T.C. ATILIM ÜNĠVERSĠTESĠ SOSYAL BĠLĠMLER ENSTĠTÜSÜ SAĞLIK KURUMLARI ĠġLETMECĠLĠĞĠ ANABĠLĠM DALI

Transkript

1 T.C. ATILIM ÜNĠVERSĠTESĠ SOSYAL BĠLĠMLER ENSTĠTÜSÜ SAĞLIK KURUMLARI ĠġLETMECĠLĠĞĠ ANABĠLĠM DALI HASTANE ĠġLETMELERĠNDE DIġ KAYNAK KULLANIMININ HĠZMET KALĠTESĠ VE MÜġTERĠ TATMĠNĠ YARATILMASINDAKĠ ROLÜ VE BĠR PAZARLAMA ARACI OLARAK KULLANILMASI; GATA HASTANESĠ NDE BĠR ARAġTIRMA YÜKSEK LĠSANS TEZĠ HAZIRLAYAN Pınar SAĞNAK DANIġMAN Yrd. Doç. Dr. Metehan TOLON Ankara 2010

2

3 T.C. ATILIM ÜNĠVERSĠTESĠ SOSYAL BĠLĠMLER ENSTĠTÜSÜ SAĞLIK KURUMLARI ĠġLETMECĠLĠĞĠ ANABĠLĠM DALI HASTANE ĠġLETMELERĠNDE DIġ KAYNAK KULLANIMININ HĠZMET KALĠTESĠ VE MÜġTERĠ TATMĠNĠ YARATILMASINDAKĠ ROLÜ VE BĠR PAZARLAMA ARACI OLARAK KULLANILMASI; GATA HASTANESĠ NDE BĠR ARAġTIRMA YÜKSEK LĠSANS TEZĠ HAZIRLAYAN Pınar SAĞNAK DANIġMAN Yrd. Doç. Dr. Metehan TOLON Ankara 2010

4

5 i ÖNSÖZ Rekabet koģullarının küreselleģen ekonomiyle birlikte değiģmesi, bilgi çağına girilmesiyle teknoloji alanındaki hızlı değiģme ve geliģmeler iģletmelerin yapıları ve iģleyiģleriyle ilgili yeni arayıģlar içine girmelerine sebep olmuģtur. Bu arayıģın sonucunda ayakta kalarak rekabet gücünü ve verimliliklerini arttırmak isteyen iģletmeler, müģterilerine mal ve hizmetlerini daha kaliteli bir Ģekilde sunmak amacıyla kendi temel yeteneklerine odaklanmaya baģlamıģ, temel olmayan destekleyici diğer fonksiyonlarını ise baģka iģletmelerden tedarik etme yoluna, bir baģka deyiģle, dıģ kaynak kullanımına yönelmiģlerdir. DıĢ kaynak kullanımı sağlık sektöründe de gün geçtikçe daha fazla uygulama alanı bulmaktadır. Hastaneler ve diğer sağlık kuruluģları öz mal niteliğindeki sağlık hizmetlerine daha fazla yoğunlaģmakta, bunun müģteri memnuniyetini arttırdığını düģünmektedirler. DıĢ kaynak kullanımı iģletmelerde karlılık ve verimliliği arttırmasının yanı sıra iģletmenin tercih edilmesine yönelik bir reklam faaliyeti olarak da fayda sağlamaktadır. Sağlık iģletmelerinde de genellikle maliyet avantajı açısından tercih sebebi olmasının yanı sıra müģteri memnuniyetini sağlayarak, hizmet kalitesinin artması ve böylelikle rekabet gücünü arttırdığı düģünülmektedir. ÇalıĢmamızda hizmet sektörü, sağlık hizmetleri, dıģ kaynak kullanımı ve sağlık hizmetlerinde dıģ kaynak kullanımı konuları teorik zeminde araģtırılarak, uygulamada hastanede kullanılan dıģ kaynaklar ve müģterilerin memnuniyet durumları arasındaki iliģkiler incelenmiģtir. Uygulama yapılan hastanede dıģ kaynak kullanımından önceki memnuniyet durumları ile dıģ kaynak kullanımı sırasındaki durum arasındaki iliģki bize daha sağlıklı sonuçları verebilecek olmasına rağmen alanımızda GATA da geçmiģte böyle bir çalıģma olmaması ve geriye yönelik bir araģtırma yapılması mümkün olmadığı için mevcut durum üzerinden değerlendirmeler yapılmıģtır. ÇalıĢmalarım boyunca bana bilgi ve deneyimleriyle her zaman yol gösteren, anlayıģ ve desteğini hissettiren çok değerli ilk danıģman hocam Yrd. Doç. Dr. Cemalettin AKTEPE ye, danıģman hocam Yrd. Doç. Dr. Metehan TOLON a, uygulama esnasındaki desteklerinden dolayı GATA daki meslektaģlarıma ve eğitim

6 ii hayatım boyunca maddi, manevi her türlü desteğini benden esirgemeyen ailem ve eģime sonsuz teģekkürlerimi sunarım.

7 iii ĠÇĠNDEKĠLER ÖNSÖZ i ĠÇĠNDEKĠLER.... iii KISALTMALAR vii TABLOLAR DĠZĠNĠ.....viii ġekġller DĠZĠNĠ..... ix GĠRĠġ HĠZMET SEKTÖRÜ VE HĠZMET ĠġLETMELERĠ HĠZMET KAVRAMI Hizmetin Tarihsel Tanımları HĠZMETLERĠN ÖZELLĠKLERĠ Dokunulmazlık Üretim ve Tüketimin EĢ Zamanlı Olması (Ayrılmazlık) Dayanıksızlık (Hizmetlerin Dayanıksız OluĢu) Sahiplik TürdeĢ Olmama HĠZMETLERĠN (HĠZMET SÜRECĠNĠN) SINIFLANDIRILMASI Hizmetlerin Sınıflandırılmasındaki YaklaĢımlar Hizmetlerin Sınıflandırılmasında Birinci YaklaĢım Pazarlanabilen ve Pazarlanamayan Hizmetler Üretici ve Tüketici Hizmetleri Toplam Ürün Sunumunda Hizmetin Durumu MüĢteri Ġlgileniminin Derecesi Hizmetin Sunum ġekli Hizmetlerin Sınıflandırılmasında Ġkinci YaklaĢım Ġnsan Gücüne Dayalı Hizmetler Ġnsan Gücü Olmaksızın Makineye, Araç-Gerece Dayalı Hizmetler MüĢterinin Hazır Bulunmasını Gerektiren Hizmetler MüĢterinin Hazır Bulunmasını Gerektirmeyen Hizmetler KiĢisel Ġhtiyaçları KarĢılayan Hizmetler ĠĢletme Ġhtiyaçlarını KarĢılayan Hizmetler Kar Amaçlı ya da Kar Amaçsız Hizmetler Hizmetlerin Sınıflandırılmasında Üçüncü YaklaĢım... 12

8 iv Hizmet Sürecinin Dokunulabilir ya da Dokunulamaz Olma Derecesi Hizmetin Direkt Alıcısı Hizmet Sunumunun Yeri ve Zamanı Standardizasyona KarĢı UyumlaĢtırma MüĢteri ile ĠliĢkinin Yapısı Talep ile Arzın Dengede Olma Derecesi Araç-Gereçlerin ve Ġnsanların Hizmet Tecrübesinde Yer Almasının Derecesi Hizmetlerin Sınıflandırılmasında Dördüncü YaklaĢım Hizmetlerin Sınıflandırılmasına Yönelik ÇalıĢmalar HĠZMET PAZARLAMASI Hizmetler Açısından Pazarlama Karması Elemanları Bir Ürün Olarak Hizmet Fiyatlandırma Dağıtım Tutundurma Ġnsanlar/Katılımcılar Fiziksel Kanıtlar/Fiziksel Ortam Süreç Yönetimi HĠZMET ĠġLETMELERĠNDE KALĠTE KAVRAMI Kalitenin Tarihçesi Hizmet Kalitesi Hizmet Kalitesi Boyutları Christion Grönroos Tarafından Açıklanan Kalite Boyutları (Algılanan Toplam Kalite) Parasuraman, Zeithaml ve Berry Tarafından Açıklanan Hizmet Kalitesi Hizmet Kalitesinin GeliĢtirilmesi SAĞLIK HĠZMETLERĠ VE SAĞLIK HĠZMETLERĠ... PAZARLAMASI SAĞLIK KAVRAMI Ġdeal Bir Durum Olarak Sağlık Fiziksel ve Ruhsal Uyum Olarak Sağlık Bir Mal Olarak Sağlık KiĢisel Güç ve Yeterlilik Olarak Sağlık... 37

