Yoðun bakým ünitesi ne kabulde metisiline dirençli staphylococcus aureus kolonizasyonu
|
|
- Dilara Öktem
- 6 yıl önce
- İzleme sayısı:
Transkript
1 ARAÞTIRMALAR (Research Reports) Yoðun bakým ünitesi ne kabulde metisiline dirençli staphylococcus aureus kolonizasyonu Methicillin resistant staphylococcus aureus (MRSA) colonization on admission to an intensive care unit Mehmet Yerer, Dr., MD. Tekirdað Goverment Hospital, Gökhan Metan, Asst. Prof. Dr., MD. Emine Alp, Assoc. Prof. Dr., MD. Duygu Eþel, Assoc. Prof. Dr., MD. Department of Microbiology and Clinical Microbiology, Özet Amaç: Metisiline dirençli Stafilokokus aureus (MRSA) infeksiyonlarý yoðun bakým ünitelerinde (YBÜ) sýk görülen infeksiyonlardýr. Bu prospektif çalýþma YBÜ lere kabulde MRSA kolonizasyonu sýklýðýný belirlemek amacýyla yapýlmýþtýr. Gereç ve yöntem: Bu çalýþma 1 Aralýk 2004 ile 30 Ocak 2006 tarihleri arasýnda Erciyes Üniversitesi Týp Fakültesi Gevher Nesibe Hastanesi Ýç Hastalýklarý YBÜ de yapýldý. YBÜ ye yatýrlan tüm hastalar çalýþmaya dahil edildi. Sürüntü kültürleri; burun, koltuk altý ve kasýktan YBÜ ne yatýþtan itibaren ilk 48 saat içerisinde alýnarak hasta baþýnda 6mg/L oksasilin içeren mannitol salt agar a ekildi. Bulgular: Çalýþma boyunca 408 hasta takip edildi. Bunlardan 23 ünde (%5,64) YBÜ ye yatýþta MRSA ile kolonizasyon tespit edildi. Kolonize olan 23 hastanýn 5 inde (%21,7) MRSA infeksiyonu geliþti. YBÜ ye yatýþta MRSA kolonizasyonu için risk faktörlerinin deðerlendirildiði istatistiksel analizde; YBÜ den önce hastanede yatýþ ve süresi, antibiyotik kullanýmý, antibiyotik kullaným süresi, dekübit ülseri varlýðý, santral venöz kateter kullanýmý ve infeksiyona baðlý ölüm istatistiksel olarak anlamlý bulundu (p<0,05). Alt hastalýklar, yaþ, cinsiyet, APACHE II ve SOFA skorlarý risk faktörü olarak belirlenmedi. Sonuç: YBÜ ye yatýþ öncesi MRSA ile kolonize olan hastalar bu bakteri ile ünite içerisinde salgýn oluþmasýnda önemli bir kaynak oluþturmaktadýr. Kolonizasyon için risk faktörlerinin tespiti YBÜ lerde MRSA infeksiyon oranýný düþürmek için alýnacak önlemlerde bize yol gösterecektir. Anahtar Kelimeler: Metisiline direnç; Risk faktörleri; Staphylococcus aureus; Yoðun bakým ünitesi. Muhammed Güven, Prof. Dr., MD. Department of Internal Medicine, mguven@erciyes.edu.tr Mehmet Doðanay, Prof. Dr., MD. mdoganay@erciyes.edu.tr This manuscript can be downloaded from the webpage: Submitted : Semtember 26, 2006 Revised : November 29, 2006 Accepted : March 2, 2007 Abstract Purpose: Methicillin resistant Staphylococcus aureus (MRSA) infections are frequent in intensive care units (ICUs). This prospective study was implemented to investigate the frequency of MRSA colonization on admission to ICU. Materials and methods: This study was conducted at Erciyes University Faculty of Medicine Gevher Nesibe Hospital Internal Medicine ICU from December 2004 to January All patients admitted to ICU were included in the study. Nose, axilla and groin swab cultures were carried out within 48 hours of ICU admission then cultivated on mannitol salt agar including 6mg/L oxacillin. Results: A total of 408 patients were followed up during the study. MRSA colonization on admission was detected in 23 (5.64%) patients. MRSA infection was detected in 5 (21.7%) of those colonized patients. Staying in hospital before ICU admission, length of stay in hospital before ICU, previous antibiotic use, duration of previous antibiotic use, decubit ulcers and central venous catheter were statistically significant (p<0.05). Comorbidities, age, sex, APACHE II and SOFA scores were not determined as risk factors. Conclusion: The patients colonized with MRSA before admission to ICU are important sources of MRSA outbreaks. Detection of risk factors may decrease the rate of MRSA infections in ICUs. Key Words: Intensive care units; Methicillin resistance; Risk factors; Staphylococcus aureus. Corresponding Author: Mehmet Yerer Department of Clinical Microbiology, Tekirdað Goverment Hospital, Tekirdað, Turkey Telephone : mehmetyerer@gmail.com 110
2 Mehmet Yerer, Gökhan Metan, Emine Alp, Duygu Eþel, Muhammed Güven, Mehmet Doðanay Giriþ Stafilokoklar gerek toplum kaynaklý gerekse nozokomiyal infeksiyonlarýn önemli etkenlerindendir. Aðýr stafilokok infeksiyonlarý, yaþamý tehdit eden komplikasyonlara ve yüksek mortalite oranýna yol açmasý nedeniyle halen önemli bir sorun olma özelliðini korumaktadýr. Metisiline dirençli S. aureus (MRSA) izolatlarýnýn etken olduðu salgýnlar artmýþ mortalitenin yaný sýra büyük bir mali yükü de beraberinde getirmektedir. Yoðun bakým üniteleri (YBÜ) ise bu durumun en sýk karþýlaþýdýðý tedavi birimleridir. MRSA ile kolonize bir hastanýn YBÜ ye kabulünden sonra gerekli infeksiyon kontrol önlemleri uygulanmadýðýnda bir salgýn geliþmesine neden olabileceði bildirilmektedir (1-3). MRSA infeksiyonlarý son on yýlda Erciyes Üniversitesi Týp Fakültesi Gevher Nesibe Hastanesi nde ciddi bir problem oluþturmaktadýr. Bu çalýþmanýn amacý Erciyes Üniversitesi Týp Fakültesi Gevher Nesibe Hastanesi Ýç Hastalýklarý YBÜ de tedavi gören hastalarýn yatýþta MRSA ile kolonizasyon oranýný, kolonizasyon için risk faktörlerini ve bu konu ile ilgili uygulanacak önlemleri belirlemektir. Gereç ve Yöntem Çalýþmanýn yapýldýðý bölüm: Bu prospektif çalýþma 1 Aralýk 2004 ile 30 Ocak 2006 tarihleri arasýnda Erciyes Üniversitesi Týp Fakültesi Gevher Nesibe Hastanesi Ýç Hastalýklarý YBÜ nde yapýldý. Epidemiyolojik yöntem: Ýç Hastalýklarý YBÜ nde 1 Aralýk 2004 ile 30 Ocak 2006 arasýnda tedavi gören 16 yaþ üzerindeki tüm hastalardan MRSA ile yatýþta kolonizasyon varlýðý araþtýrýldý. Hastalarýn YBÜ ye kabul edildiði andan itibaren ilk 48 saatte burun, koltuk altý ve kasýk bölgesinden sürüntü örnekleri alýnarak kolonizasyon varlýðý deðerlendirildi. Hastalarýn tümü MRSA infeksiyonu geliþimi açýsýndan takip edildi. Hastalarýn týbbi geçmiþleri (hipertansiyon, diabetes mellitus, iskemik kalp hastalýðý, konjestif kalp yetmezliði, kronik obstrüktif akciðer hastalýðý, kronik böbrek yetmezliði, karaciðer sirozu, serebrovasküler hastalýk, aktif neoplastik hastalýk), kolonizasyon açýsýndan risk faktörü olabileceði kabul edilen yaþ, cinsiyet, YBÜ öncesi hastanede yatýþ öyküsü, immünsupressif tedavi, nötropeni, ameliyat (cerrahi giriþim ve tipi), akut fizyolojik ve kronik saðlýk deðerlendirmesi skoru (APACHE-II) ve ardýþýk organ yetmezliði deðerlendirme skoru (SOFA) ve sistemik antibiyotik kullanýmý (kolonizayon öncesi kullaným süresi) yapýlan günlük ünite ziyaretleriyle her hasta için ayrý formlara kaydedildi. Tanýmlar: MRSA ile kolonizasyon: Ýnfeksiyon bulgularý olmadan, burun, koltuk altý ve kasýk bölgesinden alýnan sürüntü kültürlerinden herhangi birinden MRSA izolasyonu olarak tanýmlandý. MRSA ile infeksiyon: Kan, yumuþak doku, balgam, idrar, cerrahi alan, kemik, eklem, yabancý cisim ve kateter kültürlerinden herhangi birinde MRSA üremesi ile birlikte kültürlerin alýndýðý sistemler ile ilgili diðer infeksiyon bulgularýnýn olmasý olarak tanýmlandý. Antibiyotik kullanýmý: MRSA kolonizasyonu olan veya infeksiyon geliþen hastalarda mevcut durumun tespitinden önce son 15 gün içerisinde, diðer hasta grubu için ise ünitede tedavi gördükleri süre içerisinde antibakteriyel ajanlar ile tedavi edilmiþ olma durumu olarak tanýmlandý. Yoðun bakým ünitesi öncesi hastane yatýþý: YBÜ ne kabul edilmeden önce en az 48 saat bir baþka serviste veya hastanede tedavi görmüþ olmasý olarak tanýmlandý. Mikrobiyolojik yöntemler: MRSA kolonizasyonunu araþtýrmak için YBÜ ne yatan hastalarýn burun, koltuk altý ve kasýk bölgesinden, steril serum fizyolojik ile