÜÇVŞ.-KD.BÇVŞ. ASB.ÇVŞ.-ÜÇVŞ. AMİRAL KD.ÜÇVŞ.-KD.BÇVŞ. ASB.ÇVŞ.-ÜÇVŞ. AMİRAL KD.ÜÇVŞ.-KD.BÇVŞ. ASB.ÇVŞ.-ÜÇVŞ. 15 B 1 X X - X X - X X - X X - X X - X X - 16 B 1 X X - X X - X X - X X - X X - X X - 17 B 1 X X - X X - X X - X X - X X - X X - 17 B A 1,2,3 X X - X X - X X - X X - X X - X X - 18 B DENİZ KUVVETLERİ KOMUTANLIĞI (2) NUMARALI SINIFLANDIRMA ÇİZELGESİ HASTALIK VE ARIZALAR LİSTESİ TABİP, ECZACI, DİŞ TABİBİ, VETERİNER, SAĞLIK, SAĞLIK TEKNİSYEN/ TEKNİKER MÜHENDİS İDARİ, İKMAL, ÖĞRETMEN, DİN İŞLERİ BANDO TEKNİSYEN ASKERİ HAKİM MADDE NUMARASI DİLİM FIKRA NUMARASI AMİRAL KD.ÜÇVŞ.-KD.BÇVŞ. ASTSB.ÇVŞ.-ÜÇVŞ. AMİRAL KD.ÜÇVŞ.-KD.BÇVŞ. ASTSB.ÇVŞ.-ÜÇVŞ. AMİRAL KD.ÜÇVŞ.-KD.BÇVŞ. ASTSB.ÇVŞ.-ÜÇVŞ. AMİRAL KD.ÜÇVŞ.-KD.BÇVŞ. ASTSB.ÇVŞ.-ÜÇVŞ. AMİRAL KD.ÜÇVŞ.-KD.BÇVŞ. ASTSB.ÇVŞ.-ÜÇVŞ. AMİRAL KD.ÜÇVŞ.-KD.BÇVŞ. ASTSB.ÇVŞ.-ÜÇVŞ. AMİRAL KD.ÜÇVŞ.-KD.BÇVŞ. ASTSB.ÇVŞ.-ÜÇVŞ. 15 B B B B B

45 Olgu 2 Tanı: Tek Hecme Halinde Geçirilmiş Bipolar Bozukluk Hastalık ve arızalar listesindeki yeri: 15 nci maddenin (B) diliminin (1) numralı fıkrası Rütbesi: Deniz Astsubay Çavuş Sınıf: Porsun Karar: Durumu 15 inci maddenin (B) diliminin (1) numaralı fıkrasına uyar, sınıfı görevini yapamaz. Dz.K.K.lığına ait (1) ve (2) numaralı sınıflandırma çizelgesindeki (+) işaretli sınıflardan birinde yeniden sınıflandırılması uygundur. Silah Taşıyabilir/Silahlı Görev Yapabilir.

46 Olgu 3 Tanı: Erişkin Dikkat Eksikliği Hiperaktivite Bozukluğu Hastalık ve arızalar listesindeki yeri: 18 inci maddenin (B) diliminin (1) numaralı fıkrası Rütbesi: Hava Kıdemli Yüzbaşı Sınıf: Muhabere Karar:?