9 v Sağlığı Etkileyen Faktörler SAĞLIK SEKTÖRÜNÜN YAPISI Toplumda Sağlık Hizmeti Veren Sektörler Koruyucu Sağlık Hizmetleri KiĢiye Yönelik Koruyucu Hizmetler Çevreye ve Topluma Yönelik Koruyucu Hizmetler Tedavi Edici Sağlık Hizmetleri Birinci Basamak Tedavi Hizmetleri Ġkinci Basamak Tedavi Hizmetleri Üçüncü Basamak Tedavi Hizmetleri Rehabilite Edici Hizmetler Tıbbi Rehabilitasyon Hizmetleri Sosyal ve Mesleki Rehabilitasyon Hizmetleri Sağlık Sektörü Örgütlenmesi Hastanelerin Örgütsel Yapısı Sağlık Hizmetlerinin Arzı SAĞLIK HĠZMETLERĠ Sağlık Hizmetlerinin Tanımı ve Kapsamı Sağlık Hizmetleri ve Sağlık Sektörünün Özellikleri Sağlık Hizmetlerinin Sınıflandırılması Sağlık Hizmetlerinin Amaçlarına Göre Sınıflandırılması Sağlık Hizmetlerinin Konularına Göre Bölümlendirilmesi Sağlık Hizmetlerinin Kademelerine Göre Sınıflandırılması Birinci Basamak Sağlık Hizmetleri Ġkinci Basamak Ayakta Tedavi Hizmetleri Üçüncü Basamak Yataklı Tedavi Hizmetleri Sağlık Hizmetlerinde Kalite SAĞLIK HĠZMETLERĠ PAZARLAMASI Sağlık Hizmetlerinde Pazarlama Çevresi Sağlık Hizmetleri MüĢterileri ve DavranıĢları Sağlık Hizmetleri Pazarlamasında Hasta Memnuniyeti DIġ KAYNAK KULLANIMI VE SAĞLIK ĠġLETMELERĠNĠN... DIġ KAYNAK KULLANIMI SÜRECĠ DIġ KAYNAK KULLANIMI DıĢ Kaynak Kullanımının Tanımı... 56

10 vi DıĢ Kaynak Kullanımının GeliĢimi DıĢ Kaynak Kullanımının Sağladığı Yararlar DıĢ Kaynak Kullanımının Sakıncaları SAĞLIK HĠZMETLERĠ VE DIġ KAYNAK KULLANIMI DıĢ Kaynak Kullanımının Sağlık Hizmetleri Pazarlaması Ġçindeki Yeri DıĢ Kaynak Kullanımının Sağlık Hizmetleri Pazarlamasına Etkisi DıĢ Kaynak Kullanımının Hasta Memnuniyetine Etkisi SAĞLIK SEKTÖRÜNDE DIġ KAYNAK KULLANIM SÜRECĠ Ġhtiyacın Belirlenmesi DıĢ Kaynak Kullanımı Kararının Alınması Stratejinin Belirlenmesi Teklif Formunun Hazırlanması DıĢ Kaynak Sağlayıcının Seçimi DıĢ Kaynakla Etkin Bir ĠliĢkinin OluĢturulması ve Sürdürülmesi HASTANE ĠġLETMELERĠNDE DIġ KAYNAK KULLANIMININ HĠZMET KALĠTESĠ VE MÜġTERĠ TATMĠNĠ YARATILMASINDAKĠ ROLÜ VE BĠR PAZARLAMA ARACI OLARAK KULLANILMASI; GATA HASTANESĠ NDE BĠR ARAġTIRMA ARAġTIRMANIN AMACI ARAġTIRMANIN KAPSAMI VE SINIRLILIKLARI ARAġTIRMANIN YÖNTEMĠ ANKET BULGULARI VE DEĞERLENDĠRME SONUÇ KAYNAKÇA EK 1-KATILIMCILARI BĠLGĠLENDĠRME VE OLUR ALMA FORMU EK 2-ANKET SORULARI EK 3-GATA ETĠK KURUL RAPORU EK 4-GATA KOMUTAN BĠLĠMSEL YARDIMCILIĞI ARAġTIRMA ĠZNĠ ÖZET ABSTRACT... 99

11 vii KISALTMALAR DSÖ : Dünya Sağlık Örgütü GATA : Gülhane Askeri Tıp Akademisi JCI : Joint Commission International WHO : World Health Organization

12 viii TABLOLAR DĠZĠNĠ Tablo 1.1: HizmetlerinSınıflandırılması. 14 Tablo 1.2: Hizmetlerin Sınıflandırılmasına Yönelik ÇalıĢmalar..15 Tablo 1.3: Fiziksel Kanıt Unsurları Tablo 1.4: Fiziksel Kanıt Türleri Tablo 1.5: Kalitenin Guru ları Tablo 1.6: BirleĢtirilmiĢ Hizmet Kalitesi Boyutları Tablo 2.1: ĠĢlevlerine Göre Sağlık Sektöründe Yer Alan Kurum ve KuruluĢlar; Türkiye Tablo 2.2: Hastanelerin Örgütsel Yapısı Tablo 2.3: Hastanelerin Dağılımı, Türkiye Tablo 3.1: ABD ve Avrupa da DıĢ Kaynak Kullanımı Tablo 3.2: Hastanelerde DıĢ Kaynak Kullanımı Uygulanan Konuların Etkinliği Tablo-4.1: Anket Demografik Verileri ve Memnuniyet DıĢındaki Soru CevaplarınınDağılımı Tablo 4.2: Anket Bulguları; YaĢ-Memnuniyet KarĢılaĢtırması Tablo 4.3: Anket Bulguları; Cinsiyet-Memnuniyet KarĢılaĢtırması 78 Tablo 4.4: Anket Bulguları; Eğitim Durumu-Memnuniyet KarĢılaĢtırması.. 78 Tablo 4.5: Anket Bulguları; Medeni Durum-Memnuniyet KarĢılaĢtırması Tablo 4.6: Anket Bulguları; Meslek-Memnuniyet KarĢılaĢtırması Tablo 4.7: Anket Bulguları; YatıĢ Sıklığı Grupları-Memnuniyet KarĢılaĢtırması Tablo 4.8: Anket Bulguları; YatıĢ Süresi Memnuniyet KarĢılaĢtırması.. 82

13 ix ġekġller DĠZĠNĠ ġekil 1.1: Hizmetin Dayanıksızlığının Neden ve Sonuçları... 6 ġekil 1.2: Hizmetin Sunum ġekli ġekil 1.3: Modern Pazarlama ve Ürün ġekil 1.4: Hizmet Kalitesi Modeli ġekil 2.1: Sağlığı Etkileyen Faktörler ġekil 2.2: Sağlık Hizmetleri Endüstrisi ġekil 2.3: Etkili Bir Sağlık Hizmetinin Temel Özellikleri ġekil 2.4: Hastanın DavranıĢları (Uyarıcı-Tepki) Modeli ġekil 2.5: Kara Kutu Modeli ġekil 3.1: DıĢ Kaynak Kullanımının Tarihsel GeliĢimi ġekil 3.2: Stratejinin Belirlenmesi AĢamaları... 67

14 1 GĠRĠġ ĠĢletmeler, rekabet Ģartlarında mevcut pazar payını korumak ve geliģtirmek zorundadırlar. Hizmet üreten iģletmeler sundukları hizmetin kalitesini arttırarak müģteri memnuniyeti yaratabilirler. Her iģletmede olduğu gibi sağlık iģletmeleri arasındaki rekabet de kaçınılmazdır. Hastane iģletmeleri temel yetenekleri olan sağlık hizmetlerini kendi bünyesinde yürüterek, diğer tüm destek hizmetler için uzman firmalardan yararlanarak hizmetin teknik yönüne odaklanabilirler. Böylece hastanede karmaģık olan organizasyon yapısı yalınlaģır. Bu karmaģık yapı birçok hizmetin bileģiminden kaynaklanmaktadır (otopark, temizlik, yemek, kafeterya, otelcilik hizmetleri gibi). DıĢ kaynak kullanımı adı verilen bu uygulama avantajları ve dezavantajları da içinde barındırmaktadır. Dezavantajları en aza indirgemek için doğru kaynak sağlayıcının seçilmesi oldukça önemlidir. Bu çalıģmanın teorik kısmı üç ana bölümden oluģmaktadır; birinci bölümde hizmet sektörü ve bu sektörde sunum yapan hizmet iģletmeler, bu iģletmeleri diğer iģletmelerden ayıran özellikler ele alınmıģtır. Ġkinci bölümde; sağlık sektörü içerisinde sağlık hizmetleri ve sağlık hizmetleri pazarlaması konularına yer verilmiģtir. Üçüncü ve son teorik bölümde ise dıģ kaynak kullanımı sağlık iģletmelerinde dıģ kaynak kullanımı süreçleri araģtırılmıģtır. Uygulamayı içeren dördüncü bölümde GATA Hastanesi nde hastalara uygulanan dıģ kaynak kullanımı ile memnuniyet durumu arasındaki iliģkiyi temel alan yüz yüze anket yöntemiyle elde edilmiģ veriler ve yorumlamaları yer almaktadır.

