RADYASYON DOZU AÇISINDAN PEDİATRİK KARDİYAK BİLGİSAYARLI TOMOGRAFİ
|
|
- Chagatai Şahin
- 6 yıl önce
- İzleme sayısı:
Transkript
1 Gök M, Güneyli S, Korkmaz M, Ören C, Düzgün F. Radyasyon Dozu açısından Pediatrik Kardiyak Bilgisayarlı Tomografi 2014;2(2): RADYASYON DOZU AÇISINDAN PEDİATRİK KARDİYAK BİLGİSAYARLI TOMOGRAFİ Mustafa Gök 1, Serkan Güneyli 2, Mehmet Korkmaz 3, Cem Ören 4, Fatih Düzgün 5 1 Kafkas Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Radyoloji Ana Bilim Dalı, Kars. 2 Bülent Ecevit Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Radyoloji Ana Bilim Dalı, Zonguldak 3 Dumlupınar Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Radyoloji Ana Bilim Dalı, Kütaya 4 İzmir Askeri Hastanesi, Radyoloji Bölümü, İzmir 5 Celal Bayar Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Radyoloji Ana Bilim Dalı, Manisa Yazışma Adresi Yrd. Doç.Dr. Mustafa Gök Kafkas Üniversitesi Hastanesi, Radyoloji Ana Bilim Dalı, Merkez-Kars. E-posta: mustafagok@yahoo.com Tel : (+90) Faks: (+90) Anahtar Kelimeler Çok dedektörlü BT, kardiak kapılı BT, pediatrik kardiak BT, radyasyon dozu. Özet Zamansal ve uzaysal çözünürlülükte iyileşmeye neden olan çok dedektörlü bilgisayarlı tomografideki (BT) yeni gelişmeler, küçük çocukların kalbinin görüntülenmesindeki güçlükleri kısmi olarak çözmüştür. Böylelikle yüksek kalp atımına sahip (>100 atım/dk) çocuklarda beta bloker kullanımına ihtiyaç duyulmadan retrospektif EKG-kapılı ve prospektif EKG-tetikli tekniklerle kardiyak görüntüleme yapmamızı sağlar. Peki kardiak BT deki bu yeni gelişmeler çocuk hastalar açısından çok önemli olan ve doktorların korkulu rüyası radyasyon dozunu artırıyor mu? Bu derlemede pediatrik kardiak BT de görüntüleme tekniklerinden kısaca bahsedip bu sorunun cevabını değerlendireceğiz. ABSTRACT The significant challenges involved in imaging the heart in small children have been addressed by, and partially resolved with imporvement in temporal and spatial resolution secondary to the advent of new retrospective ECG-gated and prospective ECG-triggered imaging in children even at high heart rates (over 100 bpm) without the need for beta blockers. So does all these new developments in cardiac CT technology increasing the radiation dose which is very important for pediatric patients and nightmare for pediatricians? In this review we will overlook pediatric cardiac CT protocols and will review the answer of this question. Giriş Kateterli kardiak anjiografi çocuklarda koroner arter anatomisinin ve kompleks kardiovasküler anomalilerin değerlendirilmesinde altın standart yöntem olarak kabul edilir. Fakat bu yöntemin uzayabilen fluroskopik ve sine değerlendirmelerden dolayı yüksek radyasyon dozu potansiyeli mevcuttur (1). Yönteme bağlı komplikasyonlar (psödoanevrizma, damar diseksiyonu, inme) ve özel cihaz, malzeme ve personel ihtiyacına bağlı artan maliyetler bu yöntemin diğer relatif dezavantajlarını oluşturmaktadır. Tüm bu dezavantajlar, kardiovasküler sistemin tanısal değerlendirilmesi için alternatif yöntem arayışına neden olmuştur. Çok dedektörlü kardiak bilgisayarlı tomografi (ÇDKBT) görüntüleme teknik olarak düşük maliyetli ve Key words: Multi-detector CT, cardiac-gating CT, pediatric cardiac CT, radiation dose. az invaziv bir teknik olmasından dolayı, çocukların kardiovasküler sistem patolojilerinin değerlendirilmesinde hızlı bir şekilde kullanılmaya başlanmıştır (2). BT ile ilk görüntü 1972 yılında alınmış, klinik kullanımına ise 1974 yılında başlanmıştır. Kısa süre içerisinde BT nin beyin, toraks, abdomen ve kas-iskelet sistemi görüntülenmesindeki kullanımı yaygınlaşmıştır. Kardiyak BT uygulamaları ise kalbin fizyolojik sistolik ve diyastolik hareketleri ve koroner arterlerin ince ve tortiyöz yapısı nedeniyle gecikmiştir. Koroner arterlerin invaziv olmayan yöntemle görüntülenmesi ilk olarak 1982 yılında, fizik temelleri Radyasyon Dozu açısından Pediatrik Kardiyak Bilgisayarlı Tomografi - Gök M, Güneyli S, Korkmaz M, Ören C, Düzgün F. 173
2 klinikte kullanılan BT teknolojisinden farklı olan, elektron-beam tomografi (EBT) ile yapılabilmiştir. EBT nin sadece kardiyak değerlendirmeye spesifik olması ve her üç düzlemde eşit rezolüsyon (izotropik rezolüsyon) sağlayamaması bu tekniğin yaygın kullanım alanı bulmasını engellemiştir yılında dört dedektörlü BT nin kullanılmaya başlanması ile koroner arterlerin BT ile değerlendirilmesine yönelik çalışmalar başlamış ve günümüzde 256-dedektörlü BT ler bu amaçla kullanılmaktadır (3, 4). Dedektör sırasının artırılması ve buna ek olarak tüpün dönüş süresinin hızlanması (<500 msn) ve dedektör genişliğinin azaltılması (submilimetre) uzaysal çözünürlülüğün artmasına ve hareket artefaktının azalmasına neden olarak görüntü kalitesini belirgin olarak artırmıştır (2, 3). Bunlara ek olarak kardiak hareketten kaynaklanan görüntüde bozulma öncelikle retrospektif elektrokardiyografi (EKG)-kapılı yöntemi kullanılarak daha da azaltılmış, böylelikle konjenital kalp hastalığı (KKH) olan yeni doğanlarda bile tanısal BT görüntülenmesi sağlanabilmişir. Retrospektif EKG-kapılı yöntemde artan radyasyon dozu pediatride kullanımını kısıtlamıştır (5). ÇDKBT lerde sadece düşük kalp hızına sahip yetişkin hastalarda kullanılabilen, belirgin radyasyon dozu düşürülmüş prospektif EKG-tetikli kardiak BT nin (6), çalışmalarda görüntü kalitesi ve koroner arter patolojisinin tespitinde retrospektif EKG-kapılı görüntüleme arasında anlamlı bir fark izlenmemiştir (7). Dual-kaynaklı bilgisayarlı tomografi (DBT) teknolojisinin ortaya çıkmasıyla artık EKG ile senkronize edilmiş kardiak görüntülemenin (hem retrospektif hem de prospektif) non-koroner aplikasyonlar içinde kullanılması sağlanmıştır (8). Bu teknoloji ile daha hızlı zamansal çözünürlülük (75-83 msn) ve daha geniş hacmi içine almasıyla yüksek kalp hızı artık hem yetişkinlerde hemde çocuklarda artık kısıtlayıcı bir etken olmaktan çıkmıştır (9). Prospektif EKG-tetikleme ile görüntü kalitesi, belirgin azaltılmış radyasyon dozu ile korunmuş oldu (8). Böylelikle pediatrik kardiak görüntülemenin önündeki iki önemli engel olan radyasyon dozu ve kalp hızının önüne geçilmiş olundu. Tetkik süresinin kısalmasına bağlı olarak kullanılan kontrast madde dozunda azalma sağlanmıştır. Kontrast dozundaki azalma hem tetkik maliyetini hem de kontrast maddenin doza bağımlı nefrotoksik etkilerinin azalmasını sağlamıştır (3). EKG ile senkronize edilmemiş BT anjiografi Spiral-kapılı olmayan ÇDKBT genç çocuklarda torasik ve kardiovasküler malformasyonların değerlendirilmesinde sıkça kullanılan bir görüntüleme yöntemidir (9). Submilimetrik izotropik datayı elde edebilmesinden dolayı solunum ve hareket artefaktlarını minimalize ederek görüntü çözünürlülüğünü geliştirmektedir. rekonstrükte görüntü datalarının farklı ortogonal düzlemde görüntülenebilmesi ve manipüle edilebilmesi tanısal doğruluğu artırmaktadır (10). EKG-kapılı çekim protokolü uygulanmadan proksimal koroner arterlerin izlenebilmesi 16 kesitli ÇDKBT ile iyi düzeyde sağlandığı, fakat koroner arterlerin net olarak izlenebilmesinin yaş ve kalp hızı bağımlı olduğu bildirilmiştir (5, 11). Koroner arterlerin daha ayrıntılı olarak incelenmesi gereken kompleks KKH durumlarında yetersiz kalmaktadır, bu nedenle farklı protokoller gerekmektedir (5). Tüm spiral BT lerde olduğu gibi, her iki kapsama ucundaki longitudinal aşıma bağlı önlenemez bir radyasyon dozu artımı mevcuttur (12). Retrospektif EKG-kapılı spiral BT Retrospektif EKG-kapılı kardiak görüntüleme, hem tek kaynaklı ÇDKBT (TBT) hem de dual kaynaklı ÇDKBT (DBT) ile yetişkinlerde kardiak görüntülemede yaygın olarak kullanılmaktadır. TBT ile iyi bir zamansal çözünürlülük için düşük pitch li (0.2) multi-segment rekonstrüksiyon gereklidir. Düşük pitch, masanın hareket hızının dedektörün rotasyon genişliğinden yavaş olacağından, aynı bölgenin birçok kez radyasyona maruz kalmasına ve çekim süresinin uzamasına neden olur. Kalp hızının 80 atım/dk nın üzerinde olduğu durumlarda EKG-kapılı görüntüleme aplikasyonu, çocuklarda kullanımı kısıtlamaktadır. Fakat DBT ile tek segment yeniden düzenleme ve zamansal çözünürlülüğün 83 msn ye indirilmesi (kalp hızından bağımsız) beta-bloker ihtiyacı olmadan hızlı hareket eden kalp yapılarının değerlendirilmesine imkan sağlamıştır (5). EKG ile kontrol edilen tüp akım modulasyonu ve kalp hızı ile birlikte artan adaptif pitch, retrospektif EKG-kapılı DBT de radyasyon dozunu düşüren özellik- 174 Radyasyon Dozu açısından Pediatrik Kardiyak Bilgisayarlı Tomografi - Gök M, Güneyli S, Korkmaz M, Ören C, Düzgün F.
