POLİKLİNİK HİZMETLERİ İŞLEYİŞ TALİMATI. Doküman Kodu: HHE.TL.02 Yürürlük Tarihi: Revizyon No/Tarihi: 01/ Sayfa No: 1 / 5

Transkript

1 Dküman Kdu: HHE.TL.02 Yürürlük Tarihi: Revizyn N/Tarihi: 01/ Sayfa N: 1 / 5 AMAÇ: Hastanemizde uygulanan hizmet kalite standartları ve kalite yönetim sistemi çerçevesinde hastalara sunulan pliklinik hizmetinin tanımlanması, Plikliniklere hasta müracaatları, hasta kabulü, pliklinik faaliyetleri, muayene snlandırma, hasta takip, sevk faaliyetlerinin v.b. gerçekleştirilmesi için yöntem belirlenmesi. SORUMLULAR: İlgili Uzman Hekimler Pliklinik Sekreterleri Hasta Kayıt/Kabul Persnelleri Bilgi İşlem Persneli, Randevu Merkezi Persnelleri KISALTMALAR: HBYS: Hastane Bilgi Yönetim Sistemi. S.G.K.: Ssyal Güvenlik Kurumu TALİMATLAR: Çalışma Saatleri: Pliklinikler hafta içi 08:00 17:00, Cumartesi günleri 08:00 12:00 saatleri arasında hizmet vermektedir. Hasta/Yakını bekleme alanları: Tüm pliklinik katlarında başvuru yapan hasta/yakınlarına yetecek kapasite de bekleme alanı mevcuttur. Ameliyatta lan hastaların yakınları da hastanemiz kafeterya katında ya da hasta dasında bekletilmektedir. Her pliklinik kridrunda Yaşlı, Engelli ve Hamile Kişilere Yönelik İşlevsel Düzenlemeler Talimatı nda belirtilen düzenlemeler yapılmıştır. Hastane merkezi sistemi ile iklimlendirme ve havalandırma sağlanmaktadır. Karşılama ve Yönlendirme: Karşılama, Danışma ve Yönlendirme Hizmetleri Talimatı na göre uygulanır. Muayene Odalarının Düzenlemesi: Her pliklinik dası girişinde dktr adı syadı, uzmanlık alanı belirtilmiştir. Her pliklinik dasında; Lavab, Sıvı sabun, Kağıt havlu, Alkl bazlı el dezenfektanı bulunur. Muayene masa örtülerinde ticari reklam bulundurulmaz. Özel Hastaneler Yönetmeliği (Dış Kaynaklı Dküman) gereği bulunması gereken tıbbi cihaz ve malzemeler bulundurulur. Hasta mahremiyetine özen göstermek adına paravan kullanımı mevcuttur. Bebek Bakım ve Emzirme Odası: Hastanemiz A blk 1. katında düzenlenmiştir. Odada; Emzirmeyi özendirici, emzirme yöntemlerini anlatan, anne sütünün önemini vurgulayan afiş ve brşürler bulunur. Bebek bakım yatağı; kenarları sivri lmayan malzemeden, krkuluklu larak dizayn edilmiştir. Lavab, sıvı sabun, kağıt havlu ve alkl bazlı el dezenfektanı bulundurulur. Oyuncak bulundurulmaz. Hastane merkezi sistemine bağlı iklimlendirme ve havalandırma sağlanmaktadır.