15 2 1.HĠZMET SEKTÖRÜ VE HĠZMET ĠġLETMELERĠ 1.1.HĠZMET KAVRAMI Günümüzde iģletmeler hizmet ve/veya mal üretmektedirler. Malların satıģı bir dizi hizmet gerektirmektedir. Bu açıdan bakıldığında hizmet ve mal kavramları iç içe geçmiģ durumdadırlar. Hizmetleri mallardan ayırmaya yarayan bir takım ortak özellikler belirlenerek hizmetin tanımlamasında kullanılmıģtır. Malların pazarlanması ile birlikte sunulan hizmetleri ya da mala iliģkin hizmetleri birbirinden ayrı düģündüğümüzde hizmeti Ģu Ģekilde tanımlamak mümkündür: hizmetler satıģ için sunulan faaliyetler, yararlar ya da sağlanan doyumlardır (Karahan, 2000:22). Hizmet kavramının tanımı tarihsel süreç içerisinde değiģikliklere uğramıģtır. Bu tanımları incelemek konunun daha iyi anlaģılmasına yardımcı olacaktır Hizmetin Tarihsel Tanımları Tarihsel süreç, hizmetin tanımlanmasındaki farklılıkları bize yansıtmaktadır. Bu süreçte Fizyokratlar (-1750) hizmeti, tarımsal üretim dıģındaki tüm faaliyetler olarak tanımlarken; Adam Smith ( ) somut (dokunulabilir) bir ürünle sonuçlanmayan tüm faaliyetler; J.B.Say ( ) ürünlere fayda ekleyen, tüm imalat dıģı faaliyetler; Alfred Marshall ( ) yaratıldığı anda varlık bulan mallar (hizmetler); batı ülkeleri ( ) bir malın biçiminde değiģikliğe yol açmayan hizmetler ve çağdaģ yaklaģım da ise bir malın biçiminde değiģikliğe yol açmayan bir faaliyet olarak tanımlanmıģtır (Öztürk, 2003:3). Hizmetin belirli ve kesin bir tanımı olmamakla beraber bu konuda çeģitli yaklaģımlar söz konusudur. Hizmetler satıģ için sunulan faaliyetler, yararlar ya da sağlanan doyumlardır (Karahan, 2000:2).

16 3 Bireyler hizmeti satın aldıklarında maddi ya da manevi bir doyum yaģamaktadırlar. Bu doyumun derecesi hizmetten memnun kalma düzeyi ile doğru orantılıdır. Amerikan Pazarlama Birliği (AMA) ise hizmeti ; satıģa sunulan ya da malların satıģıyla birlikte sağlanan eylemler, yararlar ya da doygunluklardır. Ģeklinde tanımlamıģtır. Bu tanımda mal ve hizmetlerin bir ayrımı söz konusu değildir. Daha sonra yaptıkları tanıma göre bir malın satıģa bağlı olmaksızın son tüketicilere ve iģletmelere pazarlandığında istek ve ihtiyaç doygunluğu sağlayan ve bağımsız olarak tanımlanabilen eylemlerdir (Öztürk, 2003:4). Bu tanım hizmeti daha geniģ bir perspektifle ele almıģ olup, malları satın alma veya sunmada ki hizmetleri de göz önünde bulundurmuģtur. Philip Kotler ve Bloom a (2004) göre hizmet; herhangi bir Ģeyin sahipliği ile sonuçlanmayan ve esasen elle tutulamayan, bir grubun diğerine sunduğu bir aktivite ya da faydadır (Krishna M. ve N., 2006:35). Grönross (1990) ise hizmeti; müģteri problemlerine çözüm olarak sunulan, müģteriler ve hizmet çalıģanları ve/veya fiziksel kaynaklar ya da ürünler ve/veya servis sağlayıcı sistemi arasındaki etkileģimlerde normalde yer alan, doğasında az ya da çok elle tutulur olan bir aktivite ya da aktiviteler serisidir Ģeklinde tanımlamıģtır. (Krishna M. ve N., 2006:35). Görüldüğü gibi hizmetin birçok tanımı ve kapsamı bulunmaktadır. Tüm bu tanımlamalar göz önüne alındığında, ortak noktaları belirleyerek kapsamlı bir tanım ortaya çıkarmak mümkündür. Hizmet kavramı; ürünlerin dokunulabilirlikdokunulmazlık özelliği, nelerin hizmet olduğu, hizmetin kapsamı, fiziksel etkileģimin boyutları gibi birçok farklı özellik temel alınarak tanımlanmaya çalıģılmıģtır.

17 4 1.2.HĠZMETLERĠN ÖZELLĠKLERĠ Hizmetlerin ortak olan özelliklerinin belirlenmesi de hizmet kavramının anlaģılmasında önemli bir yardımcıdır. Fiziksel mallar ile hizmetler arasında bir takım farklılıklar bulunmaktadır. Bunlar: *Dokunulmazlık, *Üretim ve tüketimin eģ zamanlı olması (ayrılmazlık), *Dayanıksızlık (hizmetlerin dayanıksız oluģu), *Sahiplik, *TürdeĢ olmama Ģeklindedir Dokunulmazlık Mallar elle tutulabilir ve görünebilirken, hizmetlerde bu söz konusu olmadığından hizmetler dokunulmazdır. Dokunulmazlık kavramının bunun yanı sıra bir boyutu daha vardır; kolayca tanımlanamama, formüle edilememe ve kolayca zihinsel olarak algılanamama (Öztürk, 2003:9). Malların somut olması beraberinde malı satın alan tüketicilere sahiplik olanağı da tanırken, hizmetlerde bu türden bir sahiplik ihtimali yoktur. Hizmeti sağlayan ve sunanlar bunu anlaģılır hale getirmek için çalıģmaktadırlar. Bu anlamda bir örnek vermek gerekirse; sağlık hizmeti veren bir personel; hizmetin sunumu sırasında kullanılan malzemeler, hizmetin hızlı, düzgün, basit ve anlaģılır olmasına dikkat etmek durumundadır. Hizmetin bu özelliklerinin pazarlama açısından getirdiği sonuçlar Öztürk e (2003:9) göre; Hizmetler stoklanamaz, dolayısıyla talepteki dalgalanmaların yönetilmesi zordur, Hizmetlerin patenti zordur, dolayısıyla yeni kavramlar rahatça taklit edilebilir,

18 5 Hizmetler kolayca sergilenemez, Somut olmadıkları için kalitelerinin değerlendirilmesi müģteri açısından zordur, Hizmet reklamlarında ve diğer tutundurucu çabalarda nelerin kapsanacağı hakkındaki kararlar fiyatlamada olduğu gibi zordur, Bir birim hizmetin fiili maliyetini belirlemek ve fiyat/kalite iliģkileri karmaģıktır Üretim ve Tüketimin EĢ Zamanlı Olması (Ayrılmazlık) Hizmetler ayrılmazdır. Yani eģ zamanlı üretilip tüketilmektedir. Hizmetler tüketicinin isteği üzerine üretilmektedir. Bu nedenle kitlesel bir üretim söz konusu değildir. Hizmetler, onu veren kiģiden ayrılamaz, bu durumda yüz yüze iliģkinin, iletiģimin önemi de artmaktadır. Hizmetin bu özelliğini tüketiciler açısından ve yönetim uygulamalarında incelemek mümkündür; Tüketiciler açısından; Eser e (2007:15) göre: - Hizmetin üretiminde yer almak, - Diğer tüketicilerle hizmetin tüketiminde yer almak, - Genellikle hizmetin üretildiği yere gelmek durumundadırlar. Yönetim uygulamalarında; - Üretim ve tüketimi birbirinden ayırmaya çalıģırlar. - Tüketici-üretici etkileģimini yönetirler. - Hizmet sunma sistemlerini geliģtirirler Dayanıksızlık (Hizmetlerin Dayanıksız OluĢu) Hizmetlerin fiziki bir varlığı söz konusu olmadığından stoklanamaz, saklanamaz, yeniden satılamaz, iadesi mümkün değildir.

