Nutritional Situation Assessment of 65 Years Old Patient Who Applicate to Emergency Department l

Save this PDF as:
 WORD  PNG  TXT  JPG

Ebat: px
Şu sayfadan göstermeyi başlat:

Download "Nutritional Situation Assessment of 65 Years Old Patient Who Applicate to Emergency Department l"

Transkript

1 e r Ar þ t ý r m Nutritionl Sitution Assessment of 65 Yers Old Ptient Who Applicte to Emergency Deprtment l n i j ri O O i g in Acil Servise Bşvurn 65 Yş Üzeri Hstlrd Nütrisyonel Durumun Değerlendirilmesi h c r s Re l Yşlılrd Nütrisyonel Durumun Değerlendirilmesi / Assessment of Nutritionl Sttus in the Elderly İsmil Hkkı Nlbur 1, Mustf Burk Syhn 1, Serht Oğuz 2, Esin Seçgin Syhn 3, Serht Hüseyin 4 1 Trky Üniversitesi Tıp Fkültesi Acil Tıp Anbilim Dlı, 2 Trky Üniversitesi Tıp Fkültesi Genel Cerrhi Anbilim Dlı, 3 Edirne Merkez Toplum Sğlığı Merkezi, 4 Trky Üniversitesi Tıp Fkültesi Klp ve Dmr Cerrhisi Anbilim Dlı, Edirne, Türkiye Özet Amç: Bu çlışmd, bölgemizdeki en önemli merkez konumundki bir üçüncü bsmk hstnesi cil servisine bşvurn 65 yş üstü hstlrın beslenme durumlrının değerlendirilmesi ve sosyodemogrfik değişkenler ile ilişkisinin incelenmesi mçlnmıştır. Gereç ve Yöntem: Tnımlyıcı ve ileriye dönük olrk ypıln bu çlışmd cil servise trihleri rsınd bşvurn 93 kdın ve 111 erkek olmk üzere toplm 204 hsty Mini Nütrisyonel Değerlendirme testi uygulnmıştır. Hstlr yş gruplrın göre sınıflndırıldığınd %68.61 i yş rsınd iken, 80 yş ve üzeri bulunn hstlrımızın ornı %31.39 idi. Uygulnn Mini Nütrisyonel Değerlendirme testi sonuçlrın göre hstlrımızın % 60.8 i Grup 1, % 18.6 sı Grup 2, % 20.6 sı Grup3 te olduğu tespit edildi. Bulgulr: Grup 1 ve Grup 2 de cinsiyetler çısındn nlmlı frk yokken (sırsıyl p=0.196, p=0.216), Grup 3 te erkek cinsiyet nlmlı derecede dh yüksekti (p=0.024). Grup 1 ve Grup 2 de yş grubund oln hst ornımız, 80 ve üzeri yş grubund oln hstlrımız göre nlmlı derecede dh yüksekti (sırsıyl p=0.02, p=0.017). Bun krşın Grup 3 te hstlrımızın yş gruplrın göre dğılımı çısındn nlmlı frk tespit edilmedi (p=0.109). Çlışmmızd gruplr rsınd yş ve vücut ğırlığı bkımındn nlmlı frklılık tespit edilirken (p<0.001), boy uzunluğu çısındn nlmlı frk yoktu (p=0.722). Kol çevresi ve bldır çevresi ortlmlrının Grup 2 de Grup 3 e göre dh yüksek olduğu tespit edildi (sırsıyl p=0.010, p=0.016). Çlışmy dâhil edilen hstlr tkip ve tedvi sonuçlrın göre yoğun bkım ünitesine trnsfer edilen hstlrın çlışm gruplrın göre dğılımın bkıldığınd, Grup 3 te yoğun bkım ünitesine ytış ornının Grup 1 ve Grup 2 ye göre nlmlı olrk fzl olduğu tespit edildi (p=0.038). Trtışm: Yşlılık dönemindeki beslenme bozukluklrının cil servislere bşvurn hstlrd erken tnınmsı, değerlendirilmesi, tnı ve tedvi yklşımlrı için özel bir öneme shiptir. Anhtr Kelimeler Yşlılık; Mini Nütrisyonel Değerlendirme; Acil Servis Abstrct Aim: In this study.we wnt to purpose tht nutritinos nd socio-demogrphic situtions who over 65 yers old ptients come in one of the most importnt 3rd degree hospitl emergeny deprtment. Mteril nd Method: We prctice Mini Nutritionl Assessment test descriptive nd forwrd-looking on 93 women nd 111 men totlly 204 ptients between who pplicte emergency deprtment. Results: In these group % f ptient ws between yers old; % of ws ptient over 80 yers old. After Mini Nutritionl Assessment test results ptient of % 60.8 in Group 1; % 18.6 in Group 2; % 20.6 in Group 3. However in Goup1 nd 2 there ws no importnt difference between gender (p=0.196, p=0.216); in Group 3 mle gender ws meningful more thn femle (p=0.024). In Group 1 nd Group yers old ptient group ws menıngful more thn 80 yers ol ptient group (p=0.02, p=0.017). In Group 3 there ws no difference beween in these groups (p=0.109). In this study groups there ws meningful difference between ge nd weight (p<0.001), there ws no diffeence for height (p=0.722). In Group 2 vrege of rm circumference nd clf circumference higher thn Group 3 (p=0.010, p=0.016). In this study ptients who hospitlized in intensive cre unit fter this tretmet in emergengy deprtment meningful more thn Group 1 nd 2 (p=0.038). Discussion: Erly dignosis of mlnutrition in elderly ptient who pplicte emergengy deprtment is importnt for tretment. Keywords Elderly; Mini Nutritionl Assessment; Emergengy Deprtment DOI: /JCAM.2516 Received: Accepted: Published Online: Corresponding Author: Mustf Burk Syhn, Trky Üniversitesi Tıp Fkültesi Acil Tıp AD (22300) Edirne, Türkiye. GSM: F.: E-Mil: Journl of Clinicl nd Anlyticl Medicine 1

2 Giriş Yşlnm geri dönuşümsüz, ypısl ve fonksiyonel değişikliklerin tümünü içeren, sistemler ve doku düzeyinde orty çıkn fizyolojik bir süreçtir (1,2). Yşlnm kişinin sosyl yşmını ve toplumsl ktılımını doğrudn etkiler (3,4). Ülkemizde ve dünyd gelişen sğlık imknlrı syesinde, yşlı nüfusun rtmsın prlel olrk yşlılık dönemi sorunlrı d giderek önem kznmktdır (1). Kronolojik bir kvrm olrk kullnıln yşlılık sınırı, Düny Sğlık Örgütü trfındn 65 olrk belirlenmiştir (1,2). Yşlılık dönemindeki beslenme durumu hstlıklrın gelişimi ve seyri çısındn çok önemli bir role shiptir (1,5). Yşlnm ile berber kırılgnlık ve engellilik rtr ve beslenme durumu olumsuz yönde etkilenir; yiyecek tüketimi zlır ve mlnutrisyon gelişir (1,6). Oluşck mlnutrisyon ve mlnutrisyon riski durumu, yşlılık döneminde vr oln yndş hstlıklrı dh d ğırlştırck, tedvi bşrısını zltck ve mliyetlerin rtmsın neden olcktır (1). Epidemiyolojik çlışmlr incelendiğinde toplum içinde yşyn yşlılrın %5-10 und mlnütrisyon mevcuttur. Akut hstlık için hstneye ytırılnlrd bu orn %26 lr çıkr (3,7,8). Akut ve kronik mlnütrisyon tnısınd beslenme durumunun değerlendirilmesi oldukç önemli bir yer tutr. Beslenmenin trmlrl ve bireysel değerlendirmelerle orty konmsı klinik beslenme cısındn önemlidir. Mlnütrisyonlu vey mlnütrisyon riski ltındki hstlrı tnımlmk mcı ile hstlr henüz hstneye ytırılırken yrdımcı sğlık personeli vey hekimler trfındn kıs sürede ypılbilecek, bsit, invziv olmyn beslenme değerlendirme yöntemleri kullnılır. ESPEN (Europen Society of Prenterl nd Enterl Nutrition) nütrisyon değerlendirmesinde Nutritionl Risk Screening (NRS) 2002 ve yşlı hstlrd Mini Nütrisyonel Değerlendirme (MNA) yöntemini önermektedir (3,7) yılınd Rubenstein trfındn orty tılmış ve 2006 yılınd Guigoz ve rkdşlrı trfındn geliştirilmiş oln MNA testinin, kesin tnı koydurmmkl birlikte yşlılrd tek bşın Beden Kitle İndeksi (BKİ) ölçümünden dh güvenilir olduğu ve lbortur prmetreleri değişikliklerinden önce mlnütrisyon riskini sptdığı ileri sürülmektedir (3,7,9). Koly uygulnbilir, non invzif ve kbul edilen en etkin yöntemlerden birisidir (3,7). Yşlılık dönemindeki beslenme bozukluklrının uygun testler ile trnmlrı ve mlnutrisyon sptnnlrın dh ileri incelemelerle tnılnmsı ve uygun girişimlerle beslenme durumlrının düzeltilmesi yşm klitelerini ve hstlıklrın bğlı kompliksyonlrının zltılmsını olumlu yönde etkileyecektir. Bu nedenle yşlılık dönemindeki beslenme bozukluklrının cil servislere bşvurn hstlrd erken tnınmsı, değerlendirilmesi, tnı ve tedvi yklşımlrı için özel bir öneme shiptir (7). Ypıln litertür trmlrınd yşlılık dönemindeki beslenme bozukluklrının ilgili verilere yerli ve ybncı yyınlrd sıkç rstlnılmsın rğmen, cil servise bşvurn 65 yş üstü hstlrın beslenme durumlrının incelendiği trm çlışmlrın it veriler sınırlıdır. Bu çlışmd cil servise bşvurn 65 yş üstü hstlrın beslenme durumlrının MNA formu ile değerlendirilmesi ve sosyodemogrfik değişkenler ile ilişkisinin incelenmesi mçlndı. Gereç ve Yöntem Tıp Fkültesi Girişimsel Olmyn Klinik Arştırmlr Etik Kurulu nun onyı lındıktn sonr (TÜTF-GOKAEK 2014/34 protokol kodu, trih 05/06 krr no), trihleri rsınd prospektif olrk ypıldı. Acil Servise rdışık olrk bşvurn 65 yş üstü hstlr çlışmy dhil edildi. Arştırmy ktıln bütün hstlr çlışmnın mcı, süresi, gerçekleştirilecek uygulmlrın sekli, hedeflerimiz, kullnıln çlışm formlrı ve ne mçl kullnıldıklrı ile ilgili olrk bilgi verilerek onmlrı lındı. Altmış beş yş ltı, kendileri ve/vey ykınlrı trfındn Bilgilendirilmiş Gönüllü Olur Formu nu değerlendirdikten sonr çlışmy dâhil edilmeyi kbul etmeyen hstlr, cil servise bşvurduğu nd hemodinmik stbilitesi ve ntropometrik ölçümlere uygun olmyn ve bşvurduğu nd ypılck sözel sorgulmy uygun olmyn, ileri derece işitme ve konuşm kusuru bulunn ve trvmy mruz kln hstlr çlışm dışı bırkıldı. Mini Nütrisyonel Değerlendirme Yöntemi Bu çlışmd cil servise bşvurn 65 yş üstü hstlrın beslenme durumlrı, MNA testi (tblo 1) ile değerlendirilerek gerçekleştirildi (10). MNA testi; testin uygulnmsı ve ntropometrik ölçümler için eğitim ln, cil serviste çlışn tek bir Acil Tıp Anbilim Dlı Arştırm Görevlisi trfındn, hstlrın nlybileceği düzeyde ve net bir ses tonund yüz yüze görüşme yoluyl uygulndı. Mini Nütrisyonel Değerlendirme testi, ltı ön değerlendirme ve 12 kpsmlı değerlendirme olmk üzere toplm 18 sorudn oluşmktdır. Bu 18 sorunun 15 i sözel sorgulm ve 3 ü ntropometrik ölçümlerdir (1,3,7). Mini Nütrisyonel Değerlendirme testinin 14 pun üzerinden ypıln ön değerlendirmesi sonucu elde edilen Ön Değerlendirme Punı n (ÖDP) göre hstlr, Norml Nütrisyonel Durum (N1) (12-14 pun), Mlnütrisyon Riski Altınd (MR1) (8-11 pun), Mlnütrisyonlu (M1) (0-7 pun) olmk üzere 3 ktegoriye yrıldı. ÖDP 12 nin ltınd oln hstlr kpsmlı değerlendirmeye lındı. Toplm 16 pun üzerinden ypıln kpsmlı değerlendirme sonucu Kpsmlı Değerlendirme Punı (KDP) elde edildi. Ön değerlendirme punı ile kpsmlı değerlendirme punının toplnmsıyl Mlnütrisyon Gösterge Punı (MGP) hesplndı. Hstlr MGP ye göre pun Norml Nutrisyonel Durum (N2), pun Mlnütrisyon Riski Altınd (MR2), 17 Pun ve ltı Mlnutrisyonlu (M2) olrk 3 ktegoriye yrıldı (1). Bu hstlr nütrisyonel durumlrın göre 3 çlışm grubun yrıldı (1,3,11). Çlışm gruplrı Grup 1: N1+ N2, Grup 2: MR2, Grup 3: M2 şeklinde belirtildi. Antropometrik Ölçümler Antropometrik ölçümler (boy, vücut ğırlığı, ort kol çevresi ve bldır çevresi) kişilerin kendi ifdeleri olmyıp, hstlrın mhremiyetleri korunrk, üzerlerinde iç çmşırlrı olck şekilde ve ikişer kez bizzt rştırmcı trfındn önerilere uygun olrk gerçekleştirildi ve bulunn iki değerin ortlmsı veri olrk kydedildi. Mini Nütrisyonel Değerlendirme formu içinde yer ln ve beslenme punı hesplnmsınd kullnıln BKİ hesplmsı için gereken boy ölçümleri ykkbısız olrk, mümkün oln en dik pozisyond ileriye bkrken duvr ypıştırıln mezur ile ypıldı. Vücut ğırlığı, ykkbısız olrk dik pozisyond ileriye bkr- 2

