Çok Zaman Geçti Özledik
|
|
- Emine Kıvanç
- 6 yıl önce
- İzleme sayısı:
Transkript
1 Çok Zaman Geçti Özledik
2 Şimdi izleyeceğiniz video Bonzai içip Acil Servisimize gelen hastalarımıza Atfedilmiştir
3 AHA 2015 Bölüm - 7 Erişkin İleri Kardiyak Yaşam Desteği 2015 Kılavuzunda Güncellenen Başlıklar Dr. Ö. Faruk AYDIN KEAH Acil TIP Kliniği
4 Major Değişiklik KEAH Acil Tıp Kliniği Asistanlarına TEESSÜF 4
5 Major Değişiklik 2015 AHA Kılavuzundaki Major Değişiklik? KMN 5
6 Major Değişiklik KMN gelişme riski yüksek olan hastalarda Profilaktik NAC Kullanımı Profilaksi > Gelişmeden önce Gelişmesin diye!!! NAC profilaksisi KM Verilmeden ÖNCE kullanımında Etkindir. KM öncesi 150 mg/kg > 60 dk da (Acil Çekimlerde 30 dk) KM sonrası 50 mg/kg > 2-4 Saatte 6
7 Değişen Başlıklar - Özet Vazopressin - Epinefrin kombine kullanımının, klasik epinefrin uygulamasına üstünlüğü görülmedi, Vazopressin algoritmadan çıkarıldı. Entübe ve CPR uygulanan hastada 20. dakikada ETCO 2 ölçümünde düşük PCO 2 değeri > düşük yaşam beklentisi CPR Sonlandırılabilir mi???cpr Sonlandırılırken diğer tüm parametreler ve faktörlerle kombine edilmesi gerekir. Hastane içi kardiyak arrestlerde (IHCA) steroidler epinefrin ve vazopressinle birlikte verildiklerinde fayda sağlayabilir? (Rutin kullanım önerilmiyor - çalışmalar devam ediyor) 7
8 Değişen Başlıklar - Özet Hızlı bir şekilde uygulandığında Ekstrakorporal CPR (ECPR) sağ kalımı arttırabilir. Potansiyel olarak geri döndürülebilir nedenler için veya geleneksel CPR uygulamasına yanıt alınamayan hastalarda kalp nakli için zaman sağlayabilir. Şoklanabilir bir ritmi olmayan kardiyak arrest hastalarında erken epinefrin uygulaması önerilir. 8
9 Değişen Başlıklar - Özet Spontan dolaşımın geri dönmesinden sonra (SDGD) Lidokain kullanımı rutinde önerilmemektedir. Çalışma sonuçları çelişkili ancak VF/Nabızsız VT ye bağlı kardiyak arrest gelişen hastalarda SDGD sonra uygulanabilir. Yapılan gözlemsel bir çalışmanın sonucunda kardiyak arrest vakalarında βbloker kullanımının olumlu sonuçları olduğu bildirilmiş. Çalışma bunun rutin kullanımını önerecek kadar güçlü olmasa da VF/Nabızsız VT hastalarında erken hastaneye başvurusu olan hastaların β-bloker kullanımı önerilebilir. 9
10 Vazopressör Tedaviler Vazopressin: 2010 kılavuzunda 40 ünite IV/IO 1. veya 2. epinefrin uygulamasında Güncelleme: Epinefrinle kombine kullanılmasının - epinefrin kullanımına üstünlüğü gösterilemedi. Epinefrin: Kardiyak arrest hastalarında mümkün olan en kısa ve erken zamanda uygulanmalıdır. 1-3 dakikada bir uygulamanın SDGD oranını arttırdığı, daha erken taburculuk ve daha iyi nörolojik survey sağladığı görüldü. 10
11 ETCO kılavuzunda 20 dk CPR uygulandıktan sonra ETCO 2 hala <10 ise yeterli dolaşım sağlanamıyor ve SDGD yok kabul edilerek resüsitasyon sonlandırma kararı olarak kullanılabilir mi?? 2015 güncelleme > ETCO 2 tek başına CPR sonlandırma kararı için yeterli değildir. Diğer faktörler incelenmeli ve onlarla birlikte değerlendirilmelidir. 11
12 ECPR Extracorporeal circulation (ECC) Extracorporeal CPR 12
13 ECPR 13
14 ECPR 2015 güncelleme: Klasik CPR uygulamasına yanıt alınamayan hastalarda ECPR düşünülebilir. Bu hem hastanın kalp nakli yapılana kadar hem de diğer geri döndürülebilir nedenlerin tanı ve tedavisi için zaman kazandırabilir. 14
15 Arrest Sonrası İlaç Tedavileri Lidokain: VF/NVT sonrası arrest olan hastalarda uygulanması Rekürren VF/NVT gelişimini önleyebilir? bu yüzden rutin kullanımda olmasa da MI düşünülen hastalarda verilebilir mi? β-blokerler: Yapılan bir çalışma CPR sonrasında β-bloker alan hastalarda yaşam süresinin daha fazla olduğu belirtilse de bu ajanların hemodinamik stabiliteyi bozabilecekleri, var olan kalp yetmezliğini kötüleştirebilecekleri ve bradiaritmilere yol açabilecekleri için hastanın kullanım açısından uygunluğu değerlendirilmelidir. 15
16 CPR - Eklemeler CPR süresince oksijen dozu, CPR süresince pasif oksijen uygulanması, CPR süresince fizyolojik parametrelerin monitörizasyonu, Kardiyak arrest süresince USG 16
17 CPR - Eklemeler CPR süresince oksijen dozu: PO 2 < 61 PO 2 = PO 2 > Gurup arasında hipoksik nörolojik sekel ve sağ kalım oranları arasında anlamlı bir fark bulunamamış??? Yüksek doz alan gurubun hastanede yatış oranları daha yüksek bulunmuş? 17
18 CPR - Eklemeler Sonuç??? CPR süresince oksijen dozu?? Daha fazla veri elde edilene kadar maksimum dozda oksijene devam 18
19 CPR - Eklemeler CPR süresince pasif oksijen uygulanması??? Hastaya 3 döngü göğüs basısı uygulanıncaya kadar göğüs kompresyonu esnasında pasif oksijen uygulanması?? (ileri havayolu sağlanmadan önce)-(geciktirilmiş Ventilasyon) 19
20 CPR - Eklemeler CPR süresince fizyolojik parametrelerin monitörizasyonu: AHA güncellemelerinde; hastanın mümkün olan tüm fizyolojik parametrelerinin monitörize edilmesi yapılan CPR kalitesini değerlendirmede, hastanın survey beklentisi ve nörolojik sonuçlarını değerlendirmede önemlidir. 20
21 CPR - Eklemeler Kardiyak Arrest - Kardiyak USG CPR yanıtı alınan ve alınamayan hastalarda; Geri döndürülebilir nedenler hakkında bilgi verir, (Tansiyon Px, Ta mponat, PTE vs) Yanıt alınan hastada kardiyak kontraktilite, hipovolemi gibi durumlar için fikir verir. Rutinde kullanımı önerilir 21