3 lerdir. Bu özelliklerle yüksek kalp hızında bile daha düşük radyasyon dozu ile görüntü kalitesi koruna bilmektedir (9). Böylelikle bu görüntüleme yöntemini kompleks KKH na sahip çocuklarda güvenilir bir modalite haline getirmiştir (13). radyosensitivitesi ve radyasyonun tetiklediği sitokastik etkilerin ortaya çıkması için daha uzun yaşam süresinin olmasıdır (15). Prospektif EKG-tetikli sıralı BT Prospektif EKG-tetikli sıralı BT düşük ve stabil kalp hızına sahip yetişkinlerde koroner arter hastalığını değerlendirilmesinde iyi bir tanı aracı olarak bilinir. Kalbin R-R siklüsü içinde maksimum tüp akımının uygulanması ile kalp siklüsünün geri kalanında kalbe verilen radyasyonun tamamen kesilmesiyle radyasyon dozunun düşürülmesi açısından da çok etkili bir yöntemdir. DBT gerçek zamanlı EKG yi kullanarak her iki kalp atımında bir ışınlama yaparak veri toplar, bu şekilde prospektif EKG-tetikli sıralı BT uygulamasının 100 atım/ dk nın üzerindeki kalp hızına sahip çocuklarda bile kullanılabilmesini sağlamıştır (Şekil 1). Yüksek zamansal çözünürlülük sayesinde kardiak hareket dondurulabilirken, uzaysal çözünürlülük korunabilmektedir. Retrospektif EKG-kapılı görüntüleme ile kıyaslandığında prospektif EKG-tetikli BT yönteminin bazı kısıtlılıkları ve dezavantajları mevcuttur bunlar (14); 1. Ventriküler fonksiyon analiz elde edilemez. 2. Bir sonraki kesit arasındaki kontrastlanma farklılığı. 3. Uyumlu olmayan hastanın hareketine bağlı daha çok basamak artefaktı izlenme olasılığı. 4. Uzamış çekim süresinden dolayı nefes tutma yetersizliğine bağlı solunum hareketi artefaktı oluşabilmesi. Radyasyon dozu ve optimizasyonu Teknolojik yenilikler, yeni ve gelişmiş tanısal yöntemlerin müjdesi olmasına rağmen, bu yeniliklerin beraberinde getirdiği maliyet, risk ve BT için bunlara ek olarak radyasyon dozunu mutlaka dikkatli incelemek gerekir (2). Çocuklarda kardiovasküler sistemin değerlendirilmesinde BT nin giderek daha yoğun kullanılmasından dolayı radyasyon dozunun bilinmesi ve anlaşılması gerekmektedir. Bunun nedeni pediatrik populasyonun artmış Şekil 1. Şematik olarak retrospektif-kapılı ve prospektif-kapılı yöntemlerin veri toplama şekli. Gri alanlar tüpün akımının açık olduğu zamanları göstermektedir. Yetişkinlerde kullanılan kardiak BT protokolü 5 yaşındaki çocuğa uygulandığında doz 28 msv i aşabilmektedir. Bu doz yetişkinlerdeki (5.4 msv) ve çocuklardaki (<5 msv) rutin toraks BT dozunun çok çok üzerindedir (16). Hatta yapılan çalışmalarda median diagnostik kardiak kateterizasyon dozu 4.6 msv ve median terapotik kardiak kateterizasyon dozu 6.0 msv olarak tespit edilmiş ve bu değerler temel alındığında radyasyon dozu kardiak kateterizasyon dozunun 6 kat üzerine çıkabilmektedir (2). Bu yüksek dozları düşürebilmek için bazı doz düşürücü stratejiler geliştirildi; Öncelikle hastaya özel ağırlık bazlı çekim protokolleri ile kvp ve mas ın ayarlanması (standart 80 kv sabit tutularak hastanın kilosuna göre mas ayarlanarak) çocuklar için dozun belirgin olarak azalması sağlanır (17). Düşük tüp voltajı kardiak BT için istenen yüksek kontrast-gürültü oranı sağlamaktadır. Tüp akım modülasyonu kullanılarak görüntü kalitesinde azalma olmadan radyasyon dozu azaltılır (18, 19). Tüp akım saturasyonu sıklıkla kardiak BT nin hızlı tarama hızında ve düşük tüp akımında olduğu tüp akım modülasyonunda sağlanır (20). Bu tüp akım saturasyonu tüp akım modülasyonunun radyasyon düşürme etkisini kısıtlamaktadır. Bu kısıtlamanın azaltılması yüksek tüp voltajı, düşük pitch veya daha yavaş tüp rotasyonu ile sağlanabilir (18). EKG-kontrollü tüp akım modülasyonu retrospektif EKG-kapılı spi- Radyasyon Dozu açısından Pediatrik Kardiyak Bilgisayarlı Tomografi - Gök M, Güneyli S, Korkmaz M, Ören C, Düzgün F. 175
4 ral BT yönteminde radyasyon dozunu düşürmek için kullanılmalıdır (20). Retrospektif EKG-kapılı spiral yöntemin tersine prospektif EKG-tetikli sıralı BT yöntemi doğası gereği çok düşük radyasyon dozuna olanak sağlamaktadır. Prospektif EKG-tetikli sıralı BT yöntemi yüksek kalp hızlarında ve serbest solunumla bile genellikle mükemmel kalitede görüntü sağlar ve çocuklar için çok uygun bir yöntemdir. Kardiak BT de tarama alanı genellikle aortik ark dan kalbin kaudal sınırına kadar olan alanda minimumda tutulmalıdır. Çok kesitli spiral BT tarama alanın dışında gereksiz radyasyon maruziyetine neden olur buna z-overranging yada z-overscanning denir. Buda ışın kolimasyonu, rekonstrükte kesit kalınlığı ve pitch ile doğrudan orantılıdır. Z-overranging in total radyasyon dozuna katkısı kısa tarama alanından dolayı çocuklardaki kardiak BT de oldukça fazladır. Bu gereksiz radyasyon maruziyetini adaptif kolimasyon teknolojisi kullanılarak azaltılabilir (21). Şunu unutmamak gerekir ki, yüksek-pitch li ÇDK- BT nin çok hızlı olmasından dolayı bu adaptif kolimasyon teknolojisi kullanılamamakta ve daha fazla z-overranginge neden olmakta, konvansiyonel BT lere göre daha fazla radyasyon dozuna neden olmaktadır. Bundan dolayı yüksek pitch li ÇDKBT yenidoğan ve küçük çocuklarda non-kardiak toraks BT uygulamalarından kar-zarar oranının negatif omasından dolayı sakınılmalıdır (18). Tablo 1. Konjenital kalp hastalığı olan çocuklarda doz optimizasyonu sonrası tipik doz tahmin aralıkları Çekim protokolü Yüksek pitch li dual-kaynaklı spiral BT (ÇDKBT) Retrospektif EKG-kapılı spiral BT Prospektif EKG-tetikli sıralı BT Sine havayolu BT Tahmini doz (msv) Resim 1. Dual enerji BT ile Flash modda çekilen BT anjiografide aort koarktasyonu (ok) izlenmektedir. Efektif radyasyon dozu: 0,48 msv Son zamanlarda tanımlanan iteratif rekonstruksiyon teknikleri konvansiyonel arka plan projeksiyon tekniklerine göre daha düşük görüntü gürültüsü sağlamasıyla pediatrik kardiak BT nin radyasyon dozunu düşürmede yüksek potansiyele sahiptir (22). Buna ek olarak ışın-sertleşme artefaktları kardiak BT de iteratif rekonstrüksiyon teknikleri ile minimal azaltılabilir. Tüm bu teknikler ve yöntemler ile pediatrik kardiak BT çekim dozları optimal tanısal sınırlar içerisinde belirgin oranda düşürülebilmiştir (Tablo 1). Resim 2. Dual enerji BT ile Flash modda çekilen kardiyak BT anjiografide Fallot tetrolojisi bulguları izlenmektedir. A- ata binen aorta (ok), ventriküler septal defekt (ok başı). B- pulmoner darlık (ok). Efektif radyasyon dozu: 0,4 msv 176 Radyasyon Dozu açısından Pediatrik Kardiyak Bilgisayarlı Tomografi - Gök M, Güneyli S, Korkmaz M, Ören C, Düzgün F.