3 Tblo 1. Mini Nütrisyonel Değerlendirme (MNA) Yöntemi Soydı: Cinsiyet: Yş: Ağırlık(kg): Boy(cm): Trih: Adı: Aşğıdki sorulrı kutulr uygun rkmlrı yzrk ynıtlyın. Yzdığınız rkmlrı toplyın. Eğer trm punı 11 vey ltınd ise Mlnutrisyon Gösterge Punı nı elde etmek için değerlendirmeye devm edin. ÖN DEĞERLENDİRME A B C D E Son 3 yd işthsızlık, sindirim sorunlrı, çiğnemede zlm oldu mu? 0 = Besin lımınd şiddetli düşüş 1 = Besin lımınd ort derece düşüş 2 = Besin lımınd düşüş yok Son 3 y içindeki kilo kybı durumu 0 = 3 kg dn fzl kilo kybı 1 = Bilinmiyor 2 = 1 3 kg rsı kilo kybı 3 = Kilo kybı yok Hreketlilik 0 = Ytk vey sndlyeye bğımlı 1 = Ytktn, sndlyeden klkbiliyor m evden dışrıy çıkmıyor 2 = Evden dışrı çıkbiliyor Son 3 yd psikolojik stres vey kut hstlık şikyeti oldu mu? 0 = Evet 2 = Hyır Nöropsikolojik problemler 0 = Ciddi bunm vey depresyon 1 = Hfif düzeyde bunm 2 = Hiçbir psikolojik problem yok K L M N Protein lımı için seçilen besinler - Günde en z bir porsiyon süt ürünü (süt, peynir, yoğurt) tüketiyor - Hftd 2 vey dh fzl porsiyon kuru bklgil vey yumurt tüketiyor - Her gün et, blık vey beyz et tüketiyor 0,0 = Eğer evet syısı 0 vey 1 ise 0,5 = Eğer evet syısı 2 ise 1,0 = Eğer evet syısı 3 ise Her gün iki vey dh fzl porsiyon meyve vey sebze tüketiyor? 0 = Hyır Her gün kç brdk sıvı (su, meyve suyu, khve, çy, süt vb) tüketiyor? 0,0 = 3 brdktn z 0,5 = 3 5 brdk 1,0 = 5 brdktn fzl Yemek yeme şekli nsıl? 0 = Yrdımsız yemek yiyemiyor 1 = Güçlükle kendi kendine yemek yiyebiliyor m zorlnıyor 2 = Sorunsuz bir biçimde kendi kendine yiyor F Trm Punı Vücut Kitle İndeksi (VKİ) kg/boy (m)2 0 = VKİ 19 dn z (19 dhil değil) 1 = VKİ rsı (21 dhil değil) 2 = VKİ rsı (23 dhil değil) 3 = VKİ 23 ve üzeri (Tmmı en çok 14 pun) pun: Norml nutrisyonel durum 8 11 pun: Mlnutrisyon riski ltınd 0 7 pun: Mlnutrisyonlu Dh kpsmlı bir değerlendirme için G R sorulrını cevplyınız. KAPSAMLI DEĞERLENDİRME G H I J Bğımsız yşıyor (bkımevinde vey hstnede değil) 0 = Hyır Günde 3 detten fzl reçeteli ilç lm 0 = Hyır Bsı yrsı vey deri ülseri vr 0 = Hyır Hst günde kç öğün tm yemek yiyor? 1 = 1 öğün 0 = 2 öğün O P Q R Ön Değerlendirme Punı Beslenme durumu ile ilgili düşüncesi 0 = Kötü beslendiğini düşünüyor 1 = Krrsız 2 = Kendisini hiçbir beslenme sorunu olmyn kişi olrk görüyor Aynı yştki kişilerle krşılştırıldığınd sğlık durumunu nsıl değerlendiriyor? 0,0 = İyi değil 0,5 = Bilmiyor 1,0 = İyi 2,0 = Çok iyi Kol Çevresi (cm) 0,0 = 21 den z 0,5 = rsı 1,0 = 22 vey dh fzl Bldır Çevresi (cm) 0 = 31 den z 1 = 31 vey dh fzl Kpsmlı Değerlendirme Punı Toplm Değerlendirme Punı Mlnutrisyon Gösterge Punı Pun (Norml Nutrisyonel Durum) 17 23,5 Pun (Mlnutrisyon riski ltınd) 17 Pun ltı (Mlnutrisyonlu) ken, 100 grm hsss dijitl bskül ile tespit edildi. BKİ, vücut ğırlığının (kilogrm cinsinden) boyun (metre cinsinden) kresine bölünmesiyle hesplndı (3). Ort kol çevresi ölçümü için; kol dirsekten 90o bükülüp, omuzd kromil çıkıntı ile dirsekte olekrnon çıkıntı rsı nokt işretlenmiş, kolun bu noktdn çevresi mezur ile ölçülecek, sntimetre olrk kydedildi (3). Bldır çevresi ölçümü için; kişi sırt üstü ytrken bck dizden 90o bükülmüş, en geniş bldır çevresinden ölçüm ypılck ve elde edilen değer sntimetre olrk kydedildi (3). Hstlr yş gruplrın göre yşlı (65-79 yş) ve ileri yşlı (80 ve üzeri) olmk üzere iki yrı grub yrıldı (12). Çlışmy dâhil edilen hstlr, cil servisteki tkip ve tedvi sonuçlrın göre cil servisten tburcu, yoğun bkım ünitesi- 3

4 ne ytn, yoğun bkım ünitesi dışındki servislere ytn şeklinde lt gruplr yrıldı. İsttistiksel Anliz İsttistiksel değerlendirme SPSS 20 pket isttistik progrmı kullnılrk ypıldı. Tnımlyıcı syısl değişkenler ortlm ± stndrt spm (SS), ktegorik değişkenler syı ve yüzde olrk verildi. Univrite isttistiksel nlizler ktegorik değişkenler için Ki-Kre Testi ve sürekli değişkenler için Student-T Testi kullnılrk ypıldı. Grup içi krşılştırmlrd gruplr norml dğılım göstermediği ve gruplrd ki denek syısı eşit olmdığındn dolyı Kruskl Wllis tek yönlü vryns nlizi ve ikili krşılştırm yöntemi olrk Mnn-Whitney U testi kullnıldı. Gruplrın kendi rlrındki krşılştırmlrd p<0.01, diğer krşılştırmlrd ise p<0.05 değeri isttistiksel olrk nlmlı kbul edildi. Çlışmd gruplr rsınd yş ve vücut ğırlığı bkımındn nlmlı frklılık tespit edilirken (p<0.001), boy uzunluğu çısındn nlmlı frk yoktu (p=0.722) (Tblo 3). Tblo 3. Çlışm gruplrının yş ortlmlrı ve ntropometrik ölçümler Çlışm gruplrı Prmetreler Grup 1* Grup 2 Grup 3 p Yş (yıl) (ort±ss) 73.74± ± ±8.56 <0.001** Vucut ğırlığı (kg) (ort±ss) Boy uzunluğu (cm) (ort±ss) Kol çevresi (cm) (ort±ss) Bldır çevresi (cm) (ort±ss) 76.03± ± ±10.78 <0.001** ± ± ± ** ± ± ** ± ± *** Bulgulr Trky Üniversitesi Sğlık Arştırm ve Uygulm Merkezi Acil Servisi ne ve trihleri rsınd bşvurn toplm 1257 hstdn, çlışmy dâhil edilme kriterlerine uyn 65 yş üstünde 93 kdın ve 111 erkek olmk üzere toplm 204 hsty MNA testi uygulndı. Çlışmy dâhil edilen tüm hstlrın yş ortlmsı 75.48±7.51 yıl ( yıl) iken, erkeklerde 74.53±6.99 (65 91 yıl) yıl, kdınlrd 76.60±7.97 ( yıl) yıl idi (p=0.050). Hstlr yş gruplrın göre sınıflndırıldığınd yş rsınd 140 (% 68.61), 80 yş ve üzeri 64 kişi (% 31.39) bulunmktydı. Çlışmy dâhil edilen tüm hstlr uygulnn MNA testinin ÖDP ye göre 12 ve üzerinde pun ln 117 hst (%57.4) N1 olrk değerlendirirken, 12 pun ltınd değer ln 87 hst (% 42.6) kpsmlı değerlendirmeye lınrk KDP si hesplndı. Kpsmlı değerlendirme sonucund 7 hst N2, 38 hst MR2, 42 hstd M2 ktegorisine dâhil edildi. Bu sonuçlr göre hstlrdn 124 ü (% 60.8) Grup 1, 38 i (% 18.6) Grup 2, 42 si (% 20.6) Grup3 olrk belirlendi (Tblo 2). Tblo 2.Çlışm gruplrının demogrfik özellikleri Çlışm gruplrı Kdın Cinsiyet Erkek Çlışm gruplrı cinsiyetlere göre krşılştırıldığınd; Grup 1 ve Grup 2 de cinsiyetler çısındn nlmlı frk yokken (sırsıyl p=0.196, p=0.216), Grup 3 te erkek cinsiyet nlmlı derecede dh yüksekti (p=0.024) (Tblo 2). Çlışm gruplrı yş gruplrın göre krşılştırıldığınd; Grup 1 ve Grup 2 de yş grubund oln hst ornımız, 80 ve üzeri yş grubund oln hstlrımız göre nlmlı derecede dh yüksekti (sırsıyl p=0.02, p=0.017). Bun krşın Grup 3 te hstlrımızın yş gruplrın göre dğılımı çısındn nlmlı frk tespit edilmedi (p=0.109) (Tblo 2). Çlışm gruplrının demogrfik özellikleri Tblo 1 de yrıntılı olrk gösterilmiştir yş Yş gruplrı 80 ve üzeri yş Grup 1 (n=124) 60 (48.4) 64 (51.6) (76.6) 29 (23.4) Grup 2 (n=38) 20 (52.6) 18 (47.4) (52.6) 18 (47.4) Grup 3 (n=42) 13 (31) 29 (69) (59.5) 17 (40.5) Toplm(n=204) 93 (45.6) 111 (54.4) 140 (68.6) 64 (31.4) Ki kre testi, *p< *Kpsmlı değerlendirmeye lınmdığındn kol çevresi ve bldır çevresi hesplnmmıştır. kg :Kilogrm; cm: Sntimetre; ort:, Ortlm; SS: Stndrt spm. Kruskl Wllis, **p < 0,05. Student- T test, ***p < 0,05. Çlışm gruplrı kol çevresi ve bldır çevresi ortlmlrı çısındn değerlendirilirken Grup 1 de kpsmlı değerlendirme ypılmdığındn dolyı sdece Grup 2 ile Grup 3 birbirleri ile krşılştırıldı. Bun göre gerek kol çevresi gerekse bldır çevresi ortlmlrının Grup 2 de Grup 3 e göre dh yüksek olduğu tespit edildi (sırsıyl p=0.010, p=0.016) (Tblo 3). Çlışm gruplrı yş ortlmlrı frklrı çısındn değerlendirildiğinde; grup 3 ile grup 1 ve 2 rsınd nlmlı bir frk yokken (p=0.025, p=0.584), Grup 2 de yş ortlmsı Grup 1 e göre nlmlı derecede dh yüksekti (p< 0.001) (Tblo 4). Çlışm gruplrının vücut ğırlığı ortlmsı frklrı çısındn değerlendirildiğinde, Grup 2 ile Grup 3 rsınd nlmlı frk yokken (p=0.016), Grup 1 de hem Grup 2 den hem de Grup 3 ten nlmlı derecede yüksekti (p=0.001, p<0.001) (Tblo 4). Çlışmy dâhil edilen hstlr tkip ve tedvi sonuçlrın göre incelendiğinde 104 hst cil servisten tburcu edilirken, tedvisinin devmı için ilgili kliniklere ytırıln 100 hstnın 24 ünün yoğun bkım ünitesine trnsfer edildiği tespit edildi. Yoğun bkım ünitesine trnsfer edilen hstlrın çlışm gruplrın göre dğılımın bkıldığınd, Grup 3 te yoğun bkım ünitesine ytış ornının Grup 1 ve Grup 2 ye göre nlmlı olrk fzl olduğu tespit edildi (Tblo 5). Trtışm Yşlnm tüm orgn ve sistemlerin ypılrını ve fonksiyonlrını etkileyen ilerleyici ve geri dönüşümsüz oln fizyolojik bir süreçtir (13). Düny Sğlık Örgütü yşlılık sınırını 65 yş olrk bildirmektedir (1,2). Bireylerin sosyl hyt ktılımını doğrudn etkileyen bu süreçte kişilerin ruhsl ve fiziksel işlevlerinde bzı kyıplr meydn gelmektedir (13,14). Toplumlrın demogrfik ypılrı incelendiğinde, kdınlrın nüfus ornı ve doğumd beklenen yşm süreleri erkeklere göre dh fzldır (13). Türkiye İsttistik Kurumu 2012 verilerine göre 2013 yılınd doğuşt beklenen yşm süresi kdınlrd 79.2 yıl ve erkeklerde 74.7 yıl olrk bildirilmekte ve bu ornlrın 2023 yılın kdr her yıl rtcğı öngörülmektedir (15). Sğlık olnklrının gelişmesine prlel olrk dünyd olduğu gibi ülkemizde de, beklenen yşm süresi ve yşlı nüfus ornı rtmktdır (13,15). Yşlı nüfusun giderek rtmsıyl birlik- 4