22 Hava Yolu Yönetimi -Ventilasyon Eklemeler Balon maske ile havalandırma; Tek kurtarıcılı CPR da önerilmiyor. İki kurtarıcı varsa eğitimli olanın balon maske ile solutması öneriliyor. Uygun balon maske kullanılmalı ve en az 600 ml volüm sağlayabilmeli 1 sn süre ile göğüs ekspansiyonda kalacak şekilde havalandırılmalı Head tilt - chin lift / 30-2 oranında olmalı (kompreasyon/ventilasyon) 22
23 Hava Yolu Yönetimi -Ventilasyon Eklemeler Balon maske & herhangi bir ileri hava yolu yöntemi: Balon maske ile ventilasyon ve diğer ileri hava yolu yöntemleri karşılaştırıldığında hastaların survey ve nörolojik sonuçları arasında anlamlı bir fark bulunamamış. Bu konuda daha fazla çalışma ve kanıta ihtiyaç vardır. 23
24 Hava Yolu Yönetimi -Ventilasyon Eklemeler İleri hava yolu yöntemleri; Çoğunlukla hastayı havalandırmak için balon maske yeterli olmakta ve ileri hava yolu için gereken zamanı sağlamaktadır. Burada asıl önemli olan hastanın kar/zarar oranını iyi hesaplayıp gerçekten ileri bir hava yoluna ihtiyaç olduğunun kararını vermektir. 24
25 Hava Yolu Yönetimi -Ventilasyon Eklemeler İleri hava yolu yöntemleri; Ne zaman ileri hava yolu??? Yapılmış bir çalışma yok. Ancak uygulayıcının hastanın/kar zarar oranını göz önünde bulundurarak bu kararı vermesi gerekir. Entübasyon kararını verirken göğüs basısına ara verilmemesi ve CPR kalitesinin düşmemesi asıl hedef olmalı. 25
26 Hava Yolu Yönetimi -Ventilasyon Eklemeler İleri hava yolu yöntemleri; Optimal bir zaman var mı? (ileri hava yolu için) Kesin bir kanıt veya konsensus olmamakla beraber kayıtlar üzerinden yapılan bir çalışmada hastane içi kardiyak arrest hastasında erken hava yolu (<5 dk) sağlanan hastalarda 24 saatlik survey oranı anlamlı şekilde daha yüksek bulunmuş. 26
27 Hava Yolu Yönetimi -Ventilasyon Eklemeler İleri hava yolu yöntemleri; Optimal bir zaman var mı? (ileri hava yolu için) Hastane dışı arrest hastalarında ise 12. dakikadan önce hava yolu sağlanan hastaların 13. dakika ve sonrasına göre daha yüksek survey oranına sahip olduğu gözlenmiş. 27
28 Hava Yolu Yönetimi -Ventilasyon Eklemeler İleri hava yolu yöntemleri; Hastane dışında kardiyak arrest hastalarında entübasyon uygulanan hastaların uygulanmayanlara göre belirgin şekilde survey oranları daha yüksek bulunurken, hastane içi CPR uygulanan vakalarda entübasyon gerektiren hastaların survey oranlarının daha düşük olduğu saptanmış. 28
29 Hava Yolu Yönetimi -Ventilasyon Eklemeler İleri hava yolu yöntemleri; Yakın zamanda yapılan bir çalışmadaysa hastane dışında NVT/VF ile ilişkili erişkin kardiyak arrest vakalarında göğüs kompresyonuna ara verilmeyip pasif oksijenizasyon ve geciktirilmiş ventilasyon uygulamasının nörolojik surveyi arttırdığı görülmüş. 29
30 Hava Yolu Yönetimi -Ventilasyon Eklemeler İleri hava yolu yöntemleri; SONUÇ: Göğüs basısına minimal ara verecek şekilde ileri hava yolu Hastane dışı KA hastalarında hava yolu <12 dk sağlanmalı Hastane dışı KA hastalarında hava yolu sağlanamadığı durumda pasif oksijenizasyon ve geciktirilmiş ventilasyon - aralıksız göğüs basısı 30
31 Hava Yolu Yönetimi -Ventilasyon Eklemeler İleri hava yolu yöntemleri; Uygulayıcılar En az bir ileri hava yolu konusunda kendini geliştirmeli, İleri hava yolu sağlanamadığı durumda balon maske efektif kullanılmalı Her zaman 2. ileri hava yolu planı hazır olmalı 31
32 Hava Yolu Yönetimi -Ventilasyon Eklemeler İleri hava yolu yöntemleri; Uygulayıcılar Entübasyonu doğrulamalı - mümkünse 2. uygulayıcı kontrol etmeli Epigastrik bölgeyi ve akciğer seslerini oskülte etmeli Mümkünse doğrulayıcı bir cihazla entübasyon yerini kontrol etmeli (USG, Işıklı stile, Larigoskop, Kapnograf vs) 32
33 Hava Yolu Yönetimi -Ventilasyon Eklemeler İleri hava yolu yöntemleri; Hasta nakledilecekse Entübasyon tüpünün çıkma ihtimaline karşı transport süresince kapnograf ile monitörize edilmeli. Kapnografın supraglottik hava yolu uygulamaları ile ilgili kullanımı konusunda herhangi bir çalışma mevcut değil 33
34 Hava Yolu Yönetimi -Ventilasyon Eklemeler İleri hava yolu yöntemleri; Entübasyon ve balon maske karşılaştırması: Çalışmalar retrospektif, bias olasılığı yüksek, hasta seçimleri ve entübasyon endikasyonları değerlendirilemiyor Çıkarılan sonuç: ETE daha fazla komplikasyon oranına sahip (özofagus entübasyonu ve göğüs basısına ara verilmesi) 34
35 Hava Yolu Yönetimi -Ventilasyon Eklemeler İleri hava yolu yöntemleri; SGHY yöntemlerinin entübasyon ve balon maske karşılaştırması: Survey oranları ve nörolojik sonuçlar açısından değerlendirilen retrospektif bir çalışmada her üç uygulama arasında fark olduğuna dair anlamlı bir kanıt bulunamamış Gözlemsel yapılan 3 çalışmada ise SGHY uygulanan hastaların balon maske ve ETE uygulananlara göre hem survey oranı hem nörolojik sonuçlarının daha kötü olduğu bildirilmiş. Ancak kanıt düzeyi yüksek yeterli çalışma yok. 35
36 Hava Yolu Yönetimi -Ventilasyon Eklemeler İleri hava yolu yöntemleri; Ventilasyon: DSS ile ilgili yapılmış insan çalışması yok. ( DSS: 10-12/dk??) Pozitif basınçlı ventilasyon kardiyak output ve venöz geri dönüşü arttırıp CPR başarı oranını ve SDGD olasılığını artırır. Dakikada >25 ventilasyon ise CPR ı olumsuz etkilediği görülmüş. 36
37 Kardiyak Arrest Yönetimi - Eklemeler Kardiyak Arrest 4 ritimden kaynaklanabilir: Asistoli NEA VF Nabızsız VT 37