47 HASTALIK VE ARIZALAR LİSTESİ KATEGORİ-1 HAVA ARACI HAVA KUVVETLERİ KOMUTANLIĞI (1) NUMARALI SINIFLANDIRMA ÇİZELGESİ UÇUCU SINIFLARI VE HAVA ARACI KATEGORİLERİ PİYADE, HAVA KATEGORİ-3 KATEGORİ-4 SİLAH SAVUNMA, MUHABERE SEYRÜSEFER HAVA ARACI UÇUŞ SİSTEM İSTİHKAM KATEGORİ-2 HAVA ARACI KONTROL, İHBAR, HAVA TRAFİK MÜHİMMAT VE MÜHİMMAT TAHRİP UÇAK BAKIM İSTİHBARAT, HAVA HAREKAT İSTİHBARAT FIKRA NUMARASI GENERAL GENERAL GENERAL GENERAL GENERAL GENERAL KD.ÜÇVŞ..-KD.BÇVŞ. GENERAL KD.ÜÇVŞ.-KD.BÇVŞ. ASTSB.ÇVŞ.-ÜÇVŞ. GENERAL KD.ÜÇVŞ.-KD.BÇVŞ. ASTSB.ÇVŞ.-ÜÇVŞ. GENERAL KD.ÜÇVŞ.-KD.BÇVŞ. ASTSB.ÇVŞ.-ÜÇVŞ. GENERAL KD.ÜÇVŞ.-KD.BÇVŞ. ASTSB.ÇVŞ.-ÜÇVŞ. GENERAL KD.ÜÇVŞ.-KD.BÇVŞ. ASTSB.ÇVŞ.-ÜÇVŞ. GENERAL KD.ÜÇVŞ.-KD.BÇVŞ. ASTSB.ÇVŞ.-ÜÇVŞ. 15 B X X - X X X X X X - 16 B X X - X X X X X X - 17 A 2, B X X - X X X X X X - 17 B A 1,2, X X - X X X X X X - 18 B

48 HASTALIK VE ARIZALAR LİSTESİ KATEGORİ-1 HAVA ARACI HAVA KUVVETLERİ KOMUTANLIĞI (1) NUMARALI SINIFLANDIRMA ÇİZELGESİ UÇUCU SINIFLARI VE HAVA ARACI KATEGORİLERİ PİYADE, HAVA KATEGORİ-3 KATEGORİ-4 SİLAH SAVUNMA, MUHABERE SEYRÜSEFER HAVA ARACI UÇUŞ SİSTEM İSTİHKAM KATEGORİ-2 HAVA ARACI KONTROL, İHBAR, HAVA TRAFİK MÜHİMMAT VE MÜHİMMAT TAHRİP UÇAK BAKIM İSTİHBARAT, HAVA HAREKAT İSTİHBARAT FIKRA NUMARASI GENERAL GENERAL GENERAL GENERAL GENERAL GENERAL KD.ÜÇVŞ..-KD.BÇVŞ. GENERAL KD.ÜÇVŞ.-KD.BÇVŞ. ASTSB.ÇVŞ.-ÜÇVŞ. GENERAL KD.ÜÇVŞ.-KD.BÇVŞ. ASTSB.ÇVŞ.-ÜÇVŞ. GENERAL KD.ÜÇVŞ.-KD.BÇVŞ. ASTSB.ÇVŞ.-ÜÇVŞ. GENERAL KD.ÜÇVŞ.-KD.BÇVŞ. ASTSB.ÇVŞ.-ÜÇVŞ. GENERAL KD.ÜÇVŞ.-KD.BÇVŞ. ASTSB.ÇVŞ.-ÜÇVŞ. GENERAL KD.ÜÇVŞ.-KD.BÇVŞ. ASTSB.ÇVŞ.-ÜÇVŞ. 15 B X X - X X X X X X - 16 B X X - X X X X X X - 17 A 2, B X X - X X X X X X - 17 B A 1,2, X X - X X X X X X - 18 B HASTALIK VE ARIZALAR LİSTESİ ULAŞTIRMA TABİP, ECZACI, DİŞ TABİBİ, VETERİNER, SAĞLIK, SAĞLIK TEKNİSYEN/ TEKNİKER HAVA KUVVETLERİ KOMUTANLIĞI (2) NUMARALI SINIFLANDIRMA ÇİZELGESİ PERSONEL, MALİYE, İKMAL, BAKIM (Teknisyen ÖĞRETMEN, MÜHENDİS Branşı Hariç) DİN İŞLERİ BANDO ASKERİ HAKİM MADDE NUMARASI DİLİM FIKRA NUMARASI GENERAL KD.ÜÇVŞ.-KD.BÇVŞ. ASTSB.ÇVŞ.-ÜÇVŞ. GENERAL KD.ÜÇVŞ.-KD.BÇVŞ. ASTSB.ÇVŞ.-ÜÇVŞ. GENERAL KD.ÜÇVŞ.-KD.BÇVŞ. ASTSB.ÇVŞ.-ÜÇVŞ. GENERAL KD.ÜÇVŞ.-KD.BÇVŞ. ASTSB.ÇVŞ.-ÜÇVŞ. GENERAL KD.ÜÇVŞ.-KD.BÇVŞ. ASTSB.ÇVŞ.-ÜÇVŞ. GENERAL KD.ÜÇVŞ.-KD.BÇVŞ. ASTSB.ÇVŞ.-ÜÇVŞ. GENERAL KD.ÜÇVŞ.-KD.BÇVŞ. ASTSB.ÇVŞ.-ÜÇVŞ. 15 B B B B B