5 Tblo 4. Çlışm gruplrının yş ortlmlrı ve ntropometrik ölçümlerinin gruplr rsı krşılştırılmsı Prmetreler Gruplr Yş (yıl) (ort±ss) I (73.74±6.50) II (79.26±7.72) <0.001 I (73.74±6.50) III (77.16±8.56) II (79.26±7.72) III (77.16±8.56) Vücut ğırlığı (kg) (ort±ss) I (76.03±15.68) II (65.48±17.84) I (76.03±15.68) III (55.85±10.78) <0.001 II (65.48±17.84) III (55.85±10.78) Boy uzunluğu (cm) (ort±ss) I (163.12±7.2) II (162.00±9.61) I (163.12±7.2) III (162.04±8.54) II (162.00±9.61) III (162.04±8.54) kg :Kilogrm; cm: Sntimetre; ort:, Ortlm; SS: Stndrt spm. Mn Whitney U Test; *p < 0,01. Tblo 5. Hstlrın beslenme durumlrının cil servisteki tkip ve tedvi sonuçlrın göre dğılımı Çlışm gruplrı Tburcu Tkip sonucu Ytış te yşlı hstlrın cil servis bşvurulrı d rtmktdır (12,13). Ünsl ve rk.(16) Eskişehir de yptıklrı çlışmd, cil servise bşvurulrın % 13 unu 60 yş üzeri hstlrın oluşturduğunu bildirmektedir. Kılıçsln ve rk.(17) Antly d yptıklrı ve cil servise bşvurn hstlrın demogrfik özelliklerini inceledikleri bir çlışmlrınd 60 yş üstü hstlrın cil bşvurulrının % 18.9 unu oluşturduğunu rpor etmektedirler. Syhn ve rk.(12) bölgemizde yptıklrı bir bşk çlışmd cil servise bşvurn tüm hstlrın % 18 ini, 65 yş üzerindeki hstlrın oluşturduğunu bildirmişlerdir. Yşlılıkl birlikte vücutt kognitif fonksiyonlrd zlm, gstrointestinl sistem (gstrik trofi, disfji, mlbsorpsiyon, v.b ) ve endokrin sistemde orty çıkn değişiklikler ile dişlerde eksilmelerin neden olduğu çiğneme kusuru, ğız hijyen bozulmsı, koku ve tt lm duyusund zlm, iştht zlm orty çıkmktdır. Bununl birlikte bu dönemde mligniteler ve kronik hstlıklrın d görülme sıklığı belirgin olrk rtmktdır (7,13). Tüm bu orgnik değişikliklerin ynı sır çeşitli sebeplerle hreket kısıtlılığı ve bun bğlı olrk sosyl yşntıdn uzklşn yşlılrd demns ve depresyon görülme sıklığı d rtmktdır. Bütün bunlr yetersiz beslenmeye neden olmktdır (7). Mlnütrisyon, yşlılık döneminde yüksek sıklıkt görülen, ciddi mortlite ve morbidite sebebi oln, önemli bir sorundur. Kiser ve rk. (18) 4507 hstyı geriye dönük olrk değerlendirdikleri, çlışmlrınd toplumd mlnütrisyon riskini % 31.9, mlnütrisyonu ise % 5.8 olrk tespit etmişlerdir. Ülkemizde dhiliye polikliniğine bşvurn hstlrın incelendiği frklı çlışmlrd mlnütrisyon ornınının % 2.1-%13 rsınd, mlnütrisyon riskinin ise % 14.3-%31 rsınd olduğu bildirilmiştir (1,7,19). Yine ülkemizde geritri polikliniğine bşvurn hstlrın değerlendirildiği çlışmlrd mlnütrisyon riskini Sk ve rk.(19) % 31, Ülger ve rk.(20) % 28 olrk belirtmektedirler. Amerikn Diyet Birliği yşlılrd mlnütrisyonun trm yöntemleriyle erken dönemde Yoğun Bkım Ünitesi Yttığı Klinik Yoğun Bkım Ünitesi Dışındki Klinikler Grup 1 (n=124) 68(54.8) 56 (45.2) (9.70) 44 (35.50) Grup 2 (n=38) 16 (42.1) 22 (57.9) (7.90) 19 (50.0) Grup 3 (n=42) 20 (47.6) 22 (52.4) (21.4) 13 (31.0) Toplm (n=204) 104 (51.0) 100 (49.0) 24 (11.8) 76 (37.2) Ki kre testi; *p < 0,05. tnınmsını ve düzeltilmesinin önemini vurgulmktdır (1). ES- PEN yşlı hstlrd nütrisyon değerlendirmesinde MNA yöntemini önermektedir (1,7). Toplumd geritrik yş grubund mlnütrisyon prevlnsının MNA testi ile değerlendirildiği bir litertür derlemesinde, mlnütrisyon riski % 24 ve mlnütrisyon sıklığı % 2 olrk bildirilmektedir (10). Evde sğlık birimine bşvurn yşlı hstlrın beslenme durumlrının MNA ile değerlendirildiği bir çlışmd d hstlrın % 38.2 mlnütrisyon riski ve % 48.3 mlnütrisyon bulunduğu tespit edilmiştir (1). Ülkemizde cil servise bşvurn yşlı hstlrın beslenme durumlrının değerlendirildiği bir çlışmy rstlymdık. Acil servise bşvurn 65 yş üstü hstlrın beslenme durumlrını MNA testi ile değerlendirdiğimiz çlışmmızd hstlrın % 18.6 sının mlnütrisyon riski tşıdığı, % 20.6 sının ise mlnütrisyonlu olduğu tespit edilmiştir. Acil servislere yşlılık döneminde bşvurn hstlrd beslenme bozukluklrının uygun ölçekler ile erken dönemde tnınmsı ileriki süreçte yndş sorunlr, yşm klitesindeki düşüşün önlenmesi ve beslenme tedvi plnının belirlenmesi çısındn çok önemlidir. Geniş bir coğrfyy ship oln ülkemizin, sosyokültürel ve ekonomik olrk çeşitlilik gösteren frklı bölgelerinde yşyn yşlı hstlrd, beslenme bozukluklrının hstnelerin giriş kpısı konumund bulunn cil servislerde erken dönemde tnınmsının önemli olduğunu düşünmekteyiz. Toplumd bğımsız yşyn, hstnede ytn ve huzurevinde kln yşlılr üzerinde ypıln çlışmlrd mlnütrisyon riskinin kdınlrd erkeklere ornl yüksek olduğu bildirilmektedir (11,20,21). Bşk bir çlışmd ise mlnütrisyon riskinin erkeklerde kdınlr göre dh fzl olduğu bildirilmektedir (22). Bizim çlışmmızd mlnütrisyon riski ltınd bulunm çısındn kdın ve erkek cinsiyet rsınd frk bulunmzken, mlnütrisyon vrlığının erkeklerde kdınlr göre dh fzl olduğu tespit edilmiştir. Çlışm verilerimize göre; yşlı hstlrd mlnütrisyon riski çısındn cinsiyete göre frk bulunmzken, mlnutrisyon vrlığının erkek populsyond sık görülmesi hususund, beslenme durumunu etkileyen, bölgeden bölgeye değişiklik gösterebilecek medeni durum, gelir düzeyi, öğrenim durumu, ve kronik hstlıklr gibi diğer etkenlerin yrıntılı olrk irdelenmesi gerektiğini düşünmekteyiz. MNA testinde kullnıln ntropometrik ölçümler; beden kitle indeksi, kol çevresi ve bldır çevresidir (7). Vücut ğırlığı ucuz ve çbuk elde edilebilen, yşlı bireylerin yğ ve protein depolrının belirteci oln toplm vücut enerji deposunun kbc ölçümüdür. Ağırlık ölçümü ve kilo kybının tespiti pek çok stndrtl krşılştırılrk kişinin beslenme durumu hkkınd fydlı bir prmetredir. Yşlılrd vücut ğırlığının ykındn izlenmesi ve kyıtlrının tutulmsı önemlidir. (9). Sk ve rk.(7) İç Hstlıklrı polikliniğine bşvurn yşlı hstlrın nütrisyonel durumunu değerlendirdikleri çlışmlrınd, düşük vücut ğırlığı oln hstlrd mlnütrisyon riskinin nlmlı derecede yüksek olduğunu bildirmişlerdir. Beslenme bozukluğu bulunn yşlı hstlrd, fiziksel ktiviteyle birlikte yğ ve protein depolrının d zlmsın bğlı olrk kol ve bldır çevresi ölçümleri zlmktdır (9). 5

6 Çlışmmızd elde ettiğimiz ntropometrik ölçümlere it verilerimizden vücut ğırlığı ölçümü, mlnutriyonu olmyn grupt mlnütrisyonlu ve mlnütrisyon riski ltınd bulunn gruplr göre nlmlı derece yüksekti. Kol ve bldır çevresi ölçümleri ise, mlnütrisyonlu hstlrd mlnütrisyon riski bulunn hstlr göre dh düşük bulunmuştur. Çlışmmızd beslenme durumu norml olrk tespit edilen grupl, diğer gruplr rsınd kol ve bldır çevresi ölçümlerinin krşılştırılmmış olmsı MNA testinin uygulnm protokolündeki frklılıktn kynklnmktdır. Ypıln çlışmlrd, yşlı hstlrd genç popülâsyon göre dh fzl ornd ytırılrk tedvisi gerektiği bildirilmektedir (13). Genellikle ltt ytn neden yşlılığın direkt kendisi değil, ileri yşl birlikte vücutt orty çıkn birtkım değişikliklerdir Yşlılıkt görülen nütrisyonel durum yetersizliği ornı % rsınd değişmekte, hstneye ytırıln hstlrd ise bu orn % 60 lr kdr çıkbilmektedir (7,23). Çlışmmızd, tedvisinin devmı için ilgili kliniklere ytırıln hstlrımızın ornı %49,01 idi. Çlışm sonucund elde edilecek veriler ışığınd; yşlılık dönemindeki beslenme bozukluklrının erken tnınmsı bu hstlrın cil servisteki sğltımlrı ve ileriki süreçte komorbiditeler, yşm klitesindeki düşüşün önlenmesi ve beslenme tedvi plnının belirlenmesi çısındn çok önemlidir. risk fctors nd clinicl chrcteristics of elderly ptients with cute upper gstrointestinl hemorrhge. Tr J Emerg Med 2012;12(4): Bz U, Str S, Kozcı N, Acıklın A, Gulen M, Krkurt U. Geritric Ptient Admissions to Emergency Service. JAEM doi: /jem Krdğ B, Ct H, Ozturk AO, Bst O, Altuntş Y. Acil polikliniğine bşvurn ve gözleme lınn hst profili: üç yıllık inceleme. Akd Geritri 2010;2: İsttistiklerle Yşlılr, Türkiye İsttistik Kurumu (Erişim trihi ) Unsl A, Cevik AA, Metints S, Arslnts D, Inn OC. Emergency deprtment visits by elder ptients. Turk J Geritrics 2003;6: Kılıcsln I, Bozn H, Okty C, Goksu E. Demogrphic properties of ptients presenting to the emergency deprtment in Turkey. Turk J Emerg Med 2005;5: Kiser MJ, Buer JM, Rmsch C, Uter W, Guigoz Y, Cederholm T, et l. Frequency of mlnutrition in older dults: A multintionl perspective using the mini nutritionl ssessment. J Am Geritr Soc 2010;58: Sk B, Ky O, Ozturk GB, Erten N, Krn MA. Mlnutrition in the elderly nd its reltionship with other geritric syndromes. Clin Nutr 2010;29: Ülger Z, Hlil M, Kln I, Yvuz BB, Cnkurtrn M, Güngör E, Arioğul S.Comprehensive ssessment of mlnütrition risk nd relted fctors in lrge group of community-dwelling older dults. Clin Nutr 2010;13(1): Cstel H, Shhr D, Hrmn-Boehm I. Gender differences in fctors ssocited with nutritionl sttus of older medicl ptients. J Am College Nutr 2006;25(2): Feldblum I,Germn L,Bilenko N, Eisinger M, Shhr DR. Nutritionl risk nd helth cre use before nd fter n cute hospitliztion mong the elderly. Nutrition 2009;25: Corish CA, Kennedy NP. Protein-energy undernutrition in hospitl in-ptients. Br J Nutr 2000;83: Çlışmnın kısıtlılıklrı Çlışmmız tek merkezli olup, sdece 3. Bsmk üniversite hstnesi cil servisine bşvurn hstlrı kpsmktdır. Acil servise bşvurduğu nd hemodinmik stbilitesi ve ntropometrik ölçümlere uygun olmyn ve bşvurduğu nd ypılck sözel sorgulmy uygun olmyn, ileri derece işitme ve konuşm kusuru bulunn ve trvmy mruz kln hstlr çlışm dışı bırkılmış olduğundn olgu syımızın zlığı diğer bir kısıtlyıcı etkendir. Çok merkezli, dh geniş popülsyon üzerinde benzer çlışmlrın ypılmsıyl, sonuçlrımızın desteklenmesi ve krşılştırılmsı gerektiğini düşünmekteyiz. Çıkr Çkışmsı ve Finnsmn Beynı Bu çlışmd çıkr çkışmsı ve finnsmn destek lındığı beyn edilmemiştir. Kynklr 1. Akn H, Ayrler A, Hyrn O. Evde sğlık birimine bşvurn yşlı hstlrın beslenme durumlrı. Türk Aile Hek Derg 2013;17(3): Brownie S. Why re elderly individuls t risk of nutritionl deficiency? Int J Nurs Prct 2006;12: Blcı E, Şenol V, Eşel E, Güny O, Elmlı F. 65 Yş ve üzeri bireylerin depresyon ve mlnütrisyon durumlrı rsındki ilişki. Turk J Public Helth 2012;10(1): Chpmn DP, Perry GS. Depression s mjor component of public helth for older dults. Prev Chronic Dis 2008;5(1): Johnsson Y, Bchrch-Lindstrom M, Crstensen J, Ek AC. Mlnutrition in home-living older popultion: prevlence, incidence nd risk fctors. A prospective study. J Clin Nurs 2009;18: Chen SH, Acton G, Sho JH. Reltionships mong nutritionl self-efficcy, helth locus of control nd nutritionl sttus in older Tiwnese dults. J Clin Nurs 2010;19: Sk B, Özkulluk H. İç hstlıklrı polikliniğine bşvurn yşlı hstlrd nütrisyonel durumun değerlendirilmesi ve mlnütrisyonun diğer geritrik sendromlrl ilişkisi Gülhne Tıp Derg 2008;50: Ersoy G. Sğlıklı beslen sğlıklı beslenme. STED 2006;15(11): Bğcı Bosi AT. Yşlılrd ntropometri. Turk J Geritrics 2003;6(4): Guigoz Y. The Mini Nutritionl Assessment (MNA) review of the literturewht does it tell us? J Nutr Helth Aging 2006;10: Şhin H,Çiçek B,Yılmz M, Ongn D, Ky N, İnnç N. Kyseri ilinde yşyn 65 yş ve üzeri bireylerde beslenme durumu ve yşm klitesinin sptnmsı. Turk J Geritrics 2013;16(3): Syhn MB, Oğuz S, Ümit H, Syhn ES, Erlp MO, Akdur G, et l. Evlution of 6