38 Kardiyak Arrest Yönetimi - Eklemeler 38
39 Kardiyak Arrest Yönetimi - Eklemeler 39
40 Kardiyak Arrest Yönetimi - Eklemeler Antiaritmal ilaçlar: Kardiyak arrest sonrasında refrakter VF/NVT için antiaritmal ilaç kullanımı Amiodarone: 300mg - 5mg/kg Lidokain: 1.5 mg/kg Amiodarone ile birbirlerine sağ kalım ve hastaneden çıkış üzerine üstünlük gösterilememiştir. Prokainamid: 20mg/dk kontrollü infüzyon olarak verilmeli Magnezyum: Herhangi bir disritmiye bağlı KA hastalarında survey üzerine herhangi bir olumlu etkisi gösterilememiştir. 40
41 Kardiyak Arrest Yönetimi - Eklemeler Antiaritmal ilaçlar: Resüsitasyon sonrası antiaritmal ilaç kullanımı Adrenerjik bloker ilaçlar? Katekolamin etkinliğini baskılayıp aritmi gelişimini engelleyebilir. Gözlemsel bir çalışmada adrenerjik blokajın SDGD sonraki 72 saat ve 6 aylık süre içinde belirgin şekilde survey artışı sağladığı gösterilmiş. Ancak blokerlerin etkinliği ve zararları konusunda konsensus yok (kalp yetmezliği - bradiaritmisi olan hastalar???) 41
42 Kardiyak Arrest Yönetimi - Eklemeler Antiaritmal ilaçlar: Resüsitasyon sonrası antiaritmal ilaç kullanımı Lidokain: MI sonrası erken dönem çalışmaları Lidokainin prematüre ventriküler atımları baskıladığını göstermiş. Fakat geç dönem çalışmaları aksine AMI sonrasında lidokain yüksek mortalite ile ilişkili bulunmuş. VF/NVT ye bağlı kardiyak arrestlerde erken dönemde refrakter aritmilerin gelişmesini engellediği gösterilmiş. 42
43 Kardiyak Arrest Yönetimi - Eklemeler Antiaritmal ilaçlar: Kardiyak arrest hastasında vazopressörler Standard doz Epinefrin: 1 mg - her 3/5 dk da IV/IO Standart doz Epinefrin & Yüksek doz Epinefrin? (0,1-0,2 mg/kg) standart dozla karşılaştırıldığında üstünlüğü gösterilememiş. Epinefrin & Vazopressin? Vazopressin > non adrenerjik periferik vazokonstrüktör, koroner ve renal vazokonstrüksiyona yol açıyor. Epinefrine üstünlüğü gösterilememiş. 43
44 Kardiyak Arrest Yönetimi - Eklemeler Antiaritmal ilaçlar: Kardiyak arrest hastasında vazopressörler Epinefrin & Vazopressin-Epinefrin kombinasyonu? Standart doz epinefrin kullanımına üstünlüğü gösterilememiştir. Epinefrin uygulanma zamanı??? Hastane içi KA hastalarında 1-3 dk / 4-6 dk / 7-9 dk / >9 dk olarak epinefrin uygulanma sıklığı değerlendirilmiş. Şoklanabilir bir ritmi olmayan hastalarda epinefrin uygulanma sıklığı SDGD ve nörolojik surveyi artırırken epinefrinin ne zaman uygulanacağı konusunda belirleyici bir çalışma bulunmamaktadır. 44
45 Kardiyak Arrest Yönetimi - Eklemeler Post-CPR Prognoz / ETCO 2 ETCO 2 < 10 mm/hg olan hastalarda resüsitasyon sonlandırma kararı? - Tek başına ETCO 2 sonlandırma kararı vermede kullanılamaz. 45
46 Kardiyak Arrest Yönetimi - Eklemeler Ekstrakorporal CPR Hastane ici ve dışı kardiyak arrest hastalarında ECPR ve Klasik CPR (Elle ve otomatik) karşılaştırılmış. SDGD, survey, nörolojik sonuçlar değerlendirilmiş. ECPR öneriliyor. Özel ekip ve ekipman gerektirir. Altta yatan geri döndürülebilir nedeni araştırmak için ve LVAD takılması veya kalp nakli için zaman sağlar. 46
İKYD 2010 Önerileri. Kardiyoserebral resüsitasyon TYD KPR Sürekli End-tidal CO2 monitorizasyonu Kaliteli masaj
İKYD 2010 Önerileri Dr. Erkan GÖKSU Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp A.D. Sürekli End-tidal CO2 monitorizasyonu Kaliteli masaj Uygun hız ve derinlikte Göğüs kafesinin i genişlemesine i izin
Detaylıİleri Kardiyak Yaşam Desteği
Türkiye Acil Tıp Derneği Asistan Oryantasyon Eğitimi İleri Kardiyak Yaşam Desteği SB İzmir Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi İzmir, 24-27 Mart 2011 Sunumu Hazırlayan Uzm. Dr.Süha Türkmen Karadeniz
Detaylıİleri Kardiyak Yaşam Desteği
Asistan Oryantasyon Eğitimi İleri Kardiyak Yaşam Desteği Sunumu Hazırlayan Yrd. Doç. Dr. Süha Türkmen Karadeniz Teknik Üniversitesi Acil Tıp Anabilim Dalı Son Güncellenme Tarihi: Mart 2011 Olgu 1 55 yaşında
DetaylıKardiyopulmoner Resusitasyon 2015-Update
Kardiyopulmoner Resusitasyon 2015-Update Doç.Dr. Yavuz KATIRCI Keçiören Eğitim ve Araştırma Hastanesi Acil Tıp Kliniği Bolu-2016 Kardiyopulmoner Resusitasyon(CPR) Kardiyopulmoner Resusitasyon(CPR) Bilinç
DetaylıCPR. Uzm.Songül DEMİROK Hemşire H.i.E. 2013
CPR Uzm.Songül DEMİROK Hemşire H.i.E. 2013 Kardiyopulmoner Resusitasyon ve Tarihcesi İnsanlar tarih boyunca ölüme çare bulmaya çalışmışlardır. Modern tıbbın başlangıcına kadar ata binerek koşturma,ısıtma,rektum
DetaylıNabızsız Arrest. TYD Algoritması: Yardım çağır KPR başla O2 ver Monitöre veya defibrilatöre bağla. Ritim kontrolü
İKYD Kardiyak Arrest Algoritmi Tüm nabızsız kardiyak arrest vakalarında ritim (Şoklanabilir ve Şoklanamaz): Ventriküler fibrilasyon/nabızsız Ventriküler Taşikardi (Şoklanabilir) Nabızsız Elektriksel Aktivite
DetaylıDers. İLERİ YAŞAM DESTEĞİ Bakış Açısı
Ders İLERİ YAŞAM DESTEĞİ Bakış Açısı Yaşam kurtarma zinciri Dikkat edilecek önemli noktalar Olağandışı fizyolojik olayların erken tanınması Kardiyorespiratuvar arrest riski olan hastaların erken dönemde
DetaylıİLERİ KARDİYAK YAŞAM DESTEĞİ. Dr.Şevki Hakan Eren Mardin 2017
İLERİ KARDİYAK YAŞAM DESTEĞİ Dr.Şevki Hakan Eren Mardin 2017 DÖRT FARKLI RİTM- İKİ FARKLI TEDAVİ Merak Edilenler Hangi ilaç en faydalı? Resüsitasyona ne zaman son verelim?? Terminal dönem hastalara etkin