19 6 Hizmetlere olan talep birçok faktöre göre değiģiklik göstermektedir. Örneğin Antalya daki bir tatil köyünde kıģ aylarındaki talep yaz aylarına göre daha azdır. Ancak kıģ aylarında kullanılmayan bu kapasitenin daha sonra kullanılmak veya satılmak üzere stoklanması mümkün değildir. Hizmete hazır hale getirildikten sonra satılamayan hizmetler, ekonomik değerini yitirirler ve daha sonra bu ekonomik kayıpları karģılayamayız (Karahan, 2000:52). Bu açıdan iģletme yöneticilerinin arz ve talebi eģleģtirmek için hizmet planlaması, fiyatlama ve satıģ çabalarına iliģkin önlemler alması gerekmektedir (Öztürk, 2003:12). Hizmetlerin dayanıksız oluģunun nedenleri ve buna bağlı doğabilecek olası sonuçları aģağıdaki Ģekilde özetle gösterilmiģtir; Hizmetin depolanamaması Düzensiz talepten kaynaklanan problemler NEDEN Kısa dönemde esnek olamayan arz HĠZMETĠN DAYANIKSIZLIĞI SONUÇ Hizmetlerin tam zamanında üretim Ģartı Etkin bir Ģekilde üretilmezse, talebin yoğun olduğu zaman sıkıģıklıklar olur, talep olmadığı zaman kapasite kullanılamaz ġekil 1.1: Hizmetin Dayanıksızlığının Neden ve Sonuçları Kaynak : Zeliha ESER, Hizmetlerde Pazarlama İletişimi, Siyasal Kitapevi, Ankara, 2007, s Sahiplik Hizmetlerin dokunulmazlık ve depolanamama özelliklerinden dolayı sahipliği söz konusu değildir.

20 7 Genellikle bir malı tüketici tarafından satın alındığı zaman onun sahibi olur ve istediği zaman sahipliği transfer etme Ģansına sahiptir. Hizmet sunulduğunda ve satın alındığında sahipliğin satıcıdan alıcıya transfer edilmesi mümkün değildir. Hizmet sektöründe ancak bir kolaylıktan, tesisten belirli bir süre faydalanılabilir (Öztürk, 2003:12). Hizmeti kullanma hakkı sadece belli bir süre için tanınmaktadır ve bu kullanımdan fayda elde edilmektedir. Buna karģın fiziksel mallarda bir sahiplik söz konusudur (Özgüven, 2008:654) TürdeĢ Olmama Hizmeti sunanlar, üretenler genellikle insan oldukları için oluģan çıktıların standart olması oldukça zordur. Hizmetin kalitesi, içeriği, hizmeti alan müģterinin tatmin ve memnuniyet düzeyi yer, zaman, psikolojik faktörler gibi birçok etmenden etkilenebilir. Hizmetin çıktılarının standart olmasına yönelik iģletmeler; çalıģanların seçimi ve eğitimine önemli derecede para ve zaman harcamaktadırlar. Hizmeti satın alan kiģinin de, hizmeti satın almadan önceki beklentileri farklılık gösterebilmektedir. 1.3.HĠZMETLERĠN (HĠZMET SÜRECĠNĠN) SINIFLANDIRILMASI Hizmet oldukça geniģ bir alanı kapsamaktadır. Hizmetlerin sınıflandırılması konusunda değiģik yaklaģımlar olduğu görülmektedir Hizmetlerin Sınıflandırılmasındaki YaklaĢımlar Hizmetlerin sınıflandırılmasında hizmetlerin çeģitli özelliklerinden yola çıkarak farklı sınıflandırmalar yapıldığı görülmektedir. Bunlar;

21 Hizmetlerin Sınıflandırılmasında Birinci YaklaĢım Bu yaklaģımdaki sınıflandırma; hizmetlerin pazarlanabilir olma durumları, üretici veya tüketici hizmeti olması, toplam ürün sunumundaki hizmetin durumu, müģteri ilgileniminin derecesi ve sunum Ģekline göre yapılmaktadır (Eser, 2007:17) Pazarlanabilen ve Pazarlanamayan Hizmetler Hizmetlerin pazarlanabilir olup-olmaması ekonomik, sosyal, teknolojik nedenlere göre değiģiklik gösterebilmektedir. Devlet tarafından kamuya sunulan hizmetlerin bazıları pazarlanabilir iken bazıları pazarlanamaz özelliktedir. Örnek vermemiz gerekirse devletin yaptığı yaya geçidinden toplum ücret ödemeden ve herhangi bir ayırım olmaksızın yararlanırken, yine devletin yaptığı bir otobanda ücretli geçiģ Ģartı ile ücreti ödenen bir hizmet haline gelmiģtir. Çocuk bakımı, yemek piģirme, temizlik gibi hizmetler birçok toplumda ev içinde sağlanan hizmetler iken günümüzde batı toplumunda pazarlanan ve talebi olan sektörler haline gelmiģtir (Öztürk, 2003:26) Üretici ve Tüketici Hizmetleri Tüketici hizmetleri, hizmeti kendisine bir fayda sağlamak amacıyla kullanan bireyler için sağlanır. Bu hizmetlerin tüketiminde bunun ötesinde bir ekonomik fayda yaratılmaz (Öztürk, 2003:26). Bu hizmetler; kolayda hizmetler, beğenmeli hizmetler ve özellikli hizmetler olarak da gruplara ayrılabilir. Örneğin kiģisel bakım hizmetleri kolayda hizmetlerden, sigorta ve araba tamiri beğenmeli hizmetlerden, sağlık, avukatlık gibi hizmetlerde özellikli hizmetlerden sayılabilirler (Karahan, 2000:24). Üretici hizmetleri ise bir iģletmeye sağlanan hizmetlerdir. ĠĢletme ekonomik faydası olan bir Ģey üretir. Bazı hizmetler ise hem üretici hem de tüketiciler için üretilebilir (Öztürk, 2003:26).

22 Toplam Ürün Sunumunda Hizmetin Durumu Ürünlerin çoğu mal ve hizmetlerin birleģiminden oluģmaktadır. Dolayısıyla hizmetler, sunulan toplam ürünün içerisindeki rollerine göre baģlıca üç Ģekilde sınıflanabilmektedir. Bunlar Eser e (2007:18) göre; - Çok az ya da hiçbir dokunulabilir element olmaksızın sunulan hizmet. Örnek: sigorta hizmetleri - Bir mala değer katmak amacıyla sunulan hizmet. Örnek: ürüne garanti verilmesi - Bir mala değer katarak hazır hale getiren hizmet. Örnek: teslimat, montaj MüĢteri Ġlgileniminin Derecesi Yüksek ilgilenimli ürünler için tüketiciler, ürün ile çok yakın bir iliģki içerisindedir ve kullanılan ürün, tüketicinin mutluluğunu çok derinden etkileyecek kapasitededir. Birçok kiģisel sağlık hizmetleri bu kategoride yer alır. Yüksek ilgilenimli ürünleri satın alma kararları alırken, sonuçları bakımından daha riskli olması nedeniyle, bu tür hizmetleri satın almadan önce kötü bir tecrübe edinmemek için daha fazla zaman harcarız (Eser, 2007:18) Hizmetin Sunum ġekli Hizmetler sürekli veya aralıklı olarak sunulabilmektedir. Hizmeti alan ve hizmet sunucusu arasında üyelik iliģkisi olabilir veya üyelik olmaksızın hizmetten yararlanılabilir. Bu, sunulan hizmete göre değiģkenlik gösterebilir. AĢağıdaki Ģekilde bu durum örneklendirme yöntemiyle açıklanmıģtır.