nemlendirilmiþ pamuk uçlu kültür çubuðu kullanýlarak sürüntü kültürü alýndý. YBÜ ne kabulde (en geç ilk 48 saat içinde) kültür alýndý. Kültürlerin alýndýðý anda yatýþtan itibaren geçen süre kaydedildi. YBÜ de takip edilirken 38.0 C nin üzerinde ateþi olan bütün hastalardan, en az iki kan kültürü alýndý. Hastanýn mevcut klinik bulgularý göz önüne alýnarak infeksiyon kaynaðýný saptamak için uygun kültürler (santral sinir sistemi, idrar yolu, intravasküler kateter, yara, derin trakeal aspirat) alýndý. Çalýþma baþlangýcý ve sonunda ünitede görev yapan tüm saðlýk personelinden burun kolonizasyonu açýsýndan sürüntü kültürleri alýndý. MRSA taramasý için alýnan sürüntü örnekleri hasta baþýnda 6 mg/l oksasilin içeren mannitol salt agar a (Oxoid, U.K.) ekildi. Burun, koltuk altý ve kasýk bölgelerinin her biri için ayrý olmak üzere serum fizyolojik ile nemlendirilmiþ pamuk uçlu kültür çubuðu kullanýlarak plak üzerinde daha önceden ayrýlmýþ ve iþaretlenmiþ bölgelere doðrudan ekim yapýldý. Etüvde 37 0 C de 24 saatlik enkübasyon sonrasýnda deðerlendirme yapýldý. Üreyen bakteri kolonilerinin mannitol fermentasyonu ile asit oluþturmasý sonucunda fenol kýrmýzýsý olan besiyerinin renginin sarýya dönmesi MRSA üremesi açýsýndan þüpheli kabul edildi. Renk deðiþimi oluþturan bu kolonilerden tek koloni pasaj yapýldý. On sekiz saat 37 0 C de inkübe edilen plakta saf üreme tespit edildikten sonra bu bakteri kolonilerinden MRSA tanýmlamasý yapýlabilmesi için steril öze yardýmýyla alýnan örneklere koagülaz testi yapýldý. Koagülaz testi pozitif olan kolonilere lateks aglütinasyon testi uygulandý. Lateks aglütinasyon testi için Staphaurex Plus (Remel Europe Ltd UK) kullanýldý. Test iþlemi üretici firma önerilerine uygun olarak gerçekleþtirildi. Koagülaz ve lateks aglütinasyon pozitif olan Staphylococcus aureus izolatlarýna Clinical Laboratories Standards Institute (CLSI, eski ismi NCCLS) önerilerine uygun olarak Kirby- 111
3 Yoðun bakým ünitesi ne kabulde metisiline dirençli staphylococcus aureus kolonizasyonu Bauer disk diffüzyon yöntemi kullanýlarak sefoksitin ve oksasilin duyarlýlýk testleri yapýldý (4). Testler yapýlýrken kalite kontrol suþu olarak S. aureus ATCC kullanýldý. Ýstatistiksel analiz: Ýç Hastalýklarý YBÜ nde yatýþta MRSA kolonizasyonu tespit edilen hastalar risk faktörleri açýsýndan kolonize olmamýþ hastalarla istatistiksel olarak karþýlaþtýrýldý. Sürekli deðiþkenleri karþýlaþtýrmak amacýyla; deðiþkenlerin normal daðýlýma uygunluðu test edilerek parametrik ve parametrik olmayan analizler yapýldý. Risk faktörlerinin kolonizasyon ve infeksiyon geliþimi üzerindeki etkilerini belirlemek amacýyla; kategorik deðiþkenler için dört gözlü düzenlerde expected count deðeri 5 in altýnda olanlar için Fisher s exact test, 5-25 arasýnda olanlar için Yates düzeltmesi (Continuity correction) ve 25 ten büyük olanlar için Pearson ki-kare testleri kullanýldý. Parametrik sürekli deðiþkenler için Student-t testi, parametrik olmayanlar için ise Mann-Whitney U testi kullanýldý, p<0,05 olan deðiþkenler anlamlý kabul edildi. Çalýþmanýn verileri Statistical Package For Social Sciences (SPSS-13,0) programý kullanýlarak deðerlendirildi. Bulgular Bu prospektif çalýþmaya 1 Aralýk 2004 ile 30 Ocak 2006 tarihleri arasýnda Erciyes Üniversitesi Týp Fakültesi Gevher Nesibe Hastanesi Ýç Hastalýklarý YBÜ de yatarak tedavi gören toplam 408 hasta alýndý. MRSA kolonizasyonu 23 hastada (%5,64) tespit edildi. Yatýþta kolonizasyon tespit edilen 23 hastanýn12 si erkek (%52,2) 11 i kadýndý ve yaþ ortalamalarý 57,2 idi. Bu hastalarýn hepsinde YBÜ ye yatýþ öncesi hastanede yatýþ öyküsü vardý. Ýç Hastalýklarý YBÜ de yatýþ süreleri ortalama 17,8 gün, toplam hastanede yatýþ süreleri ise ortalama 36,7 gündü. Yatýþta kolonizasyon tespit edilmeyen hastalarda ise bu süreler sýrasýyla ortalama 7,8 ve 16,9 gün idi. Kolonize olan 23 hastanýn 5 inde (%21,7) MRSA infeksiyonu geliþti. MRSA ile infeksiyon geliþen bu 5 hastadan 4 ünde pnömoni, 1 inde bakteriyemi saptandý. Çalýþmaya alýnan 408 hastadan 23 ünde (%5,6) MRSA infeksiyonu geliþti. Kolonize hastalarda MRSA infeksiyonu geliþim süresi ise ortalama 9,6 (1-20) gün olarak bulundu. Çalýþma baþlangýcý ve sonunda ünitede görev yapan tüm saðlýk personelinden burun kolonizasyonu açýsýndan alýnan sürüntü kültürlerinden hiçbirinde MRSA izole edilmedi. Yatýþta kolonize olan 23 hastanýn 9 unda hipertansiyon, 5 inde Diabetes mellitus, 4 ünde koroner arter hastalýðý, 5 inde konjestif kalp yetmezliði, 9 unda kronik obstrüktif akciðer hastalýðý, 5 inde kronik böbrek yetmezliði, 6 sýnda karaciðer sirozu, 6 sýnda serebro vasküler hadise, 5 inde malign hastalýk, 4 ünde immünosupressif tedavi uygulamasý, 2 sinde nötropeni, 6 sýnda cerrahi operasyon uygulamasý ve 20 sinde önceden antibiyotik kullanýmý mevcuttu. Önceden antibiyotik kullanýmý olan hastalarda ortalama antibiyotik kullaným süresi 8,7 (2-15) gündü. Toplam 23 hastadan 16 sý (%69,6) kaybedildi. Bunlarýn 12 sinde (%52,2) ölüm sebebi infeksiyondu. Hastalardan 5 inin (% 21,7) MRSA nýn etken olduðu infeksiyonlar nedeniyle hayatýný kaybettiði belirlendi. YBÜ ye yatýþta MRSA kolonizasyonu için alt hastalýklarýn deðerlendirildiði tek deðiþkenli analizde; hipertansiyon, diyabet, koroner arter hastalýðý, konjestif kalp yetmezliði, kronik obstrüktif akciðer hastalýðý, kronik böbrek yetmezliði, karaciðer sirozu, serebro vasküler hastalýk, malign hastalýk, immünosupressif tedavi ve nötropeniden hiçbiri istatistiksel olarak anlamlý bulunmadý (p>0,05). Bunun yaný sýra yaþ, cinsiyet, APACHE II ve SOFA skorlarý da risk faktörü olarak belirlenmedi. YBÜ ye yatýþta MRSA kolonizasyonu için risk faktörlerinin deðerlendirildiði tek deðiþkenli analizde; YBÜ den önce hastanede yatýþ, YBÜ den önce hastanede yatýþ süresi, antibiyotik kullanýmý, antibiyotik kullaným süresi, dekübit ülseri varlýðý ve santral venöz kateter kullanýmý istatistiksel olarak anlamlý bulundu (p<0,05). Tartýþma MRSA infeksiyonlarý özellikle 1980 lerin baþýndan itibaren önemli bir klinik ve epidemiyolojik sorun olarak ortaya çýkmýþtýr (5,6). YBÜ leri bu bakteri ile hastalarýn hýzlý bir þekilde kolonize olabildiði ve infeksiyon geliþtiði birimlerdir. Farklý ülkelerde yapýlan çeþitli çalýþmalarda MRSA nýn tüm hastane infeksiyonlarýnýn %20-60 ýndan sorumlu olduðu bildirilmektedir (7). MRSA nýn etken olduðu bakteriyemi oranlarýndaki artýþ ise dikkat çekmektedir (8-10). Taný için kullanýlan tetkikler ve antimikrobiyal tedavi alanýndaki tüm geliþmelere raðmen aðýr stafilokok infeksiyonlarýnda mortalite ve komplikasyon oranlarý yüksek seyretmektedir (11,12). MRSA infeksiyonlarýnýn kontrolü için pek çok farklý yaklaþým tartýþýlmaktadýr. Kontrollü antibiyotik kullanýmý, YBÜ de görev saðlýk personeli sayýsýnýn yeterli hale getirilmesi, el hijyenine uyum konusunda eðitime önem verilmesi, hastalarýn hastane yatýþ sürelerinin kýsaltýlmasý, invaziv iþlemlerin sýnýrlandýrýlmasý ve kolonize hastalarýn sürveyans kültürleri aracýlýðýyla erken dönemde saptanarak izolasyon tedbirlerinin uygulanmasý bunlar içerisinde üzerinde en fazla durulanlardýr. Hasta bakýmý için elde bulunan sýnýrlý kaynaklar göz önüne alýndýðýnda her merkezin kendi özelliklerine göre MRSA infeksiyonlarý için bir kontrol programý geliþtirmesi büyük önem taþýmaktadýr (13,14). YBÜ ye yatýþ öncesi dirençli bakterilerle kolonize veya infekte olan hastalar bu patojenlerin YBÜ lere taþýnmasýnda önemli bir kaynak oluþturmaktadýr. On dört ay süresince sürdürülen bu çalýþmada Ýç Hastalýklarý YBÜ de yatan 408 hastanýn 23 ünde (%5,6) yatýþ kültürlerinde MRSA üremesi mevcuttu. Bu hastalar yatýþta kolonize kabul edilerek istatistiksel analiz yapýldý. Hastalarýn tümünün hastanenin farklý ünitelerinde tedavi görürken deðiþik nedenlerle YBÜ ye transfer edildikleri görüldü. 112