49 Olgu 3 Tanı: Erişkin Dikkat Eksikliği Hiperaktivite Bozukluğu Hastalık ve arızalar listesindeki yeri: 18 inci maddenin (B) diliminin (1) numaralı fıkrası Rütbesi: Kıdemli Yüzbaşı Sınıf: Muhabere Karar: Durumu 18 inci maddenin (B) diliminin (1) numaralı fıkrasına uyar. Türk Silahlı Kuvvetlerinde Görev Yapamaz. Silah Taşıyamaz/ Silahlı Görev Yapamaz.

50 General, Amiral, Subay ve Astsubayların hastalık ve arızalarına göre sınıflandırma çizelgelerinin kullanımı

51 Uzman Jandarmaların hastalık ve arızalarına göre sınıflandırma çizelgelerinin kullanımı Rütbesi Uzm.Çvş-Uzman lll.kad.çvş arası olanlar; Jandarma Genel Komutanlığı ve Sahil Güvenlik Komutanlığı (1) ve (2) numaralı çizelgesi Astsb. Çvş-Astsb.Üçvş. sütununa göre, Uzm.lV.Kad.Çvş. ve üzeri olanlar; Jandarma Genel Komutanlığı ve Sahil Güvenlik Komutanlığı (1) ve (2) numaralı çizelgesi Astsb.Kd.Üçvş.-Astsb.Kd.Bçvş. sütununa göre değerlendirilir. (+) olanlar; Branşı Görevini Yapar (-) ve (X) olanlar; (Personel, Maliye, İkmal, Bakım sütunu) Branşının Uygun Olmayan Kadro Görev Yerlerinde Görev Yapar Branşı Görevini Yapamaz

52 Uzman Erbaş, Sözleşmeli Uzman Erbaş ve Erlerin hastalık ve arızalarına göre sınıflandırma çizelgelerinin kullanımı Kara Kuvvetleri Komutanlığı Piyade sınıfının Sütunundaki karşılığı hastalıklar listesinin (A) diliminde (+) ise; «Uzman Erbaş/Er veya Sözleşmeli Erbaş/Er olur» (A) diliminde (-) veya (X) olanlar ile (B) ve (D) diliminde olanlar «Uzman Erbaş/Er veya Sözleşmeli Erbaş/Er olamaz»

53 Diğer maddeler

54 MADDE 52 Deniz Kuvvetleri Komutanlığı ve Sahil Güvenlik Komutanlığında görev yapan Subay ve Astsubaylar hakkında yapılacak işlemler Madde 52; Denizde görev yapmaya engel hastalık ya da arızası tespit edilen veya hastalığının deniz şartlarından olumsuz etkileneceği değerlendirilen subay ve astsubaylar, sağlık kurulu kararıyla deniz görevlerinden geçici olarak alınır. Düzenlenen raporlarda denizde görev yapmasına engel olan bilimsel gerekçeler belirtilir. Bu personel hakkında, Dz.K.K.lığı ve Sahil. Güv.K.lığı birliklerinin kıyı teşkillerinde geçici olarak en çok 1 yıl (Ruh Sağlığı ve Hastalıkları için) süreyle Denizin Kıyı Teşkillerinde Görev Yapması Uygundur. kararlı sağlık kurul raporu düzenlenir. Bunlar süre sonunda yeniden sağlık kurulu muayenesine gönderilir ve alacakları raporlara göre haklarında kesin işlem yapılır.