23 10 Hizmetin sürekli oluģu Üyelik iliģkisi var Sigorta Telefon aboneliği Bankacılık Formal bir iliģki yok Karayolu Radyo istasyonu Hizmetin aralıklı oluģu Aylık otobüs kartı Tiyatro aboneliği Araba kiralama Restoran Posta hizmetleri Tiyatro, sinema ġekil 1.2: Hizmetin Sunum ġekli Kaynak : Sevgi AyĢe ÖZTÜRK, Hizmet Pazarlaması, Ekin Kitapevi, Ġstanbul, 2003, s Hizmetlerin Sınıflandırılmasında Ġkinci YaklaĢım Bu yaklaģımda hizmetler, insan gücüne dayalı üretim, insan gücü olmaksızın makineye, araç-gerece dayalı üretim, müģterinin hazır bulunmasını gerektirme, kiģisel veya iģletme ihtiyaçlarını karģılama ve kar amacının olup olmama durumuna göre sınıflandırılmaktadır (Eser, 2007:19) Ġnsan Gücüne Dayalı Hizmetler Hizmetin gerçekleģmesi için insan gücüne ihtiyaç olan hizmetlerdir. Bu hizmetleri 3 grupta incelemek mümkündür; - Profesyonellik gerektiren hizmetler. Örnek: Avukatlık, hemģirelik - Kalifiye iģ gücü gerektiren hizmetler. Örnek: AĢçılık - Kalifiye iģ gücü gerektirmeyen hizmetler. Örnek: Amelelik

24 Ġnsan Gücü Olmaksızın Makineye, Araç-Gerece Dayalı Hizmetler Bu gruptaki hizmetlerin üretiminde bazı araç-gereç ve makineler rol üstlenmektedir. Bu araç-gereç ve makinelerin hizmetin üretimindeki rolüne göre hizmetleri 2 gruba ayırmak mümkündür; -Otomatik araç-gerece dayalı hizmetler. Örnek: ATM ler -Kısmen iģ gücüne, kısmen makineye bağlı hizmetler. Örnek: kuaförlük MüĢterinin Hazır Bulunmasını Gerektiren Hizmetler Hizmetin gerçekleģmesi sırasında hizmeti alacak olan müģterilerinde hazır bulunmasını gerektiren hizmetlerdir. Örnek: restoran, eğitim, kuaförlük hizmetleri vb MüĢterinin Hazır Bulunmasını Gerektirmeyen Hizmetler MüĢterilerin hizmetin sunumu boyunca fiziksel olarak o mekanda bulunmasına gerek duyulmayan hizmetlerdir. Örnek: kuru temizleme KiĢisel Ġhtiyaçları KarĢılayan Hizmetler MüĢterilerin bireysel ihtiyaçlarına cevap veren hizmetleri kapsar. Örnek: güzellik salonları

25 ĠĢletme Ġhtiyaçlarını KarĢılayan Hizmetler ĠĢletmelerin ihtiyaçlarını karģılayan ticari hizmetler bu gruba girmektedir Kar Amaçlı ya da Kar Amaçsız Hizmetler Hizmet sunumunda amaç bazen kar elde etmek olabileceği gibi müze v.b kamu kurumlarında kar amacı olmaksızın da hizmet verilebilmektedir Hizmetlerin Sınıflandırılmasında Üçüncü YaklaĢım Bu yaklaģımda hizmetler; dokunulabilirlik derecesine, tüketicinin hizmeti direkt alma durumuna, hizmetin sunumunun yeri ve zamanına, hizmetin standardizasyonuna, müģteri ile iliģkinin yapısına, talep ile arzın dengede olmasına, araç-gereçlerin ve insanların hizmet tecrübesinde yer alma derecesine göre sınıflandırılmaktadır (Eser, 2007:19-21) Hizmet Sürecinin Dokunulabilir ya da Dokunulamaz Olma Derecesi Verilen hizmetin somut yönünün varlığı ile ilgilidir. Örneğin; restoranda yemek yemek Verilen hizmetin soyut yönünün varlığı da dokunulmazlık olarak adlandırılır. Örneğin; telefonla konuģmak

26 Hizmetin Direkt Alıcısı Tüketiciler hizmeti direkt olarak aldıklarında hizmet sürecinin de içinde yer almıģ olurlar. Örneğin; kuaförlük hizmetleri Hizmet Sunumunun Yeri ve Zamanı Hizmet tasarlanırken; iģletmeler müģteri mi hizmet sunulan yere gelecek yoksa hizmet mi müģterinin bulunduğu yere götürülecek sorusunu cevaplamalıdırlar Standardizasyona KarĢı UyumlaĢtırma Burada iģletmeler; her tüketiciye aynı hizmeti mi sunacak yoksa kiģisel ihtiyaçlar doğrultusunda bir uyumlaģtırma mı yaratacak bunun kararını verip, planlama yapmak durumundadırlar MüĢteri ile ĠliĢkinin Yapısı Hizmetin Ģekline göre müģteri ile yüksek, orta veya düģük düzeyde temas gerektirmesi söz konusudur Talep ile Arzın Dengede Olma Derecesi Talep dalgalanmalarının yoğun görüldüğü hizmetlerde iģletmeler pazarlama stratejilerini belirlerken bunu göz önünde bulundurmak zorundadırlar. Ancak bazen dalgalanmalar pazarlamacıların kontrolü dıģında da geliģebilir.

27 Araç-Gereçlerin ve Ġnsanların Hizmet Tecrübesinde Yer Almasının Derecesi Örneğin sağlık hizmetlerinde hizmeti sunan profesyonel ekip kadar tıbbi cihaz ve malzemeler de önem taģımaktadır Hizmetlerin Sınıflandırılmasında Dördüncü YaklaĢım Bu yaklaģımda hizmetler sınıflandırılırken; dağıtıcı hizmetler, üretici hizmetleri, sosyal hizmetler ve kiģisel hizmetler olarak 4 gruba ayrılmıģtır (Eser, 2007:22). Tablo Hizmetlerin Sınıflandırılması 1.Dağıtıcı hizmetleri UlaĢtırma ve depolama hizmetleri HaberleĢme hizmetleri Toptan ticari hizmetler Perakende ticaret hizmetleri 3.Sosyal hizmetler Sağlık hizmetleri Hastaneler Eğitim Din hizmetleri Dernek ve vakıflar Posta hizmetleri Hükümet hizmetleri ÇeĢitli mesleki ve sosyal hizmetler 2.Üretici hizmetleri Bankacılık, finansman hizmetleri Gayrimenkul alım-satım hizmetleri Mühendislik ve mimarlık hizmetleri Muhasebe hizmetleri ÇeĢitli ticari hizmetler Hukuki hizmetler 4.KiĢisel hizmetler Ev hizmetleri Konaklama hizmetleri Yeme-içme hizmetleri Tamir hizmetleri Yıkama-kuru temizleme hizmetleri Berber ve güzellik salonları Eğlence ve tatil hizmetleri ÇeĢitli kiģisel hizmetler Kaynak: Zeliha ESER, Hizmetlerde Pazarlama İletişimi, Siyasal Kitapevi, Ankara, 2007, s.22

28 Hizmetlerin Sınıflandırılmasına Yönelik ÇalıĢmalar Hizmetlerle ilgili yapılan çalıģmalar incelendiğinde hizmetlerin sınıflandırılmasında birçok farklı esasın dikkate alındığı ve çok sayıda farklı sınıflandırma yöntemi geliģtirildiği görülmektedir. Yapılan bu hizmet sınıflandırmalarının sistematik bir bütünlük içerisinde sunulabilmesi için öncelikle hangi kriterler esas alınarak yapıldıklarının ortaya konulması gerekir. AĢağıdaki tabloda çeģitli yazarların hizmetlerin farklı birçok ayırıcı özelliğine dayanarak yaptıkları sınıflandırmalar görülmektedir. Tablo Hizmetlerin Sınıflandırılmasına Yönelik ÇalıĢmalar YAZAR ÖNERĠLEN SINIFLANDIRMA YORUM Judd(1964) 1.Bir malı kiralamakla ilgili hizmetler (belirli bir zaman dönemi için bir ürüne sahip olma ve kullanma hakkı) 2.KiĢinin sahip olduğu mallarla ilgili hizmetler (müģterinin sahip olduğu ürünlerinin geliģtirilmesi ya da onarımı Ġlk ikisi çok spesifik ancak üçüncü kategori çok geniģ. Sigortacılık, bankacılık, yasal 3.Mal dıģındaki hizmetler (kiģisel danıģmanlık ve deneyimler) muhasebe gibi hizmetleri göz ardı etmekte. 1.Satıcı türü 2.Alıcı türü Bu sınıflandırma Rathmell(1974) 3.Satın alma güdüleri aynı biçimde 4.Satın alma uygulamaları mallara da 5.Hizmetlerin ne derece regüle edildiği uygulanabilir, spesifik olarak hizmetlere özgü bir sınıflandırma değil.