5 KAYNAKLAR 1. Bacher K, Bogaert E, Lapere R, et al. Patient-specific dose and radiation risk estimation in pediatric cardiac catheterization. Circulation 2005; 111: Resim 3. Hemitrunkus arteriyozus. Koronal MIP (a) görüntüde sağda yerleşimli arkus aorta (Aa) ile birlikte arkus aortadan sol subklavian arter komşuluğunda bir trunkus ile birlikte sol pulmoner arterin (ok) çıktığı izlenmektedir. Posterior bakıda 3 boyutlu volume rendered görüntüde bulgular daha detaylı izlenmektedir. Radyasyon dozu: 0,36 msv. Sonuç Pediatrik kardiak BT görüntülemedeki yeni cihaz teknolojileri, yeni software uygulamaları, hasta bazlı çekim protokolleri ve yeni çekim teknikleri sayesinde pediatrik kardiak görüntülemedeki en önemli engellerden biri olan hareket artefaktları, çekim süresi ve gerekli kontrast miktarı belirgin olarak azalmıştır. Tüm bu artıların yanında çocuk hastalar için ayrı bir önem arz eden radyasyon dozlarında %90 ın üzerinde [0.2 msv e kadar (ortalama akciğer grafisi dozu)] azalmaya neden olmuştur. Böylelikle pediatrik kardiak BT nin klinik kullanımının artması sağlanmış ve bunu yaparken hasta faydası maksimumda tutulurken, hasta riski minimalize edilmiştir. 2. Hollingsworth CL, Yoshizumi TT, Frush DP, et al. Paediatric cardiac-gated CT angiography: assessment of radiation dose. AJR 2007; 189: Hazırolan T. Koroner arterlerin çok dedektörlü bilgisayarlı tomografi ile görüntülenmesi. Hacettepe Tıp Dergisi 2006; 37: Manghat NE, Morgan-Hughes GJ, Marshall AJ, Roobottom CA. Multi-detector row computed tomography: imaging the coronary arteries. Clin Radiol 2005; 60: Young C, Taylor AM, Owens CM. Paediatric cardiac computed tomography: a review of imaging techniques and radiation dose consideration. Eur Radiol 2011;21: Alkadhi H. Radiation dose of cardiac CT what is the evidence? Eur Radiol 2009;19: Stolzmann P, Goetti R, Baumueller S, Plass A, Falk V, Scheffel H, Feuchtner G, Marincek B, Alkadhi H, Leschka S. Prospective and retrospective ECG-gating for CT coronary angiography perform similarly accurate at low heart rates. Eur J Radiol.2011;79: Blanke P, Bulla S, Baumann T, Siepe M, Winterer JT, Eurynger W, Schaefer O, Kotter E, Langer M, Pache G. Thoracic aorta: prospective ECG-triggered CT angiography with dualsource CT feasibility and image quality and dose reduction. Radiology 2010; 255: Ben Saad M, Rohnean A, Sigal-Cinqualbre A et al. Evaluation of image quality and radiation dose of thoracic and coronary dual-source CT in 110 infants with congenital heart disease. Pediatr Radiol 2009;39: Goo HW, Park IS, Ko JK et al. Computed tomography for the diagnosis of congenital heart disease in pedi- Radyasyon Dozu açısından Pediatrik Kardiyak Bilgisayarlı Tomografi - Gök M, Güneyli S, Korkmaz M, Ören C, Düzgün F. 177
6 atric and adult patients. Int J Cardiovasc Imaging 2005; 21: Goo HW, Park IS, Ko JK, Kim YH, Seo DM, Yun TJ, Park JJ. Visibility of the origin and proximal course of coronary arteries on on-ecg-gated heart CT in patients with congenital heart disease. Pediatr Radiol 2005; 35: Deak PD, Langer O, Leil M, et al. Effects of adaptive section collimation o patient radiation dose in multisection spiral CT. Radiology 2009;252: Leipsic J, Labounty TM, Heilbron B, et al. Adaptive statistical iterative reconstruction: assessement of image noise and image quality in coronary CT angiography. Am J Roentgenol 2010;195: Goo HW. State of the art CT imaging techniques for congenital heart disease. Korean J Radiol 2010;11: McCollough CH, Primak AN, Saba O, Bruder H, Stierstorfer K, Raupach R, Suess C, Schmidt B, Ohnesorge BM, Flohr TG. Dose performance of a 64-channel dual-source CT scanner. Radiology 2007;243: Jin KN, Park EA, Shin CI, Lee W, Chung JW, Park JH. Retrospective versus prospective ECG-gated dual-source CT in pediatric patients with congenital heart disease: comparison of image quality and radiation dose. Int J Cardiovasc Imaging 2010;26: Paterson A, Frush DP, Donnelly LF. Helical CT of the body: are the settings adjusted for pediatric patients? AJR 2001; 176: Pages J, Buls N, Osteaux M. CT doses in children: a multicentre study. Br J Radiol 2003; 76: Lee T, Tsai IC, Fu YC. Usingmulti-detector row CTin neonates with complex congenital heart disease to replace diagnostic cardiac catheterization for anatomical investigation initial experiences in technical and clinical feasibility. Pediatr Radiol 2006;36: Goo HW. Current trends in cardiac CT in children. Acta Radiologica 2013;54: Goo HW, Suh DS. Tube influences of tube voltage and scan direction on combined tube current modulation: a phantom study. Pediatr Radiol 2006;36: Goo HW. Cardiac MDCT in children: CT technology overview and interpretation. Radiol Clin N Am 2011;49: Radyasyon Dozu açısından Pediatrik Kardiyak Bilgisayarlı Tomografi - Gök M, Güneyli S, Korkmaz M, Ören C, Düzgün F.