4 Mehmet Yerer, Gökhan Metan, Emine Alp, Duygu Eþel, Muhammed Güven, Mehmet Doðanay Fransa da ondört YBÜ de 6 ay süreyle hastalarýn yatýþ anýnda burun ve ciltte MRSA kolonizasyonu açýsýndan deðerlendirildiði çok merkezli bir çalýþmada, 2347 hastadan 162 sinde (%6,9) MRSA ile kolonizasyon saptanmýþtýr (15). Ayný çalýþmada YBÜ ye kabulde MRSA taþýyýcýlýk prevalansýnýn endemik kuruluþlarda yüksek olduðu ve bu ünitelere kabul edilen tüm hastalarda tarama yapýlmasýnýn gerekliliði vurgulanmýþtýr. Tarama için alýnan kültür sonuçlarý rapor edilene kadar hastalarýn kolonize kabul edilerek izolasyon tedbirlerinin uygulanmasý olasý salgýnlarýn önlenmesinde önemli bir rol oynayabilir. Kolonizasyon en yüksek oranda burun da saptanýrken bunu kasýk ve koltuk altý izlemiþtir. Ülkemizde Sancak ve ark. (16) yaptýðý bir çalýþmada YBÜ de yatan hastalarda burun, boðaz, perine ve aksilladan alýnan kültürlerinde MRSA kolonizasyon oraný %33,3 olarak bulunmuþ, kolonize hastalarýn %67,4 ünde burun taþýyýcýlýðý saptanmýþtýr. Burun bölgesinin farklý çalýþmalarda kolonizasyonun en yoðun olarak saptandýðý anatomik bölge olduðu göz önüne alýndýðýnda, bu bölgeden kültür alýnarak taþýyýcýlarýn %85 inin tespit edilebileceði bildirilmiþtir (2). Yine ülkemizde Öztoprak ve ark (25) tarafýndan cerrahi ve nöroloji YBÜ lerinde gerçekleþtirilen bir çalýþmada ise takip edilen 249 hastadan 39 unda (%17) burunda MRSA kolonizasyonu saptanmýþtýr. Yurt dýþýnda yapýlan çalýþmalar deðerlendirildiðinde YBÜ de burun kolonizasyon oranlarýnýn %4,5-12,9 arasýnda rapor edildiði görülmektedir (15, 18, 25). Nazal mupirosin kullanýmý burun taþýyýcýlýðýnýn kontrolünde etkin bir tedavi alternatifi olarak sunulmaktadýr. Fawley ve ark. (17) yaptýðý çalýþmada dört yýl süre ile cerrahi kliniklerinde preoperatif MRSA kolonizasyonunda eradikasyon için baþarý ile kullanýlmýþ, dört yýl geçtikten sonra mupirosine karþý belirgin bir direnç geliþmediði bildirilmiþtir. Bu umut vaat edici sonuçlara raðmen mupirosin ile rutin tedavi uygulamasýnýn önerilebilmesi için daha fazla sayýda randomize plasebo kontrollü çalýþmaya ihtiyaç vardýr. Kýsa süre önce yayýnlanan ve YBÜ lerde intranazal mupirosinin MRSA eradikasyonu amacýyla kullanýmýyla ilgili randomize çalýþmalarý inceleyen bir derlemede, mupirosin kýsa süreli eradikasyonda baþarýlý bulunurken uzun süreli kullanýmda ayný etkinin gözlenmediði bildirilmiþtir (14). Ýnvaziv giriþimler YBÜ de yatan hastalar için hem infeksiyon hem de kolonizasyon nedenidir. Stafilokok infeksiyonlarýnýn geliþiminde intravasküler araç kullanýmýnýn önemi bilinmektedir (2,18). Bu çalýþmada da santral venöz kateter kullanýmý istatistiksel olarak anlamlý bulunmuþtur. tespit edilmiþtir (18,19). Bu çalýþmada da MRSA kolonizasyonu ile antibiyotik kullanýmý ve antibiyotik kullaným süresi arasýnda anlamlý bir iliþki bulunmuþtur. MRSA suþlarýyla kolonizasyon, infeksiyon geliþiminde en önemli risk faktörlerinden birini oluþturmaktadýr. Yapýlan bir çalýþmada MRSA taþýyýcýlarýnýn %25 inde infeksiyon geliþtiði gösterilmiþ (20), Marshall ve ark. (21) nýn yaptýðý çalýþmada ise YBÜ ye kabul edilen hastalarýn % 11,4 ü MRSA ile kolonize olmuþ ve kolonize olan 63 hastadan 18 inde (% 29) infeksiyon geliþmiþtir. Theaker ve ark. (22) tarafýndan YBÜ de yürütülen bir baþka çalýþmada; 305 hastadan 19 u yatýþta olmak üzere 97 si MRSA ile kolonize olmuþ ve 43 hastada 56 MRSA infeksiyon ataðý izlenmiþtir. Bu çalýþmada da MRSA kolonizasyonu MRSA infeksiyonu için bir risk faktörü olarak belirlenmiþtir. Hastane personeli MRSA infeksiyonlarý için en önemli rezervuarý oluþturmaktadýr. Özellikle YBÜ de görev yapan personelin burun ve el taþýyýcýlýðýnýn salgýnlara neden olduðu bildirilmektedir. Bu çalýþma süresince Ýç Hastalýklarý YBÜ de görev yapan personelden alýnan kültürlerde MRSA üremesi saptanmadý. Bu çalýþmanýn gerçekleþtirildiði dönemde kolonizasyon saptanan hastalarda temas ve izolasyon önlemlerinin uygulanmasýna önem verilmiþ, hasta baþlarýna izolasyon için uyarý kartlarý asýlmýþ ve her hasta yataðýnýn baþýna alkollü el dezenfektaný yerleþtirilmiþtir. El hijyenine uyumu artýrýcý eðitim ve uygulamalar düzenli periyodlarla tekrarlanmýþtýr. Benzer merkezlerle karþýlaþtýrýldýðýnda bu dönemde MRSA infeksiyon oranýnýn belirgin olarak düþük gerçekleþtiði görülmüþtür (23,24). Sonuç olarak; MRSA gibi çoklu dirence sahip mikroorganizmalar saðlýk kurumlarý için halen ciddi bir tehlike oluþturmaktadýr. Bu bakterilerle infeksiyon geliþimini ve yayýlýmýný engellemek için pek çok protokol ve rehber üzerinde tartýþmalar devam etmektedir. Hasta bakýmý için elde bulunan sýnýrlý kaynaklar göz önüne alýndýðýnda her merkezin kendi özelliklerine göre MRSA infeksiyonlarý için bir kontrol programý geliþtirmesi büyük önem taþýmaktadýr. Bu çalýþmanýn sonuçlarý göz önüne alýndýðýnda, kolonize hastalarýn sürveyans kültürleri aracýlýðýyla erken dönemde saptanarak izolasyon uygulanmasý MRSA infeksiyonlarýnýn kontrolünde etkin bir yaklaþým olarak karþýmýza çýkmaktadýr. Antibiyotik kullanýmý normal floradaki duyarlý mikroorganizmalarýn sayýsýný azaltýp dirençli mikroorganizmalarýn sayýsýný artýrarak florayý deðiþtirmektedir. Hastanede yatan hastalarýn cilt florasýnýn yüksek oranda dirençli bakterilerle kolonize olduðu bilinmektedir. YBÜ leri hastanede antibiyotik kullanýmýnýn en fazla olduðu yerlerdendir. Birçok çalýþmada MRSA kolonizasyonu ile antibiyotik kullanýmý arasýnda anlamlý iliþki 113
5 Yoðun bakým ünitesi ne kabulde metisiline dirençli staphylococcus aureus kolonizasyonu Kaynaklar 1. Moreillon P, Que Y, Glauser MP.Staphylococcus aureus (Including Staphylococcal Toxic Shock) In: Mandell GL, Bennett JE, Dolin R, editors. Principles and Practice of Infectious Disease. 6 th ed. Philadelphia: Churchill Livingstone, 2005: Haddadin AS, Fappiano SA, Lipsett PA. Methicillin resistant Staphylococcus aureus (MRSA) in the intensive care unit. Postgrad Med J 2002;78: Lowy FD. Staphylococcus aureus infections. N Engl J Med 1998;339: National Committee for Clinical Laboratory Standards. Performance standards for antimicrobial disk susceptibility tests. 8 th ed. Approved standard, M2-A8. Wayne, PA: NCCLS; Von Eiff C, Becker K, Macha K, et al. Nasal carriage as a source of Staphylococcus aureus bacteremia. Study Group. N Engl J Med 2001; 344: Bannerman TL. Staphylococcus, Micrococcus and other catalase positive cocci that grow aerobically. In: Murray RP, Baron JE, Jorgensen JH, Pfaller MA, Yolken RH, editors. Manual of Clinical Microbiology, Vol 1, 8 th edition. Washington, DC: American Society for Microbiology 2003;p Ridenour GA, Wong ES, Call MA, Climo MW; Duration of colonization with methicillin-resistant Staphylococcus aureus among patients in the intensive care unit: implications for intervention. Infect Control Hosp Epidemiol 2006 ;27: Aygen B. Stafilokok infeksiyonlarýnda klinik ve taný. 8. Türk Klinik Mikrobiyoloji ve Ýnfeksiyon Hastalýklarý Kongresi, 6-10 Ekim 1997, Kongre Kitabý, Antalya, s Pittet D. Nosocomial bloodstream infections. In: Wenzel RP editor. Prevention and Control of Nosocomial Infections. Third edition, Baltimore: Williams and Wilkins; p Conterno LO, Wey SB, Castelo A. Risk factors for mortality in Staphylococcus aureus bacteremia. Infect Control Hosp Epidemiol 1998; 19: Kluytmans-VandenBergh MF, Kluytmans JA. Communityacquired methicillin-resistant Staphylococcus aureus: current perspectives. Clin Microbiol Infect 2006; 12 Suppl. 