DetaylıYOĞUN BAKIMDA KARDİYAK RESUSİTASYON. Doç.Dr.Hakan Tezcan
YOĞUN BAKIMDA KARDİYAK RESUSİTASYON Doç.Dr.Hakan Tezcan Kardiyopulmoner Resusitasyon 2005 American Heart Association guidelines for CPR and emergency cardiovascular care European Resuscitation Council
DetaylıNabızsız Arrest. TYD Algoritması: Yardım çağır KPR başla O2 ver Monitöre veya defibrilatöre bağla. Ritim kontrolü
Algoritmalar Kardiyak Arrest Algoritmi Tüm nabızsız kardiyak arrest vakalarında ritim (Şoklanabilir ve Şoklanamaz): Ventriküler fibrilasyon/nabızsız Ventriküler Taşikardi (Şoklanabilir) Nabızsız Elektriksel
DetaylıErişkin Bireylerde Kalp ve Solunum Durması
Erişkin Bireylerde Kalp ve Solunum Durması Öğr. Gör. Ahmet Emre AZAKLI İKBÜ Sağlık Hizmetleri M.Y.O. Kardiyak Arrest Nedir? Kalp, dolaşım sistemi içerisinde bir pompa görevi üstlenmekte ve kanı tüm vücuda
DetaylıNABIZSIZ RİTİMLERDE RESUSİTASYON. Dr.DERYA YILMAZ AÜTF ACİL TIP AD
NABIZSIZ RİTİMLERDE RESUSİTASYON Dr.DERYA YILMAZ AÜTF ACİL TIP AD 06.09.2011 Kardiyak arrest ritimleri : Ventriküler fibrilasyon Nabızsız ventriküler taşikardi Nabızsız elektiriksel aktivite Asistoli Ventriküler
DetaylıKAYSERİ ACİL GÜNLERİ TEMEL VE İLERİ KARDİYAK YAŞAM DESTEĞİ DR. MÜKERREM ALTUNTAŞ KEAH ACİL TIP KLİNİĞİ ARALIK 2017
KAYSERİ ACİL GÜNLERİ TEMEL VE İLERİ KARDİYAK YAŞAM DESTEĞİ DR. MÜKERREM ALTUNTAŞ KEAH ACİL TIP KLİNİĞİ ARALIK 2017 Sunu Planı Temel Yaşam Desteği Erişkin Pediatrik İleri Kardiyak Yaşam Desteği Temel Yaşam
DetaylıKARDİYOPULMONER RESÜSİTASYON 2015 GÜNCELLEMELERİ. Doç Dr Özlem GÜNEYSEL Dr Lütfi Kırdar Kartal EAH Acil Tıp Kliniği
KARDİYOPULMONER RESÜSİTASYON 2015 GÜNCELLEMELERİ Doç Dr Özlem GÜNEYSEL Dr Lütfi Kırdar Kartal EAH Acil Tıp Kliniği Tarihçe 1966 AHA, ilk KPR Rehberi*, periyodik olarak güncellenmektedir. *Cardiopulmonary
DetaylıACLS Protokollerinin Gözden Geçirilmesi
Plan ACLS Protokollerinin Gözden Geçirilmesi Temel Yaşam desteği Kardiyak Arrest Algoritmi Ventriküler fibrilasyon/taşikardi Algoritmi Nabızsız Elektriksel Aktivite Algoritmi Asistoli Algoritmi Bradikardi
DetaylıERİŞKİN TEMEL YAŞAM DESTEĞİ AKIŞ ŞEMASI. Hareket veya yanıt yok. 112 yi arayın AED getirin veya 2. kurtarıcıyı yardım için gönderin
ERİŞKİN TEMEL YAŞAM DESTEĞİ AKIŞ ŞEMASI Hareket veya yanıt yok 112 yi arayın AED getirin veya 2. kurtarıcıyı yardım için gönderin Solunum yok ya da solunum çabası yok yada anormal solunum (gasping) Nabzı
DetaylıÖğrenim Hedefleri. Plan. Dolaşım. Çocukta TYD Temel yaşam desteğinde farklılıklar. Çocuk resüsitasyonunda ana ilkeler
Öğrenim Hedefleri Temel yaşam desteğinde farklılıklar Dr. Mutlu Kartal AÜTF Acil Tıp AD Çocuk resüsitasyonunda ana ilkeler İlaç kullanım esasları Ritim bozukluklarında ana tedavi şeması Resüsitasyon sonu
DetaylıKARDİYOPULMONER RESUSİTASYON
YOĞUN BAKIM ÜNİTESİNDE DAHİLİ SORUNLAR KARDİYOPULMONER RESUSİTASYON Prof.Dr.Hakan Tezcan Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları Anabilim Dalı Kardiyak Arrest Reversible Kalp pompa fonksiyonunun
DetaylıİLERİ YAŞAM DESTEĞİ. Prof. Dr. Tanıl KENDİRLİ Çocuk Yoğun Bakım BD.
İLERİ YAŞAM DESTEĞİ Prof. Dr. Tanıl KENDİRLİ Çocuk Yoğun Bakım BD. 1 KALP DURMASINDA YÖNETİM Kalp durmasında yüksek nitelikte KPR çok önemlidir. KPR ekibinden bir kişi sürekli olarak yüksek nitelikte kalp
DetaylıTemel ve İleri Yaşam Desteği. Dr. Çiğdem KATIRCI EKŞİ 24.09.2013 Mod. Yrd.Doç.Dr H.Ufuk AKDEMİR
Temel ve İleri Yaşam Desteği Dr. Çiğdem KATIRCI EKŞİ 24.09.2013 Mod. Yrd.Doç.Dr H.Ufuk AKDEMİR TYD kardiyak arrest sonrası yaşamın devamı için esası oluşturmaktadır. TEMEL YAŞAM DESTEĞİNİN ÖNEMLİ YÖNLERİ:
DetaylıRESUSİTASYON FARMAKOLOJİSİ. Yrd.Doç.Dr. Önder AYTEKİN
RESUSİTASYON FARMAKOLOJİSİ Yrd.Doç.Dr. Önder AYTEKİN Resusitasyon, solunumu veya kan dolaşımı durmuş bir kişiye dışarıdan yapılan destekleyici müdahalelerdir. Kardiyopulmoner Resusitasyon (CPR) KARDİYAK
DetaylıPediatrik İleri Kardiyak Yaşam Desteği Algoritmalar
Pediatrik İleri Kardiyak Yaşam Desteği Algoritmalar Doç. Dr. Seda Özkan Sağlık Bilimleri Üniversitesi Dışkapı Yıldırım Beyazıt EAH Acil Tıp Kliniği, Ankara 13. Ulusal Acil Tıp Kongresi, Antalya Pediatrik
DetaylıHemodiyaliz Hastalarında CPR. Dr. Başar Cander Selçuk Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi
Hemodiyaliz Hastalarında CPR Dr. Başar Cander Selçuk Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi 0-4 dakika Beyin hasarı reversible 10 dakika İrreversible beyin hasarı ZAMAN KRİTİKTİR! 4 ritm nabızsız kardiyak areste
DetaylıDisritmiler, Ölümcül Disritmiler ve Elektriksel Tedaviler
Disritmiler, Ölümcül Disritmiler ve Elektriksel Tedaviler Olgu 45 yaşında Hipertansiyon için Amlodipin 5 mg Sigara (+) Yoğun alkol kullanımı sonrası fenalık hissi Bilinci bulanık Tedavi? Aritmili Hastaya
Detaylıİleri Kardiyak Yaşam Desteği (İKYD) ve Yenilikler
İleri Kardiyak Yaşam Desteği (İKYD) ve Yenilikler Hangi Kılavuz? Hangi Kılavuzlar? American Heart Association (AHA) Europian Resuscitation Council (ERC) International Liaison Committee on Resuscitation
DetaylıDers. İLERİ YAŞAM DESTEĞİ Bakış Açısı
Ders İLERİ YAŞAM DESTEĞİ Bakış Açısı Akut Solunum Yetersizliği Solunum fonksiyonunun veya akciğerde oksijen/ karbondioksit gaz değişiminin yetersiz olması Arteriyel kanda parsiyel oksijen (PaO2) ve karbondioksit