29 16 Shostack(1977) Sasser (1978) Hill(1977) Thomas(1978) Chase(1978) Herhangi bir ürün paketinde fiziksel malların ve dokunulmaz hizmetlerin oranı 1.Ġnsanları etkileyen ya da malları etkileyen hizmetler 2.Hizmetin geçici ve kalıcı etkileri 3.Bu etkilerin tersine çevrilebilir ya da çevrilemez oluģu 4.Fiziksel etkileri, beyinsel etkileri 5.Bireysel ya da kollektif hizmetler 1.Temel olarak ekipmana dayalı hizmetler a)makineye dayalı(araba yıkama gibi) b)vasıfsız operatörler tarafından gerçekleģtirilen hizmetler(kuru temizleme, taksi) c)vasıflı personel tarafından yerine getirilen hizmetler(havayolları gibi) 2.Temel olarak insana dayalı hizmetler a)vasıfsız iģgücü(bahçe bakımı) b)vasıflı iģgücü(bakım onarım) c)profesyonel iģgücü(diģçi, avukat) Hizmeti ulaģtırma sürecinde müģteriyle iliģkinin derecesi a)yüksek iliģki(sağlık hizmetleri, restoran) b)düģük iliģki(posta hizmetleri, toptancılık) Bu sınıflandırma çok az saf hizmet ya da saf mal olduğunu vurgular. Bu sınıflandırma hizmetin fayda yapısı üzerinde durur ve 5.de hizmetin ulaģtırma\tüketim çevresindeki farklılıklar üzerinde durur. Pazarlamadan çok faaliyet temeline dayalı bir sınıflandırma olmasına rağmen ürün niteliklerini anlamada faydalı bir yol sunar. Bu sınıflandırma yüksek iliģkiye dayalı hizmetlerde ürün değiģkenliğini otel kontrol etmenin zor olduğunu gösterir.

30 17 Grönroos(1979) Kotler(1980) Lovelock(1980) 1.Hizmetin çeģidi a)profesyonel hizmetler b)diğer hizmetler 2.MüĢteri türü a)bireyler b)örgütler 1.Ġnsana dayalı ya da ekipmana dayalı sunulan hizmetler 2.MüĢterinin hizmetin sunulduğu yerde bulunmasının önemli derecesi 3.KiĢisel ihtiyaçları ya da iģletme ihtiyaçları 4.Özel ya da kamu hizmetleri, kar amaçlı ya da kar amaçsız hizmetler 1.Hizmete karģı talebin özellikleri -Hizmet verilenin kiģiler ya da nesneler olması -Talep/arz dengesizliklerinin derecesi -MüĢteriler ve hizmet sağlayanlar arasındaki iliģkilerin sürekli ya da geçici olması 2.Hizmetin içeriği ve faydaları -Fiziksel ürünlerin hizmetin içinde yer alma derecesi -KiĢisel hizmetin hizmet bütünü içindeki yeri -Tek hizmetler ya da hizmet demetleri 3.Hizmet ulaģtırma prosedürleri -Hizmetin tek bir yerde ya da çeģitli yerlerde sunumu Aynı hizmetin (örneğin sigorta ve finansal hizmetler gibi) hem bireylere hem de örgütlere sunulabileceğine dikkat çeker. Bu sınıflandırma önceki çalıģmaların bir sentezini yapmaktadır ve hizmet örgütünün amaçlarındaki farklılığın bilincindedir. Önceki sınıflandırmaların bir sentezi ve bazı yeni Ģemalar eklenmiģ. Her bir sınıflandırma içine bazı kategoriler eklenmiģ.hizmet verilen nesnenin tanımlanmasının en temel sınıflandırma yaklaģımı olduğu fikrindedir.birden fazla sınıflandırma kriterinin bir matris içinde

31 18 -Kapasitenin paylaģtırılması(rezervasyona dayalı ya da ilk gelene ilk hizmet verilir anlayıģına dayalı hizmetler) -Hizmetin bağımsız ya da kolektif tüketimi -Zamana göre tanımlanan iģlemler -Hizmetin ulaģtırılması esnasında müģterinin bulunmasının zorunluluk derecesi birleģtirilmesinin pazarlama açısından çok değerli olduğunu belirtmektedir. Lovelock(1980) 1.Hizmet akdinin yapısı a)ġnsanlara ya da nesnelere yönelik somut hareketler b)ġnsanlara ya da nesnelere yönelik soyut hareketler 2.MüĢterilerle iliģkiler a)hizmeti sürekli ulaģtırma b)ayrı iģlemler(bir iģlem bazındaki iliģkiler c)üyelik iliģkileri 3.Hizmetin ulaģtırılmasında kiģiye görelik ve insiyatif a)müģteri iliģkileri personeli tarafından kullanılan insiyatif b)hizmetin kiģiye özel olması 4.Talebin arzla iliģkisinin yapısı a)arzın sınırlandırılmıģ olma derecesi b)talepteki dalgalanmaların derecesi 5.Hizmet ulaģtırma yöntemleri Bu sınıflandırma Ģeması hizmetin karmaģık yapısını gösterir ve yönetsel amaçlar için faydalı bir sınıflandırmadır.

32 19 a)hizmetin tek ya da çok yerde ulaģtırılması b)hizmetin hizmeti sağlayana ya da müģterilerin isteklerine göre ulaģtırılması. Schmenner(1986) 1.EtkileĢim ve hizmetin kiģiye özel olma derecesi a)daha az b)daha yüksek 2.Emek yoğunluğu derecesi a)düģük b)yüksek Bazı hizmetlerin daha kiģiye özel olarak üretilebileceği ve daha emek yoğun olabileceğini vurgulamaktadır. Okuyucunun mevcut stratejik ve taktiksel seçenekleri anlamasına yardımcı olmaktadır. 1.MüĢteri/üretici etkileģiminin derecesi Vandermerve ve a)daha az b)daha çok Hizmet iģletmeciliğinde mal Chadwick (1989) 2.Malların göreli olarak bulunma bileģeninin rolünün derecesi a)pür hizmetler ve öneminin farkında bir sınıflandırmadır. b)mallar aracılığıyla ulaģtıran ya da mala bağlı hizmetler c)mallara sarılı hizmetler Kaynak : Sevgi AyĢe ÖZTÜRK, Hizmet Pazarlaması, Ekin Kitapevi, Ġstanbul, 2003, s.32

33 HĠZMET PAZARLAMASI Hizmet pazarlaması ve yönetimi, bazı özel zorluklar yaratır. Çünkü hizmet maddeden çok süreçlerle, fiziksel objelerden çok performansla ilgilidir (Lovelock, 1992:17). Hizmetlerin mallardan farklı olarak sahip oldukları bir takım özellikleri iģletmelerin pazarlamada farklı yaklaģımlar sergilemesine neden olmuģtur. Bu özellikler; -Hizmetler maddi değildir, -Hizmetler stoklanamaz, ambalajlanamaz ve taģınamaz. Tüketilmeyen bir hizmet yok olmuģ demektir, -Hizmetlerin üretimi ile tüketimi eģ zamanlıdır, -Hizmetin her üretiminde farklılıklar meydana gelebilir. Standart bir çıktı elde etmek zordur. Geleneksel olarak fiziksel mal esasına dayanarak geliģtirilmiģ olan pazarlamanın, hizmetlerin pazarlanmasında ortaya çıkan bazı problemler ve bunların çözümünde yetersiz kalınması, hizmet pazarlaması olarak anılan pazarlamanın özel Ģeklinin veya alt disiplininin geliģmesine yol açmıģtır (Mucuk, 2001:283). Mal pazarlamasında olduğu gibi hizmet pazarlamasında da yönetim, önce pazarlama amaçlarını belirleyip pazar analizi yaparak hedef pazarlarını seçmeli; sonra da bu hedef pazarlara ulaģma ve pazarlama amaçlarını gerçekleģtirme yolunda pazarlama programını hazırlayıp uygulamalıdır. Tüketicinin, hizmeti nerede, ne zaman ve nasıl satın aldığı, satın alma kararı verenin ve alım iģlemini yapanın kimler olduğu belirlenmelidir. Ayrıca, her pazar bölümündeki rekabet durumu ile rekabet üstünlüğü analiz edilmelidir (Mucuk, 2001:289). Hizmet pazarlamasının iç pazarlama, dıģ pazarlama ve interaktif pazarlamadan oluģan üç boyutundan bahsetmek mümkündür. DıĢ pazarlama, iģletmenin pazarlanacak nesneyi hazırlaması, fiyatlandırması, tutundurması ve dağıtımı ile ilgili geleneksel pazarlama çalıģmasıdır. Ġç pazarlama, iģletmenin tüketicilere iyi hizmet vermesini sağlamak amacıyla personeli eğitme ve motive etme faaliyetidir. Ġnteraktif pazarlama ise hizmeti sunan kiģilerin müģteriye hizmet