ÇOCUKLARDA KARDİAK BT TEKNİĞİ VE ÇEKİM PROTOKOLLERİ
Karaca L, Çocuklarda Kardiak BT Tekniği ve Çekim Protokolleri 2014;2(2):167-172 ÇOCUKLARDA KARDİAK BT TEKNİĞİ VE ÇEKİM PROTOKOLLERİ Leyla Karaca, Mecit Kantarcı Atatürk Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Radyoloji
DetaylıTravmada tüm vücut BT. kadar gerekli? ÇKBT ve Travma Yüksek hızla giden bir aracın takla atması ile başvuran olgu
11.06.2010 Travmada tüm vücut BT ne kadar gerekli? Sunum Hedefi Travmada tüm vücut BT Terminoloji ve teknik Dr. Erhan AKPINAR, Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyoloji Anabilim Dalı, Acil Radyoloji
DetaylıDÜNDEN BUGÜNE BT SİSTEMLERİ VE TÜRKİYEDEKİ DURUM
DÜNDEN BUGÜNE BT SİSTEMLERİ VE TÜRKİYEDEKİ DURUM Tolga İNAL(M.Sc.) Uzman Medikal Fizikçi 15. Ulusal Medikal Fizik Kongresi 16-19 Mayıs 2015, Karadeniz Teknik Üniversitesi, Trabzon, Türkiye 2/32 İÇERİK
DetaylıDOZ ve BT DE DOZ KAVRAMI BT NİN BÖLÜMLERİ YENİLİKLER DOZ HESAPLAMA DOZ DÜŞÜRME
DR. GÖKÇE KAAN ATAÇ DOZ ve BT DE DOZ KAVRAMI BT NİN BÖLÜMLERİ YENİLİKLER DOZ HESAPLAMA DOZ DÜŞÜRME Her radyoloji çalışanının sorumluluğu, Faydaları ve riskleri anlamak, Faydayı en yükseğe çıkarmak Zararı
DetaylıÇOCUKLARDA BİLGİSAYARLI TOMOGRAFİ VE RADYASYON GÜVENLİĞİ RADYOLOG BİLGİLENDİRME PLATFORMU
ÇOCUKLARDA BİLGİSAYARLI TOMOGRAFİ VE RADYASYON GÜVENLİĞİ RADYOLOG BİLGİLENDİRME PLATFORMU Bilgisayarlı Tomografi (BT), çocuklar için önemli bir görüntüleme yöntemidir ve son yıllarda BT teknolojisindeki
DetaylıÇok Kesitli Bilgisayarlı Tomografik Koroner Anjiyografi Sonrası Uzun Dönem Kalıcı Böbrek Hasarı Sıklığı ve Sağkalım ile İlişkisi
Çok Kesitli Bilgisayarlı Tomografik Koroner Anjiyografi Sonrası Uzun Dönem Kalıcı Böbrek Hasarı Sıklığı ve Sağkalım ile İlişkisi Hamza Sunman 1, Mustafa Arıcı 2, Hikmet Yorgun 3, Uğur Canpolat 3, Metin
DetaylıGiriş. Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi, Radyoloji Ana Bilim Dalı, Erzurum
KLİNİK ÇALIŞMA / CLINICAL RESEARCH Van Tıp Derg 25(1): 22-27, 2018 DOI: 10.5505/vtd.2018.95967 Paranazal Sinüs Görüntülemede 320-Sıralı Multidedektör Bilgisayarlı Tomografi Kullanarak Düşük Doz ve Yüksek
DetaylıTRD Yeterlilik Kurulu, Rehber ve Standartlar Komitesi ÜST ABDOMEN BİLGİSAYARLI TOMOGRAFİ İNCELEMESİ, GENEL
TRD Yeterlilik Kurulu, Rehber ve Standartlar Komitesi ÜST ABDOMEN BİLGİSAYARLI TOMOGRAFİ İNCELEMESİ, GENEL İnceleme Kodu: TRD- Abd - 050401 Hazırlanma Tarihi: 30.6.2007 Tanım: Üst abdomen bilgisayarlı
DetaylıBİLGİSAYARLI TOMOGRAFİ (BT) ÇEKİM STANDARTLARI
BİLGİSAYARLI TOMOGRAFİ (BT) ÇEKİM STANDARTLARI 07.11.2012 OE-GS-001/RB-001 OE-GS-001/RB-001 İçindekiler BİLGİSAYARLI TOMOGRAFİ (BT) İNCELEMESİ ÇEKİM STANDARTLARI... 3 BT incelemelerinde dikkat edilmesi
Detaylı1972İlk Beyin BT. 1974İlk Tüm Vücut BT 3/32
DÜNDEN BUGÜNE BT SİSTEMLERİ VE TÜRKİYEDEKİ DURUM Tolga İNAL(M.Sc.) Uzman Medikal Fizikçi İÇERİK Son Yıllarda Yaşanan Gelişmeler BT Kullanımı BT Teknolojisinde Doz ve Görüntü Kalite Ölçüm Yöntemlerinde
Detaylıİçerik. BT de Temel Prensipler. BT: Tarihçe. İçerik. BT: Tarihçe. BT: Tarihçe. Dr.Gürsel Savcı
BT de Temel Prensipler Dr.Gürsel Savcı BT: Tarihçe 1967: çok yönlü projeksiyon ile görüntü oluşturulması konsepti 1971: İlk BT prototipi Atkinson-Morley s Hospital, Londra 1972: İnsanda ilk BT görüntüsü
DetaylıMANYETİK REZONANS TEMEL PRENSİPLERİ
MANYETİK REZONANS TEMEL PRENSİPLERİ Dr. Ragıp Özkan Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyoloji ABD REZONANS Sinyal intensitesini belirleyen faktörler Proton yoğunluğu TR T1 TE T2
DetaylıAnkara Yıldırım Beyazıt Üniversitesi Medikal Metroloji Uygulama ve Araştırma Merkezi
Ankara Yıldırım Beyazıt Üniversitesi Medikal Metroloji Uygulama ve Araştırma Merkezi Kalibrasyon ve Kalite Kontrol Nedir? Kalibrasyon; Ülke çapında ya da uluslararası standartlara göre izlenebilirliği
DetaylıYILDIRIM BEYAZIT ÜNİVERSİTESİ
YILDIRIM BEYAZIT ÜNİVERSİTESİ Medikal Metroloji Uygulama ve Araştırma Merkezi KALİBRASYON ve KALİTE KONTROL NEDİR? Kalibrasyon; ülke çapında ya da uluslararası standartlara göre izlenebilirliği mevcut
DetaylıHibrid tedavi ve görüntüleme sistemleri (PET/MR)
15. Medikal Fizik Kongresi, 16-19 Mayıs 2015, Trabzon Hibrid tedavi ve görüntüleme sistemleri (PET/MR) Radyoloji görüşü Dr. Gülgün ENGİN İstanbul Üniversitesi Onkoloji Enstitüsü Sunu planı 30 dak süre
DetaylıAkreditasyon Sertifikası Eki (Sayfa 1/7) Akreditasyon Kapsamı
Akreditasyon Sertifikası Eki (Sayfa 1/7) "A tipi Muayene Kuruluşu" Akreditasyon No: Adresi :Mimar Sinan Mah. 1358 Sok. No:9/B ALSANCAK 35221 İZMİR / TÜRKİYE Tel : 0 232 464 00 20 Faks : 0 232 464 14 93
DetaylıRADYOLOJİ DE DOZ AZALTIM YÖNTEMLERİ. Yrd.Doç.Dr. Ayşegül YURT DOKUZ EYLÜL ÜNİVERSİTESİ MEDİKAL FİZİK AD.
RADYOLOJİ DE DOZ AZALTIM YÖNTEMLERİ Yrd.Doç.Dr. Ayşegül YURT DOKUZ EYLÜL ÜNİVERSİTESİ MEDİKAL FİZİK AD. 1895 X ışınlarının keşfi 1896 ilk radyasyon yaralanmaları ile ilgili raporlar Diagnostik Görüntülemede
DetaylıAcil Serviste Bilgisayarlı Tomografi Kullanımı. Doç. Dr. M. Ruhi Onur Fırat Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyoloji ABD
Acil Serviste Bilgisayarlı Tomografi Kullanımı Doç. Dr. M. Ruhi Onur Fırat Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyoloji ABD Sunu Hedefleri Acil serviste BT kullanımı neden artıyor? Acil departmanında BT özellikle
DetaylıTORAKS DEĞERLENDİRME KABUL ŞEKLİ 2 (Bildiri ID: 64)/OLGU BİLDİRİSİ: MEME KANSERİ İÇİN RADYOTERAPİ ALMIŞ OLGUDA RADYASYON PNÖMONİSİ
TORAKS DEĞERLENDİRME ŞEKLİ 2 ( ID: 64)/OLGU Sİ: MEME KANSERİ İÇİN RADYOTERAPİ ALMIŞ OLGUDA RADYASYON PNÖMONİSİ SONRASINDA GELİŞEN ORGANİZE PNÖMONİ (OP/ BOOP) Poster 3 ( ID: 66)/Akut Pulmoner Emboli: Spiral
DetaylıDoğumsal kalp hastalığı ve PAH. Dr. Gülten TAÇOY Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Kardiyoloji Anabilim Dalı
Doğumsal kalp hastalığı ve PAH Dr. Gülten TAÇOY Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Kardiyoloji Anabilim Dalı 39 y kadın hasta Nefes darlığı, morarma ile başvurdu. 22 y iken (17 sene önce 1998) gebeliğin 3.