DetaylıKARDİYOPULMONER RESÜSİTASYON ERİŞKİN İLERİ YAŞAM DESTEĞİ ( EİYD) Prof. Dr. Kamil PEMBECİ
KARDİYOPULMONER RESÜSİTASYON ERİŞKİN İLERİ YAŞAM DESTEĞİ ( EİYD) Prof. Dr. Kamil PEMBECİ AMAÇ Ani kardiyak arrest görülen hastalarda ileri teknikler kullanarak nasıl tanı konulacağını ve acil yardım uygulanacağı
DetaylıUZUN VADELİ YAŞAM DESTEĞİ
TEMEL YAŞAM DESTEĞİ 0-4 dakika 10 dakika Beyin hasarı reversible İrreversible beyin hasarı ZAMAN KRİTİKTİR! Temel Yaşam Desteği Basamakları TEMEL YAŞAM DESTEĞİ İLERİ YAŞAM DESTEĞİ UZUN VADELİ YAŞAM DESTEĞİ
DetaylıÇocuklarda Kardiyopulmoner Arrestin Engellenmesi
Doç. Dr. Onur POLAT Bu Ünitede; Pediatrik İleri Yaşam Desteğine Giriş Çocuklarda Kardiyopulmoner Arrestin Engellenmesi; Damar Yolu Erişimi Sıvılar ve ilaçlar Defibrilatörler Öğrenim Hedefleri; Pediatrik
DetaylıKaynak. CPR ve ECC Kılavuz Değişiklikleri ACLS 2005 Update ATUDER. Kanıt Sınıflaması
CPR ve ECC Kılavuz Değişiklikleri ACLS 2005 Update Kaynak 2005 American Heart Association Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care. Kardiyopulmoner Resüsitasyon (KPR)
DetaylıUzm. Dr. Haldun Akoğlu
Uzm. Dr. Haldun Akoğlu KPR esnasında oksijenizasyon Arrest olmuş dolaşım için hem ventilasyon hem de gaz değişimi gerekli olup bu sırada perfüzyon sağlayan bir ritim oluşturulmaya çalışılır Dolayısıyla
DetaylıKPR SIRASINDA TROMBOLİTİK TEDAVİ. Dr ERTAN SÖNMEZ ACİL TIP A.B.D
KPR SIRASINDA TROMBOLİTİK TEDAVİ Dr ERTAN SÖNMEZ ACİL TIP A.B.D KPR de trombolitik neden düşünülmüş? 1- Kardiyak arrestlerin %50-70 i PE veya AMI ya bağlı 2- Dolaşımın durmasına bağlı intravasküler mikrotrombüslerin
DetaylıT.C BEÜ SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ HEMŞİRELİK HİZMETLERİ MÜDÜRLÜĞÜ 2018 YILI I. DÖNEM HİZMET İÇİ EĞİTİM PROGRAMI
T.C BEÜ SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ HEMŞİRELİK HİZMETLERİ MÜDÜRLÜĞÜ 2018 YILI I. DÖNEM HİZMET İÇİ EĞİTİM PROGRAMI KARDİYOPULMONER RESUSİTASYON İLERİ YAŞAM DESTEĞİ Uzm. Hemşire Songül Demirok 75
DetaylıBu Ünitede; Kritik Hastanın Erken Tanınması Hastane İçinde Resüsitasyon Erişkin İleri Yaşam Desteği Algoritması
Doç. Dr. Onur POLAT Bu Ünitede; Kritik Hastanın Erken Tanınması Hastane İçinde Resüsitasyon Erişkin İleri Yaşam Desteği Algoritması Öğrenim Hedefleri; Genel durumu bozulan ve resüsitasyon gereksinimi duyacak
DetaylıGEBELERDE KARDİYOPULMONER RESÜSİTASYON. Dr. Gönül Tezcan Keleş
GEBELERDE KARDİYOPULMONER RESÜSİTASYON Dr. Gönül Tezcan Keleş Sunum Planı Gebelikte kardiyak arrest nedenleri Geri döndürülebilir nedenler Kardiyak arresti önlemek için önemli girişimler Kardiyak arrestte
DetaylıPost-kardiyak Arrest Sendromu ve. Post-resüsitatif Bakım
Post-kardiyak Arrest Sendromu ve Post-resüsitatif Bakım Yrd.Doç.Dr. Yalçın GÖLCÜK Celal Bayar Üniversitesi Acil Tıp AD Manisa Tarihçe 1740 Fransız Bilimler Akademisi (The Paris Academy of Sciences) boğulma
DetaylıZararlı değil fakat yararlı da değil, beklentiler sınırlı
A. GİRİŞ CPR da on yıllardır olan onca efora rağmen hastane dışı kardiyak arrestlerde sağ kalım oranları düşük olarak kalmıştır (Ortalama %6 veya daha az). Artmış sağ kalım oranları özellikle Kuzey Amerika
Detaylı2015 Temel Yaşam Desteği (TYD) Yrd. Doç. Dr Umut Gülaçtı Adıyaman Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp
2015 Temel Yaşam Desteği (TYD) Yrd. Doç. Dr Umut Gülaçtı Adıyaman Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp 2015 American Heart Association Guidelines Update for CPR and ECC Sunu planı Öneri ve kanıt düzeyleri
DetaylıANAFLAKSİ. Uzm. Dr. Alpay TUNCAR KIZILTEPE DEVLET HASTANESİ
ANAFLAKSİ Uzm. Dr. Alpay TUNCAR KIZILTEPE DEVLET HASTANESİ Hayatı tehdit eden birçok hastalığın ilk tanı ve tedavisi Acil Servis te yapılıyor Anafilaksi gibi, bu hastalıkları içeren kılavuzlar diğer kliniklerce
DetaylıTEMEL YAŞAM DESTEĞİ. Uzm.Dr.Müge GÜNALP ACİL TIP ANABİLİM DALI
TEMEL YAŞAM DESTEĞİ Uzm.Dr.Müge GÜNALP ACİL TIP ANABİLİM DALI Kardiyopulmoner Resüsitasyon (KPR) KPR, kardiyak arrest olgularında hayatı kurtarmak amaçlı yapılan bir seri eylemden oluşur KPR nin başarısı
DetaylıBradikardinin neden olduğu hemodinamik bozukluk ve semptomları var mı? (Bilinç durumu,şok bulguları,göğüs ağrısı vs.)
Bradiaritmi Tedavisi -Pacemaker -Atropin: semptomatik bradikardide sınıf IIa 0.5 mg. ve 3-5 dk. arayla toplam 3 mg. 0.5 mg altında bradikardi yapabilir.perfüzyonu bozuk hastada pace beklenmeden yapılması
DetaylıTravma Hastalarında Traneksamik Asit Kullanımının Yeri
Travma Hastalarında Traneksamik Asit Kullanımının Yeri Dr. Fa8h DOĞANAY Fa8h Sultan Mehmet EAH Mayıs 2016 Trabzon Fa8h Sultan Mehmet EAH Acil Ailesi Sunum Planı Traneksamik asit Genel özellikler, metabolizma,
DetaylıYETİŞKİN İLERİ KARDİYAK YAŞAM DESTEĞİ Güncel Algoritmalar. Yrd. Doç. Dr. Ethem ACAR Muğla Sıtkı Koçman Üniversitesi Tıp Fakültesi, Acil Tıp AD
YETİŞKİN İLERİ KARDİYAK YAŞAM DESTEĞİ Güncel Algoritmalar Yrd. Doç. Dr. Ethem ACAR Muğla Sıtkı Koçman Üniversitesi Tıp Fakültesi, Acil Tıp AD 09.04.2017 2 2015 KILAVUZ ÖNERİLERİ I. %1 i A duzeyinde II.
DetaylıTYD Temel Yaşam Desteği
TYD Temel Yaşam Desteği 1 TYD Temel Yaşam Desteği (TYD,) her hangi bir başka ekipman kullanılmaksızın havayolu açıklığının, solunum ve dolaşımın devamlılığının sağlanmasıdır. 2 Kardiyopulmoner Resüsitasyon
DetaylıPEDİATRİK RESÜSİTASYON.