55 10 DAKİKA ARA 15 DAKİKA ARA

56 Askeri Personelin Muayeneleri

57 TSK da Sağlık Raporları Vermeye Yetkili Sağlık Kuruluşları Sağlık Tesisinin Adı 1 Haydarpaşa Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi 2 Haseki Eğitim ve Araştırma Hastanesi 3 Beylikdüzü Devlet Hastanesi 4 Kartal Dr.Lütfi Kırdar Eğitim ve Araştırma Hastanesi 5 Gaziosmanpaşa Taksim Eğitim ve Araştırma Hastanesi 6 Şişli Hamidiye Eftal Eğitim ve Araştırma Hastanesi 7 Kanuni Sultan Süleyman Eğitim ve Araştırma Hastanesi 8 Bakırköy Dr.Sadi Konuk Eğitim ve Araştırma Hastanesi 9 İstanbul Okmeydanı Eğitim ve Araştırma Hastanesi 10 İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi 11 T.C. S.B. İstanbul Medeniyet Üniversitesi Göztepe Eğitim ve Araştırma Hastanesi 12 Sultan Abdülhamid Han Eğitim ve Araştırma Hastanesi 13 İstanbul Pendik Devlet Hastanesi 14 İstanbul Ümraniye Eğitim ve Araştırma Hastanesi 15 İstanbul FSM Eğitim ve Araştırma Hastanesi 16 İstanbul Üsküdar Eğitim ve Araştırma Hastanesi 17 İstanbul Marmara Üniversitesi Pendik Eğitim ve Araştırma Hastanesi 18 İstanbul Bağcılar Eğitim ve Araştırma Hastanesi

58 Uçucu ve Dalgıç Sınıfı Raporları Vermeye Yetkili Sağlık Kuruluşları No İli Sağlık Tesisi Adı Sağlık Tesisinin Mevcut İsmi 1 Ankara 2 Ankara 3 Eskişehir GATA Ankara Eğitim Hastanesi Etimesgut Asker Hastanesi Eskişehir Asker Hastanesi Gülhane E.A.H. Bağlı Olduğu Genel Sekreterlik Ankara 1. Bölge K.H.B. Rapor Türü Uçucu/Dalgıç Sınıfı Etimesgut Sait Ertürk Devlet H. Ankara 3. Bölge K.H.B. Uçucu Sınıfı Eskişehir Yunus Emre Devlet H. 2 Eylül Binası Eskişehir K.H.B. Uçucu Sınıfı 4 İstanbul GATA Haydarpaşa Eğitim Hastanesi Haydarpaşa Sultan Abdulhamid Han E.A.H. İstanbul Anadolu Kuzey Bölgesi K.H.B. Uçucu/Dalgıç Sınıfı 5 İzmir İzmir Asker Hastanesi İzmir Katip Çelebi Ü. Atatürk E.A.H. Hatay Bin. İzmir Güney Bölgesi K.H.B. Uçucu Sınıfı 6 Kocaeli Gölcük Asker Hastanesi Gölcük Necati Çelik Devlet H. Ek Binası Kocaeli K.H.B. Dalgıç Sınıfı 7 Muğla Aksaz Asker Hastanesi Marmaris Devlet Hastanesi Nedip Cengiz Eker Binası Muğla K.H.B. Dalgıç Sınıfı

59 Askeri Personelin Alım Muayeneleri Ruhsal yönden askerlik mesleğini/hizmetini yapabilir mi? Silah taşıyabilir mi? Silahlı görev yapabilir mi? Ruhsal sorunu ileride buna engel olur mu? Adli sorunlar Subay, Astsubay, Uzman Erbaş ve erler, Askeri öğrenciler (Sözleşmeli/Muvazzaf) Ruhsal yönden TAM SAĞLAM olmalı