Şensoy Nazlı 1, Özmen Alparslan 2, Doğan Nurhan 3, Ercan Atilla 4, Karabekir H. Selim 5

Şensoy Nazlı 1, Özmen Alparslan 2, Doğan Nurhan 3, Ercan Atilla 4, Karabekir H. Selim 5 e r Ar þ t ý r m A Reserch on Ptient Stisfction with Primry Helth Cre in the Center of Afyonkrhisr l n i j ri O O i g in Afyonkrhisr İl Merkezinde Birinci Bsmk Sğlık Hizmetlerinde Hst Memnuniyeti Arştırmsı

Detaylı

The Knowledge About Nutrition During Pregnancy, the Eating Habits and the Affecting Factors in the Pregnant Women

The Knowledge About Nutrition During Pregnancy, the Eating Habits and the Affecting Factors in the Pregnant Women e r l Ar þ t ý r m The Knowledge About Nutrition During Pregnncy, the Eting Hbits nd the Affecting Fctors in the Pregnnt Women n i j ri O O i g in Gebelerin Gebelikte Beslenme Konusundki Bilgi Düzeyleri,

Detaylı

Çocuk Acil Ünitesine Başvuran 0-18 Yaş Arası Zehirlenme Olgularının İncelenmesi

Çocuk Acil Ünitesine Başvuran 0-18 Yaş Arası Zehirlenme Olgularının İncelenmesi Arştırmlr / Reserches DOI: 10.5350/SEMB2014480105 Çocuk Acil Ünitesine Bşvurn 0-18 Yş Arsı Zehirlenme Olgulrının İncelenmesi Dilek Aygin 1, Hnde Açıl 1 ÖZET: Çocuk cil ünitesine bşvurn 0-18 yş rsı zehirlenme

Detaylı

Clinical and Demographic Characteristics of 626 Patients with Moderate and Severe Psoriasis l

Clinical and Demographic Characteristics of 626 Patients with Moderate and Severe Psoriasis l e r Ar þ t ý r m Clinicl nd Demogrphic Chrcteristics of 626 Ptients with Moderte nd Severe Psorisis l n i j ri O O i g in Ort ve Şiddetli Psorizisi Oln 626 Hstnın Klinik ve Demogrfik Özellikleri h c r

Detaylı

SAYILARIN ÇÖZÜMLENMESĐ ve BASAMAK KAVRAMI

SAYILARIN ÇÖZÜMLENMESĐ ve BASAMAK KAVRAMI YILLAR 00 00 004 00 006 007 008 009 010 011 ÖSS-YGS - 1 - - 1-1 1 SAYILARIN ÇÖZÜMLENMESĐ ve BASAMAK KAVRAMI,b,c,d birer rkm olmk üzere ( 0) b = 10 + b bc = 100+10+b bc = 100+10b+c bcd =1000+100b+10c+d

Detaylı

HASTANE TEDAVİSİ GEREKTİREN İNTİHAR GİRİŞİMLERİ

HASTANE TEDAVİSİ GEREKTİREN İNTİHAR GİRİŞİMLERİ Kriz Dergisi 1(3): 129-133 HASTANE TEDAVİSİ GEREKTİREN İNTİHAR GİRİŞİMLERİ Dr. Ahmet Rıft ŞAHİN*, Dr. Aysen ÖZKAN** Özet: İntihr girişimi nedeniyle medikl vey cerrhi tedvi gerektiren 3 hstnın dosylrı incelendi.

Detaylı

3N MOBİL HABERLEŞME HİZMETLERİNDE HİZMET KALİTESİ ÖLÇÜTLERİNİN ELDE EDİLMESİNE İLİŞKİN TEBLİĞ

3N MOBİL HABERLEŞME HİZMETLERİNDE HİZMET KALİTESİ ÖLÇÜTLERİNİN ELDE EDİLMESİNE İLİŞKİN TEBLİĞ 3N MOBİL HABERLEŞME HİZMETLERİNDE HİZMET KALİTESİ ÖLÇÜTLERİNİN ELDE EDİLMESİNE İLİŞKİN TEBLİĞ BİRİNCİ BÖLÜM Aç, Kps, Dynk, Tnılr ve Kısltlr Aç MADDE 1 (1) Bu Tebliğin cı, IMT 2000/UMTS Altypılrının Kurulsı

Detaylı

Cumhuriyet Dental Journal. Conservative approach for condylar fractures of children: a case report

Cumhuriyet Dental Journal. Conservative approach for condylar fractures of children: a case report Cumhuriyet Dentl Journl Volume 17 Issue 3 doi:10.7126/cdj.58140.1008001903 ville t http://dergiprk.ulkim.gov.tr/cumudj/ CASE REPORT Conservtive pproch for condylr frctures of children: cse report Niht

Detaylı

DEĞİŞİK UYGULAMALARIN ÇİLEK AKENLERİNİN ÇİMLENMESİ ÜZERİNE ETKİLERİ

DEĞİŞİK UYGULAMALARIN ÇİLEK AKENLERİNİN ÇİMLENMESİ ÜZERİNE ETKİLERİ Btı Akdeniz Trımsl Arştırm Enstitüsü Derim Dergisi, 2009,26(2):1-10 ISSN 1300-3496 DEĞİŞİK UYGULAMALARIN ÇİLEK AKENLERİNİN ÇİMLENMESİ ÜZERİNE ETKİLERİ Nfiye ADAK Mustf PEKMEZCİ Hmide GÜBBÜK Akdeniz Üniversitesi

Detaylı

Anadolu Üniversitesi Mühendislik Fakültesi Endüstri Mühendisliği Bölümü. Doç. Dr. Nil ARAS ENM411 Tesis Planlaması 2015-2016 Güz Dönemi

Anadolu Üniversitesi Mühendislik Fakültesi Endüstri Mühendisliği Bölümü. Doç. Dr. Nil ARAS ENM411 Tesis Planlaması 2015-2016 Güz Dönemi Andolu Üniversitesi Mühendislik Fkültesi Endüstri Mühendisliği Bölümü Doç. Dr. Nil ARAS ENM411 Tesis Plnlmsı 2015-2016 Güz Dönemi 2 Tesis (fcility) Tesis : Belli bir iş için kurulmuş ypı Tesis etmek :

Detaylı

2013 YILI TÜRKİYE RADYO VE TELEVİZYON YAYINCILIĞI SEKTÖR RAPORU

2013 YILI TÜRKİYE RADYO VE TELEVİZYON YAYINCILIĞI SEKTÖR RAPORU 2 0 1 3YI L I R KL AMV Rİ L Rİ YL T ÜRKİ Y RADY OVT L Vİ ZY ONY A YI NCI L I ĞI S KT ÖRRAPORU R A T M R A D Y OT L V İ Z Y O NY A Y I N C I L A R I M S L KB İ R L İ Ğ İ L e y l ks o k kmu r t İ ş Me r

Detaylı

Muhasebe Bilgilerinin Değer İlişkisinde Firmalara Özgü Faktörlerin Etkisi (*)

Muhasebe Bilgilerinin Değer İlişkisinde Firmalara Özgü Faktörlerin Etkisi (*) Attürk Üniversitesi Sosyl Bilimler Enstitüsü Dergisi 2013 17 (3): 313-326 Muhsebe Bilgilerinin Değer İlişkisinde Firmlr Özgü Fktörlerin Etkisi (*) Bülent AKKAYA (**) Hüseyin AKTAŞ (***) Öz: Muhsebe bilgilerinin

Detaylı

İNEK VE SOYA SÜTÜ KARIŞIMLARIN DUYUSAL ÖZELLİKLERİNE PEYNİR SUYU VE KARBONAT KULLANIMININ ETKİSİ

İNEK VE SOYA SÜTÜ KARIŞIMLARIN DUYUSAL ÖZELLİKLERİNE PEYNİR SUYU VE KARBONAT KULLANIMININ ETKİSİ OMÜ Zir. Fk. Dergisi, 2005,20(1):1-5 J. of Fc. of Agric., OMU, 2005,20(1):1-5 İNEK VE SOYA SÜTÜ KARIŞIMLARIN DUYUSAL ÖZELLİKLERİNE PEYNİR SUYU VE KARBONAT KULLANIMININ ETKİSİ Hsn TEMİZ A.Kdir HURŞİT Ondokuz

Detaylı

Semptomatik perikardiyal efüzyonların cerrahi tedavisinde VATS, subksifoid ve minitorakotomi perikardiyal pencerenin etkinliği

Semptomatik perikardiyal efüzyonların cerrahi tedavisinde VATS, subksifoid ve minitorakotomi perikardiyal pencerenin etkinliği Dicle Tıp Dergisi / 2014; 41 (1): 99-107 Dicle Medicl Journl doi: 10.5798/diclemedj.0921.2014.01.0381 ÖZGÜN ARAŞTIRMA / ORIGINAL ARTICLE Semptomtik perikrdiyl efüzyonlrın cerrhi tedvisinde VATS, suksifoid

Detaylı

a a a a a a www.inka-paletten.com P A L E T Y P A L E T Ahşap paletlerle rekabet edebilir fiyattadır İç içe geçebildiğinden daha az stok yeri tutar

a a a a a a www.inka-paletten.com P A L E T Y P A L E T Ahşap paletlerle rekabet edebilir fiyattadır İç içe geçebildiğinden daha az stok yeri tutar Y P A L E T Ahşp pletlerle rekbet edebilir fiyttdır İç içe geçebildiğinden dh z stok yeri tutr Konteynırlr uygun ebtlr CP3, CP5 Çevreyle Dost Düny çpınd kıs sürede teslimt Isıl işlem,fümigsyon gerektirmez,

Detaylı

Comparison of ATP-MgCl 2. and Methylprednisolone in Experimentally Induced Spinal Cord Trauma l

Comparison of ATP-MgCl 2. and Methylprednisolone in Experimentally Induced Spinal Cord Trauma l e r Ar þ t ý r m Comprison of nd Methylprednisolone in Experimentlly Induced Spinl Cord Trum l n i j ri O O i g in Deneysel Spinl Kord Trvmlrınd ve Metilprednizolonun Krşılştırılmsı h c r s Re l Deneysel

Detaylı

Tablo 1: anket sorularına verilen cevapların % de dağılımı Anket soruları. % c. % a. % b

Tablo 1: anket sorularına verilen cevapların % de dağılımı Anket soruları. % c. % a. % b PROJENİN ADI: Kimy Öğretiminde Alterntif Öğretim Metodu PROJE AMACI: Kimy öğretiminde lterntif uygulm olrk nimsyon sunumu tekniğinin uygulnilirliğini örneklerle göstermek ve dh iyi nsıl öğreteilirim sorusun

Detaylı

1. Değişkenler ve Eğriler: Matematiksel Hatırlatma

1. Değişkenler ve Eğriler: Matematiksel Hatırlatma DERS NOTU 01 Son Hli Değildir, tslktır: Ekleme ve Düzenlemeler Ypılck BİR SOSYAL BİLİM OLARAK İKTİSAT VE TEMEL KAVRAMLAR 1 Bugünki dersin işleniş plnı: 1. Değişkenler ve Eğriler: Mtemtiksel Htırltm...