2 Dküman Kdu: HHE.TL.02 Yürürlük Tarihi: Revizyn N/Tarihi: 01/ Sayfa N: 2 / 5 Kan Alma Birimi: Kan Alma Birimi İşleyiş Talimatı gereği çalışır. Müracaat: Hastanemize İlk Başvuru: Hastanemize ilk defa gelen hasta bilgileri sisteme kayıt edilir. Kayıtlı Hasta Başvurusu: Hastanemize daha önce gelen hasta T.C. kimlik nlu kimlik belgesi ile başvurarak kaydı yapılır. Randevu Sistemi ile başvuru: Randevu Merkezi İşleyiş Talimatı na uygun larak; Randevu verme işlemi HBYS mdülünde bulunan randevu linki üzerinde gerçekleştirilir. Hastane numaralı telefnundan 755/758 tuşlanarak ya da direk randevu merkezi numarası lan numaralı telefn aranarak randevu alınabilir. Hekim Çalışma listelerimiz her haftanın Perşembe günü bir snraki haftayı kapsayacak şekilde HBYS ye kayıt edilmektedir. Randevu alan hastaların hasta kayıt/kabul birimine randevu saatinden 20 dakika önce başvurarak ilgili plikliniğe kayıt yaptırmaları gereklidir. Hastalar randevusuz larak plikliniğe başvurmuşlar ise; İlgili hasta kabul/kayıt persneli ve pliklinik sekreteri hastayı randevu merkezinden randevu almaları knusunda yönlendirir ya da hastanın muayene lmak istediği branş ya da dktrun muayene randevularını kntrl ederek gün içinde muayene labileceği saat aralığı hakkında bilgi verir. Hastanın kabulüne göre randevu sistemine kaydı gerçekleştirilir. Gerekirse hasta muayene kaydı açılır. Hasta randevusuz larak kntrl muayenesi için plikliniğe başvurmuş ise ilgili hasta kayıt/kabul persneli ya da pliklinik sekreteri tarafından kntrl muayenesi labileceği zaman aralığı hakkında bilgilendirme yapılır. Kayıt ve ücretlendirme işlemleri: T.C. kimlik nsu ile resmi işlemi lan hastalara ilgili kurumdan prvizyn nayı alınarak kayıt yapılır. Hastanemizde herhangi bir ssyal güvencesi lmayan hastalar ücretini ödeyerek muayene ve/veya tedavi labilir. Hasta daha önce hastanemize başvurmuş ise T.C. kimlik numarası ve nüfus cüzdanı istenir. Genel sağlık sigrtası ve yeşil kart mensuplarından internet üzerinden prvizyn istenir. Prvizyn alınabiliyrsa kayıt yapılır. Prvizyn alınamıyrsa durumun açıklığa kavuşması için kişi kurumuna yönlendirilir. Hasta yurt dışı yabancı şubede çalışan sigrtalı ise SSK il müdürlüğünden verilen ssyal güvenlik sözleşmesine göre sağlık yardım belgesinin lup lmadığı ve tarihinin geçerliliği kntrl edilir. Ssyal güvenlik sözleşmesine göre sağlık yardım belgesinin ftkpisi alınır ve günün snunda faturalama servisine teslim edilir. Eğer tespit edilen uygunsuzluklar var ise, hasta ve/veya hasta sahibine anlaşılabilir bir dille saygı kuralları çerçevesinde eksikleri ve uygunsuzlukları anlatarak, tamamlaması istenir. Sıra verme işlemi: Hastanemizde hekim seçme hakkı uygulaması vardır. Başvuran hastalara istedikleri hekime sıra verilir. Muayene için randevu tarih ve saatine uygun larak kaydı yapılan hasta pliklinik sekreterleri tarafından ilgili dktra özgü HBYS mdülünden görülür., Sırası gelen hasta plikliniğe sekreter tarafından çağırılarak muayeneye kabul edilir. Muayene zaman aralığı: Hastanemiz muayene zaman aralığı maksimum bir saat larak belirlenmiştir. Hasta kayıt/kabul persneli HBYS sistemine muayene kaydını açtığı hastaya muayene labileceği zaman aralığı hakkında bilgi verir. Hastanın randevu saati, hastaneye başvurusunda kayıt işlemlerinin yapıldığı saat ve muayeneye giriş saati HBYS de görülmektedir.