1: Loveday HP, Pellowe CM, Jones LJ, Pratt RJ. A systematic review of the evidence for interventions for the prevention and control of meticillin-resistant Staphylococcus aureus (1996e2004): report to the Joint MRSA Working Party (Subgroup A) J Hosp Infect 2006;63 Suppl 1:s45-s Gemmell CG, Edwards DI, Fraise AP, Gould FK, Ridgway GL, Warren RE; Joint Working Party of the British Society for Joint Working Party of the British Society for Antimicrobial Chemotherapy, Hospital Infection Society and Infection Control Nurses Association. Guidelines for the prophylaxis and treatment of methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) infections in the UK.J Antimicrob Chemother : Henderson DK; Managing Methicillin-Resistant Staphylococci: A Paradigm for Preventing Nosocomial Transmission of Resistant Organisms Am J Med 2006:119 Suppl 1; S45-S Lucet JC, Chevret S, Durand-Zaleski I, Chastang C, Regnier B; Multicenter study group. Prevalence and Risk Factors for Carriage of Methicillin-Resistant Staphylococcus aureus at Admission to the Intensive Care Unit Results of a Multicenter Study. Arch Intern Med. 2003;163: Sancak B, Günalp A. Hacettepe Üniversitesi Týp Fakültesi yoðun bakým üniteleri hastalarýnda metisilin dirençli Staphylococcus aureus a bagli kolonizasyon ve infeksiyon. Mikrobiyoloji Bülteni 1999;33: Fawley WN, Parnell P, Hall J, Wilcox MH. Surveillance for mupirocin resistance following introduction of routine perioperative prophylaxis with nasal mupirocin. J Hosp Infect : Corea E, de Silva T, Perera J.Methicillin Resistant Staphylococcus aureus: prevalance, incidance and risk factors associated with colonization in Sri Lanka. J Hosp Infect 2003; 55: Ibelings MM, Bruining HA. Methicillin-resistant Staphylococcus aureus: acquisition and risk of death in patients in the intensive care unit. Eur J Surg. 1998;164: Muder RR, Brennen C, Wagener MM, et al. Methicillinresistant staphylococcal colonization and infection in a longterm care facility. Ann Intern Med 1991; 114: Marshall C, Harrington G, Wolfe R, Fairley CK, Wesselingh S, Spelman D. Acquisition of methicillin-resistant Staphylococcus aureus in a large intensive care unit. Infect Control Hosp Epidemiol. 2003;24: Theaker C, Ormond-Walshe S, Azadian B, Soni N. MRSA in the critically ill. J Hosp Infect. 2001;48: Diekema DJ, Pfaller MA, Schmitz FJ, et al; SENTRY Participants Group. Survey of infections due to Staphylococcus species: frequency of occurrence and antimicrobial susceptibility of isolates collected in the United States, Canada, Latin America, Europe, and the Western Pacific region for the SENTRY antimicrobial surveillance program, Clin Infect Dis 2001; 32 Suppl 2:S Schito GC. The importance of the development of antibiotic resistance in Staphylococcus aureus. Clin Microbiol Infect 2006; 12 Suppl. 1: Öztoprak N, Çevik MA, Akýncý E. ve ark. Yoðun bakým ünitesinde geliþen nazal metisiline dirençli Staphylococcus aureus kolonizasyonu ve risk faktörleri. Hastane Ýnfeksiyonlarý Dergisi. 2005;9:
Yoğun Bakım Ünitesinde Yatan Hastalarda Metisiline Dirençli Staphylococcus Aureus Nazal Kolonizasyonu ve Hastane Enfeksiyonu İlişkisi
İstanbul Tıp Derg - Istanbul Med J 2010;11(4):159-163 KLİNİK ÇALIŞMA - ORIGINAL ARTICLE Yoğun Bakım Ünitesinde Yatan Hastalarda Metisiline Dirençli Staphylococcus Aureus Nazal Kolonizasyonu ve Hastane
DetaylıKOLONİZASYON. DR. EMİNE ALP Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji A.D.
KOLONİZASYON DR. EMİNE ALP Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji A.D. KOLONİZASYON Mikroorganizmanın bir vücut bölgesinde, herhangi bir klinik oluşturmadan
DetaylıYoğun Bakım Ünitesinde Gelişen Kandida Enfeksiyonları ve Mortaliteyi Etkileyen Risk Faktörleri
Yoğun Bakım Ünitesinde Gelişen Kandida Enfeksiyonları ve Mortaliteyi Etkileyen Risk Faktörleri Emel AZAK, Esra Ulukaya, Ayşe WILLKE Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi, Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik
DetaylıERCÝYES ÜNÝVERSÝTESÝ HASTANESÝNDE ORTOPEDÝK CERRAHÝ GÝRÝÞÝMLERDEN SONRA GELÝÞEN CERRAHÝ ALAN ÝNFEKSÝYONLARININ PREVALANSI
ARAÞTIRMALAR (Research Reports) ERCÝYES ÜNÝVERSÝTESÝ HASTANESÝNDE ORTOPEDÝK CERRAHÝ GÝRÝÞÝMLERDEN SONRA GELÝÞEN CERRAHÝ ALAN ÝNFEKSÝYONLARININ PREVALANSI Prevalence of surgical wound infections following
DetaylıÇORUM HİTİT ÜNİVERSİTESİ EĞİTİM ARAŞTIRMA HASTANESİ NDE HEMODİYALİZ KATETER ENFEKSİYONLARI
ÇORUM HİTİT ÜNİVERSİTESİ EĞİTİM ARAŞTIRMA HASTANESİ NDE HEMODİYALİZ KATETER ENFEKSİYONLARI DERYA YAPAR, ÖZLEM AKDOĞAN, İBRAHİM DOĞAN, FATİH KARADAĞ, NURCAN BAYKAM AMAÇ Kateter ile ilişkili enfeksiyonlar,
DetaylıTÜSAD İnfeksiyon Çalışma Grubu
TÜSAD İnfeksiyon Çalışma Grubu Neden Grip Aşısı Yaptırmalıyız? Grip her yýl görülür ve günlük yaþamý etkiler Her yýl trafik kazalarýndan daha fazla insan grip nedeniyle ölmektedir. Özellikle çocuklar,
DetaylıKırıkkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Cerrahi Yoğun Bakım Ünitesinde 2008-2009 Yıllarında İzole Edilen Mikroorganizmalar ve Antibiyotik Duyarlılıkları
13 ƘŰƬƑƊ Özgün Araştırma / Original Article Kırıkkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Cerrahi Yoğun Bakım Ünitesinde 2008-2009 Yıllarında İzole Edilen Mikroorganizmalar ve Antibiyotik Duyarlılıkları Microorganisms
DetaylıHASTANE ÇALIŞANLARINDA STAPHYLOCOCCUS AUREUS BURUN TAŞIYICILIĞI VE ANTİBİYOTİK DUYARLILIĞININ ARAŞTIRILMASI
İnfeksiyon Dergisi (Turkish Journal of Infection) 2008; 22 (2): 87-90 HASTANE ÇALIŞANLARINDA STAPHYLOCOCCUS AUREUS BURUN TAŞIYICILIĞI VE ANTİBİYOTİK DUYARLILIĞININ ARAŞTIRILMASI INVESTIGATION OF NASAL
DetaylıHastane Personelindeki Nazal Staphylococcus aureus Tașıyıcılığının
DAHİLİ BİLİMLER / MEDICAL SCIENCES Araştırma Makalesi / Research Article Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Mecmuası 2012, 65 (1) DOI: 10.1501/Tıpfak_000000806 Hastane Personelindeki Nazal Staphylococcus
DetaylıDoripenem: Klinik Uygulamadaki Yeri
Doripenem: Klinik Uygulamadaki Yeri Prof. Dr. Haluk ERAKSOY İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Yeni Antimikrobik Sayısı Azalmaktadır
DetaylıESKİŞEHİR ASKER HASTANESİ NDE HASTANE İNFEKSİYONU SÜRVEYANSI
TAF Preventive Medicine Bulletin, 2006: 5 (6) ARAŞTIRMA RESEARCH ARTICLE ESKİŞEHİR ASKER HASTANESİ NDE HASTANE İNFEKSİYONU SÜRVEYANSI Ömer COŞKUN*, H. Cem GÜL**, A. Bülent BEŞİRBELLİOĞLU**, Canpolat EYİGÜN**
DetaylıDr. Aysun YALÇI Gülhane Eğitim Araştırma Hastanesi , ANKARA
Dr. Aysun YALÇI Gülhane Eğitim Araştırma Hastanesi 29.03.2017, ANKARA Sunum Planı Giriş Antimikrobiyal direnci önleme Direncin önlenmesinde WHO, İDSA,CDC önerileri El hijyeni Temas izolasyonu önlemleri
DetaylıYo un Bak m Ünitesinde Geliflen Nazal Metisiline Dirençli Staphylococcus aureus
kullan m kolonize hastalarda istatistiksel olarak anlaml santral venöz kateter tak lmas ve birden fazla antibiyotik Evaluation (APACHE) II skoru, mekanik ventilasyon, Acute Physiologic Assessment and Chronic
DetaylıGİRİŞ. Kan dolaşımı enfeksiyonları (KDE) önemli morbidite ve mortalite sebebi. ABD de yılda 200.000 KDE, mortalite % 35-60
Dr. Tolga BAŞKESEN GİRİŞ Kan dolaşımı enfeksiyonları (KDE) önemli morbidite ve mortalite sebebi ABD de yılda 200.000 KDE, mortalite % 35-60 Erken ve doğru tedavi ile mortaliteyi azaltmak mümkün GİRİŞ Kan
DetaylıKırıkkale Üniversitesi Hastane Personeli İle Hasta Ziyaretçilerinde Nazal Staphylococcus Aureus Taşıyıcılığı
Van Tıp Dergisi: 12 (2):140-144, 2005 Kırıkkale Üniversitesi Hastane Personeli İle Hasta Ziyaretçilerinde Nazal Staphylococcus Aureus Taşıyıcılığı Selda Hızel*, Cihat Şanlı**, Sedat Kaygusuz***, Alp Tunç****
DetaylıYoğun Bakımlarda İnfeksiyon Kontrolü: Haricen Klorheksidin Uygulanmalı mı?