Detaylı

"DEMOKRATİK KATILIM PLATFORMU" TARAFINDAN 49. TÜRKİYE JEOLOJİ KURULTAYI SIRASINDA YAPILMIŞ OLAN ANKETİN SONUÇLARI VE DEĞERLENDİRMESİ

DEMOKRATİK KATILIM PLATFORMU TARAFINDAN 49. TÜRKİYE JEOLOJİ KURULTAYI SIRASINDA YAPILMIŞ OLAN ANKETİN SONUÇLARI VE DEĞERLENDİRMESİ "DEMOKRATİK KATILIM PLATFORMU" TARAFINDAN 49. TÜRKİYE JEOLOJİ KURULTAYI SIRASINDA YAPILMIŞ OLAN ANKETİN SONUÇLARI VE DEĞERLENDİRMESİ "DEMOKRATİK KATILIM PLATFORMU" trfındn 49, Türkiye Jeoloji Kurultyı

Detaylı

Retrospective Evaluation of the Pancreatic Cancer Patients Who Received Chemoradiotherapy l

Retrospective Evaluation of the Pancreatic Cancer Patients Who Received Chemoradiotherapy l e r Ar þ t ý r m Retrospective Evlution of the Pncretic Cncer Ptients Who Received Chemordiotherpy l n i j ri O O i g in Pnkres Knserli Kemordyoterpi Uygulnn Hstlrımızın Retrospektif Olrk Değerlendirilmesi

Detaylı

VEKTÖRLER ÜNİTE 5. ÜNİTE 5. ÜNİTE 5. ÜNİTE 5. ÜNİT

VEKTÖRLER ÜNİTE 5. ÜNİTE 5. ÜNİTE 5. ÜNİTE 5. ÜNİT VKTÖRLR ÜNİT 5. ÜNİT 5. ÜNİT 5. ÜNİT 5. ÜNİT VKTÖRLR 1. Kznım : Vektör kvrmını çıklr.. Kznım : İki vektörün toplmını ve vektörün ir gerçek syıyl çrpımını ceirsel ve geometrik olrk gösterir. VKTÖRLR 1.

Detaylı

*Corresponding Author Tel.:+90-332-223 19 42; fax:+90-332-241 06 35 E-mail:fyildiz@selcuk.edu.tr

*Corresponding Author Tel.:+90-332-223 19 42; fax:+90-332-241 06 35 E-mail:fyildiz@selcuk.edu.tr Selçuk Üniversitesi ISSN 130/6178 Journl of Technicl-Online Volume 10, Number:1-011 Cilt 10, Syı:1-011 ÇAPRAZ İLİŞKİ METODUYLA İRİS TANIMA Ferruh YILDIZ,*, Nurdn Akhn BAYKAN b Selçuk Üniversitesi, Hrit

Detaylı

ELEKTRĐK MOTORLARI ve SÜRÜCÜLERĐ DERS 03

ELEKTRĐK MOTORLARI ve SÜRÜCÜLERĐ DERS 03 ELEĐ MOOLA ve SÜÜCÜLEĐ DES 03 Özer ŞENYU Mrt 0 ELEĐ MOOLA ve SÜÜCÜLEĐ DA MOOLANN ELEĐ DEE MODELLEĐ E AAEĐSĐLEĐ ENDÜĐ DEESĐ MODELĐ Endüviye uygulnn gerilim (), zıt emk (E), endüvi srgı direni () ile temsil

Detaylı

RASYONEL SAYILAR KESİR ÇEŞİTLERİ. www.unkapani.com.tr. 1. Basit Kesir. olduğuna göre, a, b tamsayı ve b 0 olmak üzere, a şeklindeki ifadelere

RASYONEL SAYILAR KESİR ÇEŞİTLERİ. www.unkapani.com.tr. 1. Basit Kesir. olduğuna göre, a, b tamsayı ve b 0 olmak üzere, a şeklindeki ifadelere RASYONEL SAYILAR, tmsyı ve 0 olmk üzere, şeklindeki ifdelere kesir denir. y kesrin pyı, ye kesrin pydsı denir. Örneğin,,,, kesirdir. kesrinde, py kesir çizgisi pyd, 0, 0 ise 0 0 dır.,, 0, syılrı irer 0

Detaylı

T.C.. VALİLİĞİ.. OKULU/LİSESİ

T.C.. VALİLİĞİ.. OKULU/LİSESİ T.C.. VALİLİĞİ.. OKULU/LİSESİ../. EĞİTİM ÖĞRETİM YILI ÖĞRENCİNİN Adı Soydı Sınıfı No Eğitimde fed edilecek fert yoktur. Mustf Keml ATATÜRK T.C... VALİLİĞİ/KAYMAKAMLIĞI Milli Eğitim Müdürlüğü. OKULU/LİSESİ

Detaylı

Veliler Anketi. Standart denetlemesi Matematik 4. sınıf 2013

Veliler Anketi. Standart denetlemesi Matematik 4. sınıf 2013 Veliler Anketi Stndrt denetlemesi Mtemtik 4. sınıf 2013 Sevgili Anne ve Bblr, Sevgili Veliler, Çocuğunuzun sınıfı bu öğretim yılınd 4.sınıf Mtemtik dersinde ilk stndrt denetlenmesi uygulmsın ktılcktır.

Detaylı

Comparison of Intubation with Double Lumen and Single Lumen Tube in Terms of Hemodynamic Response l

Comparison of Intubation with Double Lumen and Single Lumen Tube in Terms of Hemodynamic Response l e r Ar þ t ý r m Comprison of Intubtion with Double Lumen nd Single Lumen Tube in Terms of Hemodynmic Response l n i j ri O O i g in Çift Lümenli ve Tek Lümenli Tüple Entübsyonun Hemodinmik Ynıt Açısındn

Detaylı

Velilere Yönelik Soru Formu

Velilere Yönelik Soru Formu Velilere Yönelik Soru Formu Eğitim Stndrtlrı Pilot Çlışmsı 4. Sınıf Mtemtik Okul Sınıf Öğrenci Sevgili veliler, Sevgili velyet shipleri, Çocuğunuzun sınıfı, mtemtik eğitim stndrtlrın ilişkin bir pilot

Detaylı

ÜNİTE - 7 POLİNOMLAR

ÜNİTE - 7 POLİNOMLAR ÜNİTE - 7 BÖLÜM Polinomlr (Temel Kvrmlr) -. p() = 3 + n 6 ifdesi bir polinom belirttiğine göre n en z 5. p( + ) = + 4 + Test - olduğun göre, p() polinomunun ktsyılr toplmı p() polinomund terimlerin kuvvetleri

Detaylı

Pankreas Kanserli Kemoradyoterapi Uygulanan Hastalarımızın Retrospektif Olarak Değerlendirilmesi h

Pankreas Kanserli Kemoradyoterapi Uygulanan Hastalarımızın Retrospektif Olarak Değerlendirilmesi h e r Ar þ t ý r m Retrospective Evlution of the Pncretic Cncer Ptients Who Received Chemordiotherpy l n i j ri O O i g in Pnkres Knserli Kemordyoterpi Uygulnn Hstlrımızın Retrospektif Olrk Değerlendirilmesi

Detaylı

Şeref KALAYCI * Yusuf DEMİR * İbrahim Yaşar GÖK ** Akdeniz İ.İ.B.F. Dergisi (20) 2010, 104-120

Şeref KALAYCI * Yusuf DEMİR * İbrahim Yaşar GÖK ** Akdeniz İ.İ.B.F. Dergisi (20) 2010, 104-120 Akdeniz İ.İ.B.F. Dergisi (0) 010, 104-10 GETİRİ VOLATİLİTESİ-İŞLEM HACMİ İLİŞKİSİ: VADELİ İŞLEM VE OPSİYON BORSASI ÜZERİNDE AMPİRİK BİR UYGULAMA RETURN VOLATILITY-TRADING VOLUME RELATIONSHIP: AN EMPIRICAL

Detaylı

Sosyal Medya Araçları Türkiye deki Grip Benzeri Hastalıkları Saptayabilmek için kullanılabilir mi?

Sosyal Medya Araçları Türkiye deki Grip Benzeri Hastalıkları Saptayabilmek için kullanılabilir mi? Sosyl Medy Arçlrı Türkiye deki Grip Benzeri Hstlıklrı Sptybilmek için kullnılbilir mi? Bşk OĞUZ YOLCULAR, Selen BOZKURT, Uğur BİLGE, Deniz ÖZEL, 1. Giriş Biyoisttistik ve Tıbbi Bilişim AD, Akdeniz Üniversitesi,

Detaylı

Yüz İfadelerini Öğreniyorum Web Sitesinin Kullanılabilirliği İçin Sezgisel Değerlendirme

Yüz İfadelerini Öğreniyorum Web Sitesinin Kullanılabilirliği İçin Sezgisel Değerlendirme Yüz İfdelerini Öğreniyorum Web Sitesinin Kullnılbilirliği İçin Sezgisel Değerlendirme Filiz İŞLEYEN, K. Hkn GÜLKESEN, Neşe ZAYİM, M. Keml SAMUR Buket CİNEMRE b Biyoisttistik ve Tıp Bilişimi AD, Akdeniz

Detaylı

DERİM SONRASI SICAK SU UYGULAMALARININ CALIFORNIA WONDER TİPİ BİBER MUHAFAZASI ÜZERİNE ETKİLERİ

DERİM SONRASI SICAK SU UYGULAMALARININ CALIFORNIA WONDER TİPİ BİBER MUHAFAZASI ÜZERİNE ETKİLERİ Btı Akdeniz Trımsl Arştırm Enstitüsü Derim Dergisi, 2008,25(2):44-51 ISSN 1300-3496 DERİM SONRASI SICAK SU UYGULAMALARININ CALIFORNIA WONDER TİPİ BİBER MUHAFAZASI ÜZERİNE ETKİLERİ Kmile ULUKAPI Mustf ERKAN

Detaylı

Web Tabanlı Yoğun Bakım Karar Destek Sistemi

Web Tabanlı Yoğun Bakım Karar Destek Sistemi TURKMIA 10 Proceedings 26 VII. Ulusl Tıp Bilişimi Kongresi Bildirileri Web Tbnlı Yoğun Bkım Krr Destek Sistemi Deniz ÖZEL, Uğur BİLGE, Neşe ZAYİM, Melike CENGİZ Osmn SAKA b, Ftih ÖZBEK, Biyoisttistik ve

Detaylı

MALTA HAÇI MEKANİZMASININ KİNEMATİĞİ ÜZERİNE

MALTA HAÇI MEKANİZMASININ KİNEMATİĞİ ÜZERİNE MALTA HAÇI MEKANİZMASININ KİNEMATİĞİ ÜZERİNE Yrdımcı Doçent Doktor Yılmz YÜKSEL 1. GİRİŞ Tekstil Mklnlrmd hmmddeyi mmul mdde hline getirirken çoğu kere bir çok teknik iş belirli bir sıry göre rdrd ypılmktdır.

Detaylı

2005 ÖSS BASIN KOPYASI SAYISAL BÖLÜM BU BÖLÜMDE CEVAPLAYACAĞINIZ TOPLAM SORU SAYISI 90 DIR. Matematiksel İlişkilerden Yararlanma Gücü,

2005 ÖSS BASIN KOPYASI SAYISAL BÖLÜM BU BÖLÜMDE CEVAPLAYACAĞINIZ TOPLAM SORU SAYISI 90 DIR. Matematiksel İlişkilerden Yararlanma Gücü, 005 ÖSS SIN KPYSI SYISL ÖLÜM İKKT! U ÖLÜME EVPLYĞINIZ TPLM SRU SYISI 90 IR. İlk 45 Soru Son 45 Soru Mtemtiksel İlişkilerden Yrrlnm Gücü, Fen ilimlerindeki Temel Kvrm ve İlkelerle üşünme Gücü ile ilgilidir.