DetaylıToraks BT de radyasyon dozu
Toraks BT de radyasyon dozu PROF. DR. MACİT T ARIYÜREK REK HACETTEPE ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTES LTESİ RADYOLOJİ ANABİLİM M DALI Durum değerlendirmesi erlendirmesi Diğer görüntg ntüleme yöntemlerindeki y
DetaylıRadyoloji Perspektifi
YENİ TEKNOLOJİLERİN GELİŞMESİ HASTA DOZLARINI ARTTIRIYOR MU? Radyoloji Perspektifi Şölen ÇUBUKÇU 22.11.2013 ANTALYA Giriş Radyasyon kaynakları [1] http://www.ncrponline.org 2 Giriş İnceleme yüzdeleri Etkin
DetaylıAkciğer SBRT Planlama Ve Plan Değerlendirme. Fiz.Müh.Yağız Yedekçi Hacettepe Üniversitesi Radyasyon Onkolojisi A.D
Akciğer SBRT Planlama Ve Plan Değerlendirme Fiz.Müh.Yağız Yedekçi Hacettepe Üniversitesi Radyasyon Onkolojisi A.D Erken Evre KHDAK da SBRT SBRT SBRT öncesi SBRT sonrası 6. ay AKCİĞER SBRT Küçük Alan Dozimetresi
DetaylıKardiyak BT: Teknik ve Endikasyonlar
Kardiyak BT: Teknik ve Endikasyonlar Tuncay HAZIROLAN Hacettepe Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Radyoloji Anabilim Dalı, Ankara Koroner Bilgisayarlı Tomografi Anjiyografi (BTA) miyokard, kapak ve perikard
DetaylıKORONER ARTER? NE ZAMAN? Hacettepe Üniversitesi Tıp T Fakültesi Radyoloji A.D.
KORONER ARTER GÖRÜNTÜLEMEDE BİLGİSAYARLI TOMOGRAFİNİN YERİ: : KİME K? NE ZAMAN? Doç.. Dr. Tuncay Hazırolan Hacettepe Üniversitesi Tıp T Fakültesi Radyoloji A.D. KORONER ANJİYOGRAF YOGRAFİ Normal ve patolojik
Detaylıİçerik. Plak Oluşumu. Plak görüntüleme BT- BTA. Karotis Plağı: patofizyolojiden görüntülemeye. Karotis Plağı Kompozisyonu BT de dansitesine göre
İçerik Karotis Plağı: patofizyolojiden görüntülemeye Dr Ercan KARAARSLAN Acıbadem Maslak Hastanesi, Radyoloji Hassas plak tanımı Plak oluşum kaskatı Plak kompozisyonu MR ile tanıma Medikal tedavinin plak
DetaylıÇok dedektörlü bilgisayarlı tomografi ile kardiyak değerlendirme
Çok dedektörlü bilgisayarlı tomografi ile kardiyak değerlendirme Osman Koç, Orhan Özbek Selçuk Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Radyoloji Anabilim Dalı, Konya Amaç: Bu derleme son yıllarda hızla gelişen
DetaylıKoroner bilgisayarlı tomografi (BT) anjiyografi 2000 yılında 4 kesitli BT lerin
DERLEME Hacettepe T p Dergisi 2008; 39:153-161 Koroner ve kardiyak BT anjiyografi: güncel uygulamalar ve endikasyonlar Tuncay Haz rolan 1 1 Doç. Dr., Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyoloji Anabilim
DetaylıKime? Pulmoner Görüntüleme. Hangi tetkik? Akciğer grafisi. Akciğer grafisi. Akciğer grafisi. Travma. Göğüs ağrısı. Nefes darlığı
Kime? Pulmoner Görüntüleme Dr. Özlem YİĞİT Akdeniz Acil Tıp A.D. 09.02.2010 Travma Göğüs ağrısı Nefes darlığı 1 2 Hangi tetkik? Ventilasyon-perfüzyon sintigrafisi Toraks tomografisi Pulmoner anjiografi
DetaylıKoroner arter hastalıkları orta ve üzeri yaş grubunda en sık morbidite ve mortalite
DERLEME Hacettepe T p Dergisi 2006; 37:6-13 Koroner arterlerin çok dedektörlü bilgisayarl tomografi ile görüntülenmesi Tuncay Haz rolan 1 1 Uzman Dr., Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyoloji Anabilim
DetaylıRadyolojik incelemelerde fetus dozu değerlendirmesi
Radyolojik incelemelerde fetus dozu değerlendirmesi Songül Karaçam, Servet İpek, Yasin Çoban, İsmet Şahinler İ.Ü. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Radyasyon Onkolojisi AbD Amaç Günümüzde pek çok kadın, bazen tıbbi
DetaylıKonjenital Kalp Cerrahisinde Periferik Venöz Basınç Santral Venöz Basınca Alterna=f Olabilir Mi?
Konjenital Kalp Cerrahisinde Periferik Venöz Basınç Santral Venöz Basınca Alterna=f Olabilir Mi? Onur IŞIK 1, Cengiz SAHUTOĞLU 2, Zeliha Korkmaz DİŞLİ 3, İsmail AYTAÇ 1, Olcay Murat Dişli 4, Ali KUTSAL
DetaylıAcil Serviste DÜŞÜK RİSK GÖĞÜS AĞRILI HASTAYA YAKLAŞIM. Doç. Dr. Sezgin Sarıkaya Yeditepe Üniversitesi - Bağcılar EAH
Acil Serviste DÜŞÜK RİSK GÖĞÜS AĞRILI HASTAYA YAKLAŞIM Doç. Dr. Sezgin Sarıkaya Yeditepe Üniversitesi - Bağcılar EAH Giriş Risk sınıflama ihtiyacı; Uygun tedavi Yatış Taburculuk kararı? Risk sınıflama
DetaylıSPECT/BT 16-19 MAYIS 2015 XV ULUSAL MEDİKAL FİZİK KONGRESİ TRABZON
SPECT/BT 16-19 MAYIS 2015 XV ULUSAL MEDİKAL FİZİK KONGRESİ TRABZON * Nükleer tıp SPECT görüntülerinde artan tutulum bölgesini tanımlamada, Bölgenin kesin anatomik lokalizasyonunu belirlemekte zorlanılmaktadır.
DetaylıEskimeyen Yeniler: Nabız Hızı ve Nabız Basıncı
Kan Basıncında Yeni Kavramlar Eskimeyen Yeniler: Nabız Hızı ve Nabız Basıncı Prof. Dr. Enver Atalar Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Kardiyoloji Anabilim Dalı Nabız Basıncı Nabız Basıncı: Sistolik
DetaylıMR anjiyografiyi diğer anjiyografik yöntemlerden ayıran en önemli özellik eksojen bir kontrast
MR ANJİYOGRAFİ TEKNİKLERİ Dr. Hasan YİĞİT Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi MR anjiyografiyi diğer anjiyografik yöntemlerden ayıran en önemli özellik eksojen bir kontrast maddeye dayanan kontrastlı
DetaylıToraks BT Angiografi Pulmoner emboli tanısı
Toraks BT Angiografi Pulmoner emboli tanısı 64 yaşında erkek hasta 10 yıldır KOAH tanılı ve diyabet hastası 25 gün önce göğüs ve sırt ağrısı, nefes darlığı PaO2: 68.2; PaCO2:36 ; O2 satürasyonu: 94,4 FM;
DetaylıPULMONER TROMBOEMBOLİDE HANGİ GÖRÜNTÜLEME? Dr. Hasan Mansur DURGUN IX. Ulusal Acil Tıp Kongresi Mayıs 2013 ANTALYA
PULMONER TROMBOEMBOLİDE HANGİ GÖRÜNTÜLEME? Dr. Hasan Mansur DURGUN IX. Ulusal Acil Tıp Kongresi Mayıs 2013 ANTALYA Sunu planı Akciğer grafisi Pulmoner kateter anjiyogram Ekokardiyografi Kompresyon USG
DetaylıDüzen Sağlık Grubu Polikliniği Çok Kesitli Bilgisayarlı Tomografi
Düzen Sağlık Grubu Polikliniği Çok Kesitli Bilgisayarlı Tomografi Polikliniğimiz DÜZEN SAĞLIK GRUBU kuruluşudur. Bilgisayarlı Tomografi (BT), iç organların, kemiklerin, yumuşak doku ve damarların ayrıntılı
Detaylı(1) MESİ MEDİKAL A.Ş.- Akdeniz Üniversitesi Doktora Programı (2) ANTAKYA ÖZEL DEFNE HASTANESİ - Çukurova Üniversitesi Doktora Programı
N. İlker ÇATAN 1, Abdulmecit CANBOLAT 2, (1) MESİ MEDİKAL A.Ş.- Akdeniz Üniversitesi Doktora Programı (2) ANTAKYA ÖZEL DEFNE HASTANESİ - Çukurova Üniversitesi Doktora Programı IMRT-SRS-SBRT TEDAVİ BOYUNCA
DetaylıACİL TIPTA TEKNOLOJİK GELİŞMELER
ACİL TIPTA TEKNOLOJİK GELİŞMELER Yrd. Doç. Dr. Polat DURUKAN Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp AD, Kayseri 3. Ulusal Ail Tıp Kongresi, 2007 Sunum Planı Acil Tıp uygulamalarında kullanılan aletlerin
DetaylıDr. Aslıhan Yazıcıoğlu, Prof. Dr. Aydan Biri Yüksek İhtisas Üniversitesi Koru Ankara Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum AD
Dr. Aslıhan Yazıcıoğlu, Prof. Dr. Aydan Biri Yüksek İhtisas Üniversitesi Koru Ankara Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum AD Son dört dekat boyunca prenatal izlem sırasında fetüs taramaları için ultrasonografi
DetaylıZEN ODASI Doz kontrol altında...