Yoğun Bakımlarda İnfeksiyon Kontrolü: Haricen Klorheksidin Uygulanmalı mı? Dr. Funda YETKİN İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Sunum Planı Klorheksidin
DetaylıSTANDARDİZASYON KURUMLARI VE TÜRKİYE
STANDARDİZASYON KURUMLARI VE TÜRKİYE (yalnızca CLSI mı?) Dr.ELViN DiNÇ OKMEYDANI E.A.H ENFEKSİYON HASTALIKLARI VE KLİNİK MİKROBİYOLOJİ KLİNİĞİ Antibiyotik tedavisi gerektiren bir enfeksiyonda rolü olan
DetaylıHastane İnfeksiyonlarının İzlemi ve Değerlendirilmesi
Hastane İnfeksiyonlarının İzlemi ve Değerlendirilmesi Prof. Dr. Hakan Leblebicioğlu Sürveyans; bir toplulukta sürekli, sistematik ve aktif olarak bir hastalıkla ve bu hastalığın oluşma riskini artıran
Detaylı(Hastane Kökenli) SAĞLIK HİZMETİ İLİŞKİLİ İNFEKSİYONLARIN EPİDEMİYOLOJİSİ VE RİSK FAKTÖRLERİ
(Hastane Kökenli) SAĞLIK HİZMETİ İLİŞKİLİ İNFEKSİYONLARIN EPİDEMİYOLOJİSİ VE RİSK FAKTÖRLERİ Dr Vildan AVKAN-OĞUZ Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji
DetaylıYoğun bakımda infeksiyon epidemiyolojisi
1 Yoğun bakımda infeksiyon epidemiyolojisi Dr. Murat Kutlu Pamukkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Sunum planı Yoğun bakım infeksiyonları Yoğun
DetaylıEnzimlerinin Saptanmasında
Gram Negatif Bakterilerde Karbapenemaz Enzimlerinin Saptanmasında OXA-48 K-Se T, Blue-Carba Test ve PCR Testlerinin Etkinliğinin Karşılaştırılması Ayham Abulaila, Fatma Erdem, Zerrin Aktaş, Oral Öncül
DetaylıKAN KÜLTÜRLERİNDEN İZOLE EDİLEN STAPHYLOCOCCUS AUREUS SUŞLARINDA METİSİLİNE DİRENCİN YILLARA GÖRE DEĞİŞİMİ
ANKEM Derg 2013;27(1):38-42 doi:10.5222/ankem.2013.038 Araştırma KAN KÜLTÜRLERİNDEN İZOLE EDİLEN STAPHYLOCOCCUS AUREUS SUŞLARINDA METİSİLİNE DİRENCİN YILLARA GÖRE DEĞİŞİMİ Yeliz ÇETİNKOL¹, Fazilet Özenç
DetaylıYoğun Bakım Hastalarında Santral Venöz Kateterle İlişkili İnfeksiyonlar #,##
Yoğun Bakım Hastalarında Santral Venöz Kateterle İlişkili İnfeksiyonlar #,## Sevim KESKİN*, Rabin SABA**, Dilara İNAN**, Murat YILMAZ***, Gözde ÖNGÜT****, Veli GÜNAY**, Latife MAMIKOĞLU** * Akdeniz Üniversitesi
DetaylıHASTANEDE YATAN HASTALARIN EL HİJYENİ KONUSUNDAKİ FARKINDALIKLARININ SAPTANMASI
HASTANEDE YATAN HASTALARIN EL HİJYENİ KONUSUNDAKİ FARKINDALIKLARININ SAPTANMASI H. Deniz ÖZKAYA 1, Aslı SUNER 2, Çağrı BÜKE 3 1 Çiğli Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Enfeksiyon Hastalıkları Kliniği, İzmir
DetaylıSağlık Çalışanlarında Staphylococcus aureus Burun Taşıyıcılığı ve Antibiyotik Duyarlılığının Araştırılması
Araştırma Makalesi Sağlık Çalışanlarında Staphylococcus aureus Burun Taşıyıcılığı ve Antibiyotik Duyarlılığının Araştırılması Investigation of Nasal Carriage and Antibiotic Susceptibility of Staphylococcus
DetaylıY.Y.Ü. Tıp Fakültesi Araştırma Hastanesi Personelinde Nazal Staphylococcus Aureus Taşıyıcılığı İle Metisiline Direnç Oranlarının Araştırılması
Van Bozkurt Tıp Dergisi: ve ark. 14 (2):52-56, 2007 Y.Y.Ü. Tıp Fakültesi Araştırma Hastanesi Personelinde Nazal Staphylococcus Aureus Taşıyıcılığı İle Metisiline Direnç Oranlarının Araştırılması Hamza
DetaylıMetisilin dirençli Staphylococcus aureus suşlarının antibiyotiklere in-vitro duyarlılıkları
466 Dicle Tıp Dergisi / İ. Güler ve ark. Metisilin dirençli S.aureus 2011; 38 (4): 466-470 Dicle Medical Journal doi: 10.5798/diclemedj.0921.2011.04.0067 ÖZGÜN ARAŞTIRMA / ORIGINAL ARTICLE Metisilin dirençli
DetaylıKISA BİLDİRİ: STAFİLOKOKLARDA METİSİLİN DİRENCİNİN FARKLI YÖNTEMLERLE ARAŞTIRILMASI VE ÇOKLU ANTİBİYOTİK DİRENCİNİN SAPTANMASI*
MİKROBİYOL MİKROBİYOLOJİ BÜL 2008; 42: BÜLTENİ 119-124 119 KISA BİLDİRİ: STAFİLOKOKLARDA METİSİLİN DİRENCİNİN FARKLI YÖNTEMLERLE ARAŞTIRILMASI VE ÇOKLU ANTİBİYOTİK DİRENCİNİN SAPTANMASI* SHORT COMMUNICATION:
DetaylıHASTANE ENFEKSİYONLARINDA SIFIR ENFEKSİYON MÜMKÜN DEĞİL.
HASTANE ENFEKSİYONLARINDA SIFIR ENFEKSİYON MÜMKÜN DEĞİL. Dr. Şua SÜMER Selçuk Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD Tarihçe 1940 Hekim ve hemşirelerin bireysel çabaları
DetaylıProf.Dr.Ayşe Willke Topcu KLİMİK AYLIK TOPLANTISI 19 KASIM 2015, İSTANBUL
Prof.Dr.Ayşe Willke Topcu KLİMİK AYLIK TOPLANTISI 19 KASIM 2015, İSTANBUL ABR antimikrobiyal ilaçların kullanımı ile artan doğal bir süreçtir Dirençli kökenler yayılarak varlıklarını sürdürür Günlük kullanımdaki
DetaylıİÇ HASTALIKLARI YOĞUN BAKIM ÜNİTESİNDE GELİŞEN İNFEKSİYONLARIN DEĞERLENDİRİLMESİ
İnfeksiyon Dergisi (Turkish Journal of Infection) 005; 9 (): 67-7 İÇ HASTALIKLARI YOĞUN BAKIM ÜNİTESİNDE GELİŞEN İNFEKSİYONLARIN DEĞERLENDİRİLMESİ THE EVALUATION OF INFECTIONS DEVELOPING IN THE INTENSIVE
DetaylıKISA BİLDİRİ: YARALARDAN İZOLE EDİLEN METİSİLİNE DİRENÇLİ STAPHYLOCOCCUS AUREUS SUŞLARINDA MUPİROSİN DİRENCİNİN ARAŞTIRILMASI
MİKROBİYOL MİKROBİYOLOJİ BÜLT 2007; 41: BÜLTENİ 435-440 435 KISA BİLDİRİ: YARALARDAN İZOLE EDİLEN METİSİLİNE DİRENÇLİ STAPHYLOCOCCUS AUREUS SUŞLARINDA MUPİROSİN DİRENCİNİN ARAŞTIRILMASI SHORT COMMUNICATION:
DetaylıAnesteziyoloji ve Reanimasyon Yoğun Bakım Ünitesinde GSBL Üreten Klebsiella pneumoniae ve Escherichia coli Kolonizasyonu İçin Risk Faktörleri*
Özgün Çalışma/Original Article Mikrobiyol Bul 2013; 47(2): 223-229 Anesteziyoloji ve Reanimasyon Yoğun Bakım Ünitesinde GSBL Üreten Klebsiella pneumoniae ve Escherichia coli Kolonizasyonu İçin Risk Faktörleri*
Detaylıİzmir Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Mikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji Servisi, İZMİR ÖZET SUMMARY
Araştırma ANKEM Derg 2011;25(3):145-149 doi:10.5222/ankem.2011.145 STAPHYLOCOCCUS AUREUS DA METİSİLİN DİRENCİNİN SAPTANMASINDA DİSK DİFÜZYON, OKSASİLİN AGAR TARAMA, MİKRODİLÜSYON VE PBP2a LATEKS AGLÜTİNASYON
DetaylıCumhuriyet Üniversitesi Tıp Fakültesi Reanimasyon Yoğun Bakım Ünitesinde Nozokomiyal İnfeksiyonlar: Dört Yıllık Takip Çalışması
227 Cumhuriyet Üniversitesi Tıp Fakültesi Reanimasyon Yoğun Bakım Ünitesinde Nozokomiyal İnfeksiyonlar: Dört Yıllık Takip Çalışması Aynur ENGİN*, Bilge GÜRELİK**, Nazif ELALDI*, Mehmet BAKIR*, İlyas DÖKMETAŞ*,
DetaylıHastane Hemflirelerinin Burun Sürüntü Kültürlerinde Metisiline Dirençli Koagülaz Negatif Stafilokok Kolonizasyon Oran
Hastane Hemflirelerinin Burun Sürüntü Kültürlerinde Metisiline Dirençli Koagülaz Negatif Stafilokok Kolonizasyon Oran Fadile YILDIZ ZEYREK(*), Füsun BÖLÜKBAfi(**), Cengiz BÖLÜKBAfi(**) Mehmet HOROZ(**),
DetaylıMETİSİLİNE DİRENÇLİ STAPHYLOCOCCUS AUREUS İZOLASYONUNDA ZENGİNLEŞTİRME BUYYONU EKİMLERİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ*