Detaylı

B - GERĐLĐM TRAFOLARI:

B - GERĐLĐM TRAFOLARI: ve Seg.Korum_Hldun üyükdor onrım süresinin dh uzun olmsı yrıc rnın izole edilmesini gerektirmesi; rızlnmsı hlinde r tdiltını d gerektireilmesi, v. nedenlerle, özel durumlr dışınd tercih edilmezler. - GERĐLĐM

Detaylı

BANKA KARLILIK PERFORMANSININ ANALİTİK HİYERARŞİ SÜRECİ İLE DEĞERLENDİRİLMESİ: TİCARİ BANKALAR İLE KATILIM BANKALARINDA BİR UYGULAMA

BANKA KARLILIK PERFORMANSININ ANALİTİK HİYERARŞİ SÜRECİ İLE DEĞERLENDİRİLMESİ: TİCARİ BANKALAR İLE KATILIM BANKALARINDA BİR UYGULAMA BANKA KARLILIK PERFORMANSININ ANALİTİK HİYERARŞİ SÜRECİ İLE DEĞERLENDİRİLMESİ: TİCARİ BANKALAR İLE KATILIM BANKALARINDA BİR UYGULAMA Yrd. Doç. Dr. Ali Cüneyt ÇETİN Süleymn Demirel Üniversitesi, İİBF, etin@iibf.sdu.edu.tr

Detaylı

Simultaneus Bilateral Spontaneus Pneumothoraces: A Retrospective Analysis of 11 Cases

Simultaneus Bilateral Spontaneus Pneumothoraces: A Retrospective Analysis of 11 Cases e r Ar þ t ý r m Eş zmnlı Bilterl Spontn Pnömotorks: 11 Olgunun Retrospektif Anlizi l n i j ri O O i g in Simultneus Bilterl Spontneus Pneumothorces: A Retrospective Anlysis of 11 Cses h c r s Re l Bilterl

Detaylı

Sosyal Harcamalar ve İktisadi Büyüme İlişkisi: Türkiye Ekonomisinde 1960 2005 Dönemine Yönelik Bir Dinamik Analiz

Sosyal Harcamalar ve İktisadi Büyüme İlişkisi: Türkiye Ekonomisinde 1960 2005 Dönemine Yönelik Bir Dinamik Analiz Sosyl Hrcmlr ve İktisdi Büyüme İlişkisi: Türkiye Ekonomisinde 1960 2005 Dönemine Yönelik Bir Dinmik Anliz Sosyl Hrcmlr ve İktisdi Büyüme İlişkisi: Türkiye Ekonomisinde 1960 2005 Dönemine Yönelik Bir Dinmik

Detaylı

BİLİMSEL SÜREÇLERİN KAZANIMINA YÖNELİK BİR PROGRAM ÇALIŞMASI

BİLİMSEL SÜREÇLERİN KAZANIMINA YÖNELİK BİR PROGRAM ÇALIŞMASI BİLİMSEL SÜREÇLERİN KAZANIMINA YÖNELİK BİR PROGRAM ÇALIŞMASI Dilek ARDAÇ, Ebru MUĞALOĞLU Boğziçi Üniversitesi, Eğitim Fkültesi, OFMA Eğitimi Bölümü, İSTANBUL ÖZET: Çlışm bilimsel süreçlerin kznımını mçlyn

Detaylı

KURUMSAL YÖNETİM-ŞİRKET PERFORMANSI İLİŞKİSİ: İMKB KURUMSAL YÖNETİM ENDEKSİ ÜZERİNE AMPİRİK BİR ÇALIŞMA

KURUMSAL YÖNETİM-ŞİRKET PERFORMANSI İLİŞKİSİ: İMKB KURUMSAL YÖNETİM ENDEKSİ ÜZERİNE AMPİRİK BİR ÇALIŞMA KURUMSAL YÖNETİMŞİRKET PERFORMANSI İLİŞKİSİ: İMKB KURUMSAL YÖNETİM ENDEKSİ ÜZERİNE AMPİRİK BİR ÇALIŞMA Doç. Dr. İlker H. ÇARIKÇI Süleymn Demirel Üniversitesi, İİBF, İşletme Bölümü Doç. Dr. Şeref KALAYCI

Detaylı

Lise Öğrencileri Arasında Sigara ve Alkol Kullanma Sıklığı ve Etkileyen Faktörler

Lise Öğrencileri Arasında Sigara ve Alkol Kullanma Sıklığı ve Etkileyen Faktörler Andolu Klin / Antol Clin Orijinl Mkle/Originl Article Lise Öğrencileri Arsınd Sigr ve Alkol Kullnm Sıklığı ve Etkileyen Fktörler The Prevlence of Tobcco nd Alcohol Use in High School Students nd the Affecting

Detaylı

İntravezikal Bacillus Calmette-Guerin Uygulaması ile Mesanede Oluşan Ultrastrüktürel Değişiklikler

İntravezikal Bacillus Calmette-Guerin Uygulaması ile Mesanede Oluşan Ultrastrüktürel Değişiklikler Derleme 84 İntrvezikl Bcillus Clmette-Guerin Uygulmsı ile Mesnede Oluşn Ultrstrüktürel Değişiklikler Gökhn Sönmez, Adullh Demirtş Erciyes Üniversitesi Tıp Fkültesi, Üroloji Anilim Dlı, Kyseri, Türkiye

Detaylı

ÇOKGENLER Çokgenler çokgen Dışbükey (Konveks) ve İçbükey (Konkav) Çokgenler dış- bükey (konveks) çokgen içbükey (konkav) çokgen

ÇOKGENLER Çokgenler çokgen Dışbükey (Konveks) ve İçbükey (Konkav) Çokgenler dış- bükey (konveks) çokgen içbükey (konkav) çokgen ÇONLR Çokgenler rdışık en z üç noktsı doğrusl olmyn, düzlemsel şekillere çokgen denir. Çokgenler kenr syılrın göre isimlendirilirler. Üçgen, dörtgen, beşgen gibi. ışbükey (onveks) ve İçbükey (onkv) Çokgenler

Detaylı

Türkiye VI. Ulusal Bahçe Bitkileri Kongresi * HRÜ Ziraat Fakültesi * Bahçe Bitkileri Bölümü * 04-08 Ekim 2011 * Şanlıurfa

Türkiye VI. Ulusal Bahçe Bitkileri Kongresi * HRÜ Ziraat Fakültesi * Bahçe Bitkileri Bölümü * 04-08 Ekim 2011 * Şanlıurfa Türkiye VI. Ulusl Bhçe Bitkileri Kongresi * HRÜ Zirt Fkültesi * Bhçe Bitkileri Bölümü * 04-08 Ekim 2011 * Şnlıurf Seçilmiş Bzı Zerdli Genotiplerinin Polen Performnslrının Belirlenmesi Melike ÇETİNBAŞ 1,

Detaylı

SERA KOŞULLARINDAFARKLI SULAMA SUYU MİKTARLARININ HIYAR BİTKİSİNİN BÜYÜME, GELİŞME VE VERİMİ ÜZERİNE ETKİSİ

SERA KOŞULLARINDAFARKLI SULAMA SUYU MİKTARLARININ HIYAR BİTKİSİNİN BÜYÜME, GELİŞME VE VERİMİ ÜZERİNE ETKİSİ OMÜ Zir. Fk. Dergisi, 5,(3):7-33 J. of F. of Agri., OMU, 5,(3):7-33 SERA KOŞULLARINDAFARKLI SULAMA SUYU MİKTARLARININ HIYAR BİTKİSİNİN BÜYÜME, GELİŞME VE VERİMİ ÜZERİNE ETKİSİ Bill CEMEK G.O.Ü. Zirt Fkültesi

Detaylı

E Vitamini, N-Asetil Sistein, Penisilin-G ve Urtica dioica L. nin Phalloidin Toksisitesi Üzerine Etkileri

E Vitamini, N-Asetil Sistein, Penisilin-G ve Urtica dioica L. nin Phalloidin Toksisitesi Üzerine Etkileri Özbek ve rk. Vn Tıp Dergisi: 12 (1):16-21, 2005 E Vitmini, N-Asetil Sistein, Penisilin-G ve Urtic dioic L. nin Phlloidin Toksisitesi Üzerine Etkileri Hnefi Özbek*, İlys Tuncer**, Hluk Dülger***, Serdr

Detaylı

Komisyon DGS TAMAMI ÇÖZÜMLÜ 10 DENEME SINAVI ISBN 978-605-364-027-1. Kitapta yer alan bölümlerin tüm sorumluluğu yazarına aittir.

Komisyon DGS TAMAMI ÇÖZÜMLÜ 10 DENEME SINAVI ISBN 978-605-364-027-1. Kitapta yer alan bölümlerin tüm sorumluluğu yazarına aittir. Komisyon DGS TAMAMI ÇÖZÜMLÜ 0 DENEME SINAVI ISBN 97-0--07- Kitpt yer ln ölümlerin tüm sorumluluğu yzrın ittir. Pegem Akdemi Bu kitın sım, yyın ve stış hklrı Pegem Akdemi Yy. Eğt. Dn. Hizm. Tic. Ltd. Şti

Detaylı

İNTERNET TE SPOR PAZARLAMASINDA AHS YÖNTEMİ: TÜRKİYE FUTBOL SÜPER LİGİ TAKIMLARI ÖRNEĞİ

İNTERNET TE SPOR PAZARLAMASINDA AHS YÖNTEMİ: TÜRKİYE FUTBOL SÜPER LİGİ TAKIMLARI ÖRNEĞİ İNTERNET TE SPOR PAZARLAMASINDA AHS YÖNTEMİ: TÜRKİYE FUTBOL SÜPER LİGİ TAKIMLARI ÖRNEĞİ Snem ALKİBAY *, slkiby@gzi.edu Aytül Dğlı EKMEKCİ, yekmekci@pu.edu.tr Bu çlışmd spor kulüplerinin İnternet üzerindeki

Detaylı

Poli(3,8-diaminobenzo[c]sinolin-5-oksit)/Au Polimer Kompozitinin Elektrokimyasal Üretimi ve Elektrokromik Özelliklerinin İncelenmesi

Poli(3,8-diaminobenzo[c]sinolin-5-oksit)/Au Polimer Kompozitinin Elektrokimyasal Üretimi ve Elektrokromik Özelliklerinin İncelenmesi Poli(3,8-diminoenzo[c]sinolin-5-oksit)/Au Polimer Kompozitinin Elektrokimysl Üretimi ve Elektrokromik Özelliklerinin İncelenmesi ÖZET Bircn Hspult 1*, Ahmet Fert Üzdürmez 2, Fhriye Srı 1,Hndn Gülce 1,

Detaylı

1000(1,025) t TL ödeyerek bir fon. F t SORU 2 : SORU 1 : Bahar, t=1,3,5. yılların sonunda. Bir yatırım fonu, 0 t 1. için. anlık faiz oranına göre

1000(1,025) t TL ödeyerek bir fon. F t SORU 2 : SORU 1 : Bahar, t=1,3,5. yılların sonunda. Bir yatırım fonu, 0 t 1. için. anlık faiz oranına göre SORU 1 : Bhr, t=1,3,5. yıllrın sonund 1000(1,025) t TL ödeyerek bir fon oluşturmuştur. Üç ylığ dönüştürülebilir nominl iskonto ornı 4/41 olrk verildiğine göre, bu fonun 7. yıl sonundki birikimli değeri,

Detaylı

on8 S İ G O R T A C I L I K S E K T Ö R Ü K U R U M S A L W E B S İ T E L E R İ G E N E L A N A L İ Z Ç A L I Ş M A S I

on8 S İ G O R T A C I L I K S E K T Ö R Ü K U R U M S A L W E B S İ T E L E R İ G E N E L A N A L İ Z Ç A L I Ş M A S I on8 S İ G O R T A C I L I K S E K T Ö R Ü K U R U M S A L W E B S İ T E L E R İ G E N E L A N A L İ Z Ç A L I Ş M A S I Kurumsl web sitelerinin en büyük hedefi; kullnıcılrı müşteri, müşterileri kullnıcı

Detaylı

Primer Beyin Tümörlerini Evrelendirmesinde Perfüzyon MRG nin Katkısı

Primer Beyin Tümörlerini Evrelendirmesinde Perfüzyon MRG nin Katkısı DAHİLİ BİLİMLER / MEDICAL SCIENCES Arştırm Mklesi / Reserch Article Ankr Üniversitesi Tıp Fkültesi Mecmusı 2009, 62(4) Primer Beyin Tümörlerini Evrelendirmesinde Perfüzyon MRG nin Ktkısı Contribution of

Detaylı

Depolama Süresinin Bazı Hıyar Çeşitlerinde Mekanik Özelliklere Olan Etkisinin Belirlenmesi *

Depolama Süresinin Bazı Hıyar Çeşitlerinde Mekanik Özelliklere Olan Etkisinin Belirlenmesi * TRIM BİLİMLERİ DERGİSİ 5, (3) 5-56 Depolm Süresinin Bzı Hıyr Çeşitlerinde Meknik Özelliklere Oln Etkisinin Belirlenmesi * Yeşim Benl YURTLU Doğn ERDOĞN Geliş Trihi: 5.. 5 Öz: Bu çlışmd, bzı hıyr çeşitlerinde

Detaylı

Bazı Sert Çekirdekli Meyve Türlerinde Çiçek Tozu Çimlenmesi ve Çim Borusu Uzunluğunun Çoklu Regresyon Yöntemi ile Modellenmesi

Bazı Sert Çekirdekli Meyve Türlerinde Çiçek Tozu Çimlenmesi ve Çim Borusu Uzunluğunun Çoklu Regresyon Yöntemi ile Modellenmesi Süleymn Demirel Üniversitesi Fen Bilimleri Enstitüsü Dergisi Cilt 19, Syı 3, 92-97, 2015 Süleymn Demirel University Journl of Nturl nd Applied Sciences Volume 19, Issue 3, 92-97, 2015 DOI: 10.19113/sdufed.04496

Detaylı

T.C. ERCİYES ÜNİVERSİTESİ ECZACILIK FAKÜLTESİ

T.C. ERCİYES ÜNİVERSİTESİ ECZACILIK FAKÜLTESİ 1 T.C. ERCİYES ÜNİVERSİTESİ ECZACILIK FAKÜLTESİ HİPERLİPİDEMİ TEDAVİSİ GÖREN HASTALARIN HASTALIK VE TEDAVİLERİ HAKKINDAKİ BİLGİ DÜZEYLERİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ Hzırlyn İhsn BÜYÜK Dnışmn Doç. Dr. M. Betül