60 Sözleşmeli Askeri Personelin Alım Muayeneleri (Sözleşme yenileme) RUHSAL SORUN YOK SAĞLAM VAR A SINIFI GÖREVİNİ YAPAR C BİR SÜRE İZLE SONRA KARAR VER B, D ASKERLİĞE ELVERİŞLİ DEĞİLDİR

61 Askeri Personelin Diğer Muayeneleri Periyodik Muayene Yurt dışı geçici görev muayenesi Özel ihtisas kurslarına katılmak için muayene (Komando, Dalgıç, SAT -Sualtı Taarruz-, SAS -Sualtı Savunma-, Mayın Harbi, Kurbağa Adam, Paraşütle Atlama) Atamaya esas sağlık raporu Sevk belgesinde ne yazıyor? Ne soruyor?

62 Yükümlüler

63 Yükümlülerin sağlık muayeneleri 1111 sayılı Askerlik Kanununa göre, yükümlülerin sağlık muayeneleri, askerlik şubelerinin bulunduğu yerde, varsa kayıtlı olduğu aile hekimi, yoksa en yakın resmi sağlık kurumundaki tek tabip tarafından yapılır. Yapılan muayene sonucunda; Sağlam Arızalı-sağlam (A dilimine uyanlar) Tespit edilen hastalığı ile ilgili karar verilemeyenler Askerliğe elverişlidir İlgili uzman hekime sevk

64 Yükümlülerin sevk belgesine eklenenler Hastalıkları ile ilgili belgeler (epikriz vs.) İlaç raporları İlaç reçeteleri Engelli sağlık raporları Özel eğitim belgeleri vb. Adli sicil belgeleri Yurt dışında yaşayan yükümlüler, bu belgeleri Türkçeye çevirterek Konsolosluklar ya da yeminli müşavirlere onaylatıp beyan edebilirler..

65 Yükümlüler hakkında verilecek kararlar Askerliğe elverişlidir Hasta tedavi sonuç kağıdı ile verilebilir. Ertesi yıla bırakma.. Ay/yıl sevk geciktirmesi Askerliğe elverişli değildir Sağlık kurul raporu

66 Ertesi Yıla Bırakma Hastalığın tıbbi seyrine bakılması Belli bir süre takip edilmesi Hastalığın seyrinde düzelme olup olmaması A, B ve D dilimine göre işlem

67 Örnek olgu Bipolar tanısıyla yatarak ve ayaktan takipleri olan hasta Halen duygudurum dengeleyici ve antipsikotik ilaç kullanıyor Klinik olarak remisyonda Karar?

68 Örnek olgu Bipolar tanısıyla yatarak ve ayaktan takipleri olan hasta Halen duygudurum dengeleyici ve antipsikotik ilaç kullanıyor Klinik olarak remisyonda Tanı: Bipolar Bozukluk Karar: C/15 ERTESİ YILA BIRAKMA

69 Örnek olgu Bir yıl sonra

70 Örnek olgu Bipolar tanısıyla yatarak ve ayaktan takipleri olan hasta Ertesi Yıla Bırakma kararı verilmiş Halen duygudurum dengeleyici ve antipsikotik ilaç kullanıyor Klinik olarak remisyonda Karar?

71 Örnek olgu Bipolar tanısıyla yatarak ve ayaktan takipleri olan hasta Ertesi Yıla Bırakma kararı verilmiş Halen duygudurum dengeleyici ve antipsikotik ilaç kullanıyor Klinik olarak remisyonda Tanı : Birden Hecmeden Fazla Tekrarlayan Bipolar Bozukluk, Karar : D/15 F-1, Askerliğe elverişli değildir

72 Sevk Geciktirmesi Yoklama muayenesinde askerliğe elverişli olduğu tespit edilmiş, Birliğine sevki sırasında rahatsızlanan yükümlüler, Sevk Eri Belirli bir süre takip edilebilir (C) Tedavisi düzenlenerek birliğine gönderilir (A) Askerlik yapmasına engel bir hastalığı varsa ya da belgelerini yeni beyan etmişse (Adli sicil kaydı, epikriz vb.) (B,D)