34 21 verirken onunla iyi iletiģim kurmasını, bu konuda beceri ve ustalık göstermesini ifade etmektedir (Mucuk, 2001:290). Hizmetin sunumu esnasında hizmeti alan ve verenler iletiģim halindedir. Hizmetin Ģekline göre bu iletiģimdeki temas seviyeleri yüksek, orta ve düģük düzeyde teması içerebilir Hizmetler Açısından Pazarlama Karması Elemanları ĠĢletmeler pazarlama stratejilerini belirlemek için pazarlama karmasından faydalanmaktadırlar. Pazarlamanın 4P si olarak bu karma elemanları; product (ürün), place (dağıtım), price (fiyat) ve promotion (tutundurma) dır. Buna ek olarak hizmet pazarlamasındaki 3P de; people (insanlar/katılımcılar), physical evidence (fiziksel kanıtlar/fiziksel ortam) ve process (süreç yönetimi) dir. ĠĢletmeler, pazarlama karması elemanları ile hedef pazar seçimi, pazar payını büyütmek ve korumak gibi temel amaçlarını gerçekleģtirebilir, yeni pazarlara girebilir ve rekabette üstünlükler sağlayabilirler Bir Ürün Olarak Hizmet Pazarlama karması elemanlarından mal; bir ihtiyaç ve özelliği doyurma özelliği olan ve değiģime konu olan bir Ģeydir ve fiziksel bir nesne olabileceği gibi, bir hizmet ya da bir düģünce de olabilir. Pazarlama, tüketicinin istek ve ihtiyaçları doğrultusunda tatmin sağlayacak mal veya hizmeti sağlamak ile yakından ilgilidir (Karahan, 2000:80). Modern pazarlama ürünü üç düzeyde ele almaktadır; öz mal(çekirdek mal) bir ihtiyacı karģılayan ürünün yarattığı faydayı, somut mal ürün haline dönüģtürülmüģ madde halini, zenginleģtirilmiģ mal ise ürün ile birlikte sunulan çeģitli hizmetleri kapsamaktadır. Bir malın pazarlanabilir olması zenginleģtirilmiģ unsurların olması ile bağlantılıdır.

35 22 Montaj ZenginleĢtirilmiĢ Mal TaĢıma Ambalaj Etiket Garanti S Somut Mal Renk ASIL YARAR Öz Mal Kalite Biçim Teslim ve Kredi SatıĢ Sonrası Hizmetler ġekil 1. 3: Modern Pazarlama ve Ürün Kaynak : Arpacı T. ve diğerleri, Pazarlama, Gazi Yayınları, Ankara, 1994, 76 Hizmeti kavramlaģtırma çabaları içerisinde ana hizmet ve yardımcı hizmetler olarak iki kategoriye de ayırmak mümkündür. Ana hizmet ya da çekirdek hizmet bir otel için konaklamayı içerirken, oda hizmeti, restoran hizmeti, resepsiyon hizmeti, temizlik hizmeti gibi yardımcı hizmetler de sunulmaktadır (Öztürk, 2003:43).

36 Fiyatlandırma Hizmetlerin soyut, dayanıksız, depo edilemez olmaları ve talebin fazla dalgalanması fiyatlandırmada yönetimin diğer karar alanlarında olduğundan çok daha fazla yaratıcı ve becerikli olmasını gerektirir, çünkü tüm bu özellikler fiyatlandırmayı etkiler (Mucuk, 2001:292). Mallarda uygulanan bazı fiyatlandırma stratejileri hizmetlere de uyarlanabilir olsa da hizmetlerin standart ve homojen olmaması nedeniyle biraz daha karmaģık bir yapı arz etmektedir. Dolayısıyla sağlık sektöründe karmaģık yapı ve hizmet çeģitlerinin çokluğu fiyatlandırma uygulamalarının net biçimde ortaya konmasını zorlaģtırmaktadır. Uygulanan politikalar farklı ülkelerde değiģik yapılar gösterebildiği gibi, aynı ülkenin içinde de değiģik yapılarda olabilmektedir. Bir sınıflandırma yapmak gerekirse, sağlık hizmetlerindeki fiyatlandırma uygulamaları üç grupta toplamak mümkündür. Bunlar; * Devlet düzenlemelerine tabi olan uygulamalar, * Dernek ve odaların düzenlemelerine tabi olan uygulamalar, * Pazar koģulların düzenlemelerine tabi olan uygulamalardır (Akkılıç, 2002:208) Dağıtım Üretilen mal ve hizmetlerin, tüketime uyumlu bir Ģekilde akıģını sağlayacak, üretimle tüketimi uyumlayacak bir üçüncü fonksiyonun gerekliliği açıktır. Bu uyumu sağlayacak olan fonksiyona dağıtım denir. GeniĢ anlamda, bir mal veya hizmeti üretildiği yerden, tüketildiği yere götürmek için gerekli tüm çabalardan oluģmaktadır (Arpacı ve diğerleri, 1994:145). Hizmetlerin özelliği olan eģ zamanlı üretim ve tüketim genellikle hizmeti müģteriye götürülmesini gerektirmektedir. Bu nedenle hizmetlerde çoğu zaman doğrudan dağıtım kanalı kullanılır. Genellikle akıģ tüketiciden üreticiye doğrudur. Ancak yinede hizmeti verecek olanlar ile müģteriyi bir araya getirecek bir dağıtım kanal yapısı oluģturmak gerekmektedir. Hizmet dağıtımı için kullanılan üç yaklaģım

37 24 vardır; franchising verme, acenta ve komisyoncular ve elektronik kanallar. Hizmet alıcıya ne Ģekilde teslim edilirse edilsin, hizmet dağıtımı interaktif pazarlama niteliğindedir. Diğer bir ifadeyle, hizmeti sunan geniģ ölçüde hizmetin alıcısıyla karģılıklı iliģki içindedir. Bunun doğal sonucu olarak, hizmeti sunanların insan iliģkilerinde çok yetenekli ve bilgili kimseler olmaları gerekmektedir (Mucuk, 2001:293) Tutundurma Tutundurma diğer bir adı ile promosyon kavramı, belli bir görüģ, düģünce, mal veya hizmetin tüketiciye benimsetilmesi anlamında kullanılmaktadır. Günümüzde kitlesel üretimin artması, geniģ pazarların oluģması ile üreticitüketici arasındaki uzaklığın büyümesi, tüketici istek ve taleplerinin artması gibi nedenlerle tutundurma çabalarına olan ihtiyaç da artmıģtır. Tutundurma faaliyetleri; reklam, yüz yüze satıģ, tanıtım ve diğer satıģ çabaları faaliyetlerini kapsamaktadır. Hizmetlerin soyut olması, sergilenme durumunu olanaksızlaģtırmakta ve gösterilecek fiziksel bir malın olmayıģı reklam faaliyetlerini de zorlaģtırmaktadır. Büyük çoğunluğunda insan faktörü olması sebebiyle hizmetlerdeki en önemli tutundurma metodu kiģisel satıģtır. KiĢisel satıģ, hizmetlerin soyut olmasından kaynaklanan sorunun etkisini azaltmada yararlı olur; çünkü tüketiciler hizmeti görmeseler de, nasıl yapıldığını, diğerlerine göre ne üstünlüğü bulunduğunu ve diğer alıcıların kimler olduğu gibi hususlarda satıģçıyı sorguya çekerler. Böylece, hizmeti sunan kiģi de soyut malını somutlaģtırmaya çalıģır (Mucuk, 2001:293).