Detaylı

YÜZDE VE FAĐZ PROBLEMLERĐ

YÜZDE VE FAĐZ PROBLEMLERĐ YILLAR 00 003 00 00 006 007 008 009 010 011 ÖSS-YGS 3 1 1 1 3 YÜZDE VE FAĐZ PROBLEMLERĐ YÜZDE: Bir syının yüzde sı= dır ÖRNEK(1) % i 0 oln syıyı bullım syımız olsun 1 = 0 = 0 ÖRNEK() 800 ün % ini bullım

Detaylı

rus[i L)'nın kimyasal savaı metotları üzerinde aralllrmalar

rus[i L)'nın kimyasal savaı metotları üzerinde aralllrmalar Türk. bitki kor. derg (1935), 9 : 247-253 ISSN 0254-5454 EgeBölgesi turuntoillerinde zrr ypn Knlı blsır ([ eropistes rus[i L)'nın kimysl svı metotlrı üzerinde rlllrmlr E. Pervin ÖNDER* Orhn ULU* Aydın

Detaylı

İntegral Uygulamaları

İntegral Uygulamaları İntegrl Uygulmlrı Yzr Prof.Dr. Vkıf CAFEROV ÜNİTE Amçlr Bu üniteyi çlıştıktn sonr; düzlemsel ln ve dönel cisimlerin cimlerinin elirli integrl yrdımı ile esplnileceğini, küre, koni ve kesik koninin cim

Detaylı

SÜREKLİ REJİM ENERJİ DENGESİ MODELİNE GÖRE ISIL KONFOR BÖLGELERİ

SÜREKLİ REJİM ENERJİ DENGESİ MODELİNE GÖRE ISIL KONFOR BÖLGELERİ PAMUKKALE ÜNİ VERSİ TESİ MÜHENDİ SLİ K FAKÜLTESİ PAMUKKALE UNIVERSITY ENGINEERING COLLEGE MÜHENDİ SLİ K BİLİMLERİ DERGİ S İ JOURNAL OF ENGINEERING SCIENCES YIL CİLT SAYI SAYFA : 2003 : 9 : 1 : 23-30 SÜREKLİ

Detaylı

Acil Tıp Kliniği, 2 Genel Cerrahi Kliniği, Erzurum Bölge Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Erzurum, Türkiye

Acil Tıp Kliniği, 2 Genel Cerrahi Kliniği, Erzurum Bölge Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Erzurum, Türkiye e l n i j i O A þ t ý m O i g in Review of the Ptients Hospitlized fom the Emegency Sevice nd Applying to the Emegency Sevice: A Coss-Sectionl Anlysis of Tining Hospitl Acil Sevis Bşvuulının ve Acil Sevisten

Detaylı

Akademik Personel ve Lisansüstü Eğitimi Giriş Sınavı. ALES / Sonbahar / Sayısal II / 27 Kasım Matematik Sorularının Çözümleri

Akademik Personel ve Lisansüstü Eğitimi Giriş Sınavı. ALES / Sonbahar / Sayısal II / 27 Kasım Matematik Sorularının Çözümleri Akdemik Personel ve Lisnsüstü Eğitimi Giriş Sınvı ALES / Sonbhr / Syısl II / 7 Ksım 0 Mtemtik Sorulrının Çözümleri. Bölüm şeklindeki kreköklü ifdenin pydsını krekökten kurtrmk için py ve pydyı, pydnın

Detaylı

Progresif Supranükleer Palsi: İki Olgu Sunumu

Progresif Supranükleer Palsi: İki Olgu Sunumu 10 ISSN:2149-455X Olgu Sunumu / Cse Report Progresif Suprnükleer Plsi: İki Olgu Sunumu Progressive Suprnucler Plsy: Two Cse Reports Mustf Ceyln 1, Bekir Enes Demiryürek 2, Bilgehn Atılgn Acr 3, Ayl Neslihn

Detaylı

ÖMER YAPRAK. Yüksek Lisans Tezi Bahçe Bitkileri Anabilim Dalı. Yrd. Doç. Dr. Ali ECE 2009 Her hakkı saklıdır

ÖMER YAPRAK. Yüksek Lisans Tezi Bahçe Bitkileri Anabilim Dalı. Yrd. Doç. Dr. Ali ECE 2009 Her hakkı saklıdır Sivs İli Hfik İlçesinde Açıkt ve Örtültınd Domtes Yetiştiriciliğinde Erkencilik ve Verim Özelliklerinin Belirlenmesi ÖMER YAPRAK Yüksek Lisns Tezi Bhçe Bitkileri Anbilim Dlı Yrd. Doç. Dr. Ali ECE 2009

Detaylı

Kalp dışı cerrahide preoperatif kardiyak riskin değerlendirilmesi ve perioperatif kardiyak tedaviye ilişkin kılavuzlar

Kalp dışı cerrahide preoperatif kardiyak riskin değerlendirilmesi ve perioperatif kardiyak tedaviye ilişkin kılavuzlar Europen Hert Journl doi:10.1093/eurhertj/ehp337 ESC KILAVUZLARI Klp dışı cerrhide preopertif krdiyk riskin değerlendirilmesi ve periopertif krdiyk tedviye ilişkin kılvuzlr Avrup Krdiyoloji Derneği (ESC)

Detaylı

Atriyal fibrilasyon tedavi kılavuzu

Atriyal fibrilasyon tedavi kılavuzu ES KLAVUZU Atriyl fibrilsyon tedvi kılvuzu Avrup Krdiyoloji Derneği nin (ES) Atriyl Fibrilsyon Tedvisi İçin Görev Grubu Avrup Klp Ritmi irliği nin (EHRA) özel ktkısı ile geliştirilmiştir. Avrup Krdiyotorsik

Detaylı

KOBAYLARDA GENTAMİSİN'İN KARACİĞER TOKSİTESİNİN ARAŞTIRILMASI : E VİTAMİNİ'NİN ETKİSİ

KOBAYLARDA GENTAMİSİN'İN KARACİĞER TOKSİTESİNİN ARAŞTIRILMASI : E VİTAMİNİ'NİN ETKİSİ NKR TIP MECMUSI (THE JOURNL OF THE FCULTY OF MEDICINE) Voİ. 48 : 191-198, 1995 KOBYLRD GENTMİSİN'İN KRCİĞER TOKSİTESİNİN RŞTIRILMSI : E VİTMİNİ'NİN ETKİSİ Orhn Cnbolt* Mustf Kvutcu* Serdr Öztürk* Ekmel

Detaylı

Yerel Topluluklar ve Yönetimler Arasında Sınır-Ötesi Đşbirliği Avrupa Çerçeve Sözleşmesine Ek Protokol

Yerel Topluluklar ve Yönetimler Arasında Sınır-Ötesi Đşbirliği Avrupa Çerçeve Sözleşmesine Ek Protokol Yerel Topluluklr ve Yönetimler Arsınd Sınır-Ötesi Đşirliği Avrup Çerçeve Sözleşmesine Ek Protokol Strsourg 9 Xl 1995 Avrup Antlşmlrı Serisi/159 Yerel Topluluklr vey Yönetimler rsınd Sınır-ötesi Đşirliği

Detaylı

Yüksek sayıda makalelerin sırrı

Yüksek sayıda makalelerin sırrı Yüksek syıd mklelerin sırrı Prof. Dr. Metin Blcı Türk ilim cmisının 2010 yılınd en çok yyın yptığı ilk 10 ilimsel derginin nlizini yptı. Bun göre toplm 21.529 mklenin %10 unun çok düşük düzeyde ve üstelik

Detaylı

DENEY 6. İki Kapılı Devreler

DENEY 6. İki Kapılı Devreler 004 hr ULUDĞ ÜNİVERSİTESİ MÜHENDİSLİK FKÜLTESİ ELEKTRİKELEKTRONİK MÜHENDİSLİĞİ ÖLÜMÜ ELN04 Elektrik Devreleri Lorturı II 004 hr DENEY 6 İki Kpılı Devreler Deneyi Ypnın Değerlendirme dı Soydı : Ön Hzırlık

Detaylı

b göz önünde tutularak, a,

b göz önünde tutularak, a, 3.ALT GRUPLAR Tnım 3.. bir grup ve G, nin boş olmyn bir lt kümesi olsun. Eğer ( ise ye G nin bir lt grubu denir ve G ile gösterilir. ) bir grup Not 3.. ) grubunun lt grubu olsun. nin birimi ve nin birimi

Detaylı

İstatistik I Bazı Matematik Kavramlarının Gözden

İstatistik I Bazı Matematik Kavramlarının Gözden İsttistik I Bzı Mtemtik Kvrmlrının Gözden Geçirilmesi Hüseyin Tştn Ağustos 13, 2006 İçindekiler 1 Toplm İşlemcisi 2 2 Çrpım İşlemcisi 6 3 Türev 7 3.1 Türev Kurllrı.......................... 8 3.1.1 Sbit

Detaylı

Domates Çeşitlerinde Depolama Süresinin Bazı Mekanik Özelliklere Etkisinin İncelenmesi *

Domates Çeşitlerinde Depolama Süresinin Bazı Mekanik Özelliklere Etkisinin İncelenmesi * TRIM BİLİMLERİ DERGİSİ 5, 11 () 1-6 Domtes Çeşitlerinde Depolm Süresinin Bzı Meknik Özelliklere Etkisinin İncelenmesi * Yeşim Benl YURTLU 1 Doğn ERDOĞN Geliş Trihi: 11.1.5 Öz: Bu çlışmd, domtes çeşitlerinde

Detaylı

İÇİNDEKİLER. Ön Söz...2. Matris Cebiri...3. Elementer İşlemler Determinantlar Lineer Denklem Sistemleri Vektör Uzayları...

İÇİNDEKİLER. Ön Söz...2. Matris Cebiri...3. Elementer İşlemler Determinantlar Lineer Denklem Sistemleri Vektör Uzayları... İÇİNDEKİLER Ön Söz... Mtris Cebiri... Elementer İşlemler... Determinntlr...7 Lineer Denklem Sistemleri...8 Vektör Uzylrı...6 Lineer Dönüşümler...48 Özdeğerler - Özvektörler ve Köşegenleştirme...55 Genel

Detaylı

Yüksek Kolesterollü Diyetle Beslenen Sıçanlarda Thymus fallax F. (kekik) Yapraklarının Kan Kolesterol Seviyesi Üzerine Etkisi

Yüksek Kolesterollü Diyetle Beslenen Sıçanlarda Thymus fallax F. (kekik) Yapraklarının Kan Kolesterol Seviyesi Üzerine Etkisi Vn Tıp Dergisi: 13 (3):71-77,2006 Kekikğin Kollestrol Düzeyine Etkisi Yüksek Kolesterollü Diyetle Beslenen Sıçnlrd Thymus fllx F. (kekik) Yprklrının Kn Kolesterol Seviyesi Üzerine Etkisi Hnefi Özbek*,

Detaylı

63032 / 63932 ELEKTRONİK SICAKLIK KONTROL CİHAZI KULLANIM KILAVUZU

63032 / 63932 ELEKTRONİK SICAKLIK KONTROL CİHAZI KULLANIM KILAVUZU 63032 / 63932 ELEKTRONİK SICAKLIK KONTROL CİHAZI KULLANIM KILAVUZU www.omk.com.tr 01.08.2014 V3185 / V4185 VARİL ISITICISI KULLANIM KILAVUZU OMAK MAKİNA SANAYİİ ve TİCARET LİMİTED ŞİRKETİ DR. MEDİHA ELDEM

Detaylı

l Acil Servisde Geriatrik Hasta / Elderly Patients in Emergency Department Orhan Akpınar 1, Kenan Ahmet Türkdoğan 2, Mücahit Kapçı 3, Ali Duman 3

l Acil Servisde Geriatrik Hasta / Elderly Patients in Emergency Department Orhan Akpınar 1, Kenan Ahmet Türkdoğan 2, Mücahit Kapçı 3, Ali Duman 3 e in A þ t ý m Use of Emegency Deptment by Eldely Ptients l n i j i O O i g Geitik Hstlın Acil Sevisi Kullnımı h c s Re l Acil Sevisde Geitik Hst / Eldely Ptients in Emegency Deptment Ohn Akpın 1, Kenn

Detaylı

THÉVENİN, NORTON, MAKSİMUM GÜÇ TEOREMİ ve DEVRE PARAMETRELERİ

THÉVENİN, NORTON, MAKSİMUM GÜÇ TEOREMİ ve DEVRE PARAMETRELERİ DENEY NO: 4 THÉENİN, NORTON, MAKSİMUM GÜÇ TEOREMİ ve DERE PARAMETRELERİ Mlzeme ve Cihz Litei:. 330 direnç det. k direnç 3 det 3.. k direnç det 4. 3.3 k direnç det 5. 5.6 k direnç det 6. 0 k direnç det

Detaylı

İşgücü İstemi (00002065529) Bu ilana Kişisel Durumu "Normal" olanlarla birlikte "TMY (Terorle Mücadelede Yaralanan)" olanlar da başvurabilir.