73 İstirahat süreleri Yükümlü, erbaş ve erler hakkında yapılacak diğer işlemler Madde 10; Geçici hastalık ve arızaları olan yükümlüler hakkında, hastalıkları geçinceye kadar veya sekel haline gelinceye kadar sevk geciktirmesi ve ertesi yıla bırakma; erbaş ve erler hakkında hava değişimi veya istirahat işlemi yapılır. Ertesi yıla bırakma, sevk geciktirme ve hava değişimi süreleri ilk işlem tarihinden itibaren üç yılı geçmez. Sabitleşmiş hastalık ve arızalarda üç yıllık süre beklenmeden Hastalık ve Arızalar Listesinin uygun hükümlerine göre işlem yapılır.

74 İstirahat süreleri İlk işlem yılı İkinci işlem yılı Üçüncü işlem yılı 2015 (Erteleme kararı verilmiş) 2016 (Ancak muayene olmamış) 2017 yılı olur 2017 yılında da muayene olmazsa; daha sonraki yıllarda yapılacak ilk muayenesi üçüncü işlem yılı muayenesi olarak rapor edilir.

75 İstirahat süreleri Subay ve Astsubaylar (Muvazzaf veya sözleşmeli), Uzman Erbaş ve Erler İstirahat süreleri, aynı rütbede iki yılı, meslek hayatında üç yılı geçemez. Sabitleşmiş hastalık ve arızalarda üç yıllık süre beklenmeden Hastalık ve Arızalar Listesinin uygun hükümlerine göre işlem yapılır.

76 İstirahat süreleri Erbaş ve Erler 12 aylık fiili hizmet süresi içinde bir ay hava değişimi verilebilir. Kısa dönem erbaş ve erler (6 aylık) için bu süre 15 gündür. Bu sürelerin üzerindeki istirahat süreleri hizmet süresine eklenir.

77 Sık karşılaşılan olgular

78 Erbaş ve erler Uyum sorunları (Antisosyal Kişilik, Nevrotik Kişilik) Simulasyon-Konversif Bozukluk, Madde Kötüye Kullanımı, İlk atak Psikotik Bozukluk/Bipolar Bozukluk, Diğer Ruhsal sorunlar

79 Erbaş ve erler Görevde, izin, istirahat veya hava değişimi bitimi Rutin muayeneler, KAF sorgula.. Beklentili? Belirgin psikopatoloji durumu İstirahat (10 gün, tek tabip) Hava değişimi (11 gün-6 ay, üç imzalı tabip, sağlık kurulu raporu)

80 Kıta Anket Formu Kişiye Özel gizlilik derecesi, KAPALI ZARF Askerlik yapar/yapamaz, Suisid girişimi, riski, teşebbüsü olup olmadığı, MKK öyküsü olup olmadığı, Adli suçlar nedeni ile hapis cezası alıp almadığı, Nasıl birisi olduğu belirtilmektedir.

81 Askeri İşlevselliği Değerlendirme ve Kıta Kanaati Formu Kişiye Özel gizlilik derecesi, KAPALI ZARF Askerlik yapar/yapamaz, Suisid girişimi, riski, teşebbüsü olup olmadığı, MKK öyküsü olup olmadığı, Adli suçlar nedeni ile hapis cezası alıp almadığı, Nasıl birisi olduğu belirtilmektedir. KAF ndan farkı, ayrıntılı ve sıralı sicil amirlerinin kanaatleri belirtilmiş ve Birlik Komutanı tarafından onaylanmış belge olmasıdır.

82

83

84 Uyum Bozukluğu Askerlik yapamayacağım, Askerlik yapmak istemiyorum Suisid girişimi öyküsü, düşüncesi, gerçekleşmiş eylem Konversif bayılmalar, simutatif davranışlar, Antisosyal Kişilik Örüntüsü, self-mutilatif davranışlar, Madde kötüye kullanım öyküsü, aktif madde kullananlar Askeri/sivil suç işleme davranışları (Firar -7 gün ve üzeri-, İzin Tecavüzü -7 güne kadar, uyuşturucu madde kullanmak, hırsızlık, gasp vs.)