ZEN ODASI Doz kontrol altında... 2 Doz kontrol altında... Zen Odası Görüntüleme yapan tüm sağlık kurumlarının üst düzey kalitede klinik hizmet sunmak için hastalarına verdiği radyasyon dozunu takip etme
DetaylıT.C. HACETTEPE ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ RADYOLOJİ ANABİLİM DALI
T.C. HACETTEPE ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ RADYOLOJİ ANABİLİM DALI BİRİNCİ JENERASYON ÇİFT TÜPLÜ BT KULLANILARAK PROSPEKTİF VE RETROSPEKTİF EKG TETİKLEME YÖNTEMLERİYLE ELDE OLUNAN KORONER BT ANJİYOGRAFİ
DetaylıYrd. Doç. Dr. Hüseyin NARCI MEÜTF Acil Tıp AD
Yrd. Doç. Dr. Hüseyin NARCI MEÜTF Acil Tıp AD Sunum planı Giriş Akut koroner sendrom Koroner BT Teknik,avantajları,dezavantajları,Koroner anjiografi Acil serviste çok kesitli BT anjiografi Giriş Koroner
DetaylıAkciğer SBRT Planlamalarında Hareket Takibi
Akciğer SBRT Planlamalarında Hareket Takibi Cemile Ceylan Anadolu Sağlık Merkezi Stereotaktik Radyo Cerrahi ve Radyobiyoloji Kursu 20 Haziran 2014 Klinik Gereklilik Hareketin Belirlenmesi Solunum Takipli
DetaylıKonjenital Kalp Hastalarýna Eþlik Eden Üriner Sistem Anomalilerinin Tanýsýnda Sineürografi ve Renal Ultrasonografinin Yeri
ARAÞTIRMALAR (Research Reports) Konjenital Kalp Hastalarýna Eþlik Eden Üriner Sistem Anomalilerinin Tanýsýnda Sineürografi ve Renal Ultrasonografinin Yeri Role of Cineangiography and Renal Ultrasonography
DetaylıTeknik, Protokoller, Araçlar
7 D TÜRK RADYOLOJİ DERNEĞİ Teknik, Protokoller, Araçlar TÜRK RADYOLOJİ SEMİNERLERİ Trd Sem 2013; 1: 7-15 Ümmügülsüm Bayraktutan, Akın Levent ÖĞRENME HEDEFLERİ Tetkik öncesi hazırlıklar Çekim tekniği Çekim
DetaylıYÖNTEM. Hesaplama (Radyografi) YÖNTEMLER RADYOLOJİDE DOZ HESAPLAMALARI (UYGULAMA) 11/11/2013. Tolga İNAL(M.Sc.) Uzman Medikal Fizikçi
RADYOLOJİDE DOZ HESAPLAMALARI (UYGULAMA) YÖNTEM YÖNTEMLER RADYOGRAFİ MAMOGRA Fİ FLORO BT KATSAYI Tolga İNAL(M.Sc.) Uzman Medikal Fizikçi MATEMATİK MC SİMULASYON X FANTOM 34. Ulusal Radyoloji Kongresi 6-10
DetaylıRADYASYONUN SAĞLIKTA KULLANIMI
RADYASYONUN SAĞLIKTA KULLANIMI Ankara Üniversitesi, Mühendislik Fakültesi, Fizik Mühendisliği Bölümü 1 GÖRÜNTÜLEME SİSTEMLERİ Radyoloji Konvansiyonel Radyografi Sistemleri Floroskopi/Anjiyografi Sistemleri
DetaylıDijital Görüntüleme Sistemlerinde Radyasyon Dozunun Optimizasyonu
Dijital Görüntüleme Sistemlerinde Radyasyon Dozunun Optimizasyonu Prof. Dr. Doğan Bor Ankara Üniversitesi Nükleer Bilimler Enstitüsü 28 ULUSAL RADYOLOJİ KONGRESİ 27 31 Ekim 2007 Antalya Dijital Görüntülemenin
DetaylıKARDİYAK REHABİLİTASYON ÖĞR. GÖR. CİHAN CİCİK
KARDİYAK REHABİLİTASYON ÖĞR. GÖR. CİHAN CİCİK 1) Holter monitörizasyon - Hastaların kalp ritimlerinin 24 saat boyunca gözlemlenmesidir. - Kardiyak aritmik olayların ve semptomların görüntülenmesiyle esas
Detaylı1. İyonizan radyasyon ve gebelik 2. Kadın hastalarda koroner BT de doz ve riskler 3. Gebelik ve DVT, PE 4. MR ve gebelik
Kadın hastada kardiopulmoner görüntüleme: Endikasyonlar ve limitasyonlar Prof. Dr. Macit Arıyürek Hacettepe Üniversitesi Radyoloji Anabilim Dalı 1. İyonizan radyasyon ve gebelik 2. Kadın hastalarda koroner
DetaylıAkreditasyon Sertifikası Eki (Sayfa 1/27) Akreditasyon Kapsamı
Akreditasyon Sertifikası Eki (Sayfa 1/27) A tipi Muayene Kuruluşu Akreditasyon No: Adresi : Perpa Tic. Merkezi B Blok K:9 No:1461 Şişli 34384 İSTANBUL / TÜRKİYE Tel : +90 212 221 84 82 Faks : +90 212 221
DetaylıRadyolojik Görüntüleme Sistemlerinde Görüntü Kalitesinin Sayısal Olarak Değerlendirilmesi. Yard. Doç. Dr. Özlem Birgül 23 Kasım 2013, Antalya
Radyolojik Görüntüleme Sistemlerinde Görüntü Kalitesinin Sayısal Olarak Değerlendirilmesi Yard. Doç. Dr. Özlem Birgül 23 Kasım 2013, Antalya Amaç - Gelişen dedektör teknolojisi ile farklı dedektörlerin
DetaylıBabası 42 yaşında akciğer kanserinden ölen 40 lı yaşlarda bir kadın, kendisinin de aynı hastalığa yakalanacağı endişesiyle
Babası 42 yaşında akciğer kanserinden ölen 40 lı yaşlarda bir kadın, kendisinin de aynı hastalığa yakalanacağı endişesiyle Bir makineye girsem içimde ne var, ne yok belli olsa!... BT nin radyolojide yeri
Detaylıİnvazif Mantar Enfeksiyonlarının Takibinde Takım Çalışması DR. AHMET ÇAĞKAN İNKAYA HACETTEPE ÜNİVERSİTESİ TİP FAKÜLTESİ
İnvazif Mantar Enfeksiyonlarının Takibinde Takım Çalışması DR. AHMET ÇAĞKAN İNKAYA HACETTEPE ÜNİVERSİTESİ TİP FAKÜLTESİ Son 20 yılda IFH sıklığı arttı Hematolojik maligniteler Kompleks hastalar ve hastalıklar
DetaylıErken Evre Akciğer Kanserinde
Erken Evre Akciğer Kanserinde Görüntüleme Dr. Figen Başaran aran Demirkazık Hacettepe Universitesi Radyoloji Anabilim Dalı Kasım 2005 Mayıs 2006 Müsinöz ve nonmüsinöz tipte bronkioloalveoler komponenti
DetaylıKoroner Arter Ç k fl Anomalilerinin Tespitinde 16-Dedektör Bilgisayarl Tomografinin Rolü
O.M.Ü. T p Dergisi 23(3): 86 90, 2006 Koroner Arter Ç k fl Anomalilerinin Tespitinde 16-Dedektör Bilgisayarl Tomografinin Rolü Muzaffer ELMALI *, Meltem CEYHAN *, Okan GÜLEL * *, lkay Koray BAYRAK *, Serdar
DetaylıKoroner Anjiyografi Darlık Derecesinin Değerlendirilmesi
Koroner Anjiyografi Darlık Derecesinin Değerlendirilmesi Prof. Dr. Bülent Mutlu Marmara Üniversitesi, Kardiyoloji AbD İstanbul İstanbul Girişimsel Kardiyoloji Kursu, 2011 Koroner Değerlendirme Anatomik
DetaylıDİJİTAL TOMOSENTEZ TEKNİK VE MEME KANSERİ TANISINDAKİ YERİ. Dr. Işıl Tunçbilek Radyoloji Uzmanı Özel Medsentez Meme Sağlığı Kliniği
DİJİTAL TOMOSENTEZ TEKNİK VE MEME KANSERİ TANISINDAKİ YERİ Dr. Işıl Tunçbilek Radyoloji Uzmanı Özel Medsentez Meme Sağlığı Kliniği Konvansiyonel Mamografi KONVANSİYONEL (ANALOG) MAMOGRAFİ 40-75 arasında
DetaylıRADYASYON DOZUNU NASIL DÜŞÜREBİLİRİM? ALARA MI? AHARA MI?