Özgün Çalışma/Original Article Mikrobiyol Bul 2009; 43: 203-209 METİSİLİNE DİRENÇLİ STAPHYLOCOCCUS AUREUS İZOLASYONUNDA ZENGİNLEŞTİRME BUYYONU EKİMLERİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ* EVALUATION OF THE ENRICHMENT
DetaylıPSEUDOMONAS AERUGINOSA İZOLATLARININ ANTİBİYOTİK DUYARLILIKLARININ DEĞERLENDİRMESİ: ÇEŞİTLİ ANTİBİYOTİKLERE AZALAN DUYARLILIK*
ANKEM Derg 2010;24(4):188-192 PSEUDOMONAS AERUGINOSA İZOLATLARININ ANTİBİYOTİK DUYARLILIKLARININ DEĞERLENDİRMESİ: ÇEŞİTLİ ANTİBİYOTİKLERE AZALAN DUYARLILIK* Elif AKTAŞ, H. Agah TERZİ, Canan KÜLAH, Füsun
DetaylıHastane ve Toplum Kaynaklı Metisiline Dirençli Staphylococcus aureus Suşlarının Çeşitli Antibiyotiklere Duyarlılığı *
Cumhuriyet Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastane ve Toplum Kaynaklı Metisiline Dirençli Staphylococcus aureus Suşlarının Çeşitli Antibiyotiklere Duyarlılığı * Antibiotic Susceptibility of Methicillin resistant
DetaylıYOĞUN BAKIM ÜNİTELERİNDE GELİŞEN SAĞLIK BAKIMI İLE İLİŞKİLİ ENFEKSİYONLARIN MALİYET ANALİZİ
YOĞUN BAKIM ÜNİTELERİNDE GELİŞEN SAĞLIK BAKIMI İLE İLİŞKİLİ ENFEKSİYONLARIN MALİYET ANALİZİ Dr. Ercan YENİLMEZ Kasımpaşa Asker Hastanesi Enfeksiyon Hastalıkları Servisi Sunum Planı Giriş Gereç ve Yöntemler
DetaylıVasküler kateter infeksiyonlarının önlenmesi
Vasküler kateter infeksiyonlarının önlenmesi Elliott, T.S.J., Faroqui, M.H., Armstrong, R.F. & Hanson, G.C. (1994) Guidelines for good practice in central venous catheterization. Journal of Hospital Infection,
DetaylıYoğun Bakım Ünitemizde Gelişen Nozokomiyal İnfeksiyonlar
Yoğun Bakım Ünitemizde Gelişen Nozokomiyal İnfeksiyonlar Öznur AK*, Elif BOMBACI**, Serdar ÖZER*, Serhan ÇOLAKOĞLU** * Dr. Lütfi Kırdar Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi, İnfeksiyon Hastalıkları ve
DetaylıAntimikrobiyal Yönetimi Anket Sonuçları
Antibiyotik Yönetimi Antimikrobiyal Yönetimi Anket Sonuçları Dr. Nuriye Taşdelen Fışgın İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji YATAN HASTALARDA ANTİBİYOTİK KULLANIMINI DEĞERLENDİRME FORMU Hastanelerin
DetaylıAşı İçeriği ve Ülkemize Uyumu
Yetişkinde Pnömokok Aşılaması: Aşı İçeriği ve Ülkemize Uyumu Prof. Dr. Dilek ARMAN Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD Türkiye de Hastane Ölümleri 1. İskemik
DetaylıDirenç hızla artıyor!!!!
Direnç hızla artıyor!!!! http://www.cdc.gov/drugresistance/about.html Yoğun Bakım Üniteleri (YBÜ) Fizyolojik bakımdan stabil olmayan hastaların yaşam fonksiyonlarının düzeltilmesi Altta yatan hastalığın
DetaylıARAȘTIRMA YAZISI / ORIGINAL ARTICLE Kafkas J Med Sci 2012; 2(1):1 5 doi: /kjms
ARAȘTIRMA YAZISI / ORIGINAL ARTICLE Kafkas J Med Sci 2012; 2(1):1 5 doi: 10.5505/kjms.2011.36036 Yoğun Bakımlardaki Hastane Enfeksiyonları: Etiyoloji ve Predispozan Faktörler Nosocomial Infections in Intensive
DetaylıCerrahpaşa Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları Anabilim Dalı
Hematoloji ve Kemik İliği Transplantasyon Hastalarında Rektal Kolonizasyon ve Bakteriyemi İlişkisinin Araştırılması Asiye Karakullukçu 1, Mehtap Biçer 2, Gökhan Aygün 1 Şeniz Öngören 3, Cem Ar 3, Elvin
DetaylıHASTA GÜVENLİĞİNDE ENFEKSİYONLARIN KONTROLÜ VE İZOLASYON ÖNLEMLERİ. Dr. Nazan ÇALBAYRAM
HASTA GÜVENLİĞİNDE ENFEKSİYONLARIN KONTROLÜ VE İZOLASYON ÖNLEMLERİ Dr. Nazan ÇALBAYRAM Bir hastanenin yapmaması gereken tek şey mikrop saçmaktır. Florence Nightingale (1820-1910) Hastane Enfeksiyonları
DetaylıGiriş ve Amaç. Acinetobacter enfeksiyonları, ülkemizde Yoğun Bakım (YB) ünitelerinde önemli bir sorundur.
Yoğun Bakım Ünitelerinde Acinetobacter baumannii Kolonizasyon ve Enfeksiyon Gelişimine Yol Açan Risk Faktörleri ile Bulaşma Yolları ve Dinamiklerinin Belirlenmesi Önder Ergönül, Lütfiye Mülazımoğlu, Volkan
Detaylıİnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesinde Hastane İnfeksiyonları +
İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi 10(3) 133-137 (2003) İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesinde Hastane İnfeksiyonları + Yasemin Ersoy*, Mehmet Fırat*, Çiğdem Kuzucu**, Yaşar Bayındır*, Şenay
DetaylıKateter İnfeksiyonlarında Mikrobiyoloji Doç. Dr. Deniz Akduman Karaelmas Üniversitesi it i Tıp Fakültesi İnfeksiyon hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji A.D Kateter infeksiyonlarında etkenler; kateter
DetaylıNeriman AYDIN, Berna GÜLTEKÝN, Mete EYÝGÖR, Mustafa GÜREL
ADÜ Týp Fakültesi Dergisi 2001; 2(3) : 21-26 Klinik Araþtýrma KLÝNÝK ÖRNEKLERÝMÝZDEN ÝZOLE EDÝLEN STAFÝLOKOKLARIN ANTÝBÝYOTÝK DÝRENCÝ * 1 1 1 1 Neriman AYDIN, Berna GÜLTEKÝN, Mete EYÝGÖR, Mustafa GÜREL
DetaylıPROFİLAKSI. Doç. Dr. Gönül Şengöz Haseki Eğitim ve Araştırma Hastanesi 9 Mart 2014
PROFİLAKSI Doç. Dr. Gönül Şengöz Haseki Eğitim ve Araştırma Hastanesi 9 Mart 2014 Sunum planı Tanım Amaç Cerrahi alan infeksiyonları CAİ ile ilişkili riskler CAİ için alınması gereken önlemler Profilaksi
DetaylıKan Kültürlerinde Üreyen Koagülaz Negatif Stafilokoklarda Kontaminasyonun Değerlendirilmesi
Kan Kültürlerinde Üreyen Koagülaz Negatif Stafilokoklarda Kontaminasyonun Değerlendirilmesi Gülden Kocasakal 1, Elvin Dinç 1, M.Taner Yıldırmak 1, Çiğdem Arabacı 2, Kenan Ak 2 1 Okmeydanı Eğitim ve Araştırma
DetaylıYoğun Bakım Ünitelerinden İzole Edilen Nonfermentatif Gram Negatif Bakterilerin Antimikrobiyal Duyarlılıklarının Araştırılması
doi:10.5222/tmcd.2015.170 Araştırma Yoğun Bakım Ünitelerinden İzole Edilen Nonfermentatif Gram Negatif Bakterilerin Antimikrobiyal Duyarlılıklarının Araştırılması Yeliz TANRIVERDİ ÇAYCI, İlknur BIYIK,
DetaylıYOĞUN BAKIMDA SIFIR İNFEKSİYON. Yrd. Doç. Dr. Melda TÜRKOĞLU Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları Yoğun Bakım Bilim Dalı
YOĞUN BAKIMDA SIFIR İNFEKSİYON Yrd. Doç. Dr. Melda TÜRKOĞLU Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları Yoğun Bakım Bilim Dalı MÜMKÜN MÜ??? o YOĞUN BAKIM İNFEKSİYONLARI??? o YOĞUN BAKIMDA İNFEKSİYONUN
DetaylıAbant Medical Journal
doi: 10.5505/abantmedj.2014.74946 Abant Medical Journal Orijinal Makale / Original Article Volume Cilt 3 Issue Sayı 3 Year Yıl 2014 On Yıllık Dönemde S.aureus Suşlarının Antibiyotik Direnç Durumundaki
DetaylıFahriye EKŞİ İclal BALCI Efgan D. GAYYURHAN Goncanur ÇEKEM
İnfeksiyon Dergisi (Turkish Journal of Infection) 2007; 21 (1): 27-31 KLİNİK ÖRNEKLERDEN SOYUTLANAN STAPHYLOCOCCUS AUREUS SUŞLARININ METİSİLİN DİRENCİNİN BELİRLENMESİ VE ANTİMİKROBİYAL İLAÇLARA DUYARLILIKLARININ