PEDİATRİK RESÜSİTASYON Arrest nedeni: Genellikle HİPOKSİ Hatırlatma: Klas I: Mükemmel; Kesinlikle önerilmektedir. Çok iyi çalışma sonuçlarıyla desteklenmektedir. Etkisi ve yeterliliği ispatlanmıştır. Klas
DetaylıCPR. Uzm.Dr. Korhan İVELİK KİLİS DEVLET HASTANESİ
CPR Uzm.Dr. Korhan İVELİK KİLİS DEVLET HASTANESİ Hedef ve Amaçlar Kardiyak Arrest Algoritmi Ventriküler fibrilasyon Algoritmi Nabızsız Ventriküler Taşikardi Algoritmi Nabızsız Elektriksel Aktivite Algoritmi
DetaylıYeni Tanı Atrial Fibrilasyona Yaklaşım
Yeni Tanı Atrial Fibrilasyona Yaklaşım Dr Özlem Özcan Çelebi Atrial Fibrilasyon Zirvesi 2014 Yeni Tanı Atrial Fibrilasyon Akut atak (Hemodinamik bozulma var-yok) Paroksismal Persistant Longstanding persistant
DetaylıHASTANE ÖNCESİ KOORDİNASYON. Yrd. Doç. Dr. M. Murat Oktay
HASTANE ÖNCESİ KOORDİNASYON Yrd. Doç. Dr. M. Murat Oktay Hastane Öncesi Acil Yardım Hizmeti Acil tıbbi hizmetin Yer ve Zaman kısıtlaması olmaksızın hastane dışında uygulanmasıdır. 2 Temel Hizmet Modelleri
DetaylıTANIM ANİ KARDİYAK ÖLÜM ANİ KARDİYAK ÖLÜM (AKÖ) NEDİR? ŞU ANKİ RESÜTASYONDAKİ TANI ALMIŞ KARDİYAK HASTALIĞI OLAN VEYA OLMAYAN KİŞİLERDE KISA
ANİ KARDİYAK ÖLÜM DR.FERDA CELEBCİ AKDENİZ ÜNİVERSİTESİ ACİL TIP A.D. 01/09/2009 ANİ KARDİYAK ÖLÜM (AKÖ) NEDİR? TANIM TANI ALMIŞ KARDİYAK HASTALIĞI OLAN VEYA OLMAYAN KİŞİLERDE KISA SÜREDE GELİŞEN (GENELLİKLE
DetaylıResüsitasyonda HİPEROKSEMİ
Resüsitasyonda HİPEROKSEMİ Prof.Dr.Oktay Demirkıran İ.Ü.Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Anesteziyoloji ve Reanimasyon Anabilim Dalı Yoğun Bakım Bilim Dalı Acil Yoğun Bakım Ünitesi Avrupa da yaklaşık 700,000/yıl
DetaylıC.P.R ATASAM HASTANESİ KALİTE YÖNETİM BİRİMİ
C.P.R ATASAM HASTANESİ KALİTE YÖNETİM BİRİMİ Her yıl yaklaşık olarak hastane dışı Amerika da 250.000, Avrupa da 375.000 ölümün ani kardiyak arest nedeni ile olduğu tahmin edilmektedir. Hastane dışı KPR
DetaylıDR. TOLGA BİRHEKİMOĞLU Ümraniye Eğitim Araştırma Hastanesi
DR. TOLGA BİRHEKİMOĞLU Ümraniye Eğitim Araştırma Hastanesi Tarihçe 1740 The Paris Academy of Sciences solunum. boğulan hastalarda ağızdan-ağza 1767 The Society for the Recovery of Drowned Persons ani ve
DetaylıBradiaritmiler. Bradikardi. İlk değerlendirme. İlk yaklaşım. İlk yaklaşım. Dr. Özlem YİĞİT Acil Tıp A.D
Bradikardi Bradiaritmiler Dr. Özlem YİĞİT Acil Tıp A.D. 26.10.2010 Kalp hızı < 60 atım/dakika Semptomatikse hız genellikle 50 nin altında Bazı kişilerde fizyolojik kalp hızı bu seviyelerde olabilir 1 2
DetaylıKonjestif Kalp Yetmezliğinde Solunum Desteği. Uzm. Dr. Nil ÖZYÜNCÜ Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Kardiyoloji Anabilim Dalı
Konjestif Kalp Yetmezliğinde Solunum Desteği Uzm. Dr. Nil ÖZYÜNCÜ Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Kardiyoloji Anabilim Dalı Solunum yetmezliği ile başvuran dekompanse kalp yetmezliği hastası 76 yaşında,
Detaylı2015 ACLS KILAVUZU TEMEL YAŞAM DESTEĞİ. Uzm.Dr. Kasım ÖZTÜRK
2015 ACLS KILAVUZU TEMEL YAŞAM DESTEĞİ Uzm.Dr. Kasım ÖZTÜRK Kaynaklar Circulation, Ekim 2015 1891 - İnsanlarda rapor edilmiş ilk göğüs kompresyonu 1903 - İnsanlarda ilk başarılı göğüs kompresyonu 1947
DetaylıSunu planı. Solunum yetmezliği NON-İNVAZİV MEKANİK VENTİLASYON NIMV
Sunu planı NON-İNVAZİV MEKANİK VENTİLASYON DOÇ. DR. HAKAN TOPAÇOĞLU İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi Neden Endikasyonlar Kontrendikasyonlar Hasta seçilmesi Komplikasyonlar Solunum yetmezliği IMV
DetaylıTYD - İKYD. Doç Dr Murat ERSEL
TYD - İKYD Doç Dr Murat ERSEL Sunu Planı Temel Yaşam Desteği Erişkin Pediatrik İleri Kardiyak Yaşam Desteği Nabızsız Ritmler Bradi-taşiaritmiler Öğrenme Hedefleri Temel Yaşam Desteği Algoritması Erişkin
DetaylıÖLÜMCÜL EKG TANILARI VE ACİL YAKLAŞIMLAR. Uzm.Dr.Cesareddin DİKMETAŞ İstanbul Kanuni Sultan Süleyman Eğitim ve Araştırma Hastanesi
ÖLÜMCÜL EKG TANILARI VE ACİL YAKLAŞIMLAR Uzm.Dr.Cesareddin DİKMETAŞ İstanbul Kanuni Sultan Süleyman Eğitim ve Araştırma Hastanesi BRADİKARDİ ve TAŞİKARDİ Hastanın klinik durumu en önemli parametredir.
DetaylıKANAMALI HASTANIN TRANSFERİ. Doç.Dr Can Aktaş Koç Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp A.D
KANAMALI HASTANIN TRANSFERİ Doç.Dr Can Aktaş Koç Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp A.D Kritik Hasta Kim? Hastalık veya travma sonucu hayati fonksiyonları ileri derecede bozulmuş veya her an bozulma riski
DetaylıERİŞKİN TEMEL YAŞAM DESTEĞİ. Olgu 1. Olgu 2. Kaynaklar. Olgu 3 24.02.2012. Türkiye Acil Tıp Derneği Asistan Oryantasyon Eğitimi
Türkiye Acil Tıp Derneği Asistan Oryantasyon Eğitimi ERİŞKİN TEMEL YAŞAM DESTEĞİ Doç. Dr. Özlem GÜNEYSEL Marmara Ü Acil Tıp AD Uz. Dr. Şebnem BOZKURT Fatih Sultan Mehmet EAH UzmDrOnurYeşil Ümraniye EAH
Detaylıβ Bloker ve Kalsiyum Kanal Bloker Zehirlenmeleri Uzm. Dr. Yusuf Ali Altuncı Ege Ünv. Tıp Fak. Acil Tıp Ad
β Bloker ve Kalsiyum Kanal Bloker Zehirlenmeleri Uzm. Dr. Yusuf Ali Altuncı Ege Ünv. Tıp Fak. Acil Tıp Ad Sunu planı Sunu hedefleri Olgu örneği Genel yaklaşım Spesifik tedavi yöntemleri Yatış taburculuk
Detaylıİleri Yaşam Desteği Doç.Dr.Oktay Demirkıran İ.Ü.Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Anesteziyoloji Anabilim Dalı Sadi Sun Yoğun Bakım Ünitesi
İleri Yaşam Desteği Doç.Dr.Oktay Demirkıran İ.Ü.Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Anesteziyoloji Anabilim Dalı Sadi Sun Yoğun Bakım Ünitesi Öğrenim hedefleri İYD tedavi akış şeması Defibrilatör özellikleri VF/
DetaylıT.C NECMETTİN ERBAKAN ÜNİVERSİTESİ MERAM TIP FAKÜLTESİ HASTANESİ
SAYFA NO 1 / 5 1. AMAÇ:Kardiyopulmoner arrest durumundaki bir hastanın hızlı ve güvenli biçimde, eğitimli ve deneyimli personel tarafından, kalp ve solunum sistemine müdahale ile canlandırılmasını sağlamak
DetaylıİLERİ KARDİYAK YAŞAM DESTEĞİ KURSU KARDİYOVASKÜLER FARMAKOLOJİ
İLERİ KARDİYAK YAŞAM DESTEĞİ KURSU KARDİYOVASKÜLER FARMAKOLOJİ HEDEF - AMAÇ Resusitasyonda ve yetersiz kalp debisi tedavisinde kullanılan ilaçlara ait Özellikleri Etki Mekanizmaları Klinik Etkileri Endikasyonları
DetaylıYENİDEN CANLANDIRMA UYGULAMALARI. Dr. Murat ORAK Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp Anabilim Dalı
YENİDEN CANLANDIRMA UYGULAMALARI Dr. Murat ORAK Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp Anabilim Dalı Tarihçe Kouwenhoven ve arkadaşları tarafından 1960 1967 yılında da Bülent Kırımlı, Leroy C. Harris
DetaylıKardiyak Arrest Sonrası Faydasız Resusitasyon. Doç. Dr. F. Mutlu KUKUL GÜVEN Cumhuriyet Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp AD.