RADYASYON DOZUNU NASIL DÜŞÜREBİLİRİM? MI? MI? Doz azaltma yöntemleri İÇERİK DOZ AZALTMA Tolga İNAL(M.Sc.) Uzman Medikal Fizikçi 35. Ulusal Radyoloji Kongresi 11-16 Kasım 2014, WoW Kremlin Palace, Antalya,
DetaylıKardiyak Bilgisayarlı Tomografi de Güncel Gelişmeler
1 D TÜRK RADYOLOJİ DERNEĞİ TÜRK RADYOLOJİ SEMİNERLERİ Kardiyak Bilgisayarlı Tomografi de Güncel Gelişmeler Muşturay Karçaaltıncaba ÖĞRENME HEDEFLERİ Trd Sem 2013; 1: 1-6 Teknik gelişmeler ve yeni yazılımlar
DetaylıRadyolojik görüntüleme yöntemlerinde hastaların maruz kaldığı iyonizan radyasyon dozu hakkında dönem IV tıp öğrencilerinin bilgi düzeyi
Radyolojik görüntüleme yöntemlerinde hastaların maruz kaldığı iyonizan radyasyon dozu hakkında dönem IV tıp öğrencilerinin bilgi düzeyi Knowledge level of fifth-grade medical students about ionizing radiation
DetaylıAkciğer Radyoterapisinde RPM. Berna Savaş Özel Onkomer Onkoloji Merkezi, İzmir
Akciğer Radyoterapisinde RPM Berna Savaş Özel Onkomer Onkoloji Merkezi, İzmir Özel Onkomer Onkoloji Merkezi (1997- ) 3 Boyutlu Konformal Radyoterapi(2000- ) Dinamik IMRT (Yoğunluk Ayarlı Yoğunluk Ayarlı)
DetaylıDoppler Ultrasonografi ESKİŞEHİR OSMANGAZİ ÜNİVERSİTESİ
Doppler Ultrasonografi PROF. DR. NEVZAT UZUNER ESKİŞEHİR OSMANGAZİ ÜNİVERSİTESİ Ekstrakraniyal Doppler Ultrasonografi Endikasyonları GİA veya inme geçiren hastalar Boyunda üfürüm duyulan hastalar Subklaviyan
DetaylıDİYARBAKIR MEMORİAL HASTANESİ ONUR HAS RADYOTERAPİ TEKNİKERİ
DİYARBAKIR MEMORİAL HASTANESİ ONUR HAS RADYOTERAPİ TEKNİKERİ GİRİŞ Radyoterapinin temel prensibi : Normal dokuların ışın dozunu azaltarak tümöre istenilen dozu verebilmektir. Son yıllarda radyoterapi alanında
DetaylıBAŞ BOYUN KANSERLERİNDE ADAPTİF RADYOTERAPİ. Medikal Fizik Uzmanı Yonca YAHŞİ
BAŞ BOYUN KANSERLERİNDE ADAPTİF RADYOTERAPİ Medikal Fizik Uzmanı Yonca YAHŞİ GİRİŞ Baş boyun tümörleri için radyoterapi alan hastanın anatomisi tedavi süresince anlamlı olarak değişir. Tümörün büyümesi
DetaylıAF KONUSUNDA BİZİM İÇİN ZOR KONULAR AF ABLASYONU ÖNCESI GÖRÜNTÜLEME VE FIBROZIS TESPIT TEKNIKLERI TÜRKIYE DE DURUM NE?
AF KONUSUNDA BİZİM İÇİN ZOR KONULAR AF ABLASYONU ÖNCESI GÖRÜNTÜLEME VE FIBROZIS TESPIT TEKNIKLERI TÜRKIYE DE DURUM NE? Dr. İlyas ATAR Güven Hastanesi Kardiyoloji Ankara AF ablasyonu görüntüleme Ekokardiyografi
DetaylıAKUT PULMONER EMBOLİDE RADYOLOJİK ÖNEMLİ MESAJLAR
Pulmoner Vasküler Hastalıklar AKUT PULMONER EMBOLİDE RADYOLOJİK ÖNEMLİ MESAJLAR Dr. Recep SAVAŞ Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyoloji AD, İzmir AKCİĞER HASTALIKLARI VE YOĞUN BAKIM GÜNLERİ TANI VE TEDAVİDE
DetaylıRENOVASKÜLER HİPERTANSİYON ŞÜPHESİ OLAN HASTALARDA KLİNİK İPUÇLARININ DEĞERLENDİRİLMESİ DR. NİHAN TÖRER TEKKARIŞMAZ
RENOVASKÜLER HİPERTANSİYON ŞÜPHESİ OLAN HASTALARDA KLİNİK İPUÇLARININ DEĞERLENDİRİLMESİ DR. NİHAN TÖRER TEKKARIŞMAZ 20.05.2010 Giriş I Renovasküler hipertansiyon (RVH), renal arter(ler) darlığının neden
DetaylıAkreditasyon Sertifikası Eki (Sayfa 1/7) Akreditasyon Kapsamı
Akreditasyon Sertifikası Eki (Sayfa 1/7) "A Tipi" Muayene Kuruluşu Akreditasyon No: Adresi :Ambrosia Teknomed Plaza Kızılırmak Mah. Ufuk Üniversitesi Cad. No:18/64 Balgat 06520 ANKARA / TÜRKİYE Tel : 0
DetaylıAydın ÇAKIR,Ph.D. İstanbul Üniversitesi Onkoloji Enstitüsü
Aydın ÇAKIR,Ph.D. İstanbul Üniversitesi Onkoloji Enstitüsü Size IMRT yapalım mı? Ben bilbem...beyim bilir... 1-Hangi hastalar için meme IMRT sine ihtiyaç var? 2- Bu olgular için IMRT-dışı teknikler var
DetaylıLineer Hızlandırıcı Tabanlı SRS/SRBT Uygulamalarında QA. Dr. Bahar Dirican GATA Radyasyon Onkolojisi AD
Lineer Hızlandırıcı Tabanlı SRS/SRBT Uygulamalarında QA Dr. Bahar Dirican GATA Radyasyon Onkolojisi AD Stereotaktik Radyocerrahi ve Stereotaktik Beden Radyoterapisi Kursu 20 Haziran 2014 -İstanbul Görüntü
DetaylıUZMANLAR İÇİN AKTİVİTE KARNESİ KİŞİSEL BİLGİLER Ünvanı, adı ve soyadı Doğum yeri ve tarihi Medeni durumu Bildiği yabancı dil / diller ve derecesi Yazışma adresi ŀ Telefon Elektronik posta adresi EĞİTİMİ
DetaylıRADYASYON GÜVENLİĞİ. Öğr.Gör. Şükrü OĞUZ KTÜ Tıp Fakültesi Radyoloji AB
RADYASYON GÜVENLİĞİ Öğr.Gör. Şükrü OĞUZ KTÜ Tıp Fakültesi Radyoloji AB İyonlaştırıcı radyasyonlar canlılar üzerinde olumsuz etkileri vardır. 1895 W.Conrad Roentgen X ışınını bulduktan 4 ay sonra saç dökülmesini
DetaylıGiriş. Derin Ven Trombozunun Araştırılması. Niçin Önemli. Pretest olasılık skorları
Giriş Derin Ven Trombozunun Araştırılması Dr.Erkan GÖKSU Acil Tıp A.D. DVT ve PTE spektrumun uç noktalarıdır DVT için yapılan çalışma PTE araştırmasının da bir parçasıdır. Derin Ven Trombozunun Araştırılması
DetaylıNEONATOLOJİDE YENİLİKLER. Doç. Dr. Esra Arun ÖZER Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi Yenidoğan Kliniği
NEONATOLOJİDE YENİLİKLER Doç. Dr. Esra Arun ÖZER Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi Yenidoğan Kliniği Preterm bebeklerde NEK in önlenmesinde probiyotikler Meta-analiz Probiyotiklerin etkileri GIS in
DetaylıMEME KANSERİNDE GÖRÜNTÜLEME YÖNTEMLERİ
MEME KANSERİNDE GÖRÜNTÜLEME YÖNTEMLERİ Dr. Filiz Yenicesu Düzen Laboratuvarı Görüntüleme Birimi Meme Kanserinde Tanı Yöntemleri 1. Fizik muayene 2. Serolojik Testler 3. Görüntüleme 4. Biyopsi Patolojik
DetaylıKliniğimizde, bir yıllık yenidoğan puls oksimetre tarama testi deneyimimiz ve doğumsal kalp hastalığı sıklığı
Kliniğimizde, bir yıllık yenidoğan puls oksimetre tarama testi deneyimimiz ve doğumsal kalp hastalığı sıklığı Kamil Şahin, Murat Elevli, Canan Yolcu, H. Nilgün Selçuk Duru Haseki Eğitim Araştırma Hastanesi,
Detaylı18/11/2015. PA (posteroanterior) AKCİĞER. Önerilen pozisyonlar. Toraks grafileri Çekim teknikleri ve Radyografik Anatomi
Toraks grafileri Çekim teknikleri ve Radyografik Anatomi Prof.Dr. Murat Kocaoğlu Yakın Doğu Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyoloji Anabilim Dalı Önerilen pozisyonlar Temel: Postero-anterior (PA) erekt (ayakta)
DetaylıKIŞ OKULU TARİHLERİ: 4-10 ŞUBAT Şubat (otele giriş) 5 Şubat (derslerin başlaması) 10 Şubat (derslerin bitimi ve otelden çıkış)
www.turkrad.org.tr Türk Radyoloji Derneği Yönetim Kurulu nun Radyoloji Kış Okulu adı altında başlattığı eğitim programı ile ülkemizde radyoloji eğitimi veren üniversite ve devlet hastanelerindeki radyoloji
Detaylıİlaç ve Vaskülit. Propiltiourasil. PTU sonrası vaskülit. birkaç hafta yıllar sonrasında gelişebilir doza bağımlı değil ilaç kesildikten sonra düzelir.