DetaylıFebril Nötropenik Hastada Antimikrobiyal Direnç Sorunu : Kliniğe Yansımalar
Febril Nötropenik Hastada Antimikrobiyal Direnç Sorunu : Kliniğe Yansımalar Prof.Dr.Halit Özsüt İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı
DetaylıToplum başlangıçlı Escherichia coli
Toplum başlangıçlı Escherichia coli nin neden olduğu üriner sistem infeksiyonlarında siprofloksasin direnci ve risk faktörleri: Prospektif kohort çalışma Türkan TÜZÜN 1, Selda SAYIN KUTLU 2, Murat KUTLU
DetaylıDr. Birgül Kaçmaz Kırıkkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD
Dr. Birgül Kaçmaz Kırıkkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD İnhaler uygulama İntraventriküler/intratekal uygulama Antibiyotik kilit tedavisi Antibiyotik içerikli
DetaylıHASTANE KÖKENLİ STAPHYLOCOCCUS AUREUS TÜRLERİNDE MAKROLİD-LİNKOZAMİD-STREPTOGRAMİN B DİRENCİNİN ARAŞTIRILMASI*
ANKEM Derg 2009;23(2):66-70 HASTANE KÖKENLİ STAPHYLOCOCCUS AUREUS TÜRLERİNDE MAKROLİD-LİNKOZAMİD-STREPTOGRAMİN B DİRENCİNİN ARAŞTIRILMASI* M. Hamidullah UYANIK*, Halil YAZGI*, Dilek BİLİCİ*, Kemalettin
DetaylıPAMUKKALE ÜNİVERSİTESİ HASTANESİ NDE HASTANE İNFEKSİYONLARI SÜRVEYANSI: ÜÇ YILLIK ANALİZ
İnfeksiyon Dergisi (Turkish Journal of Infection) 2008; 22 (1): 1521 PAMUKKALE ÜNİVERSİTESİ HASTANESİ NDE HASTANE İNFEKSİYONLARI SÜRVEYANSI: ÜÇ YILLIK ANALİZ SURVEILLANCE OF NOSOCOMIAL INFECTIONS IN PAMUKKALE
DetaylıEnterobacteriaceae Ġzolatlarında Karbapenemazların Saptanmasında Modifiye Hodge Testi ve Carba NP Testlerinin Karşılaştırılması
Enterobacteriaceae Ġzolatlarında Karbapenemazların Saptanmasında Modifiye Hodge Testi ve Carba NP Testlerinin Karşılaştırılması Gülçin BAYRAMOĞLU 1, Gülşen ULUÇAM 1, Çiğdem GENÇOĞLU ÖZGÜR 2, Ali Osman
DetaylıKan Kültürü Pozitifliği: Etken ya da Kontaminasyon mu?
Kısa Bildiri/Short Communication Mikrobiyol Bul 2013; 47(1): 135-140 Kan Kültürü Pozitifliği: Etken ya da Kontaminasyon mu? Blood Culture Positivity: Is It Pathogen or Contaminant? Ahmet BALIKÇI, Zeliha
DetaylıMETİSİLİNE DİRENÇLİ STAPHYLOCOCCUS AUREUS VE VANKOMİSİNE DİRENÇLİ ENTEROKOK SUŞLARININ İN VİTRO LİNEZOLİD DUYARLILIĞI
Kısa Bildiri/Short Communication Mikrobiyol Bul 2009; 43: 639-643 METİSİLİNE DİRENÇLİ STAPHYLOCOCCUS AUREUS VE VANKOMİSİNE DİRENÇLİ ENTEROKOK SUŞLARININ İN VİTRO LİNEZOLİD DUYARLILIĞI IN VITRO SUSCEPTIBILITY
DetaylıYoğun Bakım Ünitesinde Uzun Süre Tedavi Edilen Kritik Durumdaki Hastalarda Sağlık Bakımıyla İlişkili İnfeksiyonların Değerlendirilmesi
72 Özgün Araştırma / Original Article Yoğun Bakım Ünitesinde Uzun Süre Tedavi Edilen Kritik Durumdaki Hastalarda Sağlık Bakımıyla İlişkili İnfeksiyonların Değerlendirilmesi Evaluation of Healthcare-Associated
DetaylıDr.Önder Ergönül. Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı
Nozokomiyal Pnömoni Dr.Önder Ergönül Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Nozokomiyal Pnömoni Hastane enfeksiyonlarının 2. en sık nedeni Görülme
DetaylıTürkiye de Durum: Klimik Verileri
Türkiye de Antimikrobiyal Direnç ve Antibiyotik Yönetimi Türkiye de Durum: Klimik Verileri Dr. Nuriye Taşdelen Fışgın İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Haseki Eğitim ve Araştırma Hastanesi-İstanbul
DetaylıHemokültürlerden Elde Edilen Staphylococcus aureus Suşlarında Antibiyotik Duyarlılığı #
Hemokültürlerden Elde Edilen Staphylococcus aureus Suşlarında Antibiyotik Duyarlılığı # Ahmet Selim YURDAKUL, Haluk C. ÇALIŞIR, Melike ATASEVER, Lale ORDULU, Mihriban ÖĞRETENSOY Atatürk Göğüs Hastalıkları
DetaylıBD BBL CHROMagar MRSA*
PA-257308.01 Sayfa 1 / 8 KULLANIM TALİMATLARI KULLANIMA HAZIR PLAK BESİYERİ PA-257308.01 Rev.: Aralık 2005 BD BBL CHROMagar MRSA* KULLANIM AMACI BBL CHROMagar MRSA sağlık bakım ortamlarında görülen MRSA
DetaylıTýp Fakültesi öðrencilerinin Anatomi dersi sýnavlarýndaki sistemlere göre baþarý düzeylerinin deðerlendirilmesi
1 Özet Týp Fakültesi öðrencilerinin Anatomi dersi sýnavlarýndaki sistemlere göre baþarý düzeylerinin deðerlendirilmesi Mehmet Ali MALAS, Osman SULAK, Bahadýr ÜNGÖR, Esra ÇETÝN, Soner ALBAY Süleyman Demirel
DetaylıHuzurevi Sakinlerinde Nazal MRSA Taşıyıcılığı
Kocatepe Tıp Dergisi Kocatepe Medical Journal 14: 77-82/Mayıs 2013 ÖZGÜN ARAŞTIRMA / RESEARCH STUDY Huzurevi Sakinlerinde Nazal MRSA Taşıyıcılığı Nasal MRSA Carriages in Nursing Home Residents Ekrem KİREÇCİ
DetaylıInvestigation of Drug Susceptibility of Mycobacterium Tuberculosis Complex Strains Isolated from Mycobacteriology Laboratory by Agar Proportion
ARAÞTIRMALAR (Research Reports) Mikobakteriyoloji Laboratuvarýnda Ýzole Edilen Mycobacterium Tuberculosis Kompleks Suþlarýnýn Agar Orantýlama Yöntemi ile Duyarlýlýklarýnýn Araþtýrýlmasý Investigation of
DetaylıKlinik Örneklerinden İzole Edilen Pseudomonas Aeruginosa Suşlarının Antibiyotik Duyarlılıkları
Klinik Örneklerinden İzole Edilen Pseudomonas Aeruginosa Suşlarının Antibiyotik Duyarlılıkları Klinik Örneklerinden İzole Edilen Pseudomonas Aeruginosa Suşlarının Antibiyotik Duyarlılıkları Elçin Akduman
DetaylıSorunlu Mikroorganizmalar, Sorunlu Antibiyotikler ve E Test. Prof.Dr.Güner Söyletir Marmara Üniversitesi, İstanbul
Sorunlu Mikroorganizmalar, Sorunlu Antibiyotikler ve E Test Prof.Dr.Güner Söyletir Marmara Üniversitesi, İstanbul Sorunlu Mikroorganizmalar Nonfermentatif bakteriler Acinetobacter sp. Stenotrophomonas
DetaylıNöroloji Yoğun Bakım Ünitesinde Yatan Hastalardan İzole Edilen Hastane İnfeksiyonu Etkenleri
TEMEL BİLİMLER / BASIC SCIENCES Araştırma Makalesi / Research Article Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Mecmuası 2009, 62(1) Nöroloji Yoğun Bakım Ünitesinde Yatan Hastalardan İzole Edilen Hastane İnfeksiyonu
DetaylıYenidoğan Yoğun Bakım Ünitesinde İnvaziv Araç ile İlişkili Hastane Enfeksiyon Oranları
Araştırmalar / Researches DOI: 10.5350/SEMB.20141224065835 Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitesinde İnvaziv Araç ile İlişkili Hastane Enfeksiyon Oranları Neşe Demir Çimenci 1, Demet Büyük Akbaş 1, Nuray Uzun 2,
DetaylıMETİSİLİNE-DİRENÇLİ VE DUYARLI STAPHYLOCOCCUS AUREUS SUŞLARININ ANTİBİYOTİKLERE DİRENÇ ORANLARI
İnfeksiyon Dergisi (Turkish Journal of Infection) 2007; 21 (4): 187-191 METİSİLİNE-DİRENÇLİ VE DUYARLI STAPHYLOCOCCUS AUREUS SUŞLARININ ANTİBİYOTİKLERE DİRENÇ ORANLARI ANTIBIOTIC RESISTANCE RATES OF METHICILLIN-RESISTANT
DetaylıAyaktan Hemodiyaliz Tedavisi Alan Hastalarda Nazal Metisiline Dirençli Staphylococcus aureus Kolonizasyon Prevalansı ve Risk Faktörleri