Kardiyak Arrest Sonrası Faydasız Resusitasyon Doç. Dr. F. Mutlu KUKUL GÜVEN Cumhuriyet Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp AD. Sivas Yaşayabilirliğin başlamasından sonlanmasına kadar her an önemlidir.
DetaylıMI TANI & TEDAVİ ALGORİTMASI
MI TANI & TEDAVİ ALGORİTMASI SEMPTOMLAR GÖĞÜS AĞRISI ( EN SIK GÖRÜLEN SEMPTOM) BASICI, SIKIŞTIRICI TARZDA; KOLA VE BOYUNA YAYILABİLİR HAZIMSIZLIK, YANMA HİSSİ, PLÖRETİK AĞRI 1 SAATTEN UZUN SÜREBİLİR BULANTI
DetaylıPediatrik hasta tanımı 0 ile 18 yaş arası tüm hasta popülasyonunu kapsamaktadır. Ancak bu kadar geniş bir yelpazeyi kapsayacak tek bir yaklaşım da
Doç. Dr. Onur POLAT Bu Ünitede; Pediatrik Temel Yaşam Desteğine Giriş Yaş Tanımı Pediatrik Temel Yaşam Desteği Algoritması Recovery Pozisyonu Çocuklarda Otomatik Eksternal Defibrilatör Kullanımı anlatılacaktır.
DetaylıMEKANİK VENTİLASYON - 2
MEKANİK VENTİLASYON - 2 DR. M. ŞÜKRÜ PAKSU ONDOKUZ MAYIS ÜNİVERSİTESİ ÇOCUK YOĞUN BAKIM ÜNİTESİ Endotrakeal entübasyon endikasyonları Tüp seçimi Başlangıç ayarları Mod seçimi Özele durumlarda mekanik
DetaylıMekanik KPR Cihazları. Doç.Dr.Meltem AKKAŞ Hacetttepe Üniversitesi Acil Tıp Anabilim Dalı
Mekanik KPR Cihazları Doç.Dr.Meltem AKKAŞ Hacetttepe Üniversitesi Acil Tıp Anabilim Dalı Mekanik KPR, Manuel KPR? Neden Mekanik KPR Cihazları? Kardiyak arrest sonrası yaşam olasılığını arttıran faktörler:
DetaylıELEKTRONİK NÜSHA. BASILMIŞ HALİ KONTROLSUZ KOPYADIR.
SAYFA NO 1 / 6 1. AMAÇ: Kardiyopulmoner arrest durumundaki bir hastanın hızlı ve güvenli biçimde, eğitimli ve deneyimli personel tarafından, kalp ve solunum sistemine müdahale ile canlandırılmasını sağlamak
DetaylıYetişkin İleri Yaşam Desteği
Yetişkin İleri Yaşam Desteği Temel YaĢam Desteği Ġleri YaĢam Desteği Resüsitasyon sonrası bakım 1 Temel Yaşam Desteği ; Havayolu obstrüksiyonu, yabancı cisim aspirasyonu, inme, miyokard enfarktüsü, boğulma,
DetaylıYOĞUN BAKIMDA KARDİYAK ARİTMİLERE YAKLAŞIM
YOĞUN BAKIMDA KARDİYAK ARİTMİLERE YAKLAŞIM Doç. Dr. Ali Serdar Fak Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Kardiyoloji Anabilim Dalı Şubat 2009 Konu akışı Yoğun bakım hastalarında aritmi sıklığı ve çeşitleri
DetaylıHamilelikte KPR Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp Anabilim Dalı Arş.Gör.Dr.Engin ŞENAY
6.09.2011 Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp Anabilim Dalı Arş.Gör.Dr.Engin ŞENAY Epidemiyoloji Tüm insan populasyonunun önemli kısmını teşkil eder. Ölümleri de bir o kadar önem arz eder. 100000
DetaylıBRADİKARDİK HASTAYA YAKLAŞIM
Türkiye Acil Tıp Derneği Asistan Oryantasyon Eğitimi BRADİKARDİK HASTAYA YAKLAŞIM SB İzmir Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi İzmir, 24-27 Mart 2011 Sunumu Hazırlayan Yrd. Doç. Dr Ayhan ÖZHASENEKLER
DetaylıT.C. MARMARA ÜNİVERSİTESİ SAĞLIK HİZMETLERİ MESLEK YÜKSEKOKULU ANESTEZİ PROGRAMI DÖNEM İÇİ UYGULAMA DEĞERLENDİRME FORMU
T.C. MARMARA ÜNİVERSİTESİ SAĞLIK HİZMETLERİ MESLEK YÜKSEKOKULU ANESTEZİ PROGRAMI DÖNEM İÇİ UYGULAMA DEĞERLENDİRME FORMU ÖĞRENCİNİN ADI SOYADI : OKUL NUMARASI :. STAJ DÖNEMİ :. STAJ YAPTIĞI KURUM :. ÖĞRENCİNİN
DetaylıTEMEL YAŞAM DESTEĞİ. Dr. Ayşegül Bayır Selçuk Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp A.D.
TEMEL YAŞAM DESTEĞİ Dr. Ayşegül Bayır Selçuk Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp A.D. AMAÇ Hastane dışında gelişen kardiyo-pulmoner arrest durumunda TYD ilkelerini bilmek. Recovery (iyileşme) pozisyonunu
DetaylıÇalışmaya dahil edilme kriterleri
Dr.TUĞBA YİĞİT Amaç Bu çalışmada; koroner arter baypas cerrahisi geçirecek hastalarda genel anesteziyle kombine yüksek torakal epidural analjezinin, genel anesteziyle karşılaştırıldığında hemodinamik parametreler
Detaylıİleri Yaşam Desteği Ölümcül Ritmler. Doç. Dr. Zeynep GÖKCAN ÇAKIR Atatürk Üniversitesi Acil Tıp A.D Erzurum-2015
İleri Yaşam Desteği Ölümcül Ritmler Doç. Dr. Zeynep GÖKCAN ÇAKIR Atatürk Üniversitesi Acil Tıp A.D Erzurum-2015 1960, Kouwenhoven ve arkadaşları 1967, Bülent Kırımlı, Leroy C. Harris ve Peter Safar 1966,
DetaylıPulmoner Emboli Profilaksisi. Tanım. Giriş. Giriş 12.06.2010. Dr. Mustafa YILDIZ Fırat Üniversitesi Acil Tıp AD. Pulmoneremboli(PE):
Pulmoner Emboli Profilaksisi Dr. Mustafa YILDIZ Fırat Üniversitesi Acil Tıp AD m Pulmoneremboli(PE): Bir pulmonerartere kan pıhtısının yerleşmesi Distaldeki akciğer parankimine kan sağlanaması Giriş Tipik
DetaylıNoninvazif Mekanik Ventilasyon Kime? Ne zaman?