85 Uyum Bozukluğuna Yaklaşım Yakınma (+) 3 ay KAF (+/-) Aylık kontrol Terapötik görüşme Takip/tedavi İstirahat (1-10 gün) Kontrol KAF (+/-) Yakınma (+) KAF (+/-) Askerlik yapamayacağı düşünülen olgular Hava değişimi C/17 (SMK) 1 ay KAF (+) As. İşlv. Değ. Blg. (-) Tekrarlayan Uyum Bozukluğu B/17 F-1 AED Geçirilmiş Uyum Bozukluğu A/17 Askerliğe devam eder

86 Antisosyal Kişilik Bozukluğuna Yaklaşım Yakınma (+) KAF (+/-) Antisosyal Kişilik? Adli Sicil Kaydı (-) (+) Kesinleşmiş suçlar İnfaz (+/-) Ceza durumu Hapis cezası Antisosyal Kişilik Örüntüsü A/17 AE, Komando olamaz. A/17 AE, Askerliğe devam eder. Para cezası Antisosyal Kişilik Bozukluğu B/17 F-2 AED (-) Kasten Öldürme, Öldürmeye Teşebbüs, Yağma/Gasp, Üç Farklı Suçtan Kesinleşmiş Ceza Almış (+) Ağır Davranış Patolojileri ile Seyreden Antisosyal Kişilik Bozukluğu, D/17 F-5 AED

87 Psikotik Bozukluk ve Bipolar Bozukluk (Erbaş ve Erler) RUHSAL DURUM DEĞERLENDİRİLMESİ BELİRGİN PSİKOTİK BELİRTİ (+) HOSPİTALİZASYON AYAKTAN TAKİP/TEDAVİ TANI: BPB/PB KARAR: C/15 SMK 1-6 AY HAVA DEĞİŞİMİ İNZAR: SÜRE İLE İLAÇLARINI KULLANMASI UYGUNDUR. 3 AY SONRA 6 AY SONRA TANI: KRONİK NİTELİK KAZANMIŞ BİPOLAR/PSİKOTİK BOZUKLUK KARAR: ASKERLİĞE ELVERİŞLİ DEĞİLDİR.

88 Psikotik Bozukluk ve Bipolar Bozukluk (Subay ve Astsubay) RUHSAL DURUM DEĞERLENDİRİLMESİ BELİRGİN PSİKOTİK BELİRTİ (+) HOSPİTALİZASYON AYAKTAN TAKİP/TEDAVİ REMİSYONDA TANI: BPB/PB KARAR: C/15 SMK 1-6 AY İSTİRAHAT İNZAR: SÜRE İLE İLAÇLARINI KULLANMASI UYGUNDUR. B/15 F-1 (SINIF DEĞİŞİKLİĞİ) 3 AYDA BİR KONTROL (EN AZ İKİ YIL İZLEM) YAKINMALARI DEVAM EDİYOR, İŞLEVSELLİĞİ YOK TANI: KRONİK NİTELİK KAZANMIŞ BİPOLAR/PSİKOTİK BOZUKLUK KARAR: D/15 F-1 TSK DA GÖREV YAPAMAZ

89 Anksiyete Bozukluğu (Prepsikotik Stage) Erbaş ve erler Tanı: Anksiyete Bozukluğu (Prepsikotik Stage, silik psikotik bulgular) Karar: C/16 SMK 1 ay hava değişimi + tedavi (AD+düşük doz AP) Yakınmaları geriledi, Tanı: Geçirilmiş Anksiyete Bozukluğu, Karar: A/16 F-1 Askerliğe devam eder. Yakınmalar devam ediyor, hospitalize, izlem, psikotik tablo düşün, (AD keselim, AP dozunu terapötik doza yükselt)..