3 Dküman Kdu: HHE.TL.02 Yürürlük Tarihi: Revizyn N/Tarihi: 01/ Sayfa N: 3 / 5 Örneğin; Hastanın randevusu saat 09:00 a kayıtlı ve hasta muayene kayıt işlemlerinin başlatılması için saat 08:40 ta hastanede lmalıdır. Kayıt yapılma saati 08:55 lan hastaya hasta kayıt/kabul persneli saat 09:00 10:00 arasında muayene labileceğini bildirir. Öncelikli Hasta Muayenesi İşlemi: Acil Vakalar (Ani gelişen hastalık, kaza, yaralanma, vb. durumlar ile ivedilikle tıbbi müdahale yapılması gerektiğinde hekim tarafından karar verilenler), Ağır özürlü rapru bulunan engelliler, Hamileler ve 65 yaş üstü yaşlılar 7 yaş altı çcuklar, Harp vazife şehitlerinin dul ve yetimleri ile malül ve gaziler sıra önceliğine sahiptir. Bu sınıftaki vatandaşlar yasal mevzuata göre bekletilmeden muayene edilir. Muayene kaydı açılan bu sınıfa dahil hastalar hakkında ilgili pliklinik sekreteri hasta kayıt/kabul persneli tarafından telefnla bilgilendirilir ve öncelikli muayenesi sağlanır. Çalışma Listeleri: Pliklinikteki bekleme salnlarında bulunan panda çalışan uzman hekim listesi asılı bulunmaktadır. Ayrıca hastanemizin web sayfasında da uzman hekimlerimizin listeleri yayınlanmaktadır. Muayene: Hastanın muayenesinden ilgili hekim srumludur. Hekim hastaya ilaç yazabilir, sevk edebilir, yatırabilir, ameliyat önerebilir, tetkik isteyebilir veya hastanın herhangi bir hastalığının lmadığına karar verebilir. Tetkik İstemi: Tetkik İsteme, Örnek Alma ve Labratuara Gönderme Prsedürü ne göre çalışılır. Hastanemizde Yapılan Tetkikler: Hekim hastaya teşhis kyabilmek için gereken durumlarda tetkik isteyebilir. İstenen tetkikler hastanemizde yapılıyr ise sekreter tarafından Pliklinik Muayene Frmu nda işaretlenir ve frm hastaya teslim edilir. Hasta muayene snrası Pliklinik Muayene Frmu ile birlikte ilk kaydı yaptırdığı hasta kayıt/kabul persneline başvurarak istek yapılan tetkiklerin HBYS ye işlenmesini ister. İstenen tetkiklere göre hastanın labratuar, radylji birimi veya diğer ilgili birimlere başvurması söylenir. İstenen tetkik birimde (radylji ve labratuar) eş zamanlı larak ekrana düşer. İstenen tetkik eğer randevu sistemine dahilse ilgili birim persneli tarafından randevu kaydı yapılır. Hastaya tetkiklerinin çıkacağı saat söylenerek kntrl muayenesi için randevu alarak tekrar plikliniğe gelmesi hatırlatılır. Dışarıda Yapılması Gereken Tetkikler: Hastanemizde yapılamayan tetkikler için hasta dışarıya sevk edilir. Hasta dilediği kurumu tercih edip tetkikini yaptırabilir. Tetkik snuçlarını alıp plikliniğe getirmekten hasta srumludur. Hastaya bu knu hatırlatılır. Tetkik Görme Muayenesi: Labratuar Snuçlarının incelenmesi: Hastanemizde yapılan labratuar tetkiklerinin snuçları naylanıp HBYS ye girildiği anda ilgili hekim tarafından görülebilir ve çıktı alınabilir. Hastalar snuçlarını ilgili tahlil biriminden çıktı alarak ya da almadan dktruna başvurabilir. Hasta tetkik ve/veya tahlillerin yapıldığı birim persneli hastayı snuç zamanı hakkında bilgilendirir ve snuçları dktruna gösterebilmek için kntrl randevusu alması gerektiğini hatırlatır. Radylji Snuçlarının İncelenmesi:

4 Dküman Kdu: HHE.TL.02 Yürürlük Tarihi: Revizyn N/Tarihi: 01/ Sayfa N: 4 / 5 Radylji biriminden çıkan snuçlar HBYS ye girildiği anda ilgili hekim tarafından görülebilir ve çıktı alınabilir. BT, MR, USG, Renkli Dppler ve Mammrafi snuçları radylji sekreterliğinden alınabilir. Hasta snuçlarını alarak ya da almadan dktruna başvuru yaptığında tetkik snuçları incelenir ve hastaya gerekli bilgi hekim tarafından verilir. Dışarıdan Gelen Tetkikler: Hasta tetkikini dışarıdan alarak ilgili plikliniğe tekrar başvurur. Tetkik snuçları incelenir ve hastaya gerekli bilgi hekim tarafından verilir. Sevk İşlemi: Hastanemizde yapılamayan teşhis ve tedaviler için hasta ileri tetkik ve tedavi amacıyla sevk edilebilir. Sevk faaliyetinden hekim srumludur. Dışarıya yapılan sevkler ilgili ssyal güvenlik kurumunun sevk zinciri kurallarına uygun bir şekilde yapılır. Yatış İşlemi: Hekim plikliniğe başvuran bir hastanın yatışına karar verdiğinde işlemler Yatan Hastaya Uygulanan İşlemler Prsedürü dğrultusunda gerçekleştirilir. Ameliyat Kararı: Hastanın ameliyat kararını hekim verir. Hastanın bu kararı kabul etmeme veya alternatif tedaviler hakkında bilgilendirme hakkı vardır. Ameliyata karşılıklı karar verilirse; gerekli tetkikler yapılır ve anestezi uzmanı hastayı değerlendirip ameliyata uygun görürse hastanın yatışına karar verilerek işlemler Yatan Hastaya Uygulanan İşlemler Prsedürü dğrultusunda gerçekleştirilir. Muayenenin Snlandırılması: Tedavi Bildirimi: Hastada herhangi bir yatış, ameliyat veya sevk kararı yk ise ilgili hekim teşhisi kymuşsa tedaviyi hastaya HBYS üzerinde E-reçete yazarak ve/veya hastalık ile ilgili bilgi brşürleriyle birlikte verebilir. Buna ilaveten hastaya tedavisi ile ilgili bilgi hekim tarafından sözlü larak da verilir. Rapr Verilmesi: Hekimin uygun gördüğü durumlarda hastaya istirahat rapru veya adli rapr düzenlenir. Çalışmayan, Ssyal Güvencesi Olmayan, Hasta Rapru: Eğer hastanın ssyal güvencesi yk ise, öğrenci ise veya çalışmıyr ise frm, dldurularak hekim tarafından imzalanır ve kaşelenir. Rapr hastaya verilir. S.G.K. Aktif Çalışan, Hasta Rapru: S.G.K. aktif çalışanları istirahat almaları gerektiğinde S.G.K. kurumu tarafından matbu larak hazırlanmış İş Görmezlik ve İş Başı Kağıdı (Dış Kaynaklı Dküman) dldurularak hekim tarafından imzalanır kaşelenir. Bu frma işe başlayacağı tarih ve saat yazılır. Onaylanmak üzere Mesul Müdüre yönlendirilir. Adli Raprlar: Hastaneye başvuran adli vakalarda ACL.TL.04 Adli Vakaların Yönetimi Talimatı na göre hareket edilir. Hastalara Genel Adli Muayene Frmu dldurulur. Adli raprların tümü tek tip frmatta verilir. Adli Rapr Frmu (Dış Kaynaklı Dküman) ve Yeni Türk Ceza Kanunu (Dış Kaynaklı Dküman) na uygun frmatta ve yönetmeliğe göre hastanemiz tarafından bastırılmıştır. Kntrl Muayenesi: Hastalığın özelliklerine göre ileriki aşamalarda kntrl gerekebilir.

5 Dküman Kdu: HHE.TL.02 Yürürlük Tarihi: Revizyn N/Tarihi: 01/ Sayfa N: 5 / 5 Bu gibi durumlarda hastaya hangi gün kntrle geleceği ve gelirken yanında neler getireceği (tahliller, diyetler, çizelgeler, takip frmları v.b.) mutlaka bildirilir. Kntrle gelecek hastaya ne zaman gelmesi gerektiği bildirilir. Hasta kntrl tarihinde gelmekten kendisi srumludur. Hastanın ilk muayenesinden 10 gün snra yapılacak lan kntrller yeni hasta müracaatı larak değerlendirilir. Bundan dlayı hastanın tekrar randevu alması ve sistem kaydı yaptırması gerekmektedir. Bu durumda yapılacak lan her işlem ücretlendirilmektedir. Eğer hasta ilk muayenesinden snraki ilk 10 gün içinde kntrle gelirse sadece sisteme kaydı gerekmez. Sadece kntrl randevusu alması belirtilir. Hasta hekime kntrl amaçlı geldiğinde evrakları eksiksiz larak getirmekten srumludur. GÜNCELLEMELERİN TAKİBİ Revizyn N Revizyn Tarihi Revizyn Nedeni SKS Kalite Versiyn-5 yayınlanması nedeniyle dküman yönetim sisteminin güncellenmesi