İşgücü İstemi (00002065529) Bu ilana Kişisel Durumu Normal olanlarla birlikte TMY (Terorle Mücadelede Yaralanan) olanlar da başvurabilir. İşgücü İstei (00002065529) Bu iln Kişisel Duruu "Norl" olnlrl birlikte "TMY (Terorle Mücdelede Yrlnn)" olnlr d bşvurbilir. Bu işgücü istei, İŞKUR'un ÇANKAYA HİZMET MERKEZİ biriinden iln ediliştir. TÜRKİYE

Detaylı

Profil Raporu. Ella Explorer. 2 Aralık 2008 GİZLİ

Profil Raporu. Ella Explorer. 2 Aralık 2008 GİZLİ Profil Rporu Ell Explorer Arlık GİZLİ Profil Rporu Ell Explorer Giriş Arlık Giriş Bu rpor profesyonel yrgı ile kullnılmlıdır. İçerdiği ifdeler; mülktlr, iyogrfik veriler ve diğer değerlendirme sonuçlrı

Detaylı

ORAN ORANTI. Örnek...1 : Örnek...4 : Örnek...2 : Örnek...5 : a 1 2 =2b+1 3 =3c 4. Örnek...6 : Bir karışımda bulunan a, b ve c maddeleri arasında

ORAN ORANTI. Örnek...1 : Örnek...4 : Örnek...2 : Örnek...5 : a 1 2 =2b+1 3 =3c 4. Örnek...6 : Bir karışımda bulunan a, b ve c maddeleri arasında ORAN ORANTI syısının 0 dn frklı oln b syısın ornı :b vey olrk gösterilir. b İki vey dh fzl ornın eşitlenmesiyle oluşn ifdeye orntı denir. b =c d ifdesine ikili orntı denir. Bir orntı orntı sbitine eşitlenerek

Detaylı

OTEL İŞLETMELERİNDE MÜŞTERİLERİN HİZMET BEKLENTİLERİ VE MEMNUNİYET (TATMİN) DÜZEYLERİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ: ANTALYA DA BİR ARAŞTIRMA.

OTEL İŞLETMELERİNDE MÜŞTERİLERİN HİZMET BEKLENTİLERİ VE MEMNUNİYET (TATMİN) DÜZEYLERİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ: ANTALYA DA BİR ARAŞTIRMA. OTEL İŞLETMELERİNDE MÜŞTERİLERİN HİZMET BEKLENTİLERİ VE MEMNUNİYET (TATMİN) DÜZEYLERİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ: ANTALYA DA BİR ARAŞTIRMA Okty EMİR Doktor Tezi Dnışmn: Prof. Dr. Belkıs ÖZKARA Afyonkrhisr 2007

Detaylı

05-07 MAYIS 2016 LÜTFI KIRDAR ULUSLARARASI KONGRE VE SERGI SARAYI, ISTANBUL ULUSLARARASI TATLI VE ATISTIRMALK ÜRÜNLER FUARI SPONSORLUK FIRSATLARI

05-07 MAYIS 2016 LÜTFI KIRDAR ULUSLARARASI KONGRE VE SERGI SARAYI, ISTANBUL ULUSLARARASI TATLI VE ATISTIRMALK ÜRÜNLER FUARI SPONSORLUK FIRSATLARI I L T A T I L T A T urı Ürünler nfcks k lı m ır nd S e Atıst sı Ttlı irv For Sweets r r l s Ulu ionl F Internt 05-07 MAYIS 2016 LÜTFI KIRDAR ULUSLARARASI KONGRE VE SERGI SARAYI, ISTANBUL ULUSLARARASI TATLI

Detaylı

ELEKTRİK DAĞITIM ȘİRKETLERİNİN SORUMLULUĞUNDAKİ YOL AYDINLATMASINA İLİȘKİN KURALLARIN İRDELENMESİ

ELEKTRİK DAĞITIM ȘİRKETLERİNİN SORUMLULUĞUNDAKİ YOL AYDINLATMASINA İLİȘKİN KURALLARIN İRDELENMESİ ELEKTRİK DAĞITIM ȘİRKETLERİNİN SORUMLULUĞUNDAKİ YOL AYDINLATMASINA İLİȘKİN KURALLARIN İRDELENMESİ M. Akif ȘENOL 1 Ercüment ÖZDEMİRCİ 2 M. Cengiz TAPLAMACIOĞLU 3 1 Enerji ve Tbii Kynklr Bknlığı, Ankr, 2

Detaylı

DENEME 6 SAYISAL BÖLÜM ÇÖZÜMLERİ

DENEME 6 SAYISAL BÖLÜM ÇÖZÜMLERİ DENEME 6 SAYISAL BÖLÜM ÇÖZÜMLERİ. 3 3 = ( 3 ) ( 3) > > = 3 3 = 6 6. xy x = 8 xy x = 8 x.(y ) x.(y ) = 8 8 6 y (y ).(y) = 6 y = 6 y=6 y=5. 36. 8 d 8 = 6 d n 0 8 0 = 6 ( ) = 6 5 = 3 00 3. 880 ( 3) 80 0 =

Detaylı

DRC. 4. Sekiz basamaklı herhangi bir özel sayı x = abcdefgh olsun. Deneme - 2 / Mat. c m. m m. y Cevap A. Cevap D 21, 25, = = =. 21.

DRC. 4. Sekiz basamaklı herhangi bir özel sayı x = abcdefgh olsun. Deneme - 2 / Mat. c m. m m. y Cevap A. Cevap D 21, 25, = = =. 21. Deneme - / Mt MATMATİK DNMSİ. - + -. 0,.., f -, 0, p. 0,. c- m.,,. ^- h.. 7. ^- h 7 - ulunur. +. c m olur.. + + ulunur. ( ) c m + c m. cc m m. c m.. ulunur. evp evp. Sekiz smklı herhngi ir özel syı cdefgh

Detaylı

Mobil Uygulamalar ile Kişiye Özel Sağlık Uygulamalarına Bir Örnek; Diyet

Mobil Uygulamalar ile Kişiye Özel Sağlık Uygulamalarına Bir Örnek; Diyet TURKMIA 10 Proceedings 7 VII. Ulusl Tıp Bilişimi Kongresi Bildirileri Mobil Uygulmlr ile Kişiye Özel Sğlık Uygulmlrın Bir Örnek; Diyet Şengül Sngu TALAK, Müge ÖZYURT, Gözde ŞAHİN Ahmet ŞAHİN Beslenme ve

Detaylı

1997 ÖYS A) 30 B) 35 C) 40 D) 45 E) 50. olduğuna göre, k kaçtır? A) 1 B) 2 C) 3 D) 4 E) 5

1997 ÖYS A) 30 B) 35 C) 40 D) 45 E) 50. olduğuna göre, k kaçtır? A) 1 B) 2 C) 3 D) 4 E) 5 7 ÖYS. 0,00 0,00 k 0,00 olduğun göre, k kçtır? 6. Bir ust günde çift ykkbı, bir klf ise günde çift ykkbı ypmktdır. İkisi birlikte, 8 çift ykkbıyı kç günde yprlr? 0 C) 0 D) 0 C) D). (0 ) ( 0) işleminin

Detaylı

BİRECİK MYO MUHASEBE VE VERGİ UYGULAMALARI PROGRAMI N.Ö DERS İÇERİKLERİ 1.YIL1. YARIYIL (1. SINIF GÜZ YARIYILI)

BİRECİK MYO MUHASEBE VE VERGİ UYGULAMALARI PROGRAMI N.Ö DERS İÇERİKLERİ 1.YIL1. YARIYIL (1. SINIF GÜZ YARIYILI) BİRECİK MESLEK YÜKSEKOKULU MUHASEBE VE VERGİ UYGULAMALARI PROGRAMI 1.SINIFGÜZYARIYILI (1.Yrıyıl) Sır D.Kodu DERSİN ADI Uygulm 1 1205141 TÜRK DİLİ-I 2 0 2 Z 2 2 1205142 ATATÜRK İLKELERİVEİNKILAPTARİHİ-I

Detaylı

Akademik Personel ve Lisansüstü Eğitimi Giriş Sınavı. ALES / Sonbahar / Sayısal I / 27 Kasım Matematik Sorularının Çözümleri

Akademik Personel ve Lisansüstü Eğitimi Giriş Sınavı. ALES / Sonbahar / Sayısal I / 27 Kasım Matematik Sorularının Çözümleri Akdemik Personel ve Lisnsüstü Eğitimi Giriş Sınvı ALES / Sonbhr / Syısl I / 7 Ksım 011 Mtemtik Sorulrının Çözümleri 1 1 1 1. 1. + + 1 1. + 3 6 1 3 1 + 3 6 3 1. + + 1 1 1 6+ + 3 1. 1 13 1. 1 13. 5.10 +

Detaylı

TRAFİK SAYIMLARI, BÖLGE NÜFUSLARI VE BÖLGELER ARASI UZAKLIKLARI KULLANARAK BAŞLANGIÇ-SON MATRİSİ TAHMİNİ

TRAFİK SAYIMLARI, BÖLGE NÜFUSLARI VE BÖLGELER ARASI UZAKLIKLARI KULLANARAK BAŞLANGIÇ-SON MATRİSİ TAHMİNİ Gzi Üniv. Müh. Mim. Fk. Der. J. Fc. Eng. Arch. Gzi Univ. Cilt 4, No, 9-36, 009 Vol 4, No, 9-36, 009 TRAFİK SAYIMLARI, BÖLGE NÜFUSLARI VE BÖLGELER ARASI UZAKLIKLARI KULLANARAK BAŞLANGIÇ-SON MATRİSİ TAHMİNİ

Detaylı

Miyokardiyal Revaskülarizasyon Kılavuzu

Miyokardiyal Revaskülarizasyon Kılavuzu ESC KLAVUZU Miyokrdiyl Revskülrizsyon Kılvuzu Avrup Krdiyoloji Derneği (ESC) ve Avrup Krdiyotorsik Cerrhisi Derneği (EACTS) Miyokrdiyl Revskülrizsyon Görev Gruu Avrup Perkütn Krdiyovsküler Girişim Derneği

Detaylı

Demiryolu Titreşimlerinin Konfora Etkisinin Örnek Hatlarda İncelenmesi *

Demiryolu Titreşimlerinin Konfora Etkisinin Örnek Hatlarda İncelenmesi * KISA BİLDİRİ İMO Teknik Dergi, 009 4811-4815, Yzı 314, Kıs Bildiri Demiryolu Titreşimlerinin Konfor Etkisinin Örnek Htlrd İncelenmesi * Zübeyde ÖZTÜRK* Turgut ÖZTÜRK** Hluk EROL*** Veysel ARLI**** ÖZ

Detaylı

ARABA BENZERİ GEZGİN ROBOTUN OTOMATİK PARK ETMESİ İÇİN BİR YÖNTEM

ARABA BENZERİ GEZGİN ROBOTUN OTOMATİK PARK ETMESİ İÇİN BİR YÖNTEM ARABA BENZERİ GEZGİN ROBOTUN OTOMATİK PARK ETMESİ İÇİN BİR YÖNTEM Burk Uzkent Osmn Prlktun Elektrik-Elektronik Mühendisliği Bölümü Eskişehir Osmngzi Üniversitesi, Eskişehir uzkent.burk@gmil.com oprlk@ogu.edu.tr

Detaylı

Çevre ve Alan. İlköğretim 6. Sınıf

Çevre ve Alan. İlköğretim 6. Sınıf Çevre ve Aln İlköğretim 6. Sınıf Çevre Merhb,ilk olrk seninle birlikte evin çevresini bulmy çlışlım Kırmızı çizgiler evin çevre uzunluğunu verir. Çevre Şimdi sır futbol shsınd Çevre Şimdi,Keloğlnın Pmuk

Detaylı

NIR Spektroskopinin Meyvelerin Hasarsız Kalite Değerlendirmesinde Kullanılması. Using NIR Spectroscopy for Nondestructive Assessment of Fruit Quality

NIR Spektroskopinin Meyvelerin Hasarsız Kalite Değerlendirmesinde Kullanılması. Using NIR Spectroscopy for Nondestructive Assessment of Fruit Quality 248 NIR Spektroskopinin Meyvelerin Hsrsız Klite Değerlendirmesinde Kullnılmsı İsmil KAVDIR; Mehmet Burk BÜYÜKCAN Çnkkle Onsekiz Mrt Üniversitesi, Zirt Fkültesi, Trım Mkinlrı Bölümü, Çnkkle e-post: kvdiris@omu.edu.tr

Detaylı

İlişkisel Veri Modeli. İlişkisel Cebir İşlemleri

İlişkisel Veri Modeli. İlişkisel Cebir İşlemleri İlişkisel Veri Modeli İlişkisel Cebir İşlemleri Veri işleme (Mnipultion) işlemleri (İlişkisel Cebir İşlemleri) Seçme (select) işlemi Projeksiyon (project) işlemi Krtezyen çrpım (crtesin product) işlemi

Detaylı

Mustafa YAĞCI, yagcimustafa@yahoo.com Parabolün Tepe Noktası

Mustafa YAĞCI, yagcimustafa@yahoo.com Parabolün Tepe Noktası Mustf YĞCI www.mustfgci.com.tr, 11 Ceir Notlrı Mustf YĞCI, gcimustf@hoo.com Prolün Tepe Noktsı Ö nce ir prolün tepe noktsı neresidir, onu htırltlım. Kc, prolün rtmktn zlm ve zlmktn rtm geçtiği nokt dieiliriz.

Detaylı