90 Anksiyete / Uyum Bozukluğu Erbaş ve erler Yakınmaları devam ediyor, uyum sorunları tanımlıyor, Psikotik belirti yok, Askerlik hizmetini tamamlayamayacağı değerlendirilen olgular, 1 (bir) aylık Anksiyete Bozukluğu tanısıyla hava değişimi almış, Süreç? Tanı: Uyum Bozukluğu, C/17 1 ay hava değişimi, Hava değişimi sonrası, KAF, AİDF (+) Tanı: Tekrarlayan Uyum Bozukluğu, Karar: B/17 F-1 AED..

91 Depresif Bozukluk/ Anksiyete Bozukluğu (Subay ve Astsubay) RUHSAL DURUM DEĞERLENDİRİLMESİ BELİRGİN DEPRESİF/ANKSİYÖZ BELİRTİ (+) HOSPİTALİZASYON AYAKTAN TAKİP/TEDAVİ REMİSYONDA, TAMAMEN İYİLEŞMİŞ TANI: DEPRESİF BOZUKLUK /ANKSİYETE BOZUKLUĞU KARAR: C/16 SMK 2-3 AY İSTİRAHAT İNZAR: SÜRE İLE İLAÇLARINI KULLANMASI UYGUNDUR. A/16 F-1 A/16 F-2 (SINIFI GÖREVİNE DEVAM EDER) 2-3 AYDA BİR KONTROL (EN AZ ALTI AY İZLEM) YAKINMALARI DEVAM EDİYOR, İŞLEVSELLİĞİ YOK, ASKERLİĞE DEVAM EDEMEZ TANI: KRONİK NİTELİK KAZANMIŞ DEPRESİF BOZUKLUK/ANKSİYETE BOZUKLUĞU KARAR: D/16 F-1 TSK DA GÖREV YAPAMAZ

92 Uzman erbaşlar Mesleki stresörler, amiri ile ilgili sorunlar, uyum sorunları, Ruhsal muayene Duygulanımı sıkıntılı, düşünce içeriği paranoid, persekütif düşünceler Tanı :? Karar:?

93 Uzman erbaşlar Mesleki stresörler, amiri ile ilgili sorunlar, uyum sorunları, Ruhsal muayene Duygulanımı sıkıntılı, düşünce içeriği paranoid, persekütif düşünceler (hezeyan değil!!!), yargılama normal Tanı :? Karar:?

94 Anksiyete Bozukluğu Uzman erbaşlar Mesleki stresörler, amiri ile ilgili sorunlar, uyum sorunları, Ruhsal muayene Duygulanımı sıkıntılı, yargılama normal, düşünce içeriği paranoid, persekütif düşünceler (hezeyan değil!!!) Tanı : Anksiyete Bozukluğu Karar: C/16 SMK (+/-) bir süre istirahat/hava değişimi

95 A B C D Erbaş ve Erler Yükümlüler ASKERLİĞE ELVERİŞLİDİR BARIŞTA ASKERLİĞE ELVERİŞLİ DEĞİLDİR, SEFERDE GÖREV EMRİ ALIR. HAVA DEĞİŞİMİ, ERTESİ YILA BIRAKMA, SEVK GECİKTİRMESİ BARIŞTA VE SEFERDE ASKERLİĞE ELVERİŞLİ DEĞİLDİR. Subay, Astsubay, Uzman Erbaş ve Erler SINIFI GÖREVİNİ YAPAR BRANŞI GÖREVİNİ YAPAR GÖREV DEĞİŞİKLİĞİ SINIF DEĞİŞİKLİĞİ İSTİRAHAT TSK DA GÖREV YAPAMAZ. JANDARMA GENEL KOMUTANLIĞINDA GÖREV YAPAMAZ SAHİL GÜVENLİK KOMUTANLIĞINDA GÖREV YAPAMAZ

96 SORU VE KATKI.

97 10 DAKİKA ARA THE END

98 UZM.DR.ÖZGÜR MADEN SULTAN ABDÜLHAMİD HAN EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ PSİKİYATRİ SERVİSİ