Kısa Bildiri/Short Communication Mikrobiyol Bul 2012; 46(1): 106-112 Ayaktan Hemodiyaliz Tedavisi Alan Hastalarda Nazal Metisiline Dirençli Staphylococcus aureus Kolonizasyon Prevalansı ve Risk Faktörleri
DetaylıRiskli Ünitelerde Yatan Hastalarda Karbapenemaz Üreten Enterobacteriaceae taranması
Riskli Ünitelerde Yatan Hastalarda Karbapenemaz Üreten Enterobacteriaceae taranması BD MAX CRE Assay Yöntemi İle Karşılaştırmalı Bir Çalışma Ayşe Nur Sarı 1,2, Sema Alp Çavuş 1, Dokuz Eylül Enfeksiyon
DetaylıSTAPHYLOCOCCUS TÜRLERİNDE METİSİLİN DİRENCİNİN FARKLI YÖNTEMLERLE SAPTANMASI
Makale 7 Sayfalar 29-34 İnfeksiyon Dergisi (Turkish Journal of Infection) 2009; 23 (2): 63-68 STAPHYLOCOCCUS TÜRLERİNDE METİSİLİN DİRENCİNİN FARKLI YÖNTEMLERLE SAPTANMASI DETECTION OF METHICILLIN RESISTANCE
DetaylıAntimikrobiyal Yönetimi Prof. Dr. Haluk ERAKSOY
Antimikrobiyal Yönetimi Prof. Dr. Haluk ERAKSOY İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Antibiyotik Kullanımı: İstenmeyen Sonuçlar Advers
DetaylıYoğun Bakım Ünitelerinde Mikroorganizma Profilindeki Değişim. Gram-Pozitif Bakteriler
Yoğun Bakım Ünitelerinde Mikroorganizma Profilindeki Değişim Gram-Pozitif Bakteriler Bülent Ahmet BEŞİRBELLİOĞLU* * Gülhane Askeri Tıp Akademisi, İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim
DetaylıGAZİANTEP ÜNİVERSİTESİ HASTANESİNDE İZOLE EDİLEN STAPHYLOCOCCUS AUREUS SUŞLARININ ANTİMİKROBİYAL DUYARLILIKLARI*
ANKEM Derg 8;(4):8 GAZİANTEP ÜNİVERSİTESİ HASTANESİNDE İZOLE EDİLEN STAPHYLOCOCCUS AUREUS SUŞLARININ ANTİMİKROBİYAL DUYARLILIKLARI* Fahriye EKŞİ, Efgan Doğan GAYYURHAN, Ayşen BAYRAM Gaziantep Üniversitesi
DetaylıKarbapenem dirençli Klebsiella pneumoniae suşlarında OXA-48 direnç geninin araştırılması
Karbapenem dirençli Klebsiella pneumoniae suşlarında OXA-48 direnç geninin araştırılması İsmail Davarcı¹, Seniha Şenbayrak², Mert Ahmet Kuşkucu³, Naz Oğuzoğlu Çobanoğlu², Nilgün Döşoğlu², Rıza Adaleti²,
DetaylıKonya Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Tıbbi Mikrobiyoloji Laboratuvarı, KONYA 2
Araştırma ANKEM Derg 2017;31(1):1-6 doi: 10.5222/ankem.2017.001 2009-2013 YILLARI ARASINDA KONYA EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ NDE KAN KÜLTÜRÜNDEN İZOLE EDİLEN STAPHYLOCOCCUS AUREUS SUŞLARININ ANTİMİKROBİYAL
DetaylıDamar İçi Kateter ile İlişkili Enfeksiyon Etkenleri ve Antibiyotik Duyarlılıkları
Özgün Çalışma/Original Article Mikrobiyol Bul 2011; 45(1): 86-92 Damar İçi Kateter ile İlişkili Enfeksiyon Etkenleri ve Antibiyotik Duyarlılıkları Causative Agents of Intravenous Catheter-Related Infections
DetaylıAcinetobacter Salgını Kontrolü. 07.03.2014 Uzm. Hem. H. Ebru DÖNMEZ
Acinetobacter Salgını Kontrolü 07.03.2014 Uzm. Hem. H. Ebru DÖNMEZ Acinetobacter baumannii Hastalarda kolonize olarak ciddi enfeksiyonlara, septik şoka ve ölümlere yol açan nonfermentatif, gram-negatif
DetaylıManyetik Rezonans ve Bilgisayarlý Tomografi Öncesi Hastalarda Anksiyete ve Depresyon
ARAÞTIRMA Manyetik Rezonans ve Bilgisayarlý Tomografi Öncesi Hastalarda Anksiyete ve Depresyon Gülten Karadeniz 1, Serdar Tarhan 2, Emre Yanýkkerem 3, Özden Dedeli 3, Erkan Kahraman 4 1 Yrd.Doç.Dr., 3
DetaylıINVESTIGATION OF ANTIMICROBIAL SENSITIVITY OF HOSPITAL ACQUIRED NONCLINICAL Staphylococcus aureus STRAINS
Körkoca Muş Alparslan Üni versi tesi Fen Bilimleri Dergisi Muş Alparslan University Journal of Science ISSN:2147-7930 Cilt/Volume:1 Sayı/ Issue:1 Haziran/June: 2013 HASTANE KÖKENLİ KLİNİK OLMAYAN Staphylococcus
DetaylıKALP DAMAR CERRAHİSİ OPERASYONU PLANLANAN HASTALARDA NAZAL STAPHYLOCOCCUS AUREUS TAŞIYICILIĞI
KALP DAMAR CERRAHİSİ OPERASYONU PLANLANAN HASTALARDA NAZAL STAPHYLOCOCCUS AUREUS TAŞIYICILIĞI *Nazlı Elitoğ, **Funda Korkmaz, ***Birsen Erkuş *Acıbadem Hastanesi Kalp Damar Cerrahisi Servis Sorumlu Hemşiresi,
DetaylıLarson'un 1960'larda veciz olarak belirttiði gibi,
5 Prof. Dr. Semih KESKÝL Larson'un 1960'larda veciz olarak belirttiði gibi, yaþlýlarýn acil hastalýklarý diye bir durum yoktur. Bizimde burada söz konusu edeceðimiz yaþlýlar arasýndaki acil týbbi durumlardýr.
DetaylıKan Dolaşım Enfeksiyonlarında Karar Verme Süreçleri. Prof. Dr. Aynur EREN TOPKAYA Namık Kemal Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji AD
Kan Dolaşım Enfeksiyonlarında Karar Verme Süreçleri Prof. Dr. Aynur EREN TOPKAYA Namık Kemal Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji AD Sunum Planı Kan kültürlerinin önemi Kan kültürlerinin değerlendirilmesi
DetaylıKronik osteomiyelitli olgularda kemik doku ve burun sürüntü kültürlerinden izole edilen stafilokok türlerinin değerlendirilmesi
Dicle Tıp Dergisi / M. Uluğ ve ark. Kronik osteomiyelitte stafilokok türleri 2012; 39 (3): 339-343 Dicle Medical Journal doi: 10.5798/diclemedj.0921.2012.03.0155 ÖZGÜN ARAŞTIRMA / ORIGINAL ARTICLE Kronik
DetaylıORTOPEDİK CERRAHİ GİRİŞİMLERLE İLİŞKİLİ İNFEKSİYONLARIN İRDELENMESİ. Dr. Hüsrev DİKTAŞ Girne Asker Hastanesi/KKTC
ORTOPEDİK CERRAHİ GİRİŞİMLERLE İLİŞKİLİ İNFEKSİYONLARIN İRDELENMESİ Dr. Hüsrev DİKTAŞ Girne Asker Hastanesi/KKTC SUNUM PLANI 1. AMAÇ 2. GEREÇ-YÖNTEM 3. BULGULAR-TARTIŞMA 4. SONUÇLAR 2 AMAÇ Hastanemizde
DetaylıARAŞTIRMA Gülhane Tıp Derg 2013; 55: Emine Günal (*), Bülent Ahmet Beşirbellioğlu (**), Can Polat Eyigün (**), Ahmet Celal Başustaoğlu (***)
ARAŞTIRMA Gülhane Tıp Derg 2013; 55: 188-195 Gülhane Askeri Tıp Akademisi 2013 doi:10.5455/gulhane.20061 Bir tıp fakültesi eğitim hastanesi nde gelişen Staphylococcus aureus enfeksiyonlarında metisilin
DetaylıAnestezi Yoðun Bakým Ünitesinde Beþ Yýl Ýçerisinde Geliþen Nozokomiyal Enfeksiyonlar ve Antibiyotik Direncinin Deðerlendirilmesi
ARAÞTIRMALAR (Research Reports) Anestezi Yoðun Bakým Ünitesinde Beþ Yýl Ýçerisinde Geliþen Nozokomiyal Enfeksiyonlar ve Antibiyotik irencinin eðerlendirilmesi The evaluation of Nasocomial Infections and
DetaylıKısa Bildiri/Short Communication. Mikrobiyol Bul 2010; 44:
Kısa Bildiri/Short Communication Mikrobiyol Bul 2010; 44: 279-284 STAPHYLOCOCCUS AUREUS KLİNİK İZOLATLARINDA METİSİLİN DİRENCİNİN SAPTANMASINDA OKSASİLİN DİRENCİ TARAMA AGAR VE KROMOJENİK MRSA AGAR BESİYERLERİNİN
DetaylıYoğun Bakım Ünitesinde Kan Kültüründen İzole Edilen Mikroorganizmalar
Yoğun Bakım Ünitesinde Kan Kültüründen İzole Edilen Mikroorganizmalar Gökhan AYGÜN*, Tuğhan UTKU**, Yalım DİKMEN**, Birgül METE***, Oktay DEMİRKIRAN**, Aysan MURTEZAOĞLU***, Seval ÜRKMEZ**, Mesut YILMAZ***,
Detaylı