PTU sonrası vaskülit İlaç ve Vaskülit Propiltiourasil birkaç hafta yıllar sonrasında gelişebilir doza bağımlı değil ilaç kesildikten sonra düzelir. Propiltiourasil Daha çok P-ANCA pozitifliği PTU ile tedavi
DetaylıTORAKS BİLGİSAYARLI TOMOGRAFİ İNCELEMESİ
TORAKS BİLGİSAYARLI TOMOGRAFİ İNCELEMESİ İnceleme Kodu: TRD T002 Hazırlanma Tarihi: 30.6.2007 Tanım: Toraks organ ve yapılarının normal veya patolojik anatomi ve fizyolojisinin iyonizan radyasyon kullanan
DetaylıDr. Fiz. Nezahat OLACAK
Slide 1 VOLUMETRİK AYARLI ARK TERAPİ (VMAT) Dr. Fiz. Nezahat OLACAK E.Ü. Tıp Fakültesi Radyasyon Onkolojisi A.D. Slide 2 VMAT Tedavi Cihazının Teknik Özelliklerinin Tedavi Planına Etkisi Maksimum lif hızı
DetaylıTrakea Rüptürü. Nadir Bir Entübasyon Komplikasyonu. Doç. Dr. Aydın KARAKUZU Yakın Doğu Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Lefkoşe, KKTC Nisan 2011
Trakea Rüptürü Nadir Bir Entübasyon Komplikasyonu Doç. Dr. Aydın KARAKUZU Yakın Doğu Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Lefkoşe, KKTC Nisan 2011 1 Klinik Öykü Ş.Ş., 75 yaş, erkek, Asenden Aort Anevrizması
DetaylıKORONER ANJİYOGRAFİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ:
KORONER ANJİYOGRAFİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ: Klasik ve Özel Açılarda Değerlendirme Dr. Mustafa ÖZCAN İst. Tıp Fak. Kardiyoloji AD Koroner Arter Hastalığının Değerlendirilmesi Noninvazif Katetertabanlı MRA*
DetaylıHazırlayan ekip : Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Çalışma Grubu. Üyeler - Dr.Baktash Morrad - Dr.Ayşe Hüseyinoğlu - Dr.
Genç Kardiyologlar Grup Sorumlusu - Prof.Dr.Oktay Ergene Bilimsel İçeriğin Değerlendirilmesi, Son Düzenleme - Prof.Dr. Recep Demirbağ Düzenleme, Gözden Geçirme - Uz.Dr.Rida Berilğen - Uz.Dr.Barış Düzel
DetaylıDr Talip Asil Bezmialem Vakıf Üniversitesi Tıp Fakültesi Nöroloji Anabilim Dalı
Dr Talip Asil Bezmialem Vakıf Üniversitesi Tıp Fakültesi Nöroloji Anabilim Dalı Karotis Arter Hastalığı İskemik İnmelerin yaklaşık %20-25 inde karotis arter darlığı Populasyonda yaklaşık %2-8 oranında
DetaylıİYON ODALARI VE DOZİMETRE KALİBRASYONLARI
İYON ODALARI VE DOZİMETRE KALİBRASYONLARI Dr. Doğan YAŞAR TAEK,ÇNAEM Radyasyon Metrolojisi Birimi dogan.yasar@taek.gov.tr İçerik 2 Tedavi amaçlı dozimetreler Korunma amaçlı dozimetreler - doz hızı ölçerler
DetaylıKTO Anjiyografisi Yaparken ve Değerlendirirken Nelere Dikkat Edelim?
KTO Anjiyografisi Yaparken ve Değerlendirirken Nelere Dikkat Edelim? Prof. Dr. Telat KELEŞ Ankara Yıldırım Beyazıt Üniversitesi Tıp Fakültesi Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kardiyoloji A.D. 7. Kronik
DetaylıPULMONER GÖRÜNTÜLEME. Radyografi planlanması 01.02.2012
PULMONER GÖRÜNTÜLEME Dr. Şükrü GÜRBÜZ F.Ü. HASTANESİ ACİL TIP A.D. Dispneli, göğüs ağrılı yada travmalı hastaları değerlendirmede göğüs görüntülemesi sıkca kullanılmaktadır. 1 2 Radyografi planlanması
DetaylıOlgu sunumu. Dr. Gülten AYDOĞDU TAÇOY Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Kardiyoloji Anabilim Dalı
Olgu sunumu Dr. Gülten AYDOĞDU TAÇOY Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Kardiyoloji Anabilim Dalı Ventriküler septal defekt İlk tanımlanma 1879 yılında En sık gözlenen doğumsal kalp anomalisi Embriyolojik
DetaylıG ĞÜ Ğ S Ü A Ğ A R Ğ IS I I KORONER E A N A JĐ J Y Đ O Y NUN U
KORONER ANJĐYONUN TAHTI SALLANIYOR MU? Dr. Bülent Behlül Altunkeser Selçuk Üniversitesi Selçuklu Tıp Fakültesi Kardiyoloji AD Konya GÖĞÜS AĞRISI Âcil servise mürâcaat eden hastalarda en sık semptomdur.
DetaylıACİL KARDİYOLOJİDE GÖRÜNTÜLEME YÖNTEMLERİ DR. BÜLENT BEHLÜL ALTUNKESER SELÇUK ÜNİVERSİTESİ MERAM TIP FAKÜLTESİ KARDİYOLOJİ AD.
ACİL KARDİYOLOJİDE GÖRÜNTÜLEME YÖNTEMLERİ DR. BÜLENT BEHLÜL ALTUNKESER SELÇUK ÜNİVERSİTESİ MERAM TIP FAKÜLTESİ KARDİYOLOJİ AD. KONYA ACİLE MÜRACAAT Akut koroner sendromlar (en sık) Akciğer ödemi akut kalp
DetaylıAsendan AORT ANEVRİZMASI
Asendan AORT ANEVRİZMASI Aort anevrizması, aortanın normal çapından geniş bir çapa ulaşarak genişlemesidir. Aorta nın bütün bölümlerinde anevrizma gelişebilir. Genişlemiş olan bölümün patlayarak hayatı
DetaylıPulmoner Tromboembolizm. Dr. Meltem Gülsün Akpınar Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyoloji Ana Bilim Dalı, Ankara
Pulmoner Tromboembolizm Dr. Meltem Gülsün Akpınar Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyoloji Ana Bilim Dalı, Ankara Pulmoner Tromboembolizm Venöz Tromboembolizm = DVT + PTE Derin Ven Trombozu (genellikle
DetaylıAKUT KORONER SENDROMLARDA OLASILIK SKORLARI VE STRES TESTLERİNİN KULLANIMI
AKUT KORONER SENDROMLARDA OLASILIK SKORLARI VE STRES TESTLERİNİN KULLANIMI Yrd. Doç. Dr. Arif Onur EDEN ERZİNCAN ÜNİVERİSTESİ TIP FAKÜLTESİ ACİL TIP ANABİLİM DALI AKUT KORONER SENDROM (AKS) Tanı Kriterleri:
DetaylıDiagnostik Görüntüleme ve Teknikleri
Diagnostik Görüntüleme ve Teknikleri Diagnostik görüntüleme ve teknikleri, implant ekibi ve hasta için çok amaçlı tedavi planının uygulanması ve geliştirilmesine yardımcı olur. 1. Aşama Görüntüleme Aşamaları
Detaylı