Noninvazif Mekanik Ventilasyon Kime? Ne zaman? Dr.Y.Kemal GÜNAYDIN Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi Acil Tıp Kliniği Sunum Planı Tanım Tarihçe Kullanım yerleri Hasta seçimi Uygulama NIMV tipleri Kontrendikasyonlar
DetaylıSinüs ritmi 08.03.2011. Sinüs Aritmisi. Fizyolojik(respiratuar) veya patolojik(yaşlılarda, myokard ve sinoatrial düğüm iskemisi) olabilir
Uzm. Dr. Haldun Akoğlu Sinüs ritmi Sinüs Aritmisi Fizyolojik(respiratuar) veya patolojik(yaşlılarda, myokard ve sinoatrial düğüm iskemisi) olabilir EKG de RR aralıkları değişir ancak P dalgasının şekli
DetaylıÇOCUKLARDA İLERİ YAŞAM DESTEĞİ 2015 (ÇİYAD 2015) PEDIATRIC ADVANCED LIFE SUPPORT 2015 (PALS 2015)
ÇOCUKLARDA İLERİ YAŞAM DESTEĞİ 2015 (ÇİYAD 2015) PEDIATRIC ADVANCED LIFE SUPPORT 2015 (PALS 2015) Prof. Dr. Tanıl KENDİRLİ Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Yoğun Bakım BD. 1 2 Sıklık/ Morbidite
DetaylıERİŞKİN İLERİ YAŞAM DESTEĞİ YRD. DOÇ. DR İLKER ÖNGÜÇ AYCAN DİCLE ÜNİVERSİTESİ ANESTEZİYOLOJİ VE REANİMASYON ABD
ERİŞKİN İLERİ YAŞAM DESTEĞİ YRD. DOÇ. DR İLKER ÖNGÜÇ AYCAN DİCLE ÜNİVERSİTESİ ANESTEZİYOLOJİ VE REANİMASYON ABD ALGORİTMA 1 Kişi CPR başlar Diğer bir kişi resüsitasyon ekibini çağırır, defibrilatörü getirir
DetaylıHİPOTERMİ LİPİT TEDAVİSİ TROMBOLİTİK TEDAVİ Güncel Literatür
HİPOTERMİ LİPİT TEDAVİSİ TROMBOLİTİK TEDAVİ Güncel Literatür N. Belgin Akıllı S.B.Ü. Konya Eğitim ve Araştırma Hastanesi Normotermi/Hipotermi?... HİPOTERMİ Cardiac arrest and therapeutic hypothermia
DetaylıAkut İskemik İnme. İskemik İnme (%85) Hemorajik inme (%15)
1 Akut İskemik İnme STROKE ( inme ):Beyinin bir bölgesine kan akımının kesilmesi sonucu oluşan nörolojik hasardır. İskemik İnme (%85) Hemorajik inme (%15) 2 Akut İskemik İnme Arrest olan iskemik inme vakalarının
DetaylıKVC YOĞUN BAKIMDA HİPOTANSİF VE KANAMALI HASTAYA YAKLAŞIM HEM. ASLI AKBULUT KVC YOĞUN BAKIM
KVC YOĞUN BAKIMDA HİPOTANSİF VE KANAMALI HASTAYA YAKLAŞIM HEM. ASLI AKBULUT KVC YOĞUN BAKIM YOĞUN BAKIMA HASTANIN KABULÜ Açık kalp ameliyatı yapılan hastaların ameliyathaneden yoğun bakıma transferi entübe
DetaylıKAYNAK:Türk hematoloji derneği
KAYNAK:Türk hematoloji derneği HİT, heparinin tetiklediği bir immün yanıt sonucu, trombositlerin antikor aracılı aktivasyonu ve buna bağlı tüketimi ile oluşan, trombositopeni ve tromboz ile karakterize
DetaylıKARDĠYOPULMONER RESÜSĠTASYON. Dr. Mehmet Birhan YILMAZ Cumhuriyet Üniversitesi Kardiyoloji AD 2011
KARDĠYOPULMONER RESÜSĠTASYON Dr. Mehmet Birhan YILMAZ Cumhuriyet Üniversitesi Kardiyoloji AD 2011 Kardiyopulmoner arrest herhangi bir nedenle hastada solunum ve/veya dolaşımın ani ve beklenmeyen durmasıdır.
DetaylıSerap Kalaycı, Halide Oğuş, Elif Demirel, Füsun Güzelmeriç, Tuncer Koçak
Koroner Arter Bypass Greftleme Operasyonlarında Esmolol Hidroklörür ve Magnezyum Sülfatın Laringoskopi ve Trakeal Entubasyona Bağlı Hemodinamik Yanıta Etkileri Serap Kalaycı, Halide Oğuş, Elif Demirel,
Detaylıİnfektif Endokardit 2015 Rehberi nde neler değişti?
İnfektif Endokardit 2015 Rehberi nde neler değişti? Dr. Özlem Kurt Azap Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD KLİMİK 2016, 30. YIL KURULTAYI 1 Sunum planı
DetaylıPEDİYATRİK RESÜSiTASYON da YENİLİKLER
PEDİYATRİK RESÜSiTASYON da YENİLİKLER Dr. Zeynep GÖKCAN ÇAKIR AÜTF Acil Tıp A.D-2011 ABD de yıllık 16000 çocuk KPA sonucu beklenmedik biçimde ölmekte Bu rakam hastane dışı resüsitasyonların%5-10 u Donoghue
DetaylıAntidisritmik İlaçlar. Sınıf 1 İlaçlar. Lidokain. Lidokain. Lidokain-İstenmeyen Etki. Lidokain-Endikasyon. Dr. Mutlu Kartal Acil Tıp AD Ekim 2009
Antidisritmik İlaçlar Sınıf 1 İlaçlar Dr. Mutlu Kartal Acil Tıp AD Ekim 2009 Lidokain Sınıf 1 b antiaritmik ajan Hızlı sodyum kanallarını etkiler His purkinje otomatisitesini baskılar AV nodu etkilemez
DetaylıT.C. BÜLENT ECEVİT ÜNİVERSİTESİ Sağlık Uygulama ve Araştırma Merkezi Hemşirelik Hizmetleri Müdürlüğü Hizmet İçi Eğitim Programı
T.C. BÜLENT ECEVİT ÜNİVERSİTESİ Sağlık Uygulama ve Araştırma Merkezi Hemşirelik Hizmetleri Müdürlüğü Hizmet İçi Eğitim Programı Uzm.Songül DEMİROK 2015 Kardiyopulmoner Resusitasyon ve Tarihcesi İnsanlar
DetaylıDr. Bengü MUTLU SARIÇİÇEK
Dr. Bengü MUTLU SARIÇİÇEK American Heart Association (AHA) Guideline 1966 yılından beri Cardiopulmonary Resuscitation (CPR) and Emergency Cardiovascular Care (ECC) için periyodik olarak güncellenmektedir
DetaylıMAVİ KOD UYGULAMA TALİMATI
1. AMAÇ: Hastanemizde kardiyopulmoner arrest durumundaki bir hastanın veya sağlık personelinin hızlı ve güvenli biçimde,eğitimli ve deneyimli personel tarafından,kalp ve solunum sistemine müdahale ile
DetaylıİLERİ KARDİYAK YAŞAM DESTEĞİ KURSU (İKYD) Özel Durumlarda CPR
İLERİ KARDİYAK YAŞAM DESTEĞİ KURSU (İKYD) Özel Durumlarda CPR ANAFLAKSİ Anafilaksi Multisistemin etkilendiği allerjik reaksiyon Deri, cilt, havayolu, vasküler sistem, GI sistem IgE ve IgG nin aracılık
DetaylıDEFİBRİLASYON ATT.Cengiz DURMUŞ www.umke.org
DEFİBRİLASYON ATT.Cengiz DURMUŞ DEFİBRİLASYON Myokardiyuma çok kısa bir süre içerisinde yüksek miktarda elektrik akımı vermektir. Amaç; VF/nabızsız VT durumlarını normal sinüs ritmine çevirmektir. Defibrilasyon
DetaylıKRİTİK HASTANIN HASTANELER ARASI TRANSPORTU PRM. MUSTAFA YILDIZ İSTANBUL 112 ASH
KRİTİK HASTANIN HASTANELER ARASI TRANSPORTU PRM. MUSTAFA YILDIZ İSTANBUL 112 ASH İhtiyaç Kaynakların maksimum verimlilikle kullanılabilmesi Sağlık hizmetleri sunumunda özelleşmiş merkezlerin bölgesel olarak
DetaylıSOLUNUM SİSTEMİ HASTALARINDA EVDE SAĞLIK UYGULAMALARI
SOLUNUM SİSTEMİ HASTALARINDA EVDE SAĞLIK UYGULAMALARI Yrd. Doç. Dr. Sibel KÜÇÜK Yıldırım Beyazıt Üniversitesi Sağlık Bilimleri Fakültesi Solunum Sistemi Hastalıklarında Evde Bakımın Amacı Progresyonu önlemek,
Detaylı