38 Ġnsanlar/Katılımcılar Hizmet pazarlamasında hizmeti sunan kiģiler, müģteriler ve refakatçilerin (hizmetin sunulduğu ortamda bulunan diğer kiģiler) de yer aldığı insanlar katılımcılar olarak adlandırılır. Hizmet iģletmelerinde iç müģteriler olarak nitelendirilen personelin iģ tatmini, hizmetin talep edilmesinde önemli bir rol oynayabilmektedir. Personel iģ tatmini ile müģteri memnuniyeti arasındaki doğru orantı önem kazanmaktadır. ĠĢletmeler, ister mal üretsinler ister hizmet üretsinler her iki üretim için de bunları üretecek olan iģ gücüne yani insana ihtiyaç duyarlar (Karahan, 2000:101). Hizmet endüstrisinde müģteriler tarafından alınan ürün üzerinde, insan unsurunun direkt etkileri çok daha fazladır. Bu nedenledir ki hizmet sektöründe insan planlaması çok daha büyük önem taģımaktadır. Bu önem, özellikle personel ile müģteri temasının yüksek olduğu hizmet türlerinde daha ağırlıktadır (Tengilimoğlu ve diğerleri, 2008:156). Parasuraman ve Berry, performansı insanlardan ayırmanın genellikle zor olduğunu ve bir hizmet kurumunun ancak ve ancak onu oluģturan insanlar kadar iyi olabileceğini ifade etmiģlerdir (Krishna ve Naik, 2006:35). Bu pazarlama karması elemanı; çalıģanların iģe alımı, uygun personelin seçilmesi, istihdamı, eğitimi, motivasyonu, takım çalıģmasına yatkınlığı ve ödüllendirilmesi gibi konuları kapsamaktadır Fiziksel Kanıtlar/Fiziksel Ortam Hizmet üreten iģletmeler, hizmeti müģterilerine kendi oluģturdukları fiziksel ortamda sunarlar. Ayrıca fiziksel ortam iģletme ile tüketicinin etkileģimde bulunduğu çevre ve hizmetin performansını ya da iletiģimini kolaylaģtıran somut bileģenler olarak da tanımlanabilir (Tengilimoğlu ve diğerleri, 2008:157). Hizmetin fiziksel kanıtları hizmet iģletmesi tarafından kontrol edilebilen ve tüketicinin hizmeti algılamasında önem taģıyan bir pazarlama karması unsurudur. Bazı hizmetlerde (hastane, tatil köyü, kreģ gibi) fiziksel kanıtlar müģteriye çok Ģey

39 26 iletirken, bazılarında ise (sigorta, kargo gibi) fiziki kanıtlar sınırlıdır (Öztürk, 2003: ). Bir müģteri hizmeti görememesine rağmen bu hizmetin elle tutulabilir iģaretlerini görebilir. Bunlara örnek olarak; bina, iletiģim materyali, objeler(nesneler), diğer müģteriler, fiyat vb. sayılabilir (Krishna ve Naik, 2006:35). Fiziksel kanıt unsurları; hizmetin sunulduğu fiziksel ortamı oluģturan tesis içindeki, tesis dıģındaki ve diğer somut öğelerin birleģiminden oluģmaktadır. Bunlar aģağıdaki tabloda maddeler halinde verilmektedir: Tablo 1. 3-Fiziksel Kanıt Unsurları Hizmet Tesisi Diğer Maddi(Dokunulabilir) Unsurlar Tesisin DıĢı *DıĢ Tasarım *Tabelalar *Otopark Kartvizitler *Peyzaj (manzara) Kırtasiye *Çevre Fatura Raporlar ĠĢ gören kıyafetleri Tesisin Ġçi *Ġç Tasarım Üniformalar BroĢürler *Ekipman *Tabelalar *YerleĢim *Hava Kalitesi/Isı Kaynak : Sevgi AyĢe ÖZTÜRK, Hizmet Pazarlaması, Ekin Kitapevi, Ġstanbul, 2003, s.107 Fiziksel kanıtlar; müģterinin sahipliğine geçmeyen iģletmeye ait temel kanıtlar ve hizmeti satın alacak olan müģterilerin satın alma sonrasında yararlanabileceğini garanti eden unsurlar olarak 2 grupta sınıflandırılmaktadır.

40 27 AĢağıdaki Ģekilde bunun örneklendirmesi görülmektedir: Tablo Fiziksel Kanıt Türleri 1.Yan Kanıtlar 2.Temel Kanıtlar (Hizmeti satın alan müģterinin hizmetten (MüĢterinin sahipliğine geçmeyen yararlanabileceğini garanti eden unsurlar) unsurlar) Çek defteri Banka Ģubesi Sinema bileti Telefon rehberleri ġehir kılavuzları gibi Araba kiralama Ģirketi tarafından kiraya verilen arabanın türü Havayollarının kullandığı uçak modeli gibi Kaynak : Sevgi AyĢe ÖZTÜRK, Hizmet Pazarlaması, Ekin Kitapevi, Ġstanbul, 2003, s Süreç Yönetimi Süreç yönetimi, tüketicinin istediği kalitedeki bir hizmetin istediği yerde ve istediği zamanda hazır bulundurulmasıyla ilgili düzenlemeler anlamına gelmektedir (Karahan, 2000:105). Süreç yönetimi aynı zamanda stoklanamama ve her zaman standart çıktı alınamamasındaki problemlerin çözümünü ele almaktadır. Süreç yönetimi, kalitenin sürekliliğini ve sağlanabilirliğini temin eder. Süreç değiģkenleri; prosedürler, mekanizmalar ve aktivitelerin akıģından oluģur (Krishna ve Naik, 2006:35). Hizmetlerin stoklanamaması ve talep değiģiklikleri zaman zaman tüketicilerin ihtiyaçlarının karģılanmasında sıkıntılar oluģmasına neden olabilmektedir. Bu sorunu çözmek için talebin arttığı durumlarda personel sayısı ve çalıģma saatlerinde düzenlemeler yoluna gidilebilir. Talebin az olduğu durumlarda ise personel indirimi ve müģterilerle doğrudan iliģkiye geçmek gibi uygulamalara yer verilebilir. Süreç yönetiminde, iģletmedeki birimlerin iģ yükleri belirlenerek talepler, mevcut kaynak potansiyeller ve kaynakların uygulanma metotları da saptanarak aralarında denge kurulması için çalıģılmalıdır. Bu çalıģmalar; plan, program,

41 28 laboratuar ve makinelerde iģ akıģını kolaylaģtırıcı konumlandırmaları içerir (Tengilimoğlu ve diğerleri, 2008:157). 1.5.HĠZMET ĠġLETMELERĠNDE KALĠTE KAVRAMI Kalite, birçok tanımı olan göreceli bir kavramdır. Japonya da toplam kalitenin öncüsü olan Dr. Karou ISHIKAWA kaliteyi Ģöyle tanımlamaktadır; kalite, kontrol uygulamak, en ekonomik, en kullanıģlı ve tüketiciyi daima tatmin eden kaliteli ürünü geliģtirmek, tasarımını yapmak, üretmek ve satıģ sonrası hizmetlerini vermektir (ġale, 2001:21). GeniĢ anlamda bir tanımlama yapmak gerekirse; müģteri, iģveren ve üretim personelinin mutluluğu için yapılan tüm çalıģmalara kalite denir. Toplam kalite felsefesinde ise kontrol sadece kalite kontrol biriminde olmayıp, tüm organizasyonun katılımı ile müģterilerin tatminini ve karlılığını hedefleyen bir düģünce sistemi karģımıza çıkmaktadır. ġale ye (2001:24) göre toplam kalite sistemi; -Tüm çalıģanların katılımını sağlar, -Tüm çalıģanların hedef ve fikir birliğini sağlar, -Yapılan iģlerin tüm yönlerin kapsar, -ĠĢletmemizle ilgili tüm alanlarda kullanılır. Hizmet iģletmelerinde kalite, kavranması, uygulanması ve denetimi açısından daha belirsiz ve karmaģık bir alandır. Hizmetler nesneden çok performans olduğu için, aynı kaliteyi sağlayan kesin imalat spesifikasyonlarının iģletme tarafından oluģturulması zordur. Birçok hizmet kaliteli bir hizmet sunulmasını garantilemek için satıģtan önce sayılamaz, ölçülemez, stoklanamaz, test edilemez ve doğrulanamaz (Öztürk, 2003:138). Hizmetin kalitesi genellikle müģteriye hizmetin sunumu sırasındaki performansa bağlı olarak değiģmektedir. Bu zorluklar nedeniyle hizmet kalitesinin boyutları araģtırmacılara göre farklılıklar arz etmektedir.

42 29 Kalite, müģteri tarafından gözlenen performansın (deneyim) önceden belirlenmiģ hizmet standartlarını karģıladığı ya da aģtığı biçimlerde ölçülür. Hizmet kalitesi= Gözlemlenen performans x 100 Hedeflenen performans Bu formüle göre % 100 ün altındaki her Ģey hizmet baģarısızlığı olarak değerlendirilir. MüĢteri beklentileri ile gözlemlenen performans aynı seviyede olmadığında, kurumun bunun karģılığında yapabileceği iki Ģey vardır; ilki gözlemlenen performansın neden düģük olduğunu bulmak ikincisi ise müģteri beklentilerinin kurumun potansiyelinin dıģında beklentiler olup-olmadığını araģtırmaktır (Ballantyne ve diğerleri, 1991:16) Kalitenin Tarihçesi Kalitenin Guru ları Toplam kalite felsefesine önemli katkılarda bulunmuģ tüm kalite guru ları, üst yönetimin desteği ve katkısı olmadan toplam kalite yönetiminin baģarıya ulaģamayacağını ifade etmiģlerdir.